Škodlivé závislosti moderní společnosti – alkohol, drogy a tabák – dávají vzniknout návykům, kterých je třeba se zbavit. Náhlé vysazení škodlivých látek často způsobuje zdravotní problémy; tento stav se nazývá „abstinenční syndrom“. Každý potřebuje znát její příznaky, příznaky a pochopit, jak pomoci milované osobě.

Co je abstinenční syndrom?

Existují chemikálie, které mohou u lidí způsobit závislost. Když je odmítnete, tělo začne vzdorovat a způsobí abstinenční syndrom; co to je, je dobře známo lidem, kteří přestali kouřit, brát drogy (abstinenční syndrom), nápoje obsahující alkohol (kocovina) a některé léky. Abstinenční syndrom je vážným problémem pro lidi všech věkových kategorií, zejména pro ty, kteří trpí chronickými nemocemi. Abstinenční syndrom nastává, když:

• závislost na látkách, které se snadno vylučují z těla;
• dlouhodobé užívání škodlivých látek;
• náhlé vysazení léků.

Abstinenční syndrom - příznaky

Tento problém má různé, nebezpečné i nepříliš nebezpečné příznaky, které závisí na délce užívání látky a jejím množství vstupujícím do těla. Abstinenční syndrom je ochranná reakce organismu, ke které dochází při náhlé absenci látky, na kterou je zvyklé.

1. Nikotin– podrážděnost, úzkost, nevolnost, zimnice, dušnost.
2. Alkohol– pocení, neustálá žízeň, slabost, deprese, agresivita, nevolnost.
3. Opiáty– zívání, dušnost, svalový třes, rozzlobený stav, vztek.
4. Glukokortikoidy– slabost, malátnost, nechutenství, zvracení, křeče.
5. Antidepresiva– ospalost, letargie, závratě, úzkost.

Příčiny abstinenčního syndromu

Ne vždy se stane, že se objeví abstinenční syndrom, když se člověk chce zbavit zlozvyku. Pacient se často snaží nezávisle snížit dávku užívaného léku podle indikací a v důsledku toho dostává celou sadu abstinenčních příznaků. Pochopení otázky, co je abstinenční syndrom, je nutné se pozastavit nad důvody jeho vzniku.

1. Změna dávkování léku směrem dolů. Děje se tak buď na předpis lékaře, v takovém případě by měl být pacient upozorněn na možné komplikace, nebo pacient osobně z nedbalosti.
2. Porušení dávkovacího režimu. Není neobvyklé, že pacienti zapomenou užít léky ve správnou dobu, což má za následek abstinenční příznaky. Musíme si uvědomit, že nezávislé úpravy režimu dávkování léku jsou nebezpečné pro zdraví.
3. Příliš rychlé odstranění látky kvůli vlastnostem těla nebo nežádoucím účinkům (zvracení, průjem, špatná funkce ledvin).
4. Náhlé vysazení drogy, pití alkoholu nebo kouření nevyhnutelně vede k abstinenčnímu syndromu.

Typy abstinenčního syndromu

Existuje mnoho typů abstinenčních příznaků a odborníci je dokázali klasifikovat podle typu drogy, která je vyvolala. Pochopení toho, co je abstinenční syndrom, je důležité porozumět mechanismu závislosti. Některé látky způsobují elán, nával energie, uvolnění a pocit klidu. Od jejich vysazení vzniká abstinenční syndrom, který se podle typu dělí na typy:

• alkoholik;
• nikotinová;
• opiát;
• antidepresivum;
• glukokortikoid.

Syndrom odnětí alkoholu

Při pravidelném užívání alkoholických drog a jejich náhlém vysazení se objevuje abstinenční syndrom. Složení nápoje, délka užívání a hloubka jeho účinku na tělo ovlivňují závažnost abstinenčního syndromu. Jeho první příznaky během 6-48 hodin po posledním napití se časem zesilují a trvají asi 7 dní. Člověk může pociťovat více nepříjemných příznaků. Náhlé vysazení alkoholu způsobuje:

• nespavost;
• zvracení a nevolnost;
• pocit slabosti;
• třes rukou a nohou;
• změny nálady, agresivita;
• problémy s pamětí;
• vize a halucinace.

Syndrom vysazení antidepresiv

Depresivní stav je nyní považován za oficiální diagnózu a lze jej úspěšně léčit speciálními léky. Jejich zvláštností je, že jsou schopny vyvolat závislost spolu s léčivými vlastnostmi: zlepšují spánek, náladu a chuť k jídlu, odstraňují apatii a letargii. Tyto látky mají mnoho závažných vedlejších účinků, z nichž nejdůležitější je syndrom z vysazení pilulek. Trvá několik týdnů, jeho příznaky jsou následující příznaky:

• chřipkový stav;
• bolest v hlavě, často ostrá;
• skoky krevního tlaku;
• zvracení, průjem a nevolnost.

Syndrom odnětí kouření

Mnoho zemí přijalo protitabákové zákony s cílem snížit počet lidí závislých na nikotinu. Někteří měli štěstí a přestali kouřit bez příznaků, pro jiné se to stalo nesplnitelným snem kvůli abstinenčnímu syndromu od nikotinu. Odborníci vědí, že nikotin se aktivně podílí na fungování lidského nervového systému, stimuluje činnost oběhového systému a dýchacích orgánů. Tělo vnímá přestat kouřit jako bolestivé a je pro něj obtížné přizpůsobit se samostatné práci. Příznaky nikotinového abstinenčního syndromu se liší od člověka k člověku a často zahrnují:

• bolest hlavy;
• pocit slabosti;
• závrať;
• tlakové rázy.

Diagnóza abstinenčního syndromu

Pro účinnou léčbu abstinenčních příznaků je velmi důležité toto onemocnění diagnostikovat včas. Zkušení odborníci jsou schopni stanovit správnou diagnózu při vyšetření pacienta, během rozhovoru s ním a jeho příbuznými. Diagnóza onemocnění je založena na odpovědi člověka na otázku, zda dlouhodobě užívá nějaké léky, zda kouří, zneužívá alkohol atd. Pro potvrzení diagnózy je možné předepsat testy, které dokážou zjistit přítomnost nebezpečných látek v moči a krvi člověka.

Léčba abstinenčních příznaků

Mírné abstinenční příznaky se mohou objevit doma. Těžké případy vyžadují odbornou pomoc a nemocniční ošetření. Existuje vysoká pravděpodobnost opakovaného užívání léků, což může vést k rozvoji závažných komplikací. Pokud není jasné, jak abstinenční příznaky léčit, je nejlepším řešením vyhledat radu odborníka. K úlevě pacienta od abstinenčního syndromu volí lékaři individuální režim léků, které zmírňují příznaky způsobené náhlým abstinenčním syndromem a pomáhají překonat závislosti. Léčebný režim se skládá z fází:

1. Očista těla a detoxikační opatření: kapátka s fyziologickým roztokem a glukózou, diuretika, léky snižující účinek toxických látek.
2. Korekce léčby v případě, že se při užívání léků objeví abstinenční syndrom. To zahrnuje výběr správné dávky léků v závislosti na individuálních vlastnostech lidského těla, nahrazení léku, který způsobil abstinenční příznaky, analogy.
3. Sledování pacienta a zmírnění nebezpečných příznaků. Zvláštní pozornost si zaslouží křeče, tlakové skoky, bolesti svalů a horečka.
4. Účel procedur, posilování těla: procházky na čerstvém vzduchu a rušivé činnosti, které zabraňují přepracování.
5. Úpravy výživy: vyloučení mastných a kořeněných jídel ze stravy, předepsání individuálního dietního menu, výběr vitamínových komplexů.
6. Práce s psychologem: pomoc při překonávání psychické závislosti na droze, konverzace, sezení hypnózy, skupinové kurzy.

Prevence abstinenčního syndromu

Abstinenční syndrom má při správné léčbě pro pacienta příznivou prognózu. Lidské tělo je jedinečné, je schopné se zotavit a obnovit produkci potřebných látek a restartovat své vlastní systémy. Aby se zabránilo vzniku abstinenčního syndromu, je důležité onemocnění předcházet:

1. Při užívání léků se vyhněte samolibosti a dodržujte přesné pokyny svého lékaře.
2. Pokud potřebujete užívat léky po dlouhou dobu, je důležité se postarat o nákup dalšího balení předem.
3. Tím, že se vzdáte alkoholu, kouření, drog, očistíte tělo: hodně pijte, sportujte, choďte do sauny a podobně.

Pojďme zjistit, co je abstinenční syndrom, důvody jeho vývoje a charakteristické příznaky.

Po dlouhodobém užívání a náhlém vysazení určitých skupin léků nebo psychoaktivních látek se to může objevit u každého člověka.

Co v takových případech dělat a jak si nenechat ujít další nemoci? Pokusme se na tyto otázky odpovědět.

Co je abstinenční syndrom

V moderní medicíně abstinenční syndrom označuje skupinu klinických projevů s různými kombinacemi a různým stupněm závažnosti. Všechny jsou důsledkem systematického opakovaného užívání psychoaktivní látky, obvykle po dlouhou dobu a (nebo) ve velkých dávkách.

Abstinenční stav nastává a nastává po určitou dobu v závislosti na typu látky a jejím přijatém množství bezprostředně před ukončením jejího užívání nebo snížením dávkování.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize (MKN-10) je abstinenčnímu syndromu přiřazen kód F10.3 - F19.3 - Abstinenční stav.

Kódování takového stavu jako primární diagnózy je možné, pokud je doprovázeno závažnými příznaky a osoba vyžaduje lékařskou pomoc.

K objasnění diagnózy se používají pětimístné kódy:

• F1х.30 – bez komplikací;
• F1х.31 – doprovázené křečemi.

Pokud osoba užila více látek, je diagnóza založena na látce, kterou pacient užíval častěji.

Negativní stav je obvykle spojen s látkou, což také určuje odborník.

Abstinenční syndrom by neměl být zaměňován s jinými postintoxikačními stavy (kocovina) nebo třes, které mají jiné příčiny.

Alkohol

Náhlé ukončení nebo snížení spotřeby vede k abstinenčnímu syndromu.

Začíná 6-48 hodin po skončení záchvatu a může trvat několik dní až několik týdnů.

Existuje několik klinických variant tohoto stavu.

Opioidy

Vznik opiového abstinenčního syndromu je pozorován 2-7 týdnů poté, co člověk začne systematicky užívat opioidy a znamená, že se již nachází ve druhé fázi závislosti.

V medicíně se tomuto jevu říká také abstinence. Jedná se o reakci lidského těla na zastavení užívání určitých látek, které je zvyklé přijímat. Jev provázejí dosti závažné příznaky, kterých se pacienti mohou zbavit pouze obnovením příjmu látek, které přestali užívat.

Abstinenční příznaky mohou přetrvávat po různou dobu v závislosti na látce, která závislost způsobila. V mnoha případech člověk potřebuje lékařskou a zejména psychologickou pomoc, aby se s jevem vyrovnal.

Příčiny

Abstinenční stav je způsoben tím, že pro tělo je obtížné okamžitě se znovu přizpůsobit a pokračovat v normálním fungování a zároveň přestat užívat látku, na které je závislé. To je způsobeno skutečností, že tyto léky jsou psychoaktivní - schopné ovlivnit stav nervového systému, psychologické a emoční pozadí.

Člověk, který takové psychoaktivní látky užívá delší dobu, pociťuje nepohodlí až deprese.

Běžné typy závislostí, které způsobují tento efekt:

• kokainismus, závislost na opiu;
• Psychostimulancia, prášky na spaní, antidepresiva – všechny tyto léky, když je přestanou užívat, mohou způsobit abstinenční syndrom;
• Alkoholismus;
• Kouření, závislost na hašiši.

V tomto seznamu jsou provokatéři závislostí uvedeni v rostoucím pořadí podle doby potřebné k tomu, aby se člověk stal závislým.

To znamená, že na opium a kokain si člověk zvykne mnohem rychleji než na hašiš nebo cigarety. Míra závislosti na tom však nezávisí – vzdát se kteréhokoli z nich je psychicky těžké.

1. Závislost, a tedy abstinenční příznaky, může způsobit řada léků. V tomto případě se syndrom projevuje snížením jeho pozitivního účinku na nulu na pozadí závislosti na něm a někdy i výskytem nových příznaků nemoci, se kterou se bojuje.
2. Často je tento obraz dán hormonálními léky, jejichž vysazení často vede k hormonální nerovnováze. Je známa pouze jedna oblast medicíny, kde má abstinenční syndrom pozitivní účinek - gynekologie.

Pokud pacientka nemůže otěhotnět jiným způsobem, jsou jí předepsány hormonální léky, které inhibují funkci vaječníků, ale ihned po ukončení jejich užívání je pozorován nárůst hormonů nezbytných pro početí. Tímto způsobem se stimuluje ovulace a tato metoda je jednou z nejčastěji používaných v oblasti boje s reprodukčními problémy.

Když přestanete užívat lék, bez ohledu na to, zda se jeho účinek během doby užívání snížil nebo ne, pozoruje se abstinenční syndrom, který se v medicíně také nazývá „rebound“ syndrom.

Příznaky

Ať už mluvíme o jakékoli návykové látce, člověk bez ní časem nemůže normálně žít, tělo ztrácí schopnost plnohodnotně fungovat, o čemž však na pozadí závislosti v zásadě není třeba mluvit.

Ukončení užívání návykových látek je provázeno příznaky, které jsou běžné pro jakýkoli typ abstinenčních příznaků.

Výjimkou může být odmítnutí užívání řady léků, u kterých se tyto příznaky projeví méně výrazně.

• Zhoršení celkového zdravotního stavu, snížená aktivita, výkonnost, deprese;
• Při odvykání od návykových látek, objeví se podráždění nálada se zhoršuje. Často je tento stav doprovázen depresí;
• Zhoršená funkce vnitřních orgánů. To může být doloženo takovými projevy, jako je dušnost, zvýšená srdeční frekvence, nevolnost, svalový třes, zvýšené pocení;
• Uvíznutí na jedné myšlence- požití návykové látky. V období abstinenčního syndromu tato touha nahrazuje všechny primární potřeby, včetně konzumace jídla, sexuální aktivity, komunikace atd.

Kdy očekávat stažení?

Všechny negativní projevy tohoto stavu se mohou objevit v různou dobu, což je dáno stupněm závislosti a lékem, který ji způsobil.

V průměru mluvíme o následujících obdobích:

1. Zkušený kuřák může pociťovat neodolatelnou touhu zapálit si cigaretu pouhou hodinu po předchozí kouřové přestávce;
2. Alkoholový abstinenční syndrom se může objevit několik hodin po posledním pití;
3. Abstinence po vysazení antidepresiv se obvykle projeví po dni, v některých případech po 2 dnech;
4. V případě drogové závislosti se abstinenční příznaky objevují asi den po užití dávky.

Bez ohledu na to, jaký typ abstinenčního syndromu člověk zažívá, příznaky se neobjevují současně. Zároveň také jeden po druhém ustupují a jako první mizí ti, kteří se objevili jako poslední.

Kdy mám očekávat ústup abstinenčních příznaků?

I tato otázka je individuální a odpověď závisí na mnoha faktorech. To do značné míry závisí na množství času potřebného k odstranění toxinů z těla, produktů rozkladu jednou použitých produktů.

V tomto ohledu existují pozorování specialistů, kteří přibližně určili dobu, po kterou bude trvat abstinenční syndrom doprovázený závažným projevem symptomů.

• Abstinence po ukončení pití alkoholu může být velmi vážným stavem, doprovázeným psychopatologickými poruchami. Člověk může trpět nespavostí, záchvaty úzkosti, neopodstatněným strachem a halucinacemi. Tento stav je doprovázen pocitem deprese a v některých případech se mohou vkrádat myšlenky na sebevraždu. Alkoholický abstinenční syndrom je v těžkých případech důvodem pro to, aby byl pacient pod lékařským dohledem. Tento stav obvykle trvá až týden, ale v některých situacích může trvat několik měsíců;
• Vysazení léku je obvykle doprovázeno závažnými abstinenčními příznaky, projevujícími se zvýšenou tělesnou teplotou, ztrátou chuti k jídlu, bolestí v celém těle a úzkostí. Vysoká horečka člověka může být náhle nahrazena zimnicí, krevní tlak může klesnout a často jsou pozorovány průjmy, zvracení a svalové křeče. Pokud je abstinenční syndrom u člověka mírný, neléčí se a asi po týdnu sám odezní. V případě těžkého vysazení může pacient podstoupit léčbu na speciální klinice a může trvat týden i déle;

Nikotinový abstinenční syndrom obvykle nevyžaduje léčbu. Při zbavování se zlozvyku a doprovodných abstinenčních příznaků je důležité získat podporu blízkých, mít pozitivní a rozhodný přístup a chuť závislost odstranit. Nejobtížnějšími obdobími v tomto procesu jsou prvních několik dní, během kterých se bývalý kuřák může zlomit a znovu se kvalifikovat jako stávající kuřák.

Abstinenční syndrom je patologický stav, ke kterému dochází po ukončení příjmu návykových nebo závislých látek do organismu. U narkomanů, dlouhodobých kuřáků a alkoholiků je riziko rozvoje syndromu považováno za maximální. Vyvíjejí se, čemuž se lidově říká křehké.

Abstinenční syndrom se vyskytuje mnohem častěji, pokud:

• Použité látky se z těla rychle vyloučí,
• Doba užívání těchto látek byla poměrně dlouhá,
• Interval mezi užitím následujících dávek je dlouhý,
• Užívání látky bylo náhle zastaveno.

Onemocnění je velmi závažné u dětí, starších lidí a oslabených pacientů s anamnézou chronických somatických patologií.

Hlavní typy abstinenčního syndromu:

1. Alkoholik,
2. nikotin,
3. Narkotický,
4. Hormon,
5. Lék.

Léky, alkohol, nikotin, drogy, aktivně zasahující do metabolismu, narušují normální fungování všech orgánů a systémů těla. Vysazení těchto látek po delším užívání vede k ještě většímu narušení fungování životně důležitých orgánů.

Když přestanete užívat neurostimulační léky, dojde k nepříjemnému stavu zvanému abstinenční syndrom. To se obvykle děje v přítomnosti chronických srdečních onemocnění, endokrinopatií a neuropsychiatrických problémů. Nekontrolovaná samoléčba pomocí silných léků namísto lékové podpory předepsané lékařem vede k rozvoji nežádoucích účinků, které jsou zvláště výrazné po ukončení užívání látek. Zároveň se rychle vracejí příznaky psychosomatických poruch a stav pacientů se rychle zhoršuje, často až do kómatu.

Patologie je charakterizována širokou škálou klinických příznaků různé závažnosti, které se projevují v určitých kombinacích po ukončení užívání psychotropních látek, které byly dříve neustále používány. Průběh syndromu je dán typem látky a dávkou, kterou pacient krátce před vysazením užil.

Příznaky patologie jsou: zhoršení celkového zdraví, slabost, slabost, podrážděnost, agresivita, deprese. Pacienti se stávají závislými. Neustále je zaplavují myšlenky na hledání nové dávky. Prostá touha se časem promění v životně důležitou potřebu. Jak se patologie vyvíjejí a postupují, narušují funkce vnitřních orgánů. Objevují se následující příznaky: zrychlený tep, dyspeptické poruchy, dušnost, hyperhidróza. Abstinenční syndrom je často komplikován záchvaty. Diagnostika syndromu spočívá ve sběru anamnestických údajů, poslechu stížností, vyšetření a vyšetření pacienta. Léčba patologie je zaměřena na čištění krve a odstranění toxických látek z těla. Kromě detoxikace jsou všem pacientům předepsána obecná restorativní a psychoterapeutická opatření. Terapie může být prováděna na lůžku nebo ambulantně, což je dáno formou a závažností onemocnění.

Příčiny

Mezi psychoaktivní látky patří omamné látky, nikotin, alkohol a některé léky– antipsychotika, léky proti bolesti a sedativa. Všechny tyto látky ovlivňují fungování centrálního nervového systému a psychiky člověka. Léky vrací tělu normální fungování a zlepšují celkovou pohodu pacientů. Drogy, alkohol a nikotin mění psychofyzický stav, uvolňují nebo naopak způsobují nával síly a energie. Pod jejich vlivem dochází k intoxikaci - zvláštnímu stavu těla, který se vyznačuje bezpříčinnou radostí a dobrou náladou. Při akutní otravě psychofarmaky jsou známky euforie nahrazeny příznaky psychoneurologických a vegetativně-vaskulárních poruch. Tyto změny jsou spojeny s účinky aktivních látek na hormonální, neurotransmiterové a proteinové systémy. Jejich dlouhodobé účinky jsou návykové. Funkce těla, které udržují jeho optimální stav, mizí. Pokud dojde k náhlému zastavení přísunu neurotropní látky, biologické systémy těla nebudou schopny obnovit produkci přirozeného analogu a rozvine se abstinenční syndrom.

Když člověk užívá psychoaktivní látky dlouhodobě, je pro něj těžké dát si pauzu a vysadit je. Jeho nálada se dramaticky mění: mizí radost a štěstí, vzniká psychická nepohoda, dosahuje mírného stupně deprese. Pacient neustále přemýšlí o potřebě nové „dávky“. Tyto myšlenky vám zvednou náladu. Tak vzniká psychická závislost – tělo si zvykne užívat látky, které dočasně posilují fyzickou nebo psychickou aktivitu. Stávají se nezbytnými k přijímání pozitivních emocí.

Kromě psychické závislosti dochází v těle ke změnám na buněčné úrovni. Chemické procesy a metabolické reakce se mění, fungování všech orgánů a systémů je restrukturalizováno a celkový stav se zhoršuje.

K rozvoji abstinenčních příznaků nestačí jednorázové užití psychotropní látky. Musí se brát nepřetržitě po určitou dobu. Abstinenční příznaky se objevují, když je příjem látky snížen nebo zastaven. Dávková forma patologie se vyvine, když pacient, který pociťuje zlepšení, nezávisle přeruší léčebnou kúru.

U osob se syndromem se zvyšuje tolerance k psychotropní látce, vytváří se patologická závislost, ztrácí se sebekontrola, rozvíjí se abstinence s degradací osobnosti a vyčerpáním organismu.

V závislosti na povaze syndromu se rozlišují následující formy:

• Regenerační forma - rychlé a samostatné zotavení organismu bez lékařské pomoci.
• Stabilní forma – pomocí léků je udržován uspokojivý stav pacientů.
• Intermitentní forma – exacerbace a remise se vzájemně nahrazují, pacienti potřebují odbornou lékařskou péči.
• Degenerativní forma – pacienti jsou hospitalizováni v nemocnici se závažnými projevy, které je extrémně obtížné odstranit. Prognóza patologie je nepříznivá, je možný relaps.

Příznaky

Obecné klinické projevy patologie:

1. Astenizace těla - těžká letargie, bezpříčinná slabost, deprese, snížená schopnost práce a koncentrace, nespavost, progresivní apatie, ztráta zájmu o koníčky a práci, poruchy paměti, vestibulární poruchy, bolesti hlavy, periodická dušnost, tlakové rázy.
2. Poruchy emocí – podrážděnost, sklon k depresím, negativní postoj k aktuálnímu dění, chronická únava, denní ospalost, mělký spánek v noci, slabá imunita, snížené libido, emoční otupělost, negativní myšlenky. Jsou zaměřeny na uspokojení touhy po přijetí nové dávky látky. Tato touha se stává prvořadou, vytlačuje vrozené sklony a aspirace – jídlo a sexuální instinkty.
3. Dyspeptické příznaky - nevolnost, zvracení, tíže a bolesti v epigastrické oblasti, nepříjemné pocity po jídle, závratě, střídavá zácpa a průjem, rychlé plnění žaludku malým množstvím potravy, plynatost, kručení ve střevech, pálení žáhy, říhání, v regurgitace dětí po jídle.
4. Dysfunkce vnitřních orgánů - tachykardie, dušnost, třes, hyperhidróza, hyper- nebo hypotenze, poruchy stolice, dyspepsie, bolesti dolní části zad, problémy s močením.
5. Bolestivý syndrom se projevuje jako nepříjemné a bolestivé pocity v celém těle. V tomto případě bolest nemá specifickou lokalizaci. Pacienti s abstinenčním syndromem si často stěžují na periodické záškuby obličejových svalů, nepohodlí při chůzi, bodavou bolest v srdci, která je doprovázena velkým nočním pocením, otoky a změna barvy kůže, parestézie končetin při bolestivém záchvatu a svalová slabost .

Klinické projevy patologie se postupně zvyšují a také postupně mizí. Závažnost příznaků závisí na příčinném faktoru, tedy na typu závislosti.

Projevy určitých forem patologie

Klinické projevy alkoholový abstinenční syndrom nastanou tři dny po začátku nadměrného pití a dosáhnou svého maxima do 10. dne pití alkoholu. Pacienti mají narušenou náladu, mají pocit, že jim něco chybí, „všechno není v pořádku“.

Mezi hlavní projevy onemocnění patří:

• nespavost,
• chronická únava,
• slabost,
• suchá ústa,
• kožní hyperémie,
• kolísání tlaku,
• bolest hlavy,
• hyperhidróza,
• dyspepsie,
• zatemnění vědomí,
• chvění po celém těle,
• ataxie,
• halucinóza,
• úzkost, strach,
• porušení orientace v prostoru,
• noční můry,
• depresivní stav
• agrese,
• vina,
• melancholie a tisk,
• sebevražedné myšlenky.

Abstinenční příznaky narkotické drogy:

1. soustředění myšlenek na hledání dávky,
2. úzkost,
3. vydatný výtok z nosu a očí,
4. neustálé zívání,
5. časté kýchání,
6. odmítání jíst,
7. mydriáza,
8. návaly horka,
9. chlazení,
10. bolí celé tělo,
11. horečka,
12. hypotenze,
13. záchvaty zvracení,
14. průjem,
15. hyperkineze,
16. hořkost,
17. "husí kůže",
18. chvění v končetinách,
19. myalgie, artralgie,
20. dušnost.

Projevy abstinenčního syndromu antidepresiva a neuroleptika:

• poruchy spánku – ospalost během dne a nespavost v noci,
• svalová slabost,
• nekoordinovanost pohybů,
• cefalgie,
• přecitlivělost na světlo, pach, hluk,
• dysartrie,
• enuréza,
• snížené libido,
• depresivní psychóza,
• zvonění a hluk v uších,
• halucinóza,
• pocit odcizení a nepřirozenosti,
• „udělanost“ vlastních činů,
• nevědomé, chaotické pohyby svalů,
• známky hyperkineze,
• silný emoční stres,
• motorická hyperaktivita.

Vyřazení z používání Fenazepam a další benzodiazepiny se projevuje:

1. narušení gastrointestinálního traktu,
2. vzrušení,
3. strach,
4. myalgie,
5. hněv,
6. úzkost,
7. rychlý srdeční tep,
8. přecitlivělost,
9. zmatek,
10. dezorientace.

Abstinenční syndrom glukokortikosteroidní léky se projevuje:

• letargie,
• zlomenost,
• myalgie,
• hypertermie,
• křečovité záchvaty,
• úzkost,
• chvění,
• arytmie,
• nespavost,
• porucha vědomí,
• bláznivé nápady
• kolaps.

Příznaky abstinenčního syndromu antianginózní léky:

1. zvýšená frekvence záchvatů anginy pectoris,
2. zvýšená reakce na fyzickou aktivitu,
3. hypertenze,
4. zhoršení základní patologie,
5. rozvoj perzistující hypertenze, akutní koronární insuficience.

zrušení nikotin se projevuje:

• nesnesitelná touha kouřit,
• vnitřní nepohodlí,
• podrážděnost,
• úzkost,
• agrese,
• zimnice,
• cefalgie,
• kardialgie,
• necitlivost rukou,
• hyperhidróza,
• tachykardie,
• pocit nedostatku vzduchu.

Při absenci účinné a včasné léčby dochází v těle k nevratným patologickým změnám. Nejvíce postiženými životně důležitými orgány jsou játra, ledviny, gastrointestinální trakt, srdce a mozek. Vyvíjejí se v nich dystrofické procesy, které vedou k přetrvávající dysfunkci. Ve zvláště pokročilých případech je patologie komplikována vyčerpáním těla. Závislost na alkoholu a drogách mu neumožňuje plně se zotavit. Kocovina a abstinenční příznaky trvají velmi dlouho a jsou doprovázeny křečemi, mimovolními pohyby střev a záchvaty dušení. Abstinenční syndrom může u pacientů vést k úmrtí.

Diagnostická opatření

Diagnostika abstinenčního syndromu je komplexní, spočívá v důkladném a komplexním vyšetření pacienta. Specialisté posuzují celkový stav pacientů a věnují zvláštní pozornost hlavním příznakům.

Diagnostická opatření:

1. Odběr anamnézy - dlouhodobé užívání psychotropní látky a její vysazení.
2. Naslouchání stížnostem pacienta.
3. Seznámení s dokumenty - výpisy, zdravotní dokumentace a další písemnosti.
4. Celkové vyšetření, stanovení neurologického stavu.
5. Klinická diagnóza – identifikace somatických, neurologických a psychopatologických příznaků syndromu.
6. Měření tlaku a srdeční frekvence.
7. Obecný rozbor krve a moči, vyšetření krve na základní biochemické markery.
8. Stanovení množství neurotropní látky v krvi, která vyvolala syndrom.

Léčebné procedury

Léčba abstinenčního syndromu je komplexní a vícesložková. Jeho směr je určen závažností příznaků, typem psychotropní látky, pohodou pacientů a přítomností doprovodné patologie. Obecná terapeutická opatření se provádějí v ambulantních, ústavních nebo intenzivních zařízeních. Oslabení pacienti se známkami dehydratace a hypertermie, třesem, halucinózou a dalšími duševními poruchami podléhají povinné hospitalizaci.

Léčebný režim patologie:

• Detoxikace je odstranění zkonzumovaných látek a produktů rozkladu z těla. Pít dostatek tekutin, intenzivní pocení a hygienická sprcha jsou základní detoxikační metody. Doma se také doporučuje perorální podávání „Regidron“ a enterosorbentů: „Polysorb“, „Aktivní uhlí“. V nemocnici je pacientům podávána infuzní terapie – fyziologický roztok, glukóza, nitrožilně se podávají diuretika. V závažných případech je předepsáno čištění krve pomocí plazmaferézy, hemosorpce a hemodialýzy.
• Aby se zabránilo vysazení, měla by být neurotropní látka vysazována postupně. Začínají dávkou, která stabilizuje celkový stav pacientů, a pak se pomalu snižuje až do úplného selhání.
• Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění závažných klinických projevů. Pacientům jsou předepsány antikonvulziva - Carbamazepin, Clonazepam, Primidone; antipsychotika - Aminazin, Sonapax; antipyretické léky - Nurofen, Paracetamol, Ibuklin; antihypertenziva – „Enalapril“, „Indapamid“, „Tenorik“; analgetika – „Baralgin“, „Ketonal“, „Nimesil“; sedativa - "Persen", "Tenoten", "Afobazol"; trankvilizéry - Sibazon, Relanium, Grandaxin; antidepresiva - Amitriptylin, Fluoxetin, Azafen; nootropika "Phenibut", "Piracetam", "Pantogam"; metabolické léky - Mildronate, Riboxin, Trimetazidin.
• Celková posilovací a regenerační terapie - klid na lůžku, procházky na čerstvém vzduchu, fyzioterapie, optimální pohybová aktivita bez přetěžování, dechová cvičení, dostatek tekutin, obohacení jídelníčku o první chody, ovocné nápoje, nesycené nápoje. Všem pacientům bez výjimky se doporučuje užívat vitamíny a minerály.
• Psychoterapie – individuální a skupinová sezení zaměřená na zbavení se závislosti; kódování; psychická podpora od rodiny a přátel; vytváření klidného a přátelského rodinného prostředí; prevence stresových a konfliktních situací.

Abstinenční syndrom s integrovaným přístupem k léčbě má příznivou prognózu a končí uzdravením. Symptomy patologie postupně mizí a funkce těla se obnovují.

Video: o abstinenčním syndromu od trankvilizérů a antidepresiv

Video: osobní zkušenost s vysazením antidepresiv

Video: o abstinenčním syndromu alkoholu

Abstinenční syndrom je reakce těla, která se může objevit v důsledku vysazení různých léků, a to nemusí být nutně farmakologické. Klasickým (i když ne zcela správným) příkladem je běžná kocovina, kdy se druhý den po nadměrném vypití pohody člověka blíží kritickému stavu. Abstinenční syndrom se může objevit i u hypertoniků, pokud vynechali užívání antihypertenziva, nebo u diabetika, který si z toho či onoho důvodu nevzal inzulín včas.

V tomto případě je velmi obtížné předvídat reakci jednotlivého organismu a stav člověka, který se potýká s charakteristickými klinickými projevy (nevolnost, zvýšená excitabilita, bolest hlavy, pocení, celková slabost, někdy zastřené vědomí nebo halucinace), obvykle neodpovídá vést k návštěvě lékaře. V důsledku toho pacienti na několik dní doslova „vypnou ze života“ a raději se zachraňují léky proti bolesti nebo různými lidovými léky.

Obecně nelze tento přístup odsuzovat, ale pokud se abstinenční syndrom objeví náhle, i tak se vyplatí poradit se s lékařem. S kocovinou si samozřejmě poradíte sami (doplnění ztráty tekutin, vitamínů a nálevu z okurek). Pokud se ale příznaky objeví po ukončení léčby antidepresivy, psychofarmaky nebo benzodiazepiny, není třeba riskovat.

Zvláštní objasnění vyžaduje situace kolem abstinenčního syndromu, který se objevuje 2-3 dny po dalším pokusu přestat kouřit. Mnoho lidí ví z první ruky, jak je to těžké, a proto to obvykle nejde nad rámec slibů sobě samému („Od pondělí definitivně skončím“, „Zbývá mi poslední balení, tečka“, „Budu musím si koupit nikotinovou náplast v lékárně, pak skončím“). V důsledku toho mentálně „přijímáme“ riziko rakoviny plic, ale nejsme ochotni snášet bolestivé příznaky, které se objevují během vysazení.

Pokud si tedy myslíte, že byste se mohli ocitnout v takové situaci (dokončení protidrogové léčby, pokus o „zanechání“ špatných návyků), měli byste si pozorně přečíst materiály v této části a zjistit, jak můžete svému tělu pomoci vyrovnat se s problémem.

Syndrom vysazení antidepresiv

Deprese se stala skutečným morem naší doby. Podle statistik touto nemocí trpí asi 5 % z celkového počtu obyvatel naší planety a počet takových lidí neustále roste. Příznaky deprese jsou depresivní nálada, melancholie a úzkost. Tento stav může být doprovázen mentální a motorickou retardací, stejně jako poruchy spánku, nedostatek sexuální touhy a somatické poruchy. Léčba deprese někdy vyžaduje kromě psychoterapeutických metod předepisování antidepresiv.

Takové léky nezpůsobují účinek „euforie“, a proto nezpůsobují žádné „emocionální povznesení“ u lidí, kteří netrpí depresí. Odborníci se však snaží tyto léky používat opatrně, léčba antidepresivy málokdy trvá dlouho. Užívání těchto léků po dlouhou dobu může způsobit vážné nebezpečí a vedlejší účinky.

O tom, zda je vhodné předepisovat antidepresiva a jak dlouho by měla léčba trvat, rozhoduje lékař. Podle studií však tyto léky nemají dobrý účinek na každého pacienta. U těžkých depresí je léčba antidepresivy povinná, u lehkých forem onemocnění však není jejich užívání zásadní. Psychoterapie stále hraje hlavní roli v léčbě mírné a středně těžké deprese.

Mezi řadou vedlejších účinků, které mohou být způsobeny užíváním takových léků, stojí za to zdůraznit abstinenční syndrom antidepresiv. Její příznaky se objevují, když přestanete užívat některé druhy oblíbených, běžně předepisovaných antidepresiv. Jde o léky ze skupiny SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), např. Cipralex, Zoloft a další. Abstinenční příznaky jsou zvláště závažné při užívání léku Paxil-paroxetin.

Příznaky abstinenčního syndromu antidepresiv

Následující nepříjemné příznaky mohou doprovázet vysazení z užívání depresivních látek:

• nevolnost a zvracení;
• příznaky podobné chřipce (bolest těla, celková slabost);
• bolesti hlavy (někdy zvláštní pocit „elektrického záblesku v hlavě“);
• potíže s orientací v prostoru, derealizace;
• změny tlaku.

Jak dlouho bude tento stav trvat, závisí na délce trvání léčby antidepresivy (jak dlouho trvala léčba tímto konkrétním lékem) a celkovém zdravotním stavu osoby. Obvykle se však tyto příznaky objevují jasně během prvních 1-2 týdnů a do třetího týdne postupně mizí.

Zatímco člověk pociťuje abstinenční příznaky, je pro něj nesmírně obtížné chodit do práce a vykonávat jakoukoli ze svých obvyklých povinností, dokonce i kolem domu. Proto je lepší opustit myšlenku náhlého zastavení drogy a připravit se na to předem.

Jak se tomuto problému vyhnout

Abstinenčnímu syndromu se nelze vždy úplně vyhnout, ale je docela možné výrazně omezit nepříjemné příznaky, které tento proces doprovázejí. Důležité je také vytvořit klidné, harmonické prostředí, ve kterém pro vás bude proces vysazení drogy snazší a klidnější. Pokud je to možné, dodržujte tato pravidla:

1. Léčba antidepresivy by měla být vysazována postupně, snižovat dávku každé 2 dny o 1-2 mg.
2. Zvolte optimální dobu pro vysazení léku. Ideální je období dovolené nebo dlouhé dovolené v práci. Nepříjemné příznaky se každopádně v té či oné míře projeví a je mnohem snazší je vydržet bez zatěžování úředními povinnostmi v tuto chvíli. Navíc abstinenční příznaky mohou negativně ovlivnit kvalitu vaší práce.
3. V prvních dnech vysazení se snažte omezit konzumaci pevné stravy a dejte přednost polévkám a nápojům. Jezte více čerstvé zeleniny a ovoce, je velmi důležité pít dostatek čisté vody, aby se zbylá droga rychleji vyloučila z ledvin.
4. V prvních dnech vysazení antidepresiv se snažte omezit obvyklou fyzickou aktivitu, sport je lepší úplně odepřít, nebo alespoň omezit trénink na minimum.
5. Pokud vás nepříjemné příznaky pronásledují i ​​po 5-7 dnech a jsou výrazně výrazné, přehodnoťte svůj jídelníček a fyzickou aktivitu (viz body 3 a 4).
6. Pokud vás trápí zvláštní pocit „elektrických záblesků“ v hlavě, můžete tento stav zmírnit užíváním některých vitamínů a doplňků stravy (například rybího tuku). Před vysazením léku je lepší konzultovat předepisování takových doplňků se svým lékařem předem.
7. Léčba antidepresivy může stimulovat přibírání na váze, takže pro úplné uzdravení možná budete potřebovat speciální doplňky stravy, které vám pomohou tento problém zvládnout.

Hlavní věc, kterou je třeba si zapamatovat, je, že nejtěžší období je prvních pár dní po vysazení antidepresiv. Zajistěte si klid a šetrnou stravu, buďte trpěliví – a nepříjemné příznaky brzy zcela vymizí.