อะไรคือการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายของ fibroma โรคเต้านมอักเสบ โรคเต้านมอักเสบกระจาย - การวินิจฉัยและการรักษาพยาธิสภาพของต่อมน้ำนม การรบกวนการควบคุมการเผาผลาญของฮอร์โมน

Mastopathy เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อเต้านม การพัฒนาของอวัยวะเหล่านี้ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนเพศหญิง สถานะที่ไม่เอื้ออำนวยของระบบต่อมไร้ท่อซึ่งพื้นหลังของฮอร์โมนถูกรบกวนในร่างกายเรียกว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคของต่อมน้ำนม โรคดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกและไม่มีผู้หญิงคนเดียวที่รอดพ้นจากการเกิดขึ้น จำเป็นที่ทุกคนเข้าใจว่าการควบคุมสถานะของต่อมอย่างอิสระนั้นสำคัญเพียงใดหากเกิดโรคเต้านมอักเสบขึ้นให้สังเกตอาการแรกให้ทันเวลา

เนื้อหา:

กระจายการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยในเนื้อเยื่อเต้านม

โรคเต้านมอักเสบกระจายเป็นโรคที่จุดโฟกัสเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงกระจายอยู่ทั่วปริมาตรของต่อม บางครั้งพวกเขาสร้างกลุ่มแยกกัน (ตัวอย่างเช่นพวกเขาอยู่ในส่วนบนของต่อม) เนื้องอกดังกล่าวมีความอ่อนโยนในธรรมชาติ แต่ในบางกรณีการเสื่อมของมะเร็งก็เกิดขึ้น

โรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยกระจายเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นใย (เส้นใยที่ประกอบเป็นกรอบของต่อมน้ำนม และเยื่อบุผิวที่หุ้มท่อและก้อน) การก่อตัวของชั้นเซลล์ที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดแผลเป็นในเส้นใยเกี่ยวพัน (เส้นใย) มีสิ่งที่เรียกว่าพังผืดของเนื้อเยื่อ

การเพิ่มจำนวนของเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การแทนที่เซลล์เนื้อเยื่อต่อม ซึ่งจะช่วยลดจำนวนท่อและท่อ Mastopathy เส้นใยมีลักษณะเฉพาะคือความจริงที่ว่าเซลล์ของเยื่อบุผิวด้านนอกเติบโตภายในท่อพวกเขาสามารถปิดกั้นพวกมันได้อย่างสมบูรณ์และทำให้ lobules เสียหาย

เป็นผลให้จุดโฟกัสของการเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นในต่อมน้ำนมซึ่งถูกคลำในรูปแบบของแมวน้ำขนาดต่างๆ ในบางคนมีซีสต์ขนาดเล็กปรากฏขึ้น หากมีซีสต์จำนวนมากจนครอบครองส่วนที่ใหญ่ที่สุดของปริมาตรของต่อมก็จะพูดถึงการเกิดโรค fibrocystic กระจาย โรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยกระจาย (ไฟโบรอะดีโนมาโตซิส) สามารถพบได้ทั้งในต่อมน้ำนมข้างเดียวและในทั้งสองอย่าง

Mastopathy เกิดขึ้นในผู้หญิงในวัยที่พวกเขามักเผชิญกับผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจส่งผลต่อสถานะของพื้นหลังของฮอร์โมน (25-45 ปี) ในช่วงวัยหมดประจำเดือนระดับฮอร์โมนเพศจะลดลงเหลือน้อยที่สุดดังนั้นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าจึงไม่มีพยาธิสภาพดังกล่าว

วิดีโอ: สาเหตุและการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบ

สาเหตุของโรคเต้านมอักเสบ

สาเหตุหลักของการพัฒนาของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติและการเกิดพังผืดคือการลดลงของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นมากเกินไป สาเหตุของความผิดปกติของฮอร์โมนสามารถ:

1. การผลิตฮอร์โมนเพศในรังไข่ที่ไม่เหมาะสมเนื่องจากการเกิดขึ้นของกระบวนการอักเสบในการก่อตัวของเนื้องอก
2. โรคการอักเสบของอวัยวะอื่นๆ ในระบบสืบพันธุ์ที่เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะเหล่านั้นได้รับความเสียหายระหว่างการผ่าตัด การคลอดบุตร หรือเป็นผลมาจากการดูแลสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม กระบวนการดังกล่าวสามารถแพร่กระจายจากช่องคลอดไปยังมดลูกและรังไข่ได้อย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์ในช่องคลอดถูกรบกวนหรือเชื้อโรคเข้าสู่อวัยวะระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
3. การละเมิดระบบต่อมใต้สมองของสมอง การทำงานของรังไข่ขึ้นอยู่กับเนื้อหาของฮอร์โมนต่อมใต้สมอง (กระตุ้นรูขุมขนและลูทีน) ในร่างกาย ความล้มเหลวของอวัยวะนี้นำไปสู่การเกิดโรคเต้านมอักเสบและโรคอื่น ๆ ของต่อมน้ำนม
4. Prolactinemia เป็นระดับสูงของ prolactin (เช่นฮอร์โมนต่อมใต้สมอง) โปรแลคตินเป็นฮอร์โมนหลักที่มีหน้าที่ในการพัฒนาและการทำงานของต่อมน้ำนม
5. การยุติการตั้งครรภ์ การปฏิเสธการให้นมบุตรหรือการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด การขาดชีวิตทางเพศที่สม่ำเสมอ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
6. การละเมิดการเผาผลาญและการทำงานของต่อมไทรอยด์, ตับอ่อน การใช้เมแทบอลิซึมของไขมันที่ไม่เหมาะสมทำให้มวลไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น สามารถผลิตเอสโตรเจนได้แม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในปริมาณที่รังไข่ โรคอ้วนนำไปสู่ภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง โรคเต้านมอักเสบมักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน
7. การใช้ยาฮอร์โมนที่มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง (ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก, ประจำเดือน, ความผิดปกติของประจำเดือนต่างๆ)

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคเต้านมอักเสบที่มีเส้นใยกระจายคือความเหนื่อยล้าทางประสาทภาวะซึมเศร้า ผลที่เป็นอันตรายเกิดจากการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในห้องอาบแดดหรือระหว่างการอยู่กลางแดดเป็นเวลานาน โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงที่สูบบุหรี่

ที่มีความเสี่ยงคือผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคชนิดนี้ เช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีอาการบาดเจ็บที่เต้านม เนื้องอกมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์

อาการของโรคเต้านมอักเสบ

สัญญาณแรกของโรคเต้านมอักเสบกระจายอาจมีการเปลี่ยนแปลงในสภาพของต่อมน้ำนมสองสามวันก่อนมีประจำเดือน แม้ว่าผู้หญิงจะมีสุขภาพดี แต่อาการบวมและเจ็บเล็กน้อยที่หน้าอกเป็นเรื่องปกติสำหรับเธอ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับสัญญาณนี้หากการขยายตัวของเต้านมมากกว่าปกติ (อาจเป็นการขยายตัวของต่อมอสมมาตร) ความเจ็บปวดจะรู้สึกรุนแรงขึ้น อาการก่อนมีประจำเดือนที่เจ็บปวดในหลายกรณีเป็นอาการของเต้านมอักเสบแบบกระจาย แมวน้ำในช่วงมีประจำเดือนสามารถลดลงและละลายได้และปรากฏขึ้นอีกครั้งเนื่องจากสาเหตุของพยาธิสภาพยังคงอยู่

ในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ผู้หญิงคนหนึ่งพบแมวน้ำขนาดเล็กกระจัดกระจาย รูปร่างของเต้านมเปลี่ยนไป หากมีก้อนจำนวนมากรวมกันเป็นกลุ่ม บางครั้งมีของเหลวสีขาวหรือใสไหลออกจากหัวนมซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของพยาธิสภาพใน lobules และท่อน้ำนม

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ รูปแบบต่อไปนี้ของ mastopathy เส้นใยกระจายจะแตกต่างกัน:

1. แสดงโดยปริยาย. มีเนื้อเยื่อไขมันจำนวนมากในต่อมน้ำนมเนื่องจากแมวน้ำที่เป็นเส้น ๆ นั้นมองเห็นได้ไม่ดีและไม่เจ็บปวดมาก
2. ภาวะที่มีความรุนแรงของอาการปานกลาง มีเนื้อเยื่อไขมันน้อย แต่ก็ยังเพียงพอที่จะบรรเทาอาการของโรคได้
3. พังผืดรุนแรง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีอิทธิพลเหนือเต้านม การสัมผัสหน้าอกนั้นเจ็บปวดมาก ความรู้สึกเจ็บปวดคงที่ไม่ขึ้นกับรอบเดือน

หนึ่งในอาการของโรคเต้านมอักเสบอาจเป็นการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ในบริเวณกระดูกไหปลาร้า โรคที่ถูกทอดทิ้งนำไปสู่การปรากฏตัวของเซลล์ผิดปรกติในเนื้อเยื่อเต้านม การเกิดเนื้องอกมะเร็ง

การวินิจฉัย

วิธีการตรวจวินิจฉัยแบบสากลที่สามารถใช้ในการตรวจผู้หญิงทุกวัยรวมถึงสตรีมีครรภ์คือการอัลตราซาวนด์เต้านม วิธีนี้ปลอดภัยและให้ข้อมูลเพียงพอ ช่วยให้คุณศึกษาโครงสร้างของเนื้อเยื่อและสังเกตแมวน้ำที่น้อยที่สุด

วิธีการวินิจฉัยที่สำคัญคือการตรวจเต้านม (X-ray ของต่อมน้ำนม) ให้ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของเนื้อเยื่อและหลอดเลือด แต่มีข้อห้ามในการใช้งาน การใช้รังสีกัมมันตภาพรังสีไม่อนุญาตให้ใช้ตรวจผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร นอกจากนี้ยังไม่เหมาะกับผู้หญิงที่มีหน้าอกเล็ก

การวินิจฉัยด้วยวิธีเหล่านี้จะดำเนินการทันทีหลังจากหมดประจำเดือนเมื่อหน้าอกตึงน้อยที่สุด หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของแมวน้ำ ให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำนม การตรวจเลือดและของเหลวที่ออกจากหัวนมช่วยให้คุณสามารถระบุกระบวนการอักเสบได้

วิดีโอ: การรักษาโรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยกระจาย

การรักษาโรคเต้านมอักเสบจากเส้นใย

การรักษาด้วยการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในรายที่เป็นมาก เมื่อขนาดของซีลมากกว่า 2 ซม. และการตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นว่ามีการเสื่อมสภาพของมะเร็ง ในการกำจัดซีลจะใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นหลัก ดำเนินการฟื้นฟูพื้นหลังของฮอร์โมนควบคุมการทำงานของรังไข่และต่อมใต้สมองด้วยยา

การรักษาทางการแพทย์

การลดระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนทำได้โดยการรับประทานยา gestagen (ยาที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) เหล่านี้รวมถึง duphaston, utrozhestan สำหรับการถูหน้าอกจะใช้โปรเจสโตเจล - เจลของการกระทำเดียวกัน พวกเขาจะถูกนำไปใช้ในช่วงครึ่งหลังของรอบ

ยาที่กำหนดโดยยับยั้งการผลิตโปรแลคติน (parlodel) ซึ่งใช้ในช่วงกลางและครึ่งหลังของรอบรวมถึง antiestrogens (tamoxifen) ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีจะได้รับยาคุมกำเนิด (Marvelon, Jeanine) ซึ่งจะยับยั้งการตกไข่ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีจะได้รับยาตามฮอร์โมนเพศชาย (เมทิลเทสโทสเตอโรน) ก่อนที่จะกำหนดกองทุนดังกล่าวจำเป็นต้องมีการศึกษาเกี่ยวกับภูมิหลังของฮอร์โมนและศึกษาสภาวะสุขภาพทั่วไป (การมีโรคของตับ, ไต, เลือด)

มีการเตรียมสารไอโอดีน (iodomarin) ยาที่ชดเชยการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ (euthyrox) ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบที่มีเส้นใยกระจายยังใช้การรักษาสมุนไพรชีวจิตเช่น Mastodinone, Klamin

เพื่อกำจัดสาเหตุของโรคมีการกำหนดยาที่ทำให้ระบบประสาทสงบลงรวมถึงวิตามินและเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยาแก้ปวด ยาขับปัสสาวะใช้เพื่อกำจัดของเหลวออกจากเนื้อเยื่อของร่างกายและกำจัดอาการบวมน้ำ

ใช้การรักษาทางกายภาพบำบัด (การรักษาด้วยเลเซอร์ อิเล็กโตรโฟรีซิส และอื่นๆ)

คำเตือน:ในที่ที่มีโรคเต้านมอักเสบกระจายคุณไม่สามารถดื่มกาแฟโคล่ากินช็อกโกแลตใช้เครื่องเทศร้อนได้ พวกเขามีสารที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของพังผืด

การรักษาใด ๆ ควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ยาฮอร์โมนถูกนำมาใช้ตามรูปแบบที่แน่นอน ความพยายามที่จะกำจัดแมวน้ำและความรู้สึกเจ็บปวดอย่างอิสระ รวมถึงการเยียวยาพื้นบ้าน อาจทำให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงและนำไปสู่การเสื่อมสภาพได้

การเยียวยาที่บ้าน

ฤทธิ์ระงับปวดชั่วคราวสามารถทำได้โดยการหล่อลื่นต่อมน้ำนมด้วยน้ำมันหญ้าเจ้าชู้, ใช้ใบกะหล่ำปลี, ลูกประคบของหัวบีทดิบขูด, ใบหญ้าเจ้าชู้ซึ่งมีผลในการแก้ไข ในฐานะที่เป็นยาเสริมที่บ้านสำหรับโรคเต้านมอักเสบจะใช้การแช่ที่เตรียมจากเมล็ดผักชีฝรั่ง, ดอกคาโมไมล์, รากสืบ, ใบสะระแหน่ นำส่วนประกอบทั้งหมด 10 กรัมมาต้มกับน้ำเดือดหนึ่งแก้ว จำเป็นต้องดื่มน้ำอุ่น 1 แก้วทุกวันใน 3 ปริมาณ หลังจากผ่านไป 2-3 วัน อาการบวมและอักเสบที่หน้าอกจะหายไป

รูปแบบการแพร่กระจายของเต้านมเป็นเส้น ๆ เป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยในผู้หญิง โรคนี้มีลักษณะ dysplasia ของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมโดยมีการละเมิดอัตราส่วนของส่วนประกอบของต่อมและเส้นใยต่อส่วนหลัง พังผืดกระจายแตกต่างจากพยาธิสภาพที่เป็นก้อนกลมและพันธุ์อื่น ๆ โดยการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยจะพัฒนาอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเนื้อเยื่อของต่อม เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะหนาแน่นขึ้น เติบโตและบีบตัวต่อมต่อม การขยายตัวของเยื่อบุผิวยังเกิดขึ้นในท่อน้ำนมซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์และก้อนเล็ก ๆ หลายก้อน ดังนั้นโรคนี้จึงเรียกว่าไฟโบรอะดีโนมาโทซิส ในกรณีส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงของ fibrotic จะส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำนมทั้งสอง ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ รูปแบบการแพร่กระจายของ fibroadenomatosisสามารถแปลงเป็นก้อนกลมหรือโฟกัสได้
ในกรณีนี้ ซีลเส้นใยจะอยู่ในรูปของโหนดที่แยกจากกันที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่ ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของเต้านมและสามารถเริ่มต้นการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคเส้นใยกระจายขึ้นอยู่กับการประเมินข้อร้องเรียนของผู้ป่วย การตรวจและข้อมูลการคลำ ตลอดจนการใช้ห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

วิจัย. ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดในโรคนี้คือ:

ความเจ็บปวดและความไวของเต้านมมากเกินไป

เพิ่มปริมาณ;

ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกในรูปแบบของความรู้สึกอิ่มและความหนักใจ;

การตรวจหาซีลภายในต่อมน้ำนม

อาการมักจะเพิ่มขึ้นในช่วง luteal (II) ของรอบเดือน และค่อยๆ ลดลงหรือหายไปตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน

สำรวจ

เงื่อนไขสำคัญสำหรับการตรวจจับรูปแบบการแพร่กระจายในเวลาที่เหมาะสม โรคเต้านมอักเสบประกอบด้วยการตรวจสอบตนเองอย่างสม่ำเสมอ แนะนำให้ทำทุกเดือนทันทีหลังเลือดประจำเดือนหยุด โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 14-15 ปี การตรวจร่างกายด้วยตนเองเป็นการตรวจต่อมน้ำนมด้วยตนเองที่หน้ากระจก ในกรณีนี้ควรสังเกตความสมมาตร, รูปร่าง, การปรากฏตัวของความผิดปกติ, ลักษณะที่ปรากฏหรือการเสริมสร้างรูปแบบของหลอดเลือด จากนั้นคุณจะต้องคลำแต่ละต่อมอย่างระมัดระวังสลับกัน ขั้นตอนนี้ดำเนินการในสองตำแหน่ง: ยืนอยู่หน้ากระจกและนอนหงาย แขนข้างหน้าอกที่กำลังตรวจควรเหวี่ยงไปด้านหลังศีรษะ เมื่อรู้สึกจำเป็นต้องประเมินความสม่ำเสมอของเต้านม (นุ่ม, หนาแน่น, เป็นเนื้อเดียวกัน, ต่างกัน, ฯลฯ ), การมีหรือไม่มีซีล

คุณควรปรึกษาแพทย์หากพบอาการต่อไปนี้ระหว่างการตรวจร่างกาย:

การขยายตัว, บวมของต่อมน้ำนม, คัดตึง;

ความแตกต่างของโครงสร้างที่มีลักษณะของก้อนเล็ก ๆ และเส้นที่มีความหนาแน่นในการสัมผัส

เสริมสร้างรูปแบบหลอดเลือดดำ;

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของต่อมหรือความไม่สมดุล

ลักษณะของการไหลออกจากหัวนม

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมเป็นหนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยและประหยัดที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคเส้นใยกระจาย สามารถกำหนดได้ทุกวัยตลอดจนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การตรวจมักจะดำเนินการในวันที่ 5-7 นับจากเริ่มมีประจำเดือน - ในช่วงเวลานี้ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ถือเป็นข้อมูลที่ดีที่สุด ขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์ดำเนินการในท่านอนหงาย ผู้ป่วยจะถูกขอให้เปลื้องผ้าถึงเอวและนอนลงบนโซฟา เจลพิเศษถูกนำไปใช้กับผิวหนังและใช้เซ็นเซอร์เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างของเนื้อเยื่อการมีอยู่ของรูปแบบต่างๆ echogenicity และความสม่ำเสมอและขนาด

รูปแบบการแพร่กระจายของ mastopathy ที่เป็นเส้น ๆ นั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการตรวจจับในโครงสร้างของต่อมน้ำนมของการก่อตัวของไฮเปอร์และไฮโปเอคโคอิกขนาดเล็กจำนวนมาก (ซีลและเส้นใยที่เป็นเส้น, ซีสต์ขนาดเล็ก) การเปลี่ยนแปลงจะกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งโครงสร้างของต่อม

แมมโมแกรม

วิธีการตรวจเอ็กซ์เรย์ของต่อมน้ำนมหรือการตรวจเต้านมช่วยให้คุณสามารถระบุได้แม้กระทั่งระยะแรกของโรคเต้านมอักเสบแบบกระจาย การตรวจเต้านมเช่นอัลตราซาวนด์ทำได้ดีที่สุดในวันที่ 5-8 นับจากวันแรกของการมีประจำเดือน ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องแมมโมกราฟจะทำการแสดงรูปภาพของต่อมน้ำนมสองภาพ - ในการฉายภาพด้านข้างและการฉายภาพโดยตรง ผู้ป่วยอยู่ในท่าตั้งตรงระหว่างขั้นตอน ต่อมน้ำนมจะอยู่ระหว่างตัวยึดพิเศษ การกดหน้าอกให้ความหนาของเนื้อเยื่อที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจ

ด้วยการตรวจแมมโมแกรมของเต้านมที่มีเส้นใยกระจาย คุณจะมองเห็นเงาที่หนาแน่นค่อนข้างชัดเจน ซึ่งบ่งชี้ว่ามีก้อนและเส้นเล็กๆ อยู่ รูปร่างของก้อนต่อมนั้นไม่สม่ำเสมอ เส้นสีเข้มจะอยู่ตามท่อหรือตามก้อน

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

การพัฒนาและการทำงานของต่อมน้ำนมอยู่ภายใต้การควบคุมของระบบฮอร์โมน ฮอร์โมนต่อไปนี้มีความสำคัญมากที่สุดในการเกิดรูปแบบการแพร่กระจายของ mastopathy ที่มีเส้นใย:

estradiol (สังเคราะห์โดยรังไข่และเนื้อเยื่อไขมัน);

ฮอร์โมน (เกิดจากเซลล์ของคลังข้อมูล luteum);

TSH (thyrotropin สังเคราะห์ในต่อมใต้สมอง);

thyroxine และ triiodothyronine (ฮอร์โมนที่มีไอโอดีนหลั่งออกมาจากต่อมไทรอยด์);

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและ luteinizing (ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง gonadotropic ที่ควบคุมการผลิต estradiol และ progesterone);

โปรแลคติน (ฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่มีหน้าที่ในการพัฒนาเต้านมและการให้นมบุตร)

จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับความเข้มข้นของฮอร์โมนเหล่านี้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยระบุสาเหตุของโรครวมถึงการเลือกใช้กลยุทธ์การรักษาเฉพาะบุคคลโดยคำนึงถึงภูมิหลังของฮอร์โมน

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

วิธีการหลักในการรักษาโรคเส้นใยกระจายเป็นแบบอนุรักษ์นิยม

เป้าหมายและวัตถุประสงค์ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม:

ลดผลกระทบของเอสโตรเจนและโปรแลคตินต่อเซลล์ของต่อมน้ำนม

การทำให้สมดุลของฮอร์โมนเป็นปกติ

การกำจัดอาการของโรค

การพัฒนาย้อนกลับของปรากฏการณ์ fibrocystic

สำหรับการรักษา fibroadenomatosis แบบกระจายจะใช้การเตรียมฮอร์โมนต่อไปนี้:

แอนติเอสโตรเจน (Toremifene, Mabusten, Tamoxifen);

ยาคุมกำเนิด (Triregol, Ovidon, Regulon ฯลฯ );

gestagens (Utrozhestan, Duphaston);

ยาที่ยับยั้งการปล่อยโปรแลคติน (ที่มีภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง - Dostinex, Bromkriptin);

ตัวเร่งปฏิกิริยาที่ปลดปล่อย Gonadotropin (Zoladex, Buserelin, Diferelin);

อะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนไทรอยด์ (L-thyroxine - ในภาวะพร่องไทรอยด์)

แอนติเอสโตรเจน

การกระทำของยาต้านเอสโตรเจนขึ้นอยู่กับการจับตัวรับ estradiol เฉพาะที่อยู่บนเซลล์ของต่อมน้ำนม Antiestrogens ใช้ในรูปแบบฉีดหรือรับประทาน ระยะเวลาการรักษาอาจใช้เวลาตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป

ฮอร์โมนคุมกำเนิด

COCs (ยาคุมกำเนิดแบบผสมสำหรับการบริหารช่องปาก) มีปริมาณเอสโตรเจนและเจสทาเจนในปริมาณที่เหมาะสมต่อร่างกายผู้หญิง การบริโภค COCs เป็นประจำจะนำไปสู่การ "ปิด" ชั่วคราวของการทำงานของฮอร์โมนในรังไข่ ผลในเชิงบวกที่คงอยู่จะสังเกตได้จากการใช้ยาในระยะยาวเท่านั้น (จากหลายเดือนถึงสองปี) ยาเหล่านี้ยับยั้งการเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรในมดลูกและอวัยวะที่ขึ้นกับฮอร์โมน การปรากฏตัวของเลือดจากอวัยวะเพศหลังจากเม็ดสุดท้ายจากบรรจุภัณฑ์ไม่เรียกว่าประจำเดือน แต่เป็นปฏิกิริยาคล้ายประจำเดือน

เกสทาเจน

การเตรียมโปรเจสตินจำกัดผลกระทบของเอสโตรเจนต่อเซลล์เต้านม และยังชะลอการสังเคราะห์เอสตราไดออลในรังไข่ด้วยการยับยั้งการตกไข่ สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากและในรูปแบบของเจลสำหรับทาเฉพาะที่ ยาเหล่านี้สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบจะได้รับการตั้งค่าหากผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้

สารยับยั้งการสังเคราะห์โปรแลคติน

Bromocriptine และยาอื่นที่คล้ายคลึงกันจะกระตุ้นตัวรับโดปามีนในสมอง ซึ่งทำให้การสังเคราะห์โปรแลคตินในต่อมใต้สมองช้าลง พวกเขาจะใช้ในกรณีที่โรคเต้านมพัฒนากับพื้นหลังของเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของโปรแลคติน

Gonadotropin-ปล่อยปัจจัยแอนะล็อก

ตัวเร่งปฏิกิริยา GRF ใช้เพื่อลดระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายในกรณีที่รูปแบบการแพร่กระจายของเต้านมอักเสบเป็นเส้น ๆ เกิดขึ้นกับภูมิหลังของภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงและร่วมกับโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจนอื่น ๆ (เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ฯลฯ ) วิธีการของกลุ่มนี้ลดการผลิตฮอร์โมน gonadotropic ของต่อมใต้สมองตามประเภทของข้อเสนอแนะ

ไทรอยด์ฮอร์โมน

thyroxine analogues สังเคราะห์จะใช้ในกรณีที่การทำงานของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ การเตรียมฮอร์โมนไทรอยด์นั้นกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบภาวะพร่องไทรอยด์ตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การรักษาจะดำเนินการภายใต้การตรวจสอบเนื้อหาของ thyrotropin ในเลือดเป็นระยะเช่นเดียวกับ thyroxine และ triiodothyronine

เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน;

· ยาแก้ปวด;

ตับ;

สารพฤกษเคมี;

ยาระงับประสาทและยากล่อมประสาท

ยาขับปัสสาวะและยาแก้ปวดใช้เพื่อกำจัดอาการของเต้านมอักเสบ เช่น อาการปวด บวม และรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุร่วมกับ hepatoprotectors ยาบำรุงทั่วไปและเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันช่วยให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมนเป็นปกติฟื้นฟูการทำงานของตับที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง estradiol ยากล่อมประสาทและยาระงับประสาทหลายชนิดสามารถกำจัดสาเหตุทั่วไปของภาวะเต้านมอักเสบ - ความเครียด

บ่อยครั้งที่มีการใช้สารไฟโตเทอราพิวติกในการรักษาโรคเส้นใยกระจาย: Fitolon, Klamin, Mastodinone เป็นต้น ยาเหล่านี้ไม่ค่อยให้ผลข้างเคียงมีผลเล็กน้อยและนำไปสู่การฟื้นฟูอัตราส่วนปกติของฮอร์โมนอย่างค่อยเป็นค่อยไป

กายภาพบำบัด

สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบที่เป็นเส้น ๆ มักใช้วิธีกายภาพบำบัด อาจเป็นการบำบัดด้วยแม่เหล็ก อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยสารละลายที่ดูดซับได้ การบำบัดด้วยเลเซอร์ และขั้นตอนอื่นๆ การทำกายภาพบำบัดสามารถลดอาการไม่สบาย บรรเทาอาการบวม

อาหารไดเอทกับไลฟ์สไตล์

เพื่อให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของรูปแบบการแพร่กระจายของเต้านมอักเสบเป็นเส้น ๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสูงสุด ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการเกี่ยวกับวิถีชีวิตและอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณควรใช้เวลานอกบ้านให้มากขึ้น ทำกิจกรรมที่ใช้แรงกาย และเลิกนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ คุณควรยกเว้นหรือจำกัดกาแฟ โกโก้ และผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกาแฟ เครื่องดื่มรสเผ็ด รมควัน เค็ม อัดลม กลุ่มผลิตภัณฑ์ที่ระบุไว้ทำให้รุนแรงขึ้นของโรคทำให้เกิดอาการบวมของต่อมน้ำนมและส่งผลให้มีอาการปวดเพิ่มขึ้น

บทสรุป

โรคเต้านมอักเสบกระจายที่มีพังผืดรุนแรงเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายและตามกฎแล้วมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าไม่สามารถรักษาพยาธิสภาพนี้ได้ คุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมเป็นประจำ หลังจากอายุ 35-40 ปี ควรเข้ารับการตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมเป็นประจำทุกปี หากพบสัญญาณของโรคเต้านมอักเสบควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างเคร่งครัด มิฉะนั้น กระบวนการของพังผืดจะก้าวหน้าและนำไปสู่การก่อตัวของโหนด ซึ่งในที่สุดก็สามารถเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้ายได้ แม้ว่าอาการของโรคเต้านมอักเสบจะไม่รบกวน แต่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและการตรวจเป็นระยะเนื่องจากผู้ป่วยที่มี fibroadenomatosis มีอัตราการเกิดซ้ำของโรคสูง

Fibrocystic mastopathy (FCM) ซึ่งเป็นรอยโรคที่อ่อนโยนของต่อมน้ำนมมีลักษณะของสเปกตรัมของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่เจริญและถดถอยโดยมีการละเมิดอัตราส่วนของส่วนประกอบของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา พยาธิสภาพนี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก (A. G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov et al., 2003) โรคเต้านมอักเสบเกิดขึ้นใน 30-70% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ โดยโรคทางนรีเวชจะเพิ่มความถี่เป็น 70-98% (AV Antonova et al., 1996)

ในวัยก่อนหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นใน 20% ของผู้หญิง หลังจากเริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนตามกฎแล้วจะไม่ปรากฏซีสต์และโหนดใหม่ซึ่งพิสูจน์การมีส่วนร่วมของฮอร์โมนรังไข่ในการโจมตีของโรค

ปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดขึ้นบ่อยกว่าพื้นหลัง 3-5 เท่าและใน 30% ของกรณีที่มีเต้านมรูปแบบก้อนกลมที่มีปรากฏการณ์การแพร่กระจาย ดังนั้นในการต่อสู้กับโรคมะเร็งพร้อมกับการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจหาและการรักษาโรคมะเร็งระยะก่อนอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่ากัน

FCM มีรูปแบบที่ไม่เพิ่มจำนวนและเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันความเสี่ยงของมะเร็งในรูปแบบที่ไม่แพร่กระจายคือ 0.86% โดยมีการแพร่กระจายในระดับปานกลาง - 2.34% โดยมีการแพร่กระจายที่เด่นชัด - 31.4% (S. S. Chistyakov et al., 2003)

บทบาทหลักในการเกิด FCM นั้นถูกกำหนดให้กับความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการพัฒนาของต่อมน้ำนม การเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักรปกติในวัยแรกรุ่น ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมน้ำนมในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ซับซ้อนทั้งหมด: ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin (GnRH) ของ ไฮโปทาลามัส, โกนาโดโทรปิน (ฮอร์โมนลูทีไนซิ่งและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน), โปรแลคติน, คอริโอนิกโกนาโดโทรปิน, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์, แอนโดรเจน, คอร์ติโคสเตียรอยด์, อินซูลิน, เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง dysplastic ในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม สาเหตุและการเกิดโรคของ FCM ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นในที่สุดแม้ว่าจะผ่านไปกว่าร้อยปีแล้วนับตั้งแต่คำอธิบายของอาการที่ซับซ้อนนี้ บทบาทที่สำคัญในการเกิดโรคของ FCM นั้นเกิดจากภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนเกินหรือสัมบูรณ์และการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เอสโตรเจนทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนของเยื่อบุผิวในถุงท่อนำไข่และสโตรมา และโปรเจสเตอโรนจะต่อต้านกระบวนการเหล่านี้ ทำให้เกิดความแตกต่างของเยื่อบุผิวและหยุดการทำงานของไมโทติค โปรเจสเตอโรนมีความสามารถในการลดการแสดงออกของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน และลดระดับเอสโตรเจนที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ จึงจำกัดการกระตุ้นการขยายตัวของเนื้อเยื่อเต้านม

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมต่อการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะมาพร้อมกับอาการบวมน้ำและการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายในลูกตา และการขยายตัวของเยื่อบุผิวท่อนำไข่ไปสู่การก่อตัวของซีสต์

ในการพัฒนา FCM มีบทบาทสำคัญในระดับของโปรแลคตินในเลือดซึ่งมีผลหลากหลายต่อเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในเยื่อบุผิวของต่อมน้ำนมตลอดชีวิตของผู้หญิง hyperprolactinemia นอกการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับอาการบวม คัดตึง เจ็บและบวมในต่อมน้ำนม ซึ่งจะเด่นชัดมากขึ้นในระยะที่สองของรอบเดือน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเต้านมอักเสบ ได้แก่ โรคต่อมใต้สมองต่อมใต้สมอง, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, โรคอ้วน, ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ฯลฯ

สาเหตุของความผิดปกติของฮอร์โมนในต่อมน้ำนมอาจเป็นโรคทางนรีเวช , ความบกพร่องทางพันธุกรรม, กระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับและทางเดินน้ำดี, การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร, สถานการณ์ที่ตึงเครียด FCM มักพัฒนาในช่วงมีประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน ในวัยรุ่นและในหญิงสาว โรคเต้านมอักเสบแบบกระจายมักตรวจพบด้วยอาการทางคลินิกเล็กน้อย โดยมีอาการปวดปานกลางในบริเวณด้านนอกส่วนบนของต่อมน้ำนม

เมื่ออายุ 30-40 ปีมักตรวจพบซีสต์ขนาดเล็กหลายตัวที่มีความเด่นของส่วนประกอบของต่อม อาการปวดมักจะแสดงออกมามาก ซีสต์เดี่ยวขนาดใหญ่พบได้บ่อยในผู้ป่วยอายุ 35 ปีขึ้นไป (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003)

FCM ยังพบในผู้หญิงที่มีรอบเดือนแบบสองระยะ (L. M. Burdina, N. T. Naumkina, 2000)

FCM กระจายสามารถ:

• มีความเด่นของส่วนประกอบของต่อม
• ด้วยความเด่นของส่วนประกอบที่เป็นเส้น ๆ
• ด้วยความเด่นขององค์ประกอบเปาะ

การวินิจฉัยโรคของเต้านมขึ้นอยู่กับการตรวจต่อมน้ำนม การคลำ แมมโมแกรม อัลตราซาวนด์ การเจาะก้อนกลม พื้นที่ที่น่าสงสัย และการตรวจทางเซลล์วิทยาของ punctate

การศึกษาต่อมน้ำนมในวัยเจริญพันธุ์จะต้องดำเนินการในช่วงแรกของรอบประจำเดือน (วันที่ 2-3 หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน) เนื่องจากในระยะที่สองเนื่องจากการคัดตึงของต่อมมีสูง ความน่าจะเป็นของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย (S. S. Chistyakov et al., 2003) .

เมื่อตรวจดูต่อมน้ำนมจะมีการประเมินลักษณะของต่อมโดยให้ความสนใจกับอาการไม่สมมาตรทั้งหมด (รูปทรง, สีผิว, ตำแหน่งหัวนม) จากนั้นทำการตรวจซ้ำโดยยกมือของผู้ป่วยขึ้น หลังจากการตรวจร่างกายจะทำการคลำต่อมน้ำนมก่อนในตำแหน่งของผู้ป่วยที่ยืนแล้วนอนหงาย ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ subclavian และ supraclavicular พร้อมกันจะถูกคลำ หากพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในต่อมน้ำนม จะทำการแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์

อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น วิธีนี้ไม่เป็นอันตรายซึ่งช่วยให้สามารถศึกษาซ้ำได้หลายครั้งหากจำเป็น ในแง่ของเนื้อหาข้อมูลนั้นเหนือกว่าการตรวจเต้านมในการศึกษาต่อมน้ำนมที่หนาแน่นในหญิงสาวเช่นเดียวกับการตรวจหาซีสต์รวมถึงชิ้นเล็ก ๆ (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2-3 มม.) ในขณะที่ไม่มีการแทรกแซงเพิ่มเติม เป็นไปได้ที่จะตัดสินสถานะของเยื่อบุผิวของเยื่อบุถุงน้ำและทำการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างซีสต์และไฟโบรอะดีโนมา นอกจากนี้ในการศึกษาต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำนมที่มีการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายอัลตราซาวนด์ยังเป็นผู้นำอีกด้วย ในเวลาเดียวกันด้วยการมีส่วนร่วมของไขมันในเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมอัลตราซาวนด์จึงด้อยกว่าการตรวจเต้านมในแง่ของเนื้อหาข้อมูล

การตรวจเต้านม - การเอ็กซ์เรย์ของต่อมน้ำนมโดยไม่ใช้สารคอนทราสต์ซึ่งดำเนินการในสองการฉาย - ปัจจุบันเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการตรวจด้วยเครื่องมือของต่อมน้ำนม ความน่าเชื่อถือสูงมาก ดังนั้นในมะเร็งเต้านมถึง 95% และวิธีนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยเนื้องอกที่ไม่คลำได้ (เส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม.) อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้มีข้อจำกัดในการใช้งาน ดังนั้น การตรวจเต้านมจึงมีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร นอกจากนี้ เนื้อหาข้อมูลของวิธีนี้ยังไม่เพียงพอในการศึกษาต่อมน้ำนมที่หนาแน่นในหญิงสาว

แม้จะมีความเกี่ยวข้องกันโดยทั่วไประหว่างโรคของต่อมน้ำนมและอวัยวะเพศ แต่แนวคิดของวิธีการแบบบูรณาการในการวินิจฉัยและรักษาโรคของต่อมน้ำนมและอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ยังไม่ได้รับการพัฒนาในรัสเซีย การเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมกับและแสดงให้เห็นว่าความถี่ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนมกับเนื้องอกในมดลูกถึง 90% รูปแบบเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลมเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อเนื้องอกในมดลูกรวมกับ adenomyosis (V. E. Radzinsky, I. M. Ordiyants, 2003) . จากข้อมูลเหล่านี้และข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงมากกว่าครึ่งที่มีโรคไม่ร้ายแรงเกี่ยวกับเต้านมต้องทนทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ผู้เขียนจึงจัดให้ผู้หญิงที่เป็นโรคเหล่านี้เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงในการเกิดโรคเต้านม

ในโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีความถี่ของโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของต่อมน้ำนมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - ไม่พบรูปแบบก้อนกลมในทุก ๆ สี่เท่านั้น

ดังนั้นโรคอักเสบของอวัยวะเพศจึงไม่ใช่สาเหตุของการพัฒนา FCM แต่อาจมาพร้อมกับความผิดปกติของฮอร์โมน

การศึกษาเกี่ยวกับเต้านมของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่มีโรคทางนรีเวชต่างๆ เผยให้เห็นรูปแบบของโรคเต้านมอักเสบแบบกระจายในผู้ป่วยทุกรายที่สาม ผู้หญิงหนึ่งในสามมี FCM ในรูปแบบผสม รูปแบบก้อนกลมของ mastopathy ถูกกำหนดในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในมดลูกร่วมกัน endometriosis ที่อวัยวะเพศและ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก

การรักษาผู้ป่วยที่มีรูปแบบเป็นก้อนกลมของโรคที่เป็นพิษเป็นภัยของต่อมน้ำนมเริ่มต้นด้วยการเจาะด้วยเข็มขนาดเล็ก หากตรวจพบเซลล์ที่มี dysplasia ในก้อนเนื้อหรือเซลล์มะเร็งในระหว่างการตรวจทางเซลล์วิทยา การรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาพยาธิสภาพทางนรีเวช, โรคเต้านมอักเสบ, การแก้ไขโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันขึ้นอยู่กับผลการตรวจ

มีบทบาทสำคัญในการรักษาและป้องกันโรคของต่อมน้ำนมติดอยู่กับอาหาร: ธรรมชาติของอาหารอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของสเตียรอยด์ ปริมาณไขมันและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับการลดลงของระดับแอนโดรเจนและการเพิ่มขึ้นของปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด นอกจากนี้ ความสำคัญเป็นพิเศษยังยึดติดกับปริมาณวิตามินที่เพียงพอในอาหาร เช่นเดียวกับเส้นใยหยาบ เนื่องจากคุณสมบัติต้านมะเร็งได้รับการพิสูจน์แล้ว

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความถี่ในการใช้ยาสมุนไพรในการรักษาโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้น

การศึกษาจำนวนมากอุทิศให้กับการรักษาโรคนี้ แต่ปัญหายังคงเกี่ยวข้องในปัจจุบัน (L. N. Sidorenko, 1991; T. T. Tagieva, 2000)

สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคเต้านมอักเสบจะมีการใช้ยากลุ่มต่างๆ: ยาแก้ปวด, โบรโมคริปทีน, น้ำมันพริมโรสกลางคืน, การเตรียมชีวจิต (mastodynon), วิตามิน, โพแทสเซียมไอโอไดด์, ยาคุมกำเนิด, phytopreparations, danazol, tamoxifen เช่นเดียวกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนธรรมชาติสำหรับ การใช้ผิวหนัง ประสิทธิผลของกองทุนเหล่านี้แตกต่างกันไป วิธีการรักษาที่สมเหตุสมผลที่สุดคือการใช้การเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ตั้งแต่ปลายยุค 80 ในศตวรรษที่ผ่านมา โปรเจสโตเจนแบบฉีด (depo-provera) และแบบฝัง (norplant) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและคุมกำเนิด (A. G. Khomasuridze, R. A. Manusharova, 1998; R. A. Manusharova et al., 1994) ยาฉีดที่ออกฤทธิ์นานรวมถึงเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตตในรูปของดีโพโพรเวอร์และนอร์เอธินโดรนอีแนนเทต กลไกการออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้คล้ายกับส่วนประกอบของโปรเจสตินของยาคุมกำเนิดแบบรวม Depo Provera ฉีดเข้ากล้ามเนื้อทุก 3 เดือน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากการใช้ Depo-Provera คือภาวะขาดประจำเดือนเป็นเวลานานและมีเลือดออกระหว่างประจำเดือน ข้อมูลจากการศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่มีผลเสียต่อเนื้อเยื่อปกติของต่อมน้ำนมและมดลูก ในขณะเดียวกันก็มีผลการรักษาในกระบวนการ hyperplastic (RA Manusharova et al., 1993) ). ยาที่ออกฤทธิ์นานยังรวมถึงนอร์แพลนต์ยาที่ฝังไว้ซึ่งให้ผลในการคุมกำเนิดและการรักษาเป็นเวลา 5 ปี เป็นเวลาหลายปีที่เชื่อกันว่าไม่ควรกำหนดยาฮอร์โมนให้กับผู้ป่วยที่มี FCM นับตั้งแต่ได้รับการวินิจฉัยโรคจนถึงข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษา ที่ดีที่สุดคือการบำบัดตามอาการซึ่งประกอบด้วยการแต่งตั้งสมุนไพรการเตรียมไอโอดีนและวิตามิน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจากการวิจัยพบว่าความต้องการการบำบัดแบบแอคทีฟซึ่งฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญนั้นชัดเจน ด้วยการสั่งสมประสบการณ์ทางคลินิกกับการใช้นอร์แพลนต์ มีรายงานถึงผลเชิงบวกต่อกระบวนการเกิดพลาสติกมากเกินไปในต่อมน้ำนม เนื่องจากภายใต้อิทธิพลของส่วนประกอบโปรเจสโตเจนในเยื่อบุผิวไฮเปอร์พลาสติก ไม่เพียงแต่การยับยั้งกิจกรรมการเจริญเท่านั้นที่เกิดขึ้นตามลำดับ แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวแบบ decidual เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของแกร็นในเยื่อบุผิวของต่อม และ stroma ในเรื่องนี้ การใช้ gestagens มีผลใน 70% ของผู้หญิงที่มีกระบวนการ hyperplastic ในต่อมน้ำนม การศึกษาอิทธิพลของ norplant (RA Manusharova et al., 2001) ต่อสถานะของต่อมน้ำนมในผู้หญิง 37 คนที่มี FCM แบบกระจายแสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดลดลงหรือหยุดลงและความรู้สึกตึงเครียดในต่อมน้ำนม ในการศึกษาควบคุมหลังจาก 1 ปี อัลตราซาวนด์หรือแมมโมแกรมแสดงการลดลงของความหนาแน่นของส่วนประกอบของต่อมและเส้นใยเนื่องจากการลดลงของเนื้อเยื่อ hyperplastic ซึ่งถูกตีความว่าเป็นการถดถอยของกระบวนการ hyperplastic ในต่อมน้ำนม ในผู้หญิง 12 คน สภาพของต่อมน้ำนมยังคงเหมือนเดิม แม้จะมีการหายตัวไปของ mastodynia แต่เนื้อเยื่อโครงสร้างของต่อมน้ำนมก็ไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Norplant เช่น Depo-Provera คือความผิดปกติของประจำเดือนในรูปแบบของประจำเดือนและเลือดออกระหว่างประจำเดือน การใช้โปรเจสโตเจนในช่องปากสำหรับเลือดออกระหว่างประจำเดือนและการคุมกำเนิดแบบรวมสำหรับประจำเดือน (สำหรับ 1-2 รอบ) นำไปสู่การฟื้นฟูรอบประจำเดือนในผู้ป่วยส่วนใหญ่

ปัจจุบัน gestagens ในช่องปาก (แท็บเล็ต) ยังใช้เพื่อรักษา FCM ในบรรดายาเหล่านี้ duphaston และ utrozhestan เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย Duphaston เป็นสารอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ ปราศจากผลกระทบของแอนโดรเจนและอะนาโบลิก ปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระยะยาว และมีผลกับโปรเจสเตอโรน

Utrozhestan เป็น micronized progesterone ตามธรรมชาติสำหรับใช้ในช่องปากและช่องคลอด ซึ่งแตกต่างจากอะนาล็อกสังเคราะห์ แต่ก็มีข้อดีที่ประกอบด้วยความจริงที่ว่า micronized progesterone ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบของมันนั้นเหมือนกันกับธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่การไม่มีผลข้างเคียงเกือบทั้งหมด

Micronized utrogestan กำหนด 100 มก. วันละ 2 ครั้ง, duphaston 10 มก. วันละ 2 ครั้ง การรักษาจะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 14 ของรอบประจำเดือนเป็นเวลา 14 วัน 3-6 รอบ

ยาคุมกำเนิดแบบรวมถูกกำหนดให้ขัดขวางการตกไข่และกำจัดความผันผวนของวัฏจักรในระดับฮอร์โมนเพศ

Danazol กำหนด 200 มก. เป็นเวลา 3 เดือน

ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH (diphereline, zoladex, buserelin) ทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนที่ย้อนกลับได้ชั่วคราว โรคเต้านมอักเสบได้รับการรักษาด้วย GnRH agonists ตั้งแต่ปี 1990

หลักสูตรแรกของการรักษามักจะได้รับภายใน 3 เดือน การรักษาด้วย GnRH agonists มีส่วนช่วยในการยับยั้งการตกไข่และการทำงานของรังไข่ ก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะขาดประจำเดือนในภาวะ hypogonadotropic และการถดถอยของอาการของโรคเต้านมอักเสบ

ด้วย hyperprolactinemia วงจรกำหนด dopamine agonists (parlodel, dostinex) ยาเหล่านี้กำหนดในระยะที่สองของรอบ (ตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 16 ของรอบ) ก่อนเริ่มมีประจำเดือน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการเตรียมสารพฤกษบำบัดหลายชนิดซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ แก้ปวด กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ค่าธรรมเนียมได้รับการกำหนดในระยะที่สองของรอบประจำเดือนและใช้เป็นเวลานาน

หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาโรคเต้านมอักเสบคือการเตรียมชีวจิตแบบผสมผสาน - มาสโทดิโนนซึ่งเป็นสารละลายแอลกอฮอล์ 15% พร้อมสารสกัดจากสมุนไพรของไซคลาเมน, พริกไอริส, ไทเกอร์ลิลลี่ ยานี้มีอยู่ในขวดขนาด 50 และ 100 มล. Mastodinone กำหนด 30 หยด 2 ครั้งต่อวัน (เช้าและเย็น) หรือ 1 เม็ด 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 เดือน ระยะเวลาการรักษาไม่ จำกัด

Mastodinone เนื่องจากผลของ dopaminergic นำไปสู่การลดลงของระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการลดลงของท่อการลดลงของกิจกรรมของกระบวนการเจริญพันธุ์และการลดลงของการก่อตัวของส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ยานี้ช่วยลดปริมาณเลือดและการบวมของต่อมน้ำนมได้อย่างมีนัยสำคัญ ช่วยลดความเจ็บปวด ย้อนกลับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม

ในการรักษารูปแบบการแพร่กระจายของโรคเต้านมอักเสบ Klamin ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งเป็นสารดัดแปลงจากพืชที่มีสารต้านอนุมูลอิสระ, ภูมิคุ้มกัน, กิจกรรมตับ, มีฤทธิ์ในการดูดซับและยาระบายอ่อน ๆ ลักษณะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของคลามินคือการมีไอโอดีนในองค์ประกอบ (1 เม็ดมีไอโอดีน 50 ไมโครกรัม) ซึ่งในพื้นที่ที่มีการขาดสารไอโอดีนจะครอบคลุมการขาดอย่างสมบูรณ์

Phytolon ซึ่งเป็นสารละลายแอลกอฮอล์ของส่วนไขมันของสาหร่ายสีน้ำตาล มีสารต้านอนุมูลอิสระสูง มีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน หลักการที่ใช้งานคืออนุพันธ์ทองแดงของคลอโรฟิลล์, องค์ประกอบขนาดเล็ก ยานี้รับประทานในรูปของหยดหรือภายนอก ร่วมกับสมุนไพรที่ซับซ้อนมีผลในการดูดซับที่ดี

ในที่ที่มีโรคร่วมกันจำเป็นต้องรักษา เมื่อ FCM กระจายรวมกับ myoma มดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, adenomyosis จำเป็นต้องเชื่อมต่อ gestagens บริสุทธิ์เพิ่มเติม (utrogestan, duphaston) กับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ภายใต้การสังเกตของเรา มีผู้หญิง 139 คนที่บ่นว่าปวดเมื่อย รู้สึกอิ่มและหนักในต่อมน้ำนม ซึ่งรุนแรงขึ้นในช่วงก่อนมีประจำเดือน บางครั้งเริ่มตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน อายุของผู้ป่วยอยู่ระหว่าง 18 ถึง 44 ปี ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจร่างกาย ตรวจคลำต่อมน้ำนม โดยให้ความสนใจกับสภาพของผิวหนัง หัวนม รูปร่างและขนาดของต่อมน้ำนม การมีหรือไม่มีของเหลวไหลออกจากหัวนม ในที่ที่มีของไหลออกจากหัวนม ให้ทำการตรวจทางเซลล์วิทยาของสิ่งไหลออก

ผู้หญิงทุกคนได้รับการอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมและในที่ที่มีโหนด - อัลตราซาวนด์และการตรวจเต้านมแบบไม่ตัดกันตามข้อบ่งชี้ได้ทำการเจาะการก่อตัวตามด้วยการตรวจทางเซลล์วิทยาของวัสดุที่ได้รับ โดยอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม การวินิจฉัย FCM แบบกระจายได้รับการยืนยันใน 136 ราย

รอบประจำเดือนถูกรบกวนโดยประเภทของ oligomenorrhea ในสตรี 84 ราย ผู้ป่วยที่สังเกตได้ 7 รายมีภาวะ polymenorrhea และในผู้ป่วย 37 ราย วัฏจักรดังกล่าวได้รับการเก็บรักษาไว้ภายนอก แต่ตรวจพบการตกไข่โดยการตรวจวินิจฉัยการทำงาน ในผู้หญิง 11 ราย รอบประจำเดือนไม่ได้ถูกรบกวน แต่มีอาการเด่นชัดของโรคก่อนมีประจำเดือน ซึ่งสังเกตได้ในแต่ละรอบเดือนและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ในผู้ป่วย 29 ราย, โรคเต้านมอักเสบรวมกับกระบวนการ hyperplastic ในมดลูก (เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่), ในผู้ป่วย 17 รายที่มี adenomyosis, 27 ราย, ร่วมกับโรคเต้านมอักเสบ, มีโรคอักเสบของอวัยวะเพศ, ในสตรี 9 ราย พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ ตรวจพบต่อม ผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจมักมีพยาธิสภาพภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์ และญาติสนิท 11 รายมีโรคร้ายและไม่ร้ายแรงของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม

จากผลการตรวจพบว่ามีการรักษาพยาธิสภาพทางนรีเวช, โรคเต้านมอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบในผู้ป่วย 89 ราย มีการใช้โปรเจสโตเจล, เจล, 1% - โปรเจสเตอโรนท้องถิ่นที่มีไมโครไนซ์จากธรรมชาติของพืช ยาถูกกำหนดในขนาด 2.5 กรัมของเจลบนพื้นผิวของต่อมน้ำนมแต่ละข้าง 1-2 ครั้งต่อวันรวมถึงในช่วงมีประจำเดือน ยานี้ไม่ส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดและมีผลเฉพาะที่เท่านั้น การใช้โปรเจสโตเจลต่อเนื่องเป็นเวลา 3 ถึง 4 เดือน หากจำเป็นผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการบำรุงรักษา: วิตามิน E, B, C, A, PP นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาระงับประสาท (ทิงเจอร์วาเลอเรี่ยน, บาล์มมะนาว, มาเธอร์เวิร์ต) และสารดัดแปลง (eleutherococcus, โสม)

ในผู้หญิง 50 คน โรคเต้านมอักเสบได้รับการรักษาด้วยยามาสโทดิโนน ซึ่งกำหนดครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ใน 2 คอร์ส ครั้งละ 3 เดือน โดยเว้นระยะห่างระหว่างคอร์ส 1 เดือน สารออกฤทธิ์หลักของยา mastodinone คือสารสกัดจาก Agnus castus (prutnyak) ซึ่งทำหน้าที่รับ dopamine D2 ของ hypothalamus และลดการหลั่งของ prolactin การลดลงของการหลั่งโปรแลคตินนำไปสู่การถดถอยของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนมและบรรเทาความเจ็บปวด การหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกเป็นวัฏจักรในระดับปกติของโปรแลคตินจะคืนค่าระยะที่สองของรอบประจำเดือน ในเวลาเดียวกันความไม่สมดุลระหว่างระดับของ estradiol และ progesterone จะถูกกำจัดออกไปซึ่งมีผลดีต่อสภาพของต่อมน้ำนม

อัลตราซาวนด์ดำเนินการ 6-12 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา การเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกถือเป็นการลดลงของเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อ จำนวนและเส้นผ่านศูนย์กลางของซีสต์ รวมถึงการหายไป

หลังการรักษา (เป็นเวลา 4-6 เดือน) ผู้หญิงทั้งหมด 139 คนแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกหลังจากผ่านไป 1 เดือนซึ่งแสดงออกด้วยการลดลงและ / หรือหยุดความเจ็บปวด ความรู้สึกตึงเครียดในต่อมน้ำนม

ที่อัลตราซาวนด์ควบคุม 6-12 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษาความหนาแน่นของส่วนประกอบของต่อมและเส้นใยลดลงเนื่องจากการลดลงของเนื้อเยื่อ hyperplastic ซึ่งถูกตีความว่าเป็นการถดถอยของกระบวนการ hyperplastic ในเต้านม ต่อม ในผู้หญิง 19 คนที่มี FCM แบบกระจาย และในผู้หญิง 3 คนที่เป็นไฟโบรอะดีโนมา การตรวจตามวัตถุประสงค์และอัลตราซาวนด์ไม่พบการเปลี่ยนแปลงในสถานะของต่อมน้ำนม อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยทุกรายสังเกตเห็นว่าสภาพของพวกเขาดีขึ้น (ความเจ็บปวด ความรู้สึกตึงเครียด และความอิ่มเอิบ ในต่อมน้ำนมหายไป)

ผลข้างเคียงเมื่อใช้ยามาสโตดิโนนและโปรเจสโตเจลไม่ได้ถูกบันทึกไว้ในการสังเกตใดๆ

การใช้ยาเหล่านี้มีความสมเหตุสมผลในการเกิดโรค

ไม่มีอัลกอริธึมการรักษาสำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบ มีการระบุการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคเต้านมอักเสบแบบกระจาย

อาร์. เอ. มานูชาโรวา แพทย์ศาสตร์การแพทย์ศาสตราจารย์

E. I. Cherkezova, ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์

RMAPO, คลินิกบุรุษวิทยา, มอสโก

การเกิดอาการไม่สบายที่หน้าอกในสตรีอาจบ่งบอกถึงโรคของต่อมน้ำนม เช่น โรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยกระจาย โรคนี้มีลักษณะการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในทรวงอก นอกจากนี้ยังมีชื่อของโรคเช่นการแพร่กระจาย (ไฟโบรอะดีโนมาโตซิส) โรคเต้านมอักเสบสามารถเป็นก้อนกลมได้เช่นกัน เมื่อก้อนที่แยกจากกัน (หนึ่งก้อนหรือมากกว่า) ก่อตัวในต่อมน้ำนม ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อต่อมเกือบทั้งหมด โรคเต้านมอักเสบเรียกว่าการแพร่กระจาย เป็นโรคประเภทนี้ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้หญิง

โรคเต้านมอักเสบกระจายที่มีความเด่นของส่วนประกอบที่เป็นเส้น ๆ มีลักษณะเป็นพังผืดในเนื้อเยื่อเต้านม มันคืออะไร? Fibrosis คือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาและโตมากเกินไป ในขณะเดียวกันแผลเป็นก็ก่อตัวขึ้นในอวัยวะที่เกิดขึ้น กระบวนการนี้ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการอักเสบ เซลล์ที่บุท่อน้ำนมเริ่มแบ่งตัวอย่างเข้มข้น ผลที่ตามมาคือท่อลมตีบตัน และในบางกรณีอาจอุดตันได้ทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมทำให้เกิดอาการปวดบริเวณหน้าอก

โรคนี้เป็นข้างเดียวและทวิภาคี โรคเต้านมอักเสบแบบกระจายในระดับทวิภาคีส่งผลกระทบต่อเต้านม 2 ข้างพร้อมกัน ตามระดับความรุนแรงมีโรคเต้านมอักเสบเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง

แพทย์เชื่อว่ามีหลายสาเหตุของโรคนี้ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของพังผืดกระจายของต่อมน้ำนมคือภูมิหลังของฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย (การตั้งครรภ์ ระยะหลังคลอด วัยหมดประจำเดือน) ในกรณีที่มีการละเมิดการผลิตฮอร์โมนในปริมาณปกติอาจเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคสตรีต่างๆรวมถึงโรคเต้านมอักเสบ โดยปกติแล้วโรคนี้เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการลดลงของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยอาจเกิดจากการเพิ่มขึ้นของการผลิตโปรแลคตินซึ่งทำให้ผู้หญิงให้นมบุตร

พังผืดกระจายยังเป็นผลมาจากปัจจัยต่างๆ เช่น:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
• โรคอื่น ๆ ของบริเวณอวัยวะเพศหญิง
• การทำแท้ง;
• บาดเจ็บที่หน้าอก;
• ภาวะซึมเศร้าและความเครียดมากมาย
• ความไม่พอใจทางเพศ
• โรคตับ
• รังสีอัลตราไวโอเลตส่วนเกิน
• วิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้อง (การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา ฯลฯ)

โรคเต้านมอักเสบที่เป็นเส้นใยกระจายของต่อมน้ำนมมักเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในชีวิตของผู้หญิง การไม่ให้นมลูกส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิง แพทย์บางคนสังเกตว่าผู้หญิงที่มีประจำเดือนเร็วเกินไป (เป็นสาวก่อนวัย) หรือหมดประจำเดือนช้าจะไวต่อโรคนี้มากกว่า

ความเสี่ยงมีอยู่ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, น้ำหนักเกิน, พร่องไทรอยด์มีผลเสีย เพื่อสุขภาพของเต้านมสตรี โรคเต้านมอักเสบที่พบบ่อยและภาวะแลคโตสตาซิสที่เกิดขึ้นระหว่างการให้นมเป็นสิ่งที่อันตราย (โดยปกติในกรณีของการเลิกให้นมก่อนกำหนด การแนบทารกเข้ากับเต้านมอย่างไม่เหมาะสม ฯลฯ)

อาการของโรค

มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคเต้านมอักเสบโดยการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันเวลา อย่ารักษาตัวเองที่บ้าน หากคุณพบสัญญาณของพยาธิสภาพคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในต่อมน้ำนมมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• เจ็บและไม่สบายที่หน้าอก บางครั้งอาการปวดแผ่ไปที่ไหล่และหลัง โดยปกติแล้วความรู้สึกไม่สบายจะรุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสหน้าอก
• การปรากฏตัวของก้อน (ก้อนและการก่อตัว) ในต่อมน้ำนม มักจะมีรูปร่างกลมและยืดหยุ่น
• หน้าอกบวมมาก รู้สึกอิ่ม อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติและเป็นธรรมชาติในระหว่างการให้นมบุตร (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการให้นมบุตร)
• อาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน
• ขาดการตกไข่และประจำเดือนล่าช้า
• การปรากฏตัวของการไหลออกจากหน้าอก อาจมีของเหลวสีขาวหรือสีเหลืองไหลออกมาจากหัวนม ในกรณีนี้เต้านมเกิดขึ้นเนื่องจากระดับโปรแลคตินในร่างกายของผู้หญิงสูง สิ่งที่ไหลออกมาอาจมีเลือดหรือหนอง ซึ่งมักจะบ่งชี้ถึงการติดเชื้อของต่อมน้ำนม

สำหรับผู้หญิงบางคน อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นระหว่างการมีประจำเดือนแต่ละครั้ง อาการดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของร่างกายและไม่ได้บ่งบอกถึงโรคเสมอไป สัญญาณที่ชัดเจนของโรคคือการมีอาการเหล่านี้อย่างต่อเนื่องในผู้หญิง (ในระหว่างรอบประจำเดือนทั้งหมด)

โรคเต้านมอักเสบที่มีเส้นใยกระจายของต่อมน้ำนมมักมาพร้อมกับความเปราะบางของเล็บและเส้นผมที่แห้งกร้าน พยาธิสภาพนี้มักนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติทางนรีเวชอื่นๆ เช่น ซีสต์รังไข่ เนื้องอกมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นต้น

การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบ

นักตรวจเต้านมที่เชี่ยวชาญจะสามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้อย่างถูกต้อง ในการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะทำการตรวจหลายอย่าง:

• การตรวจเต้านมโดยผู้เชี่ยวชาญ
• การตรวจเต้านม;
• การตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจทางเซลล์วิทยา
• การวิเคราะห์เลือด

แนะนำให้ตรวจเต้านมทันทีหลังหมดประจำเดือน (วันที่ 7-8 ของรอบเดือน) ในกรณีนี้ผลการตรวจสอบจะน่าเชื่อถือที่สุด ในการระบุพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมแพทย์จะทำการตรวจทั้งในท่ายืนและท่านอนของผู้ป่วย นักตรวจเต้านมกำหนดความสมมาตรของเต้านม, สภาพของผิวหนังในบริเวณหัวนม, การปรากฏตัวของแมวน้ำและสารคัดหลั่ง

การตรวจเต้านมเป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ของเต้านม ในกรณีส่วนใหญ่ วิธีการนี้จะตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติกในทันที การก่อตัวทั้งหมดในต่อมน้ำนมแม้แต่สิ่งที่เล็กที่สุดก็ยังมองเห็นได้ชัดเจนในภาพ ควรทำแมมโมแกรมในวันที่ 6-11 ของรอบเดือน

การตรวจอัลตราซาวนด์จะช่วยระบุการมีอยู่ของแมวน้ำ ขนาด และตำแหน่งของเต้านม การใช้วิธีนี้ คุณยังสามารถตรวจดูต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดได้อีกด้วย ข้อดีของขั้นตอนนี้คือความปลอดภัย อนุญาตให้ทำอัลตราซาวนด์ได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร อย่างไรก็ตาม การใช้อัลตราซาวนด์จะไม่ช่วยในการตรวจหาโรคเมื่อมีแมวน้ำขนาดเล็ก (น้อยกว่า 1 ซม.)

การตรวจชิ้นเนื้อคือการตรวจเนื้อเยื่ออวัยวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในการดำเนินการนี้ แพทย์จะใช้อนุภาคของเนื้อเยื่อเต้านมที่เปลี่ยนแปลง พร้อมกันกับขั้นตอนนี้จะทำการตรวจทางเซลล์วิทยาของการหลั่งจากหน้าอก

การรักษาโรค

ผู้หญิงหลายคนสนใจที่จะรักษาโรคเต้านมอักเสบด้วยตัวเองที่บ้านได้หรือไม่ การรักษาพยาธิสภาพด้วยตนเองอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง เป็นที่ชัดเจนว่าโรคร้ายแรงเช่นโรคเต้านมอักเสบต้องการวิธีการที่เชี่ยวชาญจากผู้เชี่ยวชาญ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมกำหนดการรักษาโดยเน้นที่อายุของผู้ป่วย พื้นหลังของฮอร์โมน สุขภาพทั่วไป และความรุนแรงของพยาธิสภาพ สำหรับการรักษาด้วยยาจะใช้ยาต่อไปนี้:

• ตัวแทนฮอร์โมน
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
• ยาระงับประสาท;
• ตับ;
• คอมเพล็กซ์วิตามินและแร่ธาตุ
• NSAIDs

การนัดหมายครั้งแรกของแพทย์คือยาฮอร์โมน (Dufaston, Utrozhestan) ในวัยหมดระดู ผู้หญิงมักจะได้รับยา Livial Logest, Janine, Yarina และฮอร์โมนคุมกำเนิดอื่น ๆ ยังใช้ในการรักษาเต้านม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรับประทานยาเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพได้อย่างมาก ผู้หญิงบางคนที่ได้รับฮอร์โมนคุมกำเนิดที่กำหนดจะกำจัดโรคนี้ไปตลอดกาล

เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันใช้เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน, ยาระงับประสาท - เพื่อบรรเทาความเครียด, เครื่องป้องกันตับ - เพื่อทำให้การทำงานของตับเป็นปกติ (การละเมิดการทำงานของมันอาจทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบ) NSAIDs ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง

นอกจากยาแล้วยังมีการกำหนดขั้นตอนการรักษาทางกายภาพ (อิเล็กโตรโฟรีซิส, การรักษาด้วยเลเซอร์, ฯลฯ ) และโภชนาการการรักษาที่แพทย์กำหนด วิถีชีวิตที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคใด ๆ ผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านมควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์) และเปลี่ยนการรับประทานอาหาร

ในกรณีขั้นสูงจะใช้การผ่าตัด โปรดทราบว่าวิธีการรักษานี้ช่วยให้คุณสามารถกำจัดก้อนเนื้อในหน้าอก แต่ไม่สามารถกำจัดสาเหตุของการเกิดพังผืดได้ ดังนั้นโรคเต้านมอักเสบระดับปานกลางจึงได้รับการรักษาด้วยยา การผ่าตัดจะใช้เฉพาะเมื่อการรักษาด้วยวิธีอื่นไม่มีผล

Mastopathy เป็นโรคเกี่ยวกับฮอร์โมนซึ่งมีลักษณะการเจริญเติบโตทางพยาธิสภาพที่เป็นพิษเป็นภัยของเนื้อเยื่อเต้านม มีสองประเภท: เป็นก้อนกลมและกระจาย ครั้งแรกได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีการสร้างซีล (โหนด) เดี่ยวในต่อมน้ำนม และในครั้งที่สอง โหนดหลายโหนดจะก่อตัวขึ้นโดยมีส่วนประกอบที่เป็นเส้นหรือซิสติกเด่น ในบทความนี้เราจะพูดถึงประเภทของพยาธิสภาพที่แพร่กระจายโดยเฉพาะ

สาเหตุของโรค

โรคเต้านมอักเสบกระจายของต่อมน้ำนมเกิดขึ้นจากความล้มเหลวของฮอร์โมนซึ่งมีการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิง เพื่อให้เพศที่ยุติธรรมมีการสืบพันธุ์และสุขภาพร่างกายที่ดี ต้องรักษาสมดุลของฮอร์โมน การละเมิดเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายประการ ซึ่งหลักๆ ได้แก่:

• พยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์ (การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์โดยเฉพาะสาเหตุการติดเชื้อ);
• การยุติการตั้งครรภ์โดยเทียม (หลังจากการปฏิสนธิเนื้อเยื่อต่อมของต่อมน้ำนมเริ่มเตรียมสำหรับการให้อาหารเด็กและหากกระบวนการนี้ถูกขัดจังหวะโดยการบังคับให้ขัดจังหวะก็จะเกิดโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังหรือเป็นเส้น ๆ )
• โรคต่อมไร้ท่อใด ๆ (โรคอ้วน, ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์, โรคเบาหวาน);
• ความผิดปกติของประจำเดือนเมื่อปริมาณฮอร์โมนไม่สอดคล้องกับช่วงหนึ่งของวงจร
• บังคับให้เลิกให้นมบุตร;
• ความเครียดซ้ำซาก
• ดื่มสุราและสูบบุหรี่
• การอาบแดดและการอาบแดดในห้องอาบแดดโดยเฉพาะเปลือยท่อนบน
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ลักษณะเส้นใยของพยาธิวิทยา

Mastopathy เส้นใยกระจายเป็นโรคที่เกิดพังผืดของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของต่อมน้ำนมและการก่อตัวของเนื้องอกในช่องภายในหลายช่อง ในบางกรณีด้วยธรรมชาติของการพัฒนาของ mastopathy, dysplasia และการเจริญเติบโตของโครงสร้าง lobular ของต่อมน้ำนมเป็นไปได้เช่นเดียวกับปรากฏการณ์ของพังผืดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลง cicatricial และแมวน้ำ

โรคเต้านมอักเสบเป็นเส้นเมื่อตรวจต่อมมีอาการปวดอย่างรุนแรง โดยการคลำสามารถตรวจจับแมวน้ำได้ในรูปแบบของการก่อตัวกลมเล็กหรือรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่มีความยืดหยุ่น ตามกฎแล้วสัญญาณของโรคเต้านมอักเสบที่มีเส้นใยกระจายจะปรากฏขึ้นพร้อมกับเริ่มมีประจำเดือนและในตอนท้ายพวกมันจะหายไปจริง อาจมีความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องโดยไม่คำนึงถึงระยะของวัฏจักร เช่นเดียวกับความรู้สึกอิ่มของต่อมน้ำนม การตรวจพบแมวน้ำรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าสม่ำเสมอเมื่อคลำหน้าอก

ลักษณะทางพยาธิวิทยาของ Fibrocystic

Mastopathy fibrocystic กระจายมีลักษณะโดยการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อของ lobules ต่อมและการก่อตัวของแมวน้ำที่มีขอบเขตที่ชัดเจนภายในพวกเขา รูปแบบของโรคนี้มักพบในผู้หญิงเป็นคนเดียวหรือพร้อมกันในต่อมน้ำนมทั้งสอง ตามกฎแล้วสัญญาณของ fibrocystic mastopathy จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากความผิดปกติของฮอร์โมนอันเป็นผลมาจากความถี่ของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมถูกรบกวน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของความล้มเหลวในกระบวนการมีประจำเดือนและการตกไข่

Mastopathy fibrocystic กระจายเป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของเนื้องอกขนาดต่าง ๆ ในเนื้อเยื่อต่อม (เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.2 ถึง 2-3 เซนติเมตร) ซึ่งสามารถอยู่ในท้องถิ่นหรือในระยะห่างจากกัน แมวน้ำเหล่านี้ไม่ได้ถูกบัดกรีกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ แต่พวกมันค่อนข้างเคลื่อนที่ได้เมื่อคลำ ในตอนท้ายของการมีประจำเดือน การก่อตัวของเปาะตามกฎจะไม่หายไป เนื้องอกจะเพิ่มขนาดเป็นครั้งคราวและทำให้รู้สึกไม่สบายมากขึ้นเรื่อย ๆ

อาการทั่วไปของเต้านมอักเสบกระจาย

อาการหลักของพยาธิวิทยาคือการไหลออกจากหัวนม, ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม, การปรากฏตัวของแมวน้ำในพวกเขาและขนาดที่เพิ่มขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดมักจะปวดหรือทึบ อาจเกิดขึ้นที่แขนหรือใต้สะบัก ลักษณะของความเจ็บปวดอาจคงที่หรือเป็นพักๆ ในช่วงก่อนมีประจำเดือนตามกฎแล้วความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้น ในผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการปวด แต่เมื่อคลำต่อมน้ำนมอาการเดียวกันทั้งหมดจะถูกสังเกตเหมือนกับในผู้หญิงที่มีอาการปวด โดยทั่วไป ความรู้สึกไม่สบายเกิดจากการบีบอัดของการก่อตัวของการแพร่กระจายและการมีส่วนร่วมของปลายประสาทในกระบวนการของเส้นโลหิตตีบของเนื้อเยื่อ

ผู้หญิงอาจสงสัยว่าเธอมีโรคเต้านมอักเสบกระจายในระหว่างการตรวจร่างกายเมื่อคลำต่อมน้ำนมจะรู้สึกถึงพื้นที่ของแมวน้ำที่มีรูปทรงที่ชัดเจนหรือคลุมเครือ เป็นไปได้ที่จะเพิ่มต่อมน้ำเหลืองในรักแร้และเพิ่มความไวต่อแรงกด แต่อาการนี้ไม่พบในผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคเต้านมอักเสบ

บ่อยครั้งเมื่อมีโรคต่อมน้ำนมจะเพิ่มปริมาณซึ่งเกิดจากการบวมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในเวลาเดียวกัน การเพิ่มขึ้นอาจมีความสำคัญมาก: สิบห้าหรือมากกว่านั้น อาการนี้มักมาพร้อมกับโรคเต้านมอักเสบและโรคเต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบแบบกระจายสามารถแสดงออกได้ด้วยสัญญาณอื่นๆ เช่น ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง (ท้องอืด ท้องผูก รู้สึกอิ่ม) ปวดศีรษะคล้ายไมเกรน หวาดกลัว หงุดหงิดทางประสาท วิตกกังวล ความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเรียกว่ากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ตามกฎแล้วเมื่อเริ่มมีประจำเดือนอาการเหล่านี้จะหายไป

สัญญาณอีกอย่างหนึ่งของโรคเต้านมอักเสบคือมีของเหลวไหลออกจากหัวนมไม่เพียงพอหรือมีมากซึ่งปรากฏขึ้นเมื่อกด สีของพวกเขาอาจเป็นสีขาว, เขียว, น้ำตาล มีของไหลออกมาชัดเจน เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดหากมีเลือดปนอยู่ด้วยซึ่งบ่งชี้ว่าโรคเต้านมอักเสบที่มีเส้นใยกระจายได้รับการพัฒนามาเป็นเวลานานและอยู่ในขั้นสูง

การวินิจฉัย

ขั้นแรกให้แพทย์ตรวจดูด้วยสายตาและคลำตรวจต่อมน้ำนม การตรวจดังกล่าวทำได้ดีที่สุดในช่วงแรกของรอบเมื่อประจำเดือนหยุดไหลเนื่องจากระยะที่สองจะรุนแรงขึ้นจากอาการก่อนมีประจำเดือนและในเวลานี้อาจมีอาการผิด ๆ ในระหว่างการตรวจภายนอก ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินความสมมาตรของต่อมน้ำนมและความสม่ำเสมอของผิวหนัง การตรวจสายตาจะดำเนินการในสถานะยืนและนอนจากมุมที่ต่างกัน แพทย์ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับต่อมน้ำเหลืองส่วนปลาย

สามารถตรวจพบเต้านมอักเสบที่เป็นเส้นใยกระจายของต่อมน้ำนมได้ด้วยอัลตราซาวนด์หรือแมมโมแกรม ด้วยลักษณะเรื้อรังของพยาธิสภาพวิธีการวินิจฉัยดังกล่าวก็มีประโยชน์เช่นกัน การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถประเมินโครงสร้างเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมและกำหนดประเภทของการก่อตัว ตำแหน่ง และขนาดได้ นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ยังสามารถตรวจต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงได้ในเวลาเดียวกัน

การตรวจเต้านมเกี่ยวข้องกับการเอ็กซ์เรย์ของต่อมน้ำนมจากมุมต่างๆ นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพพอสมควร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยอาจมีข้อห้าม เช่น การให้นมบุตร การตั้งครรภ์ อายุน้อยของผู้รับการทดสอบ ไม่แนะนำให้ทำขั้นตอนนี้มากกว่าหนึ่งครั้งทุกๆ สองปี

หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยผู้หญิงได้

โรคเต้านมอักเสบกระจาย: วิธีการรักษา?

Mastopathy ของเส้นใยเช่นเดียวกับ fibrocystic ได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม แพทย์ใช้วิธีการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่ก้าวหน้าที่สุด การบำบัดเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาต่างๆ

การรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

ในการรักษาโรค เช่น โรคเต้านมอักเสบกระจาย ให้ใช้:

• ผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีน เช่น "ไอโอดีนแอคทีฟ", "ไอโอโดมาริน", "คลามิน" พวกมันลดกิจกรรมการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อและควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม ก่อนใช้ยาดังกล่าว คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเสมอเกี่ยวกับข้อห้ามใช้ (ต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง
• วิตามินบำบัด. ผู้ป่วยทุกรายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิด fibrocystic แบบกระจายแสดงว่าใช้วิตามินของกลุ่ม A, B, C, E เป็นเวลานาน
• สารทำให้สงบถ้าความเจ็บป่วยเกิดจากปัญหาทางจิตใจ ซึ่งรวมถึงทิงเจอร์ของ motherwort, valerian และพืชอื่นๆ
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น Diclofenac ช่วยให้คุณกำจัดอาการปวดได้อย่างรวดเร็วหากมี
• การรักษาชีวจิต เช่น Mastodinon, Remens, Cyclodinon เมื่อใช้ในเลือดระดับของโปรแลคตินจะลดลงเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนมถูกกำจัด ตามกฎแล้วยาดังกล่าวใช้เป็นเวลานาน

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

หากตรวจพบโรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยกระจาย การรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การควบคุมการเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรธรรมชาติในระบบต่อมใต้สมอง-ต่อมใต้สมอง-รังไข่ โดยทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนเป็นปกติได้ สำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ มีการกำหนดวิธีการดังต่อไปนี้:

• เกสทาเจน ซึ่งรวมถึงยา "Utrozhestan", "Dufaston", "Norethisterone" และอื่น ๆ ควรใช้ยาดังกล่าวในระยะที่สองของรอบประจำเดือน คุณยังสามารถใช้ตัวแทนภายนอก "Progestogel" เพื่อถูหน้าอก
• เมื่อตรวจพบภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะใช้สารยับยั้งการหลั่งโปรแลคตินเช่น Parlodel ควรนำมาจากวันที่ 10 ถึงวันที่ 25 ของรอบ

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีลักษณะของพยาธิสภาพของ fibrocystic ซึ่งละเมิดระยะ luteal และไม่มีการตกไข่สามารถกำหนดยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสตินในช่องปากเช่น Marvelon, Zhanina (ต้องดำเนินการตามโครงการคุมกำเนิด)

Mastopathy เส้นใยกระจายในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีสามารถรักษาให้หายได้ด้วยความช่วยเหลือของแอนโดรเจนเช่นยา ). เราต้องไม่ลืมว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนสามารถเริ่มต้นได้หลังจากการศึกษาสถานะของฮอร์โมนเท่านั้น ผู้หญิงหลังจากอายุ 40 ปี (และมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบจากเส้นใยกระจาย) อาจมีข้อห้ามในการใช้ยาฮอร์โมน

การผ่าตัด

การแทรกแซงทางศัลยกรรมในลักษณะที่เป็นเส้น ๆ ของพยาธิสภาพนั้นแทบจะไม่เคยถูกนำมาใช้เลย ในบางกรณีจะต้องใช้วิธีรักษาเต้านมด้วย fibrocystic มีตัวเลือกการรักษาสองทาง: การตัดแบ่งส่วนเมื่อเนื้องอกถูกเอาออกพร้อมกับส่วนเต้านม และการทำนิวเคลียส หรืออีกนัยหนึ่งคือ การเอาเปลือกออก เมื่อเฉพาะซีสต์เท่านั้นที่ถูกเอาออก

ไลฟ์สไตล์

นอกจากการรับประทานฮอร์โมน การรักษาแบบชีวจิต และวิตามิน เพื่อการฟื้นตัวแล้ว ผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านมอักเสบควรเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต

• ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี เช่น การดื่มสุราและการสูบบุหรี่
• จำกัดการบริโภคชา กาแฟ ช็อคโกแลต โกโก้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีเมทิลแซปตินซึ่งเพิ่มความเจ็บปวดและกระตุ้นการลุกลามของโรค
• หลีกเลี่ยงความเครียด เคลื่อนไหวมากขึ้น นอนอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวัน
• รวมเนื้อต้ม, ปลา, ผลิตภัณฑ์ผักในอาหาร;
• เลือกยกทรงที่มีรูปร่างและขนาดที่เหมาะสม มิฉะนั้นอาจเกิดการเสียรูปเรื้อรังของต่อมน้ำนมได้
• ปฏิเสธที่จะไปซาวน่า อ่างอาบน้ำ ห้องอาบแดด อาบแดดเป็นเวลานาน

โรคเต้านมอักเสบกระจาย: การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

เพื่อหยุดอาการปวดสามารถใช้ยาแผนโบราณทุกชนิดในรูปแบบของการประคบ ดังนั้นการใช้ใบกะหล่ำปลีสด, หัวผักกาดแดงขูด, ใบหญ้าเจ้าชู้ที่หน้าอกจะได้ผลดี ขั้นตอนดังกล่าวช่วยให้แน่ใจว่าการก่อตัวจะละลายเร็วขึ้น

ความเจ็บปวดที่เด่นชัดซึ่งกระตุ้นต่อมเต้านมเป็นเส้น ๆ สามารถลดลงได้โดยการหล่อลื่นต่อมน้ำนมด้วยน้ำมันหญ้าเจ้าชู้ สูตรง่ายๆ: คุณควรนำส่วนหนึ่งของรากหญ้าเจ้าชู้ผสมกับน้ำมันมะกอกสามส่วนปล่อยให้ส่วนผสมอุ่นเป็นเวลาสิบวันจากนั้นจึงกรองและนำไปใช้ สินค้าสามารถเก็บในตู้เย็นได้

ผู้หญิงหลายคนบอกว่าการดื่มชาเฮมล็อกช่วยให้พวกเขากำจัดอาการของเต้านมได้ วิธีการรักษาที่พิสูจน์แล้วอีกอย่างคือการแช่เมล็ดผักชีลาว รากวาเลอเรี่ยน ดอกคาโมมายล์ และสะระแหน่ ส่วนผสมทั้งหมดรวมกันเป็นส่วนเท่า ๆ กัน (อย่างละสิบกรัม) แล้วเทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ใช้ยาต้มนี้วันละสามครั้งเป็นเวลาครึ่งแก้ว

โปรดจำไว้ว่าการเยียวยาพื้นบ้านทั้งหมดข้างต้นสำหรับการต่อสู้กับโรคเต้านมอักเสบนั้นให้ผลยาแก้ปวดเพียงชั่วคราวเท่านั้น เพื่อกำจัดสาเหตุของการพัฒนาของโรคคุณควรเข้ารับการรักษาด้วยยาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

การป้องกัน

วิธีการหลักในการป้องกันพยาธิวิทยาคือการตรวจเต้านมด้วยตนเอง หากคุณคลำในท่านอนหงายและท่ายืนเป็นประจำ คุณจะสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในระยะแรก ติดต่อผู้เชี่ยวชาญได้ทันท่วงทีและไม่เริ่มเป็นโรค แนะนำให้ตรวจด้วยตนเองประมาณวันที่ 5 หรือ 7 ของรอบเดือน คุณต้องเริ่มคลำจากบริเวณซอกใบไปทางหัวนม จากนั้นตรวจดูต่อมน้ำนมจากบนลงล่าง (แนวตั้ง) ดำเนินการคลำด้วยการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวล หากคุณพบแมวน้ำที่น่าสงสัยในระหว่างการปรับแต่งดังกล่าว ให้ปรึกษาแพทย์ทันที ข้อควรจำ: ยิ่งเริ่มการรักษาเต้านมอักเสบเร็วเท่าไร ผลเสียที่ตามมาก็จะยิ่งมีนัยสำคัญน้อยลงเท่านั้น