Analiza hormonalna jest nieodzowną metodą diagnostyczną. Dzisiaj żadne poważne badanie nie może się bez niego obejść, jeśli kobieta przychodzi do lekarza ze skargami na jakiekolwiek problemy ginekologiczne. Hormony kontrolują wszystkie procesy w organizmie, od urodzenia do starości. Lekarze są świadomi pewnych wzorców, według których zmienia się ich produkcja w różnych okresach życia. Każdej kobiecie przyda się poznanie ich, aby zrozumieć, kiedy to, co się z nią dzieje, jest normą, a kiedy patologią.

  • pęcherzykowy - faza dojrzewania jaja;
  • owulacja - uwolnienie komórki jajowej gotowej do zapłodnienia z dojrzałego pęcherzyka;
  • luteal - faza powstawania ciałka żółtego i ewentualnego zapłodnienia komórki jajowej.

Z kolei produkcja estrogenów w pierwszej fazie cyklu i progesteronu w drugiej fazie jest kontrolowana przez mózg. Przysadka mózgowa wytwarza specjalne substancje (FSH, LH, prolaktynę), które wpływają na produkcję żeńskich hormonów płciowych w jajnikach.

Rola hormonu folikulotropowego (FSH) u kobiety w organizmie polega na tym, że pod jego wpływem w jajnikach z testosteronu w pierwszej fazie cyklu syntetyzowany jest estrogen. Dzięki działaniu FSH następuje dojrzewanie pęcherzyków, z których największy (dominujący) zawiera dojrzałą komórkę jajową w momencie owulacji.

Wideo: Rola FSH w organizmie. stosunek LH/FSH

Zmiany poziomu hormonów w różnych okresach życia

Produkcja FSH rozpoczyna się u dzieci zaraz po urodzeniu. Przed okresem dojrzewania poziom hormonu jest znikomy. Wraz z początkiem dojrzewania zaczyna rosnąć.

W okresie rozrodczym zawartość hormonu nie jest stała: wzrasta w pierwszej fazie do maksimum podczas owulacji, a następnie maleje w drugiej fazie. Faktem jest, że intensywność produkcji hormonów w przysadce mózgowej zależy od zapotrzebowania organizmu na estrogeny w tym momencie cyklu: jeśli konieczne jest zwiększenie ich zawartości (w fazie 1), produkcja wzrasta, jeśli estrogenów jest wystarczająco dużo ( w fazie 2), następnie słabnie. Wraz z początkiem menopauzy poziom ten znacznie wzrasta i utrzymuje się na niezmiennie wysokim poziomie do końca życia.

Poziom tego hormonu waha się nie tylko w różnych okresach życia czy fazach cyklu, zmienia się kilkukrotnie nawet w ciągu jednego dnia. Substancja ta jest wytwarzana w przysadce mózgowej w oddzielnych porcjach przez 15 minut co 1-4 godziny. W momencie uwolnienia następuje skok poziomu hormonu, a następnie ponownie spada.

Istnieją średnie wskaźniki zawartości tej substancji we krwi, które odpowiadają normalnemu funkcjonowaniu organizmu. Dla każdej kobiety są indywidualne. Stężenie substancji mierzy się w jednostkach międzynarodowych na litr krwi (IU/l lub mIU/ml).

Wskaźniki FSH w różnych okresach cyklu i życia

Przyczyny i objawy odchyleń od normy

Przyczyną odchyleń jest najczęściej naruszenie układu podwzgórzowo-przysadkowego mózgu lub choroba jajników. Odchylenia mogą być również wrodzone.

Niski poziom

Niski poziom FSH może wskazywać na następujące patologie:

  1. Hiperprolaktynemia. Przysadka mózgowa wytwarza nadmierną ilość prolaktyny, która hamuje produkcję tego hormonu.
  2. Zespół policystycznych jajników - Nieprawidłowe funkcjonowanie jajników prowadzi do nadmiernej produkcji estrogenów (hiperestrogenia), co skutkuje rozwojem torbieli jajników. Wysokie stężenie estrogenu prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania organizmu na produkcję FSH.
  3. Otyłość. Tkanka tłuszczowa jest zdolna do produkcji estrogenów. W tym przypadku produkcja FSH jest tłumiona.
  4. Choroby przysadki mózgowej.

Przyczyną spadku poziomu FSH może być również stosowanie leków hormonalnych o dużej zawartości estrogenów. Wskaźnik spada w czasie ciąży (wraca do normy dopiero kilka tygodni po porodzie). Obniżone poziomy występują u kobiet niedożywionych lub na diecie głodowej. Stres przyczynia się do jego upadku.

Objawami niedostatecznej produkcji hormonów są brak miesiączki, brak owulacji, niepłodność czy poronienia. Jeśli przyczyną spadku jest hiperprolaktynemia, wówczas kobieta produkuje mleko w gruczołach sutkowych, co nie jest związane z laktacją poporodową, zaburzeniami cyklu i niepłodnością.

Aby zwiększyć poziom hormonu, konieczne jest znormalizowanie masy ciała, unikanie przyjmowania leków zawierających estrogen. W niektórych przypadkach przepisywane są leki na bazie progesteronu (na przykład duphaston). Przede wszystkim leczy się choroby jajników i przysadki mózgowej.

Notatka: Jeśli nie ma wyraźnych objawów dolegliwości, a analiza wykazała wątpliwe wyniki, to można to zrobić ponownie za miesiąc. Jednocześnie, aby analiza była dokładna, konieczna jest rezygnacja z wszelkich diet, palenia tytoniu, spożywania alkoholu, narkotyków i uprawiania sportu. Musisz jeść więcej wodorostów i ryb, a także orzechów i awokado, jeśli chcesz zwiększyć wskaźnik. Pomocny będzie również relaksujący masaż oraz kąpiel z szałwią, jaśminem i lawendą dzień przed badaniem.

Wysoki poziom

Przekroczenie normy FSH jest patologią we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem początku menopauzy. Przyczyny mogą być:

  • wrodzony niedorozwój jajników, genetyczne zaburzenia mózgu;
  • endometrioza, choroby lub usunięcie jajników;
  • guz przysadki;
  • choroby nerek, tarczycy;
  • podwyższony poziom testosteronu.

Norma FSH u kobiet może zostać przekroczona w wyniku narażenia organizmu na promieniowanie rentgenowskie, przyjmowania niektórych leków (leki hormonalne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwcukrzycowe i inne). Palenie i alkoholizm również przyczyniają się do odchylenia zawartości FSH we krwi od wartości normalnej.

U dzieci ta anomalia prowadzi do przedwczesnego rozpoczęcia rozwoju płciowego. Objawy patologii u dojrzałych kobiet to brak miesiączki lub owulacji, krwawienia z macicy, poronienia lub bezpłodność. Kiedy poziom hormonu FSH przekracza 40 mIU / ml, ciąża jest niemożliwa.

Aby zmniejszyć zawartość tego hormonu we krwi, często stosuje się hormonalną terapię zastępczą w celu stymulacji owulacji.

Analiza dla FSH

Analiza FSH jest zalecana w przypadkach, gdy konieczne jest wykrycie przyczyny braku miesiączki lub niepłodności, ustalenie fazy cyklu miesiączkowego, obecności dysfunkcji jajników lub przysadki mózgowej. Dzięki tej analizie możesz kontrolować proces dojrzewania (potwierdzać jego wczesny lub późny początek). Analiza pozwala zweryfikować skuteczność leczenia lekami hormonalnymi. Jest przepisywany przez pediatrę, ginekologa lub endokrynologa.

Analiza jest zalecana w przypadku niepłodności, skierowania do zapłodnienia in vitro, ustalenia przyczyn upośledzonego wzrostu i rozwoju seksualnego dziewcząt, a także podejrzeń o choroby nowotworowe układu hormonalnego. W wieku rozrodczym zabieg przeprowadza się w 3-8 dniu cyklu.

Na dokładność wyników mogą mieć wpływ takie czynniki jak aktywność fizyczna, stres, palenie papierosów, spożycie alkoholu. Dlatego kobieta na kilka dni przed zabiegiem powinna prowadzić spokojny tryb życia, więcej odpoczywać, odmówić przyjmowania niektórych leków. Analizę przeprowadza się na pusty żołądek.

Wideo: Testy na obecność hormonów

Stosunek FSH i LH w organizmie

Aby dowiedzieć się, jakie jest prawdopodobieństwo zajścia kobiety w ciążę, określa się stosunek obu tych substancji. Konsekwentnie zastępują się one w trakcie cyklu, stymulując przebieg jego procesów. Współczynnik określa się dzieląc zawartość LH przez FSH.

W zależności od wieku kobiety wskaźnik ten przyjmuje różne wartości. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym tabela pokazuje średnią normalną stawkę dla całego cyklu.

Tabela stosunku FSH i LH

Co oznaczają odchylenia?

Odchylenia od normy w okresie rozrodczym wskazują na obecność chorób macicy i jajników lub nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki mózgowej. Jeśli stosunek jest mniejszy niż 0,5, oznacza to, że dojrzewanie pęcherzyków i jaj jest zaburzone, a ciąża nie może wystąpić. Przy wartości współczynnika większej niż 2,5 można założyć powstanie zespołu policystycznych jajników lub wyczerpanie zapasów komórek jajowych, a także obecność guza przysadki.


FSH - hormon: co to jest u kobiet? Hormon folikulotropowy jest jednym z głównych hormonów określanych w badaniu stanu hormonalnego życia w prawie wszystkich problemach sfery rozrodczej.

Czym jest FSH u kobiet pod względem budowy i funkcji? Follitropina jest glikopeptydem wytwarzanym cyklicznie przez komórki przysadki mózgowej i jest hormonem tropowym. Część FSH jest również wydzielana przez komórki immunokompetentne. Wydzielanie FSH u kobiet jest różne w różnym wieku i na różnych etapach życia, a także zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Stężenie FSH typowe dla dorosłej kobiety u dziewcząt jest osiągane normalnie w wieku 14-15 lat.

Za co odpowiada FSH u kobiet:

  • Stymulacja rozwoju pęcherzyków pierwotnych i ich wejścia w cykl jajnikowy. Pod wpływem FSH rozwija się kilka pęcherzyków, z których ten, który ma największą liczbę receptorów FSH staje się wtórny i następnie dochodzi do owulacji, pozostałe pęcherzyki ulegają atrezji.
  • Stymuluje proliferację komórek pęcherzykowych.
  • Stymuluje tworzenie się płynu, który znajduje się w dojrzewającym mieszku włosowym.
  • Stymuluje powstawanie enzymu w komórkach mieszków włosowych, dzięki czemu przeprowadzana jest konwersja androgenów do estrogenów. Estrogeny, które są wydzielane przez komórki pęcherzykowe, powstają z androgenów komórek osłonki - zewnętrznej powłoki pęcherzyka.
  • Stymuluje powstawanie receptorów dla hormonu luteinizującego na powierzchni komórek mieszkowych.
  • Stymuluje proces owulacji razem z hormonem luteinizującym.
  • Analizując hormon FSH, za który jest odpowiedzialny u kobiet w różnych okresach życia, rozważymy dalej.

W okresie rozwoju prenatalnego dziewczynki i przed wejściem w okres dojrzewania wydzielanie FSH utrzymuje się na prawie stałym, niskim poziomie, co wiąże się z minimalnym wydzielaniem GnRH. Wraz ze wzrostem wydzielania GnRH następuje wzrost produkcji folitropiny i innych hormonów przysadki i rozpoczyna się dojrzewanie. Hamuje wydzielanie gonadostatyny FSH.

W fazie folikularnej cyklu GnRH stymuluje głównie syntezę FSH, a przed owulacją iw fazie lutealnej – LH. Wynika to z faktu, że w różnych fazach cyklu komórki przysadki syntetyzujące FSH i LH mają różną liczbę receptorów dla GnRH. Proces ten jest regulowany przez poziom estrogenu. Również w fazie lutealnej wydzielanie GnRH jest hamowane przez progesteron i prolaktynę, zwiększa się odstęp między szczytowymi emisjami, a ilość gonadotropin jest niewystarczająca do stymulacji wydzielania folitropiny.

W fazie folikularnej wydzielanie folitropiny jest regulowane przez poziomy estrogenu i inhibiny w sposób sprzężenia zwrotnego ujemnego. Pod koniec fazy folikularnej, na tle dużej ilości estrogenu, aktywuje się mechanizm pozytywnego sprzężenia zwrotnego i pod wpływem tych hormonów następuje gwałtowny szczytowy wzrost stężenia FSH wraz ze szczytowym wydzielaniem LH. Po owulacji, wraz z początkiem fazy lutealnej, zmniejsza się wydzielanie FSH. Pod koniec fazy lutealnej, na tle zmniejszenia ciałka żółtego, spada poziom progesteronu i prolaktyny, eliminując w ten sposób ich hamujący wpływ na produkcję FSH, wzrost wydzielania GnRH zaczyna się od zwiększenia częstości emisji. W wyniku połączenia tych procesów następuje wzrost wydzielania FSH i początek nowego cyklu.

Tak więc, po przeanalizowaniu znaczenia i funkcji FSH (hormonu), normę u kobiet określa się w zależności od wieku i okresu życia, w tym fazy cyklu miesiączkowego.

W zależności od fazy cyklu FSH - norma u kobiet (norma, tabela 1):

U dziewcząt norma FSH (norma u kobiet według wieku, tabela 2)

Hamujący wpływ na poziom FSH wywierają glikokortykosteroidy i melatonina. Stymulują wydzielanie FSH interleukiny-1 i bombezyny.

Przy określaniu hormonu folikulotropowego norma u kobiet (norma to tabela 1.2) może również zależeć od wpływu pewnych czynników, na przykład przyjmowania niektórych leków lub podczas ciąży, laktacji i menopauzy. Należy pamiętać, że stężenie FSH jest obniżone u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne, jak również stosując antykoncepcyjne plastry hormonalne, implanty i systemy domaciczne zawierające hormony.

Patologiczny spadek FSH obserwuje się przy: niedoczynności jajników, niewydolności podwzgórza i przysadki mózgowej, zespole Sheehana, patologii nadnerczy ze zwiększonym wydzielaniem glikokortykosteroidów, jadłowstręcie psychicznym, hiperprolaktynemii, z ogólnym ciężkim stanem organizmu, z interwencjami chirurgicznymi, pod wpływem dużej ilości estrogenów, ze strajkami głodowymi, dietami, otyłością, zatruciem ołowiem.

Wskazania do oznaczenia poziomu FSH:

  • Bezpłodność
  • Zaburzenia miesiączkowania
  • Przedwczesny rozwój seksualny lub jego opóźnienie
  • Krwawienie z macicy
  • Poronienie
  • Brak libido
  • endometrioza
  • Podejrzenie guza przysadki
Analiza FSH - co to jest u kobiet i jak prawidłowo ją przyjmować. Niezwykle rzadko zaleca się badanie samego FSH, ponieważ wskaźniki tylko jednego hormonu nie są skuteczne w diagnozowaniu jakiejkolwiek patologii. Z zasad wykonywania testu należy zaznaczyć, że należy oddać krew na czczo, na kilka dni przed badaniem w miarę możliwości odstawić wszelkie leki, zwłaszcza hormonalne (kwestię tę należy wcześniej uzgodnić ze specjalistą ), unikaj wysiłku fizycznego i stresu w przeddzień. Zakaz palenia i picia alkoholu jest również zabroniony. Kobietom przepisuje się oddawanie krwi na FSH od 3 do 6 dnia cyklu, w niektórych przypadkach należy je ponownie przetestować w 19-21 dniu cyklu.

Podwyższony FSH u kobiet

Podwyższone FSH u kobiet obserwuje się w wielu stanach patologicznych ze strony podwzgórza, przysadki mózgowej, jajników oraz w niektórych somatycznych chorobach pozagenitalnych.

Podwyższony poziom FSH w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego jest zjawiskiem fizjologicznym, o ile nie mieści się w normie w określonym przedziale w danym dniu cyklu.

Przyczyny wzrostu FSH u kobiet z patologią i konsekwencje tego:

  • Przedwczesne dojrzewanie. Rozpoczyna się wraz z pojawieniem się thelarche - tworzeniem się gruczołów sutkowych, a także wzrostem włosów pod pachami i na łonie, czyli od momentu rozwinięcia się drugorzędowych cech płciowych. Potem następuje menarche – pierwsza miesiączka. Wczesny początek thelarche i menarche może wskazywać na przedwczesne dojrzewanie płciowe, co można potwierdzić za pomocą hormonogramu, w szczególności analizy folitropiny.
  • Niedoczynność jajników, która objawia się niewydolnością funkcji jajników w zespole przedwczesnej niewydolności jajników. Ten stan rozwija się, jeśli menopauza wystąpi przed 40 rokiem życia. Jednocześnie estrogen nie jest produkowany w wystarczających ilościach, cykl jest zaburzony, pęcherzyki nie dojrzewają, a owulacja staje się niemożliwa. Silny stres, ciężkie choroby zakaźne, procesy autoimmunologiczne, chemioterapia, alkoholizm mogą prowadzić do pierwotnej niewydolności jajników. Podczas resekcji jajnika możliwa jest jatrogenna geneza patologii.
  • patologie genetyczne. Wzrost FSH jest charakterystyczny dla zespołu Shereshevsky'ego-Turnera, zespołu Swyera. Torbiele i guzy jajników.
  • Guzy produkujące hormony o różnej lokalizacji.
  • Endometrioza.

Ponadto, jeśli FSH jest podwyższone u kobiet, przyczyną może być przyjmowanie leków. Należą do nich: danazol, bromokryptyna, tamifen, glikokortykosteroidy, leki przeciwgrzybicze, tamoksyfen, leki hipoglikemizujące.

W zależności od tego, jaki powód spowodował wzrost FSH, zalecany jest indywidualny schemat leczenia, na przykład:

  • Wraz ze wzrostem folitropiny z hiperprolaktynemią przepisywana jest bromokryptyna lub dostinex;
  • W przypadku guza przysadki konieczna jest konsultacja z neurochirurgiem iw razie potrzeby leczenie operacyjne;
  • W przypadku torbieli jajników i formacji przypominających guzy przeprowadza się leczenie medyczne lub chirurgiczne, w zależności od charakteru i wielkości formacji;
  • W przypadku niewydolności jajników przeprowadza się hormonalną terapię zastępczą.

FSH w okresie menopauzy

Poziomy FSH w okresie menopauzy. Jak wiadomo, menopauza charakteryzuje się wygaśnięciem funkcji jajników wraz z rozwojem fizjologicznego braku miesiączki i ustaniem zdolności do reprodukcji. Początek menopauzy w wieku 45-55 lat uważa się za normalny.

W okresie menopauzy stężenie żeńskich hormonów płciowych, a także gonadoliberyny podwzgórza i tropowe hormony przysadki, takie jak FSH i LH, zmniejsza się w okresie menopauzy. Dzieje się tak niezależnie od tego, jak doszło do menopauzy – w porę czy przedwcześnie, fizjologicznie czy po chirurgicznym usunięciu jajników.

Jakie FSH w okresie menopauzy jest pożądane w celu ustalenia, czy występują dolegliwości w okresie menopauzy lub w patologicznym przebiegu menopauzy.

Poziom FSH w okresie menopauzy jest różny w różnych jej okresach. Istnieje związek między poziomem estrogenu i hormonu folikulotropowego. Wraz z rozwijającą się niedoczynnością jajników spada poziom estrogenów, co przyczynia się do stymulacji uwalniania folitropiny przez przysadkę mózgową. Jednak ze względu na to, że pęcherzyków praktycznie nie ma lub nie ma ich wcale, nie ma punktów aplikacji dla działania hormonu i pozostaje on krążyć we krwi. Dlatego ofensywa

menopauza charakteryzuje się znacznym wzrostem poziomu folitropiny. W tym okresie wskaźnik FSH w okresie menopauzy może osiągnąć 135 mIU / l. Po kilku latach organizm stopniowo przystosowuje się do tego stanu, wskaźnik FSH w okresie menopauzy spada i osiąga 18-54,9 mIU/l.

Wraz ze wzrostem poziomu hormonu folikulotropowego u kobiet pojawia się szereg dolegliwości charakterystycznych dla okresu menopauzy:

  • Uczucie uderzeń gorąca oraz w postaci napadów gorąca, zawrotów głowy, kołatania serca, nudności;
  • Przyrost masy ciała spowodowany tkanką tłuszczową z jej odkładaniem się w jamie brzusznej, udach. Wynika to z faktu, że równolegle ze wzrostem FSH charakterystyczny jest spadek poziomu estrogenów, a organizm stara się uzupełnić poziom estrogenu ze względu na jego depot w tkance tłuszczowej;
  • Zmienia się struktura skóry - zmniejsza się elastyczność, ale ze względu na wzrost nawilżenia zmniejsza się łuszczenie skóry;
  • Sen jest zakłócony - pacjenci martwią się bezsennością, nawet po długim śnie nie ma uczucia wytchnienia;
  • Zmiany zanikowe nabłonka błon śluzowych, które objawiają się zaburzeniami układu moczowo-płciowego – ból podczas oddawania moczu, częste parcia na mocz, nietrzymanie moczu, zwłaszcza przy kaszlu, śmiechu, kichaniu; suchość w pochwie, swędzenie, bolesność podczas próby odbycia stosunku płciowego.

Obecnie nawet w domu można określić początek premenopauzy na podstawie poziomu folitropiny. Stało się to możliwe dzięki wynalezieniu testów menopauzalnych, które są podobne do testów ciążowych i owulacyjnych z moczu, tylko przy użyciu testu menopauzy określa się stężenie FSH w moczu. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy przeprowadzić dwa testy w odstępie 1 tygodnia - pierwszy w okresie od 1 do 6 dnia cyklu miesiączkowego, a drugi - tydzień po pierwszym. Jeśli oba testy są pozytywne, oznacza to, że pacjentka jest w okresie przedmenopauzalnym. Analiza FSH w okresie menopauzy powinna być przeprowadzona przez specjalistę na podstawie nie tylko badania moczu, ale również dokładnego oznaczenia folitropiny we krwi. Jeśli występują pośrednie oznaki początku menopauzy (zaburzenia cyklu, brak miesiączki, uderzenia gorąca, nocne poty, bezsenność, drażliwość i inne objawy menopauzy), a testy są ujemne, to należy je powtórzyć po 2-3 miesięcy lub skontaktuj się ze specjalistą, aby zbadać poziom hormonów we krwi, co ma bardziej informacyjną i dokładną wartość.

Na różnych etapach menopauzy norma FSH podczas menopauzy jest nieco inna. W początkowym okresie, w okresie okołomenopauzalnym, wskaźniki nie przekraczają 10 mU / l. W tym czasie zachowane jest również cykliczne stężenie FSH i zależność poziomu hormonów od fazy cyklu miesiączkowego. W pierwszej fazie wskaźniki wynoszą 4-12 mU / l, w okresie owulacji - 8-36 mU / l, w fazie lutealnej poziom spada. Oprócz określenia poziomu folitropiny konieczne jest określenie stężenia estrogenów we krwi. W okresie menopauzy stężenie FSH wzrasta 4-5 razy w stosunku do wieku rozrodczego, natomiast ilość estrogenu powinna być zmniejszona o połowę. Jeśli występuje wzrost zarówno FSH, jak i estrogenów, możemy mówić o guzach produkujących hormony, a nie o początku menopauzy. Konieczna jest więc dynamiczna kontrola zmian folitropiny w okresie menopauzy. Jeśli kilka lat po menopauzie poziom FSH nie spada, oznacza to również stan patologiczny.

Analizując FSH w okresie menopauzy, normę można osiągnąć za pomocą określonego leczenia. Leczenie wysokiego FSH w okresie menopauzy obejmuje hormonalną terapię zastępczą w celu wyrównania niedoboru estrogenów i zapobiegania stanom pokrewnym. Przed przepisaniem leków hormonalnych należy wykluczyć obecność przeciwwskazań do nich. W tym celu przeprowadza się badanie ginekologiczne, USG narządów miednicy i gruczołów sutkowych, pełne badanie kliniczne i laboratoryjne. W razie potrzeby przeprowadzane są konsultacje powiązanych specjalistów.

Przeciwwskazania do HTZ przy wysokim stężeniu folitropiny: krwawienia z macicy o nieznanej etiologii, choroby onkologiczne piersi i narządów płciowych, procesy rozrostowe endometrium, przebyta zakrzepica, zaburzenia krzepnięcia krwi, nadciśnienie tętnicze, ciężka patologia wątroby, indywidualna nietolerancja leków. Jeśli kobieta nie może lub nie chce przyjmować leków hormonalnych, można zalecić preparaty ziołowe, ziołolecznictwo, które mają działanie estrogenopodobne. Środki te pozwalają na normalizację poziomu FSH, podczas gdy menopauza przebiega fizjologicznie i bez dyskomfortu dla kobiety.

FSH podczas ciąży

Oznaczanie FSH przy planowaniu ciąży jest obowiązkowym elementem przygotowania przedkoncepcyjnego na etapie ustalania profilu hormonalnego pacjentki. Oprócz hormonu folikulotropowego oznacza się poziom innych hormonów tropowych przysadki, a także poziom estrogenów, progestagenów, prolaktyny, a także wolnego testosteronu i DHEA-S według wskazań. Jest to konieczne do oceny zdolności kobiety do owulacji, zapłodnienia i doniesienia ciąży.

Szczególne znaczenie ma oznaczenie FSH przy planowaniu ciąży w przypadku przygotowania do metod zapłodnienia pozaustrojowego. Dzięki połączeniu wysokiego poziomu FSH i niskiego poziomu hormonu anty-Müllera szanse na naturalne poczęcie są znacznie zmniejszone, a ryzyko nieudanych prób zapłodnienia in vitro wzrasta. Wynika to z faktu, że takie wyniki badań wskazują na niską rezerwę jajnikową, co zmniejsza skuteczność stymulacji owulacji, a także pośrednio mogą świadczyć o złej jakości komórek jajowych i pogorszeniu ich zdolności do zapłodnienia.

Norma FSH przy planowaniu ciąży odpowiada normom dla faz cyklu miesiączkowego. Biorąc pod uwagę, że wskazane jest określenie poziomu folitropiny w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego, czyli w fazie folikularnej, wskaźniki powinny wynosić 2,8 - 11,3 mU / l. Zarówno wzrost, jak i spadek poziomu folitropiny jest niekorzystny dla początku ciąży i jej prawidłowego rozwoju. W przypadku wykrycia odchyleń należy przeprowadzić dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny patologicznej zmiany poziomu FSH i skorygowania tego stanu.

Jakie FSH powinno być prawidłowe w czasie ciąży? Wraz z początkiem ciąży spada poziom hormonu folikulotropowego. Wynika to z faktu, że w czasie ciąży nie ma potrzeby dojrzewania pęcherzyka i wystąpienia owulacji, dlatego dochodzi do zmniejszenia funkcji przysadki do wydzielania hormonów, takich jak FSH, LH. Podczas badania poziomu LH, FSH podczas ciąży norma zmniejsza się w porównaniu z normami u kobiet niebędących w ciąży w wieku rozrodczym. Podczas laktacji poziom tych hormonów również pozostaje niski z powodu hamowania wydzielania FSH i LH przez prolaktynę. Normalizacja poziomu hormonów po porodzie zachodzi u kobiet w bardzo indywidualnych warunkach, po czym cykl menstruacyjny zostaje przywrócony, nawet na tle laktacji.

Hormon folikulotropowy to aktywny biologicznie enzym wytwarzany w przedniej części przysadki mózgowej.

Hormon ten odpowiada za procesy rozrodcze, dojrzewanie i inteligencję, a także odpowiada za wzrost.

Jednak w okresie przed rozpoczęciem dojrzewania hormon FSH ma wyjątkowo niskie stężenie.

Co to jest hormon FSH? Folitropina, inaczej FSH, zwiększa się we krwi wraz z wiekiem.

Do 9 lat u dziewcząt jego normalne stężenie wynosi od 0,12-0,17 IU / ml krwi.

W okresie aktywnego dojrzewania jego stężenie powinno gwałtownie wzrosnąć - ze względu na potrzebę rozwoju narządów układu rozrodczego.

Ponadto FSH u kobiet ma znaczący wpływ na cykl menstruacyjny. Najwyższy wskaźnik hormonu folikulotropowego daje w połowie cyklu.

W tym okresie jego norma u kobiet może wahać się w granicach 5,9-21,48 jednostek na ml krwi. Szybkość FSH podano w tabeli.

Faza ciałka żółtego, inaczej faza lutealna, charakteryzuje się tym, że organizm kobiety zmniejsza produkcję tego enzymu. Normalna wartość FSH na tym etapie cyklu miesięcznego wynosi 1,27-9,5 IU / ml krwi.

Faza lutealna (progesteron) to faza cyklu miesiączkowego, która następuje po okresie owulacji i trwa do wystąpienia krwawienia miesiączkowego.

W przypadku, gdy ciąża nie miała miejsca, ciałko żółte kończy produkcję hormonów i rozpoczyna się końcowa faza cyklu.

Kiedy pojawia się menopauza, organizm zaczyna aktywnie wytwarzać folitropinę.

Hormon folikulotropowy w tym okresie powinien występować w takich stężeniach: 19,2-101,6 jednostek na ml krwi.

Ciekawy!

Menopauza to ostateczne ustanie miesiączki, którego nie można przywrócić za pomocą pomocy medycznej.

Naturalna menopauza ma trzy etapy:

  • okołomenopauzalny(jajniki produkują mniej estrogenu)
  • klimakterium(ostatnie krwawienie miesiączkowe);
  • po menopauzie(objawy niedoboru estrogenu w organizmie).

Hormon folikulotropowy jest uwalniany do krwi mniej więcej raz na 1-4,5 godziny. Jego odczyty w momencie wydania przekraczają normę o 1,5-2,5 razy. Follitropina na tym poziomie utrzymuje się około 20 minut.

Follitropina może mieć nieprawidłowe stężenie we krwi, w zależności od pory roku. Na przykład w sezonie letnim folitropina jest zwiększona w stosunku do innych pór roku.

W organizmie kobiety enzym ten odpowiada za powstawanie pęcherzyków jajnikowych, a w połączeniu z LH odpowiada za syntezę estradiolu.

Zwiększenie stężenia estradiolu zmniejsza produkcję FSH. W okresie menopauzy spada ilość estradiolu i wzrasta FSH.

Enzym FSH pełni w organizmie kobiety następujące funkcje:

  • zapewnia przetwarzanie testosteron do estrogenu;
  • odpowiedzialny za wysokość pęcherzyk w jajnikach;
  • rządzi biosynteza estrogenów.

Wymagane do następujących celów:

  1. uruchamia rozwój kanalików nasiennych i jąder.
  2. produkuje niektóre hormony płciowe.
  3. Niedźwiedzie odpowiedzialny za spermatogenezę.

Najważniejszą rzeczą, na którą wpływa enzym folikulotropowy, jest możliwość poczęcia dziecka.

Przy jego braku układ rozrodczy nie może pełnić własnych funkcji, nie dochodzi do owulacji, może dojść do zaniku gruczołów sutkowych i narządów płciowych. Dość często niepłodność diagnozuje się z niedoborem tego hormonu.

Na indeks FSH wpływają następujące czynniki:

  1. Patologie narządy rozrodcze i narządy układu hormonalnego.
  2. nadmierny konsumpcja napoje alkoholowe.
  3. Częsty narażenie prześwietlenie.
  4. Aplikacja jakiś asortyment leków.
  5. Regularny napięcie nerwowe i stresujące sytuacje.

W przypadku konieczności wykonania badania FSH należy zminimalizować te czynniki, a także poinformować lekarza o następujących informacjach, które pomogą zwiększyć wiarygodność wyniku, jaki daje badanie hormonalne:

  • dzień cyklu miesiączkowego;
  • w czasie ciąży - dokładny okres (tydzień);
  • o menopauzie;
  • nazwy leków, które wpływają na stężenie FSH.

Bez tych informacji niemożliwe jest wyciągnięcie jakichkolwiek wniosków co do prawidłowości zawartości FSH we krwi.

Analiza FSH

Kiedy testy hormonalne są przepisywane kobietom i mężczyznom z niepłodnością, jest to jedno z obowiązkowych. Naruszenie poziomu produkcji FSH sygnalizuje dysfunkcję przysadki. Ponadto rolę odgrywa również stosunek, w jakim znajdują się hormony FSH i LH:

  1. przed pierwszą miesiączką jest 1.
  2. 1 rok po wystąpieniu miesiączki, w stosunku do FSH wynosi 1,5.
  3. Proporcjonalny stosunek LH do FSH po 2 latach menopauzy nie powinien przekraczać 2.

Podczas pierwszej miesiączki owulacja może nie wystąpić i uważa się to za normalne.

Menarche to kilka pierwszych okresów, które występują między 12 a 14 rokiem życia i są jednym z objawów początku dojrzewania.

Nie każdy dzień cyklu miesiączkowego jest odpowiedni. Musisz także przestrzegać kilku zaleceń, które gwarantują dokładniejszy wynik:

  1. Dostawa analizy FSH jest możliwa tylko w 6-7 dniu cyklu. Jedyną poprawką jest wyznaczenie przez lekarza prowadzącego innego dnia.
  2. Na 3 dni przed oddaniem krwi należy powstrzymać się od aktywności fizycznej.
  3. Należy rzucić palenie co najmniej godzinę przed zabiegiem.
  4. Stan emocjonalny powinien być zrównoważony, nie możesz się martwić, bać.
  5. 8-12 godzin przed badaniem należy odmówić jedzenia, badanie wykonuje się na czczo.

Podczas pobierania pacjent znajduje się w pozycji leżącej lub siedzącej. Ponieważ FSH i LH u kobiet dostają się do krwi w sposób gwałtowny, pobieranie krwi przeprowadza się 3 razy w odstępie 30 minut.

Kiedy konieczne jest wykonanie testu FSH?

Potrzeba wykonania badania FSH może pojawić się u każdej osoby. Główne objawy wskazujące na tę potrzebę są następujące:

  1. spadek pociąg seksualny.
  2. Zaginiony krwawienie miesiączkowe i owulacja lub wydłużony czas cyklu.
  3. Królewski krwawienie, nadmierna proliferacja endometrium macicy.
  4. Poronienie ciąża i niepłodność.
  5. Zapalny procesy narządów płciowych o charakterze przewlekłym.
  6. Konieczność monitorowanie efektów terapii hormonalnej.

Również potrzeba określenia stężenia FSH we krwi może wystąpić, gdy występuje opóźnienie wzrostu z wiekiem.

Wyniki badań FSH

Normalne wartości testu hormonu folikulotropowego są silnie uzależnione zarówno od wieku, jak i fazy cyklu miesiączkowego. Opracowano odpowiednią tabelę, w której występuje również norma LH.

Każde odchylenie od wskazanych wartości można uznać za proces patologiczny, który poważnie wpływa na układ rozrodczy organizmu i może prowadzić zarówno do niepłodności, jak i innych chorób narządów płciowych, w tym nowotworów.

Odchylenia FSH od normy

Najczęstszą przyczyną podwyższonego FSH we krwi u kobiet jest początek menopauzy. Kiedy wzrost stężenia hormonu występuje w okresie rozrodczym, uważa się to za odchylenie od normy.

Wzrost jego stężenia może świadczyć o następujących procesach zachodzących w organizmie kobiety i mężczyzny:

  1. Przedwczesna menopauza (przedwczesna niewydolność jajników).
  2. Zespół Turnera lub dysgenezja gonad.
  3. Brak jajników lub ich poważne uszkodzenie.
  4. Zespół Kleifeltera, inaczej naruszenie spermatogenezy.
  5. Niektóre rodzaje aktywnego zapalenia wątroby o charakterze przewlekłym.
  6. Niedoszacowana rezerwa jajnikowa, czyli przedwczesne starzenie się organizmu.

Niektóre leki mogą również powodować wzrost stężenia enzymu:

  1. Leki stosowane w leczeniu wrzodów żołądka - ranitydyna, cymetydyna i inni.
  2. Leki przeciwcukrzycowe - Metrofina.
  3. Leki przeciw parkinsonizmowi - Lewodopa, bromokryptyna.
  4. witaminy z grupy B - Biotyna.
  5. Leki obniżające poziom cholesterolu Atorwastatyna, Prawastatyna.
  6. Leki przeciwgrzybicze - Ketokonazol, flukonazol.

Patologiczny wzrost zawartości hormonu we krwi może być konsekwencją następujących zaburzeń:

  • endometrioza;
  • torbiele jajników;
  • procesy nowotworowe przysadki mózgowej;
  • zatrucie organizmu;
  • przenoszone choroby zakaźne.

W większości wzrost stężenia FSH jest objawem dysfunkcji rozrodczych. Czasami wystarczy przywrócić normalne funkcjonowanie układu rozrodczego, aby obniżyć poziom FSH.

Niedopuszczalne jest jednak samodzielne zmniejszanie jego stężenia bez bezpośredniego zalecenia lekarza prowadzącego.

Jeśli chodzi o obniżone stężenie FSH, prowadzi to również do patologii układu rozrodczego. Niedoszacowane poziomy enzymu we krwi wskazują na dysfunkcję gruczołów płciowych.

Również spadek produkcji hormonu folikulotropowego może być oznaką następujących zaburzeń:

  • zespół Steina-Leventhala;
  • zespół Kalmana;
  • zaburzenia podwzgórza;
  • niedobór gonadotropin;
  • hiperprolaktynemia;
  • niedoczynność przysadki.

W tym spadek hormonu może wystąpić z powodu następujących procesów zachodzących w organizmie:

  • brak owulacji;
  • zaburzenia psychoemocjonalne;
  • procesy nowotworowe organizmu;
  • głodówki i diety niskokaloryczne.

Przy niedoszacowanym poziomie FSH we krwi prawdopodobieństwo ponownego skierowania do badania jest wysokie, ponieważ niedoszacowany FSH u kobiet nie zawsze jest oznaką patologii.

Czasami spadek tego wskaźnika może powodować niektóre leki:

  1. Sterydy anaboliczne, na przykład Retabolil i Nerobol.
  2. Leki przeciwdrgawkowe - Depakina, Karbamazepina.
  3. - Novinet, Jeannine, Regulon i inne.
  4. Glikokortykosteroidy, na przykład prednizolon.

Obniżone poziomy FSH obserwuje się u kobiet w okresie ciąży – wzrost stężenia rozpoczyna się dopiero po porodzie.

FSH to jedno z głównych ogniw układu hormonalnego, które gwarantuje możliwość zajścia w ciążę.

W przypadku naruszenia stężenia enzymu wymagane jest terminowe poszukiwanie pomocy medycznej i normalizacja jego wskaźników.

W przeciwnym razie płodność, aby urodzić i urodzić dziecko, jest bardzo mała.

Zdrowie kobiety oraz jej zdolność do rodzenia i rodzenia zdrowego dziecka są regulowane przez ogromną różnorodność hormonów. Jeden z tych hormonów jest znany jako hormon folikulotropowy lub FSH. Co ciekawe, wiele kobiet słyszało o tej biologicznie czynnej substancji, jednak nie każda wie, jakie pełni funkcje i co dzieje się z organizmem, gdy poziom hormonu za bardzo spadnie lub za bardzo wzrośnie.

Dlaczego FSH jest potrzebny?

Follitropina, FSH czyli hormon folikulotropowy to substancja biologicznie czynna, której produkcję zapewnia przysadka mózgowa. Po wejściu do krwiobiegu kobiety hormon zapewnia normalne dojrzewanie komórki jajowej i następujący po niej proces owulacji.

FSH ma wpływ na początkowy okres miesiączki. Pod jego wpływem:

  • następuje wzrost wielkości pęcherzyka;
  • rozpoczyna się aktywna synteza estradiolu;
  • za pomocą hormonu luteinizującego rozpoczyna się uwalnianie komórki jajowej z pęcherzyka;
  • aktywuje się dojrzewanie ciałka żółtego.

FSH zapewnia również syntezę progesteronu podczas fazy lutealnej cyklu miesiączkowego. Zachodzące w organizmie kobiety rytmiczne zmiany poziomu tego hormonu powodują regularne, nieprzerwane pojawianie się miesiączki.

Oprócz kontrolowania cyklu miesiączkowego, hormon folikulotropowy wpływa również na wzrost endometrium w ścianach macicy. Dzięki jego działaniu zmniejsza się liczba podziałów patologicznych, zmniejsza się ryzyko rozwoju endometriozy lub patologii guza endometrium.

Uwalnianie FSH z przysadki mózgowej do krwi jest procesem rytmicznym, który powtarza się w odstępie 3-4 godzin. Każdy wyrzut trwa średnio 15 minut. Natychmiast po uwolnieniu hormonu do krwi jego poziom może natychmiast wzrosnąć o 1,5-2 razy, co uważa się za normalne.

Norma FSH u kobiet

Hormon folikulotropowy to substancja, której poziom w organizmie kobiety jest bardzo zmienny. Ilość hormonu we krwi zależy od fazy cyklu miesiączkowego. W trakcie całego cyklu można odnotować wahania od 1,7 mIU/ml do 25 mIU/ml.

Najwyższe poziomy FSH notowane są w okresie owulacji, a ich maksymalny spadek odnotowuje się niemal natychmiast po owulacyjnej fazie cyklu.

Należy pamiętać, że u dziewczynki przed okresem dojrzewania i początkiem miesiączki poziom FSH jest niski i nie zmienia się cyklicznie. Przed okresem dojrzewania minimalna normalna wartość wynosi 1,5 mIU / ml, a maksymalna 4 MIU / ml. Wzrost poziomu folitropiny i jej cykliczne wahania rozpoczynają się dopiero po pierwszej miesiączce. Normalnie, jeśli ciało dziewczynki rozwinęło się prawidłowo i nie ma patologii, poziom FSH ustala się na wartości dorosłej kobiety do drugiej miesiączki.

Aby kontrolować wydajność dorosłej kobiety, dziś istnieje specjalna tabela, która wskazuje wartości referencyjne dla FSH, w zależności od fazy cyklu miesiączkowego.

Oczywiście w okresie menopauzy poziom FSH osiąga maksymalne wartości. Jednocześnie norma nie zawsze ogranicza się do wskaźnika 100 mIU / ml, ale może osiągnąć 140 i 150 mIU / ml.

Kiedy poziom FSH spada

Hormon folikulotropowy musi zawsze mieścić się w granicach normy, aby organizm kobiety działał tak, jak powinien. Jednak nie zawsze wszystko jest idealne. W niektórych przypadkach następuje spadek FSH.

Oznaką obniżenia poziomu FSH we krwi może być niedobór miesiączki lub jej całkowity brak. Właśnie z tymi objawami płeć piękna najczęściej udaje się oddać krew do poziomu hormonu folikulotropowego.

Jeśli kobieta oddała krew i otrzymała wyniki wskazujące na spadek poziomu FSH, zaleca się, aby nie panikować, ale ponownie wykonać test. W niektórych przypadkach ponowna diagnoza daje zupełnie inne wyniki. Jeśli spadek poziomu FSH nie zostanie potwierdzony przez co najmniej dwa badania, nie można go uznać za znaczący.

W większości przypadków brak FSH wynika z nieprawidłowego działania przysadki mózgowej, która zaopatruje organizm w ten hormon. Następujące choroby mogą prowadzić do niedoboru hormonów:

  • Zespół Kallmana (dziedziczny zestaw anomalii, któremu towarzyszy naruszenie produkcji wielu hormonów oraz brak lub zmniejszenie węchu);
  • izolowane naruszenie wydzielania FSH;
  • zespół Sheehana (ostre zaburzenie krążenia w przysadce mózgowej, które występuje podczas porodu);
  • hemochromatoza;
  • nowotwory nowotworowe w jajnikach;
  • karłowatość;
  • anoreksja lub długotrwały przymusowy głód.

Obniżone poziomy FSH można również zaobserwować w przypadku zatrucia ołowiem. Jeżeli praca kobiety wiąże się z kontaktem z tą substancją, wskazane jest powiadomienie lekarza, aby mógł uwzględnić ewentualny wpływ ołowiu na proces produkcji hormonów.

Niektóre rodzaje leków mogą powodować spadek poziomu FSH. Kobieta powinna ostrzec lekarza o regularnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, sterydów anabolicznych, leków z grupy fenotiazyn.

Należy również pamiętać, że w czasie ciąży poziom hormonu folikulotropowego jest na bardzo niskich wartościach. Jest to uważane za normalne i nie wymaga terapii!

Kiedy wzrasta poziom FSH?

Poziom FSN można nie tylko zwiększyć, ale także obniżyć. Podejrzenie nienormalnie wysokich wartości tej substancji biologicznie czynnej we krwi pomoże kobietom narzekać na pojawienie się plamienia poza okresem miesiączki. Również przy nadmiarze folitropiny miesiączki mogą całkowicie zniknąć.

Często poziom FSH we krwi kobiety wzrasta wraz z patologią jajników związaną z naruszeniem ich aktywności hormonalnej. Mechanizm takich naruszeń jest bardzo prosty. Jajniki, przestrzegając FSH, wytwarzają pewien poziom hormonów płciowych. Gdy tylko jajniki przestają dostarczać organizmowi odpowiednią ilość hormonów, przysadka zaczyna wydzielać FSH, co powinno pobudzić ich pracę. Im bardziej obniża się funkcja hormonalna jajników, tym więcej FSH jest wydzielane przez przysadkę mózgową w celu utrzymania prawidłowego poziomu substancji biologicznie czynnych w organizmie.

Lekarze zwracają uwagę na fakt, że błędem jest sądzić, że FSH wzrasta tylko przy patologii jajników. Skok poziomu hormonów można również zaobserwować podczas radioterapii lub regularnej ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie. U kobiet uzależnionych od palenia może również wzrosnąć poziom FSH.

Następujące choroby mogą prowadzić do wzrostu stężenia hormonu folikulotropowego we krwi:

  • pierwotna niewydolność jajników;
  • ciężka endometrioza;
  • nadczynność przysadki mózgowej;
  • zespół Szereszewskiego-Turnera;
  • cukrzyca typu 2;
  • przewlekły alkoholizm.

Podczas przyjmowania wielu leków u kobiet poziom FSH we krwi może również wzrosnąć. Mogą do tego prowadzić leki zawierające lewodopę, ekstrakt z naparstnicy, a także klomifen, cymetydynę i niektóre inne leki.

Związek z hormonem luteinizującym

Ocenę poziomu hormonu folikulotropowego często przeprowadza się w połączeniu z oceną poziomu hormonu luteinizującego (LH). Hormon ten, podobnie jak FSH, kontroluje żeński układ rozrodczy. Początek ciąży zależy od prawidłowego stosunku LH i FSH.

U dorosłej kobiety z zachowaną płodnością stosunek FSH i LH wyniesie 1: 1,3-2,5. Jeśli zostanie zdiagnozowany stosunek mniejszy niż 0,5, oznacza to niedojrzałość jaja. Jeśli stosunek jest większy niż 2,5, warto szukać zespołu policystycznych jajników.

Hormon folikulotropowy jest ważną substancją, która jest niezbędna w organizmie kobiety do utrzymania głównej funkcji rozrodczej. Gdy tylko kobieta zauważy w sobie jakiekolwiek oznaki wskazujące na zmianę poziomu FSH, powinna skonsultować się z lekarzem w celu zdiagnozowania i rozpoczęcia leczenia patologii.

Ogólne informacje o badaniu

Hormon folikulotropowy (FSH) wraz z hormonem luteinizującym (LH) jest wytwarzany w przednim płacie przysadki mózgowej pod wpływem podwzgórzowego hormonu uwalniającego gonadotropiny. Wydzielanie FSH odbywa się w trybie pulsacyjnym w odstępach 1-4 godzin. Podczas skoku trwającego około 15 minut stężenie FSH przekracza średnią 1,5-2,5 razy i jest regulowane przez poziom hormonów płciowych na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego. Niski poziom hormonów płciowych stymuluje uwalnianie FSH do krwi, podczas gdy wysoki poziom go hamuje. Białko inhibina B, które jest syntetyzowane w komórkach jajników u kobiet iw komórkach wyściełających kanaliki nasienne (komórki Sertoliego) u mężczyzn, również hamuje wytwarzanie FSH.

U dzieci poziom FSH wzrasta krótko po urodzeniu i bardzo gwałtownie spada w wieku 6 miesięcy u chłopców i 1-2 lat u dziewcząt. Następnie wzrasta przed początkiem dojrzewania i pojawieniem się drugorzędnych cech płciowych. Jednym z pierwszych laboratoryjnych wskaźników początku dojrzewania (dojrzewania) u dzieci jest wzrost stężenia FSH w nocy. Wraz z tym zwiększa się odpowiedź gonad i wzrasta poziom hormonów płciowych.

U kobiet FSH stymuluje dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych, przygotowuje je do ekspozycji na hormon luteinizujący oraz nasila uwalnianie estrogenów. Cykl menstruacyjny składa się z fazy folikularnej i lutealnej. Pierwsza faza cyklu odbywa się pod wpływem FSH: pęcherzyk powiększa się i wytwarza estradiol, a pod koniec gwałtowny wzrost poziomu hormonów folikulotropowych i luteinizujących wywołuje owulację - pęknięcie dojrzałego pęcherzyka i uwolnienie jajka. Potem przychodzi faza lutealna, podczas której FSH promuje produkcję progesteronu. Estradiol i progesteron regulują syntezę FSH przez przysadkę mózgową na zasadzie sprzężenia zwrotnego. W okresie menopauzy jajniki przestają funkcjonować, a zmniejszone wydzielanie estradiolu prowadzi do wzrostu stężenia hormonów folikulotropowych i luteinizujących.

U mężczyzn FSH wpływa na rozwój kanalików nasiennych, zwiększa poziom testosteronu, stymuluje powstawanie i dojrzewanie plemników w jądrach oraz sprzyja produkcji białka wiążącego androgeny. Po okresie dojrzewania poziom FSH u mężczyzn jest względnie stały. Pierwotna niewydolność jąder prowadzi do zwiększenia ich ilości.

Analiza hormonów gonadotropowych pozwala na określenie stopnia zaburzeń regulacji hormonalnej – pierwotnej (w zależności od samych gonad) lub wtórnej (związanej z osią podwzgórze-przysadka). U pacjentek z dysfunkcją jąder (lub jajników) niski poziom FSH wskazuje na dysfunkcję podwzgórza lub przysadki mózgowej. Wzrost FSH wskazuje na pierwotną patologię gonad.

Jednoczesne badania hormonów folikulotropowych i luteinizujących służą do diagnozowania niepłodności męskiej i żeńskiej oraz ustalania taktyki leczenia.

Do czego służą badania?

  • W celu identyfikacji przyczyn niepłodności (wraz z badaniem na inne hormony płciowe: luteinizujący, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Aby określić fazę cyklu miesiączkowego (menopauza).
  • Diagnozowanie przyczyn zaburzeń spermatogenezy, obniżonej liczby plemników.
  • Identyfikacja pierwotnych lub wtórnych przyczyn dysfunkcji seksualnych (patologia gonad lub zaburzenia podwzgórzowo-przysadkowe).
  • Do diagnozy wczesnego lub późnego rozwoju płciowego.
  • Aby monitorować skuteczność terapii hormonalnej.

Kiedy planowane jest badanie?

  • Z niepłodnością.
  • Jeśli podejrzewa się patologię przysadki mózgowej i dysfunkcję seksualną.
  • Z naruszeniem cyklu miesiączkowego (jego brak lub nieregularność).
  • Gdy pacjent ma wrodzone choroby z nieprawidłowościami chromosomalnymi.
  • Z naruszeniami wzrostu i dojrzewania u dzieci.
  • Podczas stosowania leków hormonalnych.