การก่อตัวของแพทย์ทหาร พัฒนาการของการผ่าตัดในยุคเรเนสซองส์ คู่หูศัลยแพทย์ดีเด่นแห่งยุคศักดินา

ใครก็ตามที่ศึกษาประวัติศาสตร์การแพทย์โลกจะต้องประทับใจในความรู้อันลึกซึ้งของแพทย์แผนโบราณ อย่างไรก็ตาม เป็นเวลาหลายพันปีแล้วที่ความรู้ทางการแพทย์อันมากมายนี้ไม่สามารถใช้ได้กับชาวยุโรปในช่วงยุคกลาง สิ่งที่เรารู้ในขณะที่ยาวิทยาศาสตร์ตะวันตกไม่ได้เกิดขึ้นจนกระทั่งหลังยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา

การฟื้นคืนชีพที่เริ่มขึ้นในปี 1453 ส่งสัญญาณการกลับมาของยาที่คลินิกและผู้ป่วย และการดำรงอยู่ไม่ได้จำกัดอยู่แค่ในอารามและมหาวิทยาลัยเท่านั้น การผ่าตัดภายใต้การแนะนำของศัลยแพทย์ที่มีชื่อเสียงอย่าง Ambroise Pare ได้กลับมารุ่งเรืองดังเดิม เป็นช่วงที่โรคต่างๆ เริ่มก่อตัว โรคต่างๆ เช่น อีสุกอีใส ซิฟิลิส และไทฟอยด์ ได้รับการอธิบายในขั้นแรกและแยกได้จาก "ไข้" และ "กาฬโรค" ทั่วไป

ในศตวรรษนั้น บุคคลที่โดดเด่นสามคนแสดงตัวออกมา คือ Fracastoro, Paracelsus และ Andreas Vesalius พวกเขาไม่เพียง แต่มีส่วนช่วยในการพัฒนายาเท่านั้น แต่ยังระบุทิศทางสำคัญสามประการในประวัติศาสตร์ของความสำเร็จ

Fracastoro (1478-1552) ซึ่งเป็นชาวเมือง Verona ได้พัฒนาทฤษฎีการติดเชื้อและการแพร่กระจายของเชื้อโดยอนุภาคขนาดเล็กผ่านอากาศหรือผ่านการสัมผัสของมนุษย์ ถ้าเช่นนั้น สังคมจะเอื้ออำนวยต่อคำสอนของ Fracastoro มากขึ้น การแพทย์คงจะประสบความสำเร็จในทิศทางนี้เมื่อสี่ศตวรรษก่อน และจะช่วยชีวิตได้กี่คน! สังคมอนุรักษ์นิยมที่เป็นศัตรูมักไม่เพียงแค่ยอมรับความคิดของผู้บุกเบิกอย่างเย็นชา แต่ยังเยาะเย้ยและดูถูกพวกเขาอย่างโหดร้าย ตัวอย่างเช่นเมื่อ Miguel Servet (ศตวรรษที่สิบหก) หยิบยกความคิดเกี่ยวกับการมีอยู่ของการไหลเวียนโลหิตเล็ก ๆ เขาถูกเผาในฐานะคนนอกรีต

เมื่อปิแอร์ บริสโซต์ (ศตวรรษที่ 18) ประท้วงต่อต้านการนองเลือดมากเกินไป เขาถูกเนรเทศและเสียชีวิตในการลี้ภัย

ทำความคุ้นเคยกับประวัติศาสตร์การแพทย์หรือวิทยาศาสตร์หรือศิลปะอื่น ๆ ผู้อ่านที่ไม่ปราศจากความเห็นอกเห็นใจต่อผู้คนอดไม่ได้ที่จะสงสัยว่าในที่สุดมนุษยชาติจะเรียนรู้ที่จะเรียนรู้จากอดีตและทำไมเราถึงไม่อ่อนโยนขึ้นบ้าง ต่อผู้กล้า กล้าที่จะก้าวนำหน้า และถึงแม้จะเป็นปฏิปักษ์เช่นนี้ ความจริงก็มีชัย Paracelsus (ราว ค.ศ. 1490-1541) เริ่มสอนของเขาที่เมืองบาเซิลโดยการเผาผลงานของ Galen และ Avicenna ในที่สาธารณะ ไม่ใช่เพื่อประท้วงบุคคลที่โดดเด่นสองคนนี้ แม้ว่าตำแหน่งบางส่วนของพวกเขาจะถือว่าไม่ถูกต้อง แต่ต่อต้านทัศนคติที่รับใช้และไม่โต้ตอบ การอ่านหนังสือ Galen และ Avicenna ถือเป็นหน่วยงานที่เถียงไม่ได้มานานหลายศตวรรษ โดยไม่มีใครมีสิทธิที่จะไม่เห็นด้วย การค้นหา Paracelsus วิธีพิเศษสำหรับการรักษาโรคบางชนิดถือเป็นจุดเริ่มต้นของเคมีบำบัดสมัยใหม่

อันเดรียส เวซาลิอุส (ค.ศ. 1514-1564) ฝ่าฝืนประเพณีการศึกษาจากหนังสือของอาวิเซนนา และแสดงให้เห็นว่าแม้แต่กาเลนก็ยังไม่สมบูรณ์แบบในด้านกายวิภาค งานหลักของ Vesalius "เกี่ยวกับโครงสร้างของร่างกายมนุษย์" เผยให้เห็นข้อผิดพลาดหลายประการของ Galen เช่นตับห้าแฉกหรือมดลูกที่มีเขาและกลายเป็นพื้นฐานของกายวิภาคศาสตร์สมัยใหม่ เวซาลิอุสละทิ้งการไตร่ตรองและข้อสันนิษฐาน แทนที่ด้วยการสังเกตโดยตรงบนโต๊ะตัดขวาง ซึ่งกระทบกระเทือนอย่างรุนแรงต่อนักอนุรักษ์นิยมที่ถูกตัดขาดจากชีวิตและนำยามาใช้บนพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ก้าวหน้า

เลโอนาร์โด ดา วินชี

ในหมู่บ้าน Anchiano ใกล้กับเมืองเล็ก ๆ ของ Vinci ซึ่งตั้งอยู่ระหว่าง Emoli และ Pestoia เมื่อวันที่ 15 เมษายน ค.ศ. 1452 Leonardo di ser Piero d "Antonio เกิด พ่อของเขาคือทนายความ Piero da Vinci มีความสัมพันธ์กับผู้หญิง จาก Anchiano ซึ่งเป็น Caterina ซึ่งต่อมาได้แต่งงานกับชาวนา แม้จะมีแหล่งกำเนิดที่ผิดกฎหมาย แต่พ่อก็จำ Leonardo ตัวน้อยได้ เลี้ยงดูเขาและให้การศึกษาแก่เขา ในปี 1469 หนึ่งปีหลังจากที่อันโตนิโอปู่ของเขาเสียชีวิต ครอบครัวบิดาทั้งหมดย้ายไปอยู่ที่ ฟลอเรนซ์

พรสวรรค์อันยอดเยี่ยมของปรมาจารย์ผู้ยิ่งใหญ่ในอนาคตได้แสดงออกมาตั้งแต่เนิ่นๆ ตามที่นักประวัติศาสตร์และนักเขียนชีวประวัติ Vasari ในวัยเด็กเขาประสบความสำเร็จในการคำนวณทางคณิตศาสตร์ที่เขาทำให้ครูอยู่ในตำแหน่งที่ยากลำบากกับคำถามของเขา ในเวลาเดียวกันเลโอนาร์โดศึกษาดนตรีเล่นพิณอย่างสวยงามและ "ร้องเพลงด้นสดอย่างศักดิ์สิทธิ์" อย่างไรก็ตาม การวาดภาพและการสร้างแบบจำลองนั้นเป็นสิ่งที่น่าตื่นเต้นที่สุดในจินตนาการของเขา

พ่อของเขานำภาพวาดของเขาไปให้เพื่อนเก่าของเขา หนึ่งในปรมาจารย์ที่เก่งกาจและมีชื่อเสียงที่สุดในฟลอเรนซ์ นั่นคือ Andrea Verrocchio ประติมากร ช่างอัญมณี และจิตรกร เขาประหลาดใจและกล่าวว่าเลโอนาร์โดอายุน้อยควรอุทิศตนเพื่อการวาดภาพทั้งหมด

ในปี ค.ศ. 1466 เลโอนาร์โดได้เข้าฝึกงานในโรงงานฟลอเรนซ์ของแวร์รอคคิโอ ที่นี่เป็นจุดเริ่มต้นของการสร้างบุคลิกภาพที่สร้างสรรค์ของ Leonardo da Vinci ในไม่ช้าเขาก็ถูกลิขิตให้ก้าวข้ามครูผู้มีชื่อเสียง Verrocchio มักทำงานให้กับ Lorenzo the Magnificent ผู้ปกครองเมืองฟลอเรนซ์ หลังจากหลายร้อยปีของการเป็นทาสและอคติทางศาสนา ในที่สุด ก็ถึงเวลาสำหรับการฟื้นฟูในการศึกษาวิทยาศาสตร์ ยุโรปออกจากยุคกลางและปีแห่งศักดินานิยม และผู้คนจำนวนมากย้ายจากหมู่บ้านไปยังเมืองต่างๆ ด้วยการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ฟลอเรนซ์ เมืองที่สวยงามแห่งนี้จึงเต็มไปด้วยศิลปินและพ่อค้า ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยายังมาถึงเวิร์กช็อปของ Verrocchio ซึ่งศิลปิน ประติมากรรม และช่างตีเหล็กทำงานร่วมกัน ผลิตงานฝีมือและเครื่องดนตรีอันวิจิตรงดงาม และแม้กระทั่งการซ่อมแซมวัตถุทุกชนิด วิศวกรรมเบื้องต้นเป็นส่วนสำคัญของงานของศิลปิน

ในฐานะเด็กฝึกงานในเวิร์กช็อป เลโอนาร์โดศึกษางานฝีมือของจิตรกรและประติมากร และทำความคุ้นเคยกับเครื่องมือที่หลากหลายสำหรับกิจกรรมการยกน้ำหนักและการขุด ต่อมาในชีวิตของเขา เขาจะใช้ความรู้นี้เป็นจุดเริ่มต้นของความคิดและสิ่งประดิษฐ์มากมายของเขา เลโอนาร์โดมีส่วนร่วมในกิจกรรมศิลปะทุกประเภทแสดงความอยากรู้อยากเห็นอย่างไม่มีที่สิ้นสุดและความสามารถในการเชื่อมโยงศิลปะกับความรู้ทางวิทยาศาสตร์ ผลลัพธ์ในอดีตการสังเกตอย่างใกล้ชิดและศึกษาปรากฏการณ์ทางธรรมชาติอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย

เขาได้รับการปลดปล่อยโดยธรรมชาติด้วยการแก้แค้น

เพียงแค่ชำเลืองมองเดียว พื้นที่ใกล้เคียงทั้งหมดก็โดดเด่น

ทิ้งร่องรอยความชื่นชมไว้เบื้องหลัง

เขาได้รับการปลดปล่อยโดยโชคชะตาอย่างสมบูรณ์

ใบหน้าอัศจรรย์ของเขาบดบังดวงอาทิตย์

และเสียงหัวเราะและเสียงร้องที่บริสุทธิ์

ที่สิ่งรอบข้างเยือกแข็งด้วยความยินดี

Michelangelo Buonarroti

Leonardo da Vinci ศิลปินชาวอิตาลีผู้ยิ่งใหญ่ในชีวิตของเขา ผลงานทางวิทยาศาสตร์และศิลปะเป็นตัวเป็นตนในอุดมคติแบบมนุษยนิยมของ "บุคลิกภาพที่พัฒนาอย่างครอบคลุม" (homo universale) ช่วงความสนใจของเขานั้นเป็นสากลอย่างแท้จริง ซึ่งรวมถึงการวาดภาพ ประติมากรรม สถาปัตยกรรม ดอกไม้ไฟ วิศวกรรมการทหารและโยธา คณิตศาสตร์และวิทยาศาสตร์ การแพทย์ และดนตรี

มรดกทางศิลปะของ Leonardo da Vinci มีขนาดเล็ก - งานประติมากรรมเสียชีวิตภาพวาดได้รับการเก็บรักษาไว้ไม่ดีหรือยังไม่เสร็จโครงการสถาปัตยกรรมไม่เคยดำเนินการ สิ่งเดียวที่ไม่ได้รับผลกระทบไม่มากก็น้อยคือสมุดบันทึก แยกแผ่นงานด้วยบันทึกย่อและภาพวาด ซึ่งมักจะนำมารวมกันเป็นรหัสที่เรียกว่า

เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าความหมกมุ่นอยู่กับวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและวิศวกรรมศาสตร์ขัดขวางผลงานศิลปะที่อุดมสมบูรณ์ของเขา อย่างไรก็ตาม นักเขียนชีวประวัตินิรนามผู้ร่วมสมัยของเขาชี้ให้เห็นว่าเลโอนาร์โด "มีความคิดที่ยอดเยี่ยมที่สุด แต่สร้างบางสิ่งด้วยสีสัน เพราะอย่างที่พวกเขาพูด เขาไม่เคยพอใจในตัวเองเลย" สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยผู้เขียนชีวประวัติของ Vasari ตามที่อุปสรรคอยู่ในจิตวิญญาณของ Leonardo - "ยิ่งใหญ่ที่สุดและพิเศษที่สุด ... เธอเป็นผู้กระตุ้นให้เขาแสวงหาความเหนือกว่าความสมบูรณ์แบบเพื่อให้งานใด ๆ ของเขาช้าลง จากความอยากมากเกินไป"

เมื่ออายุ 20 ปี Leonardo da Vinci ได้เข้าร่วมเป็นสมาชิกของ Florentine Guild of Artists ในเวลานี้เองที่เขามีส่วนสนับสนุนงานของ Verrocchio อาจารย์ของเขา การรับบัพติศมาของพระคริสต์ ตามที่วาซารีกล่าวไว้ เลโอนาร์โดหนุ่มวาดหัวเทวดาสีบลอนด์ทางด้านซ้ายของภาพวาดและส่วนหนึ่งของภูมิทัศน์ “หัวนี้มีความสง่างามสูงส่ง เต็มไปด้วยบทกวีที่ตัวละครที่เหลือในภาพไม่ได้มองมาข้างๆ มันดูเคอะเขินและไร้สาระ”

นักเรียนมักจะทำงานของครูของพวกเขา และต่อมาเลโอนาร์โดก็มีนักเรียนที่ช่วยเขาในงานของเขาด้วย ในภาพวาด "การล้างบาปของพระคริสต์" เลโอนาร์โดแสดงความสามารถของอัจฉริยะรุ่นเยาว์และความคิดริเริ่ม เขาใช้สีน้ำมันซึ่งเป็นนวัตกรรมใหม่ในอิตาลี และด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา ทำให้เขาแซงหน้าครูของเขาในด้านการใช้แสงและสี บางคนคิดว่าพรสวรรค์ของเลโอนาร์โดทำให้ครูเกิดความอิจฉาริษยา อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้มากว่า Verrocchio ยินดีที่จะส่งต่อศิลปะการวาดภาพให้กับ Leonardo เพื่อที่จะอุทิศเวลาให้กับงานประติมากรรมและโครงการอื่นๆ มากขึ้น เลโอนาร์โดยังคงอาศัยอยู่กับอาจารย์ของเขา แต่ได้เริ่มทำงานกับภาพวาดของเขาเองแล้ว

ในช่วงยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา ภาพวาดศิลปะส่วนใหญ่ถูกวาดในรูปแบบทางศาสนาหรือเป็นภาพบุคคล ภูมิทัศน์สามารถมองเห็นได้เฉพาะกับพื้นหลังของผืนผ้าใบเช่นการรับบัพติศมาของพระคริสต์ แต่การวาดภาพทิวทัศน์เป็นพื้นหลังสำหรับร่างมนุษย์นั้นไม่เพียงพอสำหรับเลโอนาร์โด ภาพวาดครั้งแรกของเขาคือภูมิทัศน์ชนบท The Valley of the Arno (1473) ภาพสเก็ตช์ทำด้วยดินสอและเต็มไปด้วยการเคลื่อนไหวของธรรมชาติ: แสงที่ลอดผ่านเนินเขา เสียงกรอบแกรบของใบไม้ และการเคลื่อนที่ของน้ำ ตั้งแต่เริ่มต้น เลโอนาร์โดละทิ้งประเพณีที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป และสร้างรูปแบบใหม่ด้วยมุมมองของเขาเองเกี่ยวกับโลกธรรมชาติ

ตอนหนึ่งซึ่ง Vasari บรรยายโดยละเอียดนั้นหมายถึงช่วงเริ่มต้นของกิจกรรมศิลปะของเลโอนาร์โด เมื่อพ่อนำโล่ทรงกลมที่เพื่อนมอบให้กลับบ้าน และขอให้ลูกชายตกแต่งรูปตามความชอบเพื่อเอาใจเพื่อนคนนี้ เลโอนาร์โดพบว่าโล่นั้นคดเคี้ยวและหยาบ ค่อยๆ ยืดและขัดมันอย่างระมัดระวัง จากนั้นจึงเติมด้วยปูนปลาสเตอร์ จากนั้นเขาก็ลากกิ้งก่า กิ้งก่า จิ้งหรีด งู ผีเสื้อ กุ้งก้ามกราม ค้างคาว และสัตว์แปลกประหลาดอื่นๆ เข้ามาในห้องที่เงียบสงบของเขา แรงบันดาลใจจากปรากฏการณ์ของสิ่งมีชีวิตเหล่านี้และการใช้รูปลักษณ์ของแต่ละคนในการรวมกันที่น่าอัศจรรย์ที่สุดเขาสร้างสัตว์ประหลาดที่น่ากลัวเพื่อตกแต่งโล่ "ซึ่งเขาถูกบังคับให้ต้องคลานออกมาจากรอยแยกที่มืดของหินและยาพิษก็ไหลออกมา ปากของสัตว์ประหลาดตัวนี้ ไฟพุ่งออกจากตา และควันออกจากจมูก” งานบนโล่ทำให้เลโอนาร์โดหลงใหลมากจน "เนื่องจากความรักอันยิ่งใหญ่ของเขาในงานศิลปะ" เขาไม่ได้สังเกตเห็นกลิ่นเหม็นอันน่าสยดสยองจากสัตว์ที่กำลังจะตาย

เมื่อนายทะเบียนผู้เคารพนับถือเห็นโล่นี้ เขาก็ถอยกลับด้วยความสยดสยอง ไม่เชื่อว่าก่อนหน้าเขาจะเป็นเพียงการสร้างสรรค์ของศิลปินที่มีฝีมือ แต่เลโอนาร์โดให้ความมั่นใจกับเขาและอธิบายอย่างจรรยาบรรณว่าสิ่งนี้ "ตรงตามจุดประสงค์ ... " ต่อจากนั้นโล่ลีโอนาร์ดก็มาถึงดยุคแห่งมิลานซึ่งจ่ายอย่างสุดซึ้งสำหรับมัน

หลายปีต่อมาในตอนท้ายของชีวิตของเขา Leonardo ตาม Vasari คนเดียวกันสวมจิ้งจก "ปีกที่ทำจากผิวหนังที่เขาฉีกออกจากกิ้งก่าอื่น ๆ เต็มไปด้วยปรอทและกระพือปีกเมื่อจิ้งจกขยับตัว นอกจากนี้ พระองค์ทรงให้ดวงตา เขา และเคราแก่นาง ฝึกนางให้เชื่อง และเก็บนางไว้ในกล่อง บรรดามิตรสหายที่พระองค์ทรงแสดงให้เห็นก็หนีจากความกลัว

เขาต้องการรู้ความลับและพลังของธรรมชาติที่บางครั้งน่ากลัวและถึงตาย ด้วยความรู้ที่สมบูรณ์เกี่ยวกับธรรมชาติ เขาต้องการเป็นผู้ปกครองของมัน ในการค้นหาของเขา เขาเอาชนะความรังเกียจและความกลัว

ความหลงใหลในความมหัศจรรย์เป็นลักษณะเฉพาะของ Leonardo da Vinci ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงความตาย และเมื่อพลังนี้เต็มเปี่ยม เขาได้ทำสิ่งที่ยิ่งใหญ่

พาราเซลซัส

Paracelsus (Philippus Aureolus Theophrastus Paracelsus Bombastus von Hohenheim) นักเคมีบำบัดที่มีชื่อเสียง เกิดในปี 1493 ในประเทศสวิตเซอร์แลนด์

Paracelsus ศึกษาด้านการแพทย์และการเล่นแร่แปรธาตุกับพ่อของเขา ซึ่งเป็นหมอด้วย จากนั้นกับพระสงฆ์หลายรูป รวมทั้งพ่อมดชื่อดัง Johann Trithemius และนักเล่นแร่แปรธาตุ Sigmund Fugger ในเมือง Tyrol เขายังศึกษาอยู่ที่มหาวิทยาลัยบาเซิล

ในวัยหนุ่มของเขา เขาเดินทางไม่เพียงแค่ทั่วเยอรมนีเท่านั้น แต่ยังเดินทางไปทั่วยุโรปกลางเกือบทั้งหมด ในปี ค.ศ. 1526 เขาได้รับเชิญให้เป็นศาสตราจารย์และแพทย์ประจำเมืองที่บาเซิล เขาบรรยายเป็นภาษาเยอรมัน ไม่ใช่ภาษาละติน ซึ่งตอนนั้นไม่เคยได้ยินถึงความกล้ามาก่อน ทำหน้าที่เป็นผู้ริเริ่มที่แน่วแน่และเป็นปฏิปักษ์ที่ดุเดือดของยาแผนโบราณ เพื่อรำลึกถึงการที่เขาเผาผลงานของกาเลนและอวิเซนนาในที่สาธารณะ

การบรรยายของเขาดึงดูดผู้ฟังจำนวนมากและทำให้เขามีชื่อเสียงโด่งดัง แต่ในขณะเดียวกัน การแสดงตลกที่หยาบคายและหยาบคายของเขาทำให้เขาเป็นศัตรูกับแพทย์และเภสัชกรมากมาย

หลังจาก 1.5 ปี เขาต้องออกจากบาเซิลและเริ่มต้นชีวิตคนเร่ร่อนอีกครั้ง เป็นเวลาหลายปีที่เขาเดินเตร่ไปทั่วแคว้นอาลซัส เยอรมนี และสวิตเซอร์แลนด์ แม้กระทั่งไปเยือนปรัสเซีย โปแลนด์ และลิทัวเนีย ซึ่งในขณะนั้นกึ่งป่าเถื่อน และในที่สุดก็มาตั้งรกรากในซาลซ์บูร์ก ที่ซึ่งเขาพบผู้อุปถัมภ์ที่ทรงอำนาจในบุคคลที่เป็นหัวหน้าบาทหลวงแห่งอิปฟัลซ์เคานต์แห่งอิปฟัลซ์ แม่น้ำไรน์

ลักษณะของ Paracelsus เป็นส่วนผสมดั้งเดิมของขุนนางและความเย่อหยิ่ง จิตใจที่สดใส และไสยศาสตร์อย่างร้ายแรง เป็นการยากที่จะเข้าใจงานเขียนของเขา ระบบที่เขาเรียกว่าเป็นการผสมผสานระหว่างความสับสนลึกลับกับความคิดที่สดใสของปัจเจก ซึ่งแต่งกายในรูปแบบนักวิชาการ-คาบาลิสติก

ตัวอย่างเช่น เราสามารถอ้างอิงความคิดเห็นของเขาเกี่ยวกับสาเหตุทั่วไปของโรคได้ เขาแยกแยะสาเหตุของโรค 4 กลุ่มหลักซึ่งเขาเรียกว่าเอนเทีย 4 กลุ่มนี้ ได้แก่ 1) ens astrale - อิทธิพลของจักรวาลและบรรยากาศ 2) ens naturale - สาเหตุที่อยู่ในคุณสมบัติทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต พวกเขาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: ens veneni - สารพิษในอาหารและเครื่องดื่มและ ens seminis - ความผิดปกติทางพันธุกรรม; 3) ens จิตวิญญาณ - อิทธิพลทางจิต และ 4) ens Deale - ได้รับอนุญาตจากพระเจ้า

ความสำคัญทางประวัติศาสตร์ที่สำคัญของ Paracelsus อยู่ในพยาธิวิทยาของเขาไม่มากเท่ากับการทรมานของเขา การศึกษาเรื่องการเล่นแร่แปรธาตุเป็นเวลานานทำให้เขาได้รับผลดี เขาต้องใช้ยาโดยการแนะนำยาใหม่จำนวนหนึ่งทั้งแร่ธาตุและพืชเช่นการเตรียมเหล็ก, ปรอท, พลวง, ตะกั่ว, ทองแดง, สารหนู, กำมะถัน ฯลฯ จนถึงตอนนี้ไม่ค่อยได้ใช้มากนัก

Paracelsus นำเคมีและวิทยาศาสตร์การแพทย์มารวมกัน ดังนั้นคำสอนของ Paracelsus และผู้ติดตามของเขาจึงเรียกว่า iatrochemistry “เคมีเป็นหนึ่งในเสาหลักที่วิทยาศาสตร์การแพทย์ควรจะเป็น หน้าที่ของเคมีไม่ได้อยู่ที่การผลิตทองคำและเงินเลย แต่เพื่อเตรียมยา” พาราเซลซัสกล่าว

ด้วยเหตุนี้เขาจึงกำหนดงานจริงบางอย่างสำหรับวิชาเคมีและไม่ใช่งานที่ยอดเยี่ยมในการแก้ปัญหาที่การเล่นแร่แปรธาตุสับสนอย่างไม่มีอำนาจ Iatrochemistry เตรียมช่วงเวลาของการพัฒนาความรู้ทางเคมีอย่างอิสระซึ่งเริ่มขึ้นในศตวรรษที่ 17

Paracelsus เป็นคนแรกที่มองว่ากระบวนการที่เกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตเป็นกระบวนการทางเคมี ในเวลาเดียวกัน พระองค์ยังทรงมองดูท่านอยู่ วาเลนตินาสอนว่า "องค์ประกอบ" เดียวกันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของธรรมชาติ ได้แก่ ปรอท กำมะถัน และเกลือ มีส่วนร่วมในองค์ประกอบของร่างกายที่มีชีวิต ในร่างกายที่แข็งแรง องค์ประกอบเหล่านี้มีความสมดุล ถ้าอย่างใดอย่างหนึ่งมีชัยเหนือคนอื่น ๆ หรือมีปริมาณไม่เพียงพอก็จะเกิดโรคต่างๆ

แต่ในการสอนของเขาพร้อมด้วยความรู้เชิงบวกมากมาย มีแนวคิดที่ไม่มีอะไรเหมือนกันกับความรู้เชิงบวก เขาไม่ได้ปฏิเสธความเป็นไปได้ของศิลาอาถรรพ์ ในงานเขียนของเขา คุณสามารถหาสูตรโดยละเอียดสำหรับการเตรียมโฮมุนคูลัสได้

หลังจากการสิ้นพระชนม์ของ Paracelsus ต้นฉบับหลายเล่มของเขาถูกรวบรวมจากทุกที่และตีพิมพ์ในต้นฉบับภาษาเยอรมันโดย Guser ภายใต้ชื่อ: "Bucher und. Schriften des edlen, hochgelahrten und bewehrten philosophi medici Ph. Theophr. Bomb. v. Hohenheim Paraceisi genannt" (10 เล่ม, บาเซิล, 1589- 91).

นอกจากนี้ ผลงานของ Paracelsus ยังมีอยู่ในการแปลละตินที่ทำโดยนักเรียนของเขา "Opera omniamedico-chemico-chirurgica" (3 เล่ม, เจนีวา, 1658; 11 เล่ม, บาเซิล, 1575; 12 เล่ม, แฟรงค์เฟิร์ต, 1603) ดู H. Kopp, "Geschichte de Chemie" (l, 92); F. Hofer, "Histoire de chemie" (II, 923)

สำหรับรายชื่อผลงานของ Paracelsus ดู Fr. มุก "Theophrastus Paracelsus" (Würzburg, 2419); เจ. เฟอร์กูสัน "บรรณานุกรม Paracelsica" (กลาสโกว์ 2420)

วิลเลียม ฮาร์วีย์

Harvey (William Harvey) - แพทย์ชาวอังกฤษผู้โด่งดังซึ่งจากการค้นพบการไหลเวียนโลหิตและการวิจัยเกี่ยวกับไข่สัตว์สมควรได้รับตำแหน่งผู้ก่อตั้งสรีรวิทยาสมัยใหม่เกิดเมื่อวันที่ 1 เมษายน 1578 ใน Folkestone ใน gr. Kent เรียนที่ Canterbury Grammar School แล้วที่ Cambridge

ในปี ค.ศ. 1598 เขาได้ไปที่มหาวิทยาลัยปาดัว ซึ่งเป็นโรงเรียนแพทย์ที่ดีที่สุดในเวลานั้น ซึ่งเขาศึกษาภายใต้การแนะนำของฟาบริซิโอ แอด อควาเพนเดนเต

ตามที่ Boyle ตำราของ Fabricius เกี่ยวกับหลอดเลือดดำทำให้ Harvey คิดเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือด แต่คำให้การนี้ถูกหักล้างโดยฮาร์วีย์: เขาบอกว่าความคิดเรื่องการไหลเวียนโลหิตเป็นผลมาจากการพิจารณาเกี่ยวกับปริมาณของเลือดที่เข้าสู่เส้นเลือดใหญ่อย่างต่อเนื่องซึ่งมีขนาดใหญ่มากจนถ้าเลือดไม่กลับจากหลอดเลือดแดงไปยังเส้นเลือด จากนั้นในไม่กี่นาทีหลังก็จะว่างเปล่าทั้งหมด

ในปี ค.ศ. 1602 ฮาร์วีย์ได้รับปริญญาเอกและตั้งรกรากในลอนดอน ในปี ค.ศ. 1607 วิทยาลัยแพทย์แห่งลอนดอนได้เลือกเขาเป็นสมาชิก ในปี ค.ศ. 1609 เขาได้รับตำแหน่งแพทย์ที่โรงพยาบาลเซนต์บาร์โธโลมิว ในปี ค.ศ. 1623 เขาได้รับการแต่งตั้งเป็นแพทย์ประจำศาล และในปี ค.ศ. 1625 แพทย์กิตติมศักดิ์ภายใต้ชาร์ลส์ที่ 1

ในปี ค.ศ. 1616 เขาได้รับตำแหน่งเก้าอี้กายวิภาคและการผ่าตัดที่วิทยาลัยแพทย์ และในปีต่อมา ฮาร์วีย์ได้อธิบายมุมมองของเขาเกี่ยวกับการไหลเวียนในรูปแบบที่ชัดเจนและชัดเจน แต่ตีพิมพ์เพียง 12 ปีต่อมาในหนังสือ "Exercitatio anatomica de motu" Cordis etsanguinis ใน animalibus".

หนังสือเล่มนี้เป็นจุดเริ่มต้นของสรีรวิทยาสมัยใหม่ ก่อนฮาร์วีย์ วิทยาศาสตร์ของยุโรปถูกครอบงำโดยความคิดของคนสมัยก่อน ส่วนใหญ่โดยเกล็น สันนิษฐานว่าในร่างกายมีเลือดสองประเภทคือเลือดหยาบและจิตวิญญาณ ครั้งแรกถูกลำเลียงโดยเส้นเลือดจากตับไปทั่วร่างกายและทำหน้าที่เป็นสารอาหารที่เหมาะสม ส่วนที่สองจะเคลื่อนผ่านหลอดเลือดแดงและทำให้ร่างกายมีพละกำลัง เลือดบางส่วนถูกลำเลียงโดยเส้นเลือดไปยังหลอดเลือดแดง (ผ่านทางหัวใจและปอด); ในทางกลับกันหลอดเลือดแดงก็ส่ง "วิญญาณ" ให้กับเส้นเลือด แต่สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันเลือดแต่ละชนิดจากการรักษาการเคลื่อนไหวอย่างอิสระในระบบหลอดเลือดอิสระของตัวเอง

แม้จะมีการค้นพบเวซาลี เซอร์เวตุส โคลัมโบ ฟาบริเซียส และนักกายวิภาคศาสตร์คนอื่นๆ ความเห็นเหล่านี้ก็มีชัยเหนือฮาร์วีย์ ทว่ากลับนำเสนอรูปแบบที่สับสนและคลุมเครือมากขึ้นเรื่อยๆ อันเนื่องมาจากความขัดแย้งที่นำเสนอโดยงานวิจัยใหม่ ฮาร์วีย์คลายความโกลาหลนี้ แทนที่ด้วยการสอนที่ชัดเจน แม่นยำ และครบถ้วนเกี่ยวกับวงจรเลือดของแกะ ในประเด็นสำคัญ ทฤษฎีของเขาอยู่บนพื้นฐานของการทดลองที่เรียบง่ายและเป็นตัวอย่างไม่กี่อย่าง แต่ทุกรายละเอียดแสดงให้เห็นโดยการแบ่งแยกและการผ่าท้องนับไม่ถ้วน กระบวนการของการไหลเวียนโลหิตได้รับการติดตามในทุกรูปแบบในตัวแทนต่าง ๆ ของอาณาจักรสัตว์ (เท่าที่ทำได้โดยไม่ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์)

จากนั้นบทบาทของวาล์วและบานประตูหน้าต่างซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียวเท่านั้น ความสำคัญของการเต้นของหัวใจ และอื่นๆ กลายเป็นที่ชัดเจน

ฮาร์วีย์ได้ปลดปล่อยตนเองจากหลักการเลื่อนลอยโดยสิ้นเชิง เช่น "อาร์เคีย" "วิญญาณ" เป็นต้น ซึ่งแทนที่ความรู้ที่แท้จริงด้วยความรู้ที่ชัดเจน ไม่มีร่องรอยของการให้เหตุผลในเบื้องต้นในหนังสือของเขาซึ่งเต็มไปด้วยงานเขียนของนักสรีรวิทยาและแพทย์ที่สร้างวิทยาศาสตร์ซึ่งไม่สามารถรับมือกับสิ่งมีชีวิตที่แท้จริงได้ "Exercitatio" โดย Harvey อยู่ในความหมายที่สมบูรณ์ของคำว่า a งานวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ที่ทุกคำถามได้รับการแก้ไขโดยการศึกษาข้อเท็จจริงที่สามารถสังเกตและสัมผัสได้ซึ่งได้รับความสำคัญอย่างมากทั้งในอังกฤษและบนแผ่นดินใหญ่ แต่ฮาร์วีย์ต้องทนต่อการจู่โจมอย่างดุเดือดจากผู้ชื่นชอบสมัยโบราณคลาสสิก

เป็นเวลาสิบปีที่เขาเกือบจะอยู่คนเดียวท่ามกลางศัตรูมากมาย ฝ่ายตรงข้ามของเขาคือพริมโรสซึ่งหักล้างฮาร์วีย์ด้วยคำพูดจากนักเขียนโบราณ Parisanus, Franzolius ผู้อนุญาตให้มีการค้นพบใหม่ ตราบใดที่พวกเขาไม่ได้ขัดแย้งกับสิ่งโบราณมากเกินไป เจ เดอ ลา ตอร์เร ผู้โต้แย้งว่าข้อเท็จจริงที่ฮาร์วีย์อาศัยนั้นมีลักษณะทางพยาธิวิทยาแบบสุ่ม และในสิ่งมีชีวิตปกติ เลือดเคลื่อนไปตามกาเลน Guy-Patin ผู้ซึ่งเรียกการค้นพบของ Harvey ว่า "ขัดแย้ง ไร้ประโยชน์ เท็จ เป็นไปไม่ได้ เข้าใจยาก ไร้สาระ เป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์" และอื่นๆ อีกมากมาย อื่นๆ; รวมถึง "หัวหน้า icorypheus ของนักกายวิภาคศาสตร์ในวัยของเขา" - J. Riolan the Younger ซึ่ง Harvey ตอบเป็นจดหมายสองฉบับ ("Exercitationes ad Riolanum", I et II)

ข้อพิพาทนี้ที่น่าจดจำในพงศาวดารของวิทยาศาสตร์พบเสียงสะท้อนในวรรณคดีที่ดีของเวลานั้น: Moliere เยาะเย้ย Guy-Patin (ใน "Malade imaginaire") คณะ Boileau-Paris ใน "L" Arret burlesque ", ปฏิเสธการไหลเวียนโลหิต หลังจากริโอแลน อย่างไรก็ตาม ฮาร์วีย์มีโอกาสได้เห็นในช่วงชีวิตของเขา รู้จักการหมุนเวียนของเลือด นักวิทยาศาสตร์หลายๆ คนเชื่อว่าการค้นพบนี้มาจากชาวจีน โซโลมอน กาเลน ฮิปโปเครติส เพลโต บิชอปเนเมเซีย (คริสตศตวรรษที่ 4) เวซาลี เซอร์เวตุส , Rablai, Colombo, Fabricius, Sarpi , Cesalpin, Ruini, Rudia (สำหรับการอภิปรายโดยละเอียดเกี่ยวกับปัญหานี้ โปรดดูที่ Daremberg "Histoire des sciences medicales")

อันที่จริง ฮาร์วีย์เป็นเจ้าของทั้งแนวคิดเรื่องการไหลเวียนโลหิตและการพิสูจน์แนวคิดนี้ ความสัมพันธ์ในศาลมักทำให้ฮาร์วีย์ขาดการศึกษาอย่างมืออาชีพ ดังนั้นในปี ค.ศ. 1630 - ค.ศ. 1631 พระองค์เสด็จร่วมกับดยุคแห่งเลนน็อกซ์บนรถไฟไปยังแผ่นดินใหญ่ ในปี ค.ศ. 1633 พระองค์เสด็จร่วมกับชาร์ลส์ที่ 1 สู่สกอตแลนด์ ในปี ค.ศ. 1686 พระองค์ทรงเป็นบริวารของก. Arondel ซึ่งถูกส่งไปเป็นเอกอัครราชทูตเยอรมนี

เมื่อการปฏิวัติเริ่มขึ้น กษัตริย์ก็ออกจากลอนดอนและฮาร์วีย์ตามเขาไป ประชากรในลอนดอนปล้นอพาร์ตเมนต์ของไวท์ฮอลล์และฮาร์วีย์: ในเวลาเดียวกัน งานของเขาเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์เปรียบเทียบและพยาธิวิทยาและเอ็มบริโอซึ่งเป็นผลมาจากการวิจัยหลายปีก็หายไป

ฮาร์วีย์อยู่ภายใต้การปกครองของชาร์ลส์ที่ 1 ระหว่างยุทธการเอดจ์กิล จากนั้นจึงตั้งรกรากในอ็อกซ์ฟอร์ด ซึ่งต่อมาได้กลายเป็นอพาร์ตเมนต์หลักของกษัตริย์ไปชั่วขณะ ที่นี่เขาได้รับแต่งตั้งให้เป็นคณบดีวิทยาลัยเมอร์ตัน แต่ในปี ค.ศ. 1646 อ็อกซ์ฟอร์ดถูกกองกำลังรัฐสภาจับตัวไปและฮาร์วีย์ต้องออกจากตำแหน่งคณบดี ตั้งแต่ปีนั้นเขาเกษียณจากการเมืองอย่างสมบูรณ์ (ซึ่งเขาไม่เคยมีส่วนร่วมมาก่อน) และย้ายไปลอนดอนซึ่งเขาสร้างบ้านสำหรับวิทยาลัยแพทย์ลอนดอนซึ่งมีห้องสมุดและการประชุมของสังคม สถานที่; บริจาคชุดเตรียมเครื่องมือและหนังสือประวัติศาสตร์ธรรมชาติให้กับสถาบันวิทยาศาสตร์เดียวกัน

ในปีสุดท้ายของชีวิตเขาทำงานด้านเอ็มบริโอ ผลของการศึกษาเหล่านี้คือหนังสือ "Exercilationes de generatione animalium" (1651) - บทความเกี่ยวกับตัวอ่อนที่เป็นระบบและสมบูรณ์ฉบับแรก ฮาร์วีย์แสดงให้เห็นว่าสัตว์ต่างๆ เช่น ไข่ที่มีไข่ พัฒนาจากไข่ และแสดงความคิดเห็นของเขาในสูตรที่รู้จักกันดี: "Ornne animal ex ovo" เขาพิสูจน์ว่ารอยแผลเป็นที่เรียกว่า (cicatricula) แท้จริงแล้วคือตัวอ่อน และติดตามการพัฒนาของมัน เท่าที่จะทำได้โดยไม่ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์ ได้ชี้แจงความหมายของ ชาลาซ่า; พบว่าเปลือกไข่มีรูพรุนและให้อากาศผ่านไปยังตัวอ่อน เป็นต้น

หนังสือของเขาได้สรุปแล้ว - แม้ว่าจะอยู่ในรูปแบบที่คลุมเครือ - แนวคิดพื้นฐานของตัวอ่อน: เอกลักษณ์หลักของประเภทต่าง ๆ การพัฒนาอวัยวะทีละน้อยความสอดคล้องของคุณสมบัติในช่วงเปลี่ยนผ่านของมนุษย์และสัตว์ที่สูงขึ้นด้วยคุณสมบัติคงที่ของส่วนล่าง แน่นอน เอ็มบริโอโลยีได้เข้าสู่ขั้นตอนของวิทยาศาสตร์ที่แท้จริงในศตวรรษของเราเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ฮาร์วีย์ได้เสริมคุณค่าด้วยการค้นพบที่สำคัญ ลักษณะทั่วไปที่เฉียบแหลม และเป็นแรงผลักดันอย่างมากในการวิจัยเพิ่มเติม

เมื่อถึงเวลาที่ปรากฏในไลท์บุ๊ก ความสำเร็จของฮาร์วีย์ได้รับการยอมรับจากโลกวิทยาศาสตร์ เขาใช้ชีวิตของเขา ห้อมล้อมด้วยสง่าราศีและเกียรติ; นักสรีรวิทยาและแพทย์ชาวอังกฤษรุ่นใหม่มองว่าเขาเป็นปรมาจารย์ กวี - ดรายเดนและคาวลีย์ - เขียนบทกวีเพื่อเป็นเกียรติแก่เขา วิทยาลัยแพทยศาสตร์ลอนดอนวางรูปปั้นของเขาไว้ในห้องประชุม และในปี 1654 เขาได้เลือกเขาเป็นประธาน แต่เขาปฏิเสธตำแหน่งกิตติมศักดิ์นี้โดยอ้างถึงความชราภาพและสุขภาพไม่ดี

เช้าวันที่ ๓ มิถุนายน ค.ศ. ๑๖๕๗ สังเกตว่าตนพูดภาษาไม่เป็น รู้สึกใกล้ตายจึงส่งญาติ มอบของให้เป็นของระลึก และในเย็นวันเดียวกันนั้น เสียชีวิตเมื่ออายุ 80

งานเขียนของฮาร์วีย์ได้รับการตีพิมพ์หลายครั้ง คอลเลกชันที่สมบูรณ์: "Gvillelmi Harveii. Opera omnia, a collegio Medicorum Lodinensi edita" (1766)

งานเขียนของฮาร์วีย์ได้รับการแปลเป็น ภาษาอังกฤษวิลลิส. พุธ Aikin, "Notice surHarvey" ("สารานุกรมนิตยสาร", 1795); Aubrey "จดหมายของผู้มีชื่อเสียง"; วิลลิส "วิลเลียม ฮาร์วีย์" (ลอนดอน 2421); Flourens, "Histoirede la decouverte de la cycle du sang" (ปารีส, 1854); ดาเรมเบิร์ก "Histoire des sciences medicales" (1870)

สารานุกรมของ Brockhaus และ Efron

"เลือดกระจายความร้อนและชีวิตไปทุกที่"

มีความจริงที่ทุกวันนี้ จากระดับสูงสุดของความรู้ของเรา ดูเหมือนชัดเจนโดยสิ้นเชิง และเป็นการยากที่จะจินตนาการว่ามีบางครั้งที่ผู้คนไม่รู้จักพวกเขา และเมื่อพวกเขาค้นพบพวกเขา พวกเขายังคงโต้เถียงกันเกี่ยวกับบางสิ่ง ความจริงข้อหนึ่งเหล่านี้ - การไหลเวียนอย่างเป็นระบบในสิ่งมีชีวิต - ถือกำเนิดขึ้นอย่างเจ็บปวดและลำบากเป็นพิเศษ ดูเหมือนว่าไร้สาระสำหรับเราในตอนนี้ที่ในช่วงสิบห้าร้อยปีของการครอบงำของลัทธิ Galen ในทางการแพทย์เห็นได้ชัดว่าเป็นลัทธิที่ยาวที่สุดและเป็นปฏิกิริยามากที่สุดในประวัติศาสตร์ของวิทยาศาสตร์ผู้คนเชื่อว่าเลือดแดงและเลือดดำเป็นของเหลวที่แตกต่างกันและถ้า อันแรก "นำพาการเคลื่อนไหว ความอบอุ่น และชีวิต" ส่วนที่สองเรียกว่า "บำรุงอวัยวะ" และมีเรื่องตลกน้อยกว่าน่ากลัวมาก ผู้คัดค้านไม่อดทน Miguel Servet ซึ่งเหวี่ยงไปที่หลักคำสอนของ Galen จ่ายเงินด้วยชีวิตและมีเพียงสามเล่มเท่านั้นของหนังสือของเขาที่ไม่ตกอยู่ในกองไฟของโปรเตสแตนต์ซึ่งเผาผู้เขียนในเจนีวา แท้จริงบรรดาผู้มาสู่วัฏจักรแห่งการไหลเวียนโลหิตได้ผ่านนรกทั้งเจ็ดไปแล้ว มีผู้บุกเบิกที่กล้าหาญเหล่านี้หลายคนซึ่งผู้คนสร้างอนุสาวรีย์: ในมาดริด - ถึง Miguel Servet ใน Bologna - Carlo Ruini ใน Pisa - Andrea Cesalpino ในอังกฤษ - ถึง William Harvey - ผู้วางประเด็นสุดท้าย

เขาเกิดเมื่อวันที่ 1 เมษายน ค.ศ. 1578 ที่โฟล์คสโตน ลูกชายของพ่อค้าผู้มั่งคั่ง ลูกชายคนโตและทายาทหัวหน้า ไม่เหมือนพี่น้องของเขา ไม่สนใจราคาผ้าไหมและเบื่อที่จะสนทนากับกัปตันเรือใบเช่าเหมาลำ วิลเลียมยินดีเปลี่ยน "คดี" ของเขาเป็นคนแรกเป็นม้านั่งแคบ ๆ ของวิทยาลัยแคนเทอร์เบอรีและจากนั้นก็จำคุกตัวเองโดยสมัครใจภายใต้โค้งของเคมบริดจ์เป็นเวลาหลายปี เมื่ออายุได้ 20 ปี แบก "ความจริง" ทั้งหมดของปรัชญาธรรมชาติ "และตรรกะในยุคกลาง" กลายเป็นคนที่มีการศึกษาสูงแล้วเขายังไม่รู้วิธี เขาถูกดึงดูดโดยวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ เขารู้สึกโดยสัญชาตญาณว่าอยู่ใน ว่าเขาจะหาที่ว่างสำหรับจิตใจที่เฉียบแหลมของเขาตามธรรมเนียมของเด็กนักเรียนในสมัยนั้น Harvey ออกเดินทางเป็นเวลาห้าปีโดยหวังว่าจะเสริมกำลังตัวเองในดินแดนห่างไกลในความดึงดูดใจที่คลุมเครือและขี้อายในการแพทย์เขาเดินทางไปฝรั่งเศส จากนั้นไปยังประเทศเยอรมนีแล้วยังคงอยู่ในปาดัวเป็นเวลานานโดยหลงใหลในการบรรยายของนักกายวิภาคศาสตร์ชื่อดัง Fabrizio d "Aquapendente เขากินหนังสือจำนวนมากอย่างตะกละตะกลาม และในอิตาลีปีนี้ดูเหมือนว่าจะเต็มไปด้วยยา เชื่อในอาชีพของเขาอย่างเต็มที่

ในลอนดอน ด้วยประกาศนียบัตรจากมหาวิทยาลัยปาดัวและเคมบริดจ์ ฮาร์วีย์กลายเป็นแพทย์ที่ทันสมัยอย่างรวดเร็ว สองปีต่อมาเขาถูกรวมอยู่ในคณะกรรมการของแพทย์ในลอนดอน รับตำแหน่งหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลเซนต์บาร์โธโลมิวและแต่งงานอย่างมีกำไรมาก เขาฝึกฝนด้วยกำลังและหลักในตระกูลผู้สูงศักดิ์ที่สุดของอังกฤษ และมิตรภาพกับฟรานซิส เบคอนช่วยให้เขาได้รับตำแหน่งเป็น "แพทย์วิสามัญ" ของคิงเจมส์ 1 หนุ่มชาร์ลส์ 1 ยังได้รับความโปรดปรานจากฮาร์วีย์อีกด้วย

หมอหลวงคือสิ่งนี้ ชายร่างเล็กด้วยผมยาวสีน้ำเงินดำและผมหยักศกราวกับใบหน้าดำขำตลอดกาล - ทำให้อาชีพการงานที่ยอดเยี่ยม และไม่มีใครรู้ว่าในห้องทดลองของเขามายี่สิบปีแล้ว การค้นพบได้ดำเนินไปอย่างช้าๆ ช้าแต่ก็สุกงอมอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งจะฉีกหลักคำสอนพันปีและความสงบสุขของเขาเป็นชิ้นๆ เขาเป็นคนทั่วถึงและไม่เร่งรีบและในปี 1628 (ฮาร์วีย์อายุ 50 ปีแล้ว) ไม่ใช่ที่บ้านในอังกฤษ แต่ในแฟรงค์เฟิร์ตที่ห่างไกลการศึกษากายวิภาคของเขาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของหัวใจและเลือดในสัตว์ได้รับการตีพิมพ์ หนังสือเล่มเล็กบาง 72 หน้า ทำให้เขาเป็นอมตะ

อะไรเริ่มต้นที่นี่! อย่างแรก มีเรื่องเล็กน้อยเกิดขึ้น: พวกเยซูอิต นักปราชญ์ที่โง่เขลา เจ้าหนุ่มชาวฝรั่งเศสพริมโรส ชาวปาริซานีชาวอิตาลี เขาไม่ได้พิจารณาด้วยซ้ำว่าจำเป็นต้องตอบการโจมตีของพวกเขา พวกผู้เคร่งครัดในวัยหนุ่มทำให้เขาประหลาดใจแทนที่จะทำให้เขาไม่พอใจ จากนั้น "ราชาแห่งกายวิภาคศาสตร์" แพทย์ประจำตัวของ Maria Medici - Riolan ซึ่งเป็น Riolan คนเดียวกันที่ลอนดอนยิ้มและพยักหน้าอย่างไพเราะฟังเขาฟังแล้วระเบิด! สำหรับ Riolan - Guy Patin (Molière แก้แค้นให้กับ Harvey เยาะเย้ยเขาในเรื่อง "Imaginary Sick") สำหรับ Patin - Hoffman, Ceradini - มีคู่ต่อสู้มากกว่าหน้าในหนังสือของเขา “ความผิดพลาดของ Galen ดีกว่าความจริงของ Harvey!” เป็นเสียงร้องต่อสู้ของพวกเขา ผู้ป่วยปฏิเสธการบริการของเขา จดหมายนิรนามส่งถึงกษัตริย์ แต่สำหรับเครดิตของ Charles I เขาไม่เชื่อว่าการใส่ร้ายป้ายสีและยังอนุญาตให้แพทย์ของเขาจับกวางที่รกร้างในวินด์เซอร์พาร์คเพื่อทำการทดลองเกี่ยวกับตัวอ่อน

ฮาร์วีย์สนใจในการพัฒนาตัวอ่อนแต่แตกออก สงครามกลางเมืองรบกวนการทำงาน เขายังคงกำหนดสูตรที่เรียบง่ายและเป็นนิรันดร์ของเขา: "สิ่งมีชีวิตทั้งหมด - จากไข่" หากเขาไม่ค้นพบความลับของการไหลเวียนโลหิต นี่ก็เพียงพอแล้วที่จะถือว่าเขาเป็นศาสตร์คลาสสิก ชาร์ลส์ 1 จัดการแต่งตั้งเขาเป็นคณบดีวิทยาลัยแห่งหนึ่งในอ็อกซ์ฟอร์ด แต่ไม่นานหลังจากนั้น ฮาร์วีย์ได้รู้ว่าหัวหน้าของผู้อุปถัมภ์ระดับสูงของเขากลิ้งเขียงทิ้ง

เพื่อเฉลิมฉลองชัยชนะ ผู้สนับสนุนของครอมเวลล์ปล้นและเผาบ้านของฮาร์วีย์ ต้นฉบับและบันทึกการทดลองในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพินาศในกองไฟ ต่อมาเขาได้เขียนหนังสือเกี่ยวกับเอ็มบริโอจากความทรงจำ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ฮาร์วีย์ใช้ชีวิตอย่างสันโดษ ยังคงทำงานหนักต่อไป ไม่จำเป็นต้องต่อสู้เพื่อการค้นพบของเขาอีกต่อไป ความสุขในการจดจำมาถึงเขาในวัยชรา ชายวัย 76 ปีได้รับเลือกเป็นประธานของ London Medical College แต่เขาปฏิเสธเก้าอี้กิตติมศักดิ์: "... หน้าที่นี้ยากเกินไปสำหรับชายชรา ... ฉันใส่ใจอนาคตของวิทยาลัยมากเกินไป ที่ข้าพเจ้าสังกัดอยู่ และข้าพเจ้าไม่ต้องการให้ตกไปอยู่ในตำแหน่งประธานาธิบดีของข้าพเจ้า เขาไม่ชอบชื่อและไม่เคยโลภพวกเขา เขาทำงาน. บางครั้งเมื่อทำงานหนักในรถสเตจโค้ชที่ลั่นดังเอี๊ยดเขามาหาเอเลียบน้องชายของเขาในหมู่บ้านใกล้ริชมอนด์พวกเขาพูดคุยและดื่มกาแฟ เขารักกาแฟมาก

และในพินัยกรรม เขาสังเกตเห็นหม้อกาแฟของเอลีอับต่างหาก: "เพื่อรำลึกถึงช่วงเวลาแห่งความสุขที่เราใช้ร่วมกัน ทำให้ว่างเปล่า"

เมื่อวันที่ 3 มิถุนายน ค.ศ. 1657 เมื่อตื่นขึ้น ฮาร์วีย์พบว่าตัวเองพูดไม่ได้ เขาตระหนักว่านี่คือจุดจบ เขาบอกลาญาติๆ อย่างง่ายๆ ง่าย ๆ เขาพบของขวัญเล็กๆ น้อยๆ สำหรับทุกคนและจากไปอย่างสงบและสงบ

ข้อมูลอ้างอิง

1. Strauss I. เวชศาสตร์ฟื้นฟู - M. , Vuzovskaya kniga 1999

2. Zakovalevsky I.D. เลโอนาร์โด ดา วินชี, เอ็ด. TSOLIUV 1970

3. บุคคลในประวัติศาสตร์ - ม., ประวัติศาสตร์, 1999

ในยุคกลางในยุโรปตะวันตกมีความแตกต่างระหว่างแพทย์

(หรือแพทย์) ที่ได้รับการศึกษาด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยและมีส่วนร่วมในการรักษาโรคภายในเท่านั้นและศัลยแพทย์ที่ไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ไม่ถือว่าเป็นแพทย์และไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าชั้นเรียนแพทย์ มีการต่อสู้กันระหว่างแพทย์และศัลยแพทย์ แพทย์เป็นตัวแทนของยาอย่างเป็นทางการในสมัยนั้น ซึ่งยังคงติดตามการท่องจำข้อความโดยคนตาบอดและหลังการโต้แย้งด้วยวาจาก็ยังห่างไกลจากการสังเกตทางคลินิกและความเข้าใจเกี่ยวกับกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายที่แข็งแรงหรือเป็นโรค

ในทางตรงกันข้ามช่างฝีมือ - ศัลยแพทย์มีประสบการณ์จริงมากมาย อาชีพของพวกเขาต้องการความรู้เฉพาะและการดำเนินการอย่างจริงจังในการรักษากระดูกหักและการเคลื่อนตัว การสกัดสิ่งแปลกปลอม หรือการรักษาผู้บาดเจ็บในสนามรบระหว่างสงครามและสงครามครูเสดจำนวนมาก ในบรรดาศัลยแพทย์มีการไล่ระดับมืออาชีพ ตำแหน่งสูงสุดถูกครอบครองโดยศัลยแพทย์แขนยาวซึ่งโดดเด่นด้วยเสื้อผ้ายาว พวกเขามีสิทธิ์ที่จะดำเนินการที่ซับซ้อนที่สุด เช่น การผ่าตัดส่องกล้องทางเดินปัสสาวะหรือการผ่าตัดไส้เลื่อน ศัลยแพทย์ประเภทที่สอง ("ผมสั้น") ส่วนใหญ่เป็นช่างตัดผมและมีส่วนร่วมในการผ่าตัด "เล็กน้อย" - การเจาะเลือด การถอนฟัน ฯลฯ ตำแหน่งต่ำสุดถูกครอบครองโดยตัวแทนของศัลยแพทย์ประเภทที่สาม - พนักงานอาบน้ำซึ่งดำเนินการจัดการที่ง่ายที่สุดเช่นการถอดแคลลัส ฯลฯ

การเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของศัลยแพทย์และสูตินรีแพทย์ Ambroise Pare (I5IO-I590) เป็นหลัก เขาไม่มีการศึกษาทางการแพทย์ เขาเรียนการผ่าตัดที่โรงพยาบาลในปารีส ซึ่งเขาเป็นช่างตัดผมฝึกหัด ในปี ค.ศ. 1536 A. Pare เริ่มรับราชการในกองทัพเป็นศัลยแพทย์ตัดผม แทนที่จะใช้การรักษาบาดแผลโดยการจี้ด้วยเหล็กร้อนแดงหรือโดยการเทสารละลายยางที่เดือด (ยาหม่อง) เขาได้แนะนำการแต่งกายที่ทำจากผ้าสะอาด แทนที่การบิดเกลียวของภาชนะด้วย ligation; อุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่เสนอ - แขนขาเทียม ปรับปรุงเทคนิคการตัดแขนขา ในสูติศาสตร์เขาแนะนำการเปิดขา กิจกรรมของ Pare ส่วนใหญ่กำหนดรูปแบบของการผ่าตัดเป็นวิทยาศาสตร์ เป็นที่ยอมรับว่าส่วนหนึ่งของนวัตกรรมการผ่าตัดของ A. Pare ไม่ได้เป็นของเขาเพียงลำพัง แต่ได้รับการเสนอโดยผู้ร่วมสมัยในประเทศต่างๆ ความบังเอิญเหล่านี้บ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงในการผ่าตัดไม่ได้ตั้งใจ แต่สะท้อนถึงการพัฒนาความรู้และประสบการณ์โดยรวม

ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 16 คุณธรรมและอุดมคติของมนุษยนิยมได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ในสภาวะของการปะทะกันทางชนชั้นที่เฉียบแหลมในบางประเทศ ปฏิกิริยาศักดินา-คาทอลิกได้ก่อกำเนิดขึ้น ในบางประเทศ นิกายโปรเตสแตนต์ซึ่งไม่ทนต่อการคิดอย่างอิสระ วิกฤตมนุษยนิยมของยุคฟื้นฟูศิลปวิทยามาถึง ความเชื่อของนักมานุษยวิทยาว่าสังคมใหม่ที่เกิดขึ้นใหม่นั้นเอื้ออำนวยต่อการพัฒนามนุษย์อย่างเสรีกำลังพังทลาย แม้ว่าบุคคลในยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาจะแก้ปัญหาได้เพียงส่วนเล็ก ๆ ที่พวกเขาหยิบยกขึ้นมา พวกเขายังคงทำลายโลกทัศน์แบบเก่า

ความสำเร็จครั้งแรกในการพัฒนาวิทยาศาสตร์ธรรมชาติได้เตรียมการก่อตัวของวิทยาศาสตร์ทดลองใหม่ จากผลงานของ Paracelsus จากกายวิภาคใหม่ของ Vesalius ซึ่งทำลายยานักวิชาการในยุคกลางจากแนวคิดแรกที่ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับการทำงานของร่างกายยาวิทยาศาสตร์เริ่มประวัติศาสตร์ ต้นกล้าแรกของวิธีการทางคลินิกซึ่งแทบจะมองไม่เห็นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 16 เจริญรุ่งเรืองในศตวรรษที่ 17-18 และการสังเกตที่ข้างเตียงของผู้ป่วยจะกลายเป็นหลักการพื้นฐานของการแพทย์ทางคลินิก ในสภาวะใหม่ควบคู่ไปกับการก่อตัวของวิทยาศาสตร์ทดลอง ยาจะได้รับการพัฒนาต่อไป

เรียนที่มหาวิทยาลัยสามแห่ง เมื่ออายุ 23 ปี เขาได้รับปริญญาเอกด้านการแพทย์ในปาดัว ในไม่ช้าก็กลายเป็นอาจารย์ของมหาวิทยาลัยปาดัว กายวิภาคของศพมนุษย์ ฉันเชื่อว่ามุมมองของ Galen เกี่ยวกับโครงสร้างของร่างกายนั้นส่วนใหญ่ผิดพลาด โดยอิงจากการศึกษากายวิภาคของลิงและสัตว์อื่นๆ แก้ไขข้อผิดพลาด 200 Galen เขาอธิบายโครงกระดูก กล้ามเนื้อ อวัยวะภายในจำนวนมากอย่างถูกต้อง ทำให้ไม่มีรูในกะบังหัวใจ อธิบายวาล์วของหัวใจ และสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการยืนยันการเคลื่อนที่เป็นวงกลมของเลือดต่อไป เขาสรุปข้อสังเกตของเขาในตารางกายวิภาครวมถึง 6 แกะสลัก, ปรับปรุงการสอนของกายวิภาคศาสตร์, ตีพิมพ์ตำรากายวิภาคสั้น "สกัด" ผลงานของ Vesalius "เกี่ยวกับโครงสร้างของร่างกายมนุษย์" ในหนังสือเจ็ดเล่ม มันไม่เพียงแต่สรุปความสำเร็จในด้านกายวิภาคศาสตร์ในช่วงศตวรรษก่อนหน้า - Vesalius เสริมวิทยาศาสตร์ด้วยข้อมูลที่เชื่อถือได้ของเขาซึ่งได้รับจากการชันสูตรพลิกศพของร่างกายมนุษย์จำนวนมากแก้ไขข้อผิดพลาดจำนวนมากของรุ่นก่อนของเขาและที่สำคัญที่สุด เป็นครั้งแรกที่นำความรู้ทั้งหมดนี้เข้าสู่ระบบเช่น สร้างวิทยาศาสตร์จากกายวิภาคศาสตร์ เล่มแรกมีไว้สำหรับการศึกษากระดูกและข้อต่อ, ที่สองสำหรับกายวิภาคของกล้ามเนื้อ, ที่สามสำหรับหลอดเลือด, ที่สี่สำหรับระบบประสาทส่วนปลาย, ที่ห้าสำหรับอวัยวะ ช่องท้อง, ที่หก - โครงสร้างของหัวใจและปอด, ที่เจ็ด - สมองและอวัยวะรับความรู้สึก. ข้อความมาพร้อมกับ 250 มะเดื่อ ด้านหน้าแสดงให้เห็นถึงช่วงเวลาของกายวิภาคศาสตร์: ในใจกลางของกลุ่ม - Vesalius รอบ ๆ - นักวิทยาศาสตร์และบุคคลสาธารณะนักเรียนจำนวนมาก - รวม 48 ตัวละครทางประวัติศาสตร์ที่แท้จริง ในหมู่พวกเขามีโคลัมโบ, Miguel Servet, Girolamo Frakastro, Paracelsus, ราชา, นักบวช

คำถาม 33-W. ฮาร์วีย์ "ในการเคลื่อนไหวของหัวใจและเลือดในสัตว์" และอิทธิพลที่มีต่อการยืนและการพัฒนา

แพทย์ชาวอังกฤษ นักสรีรวิทยา นักเอ็มบริโอ เมื่ออายุ 21 ปี เขาสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ อายุ 24 ปี ในปาดัว เขาสำเร็จการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ และได้รับปริญญาเอกด้านการแพทย์ ที่บ้านเขาได้เป็นศาสตราจารย์ที่ภาควิชากายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา และศัลยศาสตร์ในลอนดอน ฮาร์วีย์คำนวณทางคณิตศาสตร์และทดลองยืนยันทฤษฎีการไหลเวียนโลหิตตามที่เลือดเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียวเป็นวงกลมในวงกลมขนาดเล็กและขนาดใหญ่โดยไม่ล้มเหลวกลับสู่หัวใจ อ้างอิงจากส Harvey เลือดไหลผ่านจากหลอดเลือดแดงไปยังเส้นเลือดผ่าน anastomoses และผ่านรูขุมขนของเนื้อเยื่อ - ในช่วงชีวิตของ Harvey ยังไม่ได้ใช้เทคนิคกล้องจุลทรรศน์ในสรีรวิทยาและเขามองไม่เห็นเส้นเลือดฝอย หลังจากการทดสอบเป็นเวลาหลายปี เขาได้สรุปทฤษฎีไว้ในบทความเรื่อง "การศึกษากายวิภาคของการเคลื่อนไหวของหัวใจและเลือดในสัตว์" เขาถูกโจมตีอย่างรุนแรงจากคริสตจักรและนักวิทยาศาสตร์หลายคน Descars เป็นคนแรกที่รู้จักทฤษฎีนี้ จากนั้น Galileo, Santorio, Borelli Pavlov เห็นว่าไม่เพียง แต่เป็น "ผลไม้ล้ำค่า" ของความคิดทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น แต่ยังสังเกตเห็น "ความสำเร็จของความกล้าหาญและความเสียสละ" ของผู้เขียน

คำถามที่ 34-การพัฒนาวิธีการทดลองทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ (F. Bacon)

นักปรัชญา นักการเมือง ชาวอังกฤษ ไม่ได้เป็นหมอ เขาส่วนใหญ่กำหนดเส้นทางสำหรับการพัฒนายาต่อไป บทความเชิงปรัชญาของเขาเรื่อง "The Great Revolt of the Sciences" ซึ่งอุทิศให้กับการก่อตัวของวิทยาศาสตร์และความรู้ทางวิทยาศาสตร์ ยังไม่เสร็จสมบูรณ์ ส่วนที่สองของ The New Organon ตีพิมพ์ในปี 1602 เขาได้กำหนดสามเป้าหมายของการแพทย์: การรักษาสุขภาพ การรักษาโรค และการยืดอายุ วิทยาศาสตร์ดูเหมือนวิธีการหลักในการแก้ปัญหาสังคมของสังคม ดังนั้นเขาจึงเป็นผู้สนับสนุนการรวมตัวของวิทยาศาสตร์และอำนาจ เครื่องมือหลักของความรู้คือ ความรู้สึก ประสบการณ์ การทดลอง และสิ่งที่ตามมา Hegel เขียนเกี่ยวกับเขา - เขาปฏิเสธวิธีการให้เหตุผลของนักวิชาการอย่างสมบูรณ์บนพื้นฐานของนามธรรมที่เป็นนามธรรมอย่างสมบูรณ์ตาบอดในความสัมพันธ์กับทุกสิ่งที่เรามีต่อหน้าต่อตา ในด้านการแพทย์ เขาได้เสนอแนวคิดหลายประการ การนำแมวไปปฏิบัติ นักวิทยาศาสตร์รุ่นต่อ ๆ มามีส่วนร่วม เบคอนส่วนใหญ่กำหนดวิธีการก่อตัวของการคิดเชิงปรัชญาและการพัฒนาวิทยาศาสตร์แห่งยุคใหม่ที่จะมาถึง

คำถาม 35-ก. แพร ศัลยแพทย์ดีเด่นแห่งยุคศักดินา

เขาไม่มีการศึกษาทางการแพทย์ เขาเรียนการผ่าตัดที่โรงพยาบาลในปารีส ซึ่งเขาเป็นช่างตัดผมฝึกหัด มีช่างตัดผมในกองทัพ ในภาคเหนือของอิตาลี - แมวมีสารเรซินไม่เพียงพอ เขาเติมบาดแผล แทนที่พวกเขาด้วยการใช้ระบบย่อยอาหารจากไข่แดง น้ำมันดอกกุหลาบและน้ำมันสนบนบาดแผล และปิดแผลด้วยน้ำสลัดที่สะอาด หลังจากนั้นเขาก็ไม่ใช้น้ำมันทาบาดแผลอีกต่อไป หลักคำสอนเรื่องการรักษาบาดแผลจากกระสุนปืนได้กลายเป็นความสำเร็จที่โดดเด่นของทั้งคู่ งานแรก คือ วิธีรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน เช่นเดียวกับบาดแผลที่เกิดจากลูกธนู หอก ฯลฯ ในปี ค.ศ. 1549 “คู่มือการคัดแยกทารก และคนตายตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดา” Pare เป็นศัลยแพทย์คนแรกในราชสำนักของ Kings Henry 2, Francis 2, Charles 9, Henry 3, ปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัด, อธิบายการหมุนของทารกในครรภ์อีกครั้ง, ใช้ ligation ของหลอดเลือดแทนการบิดและ cauterizing ได้ปรับปรุงเทคนิคการเจาะเลือด ออกแบบเครื่องมือผ่าตัดใหม่จำนวนหนึ่ง และ อุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์, รวม แขนขาเทียมและข้อต่อ ทำงานเกี่ยวกับการผ่าตัด ศัลยกรรมกระดูก สูติศาสตร์ เรียงความเรื่องประหลาดและสัตว์ประหลาด ในแมว เขาอ้างถึงตำนานยุคกลางมากมายเกี่ยวกับการดำรงอยู่ของคน-สัตว์, คน-ปลา, ปีศาจทะเล

คำถาม 36

B. Ramazzini เป็นแพทย์ชาวอิตาลี ผู้ก่อตั้งพยาธิวิทยาจากการประกอบอาชีพและอาชีวอนามัยเป็นสาขาการแพทย์ ในฐานะแพทย์ประจำเมืองในภูมิภาคต่างๆ ของอิตาลี และจากนั้นเป็นศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัยโมเดนาและปาดัว เขาไม่ลังเลเลยที่จะไปเยี่ยมชมเวิร์กช็อปที่ไม่น่าสนใจที่สุดและเรียนรู้เคล็ดลับของงานหัตถกรรมเครื่องกล “ท้องถิ่นต่าง ๆ มีงานฝีมือที่แตกต่างกัน และโรคต่าง ๆ ก็สามารถเกิดขึ้นได้” Ramazzini สรุปการวิจัยหลายปีของเขาในบทความคลาสสิกเรื่อง "โรคของช่างฝีมือ" ซึ่งได้รับการแปลเป็นภาษายุโรปหลายภาษาและพิมพ์ซ้ำกว่า 25 ครั้ง บรรยายสภาพการทำงานและโรคของคนงานกว่า 60 อาชีพ รามาซซีนีวิเคราะห์สาเหตุของโรค แนะนำวิธีการรักษาและป้องกันที่เป็นไปได้ และยืนยันที่จะปรับปรุงสภาพการทำงานของคนงานในโรงงาน งานนี้จัดหาวัสดุและสิ่งเร้าสำหรับการศึกษาพยาธิวิทยาอุตสาหกรรม

คำถามที่ 37 - ผู้ก่อตั้งการทดลองสุขอนามัย แม็กซ์ เพตเตอร์โคเฟอร์

ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยมิวนิก แนะนำวิธีวิจัยเชิงทดลองด้านสุขอนามัย เขาได้พัฒนาวิธีการที่มีวัตถุประสงค์สำหรับการประเมินสุขอนามัยของอากาศ, เสื้อผ้า, ดิน, มีส่วนร่วมในสุขอนามัยของน้ำประปา, มาตรฐานด้านสุขอนามัยที่กำหนดไว้และอาหาร เขาให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับสุขอนามัยของดิน พิสูจน์ให้เห็นถึงความสำคัญของการระบายน้ำ และดำเนินมาตรการด้านสุขอนามัยเพื่อขจัดสิ่งปฏิกูลและปรับปรุงการตั้งถิ่นฐาน เนื่องจากกิจกรรมของเขาในมิวนิกและเมืองอื่นๆ ในเยอรมนี อุบัติการณ์การติดเชื้อในลำไส้จึงลดลง อย่างไรก็ตาม เขาค่อนข้างประเมินค่าปัจจัยของเธอสูงไป สิ่งนี้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับสาเหตุของอหิวาตกโรค การปฏิบัติตาม "ทฤษฎีดิน" ขัดต่อทฤษฎีแบคทีเรียวิทยาของ Koch เขาไม่ได้ปฏิเสธการมีอยู่ของเชื้อโรคที่มีชีวิต แต่เขาไม่เชื่อในความเรียบง่ายของกลไกการแพร่เชื้อ มีปัจจัยทางอาณาเขตและเวลาที่สนับสนุนการเกิดขึ้นของโรคระบาด เขากล่าวโต้แย้ง ฉันไม่สามารถทดสอบกับสัตว์ได้ - อหิวาตกโรคเป็นโรคของมนุษย์ และฉันตัดสินใจที่จะทดลองกับตัวเอง 7 โอเค พ.ศ. 2435 ดื่มวัฒนธรรม Vibrio cholerae โชคดีที่ไม่ป่วย สิ่งนี้ยืนยันความเห็นของเขาต่อไป วันนี้เรารู้ว่าเขาเดินผิดทางอย่างเป็นทางการ เขาไม่ได้ใช้มาตรการป้องกันใด ๆ ในการทดลอง เขาใช้ชีวิตตามปกติ เปิดเผยความเสี่ยงของการติดเชื้อต่อประชากรทั้งหมดของเมือง

คำถาม 38

G. Burhaave (Burhav) - แพทย์, นักเคมีและนักพฤกษศาสตร์, ศาสตราจารย์, หัวหน้าภาควิชาแพทยศาสตร์และพฤกษศาสตร์, เคมีและเวชศาสตร์ปฏิบัติ, ผู้ก่อตั้งเวชศาสตร์คลินิก โดยให้ความสำคัญกับการปฏิบัติทางการแพทย์ เขาให้เหตุผลว่ายาทางคลินิกเรียกว่ายาที่สังเกตผู้ป่วยที่เตียง ที่นั่นเขาศึกษาวิธีที่จะใช้ จึงต้องมาเยี่ยมผู้ป่วย Burgav รวมการตรวจสอบผู้ป่วยอย่างละเอียดโดยมีเหตุผลทางกายภาพของการวินิจฉัยและการศึกษาทางกายวิภาค เขาเป็นคนแรกที่ใช้เทอร์โมมิเตอร์แบบฟาเรนไฮต์ที่ปรับปรุงแล้วในการปฏิบัติทางคลินิก ใช้แว่นขยายตรวจผู้ป่วย เก็บบันทึกประวัติโดยละเอียดของเคสต่างๆ โรงเรียนแพทย์ Boerhaave มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเวชศาสตร์ยุโรปและโลก

คำถาม39

Giovanni Battista Morgagni นักศึกษาของ Antonio Valsalva ศาสตราจารย์ด้านกายวิภาคและการผ่าตัดที่ University of Bologna กลายเป็นแพทยศาสตร์เมื่ออายุ 19 ปี เมื่ออายุได้ 24 ปี เขาเป็นหัวหน้าภาควิชากายวิภาคศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยโบโลญญา และหลังจากนั้น 5 ปี ก็เป็นภาควิชาเวชศาสตร์ปฏิบัติที่มหาวิทยาลัยปาดัว การชันสูตรพลิกศพของผู้เสียชีวิต Morganyi เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงที่เขาค้นพบในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบกับอาการของโรคที่เขาสังเกตเห็นในช่วงชีวิตของผู้ป่วยในฐานะแพทย์ฝึกหัด สรุปเนื้อหาที่รวบรวม (การชันสูตรพลิกศพ 700 ครั้ง) และผลงานของรุ่นก่อน Morgagni ตีพิมพ์ผลการศึกษาคลาสสิก 6 เล่ม "เกี่ยวกับสถานที่และสาเหตุของโรคที่ค้นพบผ่านการผ่า" Morgagni แสดงให้เห็นว่าแต่ละโรคทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในอวัยวะเฉพาะและกำหนด อวัยวะ เป็น ตำแหน่ง ของ กระบวนการ เกิด โรค . การนำกายวิภาคศาสตร์เข้าใกล้การแพทย์แผนโบราณมากขึ้น Morgagni ได้สร้างการจำแนกโรคตามหลักวิทยาศาสตร์ขึ้นเป็นครั้งแรก T. O เขาวางรากฐานสำหรับทิศทางทางคลินิกและกายวิภาคใหม่ในการแพทย์

คำถาม 40

L. Auenbrugger เป็นแพทย์ชาวเวียนนาคนแรกที่เสนอวิธีการเคาะ เป็นเวลา 7 ปี เขาได้ศึกษาเสียงที่เกิดขึ้นเมื่อแตะอย่างระมัดระวัง หน้าอกในสิ่งมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและเป็นโรค เขาเปรียบเทียบการสังเกตทางคลินิกของเขาอย่างเป็นระบบกับข้อมูลการชันสูตรพลิกศพทางกายวิภาค และในปี ค.ศ. 1761 ได้สรุปผลการวิจัยของเขาในบทความ 95 หน้า "การค้นพบครั้งใหม่ที่ช่วยให้บนพื้นฐานของข้อมูลการกระทบหน้าอกของมนุษย์เป็นสัญญาณ ตรวจพบโรคทรวงอกที่ซ่อนอยู่ในส่วนลึก”

R. Laennec - เป็นนักศึกษาที่มหาวิทยาลัยปารีส เริ่มทำงานเกี่ยวกับการศึกษาการบริโภค ตรวจพบการชันสูตรพลิกศพของผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ใน ร่างกายต่างๆการก่อตัวเฉพาะซึ่ง Laennec เรียกว่า tubercles พวกเขาเกิดขึ้นและพัฒนาโดยไม่มีสัญญาณภายนอกและเมื่ออาการของโรคปรากฏขึ้นก็ไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อีกต่อไป การฟังโดยแนบหูแนบหน้าอกไม่ได้ให้ผลเป็นรูปธรรม ในปี ค.ศ. 1816 Laennec มองเห็นวิธีแก้ปัญหา เขาติดหูฟังหูฟังตัวแรกจากกระดาษหนา จากนั้นจึงเริ่มแกะสลักจากไม้ประเภทต่างๆ R. Laennec ศึกษาคลินิกและพยาธิวิทยาของตับแข็งพอร์ทัลกำหนดความจำเพาะของกระบวนการวัณโรคศึกษาภาพทางคลินิกและการวินิจฉัยโรคปอด

คำถาม 41

K. Rokitansky - นัก Potologist ชาวเวียนนา "คู่มือกายวิภาคทางพยาธิวิทยา" สามเล่มของเขารวบรวมจากการชันสูตรพลิกศพมากกว่า 20,000 ครั้งโดยใช้วิธีการวิจัยระดับมหภาคและด้วยกล้องจุลทรรศน์ Rokitansky ถือว่าสาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดนั้นเป็นการละเมิดองค์ประกอบของของเหลวในร่างกาย ในเวลาเดียวกันเขาถือว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นเป็นการสำแดง โรคทั่วไป. เข้าใจโรค ปฏิกิริยาทั่วไปสิ่งมีชีวิตเป็นด้านบวกของแนวคิดของเขา ใน seridine ของศตวรรษที่ 19 พยาธิสภาพทางอารมณ์ของ Rokitansky ขัดแย้งกับข้อมูลข้อเท็จจริงใหม่ (การใช้กล้องจุลทรรศน์ขยายความเป็นไปได้ของการวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยาอย่างมากในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ

คำถาม 42

R. Virchow - แพทย์ชาวเยอรมัน, นักวิทยาศาตร์บุคคลสาธารณะ นำโดยทฤษฎีโครงสร้างเซลล์ ครั้งแรกที่เขาใช้มันในการศึกษาสิ่งมีชีวิตที่เป็นโรค และสร้างทฤษฎีของพยาธิวิทยาของเซลล์ จากข้อมูลของ Virchow ชีวิตของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดเป็นผลรวมของชีวิตของดินแดนเซลล์อิสระสารตั้งต้นของวัสดุของโรคคือเซลล์พยาธิวิทยาทั้งหมดคือพยาธิวิทยาของเซลล์ ทฤษฎีพยาธิวิทยาของเซลล์เป็นอีกก้าวหนึ่งเมื่อเปรียบเทียบกับทฤษฎีพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อของบิชและพยาธิวิทยาทางร่างกายของโรคิตันสกี้ เธอได้รับการยอมรับในระดับสากลอย่างรวดเร็วและมีผลดีต่อการพัฒนายาในภายหลัง

คำถาม 43

L. Pasteur เป็นนักวิทยาศาสตร์ นักเคมีและจุลชีววิทยาชาวฝรั่งเศส ผู้ก่อตั้งจุลชีววิทยาทางวิทยาศาสตร์และภูมิคุ้มกันวิทยา การค้นพบหลัก: ลักษณะเอนไซม์ของแลคติก (1857) แอลกอฮอล์ (1860) และการหมักบิวทิริก (1861) การศึกษาโรคของไวน์และเบียร์ (ตั้งแต่ปี 1857) การพิสูจน์สมมติฐานของการเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ (1860) การศึกษา โรคของหนอนไหม (1865) รากฐานของความคิดเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันเทียม (เช่นไก่อหิวาตกโรค 2423) การสร้างวัคซีนป้องกันโรคแอนแทรกซ์ (2424) โดยการใช้ความรุนแรงของจุลินทรีย์การสร้างยาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ( โรคพิษสุนัขบ้า) วัคซีน (1885)

R. Koch เป็นนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมัน หนึ่งในผู้ก่อตั้ง bacteriology Koch ได้สร้างห้องปฏิบัติการ แบคทีเรีย และกำหนดกลยุทธ์การวิจัยเพื่อศึกษาเชื้อโรคจำเพาะของโรคต่างๆ เขาได้พัฒนาสื่อเพาะเลี้ยงแบบแข็งเพื่อเพาะเลี้ยงแบคทีเรียบริสุทธิ์และกำหนดเกณฑ์สำหรับความสัมพันธ์ระหว่างเชื้อโรคและโรคติดเชื้อ ในที่สุดก็ได้กำหนดสาเหตุของโรคแอนแทรกซ์ (พ.ศ. 2419) ได้ค้นพบสาเหตุของวัณโรค (พ.ศ. 2425) และอหิวาตกโรค (พ.ศ. 2426) สอบสวนกาฬโรคและมาเลเรีย ริดสีดวงตา โรคบิดเขตร้อน ไข้กำเริบ ขณะศึกษาวัณโรค เขาได้รับ tuberculin ซึ่งเป็นสารสกัดจากกลีเซอรีนที่เพาะเลี้ยงเชื้อวัณโรคบริสุทธิ์ ซึ่งพิสูจน์แล้วว่าเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีค่า

คำถาม 44

ความสำเร็จและทิศทางการพัฒนาสุขอนามัยในรัสเซียในศตวรรษที่ 19:

1) เอ.พี. Dobroslavin เป็นศาสตราจารย์ด้านสุขอนามัยชาวรัสเซียคนแรก วิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอก "วัสดุสำหรับสรีรวิทยาของการเปลี่ยนแปลง" (การแลกเปลี่ยนสิ่งของ) เขาเริ่มอ่านหลักสูตรสุขอนามัยที่สถาบันการแพทย์และศัลยกรรมเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและสร้างแผนกสุขอนามัยแห่งแรกในประเทศของเราสร้างห้องปฏิบัติการทดลองที่ถูกสุขลักษณะ เขาเป็นผู้เขียนตำราภาษารัสเซียเล่มแรกเกี่ยวกับสุขอนามัย งานทางวิทยาศาสตร์ของเขาทุ่มเทให้กับการศึกษาการแลกเปลี่ยนสิ่งของ สุขอนามัยของอาหาร และสุขอนามัยทางทหาร ในการริเริ่มของเขา "สมาคมรัสเซียเพื่อการคุ้มครองสาธารณสุข" และวารสารด้านสุขอนามัย "Zdorovye" ได้ถูกสร้างขึ้น

2) เอฟ.เอฟ. Erisman เป็นนักสุขศาสตร์ชาวรัสเซียที่โดดเด่น ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้งสุขอนามัยทางวิทยาศาสตร์ในรัสเซีย เขาให้ความสนใจอย่างมากกับสุขอนามัยของโรงเรียนและสุขอนามัยในบ้าน ต่อสู้เพื่อการปรับปรุงสิ่งปฏิกูล เป็นคนแรกที่เผยแพร่เนื้อหาเกี่ยวกับสภาพที่ไม่ถูกสุขลักษณะของบ้านพักอาศัยและที่พักอาศัยชั้นใต้ดิน สร้างคู่มือสุขอนามัยฉบับแรกในประเทศของเรา (พ.ศ. 2415-2420) ดำเนินการศึกษาสภาพความเป็นอยู่ของอุตสาหกรรมด้านสุขอนามัยและสังคมฉบับแรกของโลก ชนชั้นกรรมาชีพในจังหวัดมอสโก การสร้างโรงเรียนสุขอนามัยขนาดใหญ่ของรัสเซีย

3) จี.วี. ศาสตราจารย์ Khlopin ได้สร้างโรงเรียนวิทยาศาสตร์ที่ถูกสุขอนามัยและมีส่วนสำคัญในการพัฒนาด้านพิษวิทยา โรงเรียน สุขอนามัยสาธารณะและชุมชน

คำถาม 45

1) ยาพื้นบ้าน: หมอผี, แม่มด, หมอผี, แม่มดมีส่วนร่วมในการรักษา ในบรรดาผู้คน พวกเขาถูกมองว่าเป็นตัวกลางระหว่างมนุษย์กับพลังแห่งธรรมชาติ ขอบเขตของกิจกรรมของพวกเขารวมถึง: การกระทำเวทย์มนตร์, ยารักษาโรค ต่อมาหมอพื้นบ้านเริ่มถูกเรียกว่าหมอ งานของพวกเขาได้รับค่าจ้าง พวกเขาส่งต่อความลับทางการแพทย์จากรุ่นสู่รุ่นผ่านพ่อถึงลูก (โรงเรียนครอบครัว) ในทางการแพทย์ใช้แหล่งกำเนิดจากพืชสัตว์และแร่ธาตุ จากนั้นจึงสรุปประสบการณ์การรักษาพื้นบ้านโดยนักสมุนไพรและหมอพื้นบ้าน

2) การแพทย์ของสงฆ์ - และโรงพยาบาลสงฆ์เริ่มพัฒนาในรัสเซียหลังจากการยอมรับศาสนาคริสต์ โรคนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นการลงโทษหรือผลของปีศาจ การรักษาคือการให้อภัยทางจิตวิญญาณ โรงพยาบาลสงฆ์รัสเซียโบราณเป็นศูนย์กลางของการศึกษา: พวกเขาสอนยา รวบรวมต้นฉบับภาษากรีกและไบแซนไทน์ เสริมในอาราม รักษาผู้บาดเจ็บ ป่วยเป็นโรคติดต่อ ประสาท และ ป่วยทางจิตป่วยหนัก (มักเป็นพระเถระ).

3) ยาฆราวาส: จากประสบการณ์การแพทย์พื้นบ้าน

4) ธุรกิจสุขาภิบาล: ในรัสเซียโบราณมีท่อน้ำและตัวเก็บน้ำ มีรายงานเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรงพยาบาล ส่วนหนึ่งของชีวิตทางการแพทย์และสุขาภิบาลคือการอาบน้ำ (มันยังถูกใช้เป็นที่ที่พวกเขาเกิด ตั้งคลาดเคลื่อน ปล่อยเลือด นวด รักษาโรคหวัด โรคข้อ ฯลฯ ) ในช่วงที่เกิดโรคระบาด มีการใช้มาตรการเพื่อจำกัดสถานที่ที่สิ้นเปลือง , ด่านที่เป็นระเบียบและรอยบาก

คำถาม 46

หนังสือทางการแพทย์พิเศษจาก Kievan Rus ไม่ถึงเรา แต่การดำรงอยู่ของพวกเขามีโอกาสมาก นี่เป็นหลักฐานจากระดับวัฒนธรรมทั่วไปของ Kievan Rus และการมีอยู่ของปัญหาทางชีววิทยาและการแพทย์ในหนังสือที่มีเนื้อหาทั่วไปซึ่งมาจากเราจาก Kievan Rus ตัวอย่างเช่น Six Days มีคำอธิบายเกี่ยวกับโครงสร้างของร่างกายและการทำงานของอวัยวะต่างๆ ได้แก่ ปอด (“ไอวี่”) หลอดลม (“วัชพืช”) หัวใจ ตับ (“น้องสาว”) ม้าม (“ ฉีกขาด") ได้อธิบายไว้ หลานสาวของ Vladimir Monomakh, Evpraksia-Zoya ซึ่งแต่งงานกับ "จักรพรรดิไบแซนไทน์ทิ้งองค์ประกอบ" Mazi "ในศตวรรษที่ XII ซึ่งเธอสะท้อนถึงประสบการณ์ทางการแพทย์ของบ้านเกิดของเธอ ในแหล่งที่เป็นลายลักษณ์อักษรของเวลาของ Kievan Rus เราสามารถเห็นความคุ้นเคยกับการใช้ยาสมุนไพรและผลกระทบต่อร่างกาย ต้นฉบับโบราณจำนวนมากมีภาพวาดขนาดเล็ก ซึ่งนักประวัติศาสตร์เปรียบเปรยเรียกว่า "หน้าต่างซึ่งคุณสามารถมองเห็นโลกที่หายไปของรัสเซียโบราณ" แบบจำลองย่อแสดงให้เห็นว่าคนป่วย ได้รับการรักษา, ผู้บาดเจ็บได้รับการรักษา, วิธีการจัดโรงพยาบาลในอาราม, ให้ภาพวาด สมุนไพร,เครื่องมือแพทย์,ขาเทียม. เริ่มตั้งแต่ศตวรรษที่ 11 สาธารณะ อาหารและสุขอนามัยส่วนบุคคล ตลอดจนสุขาภิบาลของชาวรัสเซีย ถูกสะท้อนออกมาในรูปขนาดเล็ก

การแนะนำของศาสนาคริสต์มีอิทธิพลต่อการพัฒนายารัสเซียโบราณ ยืมจาก Byzantium ศาสนาออร์โธดอกซ์โอนไปยัง Kievan Rus การเชื่อมโยงระหว่างคริสตจักรและอารามกับการรักษา "กฎบัตรของแกรนด์ดุ๊กวลาดิมีร์ Svyatoslavich" (ปลายศตวรรษที่ 10 หรือต้นศตวรรษที่ 11) ชี้ไปที่แพทย์ซึ่งได้รับการจัดสรรและรับรองตำแหน่งในสังคมโดยอ้างถึงแพทย์ว่า "คนคริสตจักรบ้านพักคนชรา" กฎบัตรกำหนดทั้งสถานะทางกฎหมายของแพทย์และ สถาบันทางการแพทย์อ้างถึงหมวดหมู่ที่อยู่ภายใต้ศาลสงฆ์ ประมวลนี้มีความสำคัญ: มันให้อำนาจแก่หมอและให้พระสงฆ์มีการควบคุมดูแลพวกเขา กฎหมายการแพทย์ได้รับการอนุมัติจากบุคคลและสถาบันบางแห่ง

อารามใน Kievan Rus เป็นผู้สืบทอดการศึกษาไบแซนไทน์ในระดับมาก องค์ประกอบของยาบางชนิดก็แทรกซึมเข้าไปในผนังของพวกเขา ประกอบกับการฝึกแพทย์พื้นบ้านของรัสเซีย ซึ่งทำให้สามารถทำกิจกรรมทางการแพทย์ได้ ในบรรดาพระภิกษุมีช่างฝีมือมากมายที่เชี่ยวชาญในอาชีพของตน ในหมู่พวกเขามีแพทย์

ตั้งแต่ศตวรรษที่ 11 ตามตัวอย่างของ Byzantium โรงพยาบาลเริ่มถูกสร้างขึ้นที่อารามใน Kievan Rus (“อาคารอาบน้ำ แพทย์และโรงพยาบาลสำหรับทุกคนที่มารักษาฟรี”) โรงพยาบาลในอารามมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้บริการไม่เพียงแต่พระสงฆ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงประชากรโดยรอบด้วย อารามพยายามที่จะรักษาสมาธิในมือของพวกเขาเองประกาศการประหัตประหารของยาพื้นบ้าน แต่ก็ชนะไม่ได้ ยาแผนโบราณ.

คำถาม 47

ในรัฐเคียฟอันกว้างใหญ่พร้อมกับวัฒนธรรม การแพทย์ยังคงพัฒนาต่อไป รัสเซียโบราณรู้จักการรักษาพยาบาลหลายรูปแบบ: การปฏิบัติทางการแพทย์ส่วนตัว การดูแลทางการแพทย์ และการดูแลในโรงพยาบาล ยาพื้นบ้านได้รับการพัฒนาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพัฒนายานใน Kievan Rus ในศตวรรษที่ 10-13 ใน Kyiv และ Novgorod มีหมอนั่นคือคนที่การรักษาเป็นอาชีพ วิชาชีพแพทย์มีลักษณะของงานฝีมือ เข้าใจว่าเป็นงานฝีมือชนิดพิเศษ คนฆราวาส - ชายและหญิงตลอดจนนักบวช (ส่วนใหญ่เป็นพระในอารามหลังจากรับเอาศาสนาคริสต์) มีส่วนร่วมในการรักษา แพทย์ถือเป็นอาชีพที่มีเกียรติ ผู้ให้ความรู้ทางการแพทย์ ได้แก่ แพทย์พื้นบ้านและช่างฝีมือ พวกเขาถ่ายทอดประสบการณ์จริงจากรุ่นสู่รุ่น ใช้ผลจากการสังเกตโดยตรงและประสบการณ์ของคนรัสเซีย ตลอดจนวิธีการและเทคนิคต่างๆ ในการรักษาชนเผ่าจำนวนมากที่ประกอบขึ้นเป็นรัฐรัสเซียอันกว้างใหญ่ ค่าปฏิบัติของแพทย์ช่างฝีมือได้รับค่าตอบแทนและดังนั้นจึงมีให้เฉพาะกลุ่มที่ร่ำรวยของประชากรเท่านั้น แพทย์ City ได้เปิดร้านค้าเพื่อขายยา ยาส่วนใหญ่เป็นสมุนไพร

คำถาม 48

การก่อตัวของรัฐ Muscovite: หลังจากการขับไล่ Golden Horde และการรวมดินแดนรัสเซียรอบมอสโกในรัชสมัยของ Ivan 3 ราชรัฐมอสโกกลายเป็นรัฐที่ใหญ่และมีอำนาจในยุโรป

Aptekarsky prikaz: ระหว่างปี ค.ศ. 1581 ถึง ค.ศ. 1620 มีการจัดคำสั่งเภสัชกรในอาณาเขตของเครมลิน แต่เดิมถือว่าเป็นสถาบันศาลสำหรับการจัดการธุรกิจการแพทย์และร้านขายยาของอธิปไตยและจนถึงศตวรรษที่ 18 เรียกว่า "คำสั่งเภสัชกรที่อยู่ใกล้อธิปไตย เมื่อเวลาผ่านไป หน้าที่ของมันก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก

โรงเรียนแพทย์แห่งแรก: เปิดในปี 1654 ตามคำสั่งร้านขายยา ระหว่างการทำสงครามกับโปแลนด์ นักเรียนเก็บสมุนไพร ทำงานในร้านขายยาและในกองทหาร เรียนภาษาละติน ร้านขายยา วินิจฉัยโรคและวิธีการรักษา การฝึกอบรมกินเวลาตั้งแต่ 4-6 ปี การฝึกเป็นภาพและดำเนินการที่ข้างเตียงของผู้ป่วย กายวิภาคศาสตร์ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับการเตรียมกระดูกและ ภาพวาดทางกายวิภาค. ไม่มีอุปกรณ์ช่วยสอน พวกเขาถูกแทนที่ด้วยสมุนไพรและหนังสือทางการแพทย์ เช่นเดียวกับประวัติผู้ป่วย หน้าที่ของใบสั่งยา: จัดการร้านขายยา, สวนยา, รวบรวมวัตถุดิบยา, เชิญแพทย์มาให้บริการในศาล, ตรวจสอบเอกสารเกี่ยวกับการศึกษา, การสอบสำหรับแพทย์และเภสัชกรที่มาถึงรัสเซีย, ติดตามการทำงานและการจ่ายเงิน, การฝึกอบรมและแจกจ่ายแพทย์ตามตำแหน่ง, การตรวจประวัติโรค การเลือกแพทย์สำหรับกรมทหารสเตรลต์ซีและการจัดหายาให้กับกองทัพ การจัดมาตรการกักกัน การตรวจสุขภาพของศาล การรวบรวมและการเก็บรักษาสมุนไพร หนังสือทางการแพทย์และหนังสือทางการแพทย์อื่นๆ การเตรียมการ ของแพทย์รัสเซีย การจัดหาและขายวอดก้า ไวน์ เบียร์ และน้ำผึ้ง (แหล่งเงินทุนหลัก)

คำถาม 49

ประตูการค้าของประเทศมักเปิดทางให้เกิดโรคระบาดร้ายแรง ในประเทศของเรา ประตูดังกล่าวคือ Pskov และ Ngovgorod โรคระบาดบ่อยครั้งนำไปสู่การใช้มาตรการป้องกันในรัสเซีย: 1) ในตอนแรกสิ่งนี้แสดงออกในการแยกผู้ป่วยและปิดสถานที่ด้อยโอกาสคนตายถูกฝังในที่เดียวกับที่เขาเสียชีวิตการสื่อสารกับ บ้านที่มีโรคระบาดหยุด 2) เมื่อโรคระบาดครอบคลุมทั้งเมืองมีการจัดด่านหน้าบนถนนการอุดตันถูกจัดเรียงในป่า 4) ผู้ตายเริ่มถูกฝังนอกเมือง 5) ในช่วงที่เกิดโรคระบาดหยุดการนำเข้าและส่งออกสินค้าทั้งหมดรวมถึงการทำงานในทุ่งนา สิ่งนี้นำไปสู่ความล้มเหลวในการเพาะปลูกและความอดอยากซึ่งตามมาด้วยโรคระบาด ซินดาและโรคอื่น ๆ ปรากฏขึ้นซึ่งมีคลื่นลูกใหม่แห่งความตาย

คำถาม 50

ยาพื้นบ้าน: สถานที่สำคัญในคลินิกในเวลานี้ได้รับการผ่าตัด ในบรรดามีดผ่าตัด ได้แก่ หมอนวด, จดหมายเลือดและยางกัด ในรัสเซีย ดำเนินการเจาะกะโหลก ผ่าท้อง และตัดแขนขา ผู้ป่วยนอนหลับโดยใช้แมนเดรก งาดำหรือไวน์ เครื่องมือถูกนำไปผ่านกองไฟ บาดแผลได้รับการรักษาด้วยน้ำเบิร์ช ไวน์ เถ้า และเย็บด้วยผ้าลินิน ป่าน หรือไส้ในสัตว์

ยาทางโลก: พวกเขาให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่บ้านหรือในห้องอาบน้ำรัสเซีย การดูแลแบบอยู่กับที่แทบไม่มีอยู่จริง โรงพยาบาลยังคงถูกสร้างขึ้นที่อาราม ในศตวรรษที่ 17 โรงพยาบาลพลเรือนถูกสร้างขึ้นในรัสเซียเป็นครั้งแรก ออกแบบมาเพื่อรักษาผู้ป่วยและเพื่อการสอนยา แพทย์ต่างชาติเคารพและให้เกียรติ ศตวรรษที่ 15-17 ในรัสเซียเป็นช่วงเวลาของการก่อตัวของร้านขายยาและธุรกิจร้านขายยา, การสร้างโรงพยาบาลแห่งแรกในเมือง, จุดเริ่มต้นของการฝึกอบรมแพทย์จากรัสเซีย, การเกิดขึ้นขององค์กรของรัฐของน้ำผึ้ง กิจการ

คำถาม 51

การปฏิรูปของปีเตอร์1

1) ก่อตั้งขึ้นในกรุงมอสโกเป็นหลักสูตรการบรรยายสำหรับโบยาร์เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์พร้อมการสาธิตศพ

2) 1707 มูลนิธิในมอสโกที่โรงพยาบาลทั่วไปของโรงเรียนโรงพยาบาลแห่งแรกในรัสเซีย

3) ก่อนปีเตอร์ 1 ในรัสเซียไม่มีน้ำผึ้งที่สูงกว่าแม้แต่ตัวเดียว สถาบันการศึกษา

4) พระราชกฤษฎีกาทหาร (1716) - กำหนดจำนวนแพทย์, แพทย์สนาม, ช่างตัดผมและเภสัชกรภาคสนามในหน่วยต่าง ๆ ของกองทัพ

5) 1722 - พระราชกฤษฎีกาโรงพยาบาลวางรากฐานสำหรับการพัฒนาส่วนกายวิภาคของผู้ตายและการชันสูตรพลิกศพ

6) 1724 - การก่อตั้ง Academy of Sciences ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กโดยคำสั่งของPeter

7) ในปี ค.ศ. 1718 โรงพยาบาลทหารบกและทหารเรือได้เปิดในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและในปี 8) 1720 - โรงพยาบาลทหารเรือในครอนสตัดท์

9) ในปี ค.ศ. 1721 กฎระเบียบของกองทัพเรือซึ่งจัดทำขึ้นโดยการมีส่วนร่วมของ Peter I ได้รับการตีพิมพ์โดยส่วนพิเศษกำหนดงานและรูปแบบการทำงานในโรงพยาบาลทหารเรือ 10) ในปี ค.ศ. 1735 ได้มีการออก "ระเบียบทั่วไปเกี่ยวกับโรงพยาบาล" พิเศษ

คำถาม 52

โรงพยาบาลและโรงเรียนโรงพยาบาลปรากฏในรัสเซียในช่วงปลายศตวรรษที่ 17 และต้นศตวรรษที่ 18 ในยุคของ Peter I. Peter เข้าใจว่าการดูแลสุขภาพในรัสเซียอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาที่ต่ำมาก (อัตราการเสียชีวิตของทารกในระดับสูง โรคระบาด การขาดแพทย์) ดังนั้นเขาจึงเริ่มสร้างโรงพยาบาลทางทะเลและทางบกและกับพวกเขา - โรงเรียนโรงพยาบาลที่แพทย์ได้รับการฝึกอบรม โรงพยาบาลแห่งแรกเปิดในมอสโกในปี ค.ศ. 1707 เป็นโรงพยาบาลภาคพื้นดินและโรงเรียนโรงพยาบาลก็เปิดด้วยซึ่งออกแบบมาสำหรับนักเรียน 50 คน นอกจากนี้ โรงพยาบาลและโรงเรียนโรงพยาบาลได้เปิดภายใต้พวกเขาในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, เรวัล, ครอนสตัดท์, เคียฟ, เยคาเตรินเบิร์ก ฯลฯ โรงเรียนในโรงพยาบาลมีการสอนในระดับค่อนข้างสูงและหลักสูตรคุณภาพสูง ไม่มีระบบดังกล่าวในการศึกษาทางการแพทย์ในประเทศใด ๆ ในยุโรป ในโรงพยาบาล ห้องต่างๆ ได้รับการจัดเตรียมไว้เป็นพิเศษสำหรับชั้นเรียนทางคลินิก การสอนกายวิภาคศาสตร์ และพื้นฐานของสูติศาสตร์ การสอนวิชากายวิภาคจำเป็นต้องรวมถึงการผ่า กิจกรรมของโรงเรียนโรงพยาบาลอยู่ในสังกัด กฎทั่วไปและคำแนะนำ ("ระเบียบทั่วไปเกี่ยวกับโรงพยาบาล") เมื่อสิ้นสุดการศึกษาที่โรงเรียนในโรงพยาบาล นักเรียนทำการทดสอบซึ่งรวมถึงความรู้เชิงทฤษฎี ความรู้ทางคลินิก รวมไปถึงสิ่งที่เรียกว่าทักษะภาคปฏิบัติในปัจจุบัน มีการจัดห้องสมุดทางการแพทย์ในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาล การตรวจร่างกายและพยาธิสภาพเป็นข้อบังคับ - การชันสูตรพลิกศพ ในปี พ.ศ. 2329 โรงเรียนของโรงพยาบาลได้รับการจัดระเบียบใหม่เป็นโรงเรียนแพทย์และศัลยกรรม โรงเรียนเหล่านี้เปิดทางสู่การก่อตั้งสถาบันการแพทย์และศัลยกรรมที่เกี่ยวข้อง

คำถาม 53

ในศตวรรษที่ 18 ในรัสเซีย ความต้องการแพทย์จำนวนมากขึ้นได้รับการเปิดเผยโดยเฉพาะ เพื่อตอบสนองความต้องการของกองทัพ ขุนนางรับใช้ และชนชั้นพ่อค้าที่เกิดใหม่ ตลอดจนการดูแลทางการแพทย์ของโรงงานและโรงงานที่อยู่ห่างไกล ศูนย์กลางการบริหารและวัฒนธรรมของประเทศ ในศตวรรษที่ 18 วิทยาศาสตร์ของรัสเซียในสาขาการแพทย์และการศึกษาทางการแพทย์ปิดตัวลงด้วยคนส่วนใหญ่ที่ล้าหลังอย่างท่วมท้นซึ่งครอบงำคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยหลายแห่งในยุโรปตะวันตก แต่ด้วยความก้าวหน้าขั้นสูงในเวลานั้น Leiden University ในทางตรงกันข้ามกับการศึกษาแบบหนังสืออย่างหมดจดของแพทย์ในอนาคตที่คณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยในยุโรปตะวันตกที่ยังคงอยู่ตลอดศตวรรษที่ 17 โรงเรียนโรงพยาบาลของรัสเซียตั้งแต่ปีแรกของการดำรงอยู่ได้สร้างการศึกษาของแพทย์ในอนาคตในทางปฏิบัติ การจัดการศึกษาด้านการแพทย์ รัสเซียยืมวิธีการขั้นสูงนี้และยังไม่เป็นที่รู้จักในการสอนนักเรียนที่ข้างเตียง ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่โรงเรียนสำหรับการฝึกอบรมแพทย์ในรัสเซียถูกสร้างขึ้นที่โรงพยาบาล งานฝึกอบรมแพทย์ในศตวรรษที่ 18 ได้รับการแก้ไขในรัสเซียด้วยวิธีดั้งเดิมและดั้งเดิม: มีการสร้างสถาบันการศึกษาระดับสูงรูปแบบใหม่สำหรับแพทย์ฝึกหัด - โรงเรียนในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ ในการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์และการพัฒนายาในรัสเซียในศตวรรษที่ 18 โรงเรียนโรงพยาบาลมีบทบาทสำคัญในการเปิดบนพื้นฐานของโรงพยาบาลและคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโก (1764) โรงเรียนโรงพยาบาลแห่งแรกเปิดขึ้นที่โรงพยาบาลทหารถาวรในมอสโก (1707) ต่อมาเปิดโรงเรียนดังกล่าวในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, ครอนสตัดท์, เรวาล, เคียฟ และเมืองอื่น ๆ ของรัสเซีย เหล่านี้เป็นสถาบันการศึกษาระดับสูง เพื่อให้ได้ตำแหน่งแพทย์หลังจากผ่านการศึกษาทั่วไป (สถาบันสลาฟ - กรีก - ละตินหรือโรงเรียนศาสนศาสตร์) การศึกษาในโรงเรียนโรงพยาบาลกินเวลา 5-7 ปีและบางครั้ง 11 ปี หลังจากสอบผ่านได้ 3 ปี นักเรียนได้รับตำแหน่งผู้ช่วยแพทย์ (ค่าเฉลี่ยระหว่างแพทย์กับแพทย์) และเมื่อสิ้นปีที่เจ็ด ผู้ช่วยแพทย์ได้รับการเลื่อนตำแหน่งให้เป็นแพทย์ นักเรียนโรงเรียนโรงพยาบาลศึกษากายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา การผ่าตัดศัลยกรรม เภสัชวิทยา นิติเวช ประสาทวิทยา ทันตกรรมกับศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกร โรงเรียนโรงพยาบาลแต่ละแห่งมีโรงละครกายวิภาคพร้อมพิพิธภัณฑ์

คำถาม 54

การพัฒนาสังคมศักดินาในรัสเซียในศตวรรษที่สิบแปด เข้าไปใน เวทีใหม่ซึ่งมีลักษณะเด่นของการครอบงำของความเป็นทาส การพัฒนาการผลิตทุนนิยม การก่อตัวของกองทัพและกองทัพเรือที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ทางทหาร - การเมืองและการสร้างพื้นฐานองค์กรทางเทคนิคใหม่สำหรับการแก้ปัญหางานเร่งด่วนที่เผชิญหน้ารัฐ . มีความจำเป็นเร่งด่วนในการฝึกอบรมนักวิทยาศาสตร์ วิศวกรจำนวนมาก ครูผู้สอนที่สามารถแก้ไขปัญหาที่อุตสาหกรรม กองทัพ และการค้าต้องเผชิญอยู่เป็นจำนวนมาก ความสำคัญอย่างยิ่งของการปฏิรูปที่มุ่งปรับปรุงการจัดการต่อไป ดูแลรักษาทางการแพทย์และการสร้างฐานวัสดุสำหรับสถาบันทางการแพทย์ แทนที่จะเป็นคำสั่งเภสัชกรในปี ค.ศ. 1721 สำนักงานการแพทย์ได้ถูกสร้างขึ้นซึ่งในปี ค.ศ. 1763 ได้เปลี่ยนเป็นวิทยาลัยการแพทย์ สำหรับการผลิตเครื่องมือผ่าตัดในปี ค.ศ. 1718 ได้มีการจัด "กระท่อมเครื่องมือ"

ในปี พ.ศ. 2318 ได้มีการจัดตั้ง "คำสั่งการกุศลสาธารณะ" คณะกรรมการการแพทย์ประจำจังหวัดเปิดร้านขายยาใหม่แนะนำแพทย์ประจำเขตมีการบันทึกการเกิดและการเสียชีวิตการชันสูตรพลิกศพเกิดขึ้นมีการใช้มาตรการเพื่อควบคุมสุขอนามัยของผลิตภัณฑ์อาหาร ในปี ค.ศ. 1801 การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเริ่มต้นโดยวิธีการฉีดวัคซีนซึ่งแทนที่การเปลี่ยนแปลง

Peter I เป็นสมาชิกของ Paris Academy of Sciences มีความรู้กว้างขวางในด้านเทคโนโลยี มีความคุ้นเคยกับวิทยาศาสตร์ธรรมชาติเป็นอย่างดี และเข้าใจถึงความสำคัญของการแพทย์ระดับประเทศ ตัวเขาเองศึกษากายวิภาคศาสตร์, บาดแผลที่พันกัน, ทำการผ่าตัดอย่างชำนาญ: การเจาะช่องท้อง, การเจาะเลือด ฯลฯ เขามักจะเข้ารับการผ่าตัดในโรงพยาบาลเข้าร่วมการชันสูตรพลิกศพ

Peter I เชี่ยวชาญเทคนิคการถอนฟันและมักจะนำไปปฏิบัติ เขาพกเครื่องมือสองชุดติดตัวไปด้วยเสมอ: คณิตศาสตร์และศัลยกรรม (หลังมีนกกระทุงและคีมคีบสำหรับถอนฟัน) พิพิธภัณฑ์มานุษยวิทยาและชาติพันธุ์วิทยาเลนินกราดทำให้ "การลงทะเบียนฟันกระตุกโดยจักรพรรดิปีเตอร์ที่ 1" คอลเล็กชั่นนี้มีฟัน 73 ซี่ที่ Peter I ถอดเองและฟันส่วนใหญ่เป็นของฟันกรามเช่น ไปยังกลุ่มที่ยากต่อการลบ อย่างไรก็ตามแม้จะมีความโค้งของราก แต่ก็ไม่มีรอยแตกซึ่งบ่งบอกถึงเทคนิคการกำจัดที่ดีจุดเริ่มต้นของยุคใหม่ในการพัฒนาวิทยาศาสตร์และความคิดทางสังคมในรัสเซียเกี่ยวข้องกับการเปิดในปี 1725 ของ Academy ของวิทยาศาสตร์ การเกิดขึ้นของระบบวิทยาศาสตร์ของปรัชญาวัตถุมีความเกี่ยวข้องกับชื่อของนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียผู้ชาญฉลาด M.V. โลโมโนซอฟ (ค.ศ. 1711-1765) มุมมองทางปรัชญา วิทยาศาสตร์ธรรมชาติ และสังคมการเมืองของนักวิทยาศาสตร์มีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาวิทยาศาสตร์ธรรมชาติในรัสเซีย จดหมายที่เขียนโดย M.V. Lomonosov ในปี ค.ศ. 1761 ถึง Count I.I. Shuvalov "ในการสืบพันธุ์และการอนุรักษ์ของคนรัสเซีย" มีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับประวัติศาสตร์การแพทย์ซึ่งนักวิทยาศาสตร์แสดงความห่วงใยต่อสุขภาพของประชาชนและการพัฒนายา

คำถาม 55

P.A. Zagorsky - อนุมัติคำศัพท์ทางกายวิภาคของรัสเซียแทนภาษาละติน สร้างคู่มือภายในประเทศฉบับแรกในรัสเซียเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ "กายวิภาคย่อ" ในหนังสือ 2 เล่ม

I. F. Bush - อันที่จริงเขาเป็นครูสอนศัลยกรรมคนแรกของสถาบัน กิจกรรมของบุชในฐานะนักวิทยาศาสตร์ได้แสดงไว้ในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ 44 ฉบับ ซึ่งหลายฉบับมีความสำคัญทางวิทยาศาสตร์อย่างร้ายแรง นอกจากนี้ บุชยังมีบทบาทสำคัญในการตีพิมพ์ผลงานทางวิทยาศาสตร์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดชิ้นหนึ่งเกี่ยวกับการผ่าตัดศัลยกรรม - "ตารางกายวิภาคและการผ่าตัด ซึ่งพิมพ์โดยได้รับอนุญาตและความเอื้ออาทรสูงสุดของ E.V. จักรพรรดินิโคลัสที่ 1" . ผู้เขียนคู่มือภาษารัสเซียฉบับแรกสำหรับ สอนศัลยกรรม 3 ส่วน (1807) ผู้ก่อตั้งโรงเรียนศัลยกรรมรัสเซียแห่งแรกและคลินิกศัลยกรรมแห่งแรกในรัสเซีย

I. V. Buyalsky - ศาสตราจารย์ภาควิชากายวิภาคศาสตร์ที่สถาบันการแพทย์และศัลยกรรมเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ในปี ค.ศ. 1828 เขาได้ตีพิมพ์ "ตารางกายวิภาคและศัลยกรรม" ซึ่งมีภาพประกอบ Buyalsky พัฒนาวิธีการอาบศพโดยเสนอวิธีการใหม่ในการเตรียมสารกัดกร่อนบาง ๆ เขาเป็นผู้ริเริ่มวิธีการกายวิภาคน้ำแข็ง เขาได้พัฒนาการผ่าตัดใหม่จำนวนหนึ่ง (on กรามบน,หลอดเลือด) ได้สร้างเครื่องมือผ่าตัดแบบใหม่ เขามีส่วนสำคัญในการพัฒนาการผ่าตัดหลอดเลือดเป็นครั้งแรกในรัสเซียที่เขาทำ ligation ของหลอดเลือดแดงที่ไม่มีชื่อในตอนแรกเขาใช้ยาระงับความรู้สึกคลอโรฟอร์มและการตกแต่งแป้งสำหรับกระดูกหัก

คำถาม 56

เอ็น.ไอ. Pirogov เป็นนักกายวิภาคศาสตร์และศัลยแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่ ผู้สร้างกายวิภาคภูมิประเทศเป็นวิทยาศาสตร์อิสระและวิธีการทดลองในการผ่าตัด ผู้ริเริ่มวิธีการกายวิภาคน้ำแข็งและการตัดศพแช่แข็ง หนึ่งในผู้ก่อตั้งการผ่าตัดภาคสนามของกองทัพ Pirogov เขียนงานสำคัญหลายชิ้นเกี่ยวกับการผ่าตัด - หลักของพวกเขาคือ "กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดของลำตัวหลอดเลือดแดงและพังผืด" และ "หลักสูตรกายวิภาคประยุกต์ที่สมบูรณ์ของร่างกายมนุษย์ด้วยภาพวาดและภาพประกอบ กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศตัดเป็น 3 ทิศทางผ่านร่างกายที่เยือกแข็ง ในปี ค.ศ. 1847 เขาเป็นคนแรกในโลกที่ใช้การดมยาสลบในโรงละครปฏิบัติการในดาเกสถาน โรคหลังผ่าตัดแบ่งครั้งแรกโดย Pirogov ออกเป็น 2 กลุ่ม: บริสุทธิ์และเป็นหนอง เขามีส่วนสำคัญในการพัฒนา asepsis และ antisepsis (เขาใช้การล้างมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแอลกอฮอล์ lapis ไอโอดีน tincture เขาทำทันตกรรมจำนวนมาก การดำเนินงาน วิธีการที่พัฒนาขึ้น การทำศัลยกรรมพลาสติกบนใบหน้าทำชุดเครื่องมือผ่าตัดซึ่งรวมถึงเครื่องมือทันตกรรม

คำถาม 57

การพัฒนาของการผ่าตัดภาคสนามของทหาร การก่อตัวของมันเป็นสาขาวิทยาศาสตร์ของการแพทย์ มีความเกี่ยวข้องกับชื่อของศัลยแพทย์ในประเทศที่ยอดเยี่ยม Nikolai Ivanovich Pirogov (2353-2424) นักกายวิภาคศาสตร์และบุคคลสาธารณะ ศาสตราจารย์ที่สถาบันการแพทย์ทหาร (ตั้งแต่มกราคม 2384 ). ในการประเมินการมีส่วนร่วมของ N. I. Pirogov ในการผ่าตัดภาคสนาม เราต้องรู้สภาพของมันก่อนเขา การช่วยเหลือผู้บาดเจ็บนั้นวุ่นวาย อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 80% ขึ้นไป Pirogov เห็นว่าจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือในระหว่างการสู้รบโดยยืนกรานที่จะจัดหาถุงใส่เครื่องแต่งตัวให้กับบุคลากรโดยสอนวิธีการแต่งกายเบื้องต้นและห้ามเลือด ในปี ค.ศ. 1847 เป็นครั้งแรกในสงคราม Pirogov ใช้ยาสลบด้วยอีเทอร์ทั่วไป และจากนั้นจึงให้ยาสลบด้วยคลอโรฟอร์ม ซึ่งพิสูจน์ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการดมยาสลบ

ยาในยุคกลาง (ยุคศักดินาตั้งแต่ประมาณคริสต์ศตวรรษที่ 5) มีลักษณะที่แตกต่างกันอย่างมากในประเทศทางตะวันออก (ส่วนใหญ่ในเอเชีย) และตะวันตก (ส่วนใหญ่ในยุโรปตะวันตก) นี่เป็นผลมาจากความแตกต่างอย่างมากในด้านเศรษฐศาสตร์และวัฒนธรรมทั่วไป ไบแซนเทียม (ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 4 ถึงปลายศตวรรษที่ 5 ถูกเรียกว่าจักรวรรดิโรมันตะวันออก) ต่อมาเป็นหัวหน้าศาสนาอิสลามอาหรับดินแดนสลาฟตะวันออก Kievan Rusยืนอยู่ในยุคกลางตอนต้นมากขึ้น ระดับสูงการพัฒนาเศรษฐกิจและวัฒนธรรมทั่วไปมากกว่าประเทศในยุโรปตะวันตก ในประเทศแถบตะวันออก ในช่วงยุคศักดินา มรดกทางการแพทย์ของโลกยุคโบราณยังคงดำเนินต่อไปและพัฒนา ในจักรวรรดิไบแซนไทน์มีโรงพยาบาลขนาดใหญ่สำหรับประชากรพลเรือนซึ่งในเวลาเดียวกันเป็นที่พักพิง - บ้านพักคนชรา ยาถูกผลิตขึ้นที่นี่ โรงพยาบาลประเภทนี้แห่งแรกที่รู้จักกันเกิดขึ้นในศตวรรษที่ 4 ในซีซาเรีย (ซีซาเรีย) และเซวาสเตียในคัปปาโดเกีย (ภูมิภาคเอเชียไมเนอร์) ซึ่งในขณะนั้นชาวอาร์เมเนียอาศัยอยู่ ในการเชื่อมต่อกับการแพร่กระจายของโรคระบาดในยุคกลาง โรงพยาบาลในยุคนี้ส่วนใหญ่ให้บริการผู้ป่วยที่ติดเชื้อ (ห้องพยาบาล หอผู้ป่วยแยก ฯลฯ)

ในสภาพของตำแหน่งที่โดดเด่นของคริสตจักรในยุคกลาง โรงพยาบาลขนาดใหญ่อยู่ภายใต้เขตอำนาจของตนและเป็นหนึ่งในวิธีการในการเสริมสร้างอิทธิพลของคริสตจักรต่อไป

การพัฒนาที่สำคัญในยุคกลางในตะวันออก ยาที่ได้รับจากอำนาจศักดินามุสลิม - หัวหน้าศาสนาอิสลาม ภาษาหลักของการสื่อสารระหว่างประเทศทางตะวันออกรวมถึงภาษาของกิจกรรมทางวัฒนธรรมและวิทยาศาสตร์ในนั้นคือภาษาอาหรับ ดังนั้นการกำหนดที่ไม่ถูกต้อง "วัฒนธรรมอาหรับ", "วิทยาศาสตร์อาหรับ", "ยาอาหรับ" ฯลฯ วัฒนธรรมที่ร่ำรวยนี้ถูกสร้างขึ้นโดยคนจำนวนมาก ชาวอาหรับในหมู่พวกเขาครอบครองหนึ่งในสถานที่แรก การค้าขายอย่างกว้างขวางทั้งระหว่างหัวหน้าศาสนาอิสลามและกับประเทศอื่น ๆ ที่ห่างไกล (จีน รัสเซีย ประเทศในยุโรปตะวันตกและแอฟริกา) การพัฒนาการขุดและการแปรรูปแร่มีส่วนทำให้ความสำเร็จของกลศาสตร์ เคมี พฤกษศาสตร์ ภูมิศาสตร์ คณิตศาสตร์ และดาราศาสตร์

บนพื้นฐานนี้จึงเป็นไปได้ที่จะบรรลุการแพทย์เชิงปฏิบัติและวิทยาศาสตร์การแพทย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์ การรักษาโรคติดต่อ และองค์ประกอบด้านสุขอนามัยบางอย่างได้รับการพัฒนา แพทย์ที่โดดเด่นที่สุดในภาคตะวันออกซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อการแพทย์ของยุโรปคือ Ibn Sina (Avicenna, 980 - 1037) ซึ่งเป็น Sogdian โดยกำเนิด (Sogdians เป็นบรรพบุรุษของ Tajiks และ Uzbeks ในปัจจุบัน) ความมั่งคั่งของกิจกรรมของ Ibn-Sina หมายถึงการเข้าพักเมื่อต้นศตวรรษที่ 11 ใน Khorezm งานทางการแพทย์ที่โดดเด่นของ Ibn Sina คือสารานุกรม "Canon of Medicine" ซึ่งครอบคลุมสาขายาทั้งหมดที่มีอยู่ในเวลานั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Ibn-Sina ได้พัฒนาการควบคุมอาหารตามอายุ ปัญหาด้านสุขอนามัยบางประการ และได้เพิ่มคุณค่าของยาที่ใช้อย่างมีนัยสำคัญ เขาใช้ปรอทรักษาซิฟิลิส การคิดอย่างอิสระของ Ibn Sina เป็นสาเหตุของการกดขี่ข่มเหงของเขาโดยผู้คลั่งไคล้ศาสนาอิสลาม "Canon" ไม่เพียงแผ่กระจายไปในภาคตะวันออกเท่านั้น เป็นเวลาหลายศตวรรษในการแปลภาษาละตินมันเป็นหนึ่งในแนวทางหลักสำหรับการศึกษาการแพทย์ในมหาวิทยาลัยของยุโรปตะวันตก

ยาขั้นสูงของ Transcaucasia มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับยาของประเทศทางตะวันออก ในอาร์เมเนีย ในศตวรรษแรกของยุคของเรา โรงพยาบาลที่มีโรงเรียนแพทย์เกิดขึ้น และพืชสมุนไพรได้รับการอบรม แพทย์ เอ็ม. เฮรัตซี (ศตวรรษที่ 12-13) บรรยายโรคติดต่อ มาลาเรีย ในจอร์เจียมีศูนย์วิทยาศาสตร์ที่ทำการศึกษายา สถานที่โดดเด่นเป็นของสถาบันการศึกษาในกาลาติ (ใกล้คูทายสิ) ซึ่งก่อตั้งขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่ 12 I. Petritsi ผู้นำของโรงเรียนมีนักศึกษาแพทย์จำนวนหนึ่ง บทความที่เขียนด้วยลายมือเกี่ยวกับยาที่รวบรวมโดยแพทย์ชาวจอร์เจียรอดชีวิตมาได้ [Kananeli (ศตวรรษที่ 11) และอื่น ๆ ] โรงพยาบาล, โรงเรียนแพทย์, คลินิกก็อยู่ในอาเซอร์ไบจานเช่นกัน

ในรัฐศักดินารัสเซียโบราณซึ่งบรรลุอำนาจที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในศตวรรษที่ 10-12 พร้อมกับศูนย์การแพทย์ของโบสถ์ไม่กี่แห่งในอาราม (ภายใต้อิทธิพลของไบแซนเทียม) การพัฒนายาพื้นบ้านเชิงประจักษ์ซึ่งเป็นที่นิยมในหมู่ประชากร ต่อ ในแหล่งแรกสุดที่มีคำอธิบายเกี่ยวกับชีวิตของ Slavs โบราณมีการใช้อ่างอย่างแพร่หลายเพื่อสุขภาพและเพื่อการรักษา นักประวัติศาสตร์กล่าวถึงกิจกรรมของ "คันโยก" พื้นบ้านซึ่งเป็นผู้หญิง ในเมือง (โนฟโกรอด) มีองค์ประกอบบางอย่างของการปรับปรุง - ท่อน้ำ (หรือท่อระบายน้ำ) ไม้และเครื่องปั้นดินเผาถนนลาดยาง พงศาวดารภายหลังรายงานเกี่ยวกับมาตรการต่อต้านโรคระบาดอย่างกว้างขวาง: การฝังศพของคนตายนอกเมือง, การห้ามสื่อสารกับ "สถานที่มากเกินไป", ด่านหน้าด้วยกองไฟในช่วงที่มีโรคระบาด, "การปิดถนน" (เช่นการแยกจุดโฟกัส) และการให้อาหารแก่ผู้โดดเดี่ยวใน สระว่ายน้ำ ฯลฯ มาตรการเหล่านี้พบการพัฒนาเพิ่มเติมในรัฐ Muscovite หลังจากการปลดปล่อยจากแอกตาตาร์ - มองโกลและการเอาชนะการกระจายตัวเฉพาะ หนังสือทางการแพทย์ทั่วไปมีคำแนะนำที่มีเหตุผลหลายประการสำหรับการรักษาโรคและสุขอนามัยในครัวเรือน สมุนไพร (zelniks) - คำอธิบายของพืชสมุนไพร ทั้งสองสะท้อนให้เห็นถึงประสบการณ์ของยาพื้นบ้านเชิงประจักษ์และประสบการณ์ของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญชาวรัสเซีย นอกจากนี้ยังมีการแปล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหนังสือทางการแพทย์ ซึ่งบางครั้งมีการอ้างอิงถึงวรรณกรรมคลาสสิก (ฮิปโปเครติส กาเลน ฯลฯ) แพทย์พื้นบ้านมีความชำนาญเป็นพิเศษ: "ผู้วางกระดูก", "หมอเต็มเวลา", "กระดูกงู" (สำหรับไส้เลื่อน), "มีดตัดหิน", "kamchuzhny" (สำหรับการรักษาอาการปวดเมื่อย, โรคไขข้อ), "เกล็ด" (สำหรับโรคริดสีดวงทวาร), กามโรค), ผดุงครรภ์, หมอเด็ก ฯลฯ

ยาในยุคกลางในยุโรปตะวันตกแตกต่างจากประเทศทางตะวันออก เนื่องจากการปกครองแบบนักวิชาการของคริสตจักร (คาทอลิก) มีลักษณะการพัฒนาช้าและประสบความสำเร็จน้อยกว่ามาก ในศตวรรษที่ 12-14 มหาวิทยาลัยขนาดเล็กแห่งแรกเกิดขึ้นในปารีส โบโลญญา มงต์เปลลิเย่ร์ ปาดัว อ็อกซ์ฟอร์ด ปราก คราคูฟ และอื่นๆ กลุ่มนักวิทยาศาสตร์และนักศึกษามีความแตกต่างเพียงเล็กน้อยจากการประชุมเชิงปฏิบัติการของช่างฝีมือ คณะเทววิทยามีบทบาทหลักในมหาวิทยาลัย โครงสร้างทั่วไปของชีวิตในนั้นคล้ายคลึงกับของศาสนจักร ในด้านการแพทย์ ภารกิจหลักคือการศึกษาและแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับกาเลน คำสอนของเขาเกี่ยวกับโรคปอดบวมและกองกำลังนอกโลก เกี่ยวกับจุดประสงค์ของกระบวนการในร่างกาย (กาเลน) อนุญาตให้เปิดเป็นข้อยกเว้นเท่านั้น ร้านขายยามีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเล่นแร่แปรธาตุ ซึ่งค้นหา "ยาอายุวัฒนะ" "ศิลาอาถรรพ์" อย่างไร้ประโยชน์ ฯลฯ มีเพียงสามมหาวิทยาลัยในยุโรปตะวันตกที่มีทิศทางการศึกษาเชิงปฏิบัติเท่านั้นที่ได้รับอิทธิพลจากการศึกษาของคริสตจักร - ซาแลร์โน (ใกล้เนเปิลส์) ค่อนข้างน้อย , ปาดัว (ใกล้เวนิส), มงต์เปลลิเย่ร์ (ฝรั่งเศส)

ในการแพทย์สองด้านแม้จะมีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการปกครองของนักวิชาการก็ตาม แต่วัสดุที่สำคัญก็สะสมในยุคกลาง - บน โรคติดเชื้อและการผ่าตัด โรคระบาดจำนวนมากในยุคกลางจำเป็นต้องมีมาตรการต่อต้านพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรุนแรงเป็นโรคระบาดแบบผสมของศตวรรษที่ 14 ที่เรียกว่า "ความตายสีดำ" (กาฬโรค ไข้ทรพิษ ไข้รากสาดใหญ่ ฯลฯ ) เมื่อถึงหนึ่งในสี่ของประชากรเสียชีวิตในยุโรปและในหลายเมืองใหญ่เพียงแห่งเดียว ในสิบรอดชีวิต ภายในศตวรรษที่ 14 การเกิดขึ้นของหอผู้ป่วยแยก, การกักกันในท่าเรือขนาดใหญ่, การจัดตั้งตำแหน่งของแพทย์ประจำเมือง ("นักฟิสิกส์") ในเมืองใหญ่, การตีพิมพ์กฎ - "ข้อบังคับ" เพื่อป้องกันการแนะนำและการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ

การสะสมความรู้ในด้านการผ่าตัดมีความเกี่ยวข้องกับสงครามมากมายในยุคนั้น ในยุคกลาง ศัลยแพทย์ในยุโรปถูกแยกออกจากแพทย์ที่เป็นวิทยาศาสตร์ และประกอบขึ้นเป็นชนชั้นพิเศษที่ต่ำกว่า ศัลยแพทย์มีหลายประเภท: ศัลยแพทย์ประเภทต่างๆ, เครื่องตัดหิน, หมอนวดและช่างตัดผม ระดับต่ำสุดในร้านค้าของศัลยแพทย์ถูกครอบครองโดยผู้ดูแลและผู้ประกอบการข้าวโพด ในมหาวิทยาลัยบางแห่ง เนื่องจากมีความจำเป็นเร่งด่วน จึงมีศัลยแพทย์ที่เรียนรู้ด้วย (ที่มหาวิทยาลัยโบโลญญา ในมงต์เปลลิเย่ร์ ฯลฯ) ได้รับประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสงคราม การผ่าตัดได้รับการเสริมแต่งและพัฒนาเป็นวิทยาศาสตร์ ไม่เหมือนกับอายุรศาสตร์ ไม่ได้รับภาระจากอิทธิพลของนักวิชาการคริสตจักรและกาเลน

ในช่วงปลายยุคกลาง การพัฒนาทางสังคมในยุโรปทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในด้านการแพทย์ด้วย การค่อยๆ ลดลงของความสัมพันธ์ศักดินา การสุกงอมและการเติบโตของความสัมพันธ์แบบทุนนิยมใหม่ที่ก้าวหน้ากว่า นำไปสู่การก่อตั้งชนชั้นใหม่ของช่างฝีมือและพ่อค้า - ชนชั้นนายทุนและการเติบโตอย่างรวดเร็วของชนชั้นนายทุน เป็นผลมาจากการเสริมความแข็งแกร่งของงานฝีมือและการผสมผสานของพวกเขา โรงงานผลิตเริ่มที่แรกในอิตาลีตอนเหนือ จากนั้นในฮอลแลนด์ ต่อมาในอังกฤษ ฯลฯ การค้นหาตลาดใหม่สำหรับการขายสินค้าทำให้เกิดการเดินทางที่ยาวนาน พวกเขานำมาเมื่อปลายศตวรรษที่ 15 ไปจนถึงการค้นพบทางภูมิศาสตร์ที่สำคัญของโคลัมบัส มาเจลลัน วาสโก ดา กามา ฯลฯ ดินแดนอันกว้างใหญ่ที่แยกตัวออกไปก่อนหน้านี้พร้อมกับท้องถิ่น ยารักษาโรค, ประเพณีพื้นบ้านเชิงประจักษ์และการแพทย์มืออาชีพ (อเมริกาใต้และอเมริกากลาง ฯลฯ ).

คลาสใหม่ซึ่งมุ่งมั่นที่จะเชี่ยวชาญด้านความมั่งคั่งทางวัตถุ จำเป็นต้องมีการพัฒนาสาขาความรู้ใหม่ (โดยหลักคือ กลศาสตร์ เคมี) สำหรับการต่อเรือ การขุด และสาขาอื่นๆ ของอุตสาหกรรมเกิดใหม่ การพัฒนาคณิตศาสตร์ ดาราศาสตร์ และวิทยาศาสตร์อื่น ๆ ก็เชื่อมโยงกับสิ่งนี้เช่นกัน

วัฒนธรรมของตะวันออกกลางในยุคกลาง (ที่เรียกกันว่าอาหรับ) และมรดกที่ฟื้นคืนมาของสมัยโบราณมีอิทธิพลเชิงบวกอย่างมากต่อการพัฒนาวัฒนธรรมของประเทศในยุโรปในช่วงเวลานี้: ดังนั้นคำว่า "เรอเนสซองส์" "เรอเนซองส์"

ในทางตรงกันข้ามกับการศึกษาแบบเก็งกำไรและลัทธิเชื่อฟังของคริสตจักรในยุคกลาง ความรู้บนพื้นฐานของการสังเกตธรรมชาติ ประสบการณ์ ได้รับการพัฒนา หากในยุคกลางกายวิภาคในประเทศยุโรปตะวันตกถูกละเลยและมักถูกข่มเหงความสนใจในกายวิภาคศาสตร์ก็กลายเป็น คุณสมบัติยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา. “ทฤษฎีของแพทย์คือประสบการณ์” พาราเซลซัส (1493-1541) นักเคมีและแพทย์อเนกประสงค์ (สวิตเซอร์แลนด์) สอน นักกายวิภาคศาสตร์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาคือนักวิทยาศาสตร์ชาวปาดัว A. Vesalius (1514-1564) บนพื้นฐานของการชันสูตรพลิกศพหลายครั้ง เขาได้หักล้างความคิดเท็จจำนวนมากเกี่ยวกับโครงสร้างของร่างกาย งานของ Vesalius "บนโครงสร้างของร่างกายมนุษย์" (1543) เป็นจุดเริ่มต้นของกายวิภาคศาสตร์ใหม่

บทบาทเดียวกันในด้านสรีรวิทยาซึ่งพัฒนาขึ้นหลังจากกายวิภาคได้รับการเล่นโดยผลงานของชาวอังกฤษ W. Harvey (1578-1657) "ในการเคลื่อนไหวของหัวใจและเลือดในสัตว์" (1628) ฮาร์วีย์ซึ่งเป็นนักเรียนของโรงเรียนปาดัว ได้พิสูจน์การไหลเวียนของเลือดด้วยการใช้แคลคูลัส วิธีการทดลอง และการแบ่งส่วนเปลือกตา การค้นพบการไหลเวียนโลหิตเช่นเดียวกับหนังสือของเวซาลิอุสเป็นผลกระทบต่อการแพทย์ที่เหลืออยู่ในยุคกลาง ในศตวรรษที่ 16 และ 17 มีความพยายามในการศึกษาเมแทบอลิซึม (S. Santorio)

ควบคู่ไปกับกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา การผ่าตัดพัฒนาบนพื้นฐานของการสังเกตและประสบการณ์ ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดคือ A. Pare ช่างตัดผมชาวฝรั่งเศส (1510-1590) Paréแนะนำ (พร้อมกับ Paracelsus และศัลยแพทย์ขั้นสูงอื่น ๆ ) การตกแต่งบาดแผลอย่างมีเหตุผลปฏิเสธที่จะกัดกร่อนพวกเขา ligation ของหลอดเลือดซึ่งทำให้ การตัดแขนขาที่เป็นไปได้, ประดิษฐ์อุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์, เครื่องมือและการดำเนินงานใหม่

การรักษาโรคภายในยังได้รับคุณสมบัติใหม่ ๆ โดยอาศัยความรู้ทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่สมบูรณ์และทิศทางทางคลินิก ตัวแทนที่โดดเด่นคนแรกคือแพทย์ชาวอิตาลี ต่อมาคือแพทย์ชาวดัตช์และอังกฤษ การแพร่กระจายของโรคติดต่ออย่างมีนัยสำคัญในยุคกลางและต่อมาทำให้เกิดการสะสมของประสบการณ์ที่ดีโดยทั่วไปซึ่งเป็นผลงานของนักวิทยาศาสตร์ Padua D. Fracastoro "ในการติดต่อโรคติดต่อและการรักษา" (1546) เขาเป็นคนกลุ่มแรก ๆ ที่บรรยายในงานหลายชิ้นซึ่งแพร่หลายในเวลานั้น ในศตวรรษที่ 17 ความรู้ด้านโรคติดเชื้อ โดยเฉพาะในเด็ก ได้รับการเสริมประสิทธิภาพอย่างมีนัยสำคัญโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการสังเกตทางคลินิก "English Hippocrates" - T. Sydenham (1624-1689) ต่อมาไม่นาน แพทย์และนักเคมีชาวดัตช์ G. Burgav (1668-1738) ผู้ก่อตั้งโรงเรียนคลินิกขนาดใหญ่ที่มหาวิทยาลัย Leiden เป็นแพทย์ที่ใหญ่ที่สุด Burgava มีผู้ติดตามและนักเรียนมากมายในทุกประเทศในยุโรป

ไม่เพียงแต่แพทย์เท่านั้นที่มีบทบาทในการพัฒนาความรู้ทางการแพทย์ นักคณิตศาสตร์ นักฟิสิกส์ และนักดาราศาสตร์ยอดเยี่ยม จี. กาลิเลโอมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการออกแบบเทอร์โมมิเตอร์เครื่องแรก ("เทอร์โมสโคป" - หลอดแก้วปลายโค้งมน) และอุปกรณ์อื่นๆ ที่ใช้ในทางการแพทย์ ร่วมกับชาวดัตช์ (พี่น้อง Jansen และคนอื่นๆ) เขาเป็นหนึ่งในผู้ออกแบบกล้องจุลทรรศน์คนแรกๆ หลังจากกาลิเลโอ ช่างแว่นตาชาวดัตช์ A. Leeuwenhoek (1632-1723) ได้ออกแบบเครื่องมือขยายและค้นพบหลายอย่าง

ศัลยแพทย์ที่โดดเด่นที่สุดของยุคกลาง ชาวฝรั่งเศส แอมบรอย ปาเร (ค.ศ. 1510-1590) เกิดที่ชานเมืองลาวาล (แผนกเมน ระหว่างนอร์ม็องดีและลัวร์) ในครอบครัวของนายอกผู้น่าสงสาร ตั้งแต่วัยเด็ก เขาโดดเด่นด้วยความอยากรู้อยากเห็น ความคล่องแคล่ว และความพากเพียร และแสดงความเห็นอกเห็นใจต่อเพื่อนบ้าน พ่อแม่ของเขาตัดสินใจที่จะให้อาชีพที่เขาคิดว่าจะช่วยให้เขาอยู่ได้อย่างสบาย ดังนั้นเขาจึงไปฝึกกับช่างตัดผมที่ฝึกฝนอยู่ในเมืองเล็ก ๆ แห่งอองเช่ร์ แอมบรอยส์ซึ่งเพิ่งเป็นนักศึกษาต้องรับมือกับงานเสริมต่างๆ ตั้งแต่เช้าจรดค่ำและงานอื่นๆ อีกมากที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาชีพในอนาคตของเขา อย่างไรก็ตามการสอนยังคงได้รับประโยชน์: เมื่อเชี่ยวชาญวิธีการตัดและโกนหนวดเขาก็เริ่มสนใจสิ่งที่น่าสนใจที่สุดในงานฝีมือของช่างตัดผมในยุคกลาง - การผ่าตัด สิ่งที่น่าตื่นเต้นเป็นพิเศษคือการศึกษาของเขาที่โรงเรียนแพทย์ระดับล่างในปารีส ซึ่งเขามาจากจังหวัดอองเช่ สังเกตเห็นช่างตัดผมหนุ่มที่มีความสามารถและมีแนวโน้มสูง เขาถูกนำตัวไปเป็นช่างตัดผมฝึกหัดที่โรงพยาบาลที่ใหญ่ที่สุดในปารีสอย่าง Hotel-Dieu ซึ่งเขาทำงานมาสามปีตั้งแต่ปี ค.ศ. 1533 ถึงปี 1536 และค่อยๆ เชี่ยวชาญการผ่าตัดหลายๆ วิธี ก็ได้กลายมาเป็นศัลยแพทย์ที่มีทักษะ เขาอุทิศชีวิตอีกสามปีให้กับการผ่าตัดทางทหาร - ในปี 1536-1539 รับใช้ในกองทัพเป็นช่างตัดผม - ศัลยแพทย์ ที่นี่เขากลายเป็นปรมาจารย์ที่ยอดเยี่ยมในฝีมือของเขาและแสดงตัวเองว่าเป็นแพทย์ที่รอบคอบและมีไหวพริบ ในที่สุดในปี ค.ศ. 1539 Pare ก็สอบผ่านตำแหน่ง "อาจารย์ช่างตัดผม-ศัลยแพทย์" การฝึกผ่าตัดในกองทัพอย่างต่อเนื่อง เขาได้เข้าร่วมในการรณรงค์หลายครั้งในช่วงสงครามศาสนาในขณะนั้น ในเวลาเดียวกัน เขาหาเวลาเรียนกายวิภาคศาสตร์และประสบความสำเร็จอย่างมากในด้านวิทยาศาสตร์นี้

อำนาจและชื่อเสียงของแอมบรอยส์ ปาเรเพิ่มขึ้น และในปี ค.ศ. 1554 เขาได้กลายเป็นศัลยแพทย์ของกลุ่มภราดรภาพแห่งเซนต์คอสมาส ความสามารถและทักษะของเขาเป็นที่ยอมรับ: ในปี ค.ศ. 1563 เขาได้เป็นหัวหน้าศัลยแพทย์ของโรงพยาบาลHôtel-Dieu ซึ่งเป็นโรงพยาบาลแห่งเดียวในปารีสที่เขาเริ่มอาชีพการผ่าตัด การรับรู้ยังมาจากราชสำนัก: Pare ได้รับตำแหน่ง "ศัลยแพทย์คนแรกและสูติแพทย์ของกษัตริย์"

การมีส่วนร่วมของ Pare ในการผ่าตัดนั้นยอดเยี่ยมมากจนนับเป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้งความเชี่ยวชาญพิเศษนี้อย่างไม่มีเหตุผล แพร์เป็นผู้เสนอวิธีการที่มีเหตุผลในการรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน ("บาดแผลที่เกิดจากกระสุนปืนคาบศิลา") ซึ่งต่อมาถือว่าเป็นยาพิษ เพื่อพิสูจน์ว่าไม่ใช่กรณีนี้ เขาปฏิเสธการจี้ป่าเถื่อนของพวกเขาด้วยเหล็กร้อนแดงหรือเทน้ำมันเดือดราดลงไป แทนที่อุปกรณ์ทรมานเหล่านี้ด้วยอุปกรณ์ที่มีมนุษยธรรมและมีประสิทธิภาพมากกว่า

ทั้งคู่ต้องรับมือกับวิธีการรักษาบาดแผลอื่นๆ ที่ศัลยแพทย์ใช้ในขณะนั้น ดังนั้น ตัวเขาเองจึงเขียนในภายหลังว่าในปี ค.ศ. 1553 ในระหว่างสงครามครั้งหนึ่ง ทหารที่ได้รับบาดเจ็บส่วนใหญ่หันไปขอความช่วยเหลือไม่มาหาเขา แต่เป็นศัลยแพทย์อีกคนหนึ่งซึ่งรักษาบาดแผลด้วยน้ำซึ่งเขาเคย "พูด" ไว้ ในยุคกลาง นี่เป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างธรรมดา (ไม่ใช่หรือว่าเหตุใด "หมอ" ที่ไร้ยางอายและไม่รู้หนังสือจึงจำมันได้เมื่อปลายศตวรรษที่ 20?) แพร์ยังใช้น้ำสะอาดในการรักษาบาดแผล แต่สิ่งที่เขาให้เครดิตก็คือ เขาประณามแผนการสมรู้ร่วมคิดและคาถาทั้งหมดอย่างรุนแรง โดยถือว่าทั้งสองอย่างไร้ประโยชน์และ "ต่างจากวิญญาณคริสเตียนอย่างสิ้นเชิง" จริงอยู่ที่เราพูดไม่ได้ว่า Pare ก็เหมือนกับศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ในสมัยนั้น ที่มองว่าการเสริมอาหารเป็นอาการที่จำเป็นสำหรับการรักษาบาดแผล ซึ่งควรจะทำความสะอาดแผล เอาส่วนที่ตายออกไปทั้งหมด แล้วก็เนื้อเยื่อแผลเป็นที่ ได้สร้างขึ้นสำหรับข้อบกพร่องแล้ว ในเรื่องนี้ Pare ได้แบ่งปันมุมมองของเพื่อนร่วมงานของเขา

ในอีกประเด็นทางการแพทย์ - การตัดแขนขาซึ่งเป็นเรื่องปกติในขณะนั้น Pare ซึ่งแตกต่างจากผู้ร่วมสมัยของเขา ศัลยแพทย์ และแพทย์ ได้กำหนดข้อกำหนดใหม่และสำคัญมาก: การตัดภายในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและให้แน่ใจว่าได้ผูกมัดหลอดเลือดขนาดใหญ่แทนการห้ามเลือดและความป่าเถื่อน การกัดกร่อนด้วยเหล็กร้อนแดง อย่างไรก็ตามในตอนแรกเขาเองก็ใช้วิธีดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางคลินิกในภายหลังทำให้เขาเชื่อว่าจำเป็นต้องผูกมัดหลอดเลือด เขาใช้แหนบจับหลอดเลือด ดึงออกแล้วมัดด้วยด้ายลินิน ร้อยเป็นเข็มทรงสามเหลี่ยมโค้งพิเศษที่เขาเสนอ หากการแต่งกายไม่สำเร็จและเลือดไหลกลับมาอีกครั้ง เขาก็ใช้สายรัดอีกครั้งพร้อมกับจับเนื้อเยื่อรอบข้าง

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ Pare เป็นผู้ปรับปรุงและในความเป็นจริงได้แนะนำวิธีการผูกเรือด้วยด้ายแทนการบิดและการกัดกร่อนที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย (แม้ว่าโคตรของเขาและแม้แต่นักเรียนบางคนก็ไม่รู้จักนวัตกรรมนี้ในทันที) เขาแนะนำให้ใช้สายรัดหลอดเลือดสองชั้น ไม่เพียงแต่สำหรับการตัดแขนขาเท่านั้น แต่สำหรับหลอดเลือดโป่งพองด้วย นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะที่ Pare ยืนยันว่าจำเป็นต้องเว้นผนังหลอดเลือดแดงไว้ในระหว่างการมัด: ในกรณีเหล่านี้ เรือถูกมัดเข้าด้วยกันกับเนื้อเยื่อรอบข้างด้วยลูกกลิ้งผ้า

Pare เป็นคนแรกที่อธิบายการแตกหักของสะโพก หนึ่งในคนแรกที่เขาให้ความสนใจกับความจำเป็นในการป้องกันเลือดเป็นหนอง (ภาวะติดเชื้อ) ที่เกิดขึ้นบ่อยมาก ผลงานที่สำคัญของเขาในการผ่าตัดอยู่ในความจริงที่ว่าเขาได้พัฒนาและประสบความสำเร็จในการใช้การแทรกแซงการผ่าตัดใหม่จำนวนหนึ่ง ดังนั้นเขาจึงเป็นคนแรกที่ทำการผ่าตัดข้อข้อศอก เขาอธิบายการตัดหิน (แม้ว่าเขาจะไม่ได้ทำการแทรกแซงนี้ด้วยตัวเอง) และต้อกระจก เขาเป็นเจ้าของการปรับปรุงเทคนิคการเจาะกะโหลกและ Trephine เอง - เครื่องมือสำหรับการดำเนินการนี้การจัดตั้งข้อบ่งชี้ที่มีเหตุผลและข้อห้ามสำหรับการดำเนินการนี้

Pare แนะนำให้ใช้ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงในกรณีของการเกิดแคลลัสล่าช้าในการแตกหักของกระดูกท่อ เขาพิสูจน์ความไร้เหตุผลของการตอน "ประกอบ" ในกรณีของไส้เลื่อน เขาเกิดความคิดที่จะสร้างอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกจำนวนหนึ่งซึ่งเป็นอวัยวะเทียมส่วนบนและ ขากรรไกรล่าง, คอร์เซ็ตดีบุก, รองเท้าแก้ไขและอื่น ๆ อีกมากมาย เขายังได้พัฒนาเครื่องมือผ่าตัดใหม่ๆ

Pare เขียนงานเขียนทั้งหมดของเขาเป็นภาษาฝรั่งเศส ไม่ใช่ภาษาละติน ซึ่งเป็นภาษาวิทยาศาสตร์ที่ยอมรับในตอนนั้น หลังจากการตีพิมพ์ผลงานของ Pare คณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยปารีสซึ่งปฏิบัติต่ออดีตช่างตัดผมด้วยความเกลียดชังที่ปกปิดไว้ไม่ดีได้กล่าวหาเขาว่างานของเขาเขียนเป็นภาษาฝรั่งเศสไม่ใช่ภาษาละตินที่น่าอับอาย มีการใช้คำศัพท์เพื่อกำหนดส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ผู้เขียนใช้พิษ - พลวง, กำมะถัน, ปรอทและใช้วิธีการผูกเรือแทนวิธีการกัดกร่อนแบบโบราณ อย่างไรก็ตาม ความพยายามของคณะแพทยศาสตร์ในกรุงปารีสในการทำให้เสื่อมเสียชื่อเสียงของ Ambroise Pare ล้มเหลว ต่อมาคณะแพทย์ต้องยอมรับว่าเขาเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดที่โดดเด่น

แน่นอน ไม่ใช่ว่าศัลยแพทย์ในยุคกลางทุกคนจะเหมือนกับแอมบรอยส์ แพร์ - ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงและยิ่งกว่านั้นคือนักวิทยาศาสตร์ กิจกรรมของศัลยแพทย์ส่วนใหญ่อย่างท่วมท้นในสมัยนั้นแม้จะเป็นเพียงการทดลองเชิงประจักษ์ แต่ปฏิบัติได้จริงในธรรมชาติ ซึ่งทำให้พวกเขาแตกต่างจากแพทย์นักวิชาการที่ผ่านการรับรองซึ่ง Moliere เยาะเย้ยเก่งในภาพยนตร์ตลกเรื่อง The Imaginary Sick และ The Doctor Willy-nilly อย่างไรก็ตาม ศัลยแพทย์

อยู่ในการพึ่งพาแพทย์ที่ผ่านการรับรองอย่างแน่นอน ตัวอย่างเช่น ในฝรั่งเศส พวกเขาไม่มีสิทธิ์ดำเนินกิจกรรมโดยปราศจากคำสาบานต่อไปนี้ก่อน: "สาบานว่าคุณจะเชื่อฟังคณบดีคณบดีในการกระทำที่ดีและซื่อสัตย์ทุกประการและให้เกียรติและเคารพ แพทย์ในคณะเดียวกันทุกคน เช่น นักศึกษา ต้องทำ” ใช่ ศัลยแพทย์ถูกบังคับให้ยอมจำนนต่อแพทย์นักวิชาการ และสมาคมศัลยแพทย์ไปยังมหาวิทยาลัย และสิ่งนี้มีผลเสียต่อการพัฒนาวิทยาศาสตร์การศัลยกรรมและการปฏิบัติ แม้แต่ในศตวรรษที่ 17 ศัลยแพทย์ดำเนินการภายใต้การดูแลและคำแนะนำอย่างเข้มงวดของ "แพทย์ที่แท้จริง" (medicum purum) คณบดีคณะแพทย์หรือแพทย์ที่มีการศึกษาระดับมหาวิทยาลัย

กฎหมายเป็นกฎหมาย: ในช่วงยุคกลางในหลายประเทศของยุโรปตะวันตก เป็นที่ยอมรับว่าในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จำเป็นต้องเชิญ "แพทย์ที่แท้จริง" เพื่อขอคำแนะนำและคำแนะนำที่รู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการผ่าตัดและยังคงเป็นแค่ผู้ชมแม้ว่าพวกเขาจะได้รับ สำหรับการปรากฏตัวของพวกเขาในการดำเนินงานค่าธรรมเนียมที่มั่นคง การปฏิบัติตามบทบัญญัติทางกฎหมายนี้ได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มงวดมาก และสิ่งนี้ไม่เพียงแต่นำไปใช้กับการดำเนินการกับผู้คนที่มีชีวิตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการชันสูตรพลิกศพทางกายวิภาคด้วย ดังนั้น เมื่อโรงละครกายวิภาคแห่งแรกสร้างขึ้นในปาดัวในปี 1490 และการชันสูตรพลิกศพเริ่มขึ้น แผนกนี้จึงดำเนินการโดยศัลยแพทย์ และอาจารย์ด้านการแพทย์ที่ไม่เคยถือมีดผ่าตัดอยู่ในมือ ก็ไม่ได้เข้าใกล้โต๊ะอาหารด้วยซ้ำ อนิจจานั่นคือกฎหมาย ...

การผ่าตัดในยุคกลางและกายวิภาคศาสตร์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการผ่าตัด "ถูกฉีกขาด" ผ่านกฎหมายที่โง่เขลาอย่างคาดไม่ถึงและข้อห้ามที่ไร้สาระในสมัยนั้น จำเป็นต้องมีตัวอย่างเช่นวัวของสมเด็จพระสันตะปาปาซึ่งได้รับอนุญาตจากผู้บริหารระดับสูงในการเปิดศพ ในปี ค.ศ. 1566 มหาวิทยาลัย Salamanca ได้หารืออย่างจริงจังถึงคำขอของ Charles V: "เป็นการเหมาะสมหรือไม่ที่คริสเตียนคาทอลิกจะชำแหละศพมนุษย์?" โชคดีสำหรับวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยให้การตอบโต้แบบเสรีนิยม โดยเน้นว่าตามที่แพทย์ระบุ การชันสูตรพลิกศพเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับการพัฒนาวิทยาศาสตร์การแพทย์ และถึงกระนั้น แม้จะมีอุปสรรคมากมาย การผ่าตัดยังคงดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง ซึ่งไม่ได้อำนวยความสะดวกแม้แต่น้อยจากสงครามจำนวนมาก ประกอบกับการสูญเสียจำนวนมากจากอาวุธเย็น และยิ่งกว่านั้นอีก จากอาวุธปืน จำเป็นต้องมีศัลยแพทย์มากขึ้นเรื่อย ๆ การฝึกงานเป็นรายบุคคลไม่สามารถรับมือกับการฝึกอบรมได้อีกต่อไป ในศตวรรษที่สิบสาม Saint-Comsky College of Surgeons เปิดในฝรั่งเศส - ก่อตั้งโดย Jean Pitard (1228-1315) แพทย์ชีวิตของ King Louis the Saint ซึ่งเขามาพร้อมกับกรุงเยรูซาเล็ม ตามเขาไป โรงเรียนอื่น ๆ ก็เปิดขึ้น และสถาบันการศึกษาเหล่านี้ได้รับชื่อเสียงอย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น St. Comsky College สอนทั้งทฤษฎีและการปฏิบัติของศิลปะการผ่าตัด วิทยาลัยเป็นทั้งสถาบันการศึกษาและศูนย์วิทยาศาสตร์ เป็นวิทยาลัยที่มีชื่อเสียงแห่งเซนต์คอมบ์ส ซึ่งในปี ค.ศ. 1554 ได้เสนอให้แอมบรอยส์ แพร์ผู้โด่งดังซึ่งเป็นสมาชิกของสมาคมศัลยแพทย์ เพื่อปกป้องวิทยานิพนธ์ในภาษาฝรั่งเศส จากนั้นจึงจำเขาได้ว่าเป็นศัลยแพทย์ที่มีตำแหน่งสูงสุด อย่างไรก็ตาม คณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยปารีส ("แพทย์ที่แท้จริง") ประท้วงการตัดสินใจของวิทยาลัย และแม้แต่แอมบรอยส์ แพร์ ซึ่งในขณะนั้นเคยเป็นศัลยแพทย์ในศาลและสูติแพทย์ ก็ไม่สามารถยกเลิกการประท้วงนี้ได้

True Doctors จากมหาวิทยาลัยปารีส - คนธรรมดาที่น่าอิจฉาซึ่งชื่อถูกลบไปอย่างไร้ร่องรอยตามกาลเวลามานานแล้วไม่สามารถหรือไม่ต้องการชื่นชมร่วมสมัยที่ยิ่งใหญ่ของพวกเขาซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ทรงคุณวุฒิของการผ่าตัดในยุคกลาง อย่างไรก็ตามจากสิ่งนี้แน่นอนว่าสง่าราศีของ Ambroise Pare ไม่ได้จางหายไป: เขาเข้าสู่ประวัติศาสตร์การแพทย์และการผ่าตัดอย่างถูกต้อง

การผ่าตัดในยุคกลางเป็นอย่างไร? ผลงานของเธอในการพัฒนายาคืออะไร? การผ่าตัดในยุคกลางได้ใช้คลังความรู้ที่เหลืออยู่ของมนุษยชาติโดย Hippocrates, Celsus, Galen แสดงถึงความต่อเนื่องทางตรรกะของการผ่าตัดอารยธรรมโบราณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอารยธรรมโบราณ ศัลยแพทย์ในยุคกลางมีความก้าวหน้าในการรักษาบาดแผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคใหม่ๆ เช่น บาดแผลกระสุนปืน และการมีเลือดออก ดำเนินการรักษาไส้เลื่อน การผ่าตัดเปิดช่องท้อง และเปิดกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรง การทำศัลยกรรมตกแต่งและตาซึ่งต้องใช้ฝีมือของช่างอัญมณีจึงฟื้นคืนชีพ จริงอยู่มีบทบาทเชิงลบโดยความจริงที่ว่าการผ่าตัดซึ่งในสมัยโบราณอยู่ในความสามารถของผู้มีการศึกษามากที่สุดและมีความรู้ด้านการแพทย์

แพทย์ในยุคกลางส่วนใหญ่เนื่องมาจากข้อห้ามของโบสถ์ เกือบจะตกไปอยู่ในมือของช่างฝีมือเกือบทั้งหมด มักไม่รู้หนังสือหรือกึ่งรู้หนังสือ อย่างไรก็ตาม การสังเกตเชิงประจักษ์และคำแนะนำที่มีเหตุผลและข้อเสนอแนะที่เกิดจากประสบการณ์เชิงปฏิบัติของศัลยแพทย์มืออาชีพที่ดีที่สุด ส่วนใหญ่ชดเชยการแยกตัวออกจากวิทยาศาสตร์ในสมัยนั้น

ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาด้วยพลังทั้งหมดชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของความรู้เชิงประจักษ์ในการค้นหาความจริงทางวิทยาศาสตร์ การพัฒนาของวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและการแพทย์ ความก้าวหน้าของกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาส่งผลในเชิงบวกต่อการปฏิบัติทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเกิดขึ้นของแนวทางทางวิทยาศาสตร์ที่มีแนวโน้มว่าจะนำไปสู่การผ่าตัด วิธีการดำเนินงานการรักษา. ความไม่เป็นธรรมชาติและความชั่วร้ายอย่างสมบูรณ์ของการแยกยาและการผ่าตัด การเผชิญหน้าระหว่างแพทย์และศัลยแพทย์เริ่มชัดเจนขึ้นเรื่อยๆ