Etiologi og patogenese. Brucellose polyartritt er direkte relatert til menneskelig infeksjon med Brucella melitensis og er vanligvis en del av syndromet som i dag er definert som brucellose, eller Bangs sykdom. Men i noen tilfeller er leddgikt hovedkomponenten i Bangs sykdom; det kan utvikle seg til ulike stadier av sykdommen. De fleste brucellose-artritt er toksiskallergisk i naturen, noe som bringer dem veldig nært i symptomatologi og forløp til revmatisk og annen allergisk leddgikt. Bare for en liten del av brucelloseartrose kan en metastatisk opprinnelse til den inflammatoriske prosessen antas. Fra et klinisk og anatomisk synspunkt snakker vi oftest om polyartritt, som påvirker mellomstore og store ledd. Svært karakteristisk for brucelloseartritt, spesielt for sin monoartikulære form, lokalisering i sacroiliac-leddet (sacro-ileitis brucellesa), som ofte gir opphav til forvirring med andre sykdommer (isjias, isjias, lumbago, etc.). Patologien til leddene i polyartrittformen, som i annen allergisk artritt, bestemmes av akutte eller subakutte inflammatoriske fenomener i synovium med serøs ekssudat, dvs. serøs synovitt, med samtidige mindre uttalte inflammatoriske reaksjoner fra periartikulært vev. I andre, mer sjeldne tilfeller, er den inflammatoriske prosessen lokalisert hovedsakelig i poser og seneskjeder, langs periferien av leddene (brucella bursitt, senebetennelse, periartritt). Til slutt, i enda mer sjeldne tilfeller, fanger den inflammatoriske prosessen ikke bare synovia, men også brusk og bein (slitasjegikt brucellosa). Separate tilfeller av overgang av banal brucelløs artritt til suppuration er beskrevet. Til tross for et langt tilbakefallsforløp, løser brucelloseartritt seg trygt og forårsaker som regel ikke deformasjon og fører ikke til utvikling av ankylose, noe som gjør deres forløp og kliniske bilde svært nær revmatisme.

Symptomer og flyt. Akutt og subakutt brucellose polyartritt har alle de karakteristiske kliniske egenskapene til serøs synovitt: akutt smerte, smertebegrensning av mobilitet, feber, hevelse i ledd og periartikulært vev, defigurasjon av leddene, økt hudtemperatur over det berørte leddet, noen ganger rødhet og hevelse , stemmeseddel av patella. Brucella sacroiliitis er preget av lokalisering av smerte, deres intensivering under en stresstest (kompresjon av bekkenet i pasientens sidestilling, et forsøk på å samle de bøyde knærne som er spredt fra hverandre og fiksert i denne posisjonen av pasienten), røntgenbilder (utvidelse av leddrommet, osteoporose, noen ganger ujevne leddmarginer).

Anerkjennelse. Av avgjørende betydning er de anamnestiske indikasjonene på pasientens arbeid i husdyrbedrifter, forbruket av meieriprodukter som er tvilsomt med hensyn til muligheten for kontaminering, en bølgelignende temperaturkurve som tilsvarer et bølgelignende tilbakevendende sykdomsforløp, et positivt intradermalt test med melitin i henhold til Burne og Wrights agglutinasjonsreaksjon, en økning i milt og lever, leukopeni, lymfocytter, generell likhet med revmatoid artritt i fravær av hjertelesjoner, et relativt gunstig forløp av sykdommen, til tross for dens varighet og mange tilbakefall, hyppig skade på sakroiliakalleddet.

Forutsigelse i de fleste tilfeller ganske gunstig.

Behandling. I den akutte perioden - fullstendig hvile, varm immobiliserende bandasje, komfortabel stilling i sengen, oppmerksom omsorg. For å redusere de allergiske manifestasjonene av sykdommen og lindre smerte - pyramidon 0,26 4-6 ganger om dagen, aspirin 1,0 3-4 ganger om dagen, salisylater. I den akutte perioden anbefales intravenøs administrering av cylotropin (en forbindelse med 40 % urotropinløsning, 16-20 % salisylnatrium og 4 % koffein), 2 cm 3 per dag i flere dager. Høydose vaksiner. Ved svikt i denne behandlingen, en kombinasjon av vaksinebehandling og salvarsan. Lokalt tørr varme i form av bomull-gaze tørr kompresser, skånsom oppvarming med en Minin lampe, solux. Med synking av akutte fenomener - de samme prosedyrene i mer intense doser, for eksempel sollux 2 ganger om dagen i 15-20 minutter. For behandling av vedvarende kroniske former, subakutt og kronisk artrose - diatermi, UHF elektrisk felt, gjørme, parafinapplikasjoner i Doser som er vanlige for behandling av subakutt og kronisk artritt (se Behandling av infeksjonsartritt). Med en reduksjon i akutte inflammatoriske fenomener - terapeutiske øvelser, massasje (fortrinnsvis i kombinasjon med termiske prosedyrer). Ernæring i samsvar med det generelle sykdomsbildet og bildet av den inflammatoriske prosessen (se Behandling av revmatoid artritt). Med en kombinasjon av brucellose artritt med skade på de perifere nervene (som observeres i en rekke tilfeller), det kardiovaskulære systemet og det kvinnelige kjønnsområdet, er behandling med hydrogensulfidbad, både kunstig og naturlig, indisert for kroniske og trege subakutte former (for eksempel i feriestedet Sotsji-Matsesta) .

Slike leddskader som brucelloseartritt er en konsekvens av utviklingen av en infeksjonssykdom som kalles brucellose.

Brucellose er en sykdom som har en underliggende årsak til smittsom infeksjon med bakterier som overføres fra husdyr, fra storfe og griser. Infeksjon av barn skjer vanligvis gjennom melk eller andre animalske produkter som ikke er termisk behandlet.

La oss vurdere mer detaljert de karakteristiske tegnene på brucelloseartritt hos barn, samt diagnosen og behandlingen foreskrevet. Start aldri behandling uten først å ha diagnostisert og konsultert lege.

Brucella leddgikt Symptomer

Symptomene på denne infeksjonen er mangfoldige og de mest karakteristiske er: et brudd på arbeidet i muskel- og skjelettsystemet, det kardiovaskulære og nervesystemet, en økning i kroppstemperaturen. Muskel- og skjelettsystemet kan påvirkes både i det akutte sykdomstilfellet, og i den subakutte, så vel som kronisk form.

Med brucelloseartritt observeres ofte artralgi - forekomsten av smerter i leddene uten synlige endringer, arten av forekomsten er "flyktig" og ligner smerter ved revmatisme. Det er tilfeller når smerten er så alvorlig at den fratar en person søvn.

Brucelloseinfeksjon er preget av skade på periartikulært vev, samt leddbånd, sener, muskler og fettvev. Det berørte vevet i strukturen blir knotete. Utseendet deres kan være ledsaget av smerte og økt kroppstemperatur. Varigheten av et slikt symptom er ikke lang så vel som artralgi.

Inflammatoriske prosesser i leddene med brucellose forekommer i 25% av tilfellene av denne sykdommen. Store og mellomstore ledd (kne, albue) begynner å hovne opp, de opplever sterke smerter, lokal feber og rødhet i huden, og fullstendig dysfunksjon i leddet er også mulig.

I noen tilfeller er det en overgang av betennelse fra ett ledd til et annet. Manifestasjonen av leddgikt kan vare fra flere dager til fire uker, og deretter forsvinner den sporløst. Ved kronisk brucellose oppstår dypere og mer vedvarende forandringer i leddene, men dette skjer sjelden hos barn.

Kliniske symptomer

Med brucellose, og som et resultat, ligner brucelloseartritt på mange måter andre sykdommer som påvirker leddene. Rettidig diagnose av brucelloseinfeksjon er av stor betydning, da dette er nøkkelen til riktig behandling, og i fremtiden, gjenoppretting av pasienten.

Uvurderlig hjelp i diagnosen vil bli gitt av foreldrene til barnet hvis de forteller hva barnet spiste før det ble syk. Om det var ukokt melk eller andre meieriprodukter i kosten, om noen i familien hadde samme sykdom.

Den endelige diagnosen stilles ved hjelp av spesifikke laboratorietester. Behandling av brucellose og dens konsekvenser i form av brucellose leddgikt utføres ved hjelp av en spesiell vaksine som hjelper kroppen med å bekjempe sykdommen. Innføringen av vaksinen utføres intravenøst ​​eller intramuskulært flere ganger med et visst tidsintervall.

Samtidig med denne behandlingen foreskrives to eller tre kurs med antibakterielle legemidler med en pause på to uker. Påvirkningen av lokal natur utføres ved hjelp av, om nødvendig, fysioterapi og fysioterapiøvelser, og i tilfelle en langvarig sykdom foreskrives sanatorium-og-spa-behandling.

Mikroorganismer som forårsaker sykdommen har en tendens til å samle seg i vev som er rike på retikuloendotel (milt, lever, lymfeknuter, benmarg), hvor en spesifikk type granulomatøse infiltrater begynner å utvikle seg på grunnlag av dem. De har en tendens til å være lokalisert i det løse bindevevet i området av ledd, slimposer, leddbånd og sener, og dette fører igjen til utseendet av ikke-suppurerende tette formasjoner kalt fibrositt.

• Metastatiske lesjoner i osteokondrale ledd og ekte brucellose utsatt for synovitt bare ikke mer enn 2-7 % av pasientene.

• Sjelden observeres primære kroniske former av sykdommen (ikke mer enn 14%), som er ganske vanskelig å diagnostisere.

I tillegg til betennelse i lymfeknutene kan det oppstå bølgende feber, endringer i nervesystemet, frysninger og plutselig svette.

Røntgenstudier viser at skjelettskade oppstår enten ved infeksjonsstart de første tre ukene, eller innen et år etter de første tegnene på sykdommen.

Diagnose av brucellose artritt

Det bør bemerkes i laboratoriestudier manifestasjonen av leukopeni i forbindelse med lymfocytose. En positiv reaksjon observeres med en hudtest med et brucelloseantigen eller den såkalte Burne-reaksjonen, samt serologiske tester med påvisning av høye titere på ett til to hundre (Huddleson, Wright-reaksjoner).

Røntgenundersøkelse gir praktisk talt ingen informasjon, eller kan avdekke uspesifikke endringer i skjemaet. Denne undersøkelsen avslører ofte en sekundær sykdom, som unilateral eller bilateral sacroiliitis.

Den destruktive prosessen kan involvere en til fire ryggvirvler og kan føre til fullstendig ankylose. Påvisning i et tidlig stadium av brucellose og brucelloseartritt som en konsekvens vil redusere behandlingstiden og redusere konsekvensene av denne sykdommen, noe som vil påvirke livskvaliteten ytterligere.

Symfoni for ryggraden. Forebygging og behandling av sykdommer i ryggraden og leddene Irina Anatolyevna Kotesheva

Brucella leddgikt

Brucella leddgikt

Brucella-artritt er et av de karakteristiske syndromene ved brucellose og forekommer oftere hos mennesker som kommer i kontakt med dyr som er rammet av brucella, eller bruker produkter hentet fra et sykt dyr (melk, ost, kjøtt).

Det akutte stadiet av brucellose er preget av bølgende feber med frysninger og flytende svette, hovne lymfeknuter, lever, milt, forstyrrelse av nervesystemet (hodepine, nevralgi, nevritt, psykiske lidelser), skade på andre organer og systemer.

I den første måneden av sykdommen - oftere hos unge menn - utvikles sacroiliitis i ett eller begge sacroiliac-leddene. Kliniske manifestasjoner er mindre, røntgen avslører utvidelse (og deretter innsnevring) av leddrommet, og noen ganger observeres fullstendig ankylose.

Muskel- og skjelettsystemet er oftere involvert i den patologiske prosessen hos personer over 50 år. Det er perifer leddgikt, spondylitt, lesjoner av periartikulært vev. Brucelloselesjoner i leddene kan manifestere seg som moderat artralgi, akutt eller subakutt leddgikt (polyartritt), vanligvis reversibel, med akkumulering av serøs-fibrinøs væske i leddhulen, hvorfra mikrober bare noen ganger kan isoleres. Sjelden observeres kronisk destruktiv leddgikt, vanligvis etter en febril periode, noe som forårsaker permanent deformitet og dysfunksjon i leddet.

Spondylitt og osteokondritis (diskitt) påvirker pasienter med et alvorlig forløp av prosessen, denne sannsynligheten er spesielt høy for eldre.

Når spondylitt oppstår, er alle deler av ryggraden involvert i den patologiske prosessen, men lumbalen er oftere påvirket. Det er sterke smerter i ryggraden, som stråler ut til lemmene, sårhet vises når du trykker på ryggradsprosessene til de berørte ryggvirvlene og spenningen i de lange musklene i ryggen. Radiologisk for spondylitt er marginale erosjoner på den anteroposteriore overflaten av ryggvirvlene mest typisk, etterfulgt av utvikling av kraftige marginale benvekster som er vanskelige å skille fra osteofytter ved deformerende spondylose.

Med brucellose osteokondritis ødelegges intervertebrale skiver (mellomvirvelspaltene smale), ødeleggelse av de subkondrale delene av vertebrallegemene og forkalkning av de langsgående leddbåndene (ossifying ligamentitis) på nivået av de berørte skivene. Alt dette kan skape et bilde som ligner på de kliniske manifestasjonene av ankyloserende spondylitt, men med osteokondritt lider de intervertebrale leddene sjelden. Den inflammatoriske prosessen i ryggraden avtar vanligvis i løpet av noen måneder, og dette er forskjellen mellom brucellose osteokondritt og langvarig tuberkuløs spondylitt, men smerte, skoliose og begrensede bevegelser kan forbli.

Ganske typisk for brucellose, periartritt og bursitt forekommer ofte i skulder- og hofteledd. Med sitt lange forløp dannes foci av forkalkning i bløtvevet som omgir leddet.

Diagnose av brucellose lesjoner i leddene er ofte vanskelig. Den epidemiologiske historien, kliniske trekk ved den akutte perioden, tendensen til å utvikle periartritt, sacroiliitis, positive immunologiske tester og en hudtest med et brucelloseantigen (Burne-reaksjon) tas i betraktning.

Behandling

Foreskrive antibiotika ( kloramfenikol, tetracyklin, streptomycin), vaksinebehandling og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Med overgangen av leddgikt til subakutte eller kroniske stadier, brukes fysio- og balneologiske prosedyrer.

Leddgikt Du er sikker på at noen utnytter deg, men du holder mistankene dine for deg selv. Leddgikt rammer mennesker som ikke kan si nei og klandre andre for å bli utnyttet. Faktisk reagerer andre mennesker i henhold til vibrasjonene de mottar fra

forfatter Gennady Petrovich Malakhov

Revmatoid artritt og leddgikt i kneleddene "Jeg er pensjonist, i henhold til grunnloven "Vind". Diagnose: revmatoid artritt og leddgikt i kneet. Jeg brukte flere rensing av tarmene og leveren - grønne småstein kom ut. Det ble lettere. Jeg er bekymret for stivhet i knærne

Fra boken Massasje for leddgikt forfatter Olga Schumacher

Brucellose leddgikt Når leddene er påvirket, er det først og fremst nødvendig å identifisere årsaken til sykdommen. Brucelløs artritt oppstår vanligvis i form av synovitt, ofte serøs eller serosanguineøs. I dette tilfellet vises en effusjon, som gradvis løser seg.

Fra boken Mine knær gjør vondt. Hva å gjøre? forfatter Sergei Mikhailovich Bubnovsky

Del I Spørsmål 1: hva er forskjellen mellom leddgikt og leddgikt, eller en sykdom som kalles leddgikt For å finne det riktige svaret på dette spørsmålet, la oss gå den tradisjonelle veien og åpne oppslagsverket. Den første linjen i definisjonen av leddgikt er: "Artritt er en betennelse

Fra boken "Asterisk". Ukjente helbredende egenskaper til en gammel venn forfatter Ludmila Antonova

Leddgikt Leddgikt er en stor gruppe leddsykdommer som oppstår som følge av at en infeksjon av ukjent opprinnelse kommer inn i kroppen eller utvikler seg på grunn av underernæring av leddvevet. Leddgikt kan fungere som en selvstendig sykdom

Fra boken Salt Deposition. Diagnose og behandling forfatter Ekaterina Sergeevna Olshanskaya

Leddgikt Se for deg et annet bilde. Et "fiendtlig smittestoff" (virus eller bakterie) kom inn i kroppen og havnet i leddet. Kroppens forsvar stormet også dit – leukocytter fra blodet kom ut i leddvæsken. Det er en kamp mot infeksjon - med dette eller det

Fra boken Vi behandler betennelse med folkemedisiner forfatter Yuri Mikhailovich Konstantinov

Leddgikt Dette er en betennelsessykdom i leddene. Leddgikt er samlenavnet for mer enn 100 sykdommer. Symptomer på de fleste av disse sykdommene er smertefulle opplevelser i leddene. I mai samler de maur, fyller en flaske med dem, heller i vodka og lukker godt.

Fra boken Restoring Joint Health. Enkle og effektive behandlinger forfatter Irina Stanislavovna Pigulevskaya

ARTRITT Dette er en betennelsessykdom i leddleddet. Hovedsymptomet med det er smerter i leddet, spesielt ved bevegelse. Samtidig er det begrensninger på mobilitet, hevelse, en endring i leddets form, noen ganger blir huden over den rød, det kan være en økning

Fra boken Å holde ledd sunne forfatter Lydia Sergeevna Lyubimova

Leddgikt Ordet "leddgikt" på latin betyr "betennelse i leddet." Hvis du har betennelse i mer enn ett ledd, kalles tilstanden din polyartritt (det greske prefikset "poly" betyr "mange"). Generelt refererer leddgikt til

Fra boken Tips Blavo. NEI til revmatisme og leddgikt av Rochelle Blavo

Leddgikt Leddgikt er betennelse i et ledd. Leddgikt er preget av smerter i leddet, spesielt ved bevegelse, ofte er det begrensninger på dens mobilitet, hevelse, formendring, noen ganger blir huden over leddet rød og kroppstemperaturen stiger (lokalt - på stedet)

Fra boken Healing Hydrogen Peroxide forfatter Nikolai Ivanovich Dannikov

Leddgikt (slitasjegikt, revmatoid artritt) Ordet "leddgikt" betyr betennelse i leddene og består av to greske ord: "athron", som betyr ledd, og itis, betennelse. Det er i bunn og grunn en kronisk prosess. Leddgikt kommer i forskjellige former. Den vanligste slitasjegikten

Fra boken Knesmerter. Hvordan gjenopprette leddmobilitet forfatter Irina Alexandrovna Zaitseva

Leddgikt Oftest indikerer smerte betennelse i ulike strukturer i kneet (sener, brusk, periartikulære poser, etc.). Imidlertid er det ofte ledsaget av en reduksjon i leddmobilitet (stivhet i bevegelse) og vanskeligheter med å bøye kneet. Symptomer beskrevet

Fra boken Brennesle, burdock, groblad, johannesurt. Medisiner mot 100 sykdommer forfatter Yulia Nikolaevna Nikolaeva

Leddgikt Generelt er leddgikt samlenavnet for mer enn 100 sykdommer. De viktigste formene for leddgikt er revmatoid og smittsom, samt gikt og slitasjegikt. Symptomer på slike sykdommer er begrenset mobilitet og smertefulle opplevelser i leddene, som

Fra boken 700 viktige helsespørsmål og 699 svar på dem forfatter Alla Viktorovna Markova

Leddgikt 429. Min 70 år gamle mor har kraftig hevelse og smerter i fingrene. Vår lokale lege tror det er giktgikt. Hvordan behandle? Hell vanlige syrinblomster, uten å tampe, i en halvliters flaske til toppen, fyll med vodka eller alkohol, la stå i 3 uker i

Fra boken Complete Medical Diagnostic Handbook forfatter P. Vyatkin

Brucellose, som mange andre infeksjonssykdommer som oppstår med leddgikt, er sjelden i vårt land. Men siden brucellose fortsatt kan finnes i enkelte områder (Sentral-Asia) og dets kliniske bilde har endret seg noe, anser vi det som hensiktsmessig å kort dvele ved denne patologien.

Sykdommen forekommer oftest hos menn i alderen 25-40 år. Betennelse i leddene - monooligoartritt - er observert hos 90% av pasientene med brucellose. Vanligvis er det hevelse i leddene på grunn av eksudative prosesser, en økning i lokal temperatur.

Når leddet er infisert med brucella, utvikler prosessen seg raskt, grov ødeleggelse av beinvevet oppstår med utvikling av ankylose i leddet. Ledvæsken har et serøst-purulent utseende og inneholder brucella. Denne formen for brucelløs leddgikt er sjelden.

Ved den giftig-allergiske formen for brucelløs artritt er de kliniske symptomene mindre uttalte, flere ledd er vanligvis påvirket. Betennelse i leddene har et godartet forløp, og som regel, etter spesifikk behandling, oppstår fullstendig gjenoppretting av leddfunksjonen. I disse tilfellene er leddvæsken i det berørte leddet ikke forskjellig fra et allergisk ledd.

Håndledd og interfalangeale ledd påvirkes hos 10-15 %, albuer hos 25-30 %, hofter hos 8-10 %, knær hos 30-40 %, sacroiliacs hos 45-50 % av pasientene.

De fleste spesialister finner ofte involvering av sacroiliac-leddene; mens sacroiliitis vanligvis er bilateral. Utseendet til inflammatoriske nodulære infiltrater nær leddene er karakteristisk, etterfulgt av utviklingen av fibrøse formasjoner. Spinalskade er mer vanlig hos menn (70%) og er ledsaget av forbening av sidebåndene. Brucellose er preget av lesjoner av ekstraartikulært mykt vev: periartritt, bursitt, senebetennelse, fasciitt, ​​myositt, som oppstår på bakgrunn av høy kroppstemperatur. Akhillodyni er ofte notert. Hos noen pasienter kan lymfadenopati, leverforstørrelse, milt observeres.

Radiologiske endringer oppdages ikke ved toksisk-allergiske former for brucelloseartritt. Infeksjon av leddet ved hematogen rute fører til utvikling av destruktive endringer, men ødeleggelse av beinvev (osteolyse) er sjelden. Røntgenforandringer oppdages oftere i albue- og kneledd: fokal osteoporose, innsnevring av leddrommet, marginal usurasjon, sklerotiske forandringer. Overflatene til sacroiliac-leddene er vanligvis ujevne, korroderte, avrundede foci av ødeleggelse, innsnevring av leddrommene og deres ankylose er funnet.

Med brucellose spondyloartritt påvirkes flere ryggvirvler (marginal usura, serration av overflaten av vertebrallegemene, asymmetriske små marginale osteofytter, reduksjon av intervertebrale skiver). Benødeleggelse på den ene siden av ryggvirvelen kan bidra til utvikling av sideforskyvning.

Laboratorieforskning. I blodet, en økning i ESR innen 25-35 mm/t, leukopeni med relativ lymfocytose. Immunologiske studier utføres: Wright og Hadelson-reaksjoner, komplementfikseringsreaksjon, passiv hemagglutinasjonsreaksjon, bestemmelse av opsoninaktivitet (antall opsoniner i blodserum).

Vist bakteriologisk undersøkelse av blod, benmarg, urin, lymfeknuter. Imidlertid kan svar fra såing først oppnås etter 25-30 dager, siden Brucella vokser sakte. Resultatene av Burne-hudtesten tas i betraktning etter 24-48 timer, siden den tidligere kan ha en uspesifikk karakter. Diagnose og differensialdiagnose. Til

å etablere diagnosen er viktig historie av sykdommen (bosted, spise rå melk, etc.). I nærvær av mild mono- eller oligoartritt kan det være en økning i kroppstemperatur, frysninger og muskelsmerter. Skader på det periartikulære bløtvevet er karakteristisk, etterfulgt av utvikling av fibrotiske endringer.

De viktigste diagnostiske tegnene: monooligoartritt, ledsaget av skade på det periartikulære myke vevet og tilstedeværelsen av frysninger, feber, overdreven svette; inflammatoriske endringer i leddet i fravær av endringer på røntgenbildet, skade på 2-3 ryggvirvler med ødeleggelse av overflaten av kroppene deres og ossifikasjon av de laterale intervertebrale leddbåndene; påvisning av brucella i leddvæske, positive reaksjoner av Wright, Hadelson, komplementfiksering, opsoninaktivitet, påvisning av brucella i blod, sputum, benmarg, urin, lymfeknuter.

Differensialdiagnose bør utføres med gonokokkartritt, som oppstår etter en urogen infeksjon, har levende kliniske manifestasjoner og et raskt progressivt forløp: gonokokker oppdages i genitourinære organer, Bordet-Jangu-reaksjonen er positiv. I noen tilfeller kan det være vanskeligheter med differensialdiagnostikk ved leddgikt ved ulcerøs kolitt. Sistnevnte er preget av skade hovedsakelig på leddene i underekstremitetene, et godartet kurs: pasienten har ulcerøs kolitt.

Det skal huskes at vaksinen kan forårsake en forverring av allmenntilstanden opp til kollaps og sjokk. Vaksinebehandling er kontraindisert ved endokrine, nervøse og psykiske lidelser. Samtidig med vaksinen kan betennelsesdempende og smertestillende legemidler foreskrives. Fysioterapi anbefales: elektroforese, induktotermi, diadynamiske strømmer, etc.

Etter eliminering av den inflammatoriske prosessen utføres en sanatoriumbehandling ved bruk av gjørmeapplikasjoner og hydrogensulfidbad.

Brucellose leddgikt utvikler seg på grunn av skade på leddene av infeksjonssykdommen brucellose. Med en betydelig utvikling av patologi blir brusk og beinvev ødelagt, det oppstår betennelse i leddene, noe som fører til brudd på funksjonaliteten deres. Sykdommen er svært farlig og rammer absolutt alle alderskategorier.

Hva er forskjellen mellom brucellose og leddgikt?

Årsakene til brucellose er patogene mikroorganismer som har en tendens til å samle seg og spre seg i det retikulære vevet som utgjør benmargen, milten, leveren og lymfeknutene til en person. I dette tilfellet er det en aktiv dannelse av knuter og diffuse vevsinfiltrater. Slike neoplasmer kalles granulomer. Det beste miljøet for deres vekst er bindevevet som omslutter leddene, slimhinnene, sener og leddbånd. Progresjonen av den patologiske prosessen i de berørte områdene fører til utseendet av tette ikke-purulente formasjoner. Under deres handling utvikler brucellose leddgikt. Det forekommer hos nesten halvparten av pasientene som ikke har fått rettidig behandling for smittsom brucellose.

Hos eldre mennesker øker risikoen for spredning av patologi til muskel- og skjelettsystemet, noe som fører til irreversibel ødeleggelse.

Årsaker og utviklingsmekanismer

Menneskelig infeksjon med brucellose skjer på to måter. Den første er den vanligste, noe som innebærer bruk av rå melk fra en syk geit eller ku. Den andre finnes bare blant gårdsarbeidere som er konstant i kontakt med dyr. Ved den minste skade på huden trenger mikroorganismer inn i blodet.

Mikroorganismer forårsaker betennelse i leddene.

Inkubasjonsperioden varer fra en uke til en måned. En gang i magen og utsatt for et surt miljø dør de fleste bakteriene. Den overlevende delen blir omdirigert til tarmene, deretter transportert med lymfe til lymfeknutene, hvor den formerer seg. Som et resultat kommer mikroorganismer inn i blodet og ved hjelp av blodet kommer de inn i bindevevet til andre organer og systemer. Deres store opphopning på ett sted forårsaker utvikling av alvorlig betennelse.

Hvordan kommer det til uttrykk?

Den siste tiden har det vært en rask økning i den kroniske formen for brucelloseartritt, som utgjør nesten halvparten av pasientene. I dette tilfellet har symptomene en mer latent form, noe som fører til alvorlige komplikasjoner. Generaliserte artralgier utvikler seg og påvirker ryggraden. Først trekkes lumbalvirvlene inn i den patologiske prosessen, deretter thorax, og i de mest alvorlige tilfellene sprer sykdommen seg til nakken. Når leddgikt forårsaket av brucellose oppstår, noteres sterke smerter i ryggen, og funksjonaliteten til ryggraden reduseres. I lumbalområdet kan palpasjon av huden avsløre solide nodulære formasjoner. På bakgrunn av brucellose leddgikt utvikler en person samtidige sykdommer - bursitt og periartritt.

Den akutte og subakutte formen av sykdommen er preget av et mer omfattende klinisk bilde, som har uttalte symptomer:

• periodisk feber;
• alvorlige frysninger;
• rikelig svetting;
• en økning i volumet av lever, milt og lymfeknuter;
• hodepine;
• nevrotiske lidelser;
• brudd på arbeidet til ODA;
• endringer i det kardiovaskulære og nervesystemet;
• hevelse av store og mellomstore ledd;
• lokal rødhet i huden;
• nedsatt leddbevegelighet.

Tegn på leddgikt vises hos pasienter med en kronisk form av sykdommen gjennom hele året etter infeksjon. I mer sjeldne tilfeller - om noen uker.

Hvordan utføres diagnosen?

En fullstendig undersøkelse vil tillate deg å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling.

For å stille en nøyaktig diagnose gjennomfører legen en rekke laboratorie- og kliniske studier:

• Samle en fullstendig historie og ekstern undersøkelse, som vil gjøre det mulig å bestemme hovedsymptomene og etablere tilstedeværelsen av kontakt med et infisert dyr.
• Hudprøver, serologiske tester - Wright og Heddelson-reaksjonen, som, hvis positiv, indikerer den eksakte årsaken til patologien.
• Undersøkelse av blod og leddvæske, som bestemmer tilstedeværelsen av mikroorganismer.
• Radiografi. I de innledende stadiene av utviklingen av sykdommen er ikke informativ. I prosessen med utvikling av patologien noteres visuelle forstyrrelser i strukturen til ryggvirvlene og intervertebrale skiver. Ankylotiske forandringer i leddene bestemmes, som manifesteres ved sammensmelting av beinvev.