สุขภาพดี. การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่ ความรู้สึกที่ดี: การบำบัดด้วยอารมณ์แบบใหม่

เดวิด เบิร์นส์

การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่

MOSCOW VECHE * PERSEUS * พระราชบัญญัติ 1995

Feeling Good: The New Mood Therapy / ต่อ. จากอังกฤษ. L. Slavina - M .: Veche, Perseus, ACT, 1995.- 400 s- (ช่วยเหลือตนเอง) ISBN 5-7141-0092-1

BBK 88.5 B 51 UDC 159.923

ชุดนี้ก่อตั้งขึ้นในปี 1994 แปลจากภาษาอังกฤษ L. Slavina

ผู้จัดพิมพ์แจ้งการได้มาซึ่งสิทธิพิเศษในการเผยแพร่หนังสือของ David D. Burns "Feeling Good" ในภาษารัสเซีย หนังสือเล่มใดก็ตามที่ตีพิมพ์เป็นภาษารัสเซียโดยไม่มีข้อตกลงกับผู้จัดพิมพ์จะถือว่าผิดกฎหมาย

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (เพอร์ซิอุส) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

เดวิด ดี. เบิร์นส์. รู้สึกดี. การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่

คำนำ

ฉันยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ David Burns ได้เขียนหนังสือเกี่ยวกับอารมณ์แปรปรวนที่เผยแพร่ต่อสาธารณะซึ่งสร้างความสนใจและความชื่นชมอย่างมากในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ดร.เบิร์นส์ใช้เวลาหลายปีในการวิจัยอย่างเข้มข้นเพื่อวิเคราะห์สาเหตุและการรักษาภาวะซึมเศร้า และแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบทบาทของการช่วยเหลือตนเองในการรักษาภาวะนี้ หนังสือเล่มนี้เป็นคู่มือที่มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องการเรียนรู้วิธีควบคุมอารมณ์ด้วยตนเอง

คำสองสามคำเกี่ยวกับการพัฒนาการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจอาจเป็นที่สนใจของผู้อ่านหนังสือเล่มนี้ ไม่นานหลังจากเริ่มต้นอาชีพการงานของฉันในฐานะผู้ประกอบวิชาชีพด้านจิตวิเคราะห์เชิงจิตวิเคราะห์แบบดั้งเดิม ฉันก็มีส่วนร่วมอย่างกระตือรือร้นในการวิจัยที่สามารถยืนยันเชิงประจักษ์เกี่ยวกับทฤษฎีของฟรอยด์เกี่ยวกับการรักษาภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ของฉันไม่สอดคล้องกับทฤษฎีนี้เป็นอย่างดี การค้นหาของฉันนำไปสู่การเกิดขึ้นของทฤษฎีใหม่ ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะซึมเศร้า จากการศึกษาพบว่าคนที่เป็นโรคซึมเศร้าดูเหมือนจะ "หลงทาง" เพื่อสังคมเนื่องจากความคิดที่ไม่สอดคล้องกับความคิดที่ยอมรับกันโดยทั่วไป และด้วยเหตุนี้เองจึงถึงวาระที่จะล่มสลายของความหวัง การกีดกัน ความอัปยศอดสู และปัญหาทั้งหมด การทดลองเพิ่มเติมแสดงให้เห็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความภาคภูมิใจในตนเองของผู้เป็นโรคซึมเศร้า ความคาดหวังและแรงบันดาลใจของเขา กับความสำเร็จที่แท้จริงซึ่งมักจะต่ำมากในอีกด้านหนึ่ง ข้อสรุปของฉันคือ: ภาวะซึมเศร้าขัดขวางกระบวนการทำความเข้าใจสถานการณ์นี้หรือสถานการณ์นั้น คนซึมเศร้าคิดลบเกี่ยวกับตัวเอง คนรอบข้าง และอนาคตของเขา การมองโลกในแง่ร้ายดังกล่าวส่งผลต่ออารมณ์ แรงจูงใจ และความสัมพันธ์กับผู้อื่นของบุคคล และท้ายที่สุดจะนำไปสู่อาการทางจิตสรีรวิทยาอย่างเต็มรูปแบบของภาวะซึมเศร้า

ขณะนี้ เรามีการศึกษาทางคลินิกจำนวนมากที่แสดงให้เห็นว่าบุคคลหนึ่งสามารถควบคุมอารมณ์แปรปรวนได้ และด้วยเทคนิคง่ายๆ บางอย่างก็สามารถเอาชนะสุขภาพที่ไม่ดีได้ ผลงานที่มีแนวโน้มสดใสได้กระตุ้นความสนใจในการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจในหมู่จิตแพทย์ นักจิตวิทยา และผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง ผู้เขียนหลายคนถือว่าผลลัพธ์ของการพัฒนาของเราเป็นพื้นฐานสำหรับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ของจิตบำบัด ทฤษฎีการรบกวนทางอารมณ์ที่พัฒนาอย่างต่อเนื่องซึ่งอยู่ภายใต้การศึกษาปัจจุบันเป็นหัวข้อของการศึกษาอย่างเข้มข้นในศูนย์การแพทย์ชั้นนำทั่วโลก

ในหนังสือเล่มนี้ ดร. เบิร์นส์อธิบายถึงความคืบหน้าในการทำความเข้าใจสาเหตุของภาวะซึมเศร้า ในภาษาที่เรียบง่ายและเข้าถึงได้เขานำเสนอใหม่ วิธีที่มีประสิทธิภาพช่วยเอาชนะสภาพที่เจ็บปวดเช่นภาวะซึมเศร้า ฉันหวังว่าผู้อ่านจะสามารถใช้เทคนิคที่พัฒนาขึ้นในระหว่างการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและอธิบายไว้ในหนังสือถึงปัญหาของตนเอง ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงต้องได้รับการรักษาพยาบาล แต่ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแบบรุนแรงสามารถช่วยได้โดยใช้เทคนิค "สากล" ที่เพิ่งค้นพบซึ่งดร. เบิร์นส์เปิดเผยในหนังสือของเขา ดังนั้น หนังสือ Feeling Good จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องการเอาชนะภาวะซึมเศร้าหรืออารมณ์ไม่ดี

สุดท้าย หนังสือเล่มนี้สะท้อนถึงสัญชาตญาณส่วนตัวที่เป็นเอกลักษณ์ของผู้แต่ง ซึ่งความกระตือรือร้นและพลังงานสร้างสรรค์เป็นของขวัญพิเศษให้กับผู้ป่วยและเพื่อนร่วมงานของเขา

แอรอน ที. เบ็ค, แพทยศาสตรบัณฑิต,

ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์

วาดิม/ 10/19/2015 รัสเซียโดยรวมต้องการการบำบัดดังกล่าวเพื่อที่จะกระโดดจากความทุกข์ทรมานไปสู่ชีวิตที่สนุกสนาน

อเล็กซี่/ 07/23/2014 หนังสือยอดเยี่ยม! หากคุณอ่านและออกกำลังกายในนั้น ผลลัพธ์จะตามมาแน่นอน! ด้วยความช่วยเหลือ ฉันเพิ่มความนับถือตนเองอย่างมาก ขจัดความกลัวและความสมบูรณ์แบบ ซึ่งฉันอยากจะกล่าวคำขอบคุณอย่างสูงสำหรับผู้เขียนและผู้ที่โพสต์ไว้ที่นี่!

อานนท์/ 03/17/2014 คุณช่วยเล่าโดยย่อได้ไหม?

Oleg/ 12/24/2013 หนังสือเล่มนี้ควรช่วยให้บุคคลเข้าใจตัวเองก่อน ความจริงก็คือปัญหาหลายๆ อย่างเป็นเรื่องไกลตัว และไม่มีการหลอกลวงตัวเองหากเราแทนที่ความคิดในแง่ร้ายด้วยความคิดที่เป็นจริง หนังสือเล่มนี้ไม่ได้แก้ปัญหาในชีวิตประจำวัน นี่ไม่ใช่มารที่มาจากขวด แต่ช่วยให้มีความคิดที่ถูกต้องซึ่งมีส่วนช่วยในการแก้ปัญหาส่วนใหญ่

1212 / 4.10.2013 ใครก็ได้บอกฉันทีว่ามันเริ่มทำงานกี่โมง?

อังเดร/ 3.08.2013 Valery ศึกษาจิตวิทยาความรู้ความเข้าใจแล้วคุณจะเห็นว่าอะไรคือการหลอกลวงตนเองและอะไรที่ไม่ใช่ =))

อานนท์/ 07/07/2013 ฉันยังอ่านไม่จบและยอมแพ้
หนังสือเล่มนี้ดี แต่มีน้ำขังอยู่ในนั้นมาก หลักการสำคัญคือการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ ซึ่งข้อสรุปคือการแก้ไขการรับรู้ของโลก โดยสรุปสาระสำคัญของหนังสือเล่มนี้คือความคิดต่อไปนี้: “ขอเพียงเปลี่ยนความคิดที่ไม่ดีของเราให้เป็นความคิดที่ดี! หัวใจของภาวะซึมเศร้าคือความคิดที่บิดเบี้ยวและการรับรู้โลกที่ผิดอย่างสิ้นเชิงเช่น เราไม่ได้มองจากด้านที่ดีที่สุด เราทุกข์ไม่ใช่เพราะปัญหา แต่เพราะความคิดของเราเองที่ต้องแก้ไข

เอเลน่า/ 08/25/2012 การหลอกตัวเองไม่ได้เกี่ยวอะไรกับมันเลย จำเป็นต้องอ่านหนังสือให้ดี สาระสำคัญของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจคือการเปลี่ยนการคิดจาก "เฉยเมย" เป็นเพียงพอ ความแตกต่างก็คือการคิดซึมเศร้าเปลี่ยนทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนให้เป็นเหตุให้เกิดความทุกข์ หนังสือเล่มนี้ทำให้ฉันหายจากอาการซึมเศร้าเป็นเวลา 4 ปี อย่างไรก็ตาม เพื่อเรียนรู้วิธีตอบสนองต่อสถานการณ์ต่างๆ อย่างเพียงพอ ฉันต้องใช้เวลาฝึกฝน 8 เดือนทุกวันเพื่อเขียนความคิดที่ผิดปกติและแทนที่ด้วยความคิดที่เหมือนจริงมากขึ้น

Danil/ 8.10.2011 "somodeception" - นั่นคือคำสั่ง lol ให้ฉันบอกว่าปัญหาอยู่ในทัศนคติของเราต่อสถานการณ์และแบบจำลองของความเป็นจริงอยู่ในระนาบเดียวกันของการรับรู้ ฉันหมายถึงปัญหาและความยากลำบาก ความสำเร็จและความสุขของเราขึ้นอยู่กับความสามารถในการนามธรรมจากสิ่งที่ไม่ดีและลดค่าลบ ควบคุมอารมณ์ของคุณและทุกสิ่งที่ไม่ดีจะไม่โหลดมากนักโดยเฉพาะในช่วงวิกฤตอายุทุกประเภท ฉันไม่ได้อ่านหนังสือ แต่ฉันยังเห็นบทวิจารณ์ที่ออกแบบมาสำหรับผู้บริโภคชาวอเมริกันของเนื้อหาดังกล่าว แม้ว่าเทคนิคนี้จะอธิบายไว้ในสิ่งพิมพ์ในประเทศด้วย

Valery/ 24.09.2011 การรวบรวมแบบฝึกหัดเกี่ยวกับการหลอกลวงตนเอง ผู้เขียนไม่ได้ตั้งเป้าที่จะช่วยแก้ปัญหา เขาถือว่าโดยปริยายว่าคุณไม่มีปัญหาจริงๆ แต่คุณคิดไม่ถูกต้อง คุณเพียงแค่ต้องสร้างแรงบันดาลใจให้ตัวเองว่าสิ่งเลวร้ายนั้นดีจริง ท้ายที่สุดแล้วความจริงจะไม่เปลี่ยนแปลงจากสิ่งนี้และปัญหาของคุณจะอยู่กับคุณ

มาเรีย/ 25.05.2011 ฉันแนะนำให้ทุกคนอ่าน!
หนังสือดีที่ช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีและสงบระบบประสาท
การทดสอบที่ยอดเยี่ยม คำแนะนำที่แท้จริงสำหรับทุกโอกาส

สุขภาพดี. การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่ เดวิด เบิร์นส์

สุขภาพดี.

การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่

เดวิด เบิร์นส์

MOSCOW VECHE * PERSEUS * พระราชบัญญัติ 1995

B 51 Burns D. Feeling good: การบำบัดด้วยอารมณ์รูปแบบใหม่ / ต่อ. จากอังกฤษ. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 p. - (ช่วยเหลือตนเอง) ISBN 5-7141-0092-1

เราขอเตือนคุณว่าสโลแกนของซีรีส์ SELF-HELP คือ:

“ถ้าคุณไม่ช่วยตัวเอง ก็ไม่มีใครช่วยคุณ!”

ซีรีส์นี้ก่อตั้งขึ้นในปี 1994 แปลจากภาษาอังกฤษโดย L. Slavin

ISBN 5-7141-0092-1 (เวเช่)

ISBN 5-88421-034-5 (เพอร์ซิอุส)

ISBN 5-88196-375-X (พระราชบัญญัติ)

เดวิด ดี. เบิร์นส์. รู้สึกดี. การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่

คำนำ แอรอน ที. เบ็ค………………………………..……5

คำขอบคุณไม่กี่คำ…………………………..…….7

บทนำ………………………………..………………..…………8

ส่วนที่หนึ่ง. การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางอารมณ์…………13

บทที่หนึ่ง. ก้าวต่อไปในการรักษาอารมณ์

ความผิดปกติ……………………………………………………….13

บทที่สอง. การวินิจฉัยอารมณ์ - ขั้นตอนแรก

การบำบัดทางปัญญา…….……………………………………..22

บทที่สาม. ทางที่ดีหรือไม่ดี

อารมณ์ ความรู้สึกและความคิด…………………………………….32

ภาคสอง. การใช้งานจริง……..……55

บทที่สี่. ก้าวแรกของการเคารพตัวเอง………………55

บทที่ห้า. ความเกียจคร้านและการดิ้นรนกับมัน……..………………………….80

บทที่หก. ยูโดด้วยวาจา……..………………………….126

บทที่เจ็ด อารมณ์ฉุนเฉียวส่งผลกระทบอย่างไร

ว่าด้วยค่าสัมประสิทธิ์ความหงุดหงิด…….………………………….144

บทที่แปด วิธีจัดการกับความรู้สึกผิดที่ซับซ้อน……..…….191

ตอนที่สาม. “ของจริง” ความหดหู่….……………..……….219

บทที่เก้า. ความโศกเศร้าไม่ใช่โรคซึมเศร้า…….…………….…….219

ตอนที่สี่. การป้องกันตัวและการเติบโตส่วนบุคคล…………….243

บทที่สิบ สาเหตุ……….………………….243

บทที่สิบเอ็ด. อนุมัติ…………………………….262

บทที่สิบสอง กระหายความรัก…………………………...281

บทที่สิบสาม การงานและคุณธรรมส่วนตัว……….294

บทที่สิบสี่ พยายามที่จะเป็นค่าเฉลี่ย

สนองความกระหายความสมบูรณ์แบบ………………………...314

ตอนที่ห้า. ความสิ้นหวังและการฆ่าตัวตาย……………………340

บทที่สิบห้า ฉันเลือกชีวิต…….……………………340

ตอนที่หก. ความเครียดรายวัน…….………………359

บทที่สิบหก ฉันจะใช้ my . ได้อย่างไร

ความเชื่อ……………….……………………………………...359

ตอนที่เจ็ด. สรีรวิทยาและอารมณ์………………..373

บทที่สิบเจ็ด เคล็ดลับการรักษา

ยากล่อมประสาท……………………….……….……….373

คำนำ แอรอน ที. เบ็ค

ความเครียด อารมณ์เสีย การมองโลกในแง่ร้าย รัฐเหล่านี้คุ้นเคยแค่ไหน! ภาวะซึมเศร้าได้กลายเป็นปัญหาสังคมระดับโลกในปัจจุบัน การวิจัยล่าสุดในสาขาจิตเวชศาสตร์ได้แสดงให้เห็นว่าบุคคลสามารถควบคุมอารมณ์แปรปรวนและด้วยเทคนิคง่ายๆ บางอย่างก็สามารถเอาชนะสุขภาพที่ไม่ดีได้โดยไม่ต้องใช้ยากล่อมประสาท

หนังสือของ David D. Burns นักจิตอายุรเวทชาวอเมริกันที่มีชื่อเสียงจะช่วยให้คุณเรียนรู้การควบคุมตนเองทางอารมณ์ เอาชนะภาวะซึมเศร้า เพิ่มความนับถือตนเองและประสิทธิภาพการทำงาน เธอจะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรถ้าคุณรู้สึกว่าคุณกำลัง "กลิ้งลงเหว" หรือคุณไม่ต้องการที่จะมีชีวิตอยู่

ฉันยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ David Burns ได้เขียนหนังสือสาธารณะเกี่ยวกับปัญหาของอารมณ์แปรปรวน ซึ่งกระตุ้นความสนใจและความชื่นชมอย่างมากในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ดร.เบิร์นส์ใช้เวลาหลายปีในการวิจัยอย่างเข้มข้นเพื่อวิเคราะห์สาเหตุและการรักษาภาวะซึมเศร้า และแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบทบาทของการช่วยเหลือตนเองในการรักษาภาวะนี้ หนังสือเล่มนี้เป็นคู่มือที่มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องการเรียนรู้วิธีควบคุมอารมณ์ด้วยตนเอง

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ของฉันไม่สอดคล้องกับทฤษฎีนี้เป็นอย่างดี การค้นหาของฉันนำไปสู่การเกิดขึ้นของทฤษฎีใหม่ ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะซึมเศร้า จากการศึกษาพบว่าคนที่เป็นโรคซึมเศร้าดูเหมือนจะ "หลงทาง" เพื่อสังคมเนื่องจากความคิดที่ไม่สอดคล้องกับความคิดที่ยอมรับกันโดยทั่วไป และด้วยเหตุนี้เองจึงถึงวาระที่จะล่มสลายของความหวัง การกีดกัน ความอัปยศอดสู และปัญหาทั้งหมด การทดลองเพิ่มเติมแสดงให้เห็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความภาคภูมิใจในตนเองของผู้เป็นโรคซึมเศร้า ความคาดหวังและแรงบันดาลใจของเขา กับความสำเร็จที่แท้จริงซึ่งมักจะต่ำมากในอีกด้านหนึ่ง ข้อสรุปของฉันคือ: ภาวะซึมเศร้าขัดขวางกระบวนการทำความเข้าใจสถานการณ์นี้หรือสถานการณ์นั้น คนซึมเศร้าคิดลบเกี่ยวกับตัวเอง คนรอบข้าง และอนาคตของเขา การมองโลกในแง่ร้ายดังกล่าวส่งผลต่ออารมณ์ แรงจูงใจ และความสัมพันธ์กับผู้อื่นของบุคคล และท้ายที่สุดจะนำไปสู่อาการทางจิตสรีรวิทยาอย่างเต็มรูปแบบของภาวะซึมเศร้า

ในหนังสือเล่มนี้ ดร. เบิร์นส์อธิบายถึงความคืบหน้าในการทำความเข้าใจสาเหตุของภาวะซึมเศร้า ในภาษาที่เรียบง่ายและเข้าถึงได้ เขานำเสนอวิธีการใหม่ที่มีประสิทธิภาพเพื่อช่วยเอาชนะสภาวะที่เจ็บปวด เช่น ภาวะซึมเศร้า ฉันหวังว่าผู้อ่านจะสามารถใช้เทคนิคที่พัฒนาขึ้นในระหว่างการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและอธิบายไว้ในหนังสือถึงปัญหาของตนเอง ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงต้องได้รับการรักษาพยาบาล แต่ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแบบรุนแรงสามารถช่วยได้โดยใช้เทคนิค "สากล" ที่เพิ่งค้นพบซึ่งดร. เบิร์นส์เปิดเผยในหนังสือของเขา ดังนั้น หนังสือ Feeling Good จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องการเอาชนะภาวะซึมเศร้าหรืออารมณ์ไม่ดี

แอรอน ที. เบ็ค, แพทยศาสตรบัณฑิต,

ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์

ที่มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย

คำขอบคุณไม่กี่คำ

ฉันต้องการแสดงความขอบคุณอย่างสุดซึ้งต่อเมลานีภรรยาของฉันสำหรับความช่วยเหลือของเธอในการแก้ไขหนังสือเล่มนี้ และสำหรับความอดทนและการสนับสนุนของเธอตลอดการเดินทางอันยาวนานในการเตรียมฉบับนี้ ข้าพเจ้าขอขอบคุณแมรี่ โลเวลล์สำหรับความกระตือรือร้นและความช่วยเหลือด้านเทคนิคในการเตรียมต้นฉบับ

การพัฒนาการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเป็นผลมาจากการทำงานหนักของกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ที่มีพรสวรรค์ซึ่งได้มีส่วนสนับสนุนกิจกรรมอันทรงคุณค่าของสถาบันเพื่อการแก้ไขทางจิตวิทยาและศูนย์บำบัดทางปัญญาด้วยการวิจัยของพวกเขา เหล่านี้คือ Drs. Aaron Beck, John Rush, Maria Kovacs, Brian Shaw, Harry Emery, Steve Hollon, Rich Bedrosian และอื่น ๆ อีกมากมาย ฉันขอขอบคุณที่นี่ Ruth Greenberg และ Drs Ira Herman, Jeff Young, Art Freeman และ Ron Coleman สำหรับความช่วยเหลือในงานของเรา

Drs. Raymond Novako, Arlen Weisman และ Mark K. Goldstein อนุญาตให้ฉันรวมพัฒนาการบางส่วนของฉันไว้ในหนังสือเล่มนี้

ฉันต้องการให้เครดิตเป็นพิเศษกับ Maria Gornascelli บรรณาธิการของหนังสือเล่มนี้สำหรับความสนใจและความอดทนไม่รู้จบของเธอซึ่งเป็นแรงบันดาลใจให้ฉันโดยเฉพาะ

ระหว่างการทำงานและการวิจัยซึ่งส่งผลให้หนังสือเล่มนี้ ข้าพเจ้าเป็นสมาชิกของมูลนิธิวิจัยจิตเวช ฉันขอขอบคุณเพื่อนร่วมงานทุกคนสำหรับความช่วยเหลือและการสนับสนุน ซึ่งทำให้สิ่งพิมพ์นี้เป็นไปได้

ฉันรู้สึกขอบคุณ Frederick K. Goodwin, MD, หัวหน้าแผนกจิตวิทยาคลินิกที่ National Institutes of Health สำหรับคำแนะนำของเขาเกี่ยวกับบทบาทของปัจจัยทางชีวภาพและยาต้านอาการซึมเศร้าในการรักษาภาวะซึมเศร้า

ฉันยังต้องการแสดงความขอบคุณต่อ Arthur P. Schwartz สำหรับความกล้าหาญและความเพียรของเขาในการเตรียมตัวสำหรับการตีพิมพ์หนังสือเล่มนี้

บทนำ

เทคนิคการยกระดับอารมณ์นั้นได้ผลอย่างน่าประหลาดใจ ในความเป็นจริง การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเป็นหนึ่งในรูปแบบแรกของจิตบำบัดที่ได้รับการแสดงให้เห็นในการทดลองทางคลินิกว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยยากล่อมประสาทในบางกรณี การรักษาด้วยยาในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง ยากล่อมประสาทมักจะมีประโยชน์มากในการรักษาโรคนี้ แต่ตอนนี้ เรามีวิธีการที่มีประสิทธิภาพซึ่งได้ช่วยคนจำนวนมากให้เอาชนะโรคนี้ได้โดยไม่ต้องใช้ยา แม้ว่าคุณจะใช้ยา เทคนิคการช่วยเหลือตนเองในหนังสือเล่มนี้สามารถเร่งการฟื้นตัวของคุณได้เท่านั้น

ผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ออกมายังยืนยันด้วยว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมีข้อดีหลายประการเหนือการบำบัดทางจิตเวชอื่นๆ ในการรักษาภาวะซึมเศร้า รวมถึงการบำบัดทางพฤติกรรม การรักษาภายใน และระหว่างบุคคล การค้นพบนี้มีความสนใจจิตแพทย์และนักจิตวิทยาจำนวนมาก และได้จุดประกายให้เกิดการวิจัยทางคลินิกครั้งใหม่ Dr. Myrna Weisman จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเยลในนิวเฮเวน สรุปในบทความของเธอในวารสารจิตเวชชั้นนำ (Archives of General Psychiatry) ว่าการศึกษาในวงกว้างแสดงให้เห็นถึงข้อดีของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมากกว่าวิธีอื่นๆ คำตอบสุดท้ายสำหรับข้อโต้แย้งระหว่างการรักษาแบบต่างๆ จะใช้เวลาและการวิจัยเพิ่มเติม แต่ผลเบื้องต้นของการประยุกต์ใช้วิธีการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมีแนวโน้มที่ดี

วิธีการบำบัดแบบใหม่มีผลกระทบต่อสากล

ความรู้สึก อย่างไรก็ตาม ผลกระทบที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความกังขาจากนักบำบัดด้วยการวิเคราะห์แบบดั้งเดิมจำนวนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมมักใช้ไม่ได้ผลกับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง และผลที่ได้ก็ค่อนข้างต่ำ ในทางตรงกันข้าม หลังการรักษาเพียงสามเดือน ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงส่วนใหญ่หลังจากใช้วิธีการที่อธิบายไว้ในหนังสือเล่มนี้ สังเกตเห็นพัฒนาการที่แท้จริงซึ่งนำการรักษามาให้พวกเขา

ฉันได้เขียนหนังสือเล่มนี้ในลักษณะที่คุณสามารถเรียนรู้วิธีที่ช่วยคนจำนวนมากรับมือกับภาวะซึมเศร้าและนำพวกเขาให้เพิ่มความนับถือตนเองและบรรลุความสุขได้อย่างง่ายดาย เมื่อคุณเรียนรู้ที่จะจัดการอารมณ์ คุณจะเข้าใจว่าการเติบโตส่วนบุคคลนั้นเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเท่านั้น ในกระบวนการปรับปรุงลักษณะนิสัยและการนำหลักการชีวิตบางอย่างมาใช้บุคคลจะได้รับผลลัพธ์ที่ต้องการ: ประสิทธิภาพของกิจกรรมและความสามารถในการทำงานของเขาเพิ่มขึ้น

เส้นทางของฉันไปสู่การวิจัยเกี่ยวกับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจไม่ใช่เรื่องง่าย ในฤดูร้อนปี 1973 ฉันและครอบครัวเริ่มการเดินทางไกลจากซานฟรานซิสโกไปยังฟิลาเดลเฟีย ฉันรับตำแหน่งจิตแพทย์อาวุโสที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย และเข้ามามีส่วนร่วมในการวิจัยอารมณ์ของมนุษย์ ตอนแรกฉันทำงานที่ศูนย์วิจัย ภาวะซึมเศร้าที่โรงพยาบาลทหารผ่านศึกในฟิลาเดลเฟียและกำลังรวบรวมข้อมูลที่สนับสนุนทฤษฎีเคมีที่ได้รับความนิยมเมื่อเร็ว ๆ นี้เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า จากการศึกษาเหล่านี้ ฉันได้ระบุข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการก่อตัวของสมองของมัน องค์ประกอบทางเคมีซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมอารมณ์ของมนุษย์ ในปี 1975 ฉันได้รับ A.E. เบนเน็ตต์จากสมาคมจิตเวชชีวภาพ

มันเป็นความฝันของฉันที่เป็นจริง เพราะฉันเชื่อเสมอมาว่ารางวัลนี้เป็นจุดสูงสุดของอาชีพการงาน แต่ลิงก์ที่สำคัญหายไป การค้นพบนี้อยู่ไกลจากปัญหาทางคลินิกเร่งด่วนของจิตเวช ซึ่งฉันต้องรับมือทุกวันในการรักษาความทุกข์ และบางครั้งผู้ที่ใกล้จะถึงตาย และมันก็เป็นความผิดของภาวะซึมเศร้าและอื่น ๆ

ความผิดปกติทางอารมณ์ ผู้ป่วยของฉันหลายคนไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติที่ใช้ในกรณีเช่นนี้

ฉันจำคนไข้คนหนึ่งของฉันได้ - เฟร็ด เป็นเวลาสิบปีที่เขาประสบกับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถรักษาได้ เลยต้องพักรักษาตัวที่โรงพยาบาลศูนย์ศึกษาโรคซึมเศร้าตลอดเวลา ตัวสั่นทั้งวัน จ้องที่จุดหนึ่ง เมื่อฉันพยายามจะคุยกับเขา เฟร็ดมองมาที่ฉันอย่างเศร้าสร้อยและพึมพำ: "ฉันกำลังจะตาย คุณหมอ ฉันกำลังจะตาย" ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานานจนฉันเริ่มรู้สึกว่าภายในกำแพงของเขาเขาจะตายด้วยวัยชรา ครั้งหนึ่งเขามีอาการหัวใจวายและเขาเกือบจะตายแล้ว ความจริงที่ว่าเขารอดชีวิตทำให้เขาผิดหวังอย่างขมขื่น หลังจากสองสามสัปดาห์ที่ศูนย์หัวใจ ผู้ป่วยกลับไปที่โรงพยาบาลศูนย์วิจัยภาวะซึมเศร้า

เฟร็ดได้รับการรักษาด้วยยากล่อมประสาททั้งหมดที่รู้จักในเวลานั้น มีการใช้ยาทดลองจำนวนหนึ่ง แต่ภาวะซึมเศร้าของเขาไม่ลดลง สุดท้าย ทางเลือกสุดท้าย แพทย์ของ Fred ตัดสินใจใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต (ECT) ซึ่งเป็นการรักษาที่ใช้เฉพาะเมื่อวิธีการอื่นๆ ทั้งหมดล้มเหลว ฉันไม่เคยใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อตมาก่อน แต่ฉันตกลงที่จะช่วยแพทย์คนนี้ หลังจากไฟฟ้าช็อตครั้งที่สิบแปดครั้งสุดท้าย เมื่อเฟร็ดเริ่มฟื้นตัวจากการดมยาสลบ เขามองไปรอบๆ และถามฉันว่าเขาอยู่ที่ไหน ฉันบอกเขาว่าเขาอยู่ในโรงพยาบาลและจะกลับไปที่วอร์ดในอีกสักครู่ ฉันหวังว่าผู้ป่วยจะดีขึ้นเล็กน้อยและถามว่าเขารู้สึกอย่างไร เขามองมาที่ฉันและพึมพำอย่างเศร้าๆ "ฉันกำลังจะตาย"

จากนั้นฉันก็เข้าใจได้ชัดเจนว่าจำเป็นต้องมองหาวิธีการที่รุนแรงกว่านี้เพื่อต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า แต่ฉันไม่รู้ว่าวิธีใด เมื่อถึงเวลานั้น ดร. จอห์น พอล แบรดดี้ ประธานภาควิชาจิตเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย ได้เชิญผมให้ร่วมงานกับดร.แอรอน ที. เบ็ค หนึ่งในผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของโลกในการศึกษาโรคซึมเศร้า ดร. เบ็คกำลังพัฒนาวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบใหม่ที่เรียกว่า "การบำบัดทางปัญญา"

ดังที่ฉันได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ คำว่า "ความรู้ความเข้าใจ" หมายถึงสิ่งที่คุณคิดและรู้สึกในเวลาใดก็ตาม วิทยานิพนธ์ของดร.เบ็คนั้นง่ายมาก

1) เมื่อคุณอารมณ์เสียหรือหดหู่ ความคิดของคุณนั้นไร้เหตุผล ทุกสิ่งถูกมองในแง่ลบอย่างยิ่งยวด อารมณ์ของผู้แพ้มีชัย

2) ด้วยความพยายามเพียงเล็กน้อย คุณสามารถเรียนรู้ที่จะจัดการกับความคิดเชิงลบ แก้ไขพฤติกรรมของคุณ

3) เมื่ออาการเจ็บปวดลดลง กิจกรรมของคุณกลับมีประสิทธิผลอีกครั้ง ความสุขกลับมาหาคุณอีกครั้ง คุณเริ่มเคารพตัวเองอีกครั้ง

4) ทั้งหมดนี้สามารถทำได้ในระยะเวลาอันสั้นโดยใช้การบำบัดแก้ไข

ทั้งหมดนี้ดูค่อนข้างเรียบง่ายและชัดเจน แน่นอน คนไข้ที่เป็นโรคซึมเศร้าของฉันคิดเกี่ยวกับทุกสิ่งในแง่ร้ายอย่างยิ่งและบิดเบี้ยว อย่างไรก็ตาม ฉันรู้สึกสงสัยมากว่าภาวะซึมเศร้าลึกซึ่งแสดงออกด้วยอารมณ์แปรปรวนรุนแรง สามารถเอาชนะได้อย่างง่ายดายด้วยความช่วยเหลือของโปรแกรมแก้ไขที่เสนอโดยดร. เบ็ค โดยทั่วไปแล้ว ความคิดนี้ดูง่ายเกินไปสำหรับฉัน!

แต่ในขณะเดียวกัน ฉันก็จำได้ว่าการค้นพบครั้งยิ่งใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์กลับกลายเป็นเรื่องง่ายมากและยังพบกับความเข้าใจผิดในตอนแรกอีกด้วย ความเป็นไปได้ที่นำเสนอโดยแนวคิดและวิธีการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจซึ่งในไม่ช้าก็ปฏิวัติการรักษาภาวะซึมเศร้าทำให้ฉันสนใจมาก ดังนั้นฉันจึงตัดสินใจใช้วิธีนี้เป็นการทดลองในการรักษาผู้ป่วยที่ยากที่สุดของฉัน ฉันไม่ได้คาดหวังผลลัพธ์ที่น่าทึ่งจากการใช้มัน แต่ฉันตัดสินใจทดสอบว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเป็นเรื่องหลอกลวงหรือเรื่องจริง

การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์อีกสองสามข้อคือการรักษาแบบใหม่ ผลการวิจัยที่ดำเนินการเป็นแรงผลักดันอย่างมากต่อการพัฒนาจิตเวชทั้งในสหรัฐอเมริกาและต่างประเทศ ซึ่งมีการอธิบายโดยละเอียดในหนังสือที่คุณสนใจ

หากหลังจากอ่านหนังสือเล่มนี้แล้ว คุณเรียนรู้ที่จะใช้วิธีการใหม่ที่อธิบายไว้ในหนังสือ ความซึมเศร้าอย่างร้ายแรงไม่สามารถเอาชนะคุณได้ ในบางครั้ง เราทุกคนสามารถใช้คำแนะนำที่ให้ไว้ได้ หนังสือเล่มนี้จะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไร ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณกำลัง "ตกลงไปในเหว" ของภาวะซึมเศร้า จะช่วยให้คุณเข้าใจวิธีระบุสาเหตุของภาวะซึมเศร้าได้อย่างถูกต้องและเลือกโดยเร็วที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพเอาชนะปัญหาที่เกิดขึ้น หากคุณพยายามฟังตัวเองสักนิด คุณจะเรียนรู้ที่จะควบคุมอารมณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เช่นเดียวกับที่นักกีฬาสามารถพัฒนาความอดทนโดยการฝึกฝน เนื้อหาของหนังสือนำเสนอในรูปแบบที่เรียบง่ายและเข้าถึงได้ วิธีการทั้งหมดในหนังสือเล่มนี้ใช้ได้จริงมาก ดังนั้น คุณสามารถใช้วิธีการเหล่านี้เพื่อควบคุมอารมณ์ของตนเองในแต่ละวัน และเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุและผลที่ตามมาของภาวะซึมเศร้าโดยทั่วไป วิธีการที่อธิบายไว้ในหนังสือนั้นได้ผลจริง ๆ และผลของการกระทำนั้นก็ค่อนข้างลึกซึ้ง

ส่วนที่หนึ่ง. การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางอารมณ์

บทที่หนึ่ง. ก้าวต่อไปในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์

ภาวะซึมเศร้าได้กลายเป็นปัญหาระดับโลก อันที่จริง เป็นที่แพร่หลายมากจนสังคมมองว่าเป็นหวัดอย่างเฉยเมย จำไว้ว่าภาวะซึมเศร้าสามารถฆ่าได้! จำนวนการฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่นเพิ่มขึ้นในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา ถึงแม้ว่า จำนวนมากยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาทโดยแพทย์

ทั้งหมดนี้ฟังดูเยือกเย็นมาก แต่ในหนังสือเล่มนี้ ฉันให้โอกาสคุณเรียนรู้วิธี "เท่าเทียม" กับภาวะซึมเศร้า ลองมองว่าเป็นความเจ็บป่วยที่ทำให้เราล้มลง ชีวิตที่มีสุขภาพดี. จำเป็นต้องมีมุมมองนี้ อาการซึมเศร้าสามารถเอาชนะได้ด้วยการเรียนรู้วิธีง่ายๆ สองสามวิธีในการควบคุมอารมณ์

กลุ่มจิตแพทย์และนักจิตวิทยาจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียรายงานการค้นพบที่สำคัญในด้านการรักษาและป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์ นักวิจัยไม่พอใจกับความยาวและประสิทธิผลต่ำของการรักษาแบบเดิมๆ และสร้างวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบใหม่ที่ประสบความสำเร็จอย่างน่าประหลาดใจ การควบคุมล่าสุด

การทดสอบยืนยันความสามารถที่ยอดเยี่ยม ชื่อของวิธีการปฏิวัตินี้คือการบำบัดทางปัญญา

หนังสือของฉันเป็นการแนะนำเทคนิคใหม่ที่ได้รับความนิยมเป็นครั้งแรกโดยอิงตามแนวคิดผู้บุกเบิกของดร. แอรอน ที. เบ็คในช่วงกลางทศวรรษที่ห้าสิบ พวกเขากลายเป็นที่รู้จักในทศวรรษที่ผ่านมาหลังจากได้รับการศึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนที่ตั้งเป้าหมายในการชี้แจงและพัฒนาทิศทางนี้ในการแก้ไขทางจิต

การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจนั้นได้ผล และคุณจะเห็นได้เองว่าการรักษานั้นเชื่อถือได้เพียงใด ช่วยทั้งในการสร้างอาการและในการป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์ส่วนบุคคลและแน่นอนใน การรักษาที่มีประสิทธิภาพภาวะซึมเศร้า.

นี่เป็นวิธีง่ายๆ ในการควบคุมอารมณ์ที่ใช้ในการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ:

1. การปรับปรุงอาการอย่างรวดเร็ว

สำหรับภาวะซึมเศร้าที่ไม่รุนแรง การบรรเทาอาจเกิดขึ้นได้ในเวลาอันสั้น - ภายในสิบสองสัปดาห์

2. เข้าใจเหตุผล

จำเป็นต้องเข้าใจสาเหตุของอารมณ์ไม่ดีและต้องรู้ว่าภาวะซึมเศร้าเกิดจากความกังวลก่อนหน้านี้ อารมณ์ไม่เพียงพอ และคำจำกัดความของความหมายของความเศร้าโศกที่ไม่ถูกต้อง

3. การควบคุมตนเอง

ต้องเรียนรู้:

ก) ใช้ทักษะการจัดการอารมณ์ที่มีอยู่

ข) เรียนรู้วิธีใหม่ในการปรับปรุงอารมณ์ภายใต้ความเครียด ด้วยความช่วยเหลือจากหนังสือเล่มนี้ คุณสามารถค่อยๆ ร่างแผนสำหรับการควบคุมตนเองได้แทบจะเป็นขั้นเป็นตอน และทั้งหมดนี้จะช่วยให้คุณควบคุมความรู้สึกได้ดียิ่งขึ้น

4. การป้องกันและการพัฒนาส่วนบุคคล

บทบาทสำคัญในการป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์นั้นเล่นด้วยความนับถือตนเองซึ่งสามารถละเมิดได้ด้วยเหตุผลเดียวกันกับที่ก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงต้องเข้าใจความถูกต้องในกระบวนการคิดทบทวนเกณฑ์ใหม่บางประการ หลังจากเชี่ยวชาญในวิธีการนี้แล้ว จะสามารถแก้ไขปัญหาได้ด้วยการกำหนดสถานที่จริงในระดับคุณค่าชีวิตของแต่ละวิกฤต ตั้งแต่การระคายเคืองเล็กน้อยไปจนถึงการล่มสลายทั้งหมด จากปัญหาร้ายแรง เช่น การหย่าร้าง การเสียชีวิต หรือการล่มสลายโดยสิ้นเชิง ไปจนถึง คอมเพล็กซ์ต่างๆ: ความนับถือตนเองต่ำ, ความผิดหวัง, ความรู้สึกผิดที่ซับซ้อนและไม่แยแส แน่นอนว่านี่เป็นเพียงอีกตำนานหนึ่งของจิตบำบัดแบบพึ่งพาตนเองที่เป็นที่นิยม เว้นแต่คุณจะรู้ว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงในการทดสอบที่ยากที่สุดที่ดำเนินการโดยชุมชนวิชาการ ทฤษฎีของเรามีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและมีผลการเรียนดีระดับมืออาชีพ มันไม่ได้เป็นเพียงรูปแบบหนึ่งของการช่วยเหลือตนเองเท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องมือที่ทรงพลังที่กลายเป็นส่วนสำคัญของจิตบำบัดสมัยใหม่ เทคนิคใหม่นี้ได้รับสถานะอย่างเป็นทางการเนื่องจากไม่มีแนวคิดที่ลึกลับและสัญชาตญาณ รวมถึงการเชื่อมโยงกับการปฏิบัติ ความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ และสำหรับความจริงที่ว่าทุกคนสามารถทำงานได้ด้วยตนเอง

หลักการเบื้องต้นของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ

อารมณ์ใดๆ เป็นผลผลิตจากความรู้และการคิดของมนุษย์ กล่าวคือ ระบบความไว้วางใจในวัตถุ ปรากฏการณ์ หรือบุคคลบางอย่าง

การเลือกตำแหน่งและการประเมินในขณะนี้ไม่สามารถแตกต่างกันได้เนื่องจากความพร้อมกัน แน่นอนว่าผู้อ่านบางคนกำลังคิดว่า: "แนวคิดของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจฟังดูดีเกินกว่าจะเป็นจริงและจะไม่ได้ผลสำหรับฉัน" อะไรคือสาเหตุของความสงสัยของพวกเขา? ความคิดที่เกิดในบทสนทนากับหนังสือ คนอื่นจะตัดสินใจว่า "เป็นเรื่องที่ดีที่ได้ยินและอาจช่วยฉันได้"

ปฏิกิริยาที่นำเสนอไม่เป็นที่รู้จัก: บุคคลคิดขณะอ่านประเมินข้อความในระบบความไว้วางใจและตอบสนองโดยตรงนั่นคือ ความคิดทำให้เกิดอารมณ์

หลักการที่สอง

ในช่วงที่ซึมเศร้า ความคิดเป็นแง่ลบ คนๆ หนึ่งไม่เพียงมองเห็นตัวเองเท่านั้น แต่ยังมองเห็นโลกทั้งใบในความมืดมิด สีสันอันน่าสะพรึงกลัว และถ่ายทอดทัศนคตินี้ต่อสิ่งต่างๆ จริง.ที่ ภาวะซึมเศร้ารุนแรงดูเหมือนว่าทุกสิ่งรอบตัวจะเป็นและมักจะเป็นศัตรู ของสิ่งที่เกิดขึ้น จำแต่สิ่งเลวร้ายเท่านั้น ในอนาคตจะมองเห็นความว่างเปล่า ปัญหา และความทุกข์ทรมานไม่รู้จบ ทำให้เกิดความสิ้นหวัง ใช่ สิ่งนี้ไร้เหตุผลที่แท้จริง แต่สามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจนจนทำให้คุณมั่นใจว่าปัญหาไม่ได้เป็นเรื่องไกลตัว

หลักการที่สาม

มันมีความสำคัญทางปรัชญาและทฤษฎีมากกว่า ประสบการณ์ยืนยันว่าความคิดเชิงลบ

แม้จะมีความไม่มั่นคง แต่ก็แข็งแกร่ง ดังนั้นคุณต้องเข้าใจว่าพวกเขาไม่มีเหตุผล หลอกลวง และเกิดจากความล้มเหลว อาการซึมเศร้าไม่ได้ขึ้นอยู่กับความรู้สึกที่แท้จริงของความเป็นจริง แต่เป็นผลมาจากการใช้เหตุผลที่ไม่ถูกต้อง สมมติว่าผู้ป่วยเข้าใจว่านี่เป็นเรื่องจริง แต่จะดีตรงไหน สำหรับเขา? ในไม่ช้า ฉันจะใช้กฎหมายและวิธีการที่สำคัญ และพยายามสอนการแก้ไขอารมณ์อย่างมีประสิทธิผลมากขึ้นโดยระบุการบิดเบือนในการรับรู้ การบิดเบือนเหล่านี้นำไปสู่ ความผิดปกติทางอารมณ์เนื่องจากยิ่งการรับรู้ถึงความเป็นจริงมีวัตถุประสงค์มากขึ้น บุคคลก็ยิ่งรู้สึกดีขึ้นเท่านั้น

การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมีประสิทธิภาพเพียงใดเมื่อเทียบกับการรักษาภาวะซึมเศร้าที่เป็นที่ยอมรับและใช้แล้วอื่น ๆ การบำบัดแบบใหม่จะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหรือไม่? ผลการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจปรากฏเร็วแค่ไหน? พวกเขาเป็นอย่างไรในอดีต?

เมื่อไม่กี่ปีมานี้ กลุ่มนักวิจัยที่ Center for Cognitive Therapy at the University of Pennsylvania Medicine รวมถึง Drs. J. Rush, Aaron T. Beck, Maria Kovacs และ Steve Golan ได้เริ่มทดลองเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้ผลมากที่สุดกลุ่มหนึ่ง การรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายการรักษา tefranil ผู้ป่วยมากกว่าสี่สิบคนถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกต้องใช้วิธีการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ และกลุ่มที่สองใช้เพียงเทฟรานิลเท่านั้น เทคนิคที่ไม่เกิดร่วมกันเหล่านี้ได้รับเลือกเนื่องจากอนุญาตให้ฝ่ายตรงข้ามเปรียบเทียบได้อย่างแม่นยำที่สุด ควรคำนึงว่าเมื่อถึงเวลานี้จิตบำบัดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมก็สามารถแสดงให้เห็นว่าไม่ได้เลวร้ายไปกว่าการบำบัดด้วยการใช้ยากล่อมประสาทซึ่งได้รับการพิจารณาในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา วิธีที่ดีที่สุดในภาวะซึมเศร้าหลายรูปแบบ

ผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มได้รับการรักษาเป็นเวลาสิบสองสัปดาห์ แพทย์หลายคนทำการควบคุมและทำการรักษาซึ่งทำให้มั่นใจถึงความเที่ยงธรรมสูงสุดของประสบการณ์ ผู้ป่วยอยู่ในภาวะซึมเศร้าทุกระยะ และส่วนใหญ่ล้มเหลวในคลินิกอื่นแล้ว สามในสี่มีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายและครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอยู่ในระยะเรื้อรังหรือเป็นระยะของโรคนานถึงแปดปี หลายคนเชื่อมั่น - ซึ่งไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง - ว่าปัญหาของพวกเขาไม่สามารถแก้ไขได้และไม่เห็นโอกาสใด ๆ ในชีวิต

ผลการวิจัยไม่คาดคิดอย่างสมบูรณ์: การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจได้แซงหน้ายาซึมเศร้าทุกประการ ในตารางที่ 1.1 จะเห็นได้ว่าผู้ป่วย 15 รายจากทั้งหมด 19 รายที่ได้รับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมีอาการดีขึ้นอย่างมากหลังจากการรักษา 12 สัปดาห์ คนสองคนมีอาการดีขึ้น แต่พวกเขายังมีคุณสมบัติอยู่ในภาวะซึมเศร้าปานกลาง ผู้ป่วยเพียงรายเดียวเท่านั้นที่ถูกปฏิเสธการรักษา และอีกหนึ่งรายยังไม่แสดงสัญญาณการฟื้นตัวก่อนสิ้นสุดระยะเวลานี้ เมื่อใช้ยากล่อมประสาท ผู้ป่วยเพียงห้าในยี่สิบห้ารายได้รับการรักษาให้หายขาดภายในระยะเวลาสิบสองสัปดาห์ ผู้ป่วยแปดรายถูกปฏิเสธการรักษาเนื่องจาก ผลข้างเคียงยาและผู้ป่วย 12 รายมีอาการดีขึ้นเพียงบางส่วนเท่านั้น

ตาราง 1.1. สถานะผู้ป่วย 44 ราย หลังการรักษา 12 สัปดาห์
สภาพของผู้ป่วยเมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 12 สัปดาห์	วิธีการ
สภาพของผู้ป่วยเมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 12 สัปดาห์	องค์ความรู้ 19 คน	ยากล่อมประสาท 25 คน
ฟื้นตัวเต็มที่*	15	5
การปรับปรุงที่สำคัญ	2	7
ไม่มีการปรับปรุงที่สำคัญ	1	5
คุณเป็น	1	8
* การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยที่ใช้การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมีความสมบูรณ์มากขึ้น

เราเน้นว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทำงานได้เร็วขึ้น ในช่วงสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สอง ความต้องการฆ่าตัวตายในกลุ่มนี้ลดลงอย่างมาก ประสิทธิผลของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจควรทำให้ผู้ที่ไม่ต้องการพึ่งพายาพอใจ แต่ผู้ที่ต้องการเข้าใจสิ่งที่รบกวนจิตใจพวกเขาและจะจัดการกับมันอย่างไร

แต่จะเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยที่ไม่ฟื้นตัวภายในช่วงสิบสองสัปดาห์? ไม่มีการรักษาใดเป็นยาครอบจักรวาล แต่จากการทดลองทางคลินิกพบว่าผู้ป่วยทุกรายที่ยังไม่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แต่สามารถปรับปรุงสภาพของตนเองได้ในขั้นต่อไป ในทางกลับกัน ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาเทคนิคสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว เช่น การสอนใหม่ของ Dr. Iva Blackburn และสมาคมของเธอ การวิจัยทางการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเอดินบะระ (สกอตแลนด์) การทดลองแสดงให้เห็นว่าการใช้ยากล่อมประสาทร่วมกับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาที่ใช้อย่างเดียว จากประสบการณ์ของผม ปัจจัยชี้ขาดในการฟื้นตัวคือความเต็มใจที่แน่วแน่ของผู้ป่วยที่จะช่วยตัวเอง การรับตำแหน่งนี้จะทำให้ประสบความสำเร็จได้

แต่จะมีอะไรอีกที่เสริมความหวังได้? ในจำนวนผู้ป่วยโดยเฉลี่ย การแสดงอาการซึมเศร้าลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อสิ้นสุดการรักษา หลายคนรายงานว่ารู้สึกมีความสุข พวกเขาต้องการมีชีวิต อารมณ์แปรปรวนมากขึ้น ความนับถือตนเองและความมั่นใจในตนเองเพิ่มขึ้น ฉันเชื่อว่าคุณสามารถได้รับผลกระทบอย่างมากจากการใช้วิธีนี้

ระยะเวลาที่ต้องใช้ในการฟื้นตัวเต็มที่เป็นอย่างไร? ทั้งสองกลุ่มยังคงได้เปรียบตราบเท่าที่สมาชิกของพวกเขามีอารมณ์แปรปรวนเป็นบางครั้ง ซึ่งสังเกตได้จนถึงปลายหลักสูตรสิบสองสัปดาห์

กลุ่มไหนแสดงผลประโยชน์ในภายหลัง? กลุ่มการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจยังคงทำงานได้ดีขึ้น โดยแสดงให้เห็นความแตกต่างทางสถิติที่มีนัยสำคัญ เช่น อาการกำเริบในกลุ่มที่รักษา

การรักษาด้วยยาเป็นเรื่องปกติสองเท่า ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการอนุมัติเทคนิคใหม่นี้

ฉันสามารถรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับภาวะซึมเศร้าหลังการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจได้หรือไม่? แน่นอนไม่ ประสิทธิภาพสูงเป็นผลมาจากการฝึกอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้บรรลุถึงสภาวะแห่งความสุข จำเป็นต้องมีกิจกรรมอย่างต่อเนื่องไม่ต่อเนื่อง ซึ่งต้องมีการวางแผนอย่างดี และมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่จะสามารถควบคุมประสาทสัมผัสของตนเองได้อย่างเต็มที่ มีความแตกต่างระหว่าง ความรู้สึกการยกระดับอารมณ์ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและ ผลลัพธ์การประยุกต์ใช้วิธีการที่ยกระดับอารมณ์เมื่อใดก็ตามที่จำเป็นอย่างเป็นระบบ

ผลงานนี้เป็นที่ยอมรับของชุมชนวิชาการอย่างไร? เป็นแรงผลักดันที่จับต้องได้สำหรับการวิจัยระดับมืออาชีพในปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ ความสงสัยในขั้นต้นทำให้เกิดความสนใจอย่างจริงใจ และกำลังทดลองใช้วิธีการอื่นๆ ที่นำเสนอ ดังนั้น ในการศึกษาใหม่ ๆ จึงให้ความสำคัญกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและการบำบัดที่ซับซ้อนมากขึ้น การพัฒนาล่าสุดได้กระตุ้นให้รัฐบาลกลางลงทุนในการทดลองเหล่านี้

ผลลัพธ์คืออะไร? จุดเปลี่ยนในการพัฒนาจิตบำบัด ซึ่งให้แนวทางที่แตกต่างและแม่นยำยิ่งขึ้นในการทำความเข้าใจการพึ่งพาทางอารมณ์และจิตใจ ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าหลายพันคนดีขึ้นจากการใช้การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ และมันได้รับการแก้ไขโดยผู้ที่หมดหวังและปรารถนาที่จะมีความสุขมากขึ้นในชีวิตนี้

หนังสือเล่มนี้ดูแลทุกคน!

หน้าปัจจุบัน: 1 (หนังสือมีทั้งหมด 19 หน้า)

เชิงนามธรรม

เราขอเตือนคุณว่าสโลแกนของซีรีส์ SELF-HELP คือ:

“ถ้าคุณไม่ช่วยตัวเอง ก็ไม่มีใครช่วยคุณ!”

เดวิด เบิร์นส์

คำนำ

คำขอบคุณไม่กี่คำ

บทนำ

ส่วนที่หนึ่ง. การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางอารมณ์

บทที่หนึ่ง. ก้าวต่อไปในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์

หลักการเบื้องต้นของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ

หลักการที่สอง

หลักการที่สาม

บทที่สอง. การวินิจฉัยอารมณ์ - ขั้นตอนแรกของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ

ตาราง 2.1. การทดสอบ BDI

การตีความการทดสอบ BDI

บทที่สาม. ทางแห่งอารมณ์ไม่ดีหรืออารมณ์ดี ความรู้สึกและความคิด

1. ลัทธินิยมนิยม

2. สรุปทั่วไปจากข้อเท็จจริงเดียว

3. การกรองเหตุการณ์ทางจิตวิทยา

4. ตัดสิทธิ์ในเชิงบวก

5. การอนุมานแบบกระโดด

6. การพูดเกินจริงและการพูดน้อย

7. การอนุมานตามอารมณ์

8. "อาจจะเป็น"

10. รับผิดชอบต่อเหตุการณ์ที่อยู่เหนือการควบคุมของคุณ

ตารางที่ 3.1. ประเภทของความบกพร่องในกระบวนการรับรู้

กุญแจไขคำตอบ

ความรู้สึกไม่ใช่ข้อเท็จจริง

ภาคสอง. การใช้งานจริง

บทที่สี่. ก้าวแรกของการเคารพตัวเอง

เพิ่มความนับถือตนเอง

วิธีพิเศษในการเพิ่มความนับถือตนเอง

บทที่ห้า. ความเกียจคร้านและต่อสู้กับมัน

กิจวัตรประจำวันของกิจกรรม

ต่อต้านการผัดวันประกันพรุ่ง

บันทึกประจำวันของความคิดที่ผิดปกติ

วิธีการพยากรณ์เชิงบวก

“แต่” ไม่ใช่การโต้แย้ง

ศิลปะแห่งการอนุมัติตนเอง

Cognitive Disruptive Tasks (CMI) และ Cognitive Assistance Tasks (ACA)

แม่ไก่จิกเมล็ดข้าวทีละเม็ด

“อยากได้แต่ไม่ต้อง”

กฎข้อที่หนึ่งของนิวตัน

วิสัยทัศน์ที่ชัดเจนของความสำเร็จ

พิจารณาแต่สิ่งที่มีค่า

วิเคราะห์ "ทำไม่ได้"

ระบบ "แพ้ไม่ได้"

อะไรก่อน?

บทที่หก. ยูโดทางวาจา

ขั้นตอนที่หนึ่ง - ความเห็นอกเห็นใจ

วิธีการควบคุมตนเอง

ลักษณะทั่วไป

บทที่เจ็ด การโจมตีด้วยความโกรธส่งผลต่อค่าสัมประสิทธิ์ความหงุดหงิดอย่างไร?

ระดับความโกรธของนาวาโก

ใครทำให้คุณโกรธ?

ทำตามความปรารถนา

ทำให้ความกระตือรือร้นของคุณเย็นลง

วิธีการจินตนาการ

เปลี่ยนกติกา

เรียนรู้ที่จะคาดหวังอย่างชาญฉลาด

อุบายที่มีความสามารถ

การลดหนี้สิน

กลยุทธ์การเจรจาต่อรอง

ความเห็นอกเห็นใจที่ถูกต้อง

ซ้อมใหญ่

กฎสิบข้อที่ควรรู้เกี่ยวกับความโกรธของคุณ

บทที่แปด วิธีจัดการกับความรู้สึกผิดที่ซับซ้อน

วงจรของความผิด

มีความผิดโดยปราศจากความผิด

1. บันทึกประจำวันของความคิดที่ผิดปกติ

2. วิธีการลดความรับผิด

3. เรียนรู้ที่จะถืออาวุธของคุณ

4. วิธี "อย่าร้องไห้!"

5. วิธีการของมอเรย์

6. การพัฒนามุมมอง

ตอนที่สาม. อาการซึมเศร้า "ของจริง"

บทที่เก้า. ทุกข์ไม่ใช่โรคซึมเศร้า

พิการ

เลิกจ้าง

สูญเสียคนที่รัก

ความเศร้าที่ไม่เจ็บปวด

ตอนที่สี่. การป้องกันตัวและการเติบโตส่วนบุคคล

บทที่สิบ ต้นเหตุ

มาตราส่วนความผิดปกติ

คำอธิบายของการทดสอบ FDF

บทที่สิบเอ็ด. ตกลง

แก่นแท้ของปัญหา

เส้นทางสู่อิสรภาพและความเคารพตนเอง

การวิเคราะห์การชนะและการแพ้

กลัวคำวิจารณ์ - มั่นคง "ไม่"

ไม่มีใครโทษความเหงาของตัวเอง

หลังจากไม่อนุมัติหรือปฏิเสธ

จิตใต้สำนึก

บทที่สิบสอง กระหายความรัก

ไม่ขอความรัก

ความเหงาและอิสระ

รอความสุข

การวิเคราะห์ความคิดเชิงลบ

บทที่สิบสาม การงานและคุณธรรมส่วนตัว

สี่เส้นทางสู่การเคารพตนเอง

คำตอบที่มีเหตุผล

บทที่สิบสี่ พยายามที่จะเป็นค่าเฉลี่ย สนองความกระหายความสมบูรณ์แบบ

ความล้มเหลวนั้นยอดเยี่ยมมาก!

ตอนที่ห้า. ความสิ้นหวังและการฆ่าตัวตาย

บทที่สิบห้า ฉันเลือกชีวิต

การประเมินแนวโน้มการฆ่าตัวตาย

ข้อความที่ไม่เหมาะสมสำหรับการฆ่าตัวตาย

ตอนที่หก. ความเครียดในแต่ละวัน

บทที่สิบหก ฉันจะนำความเชื่อของฉันไปปฏิบัติได้อย่างไร

ฝึกฝนความเป็นศัตรู

ความอ่อนน้อมถ่อมตนด้วยความอกตัญญู: ผู้หญิงที่ไม่สามารถพูดขอบคุณได้

ดิ้นรนกับความไม่แน่นอนและกำพร้า: ผู้หญิงที่ตัดสินใจฆ่าตัวตาย

ตอนที่เจ็ด. สรีรวิทยาและอารมณ์

บทที่สิบเจ็ด ข้อแนะนำในการกินยาแก้ซึมเศร้า

ในการค้นหา "น้ำดีดำ"

การรักษาด้วยยาในแง่ของความรู้ความเข้าใจ

เดวิด เบิร์นส์

สุขภาพดี

การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่

MOSCOW VECHE * PERSEUS * พระราชบัญญัติ 1995

Feeling Good: The New Mood Therapy / ต่อ. จากอังกฤษ. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 s - (ช่วยเหลือตนเอง) ISBN 5-7141-0092-1

BBK 88.5 B 51 UDC 159.923

ชุดนี้ก่อตั้งขึ้นในปี 1994 แปลจากภาษาอังกฤษ L. Slavina

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (เพอร์ซิอุส) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

เดวิด ดี. เบิร์นส์. รู้สึกดี. การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่

คำนำ

แอรอน ที. เบ็ค, แพทยศาสตรบัณฑิต,

ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์

ที่มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย

คำขอบคุณไม่กี่คำ

บทนำ

เทคนิคการยกระดับอารมณ์นั้นได้ผลอย่างน่าประหลาดใจ ในความเป็นจริง การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเป็นหนึ่งในรูปแบบแรกของจิตบำบัดที่ได้รับการแสดงในการทดลองทางคลินิกว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลางในบางกรณี ยากล่อมประสาทมักจะมีประโยชน์มากในการรักษาโรคนี้ แต่ตอนนี้ เรามีวิธีการที่มีประสิทธิภาพซึ่งได้ช่วยคนจำนวนมากให้เอาชนะโรคนี้ได้โดยไม่ต้องใช้ยา แม้ว่าคุณจะใช้ยา เทคนิคการช่วยเหลือตนเองในหนังสือเล่มนี้สามารถเร่งการฟื้นตัวของคุณได้เท่านั้น

วิธีการบำบัดแบบใหม่มีผลกระทบต่อความรู้สึกของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ผลกระทบที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความกังขาจากนักบำบัดด้วยการวิเคราะห์แบบดั้งเดิมจำนวนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมมักใช้ไม่ได้ผลกับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง และผลที่ได้ก็ค่อนข้างต่ำ ในทางตรงกันข้าม หลังการรักษาเพียงสามเดือน ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงส่วนใหญ่หลังจากใช้วิธีการที่อธิบายไว้ในหนังสือเล่มนี้ สังเกตเห็นพัฒนาการที่แท้จริงซึ่งนำการรักษามาให้พวกเขา

เส้นทางของฉันไปสู่การวิจัยเกี่ยวกับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจไม่ใช่เรื่องง่าย ในฤดูร้อนปี 1973 ฉันและครอบครัวเริ่มการเดินทางไกลจากซานฟรานซิสโกไปยังฟิลาเดลเฟีย ฉันรับตำแหน่งจิตแพทย์อาวุโสที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย และเข้ามามีส่วนร่วมในการวิจัยอารมณ์ของมนุษย์ ครั้งแรกที่ฉันทำงานที่ศูนย์การศึกษาอาการซึมเศร้าที่โรงพยาบาลทหารผ่านศึกในฟิลาเดลเฟีย รวบรวมข้อมูลเพื่อสนับสนุนทฤษฎีเคมีที่ได้รับความนิยมเมื่อเร็ว ๆ นี้เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า จากผลการศึกษาเหล่านี้ ฉันได้ระบุข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการก่อตัวขององค์ประกอบทางเคมีของสมอง ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมอารมณ์ของมนุษย์ ในปี 1975 ฉันได้รับ A.E. เบนเน็ตต์จากสมาคมจิตเวชชีวภาพ

มันเป็นความฝันของฉันที่เป็นจริง เพราะฉันเชื่อเสมอมาว่ารางวัลนี้เป็นจุดสูงสุดของอาชีพการงาน แต่ลิงก์ที่สำคัญหายไป การค้นพบนี้อยู่ไกลจากปัญหาทางคลินิกเร่งด่วนของจิตเวช ซึ่งฉันต้องรับมือทุกวันในการรักษาความทุกข์ และบางครั้งผู้ที่ใกล้จะถึงตาย และความผิดทั้งหมดคือภาวะซึมเศร้าและการรบกวนทางอารมณ์อื่นๆ ผู้ป่วยของฉันหลายคนไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติที่ใช้ในกรณีเช่นนี้

ฉันจำคนไข้คนหนึ่งของฉันได้ เฟร็ด เป็นเวลาสิบปีที่เขาประสบกับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถรักษาได้ เลยต้องพักรักษาตัวที่โรงพยาบาลศูนย์ศึกษาโรคซึมเศร้าตลอดเวลา ตัวสั่นทั้งวัน จ้องที่จุดหนึ่ง เมื่อฉันพยายามจะคุยกับเขา เฟร็ดมองมาที่ฉันอย่างเศร้าสร้อยและพึมพำ: "ฉันกำลังจะตาย คุณหมอ ฉันกำลังจะตาย" ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานานจนฉันเริ่มรู้สึกว่าภายในกำแพงของเขาเขาจะตายด้วยวัยชรา ครั้งหนึ่งเขามีอาการหัวใจวายและเขาเกือบจะตายแล้ว ความจริงที่ว่าเขารอดชีวิตทำให้เขาผิดหวังอย่างขมขื่น หลังจากสองสามสัปดาห์ที่ศูนย์หัวใจ ผู้ป่วยกลับไปที่โรงพยาบาลศูนย์วิจัยภาวะซึมเศร้า

4) ทั้งหมดนี้สามารถทำได้ในระยะเวลาอันสั้นโดยใช้การบำบัดแก้ไข

แต่ในขณะเดียวกัน ฉันก็จำได้ว่าการค้นพบครั้งยิ่งใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์กลับกลายเป็นเรื่องง่ายมากและยังพบกับความเข้าใจผิดในตอนแรกอีกด้วย ความเป็นไปได้ที่นำเสนอโดยแนวคิดและวิธีการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจซึ่งในไม่ช้าก็ปฏิวัติการรักษาภาวะซึมเศร้าทำให้ฉันสนใจมาก ดังนั้นฉันจึงตัดสินใจใช้วิธีนี้เป็นการทดลองในการรักษาผู้ป่วยที่ยากที่สุดของฉัน ฉันไม่ได้คาดหวังผลลัพธ์ที่น่าอัศจรรย์จากการใช้งาน แต่ฉันตัดสินใจที่จะทดสอบว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเป็นเรื่องหลอกลวงหรือความเป็นจริง

ผลลัพธ์ที่ได้ทำให้ฉันประหลาดใจ ผู้ป่วยของฉันหลายคนรู้สึกโล่งอกเป็นครั้งแรกในรอบหลายปีของการรักษา บางคนสังเกตว่าพวกเขารู้สึกมีความสุขเป็นครั้งแรกในชีวิต ผลลัพธ์ของการทดลองทางคลินิกคือจุดเริ่มต้นของการทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดของฉันกับดร. เบ็คและเพื่อนร่วมงานของเขาที่คลินิกจิตเวชแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย กลุ่มของเราได้เพิ่มการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์อีกหลายอย่างให้กับวิธีการรักษาแบบใหม่ ผลการวิจัยที่ดำเนินการเป็นแรงผลักดันอย่างมากต่อการพัฒนาจิตเวชทั้งในสหรัฐอเมริกาและต่างประเทศ ซึ่งมีการอธิบายโดยละเอียดในหนังสือที่คุณสนใจ

หากหลังจากอ่านหนังสือเล่มนี้แล้ว คุณเรียนรู้ที่จะใช้วิธีการใหม่ที่อธิบายไว้ในหนังสือ ความซึมเศร้าอย่างร้ายแรงไม่สามารถเอาชนะคุณได้ ในบางครั้ง เราทุกคนสามารถใช้คำแนะนำที่ให้ไว้ได้ หนังสือเล่มนี้จะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไร ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณกำลัง "ตกลงไปในเหว" ของภาวะซึมเศร้า จะช่วยให้คุณเข้าใจวิธีการระบุสาเหตุของภาวะซึมเศร้าได้อย่างถูกต้องและเลือกวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการเอาชนะปัญหาที่เกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด หากคุณพยายามฟังตัวเองสักนิด คุณจะเรียนรู้ที่จะควบคุมอารมณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เช่นเดียวกับที่นักกีฬาสามารถพัฒนาความอดทนโดยการฝึกฝน เนื้อหาของหนังสือนำเสนอในรูปแบบที่เรียบง่ายและเข้าถึงได้ วิธีการทั้งหมดในหนังสือเล่มนี้ใช้ได้จริงมาก ดังนั้น คุณสามารถใช้วิธีการเหล่านี้เพื่อควบคุมอารมณ์ของตนเองในแต่ละวัน และเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุและผลที่ตามมาของภาวะซึมเศร้าโดยทั่วไป วิธีการที่อธิบายไว้ในหนังสือนั้นได้ผลจริง ๆ และผลของการกระทำนั้นก็ค่อนข้างลึกซึ้ง

ส่วนที่หนึ่ง. การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางอารมณ์

บทที่หนึ่ง. ก้าวต่อไปในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์

ภาวะซึมเศร้าได้กลายเป็นปัญหาระดับโลก อันที่จริง เป็นที่แพร่หลายมากจนสังคมมองว่าเป็นหวัดอย่างเฉยเมย จำไว้ว่าภาวะซึมเศร้าสามารถฆ่าได้! จำนวนการฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่นเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา แม้ว่าจะมียาแก้ซึมเศร้าและยากล่อมประสาทจำนวนมากที่จัดส่งให้โดยแพทย์

ทั้งหมดนี้ฟังดูเยือกเย็นมาก แต่ในหนังสือเล่มนี้ ผมขอเสนอโอกาสให้คุณได้เรียนรู้วิธี "เท่าเทียม" กับภาวะซึมเศร้า พยายามมองว่าเป็นโรคที่ทำให้เราขาดสุขภาพ จำเป็นต้องมีมุมมองนี้ อาการซึมเศร้าสามารถเอาชนะได้ด้วยการเรียนรู้วิธีง่ายๆ สองสามวิธีในการควบคุมอารมณ์

การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจนั้นได้ผล และคุณจะเห็นได้เองว่าการรักษานั้นเชื่อถือได้เพียงใด ช่วยในการระบุอาการและในการป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์ส่วนบุคคลและแน่นอนในการรักษาภาวะซึมเศร้าอย่างมีประสิทธิภาพ

1. การปรับปรุงอาการอย่างรวดเร็ว

2. เข้าใจเหตุผล

3. การควบคุมตนเอง

ต้องเรียนรู้:

ก) ใช้ทักษะการจัดการอารมณ์ที่มีอยู่

4. การป้องกันและการพัฒนาส่วนบุคคล

บทบาทสำคัญในการป้องกันความผิดปกติทางอารมณ์นั้นเล่นด้วยความนับถือตนเองซึ่งสามารถละเมิดได้ด้วยเหตุผลเดียวกันกับที่ก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงต้องเข้าใจความถูกต้องในกระบวนการคิดทบทวนเกณฑ์บางอย่างใหม่ หลังจากเชี่ยวชาญในวิธีการนี้แล้ว จะสามารถแก้ไขปัญหาได้ด้วยการกำหนดสถานที่จริงในระดับคุณค่าชีวิตของแต่ละวิกฤต ตั้งแต่การระคายเคืองเล็กน้อยไปจนถึงการล่มสลายทั้งหมด จากปัญหาร้ายแรง เช่น การหย่าร้าง การเสียชีวิต หรือการล่มสลายโดยสิ้นเชิง ไปจนถึง คอมเพล็กซ์ต่างๆ: ความนับถือตนเองต่ำ, ความผิดหวัง, ความรู้สึกผิดที่ซับซ้อนและไม่แยแส แน่นอนว่านี่เป็นเพียงอีกตำนานหนึ่งของจิตบำบัดแบบพึ่งพาตนเองที่เป็นที่นิยม เว้นแต่คุณจะรู้ว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงในการทดสอบที่ยากที่สุดที่ดำเนินการโดยชุมชนวิชาการ ทฤษฎีของเรามีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและมีผลการเรียนดีระดับมืออาชีพ มันไม่ได้เป็นเพียงรูปแบบหนึ่งของการช่วยเหลือตนเองเท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องมือที่ทรงพลังที่กลายเป็นส่วนสำคัญของจิตบำบัดสมัยใหม่ เทคนิคใหม่นี้ได้รับสถานะอย่างเป็นทางการเนื่องจากไม่มีแนวคิดที่ลึกลับและสัญชาตญาณ รวมถึงการเชื่อมโยงกับการปฏิบัติ ความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ และสำหรับความจริงที่ว่าทุกคนสามารถทำงานได้ด้วยตนเอง

หลักการเบื้องต้นของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ

หลักการที่สอง

ในช่วงที่ซึมเศร้า ความคิดเป็นแง่ลบ คนๆ หนึ่งไม่เพียงมองเห็นตัวเองเท่านั้น แต่ยังมองเห็นโลกทั้งใบในความมืดมิด สีสันอันน่าสะพรึงกลัว และถ่ายทอดทัศนคตินี้ต่อสิ่งต่างๆ จริง.ในภาวะตกต่ำอย่างรุนแรง ดูเหมือนว่าทุกสิ่งรอบตัวจะเป็นและมักจะเป็นศัตรู ของสิ่งที่เกิดขึ้น จำแต่สิ่งเลวร้ายเท่านั้น ในอนาคตจะมองเห็นความว่างเปล่า ปัญหา และความทุกข์ทรมานไม่รู้จบ ทำให้เกิดความสิ้นหวัง ใช่ สิ่งนี้ไร้เหตุผลที่แท้จริง แต่สามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจนจนทำให้คุณมั่นใจว่าปัญหาไม่ได้เป็นเรื่องไกลตัว

หลักการที่สาม

มันมีความสำคัญทางปรัชญาและทฤษฎีมากกว่า ประสบการณ์ยืนยันว่าความคิดเชิงลบแม้จะไม่มั่นคง แต่ก็แข็งแกร่ง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้าใจว่าความคิดเชิงลบนั้นไร้เหตุผล หลอกลวง และเกิดจากความล้มเหลว อาการซึมเศร้าไม่ได้ขึ้นอยู่กับความรู้สึกที่แท้จริงของความเป็นจริง แต่เป็นผลมาจากการใช้เหตุผลที่ไม่ถูกต้อง สมมติว่าผู้ป่วยเข้าใจว่านี่เป็นเรื่องจริง แต่จะดีตรงไหน สำหรับเขา? ในไม่ช้า ฉันจะใช้กฎหมายและวิธีการที่สำคัญ และพยายามสอนการแก้ไขอารมณ์อย่างมีประสิทธิผลมากขึ้นโดยระบุการบิดเบือนในการรับรู้ การบิดเบือนเหล่านี้นำไปสู่ความผิดปกติทางอารมณ์ เนื่องจากยิ่งการรับรู้ถึงความเป็นจริงมีวัตถุประสงค์มากขึ้น บุคคลก็จะรู้สึกดีขึ้นเท่านั้น

ไม่กี่ปีที่ผ่านมา กลุ่มนักวิจัยที่ศูนย์บำบัดความรู้ความเข้าใจแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียแพทยศาสตร์ รวมทั้ง Drs. J. Rush, Aaron T. Beck, Maria Kovacs และ Steve Golan เริ่มเปรียบเทียบการทดลองกับหนึ่งใน การรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย การรักษา tefranil ผู้ป่วยมากกว่าสี่สิบคนถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกต้องใช้วิธีการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ และกลุ่มที่สองใช้เพียงเทฟรานิลเท่านั้น เทคนิคที่ไม่เกิดร่วมกันเหล่านี้ได้รับเลือกเนื่องจากอนุญาตให้ฝ่ายตรงข้ามเปรียบเทียบได้อย่างแม่นยำที่สุด ควรคำนึงว่าเมื่อถึงเวลานี้ จิตบำบัดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมก็สามารถแสดงให้เห็นได้ว่าไม่ได้เลวร้ายไปกว่าการบำบัดด้วยการใช้ยาซึมเศร้า ซึ่งได้รับการพิจารณาในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าหลายรูปแบบ

ผลการวิจัยไม่คาดคิดอย่างสมบูรณ์: การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจได้แซงหน้ายาซึมเศร้าทุกประการ ในตารางที่ 1.1 จะเห็นได้ว่าผู้ป่วย 15 รายจากทั้งหมด 19 รายที่ได้รับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมีอาการดีขึ้นอย่างมากหลังจากการรักษา 12 สัปดาห์ คนสองคนมีอาการดีขึ้น แต่พวกเขายังมีคุณสมบัติอยู่ในภาวะซึมเศร้าปานกลาง ผู้ป่วยเพียงรายเดียวเท่านั้นที่ถูกปฏิเสธการรักษา และอีกหนึ่งรายยังไม่แสดงสัญญาณการฟื้นตัวก่อนสิ้นสุดระยะเวลานี้ เมื่อใช้ยากล่อมประสาท ผู้ป่วยเพียง 5 ใน 25 รายได้รับการรักษาให้หายขาดภายในระยะเวลา 12 สัปดาห์ ผู้ป่วย 8 รายถูกปฏิเสธการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียงของยา และผู้ป่วย 12 รายมีอาการดีขึ้นเพียงบางส่วนเท่านั้น

ตาราง 1.1.สถานะผู้ป่วย 44 ราย หลังการรักษา 12 สัปดาห์

แต่จะเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยที่ไม่ฟื้นตัวภายในช่วงสิบสองสัปดาห์? ไม่มีการรักษาใดเป็นยาครอบจักรวาล แต่จากการทดลองทางคลินิกพบว่าผู้ป่วยทุกรายที่ยังไม่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แต่สามารถปรับปรุงสภาพของตนเองได้ในขั้นต่อไป ในทางกลับกัน ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาเทคนิคสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว เช่น การสอนใหม่ของ Dr. Iva Blackburn และสมาคมการวิจัยทางการแพทย์ของเธอที่มหาวิทยาลัยเอดินบะระ (สกอตแลนด์) การทดลองแสดงให้เห็นว่าการใช้ยากล่อมประสาทร่วมกับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาที่ใช้อย่างเดียว จากประสบการณ์ของผม ปัจจัยชี้ขาดในการฟื้นตัวคือความเต็มใจที่แน่วแน่ของผู้ป่วยที่จะช่วยตัวเอง การรับตำแหน่งนี้จะทำให้ประสบความสำเร็จได้

ในหน้านี้คุณสามารถดาวน์โหลดหนังสือ
"เบิร์นส์ เดวิด ดี. รู้สึกดี: การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่"

การดาวน์โหลดไฟล์เก็บถาวร "เบิร์นส์ เดวิด ดี., รู้สึกดี: การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่" จะใช้เวลาสองสามนาทีและจะขึ้นอยู่กับความเร็วของการเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตของคุณ

Burns D. Feeling Good: การบำบัดด้วยอารมณ์ใหม่ / ต่อ. จากอังกฤษ. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 p. - (ช่วยเหลือตนเอง) ISBN 5-7141-0092-1

อ่านเพิ่มเติม:

เรื่องราวนี้เป็นภาพประกอบที่ยอดเยี่ยมเกี่ยวกับความหมายของการมีอยู่ เอกลักษณ์ และความสอดคล้องกันของภาษาและการกระทำของคู่สนทนาในบทสนทนา รวมถึงสิ่งที่จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลง ปราชญ์เปิดโลกของเขาให้เจ้าชายไม่ประณามเขา แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ยอมแพ้ต่อตนเอง....

แนวคิดของ L. S. V'ggotsky, N. I. Zhinkin, A. R. Luria และคนอื่น ๆ นั้นเด็ดขาดสำหรับแนวคิดที่เปิดเผยในงานของ V. I. Lubovsky, R. I. Lalayeva, O. N. Usanova และนักวิจัยคนอื่น ๆ

การประสานงาน - ความไม่ตรงกันของแรงกระตุ้นอวัยวะกับแบบจำลองประสาทส่วนกลาง - นี่คือกลไกที่ควบคุมการเปลี่ยนแปลงในการสะท้อนกลับแบบมีเงื่อนไขและพฤติกรรมการปรับทิศทางการสำรวจ และการหาทิศทางของกิจกรรมการวิจัยนั้นไม่ซับซ้อนของระบบอัตโนมัติ ...

ไม่ว่าความคิดของฉันจะดูขัดแย้งแค่ไหนในแวบแรก แต่ฉันขอยืนยันว่าการเลี้ยงดูเด็กควรเริ่มต้นก่อนที่เขาจะเกิด อันที่จริง ถ้าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์แล้ว เกิดความคิดเกี่ยวกับเพศของเด็กที่จะเกิด และเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจเหล่านั้น ...

จากจุดเริ่มต้น ให้เตรียมพร้อมสำหรับการระเบิดที่ไม่คาดคิดของความโกรธ การกรีดร้อง การอาเจียน การถ่ายปัสสาวะ แรงกระตุ้นทางเพศ ฯลฯ แต่แรงกระตุ้นดังกล่าวที่คุณสัมผัสได้ในตอนแรกนั้นค่อนข้างใกล้เคียงกับพื้นผิว และคุณสามารถจัดการกับมันได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนที่อาจเกิดขึ้น เรา...