Сегодня ведётся множество дискуссий по поводу родов в воде. Даже в среде профессиональных медиков имеются разногласия в этом отношении: одни уверены в полной безопасности метода, а другие крайне не рекомендуют идти на подобный риск. Тем не менее, факт остаётся фактом – только на территории России сегодня тысячи детей рождаются именно в воде. Но, несмотря на такую популярность водных родов, большинство родителей идут на риск, до конца не понимая всю степень опасности. В данной же статье корреспонденты сайта сайт постараются разобрать все «за» и «против» данного метода. Выводы на основе полученной информации каждая будущая мама должна сделать для себя сама.
Роды в воде (водные роды) – это один из методов родов, при котором данный процесс происходит в пресной воде.
Суть метода родов в воде заключается в том, что роженица погружается в воду, это может быть как просторная ванная, так и небольшой бассейн. Погружение происходит до определённого уровня, чтобы роженице было максимально комфортно находиться в воде, и она могла свободно дышать. Непосредственно процесс появления на свет ребёнка происходит в воде, после чего его достают оттуда и знакомят с внешним миром.
Почему рожают в воде?
Ниже мы рассмотрим вопрос: чем лучше роды в воде, рассказав о преимуществах данного вида родов и почему его выбирают некоторые роженицы.- Отсутствие гравитации
Считается, что при рождении ребёнка в обычных условиях на малыша воздействует слишком много негативных факторов. Одним из основных таких факторов является гравитация, которая давит на каждую клеточку маленького тельца. Если же роды принимаются в воде, то всё это нивелируются. Малышу не нужно тратить столько сил и энергии для того, чтобы преодолеть силу тяжести. Процесс принимает естественный характер, а связь между матерью и ребёнком наиболее сильная.Ребёнку гораздо легче, ведь он выходит фактически в свою естественную водную среду. Малыш не испытывает мощного «удара» в виде гравитации, ослепляющего света и новых запахов. Во время движения по матке, плоду приходится испытывать колоссальное давление, поэтому выход в жидкость для него является настоящим облегчением.
- Расслабление
Многие из вас наверняка слышали такой вид родов как «роды под водой». Как правило, они производятся в специальном бассейне. В бассейне роженица находится практически в невесомости, что позволяет матке спокойно работать. При этом мышцы спины, бёдер и живота расслаблены, что в свою очередь облегчает выход ребёнка. Роженица в воде абсолютно свободна в своих действиях – она может принимать любые позы и двигаться, как захочет. Можно полностью отдаться естественному процессу. - Снижение болевых ощущений
В воде женщина испытывает гораздо меньше боли, так как происходит эффективное стимулирование нервной системы, перекрываются все пути для болевых сигналов. В некоторых современных роддомах роженицы до раскрытия матки находятся в специальной ванной, что позволяет проще перенести боль.
Все эти факторы многих убеждают, что рожать в воде легче, но нем не менее, перед тем как пойти на этот шаг - необходимо сначала убедиться, что это будет абсолютно безопасно, но на самом деле всё очень не так.
Чем опасны роды в воде?
Несмотря на такое количество «плюсов» родов в воде, в данном методе есть ряд опасных факторов. Негативные последствия водных родов мы рассмотрим ниже.
Над чем стоит задуматься?
Конечно, все родители имеют полное право решать для себя самих, какой вид родов выбирать. В любом случае, необходимо знать, какие существуют опасности при родах в воде, ведь в большинстве случаев родители знают только о плюсах, а это неправильно. Ещё раз хорошенько подумайте, так ли уж это безопасно и перекрывают ли положительные аспекты водных родов отрицательные.
Роды в воде (водные роды) – это метод рождения ребенка, при котором молодая мама в процессе родов погружена в воду. Впервые этот способ был описан еще в XVI веке историком Педро Съеса де Леона, а к XIX веку он распространился в Германии и Италии.
Водные роды популярны и сегодня. Знаменитая модель Жизель Бундхен не побоялась и родила малыша дома в собственной ванной. Дело в том, что такие роды позволяют создать щадящую обстановку для мозга ребенка, ведь его переход из водного мира в мир воздуха не такой резкий.
Преимущества водных родов
1. Смягчается родовой стресс, который вызывает резкая смена гравитационного, температурного и свето-звукового воздействия. Адаптация младенца к другому миру проходит спокойнее и мягче.2. Понижается уровень болевых ощущений. Если роженица погружена в воду, то она практически не чувствует веса своего тела. Вода поддерживает женщину и ее мышцы живота, бедер, спины и родовых путей максимально расслабленными. Кроме того, погружение в воду действует как массаж – стимулируются рецепторы, которые находятся на коже, а это «тормозит» сигналы боли. Также вода делает само влагалище более упругим, а это снижает риск любых разрывов и повреждений.
3. Комфорт. В воде можно принять любую удобную позу, легче проходит раскрытие шейки матки. Кроме того, вода понижает высокое кровяное давление, вызванное тревогой и беспокойством.
Недостатки водных родов
1. Опасность для малыша – он может захлебнуться от испуга. И хотя первое время после выхода наружу ребенок задерживает дыхание, опасность все же есть. Ведь у каждого все происходит по-разному. Кроме того, у младенца могут быть проблемы с дыханием в процессе рождения.
2. Роды могут затянуться на неопределенное время, а воду нужно менять каждые два часа, ведь в теплой воде начинает развиваться кишечная палочка. Не особенно удобно это делать, когда у женщины схватки, или ребенок уже на полпути наружу. Но если воду не поменять, то она может попасть в кровь к роженице, и начнется заражение. Опасны такие роды и в случае кровотечения, так как в воде крайне сложно определить степень его интенсивности и опасности. Да и врачам такие роды принимать намного сложнее.
3. В бассейн нужно погружаться только после открытия шейки матки и на восемь сантиметров, иначе роды могут затянуться на очень долгий период, ведь схватки в воде бывают реже.
4. В подогретой воде процессы теплоотдачи немного нарушаются. А небольшое для самой роженицы, но длительное повышение температуры ее тела, может быть очень опасным для малыша.
Роды в воде дома
При родах в воде дома обязательно должен присутствовать акушер. Многие отказываются от медицинской помощи, но это – огромный риск. Опытный специалист сможет вовремя вытянуть малыша из воды, проконтролировать состояние роженицы и подсказать, в какой позе лучше рожать.Но есть не менее важная проблема. Домашние роды законодательство РФ запрещает, поэтому будущие мамы делают все под собственную ответственность. Кроме того, найдется крайне мало хороших специалистов, согласных на такие роды, даже за большие деньги.
Естественно, ванную комнату и саму ванну нужно максимально простерилизовать, дабы избежать заражения и роженицы, и ребенка. Нужно самим позаботиться о температуре и стерильности воды и ее смене во время родов.
При малейших нарушениях и чувстве, что что-то не так, нужно срочно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом. Даже после успешных домашних родов нужно посетить роддом вместе с малышом, чтобы его осмотрели и сделали все необходимые прививки.
Роды в воде в больнице
В больнице роды в воде будут более безопасны и незапрещенны законодательством. Ванную или бассейн приготовят опытные специалисты с соблюдением всех необходимых требований. Рядом будет акушер, который все проконтролирует.Преимущество таких родов еще и в том, что роженица сможет спокойно отдохнуть после появления малыша на свет, и ее не нужно будет поднимать, одевать, сажать в машину и везти через полгорода в роддом.
Конечно, немного портится атмосфера интимности и естественности самого процесса. Но все же, так намного безопасней для обоих – мамы и малыша.
Противопоказания к водным родам
1. Нельзя рожать в воде женщинам, у которых узкий таз.2. Противопоказанием являются сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, а также любые другие хронические заболевания.
3. Роды в воде будут опасны для тех, кто страдает токсикозом или у кого обнаружили предлежание плаценты. В случае, если есть риск развития гипоксии плода, рожать в воде тоже нельзя.
4. Завершать роды вне водной среды нужно тем, у кого есть патологии шейки матки или же крупный плод.
5. Не стоит рисковать и тем, кто психологически слаб, имеет нервные расстройства или страдает наркотической зависимостью.
В любом случае, даже самым здоровым роженицам перед родами в воде необходимо проконсультироваться у специалистов. Способ родов выбирает каждый сам, но главная ценность – здоровье малыша, поэтому не стоит геройствовать.
Некоторые могут подумать, что роды в воде довольно оригинально и появились совсем недавно. Но на самом деле все обстоит не так. О том, что челок может рожать в воде начали говорить полустолетия назад. Более популярным такой способ стал после того, как его начал популяризовать некий россиянин Чарковский. И очень быстро такой вид родов стал известен во всем мире и его начали активно применять во многих роддомах. Но через некоторое время ажиотаж немного упал и все снова начали рожать привычным образом. Но совсем недавно память о родах в воде снова вернулась. Женщины приходят в восторг от такого способа родов, а врачи все никак не могут договориться о том, какие же преимущества он имеет.
Если брать теорию, то конечно роды в воде значительно выигрывают перед обычными. Медики даже закон Архимеда применили и выяснили, что вода значительно уменьшает боль во время схваток. Это вполне естественно и давно доказано, но речь идет не о схватках, а рождении ребенка в водную среду. Есть такое мнение, что если вода в которую попадает ребенок теплая, то таким образом он может избежать родового стресса, ведь среда для него остается вполне привычной. Также роды в воде менее травматичные так, как малыш тратит намного меньше энергии на борьбу с силой тяжести.
По поводу же стандартных родов можно сказать, что ребенка ослепляет яркий свет, а кислород обжигает легкие. Но недавно все эти доводы были опровержение. Когда ребенок рождается, то вокруг него тишина по сравнению с звуками, которые он слышит в матке. Ведь в матке он слышит, как у матери движется кровь, стучит сердце и много других звуков маминой жизнедеятельности. А когда ребенок идет по родовым путям на него действует очень большое давление, которое исчезает, как только он появится на свет. Также проводились опыты по поводу того, какая разница между разными способами родоразрешения. По итогам этого были обнародованы результаты, в которых отмечалось, что особой разницы от того, в какой среде рожает женщина нет. Разница ощущается только в психологической стороне, ведь женщина, которая рожает в воду намного спокойнее, ведь она заранее уверена, что роды будут практически безболезненными.
Самым большим плюсом есть то, что схватки в воде действительно проходят не так болезненно. Если размеры ванной позволяют, то можно выбрать любую удобную позу в которой схватки будут похожи на волны и не будут практически чувствоваться. Также, женщины у которых есть опыт родов в воду отмечают интересный момент, что первый период родовой деятельности намного короче, чем при обычных родах. Поэтому большинство врачей рекомендуют беременным, если есть такая возможность, переждать первый период схваток в воде, а когда начнутся потуги можно будет смело переходить на кровать. Некоторые рожавшие женщины рассказывают, что таким же образом можно сократить количество врачебного вмешательства в родовой процесс. Также в большинстве случаев обходится даже без стимуляции.
Но не все ли так хорошо на самом деле, как рассказывают. Роды, как никак явление индивидуальное, а поэтому у каждой женщины проходят по разному и надо быть готовым к тому, что может произойти что-то выходящее за норму. Довольно часто врачи пугают, что вода может попасть в легкие ребенка. Но тут же и опровергают то высказывание тем, что говорят, что ребенок начинает дышать исключительно в воздушной среде. Существует также риск отрыва пуповины во время родов, возникновение кровотечение и заражение ребенка инфекцией, ведь никто не даст вам гарантии, что ванна или бассейн в которых проходят роды есть стерильно чистыми.
Порой так и хочется сказать: все у нас не как у людей! Эксперименты, новинки, исследования, мода… Даже родов это коснулось. Теперь и этим можно похвастаться и отличиться. Кто же не слышал занятные истории о родах дома в любимой ванне? Эта тема столь обмусоленная, что даже копаться в ней слишком глубоко с рассуждениями и предрассудками уже не хочется. Так что поговорим без лишних эмоций, пафоса и эйфории.
Роды в воде - совсем уже и не новшество. Впервые о том, что и человек может родить в воде, как дельфин или русалка, услышали еще в 60-годах. Постарались россияне, а именно некий господин Чарковский, который и популяризировал этот вид родов. Вскоре роддомы с ваннами и джакузи распространились во многих странах мира. Однако через некоторое время роды в воду перестали быть изюминкой, все возвратились к привычному способу рожать «на суше», а затем вновь вспомнили и заговорили о водных родах. И сейчас об этом говорят на каждом углу. Роженицы хвалятся восхитительными впечатлениями, а медики все спорят о плюсах и минусах, о преимуществах и опасностях.
Теория и практика
Теоретического обоснования преимуществ родов в воде предостаточно. Даже закон Архимеда сюда приписали. Благодаря ему (закону) вода облегчает боль при родах, ведь на тело, которое находится полностью в воде, действует выталкивающая сила, пропорциональная объему вытесненной телом жидкости. Вот поэтому то и легче боль переносится в воде, а не на суше.
В целом трудно не согласиться с тем, что вода облегчает страдания женщины в период схваток. Но речь о другом - о родах в воду, то есть ребенок после выталкивания попадает в водный простор, а не воздушный.
Сторонники-теоретики водных родов считают, что если новорожденный попадает в теплую привычную водную среду, то этим самым снимается родовой стресс, который часто сравнивают с состоянием космонавта, на которого действуют перегрузки. Именно роды в воде по их мнению снижают к минимуму родовые травмы, ведь ребенок при родах в воду «экономит» энергозатраты на борьбу с силой тяжести. Теоретически также считается, что традиционный способ родов заставляет малыша страдать от громких звуков, незнакомых запахов и яркого света, а также ребенок обжигает легкие кислородом.
Однако практика утверждает совсем обратное. С утробы малыш попадает в мир «оглушающей» тишины - показывают исследования - потому что фоновый шум в матке сравним с шумом цеха, где работает 10 отбойных молотков. И на воздействие силы тяжести имеются противоположные мнения. В процессе родов малыш испытывает колоссальное давление, поэтому появившись на свет, он неизбежно испытывает чувство облегчения, которое никак не связано с тем, в воде или на суше он оказался.
Конкретных сравнительных исследований водных и обычных родов очень мало. Имеются данные лишь о сравнении 250 родоразрешений разными способами. По этим результатам оказалось, что разницы в течении родах практически никакой. Разве что рожающие в воду женщины были более спокойны, ведь психологический настрой на безболезненные роды в воде имеет огромное значение.
Позитив и негатив
Самым позитивным моментом для женщины при водном родоразрешении является менее болезненное течение схваток. Схватки в воде сравниваются с набегающими волнами. Именно в воде (если конечно объемы ванны позволяют) легче всего подобрать наиболее безболезненную позу, освободившись от внешнего напряжения. Да уж, теплая вода имеет фантастические способности расслаблять.
Позитивными моментами водных родов считаются и другие факторы. Например, многие «роженицы в воду» отмечают факт сокращения первого периода родов в несколько раз по сравнению с обычными родами. Вот поэтому и рекомендуют даже тем мамочкам, которые рожать в воде не хотят, период схваток коротать в теплой ванне, а при потугах переместиться на кровать. Вот только всегда ли вам в роддоме предоставят бассейн с джакузи?
Также некоторые женщины утверждают, что именно благодаря родам в воде удается избежать излишнего медикаментозного вмешательства. Мол, стимуляция, эпизиотомия, щипцы и прочее в бассейне не используются. Так ли все безоблачно на самом деле? Ответ двузначен. Роды - непредсказуемое «представление». Вы должны быть готовы к самым разным приятным, и не очень, сюрпризам.
Главный негатив при водных родах приходится на новорожденных. К счастью, статистика цифрами не шокирует. Риск осложнений при любых родах непредсказуем, а в воде он лишь увеличивается. Самым главным опасением является попадание воды в легкие младенца. Исход - плачевен. Однако опытные специалисты утверждают, что рожать в воде безопасно. Ребенок дыхательные движение выполняет уже в воздушной среде.
Серьезным усложнением водных родов может оказаться отрыв пуповины и кровотечение, а также инфекция новорожденного, ведь редко вода в бассейне остается стерильной долгое время. Уже через 3-4 часа в ней кишат опасные палочки. Но вот многие утверждают, что воздушная среда еще более нестерильна и насыщена чужими бациллами и микробами.
Быть или не быть
А вот ответ на этот вопрос - всегда за родителями. Но даже при сильном желании рожать в воде, есть факторы, которые вам помешают это сделать:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- клинически узкий таз и ;
- гестоз;
- риск развития ;
- психоэмоциональная неуравновешенность женщины.
Во всех этих случаях роды в воде строго противопоказаны. Если же вам ничего из перечисленного не грозит, а желание родить в воду обоснованно, подкреплено знаниями и умениями - тогда вперед. Только учтите главные нюансы:
- вести водные роды должна квалифицированная, а главное, опытная в этом деле акушерка;
- водные роды лучше всего проводить в роддоме, оснащенном специальными бассейнами для рожениц;
- ванна для родов должна быть достаточно глубокой (не менее 60 см) и широкой (2, 2 м);
- температура воды в ванне должна быть не менее 37 градусов, но и не значительно выше, ведь перепады температур опасны для здоровья и матери и ребенка;
- воду нужно менять каждые 3-4 часа, в противном случае в ней начинает цвести кишечная палочка;
- обеспечьте строгое соблюдение антисептики в ванной;
- недопустимо при родах в воду применять какие-либо медикаменты, чтобы при случайном вдохе воды из бассейна, малыш не глотнул опасные лекарства;
- следует подстраховаться дополнительной медицинской помощью, особенно если водные роды происходят в домашней ванне;
- следите за своим состоянием; если в воде вы почувствуете дискомфорт, то ванну вам следует немедленно покинуть;
- прислушивайтесь к своей акушерке; вы должны ей доверять.
Очень часто женщины в воде переносят этап схваток, а вот рожают уже вне бассейна. Какой способ родов вам более близок - решайте сами. Однако это должно быть обдуманным совместным решением. Вы, ваши близкие и лечащий врач при водных родах должны стать единым целым: взаимодоверие и понимание - главная составляющая успешного родоразрешения.
Удачи вам!
Специально для - Таня Кивеждий
Миф 1: Родовая боль уходит во время водных родов, но вода может послужить причиной удлинения процесса.
Реальность: В то время как роды в воду преподносятся нам как “aquadural” естественного рождения, вода не полностью снимает боль схваток. Однако, многие женщины рассказывают о существенном уменьшении боли тогда, когда они оказываются в воде. Погруженных в ее теплоту и плавучесть, их трудно вытащить из этой комфортной среды. Исследования выявили, что у “водных” мам в действительности более короткая первая стадия родов и более низкое давление, чем у их “ коллег ” на суше.
Миф 2: После того, как отошли воды, нельзя пытаться родить в воду из-за риска заражения, потому что мать погружена в нестерильную воду. Также, возможно, она выделит фекалии в момент потуг.
Реальность: Во-первых, роды по своей сути не являются стерильным процессом: вагинальные выделения матери, появление крови, околоплодные воды, и да, экскременты матери в тот момент, когда ребенок спускается по родовому каналу — все это делает роды «грязным» процессом, не являющимся стерильным. Акушеры не должны стремиться сохранять мать стерильной. Только их инструменты, емкость, где проходят роды, до того как она наполнена, и руки в перчатках должны оставаться стерильными.
Все микробы матери — ее собственные, она выработала к ним иммунитет. Подвергаться воздействию этих бактерий в действительности полезно для ребенка! Исследования показали, что на кишечный тракт ребенка благотворно воздействие жидкостей и выделений матери, ее экскрементов.
Во-вторых, зададимся вопросом: «Вода сразу поднимается по родовому каналу, как только отошли воды?». Ответ: «Если мать в активной стадии родов, то НЕТ!».
Исследование проводилось в отношении женщин в активной стадии родов, которые согласились с тампоном во влагалище войти в ванну с окрашенной водой. После определенного периода времени тампоны были удалены, окрашенных водой среди них не было. В то время как вода, несомненно, попадает во влагалище, она не поднимается вверх и не приближается к шейке матки и самой матке. Кроме того, некоторые инфекционные заболевания (как ВИЧ) уничтожаются почти мгновенно при контакте с водой.
Миф 3: Ребенок может утонуть в водных родах, родится с обвитием пуповины или не будет плакать, когда появится на свет.
Реальность: Ребенок не сделает свой первый вдох до тех пор, пока не будет контакта с воздухом. Он переходит из одной водной среды в другую. Внезапное изменение температуры и воздействие воздуха служат причинами, по которым легкие ребенка начинают работать и делают первый вдох. Ребенок должен быть поднят на поверхность воды, как только родится, чтобы он мог сделать первый вдох. Что касается обвития пуповины вокруг шеи, то до тех пор, пока у ребенка не замедлится сердцебиение (замедление сердцебиения предупреждает об опасности, грозящей из-за сильного сжатия пуповины) это не является проблемой.
Помните, что Ваш ребенок не будет задушен своей пуповиной, потому что пока он не дышит с помощью легких, он получает кислород через пуповину. И до тех пор, пока она не перетянется, ее нахождение вокруг шеи или тела ребенка не является осложнением процесса водных родов.
Одна пятая часть детей рождается с пуповиной вокруг шеи. Акушерка (доула) или врач могут просто позволить родится ребенку в воду и вывернуть ребенка из его пуповины или же снять петлю пуповины с шеи ребенка до его рождения в воду. В книге «Водорождение» д. Гордона и инструктора Дженис Баласкас, доктор рассказывал, что врачи, практикующие водные роды, даже не обращают внимания на пуповину, а просто дают возможность ребенку родиться в ванну и только тогда снимают ее. Многие акушерки, регулярно практикующие водные роды, следуют этому правилу и не придают значения пуповине вокруг шеи.
Что касается «проблемы» плача, то не удивляйтесь, если ваш ребенок, рожденный в воде, не будет сильно плакать. Дети, рожденные в воде, в большинстве своем спокойнее детей, рожденных на суше. Они расслаблены, потому как не получили травм в процессе рождения, сразу положены на грудь матери, успокаивающую их, совершили переход из чрева наружу через теплоту и мягкость воды.
Это не значит, что ваш ребенок вообще не будет плакать, но «водный ребенок» может не сразу начать сильно плакать, а сначала будет спокойно рассматривать все вокруг, посмотрит на лицо мамы и будет знакомиться с новым миром. Это хорошо, а не плохо, но до тех пор, пока у ребенка нормальный цвет и он дышит.
Существует отдельная шкала Апгар для детей, рожденных в воде. В соответствии с ней, они обычно не сильно кричат и не размахивают руками, как более шокированные младенцы, рожденные на суше.
Миф 4: Матери, которые рожают в воде, более подвержены разрывам, так как акушеры, сопровождающие роды, не смогут сделать эпизиотомию, если необходимо.
Реальность: Женщины, которые рожают в теплую воду, менее подвержены разрывам, так как теплая вода увеличивает приток крови и смягчает ткани, окружающие промежность матери. В теплой ванне мать, скорее всего, родит без разрывов, либо они будут незначительными.
Источник №1
Источник №2
Источник №3
Источник №4