Ką tiria neurologas? Ką gydo neurologas ir su kokiais simptomais turėtumėte kreiptis į jį? Kuo skiriasi neurologas ir neuropatologas?

Neurologija yra medicinos šaka, kurios pagrindiniai principai yra sutelkti tiriant priežastis ir mechanizmus, kurie prisideda prie centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos ligų vystymosi. Žinoma, tai taip pat apima tinkamų šios rūšies ligų gydymo metodų kūrimą. Kalbant apie šios grupės ligas gydantį gydytoją, jis, kaip jau spėjote, yra neurologas (arba neurologas). Reikėtų pažymėti, kad ši disciplina yra glaudžiai susijusi su neurochirurgija, psichiatrija ir pediatrija.

Neurologas (taip pat žinomas kaip neuropatologas) yra gydytojas, įgijęs aukštąjį medicininį išsilavinimą ir baigęs atitinkamos specializacijos mokymus tam tikroje srityje (ty neurologijos srityje). Gilindamiesi į aptariamą specializaciją arba, tiksliau, į galimybę realizuoti save kaip šio profilio specialistą, pažymime, kad neurologu Rusijoje galite tapti baigę medicinos institutą, įgiję pediatrijos ar bendrosios medicinos laipsnį. medicina, taip pat baigus rezidentūrą (neurologiją).

Dabar atidžiau pažiūrėkime, ką tiksliai veikia neurologas, jis užsiima ligų, susijusių su nervų sistemos veikla, diagnostika ir tolesniu gydymu. Kaip minėjome aukščiau, tai yra centrinė nervų sistema (stuburo smegenys, smegenys), taip pat periferinė nervų sistema (ty nervų skaidulos). Visų pirma, tarp su šiuo profiliu susijusių ligų galima išskirti neuralgiją, stuburo/smegenų naviko darinius, epilepsijos priepuolius, insultus, neuritus, encefalopatiją ir įvairius galvos smegenų kraujotakos sutrikimus. Pastebėtina, kad didžioji dauguma šio tipo ligų pasireiškia kartu su elgesio ir psichinių būsenų pokyčiais, todėl į gydymą reikia įtraukti psichiatrus (kai kuriais atvejais ir psichoterapeutus).

Kalbant apie vaikų neurologiją, ji labai skiriasi nuo suaugusiųjų neurologijos specifikos. Ji ypač daug dėmesio skiria vaikų nervų sistemos ligoms. Didelė dalis lėtinių ligų, kurioms būdinga sunki eiga, pasireiškia vaikystėje (pavyzdžiui, tai gali būti epilepsija), tačiau vaikų nervų sistema taip skiriasi nuo suaugusiųjų nervų sistemos ypatybių, kad dėl šios priežasties ketinama atskirta į atskirą medicinos sritį, kuri, Žinoma, remiantis išvardintomis savybėmis, gana logiška.

Kokias ligas gydo neurologas?

Ligos, kurias gydo neurologas, dažnai pasireiškia kartu su paralyžiumi, taip pat jautrumo praradimu (temperatūra, skausmu ir kt.), psichikos sutrikimais ir traukuliais. Tiesioginė neurologijos srities specialistų kompetencija apima šias sąlygas:

• veido skausmas, galvos skausmas (Bell'o paralyžius, migrena, drebulys, tikas ir kt.);
• traukuliai, epilepsijos priepuoliai (sąmonės sutrikimas, sąmonės netekimas ir kt.);
• nugaros skausmas (išialgija, išvaržos, osteochondrozė ir kt.);
• nugaros ir galvos traumos, įskaitant jų pasekmes;
• insultas su jam būdingomis pasekmėmis;
• Alzheimerio liga, Parkinsono liga ir kt.

Neurologo kabinetas: priėmimo ypatumai

Daugelis žmonių tikriausiai domisi tuo, ką tiksliai veikia neurologas, todėl pažvelkime į šią problemą išsamiau. Taigi apsilankymas pas neurologą pirmiausia reiškia paciento apklausą dėl nusiskundimų dėl jo savijautos, taip pat išsiaiškinti konkrečias priežastis ir aplinkybes, lėmusias jo buvusius apsilankymus gydymo įstaigose. Taip pat atliekama anamnezė (ty ligos istorijos tyrimas) ir tyrimas. Jau po pirminės neurologo konsultacijos, kurią sudaro išvardyti punktai, šis specialistas nusprendžia, kokių papildomų tyrimų reikia, kad būtų galima nustatyti visą paciento būklės vaizdą. Taigi gali būti išduotas siuntimas MRT, išsamiai nervų sistemai svarbių funkcijų analizei ir kt. Remdamasis apžiūra, tyrimais ir analize, neurologas pacientui nustato tinkamą gydymą.

Kalbant apie tai, kaip gydo neurologas, viskas, žinoma, priklauso nuo ligos ypatybių ir specifikos. Taigi kai kurioms ligoms pakanka taikyti konservatyvų gydymą, o kitoms – chirurginė intervencija. Reikalinga gydymo taktika parenkama griežtai individualiai.

Kada eiti pas neurologą?

Kai kurie simptomai gali rodyti, kad paciento konsultacija su neurologu yra ne tik nereikalinga, bet ir labai reikalinga. Taigi, kada kreiptis į neurologą? Pabrėžkime šiuos simptomus:

• migrena, stiprūs ir dažni galvos skausmai;
• miego sutrikimai, pasireiškiantys dažnu pabudimu, nemiga ir kt.;
• dilgčiojimas, galūnių tirpimas;
• triukšmas ausyse;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• atminties sutrikimas;
• nugaros skausmas;
• sąmonės sutrikimai, alpimas, galvos svaigimas.

Išvardyti simptomai, nepaisant jų bendro pobūdžio, neturėtų būti ignoruojami. Jei jie atsiranda, turėtumėte kreiptis į neurologą ar terapeutą, kurio vizitas leis nustatyti konkrečiu atveju reikalingą specialistą.

Ko ieško neurologas?

Apsilankius pas bet kurį gydytoją, natūralu, bet kuris iš mūsų domisi, ką būtent šis gydytojas veikia ir į ką tiksliai žiūri. Ar tai būtų baimės, ar noras išvengti nepatogių situacijų – patirties specifika – kiekvieno asmeninis reikalas, tačiau neurologė šio klausimo nevengia. Iš karto atkreipkime dėmesį, kad čia nėra nieko per daug konkretaus. Taigi neurologo konsultacija apima pirminį paciento apžiūrą, renkant jo būklei apibrėžti svarbią informaciją, kurią, tiesą sakant, jau nustatėme anksčiau. Apklausa apima standartinius klausimus apie amžių ir šeimyninę padėtį, darbinės veiklos ypatybes ir kitus dalykus. Be to, gali būti užduodami ir siauresnio masto klausimai, susiję su specifinių neurologinės ligos simptomų nustatymu, taip pat su genetinės polinkio svarba jos tolesniam vystymuisi. Neurologas taip pat išklauso konkrečius paciento nusiskundimus dėl jį varginančių simptomų, įvertina bendrą nervų sistemos būklę. Be to, kaip ir anksčiau pabrėžėme, gali būti skiriami specifiniai tyrimo metodai, apie kurių specifiką specialistas pacientą informuos iš anksto.

Paskyrimas pas neurologą: kas įskaičiuota?

Į privalomą asortimentą įtrauktos šios medicinos paslaugos:

• anamnezės (t. y. ligos istorijos) rinkimas, kai yra aktuali periferinės nervų sistemos patologija ar patologija;
• palpacija, vizualinis paciento tyrimas;
• manipuliacijos, susijusios su motorinių ir sensorinių sričių tyrimu, siekiant nustatyti patologijas konkrečiame dominančiame profilyje.

Kalbant apie papildomas paslaugas, tai gali būti smegenų ultragarsas, taip pat pacientui reikalingos vaistų terapijos ir dietinės terapijos paskyrimas kartu su esamai patologijai tinkamu medicininiu ir sveikatos režimu.

Neurologija – medicinos sritis, tirianti žmogaus nervų sistemą, jos sandarą ir funkcijas normaliomis sąlygomis bei konkrečios neurologinės ligos vystymosi metu.

Centrinė sistema susideda iš nugaros smegenų ir smegenų. Periferinė sistema apima visas struktūras, jungiančias centrinę nervų sistemą ir kitus žmogaus kūno organus bei audinius.

Nervų sistema yra atsakinga už normalią viso organizmo veiklą ir reakciją į išorinės ir vidinės aplinkos pokyčius.

Kaip nustatoma diagnozė?

Neurologinis tyrimas diagnozei nustatyti grindžiamas trimis diagnostikos ramsčiais:

• anamnezės rinkimas;
• paveldimo polinkio analizė ir bendras tyrimas;

Neurologo apžiūra vis dar yra svarbiausias žingsnis nustatant konkrečią nervų sistemos ligą, nepaisant naujausių laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų.

Specialistas, gavęs instrumentinės diagnostikos rezultatus ir atlikęs tyrimą, savo pacientui galės skirti konservatyvų ar chirurginį gydymą.

Kas yra neurologas ir ką jis tikrina?

Gydytojas neurologas – tai specialistas, kuris apžiūri neurologinį pacientą, skiria ir rekomenduoja nervų sistemos ligų gydymo metodus.

Neurologas patikrina, ar nėra, ir, jei reikia, gydo:

Be to, neurologo apžiūra būtina, jei atsiranda šie simptomai:

• dažnas;
• kaklo, krūtinės, apatinės nugaros, viršutinės ir apatinės galūnių skausmo atsiradimas;
• po ;
• kalba tampa neaiški;
• fizinio aktyvumo sumažėjimas.

Neurologinio tyrimo tikslai

Ką tikrina ir įvertina neurologas:

• visų žmogaus organizmo organų ir sistemų veiklos tyrimas ir bendras įvertinimas;
• apžiūrima oda;
• nustatomas kūno tipas;
• bendraudamas specialistas atkreipia dėmesį į galvos formą, simetriją ir dydį;
• tada diagnozuojamas kaklas ir tikrinamas kaklo raumenų sustingimas;
• krūtinės ląstos tyrimas;
• apčiuopiami pilvaplėvės organai;
• apžiūrimas stuburas.

Konkrečiai, neurologinis tyrimas apima šiuos parametrus:

• sąmonės būsenos ir jos buvimo įvertinimas;
• kaip pacientas gali naršyti erdvėje, savo asmenybę ir laiką;
• smegenų simptomų įvertinimas;
• galvinių nervų funkcijos patikrinimas;
• motorinės sferos tyrimas;
• tikrinami refleksai.

Nervų sistema atlieka daugybę funkcijų organizme ir kontroliuoja visų organų ir sistemų veiklą. Todėl neurologinio paciento apžiūra, priklausomai nuo paciento būklės ir būtinų diagnostikos metodų, gali trukti nuo 15 minučių iki kelių valandų.

Specialisto kvalifikacija labai svarbi atliekant tyrimą ir diagnozuojant.

Plaktukas yra pagrindinis neurologo įrankis

Neurologinis plaktukas skirtas paciento refleksams patikrinti pirminės neurologo apžiūros metu.

Tai pati svarbiausia ir nepakeičiama priemonė neurologams.

Tai didžiuojasi specialistais, kurie dirba centrinės nervų sistemos plėtros ir tyrimų srityje, kuria ligų diagnostikos, gydymo ir profilaktikos metodus.

Pirmojo priėmimo metu gydytojas susipažįsta su pacientu, jo paso duomenimis, veiklos rūšimi ir surenka anamnezę. Aktyvi pozicija čia skiriama specialistui, o ne pacientui.

Pirmiausia neurologas išklauso paciento skundus. Kiekvienas pateiktas skundas yra ligos simptomas. Anamnezė vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant. Labai svarbu atidžiai klausytis paciento.

Gydytojas užduoda klausimus apie paciento skundus:

• kada atsirado pirmieji ligos simptomai;
• ligos progresavimas;
• patologijos trukmė;
• reabilitacijos laikotarpis;
• paūmėjimų dažnis.

Rinkdamas anamnezę, specialistas sutelkia dėmesį į šiuos ligos simptomus:

• skausmas;
• depresijos buvimas;
• sumažėjusi kaukolės nervų funkcija;
• sfinkterio sutrikimas;
• galūnių disfunkcijos požymiai.

Specialistas taip pat išsiaiškina visas paciento lėtines patologijas, paveldimų veiksnių buvimą, nuo ko jis anksčiau sirgo. užkrečiamos ligos. Patyręs gydytojas apžiūros ir anamnezės metu iš karto įvertina paciento eiseną, judesius ir veido išraiškas. Visi pirmiau minėti rodikliai atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant.

Standartinis optimalus neurologinis tyrimas:

• kaklo ir galvos apžiūra;
• pilvo organų palpacija;
• smegenų funkcijų tyrimas;
• prieblandos sąmonės buvimo tikrinimas.

Bendra apžiūra

Renkant anamnezę, reikia papildomų kitų paciento kūno sistemų tyrimo metodų. Viskas priklauso nuo lėtinių procesų buvimo ir individualių organizmo savybių. Tačiau yra privalomas paciento neurologinio tyrimo minimumas.

Objektyvi diagnozė prasideda patikrinus ir įvertinus šias sistemas:

• širdies ir kraujagyslių;
• kvėpavimo takų;
• virškinimo;
• endokrininės;
• raumenų ir kaulų sistemos;
• šlapimo.

Aukštesnių smegenų funkcijų tyrimas

Rinkdamas anamnezę, gydytojas galės greitai nustatyti paciento nuotaiką, dėmesį, atsakymo į klausimus būdą, aprangos pobūdį. Kai pacientas atidžiai išklauso neurologą, konkrečiai atsako į klausimus ir supranta jų prasmę, toks paciento elgesys vertinamas kaip normalus ir nėra prasmės toliau tirti.

Jei, priešingai, pacientas elgiasi neadekvačiai, jo mintys painiojasi, pasireiškia agresija, tuomet reikėtų skirti nuodugnų pažinimo funkcijų tyrimą. Specialisto užduotis yra atlikti diferencinę diagnozę tarp smegenų funkcijos sutrikimų ir psichikos sutrikimų.

Be to, pacientui skiriami šie tyrimai:

• galviniai nervai;
• savanoriški judesiai;
• judesių koordinavimas;
• jautrumas;
• judėjimo patologijos;
• autonominė nervų sistema.

Laboratoriniai tyrimo metodai taikomi surinkus anamnezę ir bendrą paciento apžiūrą. Jei reikia, pacientui skiriama. Jis skirtas šiems tikslams:

• smegenų skysčio slėgio matavimas ir smegenų skysčio mėginio paėmimas daugeliui tyrimų;
• kaip terapinė manipuliacija, skirta daugelio vaistų įvedimui tiesiai į nugaros smegenis;
• oro įvedimas praėjimo metu.

Reflekso tyrimas ir sindromo įvertinimas

Dažniausi refleksai apima girnelės sausgyslės reflekso tyrimą. Gydytojas plaktuku smogia į sausgyslę tiesiai žemiau kelio girnelės. Įprastos reakcijos metu koja išsitiesina.

Lygiai taip pat tikrinamas ir dvigalvio žasto raumenų refleksas alkūnės sąnario srityje. Dėl to ranka trūkčioja ir primena lenkimą. Taip pat galite patys patikrinti refleksų buvimą. Tačiau tokia diagnozė yra sunki, žmogus negali atsargiai pasilenkti ar pasilenkti. Reflekso testas vyksta be skausmo ir per trumpą laiką.

Meninginis sindromas – įvertinimas

Meninginiai sindromai pradeda pasireikšti esant smegenų dangalų uždegimui (), su kraujo išsiliejimu subarachnoidinėje srityje ir padidėjus intrakranijiniam slėgiui. Tai apima kaklo standumą ir Kernigo sindromą. Tyrimas atliekamas gulint ant nugaros.

Klinikinio paciento tyrimo metu neurologas patikrina, ar nėra šių simptomų:

• oda;
• sausgyslės;
• vegetatyvinis;
• periostealis;
• refleksai su gleivine.

Meninginiam sindromui būdingi simptomai:

• pacientas negali sulenkti ir ištiesinti kaklo raumenų;
• Stebimas Kernigo simptomas, pacientas negali ištiesinti kojos, kuri sulenkta stačiu kampu;
• pacientas negali toleruoti ryškios šviesos ir garsių balsų;
• Atsiranda Brudzinskio simptomas;
• pacientas nuolat nori verkti;
• sutrikusi judesių koordinacija ir prasidėjęs laikinas paralyžius.

Ant rankos gydytojas patikrina bicepso ir trigalvio žasto raumenų refleksą, taip pat riešo refleksą.

Vertinami šie refleksai:

1. Bicepso refleksas. Virš alkūnės gydytojas plaktuku trenkia į sausgyslę. Paciento ranka turi būti sulenkta per alkūnės sąnarį.
2. Tricepso refleksas. Neurologas plaktuku pataiko į sausgyslę porą centimetrų aukščiau alkūnės sąnario. Paciento dilbis turi laisvai kristi 90 laipsnių kampu arba gydytojas pats palaiko pacientą po alkūne.
3. Karporadialinis refleksas. Neurologas plaktuku smogia į stipinkaulio kaulą. Pacientas turi sulenkti alkūnę iki 100 laipsnių. Spindulys yra pakabintas ir jį laiko gydytojas. Šį refleksą galima išbandyti ir gulint.
4. Achilo reflekso patikrinimas. Gydytojas neurologiniu plaktuku smogia į Achilo sausgyslę, esančią ant blauzdos raumens. Tokiu atveju pacientas gali atsigulti ir sulenkti koją pakaitomis stačiu kampu arba atsistoti ant kėdės keliais taip, kad pėdos kabėtų žemyn.

Diagnostikos metodai ir tyrimai

Neurologinis paciento tyrimas taip pat apima instrumentinius tyrimo metodus ir papildomus tyrimus:

Neurologinis kūdikių tyrimas

Svarbų vaidmenį nustatant naujagimio diagnozę atlieka anamnezės rinkimas nėštumo metu. Toliau pagal planą tikrinamos visos funkcijos ir refleksai:

• kaukolės nervų tyrimas;
• judėjimas;
• tikrinti refleksines sferas;
• jautrumo testas;
• meninginiai simptomai.

Apie tai, kaip vaikų neurologas atlieka tyrimą ir ką jis tikrina, galite sužinoti iš šių vaizdo įrašų:

Apžiūros metu vaikas neturėtų verkti, temperatūra kambaryje neturi būti aukštesnė nei 25 laipsniai, naujagimis turi būti maitinamas.

Tyrimas atliekamas gulint ant nugaros. Neurologas atlieka tyrimą, pradedant nuo galvos ir baigiant apatinėmis galūnėmis. Jei reikia, gydytojas skiria papildomą tyrimą.

Šiuolaikiniai tyrimo metodai ir kvalifikuoti neurologai padės laiku nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų ir ligos įsisenėjimo.

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Susitarkite su neurologu

Norėdami susitarti su gydytoju ar diagnostiku, tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorė išklausys Jus ir nukreips skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą susitikimui pas Jums reikalingą specialistą.

Arba galite spustelėti žalią mygtuką „Registruotis internetu“ ir palikti savo telefono numerį. Operatorius per 15 minučių jums perskambins ir parinks specialistą, kuris patenkins jūsų užklausą.

Šiuo metu vyksta priėmimai pas specialistus ir klinikas Maskvoje ir Sankt Peterburge.

Kas yra neurologas?

Žmogaus nervų sistema skirstoma į:

• Centrinė nervų sistema. Tai apima smegenis ( yra nervinių ląstelių, reguliuojančių viso organizmo veiklą) ir nugaros smegenys ( yra nervinių ląstelių ir skaidulų, per kurias nerviniai impulsai perduodami iš smegenų į periferinius nervus).
• Periferinė nervų sistema. Susideda iš nervinių ląstelių ir skaidulų, užtikrinančių visų organų ir audinių inervaciją.

Kokios yra neurologo pareigos?

Neurologo pareigos apima:

• Pacientų konsultavimas nervų sistemos ligų ir pakitimų klausimais.
• Paciento apžiūra, siekiant nustatyti tam tikrus nervų sistemos sutrikimus ar pažeidimus.
• Papildomų laboratorinių ir (arba) instrumentinių tyrimų paskyrimas diagnozei nustatyti ir patvirtinti.
• Neurologinių ligų gydymo paskyrimas pagal nustatytą diagnozę.
• Pagrindinės ligos gydymo efektyvumo stebėjimas, taip pat galimų komplikacijų laiku nustatymas ir pašalinimas.
• Reabilitacijos teikimas pacientams, sergantiems neurologinėmis ligomis.
• Pacientų mokymas, kaip išvengti nervų sistemos ligų.

Kuo skiriasi neurologas ir neurologas?

Kuo skiriasi neurologas nuo psichiatro ir psichoterapeuto?

Neurologija yra medicinos šaka, tirianti žmogaus nervų sistemą. Jo ypatybės ir sudėtinga struktūra lemia savo požiūrį į nustatytų patologijų prevenciją, diagnozę ir gydymą. Dėl nervų galūnėlių, kuriomis aprūpinami visi organai, žmogus gauna informaciją, reikalingą normaliam, visaverčiam gyvenimui. Mažiausi nukrypimai ir uždegiminiai procesai šioje gerai koordinuotoje organizmo sistemoje sukelia pavojingas ligas ir komplikacijas. Jas gali sukelti stresas, pervargimas, sėslus gyvenimo būdas ir kitos priežastys. Neurologai padeda spręsti problemas ir užkirsti kelią neurologinėms ligoms.

Neurologija yra labai glaudžiai susijusi su neurochirurgija, pediatrija ir psichiatrija. Šios medicinos šakos turi daug bendro ir labai dažnai gydymas vyksta kompleksiškai, sąveikaujant gydytojams. Neurologai specializuojasi vadinamųjų nervų ligų srityje, jas tiria, diagnozuoja ir parenka geriausias gydymo galimybes. Šio profilio gydytojai padeda sergant depresija ir neurozėmis, tačiau pagrindinis neurologijos studijų objektas – funkciniai, degeneraciniai, uždegiminiai ir kraujagysliniai nervų sistemos pažeidimai. Ši medicinos sritis yra kelių specialybių sankirtoje.

Daugelis gydytojų, prieš nustatydami galutinę diagnozę, nukreipia pacientus į neurologo kabinetą. Šio specialisto paslaugų prireikia tūkstančiams pacientų. Į neurologus kreipiamasi kreipiantis į universitetus, kreipiantis dėl darbo, taip pat tais atvejais, kai reikia pažymų, tyrimų, medicininių išvadų. Tai labai populiari specialybė medicinos praktikoje. Ką ir kaip gydo neurologai, kuo ši profesija išskirtinė ir kada reikėtų kreiptis į šio profilio profesionalus? Pabandykime suprasti šias problemas.

Ką daro neurologas?

Sertifikuotas neurologas, baigęs specializuotus mokymus, puikiai išmano centrinės nervų sistemos (CNS) sandarą ir visas ypatybes. Jis gali atpažinti būdingus simptomus, atlikti reikiamus tyrimus, diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Norint realizuoti save šioje medicinos srityje ir tapti neurologu, reikia įgyti bendrosios medicinos arba pediatrijos medicinos išsilavinimą. Podiplominį išsilavinimą būtina papildyti stažuotėmis. Tai suteikia teisę savarankiškai vykdyti medicinos praktiką ir patvirtina neurologijos srities specialisto kvalifikaciją.

Tarp neurologų yra atskira specialistų kategorija, kurių veikla susijusi tik su vaikystės neurologinėmis problemomis. Vaikų nervų sistema skiriasi nuo suaugusiųjų. Daugelis lėtinių ligų išsivysto jauname amžiuje, yra gana sudėtingos ir turi pavojingų pasekmių. Viena iš šių sunkių ligų yra epilepsija. Vaikams, turintiems negalią ir akivaizdžių nervų sistemos disfunkcijos požymių, reikia ypatingos medicininės priežiūros ir kontrolės. Skiriasi ir požiūriai į gydymą, visa tai patvirtina vaikų neurologijos, kaip atskiros medicinos srities, egzistavimo pagrįstumą.

Ligos, kurias gydo neurologas

Neurologinės ligos turi savo ypatybes. Daugeliu atvejų juos lydi daugybė simptomų. Tai visas ženklų ir apraiškų kompleksas, kurį gali sukelti įvairios priežastys.

Išskirkime patologines sąlygas, kurios priklauso neurologo kompetencijai:

Galvos skausmas, veido skausmas (migrena, nervinis tikas, drebulys, Bello paralyžius ir kt.);

Konvulsinės būsenos, epilepsijos priepuoliai, sąmonės sutrikimas;

Nugaros skausmas (išvaržų dariniai, radikulitas, osteochondrozė ir kt.);

Insultas ir jo pasekmės;

Traumos, nugaros ir galvos traumų pasekmės;

Alzheimerio liga;

Vegetovaskulinė distonija;

Parkinsono liga ir kt.

Priėmimas pas neurologą tradiciškai prasideda nuo paciento apklausos ir nusiskundimų išsiaiškinimo. Pacientas, norėdamas gauti kuo tikslesnį klinikinį vaizdą ir išvengti diagnostikos klaidų, turi padėti gydytojui: išsamiai apibūdinti savo būklę, kalbėti apie jo sveikatą bloginančius simptomus, jų reguliarumą ir sunkumą.

Neurologas būtinai ištiria ligos istoriją ir atlieka tyrimą. Jei diagnozei nustatyti nepakanka duomenų, gali būti paskirti papildomi tyrimai. Gydytojo tikslas – gauti aiškų ir teisingą supratimą apie žmogaus nervų sistemos darbą ir būklę. Tam ištiriamos visos jo dalys – nuo ​​raumenų iki smegenų. Tiriami paciento refleksai, koordinacija, eisena, galviniai nervai ir kt. Toks integruotas požiūris leidžia nustatyti anatomines kūno ypatybes ir paskirti geriausią gydymo būdą. Tai gali būti konservatyvi arba chirurginė. Viskas yra individualu, gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo, bendros paciento būklės ir nustatytos patologijos stadijos.

Kada būtina apsilankyti pas neurologą?

Daugelis žinomų neurologinių simptomų lydi kitų žmogaus kūno sistemų ligas. Ne visi žino apie savo priklausomybę ir rimtumą. Atidėję vizitą pas gydytoją, galite sukelti rimtų komplikacijų. Negalima ignoruoti bet kokių nukrypimų, susijusių su nervų sistema.

Neurologo pagalba kreipiamasi, kai atsiranda šie simptomai:

Dažni, užsitęsę, stiprūs galvos skausmai;

Nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmas;

Raumenų silpnumas;

Kalbos sutrikimai;

prastas miegas (dažnas pabudimas, nemiga);

Nutirpimas, jutimo praradimas, galūnių dilgčiojimas;

Galvos svaigimas, spengimas ausyse, alpimas;

Silpnumas, nuovargis, sutrikusi eisena ir judesių koordinacija;

Atminties ir suvokimo sutrikimai, abejingumas.

Neurologinės ligos gali sukelti tokius simptomus kaip veido asimetrija, dažni nuotaikų svyravimai ir balso pokyčiai. Paprastam žmogui šios apraiškos gali atrodyti kaip įprastas reiškinys, tačiau patyrusiam neurologui tai yra tipiški simptomai, dažnai atsirandantys dėl rimtos ligos išsivystymo. Bet kuris iš išvardytų ligos požymių turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją. Tai gali būti tiesiogiai iš neurologo arba terapeuto, kuris nuspręs, į kurį konkretų specialistą reikėtų kreiptis.

Į ką žiūri neurologas?

Apsilankymą pas bet kurį gydytoją lydi jaudulys, rūpesčiai ir nežinomybės baimė. Jei niekada nebuvote pas neurologą ir nežinote, kas jūsų laukia susitikime, atsisakykite visų baimių. Nepatogios situacijos neįtraukiamos; tai tik informacijos, reikalingos tiksliai diagnozei, rinkinys. Konsultacija su specialistu apima pirminį tyrimą ir apklausą su standartinių klausimų rinkiniu. Gydytojas turi tiksliai nustatyti paciento neurologinę būklę. Norėdami tai padaryti, jis gali paklausti apie savo amžių, šeimyninę padėtį, vietą ir darbo grafiką bei vaistų vartojimo istoriją. Privalomų klausimų sąrašas apima visus klausimus, susijusius su paciento genetine polinkiu ir bendrąja sveikata.

Kas įtraukta į susitikimą su neurologu?

Tarp neurologo teikiamų medicinos paslaugų yra privalomos šios rūšys:

Anamnezės rinkimas, apimantis nuodugnų ligos istorijos tyrimą: gautus sužalojimus, patirtas ligas ir operacijas, darbo ypatumus, gyvenamąją vietą ir kt.

Vizualinis paciento tyrimas ir palpacija.

Sensorinės funkcijos ir motorinės sistemos tyrimas.

Smegenų ultragarsinis skenavimas gali būti įtrauktas į medicinos paslaugų spektrą. Paskutinis etapas yra gydymo paskyrimas. Tai gali apimti vaistų terapiją, mitybos rekomendacijas ir terapinį bei sveikatos režimą, tinkamą nustatytai patologijai.

Žmogaus nervų sistema- subtilus dalykas ir iki galo neištirtas, funkcijos sutrikimai pasireiškia suaugusiems ir skirtingos lyties bei amžiaus vaikams, dažnai tampa lėtiniais. Neurologas užsiima sutrikimų vystymosi priežasčių nustatymu ir pašalinimu.

Neuromokslas tiria viską, kas susiję su centrine nervų sistema

Ką gydo neurologas?

Neurologas arba neuropatologas– specialistas, diagnozuojantis ir gydantis ligas, susijusias su nervų sistemos pažeidimais. Gydytojo pareigos apima paciento apžiūrą, vaistų paskyrimą pagal diagnozę, gydymo veiksmingumo stebėjimą ir galimų komplikacijų nustatymą. Susitikę su gydytoju galite gauti rekomendacijų dėl patologijų prevencijos metodų ir ligų atkryčio prevencijos taisyklių.

Kokias ligas gydo neurologas:

• osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų pažeidimas ir sunaikinimas sukelia stuburo nervų suspaudimą;
• kitos stuburo patologijos– tarpslankstelinė išvarža, užspaustas stuburo nervas, radikulitas, spondilozė;
• išeminis, hemoraginis insultas– sutrikus smegenų neuronų aprūpinimui krauju, įvyksta jų mirtis;
• nemiga - dažniausiai pasireiškia esant nerviniam pertempimui, emocinėms traumoms, lydintiems psichikos sutrikimams, neurozėms;
• encefalopatija - smegenų funkcijos sutrikimas;
• meningitas, mielitas, poliomielitas;
• migrena, neuralgija, išsėtinė sklerozė;
• Parkinsono liga, Alzheimerio liga;
• hidrocefalija, padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• miopatija;
• stuburo vėžys, smegenų augliai.

Migrena dažnai yra neurologinio pobūdžio

Kai kuriose klinikose neuropatologas-epileptologas yra labai specializuotas specialistas, kuris tiria epilepsiją, skiria vaistus ligai gydyti, atkryčių profilaktikai, moko pacientą ir artimuosius pirmosios pagalbos priepuolių metu taisyklių.

Vaikų neurologas

Vaikų neurologas apžiūri vaikus iškart po gimimo, kad nustatytų anomalijas ir įvertintų nervų sistemos būklę. Diagnozuodamas cerebrinį paralyžių, jis registruoja vaiką, teikia rekomendacijas tėvams dėl priežiūros specifikos, skiria vaistus, fizines procedūras.

Ką gydo pediatras:

• Dauno sindromas, fenilketonurija;
• infekcinės ligos - encefalitas, meningitas;
• sutrikimai, atsirandantys kūno apsinuodijimo fone dėl patologinės geltos vaikui;
• gimdymo galvos ir nugaros smegenų traumų pasekmės;
• hipoksiniai pažeidimai.

Vaikams ir paaugliams pasitaiko netipinių epilepsijos formų, kurioms diagnozuojant ir gydant reikalingas specialus požiūris. Diagnozuojant vaiko patologiją, būtina kreiptis į vaikų epileptologą.

Kada kreiptis į neurologą?

Neurologinių ligų simptomai yra gana įvairūs, daugelis pacientų kreipiasi į neurologą, chirurgą ar ENT specialistą.

Priežastys kreiptis į gydytoją:

• nuolatinis ar periodiškas kaklo skausmas, traukiantis, ūmaus pobūdžio - atsiranda, kai pažeidžiamas kaklo stuburas ar nugaros smegenys;
• diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, viršutinėje nugaros dalyje – atsiranda, kai yra problemų juosmens, krūtinės stuburo srityje, skausmas spinduliuoja į kitas kūno dalis;
• nemalonūs pojūčiai galūnėse - signalas apie stuburo ir periferinių nervų pažeidimą;
• tirpimo jausmas, dilgčiojimas, šliaužimas tam tikrose kūno vietose - parestezija atsiranda pradinėse daugelio rimtų neurologinio pobūdžio ligų vystymosi stadijose;
• lytėjimo praradimas, skausmas, odos temperatūros jautrumas tam tikrose vietose – insulto požymis, periferinio nervo destrukcija, nugaros smegenų pažeidimas;
• raumenų silpnumas, visiškas galūnių, stuburo judrumo praradimas, traukuliai, galūnių drebulys – atsiranda, kai pažeidžiami galvos ir nugaros smegenų neuronai;
• galvos svaigimas, alpimas;
• klausos, skonio, uoslės pablogėjimas, staigus regėjimo pablogėjimas, mirksintys apskritimai prieš akis, periodinis regėjimo funkcijų praradimas;
• nemiga ar mieguistumas;
• atminties sutrikimas, panikos priepuoliai.

Paskyrimo metu gydytojas apčiuopia kūno vietas, kad nustatytų skausmo pobūdį.

Kaip vyksta patikrinimas:

1. – įvairių kūno ir veido dalių palpavimas, siekiant nustatyti skausmingas vietas.
2. Perkusija– bakstelėjimas leidžia įvertinti periferinių nervų jaudrumo būseną.
3. Temperatūros matavimas– rodiklių padidėjimas rodo, kad yra infekcinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, meningito, encefalito.
4. Kraujospūdžio matavimas– hipertenzija, hipotenzija dažnai lydi galvos skausmai ir padidina insulto riziką.
5. Bakstelėjimas neurologiniu plaktuku– sausgyslių refleksų tyrimas, jų pobūdis kinta pažeidžiant centrinę ar periferinę nervų sistemą.
6. Klausos vertinimas naudojant kamertoną.
7. Akių judesių tyrimas– pacientas fiksuoja žvilgsnį į rankeną ar plaktuką, gydytojas judina daiktą įvairiomis kryptimis. Paprastai akių obuoliai juda vienu metu, sklandžiai ir tolygiai.
8. Reagavimo į šviesą vertinimas– nesant smegenų patologijų, ryškioje šviesoje vyzdžiai refleksiškai susitraukia.

Gydytojas apžiūri ir įvertina stuburo, odos, kaulų, raumenų, sąnarių būklę, pažymi atrofijos požymius. Neurologas tikrina raumenų tonusą – pacientas atsisėda, atsipalaiduoja, gydytojas sulenkia ranką ties riešo ir alkūne, manipuliuoja kita galūne, sulenkia ir tiesina kojas ties kelio sąnarys.

Licencijai, leidimui nešioti ginklą, globai įregistruoti, priėmimui į mokymo įstaigas ir kreipiantis dėl darbo gauti reikalinga neurologo pažyma.

Kokius diagnostikos metodus taiko?

Vienas pagrindinių nervų sistemos ligų diagnostikos metodų yra MRT, KT – tyrimo metu monitoriuje rodoma išsami informacija apie galvos ir nugaros smegenų sandarą bei funkcionavimą.

MRT dažnai naudojamas kaip tyrimo metodas.

Cerebrospinalinio skysčio tyrimas– biologinė medžiaga paimama punkcija, punkcija atliekama juosmeninėje stuburo dalyje taikant vietinę nejautrą. Analizė leidžia nustatyti bakterinių ir virusinių patologijų buvimą, neoplazmas, insulto požymius ir padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

Papildomi diagnostikos metodai:

• klinikinis kraujo tyrimas- nustatyti uždegiminio proceso laipsnį, pašalinti anemiją;
• bendra šlapimo analizė- leidžia pašalinti inkstų ir šlapimo takų ligas;
• kraujo chemija– parodo inkstų, kepenų, kasos būklę;
• hormoniniai tyrimai;
• serologinių tyrimų metodai leidžia nustatyti infekcinių procesų patogenų tipą.

Smegenų funkcijai įvertinti atliekama echoencefalografija, įtarus insultą ar smegenų auglį – pozitronų emisijos tomografija. Smegenų angiografija padeda gauti aiškų smegenų kraujagyslių vaizdą, o Doplerio skenavimas padeda nustatyti stenozę arba miego arterijos užsikimšimą.

Nervų sistema yra labai pažeidžiama, jos funkcijas gali neigiamai paveikti įvairūs veiksniai, todėl būtina reguliariai užkirsti kelią neurologinėms patologijoms.

Kaip išvengti nervų ligų:

• vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu - ilgi pasivaikščiojimai, reguliarus sportas teigiamai veikia kraujagyslių būklę ir smegenų funkciją;
• atsisakyti žalingų įpročių – alkoholis, nikotinas, narkotinės medžiagos ardo neuroninius ryšius smegenyse, pablogina kraujagyslių elastingumą;
• valgyti teisingai, kuo labiau sumažinti greito maisto, stiprios arbatos, kavos vartojimą;
• pašalinti stresą, įvaldyti meditaciją ir kitus nervų sistemą atpalaiduojančius metodus;
• nedelsiant gydyti visas infekcines ligas.

Norint išvengti nervų ligų, reikia visavertiško, atsipalaidavusio miego 8 valandas

Pilnas 8 valandų nakties miegas gerai vėdinamoje patalpoje yra vienas geriausių būdų išvengti nervų sistemos ligų.

Stresas, miego trūkumas, sėslus gyvenimo būdas, blogi įpročiai, vitaminų trūkumas yra pagrindinės neurologinių ligų vystymosi priežastys. Daug lengviau ir pigiau pakoreguoti gyvenimo būdą, nei gydyti galvos ir nugaros smegenų patologijas.