Kur yra gimda ir kaip ji atrodo? Moters gimda – kaip organas išdėstytas, kokie jo dydžiai ir funkcijos įvairiais gyvenimo laikotarpiais? Vidinė moters gimdos struktūra

Gydytoja akušerė-ginekologė, endokrinologė, medicinos mokslų kandidatė Paskyrimas

Gimda yra svarbiausias organas moteriška struktūra. Jos dėka gimdymas tampa įmanomas. Būtent gimdoje apvaisintas kiaušinėlis tęsia savo vystymąsi, o nėštumo laikotarpio pabaigoje joje yra susiformavęs vaikas.

Gimdos vieta

Kalbame apie tuščiavidurius kriaušės formos vargonus. Natūrali jo vieta yra dubens srityje. Šis organas yra greta šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos. Gimda šiek tiek pasvirusi į priekį. Jis tvirtai pritvirtintas savo padėtyje, tačiau tuo pat metu turi pakankamai mobilumo.

Tai palengvina specialūs raiščiai. Jie leidžia kūnui saugiai reaguoti į aplinkos pokyčius ir tuo pačiu užimti patogią padėtį. Pavyzdžiui, kai šlapimo pūslėje kaupiasi skysčiai, gimda šiek tiek pasislenka atgal, o kai pilna tiesioji žarna – pakyla.

Raiščiai yra sudėtingi. Jo personažas paaiškina, kodėl nėščios moterys neturėtų dažnai pakelti rankų aukštai. Šioje padėtyje raiščiai ištempti, gimda įtempta ir pasislinkusi. Dėl to vaisius gali užimti neteisingą padėtį, o tai nepageidautina vėlesniuose nėštumo etapuose.

Gimdos svoris gali skirtis. Po gimdymo jis pats tampa sunkesnis. Nėštumo metu gimda, turėdama elastingas sieneles, daug kartų padidėja. Ji gali atlaikyti penkis kilogramus sveriantį vaisių. Vaisingo laikotarpio pabaigoje mažėja gimda, atrofuojasi jos audiniai, kraujagyslėse atsiranda sklerozinių pokyčių.

Organų sandara

Gimda sudaryta iš kelių skyrių.

Kaklas

Ši dalis yra pereinamoji tarp makšties ir gimdos ertmės. Tai savotiškas raumeninis vamzdelis, kuris sudaro apie trečdalį organo. Viduje yra gimdos kaklelio kanalas. Apačioje kaklas baigiasi rykle. Ši skylė yra įėjimas į spermatozoidus, norinčius prasiskverbti į kiaušinėlį. Menstruacinis kraujas taip pat teka per ryklę.

Gimdos kaklelio kanalas užpildytas tiršta medžiaga, kuri gamina jo gleivinę. Viena iš tokio „kamštienos“ funkcijų yra sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus, galinčius užkrėsti gimdą ir jos vamzdelius. Pastarosios atsiveria į pilvaplėvę. Todėl gleivės nuo infekcijos apsaugo ne tik pačią gimdą, bet netiesiogiai ir vidaus organus.

1Array ( => Nėštumas => Ginekologija) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Ovuliacijos metu medžiaga kanale tampa mažiau tanki. Gimdos kaklelio aplinka šiuo laikotarpiu yra palanki vyriškoms ląstelėms ir skatina jų mobilumą. Tas pats atsitinka su gleivėmis menstruacijų metu. Tokie pokyčiai būtini, kad kraujas galėtų laisvai išeiti. Abiem nagrinėjamomis situacijomis moters kūnas tampa labiau pažeidžiamas infekcijų. Beje, užsikrėsti gali ir per spermatozoidus, todėl intymumas su nepažįstamu žmogumi yra nepageidautinas.

Šios gimdos dalies forma ne visada yra vienoda. Prieš gimdymą kaklas yra apvalus ir primena nupjautą kūgį. Moterys, pagimdžiusios šioje srityje, išgyvena pokyčius. Kaklas plečiasi, įgauna cilindro formą. Tas pats atsitinka ir po aborto. Apžiūros metu ginekologas gerai mato šiuos pokyčius, todėl jo apgauti neįmanoma.

sąsmauka

Ši trumpa dalis jungia gimdos kaklelį su pagrindine jo dalimi. Gimdymo sąsmauka padeda išsiplėsti takams, kad vaisius sėkmingai išeitų. Tai yra pažeidžiama vieta kur gali atsirasti pertraukų.

Gimdos kūnas

Šios pagrindinės organo dalies vidinis struktūrinis elementas yra endometriumas. Gleivinės sluoksnyje, kaip dar vadinama, yra daug kraujagyslių. Endometriumas yra labai jautrus hormonų veikimui. Menstruacinio ciklo metu jis ruošiasi nėštumo pradžiai. Jei apvaisinimas neįvyksta iki tam tikro momento, endometriumas iš dalies pleiskanoja. Šiomis dienomis menstruacinis kraujavimas. Išsilaisvinus daliai endometriumo, šio gimdos sluoksnio augimas vėl prasideda iki tam tikros ribos.

Apvaisinimo metu endometriumas tampa embriono „lizdu“. Šiuo laikotarpiu jis nėra atmetamas, paklūstamas pasikeitusiam hormonų veikimui. Todėl vaiką nešiojančios moterys paprastai nekraujuoja. Jei atsiranda išskyrų, tai turėtų įspėti.

Vidurinį sluoksnį gimdos kūne sudaro raumenys. Patys savaime yra labai stiprūs, tiek, kad per gimdymą sugeba išstumti paaugusį vaisių. Šiuo metu raumenys dar labiau sustiprėja ir pasiekia maksimalų savo išsivystymą. Šis tvirtas gimdos sluoksnis taip pat vaidina svarbų vaidmenį saugant vaisius nuo šoko.

Kūno raumenys visada yra geros formos. Yra nuolatinis susitraukimas ir atsipalaidavimas. Raumenų judesiai ypač intensyvūs lytinių santykių metu. Dėl to spermatozoidai saugiai juda į savo paskirties vietą. Be to, menstruacijų metu gimda susitraukia stipriau. Tai prisideda prie sėkmingo endometriumo atmetimo.

Gimdos kūnas taip pat turi išorinį sluoksnį - perimetriją. Audinys, iš kurio jis susideda, yra jungiamasis. Perimetras apima didžiąją organo dalį. Išimtis yra kai kurios sritys, esančios virš makšties.

5360 rub. Išsamios programos su gastroenterologu kaina

25% NUOLAIDA KARDIOLOGO PRIĖMIMOJE

- 25%pirminis
Gydytojo vizitas
savaitgalio terapeutas

Gimdos anomalijos

Organas gali būti neteisingoje padėtyje. Taip pat pasitaiko atvejų, kai pažeidžiamos gimdos proporcijos arba jos matmenys stipriai nukrypsta nuo normos. Paprastai tokie defektai atsiranda prenataliniu laikotarpiu. To priežastis yra virusinės infekcijos, tam tikrų narkotikų vartojimas, alkoholizmas ir kiti veiksniai. Aptiktų anomalijų pavyzdžiai:

• Vienaragio gimda. Ši patologija atsiranda dėl nenormalaus vadinamųjų Mullerio latakų augimo. Jie yra suporuoti kanalai, susidarantys maždaug po dviejų mėnesių embriono vystymosi. Vienaragė gimda susidaro, jei vienas iš latakų nustoja augti. Dažnai kartu su tokia anomalija pastebimi šlapimo sistemos apsigimimai.
• Dviragė gimda. Šioje būsenoje organas turi dvi ertmes. Be to, kartais būna nepilna dviragė gimda. Savo kontūrais jis primena širdį - yra bendra ertmė, o apatinė - gimdoje tai yra viršutinė dalis - yra tarsi padalinta į dvi dalis. Apibūdintų būklių priežastis – nepilnas tų pačių Miulerio latakų susiliejimas jų vidurinėje dalyje.
• Balno gimda. Esant tokiai patologijai, moters gali nevarginti jokie simptomai. Bet ultragarsu ir kitais taikomaisiais tyrimo metodais dugno srityje randama balno formos įpjova. Esant tokiai gimdos anomalijai, atsiranda galimybė normaliai išnešioti vaiką ir pagimdyti. Be to, dažnai pasitaiko atvejų priešlaikinis gimdymas. Gali atsirasti įvairių placentos patologijų arba pastebėta netaisyklinga vaisiaus padėtis.
• Gimdos hipoplazija. Šiai būklei būdingas organo vystymasis sumažinta forma. Tuo pačiu metu mergina apskritai atsilieka nuo vystymosi. Ji per maža, turi siaurą dubenį ir labai sumažintą krūtinę. Ginekologas jau apžiūros metu gali nustatyti įvardintą patologiją. Diagnozei patvirtinti atliekamas ultragarsas ir nustatomas hormonų lygis.

Savo moteriškų organų būklę visada galite pasitikrinti mūsų medicinos centre „Euromedprestige“. Galime atlikti pilną diagnozę, o nustačius problemų, pasitelkti patyrusių gydytojų pagalbą.

Gimda (uterus) – tuščiaviduris neporinis lygiųjų raumenų organas, apie 7-9 cm ilgio negimdžiusiai ir 9-11 cm gimdančiajai; gimdos plotis kiaušintakių lygyje yra maždaug 4-5 cm; gimdos storis (nuo priekinio paviršiaus iki užpakalinio) neviršija 2-3 cm; gimdos sienelių storis 1-2 cm; jo vidutinis svoris svyruoja nuo 50 g negimdžiusių moterų iki 100 g daug pagimdžiusių moterų. Gimdos padėtis dubenyje nėra pastovi. Jis gali skirtis priklausomai nuo daugelio fiziologinių ir patologinių veiksnių.

Gimdoje yra priekiniai, arba cistiniai (facies vesicalis) ir užpakaliniai, arba žarniniai, paviršiai (facies intestinalis), taip pat dešinysis ir kairysis šoniniai kraštai (margo uteri dexter et sinister).

Gimda yra padalinta į kūną ir kaklą, palaipsniui pereinant viena į kitą; dažnai organą dalija apie 10 mm pločio susiaurėjimas, kuris vadinamas sąsmauka (isthmus uteri). Paprastai tarp kūno ir gimdos kaklelio yra kampas, atitinkantis vidutiniškai 70-100°, atviras į priekį (anteflexio); visa gimda, be to, pasvirusi į priekį (anteversio). Tokia gimdos padėtis dubenyje laikoma normalia.

Gimdos kūnas (corpus uteri) yra didžiausia proksimalinė trikampio formos organo dalis su nupjautu kampu ties sąsmauka. Viršutinė gimdos kūno dalis, kylanti plataus lanko pavidalu virš kiaušintakių lygio, vadinama gimdos apačia (fundus uteri).

Gimdos kaklelis (gimdos kaklelis) yra žemiausia dalis ir jo vidutinis ilgis yra apie 3 cm; kaklo forma vaikystėje ir mergaičių kūgio formos, suaugusioms moterims, ypač pagimdžiusioms, cilindro formos.

Kakle išskiriamos supravaginalinės (viršutinė 2/3) ir makšties (apatinė 1/3) dalys (portio supravaginal et vaginalis). Be to, yra izoliuota vidurinė gimdos kaklelio dalis, kuri atitinka plotą tarp priekinio ir užpakalinio makšties skliautų tvirtinimo.

Gimdos ertmė turi trikampio plyšio formą, suplotą iš priekio į galą; šio trikampio pagrindas yra viršuje, gimdos apačios srityje, o viršus yra apačioje, gimdos kaklelio srityje. Negimdžiusioms moterims ertmės ilgis nuo išorinės angos iki gimdos apačios (išilgai zondo) atitinka maždaug 7 cm, o pagimdžiusioms – 8 cm.

Gimdos kaklelio kanalas (canalis cervicis uteri) yra verpstės formos, nes vidurinėje dalyje yra šiek tiek išsiplėtęs. Kanalo ilgis atitinka gimdos kaklelio ilgį (apie 2,5-3 cm), jo vidutinis skersmuo neviršija 2 mm. Apačioje per išorinę gimdos angą (ostium uteri) kanalas atsiveria į makšties ertmę.

Gimdos sienelę daugiausia sudaro trys sluoksniai: serozinis arba pilvaplėvės (tunica serosa s. perimetrium), raumenų ir gleivinės.

Gimdos prieduose yra du kiaušintakiai ir abi kiaušidės. Kiaušintakiai nukrypsta nuo gimdos apačios viršutinio kampo srityje dešinėje ir kairėje, kurių kryptis iš pradžių yra horizontali. Artėjant prie apatinių kiaušidės polių, jie šiek tiek pasislenka į priekį, todėl, pasilenkę aplink viršutinį jos kraštą, visiškai uždengia kiaušides savimi ir savo žarnų žarna. Vamzdžio ilgis vidutiniškai 10-12 cm.. Yra keturios pagrindinės jo sekcijos. Gimdos, arba intersticinė, vamzdelio dalis yra intramuralinė, siauriausia; jo ilgis paprastai neviršija 2 cm.Sąsmauka yra trumpas segmentas, susidarantis vamzdeliui išėjus iš gimdos sienelės. Vamzdžio sienelė šioje vietoje yra storesnė nei likusioje jo ilgio dalyje.

Ampulinė dalis - didžiausia dalis (apie 8 cm ilgio) yra palaipsniui besiplečiantis vamzdelio segmentas, kurio skersmuo siekia 1 cm. Fimbrialinė dalis yra plačiausias vamzdelio galas su daugybe ataugų (fimbrijų), besiribojančių su pilvo anga. vamzdis. Kiaušintakio sienelė suskirstyta į keturis sluoksnius: serozinę membraną, nestabilų poserozinį – laisvą jungiamąjį audinį, raumenį, susidedantį iš išorinių, vidinių išilginių ryšulių ir vidurinio žiedinio, ir gleivinę, kuri sudaro išilgai išsidėsčiusias raukšles. vamzdžio spindis.

Kiaušidės, kaip ir kiaušintakis, yra suporuotas organas. Jis yra parietalinės pilvaplėvės gilumoje, vadinamoje kiaušidžių duobė. Kiaušidės forma yra kiaušiniška, tarsi suplokšta iš priekio į galą. Kiaušidės pusė, kuri yra nukreipta į dubens ertmę, vadinama vidiniu paviršiumi, o priešinga - išorine. Jo matmenys paprastai yra apie 3x2x1,5 cm.Per savo raiščius, kurie yra tankūs pluoštiniai-lygiųjų raumenų virvelės, einančios tarp plataus gimdos raiščio lakštų, kiaušidės yra pritvirtintos prie gimdos kampo. Pakabinamų raiščių pagalba jie tvirtinami prie šoninių dubens sienelių. Šie raiščiai yra pilvaplėvės raukšlės, ištemptos tarp šoninių dubens sienelių, juosmens fascijos ir viršutinio (kiaušidės) galo.

Kiaušidės yra padengtos gemalo epiteliu, ir tik nedidelė jo dalis yra tarp plataus gimdos raiščio lakštų. Pilvaplėvės dubliavimasis, besitęsiantis nuo plačiojo raiščio užpakalinio lapo, sudaro trumpą kiaušidžių žarnyną. Ši kiaušidės dalis vadinama jos vartais; per jį praeina pagrindiniai indai ir nervai. Virš kiaušidės, tarp plačių raiščių lakštų, yra kanalėlių tinklas – supraovarialinis priedas.

Fiziologinė gimdos, vamzdelių ir kiaušidžių padėtis užtikrinama pakabinimo, fiksavimo ir atraminiais įtaisais, kurie sujungia pilvaplėvę, raiščius ir dubens audinį (1.2.2.2 pav.). Suspensinis aparatas apima tinkamus kiaušidžių raiščius ir plačiuosius gimdos raiščius, kurie sustabdo kiaušidžių raiščius. Platūs gimdos raiščiai yra priekyje esantis pilvaplėvės dubliavimasis, sujungtas su priekiniu ir užpakaliniu gimdos paviršiais ir nukreiptas į šonines dubens sieneles, kur pereina į parietalinę pilvaplėvę. Plačiojo gimdos raiščio dalis yra kiaušintakio mezenterija. Tarp plačiojo raiščio lakštų yra laisvo pluošto sluoksnis, padalytas fascine plokštele į dvi dalis: viršutinę, praktiškai neturinčią kraujagyslių ryšulių, ir apatinę su išvystytu arterijų ir venų tinklu, taip pat su čia einantis šlapimtakis. Ši plataus raiščio dalis, tiksliau, susipynusių fascinių lygiųjų raumenų skaidulų, skaidulų su indais ir nervais sankaupa, vadinama pagrindine arba kardinalia.

Po plačiojo raiščio priekiniu lapu, nuo priekinio gimdos paviršiaus link vidinės kirkšnies kanalo angos, praeina apvalus gimdos raištis, kuris yra suporuotas laidas. Jį sudaro jungiamasis audinys ir lygiųjų raumenų skaidulos, kurios iš esmės yra gimdos raumenų sluoksnio tęsinys. Jo ilgis vidutiniškai 10-15 cm, storis 3-5 cm Apvalūs raiščiai praeina pro vidines kirkšnies kanalų angas, palaipsniui plonėja ir paliekant kirkšnies kanalas, visiškai šakojasi poodiniame riebaliniame audinyje. Apvaliais raiščiais praeina apvalaus gimdos raiščio arterija, besitęsianti nuo apatinės epigastrinės arterijos. Nuosavas ryšelis Kiaušidės yra trumpas suporuotas, bet gana tankus pluoštinis lygiųjų raumenų laidas, jungiantis apatinį (gimdos) kiaušidės galą su gimda.

Kabantis kiaušidės raištis taip pat yra suporuotas darinys, prasidedantis nuo plataus gimdos raiščio šoninės dalies kiaušidės ir vamzdelio vamzdinio galo srityje ir einantis į dubens šoninės sienelės pilvaplėvę per jį praeina kryžkaulio-slankstelinis sąnarys, kiaušidžių arterija ir vena.

Tvirtinimo aparatą sudaro kardinaliniai, kryžkaulio-gimdos, pūslelių-gimdos ir pūslelių-gaktos raiščiai. Tai yra „suspaudimo zonos“, kurios yra susipynusių tankių fascijų ir lygiųjų raumenų skaidulų sankaupa. Šios sankaupos sudaro raiščių pagrindą ir glaudžiai liečiasi su dubens parietaline ir visceraline fascija. Ypač svarbūs yra kardinaliniai ir kryžkaulio-gimdos raiščiai. Kardiniai raiščiai sudaro vidurinę "sutankinimo zonos" dalį, kuri yra galingiausia fiksavimo aparato sistemoje. Jie susideda iš galingo jungiamojo audinio, elastinių ir lygiųjų raumenų skaidulų, kurių pagrindu praeina daug arterijų ir ypač veninių kraujagyslių.

Kryžmens ir gimdos raiščius sudaro daugiausia lygiųjų raumenų ir pluoštinių skaidulų ir jie sudaro užpakalinę „konsolidacijos zonos“ dalį. Nuo užpakalinio gimdos kaklelio paviršiaus, lankiškai dengiant tiesiąją žarną iš šonų, jie eina į dubens fascijos parietalinį lapą priekiniame kryžkaulio paviršiuje. Viršutinė raiščių dalis pakelia juos dengiančią pilvaplėvę, formuoja tiesiosios gimdos raukšles.

Vidinius lytinius organus krauju aprūpina kraujagyslės, besitęsiančios iš vidinės klubinės arterijos ir kiaušidžių arterijos (1.2.2.3 pav.). Kiaušidžių arterija atsišakoja tiesiai nuo aortos, tiesiai po pradine inkstų arterija, eina žemyn ir į išorę, kirsdamas pilvo šlapimtakį. Tada jis patenka į pakabinamąjį kiaušidės raištį, esantį į išorę nuo šlapimtakio, ir artėja prie kiaušidės šlaunies, sudarydamas dvi šakas - kiaušidę ir kiaušintakį.

Gimdos arterija dažniausiai nukrypsta nuo vidinės klubinės dalies. Įsikūręs į šoną nuo šlapimtakio, jis pasiekia parametriumo pagrindą ir čia kertasi su juo, o po to eina medialiai į šoninį dubens paviršių vidinės os lygyje. Susikirtimo su šlapimtakiu taške gimdos arterija beveik visada išskiria arterijos šaką į šlapimtakį. Be to, kelios mažos šakos nukrypsta nuo šios arterijos į šlapimo pūslę, kur jos anastomizuojasi kartu su cistinėmis arterijomis.

Gimdos arterija eina palei šoninę gimdos sieną, suteikdama mažesnes horizontalias šakas gimdai. Gimdos arterijos storis ir jos vingiavimo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo gimdos fiziologinės būklės ir moters amžiaus. Kiaušintakio kampo lygyje arterija išskiria šaką, aprūpinančią dugną, kiaušintakių ir kiaušidžių šakas, kurios anastomizuojasi su kiaušidžių arterijos šakomis.

Anastomozės, kaip taisyklė, yra ant viršutinio ir vidurinio gimdos kūno trečdalių ribos. Kraujagyslių suliejimas atliekamas be matomų jų spindžio pokyčių, o tai neleidžia tiksliai nustatyti anastomozės vietos. Makšties arterija nukrypsta nuo gimdos arterijos. Judant žemyn, jis šakojasi priekiniame ir užpakaliniame gimdos kaklelio paviršiuose ir viduje viršutinė dalis makšties.

Gimdos venos sudaro siauros kilpos plonasienį rezginį, esantį išilgai gimdos arterijų.

Vidinių lytinių organų inervacija kyla iš viršutinio hipogastrinio rezginio (pi. hypogastricus superior s. n. presacralis), abiejų apatinių hipogastrinių rezginių (pi. hypogastricus inferior dexter et sinister, s. pi. pelvinus) ir antrinių rezginių - gimdos ir makšties. (pi. uterinus et uterovaginalis), išsidėsčiusi parauteriniame audinyje. Gimdos kūne vyrauja simpatinė inervacija, o gimdos kaklelio – parasimpatinė.

Moters gimda yra centrinis reprodukcinės sistemos organas. Tai naujos gyvybės gimimas, vaisiaus vystymasis ir brendimas. Gimda kartu su priedais sudaro unikalų kompleksą, reguliuojantį kitų organų ir organizmo sistemų darbą, lemiantį bendrą moters savijautą.

Kaip išdėstyta moters gimda?

Vidinė struktūra moters gimda yra unikali. Prasidėjus brendimui, organas kas mėnesį patiria ciklinius pokyčius. Pagal histologinė struktūra, kūno sudėtyje yra trijų tipų audiniai:

1. Viršutinis sluoksnis yra perimetras. Jis dengia organą iš išorės, apsaugodamas nuo sužalojimų.
2. Vidurinis sluoksnis yra miometriumas. Jį atstovauja raumenų ir jungiamųjų skaidulų pluoštai, kurie yra labai elastingi. Ši savybė paaiškina galimybę, kad gimdymo metu lytinis organas žymiai padidės. Fiziologai teigia, kad miometro skaidulos yra stipriausios moteriškas kūnas raumenų, kurie gali atlaikyti dideles apkrovas.
3. Vidinis sluoksnis yra endometriumas (funkcinis).Šis sluoksnis tiesiogiai vaidina lemiamą vaidmenį nėštumo metu – jis patenka į jį ir jame auga. Jei nėštumas neįvyksta, endometriumo ląstelės pradeda mirti ir kartu su menstruacijomis palieka gimdos ertmę.

Kur yra moters gimda?

Reikėtų pažymėti, kad moterų reprodukciniai organai, įskaitant gimdą, turi tam tikrą mobilumą. Atsižvelgiant į tai, organo topografija gali šiek tiek skirtis ir priklauso nuo konkretaus gyvenimo etapo (gimimo, nėštumo). Paprastai gimda yra dubens ertmėje, tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės. Jis šiek tiek pasviręs į priekį, o iš abiejų pusių iš šonų palaikomas raiščiais, kurie neleidžia organui nusileisti ir užtikrina organo paslankumą.

Dėl raiščių aparato moters gimda gali šiek tiek pakeisti savo vietą. Taigi, kai šlapimo pūslė pilna, organas nukrypsta atgal, o užpildžius tiesiąją žarną – į priekį. Nėštumo metu pastebimas reikšmingas gimdos vietos pasikeitimas. Embriono augimas ne tik padidina reprodukcinio organo tūrį, bet ir verčia jį peržengti dubens ertmę.

Kaip atrodo moters gimda?

Trumpai ištyrus moterų gimdos struktūrą, reikia pažymėti, kad pats organas išoriškai primena apverstą kriaušę. Kūno struktūroje įprasta išskirti:

• kūnas;
• kaklas.

Apatinė dalis yra viršutinė organo dalis, išgaubta forma, esanti virš linijos, kurioje kiaušintakiai patenka į gimdą. Kūnas yra kūgio formos, yra vidurinė didelė kūno dalis. Apatinė gimdos dalis – gimdos kaklelis – yra padalinta į 2 dalis: makšties dalis – išsikiša į makšties ertmę, o supravaginalinė – viršutinė dalis, esanti virš makšties ertmės. Kūno perėjimo prie kaklo taške yra susiaurėjimas, kuris vadinamas sąsmauka. Makšties dalyje yra gimdos kaklelio kanalo anga.

Gimdos funkcijos

Pagrindinė gimdos funkcija yra reprodukcinė. Šis kūnas yra nuolat susijęs su dauginimosi procesu. Tiesiogiai jame iš dviejų lytinių ląstelių išsivysto mažas organizmas. Be to, yra keletas kitų funkcijų, kurias atlieka gimda:

1. Apsauginis. Organas yra kliūtis patogeniniams mikroorganizmams, virusams plisti iš makšties į priedus.
2. Valymas – kas mėnesį, kartu su menstruacijomis, savaiminis gimdos kaklelio kanalo, makšties išsivalymas mėnesinių metu.
3. Dalyvavimas apvaisinimo procese yra jungtis spermatozoidų kelyje iš makšties ertmės į kiaušintakį.
4. Dalyvauja implantacijos procese.
5. Stiprina dubens dugną kartu su savo raiščių aparatu.

Moters gimda – matmenys

Reikėtų pažymėti, kad toks parametras kaip moters gimdos dydis turi ypatingą diagnostinę reikšmę. Taigi, didindamas organo tūrį, gydytojas pirmąsias prielaidas apie patologiją ar nėštumą gali daryti jau pirmajame tyrimo etape, nenaudodamas įrangos. Gimdos dydis gali skirtis ir priklauso nuo kelių veiksnių:

• reprodukcinės sistemos patologijų ir ligų buvimas;
• nėštumo ir gimdymo buvimas;
• moters amžius.

Normalus gimdos dydis negimdžiusios moters

Gimdos ligų diagnostika, organo dydžio nustatymas atliekamas ultragarsu. Šis aparatinis metodas padeda labai tiksliai nustatyti organo struktūrinius pokyčius, nustatyti tikslią jo buvimo vietą. Įprastas moters, neturinčios vaikų, gimdos dydis yra toks:

• ilgis - 7-8 cm;
• maksimalus plotis - 5 cm;
• svoris - apie 50 g.

Gimdos dydis skirtingais nėštumo etapais

Nėštumas yra sudėtingas ir ilgas procesas, lydimas vaisiaus augimo ir vystymosi. Tiesiogiai padidina būsimo kūdikio dydį ir sukelia gimdos augimą, jos tūrį. Tuo pačiu metu pastebimi ir struktūriniai organo sienelių sudėties pokyčiai: didėja ne tik kokybinis, bet ir kiekybinis raumenų skaidulų padidėjimas. Šiuo atveju moters gimda didėja per visą nėštumo laikotarpį.

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis reprodukcinis organas išlaiko kriaušės formą, praktiškai nekeičia savo dydžio, nes embrionas vis dar mažas. Tačiau iki antrojo mėnesio organas įgauna suapvalintą formą, o gimdos dydis nėštumo metu iki to laiko padidėja kelis kartus. Pačios gimdos masė taip pat didėja, o iki nėštumo laikotarpio pabaigos ji pasiekia beveik 1 kg! Kiekvieno nėščios moters apžiūros metu gydytojas nustato gimdos dugno aukštį. Šio parametro pokytis pagal nėštumo savaitę nurodytas toliau esančioje lentelėje.

Gimdos dydis po gimdymo

Po gimdymo moters gimda pradeda palaipsniui atsigauti. Mažėja jo dydis, mažėja svoris. Šis procesas vidutiniškai trunka 6-8 savaites. Tuo pačiu metu procesas vyksta sparčiai. Taigi iki pirmos savaitės pabaigos, 6-7 dieną po gimdymo, gimda sveria apie 500-600 g, o jau 10 dieną po kūdikio gimimo - 300-400 g. Paprastai pabaigoje trečią savaitę organas sveria jau 200 g.

Reikėtų pažymėti, kad involiucijos procesas turi individualų pobūdį. Diagnozuodami gimdos dydį ultragarsu, kurio norma pateikta žemiau, gydytojai daro išvadas dėl reprodukcinės sistemos atkūrimo greičio. Gydytojai šiuo atveju lemiančius veiksnius vadina:

• gimdos išsiplėtimo laipsnis ties;
• vaisiaus kūno svoris nėštumo metu.

Gimdos dydis menopauzės metu

Menopauzė – menstruacijų nutrūkimo laikotarpis, lydimas funkcinių ir struktūrinių gimdos pokyčių. Hormoninė sistema gamina mažiau lytinių hormonų, dėl to nustoja bręsti endometriumas, nebesiformuoja naujos ląstelės. Dėl to sumažėja reprodukcinio organo tūris ir dydis. Tai patvirtina mažesnis gimdos dydis ultragarsu.

Taigi, per pirmuosius 5 metus nuo menopauzės pradžios, ekspertų pastebėjimais, moters gimdos tūris sumažėja 35%. Tuo pačiu metu jo dydis sumažėja 1–2 cm ilgio ir pločio. Lytinių organų dydžio mažinimas sustoja po 20-25 metų nuo menopauzės pradžios (70-80 metų). Iki to laiko vargonai yra tik 3–4 cm ilgio.

Gimdos ligos - sąrašas

Moterų gimdos ligos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau, gydytojų pastebėjimais, dažnai jų vystymąsi skatina hormoniniai pokyčiai organizme. Tai patvirtina didelį reprodukcinės sistemos patologijų vystymosi dažnį brendimo metu, po gimdymo ir menopauzės metu. Dauguma gimdos patologijų yra uždegiminiai ir infekciniai procesai reprodukciniame organe. Tarp įprastų šio organo ligų yra:

1. Uždegiminiai procesai: metritas, adnexitas.
2. Gimdos kaklelio patologijos: ektopija, displazija, gimdos kaklelio vėžys.
3. Ūminės būklės, susijusios su gimda: kiaušidžių apopleksija, savaiminis persileidimas.
4. Į naviką panašūs procesai: mioma, fibroma.

Įgimtos gimdos patologijos

Gimdos ligos, atsirandančios reprodukcinės sistemos embrioninio vystymosi, lytinių organų klojimo stadijoje, vadinamos įgimtomis. Tarp dažnų tokio pobūdžio patologijų reikėtų pažymėti:

1. Bicornuate gimda - susidaro nesusiliejus Miulerio kanalų dalims. Šiuo atveju yra keletas patologijos tipų:
2. - atvejis, kai padalinta tik organo apačia.
3. Gimda su nepilna arba pilna pertvara - forma išoriškai nesikeičia, tačiau ertmėje atsiranda pertvara, ją iš dalies arba visiškai atskirianti.
4. Atskiras kūnas, turintis bendrą kaklą, susidaro susiliejus Miulerio praėjimui kaklo srityje.
5. Gimdos padvigubėjimas – dalijasi ne tik gimdos kūnas, bet ir gimdos kaklelis.

Infekcinės gimdos ligos

infekcinis moterų ligos Gimda yra labiausiai paplitusi šio organo patologija. Jie gali atsirasti banaliai nesilaikant taisyklių intymi higiena. Dažnai infekcijos sukėlėjas plinta per lytinius santykius, todėl reprodukcinio amžiaus moterys dažniau serga ligomis. Patologiją beveik visada lydi mikrofloros pasikeitimas, todėl atsiranda papildomų simptomų, leidžiančių nustatyti pažeidimą (niežulys, deginimas tarpvietėje, hiperemija). Įprastos moterų infekcijos yra:

• kandidozė;
• chlamidija;
• ureaplazmozė;
• papilomos virusas.

Gimdos onkologinės ligos

Moteriškos gimdos ligos, kurias lydi į naviką panašūs procesai, išsiskiria iš visų reprodukcinės sistemos patologijų. Daugeliu atvejų jų vystymąsi provokuojantis veiksnys yra lėtiniai uždegiminiai ir infekciniai procesai, sutrikimai hormoninis fonas. Šių patologijų diagnozavimo sudėtingumas yra akivaizdus nebuvimas klinikinis vaizdas, vangus, latentinis kursas. Dažnai navikas aptinkamas atsitiktinio tyrimo metu. Tarp galimų į naviką panašių gimdos ligų būtina pabrėžti:

• fibroma;
• policistinė.

Moters gimdos prolapsas

Su amžiumi moters lytiniai organai, gimda gali keisti savo vietą. Dažnai vyresnio amžiaus moterims fiksuojamas gimdos prolapsas, kurį sukelia raiščių aparato pažeidimas, su amžiumi susiję pokyčiai. Daugeliu atvejų organas pasislenka žemyn, link makšties. Liga pasireiškia specifiniais simptomais:

• spaudimo jausmas;
• diskomfortas kirkšnies srityje;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• šlapinimosi sutrikimas (dažnas, šlapimo nelaikymas).

Patologijos pavojus slypi galimoje komplikacijoje dėl gimdos prolapso iš makšties. Ši situacija reikalauja skubios pagalbos Medicininė priežiūra Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydymas susideda iš chirurginio dubens dugno raiščių aparato vientisumo atkūrimo, makšties raumenų susiuvimo.

Gimda yra nesuporuotas moters reprodukcinis vidaus organas. Jį sudaro lygiųjų raumenų skaidulų rezginiai. Gimda yra vidurinėje mažojo dubens dalyje. Jis yra labai mobilus, todėl, palyginti su kitais organais, gali būti skirtingose ​​​​padėtyse. Kartu su kiaušidėmis ji sudaro moters kūną.

Bendra gimdos sandara

Šis vidinis raumeninis reprodukcinės sistemos organas yra kriaušės formos, kuris yra suplotas priekyje ir gale. Viršutinėje gimdos dalyje šonuose yra šakos – kiaušintakiai, kurie pereina į kiaušides. Už nugaros yra tiesioji žarna, o priekyje - šlapimo pūslė.

Gimdos anatomija yra tokia. Raumenų organas susideda iš kelių dalių:

1. Dugnas yra viršutinė dalis, kuri turi išgaubtą formą ir yra virš kiaušintakių išleidimo linijos.
2. Kūnas, į kurį sklandžiai patenka dugnas. Jis turi kūginę formą. Smailėja ir susidaro sąsmauka. Tai ertmė, vedanti į gimdos kaklelį.
3. Gimdos kaklelis – susideda iš sąsmaukos ir makšties dalies.

Gimdos dydis ir svoris yra individualūs. Vidutinė mergaičių ir nepagimdžiusių moterų svorio vertė siekia 40–50 g.

Gimdos kaklelio, kuris yra barjeras tarp vidinės ertmės ir išorinės aplinkos, anatomija sukurta taip, kad ji išsikištų į priekinę makšties fornikso dalį. Tuo pačiu metu jo užpakalinė fornix išlieka gili, o priekinė - atvirkščiai.

Kur yra gimda?

Organas yra mažame dubenyje tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės. Gimda yra labai mobilus organas, kuris, be to, turi individualių savybių ir formos patologijų. Jo vietai didelę įtaką daro kaimyninių organų būklė ir dydis. Įprasta gimdos anatomija pagal mažojo dubens užimamos vietos charakteristikas yra tokia, kad jos išilginė ašis turėtų būti nukreipta išilgai dubens ašies. Jo dugnas pasviręs į priekį. Pildant Šlapimo pūslėšiek tiek pasislenka atgal, ištuštėjus grįžta į pradinę padėtį.

Pilvaplėvė dengia didžiąją gimdos dalį, išskyrus apatinę gimdos kaklelio dalį, sudarydama gilią kišenę. Jis tęsiasi nuo apačios, eina į priekį ir pasiekia kaklą. Užpakalinė dalis pasiekia makšties sienelę ir tada pereina į priekinę tiesiosios žarnos sienelę. Ši vieta vadinama Douglas erdve (įduba).

Gimdos anatomija: nuotrauka ir sienelės sandara

Vargonai trisluoksniai. Jį sudaro: perimetriumas, miometriumas ir endometriumas. Gimdos sienelės paviršių dengia serozinė pilvaplėvės membrana – pradinis sluoksnis. Kitame - viduriniame lygyje - audiniai sustorėja ir turi sudėtingesnę struktūrą. Lygiųjų raumenų skaidulų ir elastinių jungiamųjų struktūrų rezginiai sudaro ryšulius, padalijančius miometriumą į tris vidinius sluoksnius: vidinį ir išorinį įstrižą, apskritą. Pastarasis taip pat vadinamas vidutiniu apskritimu. Šį vardą jis gavo dėl struktūros. Akivaizdžiausias yra tai, kad tai yra vidurinis miometriumo sluoksnis. Terminas „apvalus“ pateisinamas turtinga limfotakos ir kraujagyslės, kurių skaičius artėjant prie gimdos kaklelio gerokai padidėja.

Aplenkiant pogleivinę, gimdos sienelė po miometriumo pereina į endometriumą – gleivinę. Tai vidinis sluoksnis, kurio storis siekia 3 mm. Jis turi išilginę raukšlę priekinėje ir užpakalinėje gimdos kaklelio kanalo srityje, iš kurios ūmiu kampu į dešinę ir į kairę tęsiasi mažos delno formos šakelės. Likusi endometriumo dalis yra lygi. Raukšlių buvimas apsaugo gimdos ertmę nuo nepalankaus vidinio organo makšties turinio prasiskverbimo. Gimdos endometriumas yra prizminis, jo paviršiuje yra gimdos kanalėlių liaukos su stiklakūnio gleivėmis. Jų sukeliama šarminė reakcija išlaiko spermą gyvybingą. Ovuliacijos laikotarpiu padidėja sekrecija ir medžiagos patenka į gimdos kaklelio kanalą.

Gimdos raiščiai: anatomija, paskirtis

Esant normaliai moters kūno būklei, gimda, kiaušidės ir kiti gretimi organai yra palaikomi raiščių aparatu, kurį sudaro lygiųjų raumenų struktūros. Vidinių reprodukcinių organų veikla labai priklauso nuo dubens dugno raumenų ir fascijų būklės. Raiščių aparatas susideda iš pakabos, fiksavimo ir atraminio aparato. Kiekvieno iš jų atliekamų savybių derinys užtikrina normalią fiziologinę gimdos padėtį tarp kitų organų ir būtiną mobilumą.

Gimdos ir priedų, taip pat kitų moters reprodukcinės sistemos organų anatomija susideda iš išsivysčiusių raumenų audinio ir fascijos, kurios vaidina svarbų vaidmenį normaliai visos reprodukcinės sistemos funkcionavimui.

Pakabos įtaiso charakteristikos

Pakabos aparatas sudarytas iš suporuotų gimdos raiščių, kurių dėka jis tam tikru atstumu yra „pritvirtintas“ prie mažojo dubens sienelių. Platus gimdos raištis yra skersinio tipo pilvaplėvės raukšlė. Jis dengia gimdos kūną ir kiaušintakius iš abiejų pusių. Pastariesiems raiščių struktūra yra neatskiriama serozinio dangtelio ir mezenterijos dalis. Prie šoninių dubens sienelių jis patenka į parietalinę pilvaplėvę. Atraminis raištis nukrypsta nuo kiekvienos kiaušidės, yra plačios formos. Pasižymi patvarumu. Viduje jis praeina gimdos arteriją.

Tinkami kiekvienos kiaušidės raiščiai kyla iš gimdos dugno iš nugaros pusės žemiau kiaušintakių šakos ir pasiekia kiaušides. Jų viduje praeina gimdos arterijos ir venos, todėl dariniai gana tankūs ir tvirti.

Vienas iš ilgiausių pakabos elementų yra apvalus gimdos raištis. Jo anatomija tokia: raištis yra iki 12 cm ilgio virvelės formos, kilęs iš vieno iš gimdos kampų ir po plačiojo raiščio priekiniu lakštu eina į vidinę kirkšnies angą. Po to raiščiai išsišakoja į daugybę gaktos ir didžiųjų lytinių lūpų audinių struktūrų, sudarydami verpstę. Būtent dėl ​​apvalių gimdos raiščių ji turi fiziologinį polinkį į priekį.

Fiksuojamųjų raiščių struktūra ir vieta

Gimdos anatomija turėjo turėti savo natūralią paskirtį – palikuonių gimimą ir gimimą. Šį procesą neišvengiamai lydi aktyvus reprodukcinio organo susitraukimas, augimas ir judėjimas. Šiuo atžvilgiu būtina ne tik nustatyti teisingą gimdos padėtį pilvo ertmė bet ir suteikti jai būtiną mobilumą. Kaip tik tokiems tikslams atsirado tvirtinimo konstrukcijos.

Pagrindinis gimdos raištis susideda iš lygiųjų raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio rezginių, esančių radialiai vienas kito atžvilgiu. Gimdos kaklelį supa rezginys vidinės os srityje. Raištis palaipsniui pereina į dubens fasciją, taip pritvirtindamas organą prie dubens dugno padėties. Vezikuterinės ir gaktos raiščių struktūros atsiranda priekinėje gimdos dalyje ir atitinkamai prisitvirtina prie šlapimo pūslės ir gaktos.

Kryžmens ir gimdos raištis susidaro iš pluoštinių skaidulų ir lygiųjų raumenų. Jis nukrypsta nuo kaklo užpakalinės dalies, iš šonų apgaubia tiesiąją žarną ir ties kryžkauliu jungiasi su dubens fascija. Stovėdami jie turi vertikalią kryptį ir palaiko gimdos kaklelį.

Atraminis aparatas: raumenys ir fascija

Gimdos anatomija reiškia „dubens dugno“ sąvoką. Tai tarpvietės raumenų ir fascijų rinkinys, kuris ją sudaro ir atlieka atraminę funkciją. Dubens dugnas susideda iš išorinio, vidurinio ir vidinio sluoksnių. Į kiekvieną iš jų įtrauktų elementų sudėtis ir charakteristikos pateiktos lentelėje:

Moters gimda yra evoliucijos sukurtas organas, skirtas išnešioti ir pagimdyti vaiką. Kaip atrodo moters gimda? Savo forma jis panašus į kriaušę arba turi kūgio formą, nupjautą žemyn, viduje tuščiaviduris, yra reprodukcinės sistemos organas. Vieta, kurioje yra gimda, yra centrinė ertmės dalis moteriškas dubens, yra patikimai apsaugotas dubens kaulo karkaso, raumenų, riebalinio audinio, kad būtų visapusiška ir patikima apsauga nėštumo metu. Moters gimdos struktūra yra taip apgalvota, kad sunku rasti labiau apsaugotą organą.

Topografija

Kur yra moters gimda? Jis yra dubens ertmės viduje šlapimo pūslė ir prieš tiesiąją žarną. Toje vietoje, kur yra moters gimda, pilvaplėvės lakštai dengia jos priekinę sienelę iki pat kaklo, o iš užpakalio – ir kaklą, o tai prisideda prie erdvės padalijimo į atskiras anatomines zonas. Išilgai dviejų pilvaplėvės lakštų kraštų, susijungdami, jie dalyvauja formuojant raiščius. Topografiškai išsiskiria:

• Priekinis paviršius yra organo dalis, esanti prieš šlapimo pūslę. Priešais jį yra pūslinė ląstelių erdvė, užpildyta riebaliniu audiniu, kurioje Limfmazgiai ir limfiniai latakai.
• Užpakalinis paviršius yra tiesiosios žarnos priekyje. Tarp jo ir žarnyno susidaro retrouterinė erdvė, užpildyta skaidulomis su limfos kolektoriais.
• Dešinieji ir kairieji gimdos šonkauliai.

Iš visų pusių supantis riebalinis audinys – parametrinė skaidula – tai vieta, kur praeina maitinančios arterijos, venos, gali išsidėstyti limfmazgiai ir kanalai.

Moters gimdos tūris apie 4,5 kubinio centimetro, vidutinis dydis – 7x4x3,5 cm. Kaip gali atrodyti moters gimda, jos forma, dydis, tūris priklauso nuo to, kiek moteris gimdė. Pagimdžiusių ir negimdžiusių moterų organo parametrai skiriasi. Pagimdžiusios moters gimda sveria beveik dvigubai daugiau nei negimdžiusios. Vidutinis svoris yra nuo 50 iki 70 g Norėdami parodyti, kaip atliekama pagrindinė šio mažo organo fiziologinė funkcija, atsižvelgiame į pagrindines struktūros ypatybes.

Anatominė struktūra

Gimdos anatomija yra dėl pagrindinės fiziologinės organo funkcijos. Įvairios organo dalys krauju aprūpinamos skirtingai, limfos nutekėjimas vyksta skirtinguose kolektoriuose, į ką svarbu atsižvelgti atliekant chirurgines intervencijas į organą. Tai atlieka pagrindinį vaidmenį nustatant patologinių procesų gydymo taktiką. Anatomiškai išskiriamos trys sritys:

• Gimdos kūnas yra didžiausia tūrio dalis, sudaro gimdos ertmę. Ant trikampio nupjautos formos pjūvio.
• Dugnas yra anatominė organo dalis, sudaranti aukštį virš kiaušintakių atsidarymo vietos.
• Kaklas yra cilindrinis tuščiaviduris iki trijų centimetrų ilgio vamzdelis, jungiantis kūną su makštimi.

kūnas

Gimdos kūnas yra didžiausia anatominė organo dalis, jai priklauso apie du trečdaliai viso tūrio. Būtent čia vyksta apvaisinto kiaušinėlio implantacija, placentos formavimasis, vaiko augimas ir vystymasis. Jis yra nupjauto kūgio formos, jo pagrindas pasuktas į viršų ir sudaro fiziologinį vingį.

Viršutinėje kūno dalyje, dešinėje ir kairėje išilgai kraštų, į jo spindį įteka kiaušintakiai, per kuriuos kiaušinėlis iš kiaušidės patenka į organo ertmę.

Apačia

Aukščiausia organo dalis. Jei psichiškai sujungiate taškus, kur atsidaro kiaušintakiai, tiesia linija, einančia per gimdos kūną, tada kupolo formos kūno dalies iškyša sudaro dugną. Nėštumo amžius nustatomas pagal dugno aukštį.

Kaklas

Topografiškai vieta, kur gimdos kaklelis yra priekyje ir užpakalyje, yra apsupta ląstelių tarpų: priekyje - cistinė, už nugaros - tiesiosios žarnos. Kaklas yra padengtas pilvaplėvės lakštu tik išilgai jo užpakalinio paviršiaus. Gimdos kaklelio struktūra yra dėl atlikto fiziologines funkcijas. Tai tuščiaviduris vamzdelis, jungiantis gimdos ertmę su makštimi. Jis sudaro trečdalį viso organo ilgio. Kakle išskiriamos įvairių struktūrų dalys:

• sąsmauka. Tai nedidelis fiziologinio susiaurėjimo plotas apatinėje gimdos kūno dalyje, perėjimo į gimdos kaklelio dalį vieta.
• Gimdos kaklelio dalies makšties sritis yra tiesiogiai nukreipta į makšties vidų ir susisiekia su ja per angą - išorinę ryklę. Ginekologinės apžiūros metu aiškiai matoma makšties dalis.
• Supravaginalinė sritis yra gimdos kaklelio dalis, nukreipta į gimdos ertmę.
• Gimdos kaklelio kanalas jungia makštį per gimdos ertmę su gimdos ertme.

Įvairių anatominių regionų paskirstymas nedidelėje organo dalyje, kuri yra gimdos kaklelio dalis, yra dėl jo struktūros ypatumų.

Vargonų sienelių sandara

Gimdos sienelės struktūra turi aiškiai apibrėžtus tris sluoksnius:

• Išorinis serozinis - jį sudaro pilvaplėvės sluoksnis, išklojantis organą iš išorės - perimetrija.
• Vidurinis raumuo, atstovaujantis kelis raumenų audinio sluoksnius, yra miometriumas.
• Vidinis, pamušalas iš vidaus organas, kuris yra gleivinė – endometriumas.

Gimdos sluoksniai turi tam tikrų skirtumų, priklausomai nuo atskirų jos dalių funkcinės paskirties.

Perimetro apvalkalas

Jis dengia kūną iš išorės, yra pilvaplėvės sluoksnis, išklojantis visus pilvo ertmės organus. Perimetrija yra šlapimo pūslės serozinės membranos tęsinys, tęsiantis ir dengiantis gimdos paviršių.

Raumenų membrana

Vidurinis apvalkalas, kurį vaizduoja raumenų skaidulos, turi gana sudėtingą struktūrą. Jo storis įvairiose kūno vietose yra skirtingas. Dugno srityje gimdos raumeninė membrana turi didžiausią storį. Taip yra dėl to, kad gimdymo metu raumuo turi susitraukti ir išstumti vaisius. Nėščios ir nenėščios gimdos apatinės srities raumenų sluoksnio sunkumas taip pat skiriasi – iki gimdymo jis pasiekia keturis centimetrus.

Raumenų audinio skaidulos turi trimatę kryptį, yra glaudžiai susipynusios viena su kita, sudarydamos gana patikimą rėmą, tarp kurio komponentų yra elastino ir jungiamojo audinio skaidulos.

Gimdos dydis ir tūris laikui bėgant keičiasi dėl raumenų sluoksnio skaidulų storio ir dydžio pokyčių. Šiam procesui įtakos turi daug veiksnių, tačiau svarbiausias dalykas yra kintantis lytinių hormonų lygis įvairiais moters gyvenimo laikotarpiais. Nėštumo ir gimdymo metu žymiai padidėjus, gimda vėl susitraukia, įgydama tokio pat dydžio, praėjus 6-8 savaitėms po vaiko gimimo.

Tik dėl tokios sudėtingos miometriumo struktūros įmanoma išlaikyti nėštumą, nėštumą ir gimdymą.

Vidinė gimdos gleivinė

Endometriumą vaizduoja cilindrinis epitelis su daugybe liaukų, jis yra dviejų sluoksnių:

• Paviršutiniškai išdėstytas funkcinis sluoksnis.
• Bazinis sluoksnis, esantis po funkciniu.

Paviršinį endometriumo sluoksnį sudaro liaukinis cilindrinis epitelis, kuriame yra daug liaukų, o jo ląstelių paviršiuje yra lytinių hormonų receptoriai. Gali keisti storį įvairiais moters reprodukcinio ciklo laikotarpiais, veikiant besikeičiančiam hormoniniam fonui. Būtent šis epitelio dangalo sluoksnis menstruacinio kraujavimo metu atmetamas, į jį implantuojamas apvaisintas kiaušinėlis.

Bazinis sluoksnis yra plonas jungiamojo audinio sluoksnis, glaudžiai sujungtas su raumenų sluoksnis dalyvauja formuojant vieną, funkciškai suderintą mechanizmą.

Kaklo vidinės struktūros ypatumai

Šios mažos gimdos dalies vidinė struktūra turi savo skirtumų dėl atliekamų funkcinių apkrovų:

• Gimdos kaklelis yra padengtas išorine serozine membrana tik gale.
• Turi ploną, nelabai ryškų lygiųjų raumenų skaidulų sluoksnį, pakankamą kiekį kolageno. Ši struktūra prisideda prie kanalo dydžio pasikeitimo gimdymo metu. Gimdos kaklelio atidarymas metu darbo veikla siekia 12 cm.
• Daugybė gleivinių liaukų gamina paslaptį, kuri uždaro kanalo spindį, o tai prisideda prie barjero ir apsauginės funkcijos atlikimo.
• Vidinį kanalo epitelio sluoksnį vaizduoja stulpelinis epitelis, išorinės os sritis padengta sluoksniuotu plokščiu epiteliu. Tarp šių kaklo dalių yra vadinamoji pereinamoji zona. Dažnai atsiranda patologinių šios srities epitelio dangos struktūros pokyčių, dėl kurių atsiranda displazija, onkologinės ligos. Visiškai parodomas ypatingas dėmesys šiai sričiai ginekologo apžiūros metu.

Funkcijos

Gimdos funkciją moters organizme sunku pervertinti. Būdama kliūtis infekcijai prasiskverbti, ji dalyvauja tiesioginiame hormoninės būklės reguliavime. Pagrindinis tikslas yra reprodukcinės funkcijos įgyvendinimas. Be jo neįmanomas vaiko implantavimo, gimdymo ir gimimo procesas. Naujo žmogaus gimimas, populiacijos pagausėjimas, genetinės medžiagos perdavimo užtikrinimas įmanomas tik moters dėka, gerai koordinuoto jos reprodukcinės sistemos organų darbo.

Štai kodėl moterų sveikatos palaikymo problemos visose pasaulio šalyse turi ne tik grynai medicininę, bet ir socialinę reikšmę.