Funkcinės laikysenos sutrikimai yra vienas dažniausių šiuolaikinių pradinio mokyklinio amžiaus vaikų raumenų ir kaulų sistemos nukrypimų.

Vaikų taisyklingos laikysenos formavimąsi neigiamai veikiantys veiksniai 72,3% vaikų nedaro rytinės mankštos Didžioji dauguma (72,0%) pradinukų yra vaikai, kurių buvimas gryname ore trunka trumpiau nei 2,5 val. 57,3% vaikų namų darbams ruošti skiria daugiau nei 2,5-3,0 val. Tuo pačiu metu jie yra sėdimoje padėtyje, „patogioje“ vaikui. Nustatyta, kad 62,7% vaikų miega ant minkštos lovos su didele pagalve. Baldai netinkami vaikų augimui 67,4% atvejų. Baldai netinkami vaikų augimui 67,4% atvejų. 47,1% vaikų nešiojasi rankines ant pečių. 65% vaikų nesilaiko skaitydami literatūrą, nepaisydami taisyklingos laikysenos.

Racionalaus dienos režimo organizavimas Pradinio mokyklinio amžiaus vaikams mokyklos dienos metu statiniai krūviai vyrauja prieš motorinį aktyvumą. Ilgas sėdėjimas prie stalo sukelia lėtinį stuburo raumenų nuovargį, kuris iš pradžių sukelia grįžtamąjį, o vėliau nuolatinį (fiksuotą) sutrikimą, kuriam būdingas neteisingas skeleto-raumenų sistemos proporcijų santykis. Todėl racionalaus dienos režimo (kintamo statinio ir dinamiško darbo) organizavimas, taisyklingos darbo laikysenos organizavimas užsiėmimų metu, kuris pagerins ne tik laikyseną, bet ir fizinį vystymąsi, taigi, padidins motorinių gebėjimų lygį, tampa būtini tokio amžiaus vaikams.

Normalios laikysenos požymiai Atsitiktinai stovinčio žmogaus normali laikysena pasižymi šiais požymiais: Liemens ir galvos ašys yra išilgai tos pačios vertikalios, statmenos atramos sričiai; Ištiesti klubo ir kelio sąnariai; Stuburo išlinkimai (gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens) yra vidutiniškai ryškūs; Pečiai vidutiniškai išsidėstę ir šiek tiek nuleisti, simetriškai išsidėstę pečių ašmenys neišsikiša; Krūtinė yra cilindro arba kūgio formos, vidutiniškai išsikišusi; Pilvas yra plokščias arba tolygiai ir vidutiniškai išgaubtas. Dubens pasvirimo kampas yra ne didesnis kaip 31 laipsnis.

Laikysenos tipai A – normali laikysena; B – sulenkta nugara (sumažėja juosmens lordozė ir dubens pasvirimas); B - plokščia nugara, neišreikštos fiziologinės kreivės, išlyginta juosmens lordozė, smarkiai sumažėjęs dubens pasvirimas; D - plokščia-įgaubta nugara, išlygintos fiziologinės kreivės, išskyrus juosmens lordozę; D – apvali nugara, fiziologiniai išlinkimai kompensaciškai padidėję, dubens pasvirimas normalus. A B C D E

„Skoliozė – senas ortopedijos kryžius“ Biesalskis „Sunku susitaikyti, kad ši deformacija gali atsirasti visiškai sveikam vaikui ir kad mes beveik neįsivaizduojame apie šios ligos etiologiją“. J.James.

Pastarąjį dešimtmetį Rusijoje pastebima tendencija, kad daugėja sergančiųjų skolioze, kurios paplitimas tarp vaikų svyruoja nuo 3,4 iki 15% [Kazmin AI, Kon II, 1981, Nikitin GD, 1998]. Skirtingų autorių teigimu, progresavimas iki sunkaus laipsnio pasitaiko % atvejų. Progresavimo priežastys: aplinkos degradacija, nepakankamas klinikinis tyrimas, neadekvatus konservatyvus gydymas.

DEFORMAVIMO LAIPSNIO KLASIFIKACIJA PAGAL V.D. CHAKLIN I laipsnio skoliozė – tai subtilus stuburo išlinkimas priekinėje plokštumoje, matomas vertikalioje paciento padėtyje ir visiškai neišnyksta horizontalioje padėtyje. Būdinga raumenų asimetrija pirminio lanko lygyje, kuri labiau pastebima paciento polinkio padėtyje, o juosmens srityje sudaro raumenų pagalvėlę. Šiek tiek nestabili pečių juostos ir pečių ašmenų asimetrija su krūtinės lanko lokalizacija ir juosmens linijos bei trikampių asimetrija su juosmens išlinkimu. Rentgeno nuotrauka, daryta gulint (skirtingai nuo „nefiziologinės padėties“), rodo sukimosi požymius, sutampančius su kliniškai nustatyto lanko kryptimi. Skoliozinės kreivės kampas, matuojamas Cobb metodu, yra 5-10°. 1 11 111 1 Vst

DEFORMAVIMO LAIPSNIO KLASIFIKACIJA PAGAL V.D. CHAKLIN II laipsnio skoliozės atveju aiškiai matomas šoninis stuburo išlinkimas, brėžiamas šonkaulio kupras, deformacija iš dalies fiksuota ir negali būti visiškai ištaisyta. Rentgenogramoje matomi struktūrinės skoliozės požymiai: ryškus sukimas, o kartais ir pleišto formos slankstelių deformacija pirminės skoliozės kreivės viršuje. Kreivio kampas, nustatytas pagal rentgenogramą, padarytą gulint, yra 1130°. Nubrėžiami ankstyvieji kompensacinio lanko požymiai.

III laipsnio skoliozė Lydima didesnio ar mažesnio laipsnio kūno nukrypimo link pagrindinio lanko, skoliozinė stuburo deformacija yra fiksuota ir šiek tiek koreguojama. Šonkaulio kauburėlio aukštis (ašinėje projekcijoje) iki 3 cm Sergantiesiems III laipsnio skolioze, jau kliniškai nustatomas širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, pasireiškiantis padažnėjusiu pulsu ir kvėpavimu, esant menkiausiam krūvio padidėjimui (tūpimas, bėgimas, lipimas laiptais). Kreivio kampas nuo 31 iki 60°.

DEFORMAVIMO LAIPSNIO KLASIFIKACIJA PAGAL V.D. ČAKLINO IV laipsnio skoliozei būdinga ryški fiksuota kifoskolioze su dideliu kūno nukrypimu į šoną, šonkaulių lankų nusileidimu iki kontakto su klubų sruogomis ir net jų panardinimu į dubens ertmę. Fiksuojami kompensaciniai lankai ir ryški juosmens lordozė. Pacientai kartais praneša apie stuburo skausmą. Žymiai išreikšti širdies ir plaučių pažeidimai, kurie jau yra negrįžtami. Kreivio kampas 6190°. 1 11 111 1 Vst

Paciento apžiūra Paciento, sergančio idiopatine skolioze, apžiūra turi būti tiesiogiai susijusi su prognozės nustatymu. Svarbiausias prognostinis veiksnys yra pirminės kreivės vieta. Kuo aukštesnė pirminė stuburo kreivė, tuo blogesnė prognozė. Nepalankiausia yra krūtinės ląstos skoliozė: kas ketvirtai mergaitei, sergančiai krūtinės ląstos skolioze, stuburo išlinkimas viršija 100°, o tik trečdalis tokių ligonių visiškai išauga su mažesne nei 70° deformacija (James, 1967). Krūtinės ląstos srities skoliozė, prasidedanti vaikystėje, beveik visada viršija 70°.

Paciento apžiūra Klinikinė diagnostika. Tradiciškai vizualinė skoliozės diagnozė grindžiama stuburo ataugų linijos nukrypimu nuo vidurinės padėties ir anatominių struktūrų pasislinkimu kamieno vidurio linijos atžvilgiu. Stovint, ištiesintomis kojomis atsiskleidžia pečių juostos, pečių ašmenų, juosmens trikampių, sėdmenų raukšlės, dubens pasvirimo asimetrija. Deformacijos paslankumą lemia stuburo ataugų linijos formos pokytis, kai kūnas pasviręs frontalinėje plokštumoje (lenkimo bandymas): esant paslankioms deformacijoms, polinkį link deformacijos viršūnės lydi jos tiesinimo, su standžiais, linija nekeičia savo formos.

Paciento apžiūra Jei yra stuburo išlinkimas į šoną, pacientui siūloma pasilenkti į priekį. Jei laikysena sutrikusi (laikysenos skoliozė), tuomet pakrypus į priekį stuburo išlinkimas į šoną išsitiesina, nesimato nuolatinio sukimosi poslinkio požymių. Sergant struktūrine skolioze, stuburo išlinkimas į šoną pasvirus į priekį išlieka stabilus ir, svarbiausia, yra fiksuoto stuburo sukimosi požymių. Pacientas lėtai pakreipia galvą, tada sulenkia kaklą, krūtinės ir juosmeninę stuburą, bandydamas pirštais pasiekti grindis. Gydytojas, sėdėdamas už paciento, stebi, esant struktūrinei skoliozei, atsiranda gimdos kaklelio gūbrio arba šonkaulio kupra arba galiausiai juosmens ketera. Kalvos (gimdos kaklelio, juosmens) ar kupros atsiradimas, rodantis fiksuoto stuburo sukimosi poslinkio (torsiono) lygį, yra pagrindinis struktūrinės skoliozės klinikinis požymis.

Rentgeno tyrimas Tiksliai skoliozės diagnostikai atliekamos stuburo rentgeno nuotraukos, kai fiksuojamas dubens anteroposteriorine kryptimi paciento stovimoje ir gulimoje padėtyje bei profilinis vaizdas gulint. Rentgenogramoje nustatoma kreivumo lokalizacija, Fergusson arba Cobb metodu apskaičiuojamas kreivumo dydis, patikslinami radiomorfologiniai slankstelių pokyčiai. Pasak Fergusson, slankstelio kūno centras yra pažymėtas kreivio viršūnėje ir neutralių slankstelių centras aukščiau ir žemiau kreivės. Šiuos taškus jungia tiesios linijos, kurių susikirtimo kampas atitinka kreivumo dydį. Pagal Cobb metodą rentgenogramoje brėžiamos linijos, lygiagrečios viršutiniam ir apatiniam neutralių slankstelių paviršiams virš ir žemiau kreivio lanko. Šių linijų statmenų susikirtimas sudaro kampą, lygų kreivumo dydžiui. Fergusono metodas Cobb metodas

Rentgeno tyrimas Horizontalioje plokštumoje stuburo deformacija yra slankstelių sukimasis aplink vertikalią ašį ir yra pagrindinis idiopatinės skoliozės mechanizmo komponentas. Ryškiausias radiografinis sukimosi pasireiškimas yra viršūninio slankstelio lankų šaknų šešėlių vietos pasikeitimas priekinėje spondilogramoje. Įprastai, kai nėra sukimosi, šie šešėliai išsidėsto simetriškai stuburo kūno vidurio linijos ir jo šoninių kraštų atžvilgiu Rotacija 1 laipsnis Rotacija 11 laipsnis Rotacija 111 laipsnis Rotacija 15 laipsnis

Rentgeno tyrimas Skoliozės progresavimas priklauso nuo paciento amžiaus, deformacijos tipo ir laipsnio. Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti stuburo augimo potencialą pagal klubinių žandikaulių osifikacijos laipsnį – Risser testus. Anot Risser, klubinis skiauterė yra padalinta į 4 dalis, o proceso stadija yra tokia: Risser-0 - epifizės šešėlio nebuvimas; Risser-1 - kaulėjimas 25% atstumu nuo keteros; Risser-II - kaulėjimas 50% nuo keteros; Risser-III - osifikacija 75% nuo keteros; Risser-1V - visiškas keteros kaulėjimas; Risser-V - epifizės ir klubo kūno suliejimas Klubakaulio keteros epifizės vystymosi schema

Lentelė Skoliozės progresavimo tikimybė priklausomai nuo deformacijos dydžio ir Risser testo rodiklių (J.E. Lonstein, J.M. Carlson., 1984) Riserio testo rodikliai Skoliozės kreivės dydis

Magnetinio rezonanso tomografija – tai metodas, leidžiantis ištirti ne tik kaulų, bet ir minkštųjų audinių struktūras, kurios stuburo atžvilgiu leidžia įvertinti tarpslankstelinių diskų būklę ir stuburo kanalo turinį. MRT yra privalomas metodas specializuotoje vertebrologijos klinikoje, nes sergant idiopatine skolioze, ypač pažengusia, svarbu žinoti kietojo maišelio padėtį stuburo kanalo sienelių atžvilgiu deformacijos viršūnėje. MRT tomografija: kietojo maišelio padėties stuburo kanale nustatymas priekinėje ir horizontalioje plokštumose sergant idiopatine skolioze

Kompiuteriniai-optiniai tyrimai 1994 metais Novosibirsko respublikinis stuburo patologijos centras sukūrė kompiuterinės optinės topografijos metodą, pagrįstą juostų projekcija ir erdvinės fazės aptikimu, ir sukūrė pirmąją buitinę optinę-elektroninę topografinę sistemą – TODP.

Taisyklingos laikysenos formavimas Mokinys turi sėdėti ant kietos kėdės tiesia nugara. Kėdė juda po stalu į ketvirtą sėdynės dalį. Sureguliuokite pėdų padėtį ant grindų dėl stovo. Sėdėti ant kėdės turi būti giliai, tiesia nugara ir galva, simetriška pečių ir alkūnių padėtis ant stalo. Kiekvieną minutę pamokų metu rekomenduojama daryti kūno kultūros pertraukėlę su padėties pakeitimu (stovintis ar gulint). Šių reikalavimų įvykdymas sukuria optimalias sąlygas laikysenos raumenų darbui. Mokykloje vaikai, turintys laikysenos sutrikimų ir skolioze, turėtų sėdėti tik vidurinėje eilėje, o sveiki vaikai turėtų periodiškai persirengti iš vienos šoninės eilės į kitą.

Taisyklingos laikysenos ugdymas Taisyklingos laikysenos įgūdžių įtvirtinimas atliekant gimnastikos pratimus yra būtina sąlyga ugdant įvairias kūno kultūros ir sporto formas. Taisyklingos laikysenos ugdymas pedagoginiais metodais vykdomas per protinį ir vizualinį jos reprezentavimą. Mentinė reprezentacija formuojama pagal kineziterapijos specialisto (ar tėvų) žodžius kaip idealus kūno išdėstymas erdvėje (galvos, pečių juostos, krūtinės, pilvo, dubens, kojų padėtis) ir kaip vizualinis vaizdas (piešiniai, nuotraukos). Jūs galite išmokyti vaikus taisyklingos laikysenos ir ištaisyti pastebėtus defektus veidrodžio pagalba. Laikysenos kontrolė reikalauja didelių valios pastangų, kurių įgyvendinimui pradinio mokyklinio amžiaus vaikai nėra pasirengę. Didelis vaidmuo šiame procese tenka tėvams, kalbant apie kantrybę ir pedagoginį taktą.

Taisyklingos laikysenos ugdymas Organizaciniai ir metodiniai reikalavimai CG užsiėmimams dėl laikysenos pažeidimų 1. Lygios sienos buvimas (be cokolio), pageidautina priešingoje veidrodžio pusėje. Tai leidžia vaikui, stovinčiam prie sienos, užimti taisyklingą laikyseną, turinčią 5 sąlyčio taškus: pakaušį, pečių ašmenis, sėdmenis, blauzdos raumenis, kulnus; jausti taisyklingą savo kūno padėtį erdvėje, ugdant proprioreceptinį raumenų jausmą, kuris nuolat kartodamasis perduodamas ir fiksuojamas centrinėje nervų sistemoje – dėl impulsų, ateinančių iš raumenų receptorių. Vėliau taisyklingos laikysenos įgūdžiai fiksuojami ne tik statinėje (pradinėje) padėtyje, bet ir einant, atliekant pratimus. Taisyklingos laikysenos įgūdžių formavimo ir įtvirtinimo pratimai 2. Treniruočių patalpoje turi būti dideli veidrodžiai, kad vaikas matytų save visapusiškai augantį, formuojant ir įtvirtinant vizualinį taisyklingos laikysenos vaizdą. Pradinio mokyklinio amžiaus parengiamųjų grupių vaikai taisyklingos laikysenos aprašymą pateikia remdamiesi pasakų personažų, gyvūnų atvaizdais, palaipsniui pereidami prie savo, draugų laikysenos apibūdinimo.

Fiziniai pratimai parenkami atsižvelgiant į laikysenos sutrikimų tipus. Naudojami bendrieji lavinimo pratimai (ORU). visų tipų laikysenos sutrikimams gydyti. Koreguojamieji arba specialieji pratimai. Pateikite esamo laikysenos pažeidimo korekciją. Specialūs pratimai esant laikysenos sutrikimams: pratimai nugaros ir priekinės šlaunies raumenims stiprinti, šlaunies priekinės dalies ir priekinės kūno dalies raumenų tempimo pratimai (padidėjus fiziologiniams lenkimams). Gydomosios gimnastikos pamokose būtinai derinami bendrojo vystymosi, kvėpavimo ir specialieji pratimai, atsipalaidavimo pratimai ir savęs pratęsimas. Pratimai raumenų korsetui stiprinti.

Fizioterapinis gydymas esant nepalankiai laikysenai ir skoliozei Pagrindinis kineziterapijos poveikis: sustiprėjusi kraujo ir limfos apytaka; elektrinė stimuliacija ir atsipalaidavimo terapija; fermentinių reakcijų pagreitis; neurorefleksinis poveikis; veiksmas, prisidedantis prie anatominių ir fiziologinių santykių atkūrimo.

Fizioterapinis gydymas nuo laikysenos pažeidimo ir skoliozės, parafino (ozocerito, supakuoto purvo, vyresniems nei 3 metų vaikams) tepimas ant apykaklės zonos ir krūtinės ląstos stuburo. Ekspozicijos laikas min., procedūros, kasdien; Impulsinės srovės: kompleksiškai moduliuojamos srovės („Amplipulse“, trukdžių srovės „Interdin“)

Masažas. Vaikystėje tai veiksminga laikysenos sutrikimų profilaktikos ir gydymo priemonė. Naudojami pagrindiniai būdai: glostymas, trynimas, minkymas, vibracija, taip pat jų atmainos. Visos technikos atliekamos sklandžiai ir neskausmingai. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kaip taisyklė, atliekamas bendras masažas. Vyresniame amžiuje akcentuojami nugaros, krūtinės ir pilvo raumenys. Dažnai masažas vyksta prieš LH seansus. Ikimokyklinio amžiaus ir vyresni vaikai LH užsiėmimuose gali naudoti savimasažo technikas su pagalbinėmis priemonėmis (riediniu masažuokliu, masažo takeliais, masažo kamuoliukais) kartu su fiziniais pratimais.

A laipsnio skoliozinės ligos diferencijuoto masažo schema - vaizdas iš galo; 1 - viršutinės trapecinio raumens dalies atsipalaidavimas ir tempimas; 2 - ilgųjų raumenų stiprinimas krūtinės srityje, šonkaulių išsikišimas ir jo aukščio mažinimas ritmiškai spaudžiant šonkaulius; 3 - nuskendusių raumenų atpalaidavimas ir tempimas juosmens įdubos srityje; 4 - klubinio sparno atitraukimas; 5 - raumenų volelio stiprinimas, jo aukščio mažinimas ir juosmens formavimas; 6 - tarpšonkaulinių raumenų ir raiščių atpalaidavimas ir tempimas krūtinės ląstos įdubos srityje; 7 - kaukolės kampo traukimas; 8 - raumenų virš mentės ir viršutinės trapecinio raumens dalies stiprinimas. B vaizdas iš priekio: 1 - pečių juostos raumenų stiprinimas; 2 - raumenų stiprinimas priekinio šonkaulio kupros srityje ir jo išlyginimas spaudžiant į galą; 3 - pilvo raumenų stiprinimas; 4 - šonkaulių lankų išlyginimas suimant juos nuo stuburo ir nukreipiant į priekį; 5 - krūtinės raumenų atpalaidavimas ir peties traukimas atgal. AB

Gydomasis plaukimas Vienas pagrindinių skoliozinės ligos fizinės reabilitacijos elementų yra gydomasis plaukimas. Užsiėmimai vandenyje prisideda prie savaiminio lenkto stuburo korekcijos, stiprina kūno raumenis ir padidina VC. Gydomajame plaukime įgyvendinami du pagrindiniai skoliozinio stuburo iškrypimo gydymo punktai: savęs pratęsimas ir raumenų stiprinimas natūralios stuburo apkrovos sąlygomis. Kaip pagrindinį plaukimą rekomenduojama naudoti plaukimą krūtine su pailginta slydimo pauze. Plaukiant krūtine, judesiai griežtai derinami su krūtinės ląstos judesiais, diafragmos ir pilvo raumenų susitraukimais. Naudojant šį plaukimo stilių, sukamieji stuburo judesiai neįtraukiami. Plaukimą patartina atlikti kartu su kitomis gydomosiomis ir prevencinėmis priemonėmis: korekcine gimnastika, masažu, fizioterapija. Plaukiant rekomenduojama atlikti judesius, kurie prisideda prie stuburo kreivumo korekcijos. Pavyzdžiui, naudokite plaukimą su ilga pertrauka tarp judesių ir slysdami ant vandens.

Sanatorinis-spa gydymas Tikslingai taikant šį gydymą, vyksta palankūs patologinio proceso eigos pokyčiai, pagerėja bendra organizmo būklė, normalizuojasi gyvybiškai svarbių organų ir sistemų veikla. Reparacinių procesų dinamika buvimo sanatorijoje metu priklauso nuo adaptacinių gebėjimų aktyvavimo laipsnio, augančio organizmo specifinio ir nespecifinio reaktyvumo. Vaikų, sergančių stuburo ligomis, gydymo ir reabilitacijos sanatorijose efektyvumą užtikrina ortopedinių metodų, motorinės veiklos būdų, kineziterapijos pratimų, masažo, kurortinių veiksnių, kineziterapijos procedūrų ir edukacinio darbo sudėtingumas.

Sanatorijos, kurių specializacija yra vaikų, turinčių laikysenos sutrikimų ir skoliozė, gydymo Laikysenos sutrikimai, skoliozė yra pagrindinės gydymo indikacijos Rusijos (Anapos) DiLuch sanatorijose. Sanatorijoje „DiLuch“ sukurta speciali sanatorinio-kurortinio raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo programa. Vaikai priimami nuo 4 metų. "DiLuch" klinikinė sanatorija Yubileiny (Jevpatorija) priima gydyti vaikus ir suaugusius, turinčius laikysenos sutrikimų, 1-ojo laipsnio skoliozę. Yeysky sanatorijoje (esančioje Azovo jūros Taganrogo įlankos Yeysk nerijoje) vaikai sveikti priimami kartu su suaugusiais, vyresni nei 7 metų vaikai priimami į organizuotas grupes su vadovu kas 10 vaikų.

Tam tikrų rūšių fizinio aktyvumo ribojimas vaikams, sergantiems skolioze. Būtina apriboti tam tikrą motorinę veiklą, taip pat neįtraukti pakabinimų, lankstumo pratimų. Sergantiems vaikams draudžiama užsiimti sportu, kuris didina statinį krūvį stuburui (svorių kilnojimas, ilgų distancijų turizmas su sunkiais dviračių krepšiais, šuoliai į aukštį, šuoliai į tolį ir kt.) ir prisideda prie „laisvo“ stuburo (akrobatika, sportas ir kt. ritminė gimnastika ir kt. ir tt).

Neigiamas manualinės terapijos poveikis vaikų ir paauglių skoliozės ligų eigai. Jų nuomone, po jo taikymo padidėja stuburo nestabilumas ir laikiną teigiamą kosmetinį efektą po manipuliacijų, dėl jungiamojo audinio struktūrų tempimo, pakeičia sparčiai progresuojanti skoliozinė stuburo deformacija augimo laikotarpiu. Pabrėžtina, kad NIDOI Stuburo patologijos skyriuje juos. G.I. Turnerio manualinės terapijos ir aktyvios stuburo traukos metodai naudojami tik pasirengimo chirurginei stuburo deformacijos korekcijai laikotarpiu.

Teigiamas manualinės terapijos poveikis skoliozės eigai Tuo pačiu literatūroje aprašyti bandymai taikyti manualinę terapiją vaikų ir paauglių displazinei skoliozei gydyti (L.G. Zaltsman, A.I. Bobyr, Schultz, Danbert). Jie rodo galimybę sustabdyti tokią dažną skoliozinės ligos komplikaciją kaip vertebrogeninis skausmo sindromas taikant manualinę terapiją, o vėliau sulėtinti deformacijos progresavimą stuburą stabilizuojančios terapijos fone. Pagerėja tarpslanksteliniai santykiai ir pašalinamas raumenų disbalansas. Nurodoma, kad manualinės terapijos būdu galima pašalinti dubens funkcijos sutrikimus, pečių juostos sukimąsi dubens atžvilgiu.

Chirurginis skoliozės gydymas Nepaisant medicinos mokslo ir technologijų plėtros, gydant šią ligą yra daug neišspręstų problemų. Chirurginio gydymo evoliucija perėjo nuo užpakalinės sintezės naudojimo iki kombinuotų intervencijų į ventralinę ir nugaros dalis naudojant šiuolaikinius instrumentus. Buvo pasiūlyta daug skirtingų dizainų.

Chirurginio skoliozės gydymo indikacijos. intensyvus stuburo kreivumo progresavimas pacientams, kurių deformacija mažesnė nei º, su klinikiniais ir radiografiniais nuolatinio didelio augimo potencijos požymiais; mielopatijos ar radikulopatijos požymių buvimas ar atsiradimas trumpalaikių neurologinių sutrikimų ir skausmo sindromo forma.

Pagrindiniai reikalavimai vertebrologams povandeniniams statiniams skoliozės korekcijai Statinio stabilumas; Koregavimo paprastumas; Taikymo saugumas; Daugiapakopė koreguoto stuburo fiksacija; Derotuojančio efekto įgyvendinimas

Skoliozės gydymo dviejų plokštelių endokorektoriumi metodas Valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos VOKB 1 Vaikų ortopedijos skyriuje skoliozės gydymo metodas, naudojant dviejų plokščių endokorektorių su daugiapakope fiksacija, taikomas nuo 2005 m. Per šį laiką 15 žmonių buvo gydomi gerais klinikiniais rezultatais. Visi vaikai sirgo V laipsnio skolioze nuo 14 iki 19 metų.

Skoliozės gydymo metodas 18 metų paciento S. dviejų plokštelių endokorektoriniu rentgenu prieš operaciją, stovimos deformacijos kampo rentgenas ir paciento S., 18 metų, išvaizda, praėjus 3 mėn. plokštelinis endokorektorius, deformacijos kampas 28 0.

Skoliozės gydymo dviejų plokštelių endokorektoriumi metodas Pacientas T, 17 metų, Ds: idiopatinė kairioji 1V laipsnio torakolumbinė skoliozė, rentgenograma prieš operaciją. Yra kampinė deformacija, besitęsianti nuo ThV1 iki L5, slankstelių nuokrypis į kairę su deformacijos viršūne L2 lygyje, deformacijos kampas gulint. 47 Savo pranešime apsistojome tik ties kai kuriais vaikų laikysenos sutrikimų ir idiopatinės skoliozės prevencijos, diagnostikos, gydymo problemos aspektais. Mūsų nuomone, problema jau seniai peržengė tradicinės ortopedijos ribas – pradedant nuo ankstyvų deformacijos pasireiškimų, gydymo procese turėtų aktyviai dalyvauti neurologai, reabilitologai, ortopedai. Tačiau dinamiškas stebėjimas ir gydymo taktikos nustatymas, operacijos metodo pasirinkimas ir jo įgyvendinimas yra visiška vertebrologo prerogatyva.

Skeleto ir raumenų sistemos ligos. Stuburo išlinkimas priekinėje plokštumoje su slankstelių sukimu aplink savo ašį. Krūtinės funkcijos sutrikimas. Klinikinės skoliozės apraiškos. Skoliozės klasifikacija, profilaktika ir gydymas.

Panašūs dokumentai

Stuburo struktūra ir funkcija. Skoliozės priežastys, rūšys ir gydymas. Nugaros raumenų atkūrimas. Individualių pacientų pratimų atlikimas. Gydomoji mankšta yra viena iš pagrindinių stuburo gydymo priemonių. Prevencinių pratimų rinkinys.

santrauka, pridėta 2014-12-06


Skoliozės samprata ir pagrindinės priežastys, jos formos, tipai ir tipai. Krūtinės ląstos skoliozės neigiamos įtakos žmogaus veiklai ir gyvenimui tyrimas ir vertinimas. Korekcinė gimnastika nuo skoliozės, apytikslis pratimų rinkinys.

santrauka, pridėta 2013-11-14


Kūno kultūros samprata ir komponentai, jos paskirtis, rūšys ir įgyvendinimo formos. Skoliozė kaip šoninis stuburo išlinkimas priekinėje plokštumoje, jo priežastys ir prevencijos metodai. Fizinė kultūra ir pratimai sergant skolioze, jų efektyvumas.

santrauka, pridėta 2013-08-23


Skoliozė – rodo stuburo šoninis išlinkimas priekinėje plokštumoje. Kontraindikacijos kūno kultūrai. Pavojus pasilenkus į priekį. Tinkamas daiktų pakėlimas nuo grindų. Individualus fizinių pratimų kompleksas sergant skolioze.

santrauka, pridėta 2009-10-04


Terapinės kūno kultūros kilmės ir raidos etapų tyrimas senovės Graikijoje ir senovės Romoje. Pirmieji bandymai koreguoti išlinkusį stuburą. Skoliozės tipai ir priežastys. Mankštos terapijos ir masažo naudojimo klinikinis ir fiziologinis pagrindimas.

santrauka, pridėta 2011-09-01


Šalto vandens šiluminės savybės. Pagrindiniai adaptyvaus sporto principai. Plaukimas kaip laikysenos sutrikimų koregavimo priemonė. Gydomoji gimnastika vandenyje, jos reikšmė potrauminiams pacientams ir pacientams, turintiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų.

pristatymas, pridėtas 2015-06-29


Pacientų, sergančių įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, pagrindinių problemų apibendrinimas. Fizinės reabilitacijos principai, priemonės, uždaviniai ir tikslai. Masažas ir mankšta sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Masažas nuo artrozės.

Kursinis darbas, pridėtas 2015-03-29


Skeleto ir raumenų sistemos funkcijos ir jos visiško formavimo amžius. Maisto kokybės įtaka kaulų cheminei sudėčiai ir jų savybėms. Motorinės veiklos įtaka skeleto vystymuisi. Raumenų lavinimo svarba. Rytinės mankštos ir kūno kultūros tikslai.

pristatymas, pridėtas 2015-02-01


Pielonefritas yra uždegiminė inkstų audinio liga, kurią sukelia įvairūs mikroorganizmai. Ligos pobūdis, požymiai, stadijos, simptomai, diagnozė ir gydymas. Pratimai nuo pielonefrito. Kineziterapijos pratimai: samprata, formos ir tipai.

santrauka, pridėta 2014-06-06


Fizinės reabilitacijos principai, priemonės, uždaviniai ir tikslai. Pagrindinės raumenų ir kaulų sistemos ligų priežastys. Pagrindiniai sportininkų, patyrusių raumenų ir kaulų sistemos traumas bei ligas, reabilitacijos principai. Mechanoterapijos esmė ir tikslai.

Šiame straipsnyje bus kalbama apie fizioterapijos pratimai (LFK), kuris rekomenduojamas tokios dažnos ligos kaip skoliozė profilaktikai ir gydymui. Čia pateisinsime pagrindinę santraukos ir pristatymo idėją, kurią galite atsisiųsti iš aukščiau esančios nuorodos.

Skolioziniai stuburo sutrikimai turi vieną sudėtingiausių pasekmių žmogaus raumenų ir kaulų sistemai. Kartais skoliozė vadinama biologine žmonijos tragedija. Deja, tokia patologija, remiantis Europos mokslininkų statistika, randama beveik 98% vaikų NVS šalyse.

Mankštos terapija sergant skolioze – darbo aktualumas

Skoliozė sukelia ne tik kūno raumenų ir kaulų sistemos funkcijų pažeidimą, bet ir palieka pėdsaką tinkamam vidaus organų, nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcionavimui dėl patologinio stuburo kreivumo.

Skoliozės pasireiškimas ir jos vystymasis yra daugiafaktorinis procesas, įvairių įtakų, pažeidžiančių vertikalią stuburo padėtį, sąveikos rezultatas. O gebėjimas sumaniai koreguoti skoliozinės ligos eigą yra pagrindinė konservatyvaus gydymo problema, pirmiausia naudojant priemones augant ir formuojant vaiko kūno skeletą.

Šiandien skoliozės gydymo, reabilitacijos ir profilaktikos priemonių komplekse vyrauja tradiciniai metodai, tokie kaip:

korekcinės ir gydomosios orientacijos gimnastikos pratimai;
plaukimo metodų ir fizinių pratimų vandenyje elementai;
padėties korekcija ir fiksuojančių ortopedinių korsetų naudojimas;
masažo fizioterapijos procedūros.

- Savybės ir privalumai

Šiuo metu pakankamai efektyvus yra konservatyvus skoliozės gydymas antiskoliozės gimnastikos ir korseto terapijos pagalba. Šis kompleksinis šios ligos gydymas apibendrintas iš trijų tarpusavyje susijusių etapų:

1) lenktos stuburo dalies mobilizacija;

2) kruopšti deformacijos korekcija;

3) viso stuburo stabilizavimas atitinkamoje pasiektos korekcijos padėtyje.

Apskritai fiziniai pratimai prisideda prie stabilaus poveikio stuburui, žymiai sustiprina kūno raumenis, leidžia pagerinti laikyseną, koreguoti stuburo deformaciją, stabilizuoti išorinio kvėpavimo funkcijas, taip pat turi bendrą stiprinamąjį poveikį. . Be to, mankštos terapija turi indikacijų visais skoliozės vystymosi etapais.

Reikėtų pažymėti, kad šiuo atveju tai būtinai derinama su žymiai sumažintos stuburo apkrovos režimu. gali būti atliekami tiek grupinio darbo, tiek individualių procedūrų forma, taip pat kaip užduotys, kurias atlieka pats pacientas. Bet kokiu atveju technika priklauso nuo jos laipsnio.

Maskvos valstybinis universitetas

SANTRAUKA TEMA:

"Skoliozė"

Atlikta:

Mokytojas:

Maskva 2007 m

Planuoti

Įvadas _______________________________________________________3

Trumpas skoliozės ligos aprašymas _________________________ 4

Priežastys ____________________________________________________ 5

Prevencinės priemonės _____________________________________________6

Indikacijos ir kontraindikacijos kūno kultūrai __________7

Gydomosios gimnastikos kompleksai___________________________________8

Išvada_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Literatūros sąrašas _________________________________13

Įvadas

Šis rašinys skirtas vienai iš nugaros ligų, kuri dažniausiai pasitaiko bet kurio chirurgo medicinos praktikoje - skoliozei. Skoliozė yra viena iš aktualiausių šiuolaikinės ortopedijos problemų.

Taisyklinga laikysena daro mus ne tik patrauklesnius, bet ir didžiąja dalimi prisideda prie normalaus visų kūno organų ir sistemų veikimo, yra skoliozės prevencija. Tačiau gyvenime dažnai tenka gyventi nejudrų gyvenimo būdą, nervintis, nerimauti, taip pat dažnai sulaužyti dietą. Šis procesas nepastebimai prasideda nuo atskirų stuburo sąnarių ar segmentų. Labai dažnai tai lydi įvairių deformacijų, poslinkių ar vidaus organų disfunkcijos atsiradimas.

Trumpas skoliozės aprašymas

Skoliozė(skoliozė; graikiškai skoliozė kreivumas) yra raumenų ir kaulų sistemos liga, kuriai būdingas stuburo išlinkimas priekinėje (šoninėje) plokštumoje su slankstelių pasisukimu aplink savo ašį, dėl kurio atsiranda krūtinės ląstos funkcijos sutrikimas, taip pat kosmetiniai defektai arba, paprasčiau tariant, šoninis stuburo išlinkimas .

Skoliozė gali būti paprasta arba dalinė, su vienu šoniniu lenkimo lanku, ir sudėtinga - su keliais kreivio lankais skirtingomis kryptimis ir, galiausiai, visiška, jei išlinkimas apima visą stuburą. Jis gali būti fiksuotas ir nefiksuotas, išnykstantis horizontalioje padėtyje, pavyzdžiui, sutrumpėjus vienai galūnei. Kartu su skolioze dažniausiai stebimas sukimasis aplink vertikalią ašį. Sukimasis prisideda prie krūtinės deformacijos ir jos asimetrijos, o vidaus organai suspaudžiami ir pasislenka.

Skoliozės priežastys

Yra įgimta skoliozė, kurios pagrindas yra įvairios slankstelių deformacijos:

kuriama;

jų pleišto formos;

papildomi slanksteliai ir kt.

Įgyta skoliozė apima:

1. Reumatinė, dažniausiai atsirandantis staiga ir sukeltas sveikosios pusės raumenų susitraukimo, esant miozitui ar spondiloartritui;

2. rachitiškas, kurios labai anksti pasireiškia įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos deformacijomis. Kaulų minkštumas ir raumenų silpnumas, vaiko nešiojimas ant rankų (daugiausia kairėje), ilgas sėdėjimas, ypač mokykloje – visa tai skatina skoliozės pasireiškimą ir progresavimą;

3. Paralyžinė dažniau pasireiškiantis po vaikystės paralyžiaus, su vienašališku raumenų pažeidimu, bet gali būti stebimas ir sergant kitomis nervų ligomis;

4. Įprasta, dėl įprastos prastos laikysenos (dažnai jos vadinamos „mokyklomis“, nes šiame amžiuje jos pasireiškia labiausiai). Tiesioginė jų priežastis gali būti netinkamai sustatyti stalai, mokinių susodinimas neatsižvelgiant į jų ūgį ir stalų skaičių, portfelių nešiojimas iš pirmos klasės, vaiko laikymas einant už vienos rankos ir kt.

Prevencinės priemonės

Gydymas priklauso nuo paciento amžiaus, skoliozės tipo ir stuburo deformacijos laipsnio.

Vaikų skoliozė su I ir II stuburo išlinkimo laipsniais gydoma konservatyviai. Svarbi sėkmingo gydymo sąlyga – visavertė ir vitamininga mityba, reguliarus buvimas gryname ore, žaidimai lauke. Lova turi būti kieta, kuriai ant lovos uždedamas medinis skydas. Kėdė ir stalas darbo vietoje turi atitikti aukštį. Būtina užtikrinti, kad vaikas sėdėtų tiesiai prie stalo, o jo kojos siektų grindis. Svarbus ir teisingas šviesos įrengimas, o esant regėjimo sutrikimui, jos korekcija yra privaloma. Sistemingai atliekami gydomieji pratimai, dažnai skiriami korsetai.

Konservatyvus gydymas atliekamas ir specialiose vaikų, sergančių skolioze, internatinėse mokyklose, kuriose kartu su treniruotėmis pagal įprastą programą yra sukurtas reikiamas visą parą veikiantis gydymo režimas. Viena iš pagrindinių konservatyvaus skoliozės gydymo priemonių yra mankštos terapija. Fiziniai pratimai stabilizuoja stuburą, stiprina kūno raumenis, leidžia pasiekti deformaciją koreguojantį poveikį, gerina laikyseną, išorinio kvėpavimo funkciją, suteikia bendrą stiprinamąjį poveikį. Mankštos terapija nurodoma visuose skoliozės vystymosi etapuose, tačiau ji duoda sėkmingesnių rezultatų esant pradinėms skoliozės formoms.

Rytinė gimnastika, sveikatingumo treniruotės, užsiėmimai lauke – minimalus kiekvienam žmogui reikalingas motorikos lygis, kurį sudaro ėjimas, bėgimas, gimnastika ir plaukimas. Ir tai yra normalus ir tipiškas (sveikas) gyvenimo būdas.

RUSIJOS VALSTYBINĖS KŪNĖS KULTŪROS, SPORTO IR TURIZMO UNIVERSITETASPersonalo kvalifikacijos kėlimo ir profesinio perkvalifikavimo institutas Terapinė kūno kultūra sergant skolioze Profesorė Kozyreva O.V. Maskva, 2010 m

Skoliozės samprata Skoliozė (gr. skoliosis - kreivumas, iš skolios kreivė), kuriai būdingas stuburo išlinkimas priekinėje plokštumoje, po kurio atsiranda sukimas ir kreivumas sagitalinėje plokštumoje (fiziologinių kreivių padidėjimas - krūtinės kifozė, gimdos kaklelio ir juosmens lordozė) . Skoliozės progresavimas lemia antrinę krūtinės ląstos ir dubens deformaciją, plaučių, širdies ir dubens organų veiklos sutrikimus, ankstyvų degeneracinių-distrofinių pakitimų vystymąsi.

Skoliozės klasifikacija pagal kreivio formą: C formos skoliozė (su vienu išlinkimo lanku) S formos skoliozė (su dviem išlinkimo lankais) E formos skoliozė (su trimis išlinkimo lankais)

Skoliozės klasifikacija Pagal kreivumo lokalizaciją (skoliozės tipai): kaklo ir krūtinės ląstos skoliozė (kreivio viršūnė Th3 – Th4 lygyje), Šio tipo skoliozę lydi ankstyvos krūtinės srities deformacijos, pakitimai. veido skeletas. Krūtinės ląstos skoliozė (išlinkimo viršus Th8 – Th9 lygyje), Kreivumas yra dešinės ir kairės pusės. Dažniausias skoliozės tipas yra krūtinės ląstos skoliozė (kreivio viršūnė Th11 – Th12 lygyje). juosmens skoliozė (kreivio galas L1 - L2 lygyje), šio tipo skoliozė progresuoja lėtai, tačiau skausmas deformacijos metu atsiranda anksti. lumbosakralinė skoliozė (kreivio galas L5 – S1 lygyje). Kombinuota arba S formos skoliozė. Kombinuotajai skoliozei būdingos dvi pirminės kreivės – aštunto-devinto krūtinės ląstos ir pirmo antro juosmens slankstelių lygyje.

Skoliozės klasifikacija Pagal klinikinę eigą: neprogresuojanti skoliozė, progresuojanti skoliozė.

Skoliozės laipsniai SCOLIOZIS I laipsnis. Kreivio lankas nuo 0 iki 10 gr. I laipsnio skoliozę lemia šie požymiai: Nuleista galvos padėtis. Susukti pečiai. nusilenkti. Pečių juosta išlinkimo pusėje yra aukštesnė už kitą. Liemens "trikampių" asimetrija. Planuojamas slankstelių sukimasis (sukimas apie vertikalią ašį). Kreivio lankas nustatomas pakreipiant pacientą į priekį.

Skoliozė II laipsnis Kreivio lankas 10-25 gr. Jai būdingi tokie požymiai: sukimas (sukimas ir slanksteliai aplink vertikalią ašį ir jų deformacija). Kaklo ir juosmens trikampio kontūrų asimetrija. Kreivumo pusėje esantis dubuo nuleistas. Kreivumo pusėje juosmens srityje yra raumenų volelis, o krūtinės ląstos srityje yra išsikišimas. Kreivumas stebimas bet kurioje kūno padėtyje.

SCOLIOZIS III laipsnis Kreivio lankas nuo 26 iki 50 gr. III laipsnio skoliozė nustatoma pagal požymius: Stipriai išreikštas sukimas. Visų II laipsnio skoliozės požymių buvimas. Gerai išreikštas šonkaulio kupras. Šonkaulio kritimas. Raumenų kontraktūros. Pilvo raumenų atpalaidavimas. Priekinių šonkaulių lankų išsikišimas. Raumenys atsitraukia, šonkaulio lankas artėja prie klubo, esančio įdubos pusėje.

Skoliozė IV laipsnis Kreivio lankas virš 50 gr. Jai būdinga sunki stuburo deformacija. Sustiprėja minėti skoliozės simptomai. Raumenys kreivumo srityje yra žymiai ištempti. Krūtinės ląstos skoliozės įdubimo srityje yra šonkaulių įdubimas, šonkaulių kupra.

Konservatyvus skoliozės gydymas Kompleksinis apima masažą, akupunktūrą, gydomąją mankštą, korsetų naudojimą. Pagrindinis konservatyvaus stuburo skoliozės gydymo metodas yra mankštos terapija. Pratimai, skirti stiprinti raumenis, leidžia suformuoti raumenų korsetą. Fizioterapiniai pratimai skiriami visose skoliozės vystymosi stadijose, tačiau sėkmingesni rezultatai pasiekiami raumenų audinio kraujotakoje, dėl to pagerėja jų mityba, intensyviau vystosi raumenys.

Chirurginis gydymas Kai kuriais atvejais operacija atliekama nesant rimtų chirurginės intervencijos indikacijų, nes ryškus kosmetinis defektas žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę ir apriboja jo darbingumą, tačiau tai veikiau išimtis nei norma. Skoliozės operacijos tikslas: pašalinti/sumažinti stuburo deformaciją, sustabdyti ligos progresavimą, pašalinti nugaros smegenų suspaudimą, o nervų šaknelės apsaugoti nervų struktūras nuo pažeidimų.

Idiopatinė, progresuojanti, C formos IV laipsnio skoliozė Deformacijos kampas prieš operaciją = 64 laipsniai. po = 17 laipsnių.

Indikacijos mankštos terapijos skyrimui Mankštos terapija visų pirma skirta racionalaus raumenų korseto formavimui, kuris išlaiko stuburą maksimalios korekcijos padėtyje ir neleidžia progresuoti skoliozei. Mankštos terapija nurodoma visais skoliozės vystymosi etapais; jo naudojimas veiksmingiausias pradinėse ligos stadijose.

Kontraindikacijos Bėgimas, šokinėjimas, šokinėjimas, nusileidimas - bet koks liemens kratymas Pratimų atlikimas sėdimoje padėtyje Pratimai sukant liemenį (išskyrus detorsiją) Pratimai su dideliu liemens judesių diapazonu (lankstumo didinimas) Kabo (pertempiamas stuburas) švarūs kabai)

Mankštos terapijos uždaviniai Pagrindiniai uždaviniai – lenkto stuburo lanko mobilizavimas; - deformacijos korekcija ir stuburo stabilizavimas pasiektos korekcijos padėtyje.

Mankštos terapijos priemonės Pratimai naudojami sumažinto statinio krūvio (gravitacinių jėgų poveikio mažinimo) stuburui režimu, apima: a) korekcinę gydomąją mankštą; b) pratimai vandenyje (hidrokineziterapija) ir plaukimas; c) padėties korekcija; d) sporto elementai; d) masažas.

LH mankštos organizavimo būdus lemia skoliozės eiga. Grupė naudojama kompensuotai (progresavimo požymių nėra) taikant įvairius fizinius pratimus, lavinančius taisyklingą laikyseną, koreguojančią skoliozę, stiprinančią raumenų sistemą ir visą organizmą. . Mažos grupės Individualus (daugiausia sunkiomis formomis) vartojamas sergant skolioze, turinčia tendenciją progresuoti.Užsiėmimai vyksta individualiai – į ir. n., gulint ant nugaros, ant pilvo, ant šono, stovint keturiomis; naudojami tik nugaros ir pilvo raumenis stiprinantys pratimai.

LH metodinės rekomendacijos derinamos su raumenų masažu ir stuburą fiksuojančio korseto nešiojimu. LH užsiėmimuose atliekami bendrojo vystymosi, kvėpavimo ir specialūs pratimai, skirti patologiniams stuburo iškrypimams koreguoti. Ištempti ir susilpnėję raumenys, esantys išgaubimo pusėje, turi būti sustiprinti, tonizuoti, prisidedant prie jų trumpėjimo; sutrumpėję raumenys ir raiščiai įdubimo srityje turi būti atpalaiduoti ir ištempti. Tokia gimnastika vadinama korekcine. Siekiant sustiprinti nusilpusius raumenis (ypač kamieno tiesiamuosius, sėdmenų ir pilvo raumenis), naudojami kitokio pobūdžio simetriški pratimai, skatinantys taisyklingos laikysenos ugdymą, kvėpavimo normalizavimą, racionalaus raumenų korseto kūrimą.

LH vartojimo ypatumai Sergant 1-ojo laipsnio skolioze, kartu su bendraisiais vystymosi ir kvėpavimo pratimais, naudojami simetriški korekciniai pratimai; asimetriniai naudojami atskirai, labai retai. Sergant II laipsnio skolioze, korekcinėje gimnastikoje vyrauja bendrojo vystymosi, kvėpavimo ir simetriniai pratimai. Pagal indikacijas naudojami asimetriniai ir detorsiniai pratimai; pastarasis - su korekciniu ir prevenciniu tikslu, užtikrinančiu maksimalų gydomąjį poveikį II laipsnio skoliozei. Sergant III-IV laipsnio skolioze, naudojamas visas fizinių pratimų arsenalas.

LH užsiėmimų trukmė 30-45 min (ne rečiau kaip 3 kartus per savaitę) Kursai 1,5-2 mėn.

LG pamokos struktūra LG pamoka susideda iš trijų dalių: parengiamosios, pagrindinės baigiamosios.

Fizinio pasirengimo vertinimas Kūno tiesiamųjų raumenų jėgos ištvermė – nustatoma pagal viršutinės kūno dalies svorio laikymo laiką ir. daiktas pagal klubus (ant gimnastikos stalo ir pan.). Norma yra tokia: 7-11 metų vaikams - 1-2 minutės; 12-16 metų -- 1,5 --2,5 min. Liemens lenkiamųjų raumenų jėgos ištvermė nustatoma iš gulimos padėties pereiti į sėdimą padėtį be rankų pagalbos, nelenkiant kojų (jos fiksuotos). Norma yra tokia: 7 - 11 metų vaikams - 15 - 20 kartų, 12 - 16 metų - 25 - 30 kartų (A.M. Reizman, I. F. Bagirov).