કોલેલિથિયાસિસની તીવ્રતા વિશે તમે શું કરી શકો? કોલેલિથિયાસિસ. લક્ષણો સારવાર. આહાર. કોલેલિથિયાસિસના હુમલાના લક્ષણો

આજે એકદમ સામાન્ય રોગને કોલેલિથિયાસિસ કહેવામાં આવે છે.

તે આશ્ચર્યજનક નથી કે આ રોગનો ઉલ્લેખ પ્રાચીન સમયથી પુનરુજ્જીવનથી શરૂ થાય છે. આ એક રોગ છે જેમાં પિત્તાશય અથવા યકૃત અને પિત્ત નળીઓમાં પથરી દેખાય છે.

ઘણીવાર, પિત્તાશયમાં પથ્થર દેખાય છે, પરંતુ તે એક જ સમયે નળીઓમાં અને પિત્તાશયમાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. આ રોગ ત્યારે દેખાય છે જ્યારે સામાન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર હોય છે, તેમજ જ્યારે પિત્ત સ્થિર થાય છે અને ચેપ થાય છે.

પત્થરોમાં ઘણીવાર કોલેસ્ટ્રોલ હોય છે, તેથી મુખ્ય પરિબળ એ કોલેસ્ટ્રોલ ચયાપચયમાં બગાડ છે, જે પિત્ત અને લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલના વધારાનું કારણ બને છે. આ પરિબળ સ્પષ્ટ છે, કારણ કે પિત્તાશય, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, અધિક વજન, તેમજ શરીરમાં કોલેસ્ટ્રોલની વધેલી માત્રા સાથેના અન્ય રોગો.

આપણા શરીરમાં 80% થી વધુ કોલેસ્ટ્રોલ યકૃતમાં દેખાય છે. શરીર દ્વારા બનાવેલ કોલેસ્ટ્રોલ માત્ર પિત્ત એસિડ અને ફોસ્ફોલિપિડ્સ દ્વારા પેદા થતા માઇકલ્સના સ્વરૂપમાં પિત્તમાં વિતરિત થાય છે. જ્યારે પિત્ત એસિડ અને ફોસ્ફોલિપિડ્સનું પ્રમાણ ઘટે છે, ત્યારે લિથોજેનિક પિત્ત દેખાય છે, તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ બગડે છે અને કોલેસ્ટ્રોલ સ્ફટિકો દેખાય છે.

સામાન્ય સ્થિતિમાં, કોલેસ્ટ્રોલ ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને પિત્ત એસિડની મદદથી ઓગળેલા સ્વરૂપમાં રહે છે. જ્યારે શરીરમાં આ પદાર્થોનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, ત્યારે કોલેસ્ટ્રોલ સ્થાયી થઈ શકે છે.

ઘણીવાર વધેલા વજન સાથે કોલેસ્ટ્રોલનો સ્ત્રાવ વધે છે. પિત્તની લિથોજેનિસિટી, એટલે કે, પથરી બનાવવાની તેની વૃત્તિ, નબળા પોષણ, ચયાપચયના બગાડ, તેમજ શરીરના મૂળ વલણ સાથે દેખાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, હાઈપોથાઈરોડિઝમ, ડાયાબિટીસ અને અન્ય હોર્મોનલ અસંતુલન દરમિયાન લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલ વધે છે.

ચેપી પરિબળો પણ સંબંધિત છે, કારણ કે પિત્તાશયમાં વિવિધ પ્રકારની બળતરા પિત્તની રાસાયણિક, કોલોઇડલ રચનાને વિક્ષેપિત કરે છે, જે કેલ્શિયમ, બિલીરૂબિન અને કોલેસ્ટ્રોલના અવક્ષેપનું કારણ બને છે.

યુરોપિયન દેશોમાં, આ રોગ ત્રીજા ભાગની સ્ત્રીઓ અને એક ક્વાર્ટર પુરુષોમાં જોવા મળે છે. મોટેભાગે, પિત્તાશયનો રોગ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરની મેદસ્વી સ્ત્રીઓને ચિંતા કરે છે.

વર્ગીકરણ

રોગનું નીચેના વર્ગીકરણ છે.

1. 1) પ્રથમ તબક્કો, પ્રીસ્ટોન અથવા પ્રારંભિક કહેવાય છે. વિજાતીય જાડા લાળ દ્વારા લાક્ષણિકતા; પિત્તરસના કાદવની રચના, જ્યારે માઇક્રોલિથ અથવા પુટ્ટી પિત્ત રચાય છે: તેમનું સંયોજન.
2. 2) બીજા તબક્કેપત્થરો સીધા રચાય છે. તેઓ સ્થિત છે: પિત્તાશયમાં, પિત્ત અથવા યકૃતની નળીઓમાં. પત્થરોની સંખ્યા દ્વારા: સિંગલ અથવા બહુવિધ. રચના: રંગદ્રવ્ય, કોલેસ્ટ્રોલ અને મિશ્ર. અભ્યાસક્રમ મુજબ: સુપ્ત કોર્સ, તમામ ક્લિનિકલ ચિહ્નોની હાજરી સાથે, ડિસપેપ્ટિક સ્વરૂપ, અન્ય રોગોના છુપાયેલા લક્ષણો સાથે.
3. 3) ત્રીજો તબક્કો- રોગનું પુનરાવર્તિત ક્રોનિક સ્વરૂપ.
4. 4) ચોથું- ગૂંચવણોની ઘટના.

રોગનું સમયસર નિદાન પથ્થરની રચનાના સક્ષમ નિવારણ માટે પરવાનગી આપે છે. બીજા તબક્કે નિદાન ચોક્કસ ઉપચાર અથવા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે. ત્રીજા તબક્કામાં, જો કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય તો શસ્ત્રક્રિયા ફરજિયાત છે.

પત્થરો ક્યાંથી આવે છે?

કોલેલિથિઆસિસના મુખ્ય ઉત્તેજક પરિબળો નીચે મુજબ છે:

• કુપોષણ અથવા ખરાબ આહાર.
• અનિયમિત આહાર.
• ભૂખમરો
• ખોરાક કે જે ખૂબ ચરબીયુક્ત અને નબળી રીતે સુપાચ્ય હોય.
• બેઠાડુ અને સ્થિર કામ.
• સ્વાદુપિંડ સાથે સમસ્યાઓ.
• ગર્ભાવસ્થાની સ્થિતિ.
• રોગની સંભાવના, ખાસ કરીને માતાની બાજુએ.
• હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ (ગર્ભનિરોધક).
• સતત કબજિયાત (જુઓ).
• પિત્તાશયમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો - સંલગ્નતા, ડાઘ.

પિત્તાશય રોગના લક્ષણો

પિત્તાશયના પ્રથમ લક્ષણો કે જેના પર તમારે ધ્યાન આપવું જોઈએ તે છે ઉબકા, ભારે ઉત્તેજના વગેરે. વધુમાં, દર્દી ઓડકારથી પરેશાન થઈ શકે છે.

જો પથ્થર પિત્તાશયમાંથી પિત્ત નળીઓમાં જાય છે, તો કોલિક થઈ શકે છે. જ્યારે વ્યક્તિ ચરબીયુક્ત અથવા તળેલા ખોરાકની મોટી માત્રા ખાય છે ત્યારે બિલીયરી કોલિક ખોરાકમાં ભૂલો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. દર્દીને હાયપોકોન્ડ્રીયમના જમણા ભાગમાં ઝડપી કટીંગ પીડા અનુભવાશે, પીડા પાછળ, જમણા હાથ અથવા કોલરબોન તરફ જઈ શકે છે. દર્દી ઉલટી અનુભવે છે, જે સુધારણા લાવતું નથી, તેમજ મોઢામાં ઉબકા અને કડવાશ આવે છે.

જો દર્દી પાસે પ્રમાણમાં નાનો કાંકરા હોય, તો તે પિત્ત નળીઓમાંથી પસાર થતાં તરત જ ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશી શકે છે. આ કિસ્સામાં, પિત્તરસ વિષેનું કોલિક પસાર થાય છે, પથ્થર મળ સાથે પસાર થાય છે.

કોલેલિથિઆસિસનું નિદાન

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા પણ મૂત્રાશયની પ્રવૃત્તિ નક્કી કરે છે. સંશોધન કેવી રીતે ચાલે છે? પિત્તાશયનો અભ્યાસ ખાલી પેટ પર, તેમજ choleretic પ્રથમ ભોજન પછી જરૂરી છે. જો પિત્તાશયની બિમારીનો કોર્સ જટિલ હોય, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પિત્તાશયની દિવાલ અને તેની આસપાસની જગ્યાને નુકસાનના તબક્કાઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં મદદ કરશે.

વધુમાં, એક્સ-રે પદ્ધતિઓ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ પિત્તાશયના રોગના નિદાન માટે થાય છે. છેલ્લા પ્રકારનું નિદાન વધારાના અભ્યાસ તરીકે માહિતીપ્રદ છે. ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, પિત્તાશય અને નળીઓની આસપાસના પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

જ્યારે ટ્રાન્સએબડોમિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન શંકાસ્પદ કોલેડોકોલિથિયાસિસનું સ્પષ્ટ ચિત્ર પ્રદાન કરતું નથી ત્યારે ERCP દ્વારા કોલેડોકોલિથિયાસિસનું શ્રેષ્ઠ નિદાન થાય છે. જો કે, કારણ કે ERCP અથવા એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી મોટાભાગે પિત્તાશયમાં નાની પથરી શોધી શકતી નથી, એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીને સૌથી શ્રેષ્ઠ અને યોગ્ય અભ્યાસ કહેવામાં આવે છે.

કોલેલિથિઆસિસની સારવાર

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓજ્યારે દર્દી પ્રારંભિક તબક્કે આવે છે, એટલે કે, પ્રિ-સ્ટોન હોય ત્યારે પિત્તાશયની સારવાર યોગ્ય છે. આ પ્રથમ તબક્કે તેઓ ઉપયોગ કરે છે: નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, સામાન્ય સ્વચ્છતા, નાના ભાગોમાં યોગ્ય પોષણ, દવાઓની મદદથી પિત્તના પ્રવાહમાં સુધારો કરવો, વધારે વજનનો દેખાવ અટકાવવો, ખરાબ ટેવો દૂર કરવી.

પત્થરોના આકાર અને પિત્તાશયની સ્થિતિના આધારે, પિત્ત એસિડ તૈયારીઓ અને હેપાબેનનો ઉપયોગ થાય છે. નાના પત્થરો (2 મીમી સુધી) માટે, ચેનોડોક્સાઇકોલિક એસિડવાળી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. જો કે, તેઓ ખૂબ અસરકારક નથી, કારણ કે અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં પત્થરો ફરીથી દેખાય છે. પિત્ત એસિડને ઉત્તેજીત કરવા માટે, ઝિક્સોરિન અને ફેનોબાર્બીટલનો ઉપયોગ એક મહિનાથી 7 અઠવાડિયાના કોર્સ માટે થાય છે.

કોર્સના અંતે, દર્દીઓ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે. પિત્ત એસિડ અને બિલીરૂબિનના સ્પેક્ટ્રમનું સામાન્યકરણ છે. નિવારણ માટે, લ્યોબિલ 3 અઠવાડિયાના કોર્સમાં સૂચવવામાં આવે છે. હેનોફાલ્ક અને હેનોકોલ એ દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરોને ઓગળવા માટે થાય છે. સારવાર સાથે, પિત્તની લિથોજેનિસિટી ઘટે છે, અને પથરી લગભગ એક વર્ષમાં દૂર થઈ જાય છે.

શોક વેવ કોલેલિથોટ્રિપ્સી એ એક ઉપચાર છે જેમાં આંચકાના તરંગોનો ઉપયોગ કરીને મોટા પથ્થરોને નાના ટુકડાઓમાં કચડી નાખવાનો સમાવેશ થાય છે. પિત્તાશયની સામાન્ય સંકોચન સાથે સ્વીકાર્ય. જ્યારે પથરીને નાના ટુકડાઓમાં કચડી નાખવામાં આવે છે, ત્યારે તે મળમાં પોતાની મેળે બહાર નીકળી જાય છે. ઉપચાર એનેસ્થેસિયા હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ પીડારહિત છે અને દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પિત્તાશયના રોગ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. માટે સંકેતો ઓપરેશન હાથ ધરે છેસર્વ કરો

• નાના અને મોટા પત્થરોની હાજરી જે પિત્તાશયમાં વોલ્યુમના ત્રીજા કરતા વધુ ભાગ પર કબજો કરે છે;
• અક્ષમ પિત્તાશય;
• પિત્તરસ સંબંધી સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના સતત હુમલા;
• પિત્તાશયના સંકોચન કાર્યમાં બગાડ;
• મિરિઝી સિન્ડ્રોમની હાજરી;
• cholangitis અથવા cholecystitis;
• ભગંદર, છિદ્રો;
• જલોદર
• પિત્તાશયની પેટન્સીનું બગાડ.

પિત્તાશયની પત્થરો 2 મુખ્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે: લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેટોમી અને ક્લાસિકલ કોલેસીસ્ટેક્ટોમીનો ઉપયોગ કરીને. પ્રથમ પદ્ધતિ નાના છિદ્રો દ્વારા પેટના વિસ્તારમાં ખાસ સાધનોની રજૂઆત સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

આ ઓપરેશન ઓછામાં ઓછું આઘાતજનક છે અને તેના પછી ડાઘ દેખાતા નથી. લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી વડે તમારી સામાન્ય જીવનશૈલી પુનઃસ્થાપિત કરવી વધુ ઝડપી છે. cholecystectomy ના શાસ્ત્રીય સ્વરૂપની તુલનામાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે જરૂરી સમય ઘટાડીને 5 દિવસ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે ક્લાસિક ઓપરેશનમાં પેટના મોટા અને ઊંડા ચીરાનો સમાવેશ થાય છે. સર્જનો હસ્તક્ષેપ કર્યા પછી, એક સીવણ રહે છે.

પિત્તાશય અથવા પિત્ત નળીઓમાં પત્થરોની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક સામાન્ય પેથોલોજી કહેવામાં આવે છે. પિત્ત રંજકદ્રવ્યો, કોલેસ્ટ્રોલ, કેલ્શિયમ ક્ષાર, તેમજ લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓના જુબાનીને કારણે પત્થરોની રચના થઈ શકે છે. આ રોગ જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમ, પિત્તરસ સંબંધી કોલિક અને કમળોમાં દુખાવો સાથે છે.

આંકડા અનુસાર, આ રોગ ગ્રહની પુખ્ત વસ્તીના આશરે 13% માં થાય છે. આ રોગ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં વિકસી શકે છે, પરંતુ સમાજના વાજબી અડધા પ્રતિનિધિઓમાં તે બમણી વાર થાય છે.

પેથોલોજીનું મુખ્ય કારણ લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરને કારણે પત્થરોનું નિર્માણ છે. વધુમાં, રોગની ઘટના આના કારણે હોઈ શકે છે:

• અસંતુલિત આહાર, ચરબીયુક્ત ખોરાકનો દુરુપયોગ;
• હોર્મોનલ અસંતુલન;
• નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી;
• પિત્તાશયમાં થતી વિસંગતતાઓ;
• વિવિધ યકૃતના જખમ;
• કરોડરજ્જુની ઇજાઓ;
• ગર્ભાવસ્થા;
• ઉપવાસ
• આનુવંશિક વલણ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી;
• નાના આંતરડાના રોગો.

સ્ત્રીઓ આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ ગર્ભનિરોધક, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના ઉપયોગ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. તદુપરાંત, આ રોગનું નિદાન મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે. જાપાની અને ભારતીયોમાં સૌથી વધુ ઘટનાઓ જોવા મળે છે.

રોગના લક્ષણો

ત્યાં કોલેસ્ટ્રોલ, પિત્ત રંજકદ્રવ્યો અને મિશ્રિત પત્થરો છે.

• બિનસંયુક્ત બિલીરૂબિનમાં વધારો એ પિત્ત રંજકદ્રવ્યોમાંથી પત્થરોની રચનાનું કારણ છે. તેમાં કેલ્શિયમ ક્ષાર અને બિલીરૂબિન હોય છે.
• પિગમેન્ટ પત્થરોની વાત કરીએ તો, તે કદમાં નાના હોય છે, ઘણીવાર 10 મીમી સુધી અને કાળા અથવા ભૂખરા રંગના હોય છે.
• કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરોની રચના: અદ્રાવ્ય કોલેસ્ટ્રોલ અને વિવિધ અશુદ્ધિઓ. સિંગલ અને મલ્ટિપલ બંને છે. તેઓ કાળા અથવા રાખોડી છે.
• મિશ્ર પત્થરો સૌથી સામાન્ય છે. તેઓ સમાવે છે: કોલેસ્ટ્રોલ, કેલ્શિયમ ક્ષાર અને બિલીરૂબિન. તેઓ પીળા-ભૂરા અને હંમેશા બહુવિધ હોય છે.

60% થી વધુ કેસોમાં પેથોલોજીના લક્ષણો તરત જ દેખાતા નથી. પિત્તાશયનો રોગ ઘણા વર્ષો સુધી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન સામાન્ય રીતે પિત્તાશયની પથરી આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે. જો પથરી સિસ્ટીક કેનાલમાંથી પસાર થાય તો જ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, જે અવરોધ અને બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

ધ્યાન રાખવા માટેના ચિહ્નો

કારણ કે પેથોલોજી વ્યવહારીક રીતે લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરતી નથી, તેથી પિત્તાશયમાં પત્થરોની હાજરી સૂચવી શકે તેવા સંકેતોને સમયસર પ્રતિક્રિયા આપવી મહત્વપૂર્ણ છે. મોટે ભાગે, અમે પેટમાં ભારેપણું દેખાવા પર ખાસ પ્રતિક્રિયા આપતા નથી; અમે તેને ભારે રાત્રિભોજનને આભારી છીએ. આ સંવેદનાને ઓછો અંદાજ ન આપો, કારણ કે તે urolithiasis નો સંકેત આપી શકે છે.

આ ઉપરાંત, પેથોલોજીના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: જમ્યા પછી અગવડતા અને દુખાવો, ઉબકા, હાર્ટબર્ન, ઉલટી, ઝાડા અથવા કબજિયાત, સ્ક્લેરા અને ત્વચાની પીળીપણું.

પેથોલોજીના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ સુધી પત્થરો બનવાનું શરૂ થાય તે ક્ષણથી ઘણો સમય પસાર થાય છે. કેટલાક અભ્યાસો અનુસાર, રોગના એસિમ્પટમેટિક કોર્સની સરેરાશ અવધિ દસ વર્ષ છે. જો પથ્થરની રચનાની સંભાવના હોય, તો આ સમયગાળો ઘણા વર્ષો સુધી ઘટાડી શકાય છે.

કેટલાક લોકો માટે, પત્થરોની રચના, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ જ ધીમી છે - તે સમગ્ર જીવન દરમિયાન વધે છે અને આ પોતે જ પ્રગટ થતું નથી. આવા પત્થરો ઘણીવાર મૃત્યુ પછી મળી આવે છે.

પેથોલોજીસ્ટ માટે પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓના આધારે ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ છે. ઉબકા, ઉલટી અને સ્ટૂલ વિક્ષેપનો દેખાવ અન્ય જઠરાંત્રિય બિમારીઓ સાથે હોઈ શકે છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, પેટની પોલાણની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. તે તેની મદદથી છે કે વ્યક્તિ પિત્તાશયના કદમાં વધારો અને તેના પોલાણમાં પત્થરોની હાજરી બંને શોધી શકે છે.

તબક્કાઓ

કોલેલિથિયાસિસના ઘણા તબક્કાઓ છે: પિત્ત, ગુપ્ત અથવા છુપાયેલા ભૌતિક રાસાયણિક ગુણધર્મોના વિક્ષેપનો તબક્કો અને રોગના લક્ષણોના દેખાવનો તબક્કો.

પ્રથમ તબક્કો વ્યવહારીક રીતે પોતે જ પ્રગટ થતો નથી. પિત્તની તપાસ કરીને જ નિદાન સ્થાપિત થાય છે. તેમાં કોલેસ્ટ્રોલના ક્રિસ્ટલ્સ અથવા "સ્નોવફ્લેક્સ" જોવા મળે છે. બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ કરતી વખતે, કોલેસ્ટ્રોલની સામગ્રીમાં વધારો અને પિત્ત એસિડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે.

બીજો તબક્કો પણ કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતો નથી. પરંતુ આ તબક્કે પિત્તાશયમાં પહેલેથી જ પથરી છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરી શકાય છે. લક્ષણો, ખાસ કરીને પિત્ત સંબંધી કોલિક, ફક્ત છેલ્લા તબક્કામાં જ દેખાય છે. આ તબક્કે, ગંભીર, પેરોક્સિસ્મલ અથવા તીવ્ર પીડાની ફરિયાદો છે. પીડાદાયક સિન્ડ્રોમનો સમયગાળો બે થી છ કલાકનો છે. હુમલો સામાન્ય રીતે સાંજે થાય છે.

દર્દી જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે, જમણા સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં ફેલાય છે. મોટેભાગે, ફેટી, મસાલેદાર ખોરાક ખાવાથી તેમજ શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી પીડા થાય છે.

કાર્બોરેટેડ પીણાં, ઇંડા, ક્રીમ, આલ્કોહોલિક પીણાં અને કેકના સેવનથી પણ પીડાનો દેખાવ થઈ શકે છે. જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો ઉપરાંત, તાપમાનમાં વધારો, ઠંડી અને પરસેવો વધવાની ફરિયાદો હોઈ શકે છે.

પિત્તાશયના રોગના લક્ષણોને અવગણવું એ ગૂંચવણોના છેલ્લા તબક્કા અથવા તબક્કાના વિકાસથી ભરપૂર છે.

પિત્તાશય રોગની ગૂંચવણો શું છે? ઉપચારનો અભાવ ગંભીર રોગોના વિકાસથી ભરપૂર છે: તીવ્ર કોલેસીસ્ટાઇટિસ, પિત્તાશયની હાઇડ્રોસેલ, પિત્તાશયનું છિદ્ર અથવા ભંગાણ, લીવર ફોલ્લો, પિત્તાશયનું કેન્સર, એમ્પાયમા, પ્રતિક્રિયાશીલ હિપેટાઇટિસ, તીવ્ર કોલેંગાઇટિસ, પિત્તરસ સંબંધી ફિસ્ટ્યુલાસ, પેરાવેસીકલ એબ્સેસ, પિત્તાશય. ગૌણ પિત્તરસ વિષેનું સિરોસિસ.

પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના હુમલામાં મદદ કરો

જો જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં તીવ્ર દુખાવો, ઠંડી લાગવી, તાવ, સૂક્ષ્મ પેટનું ફૂલવું અને એરિથમિયા દેખાય, તો પગલાં લેવા જોઈએ. હુમલો પોતે જ ચાલે છે, એક નિયમ તરીકે, અડધો કલાક, જેના પછી પીડા પીડાદાયક બને છે. લગભગ ત્રણ કલાક પછી, પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

હુમલાની ઘટના પત્થરો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે જે પિત્ત નળીઓ સાથે આંતરડામાં જાય છે. તે પત્થરોનું કદ છે જે પીડાની તીવ્રતા નક્કી કરે છે.

મોટે ભાગે, પીડાને દૂર કરવા માટે, એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક બ્લૉકર (સ્પાસને દૂર કરવામાં મદદ) સૂચવવામાં આવે છે - એટ્રોપિન 0.1% - 1 મિલી આઈએમ અથવા પ્લેટિફિલિન 2% - 1 મિલી આઈએમ.

જો એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ બિનઅસરકારક હોય, તો એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઉપયોગ થાય છે. આ કિસ્સામાં, Papaverine 2% - 2 ml અથવા Drotaverine (No-shpy) 2% - 2 ml ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સૂચવવામાં આવે છે.

Baralgin અથવા Pentalgin 5 ml IM પીડા નિવારક તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. જો પીડા તીવ્ર હોય અને કોઈ પણ વસ્તુથી રાહત ન મળી શકે, તો પ્રોમેડોલ 2% - 1 મિલીનો ઉપયોગ કરો.

કોલેલિથિયાસિસનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

પેથોલોજીને ઓળખવા માટે, સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો માટે પ્રશ્નોત્તરી, પરીક્ષા, પેટના ધબકારા અને લોહીના નમૂના ઉપરાંત, નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવે છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• રેડિયોગ્રાફી;
• કોલેસીસ્ટોગ્રાફી;
• એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ;
• એન્ડોસ્કોપિક કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી.

સારવારની સુવિધાઓ

પેથોલોજીની સારવારમાં પત્થરોની હિલચાલને રોકવા, લિથોલિટીક થેરાપી (પથરીને કચડી નાખવી), તેમજ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. રોગના એસિમ્પટમેટિક તબક્કા માટે સારવારની મુખ્ય દિશા એ આહાર છે.

આહાર કેવો હોવો જોઈએ? તમારે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા પાંચ વખત નાના ભાગોમાં ખોરાક લેવાની જરૂર છે. ઠંડા વાનગીઓનું તાપમાન 15 ડિગ્રી (નીચું નહીં) છે, અને ગરમ વાનગીઓ 62 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ નથી.

દર્દીઓને ખાવાની મનાઈ છે: આલ્કોહોલિક પીણાં, કઠોળ, ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર ખોરાક, ડેરી ઉત્પાદનો (ક્રીમ, સંપૂર્ણ ચરબીયુક્ત દૂધ, ખાટી ક્રીમ), ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી, તૈયાર ખોરાક, મશરૂમ્સ, તાજી બેક કરેલી બ્રેડ, મસાલા, કોફી, ચોકલેટ, મજબૂત ચા.

ઓછી ચરબીવાળી ચીઝ, સૂકી બ્રેડ, બેકડ શાકભાજી (બટાકા, ગાજર), તાજા શાકભાજી (ટામેટાં, કાકડી, કોબી, લીલી ડુંગળી, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ), દુર્બળ માંસ (વાછરડાનું માંસ, સસલું, બીફ, ચિકન) સ્ટ્યૂ અથવા બાફેલી ખાવાની છૂટ છે. , અનાજ , નૂડલ્સ, મીઠી પાકેલી બેરી અને ફળો, કોમ્પોટ્સ, ઓછી ચરબીવાળા દહીં અને ઓછી ખાટી કુટીર ચીઝ.

પત્થરોનું દવા વિસર્જન

રોગ માટે ડ્રગ થેરાપી નીચેના કેસોમાં અસરકારક છે: જો પથરીમાં કોલેસ્ટ્રોલ હોય, જો તે પાંચ મિલીમીટરથી વધુ ન હોય, જો દર્દી મેદસ્વી ન હોય અને પથરીની ઉંમર ત્રણ વર્ષથી વધુ ન હોય. પત્થરોને ઓગળવા માટે, ઉર્સોફાલ્ક અથવા ઉર્સોસનનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે - દરરોજ શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 8-13 મિલિગ્રામ. રોગનિવારક અભ્યાસક્રમની સરેરાશ અવધિ એક વર્ષ છે.

પિત્તાશય રોગ માટે સર્જરી

જો પથરી મોટી હોય અને ડ્રગ થેરાપી સકારાત્મક પરિણામ લાવી ન હોય તેવા કિસ્સામાં પણ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. કોલેસીસ્ટેક્ટોમીના મુખ્ય પ્રકારો (પિત્તાશયને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા) માં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પ્રમાણભૂત cholecystectomy;
• લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી.

પ્રથમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ લાંબા સમયથી કરવામાં આવે છે. તે પેટની શસ્ત્રક્રિયા (ખુલ્લી પેટની પોલાણ સાથે) પર આધારિત છે. જો કે, તાજેતરમાં તેનો ઉપયોગ ઓછો અને ઓછો થયો છે. આ વારંવાર પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓને કારણે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક તકનીક ખાસ ઉપકરણ - લેપ્રોસ્કોપના ઉપયોગ પર આધારિત છે. આ પદ્ધતિ પ્રથમ કરતાં ઘણી વધુ અસરકારક છે. લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમીને મોટા ચીરોની જરૂર નથી. વધુમાં, ઓપરેશન પછી નાના ડાઘ રહે છે. આવા ઓપરેશનનો બીજો ફાયદો એ કામગીરીની ઝડપી પુનઃસંગ્રહ છે. અને સૌથી અગત્યનું, શસ્ત્રક્રિયા પછી જટિલતાઓ દુર્લભ છે.

લેખમાં ઉપયોગી માહિતી "."

નિવારણ કેવી રીતે હાથ ધરવા?

આ પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે, સક્રિય અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવવા, યોગ્ય ખાવું, રમતો રમવું અને દારૂ પીવાનું અને ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમને પિત્તાશયની પથરી હોય, તો દર્દીએ યોગ્ય રીતે ખાવું જોઈએ. આહારનું ઉલ્લંઘન હુમલોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. વધુમાં, કોલેલિથિઆસિસ વારસાગત છે.

કોલેલિથિયાસિસ (GSD) નો હુમલો એ પિત્તાશય અથવા નળીઓમાં પથરીની હાજરીને કારણે થતી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે. બળતરા પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ જેવા રોગનો વિકાસ શરૂ થઈ શકે છે. તે વધુ ખતરનાક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, તેથી દર્દીને પિત્તાશયની તીવ્રતા દરમિયાન અપ્રિય લક્ષણોને કેવી રીતે દૂર કરવું તે જાણવું વધુ સારું છે.

પિત્તાશય રોગનો હુમલો ચોક્કસ કારણોસર થઈ શકે છે. તેના લક્ષણો નીચેની પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે:

• કોલેલિથિઆસિસની અકાળે તપાસ;
• વધારે વજન;
• ગરીબ પોષણ;
• શરીરમાં લિપિડ અને કોલેસ્ટ્રોલ સંતુલનની વિકૃતિઓ;
• હોર્મોન ઉપચાર;
• પ્રતિકૂળ આનુવંશિકતા.

નીચેના જોખમ જૂથોમાંથી એકમાં સમાવિષ્ટ લોકોમાં પિત્તાશય રોગના હુમલા પણ થઈ શકે છે:

• ડાયાબિટીસ;
• વૃદ્ધ દર્દીઓ;
• સ્થૂળતાથી પીડાતા વ્યક્તિઓ.

પેથોલોજીની પ્રગતિને રોકવા માટે, તે સમજવું જરૂરી છે કે તે કેવી રીતે તીવ્ર તબક્કામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

પિત્તાશયના હુમલાના ચિહ્નો

75% કિસ્સાઓમાં, કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને તે માત્ર પેટની પોલાણના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધી શકાય છે. પરંતુ 25% દર્દીઓમાં, કોલેલિથિઆસિસના હુમલાઓ પોતાને ખૂબ જ તીવ્રપણે પ્રગટ કરે છે, અને આ પરિસ્થિતિમાં આપણે પિત્તરસ વિષેનું કોલિક વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

પિત્તાશય રોગના હુમલાના લક્ષણો નીચે મુજબ વ્યક્ત કરી શકાય છે:

• ઉલટી
• ઉબકાના હુમલા;
• પેટનું ફૂલવું;
• ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું પીળું થવું;
• આખા શરીરમાં ખંજવાળ;
• સ્ટૂલના રંગમાં ફેરફાર;
• ભુરો પેશાબ.

ઉબકા અને પુનરાવર્તિત ઉલટી ઘણીવાર નબળા આહારને કારણે થાય છે. ઉલ્ટીની સાથે ચોક્કસ માત્રામાં પિત્તનું પણ વિસર્જન થાય છે.

અન્ય સામાન્ય લક્ષણ જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો છે. તે સ્થાનીકૃત છે જ્યાં યકૃત સ્થિત છે. પીડાનું કારણ પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની ખેંચાણ છે. પીડા ઘણીવાર ખભા અથવા ખભા બ્લેડ સુધી ફેલાય છે.

પીડાદાયક સંવેદનાઓ તીવ્રતા અને અભિવ્યક્તિની પ્રકૃતિમાં બદલાય છે. જ્યારે પેથોલોજીનો હુમલો પસાર થાય છે ત્યારે તેઓ અદૃશ્ય થઈ શકે છે, પરંતુ તે એક કલાકના એક ક્વાર્ટરથી કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે, તેથી તમારે અગવડતા સહન કરવી જોઈએ નહીં. દર્દી માટે આ લક્ષણ ખૂબ જ કંટાળાજનક છે, તેથી તેને પેઇનકિલર્સ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ખંજવાળવાળી ત્વચા એ કોલેલિથિયાસિસની બીજી નિશાની છે, જે લોહીમાં બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધે તો થાય છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે પિત્તાશયનો હુમલો cholecystitis માં ફેરવાય છે, અને પછી.

પિત્તાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયા કેટલો સમય ચાલશે તે દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે પેથોલોજીની તીવ્રતા અલગ નથી, અને દર્દીની સ્થિતિમાં એક બગાડ ચોક્કસપણે આગામી તરફ દોરી જશે. આ કારણોસર, જ્યારે પિત્તાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસના પ્રથમ અલાર્મિંગ સંકેત દેખાય ત્યારે સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

કોલેલિથિયાસિસની તીવ્રતાવાળા દર્દી માટે પ્રથમ સહાય

તમે ઘરે જ પિત્તાશયના રોગના હુમલાથી રાહત મેળવી શકો છો. પરંતુ આ એમ્બ્યુલન્સ બોલાવ્યા પછી કરવામાં આવે છે અને દર્દી ડૉક્ટરના આવવાની રાહ જોતો હોય છે. કોલેલિથિઆસિસવાળા દર્દી માટે પ્રાથમિક સારવારમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• દર્દી માટે સંપૂર્ણ આરામની ખાતરી કરવી;
• બેડ આરામ સાથે દર્દીનું પાલન;
• જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમ પર હીટિંગ પેડ મૂકવું;
• દર્દી ગરમ સ્નાન કરે છે.

ડોકટરો આવે તે પહેલાં, દર્દીને આ બધી હેરફેર કરવામાં મદદ કરવા માટે કોઈએ હંમેશા તેની નજીક હોવું જોઈએ. જો પિત્તાશયના હુમલાથી વ્યક્તિને ગંભીર પીડા થાય છે, તો તેને ઍનલજેસિક (નો-શ્પા પ્લસ સ્પાઝમાલગન) સાથે સંયોજનમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવા આપવી જોઈએ. તમે ડૉક્ટરના આવવાની રાહ જોઈ શકો છો અને પેઇનકિલર્સનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન આપી શકો છો.

જો તમે ઘરે કોલેલિથિઆસિસના હુમલાના લક્ષણોને રોકી શકો છો, તો પેથોલોજીની સારવાર ફક્ત ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યાં ભવિષ્યમાં તમામ જરૂરી રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવશે.

ઇનપેશન્ટ સારવારની સુવિધાઓ

સ્થિતિને દૂર કરવા, તેમજ ખતરનાક ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, દર્દીને નીચેના જૂથોની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• NSAIDs અથવા બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ;
• antipyretics;
• પેઇનકિલર્સ;
• ઓપિયોઇડ્સ

NSAIDs પિત્તાશય અથવા તેની નળીઓમાં બળતરાને દૂર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેમાંના ઘણા પીડા નિવારક અને એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ (આઇબુપ્રોફેન, નુરોફેન) તરીકે પણ કાર્ય કરે છે.

જો પેરાસીટામોલ અથવા પેનાડોલથી પીડા દૂર ન થઈ શકે, તો કોલેલિથિઆસિસના હુમલાવાળા દર્દીને વધુ મજબૂત દવાઓ - ઓપીયોઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આવી દવાઓ પેથિડાઇન અને પેન્ટાઝોસીન છે.

અત્યંત ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

પિત્તાશયની રચના માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે જેનું કદ વ્યાસમાં 1 સે.મી.થી વધુ હોય. શાસ્ત્રીય પદ્ધતિ અને લેપ્રોસ્કોપી બંનેનો ઉપયોગ કરીને નવી વૃદ્ધિ દૂર કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પ્રકાર હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પિત્તાશય રોગના હુમલા પછી આહાર

કોલેલિથિઆસિસમાં પોષણ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે ઘણીવાર રોગનો હુમલો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા વિકસિત આહારના દર્દીના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. તેનો હેતુ એવા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે ટાળવાનો છે જે કોલિકના હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા કોલેલિથિયાસિસના અન્ય લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. તેથી, દર્દીને આહારમાંથી નીચેનાને બાકાત રાખવાની જરૂર છે:

• ફેટી ખોરાક;
• મસાલેદાર ખોરાક;
• તળેલા ખોરાક;
• ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ;
• સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી સમૃદ્ધ ખોરાક;
• લોટ ઉત્પાદનો;
• ચોકલેટ;
• કઠોળ

કોલેલિથિઆસિસના હુમલા દરમિયાનનો આહાર સ્પષ્ટપણે કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણાંના વપરાશને પ્રતિબંધિત કરે છે, ઓછા આલ્કોહોલવાળા પણ. આ યાદીમાં સ્પાર્કલિંગ વોટર અને બ્લેક કોફીનો સમાવેશ થાય છે. પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના લક્ષણો માટે મજબૂત ચા પણ બિનસલાહભર્યા છે.

સ્થિતિને દૂર કરવા અને કોલેલિથિયાસિસના નવા હુમલાને ઉશ્કેરવા માટે, ફાઇબર (અનાજ, તાજા ફળો અને શાકભાજી), કુદરતી રસ અને બાફેલા ખોરાકથી સમૃદ્ધ ખોરાકને વિશેષ પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ. ઓલિવ તેલ સાથે બાફેલી માછલી અને સલાડ એ તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાક માટે સારી જગ્યા છે.

કોલેલિથિઆસિસ એ પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓનો રોગ છે જેમાં પથરીની રચના થાય છે. તેમ છતાં, તબીબી શબ્દનું સાચું નામ "કોલેલિથિઆસિસ" છે - ICD-10 કોડ: K80. આ રોગ યકૃતના નબળા કાર્ય, યકૃતના કોલિક, કોલેસીસ્ટાઇટિસ (પિત્તાશયની બળતરા) દ્વારા જટિલ છે અને પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે સર્જરીની જરૂરિયાત સાથે અવરોધક કમળોમાં પરિણમી શકે છે.

આજે આપણે તબીબી અને લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયા વિના પિત્તાશયના રોગના કારણો, લક્ષણો, ચિહ્નો, તીવ્રતા, સારવાર, પીડાના હુમલાના કિસ્સામાં શું કરવું જોઈએ, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય ત્યારે જોઈશું. અમે ખાસ કરીને દર્દીઓના પોષણ (આહાર), મેનુ, શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર દરમિયાન અને તે પછી કયા ખોરાક ખાઈ શકાય અને ન ખાઈ શકાય તે વિશે વાત કરીશું.

તે શુ છે?

પિત્તાશય રોગ એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જેમાં પિત્તાશય અને નળીઓમાં પથરી (કેલ્ક્યુલી) રચાય છે. પિત્તાશયમાં પત્થરોની રચનાને કારણે, દર્દીને કોલેસીસ્ટાઇટિસ થાય છે.

પિત્તાશયની પથરી કેવી રીતે બને છે

પિત્તાશય એ યકૃત દ્વારા ઉત્પાદિત પિત્ત માટેનું જળાશય છે. પિત્ત માર્ગ સાથે પિત્તની હિલચાલ યકૃત, પિત્તાશય, સામાન્ય પિત્ત નળી, સ્વાદુપિંડ અને ડ્યુઓડેનમની સંકલિત પ્રવૃત્તિ દ્વારા સુનિશ્ચિત થાય છે. આ પાચન દરમિયાન આંતરડામાં પિત્તના સમયસર પ્રવેશ અને ખાલી પેટ પર પિત્તાશયમાં તેના સંચયની ખાતરી કરે છે.

તેમાં પત્થરોની રચના પિત્ત (ડિસકોલિયા), દાહક પ્રક્રિયાઓ, પિત્ત સ્ત્રાવના મોટર-ટોનિક વિકૃતિઓ (ડિસકીનેશિયા) ની રચના અને સ્થિરતામાં ફેરફારને કારણે થાય છે.

ત્યાં કોલેસ્ટ્રોલ (તમામ પિત્તાશયના 80-90% સુધી), રંગદ્રવ્ય અને મિશ્ર પત્થરો છે.

1. કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરોની રચના કોલેસ્ટ્રોલ સાથે પિત્તના અતિસંતૃપ્તિ, તેના વરસાદ અને કોલેસ્ટ્રોલ સ્ફટિકોની રચના દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. જો પિત્તાશયની ગતિશીલતા નબળી હોય, તો સ્ફટિકો આંતરડામાં વિસર્જન થતા નથી, પરંતુ રહે છે અને વધવા માંડે છે.
2. હેમોલિટીક એનિમિયા દરમિયાન લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા ભંગાણના પરિણામે રંગદ્રવ્ય (બિલીરૂબિન) પત્થરો દેખાય છે.
3. મિશ્ર પત્થરો એ બંને સ્વરૂપોનું સંયોજન છે. કેલ્શિયમ, બિલીરૂબિન, કોલેસ્ટ્રોલ ધરાવે છે.

તેઓ મુખ્યત્વે પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓના બળતરા રોગોમાં થાય છે.

જોખમ પરિબળો

પિત્તાશયની ઘટનાના ઘણા કારણો છે:

• પિત્તમાં કોલેસ્ટ્રોલનો વધુ પડતો સ્ત્રાવ
• પિત્તમાં ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને પિત્ત એસિડના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો
• પિત્ત સ્થિરતા
• પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ ચેપ
• હેમોલિટીક રોગો.

મોટાભાગની પિત્તાશયની પથરી મિશ્રિત હોય છે. તેમાં કોલેસ્ટ્રોલ, બિલીરૂબિન, પિત્ત એસિડ, પ્રોટીન, ગ્લાયકોપ્રોટીન, વિવિધ ક્ષાર અને ટ્રેસ તત્વોનો સમાવેશ થાય છે. કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરોમાં મુખ્યત્વે કોલેસ્ટ્રોલ હોય છે, તેનો ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકાર હોય છે, સ્તરવાળી રચના હોય છે, 4-5 થી 12-15 મીમીનો વ્યાસ હોય છે અને તે પિત્તાશયમાં સ્થાનીકૃત હોય છે.

1. કોલેસ્ટ્રોલ-રંજકદ્રવ્ય-કેલકેરિયસ પત્થરો બહુવિધ છે, કિનારી ધરાવે છે અને વિવિધ આકાર ધરાવે છે. તેઓ જથ્થામાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે - દસ, સેંકડો અને હજારો.
2. પિગમેન્ટ પત્થરો કદમાં નાના, બહુવિધ, સખત, નાજુક, સંપૂર્ણપણે એકરૂપ, ધાતુના રંગ સાથે કાળા રંગના હોય છે, જે પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓમાં બંને સ્થિત હોય છે.
3. કેલ્શિયમ પત્થરોમાં વિવિધ કેલ્શિયમ ક્ષારનો સમાવેશ થાય છે, તે વિચિત્ર આકાર ધરાવે છે, કાંટાદાર પ્રક્રિયાઓ ધરાવે છે અને આછા અથવા ઘેરા બદામી રંગના હોય છે.

રોગશાસ્ત્ર

સમગ્ર 20મી સદીમાં અસંખ્ય પ્રકાશનો અનુસાર, ખાસ કરીને તેના બીજા ભાગમાં, મુખ્યત્વે રશિયા સહિતના ઔદ્યોગિક દેશોમાં પિત્તાશયના વ્યાપમાં ઝડપથી વધારો થયો હતો.

આમ, સંખ્યાબંધ લેખકો અનુસાર, ભૂતપૂર્વ યુએસએસઆરમાં કોલેલિથિયાસિસની ઘટનાઓ દર 10 વર્ષે લગભગ બમણી થઈ ગઈ હતી, અને મૃત્યુના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મૃત્યુ પામેલા દરેક દસમા વ્યક્તિમાં પિત્ત નળીઓમાં પત્થરો શબપરીક્ષણમાં મળી આવ્યા હતા. 20મી સદીના અંતમાં, જર્મનીમાં 5 મિલિયનથી વધુ અને યુએસએમાં પિત્તાશયના 15 મિલિયનથી વધુ દર્દીઓ નોંધાયા હતા, અને પુખ્ત વસ્તીના લગભગ 10% લોકો આ રોગથી પીડાતા હતા. તબીબી આંકડાઓ અનુસાર, પિત્તાશય પુરુષો કરતાં ઘણી વાર સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે (3:1 થી 8:1 ગુણોત્તર), અને વય સાથે દર્દીઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને 70 વર્ષ પછી વસ્તીમાં 30% અથવા વધુ સુધી પહોંચે છે.

20મી સદીના ઉત્તરાર્ધ દરમિયાન જોવા મળતી કોલેલિથિયાસિસ માટેની વધતી જતી સર્જિકલ પ્રવૃત્તિ એ હકીકત તરફ દોરી ગઈ છે કે ઘણા દેશોમાં પિત્તરસ સંબંધી માર્ગના ઓપરેશનની આવર્તન અન્ય પેટની કામગીરી (એપેન્ડેક્ટોમી સહિત)ની સંખ્યાને વટાવી ગઈ છે. આમ, 70 ના દાયકામાં યુએસએમાં, વાર્ષિક 250 હજારથી વધુ કોલેસીસ્ટેક્ટોમી કરવામાં આવ્યા હતા, 80 ના દાયકામાં - 400 હજારથી વધુ, અને 90 ના દાયકામાં - 500 હજાર સુધી.

વર્ગીકરણ

આજે સ્વીકૃત રોગની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, નીચેના વર્ગીકરણને તેના સંબંધિત તબક્કાઓ અનુસાર અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. પથ્થરની રચના એ એક તબક્કો છે જેને સુપ્ત પથ્થરની રચના તરીકે પણ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પિત્તાશયના રોગના કોઈ લક્ષણો નથી, પરંતુ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ પિત્તાશયમાં પત્થરોની હાજરી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે;
2. ભૌતિક-રાસાયણિક (પ્રારંભિક) તબક્કો - અથવા, તેને પ્રી-સ્ટોન સ્ટેજ પણ કહેવામાં આવે છે. તે પિત્તની રચનામાં થતા ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ તબક્કે કોઈ ખાસ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી; પ્રારંભિક તબક્કે રોગની શોધ શક્ય છે, જેના માટે તેની રચનાની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરવા માટે પિત્તના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે;
3. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ એ એક તબક્કો છે જેના લક્ષણો કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસના તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપના વિકાસને સૂચવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચોથા તબક્કાને પણ અલગ પાડવામાં આવે છે, જેમાં રોગ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોના વિકાસનો સમાવેશ થાય છે.

પિત્તાશય રોગના લક્ષણો

સૈદ્ધાંતિક રીતે, કોલેલિથિઆસિસ કોઈ લક્ષણો અથવા અભિવ્યક્તિઓ વિના ખૂબ લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે પ્રારંભિક તબક્કામાં પત્થરો નાના હોય છે, પિત્ત નળીને બંધ કરતા નથી અને દિવાલોને ઇજા કરતા નથી. દર્દીને શંકા પણ ન થાય કે તેને આ સમસ્યા લાંબા સમયથી છે. આ કિસ્સાઓમાં, તેઓ સામાન્ય રીતે પથ્થર વહન વિશે વાત કરે છે. જ્યારે પિત્તાશયનો રોગ પોતે જ અનુભવે છે, ત્યારે તે પોતાની જાતને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે.

રોગના પ્રથમ લક્ષણોમાં, ખાવું પછી પેટમાં ભારેપણું, સ્ટૂલની વિક્ષેપ (ખાસ કરીને ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી), ઉબકા અને મધ્યમ કમળો નોંધવું જોઈએ. આ લક્ષણો જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં ગંભીર પીડા પહેલાં પણ દેખાઈ શકે છે - પિત્તાશયનું મુખ્ય લક્ષણ. તેઓ પિત્તના પ્રવાહમાં અવ્યક્ત વિક્ષેપ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે પાચન પ્રક્રિયાને વધુ ખરાબ બનાવે છે.

કોલેલિથિયાસિસના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો અને ચિહ્નો છે:

1. તાપમાનમાં વધારો. તાપમાનમાં વધારો સામાન્ય રીતે તીવ્ર cholecystitis સૂચવે છે, જે ઘણીવાર પિત્તાશયની સાથે આવે છે. જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા લોહીમાં સક્રિય પદાર્થોના પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે જે તાપમાનમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે. તાવ સાથે કોલિક પછી લાંબા સમય સુધી દુખાવો લગભગ હંમેશા તીવ્ર cholecystitis અથવા રોગની અન્ય ગૂંચવણો સૂચવે છે. તાપમાનમાં સમયાંતરે વધારો (લહેરવાળો) 38 ડિગ્રીથી ઉપરના વધારા સાથે કોલેંગાઇટિસ સૂચવી શકે છે. જો કે, સામાન્ય રીતે, તાવ એ પિત્તાશયના રોગનું ફરજિયાત લક્ષણ નથી. તીવ્ર, લાંબા સમય સુધી કોલિક પછી પણ તાપમાન સામાન્ય રહી શકે છે.
2. જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો. પિત્તાશયની સૌથી લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ કહેવાતા પિત્તરસ વિષેનું (પિત્તરસ વિષયક, યકૃત) કોલિક છે. આ તીવ્ર પીડાનો હુમલો છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જમણા કોસ્ટલ કમાનના આંતરછેદ અને રેક્ટસ એબ્ડોમિનિસ સ્નાયુની જમણી ધાર પર સ્થાનીકૃત છે. હુમલાની અવધિ 10-15 મિનિટથી કેટલાક કલાકો સુધી બદલાઈ શકે છે. આ સમયે, દુખાવો ખૂબ જ તીવ્ર હોઈ શકે છે, જે જમણા ખભા, પીઠ અથવા પેટના અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાય છે. જો હુમલો 5-6 કલાકથી વધુ ચાલે છે, તો તમારે સંભવિત ગૂંચવણો વિશે વિચારવું જોઈએ. હુમલાની આવર્તન અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, પ્રથમ અને બીજા હુમલા વચ્ચે લગભગ એક વર્ષ પસાર થાય છે. જો કે, સામાન્ય રીતે, તેઓ સમય જતાં વધુ વારંવાર બને છે.
3. ચરબી અસહિષ્ણુતા. માનવ શરીરમાં, પિત્ત આંતરડામાં ચરબીના સ્નિગ્ધકરણ (વિસર્જન) માટે જવાબદાર છે, જે તેમના સામાન્ય ભંગાણ, શોષણ અને એસિમિલેશન માટે જરૂરી છે. કોલેલિથિયાસિસ સાથે, સર્વિક્સ અથવા પિત્ત નળીમાં પથરી ઘણીવાર આંતરડામાં પિત્તના માર્ગને અવરોધે છે. પરિણામે, ચરબીયુક્ત ખોરાક સામાન્ય રીતે ભાંગી પડતો નથી અને આંતરડાના વિક્ષેપનું કારણ બને છે. આ વિકૃતિઓ ઝાડા (ઝાડા), આંતરડામાં વાયુઓનું સંચય (પેટનું ફૂલવું), અને હળવા પેટમાં દુખાવો તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે. આ તમામ લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને તે જઠરાંત્રિય માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ) ના વિવિધ રોગોમાં થઈ શકે છે. ચરબીયુક્ત ખોરાક પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા પથ્થર વહનના તબક્કે પણ થઈ શકે છે, જ્યારે રોગના અન્ય લક્ષણો હજુ પણ ગેરહાજર હોય છે. તે જ સમયે, પિત્તાશયના તળિયે સ્થિત એક મોટો પથ્થર પણ પિત્તના પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકશે નહીં, અને ચરબીયુક્ત ખોરાક સામાન્ય રીતે પાચન કરવામાં આવશે.
4. કમળો. પિત્ત સ્થિર થવાથી કમળો થાય છે. રંગદ્રવ્ય બિલીરૂબિન તેના દેખાવ માટે જવાબદાર છે, જે સામાન્ય રીતે આંતરડામાં પિત્ત સાથે સ્ત્રાવ થાય છે, અને ત્યાંથી શરીરમાંથી મળ સાથે વિસર્જન થાય છે. બિલીરૂબિન એ કુદરતી મેટાબોલિક ઉત્પાદન છે. જો તે પિત્તમાં વિસર્જન કરવાનું બંધ કરે છે, તો તે લોહીમાં એકઠું થાય છે. આ રીતે તે આખા શરીરમાં ફેલાય છે અને પેશીઓમાં એકઠા થાય છે, તેમને લાક્ષણિકતા પીળો રંગ આપે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓમાં આંખોનો સ્ક્લેરા પ્રથમ પીળો થાય છે, અને તે પછી જ ત્વચા. ગોરી ચામડીવાળા લોકોમાં, આ લક્ષણ વધુ જોવા મળે છે, પરંતુ કાળી ચામડીવાળા લોકોમાં, અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા પણ અસ્પષ્ટ કમળો ચૂકી શકે છે. ઘણીવાર, કમળોના દેખાવ સાથે, દર્દીઓનું પેશાબ પણ ઘાટા થાય છે (ઘેરો પીળો, પરંતુ ભૂરા નથી). આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે પિગમેન્ટ શરીરમાંથી કિડની દ્વારા મુક્ત થવાનું શરૂ કરે છે. કમળો એ કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટીટીસનું ફરજિયાત લક્ષણ નથી. ઉપરાંત, તે ફક્ત આ રોગ સાથે જ દેખાતું નથી. બિલીરૂબિન હીપેટાઇટિસ, લીવર સિરોસિસ, કેટલાક હેમેટોલોજીકલ રોગો અથવા ઝેરને કારણે પણ લોહીમાં એકઠા થઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, કોલેલિથિયાસિસના લક્ષણો તદ્દન વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે. ત્યાં વિવિધ સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, અસાધારણ દુખાવો, ઉબકા અને સમયાંતરે ઉલટીઓ છે. મોટાભાગના ડોકટરો આ પ્રકારના લક્ષણોથી વાકેફ હોય છે, અને માત્ર કિસ્સામાં, તેઓ પિત્તાશયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડને પિત્તાશયને બાકાત રાખવા માટે સૂચવે છે.

કોલેલિથિયાસિસનો હુમલો

કોલેલિથિઆસિસના હુમલાનો અર્થ સામાન્ય રીતે પિત્તરસ સંબંધી કોલિક થાય છે, જે રોગનું સૌથી તીવ્ર અને લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે. સ્ટોન કેરેજ કોઈ લક્ષણો અથવા વિકૃતિઓનું કારણ નથી, અને દર્દીઓ સામાન્ય રીતે હળવા પાચન વિકૃતિઓને મહત્વ આપતા નથી. આમ, રોગ ગુપ્ત રીતે (છુપાયેલ) આગળ વધે છે.

બિલીયરી કોલિક સામાન્ય રીતે અચાનક દેખાય છે. તેનું કારણ પિત્તાશયની દિવાલોમાં સ્થિત સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ છે. ક્યારેક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પણ નુકસાન થાય છે. મોટેભાગે આવું થાય છે જો પથ્થર મૂત્રાશયની ગરદનમાં ફરે અને અટવાઇ જાય. અહીં તે પિત્તના પ્રવાહને અવરોધે છે, અને યકૃતમાંથી પિત્ત મૂત્રાશયમાં એકઠું થતું નથી, પરંતુ સીધા આંતરડામાં વહે છે.

આમ, પિત્તાશયનો હુમલો સામાન્ય રીતે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં લાક્ષણિક પીડા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે જ સમયે, દર્દીને ઉબકા અને ઉલટીનો અનુભવ થઈ શકે છે. ઘણીવાર હુમલો અચાનક હલનચલન અથવા શ્રમ પછી અથવા મોટી માત્રામાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી થાય છે. એકવાર તીવ્રતા દરમિયાન, સ્ટૂલ વિકૃતિકરણ જોવા મળી શકે છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે પિત્તાશયમાંથી પિગમેન્ટ (રંગીન) પિત્ત આંતરડામાં પ્રવેશતું નથી. યકૃતમાંથી પિત્ત માત્ર ઓછી માત્રામાં વહે છે અને તીવ્ર રંગ આપતું નથી. આ લક્ષણને અચોલિયા કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પિત્તાશયના હુમલાના સૌથી લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ લાક્ષણિક પીડા છે, જે નીચે વર્ણવવામાં આવશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હીપેટિક કોલિકની લાક્ષણિકતા લક્ષણોની ઓળખ માટે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે. તેમના દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલી શારીરિક તપાસનો અર્થ એ છે કે પિત્તાશય (મર્ફી, ઓર્ટનર, ઝખારીન) માં પત્થરોની હાજરીના લક્ષણોની ઓળખ કરવી. આ ઉપરાંત, પિત્તાશયના પ્રક્ષેપણની અંદર પેટની દિવાલના સ્નાયુઓના વિસ્તારમાં ત્વચાનો ચોક્કસ તાણ અને દુખાવો જોવા મળે છે. ઝેન્થોમાસ (શરીરના લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાયેલી ત્વચા પર પીળા ફોલ્લીઓ) ની હાજરી પણ નોંધવામાં આવે છે, અને ત્વચા અને સ્ક્લેરાની પીળીતા નોંધવામાં આવે છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો ક્લિનિકલ તીવ્રતાના તબક્કે બિન-વિશિષ્ટ બળતરા સૂચવતા ચિહ્નોની હાજરી નક્કી કરે છે, જેમાં, ખાસ કરીને, ESR અને લ્યુકોસાયટોસિસમાં મધ્યમ વધારો શામેલ છે. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા, તેમજ હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા અને આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝની વધેલી પ્રવૃત્તિની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે.

કોલેસીસ્ટોગ્રાફી, પિત્તાશયના નિદાન માટે એક પદ્ધતિ તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, તે પિત્તાશયનું વિસ્તરણ તેમજ દિવાલોમાં કેલ્કરીયસ સમાવિષ્ટોની હાજરી નક્કી કરે છે. વધુમાં, આ કિસ્સામાં, અંદર ચૂનો સાથેના પત્થરો સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ, જે આપણા રસના ક્ષેત્રના અભ્યાસમાં અને ખાસ કરીને રોગ માટે સૌથી સામાન્ય છે, તે પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે. આ કિસ્સામાં પેટની પોલાણની તપાસ કરતી વખતે, પેથોલોજીકલ વિકૃતિઓ સાથે સંયોજનમાં પત્થરોના સ્વરૂપમાં ચોક્કસ ઇકો-પ્રૂફ રચનાઓની હાજરીની ઓળખને લગતી ચોકસાઈની ખાતરી કરવામાં આવે છે જેમાં રોગ દરમિયાન મૂત્રાશયની દિવાલો ખુલ્લી હોય છે, તેમજ તેની ગતિશીલતામાં સંબંધિત ફેરફારો સાથે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર કોલેસીસ્ટીટીસ દર્શાવતા ચિહ્નો પણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

પિત્તાશય અને નળીઓનું વિઝ્યુલાઇઝેશન પણ એમઆરઆઈ અને સીટી તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ખાસ સૂચવેલા વિસ્તારોમાં કરી શકાય છે. સિંટીગ્રાફી, તેમજ એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફીનો ઉપયોગ પિત્ત પરિભ્રમણની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ દર્શાવતી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ તરીકે થઈ શકે છે.

પિત્તાશય રોગની દવા સારવાર

પિત્તાશયની સચવાયેલી સંકોચનક્ષમતા અને સિસ્ટિક ડક્ટની પેટન્સી સાથે 15 મીમી સુધીના કોલેસ્ટ્રોલ પિત્તાશય (એક્સ-રે નેગેટિવ) ની હાજરીમાં શસ્ત્રક્રિયા વિના પિત્તાશયની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે.

પિત્તાશયના ઔષધ વિસર્જન માટે વિરોધાભાસ:

• નાના અને મોટા આંતરડાના બળતરા રોગો;
• સ્થૂળતા;
• ગર્ભાવસ્થા;
• "અક્ષમ" - બિન-કાર્યકારી પિત્તાશય;
• પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના તીવ્ર બળતરા રોગો;
• 2 સે.મી.થી વધુ વ્યાસવાળા પત્થરો;
• યકૃત રોગ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• રંગદ્રવ્ય અથવા કાર્બોનેટ પત્થરો;
• પિત્તાશયનું કેન્સર;
• બહુવિધ પત્થરો કે જે પિત્તાશયના જથ્થાના 50% કરતા વધુ કબજે કરે છે.

Ursodeoxycholic એસિડ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની ક્રિયા ફક્ત કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરોને ઓગળવાનો હેતુ છે, દવા 6 થી 24 મહિના સુધી લેવામાં આવે છે. પરંતુ પત્થરો ઓગળી ગયા પછી ફરીથી થવાની સંભાવના 50% છે. દવાની માત્રા અને વહીવટની અવધિ ફક્ત સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્ત સારવાર માત્ર ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ શક્ય છે.

શોક વેવ કોલેલિથોટ્રેપ્સિયા એ શોક વેવ્સનો ઉપયોગ કરીને મોટા પત્થરોને નાના ટુકડાઓમાં કચડીને સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ પિત્ત એસિડની તૈયારીઓ (યુર્સોડીઓક્સીકોલિક એસિડ) લેવામાં આવે છે. ફરીથી થવાની સંભાવના 30% છે.

પિત્તાશયની પત્થરનો રોગ લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક અથવા ન્યૂનતમ લક્ષણવાળો હોઈ શકે છે, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં તેને ઓળખવામાં ચોક્કસ મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે. પહેલેથી જ રચાયેલી પિત્તાશયના તબક્કે, જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મર્યાદિત હોય છે, અને સારવારની એકમાત્ર પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા રહે છે ત્યારે આ મોડું નિદાનનું કારણ છે.

કોલેલિથિયાસિસ માટે લોક ઉપાયો સાથે સારવાર

હું પત્થરો ઓગળવા માટેની ઘણી વાનગીઓનું ઉદાહરણ આપીશ. તેમાં મોટી સંખ્યામાં છે.

1. લીલી ચા. કોલેલિથિયાસિસ સામે નિવારક પગલાં તરીકે પીવો, કારણ કે લીલી ચા પથ્થરની રચનાને અટકાવે છે.
2. લિંગનબેરીના પાંદડા. આ છોડના પાંદડા પિત્તાશયની પથરી ઓગળવામાં મદદ કરે છે. 1 ચમચી સૂકા લિંગનબેરીના પાંદડા પર ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડો અને 20-30 મિનિટ માટે છોડી દો. દિવસમાં 4-5 વખત 2 ચમચી લો.
3. ઇવાન-ચા અથવા સાંકડી પાંદડાવાળા વિલોહર્બ. થર્મોસમાં 2 ચમચી સૂકા અગ્નિશામક પાંદડા ઉકાળો, ઉકળતા પાણી (0.5 એલ) રેડવું. 30 મિનિટ માટે છોડી દો. છ મહિના સુધી દિવસમાં ત્રણ વખત જમવાના એક કલાક પહેલા 100 મિલી ચા પીવો. જ્યાં સુધી ચાનો રંગ હોય ત્યાં સુધી તમે સમાન ઉકાળો નાખી શકો છો. ઉપયોગ કરતા પહેલા ડૉક્ટરની સલાહ લો, કારણ કે પથરી છૂટી શકે છે.

લોક ઉપાયો સાથે કોલેલિથિઆસિસની સારવારમાં મુખ્ય વસ્તુ એ ખાતરી કરવી છે કે તમારી પાસે કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો છે જે ઓગળી શકાય છે. આ કરવા માટે, તમારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પથ્થરો દૃશ્યમાન છે) અને એક્સ-રે (કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો દૃશ્યમાન નથી) પસાર કરવાની જરૂર છે.

આ પછી, હર્બાલિસ્ટની મુલાકાત લો અને તમારા કેસ માટે જડીબુટ્ટીઓનું સૌથી અસરકારક મિશ્રણ પસંદ કરો. લોક ઉપાયોના ઉપયોગ સાથે સમાંતર, તર્કસંગત પોષણના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જરૂરી છે - કેટલીકવાર ફક્ત આહારમાં ફેરફાર તમને નાના કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરોથી છુટકારો મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે સમય ફાળવવો પણ જરૂરી છે - વૉકિંગ, સવારે થોડી કસરત - એટલે કે, વધુ ખસેડો.

પિત્તાશય રોગ માટે આહાર

આહારમાંથી ચરબીયુક્ત, ઉચ્ચ-કેલરી, કોલેસ્ટ્રોલ-સમૃદ્ધ ખોરાકને મર્યાદિત અથવા બાકાત રાખવું જરૂરી છે, ખાસ કરીને જો પિત્તાશયના રોગની વારસાગત વલણ હોય. ભોજન નાના ભાગોમાં વારંવાર (દિવસમાં 4-6 વખત) હોવું જોઈએ, જે પિત્તાશયમાં પિત્તની સ્થિરતાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ખોરાકમાં શાકભાજી અને ફળોમાંથી ડાયેટરી ફાઇબરની પૂરતી માત્રા હોવી જોઈએ. તમે ફૂડ બ્રાન ઉમેરી શકો છો (દિવસમાં 15 ગ્રામ 2-3 વખત). આ પિત્તની લિથોજેનિસિટી (પથરી બનાવવાની વૃત્તિ) ઘટાડે છે.

પિત્તાશયના રોગ માટે ઉપચારાત્મક આહાર 1 થી 2 વર્ષ સુધી ચાલે છે. આહારનું પાલન કરવું એ પિત્તાશયની તીવ્રતાની શ્રેષ્ઠ નિવારણ છે, અને જો તમે તેનું પાલન ન કરો, તો ગંભીર ગૂંચવણો વિકસી શકે છે.

પાલન ન કરવાના પરિણામોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: એથરોસ્ક્લેરોસિસની ઘટના, કબજિયાતનો દેખાવ, જે મૂત્રાશયમાં પત્થરોને કારણે ખતરનાક છે, જઠરાંત્રિય માર્ગ પરનો ભાર અને પિત્તની ઘનતામાં વધારો. રોગનિવારક આહાર વધારાના વજનનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે, આંતરડાની માઇક્રોફલોરામાં સુધારો કરશે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને સુરક્ષિત કરશે. પરિણામે, વ્યક્તિનો મૂડ સુધરે છે અને ઊંઘ સામાન્ય થાય છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આહારનું પાલન ન કરવાથી અલ્સર, ગેસ્ટ્રાઇટિસ અને કોલાઇટિસ થાય છે. જો તમે શસ્ત્રક્રિયા વિના પેથોલોજીમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માંગતા હો, તો આહાર એ પ્રાથમિક જરૂરિયાત છે.

ઓપરેશન

પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના પ્રથમ હુમલા પહેલા અથવા તરત જ દર્દીઓએ વૈકલ્પિક સર્જરી કરાવવી જોઈએ. આ ગૂંચવણોના ઉચ્ચ જોખમને કારણે છે.

સર્જિકલ સારવાર પછી, વ્યક્તિગત આહારની પદ્ધતિ (વારંવાર, વ્યક્તિગત રીતે અસહ્ય ખોરાક, ચરબીયુક્ત, તળેલા ખોરાકની મર્યાદા અથવા બાકાત સાથેના નાના ભોજન), કામ અને આરામના શાસનનું પાલન અને શારીરિક કસરતનું પાલન કરવું જરૂરી છે. દારૂ પીવાનું ટાળો. સર્જરી પછી સ્પા સારવાર શક્ય છે, સ્થિર માફીને આધીન.

ગૂંચવણો

પત્થરોનો દેખાવ માત્ર અંગોના કાર્યોના વિક્ષેપથી જ નહીં, પણ પિત્તાશય અને નજીકના અવયવોમાં દાહક ફેરફારોની ઘટનાથી પણ ભરપૂર છે. તેથી, પત્થરોને કારણે, મૂત્રાશયની દિવાલો ઘાયલ થઈ શકે છે, જે બદલામાં, બળતરા ઉશ્કેરે છે. જો પથરી પિત્તાશયમાંથી પિત્ત સાથે સિસ્ટીક ડક્ટમાંથી પસાર થાય છે, તો પિત્તના પ્રવાહમાં અવરોધ આવી શકે છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પથરી પિત્તાશયના પ્રવેશ અને બહાર નીકળવાના માર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે, તેમાં રહે છે. આવી ઘટના સાથે, પિત્તની સ્થિરતા થાય છે, અને આ બળતરાના વિકાસ માટે પૂર્વશરત છે. બળતરા પ્રક્રિયા ઘણા કલાકો અને ઘણા દિવસો સુધી વિકસી શકે છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દી પિત્તાશયની તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા વિકસાવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, નુકસાનની ડિગ્રી અને બળતરાના વિકાસનો દર બંને અલગ હોઈ શકે છે. આમ, દિવાલની સહેજ સોજો અને તેનો વિનાશ અને પરિણામે, પિત્તાશયનું ભંગાણ શક્ય છે. કોલેલિથિઆસિસની આવી ગૂંચવણો જીવન માટે જોખમી છે. જો બળતરા પેટના અંગો અને પેરીટોનિયમમાં ફેલાય છે, તો દર્દીને પેરીટોનાઇટિસ વિકસે છે. પરિણામે, ચેપી-ઝેરી આંચકો અને બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા આ ઘટનાની ગૂંચવણ બની શકે છે. આ કિસ્સામાં, રક્તવાહિનીઓ, કિડની, હૃદય અને મગજની કામગીરીમાં વિક્ષેપ થાય છે. પિત્તાશયની અસરગ્રસ્ત દિવાલમાં તીવ્ર બળતરા અને સુક્ષ્મજીવાણુઓની ઉચ્ચ ઝેરીતાના ગુણાકાર સાથે, ચેપી-ઝેરી આંચકો તરત જ દેખાઈ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, પુનર્જીવનના પગલાં પણ ખાતરી આપતા નથી કે દર્દીને આ સ્થિતિમાંથી બહાર લાવવામાં સક્ષમ હશે અને મૃત્યુ ટાળવામાં આવશે.

નિવારણ

રોગને રોકવા માટે, નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવી ઉપયોગી છે:

• લાંબા ગાળાના રોગનિવારક ઉપવાસની પ્રેક્ટિસ કરશો નહીં;
• કોલેલિથિયાસિસને રોકવા માટે, પૂરતું પ્રવાહી પીવું ઉપયોગી છે, દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર;
• પત્થરોની હિલચાલને ઉત્તેજિત ન કરવા માટે, વલણવાળી સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી રોકાણ સાથે સંકળાયેલા કાર્યને ટાળો;
• આહારનું પાલન કરો, શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવો;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, શરીરને વધુ ચળવળ આપો;
• સંચિત પિત્તમાંથી મૂત્રાશયને નિયમિતપણે ખાલી કરવા માટે, દર 3-4 કલાકે વધુ વખત ખાઓ;
• સ્ત્રીઓએ તેમના એસ્ટ્રોજનનું સેવન મર્યાદિત કરવું જોઈએ; આ હોર્મોન પથરીની રચના અથવા તેમના વિસ્તરણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

કોલેલિથિયાસિસની રોકથામ અને સારવાર માટે, દૈનિક આહારમાં વનસ્પતિ તેલની થોડી માત્રા (1-2 ચમચી), પ્રાધાન્યમાં ઓલિવ તેલનો સમાવેશ કરવો ઉપયોગી છે. સૂર્યમુખી માત્ર 80% સુપાચ્ય છે, જ્યારે ઓલિવ તેલ સંપૂર્ણપણે સુપાચ્ય છે. તે તળવા માટે પણ વધુ યોગ્ય છે કારણ કે તે ઓછા ફિનોલિક સંયોજનો ઉત્પન્ન કરે છે.

વનસ્પતિ ચરબીનું સેવન પિત્ત મૂત્રાશયની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે, જેના પરિણામે તે દિવસમાં ઓછામાં ઓછું એકવાર પોતાને ખાલી કરવામાં સક્ષમ છે, ભીડ અને પત્થરોની રચનાને અટકાવે છે.

ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા અને કોલેલિથિયાસિસને રોકવા માટે, તમારા આહારમાં મેગ્નેશિયમનો સમાવેશ કરવો યોગ્ય છે. માઇક્રોએલિમેન્ટ આંતરડાની ગતિશીલતા અને પિત્તના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરે છે. વધુમાં, પિત્ત ઉત્સેચકોના ઉત્પાદન માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઝીંકનું સેવન જરૂરી છે.

જો તમને કોલેલિથિયાસિસ છે, તો કોફી પીવાનું બંધ કરવું વધુ સારું છે. પીણું મૂત્રાશયના સંકોચનને ઉત્તેજિત કરે છે, જે નળીના અવરોધ અને અનુગામી હુમલાનું કારણ બની શકે છે.

આભાર

સાઇટ ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે સંદર્ભ માહિતી પ્રદાન કરે છે. રોગનું નિદાન અને સારવાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. બધી દવાઓમાં વિરોધાભાસ હોય છે. નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ જરૂરી છે!

પિત્તાશયનો રોગ શું છે?

દવામાં, કોલેલિથિયાસિસના વિવિધ પ્રકારો વચ્ચે તફાવત કરવાનો રિવાજ છે. પ્રથમ, પથ્થર વહન થાય છે, જે હંમેશા પેથોલોજીકલ સ્થિતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવતી નથી. સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતો તેને કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટીટીસથી અલગથી ધ્યાનમાં લેવાનું પણ સૂચન કરે છે. સ્ટોન-વહન એ પિત્તાશયમાં પથરીની રચનાની પ્રક્રિયા છે, જે કોઈપણ લક્ષણો અથવા વિકૃતિઓ સાથે નથી. તે લગભગ 15% વસ્તીમાં જોવા મળે છે, પરંતુ હંમેશા શોધી શકાતું નથી. ઘણીવાર, નિવારક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે પરીક્ષા દરમિયાન પથરી અણધારી રીતે મળી આવે છે.

આ રોગનો બીજો પ્રકાર પિત્તાશય રોગ છે જે તેના તમામ લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે. પિત્તાશયની પત્થરો વિવિધ સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે, જેમાંથી મોટાભાગની પાચન પ્રક્રિયા સાથે સંબંધિત છે. છેલ્લે, આ પેથોલોજીનો ત્રીજો પ્રકાર પિત્તરસ સંબંધી કોલિક છે. આ તીક્ષ્ણ પીડા છે જે સામાન્ય રીતે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દેખાય છે. હકીકતમાં, કોલિક એ રોગનું માત્ર એક લક્ષણ છે. જો કે, મોટાભાગના દર્દીઓ તેમની બીમારીથી અજાણ હોય છે અથવા આ લક્ષણ દેખાય ત્યાં સુધી તબીબી સહાય લેતા નથી. કારણ કે પિત્તરસ સંબંધી કોલિક એ એક તીવ્ર સ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર હોય છે, તે ક્યારેક એક અલગ સિન્ડ્રોમ તરીકે ગણવામાં આવે છે.

પિત્તાશય રોગનો વ્યાપ જુદી જુદી ઉંમરે એકસરખો નથી હોતો. બાળકો અને કિશોરોમાં, આ પેથોલોજી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, કારણ કે પત્થરોની રચનામાં ઘણો સમય લાગે છે. જેમ જેમ તમારી ઉંમર વધતી જાય છે તેમ, પથ્થરની રચનાનું જોખમ વધે છે, તેમ ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ પણ વધે છે.

વય દ્વારા કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસનો વ્યાપ નીચે મુજબ છે:

• 20-30 વર્ષ- વસ્તીના 3% કરતા ઓછી;
• 30-40 વર્ષવસ્તીના 3-5%;
• 40-50 વર્ષવસ્તીના 5-7%;
• 50-60 વર્ષ- વસ્તીના 10% સુધી;
• 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના- વસ્તીના 20% સુધી, અને જોખમ વય સાથે વધે છે.

આ રોગના કારણો વિશે ઘણા સિદ્ધાંતો છે. મોટાભાગના નિષ્ણાતો માને છે કે ગણતરીયુક્ત કોલેસીસ્ટાઇટિસ વિવિધ પરિબળોના સંપૂર્ણ સંકુલના પ્રભાવનું પરિણામ છે. એક તરફ, આંકડાકીય માહિતી દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે, બીજી તરફ, તે એવા લોકોમાં પત્થરોના દેખાવને સમજાવતું નથી કે જેઓ આ પરિબળોથી પ્રભાવિત નથી.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, પિત્તાશયના રોગને સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે - પથરીની સાથે પિત્તાશયને દૂર કરવું. આ પેથોલોજી સર્જિકલ હોસ્પિટલોમાં એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન ધરાવે છે. કોલેલિથિઆસિસ સાથે અસ્તિત્વમાં રહેલી ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ હોવા છતાં, વિકસિત દેશોમાં તેનાથી મૃત્યુદર વધારે નથી. રોગનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સમયસર નિદાન અને યોગ્ય સારવાર પર આધારિત છે.

પિત્તાશય રોગના કારણો

પિત્તાશય પોતે 30-50 મિલી ની માત્રા સાથે એક નાનું હોલો અંગ છે. પેટની પોલાણમાં તે ઉપરના જમણા ભાગમાં સ્થિત છે, નીચલા બાજુની બાજુમાં ( આંતરડાનું) યકૃતની સપાટી. તે ડ્યુઓડેનમ, યકૃત પોતે, પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડના વડાને સરહદ કરે છે.

પિત્તાશયની રચનામાં નીચેના ભાગોનો સમાવેશ થાય છે:

• તળિયે- નીચેથી યકૃતને અડીને ઉપલા ભાગ.
• શરીર- મધ્ય ભાગ, બબલની બાજુની દિવાલો દ્વારા મર્યાદિત.
• ગરદન- અંગનો નીચલો, ફનલ આકારનો ભાગ, જે પિત્ત નળીમાં જાય છે.

પિત્તાશયનું મુખ્ય કાર્ય પિત્તનો સંગ્રહ છે. પિત્ત પોતે યકૃતના કોષો દ્વારા રચાય છે ( હિપેટોસાઇટ્સ) અને ત્યાંથી સામાન્ય યકૃતની નળી સાથે વહે છે. પિત્ત ખાસ કરીને ભોજન પછી ચરબીના પાચન માટે જરૂરી હોવાથી, આંતરડામાં તેના સતત પુરવઠાની જરૂર નથી. તેથી જ તે પિત્તાશયમાં "અનામતમાં" એકઠા થાય છે. ખાધા પછી, પિત્તાશયની દિવાલોના સરળ સ્નાયુઓ સંકુચિત થાય છે, અને મોટી માત્રામાં પિત્ત ઝડપથી મુક્ત થાય છે ( જે યકૃત પોતે સક્ષમ નથી, કારણ કે તેમાં પિત્ત ધીમે ધીમે સમાન ગતિએ રચાય છે). આનો આભાર, ચરબીનું મિશ્રણ થાય છે, તે તૂટી જાય છે અને શોષાય છે.

પિત્ત એ હિપેટોસાઇટ્સ, યકૃતના કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રવાહી છે. તેના સૌથી મહત્વના ઘટકો ચોલિક અને ચેનોડોક્સીકોલિક એસિડ છે, જે ચરબીને પ્રવાહી બનાવવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. આ એસિડમાં કોલેસ્ટ્રોલ નામનું સંયોજન હોય છે ( ચરબી દ્રાવ્ય કોલેસ્ટ્રોલ). પિત્તમાં ફોસ્ફોલિપિડ્સ નામના સંયોજનો પણ હોય છે, જે કોલેસ્ટ્રોલને સ્ફટિકીકરણ કરતા અટકાવે છે. જ્યારે ફોસ્ફોલિપિડ્સની સાંદ્રતા અપૂરતી હોય છે, ત્યારે કહેવાતા લિથોજેનિક પિત્ત એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે. તેમાં, કોલેસ્ટ્રોલ ધીમે ધીમે સ્ફટિકીકરણ કરે છે અને પત્થરોમાં જોડાય છે - પિત્તાશય પોતે જ.

પિત્તમાં રંગદ્રવ્ય બિલીરૂબિન પણ હોય છે. તે લાલ રક્ત કોશિકાઓના ભંગાણ પછી હિમોગ્લોબિનમાંથી બને છે ( લાલ રક્ત કોશિકાઓ "વૃદ્ધાવસ્થા" થી 120 દિવસમાં નાશ પામે છે). બિલીરૂબિન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને યકૃતમાં પરિવહન થાય છે. અહીં તે સંયોજિત છે ( સંપર્કોઅન્ય પદાર્થો સાથે ( બિલીરૂબિનના બંધાયેલા અપૂર્ણાંકમાં) અને પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે. બિલીરૂબિન પોતે ઝેરી છે અને ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં કેટલાક પેશીઓને બળતરા કરી શકે છે ( ત્વચામાં ખંજવાળ, મગજના પટલમાં બળતરા વગેરે.). જ્યારે લોહી અને પિત્તમાં બિલીરૂબિનની વધુ પડતી સાંદ્રતા હોય છે, ત્યારે તે કેલ્શિયમ સાથે સંયોજનો બનાવી શકે છે ( કેલ્શિયમ બિલીરૂબિનેટ), જે પત્થરો બનાવે છે. આવા પત્થરોને પિગમેન્ટ સ્ટોન પણ કહેવામાં આવે છે.

આ ક્ષણે પિત્તાશયની રચના માટે કોઈ સામાન્ય કારણો અને પદ્ધતિઓ ઓળખવામાં આવી નથી. જો કે, ત્યાં વિવિધ પરિબળો અને સંકળાયેલ વિકૃતિઓની વિસ્તૃત સૂચિ છે જે પથ્થરની રચનાના જોખમને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. 100% કેસોમાં તેમાંથી કોઈ પણ પિત્તાશય તરફ દોરી જતું નથી, તેથી તેને સામાન્ય રીતે પૂર્વસૂચન પરિબળો કહેવામાં આવે છે. વ્યવહારમાં, કોલેલિથિયાસિસ ધરાવતા દર્દીમાં લગભગ હંમેશા આમાંના ઘણા પરિબળોનું સંયોજન હોય છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે પિત્તાશયનું જોખમ નીચેના પરિબળોના સંપર્ક સાથે સીધું સંબંધિત છે:

• યકૃતનું સિરોસિસ.યકૃતના આલ્કોહોલિક સિરોસિસ સાથે, લોહીની રચનામાં ફેરફારો થાય છે. પરિણામે, બિલીરૂબિનના ઉત્પાદનમાં વધારો શક્ય છે, અને પિગમેન્ટ પત્થરોની રચનાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.
• ક્રોહન રોગ.ક્રોહન રોગ એ પાચનતંત્રનું એક દાહક જખમ છે જેમાં સંભવતઃ વિકાસની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પદ્ધતિ છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના વિવિધ ભાગોમાં બળતરા પ્રક્રિયા વિકસી શકે છે, પરંતુ આંતરડા મોટાભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે. આ રોગ ક્રોનિક છે અને લાંબા ગાળાની માફી સાથે થાય છે ( લક્ષણોમાં ઘટાડો). તે આંકડાકીય રીતે નોંધવામાં આવ્યું છે કે ક્રોહન રોગવાળા દર્દીઓમાં પિત્તાશયની પથરી થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
• ખોરાકમાં પ્લાન્ટ ફાઇબરનો અભાવ.વનસ્પતિ તંતુઓ મુખ્યત્વે શાકભાજી અને અસંખ્ય અનાજમાં જોવા મળે છે. આહારમાં આ ઉત્પાદનોનો અભાવ આંતરડાના કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે, અને મળનું વિસર્જન વધુ ખરાબ થાય છે. આંતરડાની તકલીફ પિત્તાશયની સંકોચનને પણ અસર કરે છે. પિત્તની સ્થિરતાનું ઊંચું જોખમ છે, જે પત્થરોની રચનાની સંભાવના ધરાવે છે.
• રિસેક્શન ( કાઢી નાખવું) ઇલિયમ.જો તેમાં શંકાસ્પદ રચનાઓ હોય તો ક્યારેક ઇલિયમના ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે ( ગાંઠ), ભાગ્યે જ - પોલિપ્સ, ડાયવર્ટિક્યુલા અથવા પેટની ઇજાઓ પછી. પોષક તત્ત્વોનો નોંધપાત્ર ભાગ અહીં શોષાય છે, તેથી તેને દૂર કરવાથી સમગ્ર પાચન તંત્રની કામગીરીને અસર થાય છે. આવા દર્દીઓમાં પિત્તાશયની પથરી થવાનું જોખમ વધી જાય છે.
• હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવાથી ( કૂક). તે નોંધ્યું છે કે વધારાનું એસ્ટ્રોજન ( સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ) સામાન્ય રીતે કોલેલિથિયાસિસનું પૂર્વાનુમાન કરનાર પરિબળ છે. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસર ( કૂક) સામાન્ય રીતે એસ્ટ્રોજનની માત્રામાં વધારો પર ચોક્કસ આધારિત હોય છે. આ અંશતઃ સ્ત્રીઓમાં પિત્તાશયની બિમારીના ઉચ્ચ વ્યાપને સમજાવી શકે છે. COCs ઉપરાંત, હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠો અને અસંખ્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોમાં વધારાનું એસ્ટ્રોજન જોઇ શકાય છે.
• કેટલાક હેમેટોલોજીકલ રોગો.રંજકદ્રવ્ય બિલીરૂબિન, જે ઘણીવાર પથરી બનાવે છે, તે હિમોગ્લોબિનમાંથી બને છે. લાલ રક્તકણોના ભંગાણ પછી હિમોગ્લોબિન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. સામાન્ય રીતે, શરીર ચોક્કસ સંખ્યામાં જૂના કોષોનો નાશ કરે છે. જો કે, સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓમાં, હેમોલિસિસ થઈ શકે છે - મોટી માત્રામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો એક સાથે વિનાશ. હેમોલિસિસ ચેપ, ઝેર, અસ્થિ મજ્જાના સ્તરે વિકૃતિઓ અને અન્ય સંખ્યાબંધ કારણોને કારણે થઈ શકે છે. પરિણામે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઝડપથી તૂટી જાય છે, વધુ હિમોગ્લોબિન મુક્ત કરે છે અને વધારાનું બિલીરૂબિન ઉત્પન્ન કરે છે. તદનુસાર, પિત્તાશયની રચનાનું જોખમ વધે છે.
• ચેપી પ્રક્રિયા.પિત્ત નળીઓના સ્તરે ચેપી પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. મોટેભાગે, આંતરડામાંથી તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો ચેપી એજન્ટ તરીકે કાર્ય કરે છે ( Escherichia coli, enterococci, clostridia, વગેરે.). આમાંના કેટલાક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ એક ખાસ એન્ઝાઇમ, બીટા-ગ્લુકોરોનિડેઝ ઉત્પન્ન કરે છે. મૂત્રાશયના પોલાણમાં પિત્તમાં પ્રવેશતા, આ ઉત્સેચકો બિલીરૂબિનને પત્થરોમાં બાંધવામાં ફાળો આપે છે.
• સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ.સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ એ એક પેથોલોજી છે જેમાં, ક્રોનિક સોજાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પિત્ત નળીનો લ્યુમેન ધીમે ધીમે સાંકડો થાય છે. આને કારણે, પિત્તનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, તે મૂત્રાશયમાં સ્થિર થાય છે, અને પથરીની રચના માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે. આમ, આ પેથોલોજી સાથે, પિત્તના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન પત્થરોની રચના પહેલા થાય છે. પ્રથમ, દર્દી કમળો અને પાચન વિકૃતિઓ વિકસાવશે, અને તે પછી જ - પત્થરોની વૃદ્ધિ અને મૂત્રાશયની દિવાલોના સ્પાસ્ટિક સંકોચનને કારણે કોલિક.
• કેટલીક ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓ.સંખ્યાબંધ દવાઓ લેવી ( ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે) યકૃતની કામગીરી અને તેના દ્વારા પિત્તની રચનાને અસર કરી શકે છે. પરિણામે, બિલીરૂબિન અથવા કોલેસ્ટ્રોલ અવક્ષેપ કરશે અને પથરી બનાવશે. આ લક્ષણ એસ્ટ્રોજન ધરાવતી કેટલીક દવાઓમાં જોવા મળ્યું છે ( સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ), સોમેટોસ્ટેટિન, ફાઇબ્રેટ્સ.

કોલેલિથિઆસિસનું વર્ગીકરણ

પથરીની રાસાયણિક રચનાના આધારે, નીચેના પ્રકારના પિત્તાશય રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• કોલેસ્ટ્રોલ.કોલેસ્ટરોલ એ પિત્તનો સામાન્ય ઘટક છે, પરંતુ વધુ પડતી પથરીની રચના તરફ દોરી શકે છે. આ પદાર્થ ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશે છે અને વિવિધ શારીરિક પ્રક્રિયાઓને પ્રોત્સાહન આપવા માટે તે યોગ્ય રીતે શોષાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ પિત્તમાં તેની વધેલી સાંદ્રતા તરફ દોરી જાય છે. કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો સામાન્ય રીતે ગોળાકાર અથવા અંડાકાર હોય છે, વ્યાસમાં 1-1.5 સેમી સુધી પહોંચે છે અને ઘણીવાર પિત્તાશયના તળિયે સ્થિત હોય છે.
• બિલીરૂબિન ( રંગદ્રવ્ય). આ પત્થરોનો આધાર રંગદ્રવ્ય બિલીરૂબિન છે, જે હિમોગ્લોબિનના ભંગાણ પછી રચાય છે. સામાન્ય રીતે પથરી ત્યારે બને છે જ્યારે લોહીમાં તેની સામગ્રી વધારે હોય છે. પિગમેન્ટ પત્થરો કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો કરતા નાના હોય છે. સામાન્ય રીતે તેમાંના વધુ હોય છે, અને તે માત્ર પિત્તાશયમાં જ જોવા મળે છે, પણ પિત્ત નળીઓમાં પણ પ્રવેશ કરે છે.

સામાન્ય રીતે, પત્થરોની રાસાયણિક રચના અનુસાર રોગનું વર્ગીકરણ વૈજ્ઞાનિક રસના બદલે છે. વ્યવહારમાં, રોગના અભિવ્યક્તિઓ સમાન હશે, અને લક્ષણો દ્વારા આ પ્રકારોને અલગ પાડવું લગભગ અશક્ય છે. જો કે, પત્થરોની રચના શરીરમાં સહવર્તી વિકૃતિઓ સૂચવે છે, જેને સુધારવાની પણ જરૂર છે. વધુમાં, ઉપર નોંધ્યા મુજબ, પથરીના ઔષધીય વિસર્જનની પદ્ધતિ તમામ કિસ્સાઓમાં યોગ્ય નથી.

પત્થરોની સંખ્યા અનુસાર, વ્યક્તિગત પત્થરોને તે મુજબ અલગ પાડવામાં આવે છે ( 3 કરતા ઓછા) અને બહુવિધ ( 3 અથવા વધુ) પત્થરો. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ઓછા પથરી, સારવાર સરળ હોવી જોઈએ. જો કે, તેમના કદનું પણ અહીં ખૂબ મહત્વ છે. સિંગલ અથવા બહુવિધ પત્થરો સાથેના રોગના અભિવ્યક્તિઓ સમાન છે. તફાવતો માત્ર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સાથે દેખાય છે, જે પત્થરોની કલ્પના કરે છે.

નીચેના પ્રકારના પત્થરોને કદ દ્વારા અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

• નાના.આ પથરીઓનું કદ 3 સે.મી.થી વધુ હોતું નથી. જો પથરી સિંગલ હોય અને મૂત્રાશયના તળિયે સ્થિત હોય, તો દર્દીને સામાન્ય રીતે તીવ્ર લક્ષણો દેખાતા નથી.
• મોટા. 3 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ ધરાવતા મોટા પથ્થરો ઘણીવાર પિત્તના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને પિત્ત સંબંધી કોલિક અને રોગના અન્ય ગંભીર અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બને છે.

ક્યારેક પિત્તાશયના સ્થાન પર પણ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. પિત્તાશયના તળિયે સ્થિત પત્થરો કોઈપણ લક્ષણો પેદા કરે તેવી શક્યતા ઓછી હોય છે. સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં સ્થિત પત્થરો પિત્ત નળીને બંધ કરી શકે છે અને પિત્ત સ્થિરતાનું કારણ બની શકે છે. તદનુસાર, તેઓ પીડા અથવા પાચન વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા કોઈપણ લક્ષણોનું કારણ બને છે.

કોલેલિથિઆસિસના નીચેના સ્વરૂપો પણ છે:

• સુપ્ત સ્વરૂપ.આ કિસ્સામાં, અમે પથ્થર-બેરિંગ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે કોઈ પણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી અને એક નિયમ તરીકે, અકસ્માત દ્વારા શોધવામાં આવે છે.
• લાક્ષાણિક જટિલ સ્વરૂપ.આ સ્વરૂપ પાચન તંત્રના વિવિધ લક્ષણો અથવા લાક્ષણિક પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના સ્વરૂપમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ પેથોલોજી માટે લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ હાજર છે.
• લાક્ષાણિક જટિલ સ્વરૂપ.આ કિસ્સામાં, દર્દી માત્ર પિત્તાશયની લાક્ષણિકતા લક્ષણો જ નહીં, પણ અન્ય અવયવોને નુકસાનના સંકેતો પણ અનુભવે છે. આમાં અસાધારણ દુખાવો, યકૃતનું વિસ્તરણ વગેરેનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
• એટીપિકલ સ્વરૂપ.એક નિયમ તરીકે, રોગના આ સ્વરૂપમાં કોલેલિથિયાસિસના અસામાન્ય અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, પીડા સિન્ડ્રોમ કેટલીકવાર પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે, પરંતુ એપેન્ડિસાઈટિસની પીડાનું અનુકરણ કરે છે ( જમણા નીચલા પેટમાં) અથવા કંઠમાળ ( છાતીનો દુખાવો). આ કિસ્સામાં, યોગ્ય નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.

પિત્તાશય રોગના તબક્કાઓ

પિત્તાશયના રોગ દરમિયાન નીચેના તબક્કાઓને ઓળખી શકાય છે:

• ભૌતિક-રાસાયણિક તબક્કો.આ તબક્કે, પિત્તાશયમાં હજુ સુધી કોઈ પથરી નથી, પરંતુ દર્દીને તેમના દેખાવ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો છે. સામાન્ય પિત્તની રચનામાં વિક્ષેપ છે. યકૃત લિથોજેનિક પિત્ત ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે, જે કોલેસ્ટ્રોલથી ભરપૂર હોય છે, અથવા દર્દીને બિલીરૂબિનના સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે. બંને કિસ્સાઓમાં, પત્થરોની રચના માટે સીધી પૂર્વશરતો બનાવવામાં આવે છે. કેટલીકવાર આ તબક્કાને પૂર્વ રોગ પણ કહેવામાં આવે છે. પિત્તની રચનામાં વિક્ષેપ શોધવો ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. ખરેખર, પિત્તાશયમાં હજુ સુધી કોઈ પથરી નથી, પરંતુ ભૌતિક રાસાયણિક ફેરફારોને ઓળખવા માટે વિશેષ પરીક્ષણોની જરૂર છે. તપાસ દ્વારા પિત્તનો નમૂનો મેળવી શકાય છે, પરંતુ તે નિવારક અથવા નિદાન પદ્ધતિ તરીકે કોઈપણ પેથોલોજી વગરના દર્દીઓને સૂચવવામાં આવતો નથી. કેટલીકવાર પ્રક્રિયા તે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમને રોગો હોય છે જે તેમને પત્થરોની રચનાની સંભાવના આપે છે ( હેમોલિટીક એનિમિયા, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ, યકૃત રોગ, વગેરે.). જો કે, સામાન્ય રીતે, રોગ પહેલાના તબક્કે રોગનું નિદાન થતું નથી.
• પથ્થર વહન.પથ્થર વહનના તબક્કે, પિત્તાશયમાં વિવિધ કદના પત્થરો મળી શકે છે ( મોટા પણ), પરંતુ રોગના કોઈ લક્ષણો નથી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે દ્વારા પથરી શોધી શકાય છે, પરંતુ આ નિદાન પદ્ધતિઓ સામાન્ય રીતે નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન સૂચવવામાં આવતી નથી. આમ, આ તબક્કે પિત્તાશયનું નિદાન સામાન્ય રીતે તક દ્વારા થાય છે.
• ક્લિનિકલ સ્ટેજ.ક્લિનિકલ તબક્કાની શરૂઆત લગભગ હંમેશા પ્રથમ હુમલા સાથે એકરુપ હોય છે ( પ્રથમ વખત પિત્ત સંબંધી કોલિક). દર્દીઓ પહેલાથી જ જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમ અથવા સામયિક આંતરડાની ગતિમાં અસ્પષ્ટ પીડાથી પીડાય છે. જો કે, તેઓ હંમેશા આ વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી. કોલિક સાથે, પીડા ખૂબ જ તીવ્ર હોય છે, તેથી તે સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ પરીક્ષાનું કારણ બની જાય છે. ક્લિનિકલ તબક્કામાં સામયિક કોલિક, ચરબીયુક્ત ખોરાકની અસહિષ્ણુતા અને અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન રોગનું નિદાન કરવું સામાન્ય રીતે મુશ્કેલ નથી.
• ગૂંચવણો.કોલેલિથિઆસિસ સાથેની ગૂંચવણોનો તબક્કો ખૂબ જ ઝડપથી થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, પ્રથમ કોલિક પછી શાબ્દિક રીતે બીજા અથવા ત્રીજા દિવસે, તાપમાન વધે છે, પેટમાં સતત નીરસ દુખાવો થાય છે અને અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે, જે રોગના જટિલ કોર્સમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. હકીકતમાં, આ તબક્કાની શરૂઆત પથરીની હિલચાલ અને પિત્તાશયમાં પેથોજેન્સના પ્રવેશ પર આધારિત છે. ઘણા દર્દીઓમાં તે ક્યારેય થતું નથી. ક્લિનિકલ ગૂંચવણોનો તબક્કો વર્ષો સુધી ટકી શકે છે અને સફળ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થઈ શકે છે ( પત્થરો દૂર અથવા વિસર્જન).

પિત્તાશય રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નો

રોગના પ્રથમ લક્ષણોમાં, વ્યક્તિએ ખાવું પછી પેટમાં ભારેપણું, સ્ટૂલ વિક્ષેપ ( ખાસ કરીને ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી), ઉબકા અને હળવો કમળો. આ લક્ષણો જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં ગંભીર પીડા પહેલાં પણ દેખાઈ શકે છે - પિત્તાશયનું મુખ્ય લક્ષણ. તેઓ પિત્તના પ્રવાહમાં અવ્યક્ત વિક્ષેપ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે પાચન પ્રક્રિયાને વધુ ખરાબ બનાવે છે.

કોલેલિથિયાસિસના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો અને ચિહ્નો છે:

• જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો.પિત્તાશયની સૌથી લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ કહેવાતા પિત્તાશય છે ( પિત્ત સંબંધી, યકૃત સંબંધી) કોલિક. આ તીવ્ર પીડાનો હુમલો છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જમણા કોસ્ટલ કમાનના આંતરછેદ અને રેક્ટસ એબ્ડોમિનિસ સ્નાયુની જમણી ધાર પર સ્થાનીકૃત છે. હુમલાની અવધિ 10-15 મિનિટથી કેટલાક કલાકો સુધી બદલાઈ શકે છે. આ સમયે, દુખાવો ખૂબ જ તીવ્ર હોઈ શકે છે, જે જમણા ખભા, પીઠ અથવા પેટના અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાય છે. જો હુમલો 5-6 કલાકથી વધુ ચાલે છે, તો તમારે સંભવિત ગૂંચવણો વિશે વિચારવું જોઈએ. હુમલાની આવર્તન અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, પ્રથમ અને બીજા હુમલા વચ્ચે લગભગ એક વર્ષ પસાર થાય છે. જો કે, સામાન્ય રીતે, તેઓ સમય જતાં વધુ વારંવાર બને છે.
• તાપમાનમાં વધારો.તાપમાનમાં વધારો સામાન્ય રીતે તીવ્ર cholecystitis સૂચવે છે, જે ઘણીવાર પિત્તાશયની સાથે આવે છે. જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા લોહીમાં સક્રિય પદાર્થોના પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે જે તાપમાનમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે. તાવ સાથે કોલિક પછી લાંબા સમય સુધી દુખાવો લગભગ હંમેશા તીવ્ર cholecystitis અથવા રોગની અન્ય ગૂંચવણો સૂચવે છે. તાપમાનમાં સમયાંતરે વધારો ( ઊંચુંનીચું થતું) 38 ડિગ્રીથી ઉપરના વધારા સાથે કોલેંગાઇટિસ સૂચવી શકે છે. જો કે, સામાન્ય રીતે, તાવ એ પિત્તાશયના રોગનું ફરજિયાત લક્ષણ નથી. તીવ્ર, લાંબા સમય સુધી કોલિક પછી પણ તાપમાન સામાન્ય રહી શકે છે.
• કમળો.પિત્ત સ્થિર થવાથી કમળો થાય છે. રંગદ્રવ્ય બિલીરૂબિન તેના દેખાવ માટે જવાબદાર છે, જે સામાન્ય રીતે આંતરડામાં પિત્ત સાથે સ્ત્રાવ થાય છે, અને ત્યાંથી શરીરમાંથી મળ સાથે વિસર્જન થાય છે. બિલીરૂબિન એ કુદરતી મેટાબોલિક ઉત્પાદન છે. જો તે પિત્તમાં વિસર્જન કરવાનું બંધ કરે છે, તો તે લોહીમાં એકઠું થાય છે. આ રીતે તે આખા શરીરમાં ફેલાય છે અને પેશીઓમાં એકઠા થાય છે, તેમને લાક્ષણિકતા પીળો રંગ આપે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓમાં આંખોનો સ્ક્લેરા પ્રથમ પીળો થાય છે, અને તે પછી જ ત્વચા. ગોરી ચામડીવાળા લોકોમાં, આ લક્ષણ વધુ જોવા મળે છે, પરંતુ કાળી ચામડીવાળા લોકોમાં, અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા પણ અસ્પષ્ટ કમળો ચૂકી શકે છે. ઘણીવાર, દર્દીઓમાં કમળોના દેખાવ સાથે, પેશાબ પણ ઘાટા થઈ જાય છે ( ઘેરો પીળો, પરંતુ ભુરો નહીં). આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે પિગમેન્ટ શરીરમાંથી કિડની દ્વારા મુક્ત થવાનું શરૂ કરે છે. કમળો એ કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટીટીસનું ફરજિયાત લક્ષણ નથી. ઉપરાંત, તે ફક્ત આ રોગ સાથે જ દેખાતું નથી. બિલીરૂબિન હીપેટાઇટિસ, લીવર સિરોસિસ, કેટલાક હેમેટોલોજીકલ રોગો અથવા ઝેરને કારણે પણ લોહીમાં એકઠા થઈ શકે છે.
• ચરબી અસહિષ્ણુતા.માનવ શરીરમાં, પિત્ત પ્રવાહી મિશ્રણ માટે જવાબદાર છે ( વિસર્જન) આંતરડામાં ચરબી, જે તેમના સામાન્ય ભંગાણ, શોષણ અને એસિમિલેશન માટે જરૂરી છે. કોલેલિથિયાસિસ સાથે, સર્વિક્સ અથવા પિત્ત નળીમાં પથરી ઘણીવાર આંતરડામાં પિત્તના માર્ગને અવરોધે છે. પરિણામે, ચરબીયુક્ત ખોરાક સામાન્ય રીતે ભાંગી પડતો નથી અને આંતરડાના વિક્ષેપનું કારણ બને છે. આ વિકૃતિઓ ઝાડા તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે ( ઝાડા), આંતરડામાં વાયુઓનું સંચય ( પેટનું ફૂલવું), પેટમાં હળવો દુખાવો. આ તમામ લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને વિવિધ જઠરાંત્રિય રોગો સાથે થઈ શકે છે ( જઠરાંત્રિય માર્ગ). ચરબીયુક્ત ખોરાક પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા પથ્થર વહનના તબક્કે પણ થઈ શકે છે, જ્યારે રોગના અન્ય લક્ષણો હજુ પણ ગેરહાજર હોય છે. તે જ સમયે, પિત્તાશયના તળિયે સ્થિત એક મોટો પથ્થર પણ પિત્તના પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકશે નહીં, અને ચરબીયુક્ત ખોરાક સામાન્ય રીતે પાચન કરવામાં આવશે.

કોલેલિથિઆસિસનો હુમલો કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

બિલીયરી કોલિક સામાન્ય રીતે અચાનક દેખાય છે. તેનું કારણ પિત્તાશયની દિવાલોમાં સ્થિત સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ છે. ક્યારેક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પણ નુકસાન થાય છે. મોટેભાગે આવું થાય છે જો પથ્થર મૂત્રાશયની ગરદનમાં ફરે અને અટવાઇ જાય. અહીં તે પિત્તના પ્રવાહને અવરોધે છે, અને યકૃતમાંથી પિત્ત મૂત્રાશયમાં એકઠું થતું નથી, પરંતુ સીધા આંતરડામાં વહે છે.

આમ, પિત્તાશયનો હુમલો સામાન્ય રીતે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં લાક્ષણિક પીડા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે જ સમયે, દર્દીને ઉબકા અને ઉલટીનો અનુભવ થઈ શકે છે. ઘણીવાર હુમલો અચાનક હલનચલન અથવા શ્રમ પછી અથવા મોટી માત્રામાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધા પછી થાય છે. એકવાર તીવ્રતા દરમિયાન, સ્ટૂલ વિકૃતિકરણ જોવા મળી શકે છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે રંગદ્રવ્ય ( પેઇન્ટેડ) પિત્તાશયમાંથી પિત્ત. યકૃતમાંથી પિત્ત માત્ર ઓછી માત્રામાં વહે છે અને તીવ્ર રંગ આપતું નથી. આ લક્ષણને અચોલિયા કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પિત્તાશયના હુમલાના સૌથી લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ લાક્ષણિક પીડા છે, જે નીચે વર્ણવવામાં આવશે.

કોલેલિથિયાસિસને કારણે દુખાવો

પિત્તાશયના પથરીના દુખાવાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ પિત્તરસ સંબંધી કોલિક છે. તે અચાનક થાય છે, અને દર્દીઓને વારંવાર લાગે છે કે પીડાનું કારણ સ્નાયુમાં ખેંચાણ છે. પીડા ધીમે ધીમે વધે છે અને સામાન્ય રીતે 30 થી 60 મિનિટ પછી તેની ટોચ પર પહોંચે છે. ક્યારેક કોલિક ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે ( 15-20 મિનિટમાં), અને ક્યારેક કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે. પીડા ખૂબ જ મજબૂત છે, દર્દી પોતાને માટે સ્થાન શોધી શકતો નથી અને આરામદાયક સ્થિતિ લઈ શકતો નથી જેથી પીડા સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે પિત્તરસ સંબંધી કોલિક થાય છે ત્યારે દર્દીઓ યોગ્ય મદદ માટે ડૉક્ટર તરફ વળે છે, ભલે તેઓ અગાઉ રોગના તમામ લક્ષણોને અવગણતા હોય.

પિત્તરસ સંબંધી કોલિકનો દુખાવો નીચેના વિસ્તારોમાં ફેલાય છે:

• નીચલા જમણા પેટ ( એપેન્ડિસાઈટિસ સાથે ભેળસેળ થઈ શકે છે);
• "પેટના ખાડામાં" અને હૃદયના ક્ષેત્રમાં;
• જમણા ખભા સુધી;
• જમણા ખભા બ્લેડમાં;
• પાછળ થી.

ઘણીવાર પીડા થાય છે જ્યારે અનુરૂપ વિસ્તાર પર દબાવવામાં આવે છે અથવા જ્યારે જમણી કોસ્ટલ કમાન પર ટેપ કરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો ( અને પિત્ત સંબંધી કોલિક પણ) હંમેશા પિત્તાશયની હાજરી સૂચવતા નથી. તેઓ cholecystitis સાથે અવલોકન કરી શકાય છે ( પિત્તાશયની બળતરા) પત્થરોની રચના વિના, તેમજ પિત્તરસ વિષયક ડિસ્કિનેસિયા સાથે.

બાળકોમાં પિત્તાશય રોગ

મોટાભાગના બાળકોમાં, પિત્તાશય પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે. બિલીયરી કોલિક ભાગ્યે જ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ વખત જોવા મળે છે ( લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ) ગેસ્ટ્રાઇટિસ, પેપ્ટીક અલ્સર, કોલાઇટિસ અને અન્ય જઠરાંત્રિય રોગો. એક તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા ભાગ્યે જ રોગના કોર્સને જટિલ બનાવે છે. ચરબી અસહિષ્ણુતા, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, ઉબકા અને ઉલટી સામાન્ય છે.

પેથોલોજીના નિદાન અને સારવારની પુષ્ટિ પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી અલગ નથી. કોલેસીસ્ટેક્ટોમી ( પિત્તાશય દૂર કરવું) ખૂબ જ ભાગ્યે જ જરૂરી છે. ક્યારેક પિત્ત નળીની અસાધારણતાના સર્જિકલ સુધારણા જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પિત્તાશય રોગ

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પિત્તાશયનો વિકાસ નીચેના પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે:

• અંગનું યાંત્રિક સંકોચન.ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભની વૃદ્ધિ પેટની પોલાણમાં દબાણમાં વધારો કરે છે. ઘણા અવયવો જેમ જેમ વધે છે તેમ ઉપર તરફ જાય છે અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, જ્યારે ગર્ભ તેના મહત્તમ કદમાં હોય છે, ત્યારે દબાણ મહત્તમ બને છે. પિત્તાશયને ધક્કો મારવાથી અને પિત્તની નળીઓને સ્ક્વિઝ કરવાથી રોગનો હુમલો થઈ શકે છે. મોટેભાગે આ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં પિત્તાશયમાં પહેલેથી જ પત્થરો હોય છે, પરંતુ સ્ત્રી તેના વિશે જાણતી નથી.
• હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફાર.ગર્ભાવસ્થા સ્ત્રીના શરીરમાં નોંધપાત્ર હોર્મોનલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, લોહીમાં સંખ્યાબંધ હોર્મોન્સની સાંદ્રતા વધે છે, જે પત્થરોની રચનામાં ફાળો આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હોર્મોન એસ્ટ્રિઓલ, અન્ય ફાયદાકારક અસરો વચ્ચે, લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધારવામાં મદદ કરે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન, જેની સાંદ્રતા પણ વધારે છે, ગતિશીલતાને નબળી પાડે છે ( ઘટાડો) પિત્તાશયની દિવાલો, જે પિત્તની સ્થિરતાનું કારણ બને છે. આ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ, તેમજ બેઠાડુ જીવનશૈલીને લીધે, પથ્થરની રચનાની સઘન પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે. અલબત્ત, તે બધા દર્દીઓમાં જોવા મળતું નથી, પરંતુ ફક્ત તે જ લોકોમાં થાય છે જેઓ તેની સંભાવના ધરાવે છે ( અન્ય પૂર્વસૂચન પરિબળો છે).
• આહારમાં ફેરફાર.ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઘણી સ્ત્રીઓ સ્વાદ પસંદગીઓમાં ફેરફાર અનુભવે છે અને પરિણામે, આહારમાં ફેરફાર થાય છે. ચરબીથી ભરપૂર ખોરાકનો વધુ પડતો હુમલો એટેકને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, અને રોગ પથ્થર-બેરિંગથી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના તબક્કામાં જશે. આવા ઉત્તેજનાની પદ્ધતિ એકદમ સરળ છે. પિત્તાશય ચોક્કસ જથ્થામાં પિત્ત સ્ત્રાવ કરવા માટે વપરાય છે. ચરબીયુક્ત ખોરાકના નિયમિત સેવનથી પિત્તની વધુ તીવ્ર રચના અને સ્ત્રાવ જરૂરી છે. અંગની દિવાલો તીવ્રપણે સંકુચિત થાય છે, અને આ ત્યાં હાજર પત્થરોની હિલચાલ તરફ દોરી જાય છે.
• અમુક દવાઓ લેવી.ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, વિવિધ કારણોસર દર્દીઓને ઘણી દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે જે પિત્તાશયની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ બીમારીના હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પિત્તાશયના અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે અન્ય દર્દીઓ કરતા ખૂબ અલગ હોતા નથી. સૌથી લાક્ષણિક તીવ્ર દુખાવો જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં છે ( પિત્ત સંબંધી કોલિક). જો પિત્તના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી હોય, તો પેશાબમાં અંધારું થઈ શકે છે ( તે બિલીરૂબિનથી સંતૃપ્ત થાય છે, જે પિત્તમાં વિસર્જન થતું નથી). એ પણ નોંધ્યું છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ટોક્સિકોસિસ અને ગર્ભાવસ્થાની અન્ય ઘણી ગૂંચવણો વધુ સામાન્ય છે.

કોલેલિથિઆસિસનું નિદાન સામાન્ય રીતે મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી. પહેલેથી જ સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, એક સક્ષમ ડૉક્ટર પેટના અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હાથ ધરશે, જે પથ્થરની ગાડીને જાહેર કરશે. આ પછી, હુમલાને લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા પણ ઓળખી શકાય છે. જો પથરી અગાઉ શોધી ન હતી, તો નિદાન કંઈક વધુ જટિલ બની જાય છે. હુમલા દરમિયાન પીડાનું અસામાન્ય વિતરણ શક્ય છે, કારણ કે પેટના ઘણા અંગો વિસ્થાપિત થાય છે.

સૌથી મુશ્કેલ તબક્કો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પિત્તાશયના દર્દીઓની સારવાર છે. ઘણી દવાઓ જે મદદ કરી શકે છે તે ગર્ભ માટેના જોખમને કારણે સૂચવવામાં આવતી નથી. જો કે, કોલિક દરમિયાન, કોઈ પણ સંજોગોમાં, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ સાથે પીડાથી રાહત મળે છે. શસ્ત્રક્રિયા અને પથરીની સાથે પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે ગર્ભાવસ્થા પણ સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ નથી. આ કિસ્સાઓમાં, તેઓ એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓને પ્રાધાન્ય આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ કિસ્સામાં, ત્યાં કોઈ મોટી સીમ બાકી નથી, જે પછીથી બાળજન્મ દરમિયાન અલગ થઈ શકે છે. કોલેલિથિઆસિસવાળા દર્દીઓને સતત દેખરેખ અને વધુ સંપૂર્ણ તપાસ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, તેઓ બાળજન્મ પછી શસ્ત્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે આહાર અને અન્ય નિવારક પગલાંની મદદથી ઉત્તેજનાને સમાવવાનો પ્રયાસ કરે છે ( બાળક માટે જોખમ દૂર કરો). પથરીની બિન-સર્જિકલ સારવાર ( અલ્ટ્રાસોનિક ક્રશિંગ અથવા વિસર્જનગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ થતો નથી.

તે પણ નોંધવું જોઈએ કે પિત્તાશયની વિવિધ ગૂંચવણો સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન નબળી પ્રતિરક્ષા અને પત્થરોના વારંવાર વિસ્થાપન દ્વારા આ સમજાવવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં સ્વ-દવા અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે પત્થરો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા માતા અને ગર્ભ બંનેના જીવનને જોખમમાં મૂકી શકે છે.

પિત્તાશય રોગની ગૂંચવણો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પેટની પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયાની ઘટના અને ફેલાવાને કારણે પિત્તાશયની ગૂંચવણો ઊભી થાય છે. તાત્કાલિક કારણ પત્થરોની તીક્ષ્ણ ધાર દ્વારા પિત્તાશયની દિવાલોને ઇજા છે ( તમામ પ્રકારના પત્થરો સાથે થતું નથી), પિત્ત નળીઓમાં અવરોધ અને પિત્તનું સ્થિરતા. સૌથી સામાન્ય સર્જિકલ ગૂંચવણો અને પાચન તંત્રમાં વિક્ષેપ.

કોલેલિથિઆસિસની સમયસર સારવારની ગેરહાજરીમાં, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• પિત્તાશયની એમ્પાયમા.એમ્પાયમા એ પિત્તાશયની પોલાણમાં પરુનું સંચય છે. જો પ્યોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો ત્યાં પ્રવેશ કરે તો જ આવું થાય છે. મોટેભાગે આ આંતરડાની માઇક્રોફલોરાના પ્રતિનિધિઓ છે - એસ્ચેરીચીયા, ક્લેબસિએલા, પ્રોટીયસ. પત્થરો પિત્તાશયની ગરદનને બંધ કરે છે, અને એક પોલાણ રચાય છે જેમાં આ સુક્ષ્મસજીવો મુક્તપણે વિકાસ કરી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, ચેપ અહીં પિત્ત નળીઓ દ્વારા પ્રવેશે છે ( ડ્યુઓડેનમમાંથી), પરંતુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં તે લોહી સાથે પણ લઈ શકાય છે. એમ્પાયમા સાથે, જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે પિત્તાશય મોટું અને પીડાદાયક હોય છે. તાપમાનમાં વધારો અને સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર બગાડ શક્ય છે. પિત્તાશયની એમ્પાયમા એ અંગને તાત્કાલિક દૂર કરવા માટેનો સંકેત છે.
• દિવાલ છિદ્ર.છિદ્ર એ અંગની દિવાલ દ્વારા કરવામાં આવતું છિદ્ર છે. એક નિયમ તરીકે, તે ત્યારે થાય છે જ્યારે અંગની અંદર મોટા પત્થરો અને ઉચ્ચ દબાણ હોય છે. પિત્તાશયનું ભંગાણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, અચાનક હલનચલન અથવા જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમ પર દબાણને કારણે થઈ શકે છે ( ઉદાહરણ તરીકે, બ્રેક મારતી વખતે સીટ બેલ્ટનો ઉપયોગ કરવો). આ ગૂંચવણ સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે મુક્ત પેટની પોલાણમાં પિત્તના પ્રવાહનું કારણ બને છે. પિત્ત ખૂબ જ બળતરા કરે છે અને ઝડપથી સંવેદનશીલ પેરીટોનિયમની બળતરાનું કારણ બને છે ( પેટના અવયવોને આવરી લેતી પટલ). સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પિત્તાશય પોલાણમાંથી મુક્ત પેટની પોલાણમાં પણ પ્રવેશી શકે છે. પરિણામ એ ગંભીર સ્થિતિ છે - પિત્તરસ સંબંધી પેરીટોનાઇટિસ. બળતરામાં પેટની પોલાણના જમણા ઉપલા ભાગનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ તે અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાય છે. છિદ્રના મુખ્ય લક્ષણો તીક્ષ્ણ તીવ્ર પીડા, તાપમાનમાં વધારો, સામાન્ય સ્થિતિમાં ઝડપી બગાડ, હૃદયના ધબકારા અને શ્વાસમાં વધારો છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને સઘન એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે મળીને મોટા પાયે સર્જરી દ્વારા જ બચાવી શકાય છે. જો કે, દર્દીનું સમયસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું પણ સફળ પુનઃપ્રાપ્તિની 100% ગેરંટી આપતું નથી.
• હીપેટાઇટિસ.આ કિસ્સામાં અમે વાયરલ હેપેટાઇટિસ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી ( જે સૌથી સામાન્ય છે), પરંતુ કહેવાતા પ્રતિક્રિયાશીલ હિપેટાઇટિસ વિશે. તે બળતરાના ધ્યાનની નિકટતા, પિત્તની સ્થિરતા અને ચેપના ફેલાવા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે ( જો પિત્તાશયમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ હોય). એક નિયમ તરીકે, આવા હીપેટાઇટિસ સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને પિત્તાશયને દૂર કર્યા પછી ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે. તેના મુખ્ય લક્ષણો જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું અને મોટું યકૃત છે.
• તીવ્ર કોલેંગાઇટિસ.તીવ્ર કોલેંગાઇટિસ એ પિત્તાશય અને ડ્યુઓડેનમને જોડતી પિત્ત નળીઓની બળતરા છે. એક નિયમ તરીકે, તે નળીમાં જ નાના પથ્થરના પ્રવેશ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાનને કારણે થાય છે. કોલેસીસ્ટીટીસથી વિપરીત, જે તીવ્ર લક્ષણો વિના થઈ શકે છે, કોલેંગાઇટિસ લગભગ હંમેશા તાવ, પીડા અને કમળો સાથે હોય છે.
• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો.સ્વાદુપિંડની ઉત્સર્જન નળી, ડ્યુઓડેનમમાં વહેતા પહેલા, પિત્ત નળી સાથે જોડાય છે. જો સામાન્ય નળીના સ્તરે એક નાનો પિત્તાશય રહે છે, તો પિત્ત સ્વાદુપિંડમાં લીક થઈ શકે છે. આ અંગ પાચન ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે પ્રોટીનને તોડી શકે છે. આ ઉત્સેચકો સામાન્ય રીતે ડ્યુઓડેનમમાં પિત્ત દ્વારા સક્રિય થાય છે અને ખોરાકને તોડી નાખે છે. ગ્રંથિની પોલાણમાં તેમનું સક્રિયકરણ અંગની પેશીઓના વિનાશ અને તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાથી ભરપૂર છે. સ્વાદુપિંડનો સોજો પેટના ઉપરના ભાગમાં કમરપટના તીવ્ર દુખાવા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, પીડા અચાનક દેખાય છે. આ રોગ જીવન માટે ગંભીર ખતરો છે અને તાત્કાલિક સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે.
• ભગંદર રચના.ભગંદર એ એક હોલો અંગનું બીજા અંગ સાથે પેથોલોજીકલ જોડાણ છે. તે સામાન્ય રીતે દિવાલના ધીમે ધીમે વિનાશ સાથે લાંબા ગાળાની બળતરા પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે. પિત્તાશયના ભગંદર તેના પોલાણને સીધા પેટની પોલાણ સાથે જોડી શકે છે ( તબીબી રીતે છિદ્ર જેવું લાગે છે), આંતરડા અથવા પેટ. આ બધા કિસ્સાઓમાં, ગંભીર પાચન સમસ્યાઓ અને સમયાંતરે દુખાવો થશે.
• યકૃતનું સિરોસિસ.આ કિસ્સામાં આપણે યકૃતના કહેવાતા ગૌણ બિલીયરી સિરોસિસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તેનું કારણ ઇન્ટ્રાહેપેટિક નળીઓમાં પિત્તનું સંચય છે, કારણ કે તે ઓવરફિલ્ડ પિત્તાશયમાં વહેતું નથી. થોડા સમય પછી, યકૃતના કોષો સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે અને મૃત્યુ પામે છે. તેમની જગ્યાએ, કનેક્ટિવ પેશી રચાય છે, જે હેપેટોસાયટ્સ દ્વારા કરવામાં આવેલા કાર્યોને પૂર્ણ કરતી નથી ( યકૃત કોષો). મુખ્ય લક્ષણો રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ છે ( યકૃત આ પ્રક્રિયા માટે જરૂરી પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે), તેના પોતાના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો સાથે શરીરનો નશો, પોર્ટલ નસમાં શિરાયુક્ત રક્તનું સ્થિરતા, જે યકૃતમાંથી પસાર થાય છે. રોગની પ્રગતિ યકૃતના કોમા અને દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. એ હકીકત હોવા છતાં કે યકૃતના કોષો સારી રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થઈ રહ્યા છે, સારવારમાં વિલંબ થઈ શકતો નથી. સિરોસિસ એક બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે, અને એકમાત્ર અસરકારક સારવાર પ્રત્યારોપણ છે ( ટ્રાન્સફર) અંગ.
• પિત્તાશયના નિયોપ્લાઝમ.જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ લાંબા સમય સુધી પિત્તાશયમાં દેખાઈ શકે છે ( ઘણા વર્ષો સુધી) બળતરા પ્રક્રિયા. પિત્ત પોતે આમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે, જેની મદદથી કેટલાક ઝેરી પદાર્થો શરીરમાંથી બહાર નીકળી શકે છે. પિત્તાશયની ગાંઠો પિત્ત નળીઓ, ડ્યુઓડેનમને સંકુચિત કરી શકે છે અને પડોશી અવયવોમાં વિકસી શકે છે, તેમના કાર્યોમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની જેમ, તેઓ દર્દીના જીવન માટે સીધો ખતરો છે.