એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની ટોચની ઘટનાઓ 60 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. તેથી, પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ખાસ કરીને ખતરનાક છે: આ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાજીવલેણ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજીના વિકાસ માટે પૃષ્ઠભૂમિ તરીકે સેવા આપે છે.

પોસ્ટમેનોપોઝ ક્યારે થાય છે?

મેનોપોઝ એ છેલ્લા શારીરિક માસિક સ્રાવનો સમય છે.

પોસ્ટમેનોપોઝ અથવા મેનોપોઝ એ સતત મેનોપોઝની શરૂઆત પછી સ્ત્રીની ઉંમરનો સમયગાળો છે.

લગભગ 50% સ્ત્રીઓમાં, મેનોપોઝ 45-50 વર્ષની ઉંમરે થાય છે, 20% માં તે 50 વર્ષ પછી થાય છે, અને 25% માં વહેલા (45 વર્ષ પહેલાં) મેનોપોઝ થાય છે.


સ્ત્રી વિકાસનો સમયગાળો

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા શું છે - સંક્ષિપ્ત ઝાંખી


સ્ત્રીનું આંતરિક જનનેન્દ્રિયો

એન્ડોમેટ્રીયમ એ ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર છે; વધુ સ્પષ્ટ રીતે, માયોમેટ્રીયમ (સ્નાયુ સ્તર) ને અડીને ગર્ભાશયની દિવાલનું મ્યુકોસ સ્તર. તે સ્ટ્રોમા, ગર્ભાશય ગ્રંથીઓ અને તેમાં ડૂબેલી રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા રજૂ થાય છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા- સૌમ્ય, હોર્મોનલ આધારિત ફળદ્રુપતેની રચના અને કાર્યોમાં વિક્ષેપ સાથે ગર્ભાશયના મ્યુકોસાનું પરિવર્તન.

એન્ડોમેટ્રીયમ એ એક પરિવર્તનશીલ પેશી છે જે સેક્સ હોર્મોન્સની ક્રિયા પ્રત્યે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે. એસ્ટ્રોજન ઉત્તેજના ગર્ભાશય ગ્રંથીઓના પ્રસારને કારણે તેની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન, તેનાથી વિપરીત, સ્ટ્રોમાની પરિપક્વતા અને પ્રસારને ઉત્તેજિત કરે છે, પરંતુ ગ્રંથિ ઉપકલાના પ્રસારને અટકાવે છે.

સ્ત્રીઓમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનનું મુખ્ય પ્રમાણ અંડાશયમાં ઉત્પન્ન થાય છે.

બાળજન્મની ઉંમર દરમિયાન, લાક્ષણિક હાયપરપ્લાસિયાના વિકાસમાં મુખ્ય મુદ્દો એ હોર્મોનલ અસંતુલન છે, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, એસ્ટ્રોજેની: પ્રોજેસ્ટેરોનની અવરોધક પ્રવૃત્તિના અભાવ સાથે એસ્ટ્રોજન દ્વારા એન્ડોમેટ્રીયમનું હાઇપરસ્ટીમ્યુલેશન.

અંડાશયના હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિના લુપ્તતા પછી પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કારણો હંમેશા સમજાવવામાં આવતા નથી.

આનુવંશિક વલણ સ્ત્રી જનન અંગોના કેન્સર અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રીયમના હાયપરપ્લાસ્ટિક પેથોલોજીના વિકાસમાં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રીયમની હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ
પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની રચના

એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા એ પૂર્વ-કેન્સર પ્રક્રિયા છે. તે સ્વતંત્ર રીતે, તેમજ પ્રસરેલા, ફોકલ લાક્ષણિક હાયપરપ્લાસિયા, પોલીપોસિસ અને એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં ફેલાયેલા એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કારણો

વૃદ્ધાવસ્થામાં ગર્ભાશયના મ્યુકોસાના પ્રસરેલા હાયપરપ્લાસિયાનો દેખાવ સૌ પ્રથમ આપણને એસ્ટ્રોજનના રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્ત્રાવના સ્ત્રોતને શોધવા માટે દબાણ કરે છે. પોસ્ટમેનોપોઝમાં હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમના કારણો:

  • અંડાશયના પેથોલોજી: હોર્મોનલી સક્રિય અંડાશયના ગાંઠો, ટેકોમેટોસિસ, સ્ટ્રોમલ અંડાશયના હાયપરપ્લાસિયા.
  • ડાયેન્સફાલિક પેથોલોજી: સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો અને સંકળાયેલ અંતઃસ્ત્રાવી અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓ.
  • સ્થૂળતા: એડિપોઝ પેશીઓમાં એસ્ટ્રોજનનું એક્સ્ટ્રાગોનાડલ ઉત્પાદન.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં ફોકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કારણો

વૃદ્ધાવસ્થામાં ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ફોકલ હાયપરપ્લાસિયા મોટાભાગે પોલિપોસિસના સ્વરૂપમાં થાય છે.
પોલીપોસિસ એ એન્ડોમેટ્રીયમના મૂળભૂત સ્તરના સૌમ્ય રૂપાંતરણને કારણે ફોકલ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાનું એક સ્વરૂપ છે.

સામાન્ય ફોકલ હાયપરપ્લાસિયા અથવા પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રીયમનું પોલિપોસિસ ગર્ભાશયના મ્યુકોસા (ક્રોનિક એટ્રોફિક એન્ડોમેટ્રિટિસ) ના એટ્રોફાઇડ વિસ્તારોની ક્રોનિક સોજાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં સ્થાનિક એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજીના વિકાસમાં સ્થાનિક પરિબળો:

  • એન્ડોમેટ્રાયલ હોર્મોનલ રીસેપ્ટર ઉપકરણમાં ફેરફારો: હોર્મોનની નાની માત્રામાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યા અને સંવેદનશીલતામાં વધારો.
  • ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
  • આયોજિત કોષ મૃત્યુ (એપોપ્ટોસિસ) ને ધીમું કરવું.
  • સ્થાનિક પ્રતિરક્ષાનું ઉલ્લંઘન.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે જોખમ પરિબળો


એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા - જોખમ પરિબળો

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણો

  • ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ.
  • ગર્ભાશયમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ.
  • કેટલીકવાર: ગર્ભાશયમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ.
  • કેટલીકવાર: પેટના નીચેના ભાગમાં સતાવણી, ખેંચાણનો દુખાવો.
  • એસિમ્પટમેટિક.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

1. એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજીના પ્રાથમિક નિદાન માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ટ્રાન્સવાજીનલ સ્કેનિંગ એ શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર સામાન્ય એમ-ઇકો

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચિહ્નો:

  • M-echo>5 mm નું વિસ્તરણ
  • એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ટ્રક્ચરની વિષમતા.
  • ગર્ભાશયની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ અને મ્યુકોસ સ્તરો વચ્ચે અસમાનતા, અસ્પષ્ટ સીમા.
  • ડોપ્લરોગ્રાફી: રક્ત પ્રવાહમાં ફેરફાર, એન્ડોમેટ્રીયમમાં રક્ત પ્રવાહનો ઉચ્ચ પ્રતિકાર.
  • સેરોઝોમેટ્રા: ગર્ભાશય પોલાણમાં પ્રવાહી.

2. એન્ડોમેટ્રીયમ અને એન્ડોસેર્વિક્સ (સર્વિકલ કેનાલની મ્યુકોસ લાઇનિંગ) સાથે સંયોજનમાં કઠોર હિસ્ટરોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હિસ્ટરોસ્કોપી.

3. હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા: માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ દૂર કરાયેલ એન્ડોમેટ્રીયમનો અભ્યાસ.

4. અંડાશયના પેથોલોજીની તપાસ: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, બાયોપ્સી, એમઆરઆઈ (જો જરૂરી હોય તો).

5. હાયપરપ્લાસિયા અને એન્ડોમેટ્રીયમના જીવલેણ પરિવર્તન માટે આનુવંશિક વલણ નક્કી કરવા માટે, ચોક્કસ ઉત્સેચકો MMPI, ACE અને cytochrome 1A1 (CYP 1A1) નું આનુવંશિક વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

1. સ્ક્રેપિંગ.

હિસ્ટરોસ્કોપી નિયંત્રણ હેઠળ ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં અપૂર્ણાંક (અલગ) ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ એ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવારનો પ્રથમ તબક્કો છે અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા માટે પોસ્ટમેનોપોઝ માટે ભલામણ કરાયેલ પદ્ધતિ છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે સારવારની યુક્તિઓની પસંદગી પરિણામો પર આધારિત છે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાએન્ડોમેટ્રાયલ નમૂનાઓ.

2. સર્જિકલ સારવાર.

મોટી ઉંમરે, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરમાં સૌમ્ય હાયપરપ્લાસિયાના અધોગતિનું ઉચ્ચ જોખમ છે. તેથી, પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળામાં એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજીની સારવારમાં, સર્જિકલ યુક્તિઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે:

  • ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજને દૂર કરવું.
  • એડનેક્સેક્ટોમી: અંડાશયને દૂર કરવું.
  • એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન: ગર્ભાશયની અસ્તરનો વિનાશ.

એન્ડોમેટ્રીયમનું વિસર્જન (એબલેશન, રિસેક્શન).- પોસ્ટમેનોપોઝમાં સરળ પ્રસરેલા એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની હળવી સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિ. પદ્ધતિની અસરકારકતા ≈83.4% છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન કરવામાં આવે છે:

  • થોડા દિવસો પછી, ક્ષેત્રની સારવાર કરવામાં આવે છે અને એન્ડોમેટ્રીયમની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા;
  • અસફળ હોર્મોનલ ઉપચાર પછી લાક્ષણિક એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના ફરીથી થવાના કિસ્સામાં.

વિસર્જન દરમિયાન, ગર્ભાશયની સમગ્ર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તેના મૂળભૂત સ્તર સાથે 3-5 મીમીની ઊંડાઈ સુધી નાશ પામે છે. વધુ વખત ઓપરેશન ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ રીતે કરવામાં આવે છે.

આ ઓપરેશન કેટલાક કિસ્સાઓમાંરિકરન્ટ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે રેડિકલ સર્જીકલ સારવાર (હિસ્ટરેકટમી)ના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપે છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજને દૂર કરવા માટેના સંકેતો:
  • અંડાશયના રોગવિજ્ઞાન, ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, અંતઃસ્ત્રાવી અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓ સાથે સંયોજનમાં લાક્ષણિક (સરળ, જટિલ) એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા.
  • લાક્ષણિક સરળ (જટિલ) એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું રિલેપ્સ.
  • એટીપિયા સાથે એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા.
  • એડેનોમેટસ એન્ડોમેટ્રાયલ પોલિપ્સ.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એટીપિકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અને એડેનોમેટસ પોલિપ્સ માટે સારવારની સ્પષ્ટ પસંદગી ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી છે.

આ પોસ્ટમેનોપોઝલ કેસોમાં રૂઢિચુસ્ત હોર્મોનલ ઉપચાર ફક્ત ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જો ત્યાં શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ હોય.

3. હોર્મોનલ સારવાર.

પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજીની રૂઢિચુસ્ત સારવાર માટેનો એકમાત્ર સંકેત એટીપિયા વિના સરળ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં લાક્ષણિક સરળ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે હોર્મોનલ ઉપચાર.

સારવારની અસરકારકતા 6 મહિના પછી મોનિટર કરવામાં આવે છે:

  • એસ્પિરેશન બાયોપ્સી;
  • પુનરાવર્તિત ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં લાક્ષણિક એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની પુનરાવૃત્તિની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

4. સંયુક્ત સારવાર.

સંકેતો:

  • લાક્ષણિક ફોકલ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા.
  • સરળ પોલિપોસિસ.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં, ક્રોનિક એટ્રોફિક એન્ડોમેટ્રિટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ગેસ્ટેજેન્સ સાથે એન્ડોમેટ્રીયમની ફોકલ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની સારવાર બિનઅસરકારક છે.

સંયોજન સારવારના તબક્કા

સ્ટેજ 1

હિસ્ટરોસ્કોપી અને ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ પ્રક્રિયા સાથે, નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે:

  • પોલિપ્સ દૂર.
  • દૂર કરેલ પોલીપ અથવા પોલીપોસિસના ફોકસના ક્ષેત્રમાં એન્ડોમેટ્રીયમના મૂળભૂત સ્તરનું પસંદગીયુક્ત કોટરાઇઝેશન (વિનાશ).
  • સ્થાનિક બળતરા વિરોધી ઉપચાર: ક્લોરહેક્સિડાઇન 0.02%, વગેરેના ઉકેલ સાથે ગર્ભાશયની પોલાણ ધોવા.
સ્ટેજ 2

સામાન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી સારવાર:

  • cefazolin + metronidazole;
  • લેવોફ્લોક્સાસીન,
  • સિપ્રોફ્લોક્સાસીન,
  • ડોક્સીસાયક્લાઇન,
  • જેન્ટામિસિન,
  • એક્ટોવેગિન - ઇજાગ્રસ્ત ગર્ભાશયની પેશીઓના ઉપચારને ઉત્તેજીત કરવા.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે સારવારની પદ્ધતિ.
વૃદ્ધાવસ્થામાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ઓન્કોલોજીકલ રોગોમાં, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર સર્વાઇકલ કેન્સર પછી બીજા ક્રમે છે. તેથી, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે પસંદગીની સારવાર એ ગર્ભાશય અને જોડાણોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

મિનાસ્યાન માર્ગારીટા

મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, સ્ત્રીની પ્રજનન પ્રણાલીમાં વૈશ્વિક પરિવર્તન થાય છે, જે અંડાશયમાં ફોલિકલ્સના ધીમે ધીમે અવક્ષય અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ સેક્સ હોર્મોન્સ - એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આ ફેરફારોના પ્રભાવ હેઠળ, પ્રજનન અંગો ધીમે ધીમે તેમની લાક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓ પૂર્ણ કરે છે: વિભાવના ઓછી અને ઓછી શક્યતા બને છે, માસિક સ્રાવ ધીમે ધીમે બંધ થાય છે. જો કે, પ્રજનનક્ષમ ઘટાડો જાતીય ક્ષેત્રમાં શાંતિ અને સુખાકારીની બાંયધરી આપતું નથી. કમનસીબે, હોર્મોનલ અસંતુલન ઘણી વાર બહુવિધનો ગુનેગાર બની જાય છે. મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા આ લાક્ષણિક બિમારીઓમાંની એક છે. નહિંતર, આ ઘટનાને એડેનોમિઓસિસ પણ કહેવામાં આવે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા શું છે?

એન્ડોમેટ્રીયમ એ ગર્ભાશય પોલાણને અસ્તર કરતું આંતરિક મ્યુકોસ સ્તર છે. તે બદલામાં બે સ્તરો ધરાવે છે:

  1. બાહ્ય, જેને કાર્યાત્મક પણ કહેવાય છે. તે આ સ્તર છે જે પ્રજનન યુગ દરમિયાન માસિક સ્રાવ દરમિયાન ઉતારવામાં આવે છે અને પછી પુનઃસ્થાપિત થાય છે;
  2. આંતરિક (બેઝલ), જે એન્ડોમેટ્રીયમના બાહ્ય સ્તરના નિયમિત નવીકરણ માટેનો આધાર છે.

માસિક ચક્રના તબક્કાના આધારે, એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે. તેથી, ઓવ્યુલેશનના સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભાશયની મ્યુકોસ સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, ગર્ભાધાનની તૈયારી કરે છે. જો વિભાવના થતી નથી, તો માસિક સ્રાવ દરમિયાન કાર્યાત્મક સ્તરને નકારવામાં આવે છે.

સામાન્ય વલણ એ મેનોપોઝ (એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી) દરમિયાન મ્યુકોસ લેયરની જાડાઈમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો છે. પ્રજનન કાર્ય પૂર્ણ થયા પછી, બાહ્ય સ્તરના નિયમિત નવીકરણની જરૂર નથી, અને એન્ડોમેટ્રીયમનું એકમાત્ર કાર્ય ફક્ત રક્ષણાત્મક જ રહે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મ્યુકોસાની જાડાઈ ઘટતી નથી, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, વધે છે. આ કિસ્સામાં, અમે મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા વિશે વાત કરીએ છીએ. આ એક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોશિકાઓના ઓન્કોલોજીકલ અધોગતિને ધમકી આપે છે.

તેના મૂળમાં, મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા એ ગર્ભાશયની દિવાલોની જાડાઈમાં મ્યુકોસ સ્તરની વૃદ્ધિ છે. આ પ્રક્રિયાના પ્રભાવ હેઠળ, નોંધપાત્ર હોર્મોનલ અને અંતઃસ્ત્રાવી વિક્ષેપ થાય છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન એડેનોમિઓસિસના કારણો

આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ

એડેનોમીઓસિસનું મુખ્ય કારણ હોર્મોનલ અસંતુલન છે. હકીકત એ છે કે મેનોપોઝ દરમિયાન એસ્ટ્રોજનની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોવા છતાં, પ્રોજેસ્ટિન્સની તુલનામાં, તેમની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. હોર્મોન્સના ગુણોત્તરમાં ચોક્કસ અસંતુલન છે, જે મેનોપોઝમાં આ એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજી માટે જવાબદાર છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચય

રોગના વિકાસ માટેનું બીજું કારણ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને તેના દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી સ્થૂળતા હોઈ શકે છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે ચરબીના કોષો પણ એસ્ટ્રોજનને સંશ્લેષણ કરવાની ક્ષમતાથી સંપન્ન છે, જે ફક્ત પ્રોજેસ્ટિન અને એસ્ટ્રોજનના ગુણોત્તરમાં ઉભરતી વિસંગતતાને વધારે છે.

અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ

અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, જેમાં એસ્ટ્રોજનનું વધુ પડતું પ્રજનન થાય છે, જે મેનોપોઝલ તબક્કા માટે લાક્ષણિક નથી, તે રોગનો એક શક્તિશાળી ઉત્તેજક છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

ગર્ભપાત અને ક્યુરેટેજ સહિત બાળજન્મના સમયગાળા દરમિયાન કરવામાં આવતી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, મેનોપોઝમાં ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની ઘટના માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.

ઓછી પ્રતિરક્ષા

રોગપ્રતિકારક તંત્રની ખામી, જે એ હકીકતમાં વ્યક્ત થાય છે કે રોગપ્રતિકારક કોષો ગર્ભાશયના મ્યુકોસ સ્તરને વિદેશી પેશી તરીકે સમજવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો ઝડપથી વિભાજીત થવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે આ પ્રતિક્રિયા ઉશ્કેરે છે.

નિયોપ્લાઝમ

ઘણીવાર મેનોપોઝના સમયગાળા દરમિયાન એડેનોમાયોસિસના વિકાસ માટે પ્રોવોકેટર એ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા મેસ્ટોપથીની હાજરી છે.

જનન અંગોની એટ્રોફી

મેનોપોઝની લાક્ષણિકતા એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ ગર્ભાશયના મ્યુકોસ લેયરને પાતળા કરવા તરફ દોરી જાય છે. આ એન્ડોમેટ્રીયમને વિવિધ પ્રકારના ચેપ અને દાહક પ્રક્રિયાઓ માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર આ પ્રક્રિયાઓના કોર્સને તીવ્રપણે નિયંત્રિત કરવાનું શરૂ કરે છે, જે પરોક્ષ રીતે એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોના પ્રસારને ઉત્તેજિત કરે છે.

આનુવંશિકતા

વારંવાર હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયા વારસાગત પરિબળના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે.

એડેનોમિઓસિસના સ્વરૂપો

હાયપરપ્લાસિયાના વિકાસના ઘણા સ્વરૂપો છે:

ગ્રંથીયુકત

આ પ્રકારના રોગનો સાર એ ગ્રંથિની પેશીઓની અતિશય વૃદ્ધિ છે, તેનું જાડું થવું. આ એડેનોમિઓસિસના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક છે, જે ઓછામાં ઓછું જોખમી પણ માનવામાં આવે છે (ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ માટે શરતો બનાવવાના સંદર્ભમાં);

સિસ્ટીક

નામના આધારે, તે સમજવું સરળ છે કે આ પ્રકારના રોગ સાથે, કોથળીઓની રચના જોવા મળે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઓન્કોલોજીકલ રચનાઓમાં અધોગતિ કરી શકે છે;

ગ્રંથિ-સિસ્ટીક

આ એક મિશ્ર સ્વરૂપ છે, જે અગાઉના બેની લાક્ષણિકતાઓને સંયોજિત કરે છે.

બેસલ

આ પ્રકારના હાયપરપ્લાસિયા સાથે, એન્ડોમેટ્રીયમનું આંતરિક સ્તર વધે છે. આ એકદમ દુર્લભ ઘટના છે જે હંમેશા રૂઢિચુસ્ત રીતે દૂર કરી શકાતી નથી;

પોલીપોઈડ

આ કિસ્સામાં, એન્ડોમેટ્રીયમનું ફોકલ જાડું થવું રચાય છે - વિલક્ષણ વૃદ્ધિ જેને પોલિપ્સ કહેવાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ પ્રકારની બિમારી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે છે.

એટીપીકલ

એન્ડોમેટ્રીયમની સૌથી આક્રમક એડેનોમાયોટિક પ્રક્રિયા. તેની સાથે, મ્યુકોસ લેયરના કોષોનું સક્રિય પ્રજનન અને અધોગતિ જોવા મળે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, એટીપિકલ સ્વરૂપ એકદમ દુર્લભ છે, અને, એક નિયમ તરીકે, ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાની જરૂર છે, કારણ કે ઓન્કોલોજીની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના મુખ્ય લક્ષણો

કમનસીબે, ઘણા કિસ્સાઓમાં મેનોપોઝ દરમિયાન એડેનોમીયોસિસ વ્યવહારીક રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. ઓછામાં ઓછા, તેની પાસે આ રોગ માટે વિશિષ્ટ લક્ષણો નથી. કેટલીકવાર હાયપરપ્લાસિયા પોતાને લક્ષણો સાથે પ્રગટ કરી શકે છે જે આવશ્યકપણે અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની બિમારીઓના લક્ષણો સાથે સમાન હોય છે.

પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન, જ્યારે માસિક રક્તસ્રાવ હજુ પણ ક્યારેક થાય છે, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ચક્રમાં વિક્ષેપ (અનુસૂચિત રક્તસ્રાવ), ભારે અને પીડાદાયક માસિક સ્રાવ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા મોટાભાગે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે હોય છે.જો છેલ્લા માસિક સ્રાવ પછી એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય તો કોઈ પણ પ્રકારનું લોહી (ભારે અથવા સ્પોટિંગ) પ્રાયોરી દેખાતું નથી.

રોગના સંકળાયેલ લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: પ્રભાવમાં ઘટાડો, સામાન્ય નબળાઈ અને વારંવાર માથાનો દુખાવો.

મેનોપોઝ દરમિયાન રોગનું નિદાન

મેનોપોઝ દરમિયાન મોટા એન્ડોમેટ્રીયમને ઓળખવું મુશ્કેલ નથી. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, કેટલીકવાર સ્ત્રીને શંકા પણ થતી નથી કે તેના જનનાંગોમાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા થઈ રહી છે. ઘણીવાર રોગ નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને તેની હાજરી દર્દી માટે સંપૂર્ણ આશ્ચર્યજનક છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર દ્રશ્ય પરીક્ષા દરમિયાન પ્રારંભિક નિદાન કરવામાં આવે છે. તેની પુષ્ટિ કરવા માટે, ઇન્ટ્રાવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે, જે એન્ડોમેટ્રીયમની વાસ્તવિક જાડાઈ અને વિકસિત પેથોલોજીનું સ્વરૂપ નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ પરીક્ષાને ગર્ભાશયની પડઘો પણ કહેવામાં આવે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર કેટલો સમય હોવો જોઈએ? એમ-ઇકો નોર્મ 5 મીમીથી વધુ ન હોવો જોઈએ. જો મ્યુકોસ લેયર 6 અથવા 7 મીમી હોય, તો પ્રક્રિયાની ગતિશીલતાને ટ્રૅક કરવા માટે રાહ જુઓ અને જુઓ અવલોકન યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. મોનિટર કરવા માટે, પુનરાવર્તિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે (3 મહિના પછી અને છ મહિના પછી). મેનોપોઝ દરમિયાન, ઘણી વાર આવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક વૃદ્ધિ એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં કુદરતી ઘટાડોના પ્રભાવ હેઠળ સ્વ-વિનાશ કરી શકે છે.

એમ-ઇકોની જાડાઈ, જે 8-9 મીમી છે, તેને નજીકથી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. ખતરનાક પરિણામોને દૂર કરવા માટે, સામગ્રીનો વધુ અભ્યાસ કરવા અને સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે ક્યુરેટેજ ઘણીવાર કરવામાં આવે છે.

જો એન્ડોમેટ્રાયલ ધોરણ 2 ગણાથી વધી જાય, એટલે કે, 10 મીમી સુધી પહોંચે, તો આ તાત્કાલિક સારવારના પગલાં લેવાનો સંકેત છે. સૌ પ્રથમ, કોશિકાઓના ઓન્કોલોજીકલ અધોગતિની શરૂઆતને બાકાત રાખવા માટે ક્યુરેટેજ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવેલી સામગ્રીને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે. સમાંતર, કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસનો ઉપયોગ કરીને સંશોધનનો ક્યારેક ઉપયોગ થાય છે.

વધુમાં, ડૉક્ટર હોર્મોન્સની સાંદ્રતા ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણનો આદેશ આપશે.

મેનોપોઝ દરમિયાન એડેનોમિઓસિસની સારવાર

મેનોપોઝ દરમિયાન, હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર બે દિશામાં કરી શકાય છે - દવા અને શસ્ત્રક્રિયા. જો ત્યાં મધ્યમ પેશી વૃદ્ધિ હોય અને ત્યાં કોઈ તંતુમય પોલિપ્સ ન હોય, તો મોટાભાગે સારવાર હોર્મોન ઉપચારથી શરૂ થાય છે.

સામાન્ય રીતે, આ રોગ માટે, હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની અસરકારકતા ડોકટરો અને દર્દીઓની સકારાત્મક સમીક્ષાઓ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. ખાસ કરીને, સૌથી સામાન્ય પ્રથા એ સૂચવવાનું છે:

  • મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન ઇન્જેક્શન;
  • ઝોલાડેક્સ કેપ્સ્યુલ્સ;
  • નોરેથિસ્ટેરોન ગોળીઓ;
  • બુસેરેલિન ઇન્જેક્શન;
  • ડેનાઝોલ કેપ્સ્યુલ્સ;
  • ગેસ્ટ્રીનોન કેપ્સ્યુલ્સ;
  • ગોસેરેલિન કેપ્સ્યુલ્સ.

નિયમ પ્રમાણે, ગોળીઓ લેવા અથવા ઇન્જેક્શન આપવા માટે 3 મહિનાથી છ મહિનાનો સમય લાગે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપરોક્ત દવાઓ સાથેની સારવાર એ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાનું પગલું છે.

પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવારમાં દવાઓના સમાંતર વહીવટનો સમાવેશ થાય છે જે યકૃત પર રક્ષણાત્મક અને પુનઃસ્થાપન અસર ધરાવે છે (એસેન્શિયાલ ફોર્ટે, ફોસ્ફોગ્લિવ) અને રક્ત પાતળા (હેપરિન, હેપેટ્રોમ્બિન).

હાયપરપ્લાસિયાની સર્જિકલ સારવાર એ સામાન્ય પ્રથા છે. જો રોગ ફરી વળતો હોય અથવા કોષોના પેથોલોજીકલ અધોગતિની શંકા હોય તો તેને ટાળવું શક્ય નથી. જ્યારે એડેનોમીયોસિસનું પોલીપોઈડ સ્વરૂપ મળી આવે ત્યારે સર્જરી અનિવાર્ય છે.

નીચેની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાને દૂર કરી શકાય છે:

  1. ક્યુરેટેજ એ વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ છે જ્યારે 10 મીમી માર્ક પર પહોંચી જાય છે. હસ્તક્ષેપ દરમિયાન એકત્રિત કરવામાં આવેલી સામગ્રી એ રોગની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરવા માટે એક માહિતીપ્રદ સ્ત્રોત છે.
  2. જો હાયપરપ્લાસિયાના વ્યક્તિગત ફોસીની નોંધ લેવામાં આવે તો લેસર કોટરાઇઝેશનનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, રોગવિજ્ઞાનવિષયક કોષો મૃત્યુ પામે છે અને સ્વયંભૂ નાબૂદ થાય છે;
  3. Cryodisruption cauterizationનો એક પ્રકારનો એનાલોગ છે, જે નીચા તાપમાનના સંપર્કનો ઉપયોગ કરે છે. ફોકલ એડેનોમીસિસ માટે વપરાય છે.
  4. હિસ્ટરેકટમી - ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવું. જ્યારે હાયપરપ્લાસિયાનું બિનપરંપરાગત સ્વરૂપ વિકસે છે, ત્યારે આ આમૂલ પદ્ધતિનો આશરો લેવો પડે છે, જે ઓન્કોલોજીકલ વિકાસનું જોખમ વધારે છે. પુનર્વસન સમયગાળા અને શક્ય વિશે અમારો લેખ વાંચો.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા સામેની લડાઈમાં પરંપરાગત દવા

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત સહાયક ઉપચાર તરીકે જ શક્ય છે. પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ફક્ત નેચરોપેથી પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. આજે, દવા આ ગંભીર રોગ સામે લડવા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પો પ્રદાન કરે છે, જે રોગને અસરકારક રીતે અને ઝડપથી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

જો હર્બલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની ઇચ્છા ખૂબ જ પ્રબળ છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે નીચેના ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ:

  • સોનેરી મૂછોના રસ સાથે મિશ્રિત બર્ડોક રુટનો રસ;
  • ખીજવવું ટિંકચર અથવા ઉકાળો;
  • કેળના પાંદડાની પ્રેરણા;
  • કફ પ્રેરણા;
  • સેલેન્ડિનનું પ્રેરણા (મૌખિક અને સ્થાનિક રીતે);
  • મમિયો

દરેક વ્યક્તિએ યાદ રાખવાની મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. આવી નિવારણ તમને સહેજ વિચલનોના દેખાવને તરત જ ધ્યાનમાં લેવાની અને ખતરનાક પરિણામોના વિકાસને અટકાવવા દેશે.

મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, સ્ત્રીના શરીરમાં સેક્સ હોર્મોન્સનું પ્રમાણ ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, વિભાવના અશક્ય બની જાય છે. માસિક સ્રાવ બંધ થાય છે, કારણ કે ગર્ભાશયની પોલાણમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના નવીકરણ સાથે સંકળાયેલ ચક્રીય ફેરફારો હવે થતા નથી. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે સ્ત્રીને તેના પ્રજનન અંગોના સ્વાસ્થ્ય સાથે સમસ્યા ન હોઈ શકે. તેનાથી વિપરીત, મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અને ગર્ભાશયના કેન્સર જેવા ઘણા ગંભીર રોગોની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. તેમને શોધવા અને સમયસર સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

સામગ્રી:

એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય સ્થિતિ શું હોવી જોઈએ?

ગર્ભાશય પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દિવાલોને નુકસાન અને એકસાથે વળગી રહેવાથી રક્ષણ આપે છે, અને ગર્ભાવસ્થા થાય પછી, તે ગર્ભને પકડી રાખે છે અને પોષણ આપે છે. એન્ડોમેટ્રીયમ બાહ્ય (કાર્યકારી) અને આંતરિક (બેઝલ) સ્તરો ધરાવે છે. પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીમાં, કાર્યાત્મક ઉપકલા સમયાંતરે એક્સ્ફોલિયેટ થાય છે (જો વિભાવના આવી ન હોય તો) અને માસિક સ્રાવના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે. આ પછી, મૂળભૂત કોષો વિકસાવવાથી એક નવું એન્ડોમેટ્રીયમ દેખાય છે.

મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, તે માત્ર એક રક્ષણાત્મક કાર્ય ધરાવે છે. તેની એટ્રોફી શરૂ થાય છે (વોલ્યુમ અને જાડાઈમાં ઘટાડો). જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતમાં જાડાઈ 18 મીમી સુધી પહોંચી હોય, તો મેનોપોઝ સમયે તે 5 મીમી છે. આવા ફેરફારોને શારીરિક ધોરણો ગણવામાં આવે છે. જો કે, કેટલીકવાર મ્યુકોસાની જાડાઈ ઘટતી નથી, પરંતુ વધે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

યુવાન સ્ત્રીઓમાં, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપોપ્લાસિયા (મ્યુકોસાની જાડાઈમાં અસામાન્ય ઘટાડો) ને પણ પેથોલોજી ગણવામાં આવે છે. તે વંધ્યત્વ તરફ પણ દોરી જાય છે. જો કે, મેનોપોઝ દરમિયાન, હાયપોપ્લાસિયા એક સામાન્ય શારીરિક પ્રક્રિયા છે અને તે કોઈપણ સારવારને પાત્ર નથી.

હાયપરપ્લાસિયાના પ્રકારો

નીચેના પ્રકારના રોગ છે:

ગ્રંથીયુકત.તેમાં સ્થિત ગ્રંથીઓના આકારની વૃદ્ધિ અને વિક્ષેપને કારણે ઉપકલા સ્તરની જાડાઈ વધે છે. વૃદ્ધિ ગર્ભાશયના સ્નાયુ પેશીની દિશામાં થાય છે.

સિસ્ટીક.ઉપકલા કોષો ગ્રંથીઓના આઉટલેટ ઓપનિંગ્સને અવરોધે છે, જે ફૂલવા લાગે છે, પોલાણ (કોથળીઓ) બનાવે છે. રોગના આ સ્વરૂપ સાથે, કોષોનું જીવલેણ અધોગતિ શક્ય છે.

બેસલ.હાયપરપ્લાસિયાનું એક દુર્લભ સ્વરૂપ ગર્ભાશયમાં ઊંડા ઉપકલા પટલના આંતરિક (બેઝલ) સ્તરની વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલું છે.

પોલીપોઈડ (ફોકલ).ગ્રંથિ કોષો પાતળા દાંડી (પોલિપ્સ) પર વૃદ્ધિ બનાવે છે. તેમની રચનાના સ્થળે, એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિના અલગ વિસ્તારો દેખાય છે.

એટીપીકલ.મેનોપોઝ દરમિયાન, આ સ્વરૂપ દુર્લભ છે, કારણ કે શરીરમાં પ્રક્રિયાઓ ધીમી પડી જાય છે. દરમિયાન, એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા એ એન્ડોમેટ્રાયલ કોશિકાઓના આકાર અને કદમાં ઝડપી અસામાન્ય ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ છે જે અન્ય પેશીઓમાં સક્રિયપણે વૃદ્ધિ પામે છે. આ ફોર્મ સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે કેન્સરમાં ફેરવાય છે. આ પ્રકારના હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર કરવામાં આવતી નથી; ગર્ભાશય દૂર કરવામાં આવે છે.

વિડિઓ: એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના પ્રકાર, ચિહ્નો. સારવાર પદ્ધતિઓ

મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કારણો

આ પેથોલોજીની ઘટના અમુક શરીર પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. આરોગ્ય સમસ્યાઓ મેનોપોઝ પહેલા પણ દેખાઈ શકે છે, અને વૃદ્ધત્વ માત્ર પરિણામોને વધુ ખરાબ કરે છે.

આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ.એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિને અસર કરતું મુખ્ય પરિબળ એ લોહીમાં એસ્ટ્રોજનની સામગ્રી છે. જો આ હોર્મોનનું સ્તર ધોરણ કરતાં વધી જાય તો એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા થાય છે. બદલામાં, એસ્ટ્રોજનની સામગ્રી બીજા સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન - પ્રોજેસ્ટેરોન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જે અધિક એસ્ટ્રોજનના સંશ્લેષણને દબાવી દે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, આ બંને હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટે છે. જો કે, એસ્ટ્રોજનની તરફેણમાં તેમના ગુણોત્તરનું ઉલ્લંઘન ગર્ભાશયમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેથોલોજીકલ વૃદ્ધિનું કારણ બને છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ સ્ત્રી મેનોપોઝના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે. માત્ર એસ્ટ્રોજેન્સ ધરાવતી દવાઓના ઉપયોગ દ્વારા રોગની ઘટનાને સરળ બનાવવામાં આવે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતા સંયુક્ત ઉત્પાદનો વધુ સુરક્ષિત છે. તેઓ હોર્મોન્સનું યોગ્ય સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરે છે, હાયપરપ્લાસિયાના દેખાવને અટકાવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરીને, સ્ત્રીએ શરીર પર ગર્ભનિરોધક દવાઓની અસર વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. હોર્મોનલ સ્તરો અનુસાર ભંડોળ પસંદ કરવું જરૂરી છે, જેનું સતત નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

અંતઃસ્ત્રાવી રોગો.થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અન્ય અંગો દ્વારા ઉત્પન્ન થતા હોર્મોન્સ પણ શરીરના હોર્મોનલ સંતુલનને અસર કરે છે. આ અવયવોની કામગીરીમાં ખલેલ એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં અસામાન્ય વધારો તરફ દોરી શકે છે.

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, સ્થૂળતા.અંડાશય ઉપરાંત, એસ્ટ્રોજેન્સ એડિપોઝ પેશીઓમાં પણ ઉત્પન્ન થાય છે. સ્થૂળતામાં, તેમનું સ્તર પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તર કરતાં વધી જાય છે, જે ગર્ભાશયમાં પેથોલોજી, તેમજ સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, યકૃત અને અન્ય અવયવોના રોગો તરફ દોરી જાય છે.

શરીરના પેશીઓનું વૃદ્ધત્વ.શરીરના વૃદ્ધત્વના પરિણામે, જનન અંગોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નુકસાન અને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની વય-સંબંધિત નબળાઇ ગર્ભાશય અને જોડાણોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓની ઘટનામાં ફાળો આપે છે. પરિણામે, એન્ડોમેટ્રીયમ સહિત કોષોના વિકાસમાં વિક્ષેપ પડી શકે છે.

ગર્ભાશય પર ઇજાઓ અને ઓપરેશન.ક્યુરેટેજ અને ગર્ભપાત દરમિયાન, ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં નાશ પામે છે, જે અયોગ્ય કોષની રચના અને વિવિધ પ્રકારના નિયોપ્લાઝમના દેખાવ માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.

આનુવંશિકતા.કેટલીક સ્ત્રીઓમાં આવા રોગો થવા માટે આનુવંશિક વલણ હોય છે.

ઉમેરો:આ રોગનું જોખમ એવી સ્ત્રીઓમાં વધે છે જેમણે જન્મ આપ્યો નથી, તેમજ જેઓ ખૂબ નાની ઉંમરે માસિક સ્રાવ શરૂ કરે છે. મેનોપોઝની વહેલી અને મોડી શરૂઆત પણ ઉત્તેજક પરિબળો છે.

વિડિઓ: મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિના કારણો. ચિહ્નો અને ભય

મેનોપોઝ દરમિયાન હાયપરપ્લાસિયાના ચિહ્નો

લાક્ષણિક રીતે, આ રોગના કોઈ લાક્ષણિક લક્ષણો નથી. પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન, જ્યારે સ્ત્રીને હજી પણ માસિક સ્રાવ હોય છે, હાયપરપ્લાસિયાની હાજરીમાં, ચક્રની નિયમિતતા વિક્ષેપિત થાય છે, અને માસિક સ્રાવ વચ્ચેના અંતરાલોમાં જનનાંગોમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ દેખાય છે. માસિક સ્રાવ ખૂબ પીડાદાયક, ભારે અને લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન, જો માસિક સ્રાવ 0.5-1 વર્ષના વિરામ પછી ફરીથી થાય છે, તો આ હાયપરપ્લાસિયાની નિશાની પણ હોઈ શકે છે. પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન, જ્યારે કોઈપણ રક્ત સ્ત્રાવનો દેખાવ એક વિસંગતતા હોય છે, ત્યારે તેમનું પુનઃપ્રારંભ એ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અથવા ગર્ભાશયમાં જીવલેણ ગાંઠની ઘટનાને સ્પષ્ટપણે સૂચવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, શરીરના રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણના નબળા પડવાથી અને ક્રોનિક રોગોની ગૂંચવણો, હાયપરપ્લાસિયાને કેન્સરમાં ફેરવવાનું એક વધારાનું જોખમ બનાવે છે.

નૉૅધ:ગર્ભાશયમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની સંભાવના વધુ વજન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં તેમજ જેમને ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા મેસ્ટોપથી હોય તેઓમાં વધે છે. ડાયાબિટીસ, લીવરની બીમારી અને હાયપરટેન્શન સાથે, રોગનું જોખમ પણ વધારે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

જો એવી શંકા હોય કે સ્ત્રીને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા છે, તો તેણીને નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે:

  1. ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરેલ વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ માપવામાં આવે છે. જો મેનોપોઝ દરમિયાન તેનું મૂલ્ય 5-8 મીમી હોય, તો છ મહિનામાં માપન 2-3 વધુ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. જો જાડાઈ 8-10 મીમી હોય, તો હાયપરપ્લાસિયાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, દવાઓ અથવા ક્યુરેટેજ સાથેની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
  2. ગર્ભાશય પોલાણની ક્યુરેટેજ. જો કેન્સરમાં અધોગતિનું જોખમ ખૂબ મોટું હોય તો તે હાથ ધરવામાં આવે છે. પરંતુ આ પ્રક્રિયા ડાયગ્નોસ્ટિક પણ છે. કેન્સરના કોષોની સામગ્રી નક્કી કરવા માટે દૂર કરેલ એન્ડોમેટ્રીયમ હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ માટે મોકલવામાં આવે છે.
  3. બાયોપ્સી. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ માત્ર પ્રસરેલા હાયપરપ્લાસિયાના નિદાન માટે થાય છે (પ્રક્રિયા સમગ્ર એન્ડોમેટ્રીયમ સુધી વિસ્તરે છે). ફોકલ સ્વરૂપમાં, માહિતી મેળવવાનું શક્ય નથી, કારણ કે પેશીના નમૂનાને ચોક્કસ રીતે પસંદ કરવાનું અશક્ય છે. આ હેતુ માટે, પિસ્ટન (પાઇપલ) સાથેની ખાસ ટ્યુબનો ઉપયોગ થાય છે.
  4. કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયનો એક્સ-રે. આ પદ્ધતિ ગર્ભાશયમાં પોલિપ્સ, એન્ડોમેટ્રીયમ અને ગ્રંથીઓની રચનામાં ફેરફાર જોવાનું શક્ય બનાવે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર

મેનોપોઝ દરમિયાન, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર ફરજિયાત છે, કારણ કે તે અધોગતિની વધેલી સંભાવના સાથે પૂર્વ-કેન્સર રોગ છે.

ડ્રગ સારવાર

જો પ્રક્રિયા શરૂ ન થઈ હોય અને કોઈ અસાધારણ કોષો ન મળે, તો પછી દવાનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રીયમ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. પ્રોજેસ્ટેરોન પર આધારિત હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. સારવાર લગભગ છ મહિના સુધી ચાલે છે. બધી દવાઓ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ લેવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પરિણામોના આધારે, દવાની માત્રા ગોઠવવામાં આવે છે.

ચેતવણી:દવાની સારવાર પછી, રોગ ફરીથી થઈ શકે છે, તેથી સ્ત્રીને દર 3-6 મહિનામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરાવવું જોઈએ.

ઘણીવાર આ સારવાર શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પછી તે ઓછું આઘાતજનક બને છે, હીલિંગ ઝડપથી થાય છે. નિવારણ માટે, શસ્ત્રક્રિયા પછી હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવી શકાય છે.

સર્જરી

તે એવા કિસ્સાઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે કે જ્યાં દવાની સારવાર પછી રોગ ફરીથી થાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમમાં પોલિપ્સ અથવા એટીપિકલ કોષો જોવા મળે છે. Curettage, વિવિધ cauterization પદ્ધતિઓ અથવા ગર્ભાશયના અંગવિચ્છેદનનો ઉપયોગ થાય છે.

સ્ક્રેપિંગ (ક્યુરેટેજ).તે 10 મીમીથી વધુ જાડા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને દૂર કરવા માટે બનાવવામાં આવે છે. ઓપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને લગભગ અડધો કલાક ચાલે છે.

કોટરાઇઝેશનજો હાયપરપ્લાસિયાના વ્યક્તિગત ફોસી હોય તો તે ખાસ કરીને અસરકારક છે. ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન (ઠંડા સાથે કોટરાઈઝેશન), લેસર ડિસ્ટ્રક્શન, ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન (ઈલેક્ટ્રિક કરંટનો ઉપયોગ કરીને) જેવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

હિસ્ટરેકટમી- ગર્ભાશયનું અંગવિચ્છેદન, એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોના અસાધારણ અધોગતિ, ગર્ભાશયના નુકસાનની મોટી ઊંડાઈ અને કેન્સરના વધતા જોખમના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીને મેનોપોઝ દરમિયાન તેના અંડાશયને દૂર કરવામાં આવે છે જો તે પણ અસરગ્રસ્ત હોય, જે ઘણીવાર પોસ્ટમેનોપોઝ દરમિયાન થાય છે.

વિડિઓ: એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવારની સુવિધાઓ

નિવારણ

મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, સ્ત્રીને વર્ષમાં 1-2 વખત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની જરૂર છે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિ વિશે સૌથી વધુ માહિતી પ્રદાન કરે છે. આ જનન અંગોના બળતરા રોગોની સમયસર શોધ અને સારવારની પણ મંજૂરી આપશે.

સલાહ:વૃદ્ધાવસ્થામાં, સ્ત્રીઓને બીયર પીવાની અને ડેરી ઉત્પાદનોમાં વધુ પડતી વ્યસ્ત રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તેઓ એસ્ટ્રોજનના સ્ત્રોત છે. ટામેટાં, બીટ, અનાનસ, ઓલિવ તેલ અને અન્ય "કેન્સર વિરોધી" ખોરાક ખાવા માટે તે ઉપયોગી છે.

ખૂબ સાવધાની સાથે, તમારે હોર્મોનલ અને હર્બલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જે શરીરમાં એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધારે છે. શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર વધારો ટાળીને, પોષણને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.


લેખ છેલ્લો અપડેટ 12/07/2019

મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે સ્ત્રીના શરીરમાં થતા ફેરફારો હોર્મોનલ કાર્યના ગંભીર પુનર્ગઠનને કારણે થાય છે. વય સાથે, એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે સ્ત્રીની પ્રજનન ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે તે સુનિશ્ચિત કરે છે. માસિક સ્રાવ અનિયમિત બને છે અને ધીમે ધીમે બંધ થાય છે, અને ગર્ભાશયની પેશીઓમાં ફેરફારો થાય છે. તેનું આંતરિક મ્યુકોસ લેયર ધીમે ધીમે પાતળું થતું જાય છે, જેને એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ તેના પોતાના સામાન્ય મૂલ્યો ધરાવે છે. જો આ સૂચકાંકોના મૂલ્યો એક અથવા બીજી રીતે વિચલિત થાય છે, તો પછી તેઓ મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રીયમની પેથોલોજીકલ સ્થિતિના વિકાસની વાત કરે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમ એ અંગની અંદર સ્થિત ગર્ભાશયના સ્તરોમાંનું એક છે. તે રક્ત વાહિનીઓ અને રીસેપ્ટર્સના વ્યાપક નેટવર્કથી સજ્જ છે જે ઉત્પાદિત હોર્મોન્સના સ્તરને સક્રિય રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે: એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન. એન્ડોમેટ્રીયમનું કાર્યાત્મક સબલેયર એસ્ટ્રોજનના સ્તર (પ્રસારના તબક્કા) ના પ્રભાવ હેઠળ ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં ખીલે છે અને વધે છે, ફળદ્રુપ ઇંડા મેળવવાની તૈયારી કરે છે. ચક્રના બીજા તબક્કા સુધીમાં, પ્રોજેસ્ટેરોનનું પ્રમાણ વધે છે (સ્ત્રાવનો તબક્કો) ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ફળદ્રુપ ઇંડાને જાળવી રાખવામાં મદદ કરે છે.

જો ગર્ભાધાન થતું નથી, તો વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક જે વિસ્તૃત એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરને ખવડાવે છે તે સાંકડી થવાનું શરૂ કરે છે, એટ્રોફી થાય છે, પછી વિસ્ફોટ થાય છે અને કાર્યાત્મક સબલેયરની પેશીઓ સાથે, માસિક પ્રવાહ સાથે ગર્ભાશયને છોડી દે છે. એન્ડોમેટ્રીયમનું મૂળભૂત સબલેયર કાર્યાત્મક સબલેયર માટે નવા કોષોના વિકાસને ટ્રિગર કરે છે અને એક નવું ચક્ર શરૂ થાય છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમમાં ઘણા ફેરફારો થાય છે.

પ્રિમેનોપોઝમાં, મેનોપોઝના પ્રથમ તબક્કામાં, અંડાશયની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ સંપૂર્ણપણે બંધ થતી નથી, પરંતુ ગર્ભાધાન માટે તૈયાર ઇંડા ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. અંડાશયમાં હોર્મોન ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે, ફોલિકલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, અને ઇંડા સંપૂર્ણ પરિપક્વ થાય ત્યાં સુધી ચક્રમાંથી પસાર થતા નથી. એન્ડોમેટ્રાયલ લેયરનું માળખું ચક્રના તબક્કાઓ અનુસાર બદલાય છે; તે લાંબા સમય સુધી ખીલી શકતું નથી અને અસમાન હોર્મોન સ્તરોને કારણે એટલી સક્રિય રીતે વૃદ્ધિ પામી શકતું નથી. તેથી, એન્ડોમેટ્રીયમનું જાડું થવું સમાન સ્તરે થતું નથી, પરંતુ ઘટવાનું વલણ ધરાવે છે. માસિક સ્રાવ અનિયમિત બને છે, તેમની વચ્ચેના અંતરાલ વધે છે અથવા ટૂંકા થાય છે.


મેનોપોઝની શરૂઆત ત્યારે થાય છે જ્યારે છેલ્લું માસિક સ્રાવ પસાર થાય છે. અગાઉના ચક્રીય પરિવર્તનની ગેરહાજરીને કારણે ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રાયલ મ્યુકોસામાં થયેલા ફેરફારો તેના સ્તરમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, તે પ્રકૃતિમાં એટ્રોફિક બને છે. સ્થિર પોસ્ટમેનોપોઝના સમયગાળાની સ્થાપના સાથે - મેનોપોઝનો છેલ્લો તબક્કો, જ્યારે માસિક સ્રાવની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી (એમેનોરિયા) 12 મહિનાથી વધુ સમય માટે નોંધવામાં આવે છે - એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ સતત બને છે. એન્ડોમેટ્રીયમની પ્રકૃતિ એટ્રોફિક, પાતળી છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ કેટલી હોય છે?

જ્યારે સ્ત્રી શરીરમાં થતા વય-સંબંધિત હોર્મોનલ ફેરફારોને કારણે એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર ધીમે ધીમે પાતળું થાય છે, ત્યારે આ એક સામાન્ય શારીરિક પરિવર્તન માનવામાં આવે છે અને તે મેનોપોઝલ પ્રક્રિયાઓનું પ્રતિબિંબ છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ લગભગ 5 મીમી હોય છે.

અલબત્ત, હોર્મોનલ સ્તર સ્ત્રીથી સ્ત્રીમાં બદલાય છે, તેથી એન્ડોમેટ્રાયલ ગર્ભાશયના સ્તરની સામાન્ય જાડાઈ કંઈક અંશે બદલાઈ શકે છે. એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજીની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે, સ્ત્રીને સમય સાથે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને, જે 3 મહિનાના અંતરાલમાં ઘણી વખત હાથ ધરવામાં આવે છે, પોસ્ટમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ અને તેના સામાન્ય મૂલ્યથી વિચલનનું કદ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.


આપણે પેથોલોજી વિશે ક્યારે વાત કરી શકીએ?

જો મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈમાં સતત વધારો થવાનું વલણ હોય, તો સ્ત્રીને સતત દેખરેખની જરૂર હોય છે, કારણ કે 3 મીમી અથવા તેથી વધુને એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ માનવામાં આવે છે, જેને કહેવાય છે. હાયપરપ્લાસિયા.

તેનો સાર એ હકીકતમાં રહેલો છે કે, મેનોપોઝની શરૂઆત હોવા છતાં, એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીઓના સ્તરોમાં સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સ વધવાનું ચાલુ રાખે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન હાયપરપ્લાસિયાની ઘટના હોર્મોન ઉત્પાદનમાં અસંતુલનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જ્યારે એસ્ટ્રોજનનું કુદરતી સંશ્લેષણ વધે છે અને પ્રોજેસ્ટેરોન ઘટે છે. એન્ડોમેટ્રીયમનો પ્રસાર મુખ્યત્વે ઉપકલા મૂળના કોષોની સંખ્યામાં વધારો થવાને કારણે થાય છે.

જ્યારે એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની જાડાઈ 8 મીમી અથવા વધુ હોય છે, ત્યારે ઘણી સ્ત્રીઓ, એક નિયમ તરીકે, જનન માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે. આ ગર્ભાશયની પેથોલોજીના ચિહ્નોમાંનું એક છે જેને ખૂબ ગંભીરતાથી લેવું જોઈએ. આવી પરિસ્થિતિમાં મુખ્ય ભય એ પ્રક્રિયાની ઝડપી પ્રગતિ છે, જે યોગ્ય સારવાર વિના સેલ્યુલર સ્તરે ગંભીર ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. સૌમ્ય કોર્સને પેશીના જીવલેણતા દ્વારા બદલી શકાય છે, જે મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય માટે અત્યંત જોખમી છે.

આ રોગ નીચેના પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે:

  • અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની કામગીરીમાં વિચલનો;
  • જનન વિસ્તારને અસર કરતી ભૂતકાળની બળતરા અને અન્ય રોગોના પરિણામો;
  • હોર્મોનલ અસંતુલન માટે લાંબા ગાળાની હોર્મોન ઉપચારની જરૂર છે;
  • આનુવંશિકતા;
  • ગર્ભાશય અને અંડાશયના વિસ્તારમાં કરવામાં આવતી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓના પરિણામો;
  • સોમેટિક રોગો.

હાયપરપ્લાસિયાની પેથોલોજી કોઈપણ અભિવ્યક્તિઓ વિના એકદમ લાંબા ગાળા માટે થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પોટિંગનો દેખાવ નોંધવામાં આવે છે, અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ ભાગ્યે જ નોંધવામાં આવે છે.

હાયપરપ્લાસિયાના ઘણા પ્રકારો છે; તેઓ સેલ્યુલર ફેરફારોને લગતા માળખાકીય પરિવર્તનની પ્રકૃતિ, સ્થાનિકીકરણ અને ઊંડાઈ દ્વારા અલગ પડે છે:

  • ગ્રંથિનો દેખાવ - સૌમ્ય કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
  • સિસ્ટીક દેખાવ - ગ્રંથિ કોશિકાઓ કોથળીઓ બનાવવા માટે વધે છે;
  • ગ્રંથિ-સિસ્ટિક - પેથોલોજીનો સંયુક્ત પ્રકાર;
  • ફોકલ પ્રકાર - એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર માત્ર અમુક વિસ્તારોમાં માળખાકીય રીતે બદલાય છે, પરંતુ પોલીપ વૃદ્ધિની ઉચ્ચ સંભાવના છે;
  • એટીપિકલ દેખાવ - એટીપિકલ કોષોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને તેને પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈના ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલન માટે, રોગના કોર્સને સતત નિયંત્રણમાં રાખવા અને ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે નિયમિત દેખરેખ અને નિદાન જરૂરી છે. તેથી, જે સ્ત્રીઓ, તેમની ઉંમરને કારણે, મેનોપોઝલ ફેરફારોના સમયગાળામાં પ્રવેશી છે, તેમની માટે નિયમિત નિવારક પરીક્ષાઓને અવગણવી જોઈએ નહીં.

સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા

હાયપરપ્લાસિયા સાથે, મેનોપોઝમાં ગર્ભાશયની બીજી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે, જેને કહેવાય છે સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા. તેની સાથે, સર્વાઇકલ કેનાલને અસર કરતા સેલ સ્તરોની રચનામાં ફેરફારો થાય છે. અસંખ્ય પ્રતિકૂળ પરિબળો હેઠળ, સર્વિક્સની આ પીડાદાયક સ્થિતિ કેન્સરમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે.

સર્વાઇકલ પેશીઓને નુકસાનની વિવિધ ઊંડાણો સાથે પેથોલોજીકલ સ્થિતિના 3 ડિગ્રી છે:

  • હળવા કિસ્સાઓમાં, ઉપકલાના ત્રીજા કરતા ઓછા ભાગને અસર થાય છે;
  • મધ્યમ ડિગ્રી સાથે, એટીપિકલ કોષોની હાજરી એપિથેલિયમના નીચલા અને મધ્યમ સ્તરોમાં નક્કી કરવામાં આવે છે;
  • ગંભીર ડિગ્રી સર્વિક્સમાં એટીપિકલ કોષોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સર્વિક્સમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની સમયસર શોધ એ રોગમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિની ચાવી છે જે જીવલેણ પ્રક્રિયાના વિકાસના સંદર્ભમાં સતર્કતામાં વધારો કરે છે. રોગનો ક્લિનિકલ કોર્સ ગંભીર લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થતો ન હોવાથી, તેની શોધ કરવી મુશ્કેલ કાર્ય લાગે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રી દ્વારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત જરૂરી છે અને સૌથી ગંભીર પરિવર્તનને રોકવામાં મદદ કરે છે, જે જીવલેણ છે.


એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોનું નિદાન

જ્યારે પ્રજનનક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, પરંતુ અસાધારણતાના કોઈ સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ નથી, ત્યારે ઘણી સ્ત્રીઓ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેતી નથી. તેઓ માસિક સ્રાવની એસાયક્લિક પ્રકૃતિ અને મેનોપોઝ દરમિયાન રક્ત નુકશાનની તીવ્રતામાં થતા ફેરફારોને સામાન્ય માને છે. આ વર્તન અત્યંત ભૂલભરેલું છે, કારણ કે વિવિધ, તદ્દન ખતરનાક સહિત, એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીઓમાં ફેરફારો માત્ર માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશીઓની તપાસ કરીને શોધી શકાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિષ્ણાત પ્રથમ મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈમાં અસામાન્ય વિચલન જોઈ શકે છે.


વાજબી જાતિના કેટલાક પ્રતિનિધિઓ અચાનક આવા ભારે રક્તસ્રાવનો અનુભવ કરી શકે છે જે તેમને હોસ્પિટલમાં જવા માટે દબાણ કરે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાશય પોલાણની ઇમરજન્સી ક્યુરેટેજ ઘણીવાર અર્કિત એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીઓના ફરજિયાત હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ સાથે પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ કાર્યાત્મક સ્તરને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

જો ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમના પેથોલોજીની શંકા હોય, તો સ્ત્રીની વ્યાપક તપાસ થવી જોઈએ. યોજાયેલ:

  • સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર સામાન્ય પરીક્ષા;
  • રક્ત પરીક્ષણ, સ્મીયર્સ;
  • કોલકોસ્કોપી;
  • ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;


  • એન્ડોમેટ્રાયલ બાયોપ્સી;
  • ગર્ભાશય પોલાણ અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતા, પોલિપ્સ અને અન્ય પ્રકારની ગાંઠોને ઓળખવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે પરીક્ષા.

સારવાર

પેથોલોજીની તીવ્રતા અને એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિના સ્તરના આધારે, તબીબી અને સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. રોગનિવારક પગલાંના સમૂહની પસંદગી દર્દીની ઉંમર, તેના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને હોર્મોનલ ડિસફંક્શનની હાજરીને ધ્યાનમાં લેતા, સંપૂર્ણ નિદાન પછી જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેનોપોઝની શરૂઆત એ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાતને અવગણવાનું કારણ નથી, પરંતુ એક સમય જ્યારે તમારા સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવું ગંભીર રોગવિજ્ઞાનને અટકાવી શકે છે.

જ્યારે મેનોપોઝ આવે છે, ત્યારે સ્ત્રીના શરીરમાં ઘણા ફેરફારો થાય છે. તેમાંના કેટલાક ગંભીર લક્ષણો સાથે છે જેની જરૂર છે.

આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે શરીર નોંધપાત્ર રીતે ઓછું એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે, જે સ્ત્રી જનન અંગોની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.

આ ગર્ભાશયના મ્યુકોસાના આંશિક કૃશતા, તેમજ એન્ડોમેટ્રીયમના કદમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન, આ કદ ચોક્કસ ધોરણોને પૂર્ણ કરવું આવશ્યક છે, પરંતુ જો તે આ મર્યાદાઓથી આગળ વધે છે, તો આ ચોક્કસ રોગોની હાજરી સૂચવી શકે છે.

ગર્ભાશયનું એન્ડોમેટ્રીયમ શું છે?

ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ઉલ્લેખ કરે છે, એટલે કે. તેનું આંતરિક સ્તર. સગર્ભાવસ્થા અને ગર્ભના વિકાસની સામાન્ય પ્રક્રિયા માટે તે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. એન્ડોમેટ્રીયમ અસંખ્ય રક્તવાહિનીઓથી ઘેરાયેલું છે, અને તે પોતે ઘણા સંવેદનશીલ રીસેપ્ટર્સનો સમાવેશ કરે છે જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી એસ્ટ્રોજનની યોગ્ય સંવેદનશીલતાને સુનિશ્ચિત કરે છે.

નૉૅધ!

માસિક ચક્રના તબક્કાના આધારે ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરની જાડાઈ બદલાઈ શકે છે. ખાસ કરીને, અંતિમ તબક્કામાં એન્ડોમેટ્રીયમ પ્રારંભિક તબક્કાની તુલનામાં 10 ગણું જાડું હોઈ શકે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન શું થાય છે?

જ્યારે સ્ત્રી આબોહવાની અવધિનો અનુભવ કરે છે, ત્યારે તે માસિક ચક્રની આવર્તનમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો અનુભવે છે જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય. આમ, ગર્ભાશય શ્વૈષ્મકળામાં હવે માસિક સ્રાવના તબક્કાઓ અનુસાર બદલાતું નથી અને તે મુજબ, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ પણ બદલાતી નથી, એટલે કે. તે સતત મૂલ્ય બની જાય છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોનલ ફેરફારો વિશે વાંચો.

ધોરણ શું છે?

ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરની જાડાઈ નક્કી કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ધોરણનું સૂચક એ હકીકત છે કે મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ સ્ત્રીના જીવનમાં સામાન્ય સમયગાળાની તુલનામાં ઘટે છે.

સામાન્ય રીતે, એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈના સામાન્ય સૂચકને 5 મીમી ગણવામાં આવે છે.. જો ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં દરમિયાન એવું જાણવા મળ્યું કે આ સૂચક 1 અથવા 2 મીમી વધ્યો છે, તો પછી દર્દીના સ્ત્રી જનન અંગોની સ્થિતિનું ઘણા મહિનાઓ સુધી નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

બીજી બાજુ, શરીરની લાક્ષણિકતાઓ દરેક માટે અલગ હોય છે, તેથી તે સંપૂર્ણપણે તાર્કિક છે જો જુદા જુદા દર્દીઓમાં એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ થોડું અલગ હશે. તદનુસાર, ધોરણનું ઉલ્લંઘન કરવાના માપદંડને અસ્પષ્ટ કરી શકાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, નિદાનના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી માત્ર હાજરી આપનાર ચિકિત્સક જ પેથોલોજી નક્કી કરી શકે છે..

આધુનિક દવા આ રોગના વિવિધ પ્રકારોને ઓળખે છે.:

  • ગ્રંથીયુકત. જ્યારે ગ્રંથીયુકત કોષો વધે છે ત્યારે આ પેથોલોજીનું નિદાન થાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમનું કનેક્ટિવ લેયર કોઈપણ રીતે બદલાતું નથી. આ સ્વરૂપને સૌથી હળવું માનવામાં આવે છે, કારણ કે જીવલેણ તબક્કામાં સંક્રમણનું જોખમ વ્યવહારીક રીતે દૂર થાય છે.
  • સિસ્ટીક. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરના ઉપકલાને નુકસાન પહેલાથી જ જોવા મળે છે, જે કેન્સરના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
  • ગ્રંથિ-સિસ્ટીક. ગ્રંથિ કોશિકાઓના પ્રસાર ઉપરાંત, સિસ્ટિક રચનાઓ દેખાય છે.
  • ફોકલ. એન્ડોમેટ્રીયમનો પ્રસાર ચોક્કસ વિસ્તારોમાં થાય છે જ્યાં સૌથી વધુ સંવેદનશીલતા જોવા મળે છે. આ તબક્કે, પોલિપ્સ વધે છે, જે પહેલાથી જ એક જીવલેણ સ્વરૂપનું હાર્બિંગર છે.
  • એટીપીકલ. આ પ્રકારની હાયપરપ્લાસિયા સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય માટે સૌથી ખતરનાક માનવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના વિકાસને ટાળવા માટે, ગર્ભાશયને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

જો મેનોપોઝ દરમિયાન કોઈ સ્ત્રીને ચોક્કસ લક્ષણો દેખાય છે, તો તેણે તરત જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.

ખતરનાક લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

  • , જેને માસિક ચક્ર સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.
  • જનનાંગો માં દુઃખદાયક સંવેદના.
  • માસિક સ્રાવની પ્રકૃતિમાં ફેરફાર.

માસિક સ્રાવમાંથી રક્તસ્રાવને કેવી રીતે અલગ પાડવું, વાંચો.

ઘણી વાર એવું બને છે કે સ્ત્રી આ અભિવ્યક્તિઓને મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોનલ સ્તરોમાં સામાન્ય ફેરફાર તરીકે માને છે. આ મૂળભૂત રીતે ખોટું છે, તેથી જો તમારી પાસે ઓછામાં ઓછું એક લક્ષણ હોય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

હોસ્પિટલમાં ગયા પછી, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દર્દીને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંની ચોક્કસ શ્રેણીમાંથી પસાર થવા માટે મોકલે છે:

  • અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી. એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ નક્કી કરવા માટે, ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે. યોનિ દ્વારા. હાયપરપ્લાસિયાને ઓળખવામાં આ પ્રકારના નિદાનને મુખ્ય ગણવામાં આવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ દરેક જગ્યાએ થાય છે. જો સ્તર 8 મીમી સુધી વધ્યું હોય, તો સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.
  • સ્ક્રેપિંગ. આ પદ્ધતિ માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક માટે જ નહીં, પણ ઉપચારાત્મક પગલાં માટે પણ લાગુ પડે છે. ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળાના કાર્યાત્મક સ્તરને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે વધુ મોકલવા માટે સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે. આ કેન્સર કોષોની હાજરી નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
  • બાયોપ્સી. આ પદ્ધતિ પિસ્ટન સાથે પાતળી ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીના કણોની થોડી માત્રા એકત્રિત કરે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફોકલ હાયપરપ્લાસિયા માટે કરી શકાતો નથી.
  • રેડિયોઆઈસોટોપ સંશોધન. આ કિસ્સામાં, ફોસ્ફરસનો ઉપયોગ થાય છે, જે રોગના કેન્દ્રને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

વધુમાં, નિદાનમાં સામાન્ય પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે જે કોઈપણ સ્ત્રી દ્વારા પસાર થઈ હોય. અમે યોનિમાર્ગની પ્રમાણભૂત તપાસ, સમીયર અને રક્ત પરીક્ષણ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

પેથોલોજીની સારવાર

તે તરત જ નોંધવું જોઈએ કે એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની વૃદ્ધિની સારવાર ફક્ત પરંપરાગત દવાઓની મદદથી થવી જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી હોઈ શકે છે, પરંતુ કોઈપણ પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો કોઈ પ્રશ્ન હોઈ શકે નહીં.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર ચોક્કસ ઉપયોગ છે. તેઓને અભ્યાસક્રમોમાં લેવાની જરૂર છે, એટલે કે. ઓછામાં ઓછા 6 મહિના સુધી તેને લેવાનું બંધ કરશો નહીં. સારવારમાં વપરાતી દવાઓમાં રેગ્યુલોન અને લોજેસ્ટ છે, જે મૌખિક ગર્ભનિરોધક પણ છે.

જો પરિસ્થિતિ વધુ ગંભીર હોય, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા સૂચવી શકે છે.

સર્જિકલ સારવાર વિવિધ પ્રકારની હોઈ શકે છે:

  • એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ક્રેપિંગ.
  • ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ. જ્યારે જીવલેણ ગાંઠ થવાનું જોખમ હોય ત્યારે આ પદ્ધતિને સૌથી આમૂલ માપ ગણવામાં આવે છે.
  • લેસર એબ્લેશન, જેનો ઉપયોગ એન્ડોમેટ્રિઓસિસના ફોસીની સારવાર માટે થઈ શકે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ક્યુરેટેજ એ પ્રથમ પ્રક્રિયા છે જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંકેતો હોય તો કરવામાં આવે છે. જો તે સકારાત્મક અસર આપતું નથી, તો લેસર સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન વ્યક્તિગત જખમ બળી જાય છે.

જો ડૉક્ટર સમજે છે કે આ પદ્ધતિઓએ રોગની પ્રગતિ અટકાવી નથી, તો નિર્ણય લેવામાં આવે છે. કમનસીબે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.

સ્ક્રેપિંગ અને પરિણામો

એન્ડોમેટ્રીયમમાં ગ્રંથિ અને ઉપકલા પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. ક્યુરેટેજ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ફક્ત ટોચનું સ્તર દૂર કરવામાં આવે છે, જ્યારે આધાર સ્તર અસ્પૃશ્ય રહે છે. આને કારણે એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની વધુ પુનઃસ્થાપના થાય છે, તેથી આ પ્રક્રિયા તેના નામ જેટલી આમૂલ નથી.

સ્ક્રેપિંગના બે પ્રકાર છે:

  • સામાન્ય. આ પદ્ધતિ લગભગ આંધળી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, તેથી ગર્ભાશયના અંગને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે.
  • અલગ. આ કિસ્સામાં, સર્વિક્સ સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે, અને પછી તેની પોલાણ. પરિણામી કણો હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે.

એક નિયમ તરીકે, આ પ્રક્રિયા પછી વ્યવહારીક રીતે કોઈ ગૂંચવણો નથી.

પરંતુ તેમની સંભાવના હજુ પણ અસ્તિત્વમાં છે, તેથી આપણે તેમના વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરવાની જરૂર છે.:

  • સર્વાઇકલ ભંગાણ. આ પ્રક્રિયા ખોટી રીતે કરવામાં આવી હોવાને કારણે થઈ શકે છે. જો આંસુ નાના હોય, તો કોઈ પગલાં લેવા જોઈએ નહીં, પરંતુ જો નુકસાન વ્યાપક છે, તો ટાંકા લેવાની જરૂર પડશે.
  • ખેંચાણ. આ ગૂંચવણના પરિણામે, ગર્ભાશયના અંગની અંદર લોહી એકઠું થાય છે.
  • ગર્ભાશયના અંગની બળતરા. જો પ્રક્રિયા દરમિયાન એસેપ્સિસના મૂળભૂત નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવ્યું હોય તો આવું થાય છે.
  • કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન્ડોમેટ્રીયમના આધાર સ્તરને નુકસાન થાય છે. આ ગૂંચવણની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, તેથી સ્ત્રીને બાળકો સહન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવાનું જોખમ રહેલું છે.

પ્રક્રિયા પછી, ચોક્કસ પ્રકૃતિનું સ્રાવ અવલોકન કરી શકાય છે. જો તેમની પાસે અપ્રિય અને તીવ્ર ગંધ હોય, તો આ ગર્ભાશયની અંદર ચેપના વિકાસને સૂચવે છે. પીળો સ્રાવ પણ નોંધપાત્ર ચિંતાનું કારણ બને છે, તેથી તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

નિષ્કર્ષ

સ્ત્રી ચોક્કસ ઉંમરે પહોંચ્યા પછી તેના શરીરમાં વિવિધ પ્રકારના ફેરફારો થાય છે. આ સમયગાળાને મેનોપોઝ કહેવામાં આવે છે, તેથી તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.

પ્રથમ બિંદુઓમાંથી એક કે જેના પર ડૉક્ટર ધ્યાન આપે છે તે એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ છે, જે ચોક્કસ ધોરણને અનુરૂપ હોવું જોઈએ. જો ત્યાં 3 મીમી અથવા વધુનું વિચલન હોય, તો પછી રોગનિવારક ક્રિયા જરૂરી છે.

ઉપયોગી વિડિયો

વિડિઓમાંથી તમે એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા વિશે બધું શીખી શકશો:

ના સંપર્કમાં છે