Częściej obserwowane u niemowląt. Głównymi przesłankami ich występowania są niedojrzałość czynnościowa i morfologiczna, niedoskonałość mechanizmów regulacyjnych, niedostateczna aktywność enzymatyczna soków żołądkowych i jelitowych. Przyczyniać się do rozwoju tych chorób lub powodować ich odchylenia ilościowe i jakościowe w żywieniu niemowląt sztucznym karmieniem i wczesnym wprowadzaniem do diety pokarmów uzupełniających, zmniejszeniem reaktywności organizmu dziecka; nieprzestrzeganie schematu karmienia niemowląt, zła opieka nad nim, ostre choroby zakaźne i niezakaźne. Wszystko to prowadzi do naruszenia całkowitego trawienia i wchłaniania, co powoduje niestrawność (niestrawność). Istnieją trzy formy niestrawności: prosta, toksyczna i pozajelitowa (żadna choroba nie jest rejestrowana jako choroba nieodwracalna).

prosta niestrawność

Patogeneza niestrawności prostej

Objawy kliniczne niestrawności prostej

Leczenie prostej niestrawności

Toksyczna niestrawność

Kliniki toksycznej niestrawności

Układ nerwowy na początku choroby reaguje pobudzeniem, a wraz ze wzrostem zatrucia rozpoczyna się faza zahamowania (letarg, adynamia, utrata zainteresowania otoczeniem, ruchy stereotypowe, katatonia). Twarz jest jak maska, wzrok jakby się zatrzymał, skierowany w jeden punkt; nie ma reakcji na bodźce bólowe (zastrzyki), nie ma odruchów ścięgnistych i rogówkowych. Pojawiają się drgawki.

W przypadku toksycznej niestrawności obserwuje się różne stopnie zmian w układzie sercowo-naczyniowym, zaburzone jest krążenie krwi. W wyniku skurczu naczyń włosowatych skóra staje się blada, następnie (w przypadku rozwoju zastoju) sinieje, z marmurkowym odcieniem lub ciemnoczerwonymi plamami na grzbiecie ciała i kończynach. Puls przyspiesza, jego wypełnienie pogarsza się; stłumione tony serca, pojawiają się szmery skurczowe. Ciśnienie tętnicze jest początkowo prawidłowe lub podwyższone, a następnie gwałtownie spada. Rozwija się rozedma płuc; oddech przyspiesza, jest głośny, głęboki, bez przerw (oddech „ściganej bestii”). Brzuch jest spuchnięty, wątroba jest powiększona, jej funkcje są upośledzone. Rzadko śledziona jest powiększona. Zmiany w układzie moczowym charakteryzują się skąpomoczem, białkomoczem do 1%; acetonu, mogą pojawić się śladowe ilości cukru, pojedyncze erytrocyty. Wyniki ogólnego badania krwi wskazują na jej pogrubienie, wzrost ilości hemoglobiny, erytrocytów, leukocytów, wzrost hematokrytu.Z reguły toksycznej niestrawności towarzyszy odwodnienie. Zalew izotoniczny charakteryzuje się równomierną utratą wody i soli, umiarkowanym spadkiem masy ciała (nie przekraczającym 5%), umiarkowanym nasileniem choroby, pobudzeniem lub letargiem w zachowaniu, tachykardią, stłumionymi tonami serca, normalne lub podwyższone ciśnienie krwi, zmniejszony apetyt i diureza.

Dla rodzaj odwodnienia z niedoborem wody charakterystyczna jest hipertermia, pobudzenie, pragnienie. W tym przypadku utrata wody jest większa niż elektrolitów, w związku z czym dochodzi do hipernatremii i odwodnienia komórek. Pacjenci są niespokojni, podekscytowani; świadomość jest zaburzona; mogą wystąpić drgawki toniczne. Wyraźne objawy kliniczne wytrzeszczu: suchość błon śluzowych i twardówki, cofnięcie się ciemiączka, zmniejszone wydzielanie śliny, diureza, pocenie się; ekspresyjne zjawiska krzepnięcia krwi. Występują tachykardia, osłabienie tętna, osłabienie tonów serca, podwyższone ciśnienie krwi. Utrata masy ciała sięga 10% pierwotnej. Test hydrofilowy jest przyspieszony.

Ciężki jest przebieg odwodnienia do niedoboru soli, w którym dochodzi do utraty elektrolitów z rozwojem odwodnienia pozakomórkowego i hiponatremii. Spadek masy ciała sięga 15%, więc exsicosis jest szczególnie wyraźny. Skóra jest blada, sucha, jej napięcie jest zmniejszone. Czasami rozwija się sklerema, zapada duże ciemiączko i gałki oczne, rysy twarzy wyostrzają się, co upodabnia się do maski. Głos jest ochrypły lub zanika (afonia), dziecko płacze bez łez. Pragnienie jest nieznaczne lub nieobecne, pocenie się i wydzielanie śliny nie jest zmniejszone, pojawia się senność lub śpiączka, niedociśnienie mięśniowe, niedowład jelit; odruchy ścięgniste są osłabione lub nieobecne. Przy tego rodzaju odwodnieniu często występują zaburzenia hemodynamiczne: siniczy koloryt skóry, częste tętno, słabe wypełnienie, osłabione tony serca, obniżone ciśnienie krwi. Exicosis z niedoboru soli charakteryzuje się ostrą niewydolnością nerek (skąpomocz, bezmocz), wyraźnym krzepnięciem krwi (hematokryt wzrasta do 60-70% zamiast 35-40% normalnie), hipoproteinemią, hipoalbuminemią, hipergammaglobulinemią.

W przypadku zespołu toksycznego czasami rozwija się hipokaliemia, która charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi: depresja, obojętność, uporczywa depresja, niedociśnienie mięśniowe do niedowładu i porażenia, osłabienie odruchów; niewydolność serca, rozszerzenie granic serca, częste tętno, niskie ciśnienie krwi; wydłużenie odstępu Q-T, zmniejszenie odcinka ST, płaski, szeroki załamek T w EKG; niedowład jelit do niedrożności porażennej; często zwiększone oddychanie, naruszenie funkcji koncentracji nerek.

Leczenie toksycznej niestrawności

Kliniczna manifestacja hipokaliemii jest wskazaniem do wprowadzenia preparatów potasu do żyły. W przypadku niedowładu jelitowego przepisywane są roztwory prozeryny lub pituitryny. Tłumienie funkcji kory nadnerczy powoduje stosowanie hormonów (hydrokortyzon, prednizolon itp.) Czasami uciekają się do żywienia pozajelitowego (przedłużające się wymioty, odmowa jedzenia, gwałtowny spadek masy ciała). Polecam aminokwasy, preparaty na cele energetyczne (z węglowodanów i tłuszczów).

dyspepsja pozajelitowa

Przeciętny pracownik medyczny powinien pamiętać, że występowanie objawów dyspeptycznych na tle innej choroby komplikuje stan dziecka i wymaga jeszcze bardziej starannej pielęgnacji i leczenia flory bakteryjnej w sterylnych jelitach. Charakteryzuje się częstymi wypróżnieniami bez zatrucia. Czasami pojawiają się wzdęcia, co najwyraźniej tłumaczy pewien niepokój dziecka, ale ten stan nie wymaga leczenia.

jeszcze nie w pełni rozwinięty, wiele dzieci ma różnego rodzaju odchylenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Wiąże się z tym powszechna częstość występowania takiej choroby, jak niestrawność.

Patologia objawia się zespołem objawów, które mogą być charakterystyczne również dla innych zaburzeń układu pokarmowego.

Dlatego bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na rozpoznanie dyspepsji czynnościowej u dzieci, a także jej wczesne leczenie, ponieważ naruszenie procesów trawienia pokarmu może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia dziecka.

O objawach i leczeniu zapalenia żołądka i jelit u dzieci przeczytasz u nas.

Charakterystyka choroby

niestrawność - zaburzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Najczęściej patologia występuje w wyniku nieprzestrzegania diety, spożywania przez dziecko żywności niskiej jakości, która nie jest odpowiednia dla organizmu dziecka.

Jeśli układ pokarmowy osoby dorosłej może z łatwością sobie z tym poradzić ostre i tłuste potrawy, to żołądek dziecka nie jest w stanie tego zrobić.

W wyniku systematycznego łamania zasad żywienia, np. jeśli dziecko jest regularnie przekarmiane, z wyprzedzeniem wprowadzane są pokarmy uzupełniające, podaje się mu produkty nieodpowiednie dla niego, dochodzi do zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego .

W tym przypadku jest ich kilka objawy wskazujące na obecność dyspepsji.

Najczęściej choroba rozwija się u małych dzieci. Układ pokarmowy dziecka do 1 roku życia nie jest przystosowany do przeciążeń, które mogą wynikać z naruszenia diety, stosowania produktów „dla dorosłych”.

Jak objawia się niestrawność? Patologia rozwija się etapami:

1. Układ pokarmowy małego dziecka zawiera niewielką ilość enzymów uczestniczy w procesie trawienia. Nie wystarczą, aby rozbić ciężkie pokarmy, które spożywają dorośli. W rezultacie proces trawienia nie jest przeprowadzany w całości.
2. Niedo końca przetworzona żywność trafia do jelit, gdzie powinna zostać wchłonięta, jednak ze względu na to, że żywność nie jest całkowicie strawiona, tak się nie dzieje. W jelitach rozpoczyna się fermentacja.
3. Fermentacja w jelicie prowadzi do nadmiernego wydalania toksyczne produkty rozpadużywność.
4. W wyniku tych procesów pojawiają się objawy choroby.

Powoduje

Najczęstszą przyczyną niestrawności u dzieci jest zaburzenia jedzenia, czyli jeśli dziecko systematycznie się przejada (dotyczy to zarówno niemowląt, jak i starszych dzieci).

Jeżeli dziecku podaje się pokarmy niedostosowane do jego wieku (np. z wczesnym lub niewłaściwym wprowadzaniem pokarmów uzupełniających), prowadzi to do zaburzeń w procesach trawienia pokarmu, a w efekcie do zaburzeń pracy przewodu pokarmowego .

istnieje wiele niekorzystnych czynników prowokujące występowanie niestrawności u dzieci w różnym wieku.

Dzieci poniżej 1 roku życia	Objadanie się. Szczególnie często obserwuje się to przy sztucznym karmieniu, ponieważ dziecku znacznie łatwiej jest ssać mleko z butelki niż z piersi matki. Proces ssania mleka jest szybszy, dziecko nie ma czasu, aby zrozumieć, że zjadło. Niewystarczająca ilość enzymów trawiennych. Spożywanie pokarmów nieodpowiednich dla wieku dziecka. Wprowadzając pokarmy uzupełniające, należy zwrócić uwagę, czy nowy produkt odpowiada cechom układu pokarmowego dziecka związanym z wiekiem. Okruchy prostych jednoskładnikowych posiłków najlepiej podawać jako pokarmy uzupełniające. Niewłaściwe wprowadzanie pokarmów uzupełniających, gdy dziecku podaje się jednocześnie kilka nowych potraw. Zaleca się wprowadzać nie więcej niż 1 nowy produkt tygodniowo. Wcześniactwo.
starsze dzieci	Nadużywanie żywności, która jest trudna do strawienia. Należą do nich słone, tłuste, pikantne potrawy, które podrażniają błonę śluzową żołądka. Naruszenie diety, na przykład obfity obiad tuż przed pójściem spać, przejadanie się. Zmiany hormonalne w organizmie, charakterystyczne dla okresu dojrzewania.
Typowe przyczyny charakterystyczne dla każdej grupy wiekowej Na naszej stronie znajdziesz specjalistów zajmujących się leczeniem zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci. Klasyfikacja Istnieją 3 główne rodzaje niestrawności: prosta (funkcjonalna), pozajelitowa i toksyczna. funkcjonalny niestrawność z kolei dzieli się na następujące typy: fermentacja. W wyniku procesów fermentacyjnych zachodzących w jelicie gwałtownie wzrasta liczba mikroorganizmów biorących udział w procesie fermentacji w jego jamie. Dzieje się tak przy nadmiernym spożyciu pokarmów zawierających węglowodany; zgniły. Jeśli dziecko spożywa duże ilości pokarmów bogatych w białko, wzrasta liczba bakterii w jelicie, przyczyniając się do psucia się pokarmu; tłuszczowy. Przy nadmiernym spożyciu tłustych pokarmów proces trawienia i wchłaniania pokarmu zostaje zakłócony, pojawia się uczucie ciężkości, ból żołądka, zaburzenia stolca. Pozajelitowe niestrawność jest chorobą wtórną, która rozwija się w wyniku poważnych patologii (na przykład zapalenia płuc), na które wcześniej cierpiało dziecko. Toksyczna niestrawność jest uważana za najcięższą postać, która występuje z powodu infekcji bakteryjnych przewodu pokarmowego. Również ta forma może rozwinąć się w wyniku braku leczenia prostej niestrawności. Objawy i przejawy patologii Choroba charakteryzuje się obecnością pewnych objawów, które wskazują na zaburzenia układu pokarmowego. Objawy te obejmują: W niektórych przypadkach obserwuje się również takie objawy, jak częste zaburzenia snu. Komplikacje i konsekwencje W zależności od postaci i ciężkości patologii jej konsekwencje mogą być różne. Z terminowym leczeniem choroba zwykle ustępuje w ciągu kilku dni nie powodując żadnych komplikacji. Brak terapii może powodować utratę wagi, utratę apetytu. Ostra niestrawność, objawiająca się obfitymi wymiotami i biegunką, może prowadzić do odwodnienia organizmu, a to z kolei prowokuje rozwój nieodwracalnych zmian we wszystkich narządach wewnętrznych. Przewlekła postać choroby sprzyja rozwojowi uporczywe naruszenia funkcjonowanie układu pokarmowego. Diagnostyka W przypadku stwierdzenia pierwszych objawów niestrawności u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Konieczne może być skonsultowanie się z innymi specjalistami (gastroenterologiem, psychiatrą, neurologiem). Do postawienia diagnozy stosuje się określone metody. badania laboratoryjne i instrumentalne. Co dać dziecku z robaków? dowiedz się już teraz. Leczenie i leki Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy patologii, konieczne jest przede wszystkim wykluczyć przyczynę. Dalej całość kompleks środków terapeutycznych, co obejmuje przestrzeganie określonej diety, przyjmowanie leków, inne zabiegi, takie jak masaż brzucha w celu poprawy funkcjonalności układu pokarmowego i złagodzenia bólu. Przygotowania stosowane w celach terapeutycznych: Maalox; domperydon; Mezim; Cyzapryd. Środki te ułatwiają proces trawienia pokarmu, przywracają mikroflorę jelitową, eliminują uczucie ciężkości i bólu żołądka. Dieta Bez przestrzegania specjalnej diety, leczenie farmakologiczne niestrawności okazać się nieskuteczne. Dieta polega na ograniczeniu ilości spożywanych pokarmów, przywróceniu bilansu wodnego organizmu. Prognoza Dzięki szybkiemu wykryciu i leczeniu choroby rokowanie korzystny. W przypadku braku terapii mogą rozwinąć się poważne choroby układu pokarmowego, zaburzenia wzrostu i rozwoju dziecka, co negatywnie wpływa na ogólny stan jego organizmu. Zapobieganie W przypadku małych dzieci ważne jest monitorowanie nie tylko ilości spożywanego pokarmu, ale także jego jakości. Tak kochanie nie przekarmiać, to znaczy nie powinien spożywać pokarmu zbyt często ani w dużych ilościach. Jeśli dziecko jest karmione butelką, musisz wybrać wysokiej jakości formuły mleka najbardziej zbliżony składem do mleka matki. W przypadku starszych dzieci ważna jest również jakość żywienia. Trzeba wykluczyć produkty typu fast food, wszelkiego rodzaju szkodliwe przekąski, napoje gazowane, kawa, tłuste i pikantne potrawy, pikle. Ponadto dziecko powinno jak najwięcej się ruszać, spędzać wystarczającą ilość czasu na świeżym powietrzu. Niestrawność jest częstą chorobą, której główną przyczyną jest rozważana zaburzenia jedzenia. Patologia występuje zarówno u małych dzieci, jak i starszych. Choroba objawia się pewnymi objawami, wskazującymi na obecność problemów w pracy narządów trawiennych. Dziecko będzie wymagało specjalnego traktowania, którego głównymi punktami są leki, dieta. Dzięki terminowej przepisanej terapii choroba dobrze reaguje na leczenie. Możesz dowiedzieć się o objawach i leczeniu niestrawności z filmu: Uprzejmie prosimy o nieleczenie na własną rękę. Zapisz się do lekarza!

Duża częstość zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego u małych dzieci wynika z niedoskonałości aparatu trawiennego, niedojrzałości układu neuroregulacyjnego. Pod tym względem dysfunkcje jelitowe łatwo występują na tle błędów w żywieniu i schemacie. niestrawność jelitowa trawienie dzieci

Wśród zaburzeń funkcjonalnych główne formy to:

• prosta niestrawność,
• toksyczna niestrawność,
• dyspepsja pozajelitowa.

Sercem procesu dyspeptycznego, jak sama nazwa wskazuje, jest "niestrawność" pokarmu, naruszenie jego przetwarzania w aparacie trawiennym.

prosta niestrawność

Prosta niestrawność jest jedną z postaci ostrych zaburzeń trawiennych o charakterze czynnościowym i objawia się biegunką (biegunką) bez istotnego naruszenia ogólnego stanu dziecka. Prosta niestrawność występuje częściej u dzieci karmionych mieszanym i sztucznym pokarmem, ale choroba występuje również u dzieci karmionych piersią.

Etiologia

Przyczyną prostej niestrawności są najczęściej różne naruszenia w żywieniu dziecka (czynniki pokarmowe). Zaburzenie przetwarzania pokarmu w narządzie pokarmowym może wystąpić w przypadku rozbieżności między ilością pokarmu a zdolnością jego strawienia przez aparat pokarmowy dziecka, czyli przekroczenia granicy jego wytrzymałości na pokarm (przekarmienia). Przekarmienie jest jedną z najczęstszych przyczyn niestrawności. Innym powodem może być karmienie jednostronne, szybkie przejście na sztuczne odżywianie. Aparat trawienny małego dziecka jest przystosowany tylko do pokarmu o określonym składzie, którego gwałtowne zmiany mogą powodować zaburzenia funkcji tego aparatu. Rezultatem jest niestrawność. Ostre zaburzenia trawienia spowodowane wadami karmienia są szczególnie podatne na wcześniaki z krzywicą, dystrofią, skazą wysiękowo-nieżytową. U małych dzieci obserwuje się również niestrawność pozajelitową, która pojawia się na tle innej choroby zakaźnej (grypa, zapalenie płuc, zapalenie przyusznic, posocznica itp.). Mikroorganizmy (lub ich toksyny), które spowodowały chorobę podstawową, dostając się do krwi dziecka, przede wszystkim zaburzają metabolizm śródmiąższowy, wpływają na ośrodkowy i autonomiczny układ nerwowy. Pod tym względem dochodzi do wypaczenia funkcjonalnej czynności aparatu trawiennego: zmniejsza się kwasowość i aktywność enzymatyczna soku żołądkowego i jelitowego, wzrasta perystaltyka, zaburzone jest wchłanianie w jelicie, stolec staje się płynny.

Oprócz czynników pokarmowych i zakaźnych, które powodują niestrawność, istnieją czynniki, które predysponują do wystąpienia choroby lub jej sprzyjają. Należą do nich przegrzanie dziecka.

Naruszenia funkcji wydzielniczych i motorycznych, które występują podczas przegrzania, przyczyniają się do niestrawności. Złe warunki sanitarno-higieniczne, braki w pielęgnacji stwarzają często zagrożenie infekcją przewodu pokarmowego.

Ostra niestrawność to ostra niestrawność u małych dzieci, objawiająca się wzmożeniem wypróżnień i zmianą (często upłynnieniem) stolca (bez lub z objawami upośledzonego trawienia pokarmu 1), wymiotami lub zwracaniem pokarmu, wzdęciami itp.

Ostra niestrawność jest szeroko rozpowszechniona wśród małych dzieci i przy nieodpowiednim leczeniu pacjenta może być bardzo trudna, a nawet śmiertelna. Jednocześnie, dzięki terminowemu wdrożeniu stosunkowo prostych środków terapeutycznych, rokowanie w przypadku biegunki jest w większości przypadków dość korzystne. Skłonność do rozwoju niestrawności we wczesnym wieku wynika z jednej strony z dużych obciążeń pokarmowych przewodu pokarmowego, z drugiej zaś z niepełnego ukształtowania morfofunkcjonalnego narządów trawiennych w tym wieku, anatomiczne i fizjologiczne cechy dziecka.

Czynność czynnościowa przewodu pokarmowego dziecka pierwszego roku życia jest w zupełności wystarczająca do warunków karmienia piersią i właściwej opieki nad dzieckiem. Jednak rezerwa zdolności trawienia w tym wieku jest bardzo ograniczona i łatwo dekompensowana wszelkimi błędami żywieniowymi i naruszeniami warunków bytowych dziecka. Brak karmienia piersią jest istotnym czynnikiem zwiększonej podatności na zaburzenia dyspeptyczne i infekcje przewodu pokarmowego.

Klasyfikacja

Według etiologii 1 czynnościowy 2 zakaźny (wewnętrzny, pozajelitowy, dysbakterioza) 3 dziedziczno-konstytucyjny

Zgodnie z objawami klinicznymi ostre zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit, zapalenie jelit i okrężnicy, zapalenie żołądka i jelit.

W zależności od stopnia nasilenia 1 płuca bez zatrucia bez wykwitów 2 środkowe pasmo z zatruciem, z wyrostkiem o 1-2 stopnie. 3 ciężkie z zatruciem, z exsicosis 2-3 stopnie.

Przez obecność powikłań bez powikłań, z powikłaniami zespół oponowo-mózgowy, zespół drgawkowy, zespół krwotoczny, porażenna niedrożność jelit (krok 1,2,3)

Odwodnieniu (exicosis) u dzieci sprzyja przede wszystkim bardzo duże zapotrzebowanie i intensywna wymiana płynów i elektrolitów. Ze względu na małą wrażliwość kanalików nerkowych na działanie hormonu antydiuretycznego zdolność koncentracji nerek niemowlęcia jest znacznie mniejsza niż u starszych dzieci i nie zwiększa się nawet przy odwodnieniu. W związku z tą samą okolicznością zdolność oszczędzania elektrolitów jest również zmniejszona u małych dzieci. Odwodnienie u małych dzieci jest cięższe niż u starszych dzieci. Wynika to z ograniczonych możliwości centralizacji krążenia krwi przy zmniejszeniu objętości krwi krążącej. Zaburzenia elektrolitowe i niedotlenienie prowadzą do naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej, co komplikuje i nasila (z powodu duszności wyrównawczej) odwodnienie.

W większości przypadków (70%) odwodnienie u dzieci z niestrawnością rozwija się w wyniku proporcjonalnej utraty wody i soli (typ izotoniczny). Czasami (w 10%), przy obfitych i powtarzających się wymiotach, utrata soli jest szczególnie duża. Prowadzi to do hipoosmolarności płynu zewnątrzkomórkowego i jego przemieszczania się do komórek (hipotoniczny typ odwodnienia). U dzieci z obfitą wodnistą biegunką, gorączką i dusznością dominuje utrata płynów nad utratą soli i rozwija się nadciśnieniowe odwodnienie, charakteryzujące się uwalnianiem płynu z komórek do przestrzeni międzykomórkowej. Odwodnienie i związany z tym wzrost stężenia toksyn w płynach ustrojowych jest jednym z czynników rozwoju zatrucia jelitowego. Szczególnie szybko rozwija się zatrucie u małych dzieci. Jest ku temu szereg przesłanek. W związku z potrzebami wzrostu obciążenie żywieniowe na 1 kg masy ciała dziecka jest bardzo duże. Procesowi trawienia towarzyszy znacznie większe obciążenie układu detoksykacji wątroby niż u dorosłych. Funkcja detoksykacji nerek jest słabiej rozwinięta u małych dzieci w porównaniu ze starszymi dziećmi. Dodatkowe obciążenie wątroby i nerek dziecka w pierwszych miesiącach życia występuje podczas karmienia sztucznego w wyniku przenikania do krwi produktów niepełnego rozkładu substratów pokarmowych (poli- i oligopeptydów, disacharydów i średniołańcuchowych tłuszczów kwasy). Ze względu na intensywne funkcjonowanie systemów detoksykacji małego dziecka, jego możliwości rezerwowe są bardzo ograniczone i szybko ulegają dekompensacji.

Niestabilność biocenozy jelitowej u dzieci karmionych sztucznie i pozbawionych czynników stabilizujących bifidoflorę w mleku często prowadzi do dysbakteriozy z rozmnażaniem warunkowo patogennych mikroorganizmów i tworzeniem dużej ilości substancji toksycznych (indol, skatol, amoniak, siarkowodór itp. ). Dzieje się tak w przypadku niedopasowania obciążenia odżywczego do możliwości enzymatycznych przewodu pokarmowego (przekarmienia, nieprawidłowe wprowadzanie pokarmów uzupełniających), a także w przypadku błędów w opiece nad dzieckiem. Ale toksykoza u dzieci jest szczególnie wyraźna w infekcjach jelitowych.

W przypadku zatrucia jelitowego zawsze pojawia się szereg zespołów: objawy zakaźnego zapalenia, zespół zaburzeń neurologicznych, zespół niewydolności naczyń obwodowych. Celem toksyn jest nie tylko nabłonek jelit, ale także wątroba, śródbłonek naczyniowy, neurony obwodowe, mózg, rzadziej inne narządy i układy. W przypadku zatrucia jelitowego u dzieci, w wyniku szybkiego działania toksyn na ośrodkowy układ nerwowy, zaburzenia neurologiczne - niepokój, kapryśność, odmowa jedzenia - pojawiają się jeszcze przed wystąpieniem objawów odwodnienia. Drażniące objawy są szybko zastępowane stanem usypiającym - pojawia się letarg, letarg, dziecko traci zainteresowanie otoczeniem. Później może rozwinąć się otępienie, letarg i śpiączka.

Dość szybko dochodzi do naruszenia funkcji narządów wewnętrznych: wątroby, CCC. Glikoliza beztlenowa ulega nadmiernej aktywacji wraz z rozwojem hiperlaktatemii i kwasicy metabolicznej. Przepuszczalność naczyń wzrasta wraz z rozwojem zespołu krzepnięcia krwi i rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, zaburzeniu mikrokrążenia i niedotlenieniu tkanek. Ciężką zatrucie jelitowe należy traktować jako wstrząs zakaźno-toksyczny.

Dyspepsja prosta (pokarmowa) to ostra niestrawność u niemowląt, spowodowana błędami żywieniowymi, objawiająca się dysfunkcją przewodu pokarmowego bez istotnego zaburzenia samopoczucia.

Etiologia. Patogeneza. Prosta niestrawność rozwija się głównie w wyniku niedopasowania ilości i jakości pokarmu do możliwości przewodu pokarmowego dziecka.Ze względu na właściwości mleka matki niestrawność u dzieci karmionych piersią obserwuje się tylko przy poważnych naruszeniach, podczas gdy przy sztucznym karmieniu, dodatkowe obciążenie układu pokarmowego dziecka, znacznie częściej występują ostre dysfunkcje przewodu pokarmowego. Przyczyną dysfunkcji może być. szybkie przejście na dokarmianie sztuczne, szybkie wprowadzenie nowego preparatu lub pokarmów uzupełniających dla dziecka, przekarmianie, odżywianie pokarmem nieodpowiednim dla wieku, nieprzestrzeganie zasad przechowywania i przygotowywania mieszanek itp. z przekarmianiem węglowodanami) i gnilnymi procesy (z przejadaniem się białka) z powstawaniem substancji toksycznych, wzmożoną perystaltyką oraz upośledzonym rozszczepianiem i wchłanianiem substratów pokarmowych.

Klinika. Głównymi objawami niestrawności prostej są: zarzucanie, wymioty, biegunka, spowolnienie przyrostu masy ciała. Stolec staje się częstszy do 5-8 razy dziennie, niejednorodny żółtozielony z białymi grudkami (mydła kwasów tłuszczowych z solami wapnia, magnezu i innych minerałów ziem alkalicznych), wodnisty (częściowo wchłaniany przez pieluszkę), często z śluz, nieprzyjemny zapach. Ogólny stan dziecka jest nieostro zaburzony (kapryśność, okresowo niepokój, który zmniejsza się po przejściu stolca i gazów). Temperatura ciała jest normalna. Odwodnienie nie ma znaczenia. Podczas badania można stwierdzić umiarkowanie owłosiony język, spuchnięty, burczący brzuch, widoczną perystaltykę jelit, czasami wysypkę pieluszkową w okolicach odbytu lub na pośladkach.Charakter stolca zależy od przyczyny, która spowodowała niestrawność. Jeśli dziecko jest przekarmiane węglowodanami, to stolec jest pienisty, wodnisty, przeważnie zielony, ma kwaśny zapach i niskie pH, w koprogramie występuje duża ilość flory jodofilnej. Przy przekarmianiu białkiem stolce nie są obfite, mają luźny, kruchy wygląd, stolec zawiera białe grudki, ma szarawy odcień, nieprzyjemny zapach gnilny, odczyn zasadowy, w koprogramie jest dużo detrytusu. W przypadku przekarmiania tłuszczem stolec jest błyszczący, czasem odbarwiony. W koprogramie - obfitość neutralnych tłuszczów i kwasów tłuszczowych. Podczas hodowli bakteriologicznej kału nie wykrywa się patogennej flory.

Leczenie. Przede wszystkim konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynnika sprawczego. Przez 4-6 godzin dziecku przepisuje się rozładunek żywności. W tym okresie niemowlęta karmione mieszanką nie są karmione, ale kompensują ilość pokarmu płynem. Ustalono, że wchłanianie wody w przewodzie pokarmowym zależy od połączonego transportu sodu i glukozy przez błonę śluzową.

Dlatego wskazane jest przepisywanie roztworów soli glukozy. Z oficjalnych roztworów stosuje się 1 rehydron (citroglucosolan), zawierający chlorek sodu - 3,5 g, cytrynian sodu - 2,9 g, chlorek potasu - 202,5 ​​g, glukozę - 2010 (15) g lub glukosolan (oralite) - chlorek sodu - 3,5 g, wodorowęglan sodu - 2,1 g, chlorek potasu - 201,5 g, glukoza - 20 g. W przypadku braku standardowych roztworów do doustnego nawadniania można je przygotować z improwizowanych środków: sól kuchenna (1 łyżeczka), napój gazowany (1/2 łyżeczka) i cukru (1/2 łyżki stołowej) na litr schłodzonej przegotowanej wody. Rehydratację można również przeprowadzić za pomocą bulionu z rodzynkami (300-400 g umytych rodzynek gotuje się w litrze wody przez 15 minut, przesącza przez gazę). Do nawodnienia można użyć roztworu Ringera zmieszanego z 5% roztworem glukozy w stosunku 1:1. W okresie rozładunku pokarmu dziecko musi wypić 30-50 ml / kg roztworu, podając go ułamkowo co 10-15 minut w małych porcjach. Dodatkowo, w celu wyrównania dotychczasowego ubytku płynów i soli, bezpośrednio po każdym wypróżnieniu i 30 minut po każdej niedomykalności lub wymiotach, dziecko powinno dodatkowo wypić 30-50 ml roztworu glukozy z solą.

Po 6 godzinach, maksymalnie 8 godzinach, dziecko zaczyna jeść. Jednocześnie stosują mieszankę i schemat żywienia, w którym dziecko nie miało dysfunkcji przewodu pokarmowego. Zwykle w pierwszym dniu kuracji mieszankę na każde karmienie podaje się w połowie, uzupełnioną (lub rozcieńczoną) do pełnej objętości wodą. Oznakami poprawy są: ustanie wymiotów, normalizacja oddawania moczu i tendencja do zmniejszania stolca, spokojniejsze i bardziej aktywne zachowanie dziecka. W ciągu następnych 2-3 dni objętość karmienia mieszanką jest stopniowo przywracana do normy, w zależności od charakteru stolca. Następnie, jeśli dziecko otrzymywało pokarmy uzupełniające przed chorobą, te same pokarmy uzupełniające podaje się ponownie w 2-3 dniu (% herbata, woda). Ponadto do czasu ustąpienia zaburzeń dyspeptycznych kontynuowane jest wspomagające wyrównywanie ubytków płynów ze stolcem i wymiotami.

Rozładowanie żywieniowe dzieci karmionych piersią polega na czasowym odrzuceniu pokarmów uzupełniających. Przy wystarczającej ilości mleka matki zaleca się zastępowanie pokarmów uzupełniających mlekiem matki w ilości norm fizjologicznych. Przy niedoborze mleka matki - zastąpienie pokarmów uzupełniających mieszanką o połowę z dodatkiem płynu i stopniowym zwiększaniem ilości mieszanki do pełnej objętości karmienia, a następnie (2-3 dni) powrót pokarmów uzupełniających . Objętość rehydratacji zależy głównie od bieżących strat płynów i soli. Leczenie niestrawności prostej zwykle nie jest konieczne. Aby zmniejszyć wzdęcia i kolkę jelitową, bifidumbacterin jest przepisywany w dawce 2,5-5,0 3 razy dziennie przez 30 minut przed karmieniem, a także wywary z ziół o działaniu ściągającym i przeciwzapalnym: kłącze pięciornika, biedronka, serpentyna, czeremcha, jagody , sadzonki olchy; przeciwzapalne – kwiaty rumianku, ziele dziurawca, mięta; wiatropędny - trawa koperkowa, owoce kminku, korzeń świtu leczniczego, łodygi centaury, rumianek.

3. Obserwacja ambulatoryjna dzieci w pierwszym roku życia należy przeprowadzić z najwyższą starannością. Podstawowy patronat medyczny nad zdrowym noworodkiem musi być realizowany w ciągu pierwszych trzech dni po wypisaniu dziecka ze szpitala położniczego.

Następnie dziecko w pierwszym miesiącu powinno być co tydzień badane przez pielęgniarkę. Drugi patronat medyczny nad noworodkiem przeprowadzany jest po trzech tygodniach. Następnie przeprowadzane są comiesięczne badania dziecka do pierwszego roku życia na wizytach w poradni dziecięcej (konsultacje), w przypadku ich nieobecności w specjalnie wyznaczonym pomieszczeniu centrum medycznego oddziału, oddziału dziecięcego OMedB lub Szpital.

Prowadząc patronat nad noworodkiem, konieczna jest ocena stanu skóry, rany pępowinowej, nasilenia odruchów noworodków, czynności ssania. Podczas kolejnych kontaktów lekarza z dzieckiem w pierwszym roku życia konieczne jest scharakteryzowanie dynamiki jego rozwoju fizycznego i neuropsychicznego, prawidłowości żywienia oraz dokonanie w odpowiednim czasie korekt uwzględniających indywidualne cechy dziecka. Na podstawie tych informacji lekarz ma obowiązek udzielić matce zaleceń dotyczących organizacji dnia i żywienia oraz opieki nad dzieckiem. W umyśle kobiety karmiącej powinno się trwale kształtować głębokie przekonanie, że naturalne żywienie dziecka jest jedynym optymalnym sposobem żywienia dziecka w pierwszym roku życia. Mając obiektywną potrzebę przeniesienia dziecka na karmienie mieszane lub sztuczne, lekarz musi zdecydować o najbardziej racjonalnym rodzaju żywności. W przypadku hipogalaktii u kobiety karmiącej nie należy spieszyć się z wprowadzaniem dożywiania, należy podjąć wszelkie działania w celu przywrócenia laktacji. Kwestie żywienia dzieci w pierwszym roku życia powinny być stale w centrum uwagi pediatry garnizonowego. Skupiając się na rozpowszechnieniu sztucznego dożywiania na terenie rozmieszczenia jednostki, lekarz musi kontrolować wielkość dostaw suchych preparatów mlecznych do instytucji handlu militarnego. W przypadku braku takich bieżących prac mogą wystąpić przypadki odbioru mieszanek z przeterminowanym terminem przydatności do spożycia lub braku zapotrzebowania. Jednym ze sposobów zapewnienia dzieciom świeżego mleka krowiego i warzyw jest racjonalne wykorzystanie dostępnych w niektórych częściach gospodarstw pomocniczych.

Niestrawność u małych dzieci jest bardzo częstą dolegliwością związaną z zaburzeniem funkcji przewodu pokarmowego. A przy niestrawności prostej, toksycznej i pozajelitowej dziecku pokazywana jest dieta. Przed przepisaniem leczenia konieczne jest obowiązkowe badanie lekarskie dziecka. Najprostszym ludowym lekarstwem na objawy tego zaburzenia jest woda ryżowa.

Prosta niestrawność jelitowa u dzieci: przyczyny, objawy, dieta i leczenie

Najczęściej niestrawność u dzieci występuje w pierwszym roku życia. Termin ten odnosi się do ostrych zaburzeń trawienia, charakteryzujących się pojawieniem się wymiotów, biegunki. Istnieją trzy rodzaje niestrawności u dzieci: prosta, toksyczna i pozajelitowa.

Dyspepsja prosta jest ostrym funkcjonalnym zaburzeniem trawienia. Jeśli wystąpi taka niestrawność, to częściej u dzieci karmionych piersią. Istnieje zależność: im bardziej osłabione dziecko, tym większe prawdopodobieństwo ostrej niestrawności.

Już ze względu na pewne cechy anatomiczne i fizjologiczne przewód pokarmowy niemowlęcia jest predysponowany do niewielkich zaburzeń czynnościowych; sok żołądkowy charakteryzuje się stosunkowo niską kwasowością i niską aktywnością enzymatyczną; niska i enzymatyczna aktywność soku trzustkowego. Główną przyczyną niestrawności prostej u dzieci są błędy w karmieniu. Jakie są błędy? Na przykład o częstszych karmieniach niż jest to wymagane; także o przekarmieniu, gdy dziecko z powodu obfitości mleka matki zjada więcej niż potrzebuje. Kolejnym punktem, który przyczynia się do występowania prostej niestrawności, jest gwałtowne przejście od karmienia piersią do karmienia sztucznego. Prostą niestrawność u małych dzieci można zaobserwować, jeśli do diety dziecka zostanie wprowadzony pokarm nieodpowiedni dla jego wieku, pokarm gruboziarnisty, z którym nie radzą sobie jego jelita. Przegrzanie ciała dziecka przyczynia się do wystąpienia niestrawności.

Ogólny stan początkowo niewiele cierpi. Dziecko może być niespokojne, jego apetyt jest zmniejszony. W niektórych przypadkach sen cierpi. Skóra jest blada. Podczas plucia i wymiotów z żołądka dziecka wyrzucana jest nadmierna ilość pokarmu lub usuwany jest pokarm nieodpowiedni dla wieku dziecka. Temperatura ciała jest normalna. Z czasem pojawia się biegunka; w ciągu dnia luźne stolce zdarzają się od 5 do 10 razy; charakterystyczny jest rodzaj kału - są pieniste lub wodniste, mają zielonkawy kolor, zawierają grudki niestrawionego pokarmu (zmydlony tłuszcz). Innym objawem prostej niestrawności u dzieci są wzdęcia, które objawiają się burczeniem w jamie brzusznej, można również zauważyć wzdęcia. Często pozostawia gazy o nieprzyjemnym kwaśnym zapachu.

Wśród powikłań prostej czynnościowej niestrawności u małych dzieci należy wymienić zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie płuc, zapalenie miednicy. Jeśli prosta niestrawność ma przedłużający się przebieg, zmniejsza się odporność organizmu dziecka, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia innych chorób zakaźnych i zapalnych. Również przy zaawansowanej niestrawności jelitowej u dzieci rozwija się niedokrwistość.

Pojedyncze przypadki wymiotów i biegunek u dziecka nie są powodem do szczególnego niepokoju matki (o ile oczywiście nie ma ona pewności, że są one spowodowane niestrawnością). Ale jeśli wymioty i biegunka powrócą, musisz wezwać lekarza do dziecka. Do czasu przybycia lekarza dziecko nie powinno być karmione; można podawać tylko do picia (herbata, przegotowana woda); dopuszczalna objętość podawanego płynu wynosi 120-150 ml na kilogram masy ciała dziecka na dzień. Dietę na niestrawność u dzieci przepisuje lekarz po zbadaniu dziecka i zgodnie z jego wiekiem. Jeśli to konieczne, przepisywane są enzymy. Terapia witaminowa pomaga szybko przywrócić dobre zdrowie dziecku w leczeniu niestrawności (przepisać dodatkowy kwas askorbinowy, witaminę itp.).

Toksyczna niestrawność jelitowa u dzieci

Niestrawność toksyczna- jest to cięższa postać ostrej choroby przewodu pokarmowego; charakteryzuje się obecnością zespołu toksycznego. W przypadku toksycznej niestrawności u dzieci zaburzony jest metabolizm i mechanizmy neurohumoralne.

Toksyczna niestrawność rozwija się w wyniku tych samych przyczyn, które powodują prostą niestrawność. Jednak poza zaburzeniami pokarmowymi istotną rolę odgrywa również wnikanie bakterii chorobotwórczych do przewodu pokarmowego. Na organizm dziecka mają również wpływ toksyczne produkty, które powstają podczas niepełnego rozkładu pokarmu oraz toksyny wydzielane przez bakterie. Substancje te są wchłaniane w jelitach, dostają się do krwioobiegu, są przenoszone z krwią po całym organizmie i działają toksycznie na ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, wątrobę i wiele innych narządów wewnętrznych.

Początek choroby jest często nagły: pojawiają się wymioty i biegunka. Ogólny stan dziecka gwałtownie się pogarsza; dziecko staje się kapryśne i drażliwe, a następnie ospałe; traci zainteresowanie tym, co dzieje się wokół. Jeśli pierwszego dnia wymioty pojawiały się 2-3 razy, to w kolejnych dniach mogą stać się uporczywe i to nie tylko po każdym posiłku, po łyku wody, ale nawet przy pustym żołądku. W wymiocinach oprócz resztek pokarmu znajduje się żółć, śluz, aw ciężkich przypadkach także krew. Luźne stolce - od 10 do 20 razy dziennie - w pierwszych dniach pieniste, potem wodniste, zielonkawe. Z powodu wymiotów i biegunki szybko rozwija się odwodnienie. Waga dziecka jest znacznie zmniejszona; skóra i błony śluzowe stają się suche, tracą elastyczność, rysy twarzy wyostrzają się, zapada się duże ciemiączko. Substancje toksyczne wpływają na układ nerwowy i wątrobę. Dziecko, podekscytowane na początku choroby, wkrótce staje się zahamowane iw pewnym momencie dochodzi do zamglenia świadomości. Skóra jest blada
-szary. Odruchy są osłabione. Spada ciśnienie krwi, puls przyspiesza; oddech staje się płytki i częsty. Temperatura na początku choroby może wzrosnąć do 39-40ᵒС, ale w niektórych przypadkach pozostaje normalna lub nawet nieznacznie spada.

Kiedy u dzieci pojawiają się pierwsze objawy niestrawności, leczenie należy rozpocząć natychmiast: w tym celu pilnie wzywa się pediatrę rejonowego do domu. Po ustaleniu rozpoznania dyspepsji toksycznej dziecko jest hospitalizowane. Ważna jest dobra pielęgnacja, higiena, świeże powietrze i długi spokojny sen. Przestań karmić przez dość długi czas - do jednego dnia; w tym czasie dziecku przypisywana jest tzw. dieta wodno-herbaciana. Dopiero potem - ściśle dozowane karmienie. W celu poprawy trawienia pokarmu od trzeciego lub czwartego dnia od rozpoczęcia kuracji przepisuje się pepsynę z kwasem solnym, pankreatynę, czasem naturalny sok żołądkowy. Jeśli wymioty powtarzają się uporczywie, wskazane jest płukanie żołądka. Dożylnie podaje się osocze, 5% roztwór glukozy, roztwór Ringera itp. Prowadzona jest antybiotykoterapia. Zalecane są witaminy: kwas askorbinowy, A, B1, B2, kwas pantotenowy itp.

Dyspepsja czynnościowa pozajelitowa u małych dzieci

Niestrawność pozajelitowa - naruszenie funkcji trawienia, towarzyszące każdej chorobie o charakterze zakaźnym.

Najczęściej dyspepsja czynnościowa pozajelitowa rozwija się u dzieci, które zachorują na zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego itp. Toksyczne produkty wydzielane przez chorobotwórcze bakterie i wirusy wpływają na ośrodkowy układ nerwowy, zaburzają mechanizmy regulacyjne i zmniejszają aktywność gruczołów trawiennych; z powodu narażenia na te toksyczne produkty zaburzona jest również motoryka przewodu pokarmowego. Drobnoustroje z jelita dolnego wnikają do leżących nad nimi, co powoduje pojawienie się wielu objawów charakterystycznych dla niestrawności.

W zdecydowanej większości przypadków objawy dyspepsji pozajelitowej u dzieci rozwijają się wraz z objawami choroby podstawowej. Dlatego niestrawność pozajelitowa nie jest uważana za samodzielną chorobę. Dziecko ma częstą niedomykalność i wymioty; biegunka kilka razy dziennie. Dziecko jest niespokojne i kapryśne, cierpi na tym jego sen i apetyt. W niektórych przypadkach pojawiają się oznaki zatrucia.

W procesie leczenia niestrawności czynnościowej u dzieci leczy się chorobę podstawową. Przy niewielkich objawach niestrawności lekarz przepisał dietę na czczo; jeśli toksykoza jest silnie wyrażona, leczenie przeprowadza się jak w przypadku toksycznej niestrawności.

Po zidentyfikowaniu pierwotnych objawów niestrawności jelitowej u dzieci należy przestrzegać następujących zaleceń:

• w pojedynczych przypadkach wymiotów i biegunek dokonać przeglądu diety dziecka; być może wprowadzenie nowych potraw stało się zbyt dużym obciążeniem dla organizmu dziecka; nowe potrawy należy wprowadzać stopniowo i stopniowo;
• w przypadku powtarzających się wymiotów i biegunek (tak, jeśli temperatura ciała nadal wzrasta) należy pilnie wezwać pediatrę powiatowego lub karetkę pogotowia;
• oprócz tego, że przy wymiotach i biegunce dziecko traci dużo płynów, traci też sól; dlatego do czasu przybycia lekarza matka może podać dziecku do picia trochę lekko osolonej wody;
• w przypadku powtarzających się biegunek u dziecka matka powinna pokazać lekarzowi zabrudzoną bieliznę; badanie kału chorego dziecka może znacznie pomóc w postawieniu diagnozy;
• jeśli śluz i krew znajdują się w kale dziecka, konieczna jest pilna konsultacja z pediatrą (śluz i krew w kale są jednym z objawów tak groźnej choroby jak czerwonka);
• przy częstych luźnych stolcach dziecko należy myć przy każdej zmianie ubrania, co pozwoli uniknąć podrażnień skóry; pośladki i okolice krocza również zaleca się smarować kremem dla niemowląt; mikroskopijna warstwa kremu dobrze chroni skórę przed późniejszym drażniącym działaniem kału.

Leczenie niestrawności czynnościowej u dzieci za pomocą środków ludowej

W leczeniu niestrawności czynnościowej u dzieci środki ludowe pomogą złagodzić stan dziecka.

• bulion ryżowy: weź 1 łyżeczkę ryżu, zalej 3-4 szklankami wody i gotuj na małym ogniu, aż ryż się ugotuje, gotowy bulion przecedź przez 1 warstwę gazy; podawać choremu dziecku do picia ciepły wywar z 1-2 łyżek stołowych co 2-3 godziny.
• Weź ciepły wywar z liści borówki brusznicy; przygotowanie wywaru: suszone liście rozgnieść tłuczkiem w moździerzu na proszek, zalać 1 łyżeczką surowca szklanką wody, gotować na małym ogniu nie dłużej niż 5 minut, następnie produkt pozostawić w szczelnym pojemniku w temperaturze pokojowej przez 45 minut, przecedzić przez gazę, pozostały surowiec wycisnąć; dziecku do pierwszego roku życia pić 1 łyżeczkę wywaru 4-5 razy w ciągu dnia;
• Weź ciepły napar z liści jeżyny; przygotowanie naparu: 1 łyżeczkę suszonych, sproszkowanych liści zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić w szczelnym pojemniku w temperaturze pokojowej na około 2 godziny, przecedzić przez 1-2 warstwy gazy; dziecko do pierwszego roku życia pić napar z 1 łyżeczki 3-4 razy dziennie na pół godziny przed karmieniem.
• W alternatywnym leczeniu niestrawności u dzieci zaleca się picie wywaru z kory dębu szypułkowego. Przygotowanie odwaru: jak najdokładniej zmielić wysuszoną korę (którą zbiera się z młodych gałązek dębu), 1 łyżeczkę proszku zalać szklanką wody i gotować na małym ogniu przez około 15 minut, po czym odwar szybko schłodzić, przecedzić przez 2 warstwy gazy, zalać wrzącą wodą, aby ilość środków zrównała się z oryginałem; dla dziecka do pierwszego roku życia 1 łyżeczka wywaru 4-5 razy dziennie;
• Weź ciepły wywar ze skórki granatu; przygotowanie wywaru: wysuszoną skórkę rozgnieść w moździerzu tłuczkiem do stanu sproszkowanego, pół łyżeczki proszku zalać szklanką wrzącej wody i wstawiając do wrzącej łaźni wodnej podgrzewać na niej produkt przez około 15 minut, następnie zawinąć naczynia szczelnie ręcznikiem i pozostawić na 1,5-2 godz., gotowy bulion przecedzić przez 2 warstwy gazy; dziecku do pierwszego roku życia podawać 1 łyżeczkę wywaru 2-3 razy dziennie.
• W leczeniu niestrawności u dzieci za pomocą środków ludowej można wziąć napar z jagód o wyraźnym działaniu utrwalającym, przeciwdrobnoustrojowym i przeciwzapalnym. Przygotowanie naparu: suszone owoce dokładnie rozgnieść tłuczkiem w moździerzu, włożyć do termosu 1 łyżeczkę surowca, zalać szklanką wrzątku i odstawić na kilka godzin, przecedzić przez 1-2 warstwy gazy, odcisnąć surowce, które dokładnie wchłonęły wodę; dziecku do pierwszego roku życia pić 1 łyżeczkę naparu 3-4 razy dziennie; z biegunką możesz podać dziecku i ciepłą galaretkę, gotowaną ze świeżych jagód.
• Innym dobrym lekarstwem na niestrawność u dzieci jest napar z liści orzecha włoskiego. Przygotowanie naparu: weź świeże młode liście orzecha włoskiego, pokrój je jak najdrobniej nożem, zalej 8-10 g surowca szklanką wrzącej wody i nalegaj, owijając naczynia szczelnie ręcznikiem przez 45 minut, przecedź przez 1 warstwę gazy wycisnąć pozostały surowiec; dla dziecka do pierwszego roku życia napar 1 łyżeczka 3 razy dziennie.

Karmienie dziecka musi być prawidłowe. Wszystkie pytania dotyczące prawidłowego żywienia matka może zadać powiatowemu pediatrze. W zimnych porach roku ubierz dziecko, aby jego ciało się nie przegrzało; w ciepłym sezonie - nie pozwalaj dziecku przebywać zbyt długo na słońcu. Jeśli dziecko podczas spaceru długo przebywało na słońcu, nie należy spieszyć się z karmieniem - zaleca się odczekanie co najmniej pół godziny. Daj dziecku wystarczającą ilość płynów do picia.