Nevroloq nəyi araşdırır? Bir nevroloq nə müalicə edir və hansı simptomlarla onunla əlaqə saxlamalıdır. Nevroloq və nevroloqun fərqi nədir

Nevrologiya, əsas prinsipləri mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sisteminin xəstəliklərinin inkişafına kömək edən səbəbləri və mexanizmləri öyrənməyə yönəlmiş tibb sahəsidir. Təbii ki, bura həm də bu tip xəstəliklərin müalicəsi üçün uyğun metodların hazırlanması daxildir. Bu qrupun xəstəliklərini müalicə edən həkimə gəlincə, o, nevropatoloqdur (yaxud nevroloqdur). Qeyd etmək lazımdır ki, bu intizam neyrocərrahiyyə, psixiatriya və pediatriya ilə sıx bağlıdır.

Nevroloq (digər adı ilə nevropatoloq) ali tibb təhsili almış, həmçinin bu sahədə müvafiq ixtisas üzrə (yəni nevrologiya üzrə) təhsil almış həkimdir. Nəzərdən keçirilən ixtisasa, daha doğrusu, özünü bu profildə mütəxəssis kimi dərk etmək imkanlarına daha dərindən nəzər salaraq qeyd edirik ki, tibb institutunu pediatriya və ya ümumi tibb ixtisası üzrə bitirməklə Rusiyada nevropatoloq ola bilər. həmçinin rezidenturada (nevrologiyada).

İndi nevroloqun tam olaraq nə etdiyini daha ətraflı nəzərdən keçirək və o, sinir sisteminin fəaliyyəti ilə əlaqəli xəstəliklərin diaqnozu və sonrakı müalicəsi ilə məşğul olur. Yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, bu, mərkəzi sinir sistemi (onurğa beyni, beyin), eləcə də periferik sinir sistemidir (yəni sinir lifləri). Xüsusilə, bu profillə əlaqəli xəstəliklər arasında nevralji, onurğa beyni / beynin şiş formasiyaları, epileptik tutmalar, vuruşlar, nevritlər, ensefalopatiya və beyinə aid olan müxtəlif növ qan dövranı pozğunluqlarını ayırmaq olar. Maraqlıdır ki, bu tip xəstəliklərin böyük əksəriyyəti davranış və psixi vəziyyətlərdə dəyişikliklərlə birlikdə özünü göstərir ki, bu da müvafiq olaraq müalicəyə psixiatrların (bəzi hallarda psixoterapevtlərin) cəlb edilməsini tələb edir.

Uşaq nevrologiyasına gəldikdə, o, böyüklər nevrologiyasının xüsusiyyətlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Xüsusilə, uşaq sinir sisteminin xəstəliklərinə diqqət yetirir. Ağır gedişi ilə xarakterizə olunan xroniki xəstəliklərin əhəmiyyətli bir hissəsi uşaqlıq dövründə baş verir (məsələn, epilepsiya ola bilər), lakin uşaqların sinir sistemi böyüklərin sinir sisteminin xüsusiyyətlərindən o qədər fərqlidir ki, bu səbəbdən onu ayrı bir tibb sahəsinə ayırmaq, Təbii ki, yuxarıdakı xüsusiyyətlərə əsaslanaraq, bu, olduqca məntiqlidir.

Nevroloq hansı xəstəlikləri müalicə edir?

Bir nevroloq tərəfindən müalicə olunan xəstəliklər olduqca tez-tez iflic, eləcə də həssaslıq itkisi (temperatur, ağrı və s.), psixi pozğunluqlar və konvulsiyalarla birlikdə baş verir. Nevrologiya sahəsində mütəxəssislərin bilavasitə səlahiyyətlərinə aşağıdakı şərtlər daxildir:

• üz, baş ağrısı (Bell iflici, migren, tremor, tiklər və s.);
• konvulsiyalar, epileptik tutmalar (şüurun pozulması, huşun itirilməsi və s.);
• bel ağrısı (siyatik, yırtıq, osteoxondroz və s.);
• arxa və baş xəsarətləri, o cümlədən onların nəticələri;
• onun xas nəticələri ilə vuruş;
• Alzheimer xəstəliyi, Parkinson xəstəliyi və s.

Nevroloq kabineti: qəbul xüsusiyyətləri

Yəqin ki, bir çoxları nevroloqun tam olaraq nə etdiyi ilə maraqlanır və buna görə də bu məsələni daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik. Beləliklə, bir nevropatoloqun qəbulu, ilk növbədə, xəstənin rifahı ilə bağlı şikayətlər barədə sorğu-sual etməyi, habelə tibb müəssisələrinə keçmiş səfərlərinə kömək edən konkret səbəbləri və şərtləri öyrənməyi nəzərdə tutur. Anamnez də alınır (yəni xəstəlik tarixinin öyrənilməsi) və müayinə. Artıq yuxarıda göstərilən nöqtələrdən ibarət olan bir nevroloqun ilkin məsləhətləşməsindən sonra bu mütəxəssis xəstənin vəziyyətinin tam mənzərəsini müəyyən etmək üçün hansı əlavə tədqiqatların lazım olduğuna qərar verir. Belə ki, MRT-yə göndəriş, sinir sisteminə aid olan funksiyaların hərtərəfli təhlili və s. Artıq nevropatoloq tərəfindən aparılan müayinə, müayinə və təhlillər əsasında xəstəyə uyğun müalicə təyin edilir.

Nevroloqun necə davrandığına gəlincə, burada hər şey, əlbəttə ki, xəstəliyin xüsusiyyətlərindən və xüsusiyyətlərindən asılıdır. Beləliklə, bəzi xəstəliklər üçün konservativ terapiyanın istifadəsi kifayətdir, digərləri üçün isə cərrahi müdaxilə əvəzolunmazdır. Lazım olan müalicə taktikası ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir.

Nevroloqa nə vaxt getmək lazımdır?

Bəzi əlamətlər xəstənin bir nevroloqun məsləhətləşməsinin yalnız həddən artıq deyil, həm də son dərəcə zəruri olduğunu göstərə bilər. Beləliklə, nevroloqa nə vaxt müraciət etməlisiniz? Bu simptomları vurğulayaq:

• migren, şiddətli və tez-tez baş ağrıları;
• tez-tez oyanma, yuxusuzluq və digər şeylər şəklində yuxu pozğunluqları;
• karıncalanma, ekstremitələrin uyuşması;
• qulaqlarda səs-küy;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
• yaddaşın pozulması;
• kürək, bel ağrısı;
• şüurun pozulması, huşunu itirmə, başgicəllənmə.

Sadalanan simptomlar, ümumiləşdirilməsinə baxmayaraq, göz ardı edilməməlidir. Onlar göründükdə, bir nevroloq və ya terapevtlə əlaqə saxlamalısınız, ziyarət müəyyən bir vəziyyətdə sizə lazım olan mütəxəssisi təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Nevroloq nə görür?

İstənilən həkimə baş çəkərkən, təbii ki, hər birimiz bu həkimin dəqiq nə işlə məşğul olması və dəqiq nəyə baxması ilə maraqlanırıq. Qorxu və ya utanc verici vəziyyətlərdən qaçmaq istəyi olsun - təcrübələrin xüsusiyyətləri hər kəs üçün şəxsi məsələdir, lakin nevroloq bu məsələdən yan keçmir. Dərhal qeyd edirik ki, burada konkret heç nə yoxdur. Beləliklə, bir nevroloqun konsultasiyası xəstənin vəziyyətinin tərifinə uyğun məlumat toplayarkən ilkin müayinəni əhatə edir, əslində biz əvvəllər müəyyən etmişik. Sorğu yaş və ailə vəziyyəti, əmək fəaliyyətinin xüsusiyyətləri və digər məsələlərlə bağlı standart tipli sualları nəzərdə tutur. Bundan əlavə, nevroloji xəstəliyin spesifik simptomlarının müəyyənləşdirilməsinə, eləcə də onun sonrakı inkişafı ilə bağlı genetik meylin aktuallığına aid olan daha dar suallar da verilə bilər. Nevroloq xəstəni narahat edən əlamətlərlə bağlı xüsusi şikayətləri də dinləyir və onun sinir sisteminin ümumi vəziyyətini qiymətləndirir. Əlavə olaraq, əvvəllər də müəyyən etdiyimiz kimi, mütəxəssisin xəstəni əvvəlcədən xəbərdar edəcəyi xüsusiyyətləri ilə bağlı xüsusi tədqiqat üsulları təyin edilə bilər.

Bir nevroloqun qəbulu: nə daxildir?

Məcburi diapazona aid tibbi xidmətlər aşağıdakılardır:

• periferik sinir sisteminin patologiyası və ya patologiyası ilə əlaqəli olduqda anamnez toplanması (yəni xəstəlik tarixi);
• palpasiya, xəstənin vizual müayinəsi;
• müəyyən bir maraq profilində patologiyaları müəyyən etməyə yönəlmiş motor və həssas sahələrin öyrənilməsi ilə bağlı manipulyasiyalar.

Əlavə xidmətlərə gəldikdə, bunlara beynin ultrasəs müayinəsi, eləcə də mövcud patoloji üçün uyğun terapevtik rejim ilə birlikdə xəstə üçün lazımi dərman terapiyası və pəhriz terapiyasının təyin edilməsi daxil ola bilər.

Nevrologiya insan sinir sistemini, normal şəraitdə və nevroloji xəstəliyin inkişafı zamanı onun quruluşunu və funksiyalarını öyrənən tibb sahəsidir.

Mərkəzi sistem onurğa beyni və beyin ilə təmsil olunur. Periferik sistemə mərkəzi sinir sistemini və insan bədəninin digər orqan və toxumalarını birləşdirən bütün növ strukturlar daxildir.

Sinir sistemi bütün orqanizmin normal işləməsi və xarici və daxili mühitdəki dəyişikliklərə reaksiya üçün məsuliyyət daşıyır.

Diaqnoz necə qoyulur?

Diaqnoz qoymaq üçün nevroloji müayinə üç diaqnostik “sütun”a əsaslanır:

• anamnez toplanması;
• irsi meylin təhlili və ümumi müayinə;

Ən son laboratoriya və instrumental diaqnostika üsullarına baxmayaraq, bir nevroloqun müayinəsi hələ də sinir sisteminin bir xəstəliyinin aşkarlanmasında ən vacib mərhələdir.

İnstrumental diaqnostikanın nəticələrini aldıqdan və müayinədən sonra mütəxəssis öz xəstəsinə konservativ və ya cərrahi müalicə təyin edə biləcək.

Nevroloq kimdir və nəyi yoxlayır

Nevroloq nevroloji xəstəni müayinə edən, sinir sistemi xəstəliklərinin müalicə üsullarını təyin edən və tövsiyə edən mütəxəssisdir.

Nevroloq varlığı yoxlayır və zəruri hallarda aşağıdakıları müalicə edir:

Həmçinin, belə simptomlar olduqda bir nevroloqun müayinəsi lazımdır:

• tez-tez;
• boyun, sinə, aşağı arxa, yuxarı və aşağı ətraflarda ağrıların meydana gəlməsi;
• sonra;
• nitq pozulur;
• motor fəaliyyətinin azalması.

Nevroloji müayinənin məqsədləri

Nevroloq nəyi yoxlayır və qiymətləndirir:

• insan orqanizmindəki bütün orqan və sistemlərin işinin yoxlanılması və ümumi qiymətləndirilməsi;
• dərinin müayinəsi aparılır;
• bədən növü müəyyən edilir;
• ünsiyyət qurarkən mütəxəssis başın formasına, simmetriyasına və ölçüsünə diqqət yetirir;
• sonra boyun diaqnozu qoyulur və oksipital əzələlərin sərtliyi yoxlanılır;
• sinə müayinəsi;
• peritonun orqanları palpasiya edilir;
• onurğa müayinəsi aparılır.

Xüsusilə, nevroloji müayinə aşağıdakı parametrləri əhatə edir:

• şüurun vəziyyətinin və onun mövcudluğunun qiymətləndirilməsi;
• xəstənin məkanda, özünü və zamanda necə hərəkət edə biləcəyi;
• serebral simptomların qiymətləndirilməsi;
• kranial sinirlərin funksiyasını yoxlamaq;
• motor sferasının öyrənilməsi;
• refleksləri yoxlanılır.

Sinir sistemi bədəndə bir çox funksiyaları yerinə yetirir və bütün orqan və sistemlərin işinə nəzarət edir. Buna görə də nevroloji xəstənin müayinəsi xəstənin vəziyyətindən və lazımi diaqnostik üsullardan asılı olaraq 15 dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edə bilər.

Müayinə və diaqnoz zamanı mütəxəssisin ixtisası çox vacibdir.

Hammer - nevroloqun əsas vasitəsi

Nevroloji çəkic nevroloq tərəfindən ilkin müayinə zamanı xəstənin reflekslərini yoxlamaq üçün nəzərdə tutulub.

Bu nevroloqların ən vacib və əvəzedilməz vasitəsidir.

Mərkəzi sinir sisteminin inkişafı və tədqiqi sahəsində çalışan, xəstəliklərin diaqnostikası, müalicəsi və qarşısının alınması üsullarını işləyib hazırlayan mütəxəssislərin fəxridir.

İlk qəbulda həkim xəstə ilə, onun pasport məlumatları, məşğuliyyəti ilə tanış olur və anamnez toplayır. Burada aktiv mövqe xəstəyə deyil, mütəxəssisə verilir.

Əvvəlcə nevroloq xəstənin şikayətlərini dinləyir. Hər bir şikayət xəstəliyin əlamətidir. Diaqnozun qoyulmasında tarix mühüm rol oynayır. Xəstəni diqqətlə dinləmək çox vacibdir.

Həkim xəstə şikayətlərinin baş verməsi ilə bağlı suallar verir:

• xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə;
• xəstəliyin inkişafı;
• patologiyanın müddəti;
• reabilitasiya dövrü;
• kəskinləşmələrin tezliyi.

Anamnez toplayarkən mütəxəssis xəstəliyin aşağıdakı simptomlarına diqqət yetirir:

• ağrı hissləri;
• depressiyanın olması;
• kranial sinirlərin funksiyasının azalması;
• sfinkter pozğunluğu;
• əzaların disfunksiyası əlamətləri.

Həmçinin, mütəxəssis xəstənin bütün xroniki patologiyalarını, irsi faktorların mövcudluğunu, əvvəllər nələr çəkdiyini öyrənir. yoluxucu xəstəliklər. Təcrübəli həkim müayinə və anamnez götürərkən xəstənin yerişini, hərəkətlərini, üz ifadələrini dərhal qiymətləndirir. Bütün bu göstəricilər diaqnozda aparıcı rol oynayır.

Standart optimal nevroloji müayinə:

• boyun və başın müayinəsi;
• qarın orqanlarının palpasiyası;
• beyin funksiyalarının öyrənilməsi;
• alacakaranlıq şüurunun varlığı üçün araşdırma.

Ümumi yoxlama

Anamnez toplama prosesində xəstənin bədəninin digər sistemlərini araşdırmaq üçün əlavə üsullara ehtiyac var. Hamısı xroniki proseslərin mövcudluğundan və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ancaq xəstənin məcburi minimum nevroloji müayinəsi var.

Obyektiv diaqnoz aşağıdakı sistemlərin müayinəsi və qiymətləndirilməsi ilə başlayır:

• ürək-damar;
• tənəffüs;
• həzm;
• endokrin;
• kas-iskelet sistemi;
• sidik.

Yüksək beyin funksiyalarının öyrənilməsi

Anamnez toplayan zaman həkim xəstənin əhval-ruhiyyəsini, diqqətini, verilən suallara cavab vermə tərzini, paltarın xarakterini tez müəyyən edə biləcək. Xəstə nevroloqa diqqətlə qulaq asdıqda, suallara konkret cavab verdikdə, onların mənasını başa düşdükdə, xəstənin bu cür davranışı normal olaraq qiymətləndirilir və əlavə müayinənin mənası yoxdur.

Əksinə, xəstə qeyri-adekvat davranırsa, düşüncələri qarışıqdırsa, aqressiya özünü göstərirsə, idrak funksiyalarının dərindən öyrənilməsi təyin edilməlidir. Bir mütəxəssisin vəzifəsi beyin funksiyalarının pozulması ilə psixi pozğunluqlar arasında diferensial diaqnoz aparmaqdır.

Bundan əlavə, xəstəyə bir araşdırma təyin edilir:

• kəllə sinirləri;
• ixtiyari hərəkətlər;
• hərəkətlərin koordinasiyası;
• həssaslıq;
• hərəkət patologiyası;
• avtonom sinir sistemi.

Laboratoriya tədqiqat metodlarından anamnez və xəstənin ümumi müayinəsi sahəsində istifadə olunur. Lazım gələrsə, xəstə həyata keçirilir. Aşağıdakı məqsədlər üçün təyin edilir:

• serebrospinal maye təzyiqinin ölçülməsi və bir sıra tədqiqatlar üçün serebrospinal maye nümunəsinin alınması;
• bir sıra dərmanların birbaşa onurğa beyninə daxil edilməsi üçün terapevtik manipulyasiya kimi;
• keçid zamanı havanın daxil olması.

Reflekslərin yoxlanılması və sindromların qiymətləndirilməsi

Ən çox görülən reflekslərə patellar tendon refleksinin yoxlanılması daxildir. Həkim çəkiclə diz qapağının altındakı vətəri vurur. Normal reaksiyada ayaq düzəldilir.

Dirsək eklemi sahəsindəki biceps əzələsindəki refleks eyni şəkildə yoxlanılır. Nəticədə, qol seğirir və bir döngəyə bənzəyir. Reflekslərin varlığını özünüz yoxlaya bilərsiniz. Ancaq belə bir diaqnoz çətindir, bir insan diqqətlə əyilə bilməz, əyilə bilməz. Refleks testi ağrısız və qısa müddət ərzində aparılır.

Meningeal Sindrom - Qiymətləndirmə

Meningeal sindromlar beyin qişasının iltihabı (), subaraknoid bölgədə qan qanaxması və kəllədaxili təzyiqin artması ilə özünü göstərməyə başlayır. Bura boyun sərtliyi, Kerniq sindromu daxildir. Tədqiqat arxa üstə uzanaraq aparılır.

Xəstənin klinik müayinəsi zamanı nevroloq aşağıdakı simptomları yoxlayır:

• dəri;
• tendon;
• vegetativ;
• periost;
• selikli qişa refleksləri.

Meningeal sindrom üçün xarakterik olan simptomlar:

• xəstə boyun əzələlərini bükə və düzəldə bilməz;
• Kerniq simptomu müşahidə olunur, xəstə düz bucaq altında əydiyi ayağını düzəldə bilmir;
• xəstə parlaq işıqlara və yüksək səslərə dözə bilməz;
• Brudzinsky simptomu görünür;
• xəstə daim ağlamaq istəyir;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və müvəqqəti iflicin başlanğıcı.

Qolda həkim biceps və triceps reflekslərini, həmçinin karporadial refleksləri yoxlayır.

Aşağıdakı reflekslər qiymətləndirilir:

1. Biceps refleksi. Dirsəkdən yuxarı, həkim çəkiclə tendona vurur. Xəstənin qolu dirsək ekleminde əyilməlidir.
2. Triceps refleksi. Bir çəkiclə nevroloq dirsək birləşməsindən bir neçə santimetr yuxarı olan tendona vurur. Xəstənin ön qolu sərbəst şəkildə 90 dərəcə düşməlidir və ya həkim özü xəstəni dirsək altında dəstəkləyir.
3. Karporadial refleks. Bir çəkiclə nevropatoloq radiusun stiloid sümüyünü vurur. Xəstə qolu dirsəkdə 100 dərəcə əyməlidir. Radius çəki üzərindədir və həkim onu ​​saxlayır. Həmçinin, belə bir refleks uzanmış vəziyyətdə yoxlanıla bilər.
4. Axilles refleks testi. Həkim, nevroloji çəkicdən istifadə edərək, baldır əzələsində yerləşən Axilles tendonunu vurur. Bu vəziyyətdə xəstə uzanıb ayağını növbə ilə düz bucaq altında bükə və ya stulda diz çökə bilər ki, ayaqları aşağı salınsın.

Diaqnostik üsullar və tədqiqatlar

Xəstənin nevroloji müayinəsinə instrumental tədqiqat metodları və əlavə testlər də daxildir:

Körpələrin nevroloji müayinəsi

Yenidoğanın diaqnozunda mühüm rol hamiləlik dövründə anamnez toplanması ilə oynayır. Sonra plana uyğun olaraq bütün funksiyalar və reflekslər yoxlanılır:

• kranial sinirlərin müayinəsi;
• hərəkat;
• refleks sahələrini yoxlamaq;
• həssaslıq testi;
• meningeal simptomlar.

Uşaq nevroloqunun necə müayinə apardığını və nəyi yoxladığını video kliplərdən öyrənə bilərsiniz:

Müayinə zamanı uşaq ağlamamalı, otaqda temperatur 25 dərəcədən çox olmamalıdır, yeni doğulmuş körpə qidalanmalıdır.

Müayinə arxa üstə uzanaraq aparılır. Nevroloq başdan başlayaraq aşağı ətraflarla bitən bir müayinə keçirir. Lazım gələrsə, həkim əlavə müayinə təyin edir.

Müasir tədqiqat metodları və ixtisaslı nevropatoloqlar ciddi fəsadların qarşısını almaq və xəstəliyin xroniki formaya keçməsini qarşısını almaq üçün vaxtında diaqnoz qoymağa və müalicəyə kömək edəcəkdir.

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Nevroloqun qəbuluna yazın

Həkim və ya diaqnostika ilə görüş təyin etmək üçün sadəcə bir telefon nömrəsinə zəng etmək kifayətdir
Moskvada +7 495 488-20-52

+7 812 416-38-96 Sankt-Peterburqda

Operator sizi dinləyəcək və zəngi lazımi klinikaya yönləndirəcək və ya sizə lazım olan mütəxəssislə görüş üçün sifariş qəbul edəcək.

Və ya yaşıl "Onlayn Qeydiyyatdan Keçin" düyməsini sıxıb telefon nömrənizi buraxa bilərsiniz. Operator 15 dəqiqə ərzində sizə zəng edəcək və sorğunuza cavab verən mütəxəssisi seçəcək.

Hazırda Moskva və Sankt-Peterburqda mütəxəssislər və klinikalar ilə görüş keçirilir.

Nevroloq kimdir?

İnsanın sinir sistemində aşağıdakılar var:

• Mərkəzi sinir sistemi. Buraya beyin daxildir bütün orqanizmin fəaliyyətini tənzimləyən sinir hüceyrələrini ehtiva edir) və onurğa beyni ( sinir impulslarının beyindən periferik sinirlərə ötürüldüyü sinir hüceyrələri və lifləri ehtiva edir).
• Periferik sinir sistemi. Bütün orqan və toxumaların innervasiyasını təmin edən sinir hüceyrələrindən və liflərdən ibarətdir.

Nevroloqun vəzifələri hansılardır?

Bir nevroloqun vəzifələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Xəstələrə sinir sisteminin xəstəlikləri və lezyonları ilə bağlı məsələlərdə məsləhət vermək.
• Sinir sisteminin müəyyən anormallıqlarını və ya zədələrini müəyyən etmək üçün xəstənin müayinəsi.
• Diaqnozu qurmaq və təsdiqləmək üçün əlavə laboratoriya və / və ya instrumental tədqiqatların təyin edilməsi.
• Müəyyən edilmiş diaqnoza uyğun olaraq nevroloji xəstəliklərin müalicəsinin təyin edilməsi.
• Əsas xəstəliyin müalicəsinin effektivliyinin monitorinqi, həmçinin mümkün fəsadların vaxtında aşkar edilməsi və aradan qaldırılması.
• Nevroloji xəstəliklərdən keçmiş xəstələrin reabilitasiyasının təmin edilməsi.
• Xəstələrə sinir sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınmasının öyrədilməsi.

Bir nevroloq və nevroloq arasındakı fərq nədir?

Bir nevropatoloq ilə psixiatr və psixoterapevt arasındakı fərq nədir?

Nevrologiya insanın sinir sistemini öyrənən tibb sahəsidir. Onun xüsusiyyətləri və mürəkkəb quruluşu müəyyən edilmiş patologiyaların qarşısının alınması, diaqnostikası və müalicəsi üçün öz yanaşmalarını diktə edir. Bütün orqanların təmin edildiyi sinir ucları sayəsində bir insan normal, tam hüquqlu bir həyat üçün lazım olan məlumatları alır. Bədənin bu ahəngdar sistemində ən kiçik sapmalar və iltihablı proseslər təhlükəli xəstəliklərə və ağırlaşmalara səbəb olur. Onlara stress, həddindən artıq iş, oturaq həyat tərzi və digər səbəblər səbəb ola bilər. Nevroloqlar problemləri həll etməyə və nevroloji xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edir.

Nevrologiya neyrocərrahiyyə, pediatriya və psixiatriya ilə çox sıx bağlıdır. Bu tibb sahələrinin ümumi cəhətləri çoxdur və çox vaxt müalicə kompleks şəkildə, həkimlərin qarşılıqlı əlaqəsi ilə baş verir. Nevroloqlar sözdə sinir xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşır, onları öyrənir, diaqnoz qoyur və ən yaxşı müalicə variantlarını seçir. Bu profilin həkimləri depressiya və nevrozlarda kömək edirlər, lakin nevrologiyanın əsas tədqiqat mövzusu sinir sisteminin funksional, degenerativ, iltihablı və damar lezyonlarıdır. Bu tibb sahəsi bir neçə ixtisasın qovşağındadır.

Bir çox həkim, son diaqnoz qoymadan əvvəl xəstələri nevroloqun ofisinə göndərir. Minlərlə xəstə bu mütəxəssisin xidmətinə ehtiyac duyur. Universitetlərə müraciət edərkən, işə müraciət edərkən, arayış, müayinə və tibbi arayış tələb olunan hallarda nevroloqlarla əlaqə saxlanılır. Bu tibb praktikasında çox tələb olunan bir ixtisasdır. Nevroloqlar nəyi və necə müalicə edirlər, bu peşənin özəlliyi nədir və bu profilin mütəxəssislərinə nə vaxt müraciət etmək lazımdır? Gəlin bu məsələləri anlamağa çalışaq.

Nevroloq nə edir?

Xüsusi təlim keçmiş sertifikatlı nevroloq mərkəzi sinir sisteminin (MSS) strukturunu və bütün xüsusiyyətlərini mükəmməl bilir. O, xarakterik simptomları tanıya, lazımi testləri apara, diaqnoz qoya və müalicəni təyin edə bilir.

Bu tibb sahəsində özünüzü dərk etmək və nevropatoloq olmaq üçün ümumi tibb və ya pediatriya ixtisası üzrə tibb təhsili almalısınız. Lisansüstü təhsili staj hazırlığı ilə tamamlamaq lazımdır. Bu, müstəqil olaraq tibbi fəaliyyət göstərmək hüququ verir və "nevrologiya" sahəsində mütəxəssisin ixtisasını təsdiqləyir.

Nevroloqlar arasında fəaliyyətləri yalnız uşaqların nevroloji problemləri ilə əlaqəli olan ayrı bir mütəxəssis kateqoriyası var. Uşaqların sinir sistemi böyüklərdən fərqlidir. Xroniki xəstəliklərin bir çoxu gənc yaşda inkişaf edir, olduqca çətin və təhlükəli nəticələrdir. Bu ağır xəstəliklərdən biri də epilepsiyadır. Sapma və sinir sisteminin pozulmasının aşkar əlamətləri olan uşaqlara xüsusi tibbi diqqət və nəzarət lazımdır. Müalicə yanaşmaları da fərqlidir, bütün bunlar uşaq nevrologiyasının ayrı bir tibb sahəsi kimi mövcudluğunun etibarlılığını təsdiqləyir.

Bir nevroloq tərəfindən müalicə olunan xəstəliklər

Nevroloji xəstəliklərin öz xüsusiyyətləri var. Əksər hallarda onlar çoxsaylı simptomlarla müşayiət olunur. Bu, müxtəlif səbəblərdən yarana bilən əlamətlər və təzahürlərin bütöv bir kompleksidir.

Bir nevroloqun səlahiyyətinə aid olan patoloji şərtləri ayırırıq:

Baş ağrısı, üz ağrısı (miqren, sinir tikləri, titrəmə, Bell iflici və s.);

Konvulsiv vəziyyətlər, epileptik tutmalar, şüurun pozulması;

Arxadakı ağrı (yırtıq formasiyalar, siyatik, osteoxondroz və s.);

İnsult və onun nəticələri;

Yaralanmalar, arxa və baş xəsarətlərinin nəticələri;

Alzheimer xəstəliyi;

vegetovaskulyar distoniya;

Parkinson xəstəliyi və s.

Bir nevroloqun qəbulu ənənəvi olaraq xəstənin sorğulanması və şikayətlərin aydınlaşdırılması ilə başlayır. Ən dəqiq klinik mənzərəni əldə etmək və diaqnozda səhvlərə yol verməmək üçün xəstə həkimə kömək etməlidir: vəziyyətini ətraflı təsvir edin, onun rifahını pisləşdirən simptomlar, onların müntəzəmliyi və şiddəti haqqında danışın.

Nevroloq mütləq xəstəlik tarixini öyrənir və müayinə aparır. Diaqnoz üçün kifayət qədər məlumat yoxdursa, əlavə tədqiqatlar təyin edilə bilər. Həkimin məqsədi insanın sinir sisteminin işi və vəziyyəti haqqında aydın və düzgün fikir əldə etməkdir. Bunun üçün əzələlərdən tutmuş beyinə qədər onun bütün şöbələri araşdırılır. Xəstənin refleksləri, koordinasiyası, yerişi, kəllə-beyin sinirləri və s. Belə inteqrasiya olunmuş yanaşma bədənin anatomik xüsusiyyətlərini müəyyən etməyə və ən yaxşı müalicə variantını təyin etməyə imkan verir. Bu konservativ və ya cərrahi ola bilər. Hər şey fərdi, müalicə taktikasının seçimi xəstəliyin növündən, xəstənin ümumi vəziyyətindən və müəyyən edilmiş patologiyanın mərhələsindən asılıdır.

Nevroloqa müraciət etmək nə vaxt lazımdır?

Məlum nevroloji simptomların bir çoxu insan bədəninin digər sistemlərinin xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Onların mənsubiyyəti və ciddiliyi haqqında hər kəs bilmir. Həkimə səfəri təxirə salmaqla vəziyyəti ağır ağırlaşmalara çatdıra bilərsiniz. Sinir sistemi ilə əlaqəli hər hansı bir sapma göz ardı edilməməlidir.

Aşağıdakı simptomlar görünəndə nevroloqdan kömək istəyin:

Tez-tez, uzun müddətli, şiddətli baş ağrıları;

Arxa və bel nahiyəsində ağrı;

əzələ zəifliyi;

nitq pozğunluqları;

Zəif yuxu (tez-tez oyanma, yuxusuzluq);

Uyuşma, hissiyyat itkisi, ekstremitələrin karıncalanması;

Başgicəllənmə, tinnitus, huşunu itirmə;

Zəiflik, yorğunluq, pozulmuş yeriş və hərəkətlərin koordinasiyası;

Yaddaş və qavrayışın pozulması, diqqətsizlik.

Nevroloji xəstəliklərin nəticəsi üz asimmetriyası, tez-tez əhval dəyişikliyi, səs dəyişiklikləri kimi simptomlar ola bilər. Adi bir insan üçün bu təzahürlər adi görünə bilər, lakin təcrübəli bir nevroloq üçün bunlar tez-tez ciddi bir xəstəliyin inkişafı ilə nəticələnən tipik simptomlardır. Xəstəliyin bu əlamətlərindən hər hansı biri həkimə baş çəkmək üçün səbəb olmalıdır. Bu, birbaşa nevroloq və ya terapevt ola bilər, hansı xüsusi mütəxəssislə əlaqə saxlamalı olduğunu təyin edəcək.

Nevroloq nə axtarır?

Hər hansı bir həkimə səfər həyəcan, narahatlıq və naməlumluq qorxusu ilə müşayiət olunur. Heç vaxt nevroloqa getməmisinizsə və qəbulda sizi nə gözlədiyini bilmirsinizsə, bütün qorxuları atın. Utanc verici vəziyyətlər istisna olunur, bu, yalnız dəqiq diaqnoz üçün lazım olan məlumatların toplusudur. Mütəxəssis ilə məsləhətləşməyə ilkin müayinə və bir sıra standart suallarla sorğu daxildir. Həkim xəstənin nevroloji vəziyyətini dəqiq müəyyən etməlidir. Bunun üçün o, yaşını, ailə vəziyyətini, yeri və iş qrafikini, dərman qəbul etmə tarixini soruşa bilər. Məcburi sualların siyahısına xəstənin genetik meyli və ümumi sağlamlığı ilə bağlı bütün məqamların aydınlaşdırılması daxildir.

Nevroloqun qəbuluna nə daxildir?

Bir nevroloq tərəfindən göstərilən tibbi xidmətlər arasında aşağıdakı növlər məcburidir:

Xəstəlik tarixinin hərtərəfli öyrənilməsini əhatə edən anamnez almaq: xəsarətlər, keçmiş xəstəliklər və əməliyyatlar, iş xüsusiyyətləri, yaşayış yeri və s.

Xəstənin vizual müayinəsi və palpasiyası.

Sensor funksiyasının və motor sisteminin öyrənilməsi.

Tibbi xidmətlər kompleksi beynin ultrasəsini əhatə edə bilər. Son mərhələ müalicənin təyin edilməsidir. Bu, dərman müalicəsi, pəhriz tövsiyələri və müəyyən edilmiş patologiyaya uyğun bir terapevtik rejim ola bilər.

insanın sinir sistemi- incə bir şey və tam başa düşülməmiş, disfunksiya böyüklərdə və müxtəlif cins və yaşda olan uşaqlarda baş verir, tez-tez xroniki bir forma çevrilir. Bir nevroloq pozğunluqların inkişafının səbəblərini müəyyən etmək və onların aradan qaldırılması ilə məşğul olur.

Nevrologiya mərkəzi sinir sistemi ilə əlaqəli hər şeyi araşdırır

Nevroloq nə müalicə edir?

Nevroloq və ya nevroloq- sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqəli xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olan mütəxəssis. Həkimin vəzifələrinə xəstəni müayinə etmək, diaqnoza uyğun dərmanlar təyin etmək, terapiyanın effektivliyinə nəzarət etmək, mümkün fəsadları müəyyən etmək daxildir. Həkimin qəbulunda patologiyaların qarşısının alınması üsulları, xəstəliklərin təkrarlanmasının qarşısının alınması qaydaları haqqında tövsiyələr ala bilərsiniz.

Nevroloq hansı xəstəlikləri müalicə edir?

• osteoxondroz - fəqərəarası disklərin zədələnməsi və məhv edilməsi onurğa sinirlərinin sıxılmasına səbəb olur;
• onurğanın digər patologiyaları- intervertebral yırtıq, onurğa sinirinin pozulması, siyatik, spondiloz;
• işemik, hemorragik insult- beynin neyronlarına qan tədarükünün pozulması fonunda onların ölümü baş verir;
• yuxusuzluq - ən çox sinir gərginliyi, emosional travma, psixi pozğunluqlar, nevrozlarla müşayiət olunur;
• ensefalopatiya - beynin disfunksiyası;
• meningit, mielit, poliomielit;
• migren, nevralji, çox skleroz;
• Parkinson xəstəliyi, Alzheimer;
• hidrosefali, kəllədaxili təzyiqin artması;
• miyopatiya;
• onurğa xərçəngi, beyin şişləri.

Migren çox vaxt nevroloji xarakter daşıyır.

Bəzi klinikalarda nevropatoloq-epileptoloq, dar mütəxəssis epilepsiyanı öyrənir, xəstəliyin müalicəsi üçün dərmanlar təyin edir, residivlərin qarşısını alır, xəstəyə və yaxınlarına hücumlar zamanı ilk tibbi yardım qaydalarını öyrədir.

Uşaq nevroloqu

Uşaq nevroloqu anormallıqları müəyyən etmək və sinir sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün doğuşdan dərhal sonra uşaqları müayinə edir. Serebral iflic diaqnozu qoyulduqda, uşaq qeydiyyata alınır, valideynlərə qayğı xüsusiyyətləri haqqında tövsiyələr verir, dərmanlar, fizioterapiya təyin edir.

Pediatr nə müalicə edir?

• Daun sindromu, fenilketonuriya;
• yoluxucu xəstəliklər - ensefalit, meningit;
• uşaqda patoloji sarılıq ilə bədənin zəhərlənməsi fonunda baş verən pozğunluqlar;
• beyin və onurğa beyninin doğuş zədələrinin nəticələri;
• hipoksik lezyonlar.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə epilepsiyanın atipik formaları mövcuddur ki, onlar diaqnoz və terapiyada xüsusi yanaşma tələb edir. Bir uşaqda bir patoloji diaqnozu qoyulduqda, uşaq epileptoloqu ilə əlaqə saxlamaq lazımdır.

Nevroloqa nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

Nevroloji xəstəliklərin simptomları olduqca müxtəlifdir, bir çox xəstə bir nevroloq, cərrah, KBB ilə görüş alır.

Həkimə müraciət etməyin səbəbləri:

• ağrıyan, çəkmə, kəskin xarakterli boyunda daimi və ya təkrarlanan ağrı - servikal bel və ya onurğa beyninin zədələnməsi ilə görünür;
• aşağı arxa, yuxarı kürək nahiyəsində narahatlıq - bel, torakal beldə problemlər yaranır, ağrı bədənin digər hissələrinə yayılır;
• əzalarda narahatlıq - onurğa, periferik sinirlərə siqnal zədələnməsi;
• bədənin müəyyən hissələrində uyuşma, karıncalanma, sürünmə hissi - paresteziya bir çox ciddi nevroloji xəstəliklərin inkişafının ilkin mərhələlərində baş verir;
• müəyyən sahələrdə dəri toxunma, ağrı, temperatur həssaslığının itirilməsi - bir vuruş əlaməti, periferik sinirin məhv edilməsi, onurğa beyninin zədələnməsi;
• əzələ zəifliyi, ətrafların, onurğanın hərəkətliliyinin tam itirilməsi, qıcolmalar, əzaların titrəməsi - beyində, onurğa beynində neyronlar zədələndikdə baş verir;
• başgicəllənmə, huşunu itirmə;
• eşitmə, dad, qoxu, görmə kəskin pisləşməsi, gözlər qarşısında titrəyən dairələr, görmə funksiyalarının dövri olaraq bağlanması;
• yuxusuzluq və ya yuxululuq;
• yaddaş pozğunluğu, panik atak.

Qəbul zamanı həkim ağrının təbiətini müəyyən etmək üçün bədənin hissələrinin palpasiyasını həyata keçirir.

Yoxlama necə aparılır:

1. - ağrılı sahələri müəyyən etmək üçün bədənin və üzün müxtəlif hissələrinin palpasiyası.
2. Zərb alətləri- tıqqıltı periferik sinirlərin həyəcanlanma vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
3. Temperaturun ölçülməsi- göstəricilərin artması mərkəzi sinir sisteminin yoluxucu lezyonlarının, meningit, ensefalitin mövcudluğunu göstərir.
4. Qan təzyiqinin ölçülməsi- hipertoniya, hipotenziya tez-tez baş ağrısı ilə müşayiət olunur, insult riskini artırır.
5. Nevroloji çəkiclə vurmaq- tendon reflekslərinin öyrənilməsi, onların təbiəti mərkəzi və ya periferik sinir sisteminin zədələnməsi ilə dəyişir.
6. Tüninq çəngəl ilə eşitmənin qiymətləndirilməsi.
7. Göz almalarının hərəkətinin öyrənilməsi- xəstə baxışlarını tutacaqda və ya çəkicdə düzəldir, həkim obyekti müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etdirir. Normalda göz almaları eyni vaxtda, hamar və bərabər şəkildə hərəkət edir.
8. İşığa reaksiyanın qiymətləndirilməsi- beyin patologiyaları olmadıqda, şagirdlər parlaq işıqda refleksiv şəkildə daralır.

Həkim müayinə edir, onurğanın, dərinin, sümüklərin, əzələlərin, oynaqların vəziyyətini qiymətləndirir, atrofiya əlamətlərini qeyd edir. Neyropatoloq əzələ tonusunu yoxlayır - xəstə oturur, rahatlaşır, həkim qolunu bilək və dirsəkdə bükür, digər əza ilə manipulyasiya edir, diz oynağında ayaqları əyir və açır.

Sürücülük vəsiqəsi, silah gəzdirmək üçün icazə, qəyyumluq qeydiyyatı, təhsil müəssisələrinə daxil olmaq və işə düzəlmək üçün nevroloqdan arayış tələb olunur.

Hansı diaqnostik üsullardan istifadə edir?

Sinir sisteminin xəstəliklərinin diaqnostikasının əsas üsullarından biri - MRT, KT - müayinə zamanı monitorda beyin və onurğa beyninin quruluşu və fəaliyyəti haqqında ətraflı məlumatlar göstərilir.

MRT tez-tez tədqiqat metodu kimi istifadə olunur.

Serebrospinal mayenin öyrənilməsi- ponksiyonun köməyi ilə bioloji material alınır, lokal anesteziya altında bel nahiyəsində ponksiyon edilir. Təhlil bakterial və viral patologiyaların, neoplazmaların, vuruş əlamətlərinin, artan kəllədaxili təzyiqin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Əlavə diaqnostik üsullar:

• klinik qan testi- iltihab prosesinin dərəcəsini müəyyən etmək, anemiyanı istisna etmək;
• ümumi sidik analizi- böyrəklərin, sidik yollarının xəstəliklərini istisna etməyə imkan verir;
• qan kimyası- böyrəklərin, qaraciyərin, mədəaltı vəzinin vəziyyətini göstərir;
• hormon testləri;
• seroloji tədqiqat üsulları infeksion proseslərin patogenlərinin növünü müəyyən etməyə imkan verir.

Beynin işini qiymətləndirmək üçün ekoensefaloqrafiya aparılır, insultdan şübhələnirsinizsə, pozitron emissiya tomoqrafiyası ilə beyin şişi aparılır. Serebral angioqrafiya beynin damarlarının aydın görüntüsünü əldə etməyə, stenozun mövcudluğunu, karotid arteriyanın tıxanmasını aşkar etməyə kömək edir - Doppler scanning.

Sinir sistemi çox həssasdır, müxtəlif amillər onun funksiyalarına mənfi təsir göstərə bilər, buna görə də nevroloji patologiyaların qarşısının alınması ilə mütəmadi olaraq məşğul olmaq lazımdır.

Sinir xəstəliklərindən necə qorunmaq olar:

• aktiv həyat tərzi keçirin - uzun gəzintilər, müntəzəm idman qan damarlarının vəziyyətinə, beyin funksiyasına faydalı təsir göstərir;
• asılılıqlardan imtina edin - alkoqol, nikotin, narkotik maddələr beyindəki sinir əlaqələrini məhv edir, qan damarlarının elastikliyini pisləşdirir;
• düzgün yeyin, lazımsız qida, güclü çay, qəhvə istehlakını minimuma endir;
• stressi aradan qaldırmaq, meditasiya və sinir sistemini rahatlaşdıran digər üsulları mənimsəmək;
• bütün yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə edin.

Sinir xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün 8 saat tam hüquqlu rahat yuxu lazımdır.

Yaxşı havalandırılan otaqda tam 8 saatlıq gecə yuxusu sinir sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün ən yaxşı üsullardan biridir.

Stress, yuxusuzluq, oturaq həyat tərzi, pis vərdişlər, beriberi nevroloji xəstəliklərin əsas səbəbləridir. Həyat tərzini düzəltmək beyin və onurğa beyni patologiyalarını müalicə etməkdən daha asan və daha ucuzdur.