ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ્સ. એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ: આ ડિસઓર્ડર ન્યુરોડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના કારણો, લક્ષણો અને સારવારની પદ્ધતિઓ

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ વ્યક્તિની મનોરોગવિજ્ઞાનની સ્થિતિનું અભિવ્યક્તિ છે, જે ત્રણ લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - હાયપોથિમિયા જેવા મૂડમાં ઘટાડો, એટલે કે. ભાવનાત્મક અને મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, બૌદ્ધિક ક્રિયાઓ અને હાયપોબુલિયાનું અવરોધ, એટલે કે. સ્વૈચ્છિક અને મોટર પ્રવૃત્તિનો અવરોધ.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સાથે, સહજ ક્રિયાઓનું દમન, સ્વ-રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા, જાતીય જરૂરિયાતોમાં ઘટાડો, ઓછું આત્મસન્માન, પોતાના અનુભવો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું, ધ્યાનની એકાગ્રતાનો અભાવ અથવા ઘટાડો, અને આત્મઘાતી વિચારો અને ક્રિયાઓનો ઉદભવ.

ક્રોનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ માત્ર માનસિક વિકૃતિઓ જ નહીં, પણ શારીરિક રોગવિજ્ઞાન તરફ પણ દોરી જાય છે.

કારણો

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ સ્કિઝોઅફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતા છે.

આ ઉપરાંત, ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સોમેટિક રોગોના પરિણામે થઈ શકે છે - મગજની ઇજાઓ, વિવિધ પ્રકારના મનોરોગ, સ્ટ્રોક, ગાંઠ અને અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, વિટામિનની ઉણપ, વાઈ અને અન્ય રોગો.

આ સિન્ડ્રોમ અમુક દવાઓ લેવાથી થતી આડઅસરોના પરિણામે પણ વિકસી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એનાલજેક્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અને હોર્મોનલ દવાઓ અથવા એન્ટિસાઈકોટિક્સ.

મોટાભાગના લોકો આ રોગને જ ખિન્નતા, ઉદાસીનતા અથવા કંટાળાની એક પ્રકારની "રોમેન્ટિક" વ્યાખ્યા તરીકે માને છે. પરંતુ આ રોગ પ્રત્યેનો સંપૂર્ણપણે ખોટો અભિગમ છે. ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ એક ગંભીર માનસિક વિકાર છે જે ક્યારેક ગંભીર પરિણામો આપે છે અને ક્યારેક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, આવા નિદાનવાળા દર્દીઓને વધુ સંવેદનશીલતાથી સારવાર કરવી જોઈએ, ઉપહાસ ટાળવો અને વ્યક્તિને બીમારીનો સામનો કરવામાં મદદ કરવી.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના પ્રકાર

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના ત્રણ મુખ્ય પ્રકાર છે: ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ અને એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ: કારણો

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમમાં એક જટિલ માનસિક સ્થિતિ જોવા મળે છે. રોગનો સાર એ નિયુક્ત તબક્કાઓનું ફેરબદલ છે - મેનિક અને ડિપ્રેસિવ.

તબક્કાઓ વચ્ચે ક્લિયરિંગનો સમયગાળો હોઈ શકે છે.

મેનિક તબક્કાના લક્ષણો વધેલી ઊર્જા, સક્રિય હાવભાવ, સાયકોમોટર અતિશય ઉત્તેજના અને માનસિક પ્રવૃત્તિના પ્રવેગ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓ આત્મગૌરવમાં વધારો કરે છે, તેજસ્વી કલાકારો, અભિનેતાઓ, મહાન લોકો જેવા લાગે છે અને ઘણીવાર એવી વસ્તુઓ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે જે તેઓ વાસ્તવિક જીવનમાં કરી શકતા નથી. આ તબક્કા દરમિયાન, દર્દીઓ તેમની લાગણીઓ અમર્યાદિત રીતે વ્યક્ત કરે છે, ઘણું હસે છે અને વાત કરે છે.

જ્યારે પ્રથમ મેનિક પીરિયડ સમાપ્ત થાય છે, ત્યારે ડિપ્રેશન શરૂ થાય છે.

આ તબક્કે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સંપૂર્ણપણે વિરોધી લક્ષણો દર્શાવે છે. દર્દીઓ હતાશા અને ખિન્નતા અનુભવે છે, હલનચલન સખત બને છે, અને વિચારવાનું અવરોધે છે.

ડિપ્રેશનનો તબક્કો લાંબો અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને તેમની ઘટનાની આવર્તન દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત છે. કેટલાક માટે તે એક અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે, અન્ય માટે એક વર્ષ કે તેથી વધુ.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના કારણો મોટાભાગે માતૃત્વ બાજુ પર ઓટોસોમલ પ્રભાવશાળી પ્રકારનો વારસો છે. આ વારસાનું પરિણામ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં અવરોધ અને ઉત્તેજનાની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે બાહ્ય પ્રભાવો (તાણ, નર્વસ તણાવ, વગેરે) વિકાસ માટે માત્ર એક જોખમ પરિબળ છે, અને મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના સાચા કારણો નથી.

કેટલીકવાર દર્દીઓ પોતે જ તેમની સ્થિતિથી વાકેફ હોય છે, પરંતુ તે જાતે બદલી શકતા નથી. ગંભીર તબક્કાના સિન્ડ્રોમની સારવાર હોસ્પિટલમાં શક્તિશાળી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની મદદથી કરવામાં આવે છે. સિન્ડ્રોમની હળવી ડિગ્રી બહારના દર્દીઓને આધારે સુધારી શકાય છે.

એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ

એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમમાં ડિપ્રેશનના સામાન્ય ચિહ્નો છે. આ પ્રકારના માનસિક વિકારની સાથે આખા શરીરની નબળાઈ, અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, વિચારોમાં અવરોધ, ક્રિયાઓ, વાણી કાર્ય અને ભાવનાત્મક સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે.

સિન્ડ્રોમના કારણો બાહ્ય અને આંતરિકમાં વહેંચાયેલા છે.

બાહ્ય કારણોમાં વિવિધ રોગોનો સમાવેશ થાય છે જે દર્દીની સંભાવનાને ઘટાડે છે, જેમ કે કેન્સર અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ગંભીર ઇજાઓ, બાળજન્મ, ચેપ, જટિલ ઓપરેશન્સ અને અન્ય રોગો. આંતરિક કારણો જે રોગને વિકસાવવા દે છે તે ભાવનાત્મક રોગવિજ્ઞાન અને તાણ ઓવરલોડ છે.

આ પ્રકારનું ક્રોનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ દર્દીમાં અપરાધના સંકુલનો વિકાસ કરે છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિકૃતિઓ જેવા રોગોનો વિકાસ થાય છે, સ્ત્રીઓમાં માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, કામવાસનામાં ઘટાડો થાય છે, વગેરે.

સિન્ડ્રોમની હળવી ડિગ્રીની સફળતાપૂર્વક મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ ગંભીર ડિગ્રીની સારવાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અને શામક ઉપચારનો અભ્યાસક્રમ પણ પસાર કરવો જરૂરી છે.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ

રોગના નામ અનુસાર, આ કિસ્સામાં મુખ્ય લક્ષણો ગભરાટ અને અસ્વસ્થતા છે.

આવી માનસિક સ્થિતિની વિકૃતિઓ કિશોરાવસ્થામાં વધુ વખત જોવા મળે છે. આ શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો, ભાવનાત્મક સ્તરમાં વધારો અને આ સમયગાળા દરમિયાન કિશોરોની નબળાઈને કારણે છે. સારવાર ન કરાયેલ રોગ ઘણીવાર ક્રોનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમમાં વિકસે છે, જે વિવિધ ફોબિયાઓ સાથે અને કેટલીકવાર કિશોરને આત્મહત્યા તરફ પ્રેરિત કરે છે.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર સતાવણી અને શંકાના ઘેલછાને ઉશ્કેરે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો અને શામક દવાઓ સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના અન્ય ઘણા પ્રકારો છે. આમાંથી, ડિપ્રેસિવ ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમ અને આત્મઘાતી સિન્ડ્રોમ નોંધવું જોઈએ.

ડિપ્રેસિવ-સ્યુસાઇડલ સિન્ડ્રોમ, જે ઘણીવાર ગંભીર ભાવનાત્મક અનુભવો પછી થાય છે, ક્યારેક આત્મહત્યા અથવા અપૂર્ણ પ્રયાસમાં સમાપ્ત થાય છે.

ડિપ્રેસિવ-સ્યુસાઇડલ સિન્ડ્રોમના કારણો ઘણીવાર માનસિક બિમારીઓ હોય છે જેમ કે ભ્રામક સિન્ડ્રોમ, તીવ્ર ગભરાટ, ચેતનાની સંધિકાળ સ્થિતિ, વગેરે. વધુમાં, મનોરોગ વ્યક્તિત્વ વિકાસ પણ ડિપ્રેસિવ-આત્મહત્યા સિન્ડ્રોમના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળ તરીકે સેવા આપી શકે છે. આ સિન્ડ્રોમની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે.

ડિપ્રેસિવ-ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમ

ડિપ્રેસિવ-ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમનું મુખ્ય કારણ ન્યુરોસિસનું લાંબી સ્વરૂપ છે.

ડિપ્રેસિવ-ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો કોર્સની નમ્રતા અને સ્વ-જાગૃતિની હાજરી, હાલની ખામીને સુધારવા અને તેને સુધારવા માટે પગલાં લેવાની ઇચ્છામાં રોગના અન્ય સ્વરૂપોથી કંઈક અંશે અલગ છે. વધુમાં, રોગના સમયગાળા દરમિયાન, ફોબિયા અને મનોગ્રસ્તિઓની હાજરી, અને કેટલીકવાર ઉન્માદના અભિવ્યક્તિઓ, નોંધવામાં આવે છે.

વધુમાં, આ પ્રકારના સિન્ડ્રોમને આત્મહત્યાના વિચારો, વ્યક્તિત્વના મૂળભૂત લક્ષણોની જાળવણી અને વ્યક્તિની માંદગી પ્રત્યેની જાગરૂકતા પ્રત્યેના અસ્પષ્ટ વલણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ખિન્નતા; લાક્ષણિક દૈનિક લય સાથે ખિન્નતા; વિચારવાની ગતિ ધીમી કરવી; સાયકોમોટર અવરોધ, ગંભીર, હાયપોબુલિયા અને હાયપોકિનેસિયા; વૃત્તિનું દમન; નિમ્ન આત્મસન્માન, અતિ મૂલ્યવાન વિચારો, આત્મઘાતી કૃત્યો; સોમેટોવેગેટિવ કોમ્પ્લેક્સ - ટાકીકાર્ડિયમની જેમ; બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, શુષ્ક મોં, કબજિયાત, નિસ્તેજ, માયડ્રિયાસિસ, માસિક અનિયમિતતા, શરીરના વજનમાં ફેરફાર

લાક્ષણિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ.ઉપલબ્ધ વિકલ્પો:

સબડિપ્રેસિવ (બિન-સાયકોટિક) સિન્ડ્રોમ.

અગ્રણી લક્ષણ ઉદાસી, કંટાળો, થોડી ઉદાસીનતા, હતાશા, હળવી ચિંતા અને નિરાશાવાદની છટા સાથે હળવી રીતે વ્યક્ત કરાયેલ ખિન્નતા છે. ફરજિયાત લક્ષણો - હાયપોબુલિયા અને સહયોગી પ્રક્રિયાની ધીમી - તેમની નજીવીતાને લીધે, દર્દી દ્વારા વ્યક્તિલક્ષી રીતે વધુ અનુભવાય છે અને ઉદ્દેશ્ય નિરીક્ષણ દરમિયાન ઓછા ધ્યાનપાત્ર છે. હાયપોબુલિયા સુસ્તી, થાક, શારીરિક અને માનસિક થાકની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને ઉત્પાદકતામાં થોડો ઘટાડો થાય છે. સહયોગી પ્રક્રિયામાં મંદી માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, યાદશક્તિમાં બગાડ અને શબ્દો શોધવામાં મુશ્કેલીની વ્યક્તિલક્ષી લાગણીના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે. દર્દીઓ તેમની સ્થિતિ માટે સંપૂર્ણપણે ગંભીર છે.

ડિપ્રેસિવ (સાયકોટિક) સિન્ડ્રોમ, ક્લાસિક પ્રકારનું ડિપ્રેશન. અગ્રણી લક્ષણ જીવનશક્તિના સંકેત, અનુરૂપ ચહેરાના હાવભાવ, મુદ્રા અને હાવભાવ સાથે ખિન્નતા ઉચ્ચારવામાં આવે છે. ફરજિયાત લક્ષણો હાયપોબુલિયા, હાયપોકિનેસિયા, વિચારવાની ગતિ ધીમી કરે છે. વધારાના લક્ષણો એ વ્યક્તિના ભૂતકાળ, વર્તમાન અને ભવિષ્યનું નિરાશાવાદી મૂલ્યાંકન છે, જે અપરાધ, પાપપૂર્ણતા, સ્વ-દોષ, સ્વ-અપમાન, આત્મહત્યાના વિચારો અને ક્રિયાઓના હોલોટાઇમિક વિચારોના સ્તરે પહોંચે છે. અંતર્જાતના સંકેતો સાથે લાક્ષણિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું સંયોજન લાક્ષણિકતા છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના ડિપ્રેસિવ તબક્કાના; અંતઃસ્ત્રાવના ચિહ્નોની ગેરહાજરીમાં લક્ષણોની સાયકોજેનિક (કેટાથેમિક) સામગ્રી સામાન્ય રીતે પ્રતિક્રિયાશીલ ડિપ્રેશનમાં જોવા મળે છે.

એટીપિકલ ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ્સ.ઉપલબ્ધ છે

વિકલ્પો:

સબડિપ્રેસિવ (બિન-સાયકોટિક) સિન્ડ્રોમ્સ

1.એસ્થેનોસબડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ મુખ્ય લક્ષણ જીવનશક્તિ અને પ્રવૃત્તિ ગુમાવવાની લાગણી સાથે હળવો ખિન્નતા છે. તેની રચનામાં, તેના ફરજિયાત લક્ષણો અગ્રણી લોકો પર નોંધપાત્ર રીતે પ્રવર્તે છે: શારીરિક અને માનસિક થાક, થાક, નબળાઇ, ઉદ્દેશ્યથી નિર્ધારિત. લાગણીશીલ હોય છે અનેમાનસિક હાયપરએસ્થેસિયા, ભાવનાત્મક ક્ષતિ, થાક, વિચલિતતા અને ગેરહાજર માનસિકતા. વ્યક્તિની પોતાની બૌદ્ધિક અને માનસિક ક્ષમતાઓનું આત્મસન્માન ઘટે છે.

અવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિના રોગો માટે સૌથી લાક્ષણિક. તે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, સાયક્લોથિમિયા અને પેરોક્સિસ્મલ સ્કિઝોફ્રેનિઆના કેટલાક પ્રકારોમાં થઈ શકે છે.

2.એડાયનેમિક સબડિપ્રેશન. અગ્રણી લક્ષણ એ કોઈ મહત્વપૂર્ણ ઘટક વિના ઉદાસીનતા છે, જે દર્દી દ્વારા ઉદાસીનતા તરીકે અનુભવાય છે. મોટે ભાગે, દર્દીઓ વ્યક્તિલક્ષી રીતે ભાવનાત્મક પ્રતિભાવમાં ઘટાડો નોંધે છે (ભાવનાત્મક પડઘોનું સંકુચિત થવું), પરંતુ તેનાથી પીડાતા નથી. ફરજિયાત લક્ષણો આગળ આવે છે, મુખ્યત્વે દર્દીઓનું ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે. તેઓ સુસ્તી, ઇચ્છાઓનો અભાવ અને શારીરિક શક્તિહીનતાની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે. સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, પરંતુ હાયપોકિનેસિયા સક્રિય અને ઉદ્દેશ્યથી નક્કી કરવામાં આવતું નથી. વૈકલ્પિક લક્ષણ સુસ્તી છે.

તે સ્કિઝોફ્રેનિઆના કેટલાક સ્વરૂપોમાં સ્વતંત્ર હુમલા તરીકે અથવા વધુ જટિલ હુમલાઓના વિકાસના તબક્કામાં થાય છે.

3. એનેસ્થેટિક સબડિપ્રેશન. લાગણીશીલ પડઘોમાં ફેરફાર સાથેનું મુખ્ય લક્ષણ ખિન્નતા છે. લાગણીઓનો અનુભવ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવાનો વ્યક્તિલક્ષી પીડાદાયક અનુભવ છે. દર્દીઓ નિકટતા, પ્રેમ, દુશ્મનાવટ, સહાનુભૂતિ, એન્ટિપથી વગેરેની લાગણીઓ અદૃશ્ય થઈ જવાની ફરિયાદ કરે છે. ફરજિયાત લક્ષણ એ હાયપોબુલિયા છે જે પ્રવૃત્તિની ઇચ્છામાં ઘટાડો છે. વધારાના લક્ષણો અસ્વસ્થતા છે, કેટલીકવાર આંદોલન સાથે. વૈકલ્પિક લક્ષણો ડિરેલાઇઝેશન અને પ્રતિબિંબની ઘટના છે.

એટીપિકલ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસમાં થાય છે અનેસાયક્લોથિમિયા, પેરોક્સિસ્મલ સ્કિઝોફ્રેનિઆ.

19 ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ. માળખું. ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વ.

ખિન્નતા, વિચારની ગતિ ધીમી, સાયકોમોટર અવરોધ, હાઈપોબુલિયા અને હાઈપોકિનેશિયા, વૃત્તિનું દમન, ઓછું આત્મસન્માન, અતિશય મૂલ્યવાન વિચારો, આત્મહત્યાના વિચારો, સોમેટો-વનસ્પતિ સંકુલ - જેમ કે ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, શુષ્ક મોં, કબજિયાત, નિસ્તેજ , mydriasis, શરીરના વજનમાં ફેરફાર, અવ્યવસ્થા માસિક સ્રાવ

ચિંતાજનક હતાશા:

ઉદાસીન (ડાયનેમિક) ડિપ્રેશન:

માસ્ક્ડ (લાર્વેટેડ) ડેપ્ર-I:

ઉશ્કેરાયેલી ડિપ્રેશન.

એનેસ્થેટિક ડિપ્રેશન.

સ્વ-દોષની ભ્રમણા સાથે હતાશા.

ડિપ્રેશન સમકક્ષ

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ્સ. - ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના સિન્ડ્રોમનો ઉલ્લેખ કરે છે.

હર-ના ત્રિયઃ

 મૂડ (હાયપોટીમિયા + ડિસફોરિયા - ગુસ્સે-ઉદાસી સ્થિતિ);

ધીમી વિચારસરણી;

મોટર મંદતા + ઊંઘમાં વિક્ષેપ, ભૂખની વિકૃતિઓ + સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ (ખાસ કરીને અંતર્જાત ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ સાથે -  ડિપ્રેશનમાં સહાનુભૂતિપૂર્ણ સિસ્ટમ સ્વર).

1) લાક્ષણિક હતાશા સિન્ડ્રોમ ટ્રાયડ + અંધકારમય, રાખોડી રંગોમાં બધું (ભૂતકાળ, વર્તમાન - સકારાત્મક લાગણીઓ માટે અગમ્ય, ભવિષ્ય - નિરાશાજનક), ખાસ કરીને વ્યક્તિનું પોતાનું વ્યક્તિત્વ (તુચ્છતા, નકામી, સ્વ-દોષના વિચારો, આત્મઘાતી વિચારો, ઇરાદા). ખિન્નતા શારીરિક પ્રકૃતિની છે (પીડા, હૃદયમાં સંકોચન - પ્રિ-કાર્ડિયાક ખિન્નતા); સહયોગી પ્રક્રિયા અને વિચારને ધીમું કરવું; વાણી અને હલનચલનની ધીમીતા (લાંબા સમય સુધી પ્રથમ સ્થાને બેસવું + હતાશાજનક મૂર્ખ + આત્મઘાતી વિચારો) + મેલાન્કોલિક રેપ્ટસ (વિસ્ફોટ) = ખિન્નતાનો વિસ્ફોટ (વાળ ફાટવા, બારીમાંથી કૂદકો વગેરે) + સ્થિતિ વધુ તીવ્ર બને છે. સવારના કલાકો + m.b. ભાવનાત્મક અસંવેદનશીલતા (ચિંતા કરવાની ક્ષમતા નથી: ખિન્નતા કરતાં વધુ ખરાબ!) - એનેસ્થેટિક ડિપ્રેશન. વેજિટોસોમેટિક ડિસઓર્ડર: ટાકીકાર્ડિયા, કાર્ડિઆલ્જિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિક્ષેપ, ભૂખ, શરીરનું વજન, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ. + સ્વ-આરોપનો વિચાર ચિત્તભ્રમણાના સ્તરે પહોંચે છે. ડિપ્રેસિવ અસર ટ્રાયડમાં 3 મુખ્ય ઘટકો છે (વર્ટોગ્રાડોવા, વોલોશિન): ખિન્નતા, ચિંતા અને ઉદાસીનતા.

ચિંતાજનક હતાશા: હર-સ્યા અનિવાર્ય ચોક્કસ દુર્ભાગ્યની અપેક્ષા રાખે છે (જેના માટે તેઓ દોષી હોઈ શકે છે), વાણીનો પ્રતિકાર કરે છે. અને એન્જિન vzb-m (તેઓને પોતાને માટે કોઈ સ્થાન મળતું નથી, તેઓ મદદ, મૃત્યુ, વગેરે માટે પૂછે છે). કેટલીકવાર તેઓ દોડી આવે છે, નિસાસો નાખે છે, પોકાર કરે છે, બૂમો પાડે છે. શબ્દો પોતાને નુકસાન પહોંચાડે છે - "અઝિતિર-યા દેપ્ર-યા."

ઉદાસીન (ડાયનેમિક) ડિપ્રેશન: બધી પ્રેરણાઓને નબળી પાડવી (આળસ, ઉદાસીન, દરેક વસ્તુ પ્રત્યે ઉદાસીન, વાતચીત કરવામાં અનિચ્છા, ચોક્કસ ફરિયાદો વ્યક્ત કરશે નહીં, સ્પર્શ ન કરવા માટે પૂછશે).

માસ્ક્ડ (લાર્વેટેડ) ડેપ્ર-I: ડિપ્રેસિવ સમકક્ષ પ્રકારના વિવિધ મોટર, સંવેદનાત્મક/વનસ્પતિ વિકૃતિઓના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ફાચર. અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ છે: કાર્ડિયાક વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની ફરિયાદો. સિસ્ટમો અને જઠરાંત્રિય માર્ગ, પ્રદેશમાં પીડાના હુમલા. હૃદય, પેટ, આંતરડા, શરીરના અન્ય ભાગોમાં ઇરેડિયેશન + ભૂખ, ઊંઘની વિકૃતિઓ. ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર પોતાને અસ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ કરે છે (સોમેટિક ફરિયાદો પાછળ ઢંકાયેલો). ડિપ્રેસિવ સમકક્ષ ઘણીવાર ડિપ્રેશનના વિકાસના તબક્કાની શરૂઆત હોય છે. ડિપ્રેશનને માસ્ક કરતી વખતે: 1) દર્દીને લાંબા સમય સુધી સારવાર આપવામાં આવે છે, સતત, વિવિધ લોકો દ્વારા કોઈ ફાયદો થતો નથી. ડોકટરો; 2) ડિફનો ઉપયોગ કરતી વખતે. સંશોધન પદ્ધતિઓ obn-xia ચોક્કસ સોમેટ નથી. zab-i; 3) સારવારમાં નિષ્ફળતા હોવા છતાં, ડોકટરોની મુલાકાત ચાલુ રાખો (જી.વી. મોરોઝોવ);

ઉશ્કેરાયેલી ડિપ્રેશન. રોગનું ચિત્ર નિષેધને બદલે અસ્વસ્થતાની લાગણી સાથે મોટર આંદોલન દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. દર્દીઓ પોતાને માટે સ્થાન શોધી શકતા નથી, દોડી જાય છે, શોક કરે છે, તેમની સ્થિતિ વિશે સમાન ટિપ્પણીઓ અને શબ્દોમાં ફરિયાદ કરે છે (ચિંતાભર્યા શબ્દભંડોળ), ભૂતકાળમાં ખોટા કાર્યો માટે પોતાને નિંદા કરે છે અને તાત્કાલિક અમલની માંગ કરે છે. રેપ્ટસ ("ખિન્ન વિસ્ફોટ") ની સ્થિતિમાં તેઓ આત્મહત્યા કરવા સક્ષમ છે.

એનેસ્થેટિક ડિપ્રેશન. ડિપ્રેશનનું ચિત્ર માનસિક નિશ્ચેતના, પીડાદાયક અસંવેદનશીલતા (છાપ, બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યે પર્યાપ્ત ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાનો અભાવ) દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. દર્દીઓ દાવો કરે છે કે તેઓએ પ્રિયજનો માટે લાગણી ગુમાવી દીધી છે, ઉદાસી અને આનંદની લાગણીઓ તેમના માટે અગમ્ય છે, અને તેમની સ્થિતિ ખૂબ પીડાદાયક છે.

સ્વ-દોષની ભ્રમણા સાથે હતાશા. દર્દીઓ અયોગ્ય ક્રિયાઓ, ગુનાઓ, પરોપજીવીતા, સિમ્યુલેશન, ખોટા જીવન માટે પોતાને ઠપકો આપે છે, પોતાને માટે ચુકાદો માંગે છે, સજા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વ-દોષના વિચારો ભૂતકાળની વાસ્તવિક ભૂલો સાથે સંકળાયેલા હોય છે, પરંતુ હતાશા દરમિયાન અતિશયોક્તિપૂર્ણ રીતે.

ડિપ્રેસિવ સમકક્ષો: પીરિયડ-કી ઊભો રાજ્ય-I, હર-ઝિયા વહેલો. ફરિયાદો અને વનસ્પતિ આરોગ્યના લક્ષણો, MDP માં ડિપ્રેશનના હુમલાને બદલે છે.

20 ગતિ અને બંધારણની દ્રષ્ટિએ ક્ષતિગ્રસ્ત વિચાર.

M. ટેમ્પો ઉલ્લંઘન:

એ) એમ. ની ગતિનો પ્રવેગ - વિશાળ સંખ્યામાં વિચારો, વિચારો અથવા સંગઠનો રચાય છે. દર્દી મોટેથી બોલવાનો પ્રયત્ન કરે છે, તેની વાણી ઝડપી છે, મશીન-ગન ( ટાકીલેલિયા)- મેનિક સિન્ડ્રોમ + ડિસ્ટ્રેક્ટિબિલિટી + રેસિંગ આઇડિયા + ઇન્ટરમિટેન્સી ઓફ એસોસિએશનની રચનામાં થાય છે.

b) M ની ગતિ ધીમી કરવી.

નગણ્ય સંખ્યામાં વિચારો રચાય છે. વાણી ધીમી પડી જાય છે, જવાબ આપે છે ( બ્રેડીલેલિયા)ડિપ્રેશન સિન્ડ્રોમ

વિચારની રચનાની પેથોલોજી (પેથોલોજીકલ પ્રકારો) . એન માં - સ્પષ્ટતા, પુરાવા, નિશ્ચિતતા.

રીપ્ડ પ્રકાર(2 ડિગ્રી). 1 લી પગલું - વ્યાકરણની રચના સાચી છે, પરંતુ તેનો કોઈ અર્થ નથી). 2જી ડિગ્રી - સ્કિઝોફેસિયા - મૌખિક હેશ, સ્પષ્ટ ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એમ. ની અસંગતતા. તે માત્ર અર્થ નથી કે ભાંગી છે. વાક્ય માળખું, પણ વ્યાકરણ. સ્કિઝોફ્રેનિઆ માટે લાક્ષણિકતા (સ્કિઝોફેસિયા - અસંગતતા - અરાજકતા, એમેન્ટિયા જેવી અંધારી ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શબ્દોનો સમૂહ).

પેરાલોજિકલ- એસોસિએશનો વચ્ચેના તાર્કિક જોડાણોની રચના વિક્ષેપિત થાય છે (અપ્રમાણિત તારણો, ફોર્મ લોજિકનું ઉલ્લંઘન, + સ્લિપેજ - કેટલીકવાર તાર્કિક રીતે અપૂરતા સંગઠનો + વિવિધતા - સંગઠનો બનાવવા માટેના આધારમાં સતત બિનપ્રેરિત પરિવર્તન) નો ઉદભવ. હર-ના માટે shzfrein

સાંકેતિક- તે પોતાની જાતને પ્રતીકોમાં સમજાવે છે કે માત્ર તે જ સમજે છે + નિયોલોજીઝમ. હર-પરંતુ સ્કિઝોફ્રેનિયા માટે

રીઝનર્સકી- (વ્યર્થ વાત, તર્ક), ભાષણ વ્યાકરણલક્ષી + ફ્લોરિડ (અર્થાત્મક ગાંઠ, દાર્શનિક નશો). સામાન્ય વસ્તુઓ - બિનજરૂરી, વધેલા રંગ Har-But shzfreni માટે

સંપૂર્ણ= અશક્ત ગતિશીલતા એમ) (એપીલેપ્ટિક ડિમેન્શિયા) વાતચીતની મુખ્ય લાઇન ખોવાઈ ગઈ છે - બિનઉત્પાદક સંચાર

દ્રઢતા(મૌખિક દ્રઢતા) - સમાન વિચારો પર પેથોલોજીકલ અટવાઈ; દર્દી 1 અને તે જ જવાબ આપે છે. ગ્રેડ III દારૂના નશામાં થાય છે.

વર્બીજરેશન- ભાષણ સ્ટીરિયોટાઇપી અર્થહીન છે. સમાન શબ્દોનું પુનરાવર્તન.

ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ એ તીવ્ર વિકાસશીલ હતાશા છે, જે તીવ્ર સંવેદનાત્મક ભ્રમણા (સતાવણી, નિંદા) સાથે જોડાયેલી છે. હુમલાની ઊંચાઈએ, ભ્રામક અને સ્યુડોહેલ્યુસિનેટરી ડિસઓર્ડર, માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટનાઓ જોડાય છે, ચેતનાના એકીરિક વાદળ અને કેટાટોનિક વિકૃતિઓ વિકસે છે.

આભાસ સાથે હતાશા - ભ્રામક છેતરપિંડી સાથે, મોટે ભાગે મૌખિક.

કેટાટોનિક અસાધારણ ઘટના સાથે ડિપ્રેશન એ ડિપ્રેશનની રચનામાં કેટાટોનિક ડિસઓર્ડરનો વિકાસ છે, સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો અને નકારાત્મકતાના સ્વરૂપમાં વ્યક્તિગત અભિવ્યક્તિઓથી ઉચ્ચારણ સબસ્ટુપર અને સ્ટુપોર સુધી.

એસ્થેનિક ડિપ્રેશન એ ડિપ્રેસિવ મૂડની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, થાક, થાક, ચીડિયા નબળાઇની ઘટના, અપ્રિય વિચારો અને છબીઓના પ્રવાહનો વિકાસ છે.

મનોગ્રસ્તિઓ સાથે હતાશા એ ડિપ્રેસિવ સામગ્રીના અલંકારિક મનોગ્રસ્તિઓના હતાશાની રચનામાં વિકાસ છે, જેમ કે ચેપનો ડર, કેટલીક ગંભીર બીમારીની માંદગી, કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી મૃત્યુ, તેમજ પ્રિયજનોના ભાવિ અને સુખાકારી માટેનો ભય. , વગેરે

ડિપ્રેશનલાઇઝેશન અને ડિરેલાઇઝેશન સાથે ડિપ્રેશન એ પીડાદાયક માનસિક નિશ્ચેતના, વ્યક્તિની પોતાની અસંવેદનશીલતા, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓની ખોટ, ઉચ્ચ લાગણીઓ, તેમજ ભ્રામકતા, અનિશ્ચિતતા અને આસપાસના વિશ્વની અવાસ્તવિકતા, શારીરિક વિક્ષેપ, સ્વાદ સંવેદનાઓ, પીડાદાયક અનુભવોના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. અને ઊંઘની ભાવના.

ઇ.એસ. Averbukh ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના છ ક્લિનિકલ પ્રકારો ઓળખે છે:

મેલાન્કોલિક સિન્ડ્રોમ એ ખિન્ન મૂડ, ડિપ્રેસિવ ટ્રાયડના ઉચ્ચારણ ઘટકો અને ડિપ્રેસિવ વિચારો સાથેનું ડિપ્રેશન છે.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ ડિપ્રેસિવ ખિન્નતાની અસરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ભયનું વર્ચસ્વ છે. ભ્રામક વિચારો ઉમેરી શકાય છે - સતાવણી અથવા હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ, જોખમ વેક્ટરની દિશાને આધારે.

હાયપોકોન્ડ્રીઆકલ-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ - વિવિધ અપ્રિય શારીરિક સંવેદનાઓ વિશે સતત ફરિયાદો ("ગળું શુષ્ક છે"; "ચામડી હાડકાંથી અલગ થઈ ગઈ છે"; "કુટિલ"; "ટ્વિસ્ટ"), હાયપોકોન્ડ્રીયલ વિચારો, ચિંતા, આંદોલનમાં ફેરવાઈ જવું અને આત્મહત્યાના વિચારો સાથે. .

એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ - નબળાઇ, સુસ્તી, વધેલી થાકની હાજરી. એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ એ વિચારની વિલક્ષણ વિકૃતિ છે (બૌદ્ધિક અસ્થિરતા, અસ્થિર વિચારસરણી) - બૌદ્ધિક પ્રક્રિયાઓની મુશ્કેલી અને અવરોધની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અસાધારણ ઘટના, સુપરફિસિલિટી અને ઘણીવાર ભૂલભરેલા ચુકાદાઓના જટિલ આંતરસંબંધોની સમજનું ઉલ્લંઘન.

ડિપર્સનલાઈઝેશન-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ ડિપ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઓટોડેપર્સનલાઈઝેશનનો વિકાસ છે, મુખ્યત્વે પીડાદાયક માનસિક એનેસ્થેસિયા, એલોડેપર્સનલાઈઝેશન (ડિરિયલાઈઝેશન) અને સોમેટોડેપર્સનલાઈઝેશનના સ્વરૂપમાં.

ઓબ્સેસિવ-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ ડિપ્રેશનમાં બાધ્યતા ઘટનાના ઉમેરા અને સાયકેસ્થેનિક પાત્ર લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ડિપ્રેશનનો વિકાસ બંનેની શક્યતા છે.

હાલમાં, ડિપ્રેશન, ગભરાટના વિકાર અને ડિપર્સનલાઈઝેશનને કોમોર્બિડ ડિસઓર્ડર ગણવામાં આવે છે, અને તેમની કોમોર્બિડિટી મુખ્યત્વે તેની જૈવિક પેથોજેનેટિક પદ્ધતિઓ સાથેની ચિંતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન અને ડિપર્સનલાઈઝેશનને અતિશય તીવ્ર અસ્વસ્થતા માટે એક પ્રકારની પેથોલોજીકલ રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા તરીકે જોવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન સાથે, પીડા માટે થ્રેશોલ્ડ અને કેટલાક અન્ય પ્રકારની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. ડિપર્સનલાઇઝેશન સાથે, પીડા થ્રેશોલ્ડમાં તીવ્ર વધારો થાય છે.

મિશ્ર સ્થિતિઓ પણ શક્ય છે, જેમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ડિપ્રેશનને રેસિંગ વિચારો અથવા મોટર ડિસઇન્હિબિશન સાથે જોડવામાં આવે છે, અથવા મેનિયા મોટર રિટાર્ડેશન સાથે છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના સાતત્ય પ્રકારમાં જોવા મળે છે. તે સમયગાળા દરમિયાન જ્યારે ડિપ્રેસિવ તબક્કો સીધો, ઇન્ટરમિશનને બાયપાસ કરીને, મેનિક તબક્કામાં ફેરવાય છે અને ઊલટું.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના બિનતરફેણકારી અભ્યાસક્રમ સાથે, લાંબી (લાંબી) અને ક્રોનિક ડિપ્રેશનનો વિકાસ શક્ય છે.

લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેશનમાં મોનોમોર્ફિક માળખું હોઈ શકે છે (એક સરળ, એકવિધ, ડિપ્રેશનનું લગભગ અપરિવર્તિત માળખું, બેચેન, ગતિશીલ, એનેસ્થેટિક, ડિસફોરિક, સેનેસ્ટો-હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ડિસઓર્ડર સાથે) અને વિવિધ પ્રકારની જટિલ ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ (ભ્રમણા સાથે) ના વિકાસ સાથે પોલીમોર્ફિક. , આભાસ, કેટાટોનિયા).

ક્રોનિક ડિપ્રેસન માત્ર તેની અવધિમાં જ નહીં, પરંતુ સંખ્યાબંધ મનોરોગવિજ્ઞાનવિષયક લક્ષણોમાં પણ દીર્ઘકાલીન હતાશાથી અલગ પડે છે: મેલાન્કોલિક, ડિપર્સનલાઇઝેશન અને હાઇપોકોન્ડ્રિયાકલ ડિસઓર્ડરનું વર્ચસ્વ, નીચા મૂડના સંયોજનના સ્વરૂપમાં ત્રિપુટીની વિસંગતતા અને એકવિધ વર્બો સાથે મોટર અવરોધ. , વિવિધ લાગણીશીલ ફરિયાદો અને દર્દીઓના એકવિધ દેખાવ અને વર્તન વચ્ચેનું વિભાજન, સ્વ-દોષના વિચારોનું હાયપોકોન્ડ્રીયકલ રંગ, તેમના પ્રત્યે એલિયન તરીકેના વલણ સાથે આત્મહત્યાના વિચારોની બાધ્યતા પ્રકૃતિ.

મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ પર આધાર રાખીને, ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના કેટલાક ચોક્કસ પ્રકારોને પણ અલગ પાડવામાં આવે છે:

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન. તે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના માળખામાં, તેમજ સ્કિઝોફ્રેનિઆ (રિકરન્ટ સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સ્કિઝોફેક્ટિવ સાયકોસિસ) ના કેટલાક કિસ્સાઓમાં થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ક્લાસિક ડિપ્રેસિવ ટ્રાયડ, ઉચ્ચારણ મહત્વપૂર્ણ ઘટક, પ્રાથમિક ડિપ્રેસિવ વિચારો, દૈનિક મૂડ સ્વિંગ, વહેલા જાગવું અને સોમેટોવેગેટિવ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે ઉદ્ભવે છે અને સ્વયંસંચાલિત રીતે આગળ વધે છે. પ્રવાહ ફાસિક છે. સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળો એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનના વિકાસ અને કોર્સને અસર કરતા નથી, અથવા, ઘણી વાર, તબક્કાની શરૂઆત માટે ઉત્તેજક ક્ષણ છે. પુનરાવર્તિત સ્કિઝોફ્રેનિઆના હુમલાની રચનામાં હતાશા ક્લિનિકલ ચિત્રની નબળાઇ, મિશ્ર અસરનું વર્ચસ્વ, મૂંઝવણ, ચિત્તભ્રમણા, આભાસ, માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટના, ચેતનાના એકીરિક વાદળના ઘટકો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આક્રમક ડિપ્રેશન. ઇન્વોલ્યુશનલ સાયકોસિસના સ્વરૂપોમાંનું એક કે જે 45-60 વર્ષની ઉંમરે વિકસે છે, અને મગજના કૃશતાના વિકાસ સાથે, સેનાઇલ સાયકોસિસથી વિપરીત, સંકળાયેલ નથી. ડિપ્રેશનનું માળખું મોટર ડિસહિબિશન અને આંદોલન સાથે બેચેન ઘટકનું વર્ચસ્વ ધરાવે છે. અપરાધના વિચારો, નીચા મૂલ્ય, હાયપોકોન્ડ્રીયલ વિચારો સતાવણી વર્તુળ (સતાવણી, નિંદા, સંબંધ) ના વિચારો અને કેટલીકવાર એપિસોડિક મૌખિક આભાસ દ્વારા પૂરક છે. દર્દીઓ અસ્વસ્થ છે, પોતાને માટે કોઈ સ્થાન શોધી શકતા નથી, તેઓ કહે છે કે તેમની આસપાસના લોકો તેમની "નિંદા" કરે છે, તેમના પર "ગુના" નો આરોપ મૂકે છે, અને "ટ્રાયલ", "ફાંસી" થી ડરતા હોય છે. તેઓ વારંવાર સંબંધીઓના મૃત્યુ વિશે વાત કરે છે, તેમના કર્કશ સાંભળે છે અને મદદ માટે બોલાવે છે. જ્યારે વાતાવરણ બદલાય છે, ત્યારે ચિંતા અને આંદોલનમાં તીવ્ર વધારો થાય છે (ચારપેન્ટિયરનું લક્ષણ). મૂડની કોઈ દૈનિક ગતિશીલતા નથી. ઘણા મહિનાઓ અને વર્ષો સુધીના લાંબા અભ્યાસક્રમ દ્વારા લાક્ષણિકતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ સાથે, કોટાર્ડનું ચિત્તભ્રમણા ધીમે ધીમે વિકસે છે.

ઓર્ગેનિક ડિપ્રેશન. કાર્બનિક મગજના જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ થાય છે. તે ડિસ્ટિમિઆની જેમ ખિન્નતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી. આંતરિક તણાવ અને ગુસ્સામાં બળતરાના હુમલાની લાગણી છે. એસ્થેનિયા અને ગંભીર વનસ્પતિ વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાધ્યતા અસાધારણ ઘટના, ડિપર્સનલાઈઝેશન, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અને હિસ્ટીરિયા જેવા અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળે છે. અપરાધ અને નાલાયકતાના વિચારો લાક્ષણિક નથી. ઘણીવાર ડિપ્રેશન સાથે સંકળાયેલ વિજાતીય વિકૃતિઓ ઉમેરવામાં આવે છે - આભાસ, કેટાટોનિક લક્ષણો, ચેતનાની વિક્ષેપ. ડિપ્રેશનમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, લાંબા સમય સુધી અસ્થેનિયા અને સાયકોઓર્ગેનિક વિકૃતિઓ લાક્ષણિકતા છે.

પ્રતિક્રિયાશીલ ડિપ્રેશન. માનસિક આઘાતના સંપર્કને કારણે થાય છે. બંને તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી અવલોકન કરવામાં આવે છે. હતાશા, આંસુ, નિરાશા અને નિરાશાની લાગણીઓ દ્વારા લાક્ષણિકતા. દર્દીની ચેતના આઘાતજનક અનુભવો પર નિશ્ચિત છે. મહત્વપૂર્ણ ઘટક, દૈનિક મૂડ સ્વિંગ અને અપરાધના પ્રાથમિક વિચારો, નિયમ તરીકે, ગેરહાજર છે. વૈચારિક અને મોટર મંદતા ડિપ્રેશનના પ્રારંભિક તબક્કે જ હાજર હોય છે.

કિલ્હોલ્ઝ થાક ડિપ્રેશન (આર. કિલ્હોલ્ઝ). લાંબા સમય સુધી ભાવનાત્મક અને બૌદ્ધિક તણાવ પછી થાય છે. ન્યુરાસ્થેનિક લક્ષણો (વધારો થાક, ચીડિયાપણું, અશક્ત એકાગ્રતા, ઊંઘની વિકૃતિઓ), વિવિધ વનસ્પતિ વિકૃતિઓ (માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયની લયમાં ખલેલ, હૃદયમાં દુખાવો) અને ડિપ્રેસિવ સ્ટેજ સાથેનો એક પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજ છે. , અસ્વસ્થતાના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - ન્યુરોટિક સ્તરની ભયજનક ડિપ્રેશન.

એન્ડોરેક્ટિવ ડિસ્થિમિયા વેઈટબ્રેખ્ટ (એન. વેઈટબ્રેખ્ત) (ગ્રીક ડીઆઈએસમાંથી - ડિસફંક્શન, મિસમેચ, થાઈમોસ - મૂડ, લાગણી). તે એવા વિષય પર સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળોના પ્રભાવના પરિણામે ઉદભવે છે જે ડિપ્રેશન માટે અંતર્જાત વલણ ધરાવે છે. એસ્થેનિક, સેનેસ્ટોપેથિક અને હાયપોકોન્ડ્રીયલ ડિસઓર્ડર પ્રબળ છે. હાયપોટીમીઆમાં ચીડિયાપણું અને આંસુ સાથે ડિસફોરિક ઘટક હોય છે. અપરાધના કોઈ પ્રાથમિક વિચારો નથી. ડિપ્રેશનની મહત્વપૂર્ણ પ્રકૃતિ ઘણીવાર જોવા મળે છે.

બર્ગર-પ્રિન્ઝ રીલીઝ ડિપ્રેશન (એન. બર્ગર-પ્રિન્ઝ) એ એક પ્રતિક્રિયાશીલ ડિપ્રેશન છે જે લાંબા સમય સુધી ભાવનાત્મક તાણ અથવા થાકતા કામના અંત પછી વિકસે છે.

લાક્ષાણિક ડિપ્રેશન. તેઓ સોમેટિક, અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, ચેપ, નશો, દવાઓ લેતા (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, ACTH) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરે છે. વિવિધ ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ જોવા મળે છે: ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ અને એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ; મોટર મંદતા, વિચાર અને વાણીની મૂંઝવણ સાથેના માનસિક-ડિપ્રેસિવ સ્વરૂપો.

પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન. તેઓ સોમેટો-અંતઃસ્ત્રાવી પરિબળોની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને ડિપ્રેસિવ પ્રકારના પ્રતિભાવ માટે વારસાગત વલણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એથેનો-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ ટેન્શન સિન્ડ્રોમ એ ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ છે જેમાં ચીડિયાપણું, તણાવ, કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, સોજો આવે છે. માસિક ચક્રના પ્રથમ 11-12 દિવસમાં અવલોકન.

આ ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ અન્ય બાહ્ય પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે: રહેઠાણની જગ્યાએ ફેરફાર, જીવનશૈલીમાં તીવ્ર ફેરફાર (ઉદાહરણ તરીકે, નિવૃત્તિ), દિવસના પ્રકાશના કલાકો ટૂંકાવી.

ડિપ્રેશનનું વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ જેને ઓળખવું મુશ્કેલ છે તે સોમેટાઈઝ્ડ અથવા છુપાયેલ ડિપ્રેશન છે (જેને માસ્ક્ડ, લાર્વ્ડ, વેજિટેટીવ, વગેરે પણ કહેવાય છે).

સોમેટાઇઝ્ડ ડિપ્રેશનનું ક્લિનિકલ ચિત્ર મૂડ ડિસઓર્ડર દ્વારા એટલું નહીં, પરંતુ તેના સાયકોસોમેટિક સમકક્ષ - આંતરિક અવયવો અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સોમેટાઈઝ્ડ ડિપ્રેશનના ક્લિનિકલ ચિત્રની રચનામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા વિવિધ પેરેસ્થેસિયા અને સેનેસ્ટોપેથીસ (પીડા, બર્નિંગ, વગેરે), ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર (ટાકીકાર્ડિયા, વેસ્ક્યુલર ટોનમાં ફેરફાર, શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, કબજિયાત, પિત્તરસ વિષયક ડિસ્કિનેસિયા) દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. ભૂખ, વજન ઘટાડવું, વગેરે).

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણીવાર અમુક સોમેટિક રોગો જેવું લાગે છે - ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટિક અલ્સર, સ્પેસ્ટિક કોલાઇટિસ, શ્વાસનળીની અસ્થમા, વિવિધ ત્વચાનો સોજો, સંધિવા, સેફાલ્જીયા, હાયપરટેન્શન, હાયપરટેન્શન, સાઉથ ટામેટોલોસિસ, શ્વસનતંત્ર. એલર્જીક, અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, વગેરે. દર્દીઓની સારવાર લાંબા સમય સુધી અને ઇન્ટર્નિસ્ટ દ્વારા અસફળ રીતે થઈ શકે છે. તદનુસાર, સોમેટાઈઝ્ડ ડિપ્રેશનનું નિદાન કરવાનું મુખ્ય અને તે જ સમયે સૌથી મુશ્કેલ કાર્ય સોમેટિક માસ્ક પાછળના વાસ્તવિક લાગણીશીલ વિકારોને ઓળખવાનું છે.

સોમેટિક ડિસઓર્ડર અને લાગણીશીલ ફેરફારો વચ્ચે સ્પષ્ટ પેથોજેનેટિક જોડાણની હાજરીને કારણે "સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર" શબ્દ દ્વારા સોમેટાઇઝ્ડ ડિપ્રેશનના લક્ષણોની ઓળખ થઈ અને વધુમાં, દવાના એક અલગ ક્ષેત્રના ઉદભવ તરફ દોરી - સાયકોસોમેટિક દવા. V.D. Topolyansky અનુસાર, કોષ્ટક 8 સોમેટાઈઝ્ડ ડિપ્રેશનના મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દર્શાવે છે. અને સ્ટ્રુકોવસ્કાયા એમ.વી.

નીચેના ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો સોમેટાઈઝ્ડ ડિપ્રેશનને ઓળખવામાં અને તેને સોમેટિક રોગોથી અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે:

ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખ, કામવાસનામાં ઘટાડો અને શક્તિ ગુમાવવાની લાગણી સાથે નીચા મૂડ ("આત્મામાં ભારેપણું, હૃદયમાં દુખાવો, દુખાવો") ની મહત્વપૂર્ણ છાયા.

સુખાકારી અને મૂડમાં દૈનિક વધઘટ.

ધીમી વિચારસરણી અને મોટર પ્રવૃત્તિની હાજરી, યાદશક્તિની મુશ્કેલીઓ, ડિપર્સનલાઇઝેશન અને ડિરેલાઇઝેશનના લક્ષણો, પીડાદાયક માનસિક એનેસ્થેસિયા.

સોમેટિક અને વનસ્પતિ અભિવ્યક્તિઓ ચોક્કસ સોમેટિક રોગના ચિત્રમાં સંપૂર્ણપણે બંધબેસતા નથી.

રોગનો કોર્સ ફાસિક છે; ઇતિહાસ હાયપોમેનિયાના સમયગાળાને સૂચવી શકે છે. ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના સમકક્ષ ત્વચા ખંજવાળના સાર્વત્રિક અથવા સ્થાનિક હુમલાઓ છે જે લાગણીશીલ તાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેમજ રાત્રે, સ્યુડો-એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ (સામાન્યકૃત એરિથેમા, ફોલ્લીઓ જેમ કે અિટકૅરીયા, ક્વિંકની એડીમા, અિટકૅરીયલ, પેપ્યુલર, બુલસ ફોલ્લીઓ).

દર્દીઓ દ્વારા ત્વચા અને તેના જોડાણોને કૃત્રિમ નુકસાન (પેથોમિમિયા) - ન્યુરોટિક એક્સકોરિયેશન (ઘર્ષણ, મુખ્યત્વે અંગો પર, પીઠની ઉપર).

આત્મહત્યાની તૈયારીની હાજરી.

સોમેટિક ઉપચારથી નબળી, અસ્થાયી અસર અથવા કોઈ અસર નહીં.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચાર માટે હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા.

તીવ્રતાના આધારે, ડિપ્રેશનને સાયક્લોથિમિક અને સાયકોટિક સ્તરોમાં વહેંચવામાં આવે છે.

સાયક્લોથિમિક ડિપ્રેશન એ સાધારણ ગંભીર ખિન્નતા (મોટાભાગે) ડિપ્રેશન છે જે માનસિક સ્તરે પહોંચતું નથી. બાદમાં નક્કી કરે છે, સૌ પ્રથમ, દર્દીની તેની સ્થિતિની સતત ટીકા. મેલાન્કોલિક ઉપરાંત, ડિપ્રેશનનું બેચેન, ડિસફોરિક માળખું, મનોગ્રસ્તિઓ સાથે ડિપ્રેશન, સેનેસ્ટોપેથીસ સાથે, સોમેટોવેગેટિવ ડિસઓર્ડર્સના વર્ચસ્વ સાથે શક્ય છે. અસરકારક વિકૃતિઓ અને સાયકોમોટર મંદતા થોડી હદ સુધી વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ડિપ્રેસિવ વિચારો, એક નિયમ તરીકે, વિકાસ કરતા નથી. ઘણીવાર દર્દીઓ અમુક અંશે કામ કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે.

સાયક્લોથિમિયાને મોટે ભાગે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના પ્રારંભિક, હળવા સંસ્કરણ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે ટૂંકા, ગર્ભપાતના હુમલામાં થાય છે. યુ.વી. કન્નાબિખે સાયક્લોથિમિયાના ઘણા ક્લિનિકલ પ્રકારો ઓળખ્યા. હાયપોથાઇમિક વેરિઅન્ટ વિચારની સામગ્રીમાં ફેરફાર કર્યા વિના મૂડમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ઉદાસીન પ્રકાર પર્યાવરણમાં રસમાં ઘટાડો, નિષ્ક્રિયતા અને સુસ્તી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એસ્થેનિક વેરિઅન્ટ નબળાઇ, વધેલી થાક અને ચીડિયા નબળાઇના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. હાયપોકોન્ડ્રીયલ વેરિઅન્ટ સાથે, કોઈની અપ્રિય સંવેદનાઓ પર અનુરૂપ ફિક્સેશન રચાય છે, ભય અને ગંભીર બીમારીની હાજરી વિશેના વિચારો દેખાય છે. સાયકાસ્થેનિક વેરિઅન્ટ વિવિધ બાધ્યતા ભય અને ફોબિયાના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માદક દ્રવ્યોના વ્યસનનો પ્રકાર ડિપ્સોમેનિયાના હુમલા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સાયકોટિક ડિપ્રેશન

સાયકોટિક ડિપ્રેશન એ એક ઊંડી ડિપ્રેશન છે, જે દર્દીની તેની સ્થિતિની ટીકાના અભાવ, ડિપ્રેસિવ ટ્રાયડના લક્ષણોની અભિવ્યક્તિ, ડિપ્રેસિવ વિચારોની રચના અને આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

લાક્ષણિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ (મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ સાથે) ની ગતિશીલતામાં, ત્રણ તબક્કાઓ જોવા મળે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં - વધતા હતાશાનો તબક્કો - ડિપ્રેસિવ ત્રિપુટીના ઘટકો દેખાય છે, પોતાની જાત સાથે અસંતોષ, કોઈની નકામી વિશેના વિચારો, કોઈની પ્રવૃત્તિઓમાં રસ ખોવાઈ જાય છે, "મારે કંઈ કરવું નથી," "બધું નકામું છે. " લક્ષણો 1.5-3 અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે વધે છે. સાયક્લોથિમિક સ્તરે ડિપ્રેશન સાથે, આ તબક્કે લક્ષણોના વિકાસ દ્વારા વિક્ષેપની ઊંડાઈ મર્યાદિત છે. બીજા તબક્કે - ઉચ્ચારણ ખિન્નતા - મૂડમાં ઘટાડો અનિવાર્ય નિરાશાજનક ખિન્નતાના સ્તરે પહોંચે છે. આત્મઘાતી વિચારો અને ડિપ્રેસિવ વિચારો દેખાય છે. મોટર મંદતાની આત્યંતિક ડિગ્રી સાથે, ડિપ્રેસિવ મૂર્ખ વિકસે છે. આ તબક્કો 4 થી 8 મહિના સુધી ચાલે છે. ત્રીજા - પ્રતિક્રિયાશીલ તબક્કે - મૂડ અને સાયકોમોટર મંદતાની હતાશા ધીમે ધીમે ઘટે છે, હતાશાજનક વિચારો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને વિચારવાની ગતિ સામાન્ય થાય છે. પ્રવૃત્તિ ઓછી છે, દર્દીઓ અસ્થિનાઇઝ્ડ છે. આ તબક્કો લગભગ 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, પછી ધીમે ધીમે પુનઃપ્રાપ્તિનો માર્ગ આપે છે.

ન્યુરોટિક ડિપ્રેશન અથવા ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસને સાયક્લોથિમિક અને સાયકોટિક ડિપ્રેશનથી અલગ પાડવું જોઈએ. બાદમાં બિન-માનસિક, ન્યુરોટિક સ્તરે થાય છે.

ન્યુરોટિક ડિપ્રેશનના વિકાસ માટે વ્યક્તિત્વના લક્ષણો જેમ કે આત્મ-શંકા, જીવનશૈલીમાં થતા ફેરફારોને સ્વીકારવામાં મુશ્કેલી અને હાઈપોથાઈમિક લક્ષણો મહત્વપૂર્ણ છે.

તાત્કાલિક કારણ એ આપેલ વિષય માટે લાંબા ગાળાની અને અદ્રાવ્ય મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે આઘાતજનક પરિસ્થિતિ છે. પ્રથમ તબક્કામાં, આંસુ અને હાયપોથિમિયા સાથે ન્યુરાસ્થેનિયાનો વિકાસ, અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, ડર ન્યુરોસિસ જોવા મળે છે. ઉદાસીન મૂડ, ઉદાસી અને આંસુ સાથે હતાશા ધીમે ધીમે વિકસે છે. ભાવનાત્મક ક્ષમતા, અસ્વસ્થતા, ભૂખ ન લાગવી અને અનિદ્રા દ્વારા લાક્ષણિકતા.

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનથી વિપરીત, ન્યુરોટિક ડિપ્રેશન સાથે, ખિન્નતા ઊંડી ડિગ્રી સુધી પહોંચતી નથી, ત્યાં ખિન્નતા અને દૈનિક વધઘટની કોઈ મહત્વપૂર્ણ છાયા નથી. રોગ પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ રહે છે. નિરર્થકતા અને અપરાધના હતાશાજનક વિચારો વિકસિત થતા નથી. પોતાની સાથે અન્યાયી વર્તન વિશે વિચારો હોઈ શકે છે, કોઈના ભાગ્ય વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે. સુખદ ઘટનાઓ આનંદ અને પુનર્જીવનની પર્યાપ્ત પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે. વહેલા જાગરણ કરતાં ઊંઘવામાં મુશ્કેલી વધુ સામાન્ય છે.

ન્યુરોટિક ડિપ્રેશનથી વિપરીત, પ્રતિક્રિયાશીલ ડિપ્રેશન સાથે લક્ષણો ઊંડી ખિન્નતા, સુસ્તી અથવા મોટર બેચેની, અતિશય અપરાધના વિચારો અને આત્મહત્યાના વિચારોના વિકાસ સાથે માનસિક સ્તર (પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિ) સુધી પહોંચી શકે છે.

એન.ડી. મુજબ. લેકોસીના, ન્યુરોટિક ડિપ્રેશન એ ન્યુરોટિક વ્યક્તિત્વ વિકાસની રચનામાં પ્રથમ તબક્કો છે - ઉન્માદ, બાધ્યતા અથવા વિસ્ફોટક.

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનની મનોરોગવિજ્ઞાનની રચનાનું નિદાન કરવા અને વધુ સચોટ રીતે નિર્ધારિત કરવા અને પર્યાપ્ત ઉપચાર પસંદ કરવા માટે, ડાયઝેપામ (સેડક્સેન) પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવ્યું હતું.

બેન્ઝોડિયાઝેપિન ટ્રાંક્વીલાઈઝરની મુખ્ય સાયકોટ્રોપિક અસર ચિંતા-વિરોધી છે. તેથી, જો ડાયઝેપામ લીધા પછી લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે, તો તે ચિંતાને કારણે છે.

પરીક્ષણ પદ્ધતિમાં 20-40 મિલિગ્રામની સરેરાશ માત્રામાં ડાયઝેપામ અથવા સેડક્સેનના 0.5% સોલ્યુશનના નસમાં ધીમા ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીની માનસિક અને શારીરિક સ્થિતિમાં વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય ફેરફારો ઈન્જેક્શન દરમિયાન નોંધવામાં આવે છે, અને તે પછી 20-30 મિનિટ પછી. સૌ પ્રથમ, લક્ષણોમાં ફેરફાર અથવા ઘટાડો (ખિન્નતા, ઉદાસીનતા, અસ્વસ્થતા, તીવ્રતા અને ડિપ્રેસિવ વિચારો વ્યક્ત કરવાની સ્વયંસ્ફુરિતતા) અને સુસ્તીની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ ખિન્નતાના વર્ચસ્વ સાથે એન્ડોજેનસ ડિપ્રેસન પરીક્ષણના ડિપ્રેસિવ સંસ્કરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - દર્દીઓ ઈન્જેક્શન દરમિયાન સૂઈ જાય છે, અને જાગ્યા પછી તેઓ સમાન ડિપ્રેસિવ લક્ષણો જાળવી રાખે છે.

ખિન્નતા અને અસ્વસ્થતાની ઉચ્ચ ડિગ્રી સાથે અંતર્જાત ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં, પરીક્ષણનું મધ્યવર્તી સંસ્કરણ અવલોકન કરવામાં આવે છે - ઈન્જેક્શન દરમિયાન, સુસ્તી નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ તે જ સમયે ચિંતા ઓછી થાય છે. તે જ સમયે, રાહતના આંસુ અને લાક્ષણિક ડિપ્રેસિવ નિવેદનો વારંવાર દેખાય છે.

સ્થિતિની રચનામાં મહત્વપૂર્ણ અસ્વસ્થતાનું વર્ચસ્વ પરીક્ષણના અલાર્મિંગ સંસ્કરણનું કારણ બને છે - તમામ લક્ષણોની સંપૂર્ણ અદ્રશ્યતા - અસ્વસ્થતા, સેનેસ્ટોપથી, સુસ્તી, આંદોલન. લક્ષણોમાં ઘટાડો કેટલાક કલાકોથી 2-3 દિવસ સુધી ચાલે છે.

જો ડિપ્રેશનની રચનામાં અગ્રણી ભૂમિકા ડિપર્સનલાઇઝેશનની છે, તો ટેસ્ટનું ડિપર્સનલાઇઝેશન વર્ઝન જોવા મળે છે - સુસ્તીની ગેરહાજરી, ડિપર્સનલાઇઝેશનના લક્ષણોમાં ઘટાડો ("વિચારો વધુ સારી રીતે વહે છે"; "બધું સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે"; "રંગો સ્ટીલ કરતાં વધુ તેજસ્વી છે. "; "હું ખાવા માંગું છું").

ઉચ્ચારણ એસ્થેનિક ઘટકની હાજરીમાં, પરીક્ષણનું એસ્થેનિક સંસ્કરણ જોવા મળે છે - સ્નાયુઓમાં આરામ, નબળાઇ, સુસ્તી, સુસ્તીની ગેરહાજરીમાં અને મનોરોગવિજ્ઞાનના લક્ષણોમાં કોઈપણ ફેરફારોનો દેખાવ.

અન્ય જૈવિક પરીક્ષણ જે અંતર્જાત ડિપ્રેશનનું નિદાન કરી શકે છે તે ડેક્સામેથાસોન ટેસ્ટ છે. તે એ હકીકત પર આધારિત છે કે એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ ડેક્સામેથાસોન લીધા પછી તેમના પોતાના કોર્ટિસોલના સ્ત્રાવને દબાવતા નથી.

યુ.એલ. દ્વારા પ્રસ્તાવિત પરીક્ષણના ફેરફારમાં. નુલર અને એમ.એન. ઓસ્ટ્રોમોવા, સવારે 9 વાગ્યે ખાલી પેટ પર, દર્દીની અલ્નર નસમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે. 23:00 વાગ્યે દર્દી 0.5 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન લે છે. બીજા દિવસે સવારે 9 વાગ્યે, ફરીથી લોહી લેવામાં આવે છે. કોર્ટિસોલ અથવા 11-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોન રક્ત પ્લાઝ્મામાં નક્કી થાય છે. જો ડેક્સામેથાસોન પછી આ હોર્મોન્સનું સ્તર 30% કરતા ઓછું ઘટે અથવા 11-હાઈડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોનનું પોસ્ટ-ડેક્સામેથાસોન સ્તર 100 μg/l કરતાં વધી જાય તો ટેસ્ટને પેથોલોજીકલ ગણવામાં આવે છે. 30% થી 40% ના ઘટાડાનો દર શંકાસ્પદ માનવામાં આવે છે.

ડિપ્રેશનની ગંભીરતાને માપવા માટે, હેમિલ્ટન ડિપ્રેશન રેટિંગ સ્કેલ (HDRS અથવા HAM-D) અને મોન્ટગોમરી-એસબર્ગ ડિપ્રેશન રેટિંગ સ્કેલ (MADRS) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. દર્દીની ભાગીદારી સાથે ડિપ્રેશનનું મૂલ્યાંકન બેક ડિપ્રેશન ઇન્વેન્ટરી (DBI), ઝુંગ સેલ્ફ-રેટિંગ ડિપ્રેશન સ્કેલ, તેમજ NIPNI ખાતે વિકસિત સ્વ-રેટિંગ ડિપ્રેશન સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. વી.એમ. બેખ્તેરેવ.

ડિપ્રેસિવ રાજ્યોની ઇટીઓપેથોજેનેસિસ, ખાસ કરીને અંતર્જાત, હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે જાહેર કરવામાં આવી નથી. ડિપ્રેશનના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિઓ સંબંધિત સંખ્યાબંધ પૂર્વધારણાઓ છે.

સૌથી સામાન્ય કેટેકોલામાઈન અને ઈન્ડોલેમાઈન પૂર્વધારણાઓ છે, જે મુજબ ડિપ્રેશનનો વિકાસ, મુખ્યત્વે અંતર્જાત, મગજના કેટલાક મધ્ય ભાગોમાં કેટેકોલામાઈન ચયાપચયમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. પ્રથમ પૂર્વધારણા મુજબ, આ નોરેપીનેફ્રાઇનના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે, બીજા અનુસાર - સેરોટોનિન. વધુમાં, ડોપામાઇન સિસ્ટમની ભૂમિકા સૂચવવામાં આવે છે.

નોરેપીનેફ્રાઇન અને સેરોટોનિન અને હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમની ઉણપ વચ્ચે સકારાત્મક પ્રતિસાદ પ્રણાલીની રચના એ અન્ય મહત્વપૂર્ણ પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ છે. આમ, જે દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ (પ્રેડનિસોલોન, ડેક્સામેથાસોન, કોર્ટિસોલ) ની મોટી માત્રા લે છે અથવા હાઈપરકોર્ટિસોલિઝમથી પીડાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, કુશિંગ રોગ સાથે) તેઓ ઘણીવાર ડિપ્રેશનનો વિકાસ કરે છે. જ્યારે એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનના હુમલાની સાયકોજેનિક ઉશ્કેરણી થાય છે, ત્યારે મોનોએમિનેર્જિક પ્રક્રિયાઓ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના સ્ત્રાવ બંનેને અસર થાય છે.

વધુમાં, એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન સાથે, કેન્દ્રમાં અને પેરિફેરીમાં એડ્રેનેર્જિક પ્રક્રિયાઓ વચ્ચેના સંબંધમાં વિક્ષેપ છે, જે તબીબી રીતે પેરિફેરલ સિમ્પેથિકોટોનિયાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. લોહીમાં નોરેપીનેફ્રાઇનમાં માત્ર વધારો જ જોવા મળ્યો ન હતો, પરંતુ નર્વસ પેશીઓમાં તેનો વધુ સઘન ઉપયોગ પણ જોવા મળ્યો હતો, જે સહાનુભૂતિના સ્વરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. એક પૂર્વધારણા છે કે પેરિફેરલ એડ્રેનેર્જિક પ્રક્રિયાઓનું સક્રિયકરણ કેન્દ્રીય માળખામાં નોરેપિનેફ્રાઇનના અવક્ષય સાથે સંકળાયેલું છે.

તે જ સમયે, ડિપ્રેશનની ઘટના માટે ઓછી નહીં, અને કદાચ વધુ મહત્વની સ્થિતિ એ મોનોએમાઇન ચયાપચય પ્રણાલીમાં પ્રાથમિક, આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત હીનતાની હાજરી છે. આ હકીકત દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે કે ડિપ્રેશન ફક્ત 3-5% લોકોમાં જ વિકસે છે જે રિસર્પાઇન લે છે, અને તે પણ બધા લોકોમાં નથી કે જેઓ ક્રોનિક સ્ટ્રેસના સંપર્કમાં હોય અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ લેતા હોય. વધુમાં, અંતર્જાત ડિપ્રેશનથી પીડાતા દર્દીઓમાં, માફીના સમયગાળા દરમિયાન, બાયોકેમિકલ ડિસઓર્ડર સામાન્ય થતા નથી.

ડિપ્રેશન અને ઘેલછામાં બાયોજેનિક એમાઇન્સના ચયાપચયમાં વિક્ષેપની સમાનતાનો પણ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ, અને હકીકત એ છે કે ક્લિનિકલ લક્ષણો, મુખ્યત્વે પેરિફેરલ સિમ્પેથિકોટોનિયાના લક્ષણો, હતાશા અને ઘેલછા બંનેમાં જોવા મળે છે. ચોક્કસ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ થેરાપીના વિકાસમાં ઉપર ચર્ચા કરાયેલ મોનોએમાઇન પૂર્વધારણાઓ વ્યવહારુ મહત્વ ધરાવે છે.

બાળપણમાં, ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ એટીપીકલ હોય છે.

પ્રારંભિક બાળપણમાં, એનાક્લિટિક ડિપ્રેશન જોવા મળે છે. તે ભાવનાત્મક વંચિતતા (લેટિન વંચિતતા - વંચિતતા) સાથે સંકળાયેલું છે, ઉદાહરણ તરીકે, માતાથી અલગ થવું (માતૃત્વ વંચિતતા). વિભાગમાં, રડતી અને આક્રમકતા સાથે ઉત્તેજનાનો તબક્કો સુસ્તી અને ઊંઘની વિક્ષેપ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. ઉદાસીનતા, રમવાનો ઇનકાર અને સતત ઉદાસી-આધીન ચહેરાના હાવભાવ દ્વારા લાક્ષણિકતા. લાંબા અભ્યાસક્રમ સાથે, વાણી અને માનસિક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે.

મોટી ઉંમરે - 6-9 વર્ષ - ડિપ્રેશન સોમેટોવેગેટિવ અને મોટર ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ખિન્નતાનો વાસ્તવિક અનુભવ સામાન્ય રીતે નોંધવામાં આવતો નથી; બાળકોની રમતોમાં જીવંતતા અને રુચિ ખોવાઈ જાય છે. ડિપ્રેશનના સાયકોસોમેટિક સમકક્ષ અવલોકન કરવામાં આવે છે - એન્યુરેસિસ, રાત્રિનો ભય, ભૂખ ન લાગવી, કબજિયાત.

તરુણાવસ્થામાં, વધુ ઉચ્ચારણ ઉદાસીન મૂડ હોય છે, ઓછા મૂલ્યના વિચારોની મૂળતા ("હું કંઈપણ માટે સારો છું, અસમર્થ," "હું કંઈપણ કરી શકતો નથી"),

પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, વિચાર અને વાણીનો અવરોધ ઓછો ઉચ્ચારવામાં આવે છે. બાધ્યતા અને અતિશય હાયપોકોન્ડ્રીયલ ડર વધુ સામાન્ય છે. તબક્કાની સ્થિતિઓ અને તેમની વચ્ચેના અંતરાલ 10-14 દિવસ સુધી મર્યાદિત છે, પ્રકાશ અંતરાલ પણ ટૂંકા છે.

A.E. લિચકો, ડિપ્રેશનના ક્લાસિક પ્રકારો સાથે, ડિપ્રેસિવ સમકક્ષોને ઓળખે છે: અપરાધી, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અને એથેનોઆપેથિક.

ગુનેગાર પ્રકાર અંધકારમયતા, ઉદાસીનતા, આજ્ઞાભંગ, આક્રમક ક્રિયાઓ અને મદ્યપાનના એપિસોડ્સ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ વેરિઅન્ટ હાઇપોકોન્ડ્રીકલ ફરિયાદો, પરીક્ષા અને સારવાર માટે ડોકટરોની વારંવાર મુલાકાત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એસ્થેનોઆપેથિક વેરિઅન્ટ સાથે, થાક વધે છે અને અભ્યાસ અને પ્રવૃત્તિઓમાં રસ ઊડી જાય છે. મૂડ કંટાળાને અને નિરાશા દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

ઘણી વાર, અમે મામૂલી ઓવરવર્કના પરિણામો તરીકે ઝડપી થાક અને વધેલા થાકનું અર્થઘટન કરીએ છીએ અને માનીએ છીએ કે આરામ કર્યા પછી થાક દૂર થઈ જશે. જોકે પીડાદાયક નબળાઇ ઘણીવાર ખતરનાક પેથોલોજીના વિકાસને સૂચવે છે - એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ.

એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ, તેના સારમાં, એટીપિકલ ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરનો એક સ્વતંત્ર પ્રકાર છે, અને ઘણીવાર સાહિત્યમાં "એક્ઝોશન ડિપ્રેશન" અથવા "એસ્થેનિક ડિપ્રેશન" નામ હેઠળ જોવા મળે છે. પરંપરાગત અર્થમાં, એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમને "શુદ્ધ" ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાતું નથી તે હકીકત હોવા છતાં, આ પેથોલોજી જીવનના ધોરણને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે અને ગંભીર, અવ્યવસ્થિત ડિપ્રેશનમાં વિકસિત થવાની ધમકી આપે છે.

એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સાથે, શરીરના અવયવો અને સિસ્ટમો તેમની ક્ષમતાઓની મર્યાદા સુધી "કામ" કરે છે. અસંખ્ય વિવિધ અપ્રિય લક્ષણોની ઘટના એ એક પ્રકારની ચેતવણી ચિહ્ન છે જે વ્યક્તિને તેની જીવનશૈલી પર પુનર્વિચાર કરવાની અને પ્રવૃત્તિની સામાન્ય લયમાં જરૂરી ગોઠવણો કરવાની જરૂર છે.

થાક ડિપ્રેશનના કારણો

લગભગ હંમેશા, એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ સ્વતંત્ર અલગ ડિસઓર્ડર નથી, પરંતુ ગંભીર ક્રોનિક સોમેટિક અને ન્યુરોલોજીકલ રોગોમાં સહવર્તી કડી તરીકે કાર્ય કરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિનો ઈતિહાસ હોય તો આ એટીપિકલ ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો થઈ શકે છે:

• ક્રોનિક ચેપી અને વાયરલ રોગો;
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ નિયોપ્લાઝમ;
• ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અસાધારણતા;
• બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
• સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• વિવિધ અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ;
• ડાયાબિટીસ;
• ધ્રુજારી ની બીમારી;
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• યકૃતના સિરોસિસ;
• તીવ્ર અને ક્રોનિક ઓટોઇનટોક્સિકેશનનું સિન્ડ્રોમ.

લાગણીશીલ રાજ્યો માટે આનુવંશિક વલણ અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની જન્મજાત બંધારણીય લાક્ષણિકતાઓ પણ એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની ઘટનામાં ફાળો આપે છે. દવાઓના દુરુપયોગ અને માનસિક પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરતા પદાર્થોના અનિયંત્રિત ઉપયોગને કારણે એટીપિકલ ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરનો વિકાસ થઈ શકે છે. ઘરેલું નશા, ક્રોનિક મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન પણ એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

મોટે ભાગે, થાક ડિપ્રેશનની ઘટના અને ઉત્તેજનાનો પાયો અસંતુલિત મેનૂ, અસ્તવ્યસ્ત આહાર અને ઓછી ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનોનો વપરાશ છે. અયોગ્ય રીતે બનાવેલ આહાર, અનિયમિત રીતે અને જુદા જુદા સમયાંતરે ખાવાની ટેવ, સૌથી સસ્તી ઉત્પાદનો ખરીદવી, વાનગીઓમાં વિવિધ પ્રિઝર્વેટિવ્સ, સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને રંગોની હાજરી એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે શરીર હાનિકારક પદાર્થોથી ભરેલું છે અને ઉપયોગી મકાન સામગ્રીનો અભાવ છે. નર્વસ પેશી સહિત તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓને જરૂરી પોષક તત્વો મળતા નથી, જે શરીરની સહનશક્તિમાં બગાડ અને તેના કાર્યોની ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

એસ્થેનિક ડિપ્રેશન કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ચીડિયા નબળાઇ, મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓને દૂર કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને અતિશય આંસુના અનુભવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી કામગીરીમાં ઘટાડો, ઝડપી થાક અને લાક્ષણિક કામથી થાકની શરૂઆત સૂચવે છે. દર્દીની ફરિયાદોમાં શક્તિ ગુમાવવાની લાગણી, ઉર્જાનો અભાવ, શારીરિક નપુંસકતા, માનસિક શૂન્યતા અને "કંટાળી ગયેલા"નો પણ સમાવેશ થાય છે. તેઓ જીવનશક્તિનો અભાવ સૂચવે છે જે અગાઉ તેમનામાં સહજ હતો.

વ્યક્તિ સૂચવે છે કે લાંબી ઊંઘ અથવા લાંબા આરામ પછી પણ તે ખુશખુશાલ અને તાજગી અનુભવતો નથી. ડિસઓર્ડરનું લાક્ષણિક લક્ષણ: વ્યક્તિ જાગ્યા પછી નબળાઈ અનુભવે છે. થાકનો અતિશય પીડાદાયક અનુભવ એ એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું મુખ્ય લક્ષણ છે અને આ ડિસઓર્ડરને અન્ય પ્રકારના ડિપ્રેશનથી અલગ પાડે છે.

સામાન્ય શારીરિક કાર્ય અને નિયમિત માનસિક કાર્ય કરવું મુશ્કેલ બની જાય છે. મામૂલી કાર્યો કરવા માટે, એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ધરાવતી વ્યક્તિએ નોંધપાત્ર સ્વૈચ્છિક પ્રયત્નો કરવા અને તેની પોતાની નબળાઇને દૂર કરવાની જરૂર છે. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે તેમની પાસે પ્રમાણભૂત કાર્યો કરવા માટે જરૂરી "માનસિક સંસાધનો" નથી.

તે જ સમયે, કોઈપણ પ્રવૃત્તિ સંતોષ લાવતી નથી અને આનંદ આપતી નથી. વ્યક્તિ આનંદ અથવા અન્ય હકારાત્મક લાગણીઓનો અનુભવ કરતી નથી. એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું લાક્ષણિક લક્ષણ એ પર્યાવરણીય ઘટનાઓ પ્રત્યે ઉદાસીનતાની ઘટના છે. વ્યક્તિ પ્રવૃત્તિ માટે તંદુરસ્ત જુસ્સો ગુમાવે છે. તે હૂંફાળું સોફા છોડીને ઘરની બહાર જવા માંગતો નથી, કારણ કે તેના પર કોઈ કબજો નથી.

કેટલાક દર્દીઓમાં નિરાશાવાદના લક્ષણો સામે આવતા નથી. વિષય તેના ભૂતકાળને નકારાત્મક દૃષ્ટિકોણથી વર્ણવે છે. તે વર્તમાનને કાળા રંગમાં પણ જુએ છે. ભવિષ્ય વિશે, તે તેની નિરર્થકતા વિશેના વિચારો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

એસ્થેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમમાં, લાગણીશીલ વિકૃતિઓના વાસ્તવિક લક્ષણો અસ્પષ્ટ અથવા ન્યૂનતમ રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. અતાર્કિક ચિંતા, આધારહીન ભય, આપત્તિની અપેક્ષાઓ એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમમાં લગભગ ક્યારેય શોધી શકાતી નથી.

• દિવસ દરમિયાન તેઓ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે બાયોરિધમમાં દૈનિક ફેરફારો.સવારના કલાકોમાં, એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દી હતાશ, હતાશ અને પીડાદાયક ખિન્નતા અનુભવે છે. બપોરના ભોજન પછી, તેની ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં "બોધ" થાય છે. દર્દી અધીરાઈ, બેચેની અને મૂડનો અનુભવ પણ કરી શકે છે. ઘણી વાર, એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું લક્ષણ છે સ્લીપ-વેક મોડમાં અસામાન્ય વિક્ષેપો.સાંજના સમયે વ્યક્તિ ઊંઘી શકતો નથી. પરંતુ તેના માટે સમયસર જાગવું અને પથારીમાંથી બહાર નીકળવું વધુ મુશ્કેલ છે, પછી ભલે તે પૂરતા કલાકો સુધી સૂઈ ગઈ હોય. સવારે અને દિવસના સમયે, એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ સુસ્ત અને સુસ્ત હોય છે.
• ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં અસાધારણ ઘટના છે હાયપરસ્થેસિયા - વિવિધ ઉત્તેજનાની અસરો પ્રત્યે અસામાન્ય રીતે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા.આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લગભગ તમામ દર્દીઓ ઉચ્ચ સંવેદનાત્મક સંવેદના અનુભવે છે. એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમથી પીડિત લોકો ટપકતા વરસાદના અવાજ અથવા વહેતા પાણીના અવાજથી પરેશાન થઈ શકે છે. તેઓ ઘડિયાળની ટિકીંગ અને અથડામણ, તાળાને પીસવા, દરવાજા ત્રાટકવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. તેમના માટે, બાળકોનું રડવું અથવા મોટેથી હાસ્ય, પ્રાણીઓનું ભસવું અથવા મ્યાવવું અને કારના સાયરનના સંકેતો અસહ્ય છે. તેઓ તેજસ્વી સૂર્યપ્રકાશથી પીડાય છે અને મોનિટર સ્ક્રીનના ફ્લિકરિંગને સહન કરી શકતા નથી.
• એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું બીજું લક્ષણ છે કુદરતી શારીરિક પ્રક્રિયાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં ફેરફાર.વ્યક્તિ તેના હૃદયના "પાગલ" ધબકારા અનુભવે છે. ખોરાકની અન્નનળીમાં ફરવાની પ્રક્રિયા તેના માટે અપ્રિય છે. તેને લાગે છે કે તે ખૂબ જોરથી શ્વાસ લઈ રહ્યો છે. એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું સામાન્ય લક્ષણ અસામાન્ય સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા છે. જ્યારે ફેબ્રિક તેની ત્વચાને સ્પર્શે છે ત્યારે દર્દી પીડાદાયક રીતે અનુભવે છે. તે તેના વાળને પ્રમાણભૂત ધોવા અને બ્રશ કરવાથી પીડાય છે.
• ઘણીવાર, એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સાથે, દર્દીઓ અનુભવે છે થોરાસિક પ્રદેશમાં માથાનો દુખાવો અને અગવડતા.લોકો સેફાલ્જીઆને જુદી જુદી રીતે વર્ણવે છે, મોટેભાગે તેઓ માથાનો દુખાવોને સ્ક્વિઝિંગ, કડક, સ્ક્વિઝિંગ સનસનાટીભર્યા તરીકે અર્થઘટન કરે છે. તેઓ ઘણીવાર હૃદયના વિસ્તારમાં પીડાને ગંભીર કાર્ડિયાક પેથોલોજીના ચિહ્નો તરીકે અર્થઘટન કરે છે.

એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો વ્યક્તિને કામકાજના દિવસની સામાન્ય લય જાળવવાની મંજૂરી આપતા નથી. કામ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા અને થાકને કારણે દર્દી તેની ફરજો બજાવી શકતો નથી. તેને શીખવામાં મુશ્કેલી પડે છે કારણ કે તે શરૂઆતથી અંત સુધી સામગ્રીને ધ્યાનથી સાંભળી શકતો નથી. માહિતીને યાદ રાખવા, સંગ્રહિત કરવામાં અને પુનઃઉત્પાદન કરવામાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે.

એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમને કેવી રીતે દૂર કરવું: સારવારની પદ્ધતિઓ

એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની સારવાર સૌ પ્રથમ, અંતર્ગત સોમેટિક અથવા ન્યુરોલોજીકલ રોગને દૂર કરવા પર કેન્દ્રિત છે. તેથી, એસ્થેનિક ડિપ્રેશનના લક્ષણો ધરાવતા તમામ વ્યક્તિઓની તપાસ કરવાની અને વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો સાથે સંપર્ક કરવાની જરૂર છે: એક ન્યુરોલોજીસ્ટ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, યુરોલોજિસ્ટ. મગજની વાહિનીઓની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું કારણ શોધ્યા પછી, યોગ્ય વિશિષ્ટ ડૉક્ટર અને મનોચિકિત્સક દ્વારા સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ અને આંતરડાના અંગોના રોગ અથવા ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યા વચ્ચેના જોડાણની પુષ્ટિ થઈ હોય, તો ડિસઓર્ડરના લક્ષણોની સીધી સારવારમાં શરીરને સક્રિય કરતા કુદરતી અનુકૂલનશીલ પદાર્થોનો ઉપયોગ શામેલ છે. દર્દીને દિવસના પહેલા ભાગમાં જિનસેંગ રુટ, શિસાન્ડ્રા ચાઇનેન્સિસ, એલ્યુથેરોકોકસ અને રેડિયોલા રોઝાના ટિંકચર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કે, ઉપરોક્ત ઉપાયોનો ઉપયોગ હાઈપરટેન્શન ધરાવતા લોકોએ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સંકલિત કાર્ય માટે જરૂરી વિટામિન્સ સાથે શરીરને સંતૃપ્ત કરવા માટે, થાઇમીન અને પાયરિડોક્સિનના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે.

એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ માટે સારવાર કાર્યક્રમમાં કુદરતી એમિનો એસિડ પણ હોય છે જે સેલ્યુલર સ્તરે ઊર્જા ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે: દવા સ્ટીમોલ. મેટાબોલિઝમ એક્ટિવેટર્સનો ઉપયોગ રોગપ્રતિકારક તંત્રના પ્રભાવને સુધારવા માટે પણ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે: દવા મેરિડીલ (મેરિડિલ્ટિમ). એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ માટે સારવારની પદ્ધતિમાં નોટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે. નૂટ્રોપિક્સ જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં સુધારો કરે છે અને મગજની કામગીરી પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની સારવારમાં અસરકારક દવાઓ પૈકીની એક નૂબટ આઈસી છે. એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની સારવારમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ અયોગ્ય છે, કારણ કે લાગણીના વિકારની તીવ્રતા આવી દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે પૂરતી નથી.

એથેનો-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની સારવારમાં સફળતા હાંસલ કરવા માટેની એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ નીચેની ભલામણોનો અમલ છે:

• કામ અને આરામના સમયપત્રકનું પાલન:
• દિવસ દરમિયાન ફરજિયાત લેઝર સમય;
• આહારને સમાયોજિત કરવું અને મેનૂમાં તંદુરસ્ત ખોરાકનો સમાવેશ કરવો;
• વાજબી શારીરિક પ્રવૃત્તિની ખાતરી કરવી;
• તણાવ પરિબળો દૂર.

જોકે એસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોને ઘણીવાર અવગણવામાં આવે છે અને ધ્યાન વિના છોડી દેવામાં આવે છે, ગંભીર ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સમાં સંક્રમણના જોખમને ટાળવા માટે એસ્થેનિક ડિપ્રેશનને તાત્કાલિક વ્યાપક સારવારની જરૂર છે.

માનસિક વિકૃતિઓ તાજેતરમાં ખૂબ જ "લોકપ્રિય" બની ગઈ છે: કેટલાક લોકો તેમના પોતાના હાથથી વિકૃતિઓ "કમાવે છે", સતત લક્ષણો અને વલણ શોધી રહ્યા છે, જ્યારે અન્ય લોકો ફક્ત પોતાને રોગની હાજરી વિશે ખાતરી આપે છે, કારણ કે તે ખૂબ "મૂળ" છે. હકીકતમાં, જ્યારે ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ (સૌથી ભયંકર માનસિક વિકાર નથી) નો સામનો કરવામાં આવે ત્યારે પણ તે હસવા જેવું નથી.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો એક પ્રકારનું ત્રિપુટી બનાવે છે:

• નીચા મૂડ (હાયપોટીમિયા);
• શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો;
• માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો.

હાયપોટીમીઆ એ રોગની હાજરીનું મુખ્ય સંકેત છે. દર્દી ખિન્નતા, ઉદાસી, ઉદાસીની ફરિયાદ કરે છે, પરંતુ પ્રતિક્રિયા હવે સંપૂર્ણ સ્વસ્થ નથી: સારા સમાચાર સાથે, વ્યક્તિ ઉત્સાહિત થશે નહીં, અને ભાગ્યનો નવો ફટકો તેને જરાય પ્રભાવિત કરશે નહીં.

હતાશ મૂડ માનસિક મંદતા સાથે છે - શબ્દસમૂહો સરળ, બેડોળ બની જાય છે, દર્દી ધીમે ધીમે પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે, અને સરળ તાર્કિક સમસ્યાઓ હલ કરી શકતા નથી. ન્યુરોડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સાથે, લોકો ઘણીવાર મોટર સ્ટુપરમાં પડી જાય છે - તેઓ તેમના હાથ અને પગ લંબાવીને આખો સમય સૂઈ રહે છે, અથવા તેમના હાથ પર માથું રાખીને બેસે છે અને તેમની કોણીઓ તેમના ઘૂંટણ પર આરામ કરે છે.

ઘણી વાર, ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સ્કિઝોફ્રેનિયામાં લક્ષણો અને પરિણામોમાંના એક તરીકે દેખાય છે. આ હકીકત માત્ર રોગના કોર્સને જટિલ બનાવતી નથી, માનસિક વિકૃતિઓને વધારે છે, પરંતુ વધુ અથવા ઓછી સફળતાવાળા દર્દીઓમાં આત્મહત્યાના પ્રયાસોના સતત અભિવ્યક્તિ તરફ દોરી જાય છે.

ડિપ્રેસિવ ડિલ્યુશનલ સિન્ડ્રોમ

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો બીજો પ્રકાર ડિપ્રેસિવ ડિલ્યુશનલ સિન્ડ્રોમ છે. આ રોગ સતાવણીની ઘેલછા, વિચિત્ર સપના, ભય, યાતના અને કાલ્પનિક ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે દર્દી અને તેના પ્રિયજનોને ધમકી આપે છે.

આ બધા સાથે, દર્દી નોંધપાત્ર ચાતુર્ય બતાવે છે, જેઓ તેને જોઈ રહ્યા છે (તબીબી સ્ટાફ અથવા પરિવારના સભ્યો) ની કોઈપણ નાની ભૂલનો ફાયદો ઉઠાવવા અને આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરવા માટે.

મેનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ

દ્વિધ્રુવી વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર બે ચરમસીમાઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - નર્વસ ઉત્તેજના માટે તીવ્ર સંક્રમણ સાથે ઉદાસીનતા. બોર્ડરલાઇન ડિસઓર્ડર એ પર્યાવરણ સાથેના સંઘર્ષ માટે માનસની એક પ્રકારની રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા બની જાય છે, જ્યારે ડિપ્રેશનનો અર્થ અનિવાર્યને સ્વીકારવો, અને ઘેલછાનો અર્થ થાય છે તીવ્ર અસ્વીકાર અને વિશ્વ સાથે સંઘર્ષ.