Pilnas kraujo tyrimas (CBC)– laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti hemoglobino kiekį kraujyje, eritrocitų skaičių, leukocitų, trombocitų skaičių, eritrocitų nusėdimo greitį ir kitus svarbius rodiklius.

Bendrasis klinikinis kraujo tyrimas yra labiausiai paplitusi analizė. Jis skiriamas profilaktiniams tyrimams, taip pat daugeliui ligų.

Bendrojo kraujo tyrimo pagalba galima nustatyti: virusines ir bakterines ligas, uždegiminių ar piktybinių procesų buvimą, patologijas, įvairius kraujodaros sutrikimus, galimas helmintiazes ir alergijas, taip pat leidžia įvertinti bendrą paciento būklę. žmogaus sveikata.

Pasiruošimas pilnam kraujo tyrimui

Kraujo tyrimas turi būti paimtas ryte tuščiu skrandžiu. Likus 6-8 valandoms (geriausia 12) prieš atliekant bendrą kraujo tyrimą, negalima valgyti, taip pat gerti sulčių, arbatos, kavos ir alkoholio. Būtina mažinti fizinį aktyvumą. Nevartokite vaistų, priešingu atveju apie vaistus įspėkite gydytoją.

Leidžiamas tik vanduo, geriausia virintas.

Kraujo mėginiai analizei atliekami:

  • iš piršto (daugeliu atvejų anoniminio)
  • iš venos

Bendras kraujo tyrimas – nuorašas

HGB yra hemoglobinas. Eritrocitų kraujo pigmentas. Perneša deguonį iš plaučių į kūno organus ir audinius, o paskui anglies dioksidą atgal į plaučius.

Padidėjęs hemoglobino kiekis provokuoja: per didelis fizinis krūvis, buvimas dideliame aukštyje, kraujo krešuliai, rūkymas.

Sumažėjęs hemoglobino kiekis provokuoja:.

RBC – eritrocitai(raudonieji kraujo kūneliai). Kraujo elementai, kuriuose yra hemoglobino. Jie dalyvauja pernešant deguonį ir palaiko biologinės oksidacijos procesus organizme.

Priimtinas nedidelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas. Nedidelis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas gali būti susijęs su -, kraujo sutirštėjimu dėl nudegimo, diuretikų vartojimu.

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius: neoplazmos, policistinė inkstų liga, inkstų dubens lašėjimas, Kušingo liga ir sindromas, gydymas steroidais.

Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius: anemija, nėštumas, kraujo netekimas, sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo intensyvumas kaulų čiulpuose, pagreitėjęs raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas, perteklinė hidratacija.

Spalvų indeksas. Nurodo hemoglobino kiekį eritrocituose.

Padidėjęs spalvų indeksas: skrandžio trūkumas ir polipozė.

Sumažėjęs spalvų indeksas: anemija, ligos su sutrikusia hemoglobino sinteze.

RTC – retikulocitai. Jaunos nesubrendusios eritrocitų formos, paprastai esančios kaulų čiulpuose.

Padidėjęs retikulocitų skaičius: padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas su.

Sumažėjęs retikulocitų skaičius: aplazinė anemija, inkstų liga, sutrikęs raudonųjų kraujo kūnelių brendimas.

PLT – trombocitai. Elementai, susidarę iš kaulų čiulpų ląstelių, dalyvaujančių kraujo krešėjimo procese.

Natūralus trombocitų kiekio padidėjimas stebimas po fizinio krūvio ir sumažėjimas nėštumo metu ir nėštumo metu.

Padidėjęs trombocitų skaičius: uždegimas organizme, policitemija, mieloidinė leukemija, pašalinus blužnį ir atlikus chirurgines operacijas.

Mažas trombocitų skaičius: blogas kraujo krešėjimas, trombocitopeninė purpura, sisteminės autoimuninės ligos, aplazinė anemija, hemolizinė anemija, hemolizinė liga, izoimunizacija pagal kraujo grupes ir Rh faktorių.

ESR – ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Patologinės kūno būklės rodiklis.

Padidėjęs ESR: infekcinės ir uždegiminės ligos (uždegimas, ūmi infekcija, apsinuodijimas), anemija, kolagenozė, inkstų ir kepenų pažeidimai, endokrininės sistemos sutrikimai, nėštumas, pogimdyvinis laikotarpis, menstruacijos, kaulų lūžiai, pooperacinis laikotarpis.

Sumažėjęs ESR: hiperbilirubinemija, padidėjęs tulžies rūgščių kiekis, lėtinis kraujotakos nepakankamumas, eritremija, hipofibrinogenemija.

WBC – leukocitai(baltieji kraujo kūneliai). Susidaro kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose. Sukurta atpažinti ir neutralizuoti pašalinius komponentus, apsaugoti ląstelinį imunitetą nuo virusų ir bakterijų, pašalinti mirštančias savo kūno ląsteles. Leukocitų tipai: limfocitai, neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai, monocitai.

Padidėjęs leukocitų skaičius (leukocitozė): ūminiai uždegiminiai procesai, pūlingi procesai, infekcinės ligos, audinių pažeidimai, nėštumo metu, po gimdymo ir maitinimo metu, po fizinio krūvio.

Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius (leukopenija): kaulų čiulpų aplazija arba hipoplazija, spindulinė liga, vidurių šiltinė, virusinės ligos; , Addisono-Birmerio liga, kolagenozė, kaulų čiulpų aplazija ir hipoplazija, kaulų čiulpų pažeidimas cheminėmis medžiagomis ar vaistais, hipersplenizmas, ūminė leukemija, mielofibrozė, mielodisplaziniai sindromai, plazmocitoma, kaulų čiulpų metastazės, žalinga anemija, vidurių šiltinė ir paratifas.

Sumažintas kiekis taip pat gali būti išgėrus arba po tam tikrų vaistų.

LYM – limfocitai. Tai yra pagrindinės imuninės sistemos ląstelės. Jie kovoja su virusinėmis infekcijomis, naikina svetimas ląsteles ir savas, jei yra mutavusios, į kraują išskiria antikūnus – imunoglobulinus.

Padidėjęs limfocitų skaičius: virusinės infekcijos, limfocitinė leukemija.

Sumažėjęs limfocitų skaičius: ūminės nevirusinės infekcijos, aplazinė anemija, sisteminė raudonoji vilkligė, imunodeficito būsenos, limfos netekimas.

Neutrofilaidūris Ir segmentuotas branduolinis. Tai baltųjų kraujo kūnelių grupė. Pagrindinė jų užduotis – sunaikinti patogenines bakterijas kraujyje ir audiniuose. Susitikę su bakterija, neutrofilai ją sugeria, suskaido savyje ir miršta.

Padidėjęs neutrofilų skaičius: sepsis, kraujo ligos, intoksikacija, gangrena, dideli nudegimai, apendicitas, ENT infekcijos, piktybinis navikas, cholera,.

Neutrofilų padidėjimą taip pat gali sukelti neseniai atlikta vakcinacija, ankstesnė liga, nėštumas, fizinis krūvis ir net gausus maistas.

Sumažėjęs neutrofilų skaičius: leukemija, anemija, B12 ir folio rūgšties trūkumas, šalutinis poveikis po tam tikrų vaistų, po chemoterapijos, raudonukė, vidurių šiltinė ir kt.

Sumažėjęs eozinofilų kiekis: gimdymas, pūlingos infekcijos, operacijos, šokas.

BAS – bazofilai. Jie yra granulocitinių leukocitų potipis. Atsakingas už histamino išsiskyrimą.

Padidėjęs bazofilų kiekis: padidėjusio jautrumo reakcijos, lėtinis sinusitas.

Sumažėjęs bazofilų kiekis: nėštumas, ovuliacija, stresas, ūminės infekcijos.

MON – monocitai. Labai svarbios imuninės sistemos ląstelės. Jie yra atsakingi už galutinį svetimų ląstelių ir baltymų, uždegimo židinių ir sunaikintų audinių sunaikinimą. Jie pirmieji susiduria su antigenu ir pateikia jį limfocitams imuniniam atsakui.

Padidėjęs monocitų skaičius: virusinės ir grybelinės infekcijos, sarkoidozė, leukemija, sisteminės jungiamojo audinio ligos.

Sumažėjęs monocitų skaičius: aplazinė anemija, plaukuotųjų ląstelių leukemija.

Informacija apie bendro kraujo tyrimo rodiklių normą šiame straipsnyje pateikiama informaciniais tikslais. Jūs negalite patys iššifruoti analizės, nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą !!! Norint teisingai dekoduoti ir diagnozuoti, reikia daugiau informacijos ir gydytojo konsultacijos.

Pilnas kraujo tyrimas - normalus

Įprastus kraujo skaičius galima rasti šioje lentelėje:

Kur galiu pasidaryti kraujo tyrimą?

- Tikimasi...

Žymos: pilnas kraujo tyrimas, klinikinis kraujo tyrimas, kraujo tyrimo norma, kraujo tyrimo dekodavimas, kur paimti kraują, kraujo tyrimo rezultatai, bendro kraujo tyrimo dekodavimo lentelė, kraujo tyrimas Maskva, kraujo tyrimas Sankt Peterburgas, kraujo tyrimas Samara

Pilnas kraujo tyrimas (CBC) yra pirmasis kraujo tyrimas, kurį pacientas atlieka po gydytojo apžiūros, be kitų papildomų tyrimų.

Šis kraujo tyrimas yra labai svarbus ir skiriamas beveik kiekvienos ligos diagnozei.

Remiantis KLA, galima įvertinti bendrą žmogaus būklę, nes jos rezultatai lemia įvairių žmogaus kraujo ląstelių tipų kiekybinį rodiklį, jų santykį ir pagrindinius jų parametrus.

Kraujo tyrimas susijęs su laboratorija ir yra dažniausiai naudojamas.

Diagnozuojant svarbų vaidmenį atlieka klinikinis kraujo tyrimas. Kraujas imamas iš piršto, toks tyrimas atliekamas beveik kiekvienoje struktūroje.

Vienintelės išimtys yra labai specializuotos laboratorijos. Norėdami gauti teisingiausius rezultatus, turite laikytis tam tikrų paruošimo taisyklių.

Pasiruošimas analizei

Norint išvengti klaidingų rodmenų galutinių rezultatų lentelėje, rekomenduojama laikytis pasiruošimo priemonių. Laikantis žemiau išvardytų taisyklių, rezultatai bus patikimiausi, padėsiantys teisingai diagnozuoti arba paneigti ligą.

  • Kraujas duodamas anksti ryte tuščiu skrandžiu. Siekiant išvengti kraujo rodiklių nukrypimų, kuriuos sukelia įvairūs maisto produktai, turintys įtakos kraujo sudėčiai, maisto suvartojimas ribojamas likus mažiausiai aštuonioms valandoms (geriausia daugiau nei dešimt) iki kraujo paėmimo momento. Štai kodėl analizė atliekama ryte, nes naktį žmogus nejaus alkio. Taip pat draudžiama gerti bet kokius gėrimus (arbatą, kavą, sodą, energetinius gėrimus ir kt.). Leidžiama gerti švarų geriamąjį vandenį, bet nedideliais kiekiais (tik esant stipriam troškuliui);
  • Bent prieš dvidešimt keturias valandas (geriausia prieš keturiasdešimt aštuonias valandas) atsisakykite valgyti riebų, labai sūrų, aštrų, perkeptą, sunkų kūnui maistą. Jie pažeidžia individualius kraujo rodiklius, todėl gali būti klaidinga diagnozė;
  • Nustokite sportuoti ir kiek įmanoma vengti sunkios fizinės veiklos, rekomenduojama prieš dvi dienas, nes fizinis poveikis organizmui taip pat turi įtakos galutiniams rezultatams;
  • Apsilankymas saunoje, vonioje, karštoje vonioje dieną prieš tai gali lemti įprastos veiklos svyravimus. Venkite lankytis vietose, kur kūnas yra termiškai paveiktas;
  • Apriboti alkoholio vartojimą, cigarečių vartojimą likus bent dienai iki būsimos analizės;
  • Nustokite vartoti vaistus bent dvi dienas iki analizės. Tam tikrų grupių vaistai gali turėti įtakos bendrojo kraujo tyrimo parametrams. Jeigu vaistų vartojimo nutraukti neįmanoma, apie vaistų vartojimą būtina informuoti gydantįjį gydytoją. Gydytojas pakoreguos rezultatus, atsižvelgdamas į konkretaus vaisto poveikį žmogaus kraujui;
  • Prieš analizę netrinkite ir neramkite pirštų.. Fizinis poveikis tiesiogiai pirštams gali trukdyti pasiekti sveikų rezultatų;
  • Ateikite duoti kraujo, iš anksto, prieš 10-15 min. Tai būtina, kad organizmas nusiramintų, praeitų dusulys, organizmas aklimatizuotųsi prie kambario temperatūros sąlygų (ypač po šaltos gatvės).

Jei jaučiate stiprų alkį, geriau pasiimti maistą su savimi ir numalšinti alkį iš karto po kraujo paėmimo.

Moterų atstovės turėtų žinoti apie veiksnius, pagal kuriuos nerekomenduojama atlikti analizės, nes kai kurie rodikliai nukrypsta.

Jie apima:

  • Menstruacijos, taip pat jo sukeliamas skausmas gali turėti įtakos galutiniams analizės rezultatams, dėl kurių jis vėl pasiduoda;
  • Nėščioms moterims kraujyje padaugėja neutrofilinių granulocitų, kurie aktyviai kovoja su virusinėmis ir infekcinėmis ligomis, grybelinėmis infekcijomis. Jų veiklos padidėjimas gali reikšti imuninės sistemos sutrikimą;
  • Ovuliacijos metu mažėja eozinofilų, tačiau padidėja leukocitų kiekybinis rodiklis kraujyje.

Norint gauti teisingą analizės rezultatą pirmą kartą, būtina laikytis visų aukščiau pateiktų rekomendacijų.

Kaip vykdomas UAC?

Laikydamasis visų pasiruošimo analizei taisyklių, pacientas turi atvykti į ligoninę arba privačią kliniką, laboratoriją kraujo donorystei. Struktūros, kurioje pacientas duos kraujo, pasirinkimas priklauso nuo gydytojo recepto arba asmeninių paciento pageidavimų.

Kraujo tyrimas atliekamas įdedant jį į hemolizinį analizatorių. Tam imamas paciento kraujas, dažniausiai veninis (iš venos), bet leidžiamas ir kapiliarinis (iš piršto).

Dažniausiai kraujas imamas lygiagrečiai kitiems tyrimams (biocheminiam kraujo tyrimui), tačiau kraujas dedamas į skirtingus mėgintuvėlius.

Paimant biologinę medžiagą bendram kraujo tyrimui, ji dedama į vakutainerį (vienkartinį prietaisą, skirtą veniniam kraujui surinkti – ar jis teka?) su jame esančiu antikoaguliantu – etilendiaminotetraacto rūgštimi (EDTA).


Vacutainer

Yra ir mažesnių aparatų su EDTA, jais imamas kapiliarinis kraujas iš piršto, iš kulno, ausies spenelio. Tokie tyrimo metodai daugiausia taikomi kūdikiams.

Kapiliarinio ir veninio kraujo tyrimo duomenys šiek tiek skiriasi. Pagrindinis skirtumas tarp kraujo mėginių ėmimo iš venos ir kraujo iš piršto yra didesnis hemoglobino kiekis ir didesnis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Gydytojai žino, kad veninis kraujas geriau tinka CBC.

Taip pat iš venos paimamas didesnis kiekis biologinės medžiagos, kuri leidžia pakartoti analizę nesėkmingo ar abejotino tyrimo atveju. Jei paimtas didesnis kraujo tūris, jis gali būti naudojamas kitiems kraujo tyrimams, jei reikia.

Kai kurie žmonės bijo pradurti pirštus, bet visiškai nereaguoja į venų mėginių ėmimą. Tokiais atvejais sunku surinkti biologinę medžiagą, o kai kuriais atvejais patys pirštai tampa šalti ir mėlyni, o tai neleidžia normaliai imti mėginius.

Šiuolaikiniai prietaisai moka dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, išskiria jų ypatybes. O sugedus aparatui, specialistas gali analizuoti kraują, pasikliaudamas savo patirtimi ir vizualiniais kraujo pokyčiais.

Galima atlikti analizę pagal seną metodą, naudojant mikroskopą ir vizualinį specialisto įvertinimą. Būtent todėl su kiekvienu kraujo tyrimu tam tikra jo dalis užtepama ant stiklo. Po to jis nudažomas įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, stebimi morfologiniai kraujo pokyčiai.

Kas apibrėžia KLA?

Pacientui, nežinant tam tikrų rodiklių santrumpų ir normų, sunku suprasti, ar jo paruošti bendro kraujo tyrimo rodikliai yra normalūs.

Šiandien tyrimai atliekami naudojant specialius prietaisus, kurie patys fiksuoja rodiklius rezultatų formoje, užpildydami ją patirties neturinčiam žmogui nesuprantamomis santrumpomis ir skaičiais.

Ištirti bendrojo kraujo tyrimo rodikliai yra šie:

RodikliaiCharakteristika
eritrocitai (RBC)Pagrindinės kraujo prisotinančios ląstelės, dar vadinamos raudonaisiais kraujo kūneliais. Juose yra hemoglobino baltymo ir jie yra atsakingi už normalią dujų apykaitą kūno audiniuose.
hemoglobinas (HBG, Hb)Jis apibūdina sudėtingus baltymų junginius, atsakingus už deguonies judėjimą visame kūne ir savalaikį bei gerą audinių ir organų prisotinimą juo.
hematokritas (HCT)Šis rodiklis apibūdinamas procentais kraujo, paimto į jame esančių raudonųjų kraujo kūnelių kiekybinį rodiklį.
spalvų indeksas (CPU)Tai apibūdina kūno ląstelių prisotinimo hemoglobino baltymu laipsnį.
eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)Šis tyrimo faktorius lemia eritrocitų ir plazmos atsiskyrimo greitį, kuris vadinamas eritrocitų nusėdimu. Esant tam tikroms patologijoms, ląstelės nusėda didesniu ar mažesniu greičiu dėl to, kad praranda elektros krūvį.
leukocitai (WBC)Ląstelės, sudarančios kūną, vadinamos baltais kūnais, apsaugo žmogaus kūną nuo virusinių ir bakteriologinių veiksnių.
trombocitai (PTL)Kraujo komponentai, nustatyti atliekant bendrą kraujo tyrimą, atsakingi už normalų kraujo krešėjimą.
leukocitų formulėŠis punktas apima ląstelių, kurios yra leukocitų rūšys, kiekybinio rodiklio apskaičiavimą. Tai apima limfocitus (LYM), monocitus (MON), bazofilus (BASO), eozinofilus (EO), neutrofilus (NEUT) ir kt.

Kokie yra UAC normos rodikliai

Kvalifikuotas gydantis gydytojas gali patikimai iššifruoti bendro kraujo tyrimo rezultatus ir diagnozuoti galimas patologines sąlygas.

Tačiau pirmiausia galite nustatyti, ar rodikliai yra normaliame diapazone, naudodami šią lentelę.

RodikliaiVyrai yra normaMoterys yra norma
Eritrocitai (RBC), 10 12 /l4 – 5,1 3,7 – 4,7
Hemoglobinas (HBG, Hb), gramai litre kraujo (g/l)130 - 160 120 – 140
Spalvų indeksas (CPU)0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
Hematokritas (HCT), %39 – 40 35 – 45
Vidutinis eritrocitų tūris (MCV), femtolitrai.80 – 100 80 – 100
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MCH), pikogramos (pg)26 – 34 26 – 34
Vidutinė eritrocitų hemoglobino koncentracija (MCHC), gramai decilitre (g/dl)3 – 37 3 – 37
Eritrocitų anizocitozė (RDW), %11,5 – 14,5 11,5 – 14,5
Retikulocitai (RET), %0,2 – 1,2 0,2 – 1,2
Leukocitai (WBC), 10⁹/l4 – 9 4 – 9
Bazofilai (BASO), %0 – 1 0 – 1
Absoliuti vertė 10⁹/l0 – 0,065 0 – 0,065
Eozinofilai, %0 – 5 0 – 5
Absoliuti vertė 10⁹/l0,02 – 0,3 0,02 – 0,3
Neutrofilai (NEUT), %42 – 72 42 – 72
mielocitai, %0 0
jaunas, %0 0
Segmentuoti neutrofilai, %1 – 6 1 – 6
0,04 – 0,3 0,04 – 0,3
Stab neutrofilai, %47 – 67 47 – 67
absoliučiais dydžiais – 10⁹/l2,0 – 5,5 2,0 – 5,5
Limfocitai (LYM), %18 – 40 18 – 40
Absoliuti vertė 10⁹/l1,2 – 3,0 1,2 – 3,0
Monocitai (MON), %2 – 10 2 – 10
Absoliuti vertė 10⁹/l0,09 – 0,6 0,09 – 0,6
Trombocitai (PLT), 10⁹/l180 – 320 180 – 320
Vidutinis trombocitų tūris (MPV), fl arba km37 – 10 7 – 10
Trombocitų anizocitozė (PDW), %15 – 17 15 – 17
Trombokritas (PCT), %0,1 – 0,4 0,1 – 0,4
Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), mm/val1 – 10 2 – 15

Aukščiau pateikti duomenys yra norma asmeniui ir šiek tiek skiriasi, priklausomai nuo lyties. Rodiklių svyravimai gali atsirasti, taip pat ir organizmui senstant, ir gali būti laikomi normaliais tam tikrame amžiuje.


Taigi tik kvalifikuotas gydantis gydytojas gali patikimai iššifruoti, ar konkretaus žmogaus bendrojo kraujo tyrimo rodikliai yra normalūs.

UAC normos vaikams

Vaikų bendrojo kraujo tyrimo rodikliai skiriasi nuo suaugusiųjų. Taip nutinka todėl, kad vaikų organizmas tik prisitaiko prie gyvenimo sąlygų. Testų lygis palaipsniui artėja prie suaugusiųjų lygio, kai artėja pilnametystė.

Normalios vertės vaikams pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Ištirtas rodiklisPirmosios gyvenimo dienosIki 1 metų16 metų6-12 metų amžiaus12-16 metų
Eritrocitai (RBC), 10 12 /l4,4 – 6,6 3,6 – 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7 3,6 – 5,1
Hemoglobinas, (HBG, Hb), (g/l)140 – 220 100 – 140 110 – 145 115 – 160 115 – 160
Spalvų indeksas (CPU)0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
Hematokritas (HCT), %41 – 65 32 – 44 32 – 42 34 – 43 34 – 44
Retikulocitai (RET), %3 – 15 3 – 15 3 – 12 2 – 12 2 -- 11
Leukocitai (WBC), 10⁹/l8,5 – 24,5 5,5 – 13,8 5 – 12 4,5 – 10 4,3 – 9,5
Bazofilai (BASO), %0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Eozinofilai, %0,5 – 6 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 6
Neutrofilai (NEUT):
Segmentuota, %45 – 80 15 – 45 15 – 45 15 – 45 15 – 45
Stab, %1 – 17 0,5 – 4 0,5 – 4 0,5 – 5 0,5 – 6
Limfocitai (LYM), %12 – 36 38 – 76 26 – 60 24 – 54 25 – 50
Monocitai (MON), %2 –- 12 2 -– 12 2 –- 12 2 –- 10 2 –- 10
Trombocitai (PLT), 10⁹/l180 – 490 160 – 400 160 – 380 160 – 360 180 – 320
Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), mm/val2 –- 4 4 –- 12 4 – -12 4 -– 12 4 – 15

Patyręs gydytojas visada atsižvelgia į vaiko amžiaus kategoriją, individualias savybes ir susijusias naštas.

Teisingas visų veiksnių, turinčių įtakos rodikliams, įvertinimas padeda teisingai diagnozuoti ligą.


Eritrocitų tyrimo vertė KLA

Norėdami visiškai suprasti tam tikrų bendrojo kraujo tyrimo rodiklių svyravimų vaizdą, mes išsamiau apsvarstysime kiekvieną iš jų. Pagrindinės ląstelės, sudarančios biologinę medžiagą, yra eritrocitai, vadinami raudonaisiais kraujo kūneliais.

Jie neturi vidinės šerdies ir pateikiami disko formos plokščių pavidalu su išlygintu viduriu ir išgaubtomis pusėmis. Dėl šios formos jie laisvai cirkuliuoja per kraują, o per mažus kapiliarus gali pasiekti atokiausias kūno vietas.

Šio rodiklio tyrimas yra pagrindinis ir yra fiksuotas viršuje, nes eritrocitai yra atsakingi už daugybę kūno funkcijų ir dalyvauja daugelyje jo procesų.

Tarp jų yra svarbūs:

  • Audinių kvėpavimo funkcijos, dujų mainai juose;
  • Kraujo vandens ir druskos kiekio kontrolė ir normalizavimas;
  • Imuninių kompleksų ir antikūnų pernešimas per kraujotakos sistemą;
  • Dalyvavimas kraujo krešėjimo procesuose.

Minėtos užduotys yra pačios svarbiausios, tačiau raudonieji kraujo kūneliai dalyvauja daug daugiau procesų.

Kad raudonieji kraujo kūneliai prasiskverbtų į tolimus audinius per mažiausius kapiliarus, jie turi būti tinkamos formos, matmenų ir didelio elastingumo.

Šių parametrų pažeidimas gali rodyti tam tikrų tipų patologines sąlygas. Būtent todėl bendruoju kraujo tyrimu tiriami ne tik kiekybiniai raudonųjų kraujo kūnelių rodikliai, bet ir kokybiniai.

Kiekvienas eritrocitas savyje kaupia labai svarbų komponentą, susidedantį iš baltymų ir geležies, ir yra vadinamas hemoglobinu, kuris taip pat nustatomas atliekant bendrą kraujo tyrimą. Sumažėjus kiekybiniams eritrocitų rodikliams, sumažėja ir hemoglobino kiekis.

Gali sumažėti ir esant normaliam eritrocitų skaičiui, tuomet nukenčia eritrocitų kokybės rodiklis. Jie sintetinami tušti, o bendrame kraujo tyrime rodomas sveikas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, tačiau sumažėja hemoglobino baltymo kiekis.

Keletą dienų prieš hemolizinių analizatorių ir kitos kraujo tyrimo įrangos atsiradimą medikai naudojo specialias formules hemoglobinui skaičiuoti. Dabar šį darbą atlieka specialūs įrenginiai, rodantys rodiklius rezultatų lentelėje.

Rodikliai, kurie dabar nustatomi naudojant aparatūros tyrimus, atliekant bendrą kraujo tyrimą, yra toliau pateiktoje lentelėje.

IndeksasCharakteristika
Bendras raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (RBC)Laikais prieš aparatūros tyrimus šis rodiklis buvo skaičiuojamas Gorjajevo kameroje, kur buvo skaičiuojami milijonai raudonųjų kraujo kūnelių viename litre kraujo.
Aparatūros tyrimų eroje, norint atlikti bendrą kraujo tyrimą, šis rodiklis matuojamas SI vienetais (
ląstelių litre).
Šio rodiklio padidėjimas bendrame kraujo tyrime gali būti dėl nervinio ar fizinio streso. Štai kodėl, norint gauti patikimų rezultatų, rekomenduojama vienai dienai nutraukti fizinį aktyvumą ir atvykti į analizę iš anksto ir lėtai.
Eritrocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje daugeliu atvejų atsiranda dėl kraujo sintezės sistemos sutrikimų. Patologinis sumažėjimas su kraujo netekimu, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu, anemija ir raudonųjų kraujo kūnelių sintezės sumažėjimu.
Hemoglobinas (HGB)Šis indikatorius susideda iš baltymo su geležies koncentracija. Jo pagrindinės užduotys yra deguonies pernešimas ir anglies dioksido pašalinimas iš organizmo. Žemas lygis dažnai rodo anemiją. Sumažėjus hemoglobino kiekiui, reikia anksti ištirti ir ieškoti pagrindinės priežasties, nes organų tiekimo deguonimi pažeidimas ir medžiagų apykaitos sutrikimas gali sukelti rimtą naštą.
Hematokritas (HCT)Jam būdingas biologinės medžiagos ląstelių sedimentacijos stebėjimas. Jis nustatomas santykyje tarp nusistovėjusių eritrocitų ir bendro kraujo tūrio.
Daugeliu atvejų hematokrito augimas išprovokuojamas šoko sąlygomis, raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio padidėjimu, lėtine leukemija ir padidėjusiu šlapimo išsiskyrimu.
Hematokrito ribos sumažėjimas registruojamas sergant anemija. Cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas dėl plazmos tūrio padidėjimo (daugeliu atvejų plazma padidėja, kai vaikas išsiuvinėja).
Spalvų indeksas (CA)Rodo eritrocitų ląstelių prisotinimą hemoglobino baltymu. Santykis apskaičiuojamas pagal formulę:
CPU \u003d (baltymas x 3) / raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (pirmi trys skaitmenys)
RBC indeksai (MCHC, RDW, MCH, MCV)Šie rodikliai apskaičiuojami remiantis aukščiau pateiktomis reikšmėmis:
MCHC yra vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose. Šis indikatorius apskaičiuojamas naudojant HCB ir HCT ir priklauso nuo MCV ir MCH. Tokio rodiklio sumažėjimas atliekant bendrą kraujo tyrimą iš pradžių rodo hemoglobino trūkumą ir nepakankamą polipeptidinių grandinių, kurios yra hemoglobine, sintezę;
· RDW parodo, kiek visų matmenų ląstelės skiriasi tūriu;
· MCH rodo vidutinį baltymų kiekį eritrocite. Tai yra spalvų indikatoriaus analogas;
· MCV rodo vidutinį skirtingų matmenų raudonųjų kraujo kūnelių tūrį – nuo ​​mažylių iki milžinų. Šio rodiklio pažeidimai rodo įvairią anemiją, taip pat padeda nustatyti vandens ir druskos balansą.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių sutrinka normali eritrocitų ir jų komponentų pusiausvyra, atsižvelgiant į bendrą kraujo tyrimą, yra šios:

Indeksas
· Dehidratacija;Netinkama mityba, vartojant mažai vitaminų ir maisto, kuriame gausu baltymų;
· Kraujo patologija;· Leukemija;
plaučių nepakankamumas;Didelis kraujo netekimas
širdies nepakankamumas;Kraujo sintezėje dalyvaujančių fermentų sintezės sutrikimas.
Inkstų arterijos susiaurėjimas
Lėtinė leukemija;
· Nudegimai;
· Vėmimas.
HemoglobinasVisų tipų diabetas;Leukemija ir (arba) įgimta ar įgyta anemija;
Dehidratacija dėl nepakankamos virškinimo fermentų sekrecijos arba netinkamos mitybos;Didelis kraujo netekimas
Kūno apsinuodijimas (maistu, toksinėmis medžiagomis);Mažas suvartojamų maistinių medžiagų kiekis.
inkstų funkcijos sutrikimas;
Kraujo sintezės sistemos sutrikimai.
Hematokritas· Dehidratacija;· Anemija;
· Diabetas;Inkstų nepakankamumas;
Širdies ar plaučių nepakankamumas;· Vaiko nešiojimas;
· Peritonitas;· Badavimas;
· Inkstų patologija.Baltymų perteklius plazmoje.

Trombocitų savybės

Trombocitai yra svarbios kūno ląstelės, atsakingos už normalų kraujo krešėjimą. Paprasčiausias trombocitų tyrimas yra hemolizinio analizatoriaus naudojimas.

Neturint šio prietaiso, būtina imtis specialaus dažymo, todėl trombocitų kiekis bendrame kraujo tyrime nėra nustatomas pagal numatytuosius nustatymus, o įtraukiamas papildomai.

Šiuolaikinė įranga paskirsto trombocitų ląsteles, skaičiuoja trombocitų indeksus ir bendrą trombocitų skaičių.

Indeksai apima:

Trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje vadinamas trombocitoze, o sumažėjimas – trombocitopenija.

Pagrindinės priežastys, turinčios įtakos rodiklių svyravimams nuo normos ribų, yra šios, pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Veiksniai, turintys įtakos padidėjimuiVeiksniai, turintys įtakos reitingo sumažinimui
Uždegiminiai procesai;Trombocitų susidarymas nedideliais kiekiais, kurių organizmui nepakanka;
anemijos rūšysjų praradimas lėtinio kraujavimo metu;
blužnies pašalinimo pasekmės;Trombocitų kaupimasis blužnyje
· priklausomybė nuo alkoholio;
Pooperacinis laikotarpisšalto pobūdžio ligos;
gimdymas;· mononukleozė;
· fiziniai pratimai.Įvairių tipų hepatitas;
• ŽIV ir AIDS;
kepenų ląstelių sunaikinimas (cirozė);
Vaistų ir žolelių naudojimas kraujui skystinti;
Per didelis maisto produktų, skatinančių skystėjimą, vartojimas;
nėštumo metu;
· sepsis;
· leukemija;
navikai ir metastazės kaulų čiulpuose;
herpetinė infekcija;
· ir kt.

Kokios yra ESR indikatoriaus savybės?

Eritrocitų nusėdimo greitis yra nespecifinis, o jo pažeidimas rodo, kad yra daugybė patologinių būklių. Štai kodėl ji atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant įvairias ligas.

Nustatant jį atliekant bendrą kraujo tyrimą, reikia atsižvelgti į paciento amžiaus kategoriją, taip pat į lytį. Taigi normalus eritrocitų nusėdimo greičio lygis moterims skiriasi nuo likusio rodiklio, kuris padidėjo pusantro karto.

Daugeliu atvejų šis rezultatas įrašomas rezultatų lentelės pabaigoje. Šio rodiklio tyrimas vyksta naudojant aukštųjų technologijų modernią įrangą, o jei jos nėra, naudojant Panchenkov trikojį, kuris duoda vienodai tikslų rodiklį.


Eritrocitų nusėdimo greičio tyrimas trunka vieną valandą.

Pagrindinės nukrypimo priežastys, bendrame kraujo tyrime, eritrocitų nusėdimo greičio rodikliai pateikiami žemiau esančioje lentelėje.

Veiksniai, turintys įtakos padidėjimuiVeiksniai, turintys įtakos reitingo sumažinimui
· Menstruacijos;Kūno išsekimas;
· Nėštumas;Neseniai pasveikęs po ligos
Žala kūnui infekcinių, bakterinių ir (arba) virusinių agentų;Kraniocerebrinio skyriaus traumos;
Miokardo veikimo sutrikimai;Kraujo krešėjimo sutrikimai;
Piktybinio pobūdžio navikų dariniai;Nervų sistemos išsekimas;
· Autoimuninės ligos;Mažas rodiklis kūdikiams;
Inkstų patologija;· Aukštas bilirubino kiekis;
· Trauminės situacijos;pjautuvinių ląstelių anemija;
Hepatitas;Lėtinis kraujotakos nepakankamumas;
Stipraus intoksikacijos būsena;Mechaninė gelta.
apsinuodijimas švinu ar arsenu.

Leukocitų formulės ypatybės KLA

Šis rodiklis apima didelę ląstelių grupę, ištirtą atliekant bendrą kraujo tyrimą. Juos vienija tai, kad jie visi atstovauja leukocitų grupei. Lyginant su eritrocitais, leukocitai sudaro mažesnį skaičių.

Baltieji kraujo kūneliai skirstomi į du tipus:

Leukocitų formulės skaičiavimu nepasitiki net technologiškai pažangiausias aparatas, nors pastarasis suteikia daug tikslios informacijos apie kitus kraujo parametrus.

Aparatūra nepasitiki, nes ji negali pilnai aptikti morfologinių kraujo ir leukocitų ląstelės aparato pakitimų, kuriuos gali pastebėti patyrusio gydytojo akis.

Pokyčio įvertinimas atliekamas vizualiai, o įranga patikima suskaičiuoti bendrą minėtų ląstelių skaičių abiejų grupių kraujyje. Bet juos nustatyti gali tik aukštųjų technologijų įranga, kurios nėra kiekvienoje laboratorijoje.

Panagrinėkime kiekvieną iš penkių leukocitų porūšių atskirai, nes jie turi skirtingus tipus, kurie gali rodyti skirtingas ligas.

Tai baltieji kraujo kūneliai, kuriuos sintetina kaulų čiulpai. Pagrindinė jų funkcija – apsaugoti žmogaus organizmą nuo priešiškų medžiagų ir mikrobų. Leukocitai yra atsakingi už normalią imuniteto būklę.

Šio tipo leukocitai yra suskirstyti į keletą grupių.

Tarp jų:

  • Jaunas;
  • dūris;
  • Segmentuota.

Veislės yra tos pačios ląstelės, tik turi skirtingą gyvenimo trukmę. Visi jie atskirai įrašomi į bendro kraujo tyrimo rezultatų lentelę. Pagrindinė neutrofilų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo bakterijų.


Jie padeda įvertinti uždegiminės ligos ar kraujo sintezės sistemos pažeidimo sunkumą ir mastą.

Kiekybinio neutrofilų indekso padidėjimas registruojamas toliau pateiktoje lentelėje išvardytomis patologinėmis sąlygomis.

Veiksniai, turintys įtakos padidėjimuiVeiksniai, turintys įtakos reitingo sumažinimui
Infekcinių medžiagų ar bakterijų sukelta žala organizmui;Ilgalaikis radiacijos poveikis kūnui;
· Trauminės situacijos;Įgimtos ligos ir genetinės mutacijos. Tai apima įgimtas imuniteto patologijas, genetinės kilmės granulocitų pažeidimą ir kt.;
Širdies raumens audinio mirtisNeutrofilų deformacija dėl antikūnų poveikio;
Piktybinio pobūdžio navikų dariniai;Neutropenijos, kaip vieno iš pradinės ligos simptomų (tuberkuliozė, kaulų vėžys, ŽIV, raudonoji vilkligė), susidarymas;
· Sepsis;Tam tikrų vaistų (analgetikų, diuretikų (diuretikų), priešuždegiminių vaistų) vartojimas.
Pūlingi procesai.

Diagnozuodami jie daugiausia atsižvelgia į neutrofilus, kurie pasislenka į kairę. Ypač sunkiomis pūlingų procesų sąlygomis kraujyje fiksuojamas jaunų neutrofilų formų buvimas, kurių nėra esant normaliam bendrojo kraujo tyrimo rodikliui.

Monocitai

Šis mikroelementas yra leukocitų tipas makrofagų pavidalu, tai yra, jų aktyvioji fazė sugeria bakterijas.

Žemą šio rodiklio lygį išprovokuoja šie veiksniai:

  • Sunkios chirurginės intervencijos;
  • Kortikosteroidų vartojimas;
  • Tuberkuliozė;
  • Reumatoidinio artrito progresavimas;
  • Sifilis;
  • Mononukleozė;
  • Kitos infekcinės ligos.

Bazofilai

Šios ląstelės patenka į audinius ir yra atsakingos už histamino išsiskyrimą – padidėjusio jautrumo organizmo reakciją į vaistus, maistą ir pan. Juose yra daug medžiagos, sukeliančios audinių uždegimą.

Bazofilai dalyvauja formuojant uždelsto tipo imunologinius uždegiminius procesus.

Eozinofilai

Šios ląstelės yra atsakingos už alergines organizmo reakcijas. Normalūs rodikliai, atliekant bendrą kraujo tyrimą, yra nuo nulio iki penkių procentų. Rodiklių padidėjimas rodo alerginio uždegimo buvimą organizme.

Eozinofilų augimas bendrame kraujo tyrime atsiranda, kai organizmą pažeidžia kirminai. Į tai ypač svarbu atsižvelgti nustatant diagnozę vaikystėje, kai pažeidimų procentas yra didžiausias.

Granulocitai

Granuliuoti leukocitai suaktyvina imuninės sistemos veiklą, kai reikia atsispirti uždegiminiams, infekciniams ar alerginiams procesams.

Granulocitai

Kokių kraujospūdžio rodiklių nukrypimai rodo širdies patologiją?

Ypatingas dėmesys skiriamas patologinėms širdies būklėms, nes jos yra pavojingiausios ir reikalauja ypatingo dėmesio.

Nenormalios vertės gali rodyti toliau pateiktoje lentelėje nurodytus širdies sutrikimus.

Išvada

Įvairiose laboratorijose tyrimai atliekami įvairiais būdais, priklausomai nuo įrangos modernumo.

Diagnozė nėra pagrįsta tik bendru kraujo tyrimu, tai tik veiksmingas būdas įtarti galimą ligą. Diagnozė nustatoma atlikus fizinius kūno tyrimus.

Galite pabandyti iššifruoti pilną kraujo vaizdą namuose, tačiau atminkite, kad tai priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl geriau patikėti tai kvalifikuotam gydytojui.

Norint kontroliuoti įvairių ligų progresavimą, kasmet būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą ir daugybę kitų organizmo tyrimų. Tai daroma siekiant apsisaugoti nuo paslėpto ligų progresavimo.

Patologinių būklių nustatymas ankstyvosiose stadijose kartais yra vienintelė galimybė išgydyti ligą.

Kitais atvejais ankstyva diagnostika padeda apsisaugoti nuo sunkių ligos stadijų išsivystymo. Taip gerokai sutaupoma lėšų gydymui, išvengiama greito patologijų progresavimo į nebepagydomas formas.

Rodiklio pažeidimasGalima širdies liga
Išeminiai širdies priepuoliai;
Aterosklerozė;
· Širdies nepakankamumas;
· Arterinė hipertenzija;
Miokarditas, endokarditas ir perikarditas;
· Kardiomiopatija;
Aritmijos;
Širdies ydos, įgytos per gyvenimą.
HemoglobinasAtsakingas už audinių prisotinimą deguonimi. Širdies raumens deguonies bado atveju išprovokuojamas nepakankamas miokardo aprūpinimas krauju ir širdies audinių mirtis. Veiksniai yra šie:
· Oro kiekio aplinkoje mažinimas (būti kalnuose, tvankioje uždaroje patalpoje);
Kvėpavimo organų darbo sutrikimai (edema, bronchų spazmas, uždusimas, pneumonija);
Esant širdies ar kraujagyslių nepakankamumui, kurį sukelia sumažėjusi kraujotaka širdies raumenyje. Jo priežastis gali būti aterosklerozinių plokštelių nusėdimas ant kraujagyslių sienelių, anemija, apsinuodijimas anglies dioksidu, rūkymas, dėl kurio miršta raudonieji kraujo kūneliai;
Miokardą maitinančių vainikinių arterijų užsikimšimas arba susiaurėjimas. Tokiu atveju skubiai reikia chirurginės intervencijos;
Nuolatinis stresas širdžiai;
Tachikardija, kai miokardas greitai sumažėja, dėl kurio greitai išsenka, taip pat nesugebėjimas gauti reikiamo kraujo kiekio;
Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais ar toksiškomis medžiagomis.
Bendrojo kraujo tyrimo rodikliuose gali padidėti leukocitų skaičius pirmosiomis dienomis po širdies raumens audinių mirties. Jis taip pat stebimas širdies raumens dalies plonėjimo ar išsipūtimo atveju, taip pat esant ūminei perikardo uždegiminio proceso formai.
trombocitųPadidėjęs trombocitų skaičius daugeliu atvejų sukelia didelių kraujo krešulių susidarymą, kurie gali užblokuoti kraujagysles ir arterijas. Tai gali sukelti rimtų naštų, ypač jei yra aterosklerozinių nuosėdų, kraujagyslių susiaurėjimo. Širdies kraujagyslių užsikimšimas lemia ankstyvą mirtį.
HematokritasHematokrito vertės gali rodyti anemijos progresavimą. Esant aortos aneurizmai, žemos hematokrito vertės gali rodyti aortos plyšimą iškyšos vietoje.
Eritrocitų nusėdimo greitisŠis rodiklis didėja, esant ūminiams širdies raumens pažeidimams, per pirmąsias dvi dienas ir trunka dvi ar tris savaites. Be to, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, atliekant bendrą kraujo tyrimą, gali rodyti širdies aneurizmą arba ūminę perikardo (širdies maišelio) uždegiminio proceso formą.
Leukocitų formulėŠio rodiklio svyravimai atsiranda širdies (audinių ar membranų) uždegiminių procesų metu arba esant dideliam širdies raumens audinių mirimui.
Sergant širdies priepuoliu, pastebimas leukocitų poslinkis į kairę pusę, padidėjus kiekybiniams jaunų formų rodikliams, kurios neturėtų būti sveikos. Eozinofilai gali visiškai išnykti, o atsigaunant miokardui vėl padaugėti. Su perikardo uždegimu situacija panaši.

Pilnas kraujo tyrimas (CBC) yra pirmasis tyrimas, kurio metu pradedama diagnozuoti ligas arba gydytojo atliekama profilaktinė apžiūra, kuri yra kasmetinės medicininės apžiūros dalis. Be šio paprasto, bet svarbaus testo neįmanoma objektyviai įvertinti žmogaus sveikatos būklės. KLA dar kitaip vadinamas bendruoju klinikiniu arba tiesiog klinikiniu kraujo tyrimu, tačiau yra ir detalus variantas, apimantis išsamų leukocitų formulės tyrimą ir naudojamas, kai pacientui pasireiškia ligos požymiai.

KLA metu vertinamos visos trys kraujo ląstelės: eritrocitai, atsakingi už organų ir audinių kvėpavimą, leukocitai – imuniteto kovotojai, trombocitai – saugantys nuo kraujavimo. Tačiau laboratorija nustato ne tik įvardintų ląstelių skaičių. Kiekvienas kraujo ląstelių tipas turi keletą papildomų rodiklių, pagal kuriuos gydytojas gali spręsti apie pačius įvairiausius konkretaus organizmo gyvenimo aspektus. Iššifruoti bendro kraujo tyrimo rezultatus yra kompetentingo gydytojo, terapeuto ar pediatro užduotis, nes svarbūs ne tik formoje esantys skaičiai, bet ir nukrypimų nuo normos derinys tarpusavyje, taip pat su duomenimis. gautas apžiūros, apklausos ir kitų diagnostinių priemonių metu.

Suaugusiems pacientams kraujas bendrai analizei imamas iš piršto su švirkštu arba iš venos. Kūdikiams OAC kartais tenka imti iš ausies spenelio ar kulno, nes pirštai per maži ir sunku patekti į veną. Manoma, kad tyrimams labiau tinka veninis kraujas – jame daugiau raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino nei kapiliariniame kraujyje. Be to, iš venos vienu metu galima paimti daug medžiagos, kad prireikus papildomos analizės žmogus į laboratoriją nebesiunčiamas.

Šiuo metu daugumoje ligoninių ir klinikų yra įrengtas automatinis analizatorius. Jam iš paciento paimtas kraujas iš karto dedamas į specialų indą su antikoaguliantu – vakutainerį. Analizatorius labai supaprastina ir pagreitina bendro kraujo tyrimo rezultatų gavimo procesą, tačiau aptikus reikšmingų rodiklių nukrypimų nuo normos, skaičiavimuose gali suklysti net išmaniausias trečios kartos aparatas. Todėl kiekvienas paimtas mėginys vis tiek privalomai uždedamas ant stiklelio, dažomas ir vizualiai vertinamas mikroskopu.

Gauti duomenys įvedami ir siunčiami gydančiam gydytojui arba perduodami pacientui. Jei tyrimas buvo atliktas „senamadiškai“, tai nebus sunku suprasti laboranto užrašus, nes ten bus nurodyti pilni visų rodiklių pavadinimai ir net jų normos. Bet jei bendras kraujo tyrimas buvo atliktas naudojant automatinį analizatorių, galutinis dokumentas bus spaudinys su nesuprantamais indeksais, susidedančiais iš kelių lotyniškų raidžių. Čia tikriausiai prireiks rezultatų išrašo, o mes pateiksime visą reikiamą informaciją: bendro kraujo tyrimo normas įvairaus amžiaus moterims, vyrams ir vaikams lentelių pavidalu bei galimų priežasčių, kodėl rodikliai, sąrašą. padidėja arba sumažėja.

Tinklo platybėse galite rasti daugybę panašių įvairaus aktualumo lentelių, o duomenys jose gali šiek tiek skirtis. Dėl to neturėtumėte jaudintis, nes aiškiai išreikšti nukrypimai nuo standartinių skaičių turi diagnostinę reikšmę. Be to, bendro kraujo tyrimo rezultatai gali būti vertinami tik kartu su kitų tyrimų rezultatais – vien iš KLA teisingos diagnozės nustatyti neįmanoma ir nereikia to daryti.

Kaip pasiruošti bendram kraujo tyrimui?

Rezultatų patikimumui įtakos gali turėti šie veiksniai:

    maisto suvartojimas;

    Ilgas buvimas saulėje;

    Nervų įtampa;

    Alkoholio vartojimas ir rūkymas;

    Tam tikrų vaistų vartojimas;

    Menstruacijos moterims.

Todėl jei vėl nenorite keltis anksti, laukite eilėje ir duokite kraujo, tinkamai pasiruoškite analizei, o tai labai paprasta. Išvakarėse nesideginkite paplūdimyje, nepersivalgykite ir negerkite stipriųjų gėrimų. Reguliariai pasitarkite su gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Jei esate moteris, vizitą į laboratoriją planuokite tam ciklo laikotarpiui, kai nėra menstruacijų. Ryte nieko nevalgykite ir nerūkykite. Likus pusvalandžiui iki įeinant į biurą, jei įmanoma, atsisėskite koridoriuje, atsipalaiduokite, nesivaržykite, nelakstykite laiptais.

Mažyliai prieš duodami kraujo gali labai nervintis vien dėl ligoninės atmosferos, o vyresni vaikai, kurie jau supranta, kur pateko, dažnai bijo pačios procedūros, švirkštų ir skarifikatorių. Nuraminkite vaiką, tai labai svarbu, nes stresas labai paveikia bendro kraujo tyrimo rezultatus.

Moterų ir vyrų bendrojo kraujo tyrimo normos (lentelė)

Santrumpa

Rodiklis ir matavimo vienetas

Vyrai

Moterys

10 langelių iki 12 laipsnio 1 litre (10 12 /l)

Raudonųjų kraujo kūnelių mirtis (hemolizė) dėl apsinuodijimo toksinais ar autoimuninėmis patologijomis;

Įgimta fermentopatija, paveikianti tuos fermentus, kurie dalyvauja kraujodaros procese;

Prasta mityba, baltymų, mineralų, amino rūgščių, vitaminų ir kitų vertingų maisto komponentų trūkumas.

Padidėjęs eritrocitų kiekis – priežastys:

    širdies ar plaučių nepakankamumas;

    Eritremija (policitemija);

    Nėštumas, paauglystė ir kūdikių metai – organizmui geležies reikia daugiau nei įprastai;

    Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos;

    Sisteminės ir autoimuninės patologijos (reumatoidinis artritas);

    kraujo ligos (leukemija, bet kokia anemija, talasemija);

    Degeneraciniai-distrofiniai procesai kepenyse (cirozė, riebalinė hepatozė);

    onkologinės ligos;

    bet kokios etiologijos kūno apsinuodijimas;

    Tam tikrų vaistų vartojimas;

Padidėjęs hemoglobino kiekis: priežastys:

    Labai aktyvus gyvenimo būdas, intensyvus fizinis aktyvumas ar sportas, gyvenimas kalnuotoje vietovėje, kur retas grynas oras;

    Įgimtos širdies ir plaučių formavimosi ydos, šių organų funkcinis nepakankamumas;

    Hematopoetinės sistemos patologijos (eritremija);

    Inkstų liga (inkstų arterijų stenozė, navikas);

    Antinksčių funkcijos sutrikimas;

    Kūno dehidratacija;

    Piktnaudžiavimas diuretikais;

Hematokritas (HCT)

Hematokrito rodiklis:

    moterys – 36–43 proc.

    vyrai – 44–52 proc.

    Vaikai – 37-44 proc.

Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių tūrio ir bendro kraujo tūrio santykis. Norėdami suprasti, apie kokį indikatorių kalbame, įsivaizduokite mėgintuvėlį su CBC mėginiu, kuris buvo užfiksuotas vertikalioje padėtyje ir leistas nusistovėti taip, kad raudona dalis nusistovėtų apačioje, o plazma būtų viršuje, nes jis sveria mažiau. nei raudonųjų kraujo kūnelių. Taigi, procentinis santykis tarp šių dviejų frakcijų yra hematokritas. Tik laboratorijoje apskaičiuojama daug lengviau, paspartinant kraujo atskyrimo į eritrocitus ir plazmą procesą naudojant centrifugą.

Sveiko žmogaus organizme cirkuliuoja apie 4,5-5 litrai kraujo. Kol jis yra kraujyje, visi susidarę elementai laisvai cirkuliuoja plazmoje. Jei atliekate bendrą analizę sausame mėgintuvėlyje, be antikoagulianto, tada jame susidaro fibrino gabalėlis, padengtas eritrocitais, ir skaidrus gelsvas serumas, kuriame daugelis rodiklių nėra tinkamai stebimi. Štai kodėl taip svarbu CBC mėginį patalpinti į vakuuminį įrenginį, tada tyrimo rezultatai bus informatyviausi ir tiksliausi, o tai visų pirma liečia hematokritą. Akivaizdu, kad HCT vertė tiesiogiai priklauso nuo eritrocitų dydžio ir skaičiaus. Dekoduojant bendrą kraujo tyrimą šis rodiklis nurodomas procentais.

Jei hematokritas sumažintas iki 20-25%, tai rodo anemiją, o padidinus iki 65%, tai rodo tikrą arba perskirstymą.

Normalios hematokrito vertės atliekant bendrą kraujo tyrimą:

Amžius

Patinas

Moteris

1 diena - 2 savaites

2-4 savaites

4-8 savaites

8 savaites - 4 mėnesius

4-6 mėnesiai

6-9 mėnesiai

9 mėnesiai - 1 metai

1 metai - 3 metai

3 metai - 6 metai

vyresni nei 65 metų

Sumažėjęs hematokritas – priežastys:

    Antroji nėštumo pusė;

    Vandens perteklius organizme, pavyzdžiui, dėl padidėjusios druskos ar baltymų koncentracijos;

    kraujo ligos, įskaitant piktybines (leukemija, paraproteineminės hemoblastozės, mieloma, Hodžkino limfoma);

    bet kokios kilmės anemija;

    Inkstų nepakankamumas, visos inkstų patologijos, sukeliančios skysčių susilaikymą ir edemą;

    Didelis kraujo netekimas;

    Sunkios infekcinės ligos (, vidurių šiltinė);

    Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis, nuodingais grybais;

    Gydymas citostatikais ir priešvėžiniais vaistais.

Padidėjęs hematokritas – priežastys:

    Būkite dideliame aukštyje ir reto oro sąlygomis;

    Kūno dehidratacija;

    Gausus viduriavimas arba stiprus vėmimas;

    Žarnyno nepraeinamumas;

    Policitemija (eritremija arba Wakez liga);

    Plaučių nepakankamumas;

    "Mėlynos" širdies ydos;

    Inkstų navikai;

    nudegimo liga;

  • Peritonitas.

Retikulocitai (RET)

Retikulocitų skaičius:

    Moterys – 0,5–2,05 proc.

    Vyrai – 0,7–1,9 proc.

    Vaikai – 0,7-2,05 proc.


Retikulocitai yra būsimi raudonieji kraujo kūneliai, tai yra jaunos, nesubrendusios raudonųjų kraujo kūnelių formos. Jie susidaro kaulų čiulpuose per keletą vystymosi stadijų, o retikulocitas yra priešpaskutinė stadija, kai ląstelė praranda branduolį. Panašus rodiklis visada nurodomas bendro kraujo tyrimo formoje, tačiau jo reikšmė dažniausiai nustatoma tik įtarus sunkią ligą.

Automatinis analizatorius apskaičiuoja, kiek iš 1000 žmogaus raudonųjų kraujo kūnelių yra nesubrendusių, tai yra retikulocitų, ir išreiškia rezultatą procentais. Ką tik gimusiems vaikams šis skaičius gali siekti 10%, nes jų kraujodaros sistema yra užimta padidėjusia eritropoeze, ir tai yra norma. Tačiau suaugusiems retikulocitų skaičius tarp brandžių kraujo ląstelių formų normalioje būsenoje neturėtų viršyti 2%.

Normalūs retikulocitų rodikliai bendrame kraujo tyrime:

Amžius

Patinas

Moteris

1 diena - 2 savaites

2-4 savaites

4-8 savaites

2-6 mėn

6 mėnesiai - 2 metai

vyresni nei 18 metų

Padidėjęs retikulocitų kiekis – priežastys:

    Didelis kraujo netekimas;

    Apsinuodijimas hemoliziniais nuodais;

    Tam tikrų vaistų (eritropoetino, levodopos, karščiavimą mažinančių vaistų) vartojimas;

    Atsigavimas po radiacijos ar chemoterapijos;

    Lipimas į didelį aukštį;

    Nėštumas;

    Hematopoetinės sistemos ligos (policitemija, talasemija, hemolizinė anemija);

    Ūminė hipoksija (deguonies badas);

    Tam tikros infekcijos, pvz., maliarija;

    Tam tikrų vaistų (chloramfenikolio, karbamazepino, sulfonamidų) vartojimas;

    Folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumas;

    Alkoholizmas.

Spalvų indeksas (CPU)

Spalvų indekso norma:

    Moterys, vyrai ir vaikai nuo 3 metų - 0,85-1,05

    Kūdikiai iki 3 metų - 0,75-0,95

Kraujo spalvos arba spalvos indikatorius šiandien yra pasenęs diagnostinis parametras, apibūdinantis raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo hemoglobinu laipsnį. Bet jis pasenęs visai ne dėl to, kad jis nereikalingas, o tik todėl, kad automatiniai analizatoriai beveik visur pakeitė rankinį procesoriaus nustatymą. Jie pateikia tuos pačius duomenis, kaip ir vienas iš eritrocitų indeksų, kuriuos plačiau aptarsime toliau. Atitinkamai, jei UAC rezultatų dekodavimo metu matote CPU santrumpą, tai reiškia, kad tyrimas buvo atliktas įprastoje laboratorijoje.


Spalvos indeksas atliekant bendrą kraujo tyrimą apskaičiuojamas pagal formulę:

CPU \u003d (hemoglobinas g / l x 3) / pirmieji trys raudonųjų kraujo kūnelių vertės skaitmenys

jei rezultatas yra žemiau normos, mes kalbame apie hipochromija, jei aukštesnis - o hiperchromija.

Dažniausia yra hipochromija, kai raudonųjų kraujo kūnelių yra daug, tačiau jie yra pusiau tušti, ir tai beveik visada rodo tam tikros rūšies anemiją. Tačiau smalsu, kad normochromija savaime nereiškia sveikatos - žmoguje proporcingai gali sumažėti ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ir hemoglobino kiekis juose, o procesoriaus indikatorius bus normalus. Yra ir trečias nukrypimo variantas, kai raudonųjų kraujo kūnelių yra pakankamai arba mažai, bet juose per daug hemoglobino, tada padidės CPU, sutirštėja kraujas, kurio priežastis gyd. teks išsiaiškinti.

Eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Yra keturi svarbūs rodikliai, kuriuos išduoda automatiniai kraujo analizatoriai atliekant bendrą analizę. Jie žymimi lotyniškomis santrumpomis, apibūdina eritrocitų būklę ir jų funkcines galimybes. Aparatas apskaičiuoja raudonųjų kraujo kūnelių indeksus pagal bendrą kraujo kūnelių skaičių, hemoglobino kiekį juose ir raudonojo kraujo plazmos procentą (hematokritą).

MCV (vidutinis ląstelės tūris)

Šis indeksas rodo vidutinį vieno eritrocito tūrį, išreikštą femtolitrais. Tai reiškia, kad automatinis analizatorius paima visus aptiktus raudonuosius kraujo kūnelius - tiek mažus (mikrocitus), tiek teisingus (normocitus), tiek didelius (makrocitus), tiek milžiniškus (megalocitus) - sudeda jų tūrį, o tada padalija šį skaičių iš skaičiaus. paimtų ląstelių.

MCV norma:

    Moterys - 81-103 fl

    Vyrai - 79-100 fl

    Vaikai - 73-97 m

Nenormalus MCV eritrocitų indekso padidėjimas vadinamas makrocitozė, ir sumažėjimas mikrocitozė.

MCV yra padidėjęs dėl kepenų ligų, kraujodaros sistemos patologijų, įskaitant onkologines, folio rūgšties, vitamino B12 trūkumo ir su juo susijusios anemijos, organizmo apsinuodijimo ir ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu fone. Šio rodiklio sumažėjimas bendrame kraujo tyrime gali rodyti hipochrominę, mikrocitinę, geležies stokos ar sideroblastinę anemiją, hipertiroidizmą (pernelyg didelė skydliaukės hormonų gamyba), hemoglobinopatijas (hemoglobino struktūros pažeidimus).

RDW (raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis)

Šis indeksas apibūdina raudonųjų kraujo kūnelių įvairovės laipsnį, trumpai vadinamą anizocitoze ir išreiškiamas procentais. Kalbėdami apie ankstesnį rodiklį, išvardijome raudonųjų kraujo kūnelių tipus. Taigi, jei žmogaus visi raudonieji kraujo kūneliai yra maždaug tokio paties dydžio, RDW indeksas bus normalus. Jei eritrocitų populiacijoje yra daug milžinų ir nykštukų, RDW padidės. Tačiau šios vertės gali būti vertinamos tik kartu su ankstesniu parametru MCV, nes jei beveik visi raudonieji kraujo kūneliai yra maži arba, atvirkščiai, dideli, RDW taip pat bus normalus, tačiau ši situacija nieko gero neduoda. Raudonieji kraujo kūneliai turi būti tinkamo dydžio ir labai nesiskirti vienas nuo kito.

Norma RDW:

    Moterys, vyrai ir vyresni nei 6 mėnesių vaikai - 11,5-14 proc.

    Kūdikiai iki šešių mėnesių - 15-18 proc.

MCH (vidutinis ląstelių hemoglobinas)

Šis indeksas rodo vidutinį hemoglobino kiekį viename eritrocite ir yra modernus kraujo spalvos (spalvos) indikatoriaus analogas. MCH matuojamas pikogramomis. Galite sužinoti apie nukrypimų nuo normos vertes aukščiau, kur mes jau svarstėme procesorių.

MCH norma:

    Moterys - 26-34 psl

    Vyrai - 27-32 psl

    Vaikai - 26-32 psl

MCHC (vidutinė hemoglobino koncentracija ląstelėse)

Šis indeksas papildo ankstesnius ir apibūdina vidutinę raudonojo kraujo pigmento koncentraciją kraujyje, išreikštą gramais litre. Teisingai iššifruoti eritrocitų rodiklius bendrame kraujo tyrime galima tik atsižvelgiant į visus indeksus, atskirai šie duomenys nėra labai informatyvūs. Pavyzdžiui, žemas MCHC lygis gali rodyti hipochrominę anemiją arba talasemiją. Ir iš principo jis negali daug viršyti MCHC normos, nes jei eritrocituose būtų per daug hemoglobino, prasidėtų hemolizė (ląstelės tiesiog sprogtų).

MCHC norma:

    Moterys - 320-360 g / l

    Vyrai - 320-370 g / l

    Vaikai - 320-380 g / l

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

    Moterys - 2-15 mm / h, po 50 metų - iki 20-30 mm / h, nėščios moterys - iki 40 m / h

    Vyrams – 1-10 mm/val., po 50 metų – iki 15-20 mm/val.

    Vaikai - 2-10 mm / val

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) leidžia įvertinti, kaip greitai kraujas pasiskirsto į plazmą ir raudonąją dalį (prisiminkime hematokritą). Anksčiau šis indikatorius buvo vadinamas eritrocitų nusėdimo reakcija (ERS). Tačiau rezultatas iki šios dienos nurodomas pačioje formos pabaigoje ir tarsi užbaigiamas bendro kraujo tyrimo dekodavimas. Pastebėtina, kad moterų raudonieji kraujo kūneliai paprastai atsiskiria nuo plazmos ir nugrimzta į mėgintuvėlio dugną maždaug pusantro karto greičiau nei vyrų ir vaikų. O hormonų svyravimų (menstruacijų, nėštumo) laikotarpiais ESR paprastai pasikeičia. Ką reiškia eritrocitų nusėdimo greitis, kodėl tai taip svarbu žinoti?

Sveiko žmogaus eritrocitų membranos yra neigiamai įkrautos, todėl raudonieji kraujo kūneliai atstumia vienas kitą ir lėtai nusėda. Dėl kai kurių ligų situacija keičiasi: kai kraujyje padaugėja C reaktyviojo baltymo, alfa ir gama globulinų, fibrinogeno, tuomet raudonieji kraujo kūneliai pradeda sulipti vienas su kitu ir formuoti savotiškas monetų stulpelius. Kraujo ląstelių sankaupos yra sunkesnės už atskiras ląsteles, todėl grupės greičiau nugrims į vamzdelio dugną.

Bet, pavyzdžiui, sumažėjus kito baltymo – albumino – koncentracijai kraujyje, priešingai, sutrinka raudonųjų kraujo kūnelių klijavimas, o ESR krenta. Atvirkštinė situacija stebima esant elektrolitų disbalansui, tada raudonieji kraujo kūneliai praranda neigiamą krūvį, nustoja atstumti ir greičiau nusėda, tai yra, padidėja ESR. Žinodamas visus šiuos modelius, kartu su kitų tyrimų rezultatais, gydytojas gali pasiūlyti diagnozę.

AKS nustatymui laborantas į ploną vamzdelį pripildo paciento kraujo ir lygiai valandai įdeda į vadinamąjį Pančenko trikojį. Yra milimetrų skalė, į kurią žiūrint galima sužinoti rezultatą po skirto laiko. Yra ir kitas, modernesnis Westergren metodas, kurį daugiausia naudoja užsienio laboratorijos. Tai leidžia apskaičiuoti ESR per pusvalandį, tačiau tyrimo rezultatai bus identiški, jei abiem atvejais jie bus gauti teisingai. ESR matuojamas milimetrais per valandą.

Padidėjęs ESR - priežastys:

    Moterų laikotarpis prieš menstruacijas;

    Nėštumas (ESR pasiekia daugiausiai 2-5 dienas po gimimo ir gali būti 55 mm / h);

    Bet kokios bakterinės, virusinės, grybelinės kilmės infekcijos (SARS, tuberkuliozė);

    Uždegiminės vidaus organų ligos (cistitas, gastritas, endokarditas);

    Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (miokardo infarktas, širdies nepakankamumas);

    Autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, išsėtinė sklerozė, hemoraginė);

    Absoliučiai visos onkologinės ligos, įskaitant piktybinius kraujodaros sistemos pažeidimus;

    Traumos, nudegimai, žaizdos, pooperacinis ir pogimdyvinis laikotarpis;

    Kūno apsinuodijimas nuodais, apsinuodijimas alkoholiu;

    Reumato paūmėjimo laikotarpis;

    tam tikrų vaistų (steroidų, adrenalino) poveikis;

    Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (širdies priepuolis, insultas);

    Alerginė reakcija;

    Hipoksija.

Leukocitų sumažėjimas - priežastys:

    Kaulų čiulpų hipoplazija arba aplazija, naviko metastazės jo struktūroje, jo funkcijų slopinimas dėl spinduliuotės ar chemoterapijos;

    Lėtinės sunkios eigos infekcijos, pavyzdžiui, tuberkuliozė paskutinėje stadijoje arba AIDS;

    Kai kurios ūminės virusinės infekcijos (gripas, tymai, raudonukė, mononukleozė). Jiems leukopenija 3-4 ligos dieną yra norma;

    Kolagenozė (sisteminės autoimuninės jungiamojo audinio patologijos, pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė, reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, sklerodermija);

    Daugybė kraujotakos ir limfinės sistemos ligų, įskaitant piktybinius pažeidimus (plazmocitoma, limfogranulomatozė, mielofibrozė, mielodisplazinis sindromas);

    Blužnies padidėjimas, pirminis ir antrinis hipersplenizmas (nenormalus organo funkcinio aktyvumo padidėjimas), būklė po blužnies pašalinimo;

    Sepsis (leukopenija šiuo atveju yra labai nerimą keliantis diagnostinis požymis);

    Tam tikrų vaistų (NVNU, citostatikų, sulfonamidų, antibiotikų) vartojimas;

    Anafilaksinis šokas;

    Radiacinė liga;

    Komplikacijos po kraujo perpylimo;

    Stiprus stresas.

Leukocitų formulė yra skirtingų tipų leukocitų procentinė dalis bendroje populiacijoje. Šį rodiklį galima rasti iššifruojant išsamaus kraujo tyrimo rezultatus. Leukocitų formulės tyrimas turėtų būti atliekamas tuo atveju, kai bendras baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra žymiai didesnis arba mažesnis už normalų. Nes, pavyzdžiui, sergant infekcijomis, hemolizinėmis patologijomis ir onkologinėmis ligomis, situacija bus iš esmės kitokia – vienų leukocitų žmoguje bus daugiau, o kitų – mažiau.

Visi baltieji kraujo kūneliai yra suskirstyti į dvi dideles grupes: granulocitus ir agranulocitus. Pirmieji, granuliuoti leukocitai, apima neutrofilus, bazofilus ir eozinofilus – jie turi segmentuotus branduolius. Antrieji, be granulių, yra monocitai ir limfocitai - jie turi vieną didelį branduolį. Granulocitai sudaro iki 75% viso leukocitų skaičiaus, randamo žmogaus periferiniame kraujyje, kaip dalis viso kraujo kiekio. Jei pažvelgsime į lentelę su rezultatų interpretacija, pamatysime, kad daugiausia granuliuotos bendruomenės atstovų yra neutrofilai, kurie yra subrendę (segmentiniai branduoliai) ir nesubrendę (stab).

Koks yra leukocitų formulės poslinkis į kairę ir į dešinę?

Leukocitų formulės poslinkis į kairę yra situacija, kai paciento kraujyje randama jaunų neutrofilų. Ir jų neturėtų būti, jie paprastai randami tik kaulų čiulpuose. Jei jaunųjų imuniteto gynėjų jau pagaminama padidinta ir nesubrendusi forma patenka į periferinį kraują, tada organizmą paveikia didelio masto infekcija (maliarija, difterija, skarlatina), atsiranda ūmus uždegiminis procesas. (tonzilitas, apendicitas), neteko kraujo ar net prasidėjo kraujo apsinuodijimas. Štai kodėl leukocitų formulės poslinkis į kairę turi didelę diagnostinę vertę.

Priešinga situacija, kai kraujyje yra per daug senų neutrofilų, o jie jau turi penkis branduolius, nutinka, kai žmogus gyvena labai užterštoje vietovėje, yra veikiamas radiacijos, serga mažakraujyste, folio rūgšties ar vitamino B12 trūkumu, lėtiniu. plaučių liga, organizmo išsekimas. Štai ką leukocitų formulės poslinkis į dešinę gali pasakyti gydytojui.

Neutrofilai (NEUT)

Neutrofilų norma:

    Moterys ir vyrai – suskirstyti į segmentus: 47-72%, stabas: 1-3%

    Vaikai – suskirstyti į segmentus: 40–65 %, dūrimas: 1–5 %


Neutrofiliniai granulocitai atlieka svarbų vaidmenį kovojant su bakterinėmis infekcijomis. Juos nuolat gamina kaulų čiulpai – kas minutę į kraują patenka septyni milijonai naujų imuninės sistemos gynėjų. Neutrofilai per kraują keliauja 8–48 valandas, o vėliau nusėda audiniuose ir organuose, tai yra, stoja į kovos postą, kad pirmieji suskubtų kovoti su pavojinga invazija.

Neutrofilai yra daugiausia tarp visų leukocitų, o pagrindinė jų funkcija vadinama fagocitoze. Tai svetimų ląstelių struktūrų ir infekcinių ligų sukėlėjų suvalgymas. Vienas neutrofilinis granulocitas gali suvalgyti iki 30 kenksmingų bakterijų! Kalbėdami apie leukocitų formulės poslinkį, jau minėjome, kad nesubrendusios neutrofilų formos vadinamos stabiniais ir sveiko žmogaus periferiniame kraujyje jų gali būti minimaliai, o didžiąją leukocitų daugumą turėtų sudaryti subrendusios, segmentuotos ląstelės. , tačiau viršyti normą taip pat nepageidautina.

Normalus neutrofilų skaičius bendrame kraujo tyrime:

Amžius

Segmentuota, %

Stab, %

naujagimis

1 diena - 2 savaites

2 savaites - 12 mėnesių

vyresni nei 16 abiejų lyčių

Padidėjęs neutrofilų kiekis - priežastys:

    Bakterinės infekcijos ir uždegiminės ligos, ypač ūminės formos (tonzilitas, sinusitas, osteomielitas, pneumonija, enterokolitas, pankreatitas, cistitas, bronchitas);

    Trauminiai minkštųjų audinių pažeidimai ir pūlingi procesai (nudegimai, žaizdos, abscesai, gangrena);

    Vidaus organų (širdies, blužnies, inkstų) infarktas;

    onkologinės ir autoimuninės ligos;

    Gydymas imunostimuliatoriais;

    laikotarpis po vakcinacijos.

Sumažėjęs neutrofilų kiekis - priežastys:

    Tam tikros bakterinio ir virusinio pobūdžio infekcinės ligos (gripas, tymai, raudonukė, virusinis hepatitas,);

    Hematopoetinės sistemos patologijos (leukemija, anemija);

    Tirotoksikozė (kūno apsinuodijimas skydliaukės hormonais);

    Vėžiu sergantiems pacientams - laikotarpis po spinduliuotės ar chemoterapijos;

    Tam tikrų vaistų (antibiotikų, antivirusinių) vartojimas;

Bazofilai (BASO)

Bazofilų norma:

    Moterys, vyrai ir bet kokio amžiaus vaikai - 0-1 proc.


Bazofiliniai granulocitai yra rečiausi svečiai iššifruojant bendrą kraujo tyrimą. Jų gali visai nebūti, o tai nėra nerimą keliantis simptomas. Bazofilai gaminami kaulų čiulpuose, subrendę į kraują patenka tik 24-48 valandas. Jų gebėjimas judėti ameboidais yra labai kuklus ir jie silpnai fagocituoja, tačiau tai nėra jų užduočių dalis. Bazofilai turi S formos tankų trijų skilčių branduolį, o visa ląstelė užpildyta histamino, serotonino, prostaglandinų, leukotrienų ir kitų uždegiminių mediatorių. Taigi šios imuninės ląstelės yra atsakingos už tiesioginio tipo alerginių reakcijų atsiradimą. Tai reiškia, kad kol alergenas ar toksinas netrukdo žmogui, jam bazofilų ypač nereikia. Tačiau kai tik atsiranda grėsmė, šie leukocitai pradeda intensyviai išsiskirti į kraują, o laborantas gali juos aptikti atlikdamas bendrą analizę.

Uždegimo židinyje esantys bazofilai atlieka degranuliaciją, tai yra, jie sprogsta ir išstumia iš savęs biologiškai aktyvias medžiagas. Tai pastebėjusios kitos imuninės ląstelės skuba į pagalbą ir išskleidžia norimą veiklos rūšį, priklausomai nuo to, kas sukėlė „katastrofą“.

Svarbu: vadinamas neįprastai didelis bazofilų kiekis kraujyje, o toks terminas kaip "" medicinos praktikoje vartojamas retai, nes tokio tipo leukocitų sveikam žmogui kraujo tyrime gali visai neaptikti.

Padidėjęs bazofilų kiekis - priežastys:

    Onkologinės ligos, įskaitant piktybinius kraujodaros ir limfinės sistemos pažeidimus (karcinomos, limfomos, mieloidinė leukemija);

    Hipotireozė ir gydymas hormoniniais vaistais, slopinančiais skydliaukės funkcinę veiklą;

    bet kokios kilmės infekciniai ir uždegiminiai procesai (gripas, tuberkuliozė, opinis kolitas,);

    hemolizinė ir geležies stokos anemija;

    autoimuninės patologijos (reumatoidinis artritas, vaskulitas,);

    Diabetas;

    alergija maistui ar vaistams;

    Splenektomija.

Eozinofilai (EO)

Eozinofilų norma:

    Moterys ir vyrai – 0,5-5 proc.

    Vaikai – 1-7 proc.


Eozinofilai, kaip ir jų kolegos, neutrofilai, gali fagocituoti, tačiau jie gali valgyti tik santykinai mažas daleles, tai yra, veikia kaip mikrofagai, o ne makrofagai. Pagrindinė naudinga eozinofilų savybė yra humoralinio imuniteto formavimas, tai yra apsauga, susijusi su naikinančiu antikūnų poveikiu svetimoms ląstelėms, o ne su paprasta jų absorbcija, kaip tai daro neutrofilai.

Padidėjęs eozinofilų kiekis – priežastys:

    Ūminės infekcinės ligos, įskaitant venerines (skarlatina, mononukleozė, sifilis);

    Alerginės reakcijos ir susijusios ligos (dilgėlinė, vazomotorinis rinitas, atopinis dermatitas, bronchinė astma, anafilaksinis šokas,);

    Plaučių patologijos (sarkoidozė, fibrozinis alveolitas, pleuritas);

    Onkologinės kraujodaros ir limfinės sistemos ligos (leukemija, limfomos, limfogranulomatozė);

    bet kokios lokalizacijos piktybiniai navikai;

    Autoimuninės ligos (mazginis periartritas, reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, sklerodermija);

    Tam tikrų vaistų (sulfonamidų, penicilinų, NVNU, aminofilino, difenhidramino) vartojimas.

Eozinofilų sumažėjimas - priežastys:

    Pirmoji uždegiminių procesų ir ligų, kurioms reikalingas neatidėliotinas chirurginis gydymas, stadija (apendicitas, pankreatitas, tulžies akmenligė, peritonitas);

    Skausmo šokas;

    apsinuodijimas krauju (sepsis);

    Skydliaukės ir antinksčių žievės disfunkcija;

    Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis;

    Galutinės stadijos leukemija;

    Stiprus stresas.

Monocitai (MON)

Monocitų greitis:

    Moterys ir vyrai – 3-11 proc.

    Vaikai – 2-12 proc.

Monocitai yra didžiausios žmogaus organizmo imuninės ląstelės (iki 20 mikronų), priklauso agranulocitų grupei, turi ovalo formą ir pupelės pavidalo nesegmentuotą branduolį. Tuo jie skiriasi nuo savo grupės draugų limfocitų, kurie yra daug mažesni ir turi suapvalintą branduolį. Monocitai pasižymi didžiausiu fagocitiniu aktyvumu. Jie palieka kaulų čiulpus nesubrendusius, o tai suteikia jiems galimybę ištempti ir įsisavinti net vienodo dydžio svetimas ląsteles. Monocitai kraujyje cirkuliuoja dvi ar tris dienas, o vėliau arba miršta dėl apoptozės, arba nusėda organuose bei audiniuose ir tampa makrofagais. Dėl pseudopodijų ataugų jie juda labai greitai.

Po neutrofilų makrofagai siunčiami į uždegimo židinį, tačiau jie ten atvyksta šiek tiek vėluodami, nes jų užduotis yra „bendrasis valymas“ avarijos vietoje. Makrofagai valgo suluošintus mikrobus, negyvus kitus leukocitus ir paties organizmo pažeistų ląstelių liekanas.

Būklė, kai žmogaus kraujyje yra per daug monocitų, vadinama monocitozė, o jei jos mažesnės už normą, kalbama apie arba, kitaip, apie monopeniją.

Padidėjęs monocitų kiekis - priežastys:

    Bakterinės, virusinės ar grybelinės etiologijos infekcinės ligos (tuberkuliozė, sarkoidozė, opinis kolitas, bruceliozė, sifilis, įvairios kandidozės);

    Atsigavimo laikotarpis po bet kokio ūminio uždegiminio proceso;

    Kolagenozė (jungiamojo audinio ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas arba mazginis periartritas);

    Limfinės sistemos ligos (limfogranulomatozė);

    Kūno apsinuodijimas, pavyzdžiui, fosforu arba tetrachloretanu.

Monocitų kiekis sumažėja - priežastys:

    Pūlingi-uždegiminiai minkštųjų audinių ir vidaus organų pažeidimai (pūliniai, abscesai, flegmona);

    Laikotarpis iš karto po gimdymo ar operacijos;

    plaukuotųjų ląstelių leukemija;

    aplastinė anemija;

    Steroidinių hormonų (prednizolono, deksametazono) vartojimas.

Limfocitai (LYM)

Limfocitų norma:

    Moterys ir vyrai – 20-40 proc.

    Vaikai – 25-50 proc.

Limfocitai, nors ir užima antrą vietą tarp visų baltųjų kraujo kūnelių, yra laikomi pagrindine žmogaus organizmo imuninės gynybos funkcija. Limfocitai priklauso agranulocitų grupei, turi vieną suapvalintą branduolį ir santykinai mažus dydžius. Šios ląstelės bręsta kaulų čiulpuose, o kai kurios iš jų vis dar treniruojasi užkrūčio liaukoje (užkrūčio liaukoje). Limfocitai atsakingi už humoralinį (antikūnų) ir ląstelinį (fagocitozės) imunitetą, taip pat reguliuoja kitų leukocitų veiklą ir naikina sugedusias ar pavojingas paties organizmo ląsteles. Limfocitai gyvena skirtingai: vieni – vos mėnesį, kiti – metus, treti – visą gyvenimą, neša informaciją apie susitikimą su infekciniu sukėlėju (atminties ląstelės).

Yra trijų tipų limfocitai: B ląstelės, T ląstelės ir NK ląstelės. Pirmieji iš jų atpažįsta svetimas struktūras ir patogenus (antigenus) veide ir gamina baltymus (antikūnus), specialiai skirtus kovai su jais. Antrieji – T-limfocitai – taip vadinami būtent dėl ​​to, kad yra treniruojami užkrūčio liaukoje, kur gauna paveldimą informaciją apie visas grėsmes, kurios jau kėsinosi į konkretaus organizmo sveikatą. Be to, T-žudikai naikina priešo ląsteles, T-pagalbininkai skatina B-limfocitus gaminti antikūnus, o T-slopintojai, priešingai, prireikus sulėtina šį procesą.

NK-limfocitai išsiskiria daugybe limfocitų, nes jie prižiūri paties organizmo ląsteles, jų būklę ir elgesį. Jei ląstelė paseno ir prarado savo funkcionalumą, ar net mutavo ir pradėjo kelti grėsmę sveikatai, kaip, pavyzdžiui, piktybinių navikų atveju, NK-limfocitai turi ją rasti ir sunaikinti. Tuo pačiu metu būtent patologinė, neprotinga šių „kūno valytuvų“ veikla lemia autoimuninių patologijų vystymąsi, kai leukocitai nustoja atskirti savo nuo kitų ir pradeda naikinti tam tikrų tipų audinius.

Padidėjęs limfocitų kiekis - priežastys:

    Virusinės infekcijos (SARS, gripas, raudonukė, kiaulytė, vėjaraupiai, pūslelinė, mononukleozė, citomegalija);

    Kraujo ir limfinės sistemos patologijos (ūminė ir lėtinė limfocitinė leukemija, limfosarkoma, Franklino liga, Waldenströmo makroglobulinemija);

    Kūno apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis ir kitais nuodais, pavyzdžiui, anglies disulfidu;

    Tam tikrų vaistų (morfino, fenitoino, levodopos, valproinės rūgšties) vartojimas.

Sumažėjęs limfocitų kiekis - priežastys:

    Sunkios infekcinės ir uždegiminės ligos (blogas ženklas, organizmas negali susidoroti);

    Laikotarpis po spindulinės ar chemoterapijos;

    Galutinė onkologinių patologijų stadija;

    Pancitopenija (visų tipų kraujo ląstelių trūkumas);

    aplastinė anemija;

    limfogranulomatozė;

    Inkstų ar kepenų nepakankamumas;

    Kortikosteroidų vartojimas.

Trombocitai yra trečios ir paskutinės kraujo ląstelės, tiriamos atliekant bendrą kraujo tyrimą, tačiau pagal svarbą žmogaus sveikatai ir gyvybei jie toli gražu nėra paskutiniai. Trombocitai, arba trombocitai, yra mažytės (2-4 mikronų) plokščios, nebranduolinės ląstelės, kurių paviršius nelygus. Juos gamina kaulų čiulpai ir atlieka svarbias funkcijas: suformuoja pirminį kamštį kraujagyslių pažeidimo vietose, suteikia jų paviršių plazmos krešėjimo reakcijai, o vėliau išskiria augimo faktorius, skatinančius žaizdų gijimą ir audinių regeneraciją.

Bendras trombocitų skaičius (PLT)

Trombocitų norma:

    Moterys ir vyrai - 180-320 10 9 /l

    Vaikai - 160-400 10 9 / l

Ryškus trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas, iššifruojant bendrosios analizės rezultatus, rodo didelę ilgalaikio nenutrūkstamo kraujavimo ir didelio kraujo netekimo riziką, jei asmuo yra rimtai sužalotas. O patologiškai padidėjus jų skaičiui, gali susidaryti kraujo krešuliai (trombai), kurie blokuoja kraujagysles, o tai taip pat labai pavojinga.

Trombocitų trūkumas vadinamas bendruoju terminu "". Jis yra trijų tipų: ląstelių skaičiaus sumažėjimas (), nenormalus padidėjimas (trombocitozė) ir jų funkcinio aktyvumo pažeidimas (trombastenija).

Padidėjęs trombocitų skaičius - priežastys:

    Kraujo netekimas dėl traumos, gimdymo ar operacijos metu;

    Geležies stokos anemija;

    Ūmus uždegiminis procesas arba lėtinės ligos paūmėjimas, pavyzdžiui, reumatas;

    Splenektomija;

    onkologinės ligos;

    eritremija;

    Išsekimas arba didelis nuovargis.

Trombocitai yra sumažėję - priežastys:

    Hemofilija (įgimtas kraujavimo sutrikimas);

    aplastinė anemija;

    Sisteminė raudonoji vilkligė;

    autoimuninė trombocitopeninė purpura;

    Širdies nepakankamumas;

    Paroksizminė naktinė hemoglobinurija;

    Evanso sindromas ir DIC;

    Inkstų venų trombozė;

    Laikotarpis po kraujo perpylimo;

    Kūdikių neišnešiotumas;

    Vartoti kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas.

Trombocitų indeksai (MPV, PDW, PCT)

Automatinis analizatorius apskaičiuoja tris trombocitų indeksus pagal informaciją apie bendrą trombocitų kiekį, jų dydžius ir tūrius. Šie rodikliai dekoduojant bendrą kraujo tyrimą žymimi santrumpos, susidedančios iš kelių lotyniškų raidžių.

MPV (vidutinis trombocitų tūris)

Šis indeksas apibūdina vidutinį vieno trombocito tūrį ir išreiškiamas femtolitrais. Yra žinoma, kad labai jauni trombocitai yra dideli, o neveikia pakankamai efektyviai, o seni susitraukia ir palaipsniui praranda savo funkcionalumą. Tai reiškia, kad jei žmogui padidėjęs MPV, sutrinka jo kraujo krešėjimas, o jei sumažėjęs – kaulų čiulpai gamina per mažai naujų trombocitų.

MPV norma:

    Moterys ir vyrai - 7,0-10,0 fl

    Vaikai - 7,4-10,4 fl

PDW (trombocitų pasiskirstymo plotis)

Šis indeksas atspindi trombocitų tūrio skirtumo laipsnį arba jų anizocitozę ir matuojamas procentais. Mes jau svarstėme panašų rodiklį, kai kalbėjome apie eritrocitus. Kalbant apie trombocitus, taip pat labai svarbu, vertinant PDW reikšmę, atsižvelgti į ankstesnį indeksą MPV, nes tik taip galima objektyviai spręsti apie trombocitų būklę ir funkcionalumą.

PDW norma:

    Moterys ir vyrai – 15-17 proc.

    Vaikai – 10-17 proc.

PCT (trombocitų skaičius)

Šis indeksas kitaip vadinamas trombokritu, veikia kaip hematokrito analogas, taip pat išreiškiamas procentais ir apibūdina trombocitų tūrio ir bendro kraujo tūrio santykį. Jei rodiklis gerokai mažesnis už normą, tai gali reikšti laikinus kraujo krešėjimo sutrikimus ar net hemofiliją. Jei trombokritas yra didesnis nei normalus, žmogui gresia krešulių susidarymas ir kraujagyslių užsikimšimas.

PCT norma:

    Moterys ir vyrai – 0,1-0,4 proc.

    Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sečenovas, specialybė – „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Pilnas kraujo tyrimas yra bene labiausiai paplitęs laboratorinės diagnostikos metodas. Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje praktiškai nėra nei vieno žmogaus, kuriam nereikėtų pakartotinai duoti kraujo bendrai analizei.

Juk šis tyrimas atliekamas ne tik sergantiems, bet ir visiškai sveikiems žmonėms planinių medicininių patikrinimų metu darbe, ugdymo įstaigose, kariuomenėje.

O sergant įvairiomis ligomis, pilnas kraujo tyrimas yra privalomas ir įtrauktas į bet kurio klinikinio tyrimo standartą.

Hematokritas- tai susidariusių elementų procentas, sausos liekanos nuo bendro kraujo tūrio. Šią sausą likutį daugiausia sudaro eritrocitai – kitų susidariusių elementų poveikis hematokritui nėra reikšmingas dėl santykinai mažo jų kiekio.

Paprastai vyrų hematokritas yra 39–49%, moterų – 35–45%.

Hematokrito sumažėjimas dažniausiai atsiranda dėl kraujo netekimo, o padidėjimas rodo kraujo krešėjimą. Spalvos indikatorius yra eritrocitų prisotinimo hemoglobinu laipsnis. Paprastai jis svyruoja nuo 0,85 iki 1,15. Šis rodiklis mažėja esant hipochrominei geležies stokos anemijai.

Leukocitai

Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai. Pagrindinė leukocitų funkcija – apsaugoti organizmą nuo infekcijos, patologinio išorinio poveikio, neutralizuoti įvairius toksinus.

Į 1l. kraujyje yra nuo 4 iki 9 x 10 9 leukocitų.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas (leukocitozė) stebimas esant daugeliui patologinių būklių – infekcijų, apsinuodijimų, traumų, vidaus organų ligų, po kraujo netekimo ir chirurginių intervencijų. Taip pat leukocitozė pastebima nėštumo metu, po gausaus riebaus maisto ir fizinio aktyvumo. Leukocitų skaičiaus sumažėjimas (leukopenija) stebimas nusilpusiems ir prastos mitybos pacientams, ilgai vartojant tam tikrus vaistus. Leukopenija rodo mažą organizmo atsparumą ir pavojų susirgti infekcinėmis ligomis.

Leukocitai nėra vienalytės sudėties. Jų veislių procentas rodomas vadinamajame. leukocitų formulė.

  • Eozinofilai 0-5
  • Bazofilai 0-1
  • Neutrofilai
  • 1-5 juosta
  • Segmentuota 47-72
  • Limfocitai 21-38
  • Monocitai 4-10

Visi leukocitai skirstomi į 2 tipus – granulocitus ir agranulocitus.

Granulocitai turi specifinį granuliuotumą savo citoplazmoje. Šis granuliuotumas gali būti nudažytas rūgštinėmis (eozinofilų), bazinėmis (bazofilų) ir neutraliomis (neutrofilų) dėmėmis.

Agranulocituose (limfocituose, monocituose) tokio granuliuotumo nėra.

Eozinofilų kiekio padidėjimas stebimas sergant helmintinėmis invazijomis, tuberkulioze ir įvairiomis alerginėmis ligomis, įskaitant bronchinę astmą. Eozinofilų nebuvimas (aneozinofilija) nustatomas sergant infekcinėmis ligomis, mažakraujyste, sunkiais sužalojimais, po chirurginių intervencijų. Bazofilų skaičius neturi reikšmingos klinikinės reikšmės.

Neutrofilai- gausiausias (suaugusiesiems) leukocitų tipas. Jų funkcija yra neutralizuoti mikrobų ląsteles ir svetimas daleles fagocitozės būdu. Patys neutrofilai gali būti subrendę (segmentuoti) ir bręsti (durti). Neutrofilų skaičiaus padidėjimas stebimas esant infekcijoms, daugiausia dėl bakterijų, traumų, miokardo infarkto ir piktybinių navikų. Sergant sunkiomis ligomis, daugiausia padaugėja stabinių neutrofilų – vadinamųjų. stab poslinkis į kairę. Esant ypač sunkioms būklėms, pūlingiems procesams ir sepsiui, kraujyje galima aptikti jaunų formų – promielocitų ir mielocitų, kurių paprastai neturėtų būti. Be to, esant sunkiais neutrofilų procesams, nustatomas toksinis granuliuotumas.

Limfocitų kiekio padidėjimas stebimas sergant virusinėmis infekcijomis - gripu, virusiniu hepatitu, raudonuke, taip pat su kraujodaros organų navikais. Monocitų funkcija yra fagocitozė. Jų daugėja sergant tuberkulioze, sifiliu, reumatu, kraujodaros organų ligomis. Agranulocitų (limfocitų ir monocitų) kiekio sumažėjimo priežastys – sunkios ligos, lemiančios paciento išsekimą, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

trombocitų

Tai trombocitai, padedantys kraujui krešėti ir sustabdyti kraujavimą (hemostazę).

Paprastai 1l. kraujyje yra nuo 200 iki 300x10 9 .

Šio rodiklio sumažėjimas (trombocitopenija) stebimas sergant virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, po kraujo netekimo ir didelių sužalojimų, kai kurių jungiamojo audinio ligų, kaulų čiulpų navikų.

Trombocitopenija yra pavojingas požymis, rodantis didelio kraujavimo riziką.

Trombocitų padidėjimas (trombocitozė) išsivysto pašalinus blužnį, atlikus chirurgines intervencijas, esant piktybiniams navikams. Trombocitozė taip pat gali būti antrinė dėl hemodiliucijos. Pagrindinis trombocitozės pavojus yra trombozė, intravaskulinė koaguliacija, dėl kurios labai pažeidžiami organai ir audiniai. Reikėtų pažymėti, kad trombocitų lygis bendrame kraujo tyrime nepateikia išsamaus kraujo krešėjimo vaizdo. Tam reikia dar vieno kraujo tyrimo – koagulogramos.

Išvada

Apibendrinant reikia pažymėti, kad bendro kraujo tyrimo duomenys dažniausiai yra nespecifiniai. Ir remiantis vien šiuo tyrimu, vargu ar įmanoma nustatyti diagnozę. Esami nukrypimai yra nuodugnesnės diagnozės priežastis. Be to, bendros analizės normos yra pernelyg skirtingos abiem lytims ir skirtingoms amžiaus kategorijoms. Tai matyti iš vaikų pavyzdžio, kurių kraujo vaizdas normoje gali labai skirtis nuo suaugusiųjų. O pačius standartus karts nuo karto peržiūri gydytojai ir laborantai. Todėl skirtinguose šaltiniuose galite rasti vertes, kurios šiek tiek skiriasi viena nuo kitos.

Stengiamės pateikti Jums ir Jūsų sveikatai aktualiausią ir naudingiausią informaciją. Šiame puslapyje paskelbta medžiaga yra informacinio pobūdžio ir yra skirta edukaciniams tikslams. Svetainės lankytojai neturėtų jų naudoti kaip medicininę konsultaciją. Diagnozės nustatymas ir gydymo metodo parinkimas išlieka išskirtine Jūsų gydytojo prerogatyva! Mes neatsakome už galimas neigiamas pasekmes, kilusias naudojant svetainėje paskelbtą informaciją.

Absoliučiai visus žmones periodiškai kankina organų, raumenų skausmai, galvos svaigimas, peršalimas, virusai. Kažkas iš karto bėga pas gydytoją, o kiti, priešingai, gydosi patys. Be to, jie ne tik ignoruoja kelionę pas specialistą, bet ir savarankiškai diagnozavę pradeda nemedikamentinio gydymo kursą. Taigi žmonės daro nepataisomą klaidą. Jie ne tik nepagyja, bet, priešingai, užsidirba naujų ligų ir negalavimų. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis, tiesą sakant, yra nesąmonė, ypač jei jį paskyrėte patys.

Informacinė analizė

Iš pradžių žmogaus sveikatos būklę galite įvertinti atlikdami bendrą kraujo tyrimą (BK). Momentinė procedūra atveria viso kūno padėties žemėlapį. Net peršalimas gali turėti daug gilesnes šaknis, nei atrodo iš pradžių. Kraujo tyrimas atliekamas siekiant įvertinti ligos laipsnį, nustatyti progresavusių ar blogai gydomų ligų dinamiką ir tiesiog profilaktikos tikslais.

Iš esmės kraujas imamas iš piršto, perduriant skarifikatoriumi. Tačiau šiandien daugelis laboratorijų jau perėjo prie progresinio lygio ir daro tai skarifikaciniu rašikliu (kur reguliuojamas pradūrimo gylis) arba specialiu lancetu. Lancetas yra naujos kartos prietaisas, skirtas vaikams. Dėl plonos adatos pradūrimas visiškai nepastebimas, o spyruoklė – pagrindas akimirksniu nutrūksta. Tai yra, lancetas yra vienkartinis prietaisas, kuris rodo 100% saugumą paimant kraują iš paciento. Rezultatas bus paruoštas per dieną.

UAC - laboratorijoje atliktas tyrimas, kurio metu skaičiuojami visų tipų paciento kraujo kūneliai, jų parametrai, palyginti su norma. Nesant nusiskundimų, žmogus turėtų duoti kraujo kas šešis mėnesius.

Terminų apibrėžimas

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina paaukoti kraują, tiksliau, atlikti bendrą kraujo tyrimą. Terminų, vartojamų registruojant rezultatus, dekodavimas nėra žinomas visiems.

KLA skirstoma į biocheminę, imunologinę, hormoninę ir serologinę. Dažnai rezultatas gąsdina pacientą, nes nežinant medicininių terminų ir santrumpų neįmanoma to išsiaiškinti savarankiškai. Siūlome tiriamų kraujo rodiklių santrumpų sąrašą ir jų aiškinimą:

  1. RBC – eritrocitai. Tarnauti vienodam ir reguliariam deguonies tiekimui į visas žmogaus kūno dalis.
  2. MCV yra vieno eritrocito dydžio matas.
  3. RDW - eritrocitų išdėstymas pločio.
  4. HCT hematokritas – raudonųjų kraujo kūnelių skaičius bendrame kraujo tūryje.
  5. PLT – trombocitai. Jie padeda kraujui krešėti, tai yra, atlieka apsauginę funkciją.
  6. MPV – trombocitų visuma kraujyje.
  7. WBC – leukocitai. Tai yra organizmo gynėjai nuo virusų, bakterijų, svetimkūnių. Jie atlieka aktyvų vaidmenį imuninėje sistemoje.
  8. HGB yra hemoglobinas. Perneša deguonį iš plaučių visame kūne. Taip pat palaiko rūgštingumą kraujyje.
  9. MCH yra hemoglobino kiekis viename eritrocite.
  10. MCHC – vieno eritrocito hemoglobino užpildymo tankis.
  11. LYM – absoliutus arba santykinis limfocitų (ląstelių, gaminančių antikūnus) kiekis.
  12. GRA yra absoliutus arba santykinis granulocitų (leukocitų su branduoliu, kovojančiu su infekcijomis) kiekis.
  13. MID – absoliutus arba santykinis monocitų (didžiausių leukocitų, atsparių svetimkūniams) kiekis.

Klinikinės analizės transkripcija

  1. Eozinofilai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie aptinka ir sunaikina svetimus baltymus.
  2. Stab – didžiausia leukocitų grupė, atspari bakterijoms, grybeliams.
  3. Segmentuota – saugo organizmą nuo virusų, bakterijų, visokių infekcijų.
  4. ESR – eritrocitų nusėdimo ir sulipimo greitis. Šis rodiklis yra labai svarbus apskritai, tačiau neteikia konkrečios informacijos apie jokią ligą.

Hemoglobinas

Hemoglobino indeksas žmogaus organizme yra labai reikšmingas. Noriu apie tai pakalbėti atskirai. Šis dažantis pigmentas yra būdingas jūsų sveikatos būklės rodiklis. Verta jo stropiai laikytis, ypač jei yra tendencija smarkiai ją didinti ar mažinti. Hemoglobino funkcija yra pernešti deguonį su krauju visame kūne, jis patenka net į smulkiausias arterijas ir kapiliarus. Todėl, norėdami užtikrinti pakankamą šio sudėtingo baltymo kiekį organizme, turėtumėte reguliariai vadovautis teisingu gyvenimo būdu. Žemo hemoglobino kiekio (anemijos) simptomai yra šie:

  • galvos svaigimas;
  • odos sausumas, sandarumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • miego problemos;
  • širdies plakimas ramybėje.

Padidėjęs hemoglobino kiekis rodo galimas problemas, tokias kaip:

  • diabetas;
  • deginti;
  • širdies liga;
  • žarnyno nepraeinamumas.

Veiksniai, kurie neigiamai veikia hemoglobino šuolį kraujyje:

  • rūkymas;
  • netinkama mityba;
  • sisteminė dehidratacija.

Kraujo donorystė turėtų būti skirta ne tik suaugusiems ar sergantiems. Vaikai taip pat reguliariai tikrinami. Ypač jei gydytojas nurodo atlikti bendrą kraujo tyrimą. Vaikams skirtas dekodavimas yra toks:

Toliau pateikti skaičiai yra vienodi visoms amžiaus grupėms. Eozinofilai - nuo 1 iki 5%, ESR - nuo 4 iki 12 mm / h ir trombocitai - nuo 160 iki 310 x 10 9 / l.

Kraujo paėmimo taisyklės ir tvarka

Ilgalaikio gydymo metu labai dažnai reikia pakartotinai paimti kraują. Jie tai daro norėdami patikrinti, ar jame nėra specifinių vaistų ir ar jie duoda norimą poveikį. Dieną prieš tyrimą nevartokite alkoholinių gėrimų ir riebaus maisto. Jei įmanoma, reikėtų vengti fizioterapijos, soliariumo, rentgeno spindulių. O ryte prieš kolekciją negalima pusryčiauti ir nerūkyti. Visa tai gali duoti klaidingus bendro kraujo tyrimo rezultatus. Iššifravimas yra labai svarbus tolesniam gydymui, kurį gali nustatyti tik gydytojas.

Norint nustatyti uždegiminius procesus, patikimai įvertinti kraujotakos sistemą, hemoglobino indeksą ir diagnozuoti mažakraujystę – visa tai atliks bendras kraujo tyrimas. Suaugusiųjų dekodavimas skiriasi nuo vaikų. Tai apima daug daugiau ištirtų rodiklių, o norma yra visiškai kitokia.

Dabar daugelyje laboratorijų medžiaga KLA imama iš venos. Tai daugiausia daroma todėl, kad ne visada įmanoma iš piršto surinkti reikiamą kiekį. Ir dėl to sunku nustatyti daugelį infekcijų. Todėl pageidautina kraujas iš venos. Tačiau jei svarbiausias tyrimo rodiklis yra gliukozė, tai kapiliarinis kraujas čia neabejotinai reikalingas.

Žinoma, neužtenka atlikti vieną analizę. Tiesą sakant, tai nėra tiksli diagnozė. Gydytojas privalo atlikti apžiūrą, užduoti klausimus, galbūt paskirti papildomus tyrimus.

Indeksas

4-6 - vyrams; 3,7-4,5 - moterims

36-50 - vyrams; 35-54 - moterims

135-150 - vyrams; 120-145 - moterims

LYM limfocitai, x 10 9

GRA granulocitai, x 10 9

MID monocitai, x 10 9

LYM limfocitai

GRA granulocitai

MID monocitai

Eozinofilai

dūris

Segmentuota

Limfocitai

Monocitai

Norma nėščioms moterims

Klinikinė analizė priskiriama absoliučiai visoms nėščioms moterims ir kelis kartus. Pirmas kartas yra pats svarbiausias – vos tik moteris užsiregistruoja. Jūs negalite to ignoruoti, nes turite nustatyti būsimos motinos būklę.

Jei moters organizme yra infekcijų, virusų ar būsimoji mama kenčia nuo alergijos, tada, žinoma, jie bus nustatyti bendru kraujo tyrimu. Rezultatų norma ir interpretacija turi būti saugoma nėščios moters keitimo kortelėje, kad ginekologas galėtų su jais susipažinti ir patarti moteriai.

Hemoglobino lygis yra labai svarbus. Trūkstant jo, vaikas gali patirti deguonies badą, taigi ir vystymosi nukrypimą. Geležies trūkumą galima ištaisyti, svarbiausia – laiku jį pastebėti. Apskritai hemoglobino lygis nėštumo metu skiriasi. Pirmąjį trimestrą jis labai nesiskiria nuo paprastos moters normos, tai yra, yra 110-130 g / l. Toliau lygis mažėja, tačiau reikia laikytis 100 g / l slenksčio. Yra žinoma, kad gimdymo laikotarpiu moters organizme padaugėja kraujo. Tačiau hemoglobino koncentracija žymiai sumažėja. Todėl nėštumo metu geležies paros dozę reikia didinti iki 1-19 mg.

Leukocitų skaičius turi būti ribose. Galų gale, jo padidėjimas rodo, kad organizme yra infekcija, uždegiminis ar kitas pavojingas procesas. Nors arčiau gimdymo, mažas šuolis laikomas norma. Tačiau jų skaičius gali sumažėti po narkotikų vartojimo.

Svarbiausia neužsikabinti nuo skaičių.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad norminių rodiklių reikšmės nėra idealios. O kelių dešimtųjų nukrypimas dar nerodo sveikatos problemų. Žinoma, vizito pas gydytoją nereikėtų atidėti. Reikia rūpintis savo sveikata ir skirti jai deramo dėmesio. Gera sveikata, linksmumas, energija – tai pagrindiniai žmogaus sveikatos rodikliai. Valgykite teisingai ir pilnai, leiskite laiką lauke, nepamirškite fizinio aktyvumo ir mėgaukitės kiekviena pragyventa diena.