Qanın dekodlanmasının təhlilində təyinatlar. Tam qan sayı: göstəricilər, normalar, hazırlıq. Trombositlər yüksəlir - səbəblər

Tam qan sayımı (CBC)- qanda hemoglobinin səviyyəsini, eritrositlərin sayını, leykositlərin, trombositlərin sayını, eritrositlərin çökmə dərəcəsini və digər mühüm göstəriciləri qiymətləndirməyə imkan verən laboratoriya tədqiqatı.

Ümumi klinik qan testi ən çox görülən analizdir. Profilaktik müayinələr üçün, eləcə də əksər xəstəliklər üçün təyin edilir.

Ümumi qan testinin köməyi ilə aşağıdakıları müəyyən etmək mümkündür: viral və bakterial xəstəliklər, iltihablı və ya bədxassəli proseslərin olması, patologiyalar, hematopoezdə müxtəlif pozğunluqlar, mümkün helmintozlar və allergiya, həmçinin ümumi vəziyyəti qiymətləndirməyə imkan verir. insan sağlamlığı.

Tam qan sayımına hazırlıq

Səhər acqarına qan testi aparılmalıdır. Ümumi qan testindən əvvəl 6-8 saat ərzində (tercihen 12) yemək, həmçinin şirə, çay, qəhvə və spirt kimi içkilərə icazə verilmir. Fiziki fəaliyyəti azaltmaq lazımdır. Dərmanlardan istifadə etməyin, əks halda həkimə dərmanlar barədə xəbərdarlıq edin.

Yalnız suya icazə verilir, tercihen qaynadılır.

Analiz üçün qan nümunəsi aparılır:

• barmaqdan (əksər hallarda anonim)
• damardan

Ümumi qan testi - transkript

HGB hemoglobindir. Eritrositlərin qan piqmenti. Ağciyərlərdən oksigeni orqanizmin orqan və toxumalarına, sonra isə karbon qazını yenidən ağciyərlərə daşıyır.

Yüksək hemoglobin təhrik edir: həddindən artıq məşq, yüksək hündürlükdə qalmaq, qan laxtalanması, siqaret çəkmək.

Azaldılmış hemoglobin təhrik edir:.

RBC - eritrositlər(qırmızı qan hüceyrələri). Hemoqlobin ehtiva edən qanın elementləri. Onlar oksigenin daşınmasında iştirak edir və orqanizmdə bioloji oksidləşmə proseslərini dəstəkləyirlər.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayında bir qədər artım məqbuldur. Qırmızı qan hüceyrələrinin bir qədər artması -, yanıq səbəbiylə qanın qalınlaşması, diuretiklərin qəbulu ilə əlaqələndirilə bilər.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması: neoplazmalar, polikistik böyrək xəstəliyi, böyrək çanağının damcısı, Cushing xəstəliyi və sindromu, steroid müalicəsi.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması: anemiya, hamiləlik, qan itkisi, sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsinin intensivliyinin azalması, qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə məhv edilməsi, həddindən artıq nəmlənmə.

Rəng indeksi. Eritrositlərdə hemoglobinin tərkibini göstərir.

Rəng indeksinin artması: çatışmazlıq və mədənin polipozu.

Rəng indeksinin azalması: anemiya, hemoglobin sintezi pozulmuş xəstəliklər.

RTC - retikulositlər. Normalda sümük iliyində yerləşən eritrositlərin gənc yetişməmiş formaları.

Retikulositlərin sayının artması: qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsinin artması.

Retikulositlərin sayının azalması: aplastik anemiya, böyrək xəstəliyi, qırmızı qan hüceyrələrinin olgunlaşmasının pozulması.

PLT - trombositlər. Qanın laxtalanması prosesində iştirak edən sümük iliyi hüceyrələrindən əmələ gələn elementlər.

Trombosit səviyyələrində təbii artım məşqdən sonra, hamiləlik zamanı və hamiləlik dövründə isə azalma qeyd olunur.

Trombositlərin yüksəlməsi: bədəndə iltihab, polisitemiya, miyeloid lösemi, dalağın çıxarılması və cərrahi əməliyyatlardan sonra.

Aşağı trombosit sayı: zəif qan laxtalanması, trombositopenik purpura, sistemli otoimmün xəstəliklər, aplastik anemiya, hemolitik anemiya, hemolitik xəstəlik, qan qrupları və Rh faktoru ilə izoimmunizasiya.

ESR - ESR (Eritrositlərin çökmə dərəcəsi). Bədənin patoloji vəziyyətinin göstəricisi.

Yüksək ESR: yoluxucu və iltihablı xəstəliklər (iltihab, kəskin infeksiya, zəhərlənmə), anemiya, kollagenoz, böyrək və qaraciyərin zədələnməsi, endokrin pozğunluqlar, hamiləlik, doğuşdan sonrakı dövr, menstruasiya, sümük qırıqları, əməliyyatdan sonrakı dövr.

ESR-nin azalması: hiperbilirubinemiya, öd turşularının səviyyəsinin yüksəlməsi, xroniki qan dövranı çatışmazlığı, eritremiya, hipofibrinogenemiya.

WBC - leykositlər(ağ qan hüceyrələri). Sümük iliyində və limfa düyünlərində əmələ gəlir. Xarici komponentləri tanımaq və zərərsizləşdirmək, hüceyrə toxunulmazlığını virus və bakteriyalardan qorumaq, öz bədəninizin ölən hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Leykositlərin növləri: limfositlər, neytrofillər, eozinofillər, bazofillər, limfositlər, monositlər.

Leykositlərin sayının artması (leykositoz): kəskin iltihablı proseslər, irinli proseslər, yoluxucu xəstəliklər, toxuma xəsarətləri, hamiləlik zamanı, doğuşdan sonra və qidalanma zamanı, fiziki gücdən sonra.

Ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması (leykopeniya): sümük iliyinin aplaziyası və ya hipoplaziyası, radiasiya xəstəliyi, tif atəşi, viral xəstəliklər; , Addison-Birmer xəstəliyi, sümük iliyinin kollagenozu, aplaziyası və hipoplaziyası, kimyəvi maddələr və ya dərmanlarla sümük iliyinin zədələnməsi, hipersplenizm, kəskin leykemiya, miyelofibroz, miyelodisplastik sindromlar, plazmasitoma, sümük iliyinə metastazlar, zərərli anemiya və parafoid.

Azaldılmış miqdar müəyyən dərman qəbul etdikdən sonra və ya sonra da ola bilər.

LYM - limfositlər. Bunlar immunitet sisteminin əsas hüceyrələridir. Onlar viral infeksiyalarla mübarizə aparır, yad hüceyrələri və öz hüceyrələrini məhv edirlər, əgər mutasiyaya uğramışlarsa, qana antikorlar - immunoqlobulinlər ifraz edirlər.

Limfositlərin sayının artması: viral infeksiyalar, lenfositik lösemi.

Limfositlərin sayının azalması: kəskin qeyri-viral infeksiyalar, aplastik anemiya, sistemik lupus eritematosus, immun çatışmazlığı vəziyyətləri, limfa itkisi.

Neytrofillər – bıçaqlamaq Və seqmentləşdirilmiş nüvə. Bu ağ qan hüceyrələrinin bir qrupudur. Onların əsas vəzifəsi qan və toxumalarda patogen bakteriyaları məhv etməkdir. Bakteriya ilə qarşılaşdıqda neytrofillər onu udur, öz daxilində parçalayır və ölür.

Neytrofillərin sayının artması:, sepsis, qan xəstəlikləri, intoksikasiya, qanqren, geniş yanıqlar, appendisit, KBB infeksiyaları, bədxassəli şiş, xolera,.

Neytrofillərin artmasına son peyvənd, əvvəlki xəstəlik, hamiləlik, idman və hətta ağır yemək də səbəb ola bilər.

Neytrofillərin sayının azalması: leykemiya, anemiya, B12 və fol turşusunun çatışmazlığı, müəyyən dərmanlardan sonra yan təsir, kimyaterapiyadan sonra, məxmərək, tif və s.

Eozinofillərin miqdarının azalması: doğuş, irinli infeksiyalar, cərrahiyyə, şok.

BAS - bazofillər. Onlar qranulositik leykositlərin bir alt növüdür. Histaminin sərbəst buraxılmasından məsuldur.

Bazofillərin tərkibinin artması: həssaslıq reaksiyaları, xroniki sinüzit.

Bazofillərin miqdarının azalması: hamiləlik, yumurtlama, stress, kəskin infeksiyalar.

MON - monositlər.İmmunitet sisteminin çox vacib hüceyrələri. Onlar xarici hüceyrələrin və zülalların, iltihab ocaqlarının və məhv edilmiş toxumaların son məhvinə cavabdehdirlər. Onlar antigenlə ilk qarşılaşan və immun cavab üçün onu limfositlərə təqdim edənlərdir.

Monositlərin sayının artması: viral və mantar infeksiyaları, sarkoidoz, lösemi, birləşdirici toxuma sistemi xəstəlikləri.

Monositlərin sayının azalması: aplastik anemiya, tüklü hüceyrəli lösemi.

Bu məqalədə ümumi qan testinin göstəricilərinin norması haqqında məlumat məlumat məqsədləri üçün verilir. Analizi özünüz deşifrə edə, diaqnoz qoya və müalicə təyin edə bilməzsiniz !!! Düzgün deşifrə və diaqnoz üçün daha çox məlumat və həkim məsləhəti lazımdır.

Tam qan sayı - normal

Normal qan göstəriciləri aşağıdakı lövhədə tapıla bilər:

Harada qan testi ala bilərəm?

- Gözlənilən...

Teqlər: tam qan testi, klinik qan testi, qan testi normasi, qan testinin dekodlanması, qan testinin harda aparılması, qan testinin nəticələri, ümumi qan testinin deşifrə cədvəli, qan testi Moskva, qan testi Sankt-Peterburq, qan testi Samara

Tam qan testi (CBC) xəstənin digər əlavə testlərə əlavə olaraq həkim müayinəsindən sonra verdiyi ilk qan testidir.

Bu qan testi çox vacibdir və demək olar ki, hər bir xəstəliyin diaqnozunda təyin edilir.

QLA-ya görə, bir insanın ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək olar, çünki onun nəticələri insan qanında müxtəlif növ hüceyrələrin kəmiyyət göstəricisini, habelə onların nisbətini və əsas parametrlərinin fiksasiyasını müəyyən edir.

Qan müayinəsi laboratoriyaya aiddir və ən çox istifadə olunur.

Diaqnoz qoyarkən klinik qan testi mühüm rol oynayır. Barmaqdan qan alınır və belə bir araşdırma demək olar ki, hər bir strukturda aparılır.

Yalnız istisnalar yüksək ixtisaslaşmış laboratoriyalardır. Ən düzgün nəticə əldə etmək üçün müəyyən hazırlıq qaydalarına əməl etməlisiniz.

Analiz üçün hazırlıq

Yekun nəticələr cədvəlində yanlış oxunuşların qarşısını almaq üçün hazırlıq tədbirlərinə riayət etmək tövsiyə olunur. Aşağıda sadalanan qaydalara riayət etməklə, nəticələr ən etibarlı olacaq, bu da xəstəliyi düzgün diaqnoz etməyə və ya təkzib etməyə kömək edəcəkdir.

• Qan səhər tezdən acqarına verilir. Qanın tərkibinə təsir edən müxtəlif qidaların səbəb olduğu qan sayımında sapmaların qarşısını almaq üçün qida qəbulu qan nümunəsi götürülmə anından ən azı səkkiz saat əvvəl (tercihen ondan çox) məhdudlaşdırılır. Buna görə də analiz səhər verilir, çünki gecə insan aclıq hiss etməyəcək. Hər hansı içki (çay, qəhvə, qazlı su, enerji içkiləri və s.) içmək də qadağandır. Təmiz içməli su içməyə icazə verilir, lakin az miqdarda (yalnız şiddətli susuzluq halında);
• Ən azı iyirmi dörd saat əvvəl (tercihen qırx səkkiz saat) bədən üçün yağlı, çox duzlu, ədviyyatlı, çox bişmiş, ağır yeməklərdən imtina edin. Onlar fərdi qan göstəricilərini pozur, bu da yanlış diaqnoza səbəb ola bilər;
• İdmanla məşğul olmağı dayandırın və mümkün qədər ağır fiziki fəaliyyətdən çəkinin, iki gün əvvəl tövsiyə olunur, çünki bədənə fiziki təsirlər də son nəticələrə təsir göstərir;
• Bir gün əvvəl sauna, hamam, isti vanna ziyarəti normal performansda dalğalanmalara səbəb ola bilər. Bədənin termal təsirə məruz qaldığı yerləri ziyarət etməkdən çəkinin;
• Alkoqol qəbulunu, siqaret istifadəsini məhdudlaşdırın qarşıdakı analizdən ən azı bir gün əvvəl;
• Dərman qəbul etməyi dayandırın analizdən ən azı iki gün əvvəl. Müəyyən qrupların dərmanları ümumi qan testinin parametrlərinə təsir göstərə bilər. Dərmanların istifadəsini dayandırmaq mümkün olmadıqda, dərmanların istifadəsi barədə iştirak edən həkimə məlumat vermək lazımdır. Həkim müəyyən bir dərmanın insan qanına təsirinə uyğun olaraq nəticələri düzəldəcək;
• Analiz etməzdən əvvəl barmaqlarınızı ovuşdurmayın və qırışmayın.. Birbaşa barmaqlara fiziki təsir sağlam nəticələrə mane ola bilər;
• Qan verməyə, əvvəlcədən, 10-15 dəqiqə əvvəl gəlin. Bu, bədənin sakitləşməsi, nəfəs darlığının keçməsi və bədənin otağın temperatur şəraitinə (xüsusilə soyuq küçədən sonra) uyğunlaşması üçün lazımdır.

Qadın nümayəndələri bəzi göstəricilərdə sapma olduğu üçün təhlilin aparılması tövsiyə edilməyən amillərdən xəbərdar olmalıdırlar.

Bunlara daxildir:

• Menstruasiya, həmçinin səbəb olduğu ağrı, təhlilin son nəticələrinə təsir göstərə bilər, onun yenidən təslim olmasına səbəb ola bilər;
• Hamilə qadınlarda qanda viral və yoluxucu xəstəliklərə, göbələk infeksiyalarına qarşı fəal mübarizə aparan nötrofilik qranulositlərdə artım var. Onların performansının artması immunitet sistemində bir pozğunluğu nəzərdə tuta bilər;
• Ovulyasiya zamanı eozinofillərdə azalma var, lakin qanda lökositlərin kəmiyyət göstəricisi artır.

İlk dəfə analizin düzgün nəticəsini əldə etmək üçün yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələrə riayət etmək lazımdır.

UAC necə həyata keçirilir?

Analiz üçün hazırlıq üçün bütün qaydalara əməl etdikdən sonra xəstə qan vermək üçün xəstəxanaya və ya özəl klinikaya, laboratoriyaya gəlməlidir. Xəstənin qan verəcəyi strukturun seçimi həkimin reseptindən və ya xəstənin şəxsi üstünlüklərindən asılıdır.

Qan testi onu hemolitik analizatora yerləşdirməklə həyata keçirilir. Bunun üçün xəstənin qanı alınır, əksər hallarda venoz (damardan), lakin kapilyar qan da (barmaqdan) alınır.

Ən tez-tez qan digər testlər üçün paralel olaraq alınır (biokimyəvi qan testi), lakin qan müxtəlif borulara yerləşdirilir.

Ümumi qan testi üçün bioloji material götürərkən, içərisində antikoaqulyant - etilendiamintetraasetik turşusu (EDTA) olan vakutaynerə (venoz qan toplamaq üçün nəzərdə tutulmuş birdəfəlik cihaz - axırmı?) yerləşdirilir.

EDTA ilə daha kiçik cihazlar da var, onlar barmaqdan, dabandan, qulaqdan kapilyar qan almaq üçün istifadə olunur. Belə müayinə üsulları əsasən körpələrdə istifadə olunur.

Kapilyar və venoz qanın tədqiqindən əldə edilən məlumatlar bir qədər fərqlənir. Damardan qan nümunəsi ilə barmaqdan qan nümunəsi arasındakı əsas fərq daha yüksək hemoglobin və daha çox qırmızı qan hüceyrəsidir. Həkimlər bilirlər ki, venoz qan CBC üçün daha uyğundur.

Həmçinin, venadan daha böyük həcmdə bioloji material alınır ki, bu da uğursuz və ya şübhəli tədqiqat zamanı analizi təkrar etməyə imkan verir. Daha böyük həcmdə qan alındıqda, tələb olunarsa, digər qan testləri üçün istifadə edilə bilər.

Bəzi insanlar barmaq pirsinqindən qorxurlar, lakin damar nümunələrinin götürülməsinə heç bir reaksiya vermirlər. Belə hallarda bioloji material toplamaq çətindir və bəzi hallarda barmaqların özləri soyuqlaşır və mavi olur, bu da normal nümunə götürməyə mane olur.

Müasir cihazlar venoz və kapilyar qanla işləməyi bilir, onların xüsusiyyətlərini fərqləndirir. Və cihazın nasazlığı halında, bir mütəxəssis öz təcrübəsinə və qandakı vizual dəyişikliklərə əsaslanaraq qanı təhlil edə bilər.

Mütəxəssis tərəfindən mikroskop və vizual qiymətləndirmədən istifadə edərək köhnə üsulla təhlil aparmaq mümkündür. Məhz buna görə də hər qan testi ilə onun bir hissəsi şüşəyə vurulur. Bundan sonra müxtəlif təsiredici maddələrlə boyanır, qanda morfoloji dəyişikliklər müşahidə olunur.

QLA-nı nə müəyyənləşdirir?

Müəyyən qısaltmaları və göstəricilərin normalarını bilmədən xəstənin ümumi qan testinin hazır göstəricilərinin normal olub olmadığını başa düşməsi çətindir.

Bu gün tədqiqatlar nəticələrin formasında göstəriciləri özləri qeyd edən, təcrübəsi olmayan bir insan üçün anlaşılmaz olan ixtisarlar və rəqəmlərlə dolduran xüsusi cihazlardan istifadə etməklə aparılır.

Ümumi qan testinin tədqiq edilmiş göstəriciləri aşağıdakılardır:

UAC normasının göstəriciləri hansılardır

İxtisaslı iştirak edən həkim ümumi qan testinin nəticələrini etibarlı şəkildə deşifrə edə və mümkün patoloji şərtləri diaqnoz edə bilər.

Ancaq əvvəlcə aşağıdakı cədvəldən istifadə edərək göstəricilərin normal diapazonda olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz.

Yuxarıda göstərilən məlumatlar bir insan üçün normadır və cinsdən asılı olaraq bir qədər fərqlənir. Göstəricilərdəki dalğalanmalar bədənin yaşlanması ilə də baş verə bilər və müəyyən bir yaş üçün normal hesab edilə bilər.

Uşaqlar üçün UAC normaları

Uşaqlarda ümumi qan testinin göstəriciləri böyüklərdən fərqlidir. Bu, uşaqların bədəni yalnız həyat şərtlərinə uyğunlaşdığı üçün baş verir. Yetkinlik yaxınlaşdıqca test səviyyələri tədricən yetkin səviyyələrə yaxınlaşır.

Uşaqlar üçün normal dəyərlər aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir.

Təcrübəli həkim həmişə uşağın yaş kateqoriyasını, fərdi xüsusiyyətlərini və əlaqəli yükləri nəzərə alır.

Göstəricilərə təsir edən bütün amillərin düzgün nəzərə alınması xəstəliyi düzgün diaqnoz etməyə kömək edir.

QLA-da eritrositlərin öyrənilməsinin dəyəri

Ümumi qan testinin müəyyən göstəricilərinin dalğalanmalarının şəklini tam başa düşmək üçün onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik. Bioloji materialı təşkil edən əsas hüceyrələr qırmızı qan hüceyrələri adlanan eritrositlərdir.

Onların daxili nüvəsi yoxdur və yastı orta və qabarıq tərəfləri olan disk formalı lövhələr şəklində təqdim olunur. Bu formaya görə onlar qanda sərbəst dövr edir və kiçik kapilyarlar vasitəsilə bədənin ən ucqar hissələrinə çata bilirlər.

Bu göstəricinin öyrənilməsi əsasdır və yuxarıda sabitlənir, çünki eritrositlər çox sayda bədən funksiyasından məsuldur və onun bir çox prosesində iştirak edirlər.

Onların arasında mühüm olanlar:

• Toxumaların tənəffüs funksiyaları, onlarda qaz mübadiləsi;
• Qanın su-duz səviyyəsinə nəzarət və normallaşdırmaq;
• Qan dövranı sistemi vasitəsilə immun komplekslərin və antikorların daşınması;
• Qanın laxtalanması proseslərində iştirak edir.

Yuxarıda göstərilən vəzifələr ən vacibdir, lakin qırmızı qan hüceyrələri daha çox proseslərdə iştirak edir.

Ən kiçik kapilyarlardan uzaq toxumalara nüfuz etmək üçün qırmızı qan hüceyrələri uyğun formalara, ölçülərə və yüksək elastikliyə malik olmalıdır.

Bu parametrlərin pozulması müəyyən növ patoloji vəziyyəti göstərə bilər. Buna görə ümumi qan testi yalnız qırmızı qan hüceyrələrinin kəmiyyət göstəricilərini deyil, həm də keyfiyyət göstəricilərini araşdırır.

Öz daxilində, hər bir eritrosit zülal və dəmirdən ibarət çox vacib bir komponenti saxlayır və ümumi qan testində də təyin olunan hemoglobin adlanır. Eritrositlərin kəmiyyət göstəricilərinin azalması ilə hemoglobinin miqdarının azalması da baş verir.

Eritrositlərin normal sayı ilə də azala bilər, sonra eritrositlərin keyfiyyət göstəricisi əziyyət çəkir. Onlar boş sintez olunur və ümumi qan testində qırmızı qan hüceyrələrinin sağlam nisbəti göstərilir, lakin hemoglobin zülalında azalma.

Hemolitik analizatorların və digər qan testi avadanlıqlarının meydana çıxmasından əvvəlki günlərdə həkimlər hemoglobini hesablamaq üçün xüsusi düsturlardan istifadə edirdilər. İndi bu iş nəticələrin cədvəlində göstəriciləri göstərən xüsusi qurğular tərəfindən həyata keçirilir.

Ümumi qan testi ilə aparat tədqiqatları ilə müəyyən edilən göstəricilər aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.

Ümumi qan testi baxımından eritrositlərin və onların komponentlərinin normal balansının pozulmasının əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

Trombositlərin xüsusiyyətləri

Trombositlər bədənin normal qan laxtalanmasından məsul olan vacib hüceyrələrdir. Trombositlərin ən sadə öyrənilməsi hemolitik analizatordan istifadə etməkdir.

Bu cihaz olmadan, xüsusi boyanmaya müraciət etmək lazımdır, buna görə də ümumi qan testində trombositlərin sayının təyini standart olaraq gəlmir, lakin əlavə olaraq daxil edilir.

Müasir avadanlıq trombosit hüceyrələrini paylayır, trombosit indekslərini və trombositlərin ümumi sayını hesablayır.

İndekslərə aşağıdakılar daxildir:

Qanda trombositlərin səviyyəsinin artması trombositoz, azalması isə trombositopeniya adlanır.

Göstəricilərin normanın hüdudlarından dəyişməsinə təsir edən əsas səbəblər aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir.

ESR göstəricisinin xüsusiyyətləri hansılardır?

Eritrositlərin çökmə dərəcəsi qeyri-spesifikdir və onun pozulması bir sıra patoloji şərtlərin mövcudluğunu göstərir. Ona görə də müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikasında mühüm rol oynayır.

Onu ümumi qan testində təyin edərkən xəstənin yaş kateqoriyası, həmçinin cinsi nəzərə alınmalıdır. Beləliklə, bir qadında eritrositlərin çökmə sürətinin normal səviyyəsi bir yarım dəfə artan bir göstərici ilə digərlərindən fərqlənir.

Əksər hallarda bu nəticə nəticələr cədvəlinin sonunda qeyd olunur. Bu göstəricinin öyrənilməsi yüksək texnologiyalı müasir avadanlıqların köməyi ilə, olmadıqda isə eyni dərəcədə dəqiq göstərici verən Panchenkov ştativinin köməyi ilə aparılır.

Sapmanın əsas səbəbləri, ümumi qan testində, eritrositlərin çökmə sürətinin göstəriciləri aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.

QLA-da leykosit formulunun xüsusiyyətləri

Bu göstərici ümumi qan testində araşdırılan böyük bir hüceyrə qrupunu əhatə edir. Onları birləşdirən odur ki, hamısı leykositlər qrupunu təmsil edir. Eritrositlərə münasibətdə leykositlər daha az sayda olur.

Ağ qan hüceyrələri iki növə bölünür:

Lökosit formulasının hesablanması hətta ən texnoloji cəhətdən inkişaf etmiş aparat tərəfindən də etibar edilmir, baxmayaraq ki, sonuncu digər qan parametrləri haqqında çoxlu dəqiq məlumat verir.

Təcrübəli həkimin gözü ilə müşahidə oluna bilən qanda və leykosit hüceyrəsinin aparatında morfoloji dəyişiklikləri tam aşkar edə bilmədiyi üçün avadanlıqlara etibar etmirlər.

Dəyişikliyin qiymətləndirilməsi vizual olaraq aparılır və hər iki qrupun qanında yuxarıda qeyd olunan hüceyrələrin ümumi sayını hesablamaq üçün avadanlıq etibarlıdır. Amma onları ancaq hər laboratoriyada olmayan yüksək texnoloji avadanlıqla müəyyən etmək olar.

Leykositlərin beş alt növünün hər birini ayrı-ayrılıqda nəzərdən keçirək, çünki onların müxtəlif xəstəlikləri göstərə biləcək müxtəlif növləri var.

Bunlar sümük iliyi tərəfindən sintez edilən ağ qan hüceyrələridir. Onların əsas funksiyası insan orqanizmini düşmən maddələrdən və mikroblardan qorumaqdır. Leykositlər immunitetin normal vəziyyətindən məsuldur.

Bu tip leykositlər bir neçə qrupa bölünür.

Onların arasında:

• Gənc;
• bıçaqlamaq;
• Seqmentləşdirilmiş.

Çeşidlər eyni hüceyrələrdir, yalnız fərqli həyat müddətləri var. Onların hamısı ümumi qan testinin nəticələri cədvəlində ayrıca qeyd olunur. Neytrofillərin əsas funksiyası orqanizmi bakteriyalardan qorumaqdır.

Onlar iltihablı xəstəliyin şiddətini və dərəcəsini və ya qan sintezi sisteminə zərərin qiymətləndirilməsinə kömək edir.

Aşağıdakı cədvəldə sadalanan aşağıdakı patoloji şəraitdə neytrofillərin kəmiyyət indeksində artım qeydə alınır.

Diaqnoz qoyarkən, əsasən, sola sürüşən bıçaqlanan neytrofilləri nəzərə alırlar. İrinli proseslərin xüsusilə ağır vəziyyətlərində qanda ümumi qan testinin normal göstəriciləri ilə olmayan gənc neytrofil formalarının olması qeyd olunur.

Monositlər

Bu mikroelement makrofaq şəklində olan leykositlərin bir növüdür, yəni bakteriyaları udan onların aktiv fazasıdır.

Bu göstəricinin aşağı səviyyələri aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:

• Ağır cərrahi müdaxilələr;
• kortikosteroidlərin istifadəsi;
• Vərəm;
• Romatoid artritin inkişafı;
• sifilis;
• mononükleoz;
• Digər yoluxucu xəstəliklər.

Bazofillər

Bu hüceyrələr toxumalara daxil olur və histaminin sərbəst buraxılmasına cavabdehdir - bədənin dərmanlara, qidalara və s. Onların tərkibində toxuma iltihabına səbəb olan çox miqdarda maddə var.

Bazofillər gecikmiş tipli immunoloji iltihabi proseslərin formalaşmasında iştirak edirlər.

Eozinofillər

Bu hüceyrələr bədənin allergik reaksiyalarından məsuldur. Normal göstəricilər, ümumi qan testində, sıfırdan beş faizə qədər olan səviyyələrdir. Göstəricilərin artması bədəndə allergik iltihabın olduğunu göstərir.

Ümumi qan testində eozinofillərin böyüməsi bədən qurdlar tərəfindən zədələndikdə baş verir. Uşaqlıq dövründə, lezyonların faizi ən yüksək olduqda, diaqnoz qoyarkən bunu nəzərə almaq xüsusilə vacibdir.

Qranulositlər

Qranulyar lökositlər, iltihablı, yoluxucu və ya allergik proseslərə müqavimət göstərmək lazım olduğu anda immunitet sisteminin fəaliyyətini aktivləşdirir.

Qan təzyiqinin hansı göstəricilərinin sapması ürəyin patologiyasını göstərir?

Ürəyin patoloji vəziyyətlərinə xüsusi diqqət yetirilir, çünki onlar ən təhlükəlidir və xüsusi diqqət tələb edir.

Anormal dəyərlər aşağıdakı cədvəldə göstərildiyi kimi aşağıdakı ürək xəstəliklərini göstərə bilər.

Nəticə

Müxtəlif laboratoriyalarda avadanlıqların müasirliyindən asılı olaraq tədqiqatlar müxtəlif üsullarla aparılır.

Diaqnoz yalnız ümumi qan testinə əsaslanmır, mümkün bir xəstəlikdən şübhələnmək üçün yalnız təsirli bir üsuldur. Diaqnoz bədənin fiziki müayinələrindən sonra qoyulur.

Evdə tam qan sayını deşifrə etməyə cəhd edə bilərsiniz, ancaq unutmayın ki, bu, bir çox amillərdən asılıdır, buna görə də onu ixtisaslı bir həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır.

Müxtəlif xəstəliklərin gedişatını nəzarət altında saxlamaq üçün hər il ümumi qan testi və bir sıra digər bədən testlərindən keçmək lazımdır. Bu, özünüzü xəstəliklərin gizli inkişafından qorumaq üçün edilir.

Erkən mərhələlərdə patoloji şərtlərin aşkarlanması bəzən xəstəliyi müalicə etmək üçün yeganə şansdır.

Digər hallarda, erkən diaqnoz özünüzü xəstəliyin ağır mərhələlərinin inkişafından qorumağa kömək edir. Bu, müalicəyə əhəmiyyətli dərəcədə qənaət edir və patologiyaların artıq bərpa olunmayan formalara sürətlə irəliləməsinin qarşısı alınır.

Tam qan sayımı (CBC) illik tibbi müayinənin bir hissəsi kimi xəstəliklərin diaqnozuna və ya həkim tərəfindən profilaktik müayinəyə başlayan ilk tədqiqatdır. Bu sadə, lakin vacib test olmadan, bir insanın sağlamlıq vəziyyətini obyektiv qiymətləndirmək mümkün deyil. KLA başqa bir şəkildə ümumi klinik və ya sadəcə klinik qan testi adlanır, lakin leykosit formulasının ətraflı öyrənilməsini əhatə edən və xəstədə xəstəlik əlamətləri olduqda istifadə olunan ətraflı bir versiya da var.

KLA çərçivəsində hər üç qan hüceyrəsi qiymətləndirilir: orqan və toxumaların tənəffüsünə cavabdeh olan eritrositlər, leykositlər - toxunulmazlıq döyüşçüləri və trombositlər - qanaxmadan müdafiəçilər. Bununla belə, laboratoriya təkcə adlandırılmış hüceyrələrin sayını təyin etmir. Qan hüceyrələrinin hər bir növü həkimin müəyyən bir orqanizmin həyatının ən müxtəlif aspektlərini mühakimə edə biləcəyi bir neçə əlavə göstəricini ehtiva edir. Ümumi qan testinin nəticələrini deşifrə etmək səlahiyyətli bir həkim, terapevt və ya pediatrın vəzifəsidir, çünki yalnız formadakı rəqəmlər deyil, həm də normadan sapmaların bir-biri ilə, eləcə də məlumatlarla birləşməsi vacibdir. müayinə, sorğu-sual və digər diaqnostik tədbirlər zamanı əldə edilmiş.

Yetkin xəstələrdə ümumi analiz üçün qan ya şprislə barmaqdan, ya da damardan alınır. Körpələrdə OAC bəzən qulaq məməsindən və ya dabanından götürülməlidir, çünki barmaqlar çox kiçikdir və damara daxil olmaq çətindir. Tədqiqat üçün venoz qana üstünlük verildiyinə inanılır - kapilyar qandan daha çox qırmızı qan hüceyrələri və hemoglobin ehtiva edir. Bundan əlavə, damardan bir anda çoxlu material götürmək mümkündür ki, əlavə analizlər lazım gələrsə, insan yenidən laboratoriyaya göndərilməsin.

Hazırda əksər xəstəxana və klinikalar avtomatik analizatorla təchiz olunub. Onun üçün xəstədən alınan qan dərhal antikoaqulyant - vakutainer olan xüsusi qaba yerləşdirilir. Analizator ümumi qan testinin nəticələrini əldə etmək prosesini çox asanlaşdırır və sürətləndirir, lakin göstəricilərdə normadan əhəmiyyətli sapmalar aşkar edilərsə, hətta ən ağıllı üçüncü nəsil maşın da hesablamalarda səhv edə bilər. Buna görə də, götürülmüş hər bir nümunə hələ də şüşə slaydda məcburi tətbiq, rənglənmə və mikroskop altında vizual qiymətləndirməyə məruz qalır.

Alınan məlumatlar daxil edilir və ya iştirak edən həkimə göndərilir, ya da xəstəyə verilir. Tədqiqat "köhnə üsulla" aparılsaydı, laborantın qeydlərini başa düşmək çətin olmayacaq, çünki orada bütün göstəricilərin tam adları və hətta onların normaları göstəriləcəkdir. Ancaq avtomatik analizatorda ümumi qan testi aparılıbsa, yekun sənəd bir neçə Latın hərfindən ibarət anlaşılmaz indeksləri olan bir çap olacaq. Burada, ehtimal ki, nəticələrin stenoqramına ehtiyacınız olacaq və biz bütün lazımi məlumatları təqdim edəcəyik: müxtəlif yaşlarda olan qadınlar, kişilər və uşaqlar üçün ümumi qan testinin normaları cədvəllər şəklində və göstəricilərin mümkün səbəblərinin siyahısı. artır və ya azalır.

Şəbəkənin genişliyində müxtəlif dərəcədə aktual olan çoxlu oxşar cədvəllər tapa bilərsiniz və onlarda olan məlumatlar bir qədər fərqlənə bilər. Bu barədə narahat olmayın, çünki standart nömrələrdən aydın şəkildə ifadə edilmiş sapmaların diaqnostik dəyəri var. Bundan əlavə, ümumi qan testinin nəticələri yalnız digər müayinələrin nəticələri ilə birlikdə qiymətləndirilə bilər - yalnız QLA-dan düzgün diaqnoz qoymaq mümkün deyil və buna cəhd etmək lazım deyil.

Ümumi qan testinə necə hazırlaşmaq olar?

Aşağıdakı amillər nəticələrin etibarlılığına təsir göstərə bilər:

qida qəbulu;

Günəşə uzun müddət məruz qalma;

sinir gərginliyi;

Spirtli içkilər və siqaret çəkmək;

müəyyən dərmanların qəbulu;

Qadınlarda menstruasiya.

Odur ki, əgər yenidən erkən qalxmaq istəmirsinizsə, növbədə gözləyin və qan verin, analizlərə düzgün hazır olun və bu çox sadədir. Ərəfədə çimərlikdə günəş vannası qəbul etməyin, həddindən artıq yemək yeməyin və güclü içkilər içməyin. Müntəzəm olaraq qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizlə danışın. Əgər qadınsınızsa, menstruasiya olmadığı dövr üçün laboratoriyaya səfər planlaşdırın. Səhər heç nə yeməyin və siqaret çəkməyin. Ofisə girməzdən yarım saat əvvəl, mümkünsə, dəhlizdə oturun, dincəlin, təlaşa düşməyin, pilləkənlərlə yuxarı qalxmayın.

Körpələr sadəcə xəstəxana atmosferinə görə qan verməzdən əvvəl çox əsəbi ola bilərlər və hara gəldiklərini artıq başa düşən yaşlı uşaqlar çox vaxt prosedurun özündən, şprislərdən və skarfikatorlardan qorxurlar. Uşağı sakitləşdirin, bu çox vacibdir, çünki stress ümumi qan testinin nəticələrinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Qadınlar və kişilər üçün ümumi qan testi normaları (cədvəl)

İxtisar	Göstərici və ölçü vahidi	Kişilər	Qadınlar
	1 litr üçün 12-ci dərəcəyə qədər 10 hüceyrə (10 12 / l)
	Toksinlərlə və ya otoimmün patologiyalarla zəhərlənmə nəticəsində qırmızı qan hüceyrələrinin ölümü (hemoliz); Hematopoezdə iştirak edən fermentlərə təsir edən anadangəlmə fermentopatiya; Zəif pəhriz, zülalların, mineralların, amin turşularının, vitaminlərin və digər qiymətli qida komponentlərinin çatışmazlığı. Eritrositlərin artması - səbəblər: ürək və ya ağciyər çatışmazlığı; eritremiya (polisitemiya); Hamiləlik, yeniyetməlik və uşaqlıq illəri - bədənin adi haldan daha çox dəmirə ehtiyacı var; Kəskin və xroniki yoluxucu xəstəliklər; Sistemli və otoimmün patologiyalar (, romatoid artrit,); Qan xəstəlikləri (leykemiya, hər hansı anemiya, talassemiya); Qaraciyərdə degenerativ-distrofik proseslər (siroz, yağlı hepatoz); Onkoloji xəstəliklər; Hər hansı bir etiologiyalı orqanizmin zəhərlənməsi; müəyyən dərmanların qəbulu; Hemoqlobinin artması - səbəblər: Çox aktiv həyat tərzi, sıx fiziki fəaliyyət və ya idman, nadir təmiz havası olan dağlıq ərazidə yaşamaq; Ürək və ağciyərlərin anadangəlmə qüsurları, bu orqanların funksional çatışmazlığı; Hematopoetik sistemin patologiyaları (eritremiya); Böyrək xəstəliyi (böyrək arteriyasının stenozu, şiş); adrenal disfunksiya; Bədənin susuzlaşması; diuretiklərin sui-istifadəsi; Hematokrit (HCT) Hematokrit dərəcəsi: Qadınlar - 36-43% Kişilər - 44-52% Uşaqlar - 37-44% Hematokrit qırmızı qan hüceyrələrinin həcminin qanın ümumi həcminə nisbətidir. Hansı göstəricidən bəhs etdiyimizi başa düşmək üçün dik vəziyyətdə sabitlənmiş və qırmızı hissəsi aşağıya çökməsi üçün yerləşməsinə icazə verilən bir CBC nümunəsi olan bir sınaq borusunu təsəvvür edin, daha az çəkisi olduğu üçün plazma yuxarıda idi. qırmızı qan hüceyrələrindən daha çox. Beləliklə, bu iki fraksiya arasındakı faiz nisbəti hematokritdir. Yalnız laboratoriyada bir sentrifuqdan istifadə edərək qanın eritrositlərə və plazmaya ayrılması prosesini sürətləndirərək, daha asan hesablanır. Sağlam insanda bədəndə təxminən 4,5-5 litr qan dövr edir. Qan dövranında olarkən bütün əmələ gələn elementlər plazmada sərbəst dövr edir. Quru bir sınaq borusunda, antikoaqulyant olmadan ümumi analiz aparsanız, onda eritrositlərlə örtülmüş fibrin bir parçası və bir çox göstəricilərin düzgün izlənilmədiyi şəffaf sarımtıl serum meydana gəlir. Buna görə CBC nümunəsini vakutaynerə yerləşdirmək çox vacibdir, onda tədqiqatın nəticələri ən məlumatlı və dəqiq olacaqdır və bu, ilk növbədə hematokritə aiddir. Aydındır ki, HCT dəyəri birbaşa eritrositlərin ölçüsü və sayından asılıdır. Ümumi qan testinin dekodlanmasında bu göstərici faizlə göstərilir. Əgər hematokrit 20-25%-ə endirilirsə, bu, anemiyadan, 65%-ə qədər yüksəldilirsə, doğru və ya redistributiv olduğunu göstərir. Ümumi qan testində normal hematokrit dəyərləri: Yaş Kişi Qadın 1 gün - 2 həftə 2 - 4 həftə 4 - 8 həftə 8 həftə - 4 ay 4-6 ay 6-9 ay 9 ay - 1 il 1 il - 3 il 3 il - 6 il 65 yaşdan yuxarı Hematokrit azalır - səbəblər: Hamiləliyin ikinci yarısı; Bədəndə həddindən artıq su, məsələn, duz və ya zülalların konsentrasiyasının artması; qan xəstəlikləri, o cümlədən bədxassəli (leykemiya, paraproteinemik hemoblastozlar, miyeloma, Hodgkin lenfoması); İstənilən mənşəli anemiya; Böyrək çatışmazlığı, maye tutma və ödem səbəb olan bütün böyrək patologiyaları; Geniş qan itkisi; Ağır yoluxucu xəstəliklər (, tifo); ağır metalların duzları, zəhərli göbələklərlə zəhərlənmə; Sitostatiklər və xərçəng əleyhinə dərmanlarla müalicə. Hematokrit artımı - səbəblər: Yüksək hündürlükdə və nadir hava şəraitində qalın; Bədənin susuzlaşması; Bol diareya və ya şiddətli qusma; Bağırsaq obstruksiyası; polisitemiya (eritremiya və ya Wakez xəstəliyi); ağciyər çatışmazlığı; "Mavi" ürək qüsurları; Böyrəklərin şişləri; yanıq xəstəliyi; Peritonit. Retikulositlər (RET) Retikulosit dərəcəsi: Qadınlar - 0,5-2,05% Kişilər - 0,7-1,9% Uşaqlar - 0,7-2,05% Retikulositlər gələcək qırmızı qan hüceyrələridir, yəni qırmızı qan hüceyrələrinin gənc, yetişməmiş formalarıdır. Onlar bir neçə inkişaf mərhələsindən keçərək sümük iliyində əmələ gəlir və retikulosit hüceyrənin nüvəsini itirdiyi sondan əvvəlki mərhələdir. Bənzər bir göstərici həmişə ümumi qan testinin formasında qeyd olunur, lakin onun dəyəri adətən yalnız ciddi bir xəstəlik şübhəsi olduqda müəyyən edilir. Avtomatik analizator insanın 1000 qırmızı qan hüceyrəsindən neçəsinin yetişməmiş, yəni retikulosit olduğunu hesablayır və nəticəni faizlə ifadə edir. Yeni doğulmuş uşaqlarda bu rəqəm 10% -ə çata bilər, çünki onların hematopoetik sistemi artan eritropoezlə məşğuldur və bu normadır. Ancaq yetkinlərdə normal vəziyyətdə olan qan hüceyrələrinin yetkin formaları arasında retikulositlərin sayı 2% -dən çox olmamalıdır. Ümumi qan testində retikulositlərin normal göstəriciləri: Yaş Kişi Qadın 1 gün - 2 həftə 2 - 4 həftə 4 - 8 həftə 2 - 6 ay 6 ay - 2 il 18 yaşdan yuxarı Retikulositlərin artması - səbəblər: Kütləvi qan itkisi; Hemolitik zəhərlərlə zəhərlənmə; Müəyyən dərmanların qəbulu (eritropoetin, Levodopa, antipiretiklər); radiasiya və ya kemoterapiyadan sonra bərpa; Böyük hündürlüyə qalxmaq; Hamiləlik; Hematopoetik sistemin xəstəlikləri (polisitemiya, talassemiya, hemolitik anemiya); Kəskin hipoksiya (oksigen açlığı); Malyariya kimi müəyyən infeksiyalar; Müəyyən dərmanların qəbulu (xloramfenikol, karbamazepin, sulfanilamidlər); Fol turşusu və B12 vitamini çatışmazlığı; Alkoqolizm. Rəng İndeksi (CPU) Rəng indeksi norması: Qadınlar, kişilər və 3 yaşdan yuxarı uşaqlar - 0,85-1,05 3 yaşa qədər körpələr - 0,75-0,95 Qanın rəng və ya rəng göstəricisi bu gün qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doyma dərəcəsini təsvir edən köhnəlmiş bir diaqnostik parametrdir. Ancaq bu, lazımsız olduğu üçün deyil, yalnız avtomatik analizatorlar CPU-nun əl ilə təyin edilməsini demək olar ki, hər yerdə əvəz etdiyi üçün köhnəlmişdir. Onlar eritrosit indekslərindən biri ilə eyni məlumatları verirlər, aşağıda daha ətraflı müzakirə edəcəyik. Müvafiq olaraq, UAC nəticələrinin dekodlanmasında CPU abbreviaturasını görürsünüzsə, bu, tədqiqatın adi bir laboratoriyada aparıldığını bildirir. Ümumi qan testində rəng indeksi düsturla hesablanır: CPU \u003d (g / l x 3-də hemoglobin) / qırmızı qan hüceyrə dəyərinin ilk üç rəqəmi nəticə normadan aşağı olarsa, söhbət gedir hipoxromiya, daha yüksəksə - o hiperxromiya. Ən çox rast gəlinən, çoxlu qırmızı qan hüceyrəsi olduqda hipokromiyadır, lakin onlar yarı boşdur və bu, demək olar ki, həmişə bir növ anemiyanın mövcudluğunu göstərir. Ancaq maraqlıdır ki, normoxromiya özlüyündə sağlamlıq demək deyil - bir insanda həm qırmızı qan hüceyrələrinin sayı, həm də onlarda hemoglobinin tərkibi mütənasib olaraq azaldıla bilər, halbuki CPU göstəricisi normal olacaqdır. Sapma üçün üçüncü bir seçim də var, kifayət qədər və ya az qırmızı qan hüceyrəsi olduqda, lakin onlarda çox hemoglobin olduqda, CPU artacaq və qan qalınlaşması var, bunun səbəbləri həkim öyrənmək məcburiyyətində qalacaq. Eritrosit indeksləri (MCV, MCH, MCHC, RDW) Ümumi analiz apararkən avtomatik qan analizatorları tərəfindən verilən dörd mühüm göstərici var. Onlar Latın abbreviaturaları ilə təyin olunur, eritrositlərin vəziyyətini və onların funksional qabiliyyətlərini təsvir edir. Maşın qırmızı qan hüceyrələrinin indekslərini qan hüceyrələrinin ümumi sayına, onların hemoglobin tərkibinə və qırmızı qanın plazmaya nisbətinə (hematokrit) əsaslanaraq hesablayır. MCV (orta hüceyrə həcmi) Bu indeks femtolitrlərdə ifadə edilən bir eritrositin orta həcmini göstərir. Yəni, avtomatik analizator bütün aşkar edilmiş qırmızı qan hüceyrələrini - həm kiçik (mikrositlər), həm də düzgün (normositlər), böyük (makrositlər) və nəhəng (meqalositlər) götürür - onların həcmlərini birləşdirir və sonra bu rəqəmi nömrəyə bölür. alınan hüceyrələr. MCV Normu: Qadınlar - 81-103 fl Kişilər - 79-100 fl Uşaqlar - 73-97 fl MCV eritrosit indeksində anormal artım deyilir makrositoz, və azalma mikrositoz. MCV qaraciyər xəstəlikləri, hematopoetik sistemin patologiyaları, o cümlədən onkoloji xəstəliklər, fol turşusu, B12 vitamini və əlaqəli anemiya çatışmazlığı, bədənin zəhərlənməsi və uzun müddət alkoqoldan sui-istifadə fonunda yüksəlir. Ümumi qan testində bu göstəricinin azalması hipoxrom, mikrositik, dəmir çatışmazlığı və ya sideroblastik anemiya, hipertiroidizm (tiroid hormonlarının həddindən artıq istehsalı), hemoglobinopatiyalar (hemoqlobinin strukturunda pozuntular) göstərə bilər. RDW (qırmızı hüceyrə paylama genişliyi) Bu indeks qırmızı qan hüceyrələrinin müxtəliflik dərəcəsini xarakterizə edir, qısaca anizositoz adlanır və faizlə ifadə edilir. Əvvəlki göstəricidən danışarkən, qırmızı qan hüceyrələrinin növlərini sadaladıq. Beləliklə, bir insanda təxminən eyni ölçüdə bütün qırmızı qan hüceyrələri varsa, RDW indeksi normal olacaq. Eritrosit populyasiyasında çoxlu nəhənglər və midgetlər varsa, RDW artacaq. Ancaq bu dəyərlər yalnız əvvəlki parametr olan MCV ilə birlikdə nəzərdən keçirilə bilər, çünki demək olar ki, bütün qırmızı qan hüceyrələri kiçik və ya əksinə böyükdürsə, RDW də normal olacaq, lakin bu vəziyyət yaxşı bir şey gətirmir. Qırmızı qan hüceyrələri düzgün ölçüdə olmalıdır və bir-birindən çox fərqlənməməlidir. Norm RDW: Qadınlar, kişilər və 6 aydan yuxarı uşaqlar - 11,5-14% Altı aya qədər körpələr - 15-18% MCH (orta hüceyrə hemoglobin) Bu indeks bir eritrositdə hemoglobinin orta məzmununu göstərir və qanın rəng (rəng) göstəricisinin müasir analoqudur. MCH pikoqramlarla ölçülür. Yuxarıdakı normadan sapmaların dəyərləri haqqında öyrənə bilərsiniz, burada CPU-nu artıq nəzərdən keçirdik. Norm MCH: Qadınlar - 26-34 səh Kişilər - 27-32 səh Uşaqlar - 26-32 səh MCHC (orta hüceyrə hemoglobin konsentrasiyası) Bu indeks əvvəlkiləri tamamlayır və litr başına qramla ifadə edilən qanda qırmızı qan piqmentinin orta konsentrasiyasını təsvir edir. Ümumi qan testində eritrosit göstəricilərinin düzgün dekodlanması yalnız bütün indekslər nəzərə alınmaqla mümkündür, ayrıca bu məlumatlar çox məlumatlandırıcı deyil. Aşağı MCHC səviyyəsi, məsələn, hipoxrom anemiya və ya talassemiyanın mövcudluğunu göstərə bilər. Və prinsipcə, MCHC normasını çox aşa bilməz, çünki eritrositlərdə çoxlu hemoglobin olsaydı, hemoliz başlayacaq (hüceyrələr sadəcə partlayacaq). Norm MCHC: Qadınlar - 320-360 q / l Kişilər - 320-370 q / l Uşaqlar - 320-380 q / l Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR) Qadınlar - 2-15 mm / saat, 50 yaşdan sonra - 20-30 mm / saata qədər, hamilə qadınlar - 40 m / saata qədər Kişilər - 1-10 mm / saat, 50 yaşdan sonra - 15-20 mm / saata qədər Uşaqlar - 2-10 mm / saat Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR) qanın plazmaya və qırmızı hissəyə nə qədər tez bölündüyünü qiymətləndirməyə imkan verir (hematokriti xatırlayın). Əvvəllər bu göstərici eritrositlərin çökmə reaksiyası (ERS) adlanırdı. Ancaq bu günə qədər nəticə formanın ən sonunda göstərilir və olduğu kimi, ümumi qan testinin dekodlanmasını tamamlayır. Maraqlıdır ki, qadınlarda qırmızı qan hüceyrələri normal olaraq plazmadan ayrılır və kişilərə və uşaqlara nisbətən təxminən bir yarım dəfə daha sürətli sınaq borusunun dibinə enir. Hormonal dalğalanmalar zamanı (menstruasiya, hamiləlik) ESR ümumiyyətlə yuvarlanır. Eritrositlərin çökmə sürəti nə deməkdir, bunu bilmək niyə bu qədər vacibdir? Sağlam bir insanda eritrosit membranları mənfi yüklüdür, buna görə də qırmızı qan hüceyrələri bir-birini itələyir və yavaş-yavaş oturur. Bəzi xəstəliklərə görə vəziyyət dəyişir: qanda C-reaktiv zülal, alfa və qamma qlobulinlərin, fibrinogenin miqdarı artdıqda, qırmızı qan hüceyrələri bir-birinə yapışmağa başlayır və bir növ sikkə sütunları əmələ gətirir. Qan hüceyrələrinin çoxluqları fərdi hüceyrələrdən daha ağırdır, buna görə qruplar borunun dibinə daha tez çökəcək. Lakin, məsələn, qanda başqa bir zülalın, albumin konsentrasiyasının azalması, əksinə, qırmızı qan hüceyrələrinin yapışmasına mane olur və ESR düşür. Əks vəziyyət elektrolit balanssızlığı ilə müşahidə olunur, sonra qırmızı qan hüceyrələri mənfi yüklərini itirir, dəf etməyi dayandırır və daha sürətli yerləşir, yəni ESR artır. Bütün bu nümunələri bilməklə, digər müayinələrin nəticələri ilə birlikdə həkim bir diaqnoz təklif edə bilər. ESR-ni təyin etmək üçün laborant xəstənin qanı ilə nazik bir borunu doldurur və onu tam bir saat Pançenko deyilən ştativdə yerləşdirir. Ayrılmış vaxtdan sonra nəticəni öyrənə biləcəyiniz bir millimetr miqyası var. Əsasən xarici laboratoriyalar tərəfindən istifadə olunan başqa, daha müasir Westergren metodu var. Bu, ESR-ni yarım saat ərzində hesablamağa imkan verir, lakin hər iki halda da düzgün əldə olunarsa, sorğunun nəticələri eyni olacaq. ESR saatda millimetrlə ölçülür. ESR yüksəldi - səbəblər: Qadınlarda menstruasiya əvvəli dövr; Hamiləlik (ESR doğumdan sonra maksimum 2-5 gün çatır və 55 mm / saat ola bilər); Bakterial, viral, göbələk mənşəli hər hansı infeksiyalar (SARS, vərəm); daxili orqanların iltihabi xəstəlikləri (sistit, qastrit, endokardit); Ürək-damar sisteminin patologiyaları (miyokard infarktı, ürək çatışmazlığı); Otoimmün xəstəliklər (sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, çox skleroz, hemorragik); Tamamilə bütün onkoloji xəstəliklər, o cümlədən hematopoietik sistemin bədxassəli lezyonları; Yaralanmalar, yanıqlar, yaralar, əməliyyatdan sonrakı və doğuşdan sonrakı dövr; Bədənin zəhərlərlə zəhərlənməsi, alkoqol intoksikasiyası; Revmatizmin kəskinləşməsi dövrü; Müəyyən dərmanlara məruz qalma (steroidlər, adrenalin); Ürək-damar patologiyaları (infarkt, vuruş); Allergik reaksiya; Hipoksiya. Leykositlər azalır - səbəblər: Sümük iliyinin hipoplaziyası və ya aplaziyası, onun strukturunda şiş metastazları, radiasiya və ya kemoterapiya nəticəsində funksiyalarının inhibə edilməsi; Ağır kursun xroniki infeksiyaları, məsələn, son mərhələdə vərəm və ya QİÇS; Bəzi kəskin viral infeksiyalar (qrip, qızılca, məxmərək, mononükleoz). Onlar üçün xəstəliyin 3-4-cü günündə leykopeniya normadır; Kollagenoz (birləşdirici toxumaların sistemli otoimmün patologiyaları, məsələn, dağınıq skleroz, romatoid artrit, lupus eritematoz, skleroderma); Qan dövranı və limfa sisteminin bir sıra xəstəlikləri, o cümlədən bədxassəli lezyonlar (plazmositoma, limfoqranulomatoz, miyelofibroz, miyelodisplastik sindrom); Dalağın böyüməsi, birincili və ikincili hipersplenizm (orqanın funksional fəaliyyətində anormal artım), dalağın çıxarılmasından sonrakı vəziyyət; Sepsis (bu vəziyyətdə leykopeniya çox narahatedici bir diaqnostik əlamətdir); Müəyyən dərmanların qəbulu (NSAİİlər, sitostatiklər, sulfanilamidlər, antibiotiklər); Anafilaktik şok; Radiasiya xəstəliyi; qanköçürmədən sonra ağırlaşmalar; Güclü stress. Leykosit formulu ümumi populyasiyada müxtəlif növ leykositlərin faizidir. Bu göstərici ətraflı qan testinin nəticələrinin dekodlanmasında tapıla bilər. Lökosit formulasının öyrənilməsi ağ qan hüceyrələrinin ümumi səviyyəsi normadan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək və ya aşağı olduqda aparılmalıdır. Çünki, məsələn, infeksiyalar, hemolitik patologiyalar və onkoloji xəstəliklərlə vəziyyət kökündən fərqli olacaq - bir insanda bəzi lökositlər daha çox, bəziləri isə daha az olacaq. Bütün ağ qan hüceyrələri iki böyük qrupa bölünür: qranulositlər və aqranulositlər. Birincisi, dənəvər leykositlərə neytrofillər, bazofillər və eozinofillər daxildir - onların seqmentli nüvələri var. İkincisi, qranullardan məhrum, monositlər və limfositlərdir - onların bir böyük nüvəsi var. Qranulositlər tam qan sayımının bir hissəsi kimi insanın periferik qanında aşkar edilən leykositlərin ümumi sayının 75%-ə qədərini təşkil edir. Nəticələrin təfsiri ilə cədvələ baxsaq, görərik ki, dənəvər cəmiyyətin ən çox sayda nümayəndələri yetkin (seqment nüvəli) və yetişməmiş (stab) olan neytrofillərdir. Leykosit formulunun sola və sağa sürüşməsi nədir? Lökosit formulunun sola sürüşməsi xəstənin qanında gənc neytrofillərin aşkar edildiyi bir vəziyyətdir. Və onlar orada olmamalıdırlar, normal olaraq yalnız sümük iliyində olurlar. Toxunulmazlığın gənc müdafiəçiləri artıq artan miqdarda istehsal olunursa və yetişməmiş formada periferik qana buraxılırsa, bədən geniş miqyaslı bir infeksiyadan (malyariya, difteriya, skarlatina) təsirlənir, kəskin iltihablı bir proses var. (tonzillit, appendisit), qan itkisi baş verib və ya hətta qan zəhərlənməsi başlayıb. Buna görə də leykosit formulunun sola sürüşməsi böyük diaqnostik əhəmiyyətə malikdir. Əks vəziyyət, qanda çoxlu köhnə neytrofillər olduqda və artıq beş nüvəyə sahib olduqda, bir insan çox çirklənmiş ərazidə yaşadıqda, radiasiyaya məruz qaldıqda, anemiyadan, fol turşusu və ya B12 vitamini çatışmazlığından, xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkəndə baş verir. ağciyər xəstəliyi , bədənin tükənməsi. Leykosit formulasının sağa doğru dəyişməsi həkimə bunu deyə bilər. Neytrofillər (NEUT) Neytrofillərin norması: Qadınlar və kişilər - seqmentlərə bölünmüş: 47-72%, bıçaq: 1-3% Uşaqlar - seqmentli: 40-65%, bıçaq: 1-5% Neytrofilik qranulositlər bakterial infeksiyalarla mübarizədə böyük rol oynayır. Onlar daim sümük iliyi tərəfindən istehsal olunur - hər dəqiqə qana yeddi milyon yeni immun müdafiəçisi buraxılır. Neytrofillər 8-48 saat qan dövranı ilə hərəkət edir, sonra toxuma və orqanlarda yerləşirlər, yəni təhlükəli işğalla mübarizəyə ilk tələsmək üçün öz döyüş postunu tuturlar. Neytrofillər bütün leykositlər arasında ən çox olanıdır və onların əsas funksiyası faqositoz adlanır. Bu, yad hüceyrə strukturlarının və yoluxucu xəstəliklərin patogenlərinin udulması prosesidir. Bir neytrofilik qranulosit 30-a qədər zərərli bakteriya yeyə bilər! Leykosit düsturunun dəyişməsini müzakirə edərkən, biz artıq qeyd etdik ki, neytrofillərin yetişməmiş formaları stab adlanır və sağlam bir insanın periferik qanda onların minimal miqdarı ola bilər və yetkin, seqmentli hüceyrələr leykositlərin böyük əksəriyyətini təşkil etməlidir, lakin normadan artıq olması da arzuolunmazdır. Ümumi qan testində neytrofillərin normal sayı: Yaş Seqmentləşdirilmiş, % Bıçaq, % yeni doğulmuş 1 gün - 2 həftə 2 həftə - 12 ay hər iki cinsdən olan 16 yaşdan yuxarı Neytrofillər yüksəlir - səbəblər: Bakterial infeksiyalar və iltihablı xəstəliklər, xüsusilə kəskin formalar (tonzillit, sinüzit, osteomielit, pnevmoniya, enterokolit, pankreatit, sistit, bronxit); Yumşaq toxumaların travmatik lezyonları və irinli proseslər (yanıqlar, yaralar, abses, qanqren); daxili orqanların infarkt (ürək, dalaq, böyrəklər); Onkoloji və otoimmün xəstəliklər; immunostimulyatorlarla müalicə; peyvənddən sonrakı dövr. Neytrofillər azalır - səbəblər: Bakterial və viral xarakterli yoluxucu xəstəliklərin müəyyən növləri (qrip, qızılca, məxmərək, viral hepatit,); Hematopoetik sistemin patologiyaları (lösemi, anemiya); Tirotoksikoz (bədənin tiroid hormonları ilə zəhərlənməsi); Xərçəng xəstələrində - radiasiya və ya kemoterapiyadan sonrakı dövr; Müəyyən dərmanların qəbulu (antibiotiklər, antivirallər); Bazofillər (BASO) Bazofillərin norması: İstənilən yaşda olan qadınlar, kişilər və uşaqlar - 0-1% Bazofilik qranulositlər ümumi qan testinin deşifr edilməsində ən nadir qonaqlardır. Onlar ümumiyyətlə olmaya bilər, bu, narahatedici bir simptom deyil. Bazofillər sümük iliyi tərəfindən istehsal olunur, qana yetkin formada daxil olur və orada cəmi 24-48 saat qalır. Onların amoeboid hərəkət qabiliyyəti çox təvazökardır və zəif faqositləşirlər, lakin bu, onların vəzifələrinin bir hissəsi deyil. Bazofillərin S formalı, sıx, üç loblu nüvəsi var, bütün hüceyrə histamin, serotonin, prostaqlandinlər, leykotrienlər və digər iltihab vasitəçiləri ilə doludur. Beləliklə, bu immun hüceyrələr dərhal tipli allergik reaksiyaların inkişafına cavabdehdirlər. Bu o deməkdir ki, bir allergen və ya toksin insana müdaxilə etmədikcə, o, xüsusilə bazofillərə ehtiyac duymur. Ancaq təhlükə yaranan kimi bu lökositlər intensiv olaraq qana buraxılmağa başlayır və laborant ümumi analiz zamanı onları aşkar edə bilir. İltihabın mərkəzində olan bazofillər deqranulyasiyanı həyata keçirir, yəni bioloji aktiv maddələri özlərindən qoparıb xaric edirlər. Bunu görən digər immun hüceyrələr xilas olmağa tələsirlər və "fəlakət"ə səbəb olandan asılı olaraq istədiyiniz fəaliyyət növünü açır. Əhəmiyyətli: qanda bazofillərin anormal yüksək səviyyəsi deyilir və tibbi praktikada "" kimi bir termin nadir hallarda istifadə olunur, çünki sağlam bir insanda bu tip lökosit qan testində ümumiyyətlə aşkar edilə bilməz. Bazofillər yüksəlir - səbəblər: Onkoloji xəstəliklər, o cümlədən hematopoetik və limfa sistemlərinin bədxassəli lezyonları (karsinomalar, limfomalar, miyeloid lösemi); Hipotiroidizm və tiroid bezinin funksional fəaliyyətini maneə törədən hormonal dərmanlarla müalicə; Hər hansı bir mənşəli yoluxucu və iltihablı proseslər (qrip, vərəm, ülseratif kolit,); hemolitik və dəmir çatışmazlığı anemiyası; Otoimmün patologiyalar (romatoid artrit, vaskulit,); Diabet; qida və ya dərman allergiyası; Splenektomiya. Eozinofillər (EO) Eozinofillərin norması: Qadınlar və kişilər - 0,5-5% Uşaqlar - 1-7% Eozinofillər, həmkarları, neytrofillər kimi, faqositoz qabiliyyətinə malikdirlər, lakin onlar yalnız nisbətən kiçik hissəcikləri yeyə bilirlər, yəni makrofaqlar deyil, mikrofaqlar kimi fəaliyyət göstərirlər. Eozinofillərin əsas faydalı xüsusiyyəti humoral toxunulmazlığın formalaşmasıdır, yəni antikorların neytrofillər kimi sadə udulması ilə deyil, xarici hüceyrələrə dağıdıcı təsiri ilə əlaqəli qorunma. Eozinofillər yüksəlir - səbəblər: Kəskin yoluxucu xəstəliklər, o cümlədən zöhrəvi (skarlatina, mononükleoz, sifilis,); Allergik reaksiyalar və əlaqəli xəstəliklər (ürtiker, vazomotor rinit, atopik dermatit, bronxial astma, anafilaktik şok,); ağciyər patologiyaları (sarkoidoz, fibrozan alveolit, plevrit); Hematopoetik və limfa sistemlərinin onkoloji xəstəlikləri (leykemiya, limfomalar, limfogranulomatoz); hər hansı bir lokalizasiyanın bədxassəli şişləri; Otoimmün xəstəliklər (nodulyar periartrit, romatoid artrit, lupus eritematosus, skleroderma); Müəyyən dərmanların qəbulu (sulfanilamidlər, penisilinlər, NSAİİlər, aminofillin, difenhidramin). Eozinofillər azalır - səbəblər: İltihabi proseslərin və təcili cərrahi müalicə tələb edən xəstəliklərin birinci mərhələsi (appendisit, pankreatit, xolelitiyaz, peritonit); Ağrı şoku; qan zəhərlənməsi (sepsis); Tiroid bezinin və adrenal korteksin disfunksiyası; ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə; Son mərhələdə lösemi; Güclü stress. Monositlər (MON) Monositlərin nisbəti: Qadınlar və kişilər - 3-11% Uşaqlar - 2-12% Monositlər insan bədəninin ən böyük immun hüceyrələridir (20 mikrona qədər), onlar aqranulositlər qrupuna aiddir, oval formaya və lobya şəklində seqmentsiz nüvəyə malikdir. Bununla onlar öz qrup yoldaşlarından daha kiçik və dairəvi nüvəyə malik olan limfositlərdən fərqlənirlər. Monositlər ən böyük faqositik fəaliyyət göstərirlər. Sümük iliyini yetişməmiş qoyurlar ki, bu da onlara bərabər ölçülü xarici hüceyrələri uzatmaq və udmaq imkanı verir. Monositlər qanda iki-üç gün dövr edir, sonra ya apoptoz yolu ilə ölür, ya da orqan və toxumalarda yerləşərək makrofaqlara çevrilir. Onlar psevdopodiyaların böyüməsi sayəsində çox tez hərəkət edirlər. Makrofaqlar neytrofillərdən sonra iltihabın mərkəzinə göndərilir, lakin onlar bir az gecikmə ilə oraya çatırlar, çünki onların vəzifəsi qəza yerində "ümumi təmizləmə" etməkdir. Makrofaqlar şikəst mikrobları, ölü leykositləri və bədənin öz zədələnmiş hüceyrələrinin qalıqlarını yeyirlər. Bir insanın ümumi qan sayında çoxlu monosit olduğu vəziyyətə deyilir monositoz, və normadan azdırsa, monopeniya haqqında və ya başqa bir şəkildə danışırlar. Monositlərin artması - səbəblər: Bakterial, viral və ya göbələk etiologiyalı yoluxucu xəstəliklər (vərəm, sarkoidoz, xoralı kolit, brusellyoz, sifilis, müxtəlif kandidoz); Hər hansı bir kəskin iltihab prosesindən sonra bərpa dövrü; Kollagenoz (birləşdirici toxuma xəstəlikləri, məsələn, romatoid artrit və ya periartrit nodosa); Limfa sisteminin xəstəlikləri (limfogranulomatoz); Bədənin zəhərlənməsi, məsələn, fosfor və ya tetrakloroetan. Monositlər azalır - səbəblər: Yumşaq toxumaların və daxili orqanların irinli-iltihablı lezyonları (abses, abses, flegmon); Doğuşdan və ya əməliyyatdan dərhal sonrakı dövr; tüklü hüceyrə lösemi; aplastik anemiya; Steroid hormonlarının qəbulu (prednizolon, deksametazon). Limfositlər (LYM) Limfositlərin norması: Qadınlar və kişilər - 20-40% Uşaqlar - 25-50% Limfositlər, bütün ağ qan hüceyrələri arasında ikinci ən çox sayda yer tutsalar da, insan bədəninin immun müdafiəsini təmin edən əsas fiqur hesab olunurlar. Limfositlər aqranulositlər qrupuna aiddir, bir dairəvi nüvəyə və nisbətən kiçik ölçülərə malikdir. Bu hüceyrələr sümük iliyində yetişir və onlardan bəziləri hələ də timus vəzində (timus) təlim keçir. Limfositlər humoral (antikorlar) və hüceyrə (faqositoz) toxunulmazlığına cavabdehdirlər, həmçinin digər leykositlərin fəaliyyətini tənzimləyirlər və bədənin qüsurlu və ya təhlükəli hala gələn öz hüceyrələrini məhv edirlər. Limfositlər fərqli yaşayır: bəziləri yalnız bir ay, digərləri bir il, digərləri isə bütün həyatlarıdır, yoluxucu agent (yaddaş hüceyrələri) ilə görüş haqqında məlumat daşıyırlar. Üç növ limfosit var: B hüceyrələri, T hüceyrələri və NK hüceyrələri. Onlardan birincisi üzdəki xarici strukturları və patogenləri (antigenləri) tanıyır və xüsusi olaraq onlarla mübarizə aparmağa yönəlmiş zülallar (antikorlar) istehsal edir. İkincisi, T-limfositlər, müəyyən bir orqanizmin sağlamlığına artıq müdaxilə etmiş bütün təhlükələr haqqında irsi məlumat aldıqları timusda öyrədildikləri üçün belə dəqiq adlandırılır. Üstəlik, T-killerlər düşmən hüceyrələrini öldürür, T-köməkçiləri B-limfositləri antikor istehsal etməyə təşviq edir və T-bastırıcılar, əksinə, lazım gələrsə, bu prosesi ləngidir. NK-limfositlər bir sıra lenfositlərdə ayrı dayanır, çünki onlar bədənin öz hüceyrələrinə, onların vəziyyətinə və davranışına nəzarət edirlər. Əgər hüceyrə qocalıb funksionallığını itiribsə və ya hətta mutasiyaya uğrayıbsa və sağlamlığa təhlükə yaratmağa başlayıbsa, məsələn, bədxassəli şişlər zamanı NK-limfositlər onu tapıb məhv etməlidirlər. Eyni zamanda, leykositlər özlərini başqalarından fərqləndirməyi dayandırdıqda və müəyyən növ toxumaları məhv etməyə başlayanda, otoimmün patologiyaların inkişafının əsasını məhz bu "bədənin təmizləyicilərinin" patoloji, əsassız fəaliyyəti təşkil edir. Limfositlərin artması - səbəblər: Viral infeksiyalar (SARS, qrip, məxmərək, kabakulak, suçiçəyi, herpes, mononükleoz, sitomeqaliya); Qan və limfa sisteminin patologiyaları (kəskin və xroniki lenfositik lösemi, limfosarkoma, Franklin xəstəliyi, Waldenström makroqlobulinemiyası); Bədənin ağır metalların duzları və digər zəhərlər, məsələn, karbon disulfidi ilə zəhərlənməsi; Müəyyən dərmanların qəbulu (Morfin, Fenitoin, Levodopa, valproik turşusu). Limfositlər azalır - səbəblər: Ağır yoluxucu və iltihablı xəstəliklər (pis əlamət, bədən öhdəsindən gələ bilməz); radiasiya və ya kemoterapiyadan sonrakı dövr; Onkoloji patologiyaların son mərhələsi; pansitopeniya (bütün növ qan hüceyrələrinin çatışmazlığı); aplastik anemiya; limfogranulomatoz; Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı; Kortikosteroidlərin qəbulu. Trombositlər ümumi qan testi zamanı tədqiq edilən üçüncü və sonuncu qan hüceyrələridir, lakin insan sağlamlığı və həyatı üçün əhəmiyyətinə görə sonuncudan çox uzaqdırlar. Trombositlər və ya trombositlər, qeyri-bərabər səthə malik kiçik (2-4 mikron) düzlənmiş, nüvə olmayan hüceyrələrdir. Onlar sümük iliyi tərəfindən istehsal olunur və mühüm funksiyaları yerinə yetirirlər: qan damarlarının zədələndiyi yerlərdə ilkin tıxac əmələ gətirir, onların səthini plazma laxtalanma reaksiyası üçün təmin edir, sonra isə yaraların sağalmasını və toxumaların bərpasını təşviq edən böyümə faktorlarını buraxırlar. Ümumi trombosit sayı (PLT) Trombosit norması: Qadınlar və kişilər - 180-320 10 9 /l Uşaqlar - 160-400 10 9 / l Ümumi analizin nəticələrini deşifrə edərkən qandakı trombositlərin məzmununda nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma, bir insanın ciddi zədə alması halında uzun müddət dayanmayan qanaxma və geniş qan itkisi riskinin yüksək olduğunu göstərir. Və onların sayında patoloji artım qan damarlarını bağlayan qan pıhtılarının (tromblarının) meydana gəlməsinə səbəb ola bilər ki, bu da çox təhlükəlidir. Trombosit çatışmazlığı ümumi "" termini ilə adlanır. Üç növdür: hüceyrələrin sayının azalması (), anormal artım (trombositoz) və onların funksional fəaliyyətinin pozulması (trombasteniya). Trombositlər yüksəlir - səbəblər: Travma, doğuş və ya əməliyyat zamanı qan itkisi; Dəmir çatışmazlığı anemiyası; Kəskin iltihablı proses və ya xroniki xəstəliyin şiddətlənməsi, məsələn, revmatizm; splenektomiya; Onkoloji xəstəliklər; eritremiya; Tükənmə və ya həddindən artıq yorğunluq. Trombositlər azalır - səbəblər: Hemofiliya (anadangəlmə qanaxma pozğunluğu); aplastik anemiya; sistemik lupus eritematosus; Otoimmün trombositopenik purpura; Ürək çatışmazlığı; Paroksismal gecə hemoglobinuriyası; Evans sindromu və DIC; Böyrək damarlarının trombozu; qanköçürmədən sonrakı dövr; Körpələrdə vaxtından əvvəl doğuş; Aspirin kimi qan durulaşdıran dərmanların qəbulu. Trombosit indeksləri (MPV, PDW, PCT) Avtomatik analizator trombositlərin ümumi tərkibi, onların ölçüləri və həcmləri haqqında məlumat əsasında üç trombosit indeksini hesablayır. Ümumi qan testinin dekodlanmasında bu göstəricilər bir neçə latın hərfindən ibarət qısaltmalarla göstərilir. MPV (orta trombosit həcmi) Bu indeks bir trombositin orta həcmini xarakterizə edir və femtolitrlərdə ifadə edilir. Məlumdur ki, çox gənc trombositlər böyük ölçülərə malikdirlər, lakin onlar kifayət qədər səmərəli işləmirlər, köhnələri isə kiçilir və tədricən öz funksionallığını itirirlər. Bu o deməkdir ki, bir insanda MPV yüksəlirsə, onun qan laxtalanması pozulur və aşağı salınarsa, sümük iliyi çox az sayda yeni trombosit istehsal edir. MPV norması: Qadınlar və kişilər - 7,0-10,0 fl Uşaqlar - 7,4-10,4 fl PDW (trombositlərin paylanma genişliyi) Bu indeks trombositlərin bir-birindən həcmi fərqinin dərəcəsini və ya onların anizositozunu əks etdirir və faizlə ölçülür. Eritrositlər haqqında danışarkən oxşar göstəricini artıq nəzərdən keçirdik. Trombositlər vəziyyətində, PDW dəyərini qiymətləndirərkən əvvəlki indeksi, MPV-ni nəzərə almaq da çox vacibdir, çünki bu, trombositlərin vəziyyətini və funksionallığını obyektiv qiymətləndirməyin yeganə yoludur. Norm PDW: Qadınlar və kişilər - 15-17% Uşaqlar - 10-17% PCT (trombosit kriteri) Bu indeks başqa cür trombokrit adlanır, hematokritin analoqu kimi çıxış edir, həmçinin faizlə ifadə edilir və trombosit həcminin ümumi qan həcminə nisbətini təsvir edir. Göstərici normadan əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olarsa, bu, qan laxtalanması və ya hətta hemofiliya ilə bağlı müvəqqəti problemləri göstərə bilər. Trombokrit normadan yüksəkdirsə, bir insan qan damarlarının laxtalanması və tıxanması riski altındadır. Norm PCT: Qadınlar və kişilər - 0,1-0,4% Təhsil: Moskva Tibb İnstitutu. İ. M. Seçenov, ixtisası – 1991-ci ildə “Tibb”, 1993-cü ildə “Peşə xəstəlikləri”, 1996-cı ildə “Terapiya”.

Tam qan sayımı bəlkə də laboratoriya diaqnozunun ən ümumi üsuludur. Müasir sivil cəmiyyətdə ümumi analiz üçün dəfələrlə qan verməli olmayan bir nəfər yoxdur.

Axı bu tədqiqat təkcə xəstələr üçün deyil, həm də işdə, təhsil müəssisələrində, orduda planlı tibbi müayinələr zamanı tamamilə sağlam insanlar üçün aparılır.

Və müxtəlif xəstəliklər üçün tam qan testi məcburidir və hər hansı bir klinik tədqiqatın standartına daxil edilir.

Hematokrit- bu əmələ gələn elementlərin, quru qalığın qanın ümumi həcminə nisbətidir. Bu quru qalıq əsasən eritrositlərlə təmsil olunur - digər formalaşmış elementlərin hematokritə təsiri onların nisbətən aşağı tərkibinə görə əhəmiyyətli deyil.

Normalda kişilərdə hematokrit 39 - 49%, qadınlarda 35 - 45% arasındadır.

Hematokritdə azalma ən çox qan itkisi ilə əlaqədardır və artım qanın laxtalanmasını göstərir. Rəng göstəricisi eritrositin hemoglobinlə doyma dərəcəsidir. Normalda 0,85 ilə 1,15 arasında dəyişir. Bu göstərici hipoxrom dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə azalır.

Leykositlər

Leykositlər ağ qan hüceyrələridir. Leykositlərin əsas funksiyası orqanizmi infeksiyadan, patoloji xarici təsirlərdən qorumaq, müxtəlif toksinləri zərərsizləşdirməkdir.

1l-də. qanda 4 ilə 9 X 10 9 arasında leykosit var.

Leykositlərin sayının artması (leykositoz) bir çox patoloji şəraitdə - infeksiyalar, zəhərlənmələr, xəsarətlər, daxili orqanların xəstəlikləri, qan itkisi və cərrahi müdaxilələrdən sonra müşahidə olunur. Həmçinin, leykositoz hamiləlik dövründə, bol yağlı qidalardan və fiziki fəaliyyətdən sonra qeyd olunur. Lökositlərin sayında azalma (leykopeniya) zəifləmiş və qidalanmayan xəstələrdə, müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsindən sonra müşahidə olunur. Leykopeniya bədənin aşağı müqavimətini və yoluxucu xəstəliklərin təhlükəsini göstərir.

Tərkibinə görə leykositlər homojen deyildir. Onların növlərinin faizi sözdə göstərilir. leykosit formulası.

• Eozinofillər 0-5
• Bazofillər 0-1
• Neytrofillər
• Band 1-5
• Seqmentləşdirilmiş 47-72

• Limfositlər 21-38
• Monositlər 4-10

Bütün leykositlər 2 növə bölünür - qranulositlər və aqranulositlər.

Qranulositlər sitoplazmasında spesifik dənəvərliyə malikdir. Bu dənəvərlik asidik (eozinofillər), əsas (bazofillər) və neytral (neytrofillər) ləkələri ilə rənglənə bilər.

Aqranulositlərdə (limfositlər, monositlər) belə dənəvərlik yoxdur.

Helmintik invazyonlar, vərəm və bronxial astma da daxil olmaqla müxtəlif allergik şərtlərlə eozinofillərin səviyyəsinin artması müşahidə olunur. Eozinofillərin olmaması (aneozinofiliya) yoluxucu xəstəliklərdə, anemiyada, ağır yaralanmalarda, cərrahi müdaxilələrdən sonra aşkar edilir. Bazofillərin sayının əhəmiyyətli klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Neytrofillər- leykositlərin ən çox (böyüklərdə) növü. Onların funksiyası mikrob hüceyrələrini və yad hissəcikləri faqositozla neytrallaşdırmaqdır. Neytrofillərin özləri yetkin (seqmentlərə bölünmüş) və yetişən (bıçaq) ola bilər. Neytrofillərin sayının artması infeksiyalar, əsasən bakterial, travma, miokard infarktı və bədxassəli şişlərlə müşahidə olunur. Ağır xəstəliklərdə, əsasən, bıçaqlanan neytrofillər artır - sözdə. sola sürüşdürün. Xüsusilə ağır şəraitdə, irinli proseslərdə və sepsisdə qanda gənc formalar - promyelositlər və miyelositlər aşkar edilə bilər ki, bu da normal olaraq mövcud olmamalıdır. Həmçinin, neytrofillərdə ağır proseslərlə zəhərli qranulyarlıq aşkar edilir.

Limfositlərin səviyyəsinin artması viral infeksiyalar - qrip, viral hepatit, rubella, həmçinin hematopoietik orqanların şişləri ilə müşahidə olunur. Monositlərin funksiyası faqositozdur. Onlar vərəm, sifilis, revmatizm, hematopoetik orqanların xəstəlikləri ilə artır. Aqranulositlərin (limfositlər və monositlər) səviyyəsinin azalmasının səbəbləri xəstənin tükənməsinə, müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsinə səbəb olan ciddi xəstəliklərdir.

trombositlər

Bunlar qanın laxtalanmasına və qanaxmanın dayandırılmasına kömək edən trombositlərdir (hemostaz).

Normalda 1l. qan 200-dən 300x10 9-a qədərdir.

Bu göstəricinin azalması (trombositopeniya) viral və bakterial infeksiyalar, qan itkisi və kütləvi xəsarətlərdən sonra, birləşdirici toxumanın bəzi xəstəlikləri, sümük iliyi şişləri ilə müşahidə olunur.

Trombositopeniya kütləvi qanaxma riskini göstərən təhlükəli bir əlamətdir.

Trombositlərin artması (trombositoz) dalaq, cərrahi müdaxilələr, malign şişlərlə çıxarıldıqdan sonra inkişaf edir. Trombositoz da hemodilyasiyaya ikincili ola bilər. Trombositozun əsas təhlükəsi orqan və toxumaların ciddi zədələnməsinə səbəb olan tromboz, damardaxili laxtalanmadır. Qeyd etmək lazımdır ki, ümumi qan testində trombositlərin səviyyəsi qanın laxtalanmasının tam mənzərəsini təmin etmir. Bunun üçün başqa bir qan testi - koagulogram lazımdır.

Nəticə

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, ümumi qan testinin məlumatları əsasən qeyri-spesifikdir. Və yalnız bu araşdırma əsasında diaqnoz qoymaq çətin ki. Mövcud sapmalar daha dərin diaqnoz üçün səbəb kimi xidmət edir. Bundan əlavə, ümumi təhlilin normaları həm cinslər, həm də müxtəlif yaş kateqoriyaları üçün çox fərqlidir. Bu, normada olan qan şəkli böyüklərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilən uşaqların nümunəsində görünə bilər. Standartların özləri isə vaxtaşırı klinisyenler və laborantlar tərəfindən nəzərdən keçirilir. Buna görə də, müxtəlif mənbələrdə bir-birindən bir qədər fərqli olan dəyərləri tapa bilərsiniz.

Biz sizin və sağlamlığınız üçün ən uyğun və faydalı məlumatları təqdim etməyə çalışırıq. Bu səhifədə yerləşdirilən materiallar məlumat məqsədi daşıyır və təhsil məqsədləri üçün nəzərdə tutulub. Sayt ziyarətçiləri onlardan tibbi məsləhət kimi istifadə etməməlidirlər. Diaqnozun müəyyən edilməsi və müalicə metodunun seçilməsi həkiminizin müstəsna səlahiyyəti olaraq qalır! Veb saytında yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yarana biləcək mənfi nəticələrə görə məsuliyyət daşımırıq.

Tamamilə bütün insanlar vaxtaşırı orqanlarda, əzələlərdə, başgicəllənmədə, soyuqdəymələrdə, viruslarda ağrıdan əziyyət çəkirlər. Biri dərhal həkimə qaçır, digərləri isə əksinə, özünü müalicə edir. Üstəlik, onlar nəinki bir mütəxəssisə getməyə məhəl qoymurlar, həm də müstəqil olaraq diaqnoz qoyaraq qeyri-dərman müalicəsi kursuna başlayırlar. Beləliklə, insanlar düzəlməz səhvə yol verirlər. Onlar nəinki sağalmırlar, əksinə, yeni xəstəliklər və xəstəliklər qazanırlar. Xalq müalicəsi ilə müalicə, əslində, cəfəngiyatdır, xüsusən də özünüz təyin etmisinizsə.

İnformativ təhlil

Əvvəlcə ümumi qan testindən (CBC) keçərək insan sağlamlığının vəziyyətini qiymətləndirə bilərsiniz. Ani bir prosedur bütün bədəndəki vəziyyətin xəritəsini açır. Hətta soyuqdəymə ilkin göründüyündən daha dərin köklərə malik ola bilər. Qan testi xəstəliyin dərəcəsini qiymətləndirmək, inkişaf etmiş və ya zəif müalicə olunan xəstəliklərdə dinamikanı müəyyən etmək və sadəcə profilaktik məqsədlər üçün aparılır.

Əsasən, qan barmaqdan, skarifikator ilə ponksiyonla alınır. Bununla belə, bu gün bir çox laboratoriyalar artıq mütərəqqi səviyyəyə keçiblər və bunu skarifikator qələmlə (ponksiyon dərinliyinin tənzimləndiyi yerdə) və ya xüsusi lansetlə edirlər. Lanset uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş yeni nəsil cihazdır. İncə bir iynə sayəsində ponksiyon tamamilə görünməzdir və yay - baza dərhal qırılır. Yəni, lanset birdəfəlik istifadə olunan cihazdır ki, xəstədən qan götürərkən 100% təhlükəsizliyi göstərir. Nəticə bir gün ərzində hazır olacaq.

UAC - xəstənin bütün növ qan hüceyrələrinin, onların parametrlərinin normaya uyğun hesablanmasından ibarət laboratoriyada aparılan bir araşdırma. Şikayət olmadıqda, bir şəxs altı aydan bir qan verməlidir.

Terminlərin tərifi

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün qan vermək, daha doğrusu, ümumi qan testi aparmaq lazımdır. Nəticələri qeyd edərkən istifadə olunan terminlərin dekodlanması hər kəsə məlum deyil.

KLA biokimyəvi, immunoloji, hormonal və seroloji bölünür. Çox vaxt nəticə xəstəni qorxudur, çünki tibbi terminləri və qısaltmaları bilmədən bunu özünüz başa düşmək mümkün deyil. Tədqiq olunan qan göstəriciləri üçün qısaltmaların siyahısını və onların şərhini təqdim edirik:

1. RBC - eritrositlər. İnsan bədəninin bütün hissələrini vahid və müntəzəm oksigenlə təmin etmək üçün xidmət edin.
2. MCV tək bir eritrositin ölçüsünün ölçüsüdür.
3. RDW - eni eritrositlərin yerləşdirilməsi.
4. HCT hematokrit - ümumi qan həcmində qırmızı qan hüceyrələrinin sayı.
5. PLT - trombositlər. Qanın laxtalanmasına kömək edirlər, yəni qoruyucu funksiyanı yerinə yetirirlər.
6. MPV - qanda trombositlərin cəmi.
7. WBC - leykositlər. Bunlar bədənin viruslardan, bakteriyalardan, yad cisimlərdən müdafiəçiləridir. İmmunitet sistemində aktiv rol oynayırlar.
8. HGB hemoglobindir. Ağciyərlərdən oksigeni bütün bədənə daşıyır. O, həmçinin qanda turşuluğu saxlayır.
9. MCH bir eritrositdə hemoglobinin miqdarıdır.
10. MCHC - bir eritrositin hemoglobin doldurma sıxlığı.
11. LYM - lenfositlərin mütləq və ya nisbi məzmunu (antikor istehsal edən hüceyrələr).
12. GRA qranulositlərin (infeksiyalarla mübarizə aparan nüvəsi olan leykositlərin) mütləq və ya nisbi tərkibidir.
13. MID - monositlərin mütləq və ya nisbi tərkibi (yad cisimlərə müqavimət göstərən ən böyük leykositlər).

Klinik analizin transkripsiyası

1. Eozinofillər yad zülalları aşkarlayan və məhv edən ağ qan hüceyrələridir.
2. Bıçaq - bakteriyalara, göbələklərə müqavimət göstərən ən böyük lökosit qrupu.
3. Seqmentləşdirilmiş - bədəni viruslardan, bakteriyalardan, hər cür infeksiyadan qoruyur.
4. ESR - eritrositlərin yerləşməsi və bir-birinə yapışma sürəti. Bu göstərici ümumiyyətlə son dərəcə vacibdir, lakin heç bir xəstəlik haqqında xüsusi məlumat daşımır.

Hemoqlobin

İnsan bədənində hemoglobin indeksi çox əhəmiyyətlidir. Bu barədə ayrıca danışmaq istəyirəm. Bu rəngləmə piqmenti sağlamlıq vəziyyətinizin xarakterik göstəricisidir. Xüsusilə onu kəskin şəkildə artırmaq və ya azaltmaq meyli varsa, diqqətlə izləməyə dəyər. Hemoqlobinin funksiyası oksigeni bütün bədənə qanla ötürməkdir, hətta ən kiçik arteriyalara və kapilyarlara da daxil olur. Buna görə də, bədəndə bu kompleks zülalın kifayət qədər səviyyəsini təmin etmək üçün müntəzəm olaraq düzgün həyat tərzi sürməlisiniz. Aşağı hemoglobinin (anemiya) simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• başgicəllənmə;
• dərinin quruluğu, sıxlığı;
• artan yorğunluq;
• yuxu problemləri;
• istirahətdə ürək döyüntüsü.

Yüksək hemoglobin səviyyələri aşağıdakı kimi mümkün problemləri göstərir:

• diabet;
• yandırmaq;
• ürək xəstəliyi;
• bağırsaq obstruksiyası.

Qanda hemoglobinin artmasına mənfi təsir göstərən amillər bunlardır:

• siqaret çəkmək;
• qidalanma;
• sistematik susuzlaşdırma.

Qan vermək yalnız böyüklər və ya xəstələr üçün olmamalıdır. Uşaqlar da müntəzəm müayinədən keçirlər. Xüsusilə həkim ümumi qan testini aparmağa yönəldirsə. Uşaqlar üçün dekodlaşdırma aşağıdakı kimidir:

Aşağıdakı rəqəmlər bütün yaşlar üçün eynidir. Eozinofillər - 1-dən 5% -ə qədər, ESR - 4-dən 12 mm / saata qədər və trombositlər - 160-dan 310 x 10 9 / l-ə qədər.

Qan nümunələrinin götürülməsi qaydaları və proseduru

Uzun müddətli müalicə zamanı çox tez-tez qanı təkrar almaq tələb olunur. Onlar bunu tərkibində xüsusi dərmanların olub-olmadığını və istənilən effekti verib-vermədiyini yoxlamaq üçün edirlər. Testdən bir gün əvvəl spirtli içkilər və yağlı qidalar qəbul etməyin. Mümkünsə, fizioterapiya, solaryum, rentgen şüalarından çəkinməlisiniz. Kolleksiyadan əvvəl səhər səhər yeməyi və siqaret çəkə bilməzsiniz. Bütün bunlar ümumi qan testinin yanlış nəticələrini verə bilər. Deşifrləmə sonrakı müalicə üçün son dərəcə vacibdir, bunu yalnız həkiminiz müəyyən edə bilər.

İltihabi prosesləri müəyyən etmək üçün qan dövranı sistemini, hemoglobin indeksini etibarlı şəkildə qiymətləndirin və anemiya diaqnozu qoyun - bütün bunlar ümumi qan testi ilə həyata keçiriləcək. Yetkinlərdə dekodlaşdırma uşaqlardan fərqlidir. Buraya daha çox öyrənilmiş göstəricilər daxildir və norma tamamilə fərqlidir.

İndi bir çox laboratoriyalarda QLA üçün material damardan götürülür. Bu, əsasən, bir barmaqdan lazımi miqdarda toplamaq həmişə mümkün olmadığı üçün edilir. Və bu, bir çox infeksiyaları müəyyən etməyi çətinləşdirir. Buna görə damardan qana üstünlük verilir. Ancaq tədqiqat üçün ən vacib göstərici qlükozadırsa, burada kapilyar qan danılmazdır.

Təbii ki, bir analizdən keçmək kifayət deyil. Əslində bu, dəqiq diaqnoz deyil. Həkim müayinə aparmaq, suallar vermək, bəlkə də əlavə müayinələr təyin etmək məcburiyyətindədir.

Hamilə qadınlarda norma

Klinik analiz tamamilə bütün hamilə qadınlara və bir neçə dəfə təyin edilir. İlk dəfə ən vacibdir - qadın qeydiyyatdan keçən kimi. Bunu görməməzlikdən gələ bilməzsiniz, çünki gələcək ananın vəziyyətini təyin etməlisiniz.

Qadın orqanında infeksiyalar, viruslar varsa və ya gələcək ana allergiyadan əziyyət çəkirsə, əlbəttə ki, ümumi qan testi ilə aşkar ediləcəkdir. Nəticələrin norması və şərhi hamilə qadının mübadilə kartında saxlanmalıdır ki, ginekoloq onlarla tanış ola və qadına məsləhət verə bilsin.

Hemoqlobinin səviyyəsi son dərəcə vacibdir. Onun olmaması ilə uşaq oksigen açlığı və nəticədə inkişafdan sapma ilə qarşılaşa bilər. Dəmir çatışmazlığı düzəldilə bilər, əsas olan onu vaxtında aşkar etməkdir. Ümumiyyətlə, hamiləlik boyu hemoglobinin səviyyəsi fərqlidir. Birinci trimestrdə adi bir qadın üçün normadan çox fərqlənmir, yəni 110-130 q / l-dir. Bundan əlavə, səviyyə azalır, lakin 100 q / l həddi müşahidə edilməlidir. Məlumdur ki, uşaq doğurma dövründə qadının bədənində qan miqdarı artır. Ancaq hemoglobinin konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Buna görə hamiləlik dövründə dəmirin gündəlik dozası 1-19 mq-a qədər artırılmalıdır.

Leykositlərin sayı hədlər daxilində olmalıdır. Axı, onun artması bədəndə infeksiya, iltihab və ya digər təhlükəli prosesin mövcudluğunu göstərir. Doğuşa daha yaxın olsa da, kiçik bir atlama norma hesab olunur. Amma onların sayının azalması dərmanların istifadəsindən sonra mümkündür.

Əsas odur ki, nömrələrə qapılmayın.

Sonda demək istərdim ki, norma göstəricilərinin dəyərləri ideal deyil. Və bir neçə onda bir sapma hələ sağlamlıq problemlərini göstərmir. Təbii ki, həkimə getməyi təxirə salmaq olmaz. Sağlamlığınıza diqqət yetirməli və ona lazımi diqqət yetirməlisiniz. Sağlamlıq, şənlik, enerji - bunlar insan sağlamlığının əsas göstəriciləridir. Düzgün və tam yeyin, açıq havada vaxt keçirin, fiziki fəaliyyəti unutmayın və yaşadığınız hər gündən həzz alın.