Sağlamlığı qiymətləndirmək üçün vacib bir parametr qadınlarda FSH normasıdır. Qadınlarda FSH norması nədir və onun səviyyəsindəki dəyişiklik nəyi göstərir? FSH analiz norması

Hormon analizi əvəzedilməz diaqnostik üsuldur. Bu gün bir qadın hər hansı bir ginekoloji problem şikayəti ilə həkimə müraciət edərsə, heç bir ciddi müayinə onsuz edə bilməz. Hormonlar bədəndəki bütün prosesləri, doğumdan qocalığa qədər idarə edir. Həkimlər həyatın müxtəlif dövrlərində onların istehsalını dəyişdirən müəyyən nümunələrdən xəbərdardırlar. Hər bir qadının başına gələnlərin nə vaxt norma olduğunu və nə vaxt patoloji olduğunu başa düşmək üçün onları tanımaq faydalıdır.

follikulyar - yumurtanın yetişmə mərhələsi;
yumurtlama - yetkin bir follikuldan mayalanmaya hazır yumurtanın sərbəst buraxılması;
luteal - sarı cismin formalaşması və yumurtanın mümkün gübrələmə mərhələsi.

Öz növbəsində, dövrün birinci mərhələsində estrogenlərin və ikinci mərhələdə progesteronun istehsalı beyin tərəfindən idarə olunur. Hipofiz vəzi yumurtalıqlarda qadın cinsi hormonlarının istehsalına təsir edən xüsusi maddələr (FSH, LH, prolaktin) istehsal edir.

Qadın orqanizmində follikul stimullaşdırıcı hormonun (FSH) rolu ondan ibarətdir ki, onun yumurtalıqlarda təsiri altında estrogen dövrün ilk mərhələsində testosterondan sintez olunur. FSH-nin fəaliyyəti sayəsində follikulların yetişməsi baş verir, ən böyüyü (dominant) yumurtlama zamanı yetkin bir yumurta ehtiva edir.

Video: FSH-nin bədəndəki rolu. LH/FSH nisbəti

Həyatın müxtəlif dövrlərində hormon səviyyələrində dəyişikliklər

Uşaqlarda doğuşdan dərhal sonra FSH istehsalı başlayır. Yetkinlik yaşına çatmadan əvvəl hormonun səviyyəsi əhəmiyyətsizdir. Yetkinliyin başlaması ilə böyüməyə başlayır.

Reproduktiv dövrdə hormonun tərkibi sabit deyil: birinci mərhələdə ovulyasiya zamanı maksimuma qədər artır, sonra ikinci mərhələdə azalır. Fakt budur ki, hipofiz bezində hormon istehsalının intensivliyi dövrün bu nöqtəsində bədənin estrogenlərə olan ehtiyacından asılıdır: onların tərkibini artırmaq lazımdırsa (1-ci mərhələdə), kifayət qədər estrogen varsa, istehsal artır ( 2-ci mərhələdə), sonra zəifləyir. Menopozun başlanğıcı ilə səviyyə əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir və həyatın sonuna qədər davamlı olaraq yüksək qalır.

Hormonun səviyyəsi nəinki həyatın müxtəlif dövrlərində və ya dövrün fazalarında dəyişir, hətta bir gün ərzində bir neçə dəfə dəyişir. Bu maddə hər 1-4 saatdan bir 15 dəqiqə ərzində ayrı-ayrı hissələrdə hipofiz vəzində istehsal olunur. Buraxılış anında hormon səviyyəsində bir sıçrayış meydana gəlir və sonra yenidən azalır.

Bədənin normal fəaliyyətinə uyğun gələn qanda bu maddənin məzmununun orta göstəriciləri var. Hər bir qadın üçün onlar fərdi. Maddənin konsentrasiyası hər litr qan üçün Beynəlxalq Vahidlərlə ölçülür (IU/l və ya mIU/ml).

Dövrün və həyatın müxtəlif dövrlərində FSH göstəriciləri

Normadan sapmaların səbəbləri və simptomları

Sapmaların səbəbi ən çox beynin hipotalamik-hipofiz sisteminin və ya yumurtalıq xəstəliyinin pozulmasıdır. Sapmalar anadangəlmə də ola bilər.

Aşağı səviyyə

Aşağı FSH səviyyəsi aşağıdakı patologiyaları göstərə bilər:

Hiperprolaktinemiya. Hipofiz vəzi hormon istehsalını maneə törədən çox miqdarda prolaktin istehsal edir.
Polikistik yumurtalıq xəstəliyi - Yumurtalıqların işləməməsi estrogenlərin həddindən artıq istehsalına (hiperestrogeniya) gətirib çıxarır, nəticədə yumurtalıq kistləri inkişaf edir. Estrogenin yüksək konsentrasiyası bədənin FSH istehsalına ehtiyacının azalmasına səbəb olur.
Piylənmə. Piy toxuması estrogenlər istehsal etməyə qadirdir. Bu vəziyyətdə FSH istehsalı dayandırılır.
Hipofiz vəzinin xəstəlikləri.

FSH səviyyəsinin azalmasının səbəbi də estrogenlərin yüksək tərkibi olan hormonal dərmanların istifadəsi ola bilər. Hamiləlik dövründə göstərici azalır (doğuşdan yalnız bir neçə həftə sonra normala qayıdır). Səviyyənin azalması pis qidalanan və ya aclıq pəhrizində olan qadınlarda baş verir. Stress onun düşməsinə kömək edir.

Qeyri-kafi hormon istehsalının simptomları qaçırılan menstruasiya, yumurtlamanın olmaması, sonsuzluq və ya aşağı düşmədir. Əgər azalmanın səbəbi hiperprolaktinemiyadırsa, o zaman qadın süd vəzilərində süd istehsal edir, bu, doğuşdan sonrakı laktasiya, dövrü pozğunluqları və sonsuzluq ilə əlaqəli deyil.

Hormonun səviyyəsini artırmaq üçün bədən çəkisini normallaşdırmaq, estrogen tərkibli dərmanları qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır. Bəzi hallarda progesterona əsaslanan dərmanlar təyin olunur (məsələn, duphaston). İlk növbədə yumurtalıqların və hipofiz vəzinin xəstəlikləri müalicə olunur.

Qeyd: Xəstəliklərin aşkar simptomları yoxdursa və analiz şübhəli nəticələr göstəribsə, bir aydan sonra yenidən edilə bilər. Eyni zamanda, analizin dəqiq olması üçün hər hansı pəhrizdən, siqaretdən, spirtdən, narkotikdən, idmandan imtina etmək lazımdır. Göstəricini artırmaq istəyirsinizsə, daha çox dəniz yosunu və balıq, həmçinin qoz-fındıq və avokado yemək lazımdır. Testdən bir gün əvvəl rahatlaşdırıcı masaj və adaçayı, jasmin və lavanda vannası da kömək edəcək.

Yüksək səviyyə

FSH normasını aşmaq, menopozun başlanğıcı istisna olmaqla, bütün hallarda bir patolojidir. Səbəblər ola bilər:

yumurtalıqların anadangəlmə inkişaf etməməsi, beynin genetik pozğunluqları;
endometrioz, xəstəliklər və ya yumurtalıqların çıxarılması;
hipofiz şişi;
böyrək xəstəlikləri, tiroid bezi;
testosteron səviyyəsinin artması.

Qadınlarda FSH norması rentgen şüalarının bədənə məruz qalması, müəyyən dərmanlar (hormonal dərmanlar, antidepresanlar, antidiyabetik dərmanlar və s.) qəbulu nəticəsində aşıla bilər. Siqaret və alkoqolizm də qanda FSH tərkibinin normal dəyərdən sapmasına kömək edir.

Uşaqlarda bu anomaliya cinsi inkişafın vaxtından əvvəl başlamasına səbəb olur. Yetkin qadınlarda patologiyanın simptomları menstruasiya və ya yumurtlamanın olmaması, uterin qanaxma, aşağı düşmə və ya sonsuzluqdur. FSH hormonunun səviyyəsi 40 mIU / ml-dən çox olduqda, hamiləlik mümkün deyil.

Qanda bu hormonun məzmununu azaltmaq üçün tez-tez ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün hormon əvəzedici terapiya istifadə olunur.

FSH üçün analiz

FSH üçün analiz, amenoreya və ya sonsuzluğun səbəbini aşkar etmək, menstrual dövrünün mərhələsini, yumurtalıq və ya hipofiz disfunksiyasının mövcudluğunu müəyyən etmək lazım olduğu hallarda təyin edilir. Bu analizlə siz yetkinlik prosesini idarə edə bilərsiniz (onun erkən və ya gec başlanğıcını təsdiqləyin). Təhlil hormonal dərmanlarla müalicənin effektivliyini yoxlamağa imkan verir. Pediatr, ginekoloq və ya endokrinoloq tərəfindən təyin edilir.

Təhlil sonsuzluq, IVF-ə müraciət, qızların böyüməsinin və cinsi inkişafının pozulmasının səbəblərini təyin etmək, həmçinin endokrin sistemin şübhəli şiş xəstəlikləri üçün təyin edilir. Reproduktiv yaşda prosedur dövrün 3-8-ci günündə həyata keçirilir.

Nəticələrin düzgünlüyünə fiziki fəaliyyət, stress, siqaret, alkoqol qəbulu kimi amillər təsir edə bilər. Buna görə prosedurdan bir neçə gün əvvəl bir qadın sakit bir həyat tərzi sürməli, daha çox istirahət etməli, müəyyən dərman qəbul etməkdən imtina etməlidir. Təhlil boş bir mədədə aparılır.

Video: Hormonların yoxlanılması

Bədəndə FSH və LH nisbəti

Bir qadının hamilə qalma ehtimalını öyrənmək üçün bu maddələrin hər ikisinin nisbəti müəyyən edilir. Onlar ardıcıl olaraq dövr ərzində bir-birini əvəz edərək, onun proseslərinin axını stimullaşdırır. Əmsal LH-nin tərkibini FSH-ə bölməklə müəyyən edilir.

Qadının yaşından asılı olaraq, bu göstərici müxtəlif dəyərlərə malikdir. Reproduktiv yaşda olan qadınlar üçün cədvəl bütün dövr üçün orta normal göstəricini göstərir.

FSH və LH nisbətinin cədvəli

Sapmalar nə deməkdir?

Reproduktiv dövrdə normadan sapmalar uterus və yumurtalıqların xəstəliklərinin və ya hipofiz sisteminin nasazlığının olduğunu göstərir. Əgər nisbət 0,5-dən azdırsa, bu, follikulların və yumurtaların olgunlaşmasının pozulduğunu və hamiləliyin baş verə bilməyəcəyini bildirir. Əmsal dəyəri 2,5-dən çox olduqda, polikistik yumurtalıqların meydana gəlməsi və ya yumurta tədarükünün tükənməsi, həmçinin hipofiz şişinin olması ehtimal edilə bilər.

FSH - bir hormon: qadınlarda nədir? Follikül stimullaşdırıcı hormon reproduktiv sahənin demək olar ki, bütün problemlərində həyatın hormonal vəziyyətinin öyrənilməsində müəyyən edilən əsas hormonlardan biridir.

Quruluş və funksiya baxımından qadınlarda FSH nədir? Follitropin adenohipofiz hüceyrələri tərəfindən siklik olaraq istehsal olunan və tropik bir hormon olan qlikopeptiddir. Bəzi FSH da immunokompetent hüceyrələr tərəfindən ifraz olunur. Qadınlarda FSH-nin ifrazı müxtəlif yaşlarda və həyatın müxtəlif mərhələlərində fərqlidir və menstrual dövrünün fazasından da asılıdır. Qızlarda yetkin bir qadın üçün xarakterik olan FSH konsentrasiyası normal olaraq 14-15 yaşlarında əldə edilir.

Qadınlarda FSH nədən məsuldur:

Birincil follikulların inkişafının stimullaşdırılması və onların yumurtalıq dövrünə daxil olması. FSH-nin təsiri altında bir neçə follikul inkişaf edir, onlardan ən çox FSH reseptoru olan ikincil olur və sonradan yumurtlayır, qalan follikullar atreziyaya məruz qalır.
Follikulyar hüceyrələrin proliferasiyasını stimullaşdırır.
Yetişən follikulda olan mayenin meydana gəlməsini stimullaşdırır.
Follikulyar hüceyrələrdə bir fermentin meydana gəlməsini stimullaşdırır, bunun sayəsində androgenlərin estrogenlərə çevrilməsi həyata keçirilir. Follikulyar hüceyrələr tərəfindən ifraz olunan estrogenlər, follikulun xarici qabığı olan teka hüceyrələrinin androgenlərindən əmələ gəlir.
Follikulyar hüceyrələrin səthində luteinləşdirici hormon üçün reseptorların meydana gəlməsini stimullaşdırır.
Luteinizing hormonu ilə birlikdə yumurtlama prosesini stimullaşdırır.
Həyatın müxtəlif dövrlərində qadınlarda məsuliyyət daşıyan FSH hormonunu təhlil edərək, daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Qızın prenatal inkişafı dövründə və cinsi yetkinlik başlamazdan əvvəl FSH sekresiyası demək olar ki, sabit aşağı səviyyədə saxlanılır, bu da GnRH-nin minimal ifrazı ilə əlaqələndirilir. GnRH ifrazının artması ilə follitropin və digər hipofiz hormonlarının istehsalında artım müşahidə olunur və cinsi yetkinlik başlayır. FSH gonadostatinin ifrazını maneə törədir.

Dövrün follikulyar fazasında GnRH əsasən FSH sintezini, yumurtlamadan əvvəl və luteal fazada isə - LH-ni stimullaşdırır. Bu, dövrün müxtəlif fazalarında FSH və LH sintez edən hipofiz hüceyrələrinin GnRH üçün fərqli sayda reseptorlara malik olması ilə əlaqədardır. Bu proses estrogen səviyyəsi ilə tənzimlənir. Həmçinin, luteal fazada GnRH-nin ifrazı progesteron və prolaktin tərəfindən maneə törədilir, pik emissiyalar arasındakı interval artır və gonadotropinin miqdarı follitropinin ifrazını stimullaşdırmaq üçün kifayət deyil.

Follikulyar fazada follitropinin ifrazı estrogen və inhibin səviyyələri ilə mənfi rəylə tənzimlənir. Follikulyar fazanın sonunda yüksək miqdarda estrogen fonunda müsbət əks əlaqə mexanizmi işə düşür və bu hormonların təsiri altında LH ifrazında pik ilə birlikdə FSH konsentrasiyasında kəskin pik artım baş verir. Ovulyasiyadan sonra luteal fazın başlaması ilə FSH ifrazı azalır. Luteal fazanın sonunda, sarı cismin azalması fonunda progesteron və prolaktinin səviyyəsi düşür, beləliklə onların FSH istehsalına inhibitor təsirini aradan qaldırır, GnRH ifrazının artması tezliyin artması ilə başlayır. emissiyaların. Bu proseslərin birləşməsi nəticəsində FSH ifrazının artması və yeni dövrün başlanğıcı var.

Beləliklə, FSH (hormon) mənasını və funksiyasını təhlil etdikdən sonra qadınlarda norma menstrual dövrünün fazası da daxil olmaqla yaşa və həyat dövrünə uyğun olaraq müəyyən edilir.

FSH dövrünün mərhələsindən asılı olaraq - qadınlarda norma (norma, cədvəl 1):

Qızlarda FSH norması (yaşa görə qadınlarda norma, cədvəl 2)

FSH səviyyəsinə inhibitor təsir qlükokortikoidlər və melatonin tərəfindən həyata keçirilir. FSH interleykin-1 və bombesin ifrazını stimullaşdırır.

Follikül stimullaşdırıcı hormonu təyin edərkən, qadınlarda norma (norma cədvəl 1.2-dir) müəyyən amillərin təsirindən də asılı ola bilər, məsələn, müəyyən dərmanların qəbulu və ya hamiləlik, laktasiya və menopoz zamanı. Yadda saxlamaq lazımdır ki, qadınlarda oral kontraseptivlər qəbul edərkən, həmçinin kontraseptiv hormonal yamaqlar, implantlar və hormon ehtiva edən intrauterin sistemlərdən istifadə edərkən FSH azalır.

FSH-də patoloji azalma müşahidə olunur: yumurtalıqların hipofunksiyası, hipotalamus və hipofiz vəzinin çatışmazlığı, Sheehan sindromu, qlükokortikoidlərin artan ifrazı ilə adrenal bezlərin patologiyası, anoreksiya nervoza, hiperprolaktinemiya, bədənin ümumi vəziyyəti ilə, cərrahi müdaxilələrlə, çox miqdarda estrogenlərin təsiri altında, aclıq aksiyaları, pəhrizlər, piylənmə, qurğuşun intoksikasiyası ilə.

FSH səviyyəsini təyin etmək üçün göstərişlər:

Sonsuzluq
Menstruasiya pozuntuları
Erkən cinsi inkişaf və ya onun gecikməsi
Uterin qanaxma
Düşük
Libidonun olmaması
endometrioz
Hipofiz şişinə şübhə

FSH analizi - qadınlarda nədir və onu necə düzgün qəbul etmək olar. Yalnız bir hormonun göstəriciləri hər hansı bir patologiyanın diaqnozunda təsirli olmadığından, yalnız FSH üçün müayinənin təyin edilməsi olduqca nadirdir. Testdən keçmə qaydalarından qeyd etmək lazımdır ki, testdən bir neçə gün əvvəl acqarına qan vermək lazımdır, mümkünsə hər hansı bir dərmanı, xüsusən də hormonal olanları qəbul etməyi dayandırın (bu məsələni əvvəlcədən bir mütəxəssislə razılaşdırın) ), ərəfədə fiziki gücdən və stressdən çəkinin. Siqaret çəkmək və spirt içmək də qadağandır. Qadınlara dövrün 3-cü günündən 6-cı gününə qədər FSH üçün qan vermək təyin olunur, bəzi hallarda dövrün 19-21-ci günündə yenidən test edilməlidir.

Qadınlarda yüksək FSH

Qadınlarda FSH səviyyəsinin yüksəlməsi hipotalamus, hipofiz vəzi, yumurtalıqlar tərəfindən bir sıra patoloji vəziyyətlərdə və bəzi somatik ekstragenital xəstəliklərdə müşahidə olunur.

Menstrual dövrünün follikulyar fazasında yüksəlmiş FSH, dövrün müəyyən bir günündə müəyyən edilmiş intervalda normal diapazondan kənarda olmadıqda, fiziolojidir.

Patoloji olan qadınlarda FSH artımının səbəbləri və bunun nəticələri:

Erkən yetkinlik. Thelarche görünüşü ilə başlayır - süd vəzilərinin əmələ gəlməsi, həmçinin qoltuqlarda və pubisdə tüklərin böyüməsi, yəni ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişaf etdiyi andan. Bundan sonra menarş gəlir - ilk menstruasiya. Thelarche və menarche erkən başlanğıc hormonogram, xüsusilə follitropin üçün təhlili ilə təsdiq edilə bilər, erkən yetkinlik göstərə bilər.
Erkən yumurtalıq çatışmazlığı sindromunda yumurtalıq funksiyasının çatışmazlığı şəklində özünü göstərən yumurtalıqların hipofunksiyası. Bu vəziyyət menopoz 40 yaşından əvvəl baş verərsə inkişaf edir. Eyni zamanda, estrogen kifayət qədər miqdarda istehsal olunmur, dövrü pozulur, follikullar yetişmir və yumurtlama qeyri-mümkün olur. Şiddətli stress, ağır yoluxucu xəstəliklər, otoimmün proseslər, kemoterapi, alkoqolizm birincil yumurtalıq çatışmazlığına səbəb ola bilər. Yumurtalığın rezeksiyası zamanı patologiyanın iatrogenik genezisi mümkündür.
genetik patologiyalar. FSH artımı Shereshevsky-Turner sindromu, Swyer sindromu üçün xarakterikdir. Yumurtalıqların kistaları və şişləri.
Müxtəlif lokalizasiyanın hormon istehsal edən şişləri.
Endometrioz.

Həmçinin, əgər FSH yüksəlirsə, qadınlarda səbəblər dərman qəbul etmək ola bilər. Bunlara: danazol, bromokriptin, tamifen, qlükokortikoidlər, antifungal dərmanlar, tamoksifen, hipoqlikemik preparatlar daxildir.

FSH artımına səbəb olan səbəbdən asılı olaraq fərdi müalicə rejimi təyin edilir, məsələn:

Hiperprolaktinemiya ilə follitropinin artması ilə bromokriptin və ya dostineks təyin edilir;
Hipofiz şişi ilə bir neyrocərrah ilə məsləhətləşmə və zəruri hallarda cərrahi müalicə lazımdır;
Yumurtalıq kistləri və şişə bənzər formasiyalar ilə, formalaşmanın təbiətindən və ölçüsündən asılı olaraq tibbi və ya cərrahi müalicə aparılır;
Yumurtalıq çatışmazlığı ilə hormon əvəzedici terapiya aparılır.

Menopozda FSH

Menopoz zamanı FSH səviyyəsi. Bildiyiniz kimi, menopauza fizioloji amenoreyanın inkişafı və çoxalma qabiliyyətinin dayandırılması ilə yumurtalıq funksiyasının sönməsi ilə xarakterizə olunur. Menopozun 45-55 yaşlarında başlaması normal hesab olunur.

Menopoz dövründə qadın cinsi hormonlarının, həmçinin hipotalamik gonadoliberinlərin və hipofiz tropik hormonlarının, məsələn, FSH və LH-nin konsentrasiyası menopozda azalır. Bu, menopozun necə gəldiyindən asılı olmayaraq baş verir - vaxtında və ya vaxtından əvvəl, fizioloji və ya yumurtalıqların cərrahi çıxarılmasından sonra.

Menopoz zamanı və ya menopozun patoloji gedişində şikayətlərin olub olmadığını müəyyən etmək üçün menopoz zamanı hansı FSH-nin olması arzu edilir.

Menopoz zamanı FSH səviyyəsi müxtəlif dövrlərdə fərqlidir. Estrogen və follikül stimullaşdırıcı hormon səviyyələri arasında əlaqə var. Yumurtalıqların hipofunksiyasının inkişafı ilə estrogen səviyyəsi azalır, bu da hipofiz vəzi tərəfindən follitropinin sərbəst buraxılmasının stimullaşdırılmasına kömək edir. Bununla belə, praktiki olaraq heç bir follikul qalmadığı və ya ümumiyyətlə qalmadığı üçün hormonun təsiri üçün tətbiq nöqtələri yoxdur və qanda dövr etmək qalır. Buna görə də hücum

menopoz follitropin səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə xarakterizə olunur. Bu dövrdə menopoz zamanı FSH indeksi 135 mIU / l-ə çata bilər. Bir neçə ildən sonra bədən tədricən bu vəziyyətə uyğunlaşır, menopoz zamanı FSH indeksi düşür və 18-54,9 mIU / l-ə çatır.

Qadınlarda follikul stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsinin artması ilə menopoz dövrünə xas olan bir sıra şikayətlər meydana çıxır:

İsti flaşlar hissi və istilik hissi, başgicəllənmə, ürək döyüntüsü, ürəkbulanma şəklində;
Qarında, budda çöküntüsü ilə yağ toxumasına görə bədən çəkisinin artması. Bunun səbəbi, FSH artımı ilə paralel olaraq, estrogen səviyyəsinin azalması xarakterikdir və bədənin yağ toxumasında deposu səbəbindən estrogen səviyyəsini doldurmağa çalışır;
Dərinin strukturu dəyişir - elastiklik azalır, lakin nəmin artması səbəbindən dərinin soyulması azalır;
Yuxu pozulur - xəstələr yuxusuzluqdan narahatdırlar, hətta uzun bir yuxudan sonra istirahət hissi yoxdur;
Sidik-cinsiyyət orqanlarının pozğunluqları şəklində özünü göstərən selikli qişaların epitelində atrofik dəyişikliklər - sidik ifrazı zamanı ağrı, tez-tez çağırış, sidik qaçırma, xüsusən öskürmə, gülmə, asqırma zamanı; vajinada quruluq, qaşınma, cinsi əlaqəyə girərkən ağrı.

Hal-hazırda, hətta evdə premenopozun başlanğıcını follitropinin səviyyəsi ilə müəyyən etmək mümkündür. Bu, sidikdə hamiləlik və yumurtlama testlərinə bənzər menopoz testlərinin ixtirası ilə mümkün olmuşdur, yalnız menopoz testindən istifadə edərkən sidikdə FSH konsentrasiyası müəyyən edilir. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün 1 həftəlik fasilə ilə iki test keçirməlisiniz - birincisi menstrual dövrünün 1-dən 6-cı gününə qədər olan dövrdə, ikincisi isə birincidən bir həftə sonra. Hər iki test müsbət olarsa, bu, xəstənin premenopozal dövrdə olduğunu göstərir. Menopozda FSH analizi yalnız sidik testinə deyil, həm də qanda follitropinin dəqiq müəyyən edilməsinə əsaslanan bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Menopozun başlanğıcının dolayı əlamətləri (dövrün pozulması, menstruasiya olmaması, isti flaşlar, gecə tərləmələri, yuxusuzluq, əsəbilik və menopozun digər əlamətləri) varsa və testlər mənfi olarsa, 2-3 dəfədən sonra onları təkrarlamaq lazımdır. aylar və ya daha informativ və dəqiq dəyəri olan qanda hormonların səviyyəsini öyrənmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Menopozun müxtəlif mərhələlərində, menopoz zamanı FSH norması bir qədər fərqlidir. İlkin dövrdə, perimenopozda göstəricilər 10 mU / l-dən çox deyil. Bu zaman FSH-nin tsiklik konsentrasiyası və hormon səviyyəsinin menstrual dövrünün fazasından asılılığı da qorunur. Birinci mərhələdə göstəricilər 4-12 mU / l, ovulyasiya dövründə - 8-36 mU / l, luteal mərhələdə səviyyə aşağı düşür. Follitropinin səviyyəsini təyin etməklə yanaşı, qanda estrogenlərin konsentrasiyasını təyin etmək vacibdir. Menopoz zamanı FSH konsentrasiyası reproduktiv yaşla müqayisədə 4-5 dəfə artır, estrogen miqdarı isə iki dəfə azaldılmalıdır. Həm FSH, həm də estrogenlərdə artım varsa, o zaman menopozun başlanğıcı haqqında deyil, hormon istehsal edən şişlər haqqında danışa bilərik. Beləliklə, menopoz dövründə follitropində dəyişikliklərə dinamik nəzarət lazımdır. Menopozdan bir neçə il sonra FSH səviyyəsi azalmırsa, bu da patoloji vəziyyəti göstərir.

Menopozda FSH-ni təhlil edərək, norma xüsusi müalicə ilə əldə edilə bilər. Menopozda yüksək FSH müalicəsi estrogen çatışmazlığını kompensasiya etmək və əlaqəli şərtlərin qarşısını almaq üçün hormon əvəzedici terapiyanı əhatə edir. Hormonal dərmanlar təyin etməzdən əvvəl onlara əks göstərişlərin mövcudluğunu istisna etmək lazımdır. Bunun üçün ginekoloji müayinə, pelvik orqanların və süd vəzilərinin ultrasəs müayinəsi, tam klinik və laboratoriya müayinəsi aparılır. Lazım gələrsə, müvafiq mütəxəssislərin məsləhətləri aparılır.

Yüksək səviyyədə follitropin olan HRT-yə əks göstərişlər: naməlum etiologiyalı uşaqlıq qanaxması, döş və cinsiyyət orqanlarının onkoloji xəstəlikləri, endometrial hiperplastik proseslər, tromboz tarixi, qanın laxtalanmasının pozulması, arterial hipertenziya, ağır qaraciyər patologiyası, fərdi dərman intoleransı. Əgər qadın hormonal dərmanlar qəbul edə bilmirsə və ya qəbul etmək istəmirsə, estrogen kimi təsiri olan bitki mənşəli preparatlar, bitki mənşəli dərmanlar tövsiyə oluna bilər. Bu tədbirlər FSH səviyyəsini normallaşdırmağa imkan verir, menopoz fizioloji olaraq və qadın üçün narahatlıq olmadan davam edir.

Hamiləlik dövründə FSH

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı FSH-nin təyini xəstənin hormonal profilinin müəyyən edilməsi mərhələsində prekonsepsiya hazırlığında məcburi bir maddə hesab olunur. Follikül stimullaşdırıcı hormona əlavə olaraq, digər hipofiz tropik hormonlarının səviyyəsi, həmçinin göstəricilərə görə estrogenlərin, progestogenlərin, prolaktin, həmçinin sərbəst testosteron və DHEA-S səviyyəsi müəyyən edilir. Bu, qadının yumurtlama, gübrələmə və hamiləlik daşıma qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün lazımdır.

Ekstrakorporal gübrələmə üsullarına hazırlıq vəziyyətində hamiləliyin planlaşdırılması zamanı FSH-nin təyin edilməsi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Yüksək FSH səviyyələri və aşağı anti-Müllerian hormonun birləşməsi ilə təbii yolla hamilə qalma şansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır və uğursuz IVF cəhdləri riskləri artır. Bunun səbəbi, bu cür test nəticələrinin yumurtalıq ehtiyatının aşağı olduğunu göstərir ki, bu da yumurtlamanın stimullaşdırılmasının effektivliyini azaldır və dolayı yolla keyfiyyətsiz yumurta keyfiyyətini və onların gübrələmə qabiliyyətinin pisləşməsini göstərə bilər.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı FSH norması menstrual dövrünün fazalarının normalarına uyğundur. Follitropinin səviyyəsini menstrual dövrünün 3-5-ci günündə, yəni follikulyar fazada təyin etməyin məqsədəuyğun olduğunu nəzərə alsaq, göstəricilər 2,8 - 11,3 mU / l olmalıdır. Hamiləliyin başlaması və onun normal inkişafı üçün follitropinin səviyyəsinin həm artması, həm də azalması əlverişsizdir. Sapmalar aşkar edilərsə, FSH səviyyəsində patoloji dəyişikliyin səbəbini müəyyən etmək və bu vəziyyəti düzəltmək üçün əlavə tədqiqatlar aparılmalıdır.

Hamiləlik zamanı hansı FSH normal olmalıdır? Hamiləliyin başlanğıcı ilə follikül stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsi azalır. Bu onunla bağlıdır ki, hamiləlik dövründə follikulun yetişməsinə və yumurtlamanın başlamasına ehtiyac yoxdur, buna görə də hipofiz vəzinin FSH, LH kimi hormonların ifrazı üçün funksiyasında azalma olur. Hamiləlik dövründə LH, FSH səviyyəsini araşdırarkən, reproduktiv yaşda hamilə olmayan qadınlarda norma ilə müqayisədə norma azalır. Laktasiya dövründə bu hormonların səviyyələri də prolaktin tərəfindən FSH və LH ifrazının inhibə edilməsi səbəbindən aşağı qalır. Doğuşdan sonra hormon səviyyəsinin normallaşması qadınlarda çox fərdi şərtlərdə baş verir, bundan sonra menstrual dövrü hətta laktasiya fonunda bərpa olunur.

Follikül stimullaşdırıcı hormon hipofiz bezinin ön hissəsində istehsal olunan bioloji aktiv fermentdir.

Bu hormon reproduktiv proseslərdən, yetkinlikdən və zəkadan məsuldur və böyümədən də məsuldur.

Ancaq cinsi yetkinliyin başlamasından əvvəlki dövrdə FSH hormonu son dərəcə aşağı konsentrasiyaya malikdir.

FSH hormonu nədir? Follitropin, əks halda FSH, yaşa uyğun olaraq qanda artır.

Qızlarda 9 yaşa qədər onun normal konsentrasiyası 0,12-0,17 IU / ml qan arasında dəyişir.

Aktiv cinsi yetkinlik dövründə onun konsentrasiyası kəskin şəkildə artmalıdır - reproduktiv sistemin orqanlarının inkişafı ehtiyacına görə.

Bundan əlavə, qadınlarda FSH menstrual dövrünə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Follikül stimullaşdırıcı hormonun ən yüksək dərəcəsi dövrün ortasında verir.

Bu dövrdə qadınlarda onun norması hər ml qan üçün 5,9-21,48 vahid arasında dəyişə bilər. FSH dərəcəsi cədvəldə göstərilmişdir.

Sarı bədən mərhələsi, əks halda luteal faza, qadın orqanının bu fermentin istehsalını azaltması ilə qeyd olunur. Aylıq dövrünün bu mərhələsində FSH-nin normal dəyəri 1,27-9,5 IU / ml qandır.

Luteal faza (progesteron) yumurtlama dövründən sonra baş verən və menstrual qanaxmanın başlanğıcına qədər davam edən menstrual dövrünün mərhələsidir.

Hamiləliyin baş vermədiyi halda, sarı bədən hormon istehsalını tamamlayır və dövrün son mərhələsi başlayır.

Menopoz zamanı bədən aktiv olaraq follitropin istehsal etməyə başlayır.

Bu dövrdə follikul stimullaşdırıcı hormon belə konsentrasiyalarda olmalıdır: 1 ml qan üçün 19,2-101,6 ədəd.

Maraqlıdır!

Menopoz, tibbi yardımla bərpa edilə bilməyən menstruasiyanın son dayandırılmasıdır.

Təbii menopozun üç mərhələsi var:

perimenopoz(yumurtalıqlar daha az estrogen istehsal edir)
menopoz(son menstrual qanaxma);
postmenopoz(orqanizmdə estrogen çatışmazlığının simptomları özünü göstərir).

Follikül stimullaşdırıcı hormon təxminən hər 1-4,5 saatda bir dəfə qana salınır. Buraxılış zamanı onun göstəriciləri normadan 1,5-2,5 dəfə çoxdur. Bu səviyyədə follitropin təxminən 20 dəqiqə davam edir.

Follitropin, mövsümdən asılı olaraq qanda anormal konsentrasiyaya malik ola bilər. Məsələn, yay mövsümündə follitropin digər fəsillərə nisbətən artır.

Qadın orqanında bu ferment yumurtalıq follikullarının əmələ gəlməsindən məsuldur və LH ilə birlikdə estradiolun sintezindən məsuldur.

Estradiolun konsentrasiyasının artması FSH istehsalını azaldır. Menopoz zamanı estradiolun miqdarı azalır və FSH artır.

FSH fermenti qadın orqanizmində aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

təmin edir emal testosterondan estrogenə qədər;
üçün məsuldur hündürlük yumurtalıqlarda follikul;
idarə edir estrogen biosintezi.

Aşağıdakı məqsədlər üçün tələb olunur:

Başlayır seminifer boruların və testislərin inkişafı.
istehsal edir müəyyən cinsi hormonlar.
Ayılar spermatogenezdən məsuldur.

Follikül stimullaşdırıcı fermentin təsir etdiyi əsas şey bir uşağın hamilə qalma ehtimalıdır.

Onun olmaması ilə reproduktiv sistem öz funksiyalarını yerinə yetirə bilmir, yumurtlama baş vermir, süd vəzilərinin və cinsiyyət orqanlarının atrofiyası baş verə bilər. Çox vaxt sonsuzluğa bu hormonun çatışmazlığı diaqnozu qoyulur.

FSH indeksi aşağıdakı amillərdən təsirlənir:

Patologiyalar reproduktiv orqanlar və endokrin sistem orqanları.
həddindən artıq istehlak spirtli içkilər.
Tez-tez məruz qalma rentgen.
Ərizə bir sıra dərmanlar.
Daimi sinir gərginliyi və stresli vəziyyətlər.

FSH testi aparmaq lazımdırsa, bu amilləri minimuma endirmək, həmçinin hormonal testin verəcəyi nəticənin etibarlılığını artırmağa kömək edəcək aşağıdakı məlumatlar barədə həkimə məlumat vermək lazımdır:

menstrual dövrünün günü;
hamiləlik dövründə - dəqiq dövr (həftə);
menopoz haqqında;
FSH konsentrasiyasına təsir edən dərmanların adları.

Bu məlumat olmadan qan FSH tərkibinin normal olması ilə bağlı heç bir nəticə çıxarmaq mümkün deyil.

FSH analizi

Sonsuzluğu olan qadınlar və kişilər üçün hormon testləri təyin olunduqda, bu, məcburi olanlardan biridir. FSH istehsalının səviyyəsinin pozulması hipofiz disfunksiyasını göstərir. Bundan əlavə, FSH və LH hormonlarının yerləşdiyi nisbət də rol oynayır:

menarxdan əvvəl 1.
Menrahın başlamasından 1 il sonra FSH-ə nisbətən 1,5-dir.
2 illik menopozdan sonra LH və FSH nisbəti 2-dən çox olmamalıdır.

Menarş zamanı yumurtlama olmaya bilər və bu normal sayılır.

Menarş 12-14 yaş arasında baş verən ilk bir neçə dövrdür və yetkinlik dövrünün başlanğıc əlamətlərindən biridir.

Menstruasiya dövrünün hər günü uyğun deyil. Daha dəqiq nəticəyə zəmanət verən bəzi tövsiyələrə də əməl etməlisiniz:

FSH analizinin çatdırılması yalnız dövrün 6-7-ci günündə mümkündür. Yeganə düzəliş, iştirak edən həkimin fərqli bir gün təyin etməsidir.
Qan vermədən 3 gün əvvəl fiziki fəaliyyətdən çəkinmək tələb olunur.
Prosedurdan ən azı bir saat əvvəl siqareti dayandırmalısınız.
Emosional vəziyyət balanslı olmalıdır, narahat olma, qorxma.
Testdən 8-12 saat əvvəl yeməkdən imtina etməlisiniz, test boş bir mədədə aparılır.

Nümunə götürmə zamanı xəstə uzanmış və ya oturmuş vəziyyətdədir. Qadınlarda FSH və LH qana kəskin şəkildə daxil olduğundan, qan nümunəsi 30 dəqiqəlik fasilə ilə 3 dəfə aparılır.

FSH testi nə vaxt lazımdır?

Hər bir şəxs üçün FSH testinə ehtiyac yarana bilər. Bu ehtiyacı göstərən əsas simptomlar aşağıdakılardır:

eniş cinsi cazibə.
İtkin menstrual qanaxma və yumurtlama və ya artan dövr müddəti.
Royal qanaxma, uterus endometriumunun həddindən artıq yayılması.
Düşük hamiləlik və sonsuzluq.
İltihabi xroniki bir təbiətin genital orqanlarının prosesləri.
Zərurət hormon terapiyasının nəticələrinin monitorinqi.

Həmçinin, qanda FSH konsentrasiyasını təyin etmək ehtiyacı yaşa görə böyümə geriliyi olduqda baş verə bilər.

FSH testinin nəticələri

Normal follikul stimullaşdırıcı hormon testi dəyərləri həm yaşa, həm də menstrual dövrünün fazasına çox asılıdır. LH normasının da mövcud olduğu müvafiq cədvəl tərtib edilmişdir.

Göstərilən dəyərlərdən hər hansı bir sapma bədənin reproduktiv sisteminə ciddi təsir göstərən patoloji proses hesab edilə bilər və həm sonsuzluğa, həm də cinsiyyət orqanlarının digər xəstəliklərinə, o cümlədən şişlərə səbəb ola bilər.

FSH normadan sapma

Qadınlarda qanda FSH səviyyəsinin yüksəlməsinin ən çox görülən səbəbi menopozun başlanğıcıdır. Hormonun konsentrasiyasında artım reproduktiv dövrdə baş verdikdə, bu normadan sapma hesab olunur.

Onun konsentrasiyasının artması qadın və kişi orqanizmlərində aşağıdakı prosesləri göstərə bilər:

Erkən menopoz (vaxtından əvvəl yumurtalıq çatışmazlığı).
Turner sindromu və ya gonadal disgenez.
Yumurtalıqların olmaması və ya onların ciddi zədələnməsi.
Kleifelter sindromu, əks halda spermatogenezin pozulması.
Xroniki xarakterli aktiv hepatitin bəzi növləri.
Yetərincə qiymətləndirilməmiş yumurtalıq ehtiyatı və ya bədənin vaxtından əvvəl qocalması.

Bəzi dərmanlar da fermentin konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər:

Mədə xorasının müalicəsi üçün dərmanlar - ranitidin, simetidin və qeyriləri.
Diabet əleyhinə dərmanlar - Metrofin.
Parkinson əleyhinə dərmanlar - Levodopa, Bromokriptin.
B vitaminləri - Biotin.
Xolesterolu azaldan dərmanlar Atorvastatin, Pravastatin.
Göbələk əleyhinə dərmanlar - Ketokonazol, flukonazol.

Qanda hormonun tərkibində patoloji artım aşağıdakı pozğunluqların nəticəsi ola bilər:

endometrioz;
yumurtalıq kistləri;
hipofiz bezinin şiş prosesləri;
bədən intoksikasiyası;
ötürülən yoluxucu xəstəliklər.

Əksər hallarda, FSH konsentrasiyasının artması reproduktiv disfunksiyanın bir əlamətidir. Bəzən FSH-ni azaltmaq üçün reproduktiv sistemin normal fəaliyyətini bərpa etmək kifayətdir.

Bununla birlikdə, iştirak edən həkimin birbaşa tövsiyəsi olmadan onun konsentrasiyasını müstəqil şəkildə azaltmaq yolverilməzdir.

FSH-nin azaldılmış konsentrasiyasına gəldikdə, bu da reproduktiv sistemin patologiyalarına səbəb olur. Qandakı fermentin aşağı səviyyədə qiymətləndirilməsi cinsi bezlərin disfunksiyasını göstərir.

Həmçinin, follikul stimullaşdırıcı hormonun istehsalında azalma aşağıdakı pozğunluqların əlaməti ola bilər:

Stein-Levental sindromu;
Kalman sindromu;
hipotalamusun pozğunluqları;
gonadotropin çatışmazlığı;
hiperprolaktinemiya;
hipopituitarizm.

Hormonun azalması da daxil olmaqla, aşağıdakı bədən prosesləri səbəbindən baş verə bilər:

ovulyasiyanın olmaması;
psixo-emosional pozğunluqlar;
bədənin şiş prosesləri;
oruc və aşağı kalorili diyetlər.

Qandakı FSH səviyyəsinin aşağı qiymətləndirilməsi ilə, tədqiqata yenidən müraciət etmə ehtimalı yüksəkdir, çünki qadınlarda qiymətləndirilməmiş FSH həmişə patologiyanın əlaməti deyildir.

Bəzən bu göstəricinin azalması bəzi dərmanlara səbəb ola bilər:

Anabolik steroidlər, məsələn, Retabolil və Nerobol.
Antikonvulsanlar - Depakine, Carbamazepine.
- Novinet, Jeannine, Regulon və başqaları.
Qlükokortikosteroidlər, məsələn, Prednisolone.

Hamiləlik dövründə qadınlarda FSH səviyyəsinin azalması müşahidə olunur - konsentrasiyanın artması yalnız doğuşdan sonra başlayır.

FSH, hamilə qalma ehtimalını təmin edən hormonal sistemin əsas halqalarından biridir.

Fermentin konsentrasiyasının pozulması halında, vaxtında tibbi yardım axtarmaq və onun göstəricilərini normallaşdırmaq lazımdır.

Əks halda, məhsuldarlıq, bir uşaq doğurmaq və dünyaya gətirmək son dərəcə kiçikdir.

Qadının sağlamlığı və sağlam uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyəti çox sayda hormonlar tərəfindən tənzimlənir. Bu hormonlardan biri follikul stimullaşdırıcı hormon və ya FSH kimi tanınır. Maraqlıdır ki, bir çox qadın bu bioloji aktiv maddə haqqında eşitmişdir, lakin hər kəs onun funksiyalarının nə olduğunu və hormon səviyyəsi çox aşağı düşərsə və ya çox artarsa, bədənə nə baş verdiyini bilmir.

FSH niyə lazımdır?

Follitropin, FSH və ya follikul stimullaşdırıcı hormon bioloji aktiv maddədir, onun istehsalı hipofiz vəzi tərəfindən təmin edilir. Qadının qanına daxil olduqdan sonra, hormon yumurtanın normal olgunlaşmasını və sonrakı yumurtlama prosesini təmin edir.

FSH menstruasiya başlanğıc dövrünə təsir göstərir. Onun təsiri altında:

follikulun ölçüsündə artım var;
estradiolun aktiv sintezi başlayır;
luteinləşdirici hormonun köməyi ilə yumurtanın follikuldan çıxması başlayır;
sarı cismin olgunlaşması aktivləşir.

FSH həmçinin menstrual dövrünün luteal mərhələsində progesteron sintezini təmin edir. Qadın orqanında baş verən bu hormonun səviyyəsindəki ritmik dəyişikliklərə görə, müntəzəm, fasiləsiz menstruasiya başlayır.

Menstruasiya dövrünə nəzarət etməklə yanaşı, follikül stimullaşdırıcı hormon da uşaqlığın divarlarında endometriumun böyüməsinə təsir göstərir. Təsiri sayəsində patoloji bölmələrin sayı azalır, endometriozun və ya endometrial şiş patologiyasının inkişaf riski azalır.

FSH-nin hipofiz vəzindən qana buraxılması 3-4 saatlıq fasilə ilə təkrarlanan ritmik prosesdir. Hər boşalma orta hesabla 15 dəqiqə çəkir. Hormonun qana buraxılmasından dərhal sonra onun səviyyəsi dərhal 1,5-2 dəfə arta bilər ki, bu da normal hesab olunur.

Qadınlarda FSH norması

Follikül stimullaşdırıcı hormon qadın orqanizmində səviyyələri çox dəyişkən olan bir maddədir. Qanda hormonun miqdarı menstrual dövrünün fazasından asılıdır. Bütün dövr ərzində 1,7 mIU / ml-dən 25 mIU / ml-ə qədər dalğalanmalar qeyd edilə bilər.

FSH-nin ən yüksək səviyyəsi yumurtlama dövründə qeydə alınır və onların maksimum azalması dövrün ovulyasiya mərhələsindən dərhal sonra qeyd olunur.

Yetkinlik dövründən və menstruasiya başlamazdan əvvəl bir qızda FSH səviyyəsinin aşağı olduğunu və dövr etmədiyini xatırlamaq lazımdır. Yetkinlik yaşına çatmadan əvvəl minimum normal dəyər 1,5 mIU / ml, maksimum isə 4 MIU / ml təşkil edir. Follitropinin səviyyəsinin artması və onun siklik dalğalanmaları yalnız ilk menstruasiyadan sonra başlayır. Normalda, qızın cəsədi düzgün inkişaf edibsə və heç bir patologiya yoxdursa, FSH səviyyəsi ikinci menstruasiya ilə yetkin bir qadının dəyərlərində təyin olunur.

Yetkin bir qadının işinə nəzarət etmək üçün bu gün menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olaraq FSH üçün istinad dəyərlərini göstərən xüsusi bir cədvəl var.

Aydındır ki, menopoz zamanı FSH səviyyəsi maksimum dəyərlərə çatır. Eyni zamanda, norma həmişə 100 mIU / ml göstərici ilə məhdudlaşmır, lakin 140 və 150 mIU / ml-ə çata bilər.

FSH səviyyəsi azaldıqda

Qadın orqanizminin lazım olduğu kimi işləməsi üçün follikul stimullaşdırıcı hormon həmişə normal hədlər daxilində olmalıdır. Bununla belə, hər şey həmişə mükəmməl olmur. Bəzi hallarda FSH-də azalma var.

Qanda FSH səviyyəsinin azalmasının əlaməti menstruasiya çatışmazlığı və ya onun tam olmaması ola bilər. Bu simptomlarla ədalətli cinsin nümayəndələri ən çox follikul stimullaşdırıcı hormon səviyyəsinə qan verməyə gedirlər.

Bir qadın qan bağışladısa və FSH səviyyəsinin azaldığını göstərən nəticələr aldısa, ona çaxnaşma deyil, yenidən test etmək tövsiyə olunur. Bəzi hallarda təkrar diaqnoz tamamilə fərqli nəticələr verir. FSH səviyyələrində azalma ən azı iki araşdırma ilə təsdiqlənmirsə, əhəmiyyətli hesab edilə bilməz.

Əksər hallarda FSH-nin olmaması bədəni bu hormonla təmin edən hipofiz bezinin işləməməsi ilə əlaqədardır. Aşağıdakı xəstəliklər hormon çatışmazlığına səbəb ola bilər:

Kallman sindromu (bir sıra hormonların istehsalının pozulması və qoxu hissinin olmaması və ya azalması ilə müşayiət olunan irsi anomaliyalar dəsti);
FSH sekresiyasının təcrid olunmuş pozulması;
Sheehan sindromu (doğuş zamanı baş verən hipofiz bezində kəskin qan dövranı pozğunluğu);
hemokromatoz;
yumurtalıqlarda şiş neoplazmaları;
cırtdanlıq;
anoreksiya və ya uzunmüddətli məcburi aclıq.

FSH səviyyəsinin azalması qurğuşun zəhərlənməsi ilə də müşahidə edilə bilər. Bir qadının işi bu maddə ilə əlaqəni əhatə edirsə, həkimə xəbərdarlıq etmək tövsiyə olunur ki, o, qurğuşun hormon istehsal prosesinə mümkün təsirini nəzərə alsın.

Bəzi dərman növləri FSH səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Bir qadın həkimə oral kontraseptivlərin, anabolik steroidlərin, fenotiazin qrupunun dərmanlarının müntəzəm istifadəsi barədə xəbərdarlıq etməlidir.

Hamiləlik dövründə follikul stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsinin çox aşağı dəyərlərdə olduğunu xatırlamaq da vacibdir. Bu normal sayılır və terapiya tələb etmir!

FSH səviyyəsi nə vaxt yüksəlir?

FSN səviyyəsi təkcə artırıla bilməz, həm də aşağı salına bilər. Qanda bu bioloji aktiv maddənin qeyri-adi yüksək dəyərlərindən şübhələnmək, qadının menstruasiya dövründən kənarda ləkələrin görünüşü ilə bağlı şikayətlərinə kömək edəcəkdir. Ayrıca, follitropinin çox olması ilə dövrlər tamamilə yox ola bilər.

Çox vaxt bir qadının qanında FSH səviyyəsi onların hormonal fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli yumurtalıq patologiyası ilə artır. Bu cür pozuntuların mexanizmi çox sadədir. FSH-yə tabe olan yumurtalıqlar müəyyən səviyyədə cinsi hormonlar istehsal edir. Yumurtalıqlar bədəni lazımi miqdarda hormonlarla təmin etməyi dayandıran kimi, hipofiz vəzi FSH ifraz edir, bu da onların işini stimullaşdırmalıdır. Yumurtalıqların hormonal funksiyası nə qədər azalırsa, orqanizmdə bioloji aktiv maddələrin normada saxlanması üçün hipofiz vəzi bir o qədər çox FSH ifraz edir.

Həkimlər FSH-nin yalnız yumurtalıq patologiyası ilə yüksəldiyinə inanmağın səhv olduğuna diqqət çəkirlər. Hormon səviyyələrində bir sıçrayış radiasiya terapiyası və ya müntəzəm rentgen şüalarına məruz qalma ilə də müşahidə edilə bilər. Siqaret çəkən qadınlarda FSH səviyyəsi də yüksələ bilər.

Aşağıdakı xəstəliklər qanda follikul stimullaşdırıcı hormonun konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər:

birincili yumurtalıq çatışmazlığı;
ağır endometrioz;
hipofiz bezinin hiperfunksiyası;
Şereşevski-Törner sindromu;
tip 2 diabet;
xroniki alkoqolizm.

Qadınlarda bir sıra dərmanlar qəbul edərkən qanda FSH səviyyəsi də arta bilər. Tərkibində levodopa, tülkü ekstraktı, həmçinin Clomiphene, Cimetidin və bəzi digər dərmanlar buna səbəb ola bilər.

Luteinizing hormonu ilə əlaqə

Follikül stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsinin qiymətləndirilməsi tez-tez luteinizing hormonun (LH) səviyyəsinin qiymətləndirilməsi ilə birlikdə aparılır. Bu hormon, FSH kimi, qadın reproduktiv sistemini idarə edir. Hamiləliyin başlanğıcı LH və FSH-nin düzgün nisbətindən asılıdır.

Məhsuldarlığı qorunan yetkin bir qadında FSH və LH nisbəti 1: 1,3-2,5 olacaqdır. 0,5-dən az bir nisbət diaqnoz qoyularsa, bu, yumurtanın yetişmədiyini göstərir. Əgər nisbət 2,5-dən çox olarsa, o zaman polikistik yumurtalıq sindromunu axtarmağa dəyər.

Follikül stimullaşdırıcı hormon qadın orqanında əsas reproduktiv funksiyanı qorumaq üçün zəruri olan vacib bir maddədir. Bir qadın FSH səviyyəsində dəyişiklik olduğunu göstərən hər hansı bir əlaməti görən kimi, patologiyanın diaqnozu və müalicəsinə başlamaq üçün həkimə müraciət etməlidir.

Tədqiqat haqqında ümumi məlumat

Follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH) luteinləşdirici hormon (LH) ilə birlikdə hipotalamik gonadotropin-relizinq hormonunun təsiri altında ön hipofizdə istehsal olunur. FSH-nin ifrazı 1-4 saatlıq fasilələrlə impuls rejimində baş verir. Təxminən 15 dəqiqə davam edən dalğalanma zamanı FSH konsentrasiyası orta göstəricini 1,5-2,5 dəfə üstələyir və mənfi rəy prinsipinə əsasən cinsi hormonların səviyyəsi ilə tənzimlənir. Cinsi hormonların aşağı səviyyədə olması FSH-nin qana salınmasını stimullaşdırır, yüksək səviyyə isə onu maneə törədir. Qadınlarda yumurtalıq hüceyrələrində, kişilərdə isə seminifer boruları (Sertoli hüceyrələri) əhatə edən hüceyrələrdə sintez olunan inhibin B proteini də FSH istehsalını boğur.

Uşaqlarda FSH səviyyəsi doğuşdan sonra qısa müddətə yüksəlir və oğlanlarda 6 ayda, qızlarda 1-2 yaşında çox kəskin şəkildə azalır. Sonra cinsi yetkinliyin başlamasından və ikincil cinsi xüsusiyyətlərin görünüşündən əvvəl yüksəlir. Uşaqlarda yetkinlik (yetkinlik) başlanğıcının ilk laboratoriya göstəricilərindən biri gecə saatlarında FSH konsentrasiyasının artmasıdır. Bununla yanaşı cinsi vəzilərin reaksiyası artır və cinsi hormonların səviyyəsi yüksəlir.

Qadınlarda FSH yumurtalıq follikullarının olgunlaşmasını stimullaşdırır, onları luteinize edici hormonun təsirinə hazırlayır və estrogenlərin sərbəst buraxılmasını gücləndirir. Menstruasiya dövrü follikulyar və luteal fazalardan ibarətdir. Döngünün birinci mərhələsi FSH-nin təsiri altında baş verir: follikul artır və estradiol istehsal edir və sonunda follikulları stimullaşdıran və luteinləşdirən hormonların səviyyəsinin kəskin artması yumurtlamaya səbəb olur - yetkin follikulun qırılması və yumurtanın sərbəst buraxılması. Sonra FSH progesteron istehsalını təşviq edən luteal faza gəlir. Estradiol və progesteron geribildirim prinsipinə uyğun olaraq hipofiz vəzi tərəfindən FSH sintezini tənzimləyir. Menopoz zamanı yumurtalıqlar fəaliyyətini dayandırır və estradiolun azalması follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Kişilərdə FSH seminifer boruların inkişafına təsir göstərir, testosteron səviyyəsini artırır, testislərdə sperma meydana gəlməsini və yetişməsini stimullaşdırır və androgen bağlayan zülalın istehsalını təşviq edir. Yetkinlik dövründən sonra kişilərdə FSH səviyyəsi nisbətən sabitdir. Birincili testis çatışmazlığı onun miqdarının artmasına səbəb olur.

Qonadotrop hormonların təhlili hormonal tənzimləmə pozğunluqlarının səviyyəsini təyin etməyə imkan verir - birincili (gonadların özündən asılı olaraq) və ya ikincil (hipotalamo-hipofiz oxu ilə əlaqəli). Testis (və ya yumurtalıq) disfunksiyası olan xəstələrdə aşağı FSH səviyyəsi hipotalamusun və ya hipofiz bezinin disfunksiyasını göstərir. FSH-nin artması cinsiyyət bezlərinin əsas patologiyasını göstərir.

Kişi və qadın sonsuzluğunun diaqnostikası və müalicə taktikasının müəyyən edilməsi üçün follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların eyni vaxtda testlərindən istifadə edilir.

Tədqiqat nə üçün istifadə olunur?

Sonsuzluğun səbəblərini müəyyən etmək (digər cinsi hormonlar üçün bir test ilə birlikdə: luteinizing, testosteron, estradiol, progesteron).
Menstrual dövrünün (menopozun) fazasını təyin etmək.
Spermatogenez pozğunluqlarının səbəblərini müəyyən etmək, sperma sayının azalması.
Cinsi disfunksiyanın əsas və ya ikincil səbəblərini (gonadların patologiyası və ya hipotalamo-hipofiz pozğunluqları) müəyyən etmək.
Erkən və ya gec cinsi inkişafın diaqnozu üçün.
Hormon terapiyasının effektivliyinə nəzarət etmək.

Tədqiqat nə vaxt təyin olunur?