Правила наложения повязки чепец. Алгоритм наложения повязки «чепец Наложение повязки чепец на голову

Показания: при ранениях головы, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала. Последовательность действий:

1. Отрезать от бинта завязку длиной около метра.

2. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают

руками больного или помощника.

3. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

4. Продолжают его и доходят до завязки.

5. Бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до
завязки с другой стороны.

6. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше
вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.

7. Повторными ходами бинта полностью закрывают

воло­систую часть головы.

8. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком (рис. 32 а, б)

Задача №11

Вызов фельдшера на стройку к рабочему 25 лет, упавшему со второго этажа.

Объективно : состояние тяжелое, сознание отсутствует, изо рта и носа выделяется кровь, на лице и оде­жде следы рвотных масс. Дыхание поверхностное, прерывистое, 20 в минуту. Кожные покровы бледные, зрачки узкие, веки опущены, пульс 60 в минуту, слабого наполнения, АД 100/60 мм рт. ст.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Составьте набор хирургических инструментов для трахеостомии.

Эталон ответа

Диагноз: Перелом основания черепа.

Диагноз поставлен на основании данных:

а) анамнеза - падение с высоты;

б) характерных данных объективного исследования: потеря сознания, кровотечение изо рта и носа, по­верхностное, прерывистое дыхание, частый слабый пульс, пониженное артериальное давление, миоз, двухсторонний птоз, повторная рвота.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

1. обеспечить свободную проходимость дыхательных путей: удалить кровь, слизь, рвотные массы из носа и полости рта стерильной резиновой грушей. Нельзя промывать нос, ротовую полость антисептиками, для профилактики заноса инфекции в головной мозг. Накладывается мягкая передняя тампонада носа.

2. уложить пациента на носилки на спину, с фиксацией головы ватно-марлевым кольцом воротник Шанца.

3. приложить холод на голову с целью гемостаза и повышения резистентности головного мозга к ги­поксии;

4. провести оксигенотерапию 70%-м кислородом с целью улучшения оксигенации крови;

5. При явлениях спинального шока – противошоковая терапия: Наркотические анальгетики в/в капельно;

6. Обезболивание: ненаркотическими анальгетиками:

р-р анальгина 50%-2-4мл, р-р баралгина 5 мл, р-р трамала 5%-2-4мл в/в;

применить гемостатические средства: 10% хлористый кальций 10 мл в/в, 12.5% дицинон 4 мл в/в на 0,9% физиологическом растворе, полиглюкин, крахмалы (при наличии).

Мезатон 1% -1.0 или прессорные амины в/в капельно;

Глюкокортикоиды.

7. обеспечить щадящую транспортировку в нейрохирургический стационар,

на носилках или щите в сопровождении врача.

Бережная укладка на носилки (3-5 чел.) и щадящая транспортировка в ОБТЦ.

8. При всех высоко-энергетических травмах (падениях с высоты, ДТП, ныряниях вниз головой):1.воротник Шанца; 2.максимальная иммобилизация позвоночника

3.проведение противошоковой терапии в пути следования.
Все манипуляции выполняются в перчатках

3. Составление набора хирургических инструментов для трахеостомии.

Показания:

Алгоритм наложения повязки «Уздечка».

Показания: повреждения лица, подбородочной области и волосистой части головы.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

3. Сделать закрепляющий тур циркулярным типом через лобную и затылочную область головы.

4. Продолжать вести бинт через затылок на подбородок и далее через затылочную область закрепляющий тур вокруг головы.

5. Опустить бинт на затылок, затем вести бинт вокруг подбородка, щек, лобной части головы и далее – через затылок закрепляющий тур вокруг головы.

6. Повторить туры бинта, идущие на подбородок и вокруг лица.

7. Закончить бинтование закрепляющими турами вокруг головы.

8. Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.

Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок.

Показания: фиксация перевязочного материала на шее и затылке.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.

3. Первый тур закрепляющий вокруг головы.

4. Затем бинт ведут выше и сзади до левого уха на затылок и шею.

6. Бинт выходит на затылок слева снизу и перекрещивает предыдущий ход бинта.

7. Тур бинта идет вверх через темя и затылок на лоб.

8. Совершив, таким образом, несколько 8-образных оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, удается закрыть рану в лобной и затылочной области.

9. Проводят закрепляющий тур вокруг головы.

ПОВЯЗКА ДЕЗО

Алгоритм наложения крестообразной повязки

На грудную клетку.

Показания: ушиб, ранение грудной клетки и молочной железы.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Провести 2-3 закрепляющих тура бинта внизу грудной клетки.

3. С боковой поверхности груди бинт ведут косо вверх к противоположной ключице.

5. Здесь его косо спускают вниз, пересекая предыдущий тур, к подмышечной впадине.

7. После наложения нужного количества восьмиобразных туров через подмышечные впадины и надплечья с перекрёста в области грудины и закрытия пораженного участка конец бинта закрепляется горизонтальными оборотами над местом начала наложения туров бинта.

На локтевой сустав.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Приготовить косынку.

3. Согнуть руку в локтевом суставе до прямого угла.

4. Поместить косынку позади больной руки: основание косынки у пальцев кисти, верхушку косынки – у локтевого сустава больной конечности, верхний конец косынки уложить на надплечье больной конечности, нижний конец косынки свешивается вниз вдоль туловища.

5. Приподнять нижний свисающий конец косынки и перекинуть через предплечье на здоровое надплечье.

6. Завести оба конца за шею и завязать на узел.

7. Завернуть локтевой сустав верхушкой косынки и прикрепить к передней ее части булавкой.

На один палец.

1. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

2. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти вдоль травмируемого пальца.

3. Обогнуть кончик пальца, бинт вести с ладонной поверхности до основания пальца, затем – от ладонной поверхности через кончик пальца к основанию на тыльной поверхности кисти. Рукой, свободной от бинта, придерживать повязку на ладонной поверхности кисти пациента.

4. Бинтовать ползучим типом от основания к кончику пальца, затем спиралевидными ходами – от кончика пальца к основанию.

5. Перевести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу (у основания пальца – переход на кисть крестообразным ходом).

6. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

7. Разрезать конец бинта и завязать на узел.

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ

При переломе предплечья.

Показания : перелом костей предплечья.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить.

2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы.

4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома.

5. Выбрать лестничную шину Крамера: 80см длиной, 8см шириной.

6. Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.

7. Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.

8. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом.

9. Приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье.

10. Придать поврежденной конечности физиологическое положение.

11. Уложить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задненаружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча.

12. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава.

13. Наложить косыночную повязку для лучшей фиксации конечности.

ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПЛЕЧА

Алгоритм наложения повязки «Чепец»

Показания: при ранениях головы для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.

3. Отрезать от бинта завязку длиной около метра.

4. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника.

5. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

6. Продолжают его и доходят до завязки.

7. Бинт по затылку до завязки с др. стороны.

8. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.

9. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы.

10. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.

11. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.

Повязка Чепец, техника наложения в картинках

Повязка «Чепец»
Недостатки данной повязки : есть необходимость развязывать лямки во время приема пищи для уменьшения болей, также лямки видны из-под головного убора.
Назначение
Оснащение : бинт средней ширины (10 см) и длиной 80 — 90 см.

Техника наложения повязки Чепец:

Повязка «Чепец», схема наложения .

1. Взять отрезок бинта длиной 80 — 90 см. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.

4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.

5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.

7. Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.

8. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.

sestrinskoe-delo.ru

Алгоритм 11 Повязка чепец

Повязка чепец

Вступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь, на месте происшествия, пострадавшему с ранением мягких тканей волосистой части головы. Уже проведены обезболивание, остановка кровотечения, туалет кожи вокруг раны, наложена асептическая салфетка. Моя задача – закрепить перевязочный материал с помощью повязки “чепец”».

Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Получение согласия пациента: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Голова должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Приготовьте бинт средней ширины и полоску дли­ной 80-90 см;

возьмите кусок бинта длиной 80-90 см;

положите его на область темени так, чтобы кон­цы спускались вертикально вниз, впереди ушных ра­ковин; натяните оба конца бинта;

сделайте 2-3 циркулярных хода вокруг головы цельным бинтом;

проведите бинт по лобной поверхности до завязки;

обогните ее в виде петли и ведите бинт на заты­лок до противоположной стороны к другой завязке;

обогните завязку в виде петли и вновь направьте бинт на лоб;

повторите циркулярные ходы вокруг головы, при­крывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного по­крытия головы;

укрепите повязку 1-2 циркулярными ходами вок­руг головы, оберните вокруг одного из концов завязки узлом;

свяжите с другим концом завязки под подбород­ком

Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

Пациенту придается удобное положение

Бинтуемая часть должна быть неподвижна

Конечности придается функционально выгодное положение

Мышцы должны быть максимально расслаблены

Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

На конусовидных участках делаются перегибы

Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

Повязка должны выполнять свою функцию

Повязка должна прочно держаться

Повязка не должна причинять боли

Повязка не должно нарушать кровообращение

Повязка должна иметь эстетичный вид.

Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Не грубые ошибки:

Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

Нарушение хода манипуляции.

Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

При обнаружении ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции, если ошибка исправлена – сдал, не исправлена — не сдал.

Повязка «Чепец». Повязка Чепец является наиболее надежной повязкой для волосистой части головы. Она проста в исполнении и прочно фиксирует материал. Есть возможность наложения без помощника. Повязка «Чепец»

Повязка Чепец является наиболее надежной повязкой для волосистой части головы. Она проста в исполнении и прочно фиксирует материал. Есть возможность наложения без помощника. Повязка «Чепец» не сползает и оказывает хорошее давление на рану.

Назначение : ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).

1. Отделяется кусок бинта около 0,5 метра.
2. Кусок бинта укладывается на середину темени, концы бинта свисают впереди ушей.
3. Пациент держит концы в натянутом положении.
4. Первый тур накладывается вокруг головы через лоб и затылочную область.
5. Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через затылок.
6. Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через лоб.
7. Повторяются пункты 7 – 8 с перекрытием предыдущего тура на 2/3 постепенно смещаясь вверх до соединения туров.
8. Конец бинта фиксируется к лямке

Повязка на один глаз (монокулярная) в зависимости от пораженного глаза имеет определенные особенности.

Показания : закрепление перевязочного материала в области глаза при его повреждениях и заболеваниях.
Прежде чем произвести бинтование пораженного глаза необходимо прикрыть глаз защитной или лечебной ватно-марлевой прокладкой.
Имеется две схемы наложения данной повязки в зависимости от направления косых циркулярных туров, непосредственно закрывающих глаз (сверху вниз или снизу вверх).

Схемы наложения повязки на один глаз (левый или правый).

Особенности при наложении косых циркулярных ходов на один глаз сверху вниз: бинтовать левый глаз удобнее справа налево (относительно пациента), правый глаз — слева направо, а при наложении косых ходов снизу вверх то — наоборот, бинтовать левый глаз следует слева направо, правый глаз — справа налево.

1. Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры, начиная со стороны больного глаза.

2. Опустить бинт вниз косо по направлению к затылку и вести его под мочкой ушной раковины с больной стороны косо вниз по щеке, закрывая этим ходом больной глаз
3. Косой ход закрепляют круговым — закрепляющим туром бинта вокруг лобной и затылочной области головы. Далее делают поочередно косой ход (перекрывающий немного предыдущий косой ход) и круговой ход вокруг головы.
4. Повторяя данные циркулярные ходы вокруг головы и через область глаза необходимое количество раз достигают закрытия больного глаза. Фиксируют повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).

Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча.
При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение.

Правильно наложенная повязка образует 2 треугольника спереди и сзади.

Повязка «варежка» на пальцы кисти.

Показания: травмы кисти, отморожения, ожоги кисти.

Последовательность выполнения:

1. Усадить больного, стать к нему лицом (контролировать его состояние).
2. Обезболить.
3. Сделать 2-3 циркулярных закрепляющих тура в области запястья.
4. Перегнуть бинт на 90° на тыльной поверхности кисти.
5. Вести бинт по тыльной поверхности к кончикам пальцев, перейти на
   ладонную поверхность, дойти до запястья.
6. Повторить действия п.3. три-четыре раза, прикрывая 4 пальца
   одновременно.
7. Круговым туром в области запястья закрепить предыдущие туры,
   предварительно перегнув бинт на 90°.
8. Бинт вести по тыльной поверхности к кончикам пальцев, обвивая
   спиральными ходами, идущими до основания пальцев.
9. Бинт через тыл кисти вернуть на запястье. Круговым туром закрепить
   предыдущие туры.
10. На первый палец наложить колосовидную повязку.
11. Повязку закончить циркулярными турами в области запястья и завязать.

Примечание:

• Чтобы пальцы не слипались боковыми поверхностями, между ними кладут марлевые салфетки.
• Повязка «варежка» может быть дополнена косыночной повязкой для иммобилизации конечности.

Черепашья повязка на коленный сустав (сходящаяся).

Назначение и правила наложения повязки-чепца

Ранения головы считаются особенно опасными, поскольку располагаются близко к головному мозгу. Даже если нет черепно-мозговой травмы, повреждения мягких тканей несут риск инфицирования. Поэтому, после первоначальной остановки кровотечения, определения вида и степени повреждения, обработки антисептиком, на рану накладывают повязку-чепец. Технику этого процесса мы и рассмотрим в статье.

Виды травм, при которых применяется повязка-чепец

Повязка-чепец – вид бинтовой повязки, охватывающей голову. Применяется при повреждениях следующей локализации:

Основное показание к наложению повязки – травмы мягких тканей волосистой части головы. Виды повреждений:

Цели использования повязки:

• остановка кровотечения (обеспечивается давлением бинта и марлевого тампона);
• защита места ранения от внешней среды, профилактика бактериального заражения;
• защита от механических повреждений (при надевании головного убора, во время сна и др.);
• закрепление стерильной марлевой салфетки (или пропитанной лекарством).

Этот вид перевязки очень удобен, отлично защищает голову, наложить ее несложно. При необходимости допустимо действовать в одиночку, без ассистента, пользуясь помощью самого пострадавшего.

Противопоказаний у повязки-чепца нет. Она не ограничивает движения головы в шее, не мешает надеванию головных уборов.

Есть помехи лишь в движении нижней челюсти – во время приема пищи требуется развязывать концы бинта под подбородком, затем снова закреплять их.

Общие правила перевязки головы



Для перевязки при травмах мягких тканей головы применяется стерильный медицинский бинт шириной 10-12-14 см. Более узкий материал врезается в тело, а широкий делает повязку неаккуратной, затрудняет движения.

Предварительно на рану накладывают стерильную марлевую повязку, чистую или пропитанную антисептическим раствором, медпрепаратом (в зависимости от назначения повязки и плана лечения).

Бинтуют голову таким образом, чтобы повязка закрыла всю площадь повреждения. При этом она не должна нарушать кровообращение, сильно давить, вызывая дискомфорт и отек окружающих тканей.

Перед выполнением перевязки пострадавшего усаживают на стул лицом к себе, просят не двигать головой по время процедуры.

Схема наложения бинта – ото лба и затылка к темени, всегда в одном направлении. Каждым новым слоем на 50% закрывают предыдущий. Ведут бинт, не отрывая его от поверхности кожи, равномерно натягивая и расправляя.

Конец бинта удерживают в левой руке, головку – в правой, ею же разматывают бинт, ведя полосу по часовой стрелке. Размотанный отрезок должен быть длиной 15-20 см.

Техника наложения круговой повязки



Повязка по типу чепца является разновидностью круговой (наряду с другим методом – шапочкой Гиппократа), что определяется формой головы. Техника наложения проста, проводится быстро и не вызывает затруднений.

Алгоритм выполнения перевязки:

• От бинта отрезают кусок чуть короче метра, сгибают пополам, определяя середину. Этой частью бинт накладывают на темя, опуская концы перед ушами. Эти концы удерживает в слегка натянутом состоянии пострадавший или ассистент.
• Делают два первых витка горизонтально вокруг головы прямо над бровями.
• Дойдя до завязки, бинт обводят вокруг нее петлей и продолжают слегка по косой вести к затылочной части.
• Обводят бинт вокруг противоположной завязки и ведут вокруг лба чуть выше первых круговых витков.
• Продолжают поэтапно накладывать бинт, пока не будет покрыта вся волосистая часть головы. Последние витки приходятся на теменную часть.
• Делают два горизонтальных закрепляющих витка.
• В конце перевязки оборачивают конец бинта вокруг одной из завязок и завязывают крепкий узел.
• Закрепляют завязки-лямки под подбородком так, чтобы их можно было развязать во время еды (бантом).

Заключение

Перевязка ран – это полноценная медицинская процедура. Чтобы выполнять ее правильно, надо следовать инструкции и вести разговор с пострадавшим, опрашивая его об ощущениях (не мешает ли ему, не слишком ли туго/слабо наложен бинт). Тогда повязка не будет смещаться или вызывать дискомфорт.

Как делать повязку-чепец на голову пострадавшему?

Технику первой медицинской помощи должен знать каждый. В особенности пригодится помнить, как делать повязку чепец. Наложение повязки на голову «чепец» не легкое дело, и эта статья расскажет о главных принципах ПМП.

Знание первой медицинской помощи пригодится всем, а умение накладывать повязки тем более. Правила наложение повязки «чепец» также должен знать каждый, ведь никто не застрахован от рискованной ситуации.

Повязка чепец всегда накладывается на голову при ранении, она позволяет эффективно остановить кровотечение и фиксирует антисептические накладки на рану, что не позволяет им сползти и они остаются на ране. Такими же принципами руководствуются, когда накладывают чепец после операции или при гнойных ранах.

В общем, наложение повязки на голову «чепец» — отличный способ зафиксировать перевязочный антисептический материал. По своей сути повязка очень удобная, но вяжется она нелегко, поэтому нужно делать все качественно, иначе в ее наложении не будет смысла. Можно накладывать ее и самостоятельно, и с помощником, в зависимости от состояния пострадавшего. Заматывать ее нужно туго, что бы она хорошо держалась сама и держала рану. Но в таком виде перевязки есть и свои недостатки — бинты видны из под головных уборов, и при приеме пищи лямки вызывают боль, поэтому их надо время от времени развязывать. Но в общем это не вызывает затруднений.

Для того, что бы выполнить такую повязку, нужно знать технику выполнения. И, конечно же, нужно иметь под рукой все материалы. Естественно, у каждого в аптечке имеется бинт, для этой повязки понадобиться бинт шириной 10 см. Это является средней шириной, которая отлично ляжет на любую голову. Так же нужны стерильные влажные и сухие салфетки, если таковых нет, то подойдет обычный кусочек чистой ткани, который надо прогладить утюгом с паром. С нужными приспособлениями и правильной техникой выполнения наложенная, повязка чепец не должна сползать с головы, двигаться или же наоборот давить пострадавшему, перекрывая кровь.



Тот, кто перевязывает, должен встать лицом к пострадавшему и чистыми руками обработать рану перекисью или другим антисептическим средством. Затем на рану кладется кусочек стерильной салфетки или же ткани, а сверху свернутый раза в 3-4 кусочек бинта. Все это держится одной рукой, а второй накладывается повязка. Бинт длинной около метра держится за один конец, его прикладывают в область темечка и оттуда начинают мотать вокруг затылочной части и лба по кругу, в оборота 2-3 для закрепления кончика бинта. На 4 кругу на лбу прокрутить бинт и вывести его на затылок через всю голову к другому концу. Затем продолжать так же мотать, переворачивая бинт на лобной части повязки. Такие действия повторять, пока не будет покрыта повязкой вся голова и ее волосяной покров. Кстати, если волосы длинные, то их лучше всего собрать резинкой, но не заправлять под повязку, так как из-за них она начнет ездить по голове и в ее фиксации не будет смысла. В конце, когда бинтом покрыта вся поверхность головы, нужно отрезать концы и завязать под подбородком пострадавшего, но не сильно туго, что бы он мог шевелить челюстью и головой. Если такая толщина повязки не устраивает, то можно еще одним бинтом повязать сверху, так повязка будет держаться еще лучше и не пропустит через себя лишние элементы, грязь. И пострадавшему будет мягче касаться раны. Для этого берется такой же ширины бинт, но только уже длиннее на сантиметров 30-40. Один конец просовывается в боковую лямку и там завязывается. Далее нужно для начал обернуть бинт вокруг головы от уха до уха в 3 слоя. Получится некий ободок. Около начального уха бинт перекручивается так, что бы он стал немного поуже шириной и так же далее обвязывается вокруг головы уже выше. Затем он фиксируется в одном из слоев и далее вяжется от лба к затылку вперед-назад, создавая эффект каски. И что бы вся эта конструкция держалась далее снова в конце обвязывается бинтом вся голова по кругу, пока будет хватать ширины бинта. Кончик нужно закрепить на лямке с противоположной стороны. Ну вот в такой повязке рана точно заживет, и в нее не проникнут никакие заражения или микробы.

Вообще, при наложении любой из повязок, нужно помнить самые главные принципы оказания первой медицинской помощи: нельзя дотрагиваться голыми, тем более грязными руками до места поражения или ранения. Лучше всего одеть стерильные перчатки, или хотя бы обработать руки спиртом или водкой. Повязывать бинт нужно плавно и мягко, что бы он не давил на больное место. А чтобы снять повязку, нужно терпение, ведь и снимать ее нужно медленно, чтобы не ранить уже зажившее место. Но бывают случаи, когда бинты нужно снять срочно, тогда допускается разрезать их стерильными, обработанными спиртом ножницами. Но резать тоже нужно аккуратно, чтобы не задеть лезвием кожу. Если бинты и антисептические салфетки присохли к коже и к ране, ни в коем случае нельзя их отдирать, это снова разорвет место поражения, кровь начнет сочиться, может пойти заражение, тем более может увеличиться и общая площадь поражения, ведь здоровая кожа вокруг неё тоже облезет. Нужно очень аккуратно размотать бинты до возможной длинны, а там, где присохло, по чуть-чуть мочить перекисью водорода или другим антисептическим средством, чтобы ткань намокла и отошла сама. Тогда уже будет легче удалить ее с места ранения. Плавно, по частям открывается рана, можно даже легко дуть на нее холодным воздухом, так как скорее всего пострадавший будет испытывать легкое пощипывание.

Данная статья подробно рассказала, как делать повязку чепец. Ведь каждый гражданин может оказаться в чрезвычайной ситуации, и эти знания могут пригодиться в любой неожиданный момент.

При травме черепа в первую очередь больного необходимо уложить на спину. Голову при помощи двух мягких валиков нужно зафиксировать с обеих сторон. Потом следует провести наложение тугой повязки. Если в результате травмы черепа у больного образовалась рана, нужно воспользоваться стерильной повязкой, чтобы остановить кровотечение. Не лишним будет также холодный компресс, который необходимо обернуть тканью, чтобы избежать обморожения. Больному до приезда врача нужно обеспечить полный покой.

При травмах головы могут накладываться различные типы бинтовых повязок, повязок с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки зависит от расположения и характера раны. На раны волосистой части головы накладывается повязка типа «чепец» , которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. Чередуя ходы бинта через затылок и лоб, каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы. После этого двумя-тре-мя круговыми ходами закрепляют повязку. Концы завязки завязывают бантом под подбородком. При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки» .

Доврачебная помощь при травмах головы. Повязка, уздечка.

При травмах головы на рану могут накладываться повязки с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки зависит от расположения и характера раны.

Так на раны волосистой части головы накладывается повязка в виде «чепца», которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут его серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей раны, на область темени, концы спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии. Вокруг головы делают круговой закрепляющий ход (1), затем, дойдя до завязки, бинт оборачивается вокруг нее и ведут косо на затылок (3). Чередуя ходы бинта через затылок и лоб (2-12), каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы. После этого 2-3 круговыми ходами укрепляют повязку. Концы завязывают бантом под подбородком.

При ранении шеи, гортани или затылка накладывается крестообразная повязка (рис. 51). Круговыми ходами бинт сначала укрепляют вокруг головы (1-2), а затем выше и позади левого уха его спускают в косом направлении вниз на шею (3). Далее бинт идет по правой боковой поверхности шеи, закрывает ее переднюю поверхность и возвращается на затылок, проходит выше правого и левого уха, повторяет сделанные ходы. Повязка закрепляется ходами бинта вокруг головы.

При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки». После 2-3 закрепляющих круговых ходов через лоб бинт ведут по затылку на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов (3-5) через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку. На нос, лоб и подбородок накладывают пращевидную повязку. Под повязку на раненую поверхность подкладывают стерильную салфетку или бинт.

Повязку на глаз начинают с закрепляющего хода вокруг головы, затем бинт ведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз и после этого начинают чередовать ходы бинта: один – через глаз, второй – вокруг головы.

Доврачебная помощь при повреждении груди и живота.

Повреждения грудной клетки делятся на открытые и закрытые. При изолированных ранениях мягких тканей груди пострадавшие обычно находятся в удовлетворительном состоянии. Первая помощь при ранениях грудной клетки: Осуществить первичную герметизацию раны ладонью пострадавшего до наложения повязки. Наложить герметизирующую (окклюзионную) повязку с использованием воздухонепроницаемого материала (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка). Придать пострадавшему полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону. При нахождении в ране инородного предмета зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку. При различных происшествиях возможно получение тупой травмы живота и ранений живота пострадавшим. Тупая травма живота может оставаться незамеченной, пока внутреннее кровотечение не вызовет резкого ухудшения состояния, при этом пострадавшие будут жаловаться на постоянную острую боль по всему животу, сухость во рту; может отмечаться тошнота, рвота; Первая помощь: На рану наложить нетугую повязку, выпавшие внутренние органы закрыть стерильными салфетками. Положить холод на живот. Пострадавшему придать положение на спине с полусогнутыми ногами. При нахождении в ране инородного предмета - зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения. При повреждении живота запрещается вправлять в рану выпавшие внутренние органы, туго прибинтовывать их, извлекать из раны инородный предмет, давать обезболивающие препараты, поить и кормить пострадавшего.

Показание: ранения лобной и затылочной части головы.

Оснащение: бинт шириной 10 см.

Последовательность действий:

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Измерить и отрезать часть бинта длиной 80 см.

3. Расположить середину отрезка бинта на теменной области головы; концы бинта удерживают руки пациента или помощника.

4. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую руку.

5. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

6. Дойдя до завязки, обернуть бинт вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны.

7. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура.

8. закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.

9. Закончить бинтование двумя закрепляющими турами и зафиксировать конец бинта у одной из завязок.

10. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.

Пращевидные повязки являются разновидностью бинтовых повязок. Наложение таких повязок простое и требует минимум времени.

Показания: ранение, ожоги, фиксация повязок после оперативных вмешательств, травма нижней челюсти.

Оснащение: бинт шириной 20 см.

Пращевидная повязка на подбородок

Последовательность действий:

5. Скатать концы полоски бинта к середине (середина длиной 20 см).

6. разрезать концы полоски бинта в продольном направлении до середины.

7. Наложить середину пращи на область подбородка.

· Поднять нижние завязки вертикально вверх впереди ушей на темя и завязать узлом;

· Опустить верхние завязки, направить вдоль нижней челюсти на затылок и завязать узлом.

Пращевидная повязка на нос

Последовательность действий:

1. Усадить пациента, успокоить.

2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

3. Отрезать от бинта полосу шириной 20 см длиной 75 – 90 см.

4. Сложить полоску бинта вдвое.

5. Скатать концы бинта к середине (середина длиной 10 – 15 см).

6. Разрезать концы полоски бинта в продольном направлении до середины.

7. Наложить середину пращи на область носа.

8. Перекрестить разрезанные концы:

· поднять нижние завязки вверх над ушами и завязать узлолм на затылке;

· опустить верхние завязки, пропустить под ушами и завязать на шее.

Повязка на один глаз

Показания: послеоперационный период, травма глаза.

Оснащение: бинт шириной 10 см.

Последовательность действий:

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход манипуляции.

2. Бинтовать левый глаз слева на право, правый – справа налево.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую руку.

4. Приложить бинт к лобной части головы.

5. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

6. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз.

7. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной части головы.

8. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы.

9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).

Повязка на один глаз (монокулярная)