Anatomi dada wanita. Tulang apa yang membentuk dada? Tulang dada manusia. Cedera dada

Sangkar dada manusia (THORAX) adalah kerangka tulang yang melindungi organ dalam vital seperti jantung, paru-paru, saraf, dan pembuluh darah besar dari faktor eksternal. Perkembangan yang tidak tepat, cedera dan patologi pada struktur dada menyebabkan disfungsi organ-organ yang menjadi tanggung jawab keselamatannya.

Struktur dada manusia disediakan oleh struktur:

• tulang belakang;
• Tulang iga;
• tulang dada;
• otot.

Bentuk GC manusia normal menyerupai kerucut, yang diputar dengan alas menghadap ke bawah dan agak pipih ke arah anterior-posterior. Ini membedakan empat bagian: depan, belakang, kiri dan kanan. Terdapat dua lubang (lubang) di bagian atas dan bawah.

Bagian depan gr. sel diwakili oleh tulang dada dengan proses xiphoid, tulang rawan dan ujung anterior tulang rusuk. Bagian punggung dibentuk oleh 12 ruas tulang dada dan tulang rusuk, sedangkan bagian lateral dibentuk oleh 12 pasang tulang rusuk beserta tulang rawannya.

Bukaan atas gr. Sel-selnya dibatasi oleh tepi manubrium tulang dada, sepasang tulang kosta pertama dan badan vertebra toraks pertama. Batang brakiosefalika, saraf vagus dan cabang-cabangnya, arteri mamaria interna, dua vena subklavia, arteri karotis komunis kiri, esofagus, dan trakea melewati aperture superior.

Bukaan lebih rendah gr. sel - ini adalah cincin tulang, dibatasi di depan oleh proses xiphoid, lengkungan tulang rusuk dan tepi bawah pasangan ke-11 dan ke-12, dan di belakang tubuh vertebra kedua belas dari bagian toraks tulang belakang. Diafragma membatasi batas bawah rongga dada, dan vena cava inferior serta cabang saraf frenikus kanan melewati jendela alaminya.

Struktur dan fungsi unsur-unsur GC manusia yang dijalankannya

• Kolom tulang belakang melakukan fungsi pendukung, dan dibentuk oleh dua belas vertebra toraks. Badan tulang belakang dihubungkan secara semi-bergerak ke sepuluh pasang tulang rusuk, dan ukurannya bertambah dari atas ke bawah karena meningkatnya beban. Proses spinosusnya panjang dan menyimpang ke bawah, saling tumpang tindih dalam bentuk ubin untuk melindungi sumsum tulang belakang dengan lebih baik.
• Tulang belakang dada memiliki tikungan posterior fisiologis - kyphosis, yang, bersama dengan tikungan bagian lain dari tulang belakang dan cakram intervertebralis, memberikan distribusi beban yang merata saat berjalan tegak. Didefinisikan dengan baik pada anak yang baru lahir. Kelengkungan tulang belakang dada dapat menyebabkan perubahan bentuk keseluruhan kerangka HA.
• Tulang rusuk merupakan lengkungan tulang berpasangan, terdiri dari kepala, badan, dan tulang rawan. Di dalam tulang rusuk orang dewasa terdapat sumsum tulang merah. Sepuluh pasang tulang rusuk akan bergabung dengan tulang dada. Dari jumlah tersebut, tujuh disebut benar karena dipasang bersamaan dengan tulang dada dan tulang belakang. Dan lima sisanya disebut palsu dan hanya terhubung ke badan vertebra. Pasangan kesebelas dan kedua belas adalah tulang rusuk yang berosilasi, yang dalam beberapa kasus mungkin tidak ada, dan pada wanita ukurannya lebih kecil. Lengkungan kosta membentuk sudut epigastrium, yang biasanya berukuran 90°.
• Tulang dada merupakan tulang spons yang terletak di tengah bagian depan dada manusia. Bentuknya memanjang, terdiri dari gagang, badan dan proses xiphoid. Rata-rata panjang tulang dada kurang lebih 17 cm, dan pada pria biasanya lebih panjang.
• Otot-otot GC diwakili oleh dua kelompok yang memberikan gerakan pada lengan dan korset bahu atas, serta mengambil bagian dalam tindakan pernapasan. Kelompok pertama adalah otot-otot yang melekat satu bagian ke dada, dan bagian lainnya ke korset ekstremitas atas dan ekstremitas atas itu sendiri, diwakili oleh otot pektoralis mayor dan minor, subklavia, dan serratus anterior. Kelompok kedua disebut otot asli dan membentuk dinding rongga HA. Ini termasuk otot interkostal eksternal dan internal serta otot transversal dada.

Ciri-ciri anatomi struktur dada

Struktur dada sangat bergantung pada usia, jenis kelamin, fisik seseorang, dan kondisi kehidupan.

Anatomi bayi baru lahir ditandai dengan kerangka toraks berbentuk tong dengan tulang rusuk horizontal, dan bukaan bawah yang membesar karena ukuran hati yang relatif besar. Seiring pertumbuhan anak, pada usia 15 tahun, GC mengambil bentuk yang telah ditentukan oleh konstitusi dan gender. Jadi, pada pria, ciri khas bentuk kerucut muncul dengan ekspansi ke bawah dan tulang dada memanjang, sedangkan pada wanita, dada tampak bulat telur dengan penyempitan bagian atas dan bawah, tulang dada memendek dan ukuran HA secara keseluruhan lebih kecil. lebih khas. Karena kelenjar susu yang berkembang, kelegaan bagian atas HA pada wanita dapat diubah.

Pada lansia terjadi penurunan elastisitas tulang rawan kosta yang menyebabkan penurunan ekskursi HA saat bernafas. Penyakit paru kronis juga menyebabkan perubahan bentuk HA.

Pada individu dengan perawakan asthenic, HA dibedakan dengan bentuk yang lebih memanjang, sudut epigastrium yang tajam, susunan tulang rusuk yang horizontal, dan korset bahu yang sempit. Hypersthenics dicirikan oleh ukuran HA yang lebar, menyerupai keadaan inspirasi dalam dengan ruang interkostal yang tidak terekspresikan dan sudut epigastrik yang tumpul.

Pendidikan jasmani membantu memperkuat kerangka otot dan elastisitas HA. Hal ini, pada gilirannya, meningkatkan kapasitas vital paru-paru dan volume rongga dada, yang merupakan penghubung penting dalam pencegahan penyakit inflamasi pada sistem paru.

Versi pendek

Bentuk dada memiliki perbedaan jenis kelamin dan usia. Pada pria, melebar ke bawah, berbentuk kerucut, dan berukuran besar. Dada wanita lebih kecil, berbentuk telur: sempit di bagian atas, lebar di bagian tengah dan meruncing lagi ke bawah. Pada bayi baru lahir, dada agak tertekan dari samping dan melebar ke depan.

Asli

Bentuk dada memiliki perbedaan jenis kelamin dan usia. Pada pria, melebar ke bawah, berbentuk kerucut, dan berukuran besar. Dada wanita lebih kecil, berbentuk telur: sempit di bagian atas, lebar di bagian tengah dan meruncing lagi ke bawah. Pada bayi baru lahir, dada agak tertekan dari samping dan direntangkan ke depan.

Dari segi anatomi dan struktur, dada membentuk kerangka yang kuat untuk melindungi organ vital internal, seperti jantung dan paru-paru. Struktur fisiologis dada manusia mencakup beberapa jenis tulang. Ini adalah lengkungan kosta yang melekat di belakang tulang belakang, dan di depan tulang dada. Ini adalah salah satu bagian terpenting dari kerangka manusia.

Struktur dada ini memberikan mobilitas tertentu pada tulang rusuk. Di antara mereka terdapat otot, ujung saraf, dan bagian penting lainnya dari kerangka anatomi, yang tidak hanya menyediakan fungsi pendukung dan motorik. Karena kerja otot-otot interkostal yang terkoordinasi, seseorang memiliki kemampuan untuk mengambil napas penuh dan menghembuskan napas.

Lihatlah struktur dada manusia di foto, yang menggambarkan semua bagian struktural terpenting:

Ciri-ciri struktur kerangka dan tulang dada manusia

Informasi anatomi dan topografi memberikan gambaran tentang ciri-ciri struktur dada, yang merupakan artikulasi tulang yang unik. Menurut atlas anatomi, dilihat dari struktur tulangnya, dada manusia adalah bagian tubuh yang dasar tulangnya adalah tulang belakang dada, tulang rusuk, dan tulang dada.

Struktur kerangka dada sedemikian rupa sehingga terdiri dari tulang belakang dada dan 12 pasang tulang rusuk, tulang dada dan tulang rawan kosta. Hanya 7 pasang tulang rusuk pertama yang mencapai tulang dada; Tulang rusuk VIII, IX dan X dengan tulang rawannya terhubung ke tulang rusuk di atasnya dan membentuk lengkungan kosta; Tulang rusuk XI dan XII berakhir dengan bebas. Sambungan gagang dengan badan tulang dada biasanya terjadi pada sudut tertentu, terbuka ke belakang (sudut Louis - angulus sterni seu Ludovici). Sudut dalam bentuk roller ini terlihat jelas pada tulang dada pada palpasi (pada titik perlekatan tulang rawan tulang rusuk kedua ke tulang dada), dan pada pasien asthenic bahkan terlihat. Dinding tulang dada, tanpa jaringan lunak, terutama otot, berbentuk kerucut terpotong, dengan pangkal lebar menghadap rongga perut, dan puncak meruncing ke arah leher.

Lihatlah struktur dada pada foto, yang menggambarkan tulang rusuk, dan keterikatannya pada tulang dada dan tulang belakang:

Tulang dada dan tulang rusuk pada struktur dada

Karena struktur khusus dada, pegangan tulang dada berartikulasi dengan ujung tulang selangka dan menghubungkan (tanpa membentuk sambungan) dengan tulang rawan tulang rusuk I dan II. Badan tulang dada mempunyai potongan semilunar pada III dan. tulang rusuk IV. Dada memiliki 2 bukaan: atas dan bawah. Pintu masuk atas (apertura thoracis superior) dibentuk oleh vertebra toraks ke-1, tulang rusuk ke-1 dan tepi atas pegangan tulang dada. Karena tepi atas pegangan tulang dada, bersama dengan takik jugularis (incisura jugularis sterni), kira-kira setinggi permukaan bawah badan vertebra toraks kedua, bidang maya diletakkan melalui pintu masuk ke dada turun ke arah anterior. Karena bagian atas pleura dan bagian atas lobus paru-paru melampaui batas anterior pintu masuk dada, kita dapat mengatakan bahwa rongga dada sebenarnya meluas ke leher.

Di bawah, di pintu keluar dada, posisinya berlawanan: batas keluar dari dada ditandai dengan garis yang membentang dari proses xiphoid di kedua arah sepanjang lengkungan kosta. Selanjutnya, garis bersyarat ini, yang bersentuhan dengan bagian atas tiga tulang rusuk terakhir, berakhir di belakang proses spinosus vertebra toraks XII. Jalan keluar dari dada ditutupi oleh otot diafragma, yang sebagian dimulai dari tulang rusuk bagian bawah. Kedua lengkung diafragma dengan puncaknya menghadap rongga fuodal, sehingga sudah berada di ruang subdiafragma (masih dilindungi oleh tulang rusuk) organ perut berada.

Tulang rusuk pada struktur dada terhubung ke tulang belakang dengan ujung posteriornya; dari sini mereka keluar, menempel di daerah tuberkulum kosta ke proses transversal, dan kemudian tiba-tiba melipat ke depan dan ke bawah, membentuk sudut kosta tumpul (angulus costae). Di depan (di bagian tulang rawan), tulang rusuk naik miring ke atas.

Otot pada struktur dada

Di bagian dalam, tulang rusuk dan otot interkostal dilapisi dengan fasia intratoraks (fascia endothoracica), yang berbatasan erat dengan pleura parietal. Selain otot interkostal, struktur dada ditutupi oleh lapisan otot utama berikut: otot pektoralis mayor dan minor, lebar, dentate, dan trapezius. Jalinan gigi otot serratus anterior dan otot miring eksternal membentuk garis zigzag di permukaan lateral bawah dinding dada - garis Zherdi - kontur bergerigi timbul dari awal otot serratus anterior di permukaan lateral dada. .

Di ujung bawah sulkus median, di daerah sudut infrasternal (angulus infrasternalis) terdapat fossa epigastrik (fossa epigastrica seu scrobiculus cordis). Rongga atau sudut tersebut dibagi oleh proses xiphoid, teraba secara mendalam, menjadi sudut costoxiphoid kanan dan kiri (angulus costoxiphoideus), yang secara lateral dibatasi oleh sendi yang dibentuk oleh tulang rawan tulang rusuk VII dan tulang dada. Penusukan titik terdalam perikardium dilakukan dengan memasukkan jarum sedalam kurang lebih 1,5-2 cm tepat pada angulus costoxiphoideus - pada titik Larrey. Dinding dada disuplai dengan darah melalui arteri internal kelenjar susu, arteri interkostal anterior dan posterior, serta aksila. Dinding dada dipersarafi oleh saraf tulang belakang segmental (nervi intercostalis) dan cabang pleksus brakialis. Otot trapezius pada struktur dada dipersarafi oleh saraf aksesori Willis – nervus Willisii.

Tubuh manusia mengejutkan dengan keanekaragamannya. Kompleksitas struktur tubuh manusia merupakan akibat langsung dari evolusi, yang memungkinkan makhluk hidup berpindah dari organisme bersel tunggal menjadi makhluk cerdas multifungsi - Homo sapiens.

Penegasan bahwa hanya ada satu norma dianggap keliru. Bagaimanapun, sebagian besar karakteristik tubuh kita bervariasi dalam bentuk, volume, dll. Seseorang mungkin berbeda dari yang lain dalam hal tinggi badan, gaya berjalan, dan ini tidak berarti bahwa salah satu dari mereka ada yang salah. Oleh karena itu, ketika mempelajari tubuh manusia, perlu memperhatikan bentuk dada dalam kondisi normal dan patologis.

Studi tentang tipe dada telah banyak digunakan dalam praktik medis. Dokter yang berpengalaman, hanya dengan memeriksa penampilan dan mempelajari karakteristik payudara, dapat membuat diagnosis awal, yang sangat mempercepat pengobatan atau koreksi. Varian patologis merupakan gejala, bukan penyebab penyakit. Seringkali patologis dapat diperbaiki, tetapi beberapa jenis koreksi tidak dapat dilakukan.

Klasifikasi bentuk normal

Dada normosthenic (berbentuk kerucut).

Memiliki bentuk kerucut. Diameter transversal bentuk normosthenic lebih besar dibandingkan anterior-posterior. Ruang interkostal, tulang belikat, fossa supraklavikula dan subklavia hampir tidak terlihat. Korset bahu dan komposisi ototnya diperkuat dengan baik dan relatif lebih kuat dibandingkan bentuk lainnya. Sudut antara lengkungan kosta sekitar 90 derajat. Anda dapat mengukur sudut epigastrium dengan meletakkan ibu jari pada proses xiphoid, dan telapak tangan di sepanjang lengkungan kosta. Ini paling sering terjadi pada orang dengan tinggi rata-rata.

Varian hiperstenik

Khas bagi orang yang gempal. Secara tampilan menyerupai silinder yang dimensinya hampir sama pada diameter melintang dan anterior-posterior. Susunan tulang rusuk yang hampir horizontal menjadi ciri ruang interkostal yang tidak jelas, fossa supraklavikula dan subklavia. Sudut epigastrik tumpul, otot berkembang dengan baik. Tipe ini paling sering ditemukan pada orang bertubuh kecil.

Tipe astenik

Tipe corong (peti pembuat sepatu)

Hal ini ditandai dengan depresi pada proses xiphoid dan tulang dada ke dalam. Hal ini menciptakan cacat yang terlihat. Dalam kebanyakan kasus, ini bersifat bawaan. Penelitian telah menunjukkan bahwa berenang membantu mengurangi kelainan bentuk secara bertahap. Jika tidak, cacat tersebut dapat dihilangkan melalui pembedahan.

bentuk navikuler

Terjadi pada orang dengan Hal ini ditandai dengan cekungan pada badan tulang dada, yang terlihat secara visual.

Dada kifoskoliosis

Ini akibat peradangan pada bagian tulang tulang belakang.

Dada (compages thoracis) terdiri dari tulang rusuk yang dihubungkan oleh ujung anterior ke tulang dada (sternum), dan ujung posterior ke vertebra toraks. Permukaan depan dada, diwakili oleh tulang dada dan ujung anterior tulang rusuk, jauh lebih pendek dibandingkan permukaan posterior atau lateral. Rongga dada, dibatasi dari bawah oleh diafragma, berisi organ vital - jantung, paru-paru, pembuluh darah besar, dan saraf. Juga di dalam dada (di sepertiga bagian atasnya, tepat di belakang tulang dada) terdapat kelenjar timus (timus).

Ruang antara tulang rusuk yang membentuk dada ditempati oleh otot interkostal. Kumpulan otot interkostal eksternal dan internal berjalan ke arah yang berbeda: otot interkostal eksternal - dari tepi bawah tulang rusuk miring ke bawah dan ke depan, dan otot interkostal internal - dari tepi atas tulang rusuk miring ke atas dan ke depan. Di antara otot-otot terdapat lapisan tipis serat lepas, tempat saraf dan pembuluh darah interkostal lewat.

Bayi baru lahir memiliki dada yang terasa tertekan dari samping dan meregang ke depan. Seiring bertambahnya usia, dimorfisme seksual terlihat jelas dalam bentuk dada: pada pria, bentuknya mendekati kerucut, melebar dari bawah; pada wanita, dada tidak hanya berukuran lebih kecil, tetapi juga berbeda bentuknya (mengembang di bagian tengah, menyempit baik di bagian atas maupun bawah).

Tulang dada dan tulang rusuk

Tulang dada (sternum) (Gbr. 14) merupakan tulang spons panjang berbentuk datar yang menutupi dada di bagian depan. Dalam struktur tulang dada, ada tiga bagian yang dibedakan: badan tulang dada (corpus sterni), gagang tulang dada (manubrium sterni) dan prosesus xiphoid (processus xiphoideus), yang seiring bertambahnya usia (biasanya pada usia 30-35 tahun). ) menyatu menjadi satu tulang (Gbr. 14). Pada pertemuan badan tulang dada dengan gagang tulang dada terdapat sudut depan tulang dada (angulus sterni).

Pegangan tulang dada memiliki dua takik berpasangan di permukaan lateralnya dan satu takik berpasangan di bagian atasnya. Takik pada permukaan lateral berfungsi untuk berartikulasi dengan dua pasang tulang rusuk atas, dan takik berpasangan di bagian atas pegangan, yang disebut klavikula (clavicularis) (Gbr. 14), digunakan untuk menyambung dengan tulang klavikula. . Takik yang tidak berpasangan, terletak di antara tulang klavikula, disebut jugularis (incisura jugularis) (Gbr. 14). Badan tulang dada juga memiliki takik kosta berpasangan (incisurae costales) di sisinya (Gbr. 14), tempat melekatnya bagian tulang rawan dari pasangan tulang rusuk II-VII. Bagian bawah tulang dada - proses xiphoid - pada orang yang berbeda dapat sangat bervariasi dalam ukuran dan bentuk, seringkali memiliki lubang di tengahnya (bentuk paling umum dari proses xiphoid mendekati segitiga; proses xiphoid juga sering bercabang dua di bagian tersebut. akhir).

Beras. 14. Tulang dada (tampak depan):

1 - takik jugularis; 2 - takik klavikula; 3 - pegangan tulang dada; 4 - potongan tulang rusuk; 5 - badan tulang dada; 6 - proses xiphoid

Beras. 15. Iga (tampak atas) A - saya tulang rusuk; B - tulang rusuk II:1 - tuberkulum tulang rusuk;2 - sudut tepi;3 - leher tulang rusuk;4 - kepala tulang rusuk;5 - badan tulang rusuk

Tulang rusuk (costae) (Gbr. 15) adalah tulang spons panjang berbentuk datar, melengkung pada dua bidang. Selain tulang sebenarnya (os costale), setiap tulang rusuk juga mempunyai bagian tulang rawan. Bagian tulang, pada gilirannya, mencakup tiga bagian yang dapat dibedakan dengan jelas: badan tulang rusuk (corpus costae) (Gbr. 15), kepala tulang rusuk (Gbr. 15) dengan permukaan artikular di atasnya (facies articulateris capitis costae) dan leher tulang rusuk yang memisahkannya (collum costae) (Gbr. 15).

Pada badan, tulang rusuk membedakan permukaan luar dan dalam serta tepi atas dan bawah (kecuali I, yang membedakan permukaan atas dan bawah serta tepi luar dan dalam). Pada titik masuknya leher tulang rusuk ke dalam tubuh, terdapat tuberkulum tulang rusuk (tuberculum costae) (Gbr. 15). Pada tulang rusuk I-X di belakang tuberkulum, tubuh menekuk, membentuk sudut tulang rusuk (angulus costae) (Gbr. 15), dan tuberkulum tulang rusuk itu sendiri memiliki permukaan artikular, di mana tulang rusuk berartikulasi dengan proses transversal dari tulang rusuk. vertebra toraks yang sesuai.

Tubuh tulang rusuk, diwakili oleh tulang spons, memiliki panjang yang berbeda-beda: dari sepasang tulang rusuk I hingga VII (jarang VIII), panjang tubuh berangsur-angsur bertambah, pada tulang rusuk berikutnya tubuh berturut-turut dipersingkat. Di sepanjang tepi bawah permukaan bagian dalamnya, badan tulang rusuk mempunyai alur tulang rusuk yang memanjang (sulcus costae); saraf dan pembuluh darah interkostal melewati alur ini. Ujung anterior tulang rusuk pertama juga memiliki tuberkulum otot skalenus anterior (tuberculum m. scaleni anterioris) di permukaan atasnya, di depannya lewat sulkus vena subklavia (sulcus v. subclaviae), dan di belakangnya lewat arteri subklavia. sulkus (sulkus a. subclaviae).