Vatsakipu on epämiellyttävä tunne ja hälyttävä oire. Paikallisuudesta ja siitä, kuinka tarkasti vatsa sattuu, voidaan olettaa, mitä sairauksia tai häiriöitä on esiintynyt ruoansulatuselinten työssä. On tärkeää tehdä testejä ajoissa, jotta voidaan selvittää, minkä luonteinen kipu on ja mitä sille voidaan tehdä. Ruoansulatuskanavan sairauksien laboratoriotutkimusten lukumäärä sisältää: verikokeet (kliiniset, biokemialliset), virtsa- ja ulosteet, mahanestenäytteenotto, biopsia, bakteriologinen viljely. Näiden tietojen perusteella ja kysymällä potilaalta kivusta, lääkäri voi diagnosoida ja määrittää taudin hoito-ohjelman.

Verikoe vatsakipujen varalta

Kliininen (yleinen) analyysi

Tämä menettely on ollut meille tuttu lapsuudesta asti: terveydenhoitaja ottaa sormesta tietyn määrän verta. Lisäksi laboratoriossa on verisolujen laskenta; veren nestemäisen osan (plasman) suhteen selventäminen verisolujen massaan; hemoglobiinin määrän ja erytrosyyttien sedimentaationopeuden (ESR) määrittäminen. Veren hyytymistä määritettäessä lasketaan verihiutaleet, tutkitaan hyytymistekijöitä (K-vitamiini, protrombiini, fibrinogeeni) ja määritetään verenvuodon kesto.

Veri kliinistä analyysiä varten otetaan tyhjään mahaan. Sulje aattona alkoholi, rasvaiset ruoat, lopeta veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö lääkärisi määräämällä tavalla.

Biokemiallinen analyysi

Määrittää maksan tilan. Laboratoriossa tutkitaan veren rasvojen määrää (veren triglyseridit, kolesteroli), bilirubiinia - suoraa ja epäsuoraa, alkalista fosfataasia, joitain maksaentsyymejä. Veri biokemiallista analyysiä varten otetaan käsivarren suonesta. Älä syö liikaa ennen verenluovutusta, sulje pois alkoholijuomat ja rasvapitoiset ruoat. Analyysi annetaan tyhjään vatsaan.

Virtsan analyysi

Informatiivinen menetelmä ruoansulatuskanavan sairauksien havaitsemiseksi. Laboratoriossa tutkitaan virtsan määrää, väriä, läpinäkyvyyttä ja happamuutta, sedimenttiä tutkitaan mikroskoopilla sulkeumien (proteiini, sokeri, hemoglobiini, ketokappaleet, pigmentit) esiintymisen varalta.

Analyysissä käytetään tyhjään mahaan otettua aamuvirtsaa. Suorita hygieniatoimenpiteet ennen virtsan ottamista estääksesi epiteelisolujen ja mikro-organismien pääsyn materiaaliin. Huuhtele ensimmäinen osa virtsaa wc:hen, toinen - täytä puhdas astia. On tärkeää välttää diureettisten tai värjäävien elintarvikkeiden syömistä edellisenä päivänä (porkkanat, punajuuret).

Ulosteen analyysi

Coprogram

Se on määrätty ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointiin, hoitotulosten arviointiin. Tutkimusmenetelmä vaatii valmistelua: ruoansulatuskanavan toimintaan vaikuttavat lääkkeet lopetetaan 7–10 päivässä. peräruiske peruutetaan; ruokavalio on määrätty - maitotuotteiden, perunamuusien, hedelmien käyttö.

Ulosteet (mieluiten ilman virtsan sekoitusta) kerätään itsenäisesti ja pakataan puhtaaseen muoviastiaan, jossa on ilmatiivis kansi. Tutkimusaineisto tulee siirtää keräyspäivänä.

Ulosteiden analyysi veren esiintymisestä niissä

Se suoritetaan halkeamien, haavaumien, mahalaukun ja suoliston limakalvon eheyshäiriöiden havaitsemiseksi. Jätä liha- ja kalatuotteet pois ruokavaliosta 3-4 päivää ennen materiaalin toimitusta.

Vatsan erityksen tutkiminen

Sitä käytetään mahalaukun limakalvon kunnon arvioimiseen. Koetusmenetelmien avulla selvitetään mahalaukun erittämän mehun määrä, tutkitaan entsyymejä muodostavaa mahalaukun toimintaa, happamuutta. Koetus suoritetaan ohuella mahaletkulla, joka imee mahanestettä jatkuvasti tai aikavälein. Peruserityksen tutkimus suoritetaan 1 tunnin ajan levossa (ruoansulatustoimintojen välillä). Eritystoiminnan lisätutkimus suoritetaan ruoansulatusprosessin uudelleen luomisen olosuhteissa (käyttäen lääkkeitä - histamiinia, pentagastriinia).

Tutkimus vaatii alustavaa valmistelua - kevyt illallinen viimeistään 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa, älä tupakoi aamulla, älä juo nesteitä, ruokaa ja lääkkeitä.

Biopsianäytteiden histologinen analyysi

Ruoansulatuskanavan kudosnäytteen tutkiminen mikroskoopilla. Endoskooppisessa tutkimuksessa suun kautta työnnetään kameralla ja pihdeillä varustettu endoskooppi, jolla otetaan viallisia kudosfragmentteja. Biopsia suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan; edellisenä päivänä rasvaiset, paistetut ruoat, rautaa tai aktiivihiiltä sisältävät valmisteet suljetaan pois.

Bakteriologinen viljelmä (Helicobacter pylori)

Tunnistaa bakteerit, jotka aiheuttavat maha- ja pohjukaissuolen sairauksia, johtavat haavaumien ja gastriittien muodostumiseen. H. pylori havaitaan ulosteista tai tartunnan saaneiden kudosten biopsiasta, havaitaan bakteerin vasta-aineiden esiintymisen perusteella veressä tai havaitaan hengitystestillä. Hengitystestin aikana potilas juo mehua, johon on liuennut ureaa ja leimattuja hiiliatomeja. H. pylori hajottaa ureaa ja lisää hiilidioksidin vapautumista. CO₂-määrän lisääntyminen uloshengityksen aikana osoittaa, että potilas on infektoitunut H. pylori -bakteerilla.

4500 0

Diagnostiset tutkimukset

Ensinnäkin akuutilla vatsakivulla tehdään yleinen veren ja virtsan analyysi. On korostettava, että verenvuodon alkuvaiheessa hematokriitti on pääsääntöisesti normaalin rajoissa jopa merkittävän verenhukan kanssa, koska intra- ja ekstravaskulaarisen nesteen tilavuuksien välisen tasapainon saavuttaminen kestää useita tunteja.

Tiedetään, että perifeerisen veren leukosyyttien määrä ei ole tarkka indikaattori vatsaelinten akuutista kirurgisesta patologiasta. Tutkittaessa umpilisäkkeen tulehdusepäilyn varalta tutkimuskirurgisia toimenpiteitä saaneita potilaita, todettiin, että umpilisäkkeen tulehdusta tai muuta kirurgista patologiaa sairastavilla potilailla veren leukosyyttien pitoisuus on keskimäärin korkeampi kuin ei-kirurgisia sairauksia sairastavilla potilailla, mutta merkittävässä osassa. potilaiden lukumäärä molemmissa ryhmissä, leukosyyttien määrä oli alle 10x10 9/l. Toisaalta 55 %:lla potilaista, joilla on ei-kirurginen patologia, leukosyyttipitoisuus ylittää 10x10 9/l.

Virtsatietulehdus voidaan varmistaa virtsatutkimuksella. Virtsakivitaudin yhteydessä erytrosyytit löytyvät yleensä virtsasta, vaikka tämä ei ole pakollinen merkki. Jos epäillään kohdunulkoista raskautta, tulee tehdä virtsatesti ihmisen hCG:n varalta.

Veren amylaasitutkimus suoritetaan epäiltäessä haimatulehdusta, mutta vaikeassa haimatulehduksessa amylaasin pitoisuus voi pysyä normaalialueella; tämä tapahtuu yleensä laajalla haimavauriolla. Monet muut akuutit vatsaontelon sairaudet, kuten kolekystiitti, suoliston iskemia, perforaatio ja suolen tukkeuma, aiheuttavat myös seerumin amylaasipitoisuuksien nousua.

Vatsan elinten röntgenkuvaus tulee tehdä kahdessa asennossa: makuulla ja seisten, jotta kaasun ja nesteen välinen raja voidaan määrittää.

Kaasu- ja nestetasot viittaavat mekaaniseen ileukseen, mutta niitä voidaan havaita myös paralyyttisessä ileuksessa ja muissa vatsan sairauksissa.

Vatsaontelossa oleva vapaa kaasu onttojen elinten perforoinnin aikana näkyy paremmin pystyasennossa otetuissa rintakehän röntgenkuvissa. Haiman kalkkiutuminen viittaa krooniseen haimatulehdukseen. Suuren psoas-lihaksen radioläpäisykyky voidaan havaita massiivisen verenvuodon tai paiseen muodostumisen yhteydessä. On kiinnitettävä huomiota kivien esiintymiseen sappirakossa, umpilisäkkeessä ja virtsanjohtimissa.

Radiografiaa ei ole tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on vatsakipuja. Potilaalle, jolla on uhkaava vatsan sairaus, tulee tehdä kiireellinen tutkiva leikkaus ilman vaarallisia viiveitä, jotka ovat väistämättömiä lisätutkimuksia tehtäessä.

Lisäksi, kuten aiemmin todettiin, useimmilla potilailla, joilla on akuuttia vatsakipua, ei ole vakavaa sairautta, eikä rutiinitutkimus ole perusteltua. Usein huolellisella tutkimuksella ja sitä seuranneella potilaan tilan huolellisella kliinisellä seurannalla voidaan välttää merkittäviä materiaalikustannuksia lukuisten röntgenkuvien toteuttamisessa.

Erityisten röntgentutkimusmenetelmien rooli akuutin vatsan diagnosoinnissa on rajallinen. Laskimonsisäistä pyelografiaa voidaan käyttää virtsajohtimien kivien diagnoosin vahvistamiseen historian, fyysisen tutkimuksen ja virtsan analyysin perusteella.

Bariumtutkimuksia ei suositella akuutin vatsakivun hoitoon, koska se ei ole turvallista elimen perforaatiossa ja lisäksi vaikeuttaa myöhempien hätädiagnostisten toimenpiteiden, kuten ultraäänen tai angiografian, suorittamista. Ultraäänitutkimus voi auttaa havaitsemaan sappirakkokivet, ja sillä on useita etuja, koska se on turvallista, yksinkertaista eikä vaadi varjoaineen antamista.

Sappiteiden radioisotooppiskannausta käytetään yhä useammin kystisen tiehyen tukkeuman diagnosoimiseen, mikä on arvokkaampi indikaattori akuutin kolekystiitin esiintymisestä kuin sappikivien havaitseminen, koska jälkimmäinen voi olla oireeton. Laskimonsisäistä kolangiografiaa ei tällä hetkellä itse asiassa käytetä.

Jos suoliliepeen valtimon emboliaa tai tromboosia epäillään, suoritetaan arteriografia. Suoliston iskemian diagnoosi, jonka tapaukset tunnistetaan useammin iäkkäiden potilaiden määrän lisääntymisen vuoksi, on merkittäviä vaikeuksia. Jälleen bariumin aikaisempi käyttö häiritsee arteriografiaa.

Jos vatsa-aortan aneurysman repeämää epäillään, tämä toimenpide ei ole välttämätön ja paras tapa diagnosoida tämä tapaus on hätälaparotomia.

Laparoskopiaa pidetään arvokkaana diagnostisena menetelmänä erityisesti naisilla, joilla ei ole kuukautisia, kun umpilisäkkeen tulehdusta voi olla vaikea erottaa lantion elinten sairauksista. Tätä tutkimusta ei kuitenkaan ole käytetty laajalti akuutin vatsakivun diagnosoinnissa, c. mukaan lukien minä naisissa.

Umpilisäkkeen tulehduksen erottaminen lantion sairaudesta voidaan tehdä yhdistetyillä kirurgisilla ja gynekologisilla toimenpiteillä ja joskus ylimääräisellä lantion ultraäänellä tai bariumperäruiskeella.

Bariumperäruisketutkimus voi auttaa diagnoosissa, jos se paljastaa umpisuolen täyttymiseen viittaavia puutteita, jotka viittaavat umpilisäkkeen laajentumiseen. Kaikkien bariumtutkimuksen haitat akuutin vatsan arvioinnissa tulee ottaa huomioon ennen tämän toimenpiteen tilaamista.

Ylemmän maha-suolikanavan endoskooppinen tutkimus parantaa epäilemättä peptisten haavaumien diagnosoinnin tarkkuutta. Valitettavasti tämä toimenpide on epämiellyttävä potilaalle ja vaatii suuria materiaalikustannuksia. Usein akuutin mahahaavan tapauksissa hoito on aluksi oireenmukaista, ja 48-72 tunnin kuluttua potilaan tilan stabiloitumisesta diagnoosi tehdään bariumia käyttävän röntgentutkimuksen perusteella.

Harvinaisissa tapauksissa mahalaukun limakalvon epätyypillisiä soluja löytyy Meckelin divertikulumin alueelta, jotka keräävät selektiivisesti tiettyjä radioaktiivisia isotooppeja. Tätä tutkimusta voidaan käyttää toistuvissa vatsakipuissa, joiden etiologia on tuntematon.

Heti kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat kivun ja häiriön muodossa, on tarpeen kääntyä asiantuntijan puoleen, joka voi määrätä melko laajan valikoiman tutkimuksia suoliston toiminnan tarkistamiseksi.

Suolistosairauden diagnosointiin tarvittavat testit

Veren ja virtsan yleinen analyysi. On tärkeää tarkistaa hemoglobiinin ja punasolujen taso, ja valkosolut ja ESR määrittävät tulehdusprosessin olemassaolon.

Vatsaontelon ultraääni antaa sinun nähdä elinten koon, epäsuorat gastriitin merkit ja. Voit myös tutkia sappirakon supistumistoimintoa.

Röntgen - irrigografian avulla voit selvittää kaasun kertymisestä, kasvaimen ja kivien läsnäolosta sekä vieraista esineistä (mahdollisesti vahingossa nieltyistä). Lisäksi tämä tutkimuksen osa osoittaa maha-suolikanavan eri osien läpinäkyvyyden.

Biokemia. Sellaiset indikaattorit kuin ALT, AST, bilirubiini, alkalinen fosfataasi selittävät suoraan maksan nykyisen laadun.

Infektiotutkimus. Akuuttia sairautta aiheuttavien tartunta-aineiden lisäksi suolistossa elää myös kroonisia maha-suolikanavan sairauksia aiheuttavia mikro-organismeja. Tästä syystä myös tämä tutkimus on tarpeen.

Hoito

Kun eri suoliston sairauksia tunnistetaan, kurssihoito on tarpeen. Usein hoito voidaan suorittaa, mutta jotkin sairaudet vaativat vakavampaa lähestymistapaa, kun potilas on sijoitettu sairaalaan tai infektiotautiosastolle.

Suolistosairauksien hoito tapahtuu pääasiassa antibiooteilla. Tässä tapauksessa hoitojakson lopussa on suoritettava palautumiskurssi - lakto- ja bifidobakteereja sisältävien lääkkeiden käyttö. Harvinaisissa tapauksissa suoliston hoidossa tällaisten lääkkeiden ja antibioottien samanaikainen antaminen on sallittua.

Suolisto on osa ruoansulatuskanavaa ja on jaettu ohuisiin ja paksuihin osiin. Suolistosairauksien tapauksessa lääkäri määrää kliinisen ja laitteistotutkimuksen oikean diagnoosin tekemiseksi. Sen tulosten perusteella hoito määrätään.

Tarvitset

  • - lähete laitteistotutkimukseen.

Ohje

Laitteistotutkimusmenetelminä käytetään ultraäänidiagnostiikkaa, radiografiaa bariumin alustavalla käyttöönotolla, magneettikuvausta, fibrogastroskopiaa, kolonoskopiaa.

Ohutsuoli alkaa heti mahalaukun jälkeen ja koostuu pohjukaissuolesta ja sykkyräsuolesta. Gastroenterologi määrää röntgenkuvat, ultraäänitutkimukset, endoskopian, fibroskopia ja tarvittaessa irrigoskopian.

Jotta laitteistodiagnostiikka näyttäisi tarkimmat tulokset, ruoansulatuskanava on vapautettava ruoasta. Tätä varten potilaalle määrätään erityinen ruokavalio, jota on noudatettava 10 päivän ajan, tarvitaan myös puhdistavia peräruiskeita.

Röntgentutkimus tehdään suolitulehduksen, dyskinesian varalta, jos epäillään tukos. Potilaalle annetaan juoda 500 mg bariumseosta, joka ei välitä röntgensäteitä ja auttaa näkemään patologian selvästi.

Endoskooppisen tutkimuksen avulla lääkäri skannaa ohutsuolen limakalvojen kunnon, leesioiden esiintymisen ja haavaumien sijainnin.

Fibroskopia suoritetaan erityisellä instrumentilla. Toimenpiteen aikana lääkäri voi hoitaa, pysäyttää verenvuodon, ottaa limakalvon paloja histologiseen tutkimukseen. Tutkimustulosten mukaan hoito määrätään.

Liittyvät videot

Huomautus

Ultraäänitutkimusta ei määrätä lihaville potilaille, koska sen tehokkuus paksun rasvakerroksen läsnä ollessa on melko alhainen.

Suoliston tarkistamiseksi on parasta käydä lääkärissä. Tutkimusmenetelmiä on useita, ja asiantuntija valitsee optimaalisen. Lisäksi voit käyttää kansanlääkkeitä.

Ohje

Vain asiantuntija pystyy arvioimaan ja analysoimaan minkä tahansa elimen toiminnan oikein. Suoliston tutkimiseen on useita tapoja, yksi niistä on ultraääni. Ultraäänen avulla voidaan havaita joitain patologioita, mutta ei kaikkia. Tämä johtuu vain suolen osista, jotka sijaitsevat suoraan vatsan seinämän vieressä. Ultraäänitutkimukseen kannattaa valmistautua etukäteen. Kolmen päivän ajan sinun on noudatettava ruokavaliota sekä otettava lääkkeitä, jotka parantavat ruoansulatusta ja vähentävät kaasun muodostumista. Ennen toimenpidettä suolet on tyhjennettävä.


Vatsakivun oikean diagnoosin tekeminen on yksi kliinisen käytännön vaikeimmista tehtävistä, koska vatsakipu voi johtua erittäin monista sairauksista.

Vatsakivuista vastuussa on kolme suurta nosologista ryhmää:

  1. Säteilevä kipu sairauksissa, jotka sijaitsevat vatsaontelon ulkopuolella
  2. Systeemiset sairaudet

Vatsan elinten sairaudet

Vatsan hermoston anatomian mukaan vatsakipuja on kahta päätyyppiä:

  1. Viskeraalinen kipu- sillä ei ole selkeää sijaintia, koska viskeraaliseen kipuun reagoivat reseptorit havaitsevat muutoksia intrakavitaarisessa paineessa eivätkä suoria ärsytyksiä. Siksi, sijainnista riippumatta, minkä tahansa onton elimen geometrian muutos ilmenee aluksi epämukavuuden tunteena vatsan keskellä.
  2. parietaalinen kipu- osoittaa tarkasti patologisen prosessin sijainnin.

Sairaudet lokalisoituvat vatsaontelon ulkopuolelle, mutta aiheuttavat säteilevää kipua vatsaan

  • Rintakehän ja sydämen elimet - perikardiitti, keuhkopussintulehdus, keuhkokuume, akuutti sydäninfarkti.
  • Vatsan seinämä - pararektaalinen hematooma, lihasjännitys.
  • Retroperitoneaalinen tila - munuaiskoliikki, munuaisinfarkti, vatsa-aortan aneurysman repeämä.
  • Lantion elimet - kipu kuukautiskierron keskellä, endometrioosi.

Systeemiset sairaudet

  • Aineenvaihduntataudit - akuutti porfyria, uremia, diabeettinen ketoasidoosi, Addisonin kriisi.
  • Hematologiset sairaudet - sirppisoluanemia, leukemia.
  • Myrkylliset sairaudet - raskasmetallimyrkytys, bakteeri-infektiot, lääketaudit, myrkyllisten hyönteisten puremat.

Tilastojen mukaan noin 5 % ensiapuun saapuvista potilaista valittaa vatsakipuja, kun taas 41,3 %:ssa tapauksista ei ole mahdollista määrittää kivun etiologiaa.

Yleisimmät vatsakipujen syyt ovat gastroenteriitti (6,7 %), lantion alueen tulehdus (6,7 %) ja virtsatietulehdukset (5,2 %). Yleisin vatsakipujen kirurginen patologia on umpilisäkkeen tulehdus, jota todetaan 4,3 %:ssa tapauksista.

Huolimatta siitä, että useimmissa potilaiden ei-kirurgisten sairauksien aiheuttamissa vatsakiputapauksissa lääkärin on suljettava pois hengenvaaralliset tilat, jotka vaativat kiireellistä leikkausta vatsakivun syynä.

Vatsakivun tarkka diagnoosi perustuu huolellisesti kerättyyn historiaan, fyysiseen tutkimustietoon, jota täydennetään muutamalla yksinkertaisella laboratorio- ja röntgentutkimusmenetelmällä. Lopullinen diagnoosi- ja hoitomenetelmä monilla potilailla on laparotomia, joten jos on perusteltua epäilyä kirurgista toimenpidettä vaativasta patologiasta, se suoritetaan viipymättä.

Pakolliset historiakysymykset akuutille vatsakivulle:

  • kivun esiintymisaika;
  • kivun toistumisen luonne;
  • kivun säteilytyksen luonne;
  • kivun yleinen luonne;
  • tekijät, jotka provosoivat ja lievittävät kipua;
  • oksentelun luonne, jos sellaista on;
  • oliko pyörtymistä;
  • kuukautisten historia.

Fyysinen tutkimus vatsakipujen varalta

Yleistutkimus on erittäin tärkeä potilaan tilan vakavuuden nopean arvioinnin kannalta. Vatsan tutkimukseen kuuluu: tarkastus, tunnustelu, lyömäsoittimet, kuuntelu.

klo tutkimus Hengitysliikkeen rajoittuminen voidaan havaita, mikä on tyypillistä vaikealle vatsakalvotulehdukselle, ja alaraajan tahaton taipuminen lonkkanivelessä on mahdollista psoas-suurlihaksen alueen paiseella tai umpilisäkkeentulehduksella.

Aikana tunnustelu määritetään maksimikivun sijainti, vatsalihasten suojaava jännitys ja tilavuusmuodostelmien esiintyminen. Lääkäri paljastaa laajentuneet sisäelimet kiinnittäen erityistä huomiota nivusrenkaiden ja reisikolmioiden tutkimukseen tyrän ja mahdollisten vaurioiden tunnistamiseksi.

Akuutin vatsan tunnustuksella määritettävien patologisten oireiden sijainnista riippuen seuraavat diagnoosit ovat mahdollisia:

  • Vatsan oikea yläkvadrantti - akuutti kolekystiitti, hepatiitti, maksan suureneminen, peptinen haava, retrosekaalinen umpilisäke, oikean alalohkon keuhkokuume, paksusuolen maksakulman syöpä, oikeanpuoleinen pyelonefriitti, maksan paise.
  • Vasen ylempi neljännes - gastriitti, pernan repeämä, vasemman puolen pyelonefriitti, sydänlihasiskemia, vasemman puolen alalohkon keuhkokuume, pernainfarkti.
  • Oikea alakvadrantti - umpilisäke, Crohnin tauti, kohdunulkoinen raskaus, oikean munasarjan kysta, Meckelin divertikulaari, psoas-paise, endometrioosi, umpisuolen syöpä.
  • Vasen alempi neljännes - divertikuliitti, paksusuolen pernakulman syöpä, kohdunulkoinen raskaus, vasemman munasarjakystan vääntö, suuren psoas-lihaksen paise, endometrioosi.

Avulla lyömäsoittimet Lääkäri arvioi, onko vatsan kasvun syynä askites (nesteen kertyminen) vai suolistotukos (kaasun kerääntyminen). Terävä arkuus lievillä iskusoittimilla viittaa vatsakalvontulehdukseen, ja suurentunut virtsarakko viittaa virtsaputken tukkeutumiseen eturauhasen suurenemisen seurauksena, jota esiintyy usein vanhemmilla miehillä.

auskultaatio suoritettu viimeksi. Suolen äänien puuttuminen puhuu diffuusin peritoniitin puolesta, ja voimakkaat peristalttiset äänet viittaavat mekaaniseen suoliston tukkeutumiseen. Vatsan verisuonten sivuäänen kuuntelu viittaa valtimon kaventumiseen, mutta aortan aneurysman repeämä ja suoliston iskemia voivat usein ilmaantua ilman verisuonten sivuääniä.

Vatsan tutkimuksessa havaittiin fyysisiä oireita

Psoas-oire- potilas, joka makaa vasemmalla puolella, avaa jyrkästi oikeaa jalkaa lonkkanivelessä. Tulehtunut umpilisäke aiheuttaa terävää kipua suuren lannerangan lihaksen alueella.

obturaattorilihaksen oire- selällään makaavaa potilasta käännetään oikean reiden sisällä polvinivelestä taivutettuna. Kivun ilmaantuminen tai voimistuminen havaitaan, jos umpilisäke sijaitsee lähellä sisäistä obturaattorilihasta.

Murphyn merkki- Virtsarakon venyessä tai tulehduksessa vatsan oikean yläneljän syvä tunnustelu syvään hengittäen aiheuttaa kipua.

Oire Grey Turner- vatsan viistoosan ihon värimuutos vastaavalla puolella ihonalaisen hematooman seurauksena, joka muodostui hemorragisen haimatulehduksen myöhäisessä vaiheessa.

Ilman epäonnistumista, akuutilla vatsakivulla, lantion alueen ja peräsuolen fyysinen tutkimus suoritetaan.

Diagnostiset testit vatsakipujen varalta

  • Yleinen verianalyysi.
  • Yleinen virtsan analyysi.
  • Vatsan elinten röntgenkuvaus.
  • Erityiset röntgentutkimukset tarvittaessa.
  • Ultraääni
  • Arteriografia.
  • Laparoskopia.
  • Endoskopia.

HUOMIO! Sivuston toimittamat tiedot verkkosivusto on viitteellinen. Sivuston hallinto ei vastaa mahdollisista kielteisistä seurauksista, jos lääkkeitä tai toimenpiteitä otetaan ilman lääkärin määräystä!