Nimitykset verikokeen dekoodauksessa. Täydellinen verenkuva: indikaattorit, normit, valmistelu. Verihiutaleet ovat kohonneet

Täydellinen verenkuva (kliininen verikoe)- laboratoriotesti, jonka avulla voit arvioida hemoglobiinitasoja veressä, punasolujen määrää, leukosyyttien, verihiutaleiden, punasolujen sedimentaationopeutta ja muita tärkeitä indikaattoreita.

Täydellinen kliininen verikoe on yleisin testi. Määrätty ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin sekä useimpiin sairauksiin.

Yleisellä verikokeella voit tunnistaa: virus- ja bakteerisairaudet, tulehduksellisten tai pahanlaatuisten prosessien esiintyminen, patologiat, erilaiset hematopoieesihäiriöt, mahdolliset helmintiaasit ja allergiat, ja voit myös arvioida ihmisten terveyden yleistä tilaa.

Yleiseen verikokeeseen valmistautuminen

Verikoe on otettava aamulla tyhjään vatsaan. Syöminen ja juomat, kuten mehu, tee, kahvi ja alkoholi, eivät ole sallittuja 6-8 tunnin ajan (mieluiten 12) ennen yleisen verikokeen ottamista. Fyysistä aktiivisuutta on tarpeen vähentää. Älä käytä lääkkeitä, muuten ilmoita lääkkeistä lääkärillesi.

Vain vesi, mieluiten keitetty, on sallittua.

Verinäytteet analyysiä varten suoritetaan:

sormesta (useimmissa tapauksissa nimetön sormi)
suonesta

Yleinen verikoe - tulkinta

HGB - hemoglobiini. Punasolujen veren pigmentti. Kuljettaa happea keuhkoista kehon elimiin ja kudoksiin ja sitten takaisin hiilidioksidia keuhkoihin.

Hemoglobiinin nousun aiheuttavat: liiallinen fyysinen aktiivisuus, korkealla oleskelu, veren paksuuntuminen, tupakointi.

Alennettu hemoglobiini provosoi: .

RBC - punasolut(punasolut). Veren osat, jotka sisältävät hemoglobiinia. Ne osallistuvat hapen kuljettamiseen ja tukevat kehon biologisia hapettumisprosesseja.

Pieni punasolujen määrän lisäys on hyväksyttävää. Pieni punasolujen lisääntyminen voi johtua -, veren paksuuntumisesta palovamman vuoksi tai diureettien ottamisesta.

Lisääntynyt punasolujen määrä: kasvaimet, polykystinen munuaissairaus, munuaisaltaan hydrocele, Cushingin tauti ja oireyhtymä, steroidihoito.

Vähentynyt punasolujen määrä: anemia, raskaus, verenhukka, punasolujen muodostumisen intensiteetti luuytimessä, punasolujen nopeutunut tuhoutuminen, ylihydraatio.

Väriindeksi. Osoittaa punasolujen hemoglobiinipitoisuuden.

Lisääntynyt väriindeksi: puutos ja mahalaukun polypoosi.

Vähentynyt väriindeksi: anemia, sairaudet, joilla on heikentynyt hemoglobiinin synteesi.

RTC - retikulosyytit. Nuoret, epäkypsät punasolujen muodot, joita tavallisesti esiintyy luuytimessä.

Lisääntynyt retikulosyyttien määrä: lisääntynyt punasolujen tuotanto.

Vähentynyt retikulosyyttien määrä: aplastinen anemia, munuaissairaus, heikentynyt punasolujen kypsyminen.

PLT - verihiutaleet. Luuydinsoluista muodostuneet elementit, jotka osallistuvat veren hyytymisprosessiin.

Verihiutaleiden määrän luonnollista nousua havaitaan fyysisen rasituksen jälkeen ja laskua raskauden aikana ja sen aikana.

Lisääntynyt verihiutaleiden taso: tulehdusprosessi kehossa, polysytemia, myelooinen leukemia pernan poistamisen ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Vähentyneet verihiutaleiden tasot: huono veren hyytyminen, trombosytopeeninen purppura, systeemiset autoimmuunisairaudet, aplastinen anemia, hemolyyttinen anemia, hemolyyttinen sairaus, isoimmunisaatio veriryhmän ja Rh-tekijän mukaan.

ESR - ESR (erytrosyyttien sedimentaationopeus). Indikaattori kehon patologisesta tilasta.

Lisääntynyt ESR: infektio- ja tulehdussairaudet (tulehdus, akuutti infektio, myrkytys), anemia, kollagenoosi, munuaisvauriot, maksavauriot, endokriiniset häiriöt, raskaus, synnytyksen jälkeinen ajanjakso, kuukautiset, luunmurtumat, leikkauksen jälkeinen ajanjakso.

Vähentynyt ESR: hyperbilirubinemia, kohonneet sappihappotasot, krooninen verenkiertohäiriö, erytremia, hypofibrinogenemia.

WBC - valkosolut(valkosolut). Muodostunut luuytimeen ja imusolmukkeisiin. Suunniteltu tunnistamaan ja neutraloimaan vieraita komponentteja, suojaamaan solujen vastustuskykyä viruksilta ja bakteereilta sekä eliminoimaan kuolevia oman kehon soluja. Leukosyyttien tyypit: lymfosyytit, neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit.

Lisääntynyt leukosyyttien määrä (leukosytoosi): akuutit tulehdusprosessit, märkivä prosessit, infektiotaudit, kudosvauriot, raskauden aikana, synnytyksen ja ruokinnan aikana, fyysisen rasituksen jälkeen.

Vähentynyt leukosyyttien määrä (leukopenia): luuytimen aplasia tai hypoplasia, säteilysairaus, lavantauti, virustaudit; , Addison-Biermerin tauti, kollagenoosi, luuytimen aplasia ja hypoplasia, kemikaalien tai lääkkeiden aiheuttamat luuytimen vauriot, hypersplenismi, akuutti leukemia, myelofibroosi, myelodysplastiset oireyhtymät, plasmasytooma, kasvainten etäpesäkkeet luuytimessä, pernisioosi anemia, lavantauti ja paratyphoide.

Vähentynyt määrä voi esiintyä myös tiettyjen lääkkeiden käytön aikana tai sen jälkeen.

LYM – lymfosyytit. Nämä ovat immuunijärjestelmän pääsoluja. Ne taistelevat virusinfektioita vastaan, tuhoavat vieraita soluja ja omat, jos ne ovat mutatoituneet, vapauttavat vereen vasta-aineita - immunoglobuliineja.

Lisääntynyt lymfosyyttien määrä: virusinfektiot, lymfosyyttinen leukemia.

Lymfosyyttien vähentynyt määrä: akuutit ei-virusinfektiot, aplastinen anemia, systeeminen lupus erythematosus, immuunipuutostilat, imusolmukkeiden menetys.

Neutrofiilit – puukottaa Ja segmentoitu. Tämä on ryhmä valkosoluja. Niiden päätehtävänä on tuhota patogeeniset bakteerit veressä ja kudoksissa. Kun neutrofiilit kohtaavat bakteerin, ne imevät sen, hajottavat sen itsessään ja kuolevat.

Lisääntynyt neutrofiilien määrä: sepsis, verisairaudet, myrkytys, kuolio, laajat palovammat, umpilisäketulehdus, ENT-infektiot, pahanlaatuinen kasvain, kolera,.

Neutrofiilien lisääntyminen voi johtua myös äskettäin annetusta rokotuksesta, aiemmasta sairaudesta, raskaudesta, liikunnasta ja jopa raskaasta ateriasta.

Vähentynyt neutrofiilien määrä: leukemia, anemia, B12- ja foolihapon puutos, sivuvaikutukset tiettyjen lääkkeiden jälkeen, kemoterapian jälkeen, vihurirokko, lavantauti jne.

Eosinofiilien väheneminen: synnytys, märkivä infektio, leikkaus, sokki.

BAS - basofiilit. Ne ovat granulosyyttisten leukosyyttien alatyyppi. Vastaa histamiinin vapautumisesta.

Lisääntynyt basofiilipitoisuus: yliherkkyysreaktiot, krooninen sinuiitti.

Basofiilien vähentyminen: raskaus, ovulaatio, stressi, akuutit infektiot.

MON - monosyytit. Erittäin tärkeitä immuunijärjestelmän soluja. Ne ovat vastuussa vieraiden solujen ja proteiinien, tulehduspesäkkeiden ja vaurioituneiden kudosten lopullisesta tuhoutumisesta. He kohtaavat ensimmäisenä antigeenin ja esittelevät sen lymfosyyteille immuunivastetta varten.

Lisääntynyt monosyyttien määrä: virus- ja sieni-infektiot, sarkoidoosi, leukemia, systeemiset sidekudossairaudet.

Vähentynyt monosyyttien määrä: aplastinen anemia, karvasoluleukemia.

Tämän artikkelin tiedot yleisten verikoeindikaattoreiden normeista on tarkoitettu tiedoksi. Et voi itse tulkita analyysiä, tehdä diagnoosia ja määrätä hoitoa!!! Oikean tulkitsemisen ja diagnoosin tekeminen edellyttää lisätietoja ja lääkärin kuulemista.

Yleinen verikoe - normaali

Normaalit veriarvot löytyvät seuraavasta taulukosta:

Mistä saan verikokeen?

- Odotettu...

Tunnisteet: yleinen verikoe, kliininen verikoe, normaali verikoe, verikokeen selitys, missä verikokeet otetaan, verikoetulokset, yleisen verikokeen tulkintataulukko, verikoe Moskova, verikoe Pietari, verikoe Samara

Täydellinen verenkuva (CBC) on ensimmäinen verikoe, jonka potilas ottaa lääkärin tarkastuksen jälkeen muiden lisätutkimusten lisäksi.

Tämä verikoe on erittäin tärkeä, ja se on määrätty melkein kaikkiin sairauksiin.

CBC:n avulla voit arvioida henkilön yleistä tilaa, koska sen tulokset määrittävät ihmisen veressä olevien erityyppisten solujen kvantitatiivisen indikaattorin sekä niiden suhteen ja pääparametrien tallennuksen.

Verikoe on laboratoriotesti ja se on yleisimmin käytetty.

Diagnoosia tehtäessä kliinisellä verikokeella on tärkeä rooli. Veri otetaan sormesta, ja tällainen tutkimus suoritetaan melkein jokaisessa rakenteessa.

Ainoat poikkeukset ovat pitkälle erikoistuneet laboratoriot. Oikean tuloksen saamiseksi sinun on noudatettava tiettyjä valmistussääntöjä.

Valmistautuminen analyysiin

Väärien indikaattoreiden välttämiseksi lopputulostaulukossa on suositeltavaa noudattaa valmistelutoimenpiteitä. Noudattamalla alla lueteltuja sääntöjä, tulokset ovat luotettavimmat, mikä auttaa diagnosoimaan tai kumoamaan taudin oikein.

Veri luovutetaan aikaisin aamulla, tyhjään vatsaan. Erilaisten veren koostumukseen vaikuttavien elintarvikkeiden aiheuttamien veriarvopoikkeamien välttämiseksi ruoan saantia rajoitetaan vähintään kahdeksan tuntia (mieluiten yli kymmenen) ennen verinäytteenottoa. Siksi testi tehdään aamulla, koska ihminen ei tunne nälkää yöllä. Myös juomien juominen (tee, kahvi, virvoitusjuomat, energiajuomat jne.) on kielletty. Puhdasta juomavettä saa juoda, mutta pieniä määriä (vain voimakkaan janon tapauksessa);
Kieltäytyä syömästä rasvaisia, erittäin suolaisia, mausteisia, ylikypsytettyjä, keholle vaikeita ruokia vähintään 24 tunnin ajan (mieluiten 48 tuntia). Ne rikkovat tiettyjä veriparametreja, mikä voi johtaa väärään diagnoosiin;
Lopeta urheilu ja vältä rasittavaa fyysistä toimintaa niin paljon kuin mahdollista, suositellaan kaksi päivää etukäteen, koska myös fyysiset vaikutukset kehoon vaikuttavat lopputulokseen;
Edellisenä päivänä saunassa, höyrysaunassa tai kuumassa kylvyssä käynti voi aiheuttaa normaaliarvojen vaihtelua. Sinun tulee välttää käymistä paikoissa, joissa keho on alttiina lämpövaikutuksille;
Rajoita alkoholin käyttöä ja tupakan kulutusta vähintään yksi päivä ennen tulevaa analyysiä;
Lopeta lääkkeiden käyttö, vähintään kaksi päivää ennen analyysiä. Tiettyjen ryhmien lääkkeet voivat vaikuttaa yleisen verikokeen tuloksiin. Jos lääkkeiden käyttöä ei ole mahdollista lopettaa, on lääkkeiden käytöstä ilmoitettava lääkärillesi. Lääkäri tekee muutoksia tuloksiin ottaen huomioon tietyn lääkkeen vaikutuksen ihmisvereen;
Älä hiero tai murskaa sormiasi ennen analysointia.. Suoraan sormiin kohdistuva fyysinen paine voi häiritä terveitä tuloksia;
Tule luovuttamaan verta 10-15 minuuttia etukäteen. Tämä on välttämätöntä, jotta keho rauhoittuu, hengenahdistus katoaa ja keho tottuu huoneen lämpötilaolosuhteisiin (etenkin kylmän kadun jälkeen).

Jos olet erittäin nälkäinen, on parempi ottaa ruokaa mukaasi ja tyydyttää nälkä heti verenoton jälkeen.

Naispuolisten edustajien tulee tietää tekijät, joiden perusteella testiä ei suositella, koska jotkut indikaattorit voivat poiketa.

Nämä sisältävät:

Kuukautiset, sekä sen aiheuttamat tuskalliset tuntemukset voivat vaikuttaa analyysin lopullisiin tuloksiin, mikä johtaa uusintatestiin;
Raskaana olevilla naisilla Veressä on lisääntynyt neutrofiilisten granulosyyttien määrä, jotka taistelevat aktiivisesti virus- ja tartuntatauteja sekä sieni-infektioita vastaan. Niiden indikaattorien nousu voi tarkoittaa immuunijärjestelmän häiriötä;
Ovulaation aikana eosinofiilit vähenevät, mutta leukosyyttien määrä veressä kasvaa.

Kaikkia yllä olevia suosituksia on noudatettava, jotta saadaan oikea analyysitulos ensimmäistä kertaa.

Miten OAC suoritetaan?

Noudatettuaan kaikkia testiin valmistautumista koskevia sääntöjä potilaan on tultava sairaalaan tai yksityiselle klinikalle, laboratorioon luovuttamaan verta. Verenluovutuksen rakenteen valinta riippuu lääkärin määräyksestä tai potilaan henkilökohtaisista mieltymyksistä.

Verikoe suoritetaan asettamalla se hemolyyttiseen analysaattoriin. Tätä varten potilaalta otetaan verta, useimmissa tapauksissa laskimoveri (laskimosta), mutta myös kapillaariveri (sormesta) on sallittu.

Useimmiten verta otetaan rinnakkain muihin kokeisiin (biokemiallinen verikoe), mutta veri laitetaan eri putkiin.

Kun biologista materiaalia kerätään yleistä verikoetta varten, se asetetaan tyhjiösäiliöön (laskimoveren keräämiseen tarkoitettu kertakäyttöinen laite - virtaako se?), jossa on antikoagulanttia - e(EDTA).

Vacutainer

On myös pienempiä EDTA-laitteita, joita käytetään kapillaariveren keräämiseen sormesta, kantapäästä tai korvalehdestä. Tällaisia tutkimusmenetelmiä käytetään pääasiassa pikkulapsilla.

Kapillaari- ja laskimoveren tutkimisesta saadut tiedot eroavat hieman. Suurin ero laskimoveren ja sormesta otetun veren välillä on korkeampi hemoglobiinitaso ja suurempi määrä punasoluja. Lääkärit tietävät, että laskimoveri soveltuu paremmin OAC:hen.

Lisäksi suonesta otetaan suurempi määrä biologista materiaalia, mikä mahdollistaa analyysin toistamisen epäonnistuneen tai kyseenalaisen tutkimuksen sattuessa. Suuremmalla verimäärällä sitä voidaan käyttää tarvittaessa muihin verikokeisiin.

Jotkut ihmiset pelkäävät sormen lävistyksiä, mutta eivät reagoi lainkaan suonen poistamiseen. Tällaisissa tapauksissa on vaikeaa kerätä biologista materiaalia, ja joissakin tapauksissa sormet itse muuttuvat kylmäksi ja siniseksi, mikä estää normaalin keräämisen.

Nykyaikaiset laitteet osaavat työskennellä laskimo- ja kapillaariveren kanssa erottaen niiden ominaisuudet. Ja jos laite epäonnistuu, asiantuntija voi analysoida veren oman kokemuksensa ja veren visuaalisten muutosten perusteella.

Analyysi voidaan suorittaa myös vanhalla menetelmällä mikroskoopilla ja asiantuntijan visuaalisella arvioinnilla. Siksi jokaisessa verikokeessa osa siitä levitetään lasille. Tämän jälkeen se värjätään erilaisilla vaikuttavilla aineilla ja havaitaan morfologisia muutoksia veressä.

Mitä UAC määrittelee?

Ilman tiettyjä indikaattoreiden lyhenteitä ja normeja potilaan on vaikea ymmärtää, ovatko hänen valmiit yleiset verikokeen indikaattorit normaaleja.

Nykyään tutkimusta tehdään erityisillä laitteilla, jotka itse tallentavat indikaattorit tuloslomakkeeseen ja täyttävät sen lyhenteillä, jotka ovat käsittämättömiä henkilölle, jolla ei ole kokemusta, ja numeroita.

Yleisen verikokeen tutkitut indikaattorit ovat seuraavat:

Indikaattorit	Ominaista
punasolut (RBC)	Perus, ravitsevia verisoluja, joita kutsutaan myös punasoluiksi. Ne sisältävät hemoglobiiniproteiinia ja vastaavat normaalista kaasujen vaihdosta kehon kudoksissa.
hemoglobiini (HBG, Hb)	Luonnehtii monimutkaisia proteiiniyhdisteitä, jotka vastaavat hapen liikkumisesta koko kehossa ja kudosten ja elinten oikea-aikaisesta ja hyvästä kyllästymisestä.
hematokriitti (HCT)	Tälle indikaattorille on tunnusomaista kerätyn veren prosentuaalinen suhde siinä olevien punasolujen määrälliseen indikaattoriin.
väriindeksi (CPU)	Luonnehtii kehon solujen kyllästymisastetta hemoglobiiniproteiinilla.
erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR)	Tämä tutkittava tekijä määrittää punasolujen ja plasman erotusnopeuden, jota kutsutaan punasolujen sedimentaatioksi. Tietyissä patologioissa solut asettuvat suuremmalla tai pienemmällä nopeudella johtuen siitä, että ne menettävät sähkövarauksensa.
valkosolut (WBC)	Kehon muodostavat solut, joita kutsutaan valkoisiksi kappaleiksi, suojaavat ihmiskehoa virus- ja bakteriologisia tekijöitä vastaan.
verihiutaleet (PTL)	Yleisessä verikokeessa määritetyt veren komponentit, jotka vastaavat normaalista veren hyytymisestä.
leukosyyttikaava	Tämä kohta sisältää kvantitatiivisen indikaattorin laskemisen soluista, jotka ovat leukosyyttityyppejä. Näitä ovat lymfosyytit (LYM), monosyytit (MON), basofiilit (BASO), eosinofiilit (EO), neutrofiilit (NEUT) jne.

Mitkä ovat UAC:n normaalit indikaattorit?

Pätevä hoitava lääkäri osaa luotettavasti tulkita yleisen verikokeen tulokset ja diagnosoida mahdolliset patologiset tilat.

Mutta voit aluksi määrittää itse, ovatko indikaattorit normaalin alueen sisällä seuraavan taulukon avulla.

Indikaattorit	Miehet ovat normi	Naiset ovat normi
Punasolut (RBC), 10 12 /l	4 – 5,1	3,7 – 4,7
Hemoglobiini, (HBG, Hb), grammaa per litra verta (g/l)	130 - 160	120 – 140
Väriindeksi (CPU)	0,85 – 1,15	0,85 – 1,15
Hematokriitti (HCT), %	39 – 40	35 – 45
Keskimääräinen erytrosyyttitilavuus (MCV), femtoliterit.	80 – 100	80 – 100
Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus erytrosyytissä (MCH), pikogrammeina (pg)	26 – 34	26 – 34
Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus punasoluissa (MCHC), grammaa per desilitra (g/dl.)	3 – 37	3 – 37
Punasolujen anisosytoosi (RDW), %	11,5 – 14,5	11,5 – 14,5
Retikulosyytit (RET), %	0,2 – 1,2	0,2 – 1,2
Valkosolut (WBC), 109/l	4 – 9	4 – 9
Basofiilit (BASO), %	0 – 1	0 – 1
Absoluuttinen arvo 10⁹/l	0 – 0,065	0 – 0,065
Eosinofiilit, %	0 – 5	0 – 5
Absoluuttinen arvo 10⁹/l	0,02 – 0,3	0,02 – 0,3
Neutrofiilit (NEUT), %	42 – 72	42 – 72
Myelosyytit, %	0	0
nuori, %	0	0

Segmentoidut neutrofiilit, %	1 – 6	1 – 6
	0,04 – 0,3	0,04 – 0,3

Bändin neutrofiilit, %	47 – 67	47 – 67
absoluuttisina arvoina 10⁹/l	2,0 – 5,5	2,0 – 5,5
Lymfosyytit (LYM), %	18 – 40	18 – 40
Absoluuttinen arvo 10⁹/l	1,2 – 3,0	1,2 – 3,0
Monosyytit (MON), %	2 – 10	2 – 10
Absoluuttinen arvo 10⁹/l	0,09 – 0,6	0,09 – 0,6
Verihiutaleet (PLT), 109/l	180 – 320	180 – 320
Keskimääräinen verihiutaleiden tilavuus, (MPV), fl tai km3	7 – 10	7 – 10
Verihiutaleiden anisosytoosi (PDW), %	15 – 17	15 – 17
Trombokriitti (PCT), %	0,1 – 0,4	0,1 – 0,4
Punasolujen sedimentaationopeus (ESR), mm/h	1 – 10	2 – 15

Yllä olevat tiedot ovat normaaleja ihmisille ja vaihtelevat hieman sukupuolen mukaan. Indikaattorien vaihtelua voi esiintyä myös kehon ikääntyessä, ja niitä pidetään normaalina tietyn iän kohdalla.

Joten vain pätevä hoitava lääkäri voi luotettavasti tulkita, ovatko yleiset verikokeen indikaattorit normaaleja tietylle henkilölle.

UAC-standardit lapsille

Yleiset verikoearvot lapsilla poikkeavat vastaavista aikuisten arvoista. Tämä johtuu siitä, että lasten keho vain sopeutuu elinoloihin. Testitasot lähestyvät vähitellen aikuisen tasoa aikuisuuden lähestyessä.

Lasten normaaliarvot on esitetty alla olevassa taulukossa.

Indikaattori tutkittavana	Elämän ensimmäiset päivät	Jopa 1 vuosi	16 vuotta	6-12 vuotta	12-16 vuotta vanha
Punasolut (RBC), 10 12 /l	4,4 – 6,6	3,6 – 4,9	3,5 – 4,5	3,5 – 4,7	3,6 – 5,1
Hemoglobiini, (HBG, Hb), (g/l)	140 – 220	100 – 140	110 – 145	115 – 160	115 – 160
Väriindeksi (CPU)	0,85 – 1,15	0,85 – 1,15	0,85 – 1,15	0,85 – 1,15	0,85 – 1,15
Hematokriitti (HCT), %	41 – 65	32 – 44	32 – 42	34 – 43	34 – 44
Retikulosyytit (RET), %	3 – 15	3 – 15	3 – 12	2 – 12	2 -- 11
Valkosolut (WBC), 109/l	8,5 – 24,5	5,5 – 13,8	5 – 12	4,5 – 10	4,3 – 9,5
Basofiilit (BASO), %	0 – 1	0 – 1	0 – 1	0 – 1	0 – 1
Eosinofiilit, %	0,5 – 6	0,5 – 7	0,5 – 7	0,5 – 7	0,5 – 6
Neutrofiilit (NEUT):
Segmentoitu, %	45 – 80	15 – 45	15 – 45	15 – 45	15 – 45
Bändit, %	1 – 17	0,5 – 4	0,5 – 4	0,5 – 5	0,5 – 6
Lymfosyytit (LYM), %	12 – 36	38 – 76	26 – 60	24 – 54	25 – 50
Monosyytit (MON), %	2 –- 12	2 -– 12	2 –- 12	2 –- 10	2 –- 10
Verihiutaleet (PLT), 109/l	180 – 490	160 – 400	160 – 380	160 – 360	180 – 320
Punasolujen sedimentaationopeus (ESR), mm/h	2 –- 4	4 –- 12	4 – -12	4 -– 12	4 – 15

Kokenut lääkäri ottaa aina huomioon lapsen ikäluokan, yksilölliset ominaisuudet ja niihin liittyvät komplikaatiot.

Kaikkien indikaattoreihin vaikuttavien tekijöiden oikea huomioon ottaminen auttaa diagnosoimaan sairauksia oikein.

Punaisten verisolujen tutkimisen merkitys CBC:ssä

Ymmärtääksemme täysin yleisen verikokeen tiettyjen indikaattoreiden vaihtelukuvan, tarkastellaan jokaista niistä yksityiskohtaisemmin. Pääsolut, jotka muodostavat biologisen materiaalin, ovat punasoluja, joita kutsutaan punasoluiksi.

Niissä ei ole sisäistä ydintä, ja ne esitetään levyn muotoisina levyinä, joissa on litistetty keskiosa ja kupera sivu. Tämän muodon ansiosta ne kiertävät vapaasti veren läpi ja pääsevät pienten kapillaarien kautta kehon kaukaisimpiin osiin.

Tämän indikaattorin tutkimus on tärkein ja se on kiinnitetty yläosaan, koska punasolut vastaavat suuresta määrästä kehon toimintoja ja osallistuvat moniin sen prosesseihin.

Niiden joukossa ovat tärkeimmät:

Kudosten hengitystoiminnot, kaasujen vaihto niissä;
Veren vesi-suolapitoisuuden valvonta ja normalisointi;
Immuunikompleksien ja vasta-aineiden kuljetus verenkiertojärjestelmän läpi;
Osallistuminen veren hyytymisprosesseihin.

Yllä olevat tehtävät ovat tärkeimpiä, mutta punasolut osallistuvat moniin muihin prosesseihin.

Jotta punasolut tunkeutuisivat kaukaisiin kudoksiin pienimpien kapillaarien kautta, niillä on oltava sopiva muoto, mitat ja korkea joustavuus.

Näiden parametrien rikkominen voi viitata tietyntyyppisiin patologisiin tiloihin. Siksi yleisessä verikokeessa ei tutkita vain punasolujen määrällisiä indikaattoreita, vaan myös laadullisia indikaattoreita.

Jokainen punasolu varastoi itsessään erittäin tärkeän komponentin, joka koostuu proteiinista ja raudasta, ja sitä kutsutaan hemoglobiiniksi, joka määritetään myös yleisessä verikokeessa. Kun punasolujen kvantitatiiviset indikaattorit laskevat, myös hemoglobiinin määrä vähenee.

Se voi myös laskea, kun punasolujen määrä on normaali, jolloin punasolujen laatuindikaattori kärsii. Ne syntetisoidaan tyhjinä, ja yleisessä verikokeessa näkyy terve punasolujen määrä, mutta hemoglobiiniproteiinin lasku.

Päivinä ennen hemolyyttisten analysaattoreiden ja muiden veren testauslaitteiden tuloa lääkärit käyttivät erityisiä kaavoja hemoglobiinin laskemiseen. Nyt tämä työ suoritetaan erityisillä laitteilla, jotka näyttävät indikaattorit tulostaulukossa.

Indikaattorit, jotka nyt määritetään laitteistotesteillä yleisessä verikokeessa, ovat seuraavat alla olevassa taulukossa.

Indeksi	Ominaista
Punasolujen kokonaismäärä (RBC)	Aikana ennen laitteistotutkimusta tämän indikaattorin laskeminen tapahtui Gorjajevin kammiossa, jossa laskettiin miljoonia punasoluja per litra verta.
	Laitteistotutkimuksen aikakaudella yleistä verikoetta varten tämä indikaattori mitataan SI-yksiköissä (
	soluja litrassa).
	Tämän indikaattorin tason nousu yleisessä verikokeessa voi johtua hermostuneesta tai fyysisestä stressistä. Siksi luotettavien tulosten saamiseksi on suositeltavaa lopettaa liikunta päivää aikaisemmin ja tulla analysoimaan etukäteen ja hitaasti.
	Veren punasolujen määrän kasvu johtuu useimmissa tapauksissa veren synteesijärjestelmän häiriöistä. Patologinen väheneminen, johon liittyy verenhukkaa, punasolujen tuhoutuminen, anemia ja punasolujen synteesin väheneminen.
Hemoglobiini (HGB)	Tämä indikaattori koostuu proteiinista, jossa on rautapitoisuutta. Sen päätehtävänä on kuljettaa happea ja poistaa hiilidioksidia kehosta. Matalat tasot viittaavat useimmiten anemiaan. Hemoglobiinin lasku vaatii varhaista tutkimusta ja perimmäisen syyn etsimistä, sillä elinten hapensaantihäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Hematokriitti (HCT)	Sille on ominaista biologisen materiaalin solujen sedimentoitumisen tarkkaileminen. Se havaitaan laskeutuneiden punasolujen ja veren kokonaistilavuuden välisessä suhteessa.
	Hematokriitin nousun aiheuttavat useimmissa tapauksissa sokkitilat, punasolujen ja hemoglobiinin määrän kasvu, krooninen leukemia ja lisääntynyt virtsaneritys.
	Hematokriittirajan lasku kirjataan anemialla. Kiertävän veren tilavuuden lisääntyminen plasman tilavuuden lisääntymisen vuoksi (monissa tapauksissa plasma kasvaa, kun lapsi on kirjailtu).
Väriindeksi (CA)	Osoittaa punasolujen kyllästymisen hemoglobiiniproteiinilla. Suhde lasketaan kaavalla:
Väriindeksi (CA)	CP = (proteiini x 3) / punasolujen taso (kolme ensimmäistä numeroa)
Punasoluindeksit (MCHC, RDW, MCH, MCV)	Nämä indikaattorit on laskettu yllä olevien arvojen perusteella:
	· MCHC on punasolun keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus. Tämä indikaattori lasketaan käyttämällä HCB:tä ja HCT:tä, ja se riippuu MCV:stä ja MCH:sta. Tämän indikaattorin lasku yleisessä verikokeessa osoittaa aluksi hemoglobiinin puutteen ja hemoglobiinin sisältämien polypeptidiketjujen riittämättömän synteesin;
	· RDW näyttää, missä määrin kaikkien mittojen solut eroavat tilavuudeltaan;
	· MCH näyttää punasolun keskimääräisen proteiinipitoisuuden. Se on analoginen väriindikaattorin kanssa;
	· MCV ilmaisee erikokoisten punasolujen keskimääräisen määrän kääpiöistä jättiläisiin. Tämän indikaattorin rikkomukset osoittavat anemiatyyppejä ja auttavat myös korjaamaan vesi-suolatasapainoa.

Tärkeimmät syyt, miksi punasolujen ja niiden komponenttien normaali tasapaino yleisen verikokeen kannalta häiriintyy, ovat seuraavat:

Indeksi
	· Kuivuminen;	· Huono ravitsemus ja vähäinen vitamiinien ja proteiinipitoisten elintarvikkeiden saanti;
	· Veren patologiat;	· Leukemia;
	· Keuhkojen vajaatoiminta;	· Suuret verenhukat;
	· Sydämen vajaatoiminta;	· Veren synteesiin osallistuvien entsyymien synteesin epäonnistuminen.
	· Munuaisvaltimon kaventuminen;
	· Krooninen leukemia;
	· Palovammat;
	· Oksentaa.
Hemoglobiini	· Kaikentyyppinen diabetes;	· Leukemia ja/tai synnynnäinen tai hankittu anemia;
	· Kuivuminen ruuansulatusentsyymien riittämättömästä erittymisestä tai huonosta ravinnosta;	· Suuret verenhukat;
	· Kehon myrkytys (ruoka, myrkyllinen);	· Pieni määrä ravintoaineita kulutettuna.
	· Munuaisten vajaatoiminta;
	· Veren synteesijärjestelmän häiriöt.
Hematokriitti	· Kuivuminen;	· Anemia;
	· Diabetes;	· Munuaisten vajaatoiminta;
	· Sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta;	· Lapsen kantaminen;
	· Peritoniitti;	· Paasto;
	· Munuaisten patologiat.	· Ylimääräiset proteiinit plasmassa.

Verihiutaleiden ominaisuudet

Verihiutaleet ovat tärkeitä soluja elimistössä, jotka vastaavat normaalista veren hyytymisestä. Yksinkertaisin verihiutaleiden testi on hemolyyttisen analysaattorin käyttö.

Ilman tätä laitetta on turvauduttava erityiseen värjäykseen, joten verihiutaleiden määrän määrittämistä yleisessä verikokeessa ei tehdä oletusarvoisesti, vaan se sisältyy lisäksi.

Nykyaikaiset laitteet jakavat verihiutalesolut, laskevat verihiutaleiden indeksit ja verihiutaleiden kokonaismäärän.

Indeksien joukossa ovat:

Veren verihiutaleiden määrän nousua kutsutaan trombosytoosiksi ja laskua trombosytopeniaksi.

Tärkeimmät syyt, jotka vaikuttavat indikaattoreiden vaihteluun normaalirajoista ovat seuraavat alla olevassa taulukossa.

Kasvuun vaikuttavat tekijät	Laskuun vaikuttavat tekijät
· tulehdusprosessit;	· verihiutaleiden muodostuminen pieninä määrinä, jotka eivät riitä keholle;
· anemiatyypit;	· niiden menetys kroonisen verenvuodon aikana;
· pernan poistamisen seuraukset;	· verihiutaleiden kerääntyminen pernaan;
	· alkoholiriippuvuus;
· postoperatiivinen ajanjakso;	· vilustuminen;
· synnytys;	· mononukleoosi;
· fyysinen harjoitus.	· erityyppinen hepatiitti;
	· HIV ja AIDS;
	· maksasolujen tuhoutuminen (kirroosi);
	· lääkkeiden ja yrttien käyttö veren ohentamiseen;
	Nesteytymistä edistävien elintarvikkeiden liiallinen kulutus;
	· raskauden aikana;
	· sepsis;
	· leukemia;
	· kasvaimet ja metastaasit luuytimessä;
	· herpeettinen infektio;
	· jne.

Mitkä ovat ESR-indikaattorin ominaisuudet?

Punasolujen sedimentaationopeus on epäspesifinen, ja sen rikkominen osoittaa useiden patologisten tilojen esiintymisen. Siksi sillä on tärkeä rooli eri sairauksien diagnosoinnissa.

Kun se kirjataan yleiseen verikokeeseen, tulee ottaa huomioon potilaan ikäluokka sekä sukupuoli. Siten naisten punasolujen laskeutumisnopeuden normaali taso eroaa muista puolitoistakertaisesti.

Useimmissa tapauksissa tämä tulos kirjataan tulostaulukon loppuun. Tätä indikaattoria tutkitaan korkean teknologian nykyaikaisilla laitteilla ja sen puuttuessa Panchenkov-jalustalla, joka antaa yhtä tarkan indikaattorin.

Punasolujen sedimentaationopeustesti kestää tunnin.

Tärkeimmät syyt poikkeamiin yleisessä verikokeessa ja punasolujen sedimentaationopeudessa on esitetty alla olevassa taulukossa.

Kasvuun vaikuttavat tekijät	Laskuun vaikuttavat tekijät
· Kuukautiset;	· Kehon uupumus;
· Raskaus;	· Viimeaikainen toipuminen sairaudesta;
· Infektioiden, bakteerien ja/tai virusten aiheuttamat vauriot keholle;	· Traumaattiset aivovammat;
· Sydänlihaksen toimintahäiriöt;	· Veren hyytymisongelmat;
· Pahanlaatuiset kasvainmuodostelmat;	· Hermoston uupumus;
· Autoimmuunisairaudet;	· Alhainen määrä imeväisillä;
· Munuaisten patologiat;	· Korkea bilirubiinitaso;
· Traumaattiset tilanteet;	· Sirppisoluanemia;
· hepatiitti;	· Krooninen verenkierron vajaatoiminta;
· Voimakkaan myrkytyksen tilat;	· Obstruktiivinen keltaisuus.
· Lyijy- tai arseenimyrkytys.

Leukosyyttikaavan ominaisuudet UAC:ssa

Tämä indikaattori sisältää suuren ryhmän soluja, jotka on tutkittu yleisessä verikokeessa. Heitä yhdistää se, että ne kaikki edustavat leukosyyttien ryhmää. Suhteessa punasoluihin valkosoluja on pienempi määrä.

Valkosolut jaetaan kahteen tyyppiin:

Leukosyyttikaavan laskentaa ei luoteta edes teknisesti edistyneimmille laitteille, vaikka jälkimmäinen tarjoaa suuren määrän tarkkoja tietoja muista veren parametreista.

He eivät luota laitteisiin, koska se ei pysty tallentamaan täysin morfologisia muutoksia veri- ja leukosyyttisolulaitteistossa, jotka kokeneen lääkärin silmä voi havaita.

Muutos arvioidaan visuaalisesti ja laitteiston uskotaan laskevan molempien ryhmien veressä olevien edellä mainittujen solujen kokonaismäärä. Mutta ne voidaan määrittää vain korkean teknologian laitteilla, joita kaikilla laboratorioilla ei ole.

Tarkastellaan jokaista viittä leukosyyttien alatyyppiä erikseen, koska niillä on eri tyyppejä, jotka voivat viitata erilaisiin sairauksiin.

Ne ovat valkosoluja, jotka syntetisoidaan luuytimessä. Niiden päätehtävä on suojata ihmiskehoa vihamielisiltä aineilta ja mikrobeilta. Leukosyytit ovat vastuussa normaalista immuniteetista.

Tämän tyyppiset leukosyytit on jaettu useisiin ryhmiin.

Heidän joukossa:

Nuori;
Bändi;
Segmentoitu.

Lajikkeet ovat samoja soluja, mutta niillä on erilainen elinajanodote. Ne kaikki kirjataan erikseen yleisten verikoetulosten taulukkoon. Neutrofiilien päätehtävä on suojata kehoa bakteereilta.

Ne auttavat arvioimaan tulehdussairauden tai veren synteesijärjestelmän vaurion vakavuutta ja laajuutta.

Neutrofiilien kvantitatiivisen indeksin nousu kirjataan seuraavissa patologisissa tiloissa, jotka on lueteltu alla olevassa taulukossa.

Kasvuun vaikuttavat tekijät	Laskuun vaikuttavat tekijät
· Tartunta-aineiden tai bakteerien aiheuttamat vauriot keholle;	· Pitkäaikainen altistuminen säteilylle kehossa;
· Traumaattiset tilanteet;	· Synnynnäiset sairaudet ja geneettiset mutaatiot. Näitä ovat synnynnäiset immuniteetin sairaudet, geneettistä alkuperää olevien granulosyyttien häiriöt jne.;
· Sydänlihaskudoksen kuolema;	· Neutrofiilien muodonmuutos vasta-aineille altistumisesta;
· Pahanlaatuiset kasvainmuodostelmat;	· Neutropenian muodostuminen yhdeksi alkusairauden oireista (tuberkuloosi, luusyöpä, HIV, lupus erythematosus);
· Sepsis;	· Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (kipulääkkeet, diureetit (diureetit), tulehduskipulääkkeet).
· Märkiviä prosesseja.

Diagnoosissa otetaan huomioon pääasiassa nauhaneutrofiilit, jotka siirtyvät vasemmalle. Erityisen vaikeissa märkivien prosessien olosuhteissa veressä rekisteröidään neutrofiilien nuoria muotoja, jotka puuttuvat yleisen verikokeen normaaleilla indikaattoreilla.

Monosyytit

Tämä mikroelementti on eräänlainen leukosyytti makrofagimuodossa, eli se on niiden aktiivinen vaihe, joka imee bakteereja.

Tämän indikaattorin alhaiset tasot johtuvat seuraavista tekijöistä:

raskaat kirurgiset toimenpiteet;
kortikosteroidien käyttö;
Tuberkuloosi;
Nivelreuman eteneminen;
Kuppa;
mononukleoosi;
Muut tartuntataudit.

Basofiilit

Nämä solut tulevat kudoksiin ja ovat vastuussa histamiinin vapautumisesta - elimistön yliherkkyydestä lääkkeisiin, elintarvikkeisiin jne. Ne sisältävät suuren määrän ainetta, joka provosoi kudostulehdusta.

Basofiilit osallistuvat viivästyneen tyypin immunologisten tulehdusprosessien muodostumiseen.

Eosinofiilit

Nämä solut ovat vastuussa kehon allergisista reaktioista. Normaaliarvot yleisessä verikokeessa ovat tasot nollasta viiteen prosenttiin. Indikaattorien nousu osoittaa allergisen tulehduksen esiintymisen kehossa.

Eosinofiilitason nousu yleisessä verikokeessa tapahtuu, kun kehoon vaikuttaa madot. Tämä on erityisen tärkeää ottaa huomioon diagnoosia tehtäessä lapsuudessa, jolloin vahinkoprosentti on suurin.

Granulosyytit

Rakeistetut leukosyytit aktivoivat immuunijärjestelmän toimintaa, kun on välttämätöntä vastustaa tulehduksellisia, tarttuvia tai allergisia prosesseja.

Granulosyytit

Minkä CBC-indikaattoreiden poikkeamat osoittavat sydämen patologiaa?

Erityistä huomiota kiinnitetään sydämen patologisiin tiloihin, koska ne ovat vaarallisimpia ja vaativat erityistä huomiota.

Indikaattorien poikkeamat voivat viitata seuraaviin sydänsairauksiin, jotka on lueteltu alla olevassa taulukossa.

Johtopäätös

Eri laboratorioissa tutkimusta tehdään eri tavalla laitteiden nykyaikaisuudesta riippuen.

Diagnoosi ei perustu pelkästään yleiseen verikokeeseen, se on vain tehokas tapa epäillä mahdollista sairautta. Diagnoosi tapahtuu kehon laitteistotutkimusten jälkeen.

Voit yrittää tulkita yleisen verikokeen kotona, mutta muista, että se riippuu monista tekijöistä, joten on parempi uskoa se pätevän lääkärin tehtäväksi.

Jotta eri sairauksien eteneminen pysyisi kurissa, on vuosittain suoritettava yleinen verikoe ja useita muita kehon tutkimuksia. Tämä tehdään suojataksesi itseäsi sairauksien piilotetulta etenemiseltä.

Patologisten tilojen havaitseminen varhaisessa vaiheessa on joskus ainoa mahdollisuus parantaa sairaus.

Muissa tapauksissa varhainen diagnoosi auttaa suojautumaan taudin vakavien vaiheiden kehittymiseltä. Tämä säästää merkittävästi rahaa hoitoon ja estää patologioiden nopean etenemisen muotoihin, joita ei enää voida palauttaa.

Indikaattorin rikkominen	Mahdollinen sydänsairaus
	· Iskeemiset sydänkohtaukset;
	· Ateroskleroosi;
	· Sydämen vajaatoiminta;
	· Verenpainetauti;
	· Myokardiitti, endokardiitti ja perikardiitti;
	· Kardiomyopatia;
	· Rytmihäiriöt;
	· Elämän aikana hankitut sydänvauriot.
Hemoglobiini	Vastaa kudosten kyllästyksestä hapella. Sydänlihaksen hapenpuute aiheuttaa sydämen riittämätöntä verenkiertoa ja sydänkudoksen kuolemaa. Tekijät ovat:
	· Ilman määrän vähentäminen ympäristössä (pysyminen vuoristossa, tukkoisessa sisähuoneessa);
	· Hengityselinten toiminnan häiriöt (turvotus, bronkospasmit, tukehtuminen, keuhkokuume);
	· Jos sydämen tai verisuonten vajaatoiminta johtuu sydänlihaksen verenkierron heikkenemisestä. Sen syy voi olla ateroskleroottisten plakkien kerääntyminen verisuonten seinämiin, anemia, hiilidioksidimyrkytys, tupakointi, joka johtaa punasolujen kuolemaan;
	· Sydäntä syöttävien sepelvaltimoiden tukos tai ahtautuminen. Tässä tapauksessa kiireellinen kirurginen toimenpide on tarpeen;
	· Jatkuva stressi sydämessä;
	· Takykardia, jossa sydänlihas supistuu nopeasti, mikä johtaa sen nopeaan ehtymiseen sekä kyvyttömyyteen vastaanottaa tarvittavaa määrää verta;
	· Myrkytys raskasmetalleilla tai myrkyllisillä aineilla.
	Yleisessä verikokeessa leukosyyttien määrä voi lisääntyä ensimmäisten päivien aikana sydänlihaskudoksen kuoleman jälkeen. Sitä havaitaan myös sydänlihaksen osan ohenemisessa tai pullistumisessa sekä sydänpussin tulehdusprosessin akuutissa muodossa.
Verihiutaleet	Verihiutaleiden määrän lisääntyminen johtaa useimmissa tapauksissa suurikokoisten verihyytymien muodostumiseen, jotka voivat tukkia verisuonia ja valtimoita. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, varsinkin jos on ateroskleroottisia kerrostumia ja verisuonten supistumista. Sydämen verisuonten tukkeutuminen johtaa varhaiseen kuolemaan.
Hematokriitti	Hematokriittiarvot voivat viitata anemian etenemiseen. Aortan aneurysman ollessa kyseessä alhainen hematokriitti voi viitata aortan repeämään pullistumakohdassa.
Punasolujen sedimentaationopeus	Tämä indikaattori kasvaa kahden ensimmäisen päivän aikana sydänlihaksen akuutin vaurion yhteydessä ja kestää kahdesta kolmeen viikkoa. Myös erytrosyyttien sedimentaationopeuden nousu yleisessä verikokeessa voi viitata sydämen aneurysmaan tai sydänpussin (sydänpussin) tulehduksen akuuttiin muotoon.
Leukosyyttien kaava	Tämän indikaattorin vaihtelut tapahtuvat sydämen (kudosten tai limakalvon) tulehdusprosessien aikana tai sydämen lihaskudoksen laajan kuoleman yhteydessä.
Leukosyyttien kaava	Sydänkohtauksen aikana leukosyyttien siirtyminen vasemmalle puolelle, jolloin nuorten muotojen kvantitatiiviset indikaattorit lisääntyvät, joita ei pitäisi olla terveessä tilassa. Eosinofiilit voivat kadota kokonaan, ja sydänlihaksen toipuessa ne voivat taas lisääntyä. Sydänpussin tulehduksen kanssa tilanne on samanlainen.

Täydellinen verenkuva (CBC) on ensimmäinen testi, joka aloittaa sairauksien diagnoosin tai ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen osana vuosittaista lääkärintarkastusta. Ilman tätä yksinkertaista mutta tärkeää testiä on mahdotonta arvioida objektiivisesti henkilön terveydentilaa. CBC:tä kutsutaan muuten yleiskliiniseksi tai yksinkertaisesti kliiniseksi verikokeeksi, mutta on myös yksityiskohtainen versio, joka sisältää yksityiskohtaisen leukosyyttikaavan tutkimuksen ja jota käytetään, kun potilaalla on taudin merkkejä.

OAC:n puitteissa arvioidaan kaikki kolme muodostunutta veren elementtiä: punasolut, jotka vastaavat elinten ja kudosten hengityksestä, leukosyytit - immuunitaistelijat ja verihiutaleet - suojaavat verenvuodolta. Laboratoriossa ei kuitenkaan määritetä vain näiden solujen lukumäärää. Jokainen verisolutyyppi sisältää useita lisäindikaattoreita, joiden avulla lääkäri voi arvioida tietyn organismin elämäntoiminnan eri näkökohtia. Yleisen verikokeen tulosten dekoodaus on pätevän lääkärin, terapeutin tai lastenlääkärin tehtävä, koska lomakkeen numeroiden lisäksi tärkeitä ovat myös normista poikkeamien yhdistelmä keskenään sekä tietojen kanssa. saatu tutkimuksen, kyselyn ja muiden diagnostisten toimenpiteiden aikana.

Aikuisten potilaiden yleisanalyysiä varten veri otetaan joko sormesta ruiskulla tai suoneen. Imeväisillä TAMMI on joskus otettava korvalehdestä tai kantapäästä, koska sormet ovat liian pienet ja suonen sisäänpääsy on vaikeaa. Laskimoveren uskotaan olevan parempi tutkimukseen - se sisältää enemmän punasoluja ja hemoglobiinia kuin kapillaariveri. Lisäksi suonesta on mahdollista ottaa kerralla paljon materiaalia, jolloin lisätutkimuksia ei tarvitse lähettää uudestaan laboratorioon.

Tällä hetkellä useimmat sairaalat ja klinikat on varustettu automaattisella analysaattorilla. Tätä tarkoitusta varten potilaalta otettu veri asetetaan välittömästi erityiseen säiliöön, jossa on antikoagulantti - vacutainer. Analysaattori yksinkertaistaa ja nopeuttaa huomattavasti yleisen verikokeen tulosten saamista, mutta jos indikaattoreissa havaitaan merkittäviä poikkeamia normista, jopa älykkäin kolmannen sukupolven kone voi tehdä virheen laskelmissa. Tästä syystä jokainen otettu näyte on edelleen pakollinen levitys lasilevylle, värjäys ja visuaalinen arviointi mikroskoopilla.

Saadut tiedot syötetään ja lähetetään joko hoitavalle lääkärille tai annetaan potilaalle. Jos tutkimus suoritettiin "vanhanaikaisella tavalla", laboratorioteknikon huomautuksia ei ole vaikea ymmärtää, koska kaikkien indikaattoreiden täydelliset nimet ja jopa niiden normit ilmoitetaan siellä. Mutta jos yleinen verikoe suoritettiin automaattisella analysaattorilla, lopullinen asiakirja on tuloste, jossa on käsittämättömiä indeksejä, jotka koostuvat useista latinalaisista kirjaimista. Täällä tarvitset todennäköisesti tuloskopion, ja annamme kaikki tarvittavat tiedot: yleisen verikokeen normit eri-ikäisille naisille, miehille ja lapsille taulukoiden muodossa ja luettelon mahdollisista syistä indikaattoreihin. ovat lisääntyneet tai vähentyneet.

Internetistä löytyy paljon samanlaisia taulukoita, joilla on vaihteleva merkitys, ja niissä olevat tiedot voivat vaihdella hieman. Tästä ei tarvitse huolehtia, sillä selvät poikkeamat standardiluvuista ovat diagnostisia. Lisäksi yleisen verikokeen tuloksia voidaan arvioida vain yhdessä muiden tutkimusten tulosten kanssa - oikeaa diagnoosia on mahdotonta määrittää pelkällä CBC:llä, eikä sitä tarvitse yrittääkään.

Kuinka valmistautua yleiseen verikokeeseen?

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tulosten luotettavuuteen:

Syöminen;

Pitkäaikainen altistuminen auringolle;

Hermoston jännitys;

Alkoholin juominen ja tupakointi;

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen;

Kuukautiset naisilla.

Siksi, jos et halua herätä aikaisin uudelleen, odota vuoroasi ja luovuta verta, valmistaudu testiin oikein, ja se on hyvin yksinkertaista. Edellisenä päivänä älä ota aurinkoa rannalla, älä syö liikaa tai juo väkeviä juomia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä säännöllisesti. Jos olet nainen, varaa laboratoriokäyntisi sellaiseksi ajaksi kiertosi aikana, jolloin sinulla ei ole kuukautisia. Älä syö tai polta mitään aamulla. Puoli tuntia ennen toimistoon tuloa istu mahdollisuuksien mukaan käytävälle, rentoudu, älä hätiköi, älä juokse portaita ylös.

Lapset voivat olla hyvin hermostuneita ennen verenluovutusta jo pelkästään sairaalailmapiirin vuoksi, ja isommat lapset, jotka jo ymmärtävät, minne he ovat tulossa, pelkäävät usein itse toimenpidettä, ruiskuja ja karkaisulaitteita. Rauhoita lastasi, tämä on erittäin tärkeää, koska stressillä on huomattava vaikutus yleisen verikokeen tuloksiin.

Yleisten verikokeiden normit naisilla ja miehillä (taulukko)

Lyhenne

Indikaattori ja mittayksikkö

miehet

Naiset

10 kennoa 12. tehoon 1 litrassa (10 12 / l)

Punasolujen kuolema (hemolyysi) myrkkymyrkytyksestä tai autoimmuunisairauksista;

Synnynnäiset entsymopatiat, jotka vaikuttavat niihin entsyymeihin, jotka osallistuvat hematopoieesiin;

Huono ruokavalio, proteiinien, kivennäisaineiden, aminohappojen, vitamiinien ja muiden arvokkaiden ravinnon komponenttien puute.

Punasolut ovat lisääntyneet - syyt:

Sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta;

Erytremia (polysytemia);

Raskaus, murrosikä ja taaperoikä – elimistö tarvitsee tavallista enemmän rautaa;

Akuutit ja krooniset tartuntataudit;

Systeemiset ja autoimmuunipatologiat (nivelreuma);

Verisairaudet (leukemia, mikä tahansa anemia, talassemia);

Degeneratiiviset-dystrofiset prosessit maksassa (kirroosi, rasvahepatoosi);

Onkologiset sairaudet;

Minkä tahansa etiologian kehon myrkytys;

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen;

Kohonnut hemoglobiini - syyt:

Erittäin aktiivinen elämäntapa, intensiivinen fyysinen aktiivisuus tai urheilu, asuminen vuoristoisella alueella, jossa on ohut, puhdas ilma;

Synnynnäiset sydän- ja keuhkovauriot, näiden elinten toimintahäiriöt;

Hematopoieettisen järjestelmän patologiat (erytremia);

Munuaissairaudet (munuaisvaltimoiden ahtauma, kasvain);

Lisämunuaisen toimintahäiriö;

Kehon kuivuminen;

diureettien väärinkäyttö;

Hematokriitti (HCT)

Hematokriitti normi:

naiset – 36-43 %

miehet – 44-52 %

Lapset – 37-44 %

Hematokriitti on punasolujen tilavuuden suhde veren kokonaistilavuuteen. Ymmärtääksesi, millaisesta indikaattorista puhumme, kuvittele koeputki, jossa oli CBC-näyte, joka oli kiinnitetty pystyasentoon ja joka antoi aikaa asettua niin, että punainen osa asettui pohjaan ja plasma ilmestyi yläosaan, koska se painaa vähemmän kuin punasolut. Joten näiden kahden fraktion välinen prosenttisuhde on hematokriitti. Vain laboratoriossa se lasketaan paljon helpommin, mikä nopeuttaa veren erottamista punasoluiksi ja plasmaksi sentrifugilla.

Terveen ihmisen kehossa kiertää noin 4,5-5 litraa verta. Kun se on verenkierrossa, kaikki muodostuneet elementit kiertävät vapaasti plasmassa. Jos otat yleisanalyysin kuivassa koeputkessa ilman antikoagulanttia, siihen muodostuu fibriinipala, joka on peitetty punasoluilla ja läpinäkyvä kellertävä seerumi, jossa monia indikaattoreita ei seurata oikein. Tästä syystä on niin tärkeää sijoittaa CBC-näyte tyhjiösäiliöön, jolloin tutkimuksen tulokset ovat informatiivisimpia ja tarkimpia, ja tämä koskee ensisijaisesti hematokriittiä. Ilmeisesti HCT-arvo riippuu suoraan punasolujen koosta ja lukumäärästä. Yleisen verikokeen transkriptiossa tämä indikaattori ilmoitetaan prosentteina.

Jos hematokriitti laskee 20-25 prosenttiin, tämä tarkoittaa anemiaa, ja jos se nousee 65 prosenttiin, tämä tarkoittaa todellista tai uudelleenjakautumista.

Normaalit hematokriittiarvot yleisessä verikokeessa:

Ikä	Uros	Nainen
1 päivä - 2 viikkoa
2-4 viikkoa
4-8 viikkoa
8 viikkoa - 4 kuukautta
4-6 kuukautta
6-9 kuukautta
9 kuukautta - 1 vuosi
1 vuosi - 3 vuotta
3 vuotta - 6 vuotta






yli 65 vuotta vanha

Hematokriitti on laskenut - syyt:

raskauden toinen puolisko;

Ylimääräinen vesi kehossa esimerkiksi lisääntyneen suola- tai proteiinipitoisuuden vuoksi;

Verisairaudet, mukaan lukien pahanlaatuiset (leukemia, paraproteineminen hemoblastoosi, myelooma, Hodgkinin lymfooma);

Minkä tahansa alkuperän anemia;

Munuaisten vajaatoiminta, kaikki munuaistaudit, jotka aiheuttavat nesteen kertymistä ja turvotusta;

Laaja verenhukka;

Vaikeat tartuntataudit (lavantauti);

Myrkytys raskasmetallien suoloilla, myrkyllisillä sienillä;

Hoito sytostaateilla ja kasvainlääkkeillä.

Hematokriitti on kohonnut - syyt:

Pysyminen korkealla ja ohuessa ilmassa;

Kehon kuivuminen;

Runsas ripuli tai voimakas oksentelu;

Suolitukos;

polysytemia (erytremia tai Vaquezin tauti);

Keuhkojen vajaatoiminta;

"Siniset" sydänvauriot;

Munuaisten kasvaimet;

Palovamma tauti;

Peritoniitti.

Retikulosyytit (RET)

Normaali retikulosyytti:

Naiset – 0,5-2,05 %

Miehet – 0,7-1,9 %

Lapset – 0,7-2,05 %

Retikulosyytit ovat tulevaisuuden punasoluja, eli nuoria, epäkypsiä punasolujen muotoja. Ne muodostuvat luuytimessä, käyvät läpi useita kehitysvaiheita, ja retikulosyytti on niistä toiseksi viimeinen, kun solu menettää ytimen. Vastaava indikaattori on aina listattu yleiseen verikoelomakkeeseen, mutta sen arvo määritetään yleensä vasta, kun epäillään vakavaa sairautta.

Automaattinen analysaattori laskee kuinka monta ihmisen 1000 punasolusta on epäkypsiä eli retikulosyyttejä, ja ilmaisee tuloksen prosentteina. Vastasyntyneillä lapsilla tämä luku voi nousta 10 prosenttiin, koska heidän hematopoieettinen järjestelmä on kiireinen lisääntyneen erytropoieesin kanssa, ja tämä on normi. Mutta aikuisilla retikulosyyttien määrä kypsien verisolujen joukossa normaalitilassa ei saa ylittää 2%.

Normaalit retikulosyyttiarvot yleisessä verikokeessa:

Ikä	Uros	Nainen
1 päivä - 2 viikkoa
2-4 viikkoa
4-8 viikkoa
2-6 kuukautta
6 kuukautta - 2 vuotta



yli 18 vuotta vanha

Retikulosyytit ovat kohonneet - syyt:

Massiivinen verenhukka;

Myrkytys hemolyyttisillä myrkkyillä;

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (erytropoietiini, levodopa, antipyreetit);

Toipuminen sädehoidon tai kemoterapian jälkeen;

Kiipeäminen suuriin korkeuksiin;

Raskaus;

Hematopoieettisen järjestelmän sairaudet (polysytemia, talassemia, hemolyyttinen anemia);

Akuutti hypoksia (happinälkä);

Jotkut infektiot, kuten malaria;

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (kloramfenikoli, karbamatsepiini, sulfonamidit);

Foolihapon ja B12-vitamiinin puute;

Alkoholismi.

Väriindeksi (CPU)

Väriindeksistandardi:

Naiset, miehet ja yli 3-vuotiaat lapset – 0,85-1,05

Alle 3-vuotiaat lapset - 0,75-0,95

Veren väri tai väriindeksi on nykyään vanhentunut diagnostinen parametri, joka kuvaa punasolujen kyllästymisastetta hemoglobiinilla. Mutta se ei ole vanhentunut ollenkaan siksi, että se olisi tarpeeton, vaan vain siksi, että automaattiset analysaattorit ovat korvanneet manuaalisen suorittimen tunnistuksen melkein kaikkialla. He raportoivat samat tiedot yhden punasoluindeksin muodossa, jota käsittelemme yksityiskohtaisemmin alla. Vastaavasti, jos näet lyhenteen CPU UAC-tulosten kopiossa, se tarkoittaa, että tutkimus suoritettiin tavallisessa laboratoriossa.

Yleisen verikokeen väriindeksi lasketaan kaavalla:

CP = (hemoglobiini g/l x 3) / punasoluarvon kolme ensimmäistä numeroa

jos tulos on alle normaalin, puhumme hypokromia, jos korkeampi – o hyperkromia.

Yleisin on hypokromia, jolloin punasoluja on paljon, mutta ne ovat puolityhjiä, ja tämä viittaa lähes aina jonkinlaisen anemian esiintymiseen. Mutta on uteliasta, että normokromia itsessään ei tarkoita terveyttä - henkilöllä voi olla suhteellisesti vähentynyt punasolujen määrä ja hemoglobiinipitoisuus niissä, kun taas CP-indikaattori on normaali. On myös kolmas poikkeaman muunnelma, kun punasoluja on tarpeeksi tai vähän, mutta niissä on liikaa hemoglobiinia, niin CP nousee ja veren paksuuntuminen tapahtuu, minkä syyt lääkäri täytyy ottaa selvää.

Punasoluindeksit (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Automaattiset verenanalysaattorit tuottavat neljä tärkeää indikaattoria yleisanalyysiä tehdessään. Ne on merkitty latinalaisilla lyhenteillä ja kuvaavat punasolujen tilaa ja niiden toiminnallisia kykyjä. Kone laskee punasoluindeksit verisolujen kokonaismäärän, niiden hemoglobiinipitoisuuden ja veren punaisen osan prosenttiosuuden plasmasta (hematokriitti) perusteella.

MCV (keskimääräinen solutilavuus)

Tämä indeksi osoittaa yhden punasolun keskimääräisen tilavuuden femtolitroina ilmaistuna. Toisin sanoen automaattinen analysaattori ottaa kaikki havaitut punasolut - pienet (mikrosyytit), tavalliset (normosyytit), suuret (makrosyytit) ja jättiläiset (megalosyytit) - laskee niiden tilavuudet yhteen ja jakaa tämän luvun sitten otettujen solujen lukumäärällä.

MCV-standardi:

Naiset – 81-103 fl

Miehet – 79-100 fl

Lapset – 73-97 fl

Punasolujen MCV-indeksin epänormaalia nousua kutsutaan makrosytoosi ja lasku - mikrosytoosi.

MCV voi nousta maksasairauksien, hematopoieettisen järjestelmän patologioiden, mukaan lukien syövän, foolihapon, B12-vitamiinin ja siihen liittyvän anemian, kehon myrkytyksen ja pitkäaikaisen alkoholin väärinkäytön vuoksi. Tämän indikaattorin lasku yleisessä verikokeessa voi viitata hypokromiseen, mikrosyyttiseen, raudanpuutteeseen tai sideroblastiseen anemiaan, hypertyreoosiin (kilpirauhashormonien liiallinen tuotanto), hemoglobinopatioihin (hemoglobiinin rakenteen häiriöihin).

RDW (punasolujen jakeluleveys)

Tämä indeksi kuvaa punasolujen monimuotoisuuden astetta, jota kutsutaan lyhyesti anisosytoosiksi ja ilmaistaan prosentteina. Edellisestä indikaattorista puhuttaessa listasimme punasolutyypit. Joten jos henkilöllä on kaikki punasolut suunnilleen samankokoisia, RDW-indeksi on normaali. Jos punasolujen populaatiossa on paljon jättiläisiä ja kääpiöitä, RDW lisääntyy. Mutta näitä arvoja voidaan tarkastella vain yhdessä edellisen parametrin, MCV:n, kanssa, koska jos melkein kaikki punasolut ovat pieniä tai päinvastoin suuria, RDW on myös normaali, mutta tämä tilanne ei tuo mitään hyvää. Punasolujen on oltava oikean kokoisia, eivätkä ne saa erota paljon toisistaan.

RDW-standardi:

Naiset, miehet ja yli 6 kuukauden ikäiset lapset – 11,5-14 %

6 kuukauden ikäiset vauvat – 15-18 %

MCH (keskimääräinen soluhemoglobiini)

Tämä indeksi ilmaisee yhden punasolun keskimääräisen hemoglobiinipitoisuuden ja on moderni analogi veren väri- (väri)indeksille. MCH mitataan pikogrammeina. Voit selvittää poikkeamien arvot normista yllä, missä olemme jo tarkastelleet prosessoria.

MCH-hinta:

Naiset – 26-34 p

Miehet – 27-32 p

Lapset – 26-32 p

MCHC (keskimääräinen solun hemoglobiinipitoisuus)

Tämä indeksi täydentää edellisiä ja kuvaa veren punaisen pigmentin keskimääräistä pitoisuutta veressä grammoina litrassa. Punasoluindikaattoreiden oikea tulkinta yleisessä verikokeessa on mahdollista vain ottaen huomioon kaikki indeksit; yksittäin nämä tiedot eivät ole kovin informatiivisia. Esimerkiksi alentunut MCHC-taso voi viitata hypokromiseen anemiaan tai talassemiaan. Ja periaatteessa MCHC ei voi olla paljon normaalia korkeampi, koska jos punasoluissa olisi liikaa hemoglobiinia, hemolyysi alkaisi (solut yksinkertaisesti räjähtävät).

MCHC-standardi:

Naiset – 320-360 g/l

Miehet – 320-370 g/l

Lapset – 320-380 g/l

Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)

Naiset – 2-15 mm/h, 50 vuoden jälkeen – 20-30 mm/h, raskaana olevat naiset – 40 m/h

Miehet – 1-10 mm/h, 50 vuoden jälkeen – 15-20 mm/h

Lapset – 2-10 mm/h

Punasolujen sedimentaationopeus (ESR) mittaa, kuinka nopeasti veri erottuu plasmaksi ja punaiseksi osaksi (ajatellen hematokriittiä). Aikaisemmin tätä indikaattoria kutsuttiin punasolujen sedimentaatioreaktioksi (ERR). Mutta tulos ilmoitetaan edelleen lomakkeen lopussa ja ikään kuin täydentää yleisen verikokeen dekoodauksen. On huomionarvoista, että naisilla punasolut erottuvat normaalisti plasmasta ja uppoavat putken pohjalle noin puolitoista kertaa nopeammin kuin miehillä ja lapsilla. Ja hormonaalisten vaihteluiden aikana (kuukautiset, raskaus) ESR yleensä laskee. Mitä punasolujen sedimentaationopeus osoittaa, ja miksi se on niin tärkeää tietää?

Terveellä ihmisellä punasolujen kalvot ovat negatiivisesti varautuneita, joten punasolut hylkivät toisiaan ja asettuvat hitaasti. Joidenkin sairauksien vuoksi tilanne muuttuu: kun C-reaktiivisen proteiinin, alfa- ja gammaglobuliinien sekä fibrinogeenin pitoisuus veressä kasvaa, punasolut alkavat tarttua yhteen ja muodostaa jotain kolikkopylväitä. Verisolurypäleet ovat raskaampia kuin yksittäiset solut, joten ryhmät vajoavat putken pohjalle nopeammin.

Mutta esimerkiksi toisen proteiinin, albumiinin, pitoisuuden lasku veressä häiritsee punasolujen liimaamista ja ESR laskee. Päinvastainen tilanne havaitaan elektrolyyttitasapainon epätasapainossa, jolloin punasolut menettävät negatiivisen varauksensa, lakkaavat hylkimästä ja asettuvat nopeammin, eli ESR kasvaa. Tietäen kaikki nämä mallit yhdessä muiden tutkimusten tulosten kanssa lääkäri voi ehdottaa diagnoosia.

ESR:n määrittämiseksi laboratorioteknikko täyttää ohuen putken potilaan verellä ja asettaa sen ns. Panchenko-telineeseen tarkalleen tunniksi. Siellä on millimetriasteikko, jota katsomalla saat selville tuloksen varatun ajan jälkeen. On olemassa toinen, nykyaikaisempi Westergren-menetelmä, jota käyttävät pääasiassa ulkomaiset laboratoriot. Sen avulla voit laskea ESR:n puolessa tunnissa, mutta tutkimustulokset ovat identtisiä, jos ne saadaan oikein molemmissa tapauksissa. ESR mitataan millimetreinä tunnissa.

ESR on lisääntynyt - syyt:

Ajanjakso ennen kuukautisia naisilla;

Raskaus (ESR saavuttaa maksiminsa 2-5 päivää syntymän jälkeen ja voi olla 55 mm/h);

Kaikki bakteeri-, virus-, sieni-infektiot (ARVI, tuberkuloosi);

Sisäelinten tulehdukselliset sairaudet (kystiitti, gastriitti, endokardiitti);

Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat (sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta);

autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, multippeliskleroosi, verenvuoto);

Ehdottomasti kaikki onkologiset sairaudet, mukaan lukien hematopoieettisen järjestelmän pahanlaatuiset vauriot;

Vammat, palovammat, haavat, leikkauksen ja synnytyksen jälkeinen aika;

Kehon myrkytys myrkyillä, alkoholimyrkytys;

Reuman pahenemisjakso;

Altistuminen tietyille lääkkeille (steroidit, adrenaliini);

Kardiovaskulaariset patologiat (sydänkohtaus, aivohalvaus);

Allerginen reaktio;

Hypoksia.

Leukosyytit ovat alhaiset – syyt:

Luuytimen hypoplasia tai aplasia, kasvainten metastaasit sen rakenteeseen, sen toimintojen estyminen säteilyn tai kemoterapian seurauksena;

Vaikeat krooniset infektiot, esimerkiksi myöhäisvaiheen tuberkuloosi tai AIDS;

Jotkut akuutit virusinfektiot (influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, mononukleoosi). Heille leukopenia 3-4 sairauspäivänä on normi;

Kollagenoosit (sidekudosten systeemiset autoimmuunipatologiat, esimerkiksi multippeliskleroosi, nivelreuma, lupus erythematosus, skleroderma);

Useat verenkierto- ja imujärjestelmän sairaudet, mukaan lukien pahanlaatuiset leesiot (plasmosytooma, lymfogranulomatoosi, myelofibroosi, myelodysplastinen oireyhtymä);

Suurentunut perna, primaarinen ja sekundaarinen hypersplenismi (epänormaali elimen toiminnallisen toiminnan lisääntyminen), tila pernan poistamisen jälkeen;

Sepsis (leukopenia on erittäin hälyttävä diagnostinen merkki);

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (NSAID:t, sytostaatit, sulfonamidit, antibiootit);

anafylaktinen sokki;

Säteilysairaus;

Komplikaatiot verensiirron jälkeen;

Kovaa stressiä.

Leukosyyttikaava on erityyppisten leukosyyttien prosenttiosuus väestöstä. Tämä indikaattori löytyy yksityiskohtaisen verikokeen tulosten kopiosta. Leukosyyttikaavan tutkimus tulee tehdä siinä tapauksessa, että valkosolujen kokonaismäärä on huomattavasti normaalia korkeampi tai pienempi. Koska esimerkiksi infektioiden, hemolyyttisten patologioiden ja syövän kanssa tilanne on radikaalisti erilainen - ihmisellä on enemmän leukosyyttejä joistakin ja vähemmän toisista.

Kaikki valkosolut on jaettu kahteen suureen ryhmään: granulosyytit ja agranulosyytit. Ensimmäiset, rakeiset leukosyytit, sisältävät neutrofiilit, basofiilit ja eosinofiilit - niillä on segmentoidut ytimet. Toinen ryhmä, jossa ei ole rakeita, sisältää monosyytit ja lymfosyytit - niillä on yksi suuri ydin. Granulosyytit muodostavat jopa 75 % ihmisen ääreisveren leukosyyttien kokonaismäärästä osana täydellistä verenkuvaa. Jos katsomme taulukkoa tulosten erittelyllä, näemme, että rakeisen yhteisön eniten edustajia ovat neutrofiilit, jotka ovat kypsiä (segmentoituja) ja epäkypsiä (bändi).

Mikä on leukosyyttikaavan siirtymä vasemmalle ja oikealle?

Leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle on tilanne, jossa potilaan verestä löytyy nuoria neutrofiilejä. Mutta niiden ei pitäisi olla siellä; niitä löytyy yleensä vain luuytimestä. Jos nuoria immuunipuolustajia tuotetaan lisääntyneinä määrinä ja vapautuu perifeeriseen vereen epäkypsässä muodossa, se tarkoittaa, että kehossa on laajamittainen infektio (malaria, kurkkumätä, tulirokko), on akuutti tulehdusprosessi (kipeä kurkku, umpilisäkkeen tulehdus), verenhukkaa tai jopa verenmyrkytys on alkanut. Tästä syystä leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle on erittäin tärkeä diagnostinen merkitys.

Päinvastainen tilanne, kun veressä on liikaa vanhoja neutrofiilejä ja niissä on jo viisi ydintä, syntyy, kun henkilö asuu voimakkaasti saastuneella alueella, altistuu säteilylle, kärsii anemiasta, foolihapon tai B12-vitamiinin puutteesta, tai krooninen keuhkosairaus, kehon uupumus. Tämän leukosyyttikaavan siirtyminen oikealle voi kertoa lääkärille.

Neutrofiilit (NEUT)

Neutrofiilien normi:

Naiset ja miehet – segmentoitu: 47-72 %, puukotus: 1-3 %

Lapset – segmentoitu: 40-65%, puukotus: 1-5%

Neutrofiilien granulosyyteillä on tärkeä rooli bakteeri-infektioiden torjunnassa. Luuydin tuottaa niitä jatkuvasti – vereen vapautuu joka minuutti seitsemän miljoonaa uutta immuunipuolustajaa. Neutrofiilit kulkevat verenkierron läpi 8-48 tuntia ja asettuvat sitten kudoksiin ja elimiin, eli ne ottavat taistelutehtävänsä ryntätäkseen ensimmäisenä taistelemaan vaarallista hyökkäystä vastaan.

Neutrofiilit ovat kaikista leukosyyteistä lukuisin, ja niiden päätehtävää kutsutaan fagosytoosiksi. Tämä on prosessi vieraiden solurakenteiden ja tartuntatautien patogeenien ahmimiseksi. Yksi neutrofiilien granulosyytti voi syödä jopa 30 haitallista bakteeria! Keskustellessamme leukosyyttikaavan muutoksesta olemme jo maininneet, että neutrofiilien epäkypsiä muotoja kutsutaan bändineutrofiileiksi, ja terveellä ihmisellä niitä voi olla minimaalinen määrä ääreisveressä, ja kypsien segmentoitujen solujen tulisi muodostaa valtaosa. leukosyyttien määrä, mutta normin ylittäminen ei myöskään ole toivottavaa.

Normaalit neutrofiilien tasot yleisessä verikokeessa:

Ikä	Segmentoitu, %	Bändit, %
vastasyntynyt
1 päivä - 2 viikkoa
2 viikkoa - 12 kuukautta






yli 16 vuotta molemmista sukupuolista

Neutrofiilit ovat lisääntyneet - syyt:

Bakteeriinfektiot ja tulehdustaudit, erityisesti akuutit muodot (angina, sinuiitti, osteomyeliitti, keuhkokuume, enterokoliitti, haimatulehdus, kystiitti, keuhkoputkentulehdus);

Pehmytkudosten ja märkivien prosessien traumaattiset vauriot (palovammat, haavat, paiseet, gangreeni);

Sisäelinten infarkti (sydän, perna, munuaiset);

Onkologiset ja autoimmuunisairaudet;

Hoito immunostimulantteilla;

Rokotuksen jälkeinen ajanjakso.

Neutrofiilit ovat vähentyneet - syyt:

Tietyntyyppiset bakteeri- ja virusperäiset tartuntataudit (influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, virushepatiitti);

Hematopoieettisen järjestelmän patologiat (leukemia, anemia);

Tyreotoksikoosi (kehon myrkytys kilpirauhashormoneilla);

Syöpäpotilailla - aika säteilyn tai kemoterapian jälkeen;

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (antibiootit, viruslääkkeet);

Basofiilit (BASO)

Basofiilinormi:

Naiset, miehet ja lapset iästä riippumatta – 0-1 %

Basofiiliset granulosyytit ovat harvinaisimpia vieraita yleisen verikokeen dekoodauksessa. Niitä ei ehkä ole ollenkaan, mikä ei ole hälyttävä oire. Basofiilejä tuottaa luuydin, ne tulevat verenkiertoon kypsässä muodossa ja pysyvät siellä vain 24-48 tuntia. Heidän kykynsä ameboidiliikenteeseen on hyvin vaatimaton, ja ne fagosytoosivat heikosti, mutta tämä ei kuulu heidän tehtäviinsä. Basofiileillä on S-muotoinen tiheä kolmilobinen ydin, ja koko solu on täynnä histamiinia, serotoniinia, prostaglandiineja, leukotrieenejä ja muita tulehdusvälittäjiä. Näin ollen nämä immuunisolut ovat vastuussa välittömien allergisten reaktioiden kehittymisestä. Tämä tarkoittaa, että niin kauan kuin allergeeni tai toksiini ei häiritse ihmistä, hän ei tarvitse erityisesti basofiilejä. Mutta heti kun uhka ilmenee, näitä leukosyyttejä alkaa vapautua intensiivisesti vereen, ja laboratorioteknikko voi havaita ne yleisanalyysin aikana.

Tulehduskohdassa olevat basofiilit suorittavat degranulaatiota, eli ne räjähtävät ja poistavat itsestään biologisesti aktiivisia aineita. Tämän huomattuaan muut immuunisolut ryntäävät apuun ja aloittavat halutun toiminnan sen mukaan, mikä aiheutti "katastrofin".

Tärkeää: epänormaalin korkeaa basofiilien määrää veressä kutsutaan, ja termiä, kuten "" käytetään harvoin lääketieteellisessä käytännössä, koska tämän tyyppisiä leukosyyttejä terveellä ihmisellä ei välttämättä havaita ollenkaan verikokeessa.

Basofiilit ovat lisääntyneet - syyt:

Onkologiset sairaudet, mukaan lukien hematopoieettisen ja lymfaattisen järjestelmän pahanlaatuiset vauriot (karsinoomat, lymfoomat, myelooinen leukemia);

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja hoito hormonaalisilla lääkkeillä, jotka estävät kilpirauhasen toimintaa;

Kaiken alkuperän infektio- ja tulehdusprosessit (influenssa, tuberkuloosi, haavainen paksusuolitulehdus);

Hemolyyttinen ja raudanpuuteanemia;

Autoimmuunisairaudet (nivelreuma, vaskuliitti);

Diabetes;

Ruoka- tai lääkeallergiat;

Splenectomia.

Eosinofiilit (EO)

Normaali eosinofiilien määrä:

Naiset ja miehet – 0,5-5 %

Lapset – 1-7 %

Eosinofiilit kykenevät fagosytoosiin, kuten neutrofiilit, mutta ne voivat syödä vain suhteellisen pieniä hiukkasia, eli ne toimivat mikrofageina eivätkä makrofageina. Eosinofiilien tärkein hyödyllinen ominaisuus on humoraalisen immuniteetin muodostuminen, toisin sanoen suoja, joka liittyy vasta-aineiden tuhoaviin vaikutuksiin vieraisiin soluihin, eikä niiden yksinkertaiseen imeytymiseen, kuten neutrofiilit tekevät.

Eosinofiilit ovat lisääntyneet – syyt:

Akuutit tartuntataudit, mukaan lukien sukupuolitaudit (scarlet-kuume, mononukleoosi, kuppa);

Allergiset reaktiot ja niihin liittyvät sairaudet (urtikaria, vasomotorinen nuha, atooppinen dermatiitti, keuhkoastma, anafylaktinen sokki);

Keuhkosairaudet (sarkoidoosi, fibrosoiva alveoliitti, pleuriitti);

Hematopoieettisen ja lymfaattisen järjestelmän onkologiset sairaudet (leukemia, lymfooma, lymfogranulomatoosi);

Pahanlaatuiset kasvaimet missä tahansa paikassa;

autoimmuunisairaudet (periarthritis nodosa, nivelreuma, lupus erythematosus, skleroderma);

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (sulfonamidit, penisilliinit, tulehduskipulääkkeet, aminofylliini, difenhydramiini).

Eosinofiilit vähenevät - syyt:

Tulehdusprosessien ja kiireellistä kirurgista hoitoa vaativien sairauksien ensimmäinen vaihe (umpilisäke, haimatulehdus, sappikivitauti, vatsakalvontulehdus);

Kipu shokki;

verenmyrkytys (sepsis);

Kilpirauhasen ja lisämunuaiskuoren toimintahäiriöt;

Myrkytys raskasmetallien suoloilla;

Leukemian loppuvaihe;

Kovaa stressiä.

Monosyytit (MON)

Monosyyttinormi:

Naiset ja miehet – 3-11 %

Lapset – 2-12 %

Monosyytit ovat ihmiskehon suurimmat immuunisolut (jopa 20 mikronia), ne kuuluvat agranulosyyttien ryhmään, niillä on soikea muoto ja papumainen, segmentoimaton ydin. Tässä he eroavat ryhmän kollegoistaan, lymfosyyteistä, jotka ovat kooltaan paljon pienempiä ja varustettu pyöristetyllä ytimellä. Monosyyteillä on suurin fagosyyttinen aktiivisuus. Ne syntyvät luuytimestä kypsymättöminä, mikä antaa heille mahdollisuuden venyttää ja imeä jopa samankokoisia vieraita soluja. Monosyytit kiertävät veressä kahdesta kolmeen päivää, minkä jälkeen ne joko kuolevat apoptoosin kautta tai asettuvat elimiin ja kudoksiin ja muuttuvat makrofageiksi. Ne liikkuvat erittäin nopeasti pseudopodian ansiosta.

Makrofagit seuraavat neutrofiilejä tulehduskohtaan, mutta saapuvat sinne pienellä viiveellä, koska niiden tehtävään kuuluu "yleinen puhdistus" onnettomuuspaikalla. Makrofagit syövät rappeutuneita mikrobeja, kuolleita muita leukosyyttejä ja kehon omien vaurioituneiden solujen jäänteitä.

Tilaa, jossa henkilöllä on liian monta monosyyttiä yleisessä verikokeessa, kutsutaan monosytoosi, ja jos ne ovat normaalia pienempiä, he puhuvat monopeniasta tai toisin sanoen monopeniasta.

Monosyytit ovat koholla – syyt:

Bakteeri-, virus- tai sieni-etiologian tartuntataudit (tuberkuloosi, sarkoidoosi, haavainen paksusuolitulehdus, luomistauti, kuppa, erilaiset kandidoosit);

Toipumisaika minkä tahansa akuutin tulehdusprosessin jälkeen;

kollagenoosit (sidekudossairaudet, esimerkiksi nivelreuma tai periartriitti nodosa);

Imujärjestelmän sairaudet (lymfogranulomatoosi);

Kehon myrkytys esimerkiksi fosforilla tai tetrakloorietaanilla.

Monosyytit ovat alhaiset – syyt:

Pehmytkudosten ja sisäelinten märkivä-tulehdusvauriot (absessit, paiseet, flegmonit);

Välittömästi synnytyksen tai leikkauksen jälkeinen ajanjakso;

Karvasoluleukemia;

Aplastinen anemia;

Steroidihormonien (prednisoloni, deksametasoni) ottaminen.

Lymfosyytit (LYM)

Lymfosyyttien normi:

Naiset ja miehet – 20-40 %

Lapset – 25-50 %

Lymfosyytit, vaikka ne ovatkin toisella sijalla kaikkien valkosolujen joukossa, katsotaan avainhenkilöksi ihmiskehon immuunisuojan tarjoamisessa. Lymfosyytit kuuluvat agranulosyyttien ryhmään, niillä on yksi pyöristetty ydin ja ne ovat kooltaan suhteellisen pieniä. Nämä solut kypsyvät luuytimessä, ja osa niistä sitten harjoittelee kateenkorvassa. Lymfosyytit ovat vastuussa humoraalisesta (vasta-aineet) ja sellulaarisesta (fagosytoosi) immuniteetista ja säätelevät myös muiden leukosyyttien toimintaa ja tuhoavat elimistön omia soluja, jotka ovat muuttuneet viallisiksi tai vaarallisiksi. Lymfosyytit elävät eri tavoin: toiset vain kuukauden, toiset vuoden ja toiset koko eliniän kantaen tietoa tartunnanaiheuttajan kohtaamisesta (muistisolut).

Lymfosyyttejä on kolmenlaisia: B-solut, T-solut ja NK-solut. Ensimmäinen niistä tunnistaa vieraita rakenteita ja taudinaiheuttajia (antigeenejä) ja tuottaa proteiineja (vasta-aineita), jotka on erityisesti tarkoitettu torjumaan niitä. Toisia, T-lymfosyyttejä, kutsutaan niin nimenomaan siksi, että ne on koulutettu kateenkorvassa, jossa ne saavat perinnöllistä tietoa kaikista uhista, jotka ovat jo loukannut tietyn organismin terveyttä. Lisäksi T-tappajat tappavat vihollissoluja, T-auttajat stimuloivat B-lymfosyyttejä niin, että ne tuottavat vasta-aineita, ja T-suppressorit päinvastoin hidastavat tätä prosessia tarvittaessa.

NK-lymfosyytit erottuvat lymfosyyteistä, koska ne seuraavat elimistön omia soluja, niiden tilaa ja käyttäytymistä. Jos solu on vanhentunut ja menettänyt toimintakykynsä tai jopa mutatoitunut ja alkanut uhata terveyttä, kuten esimerkiksi pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa, NK-lymfosyyttien on löydettävä se ja tuhottava se. Samaan aikaan näiden "organismien puhdistusaineiden" patologinen, kohtuuton toiminta on autoimmuunisairauksien kehittymisen taustalla, kun leukosyytit lakkaavat erottamasta omiaan muista ja alkavat hävittää tietyntyyppisiä kudoksia.

Lymfosyytit ovat lisääntyneet - syyt:

Virusinfektiot (ARVI, influenssa, vihurirokko, sikotauti, vesirokko, herpes, mononukleoosi, sytomegalia);

Veren ja lymfaattisen järjestelmän patologiat (akuutti ja krooninen lymfaattinen leukemia, lymfosarkooma, Franklinin tauti, Waldenströmin makroglobulinemia);

Kehon myrkytys raskasmetallien suoloilla ja muilla myrkyillä, esimerkiksi hiilidisulfidilla;

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (morfiini, fenytoiini, levodopa, valproiinihappo).

Lymfosyytit ovat alhaiset – syyt:

Vakavat tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet (huono merkki, elimistö ei selviä);

Sädehoidon tai kemoterapian jälkeinen aika;

Onkologisten patologioiden loppuvaihe;

Pansytopenia (kaikentyyppisten verisolujen toimintahäiriö);

Aplastinen anemia;

Lymfogranulomatoosi;

Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;

Kortikosteroidien ottaminen.

Verihiutaleet ovat yleisessä verikokeessa tutkittu veren kolmas ja viimeinen muodostunut alkuaine, mutta merkityksensä ihmisten terveydelle ja elintärkeälle toiminnalle ne eivät ole kaukana viimeisestä sijasta. Verihiutaleet tai verihiutaleet ovat pieniä (2-4 mikronia), litistettyjä, tumaisia soluja, joiden pinta on epätasainen. Niitä tuottaa luuydin ja ne suorittavat tärkeitä tehtäviä: ne muodostavat ensisijaisen tulpan vaurioituneiden verisuonten kohdissa, muodostavat pintansa plasman hyytymisreaktiolle ja vapauttavat sitten kasvutekijöitä, jotka edistävät haavan paranemista ja kudosten uusiutumista.

Trombosyyttien kokonaismäärä (PLT)

Verihiutaleiden määrä:

Naiset ja miehet – 180-320 10 9 /l

Lapset – 160-400 10 9 /l

Veren verihiutaleiden pitoisuuden selvä lasku yleisen analyysin tulosten tulkitsemisen yhteydessä osoittaa suuren riskin pitkittyneestä verenvuodosta ja laajasta verenhukasta, jos henkilö saa vakavan vamman. Ja niiden lukumäärän patologinen lisääntyminen voi johtaa verihyytymien (trombien) muodostumiseen, jotka estävät verisuonia, mikä on myös erittäin vaarallista.

Verihiutaleiden puutetta kutsutaan yleisellä termillä "". Sitä on kolmea tyyppiä: solujen määrän väheneminen (), epänormaali lisääntyminen (trombosytoosi) ja niiden toiminnallisen toiminnan rikkominen (trombasthenia).

Verihiutaleet ovat kohonneet – syyt:

vamman, synnytyksen tai leikkauksen aiheuttama verenhukka;

raudanpuuteanemia;

Akuutti tulehdusprosessi tai kroonisen sairauden paheneminen, esimerkiksi reuma;

pernan poisto;

Onkologiset sairaudet;

Erytremia;

Uupumus tai äärimmäinen väsymys.

Verihiutaleet ovat alhaiset – syyt:

Hemofilia (synnynnäinen verenvuotohäiriö);

Aplastinen anemia;

Systeeminen lupus erythematosus;

autoimmuuninen trombosytopeeninen purppura;

Sydämen vajaatoiminta;

Paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria;

Evansin oireyhtymä ja DIC-oireyhtymä;

Munuaislaskimotukos;

Verensiirron jälkeinen ajanjakso;

Ennenaikaisuus vauvoilla;

Verenohennuslääkkeiden, kuten aspiriinin, ottaminen.

Verihiutaleindeksit (MPV, PDW, PCT)

Automaattinen analysaattori laskee kolme verihiutaleindeksiä verihiutaleiden kokonaispitoisuudesta, niiden koosta ja tilavuudesta liittyvien tietojen perusteella. Nämä indikaattorit yleisen verikokeen dekoodauksessa on merkitty lyhenteillä, jotka koostuvat useista latinalaisista kirjaimista.

MPV (keskimääräinen verihiutaleiden tilavuus)

Tämä indeksi kuvaa yhden verihiutaleen keskimääräistä tilavuutta ja ilmaistaan femtolitroina. Tiedetään, että hyvin nuoret verihiutaleet ovat kooltaan suuria eivätkä toimi tarpeeksi tehokkaasti, kun taas vanhat kutistuvat ja menettävät vähitellen toimintakykynsä. Tämä tarkoittaa, että jos henkilöllä on kohonnut MPV, hänen veren hyytymisensä on heikentynyt, ja jos se on alhainen, luuydin tuottaa liian vähän uusia verihiutaleita.

MPV-hinta:

Naiset ja miehet – 7,0-10,0 fl

Lapset – 7,4-10,4 fl

PDW (verihiutaleen leviämisleveys)

Tämä indeksi heijastaa sitä, missä määrin verihiutaleet eroavat toisistaan tilavuudeltaan tai niiden anisosytoosilta, ja se mitataan prosentteina. Olemme jo tarkastelleet samanlaista indikaattoria, kun puhuimme punasoluista. Verihiutaleiden tapauksessa on myös erittäin tärkeää ottaa huomioon edellinen indeksi, MPV, PDW-arvoa arvioitaessa, koska vain näin voidaan arvioida objektiivisesti verihiutaleiden kuntoa ja toimivuutta.

PDW-standardi:

Naiset ja miehet – 15-17 %

Lapset – 10-17 %

PCT (verihiutalekriteeri)

Tätä indeksiä kutsutaan muuten trombokriittiksi, se on hematokriitin analogi, ilmaistaan myös prosentteina ja kuvaa verihiutaleiden tilavuuden suhdetta veren kokonaistilavuuteen. Jos lukema on huomattavasti normaalia alhaisempi, tämä voi viitata tilapäisiin hyytymisongelmiin tai jopa hemofiliaan. Jos trombokriitti on normaalia korkeampi, henkilöllä on riski hyytymien muodostumisesta ja verisuonten tukkeutumisesta.

PCT-standardi:

Naiset ja miehet – 0,1-0,4 %

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti nimetty. I. M. Sechenov, erikoisala - "Yleinen lääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Therapy".

Yleinen verikoe on ehkä yleisinä. Nykyaikaisessa sivistyneessä yhteiskunnassa ei ole käytännössä yhtään henkilöä, jonka ei tarvitse toistuvasti luovuttaa verta yleistä analyysiä varten.

Loppujen lopuksi tätä tutkimusta ei suoriteta vain sairaille ihmisille, vaan myös täysin terveille ihmisille rutiinitarkastusten aikana työssä, oppilaitoksissa ja armeijassa.

Ja useille sairauksille yleinen verikoe on pakollinen, ja se sisältyy minkä tahansa kliinisen tutkimuksen standardiin.

Hematokriitti– tämä on muodostuneiden alkuaineiden, kuivan jäännöksen prosentuaalinen suhde veren kokonaistilavuuteen. Tätä kuivaa jäännöstä edustavat pääasiassa punasolut - muiden muodostuneiden alkuaineiden vaikutus hematokriittiin ei ole merkittävä niiden suhteellisen alhaisen pitoisuuden vuoksi.

Normaalisti miehillä hematokriitti on välillä 39-49%, naisilla - 35-45%.

Hematokriitin lasku johtuu useimmiten verenhukasta, ja nousu viittaa veren paksuuntumiseen. Väriindikaattori on punasolujen kyllästymisaste hemoglobiinilla. Normaalisti se on 0,85 - 1,15. Tämä indikaattori vähentää hypokromista raudanpuuteanemiaa.

Leukosyytit

Leukosyytit ovat valkosoluja. Leukosyyttien päätehtävä on suojata kehoa infektioilta, patologisilta ulkoisilta vaikutuksilta ja neutraloida erilaisia myrkkyjä.

1 litrassa. veri sisältää 4-9 x 109 leukosyyttiä.

Leukosyyttien (leukosytoosi) määrän kasvua havaitaan monissa patologisissa tiloissa - infektioissa, myrkytyksissä, vammoissa, sisäelinten sairauksissa verenhukan ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Leukosytoosia havaitaan myös raskauden aikana raskaan rasvaisen ruoan ja fyysisen aktiivisuuden jälkeen. Leukosyyttien määrän laskua (leukopeniaa) havaitaan heikentyneellä ja uupuneella potilailla tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön jälkeen. Leukopenia osoittaa alhaista kehon vastustuskykyä ja tartuntatautien vaaraa.

Leukosyytit eivät ole koostumukseltaan homogeenisia. Niiden lajikkeiden prosenttiosuus näkyy ns. leukosyyttikaava.

Eosinofiilit 0-5

Basofiilit 0-1

Neutrofiilit

Bändi 1-5

Segmentoitu 47-72

Lymfosyytit 21-38

Monosyytit 4-10

Kaikki leukosyytit on jaettu kahteen tyyppiin - granulosyyttejä ja agranulosyyttejä.

Granulosyytit niiden sytoplasmassa on tietty rakeisuus. Tämä rakeisuus voidaan värjätä happamilla (eosinofiilit), emäksisillä (basofiilit) ja neutraaleilla (neutrofiilit) väriaineilla.

Agranulosyyteissä (lymfosyytit, monosyytit) tällainen rakeisuus puuttuu.

Eosinofiilien tason nousua havaitaan helmintisissä infektioissa, tuberkuloosissa ja erilaisissa allergisissa tiloissa, mukaan lukien keuhkoastma. Eosinofiilien puuttuminen (aneosinofilia) havaitaan tartuntataudeissa, anemiassa, vakavissa vammoissa ja leikkauksen jälkeen. Basofiilien määrällä ei ole merkittävää kliinistä merkitystä.

Neutrofiilit– lukuisin (aikuisten) leukosyyttityyppi. Niiden tehtävänä on neutraloida mikrobisoluja ja vieraita hiukkasia fagosytoosin avulla. Neutrofiilit itse voivat olla kypsiä (segmentoituja) ja kypsyviä (nauha). Neutrofiilien määrän kasvua havaitaan infektioiden, pääasiassa bakteeriperäisten, vammojen, sydäninfarktin ja pahanlaatuisten kasvainten aikana. Vakavissa sairauksissa pääasiassa nauhaneutrofiilit lisääntyvät - ns. sauvan siirto vasemmalle. Erityisen vaikeissa olosuhteissa, märkiväissä prosesseissa ja sepsiksessä verestä voidaan havaita nuoria muotoja - promyelosyyttejä ja myelosyyttejä, joita ei normaalisti pitäisi olla. Myös vakavien prosessien aikana neutrofiileissä havaitaan myrkyllistä rakeisuutta.

Lymfosyyttien tason nousua havaitaan virusinfektioissa - influenssa, virushepatiitti, vihurirokko sekä hematopoieettisten elinten kasvaimissa. Monosyyttien tehtävänä on fagosytoosi. Ne lisääntyvät tuberkuloosin, kupan, reuman ja hematopoieettisten elinten sairauksien yhteydessä. Agranulosyyttien (lymfosyyttien ja monosyyttien) tason laskun syyt ovat potilaan uupumukseen johtavat vakavat sairaudet, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Verihiutaleet

Nämä ovat verihiutaleita, jotka auttavat veren hyytymistä ja pysäyttävät verenvuodon (hemostaasi).

Normaalisti 1 litra. veri sisältää 200 - 300x10 9.

Tämän indikaattorin (trombosytopenia) laskua havaitaan virus- ja bakteeri-infektioissa, verenhukan ja massiivisten vammojen, joidenkin sidekudossairauksien ja luuytimen kasvainten yhteydessä.

Trombosytopenia on vaarallinen merkki, joka osoittaa massiivisen verenvuodon riskin.

Verihiutaleiden lisääntyminen (trombosytoosi) kehittyy pernan poistamisen, kirurgisten toimenpiteiden ja pahanlaatuisten kasvainten jälkeen. Trombosytoosi voi olla myös toissijaista hemodiluution jälkeen. Trombosytoosin suurin vaara on tromboosi, suonensisäinen veren hyytyminen, mikä johtaa vakaviin vaurioihin elimille ja kudoksille. On huomattava, että verihiutaleiden taso yleisessä verikokeessa ei anna kattavaa kuvaa veren hyytymisestä. Tätä varten tarvitset toisen verikokeen - koagulogrammin.

Johtopäätös

Lopuksi on huomattava, että yleisen verikokeen tiedot ovat enimmäkseen epäspesifisiä. Ja pelkästään tämän tutkimuksen perusteella on epätodennäköistä, että diagnoosia voidaan tehdä. Olemassa olevat poikkeamat ovat syynä syvempään diagnoosiin. Lisäksi yleisanalyysin normit vaihtelevat liikaa molempien sukupuolten ja eri ikäluokkien välillä. Tämä näkyy esimerkiksi lapsilla, joiden normaali verikuva voi poiketa merkittävästi aikuisten verikuvasta. Kliinikot ja laboratorioavustajat tarkistavat myös itse standardeja ajoittain. Siksi eri lähteistä voit löytää merkityksiä, jotka poikkeavat hieman toisistaan.

Pyrimme tarjoamaan sinulle ja terveytesi kannalta olennaisinta ja hyödyllisintä tietoa. Tälle sivulle lähetetty materiaali on luonteeltaan informatiivista ja tarkoitettu koulutustarkoituksiin. Sivuston kävijöiden ei tulisi käyttää niitä lääketieteellisinä neuvoina. Diagnoosin määrittäminen ja hoitomenetelmän valinta on edelleen hoitavan lääkärisi yksinoikeus! Emme ole vastuussa mahdollisista kielteisistä seurauksista, jotka johtuvat verkkosivustolla olevien tietojen käytöstä

Ehdottomasti kaikki ihmiset kärsivät ajoittain elinten, lihasten, huimauksen, vilustumisen ja virusten kivuista. Jotkut ihmiset juoksevat välittömästi lääkäriin, kun taas toiset päinvastoin hoitavat itseään. Lisäksi he eivät vain jätä huomiotta asiantuntijan puoleen menoa, vaan itsenäisesti diagnosoituaan he aloittavat lääkkeettömän hoidon. Näin ollen ihmiset tekevät korjaamattoman virheen. He eivät ainoastaan toivu, vaan päinvastoin he kehittävät uusia sairauksia ja vaivoja. Hoito kansanlääkkeillä on pohjimmiltaan hölynpölyä, varsinkin jos olet määrännyt sen itsellesi.

Informatiivinen analyysi

Aluksi voit arvioida henkilön terveydentilan ottamalla täydellisen verikokeen (CBC). Välitön toimenpide avaa kortit koko kehon tilanteeseen. Jopa tavallisella nuhalla voi olla paljon syvemmät juuret kuin aluksi näyttää. Verikoe tehdään taudin laajuuden arvioimiseksi, pitkälle edenneiden tai vaikeasti hoidettavien sairauksien dynamiikan määrittämiseksi ja yksinkertaisesti ennaltaehkäisevästi.

Pohjimmiltaan veri otetaan sormesta pistämällä sitä karkaisijalla. Nykyään monet laboratoriot ovat kuitenkin jo siirtyneet progressiiviselle tasolle ja tekevät tämän käyttämällä karkaisukynää (jossa pistosyvyys säädetään) tai erityisellä lansetilla. Lansetti on uuden sukupolven lapsille suunniteltu laite. Ohuen neulan ansiosta puhkaisu on täysin huomaamaton, ja jousi - pohja - katkeaa välittömästi. Toisin sanoen lansetti on kertakäyttöinen laite, joka osoittaa 100 % turvallisuuden potilaalta verta kerättäessä. Tulos on valmis 24 tunnin kuluessa.

CBC on laboratoriossa suoritettava tutkimus, jossa lasketaan kaikentyyppiset potilaan verisolut ja niiden parametrit suhteessa normiin. Jos valituksia ei ole, ihmisen tulee luovuttaa verta kuuden kuukauden välein.

Termien selitys

Oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä luovuttaa verta tai pikemminkin yleinen verikoe. Tulosten kirjaamisessa käytettyjen termien määritelmä ei ole kaikkien tiedossa.

CBC jaetaan biokemialliseen, immunologiseen, hormonaaliseen ja serologiseen. Usein saatu tulos pelottaa potilasta, koska tuntematta lääketieteellisiä termejä ja lyhenteitä on mahdotonta selvittää sitä itse. Tarjoamme luettelon tutkittujen veriparametrien lyhenteistä ja niiden tulkinnasta:

RBC - punasolut. Tarjoa tasaista ja säännöllistä hapen saantia kaikkiin ihmiskehon osiin.
MCV on yhden punasolun koon mitta.
RDW - punasolujen sijoittaminen leveyteen.
HCT-hematokriitti on punasolujen lukumäärä veren kokonaistilavuudessa.
PLT - verihiutaleet. Ne auttavat veren hyytymistä, eli ne suorittavat suojaavan toiminnon.
MPV on kokoelma verihiutaleita veressä.
WBC - valkosolut. Nämä suojaavat kehoa viruksilta, bakteereilta ja vierailta aineilta. Toimi aktiivisesti immuunijärjestelmässä.
HGB - hemoglobiini. Syrjäyttää hapen keuhkoista koko kehosta. Säilyttää myös veren happamuuden.
MCH on hemoglobiinin määrä yhdessä punasolussa.
MCHC on yhden punasolun hemoglobiinin täyttötiheys.
LYM - lymfosyyttien (vasta-aineita tuottavien solujen) absoluuttinen tai suhteellinen pitoisuus.
GRA on granulosyyttien (tumaisten valkosolujen, jotka taistelevat infektioita vastaan) absoluuttinen tai suhteellinen pitoisuus.
MID on monosyyttien (suurimpien vieraita kappaleita vastustavien leukosyyttien) absoluuttinen tai suhteellinen pitoisuus.

Kliinisen analyysin kopio

Eosinofiilit ovat valkosoluja, jotka havaitsevat ja tuhoavat vieraita proteiineja.
Bändisolut ovat suurin leukosyyttien ryhmä, joka vastustaa bakteereja ja sieniä.
Segmentoitu - suojaa kehoa viruksilta, bakteereilta ja kaikenlaisilta infektioilta.
ESR on nopeus, jolla punasolut asettuvat ja tarttuvat yhteen. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä yleisesti, mutta se ei anna erityistä tietoa mistään sairaudesta.

Hemoglobiini

Hemoglobiinin indikaattori ihmiskehossa on erittäin merkittävä. Haluaisin sanoa hänestä jotain erikseen. Tämä väripigmentti on tyypillinen terveytesi indikaattori. Sitä kannattaa seurata ahkerasti, varsinkin jos sillä on taipumus jyrkästi kasvaa tai laskea. Hemoglobiinin tehtävänä on välittää happea veren kanssa koko kehoon, se pääsee pienimpiinkin valtimoihin ja kapillaareihin. Siksi tämän monimutkaisen proteiinin riittävän tason varmistamiseksi kehossa sinun tulee säännöllisesti noudattaa oikeaa elämäntapaa. Alhaisen hemoglobiinin (anemian) oireita ovat:

huimaus;
kuivuus, ihon kireys;
lisääntynyt väsymys;
unihäiriöt;
lisääntynyt syke levossa.

Kohonnut hemoglobiinitaso viittaa mahdollisiin ongelmiin, kuten:

diabetes;
polttaa;
sydänsairaus;
suolitukos.

Tekijät, jotka vaikuttavat negatiivisesti hemoglobiinin nousuun veressä:

tupakointi;
huono ravitsemus;
järjestelmällinen nestehukka.

Verenluovutuksen ei tulisi koskea vain aikuisia tai sairaita. Myös lapset ovat säännöllisesti tarkastettavissa. Varsinkin jos lääkäri määrää yleisen verikokeen. Lapsille tarkoitettu dekoodaus on seuraava:

Seuraavat indikaattorit ovat samat kaiken ikäisille. Eosinofiilit - 1 - 5%, ESR - 4 - 12 mm/h ja verihiutaleet - 160 - 310 x 10 9 / l.

Verenoton säännöt ja menettely

Pitkäaikaisen hoidon aikana tarvitaan usein verenluovutuksia. He tekevät tämän tarkistaakseen, onko siinä tiettyjä lääkkeitä ja antavatko ne halutun vaikutuksen. Älä juo alkoholijuomia tai rasvaisia ruokia testiä edeltävänä päivänä. Jos mahdollista, sinun tulee välttää fyysisiä toimenpiteitä, solariumeja ja röntgensäteitä. Ja aamulla ennen valmistautumista et voi syödä aamiaista tai tupakoida. Kaikki tämä voi antaa vääriä tuloksia yleisestä verikokeesta. Salauksen purkaminen on erittäin tärkeää myöhemmän hoidon kannalta, jonka voi määrittää vain hoitava lääkäri.

Tulehdusprosessien tunnistamiseksi arvioi luotettavasti verenkiertoelimistö, hemoglobiinitaso ja diagnosoi anemia - kaikki tämä tehdään yleisellä verikokeella. Dekoodaus aikuisille on eri asia kuin lapsille. Se sisältää monia enemmän tutkittuja indikaattoreita, ja normi on täysin erilainen.

Nykyään monissa laboratorioissa materiaali OAC:tä varten otetaan suonesta. Tämä tehdään pääasiassa siksi, että aina ei ole mahdollista kerätä tarvittavaa määrää sormesta. Tämä vaikeuttaa monien infektioiden havaitsemista. Siksi suonesta tuleva veri on parempi. Kuitenkin, jos tutkimuksen tärkein indikaattori on glukoosi, tässä kiistatta tarvitaan kapillaariverta.

Yksi testi ei tietenkään riitä. Itse asiassa se ei ole tarkka diagnoosi. Lääkäri on velvollinen suorittamaan tutkimuksen, esittämään kysymyksiä ja mahdollisesti määräämään lisätutkimuksia.

Indeksi
	4-6 - miehillä; 3,7-4,5 - naisilla


	36-50 - miehillä; 35-54 - naisille



	135-150 - miehillä; 120-145 - naisilla


LYM-lymfosyytit, x 10 9
GRA-granulosyytit, x 10 9
MID-monosyytit, x 10 9
LYM-lymfosyytit
GRA-granulosyytit
MID-monosyytit
Eosinofiilit
Rod
Segmentoitu
Lymfosyytit
Monosyytit

Normaalia raskaana oleville naisille

Kliininen analyysi määrätään ehdottomasti kaikille raskaana oleville naisille ja useita kertoja. Ensimmäinen kerta on tärkein - heti kun nainen rekisteröityy. Et voi sivuuttaa sitä, koska sinun on määritettävä, missä kunnossa odottava äiti on.

Jos naisen kehossa on infektioita, viruksia tai odottava äiti kärsii allergioista, epäilemättä yleinen verikoe paljastaa ne. Normi ja tulosten tulkinta tulee tallentaa raskaana olevan naisen vaihtokorttiin, jotta gynekologi voi tutustua niihin ja neuvoa naista.

Hemoglobiinitaso on erittäin tärkeä. Jos sitä ei ole, lapsi voi kokea hapen nälänhätää ja sen seurauksena kehityshäiriöitä. Raudanpuute voidaan korvata, tärkeintä on havaita se ajoissa. Yleensä hemoglobiinitasot vaihtelevat koko raskauden ajan. Ensimmäisellä kolmanneksella se ei poikkea paljon tavallisen naisen normista, eli se on 110-130 g/l. Silloin taso laskee, mutta 100 g/l kynnysarvoa on noudatettava. Tiedetään, että synnytyksen aikana veren määrä lisääntyy naisen kehossa. Mutta hemoglobiinipitoisuus laskee merkittävästi. Siksi raudan vuorokausiannos raskauden aikana tulee nostaa 1-19 mg:aan.

Leukosyyttien määrän on oltava rajojen sisällä. Loppujen lopuksi sen lisääntyminen osoittaa infektion, tulehduksen tai muun vaarallisen prosessin esiintymisen kehossa. Vaikka lähempänä synnytystä, pientä hyppyä pidetään normaalina. Mutta niiden määrän väheneminen on mahdollista lääkkeiden käytön jälkeen.

Tärkeintä ei ole jäädä kiinni numeroihin

Lopuksi haluaisin sanoa, että normi-indikaattorien arvot eivät ole ihanteellisia. Ja muutaman kymmenesosan poikkeama ei osoita terveysongelmia. Lääkäriin menoa ei tietenkään kannata lykätä. Sinun on pidettävä huolta terveydestäsi ja kiinnitettävä siihen riittävästi huomiota. Hyvä terveys, elinvoima, energia - nämä ovat ihmisten terveyden tärkeimmät indikaattorit. Syö oikein ja ravitsevasti, vietä aikaa raittiissa ilmassa, älä unohda liikuntaa ja nauti jokaisesta elämästäsi päivästä.

Yleiseen verikokeeseen valmistautuminen

Yleinen verikoe - tulkinta

Yleinen verikoe - normaali

Mistä saan verikokeen?

Valmistautuminen analyysiin

Miten OAC suoritetaan?

Mitä UAC määrittelee?

Mitkä ovat UAC:n normaalit indikaattorit?

UAC-standardit lapsille

Punaisten verisolujen tutkimisen merkitys CBC:ssä

Verihiutaleiden ominaisuudet

Mitkä ovat ESR-indikaattorin ominaisuudet?

Leukosyyttikaavan ominaisuudet UAC:ssa

Monosyytit

Basofiilit

Eosinofiilit

Granulosyytit

Minkä CBC-indikaattoreiden poikkeamat osoittavat sydämen patologiaa?

Johtopäätös

Kuinka valmistautua yleiseen verikokeeseen?

Yleisten verikokeiden normit naisilla ja miehillä (taulukko)

Punasolut ovat lisääntyneet - syyt:

Kohonnut hemoglobiini - syyt:

Hematokriitti (HCT)

Hematokriitti on laskenut - syyt:

Hematokriitti on kohonnut - syyt:

Retikulosyytit (RET)

Retikulosyytit ovat kohonneet - syyt:

Väriindeksi (CPU)

Punasoluindeksit (MCV, MCH, MCHC, RDW)

MCV (keskimääräinen solutilavuus)

RDW (punasolujen jakeluleveys)

MCH (keskimääräinen soluhemoglobiini)

MCHC (keskimääräinen solun hemoglobiinipitoisuus)

Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)

ESR on lisääntynyt - syyt:

Leukosyytit ovat alhaiset – syyt:

Mikä on leukosyyttikaavan siirtymä vasemmalle ja oikealle?

Neutrofiilit (NEUT)

Neutrofiilit ovat lisääntyneet - syyt:

Neutrofiilit ovat vähentyneet - syyt:

Basofiilit (BASO)

Basofiilit ovat lisääntyneet - syyt:

Eosinofiilit (EO)

Eosinofiilit ovat lisääntyneet – syyt:

Eosinofiilit vähenevät - syyt:

Monosyytit (MON)

Monosyytit ovat koholla – syyt:

Monosyytit ovat alhaiset – syyt:

Lymfosyytit (LYM)

Lymfosyytit ovat lisääntyneet - syyt:

Lymfosyytit ovat alhaiset – syyt:

Trombosyyttien kokonaismäärä (PLT)

Verihiutaleet ovat kohonneet – syyt:

Verihiutaleet ovat alhaiset – syyt:

Verihiutaleindeksit (MPV, PDW, PCT)

MPV (keskimääräinen verihiutaleiden tilavuus)

PDW (verihiutaleen leviämisleveys)

PCT (verihiutalekriteeri)

Leukosyytit

Verihiutaleet

Johtopäätös

Informatiivinen analyysi

Termien selitys

Kliinisen analyysin kopio

Hemoglobiini

Verenoton säännöt ja menettely

Normaalia raskaana oleville naisille

Tärkeintä ei ole jäädä kiinni numeroihin

Piditkö?