ჩირქი სასქესო ტრაქტიდან. ჩირქოვანი გამონადენი ქალებში: მიზეზები. დაავადების სამკურნალო ტაქტიკა

საშოდან ჩირქოვანი გამონადენის გამოჩენა გოგონებისა და ქალების უმეტესობაში იწვევს გარკვეულ შეშფოთებას და შიშს მათი ჯანმრთელობისთვის. და ეს სრულიად ბუნებრივი რეაქციაა. მაგრამ განსაკუთრებით არ უნდა შეგეშინდეთ, თუ დროულად დაუკავშირდით მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტ ექიმს. შფოთვის ხარისხის შესამცირებლად ჩვენ გავაანალიზებთ შინაგანი სასქესო ორგანოებიდან პათოლოგიური გამონადენის მიზეზებს და რა არის საჭირო ასეთ სიტუაციებში.

Მიზეზები

ბევრი პაციენტი თვლის, რომ ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენი ძირითადად სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით არის განპირობებული. ეს ნაწილობრივ მართალია. ისინი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების უმეტესობის ერთ-ერთი კლინიკური სიმპტომია. თუმცა, სხვა გინეკოლოგიურმა დაავადებებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ სახის პათოლოგიური გამონადენი. ქალებში ჩირქოვანი გამონადენის შესაძლო მიზეზები:

• შინაგანი სასქესო ორგანოების ანთება (კოლპიტი, ცერვიციტი, ენდომეტრიტი, ადნექსიტი და ა.შ.).
• ბაქტერიული ვაგინოზი.
• ტრიქომონიაზი.
• გონორეა.
• ქლამიდია.
• ურეაპლაზმოზი.

ჩირქოვანი გამონადენის დამოუკიდებლად მოშორების მცდელობისას თქვენ რისკავთ, მნიშვნელოვნად გაამწვავოთ თქვენი ამჟამინდელი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და მიიღოთ ბევრი სერიოზული გართულება.

დიაგნოსტიკა

ქალებში ჩირქოვანი გამონადენი მხოლოდ არასპეციფიკური სიმპტომია, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ შიდა სასქესო ორგანოებში ვითარდება ინფექციურ-ანთებითი პროცესი. შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში საკმაოდ რთულია გინეკოლოგიური პათოლოგიის დადგენა მხოლოდ ჩივილებისა და კლინიკური გამოვლინებების საფუძველზე. ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების შედეგები იძლევა საჭირო ინფორმაციას სწორი დიაგნოზის დასადგენად. რა კვლევები ჩვეულებრივ ინიშნება შინაგანი სასქესო ორგანოების საეჭვო ინფექციური ანთებისთვის:

• სტანდარტული სისხლის ტესტები (კლინიკური, ბიოქიმიური, ფერმენტული იმუნოანალიზი და ა.შ.).
• ნაცხის გამოკვლევა ურეთრიდან, საშოდან და საშვილოსნოს ყელიდან.
• ვაგინალური გამონადენის ბაქტერიოლოგიური კულტურა.
• მენჯის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
• კვლევა მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფზე.
• ჰისტეროსკოპია.
• ლაპაროსკოპია.

რა არ შეიძლება გაკეთდეს?

თითქმის შეუძლებელია ჩამოვთვალოთ აბსოლუტურად ყველა სიტუაცია, სადაც ქალებს შეუძლიათ თავიანთი ქმედებებით მეტი ზიანი მიაყენონ, ვიდრე კარგი. თუმცა, მოდით ვისაუბროთ ყველაზე გავრცელებულ შეცდომებზე, რომლებსაც პაციენტები უშვებენ:

• გამათბობელი ბალიშები და თბილი კომპრესები ჩირქოვანი გამონადენისთვის უკუნაჩვენებია. რატომ ასე კატეგორიულად? როგორც კლინიკური გამოცდილება აჩვენებს, ქალებში ჩირქოვან გამონადენს ხშირად თან ახლავს საკმაოდ გამოხატული ტკივილის სინდრომი. ტკივილის შესამცირებლად, ბევრი ქალი აყენებს გამაცხელებელ ბალიშს მუცლის ქვედა ნაწილში. ამის გაკეთება კატეგორიულად იმედგაცრუებულია. თუ შიდა სასქესო ორგანოებში ინფექციური ანთება განვითარდება, ცხელი კომპრესები მხოლოდ აძლიერებს პათოლოგიურ პროცესს, რაც აუცილებლად გამოიწვევს სერიოზულ შედეგებს.
• ანტიბაქტერიული საშუალებების უკონტროლო მიღება. მრავალი წამლის ურეცეპტოდ გაყიდვის გამო, პაციენტების მნიშვნელოვანი ნაწილი ცდილობს ჩირქოვანი გამონადენის დამოუკიდებლად მკურნალობას. ანტიბიოტიკების არასწორი გამოყენება იწვევს პათოგენურ მიკროორგანიზმებში მათი მოქმედების მიმართ რეზისტენტობის (რეზისტენტობის) გაჩენას, რაც მნიშვნელოვნად აჭიანურებს აღდგენის პროცესს.
• დიდი იმედების დამყარება ხალხურ საშუალებებზე. რაც არ უნდა ამტკიცებდნენ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების ეფექტურობასა და სასწაულებრივობას, მათი გამოყენება ინფექციურ პროცესთან საბრძოლველად ძალიან არასასურველია. ასეთ სიტუაციებში თერაპიის ტრადიციული მეთოდების უგულებელყოფა სავსეა სერიოზული გართულებებით.

თუ აღმოაჩენთ, რომ საშოდან ჩირქი გაქვთ, რაც შეიძლება მალე დაუკავშირდით თქვენს გინეკოლოგს ან ინფექციონისტს.

მკურნალობა

ჩირქოვანი გამონადენის ზუსტი მიზეზის დადგენის გარეშე, სრული განკურნების მიღწევა საკმაოდ რთულია. მიუხედავად ამისა, ქალის ორგანიზმში ინფექციური და ანთებითი პროცესის განვითარება საფუძვლად უდევს ამ კლინიკური სიმპტომის გაჩენას. ეფექტური თერაპიული კურსის დასანიშნად აუცილებელია ვიცოდეთ გამომწვევის ტიპი, ასევე დაზიანების გავრცელება და ბუნება. იმისდა მიუხედავად, რომ ანტიბიოტიკები ბაქტერიული ინფექციის განადგურების ძირითად მედიკამენტებად ითვლება, მკურნალობა მხოლოდ მათ არ შემოიფარგლება.

უნდა აღინიშნოს, რომ მაშინაც კი, თუ ქალებში ჩირქოვანი გამონადენი შეჩერებულია, ეს არ ნიშნავს, რომ გამოჯანმრთელება დადგა. ყველა პაციენტმა უნდა განახორციელოს განკურნების კონტროლი, რომელიც მოიცავს ტესტების სერიის გავლას თერაპიის დასრულებიდან გარკვეულ დროს.

სრული გამოჯანმრთელების კლინიკური და ლაბორატორიული დადასტურების გარეშე დაავადება, როგორც წესი, ქრონიკული ხდება.

შინაგანი სასქესო ორგანოების ანთება

სტანდარტული კლინიკური პრაქტიკის მიხედვით, ქალებში შინაგანი სასქესო ორგანოების მწვავე ანთების მკურნალობა (კოლპიტი, ცერვიციტი, ენდომეტრიტი, ადნექსიტი და სხვ.), რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვანი გამონადენი, უნდა ჩატარდეს სპეციალიზებულ გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში.

• ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა.
• ამპიცილინი და სულბაქტამი.
• ცეფტრიაქსონი.
• ცეფოტაქსიმი.
• ციპროფლოქსაცინი.
• გენტამიცინი.
• ამიკაცინი.
• აზითრომიცინი.
• დოქსიციკლინი.

ანტიბიოტიკების გამოყენების ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა. სოკოვანი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ან აღმოსაფხვრელად, ანტიმიკოზური საშუალებები (ნისტატინი, დიფლუკანი, მიკომაქსი, ფლუკონაზოლი და სხვ.) შესაფერისია. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები (ფექსოფენადინი, ქლოროპირამინი). არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ნაკლოფენი, პანოქსენი, კეტოპროფენი, ფლამაქსი, ნუროფენი, ნემულექსი) ხელს უწყობს ტკივილისა და ანთების სიმპტომების გამკლავებას. ოპტიმალური არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების არჩევისას მხედველობაში მიიღება უკუჩვენებები და შესაძლო გვერდითი მოვლენები, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან.

მწვავე სტადიის გავლის შემდეგ მკურნალობას ემატება ფიზიოთერაპიული პროცედურები. აღდგენის პერიოდში დადებითი ეფექტი უზრუნველყოფილია:

• ულტრამაღალი სიხშირის თერაპია.
• ელექტროფორეზი სხვადასხვა მიკროელემენტებით (სპილენძი, თუთია, იოდი, კალიუმი, მაგნიუმი).
• მაგნიტოთერაპია.
• აკუპუნქტურა.
• ინდუქტოთერმია.
• ლაზერული თერაპია.

მძიმე შემთხვევებში ტარდება ჰისტეროსკოპია ჩირქოვანი კერების მოსაშორებლად და საშვილოსნოს ღრუს ანტისეპტიკური ხსნარებით დასაბანად. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ლაპაროსკოპია. საშვილოსნოს ღრუში ან მის დანამატებში მოცულობითი ჩირქოვანი კერების არსებობა ქირურგიული ჩარევის ჩვენებაა.

ბაქტერიული ვაგინოზი

აღინიშნება, რომ ბაქტერიული ვაგინოზის პროგრესირებადი მიმდინარეობისას ჩირქოვანი გამონადენი ხდება მოყვითალო-მომწვანო, წებოვანი და ბლანტი. ამ პათოლოგიისგან გამოსაჯანმრთელებლად აუცილებელია გამომწვევის აღმოფხვრა და საშოს ბუნებრივი მიკროფლორის აღდგენა. შემდეგი პრეპარატები ყველაზე ეფექტურია ანაერობული ბაქტერიების წინააღმდეგ:

• მეტრონიდაზოლი.
• კლინდამიცინი.
• ორნიდაზოლი.
• ქლორჰექსიდინი.

ანტიბიოტიკების გამოყენების პარალელურად ვატარებთ საშოს კანდიდოზური დაზიანების პროფილაქტიკას (ნისტატინი, ფლუკონაზოლი, დიფლუკანი). როგორც ადგილობრივი თერაპია, ანტიბაქტერიული პრეპარატები გამოიყენება ვაგინალური სუპოზიტორების სახით. დღეს განსაკუთრებით პოპულარულია კომბინირებული პრეპარატი Metrogyl Plus, რომელიც შეიცავს ორ აქტიურ ნივთიერებას: მეტრონიდაზოლს და კლოტრიმაზოლს. ბაქტერიული ვაგინოზის თერაპიული კურსი ამ პრეპარატით არის დაახლოებით 5-7 დღე. საჭიროების შემთხვევაში გაიმეორეთ მკურნალობა, მაგრამ 2 კვირიანი შესვენებით.

საშოს მიკროფლორას აღსადგენად დაგჭირდებათ სპეციალური მედიკამენტები, სახელწოდებით ევბიოტიკები (ლაქტობაქტერინი, აცილაქტი, ბიფიდუმბაქტერინი), რომლებიც ხელს უწყობენ სასარგებლო ბაქტერიების ზრდას და ხელს უწყობენ დაავადების რეციდივის შემცირებას. დანიშნეთ, როგორც წესი, ღამით 1 ვაგინალური სუპოზიტორია. ევბიოტიკებით მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 10-12 დღემდე.

ქალებში ჩირქოვანი გამონადენი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების საერთო სიმპტომია.

ტრიქომონიაზი

უროგენიტალური ტრიქომონიაზის სამკურნალო საბაზისო პრეპარატი, რომელიც შესაძლოა იყოს საშოდან ჩირქოვანი გამონადენის ერთ-ერთი მიზეზი, არის მეტრონიდაზოლი. ბევრი პაციენტის მკურნალობისას ეს წამალი საკმაოდ ეფექტური რჩება. მიუხედავად ამისა, ბოლო დროს სულ უფრო და უფრო დაფიქსირდა პათოგენური პროტოზოების რეზისტენტობის შემთხვევები მეტრონიდაზოლის მოქმედების მიმართ.

ქალები, რომლებიც იმყოფებიან პოზიციაზე ან ძუძუთი კვებავენ, ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია. ასევე, არ ენიშნებათ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ალერგიული რეაქცია პრეპარატის კომპონენტებზე, აქვთ დაბალი ლეიკოციტების რაოდენობა, ნერვული სისტემის სერიოზული დაავადებები ან ღვიძლის გაუმართაობა. ხელმისაწვდომია როგორც ორალური ტაბლეტების, ასევე ვაგინალური სუპოზიტორების სახით. მეტრონიდაზოლით მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს სპეციალისტი ექიმი. ტრიქომონიაზის ქრონიკულმა ფორმებმა, რომლებიც განვითარდა არარსებობის ან არასწორი თერაპიის შედეგად, შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა და სხვა სერიოზული შედეგები.

ლოკალური მკურნალობის სახით გამოიყენება საშოს დუშირება სამკურნალო მცენარეებით ან ანტისეპტიკური ხსნარებით და სასქესო ორგანოების მკურნალობა Metrogyl antitrichomonas გელით. ასეთი მანიპულაციები რეკომენდებულია დღეში 1-2-ჯერ 8-10 დღის განმავლობაში. შესანიშნავი თერაპიული ეფექტი აღინიშნა თანამედროვე ვაგინალურ სუპოზიტორებში, როგორიცაა Osarbon, Vagisept, Ginalgin და ა.შ.

ტრიქომონიაზის სხვადასხვა ფორმის სამკურნალოდ გამოყენებულ დამატებით პრეპარატებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ანტიბიოტიკები, იმუნომოდულატორები, მულტივიტამინური კომპლექსები, ანტიჰისტამინები და ა.შ.თითოეული წამლის დანიშვნის მიზანშეწონილობას ადგენს მხოლოდ დამსწრე ექიმი. თუ შინაგანი სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის კანდიდოზი შეინიშნება, ბევრი ექსპერტი გვირჩევს გეპონის იმუნომოდულატორის გამოყენებას. აუცილებელია ვაგინალური ლორწოვანი გარსის მორწყვისთვის. საერთო ჯამში, გეპონის პრეპარატთან მკურნალობის კურსი მოიცავს სამ მორწყვას, რომელთა შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 2-3 დღე.

ანტიბიოტიკების უკონტროლო გამოყენება თქვენს ორგანიზმს კიდევ უფრო დაუცველს გახდის სხვადასხვა ინფექციების მიმართ.

ქლამიდია

რა დოზირება და წამლის მიღების სიხშირეა საჭირო - ამას წყვეტს დამსწრე ექიმი. საშუალოდ, ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი არ აღემატება კვირას. აღსანიშნავია, რომ უროგენიტალური ქლამიდიით ინფიცირებული ორსული ქალების მედიკამენტების ჩამონათვალი ძალიან შეზღუდულია. ერითრომიცინი არის ერთ-ერთი იმ რამდენიმე ანტიბიოტიკიდან, რომელიც გამოიყენება ორსულობის დროს ამ დაავადების სამკურნალოდ.

ანტიბაქტერიული საშუალებების გარდა, ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები (ვობენზიმი), ადაპტოგენები (Eleutherococcus tincture), ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები და ანტიჰისტამინური საშუალებები (Telfast, Feksadin, Allerfeks). საშოს კანდიდოზის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებულია ფლუკონაზოლი ან დიფლუკანი.

ჩირქოვანი გამონადენის სამკურნალოდ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების გამოყენება მკაცრად აკრძალულია.

ჩირქი ყოველთვის ანთების ნიშანია. მის გარეგნობას შესაძლოა თან ახლდეს სხვადასხვა დაავადებები. იმის დასადგენად, რაზე ვსაუბრობთ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ არა მხოლოდ გამონადენის ხასიათს, არამედ თანმხლებ სიმპტომებსაც.

საშოს ინფექციური დაავადებები

ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გინეკოლოგიური ინფექციები, კერძოდ ტრიქომონიაზი. ამ დაავადების დროს აღინიშნება მომწვანო-მოყვითალო ფერის უხვი ქაფიანი გამონადენი. ინფექციის მომენტიდან გამონადენის გამოჩენამდე შეიძლება გაიაროს 5-15 დღე. გამონადენის გარდა, ტრიქომონიაზზე მიუთითებს ქავილი და წვა საშოში, ტკივილი სქესობრივი აქტისა და შარდვის დროს.

მსგავსი სიმპტომები ახასიათებს სხვა დაავადებას - ბაქტერიულ ვაგინიტს. თუ ჩირქოვანი გამონადენი გაჩნდა იმუნიტეტის ზოგადი დაქვეითების ფონზე, ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის შემდეგ, მშობიარობის ან რაიმე სახის გინეკოლოგიური ოპერაციის შემდეგ, სავარაუდოდ, ეს არის ბაქტერიული.

შინაგანი სასქესო ორგანოების ანთება

ჩირქოვანი გამონადენის მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ თავად საშოს, არამედ საშვილოსნოს, ფალოპის მილების ან საკვერცხეების ანთება. ასეთი სიმპტომი მიუთითებს დაავადების უგულებელყოფაზე. ამავდროულად, შეინიშნება მწირი, სქელი მწვანე გამონადენი, შერეული საშვილოსნოს ყელის არხიდან გამოყოფილ ლორწოსთან. გამონადენს თან ახლავს კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც მატულობს ფიზიკური დატვირთვით.

სხვა დაავადებები

ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებებმაც, რომლებიც უშუალოდ არ არის დაკავშირებული სასქესო ორგანოებთან. ეს შეიძლება იყოს ლატენტური ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია ოპორტუნისტული ფლორით: ენტეროკოკი, E. coli. ხშირად ასეთი ინფექციები ვითარდება მიკოპლაზმოზის ან ქლამიდიის ფონზე.

ასეთი დაავადებები შეიძლება მოხდეს ლატენტური ფორმით, დროდადრო გამოვლინდეს ჩირქოვანი გამონადენის სახით, რომელიც ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე ქრება, მაგრამ პერიოდულად ბრუნდება.

ჩირქოვანი გამონადენის ბუნება და თანმხლები სიმპტომები მხოლოდ შესაძლო მიზეზების შესახებ ვარაუდის საშუალებას გვაძლევს. ზუსტი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ გინეკოლოგს შეუძლია შესაბამისი ანალიზის შედეგების საფუძველზე. დაუშვებელია თვითმკურნალობა საშოდან ჩირქოვანი გამონადენით.

ტრიქომონიაზთან და სხვა ინფექციურ დაავადებებთან ერთად უნდა მკურნალობდეს არა მხოლოდ თავად ქალს, არამედ მის სექსუალურ პარტნიორსაც.

რეპროდუქციული სისტემის დაავადებებს ყოველთვის არ ახლავს მძიმე სიმპტომები და მხოლოდ ვაგინალური სეკრეციის ხასიათის შეცვლით შეიძლება ეჭვი პათოლოგიის არსებობაზე. ქალებში უჩვეულო და კიდევ უფრო ჩირქოვანი გამონადენი მიუთითებს საშოს მიკროფლორაში პათოლოგიურ ცვლილებაზე, ინფექციური და ანთებითი პროცესების არსებობაზე.

ბევრი ქალი და განსაკუთრებით გოგონები შეცდომით თვლიან, რომ ანთებითი დაავადებები, გენიტალური ინფექციებისგან განსხვავებით, ვერ მკურნალობენ. სინამდვილეში, მათ გამომწვევი პათოგენები საფრთხეს უქმნის სხეულის ყველა სისტემას. ქრონიკული ანთებითი პროცესები იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს რეპროდუქციულ სისტემაში და, საბოლოო ჯამში, იწვევს უნაყოფობას.

• Მაჩვენე ყველა

  ნორმიდან გადახრები

  საშო ყოველთვის ტენიანი და სუფთაა მისი ზედაპირის უჯრედების სეკრეციით. ეს საიდუმლო აყალიბებს მოთეთრო გამონადენს, რომელიც იცვლება რაოდენობით და თანმიმდევრულობით მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე, სექსუალური აღგზნების დროს, ორსულობის დროს. ისინი უსუნოა და არ აღიზიანებენ შიდა და გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსს.

  ჩირქოვანი გამონადენი საშოდან არის ლორწო მოყვითალო ან მომწვანო ლაქებით. ლორწოს კონსისტენცია შეიძლება იყოს ბლანტი და სქელი, ან წყლიანი ან ქაფიანი. პათოგენური ბაქტერიების მაღალი შემცველობის გამო გამონადენი ყოველთვის აღიზიანებს კანს და ლორწოვან გარსებს მათთან შეხებისას, რაც იწვევს წვას და ქავილს საშოსა და პერინეუმში.

  

  დარღვევების ეტიოლოგია

  ქალებში პათოლოგიური გამონადენის მიზეზებია ინფექციური და ანთებითი დაავადებები:

  1. 1. სქესობრივი ინფექციები: გონორეა, ტრიქომონიაზი, უროგენიტალური ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი, გენიტალური ჰერპესის მწვავე მიმდინარეობა ვეზიკულების გახსნის ფაზაში.
  2. 2. ბაქტერიული ინფექციური დაავადებები: არასპეციფიკური ვაგინიტი და კოლპიტი, ვულვიტი, ვულვოვაგინიტი, ენდოცერვიციტი.
  3. 3. ანთებითი დაავადებები: მწვავე ენდომეტრიტი, ადნექსიტი, ჩირქოვანი პარამეტრიტი.
  4. 4. მშობიარობის შემდგომი გართულებები: წყლული, ენდომეტრიტი.

  შემთხვევათა 99%-ში ინფექცია ხდება სქესობრივი გზით.. რაც შეეხება ანთებითი დაავადებების ეტიოლოგიას, მათი ძირითადი მიზეზი არის პათოგენების შეღწევა (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, Escherichia coli, ანაერობული ინფექცია) საშვილოსნოს და საშოს ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანებით სამედიცინო პროცედურების დროს:

  • საშვილოსნოს კიურეტაჟი;
  • გართულებული აბორტი;
  • მშობიარობა;
  • გინეკოლოგიური ოპერაციები;
  • საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა.

  

  დაავადების მწვავე ფაზა იწყება სამედიცინო პროცედურებიდან 2-3 დღის შემდეგ და გამოიხატება საერთო სიმპტომებით: შემცივნება, ცხელება, ტკივილი მუცლის არეში, ჩირქოვანი გამონადენი უსიამოვნო სუნით.

  

  ორსულობის დროს გამოვლინებები

  ვაგინალური სეკრეციის ბუნება და თანმიმდევრულობა იცვლება ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ქალის სასქესო ჰორმონების გავლენის ქვეშ მიკროფლორას ცვლილებების გამო. პირველ ტრიმესტრში ლეიკორეა სქელი და ბლანტია, დაახლოებით მე-13 კვირიდან ისინი იწყებენ თანდათანობით გათხელებას და დაბადებასთან უფრო ახლოს, აქვთ თხევადი, გამჭვირვალე კონსისტენცია და უხვი ხასიათი. ჩვეულებრივ, ისინი უსუნოა, არ იწვევს გარე სასქესო ორგანოების ქავილს. ორსულობის დროს ღია ყვითელი გამონადენი, უსუნო, ასევე ნორმის ფარგლებშია.

  ორსულობის დროს იზრდება გენიტალური ტრაქტის კოლონიზაციის მაჩვენებელი საფუარის და ლაქტობაცილებით. იმუნიტეტის დაქვეითებით, საფუარის სოკოების რაოდენობა სწრაფად იზრდება, რაც იწვევს კანდიდოზის (შაშვი) გაჩენას. ეს ფენომენი შეინიშნება ორსულთა უმეტესობაში და სწრაფად აღმოიფხვრება სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების დახმარებით. გამონადენი ამ შემთხვევაში არის თეთრ-ყვითელი, მაგრამ არა ჩირქოვანი.

  

  პათოლოგიურია უხვი მწვანე ან ყვითელი გამონადენი ორსულობის დროს, განსაკუთრებით თუ მათ აქვთ უსიამოვნო სუნი და იწვევს სასქესო ორგანოების ქავილს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გამწვავებული ინფექციით, რომელიც ხდება ორსულობამდე ლატენტურ ფაზაში, ან სგგდ-ით ახალი ინფექციით.

  

  მშობიარობის შემდგომი ლოხია

  მშობიარობიდან 1,5 - 2 თვის განმავლობაში ქალს აგრძელებს ლაქები - ლოხია. პირველ კვირაში მათ აქვთ უხვი ხასიათი და ჰეტეროგენული თანმიმდევრულობა თრომბებთან. შემდგომში ისინი იცვლებიან ფერს წითელიდან ყავისფერში და მიდიან მენსტრუაციის ტიპის მიხედვით.

  

  მშობიარობის შემდეგ გამონადენის უსიამოვნო სუნი მიუთითებს ინფექციური პროცესის განვითარებაზე. მშობიარობის შემდეგ ქალებში ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

  • ინფექცია ორსულობის დროს: კანდიდოზი, ბაქტერიული ვაგინოზი, ჰერპესი;
  • ქრონიკული ანთებითი დაავადებები ორსულებში: პერიტონიტი, ენდომეტრიტი;
  • ინფექცია მშობიარობის დროს.

  მშობიარობის შემდეგ უსიამოვნო გამონადენი შეიძლება იყოს მშობიარობის შემდგომი წყლულის ან ენდომეტრიტის ნიშანი. მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი ვითარდება დაბადებიდან 2-3 დღის შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, სისუსტე, საშვილოსნოს ტკივილი, საშოდან ჩირქოვანი სუნის გამოჩენა და ჩირქოვანი უხვი ლოხია.

  მშობიარობის შემდგომი ყავისფერი გამონადენი უსიამოვნო სუნით მშობიარობის შემდეგ პირველ დღეებში ასევე მიუთითებს პლაცენტის ნარჩენებზე საშვილოსნოს ღრუში. თუ შიგთავსის ევაკუაცია არ მოხდა საშვილოსნოს ღრუდან, მაშინ საკმაოდ სწრაფად განვითარდება ჩირქოვან-სეპტიური პროცესი. თუ მშობიარობის შემდეგ საშოდან ჩირქოვანი გამონადენი გაჩნდა გამონადენიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, რაც მიუთითებს მწვავე ანთებითი ან ბაქტერიული პროცესის განვითარებაზე, ქალმა სასწრაფოდ უნდა მიმართოს ექიმს. დიდი ალბათობით, დაინიშნება ქირურგიული მკურნალობა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის კირეტაჟით.

  

  რა უნდა გავაკეთოთ, როდესაც დაავადების ნიშნები გამოჩნდება?

  თუ გამონადენი მოულოდნელად იცვლის ფერს მოყვითალო ან მწვანედ და იწყებს უსიამოვნო სუნი, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს, თუნდაც ინფექციის სხვა სიმპტომები არ იყოს (მუცლისა და წელის ტკივილი, ცხელება, სისუსტე). ჩირქოვანი გამონადენი ქალებში ყოველთვის არის მცირე მენჯის შიდა ორგანოების ინფექციის ან ანთების ნიშანი.

  

  თვითმკურნალობა არ ღირს - საუკეთესო შემთხვევაში, დაავადების სიმპტომები გაივლის და პროცესი გადავა ქრონიკულ სტადიაში, რომელიც გახანგრძლივების შემთხვევაში სავსეა სერიოზული გინეკოლოგიური გართულებებით და აბსოლუტური უნაყოფობით, ან ინფექცია გადადის სხვაზე. სხეულის სისტემები და გამოიწვიოს სეფსისი ან სიკვდილი.

  გენიტალური ინფექციების და ანთებითი დაავადებების მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

  გენიტალური ტრაქტის ინფექციები მკურნალობენ ამბულატორიულ საფუძველზე ანტიბაქტერიული და ანტიმიკრობული საშუალებების გამოყენებით, პათოგენის ტიპის მიხედვით. მკურნალობა შედგება რამდენიმე თანმიმდევრული ეტაპისგან:

  1. 1. 1 ეტაპი. ანტიბაქტერიული ("დოქსიციკლინი", "ჯოზამიცინი", "ერითრომიცინი") ან ანტიმიკრობული ("მეტრონიდაზოლი", "ორნიდაზოლი") თერაპია. პრეპარატები მიიღება პერორალურად და ადგილობრივად ვაგინალური ტაბლეტების და სუპოზიტორების სახით. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე.
  2. 2. ეტაპი 2. იმუნომოდულატორები "გენფერონი", "ვიფერონი".
  3. 3. ეტაპი 3. საშოს მიკროფლორას აღდგენა. შიგნით იღებენ ევბიოტიკებს: „ბაქტისუბტილი“, „ბიფიფორმი“, „ჰილაქ ფორტე“. ადგილობრივი მკურნალობისთვის გამოიყენება ვაგინალური სუპოზიტორები: "ბეტადინი", "აცილაქტი", ტამპონები ბიფიდუმბაქტერინის ხსნარებით.

ჩირქი ანთების აშკარა ნიშანია. ვაგინალური გამონადენის ჩირქოვანი ტიპი იმის დასტურია, რომ ანთებითი დაავადება ხდება ქალის სასქესო ორგანოების ზოგიერთ ნაწილში. ანთებითმა პროცესმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ საშოზე, არამედ სხვა ორგანოებზეც: საკვერცხეებიდან ვულვამდე. პათოლოგიური გამონადენის მიზეზის სწორი დიაგნოზი საშუალებას მოგცემთ დანიშნოთ დროული ეფექტური მკურნალობა.

ჩირქოვანი გამონადენი - რა არის ეს?

ქალებში გამონადენი ნორმალურია. თუ რეპროდუქციული სისტემა ნორმალურია, მაშინ ქალების გამონადენი უნდა იყოს:

• გამჭვირვალე, ლორწოს ან ჟელეს მსგავსი კონსისტენცია;
• უარყოფითი სიმპტომების, ტკივილისა და ცხელების გარეშე;
• მცირე რაოდენობით;
• არ არის გამოხატული სუნი;
• კანის გაღიზიანების გარეშე.

იმ შემთხვევაში, თუ ლეიკოციტები, სისხლის თეთრი უჯრედები, იღუპებიან დიდი რაოდენობით და შედიან ანთების ფოკუსში ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად და წარმოიქმნება ჩირქი. ეს არის მოთეთრო ან მოყვითალო-მომწვანო სითხე, ბლანტი კონსისტენციის უსიამოვნო სპეციფიკური სუნით.

ჩირქოვანი გამონადენის ძირითადი მახასიათებლები შემდეგია:

• უხვი თანხა;
• ფერის შეცვლა;
• მკვეთრი სუნის გამოჩენა;
• სიბლანტე ნაკლებია, ვიდრე ბუნებრივი ფიზიოლოგიური სეკრეცია.

Მიზეზები

ჩირქოვანი გამონადენი ქალის რეპროდუქციული სისტემის ანთებითი დაავადების სიმპტომია. როგორც წესი, ასეთი გამონადენი ხდება შემდეგი დაავადებების გამო:

• ბაქტერიული ვაგინოზი;
• ვაგინიტი;
• ვულვიტი;
• ენდომეტრიტი;
• ცერვიციტი;
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები;
• თანდაყოლილი მანკი - საშვილოსნოს და საშოს დუბლირება არასრული ფორმით.

რომელიმე ამ დაავადებას სჭირდება დეტალური განხილვა, ვინაიდან სასქესო ტრაქტიდან ჩირქოვანი გამონადენი სხვადასხვა მნიშვნელობის დაავადებების ნიშანია. აუცილებელია ყველა ქალმა იცოდეს ჩირქის გაჩენის მიზეზი და სიმპტომები, რათა მათი წარმოქმნის შემთხვევაში დაუყოვნებლად დაუკავშირდეს პროფესიონალებს, გართულებების განვითარების მოლოდინის გარეშე.

ვაგინიტი (კოლპიტი) არის საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება..

აღსანიშნავია, რომ ვაგინიტს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ფორმა (მარცვლოვანი, სეროზული და ა.შ.), ამიტომ ჩირქოვანი გამონადენი არ არის ნორმა ამ დაავადებისთვის, არამედ გამონაკლისია. ჩირქოვან ვაგინიტს აუცილებლად თან ახლავს ქავილი, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ზოგადი სიმპტომები, რომლებიც დამახასიათებელია ინტოქსიკაციისთვის. გამოკვლევისას გინეკოლოგს შეუძლია დაინახოს კაშკაშა წითელი ვაგინალური ლორწოვანი გარსი, ზოგჯერ ინფილტრატები (მოწითალო კვანძები) და მცირე სისხლჩაქცევები.

ჩირქოვანი გამონადენით ვაგინიტის მწვავე ფორმის სამკურნალოდ აუცილებელია ანტისეპტიკური ხსნარების გამოყენება დუშისთვის. ამისათვის გამოიყენეთ რივანოლი, ქლოროფილიპტი, კალიუმის პერმანგანატი (სუსტი ხსნარი) ან მწვანილის დეკორქცია. მკურნალობის პროცედურა ტარდება დღეში რამდენჯერმე, სანამ სიმპტომები მთლიანად არ გაქრება. გარდა ამისა, ანტიბაქტერიული საშუალებები უნდა დაინიშნოს პათოგენის ტიპის სრული დიაგნოზის შემდეგ.

ვულვიტი არის ვულვის ანთებითი დაავადება: მცირე და დიდი ლაბიის ლორწოვანი გარსი.

როგორც წესი, ვულვიტი ჩნდება გოგონებში და ასოცირდება ინტიმური ჰიგიენის წესების დაუცველობასთან. ქალები გაცილებით ნაკლებად განიცდიან ამ დაავადებას. ამ დაავადებას შეიძლება თან ახლდეს ენდოკრინული დაავადებები, საფენის გამონაყარი, იმუნიტეტის დაქვეითება და ზოგიერთი ინფექცია.

ვულვიტს ახასიათებს დიდი რაოდენობით ჩირქოვანი გამონადენი და სხვა სიმპტომები:

• წვა და ქავილი პერინეუმის მიდამოში, რომელიც ძლიერდება შარდვისას ანთებითი ლორწოვანი გარსის შარდით გაღიზიანების გამო;
• ტკივილი შარდვისა და სიარულის დროს;
• ძილიანობა, ლეთარგია, ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა;
• ადიდებულმა ლიმფური კვანძები საზარდულის არეში.

რეკომენდებულია სქესობრივი კავშირისგან თავის არიდება და მკურნალობის დაუყონებლივ დაწყება. დაავადების ლოკალური მკურნალობა გულისხმობს გვირილის, კალიუმის პერმანგანატის ინფუზიით გარეცხვას. ასევე ინიშნება მოქმედების ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები (ძირითადად მალამოების სახით). ანესთეტიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქავილის და ტკივილის შესამსუბუქებლად.

ენდომეტრიტი და ცერვიციტი არის საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შიდა ან გარე მხარის ანთება.. ორივე სახის ანთებამ შეიძლება ჩამოართვას ქალს ბუნებრივი მშობიარობის შესაძლებლობა.

ენდომეტრიტი არის ანთება, რომელიც არ ვრცელდება საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში. ცერვიციტს თავის სიმპტომებში, ფაქტობრივად, ენდომეტრიტის მსგავსად, არ აქვს რაიმე განსაკუთრებით გამოხატული ნიშნები.

სიმპტომები მსგავსია ზემოთ აღწერილი. ამიტომ, თუ საშოდან ჩირქოვანი გამონადენი, ქავილი და ტკივილი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ენდომეტრიტს შეუძლია უკვალოდ გაიაროს ყოველგვარი სპეციალური მკურნალობის გარეშე, ვინაიდან მენსტრუაციის პერიოდში საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი იშლება. სიმპტომები ქრება, როდესაც ეპითელიუმი უარყოფილია, რადგან ჩირქოვანი ზედაპირული ენდომეტრიტი არ ვრცელდება ლორწოვან გარსს მიღმა. უხვადაა გამონადენი ენდომეტრიტიდან: გამოდის ჩირქი, უარყოფილია დაზარალებული ეპითელიუმი და სისხლი, რომელიც გამოდის გახსნილი სისხლძარღვებიდან.

სქესობრივი გზით გადამდები ანთებითი დაავადებები

ყველა ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში, როგორც წესი, ხდება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამო. საშოდან ჩირქოვანი გამონადენის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის გონორეა.

ქალებში ჩირქოვანი გამონადენის მიზეზი შეიძლება იყოს გარკვეულწილად ნაკლებად ხშირად მიკოპლაზმოზი, ურეოპლაზმოზი, ქლამიდია (გამოიხატება ენდომეტრიტით, ვაგინიტით და ცერვიციტით) და ტრიქომონიაზი.

ტრიქომონიაზი არის შარდ-სასქესო სისტემის ანთება, რომელიც გავლენას ახდენს მოსახლეობის დაახლოებით 10%-ზე, ჯანმო-ს მონაცემებით..

დაავადების ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება ერთი თვის განმავლობაში. ტრიქომონიაზი ემუქრება ქალს უნაყოფობით, ან ორსულობის მიმდინარეობის გართულებით.

დაავადების სიმპტომები შემდეგია:

• ყვითელი ფერის ჩირქოვანი ქაფიანი გამონადენი მკვეთრი უსიამოვნო სუნით;
• ტკივილი შარდვის დროს და სქესობრივი აქტის დროს;
• ქავილი პერინეუმში.

ქრონიკულ ტრიქომონიაზს აქვს მწვავე სიმპტომების მსგავსი სიმპტომები, მხოლოდ სტრესის, ინფექციების და პირადი ჰიგიენის დაუცველობის დროს.

დაავადების მკურნალობისას ადგილობრივი პრეპარატები არ არის ეფექტური, ამიტომ ინიშნება ზოგადი საშუალებები. ასევე გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ იმუნურ სისტემას, ვიტამინებს და ფიზიოთერაპიას.

ქლამიდია გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა.

დაავადების გამომწვევი აგენტია ქლამიდია – ბაქტერია, რომელიც ანადგურებს უჯრედს და გამოყოფს ტოქსინებს. ქლამიდიის სიმპტომები შემდეგია:

• ჩირქოვანი გამონადენი, რომელსაც აქვს ყვითელი ფერი და უსიამოვნო სუნი;
• ქვედა მუცლის ტკივილი;
• წვა გარე და შინაგან ორგანოებში;
• სისხლდენა პერიოდებს შორის;
• დაღლილობა და ზოგადი სისუსტე;
• სუბფებრილური ტემპერატურა (ტემპერატურის მატება დიდი ხნის განმავლობაში 37,5 გრადუსამდე).

ქლამიდიამ მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს საშიში დაავადებების პროვოცირება (სალპინგიტი, ენდომეტრიტი, ენცეფალოპათია). გარდა ქალის სასქესო სისტემისა, ქლამიდიით დაავადებულია ღვიძლი, ფილტვები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი და გული. არსებობს მაღალი რისკი იმისა, რომ ორსულმა ქლამიდიოზმა გადასცეს ის თავის შვილს დაბადებისთანავე.

ქლამიდიის განკურნება შესაძლებელია რამდენიმე კვირაში. დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოიყენება ადგილობრივი მოქმედების ანტიბიოტიკები, იმუნომოდულატორები, სოკოს საწინააღმდეგო და ანტიმიკრობული საშუალებები. მკურნალობა სჭირდება ქალის სექსუალურ პარტნიორსაც.

კანდიდოზი (შაშვი) არის სოკოვანი ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია Candida სოკოთი.

სოკო შეიძლება იყოს საშოში, მსხვილ ნაწლავში, პირში და ითვლება ნორმალურად. როდესაც კანდიდოზი იწყებს აქტიურ გამრავლებას, ვითარდება კანდიდოზი. ეს გამოწვეულია საშოს მიკროფლორის დარღვევით ჰორმონალური დარღვევების, ქრონიკული ინფექციების, მჭიდრო საცვლების, ორსულობის, ენდოკრინული სისტემის დაავადებების, კანდიდოზის მქონე პაციენტთან სქესობრივი კონტაქტის გამო. ქრონიკულმა კანდიდოზიმ შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრიტის, ენდომეტრიტის, უნაყოფობის ან პიელონეფრიტის პროვოცირება.

შაშვის სიმპტომები შემდეგია:

• თეთრი ხაჭო კონსისტენციის უხვი გამონადენი;
• ტკივილი სქესობრივი აქტისა და შარდვის დროს;
• პენისის ქავილი.

სამკურნალოდ ინიშნება ადგილობრივი სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (ჩვეულებრივ სუპოზიტორები). ხშირი რეციდივების შემთხვევაში აუცილებელია პანკრეასის შემოწმება.

საშვილოსნოს და საშოს გაორმაგება არასრული ფორმით

საშვილოსნოს საკმაოდ გავრცელებული მანკია მისი გაორმაგება არასრული ვაგინალური გაორმაგებით. მეორე საშო იზოლირებულია გარე გარემოდან და მის სისხლის მიმოქცევას აქვს არასრულფასოვანი ფუნქციონირება, რის შედეგადაც გაორმაგებულ ორგანოში ვითარდება ანთებითი პროცესი. ორგანოს ღრუში გროვდება ჩირქოვანი გამონადენი, რომელიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ იშლება ნორმალურ წარმოქმნილ საშოში ფისტული ტრაქტის მეშვეობით.

ეს პათოლოგია ექვემდებარება მკურნალობას უშეცდომოდ. ამ პათოლოგიის მკურნალობის მეთოდი ქირურგიულია. ქირურგი ამოიღებს დაწყვილებულ ორგანოს, რომელიც დაჩირქებულია რეპროდუქციული ფუნქციის დაზიანების გარეშე.

მენოპაუზა და ჩირქოვანი გამონადენი

მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტის პერიოდში შეიძლება მოხდეს პათოლოგიური გამონადენი. სისხლიანი, გახეხილი, ლორწო ყვითლით ან ჩირქოვანი გამონადენით უნდა იყოს სიგნალი დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით სპეციალისტს. მათი არსებობა ხომ შეიძლება მიუთითებდეს, რომ სასქესო ორგანოები ინფიცირებულია და ვითარდება სერიოზული დაავადებები: ქლამიდია, ბაქტერიული ვაგინიტი ან გონორეა.

მენოპაუზის დროს ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება იყოს თეთრი ან ყვითელი და ჰქონდეს კრემისებური კონსისტენცია. მას შეიძლება ახლდეს მკვეთრი უსიამოვნო სუნი, რომელიც მოგვაგონებს შემორჩენილი თევზის სუნს. ასევე, ჩირქოვან გამონადენს შესაძლოა ახლდეს ქავილი, ტკივილი, ინტოქსიკაცია და ცხელება.

ინფექციის გამომწვევი აგენტის საფუძვლიანი დიაგნოსტიკისა და იდენტიფიცირების შემდეგ ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს. სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას სანთლები (ვაგინალური), სარეცხი და სარეცხი, ვიტამინები და სპეციალური დიეტა.

პათოლოგიური გამონადენი საშოდან სისხლით

სეროზულ-სისხლიანი გამონადენი დამახასიათებელია საკმაოდ იშვიათი დაავადებისთვის, როგორიცაა პირველადი ვაგინალური კიბო.

თანმხლები მეორადი ინფექცია შეიძლება გამოიწვიოს უხვი გამონადენი ჩირქოვანი სისხლით, რომელსაც აქვს ცუდი სუნი. სიმსივნის ლოკაცია არის საშოს უკანა ან წინა კედელი. ამ ტიპის კიბო ჩვეულებრივ აზიანებს ქალებს 60-დან 70 წლამდე. ვიზუალურად სიმსივნე წააგავს ფხვიერ წყლულოვან ან ნეკროზულ დაზიანებებს.

თუ სისხლით არის ჩირქოვანი გამონადენი, მაშინ დიაგნოზი კეთდება ობიექტური შესწავლით. ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია სიმსივნის მსგავსი საშოში არსებული ყველა წარმონაქმნის ბიოფსია.

ვაგინალური კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია ქსოვილის ტიპზე, საიდანაც წარმოიქმნება სიმსივნე და დაავადების სტადიაზე. როგორც წესი, ტარდება რადიკალური ქირურგია ან სხივური თერაპია.

ამრიგად, არსებობს უამრავი დაავადება, რომლის გამო ჩირქი გამოიყოფა საშოდან. მათი სიმპტომები ძალიან ჰგავს, ამიტომ საჭიროა გინეკოლოგისა და ვენეროლოგის კონსულტაცია. ეს არის კვალიფიციური ექიმი, რომელიც შეძლებს სწორი დიაგნოზის დასმას და ადეკვატური მკურნალობის დანიშვნას. მაგრამ დაავადებების უმეტესობის თავიდან აცილება შესაძლებელია პირადი ჰიგიენის დაცვით, ბამბის საცვლების ტარებით და კონტრაცეფციის გამოყენებით.