เม็ดสีเทาขาวถึงน้ำตาลซีด กลม มีรอยจุด มีรอยบากและนูน "500" และ "มก." ทั้งสองด้านของเส้นคะแนนที่ด้านหนึ่งของเม็ดยา และ "PENTASA" ที่อีกด้านหนึ่งของเม็ดยา

กลุ่มเภสัชบำบัด

ยาแก้อักเสบในลำไส้. กรดอะมิโนซาลิไซลิกและ การเตรียมการที่คล้ายกัน. เมซาลาซีน

รหัส ATX A07EC02

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา"type="checkbox">

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากทาและละลาย mesalazine จะค่อยๆ ปล่อยออกจาก microbead แต่ละตัวในระหว่างทางของยาเม็ดผ่าน ระบบทางเดินอาหาร(GIT) จากลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังทวารหนักที่ pH ใด ๆ ของสภาพแวดล้อมในลำไส้ 1 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางปาก ไมโครแกรนูลจะถูกตรวจหาในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร เวลาผ่านไปโดยเฉลี่ยในลำไส้ของอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีคือ 3-4 ชั่วโมง Mesalazine จะถูกแปลงเป็น N-acetyl-mesalazine ทั้งในระบบก่อนกำหนดในเยื่อบุลำไส้และในระบบในตับ อะซิติเลชั่นเล็กน้อยดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดกรดอะซิติล-5-อะมิโนซาลิไซลิก จาก 30 ถึง 50% ของยาเมื่อรับประทานจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก ภายใน 15 นาทีหลังจากรับประทานเมซาลาซีนจะถูกตรวจหาในเลือด ความเข้มข้นสูงสุดของ mesalazine ในเลือดถึง 1-4 ชั่วโมงหลังการใช้ยา ความเข้มข้นของเมซาลาซีนในเลือดจะค่อยๆ ลดลง และไม่ได้ระบุหลังจากใช้ไปแล้ว 12 ชั่วโมง เส้นความเข้มข้นในพลาสมาของอะเซทิล เมซาลาซีนมีลักษณะเหมือนกัน แต่โดยทั่วไปมีลักษณะเฉพาะด้วยความเข้มข้นที่สูงขึ้นและการกำจัดที่ช้าลง อัตราส่วนการเผาผลาญในพลาสมาของ acetyl mesalazine ต่อ mesalazine อยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 1.3 หลังจากรับประทาน 500 มก. วันละ 3 ครั้งและ 2 กรัม 3 ครั้งต่อวัน ตามลำดับ ซึ่งสะท้อนถึงการพึ่งพา acetylation กับขนาดยา ความเข้มข้นเฉลี่ยคงที่ของ mesalazine ในเลือดคือ 2; 8 และ 12 mmol / l หลังจากรับประทาน 1.5; 4 และ 6 กรัมต่อวันตามลำดับ สำหรับอะเซทิล เมซาลาซีน ความเข้มข้นเหล่านี้คือ 6, 13 และ 16 มิลลิโมล/ลิตร ตามลำดับ Mesalazine และ acetyl-mesalazine ไม่ข้ามอุปสรรคเลือดสมอง ความผูกพันของ mesalazine กับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 50% และของ acetyl mesalazine อยู่ที่ประมาณ 80% ครึ่งชีวิตของ mesalazine จากพลาสม่าในเลือดประมาณ 40 นาที (ระยะห่างหลังการใช้ 500 มก. คือ 18 ลิตรต่อชั่วโมง) และ acetyl mesalazine ประมาณ 70 นาที เนื่องจาก mesalazine ถูกปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องในระหว่างทางเดินอาหาร จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดครึ่งชีวิตหลังการให้ยาทางปาก ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่าเมซาลาซีนมีความเข้มข้นคงที่หลังการบริหารช่องปากเป็นเวลา 5 วัน หลังจากการบริหารช่องปาก mesalazine และ acetyl mesalazine จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ (โดยหลักแล้ว acetyl mesalazine จะถูกขับออกทางปัสสาวะ)
การดูดซึมของเมซาลาซีนเมื่อรับประทานมีความบกพร่องเล็กน้อยเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาเฉียบพลัน โรคอักเสบลำไส้เช่นท้องเสียและเป็นกรด ในผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นการดูดซึมของระบบจะลดลงเหลือ 20-25% ของขนาดยาต่อวัน อาจเป็นไปได้ว่าอัตราการกำจัดสารด้วยปัสสาวะและอุจจาระก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตบกพร่อง อัตราการขับยาไม่เพียงพออาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อไต

Pharmacodynamics Pentasa - ยาเม็ดที่ได้รับการปลดปล่อยเป็นเวลานานคือ mesalazine microgranules ที่เคลือบด้วยเอทิลเซลลูโลส เมซาลาซีนคือ สารออกฤทธิ์ sulfasalazine ซึ่งใช้รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น

จากผลการศึกษาทางคลินิก ค่าการรักษาของเมซาลาซีนเมื่อให้ทางปากและทางทวารหนักมีผลเฉพาะที่ต่อเนื้อเยื่อในทางเดินอาหารที่มีการอักเสบมากกว่าการกระทำที่เป็นระบบ

ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคลำไส้อักเสบได้เพิ่มการอพยพของเม็ดเลือดขาว การผลิตไซโตไคน์ที่ผิดปกติ การผลิตสารกรดอาราคิโดนิกที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ลิวโคไตรอีน บี4 และการก่อตัวของอนุมูลอิสระที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อลำไส้อักเสบ ผลทางเภสัชวิทยา mesalazine in-vitro และ in-vivo ประกอบด้วยการยับยั้ง chemotaxis ของ leukocyte ลดการผลิต cytokines และ leukotriene และกำจัดอนุมูลอิสระ ขณะนี้ยังไม่ทราบกลไกใดที่มีอิทธิพลต่อประสิทธิภาพทางคลินิกของเมซาลาซีนมากที่สุด

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (RCC) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคขั้นสูง > 8 ปีของการเจ็บป่วย, ประวัติของญาติสนิทของ RCRC หรือท่อน้ำดีอักเสบจากเส้นโลหิตตีบหลักร่วมด้วย ความเสี่ยงของ ROCC เนื่องจากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็น 2% ภายใน 10 ปี 8% ภายใน 20 ปี และ 18% ภายใน 30 ปีหลังจากเริ่มมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การวิเคราะห์เปรียบเทียบของการศึกษาที่ไม่ใช่การทดลอง 9 ชิ้น (การศึกษาตามรุ่น 3 การศึกษาและการศึกษากรณีศึกษา 6 กรณี) จาก 334 กรณีของ ROCC และ 140 กรณีของ dysplasia ในผู้ป่วย 1,932 ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพบว่าในผู้ป่วยที่ได้รับ mesalazine ความเสี่ยงของ ROCC ลดลง 50% และยังแสดงผลทางคลินิกร่วมกันสำหรับ ROPK และ dysplasia การลดความเสี่ยงของ ROPK ขึ้นอยู่กับขนาดยา โดยเห็นได้จากการวิเคราะห์เปรียบเทียบของการศึกษาบันทึกปริมาณรายวันตามที่ mesalazine มีผลในการป้องกันเคมีบำบัด
≥1.2 กรัม/วัน นอกจากนี้ การป้องกันด้วยเคมีบำบัดยังสัมพันธ์กับขนาดยาตลอดชีวิตของเมซาลาซีน (4) ในที่สุด พบว่าการปฏิบัติตามการรักษาด้วยการบำรุงด้วยเมซาลาซีนช่วยลดความเสี่ยงของ ROP
ผลของ mesalazine ตามที่แสดงให้เห็นในแบบจำลองการทดลองและการตรวจชิ้นเนื้อของผู้ป่วย สนับสนุนบทบาทของ mesalazine ในการป้องกัน UCRD เนื่องจากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล และในการลดสิ่งที่เกี่ยวข้องและไม่เกี่ยวข้อง กระบวนการอักเสบเส้นทางการส่งสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนา ROPC ที่เกิดจากอาการลำไส้ใหญ่บวม

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่จำเพาะ

โรคโครห์น

ปริมาณและการบริหาร

เด็ก (≥ 6 ปี)

การให้ยาเป็นรายบุคคล มีเอกสารหลักฐานแสดงประสิทธิภาพอย่างจำกัดในเด็กอายุ 6-18 ปี

ลำไส้ใหญ่

โรคโครห์น

ระยะของการกำเริบ

ปริมาณเริ่มต้นคือ 30-50 มก. / กก. / วันในขนาดที่แบ่ง

ปริมาณสูงสุดคือ 75 มก. / กก. / วันในปริมาณที่แบ่ง

ปริมาณรวมไม่เกิน 4 กรัม / วัน ( ปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่).

การดูแลแบบประคับประคอง

ปริมาณเริ่มต้นคือ 15-30 มก. / กก. / วันในปริมาณที่แบ่ง

ควรให้การรักษาอื่นๆ แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคโครห์นซึ่งไม่ตอบสนองต่อขนาดยาเมซาลาซีนสูงสุด 4 กรัมต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ และผู้ป่วยที่เป็นโรคโครห์นในกรณีที่มีการระบาดของโรค แม้จะให้การบำบัดด้วยเมซาลาซีน 4 กรัม ต่อวัน.

แท็บเล็ตนำมารับประทานโดยไม่เคี้ยว เพื่อความสะดวกในการกลืน แท็บเล็ตสามารถแบ่งออกเป็นหลายส่วนหรือละลายในน้ำ 50 มล. ทันทีก่อนใช้

สิ่งสำคัญคือต้องทานยาเป็นประจำเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด

เด็ก. มีข้อห้ามสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

ผลข้างเคียง"type="checkbox">

ผลข้างเคียง

ปวดศีรษะ

คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย

ผื่นที่ผิวหนัง (รวมถึงลมพิษ ผื่นแดง)

เวียนหัว

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

ท้องอืด ระดับอะไมเลสสูง ตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบ

โรคติดยา

น้อยมาก

Eosinophilia (เป็นอาการของอาการแพ้), โรคโลหิตจางรวมทั้ง aplastic, leukopenia (รวมถึง granulocytopenia และ neutropenia), thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

ปลายประสาทอักเสบ

ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ

หายใจลำบาก, ไอ, หลอดลมหดเกร็ง, ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้, การแทรกซึมของปอด, ปอด eosinophilia, โรคปอดบวม

transaminases ตับสูง, สัญญาณของ cholestasis, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง, สัญญาณของพิษต่อตับ (รวมถึงโรคตับอักเสบ, โรคตับอักเสบจากน้ำดีอักเสบตับแข็ง ตับวาย)

โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคไต, ไตวาย, การเปลี่ยนสีของปัสสาวะ, โปรตีนในปัสสาวะ, ปัสสาวะ, oliguria, anuria, crystalluria

ความอ่อนแอ กลุ่มอาการคล้ายกับลูปัส erythematosus

ผมร่วง

การผลิตน้ำตาลดลง คางทูม

Oligospermia

เปื่อย

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งานหรือเสริม

ยาหรือซาลิไซเลต

ตับและ/หรือไตวายรุนแรง

โรคของระบบเลือด - แผลในกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น

เลือดออก, vasculitis ริดสีดวงทวาร - ขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส - วัยเด็กนานถึง 6 ปี
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา"type="checkbox">

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอนุพันธ์ sulfonylurea, การเกิดแผลในกระเพาะอาหารของ glucocorticosteroids, ความเป็นพิษของ methotrexate ลดการทำงานของ furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin ช่วยเพิ่มผลของสารกันเลือดแข็ง เพิ่มประสิทธิภาพของยา uricosuric (ตัวบล็อกการหลั่งของท่อ) ชะลอการดูดซึมของไซยาโนโคบาลามิน เมซาลาซีนสามารถลดผลข้างเคียงของกลูโคคอร์ติคอยด์ต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร อาจลดการดูดซึมดิจอกซิน

คำแนะนำพิเศษ"type="checkbox">

คำแนะนำพิเศษ

จำเป็นต้องใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ซาลิไซเลต (sulfasalazine)
ในกรณีดังกล่าว อาการเฉียบพลันเช่น ชัก ปวดท้อง มีไข้ ปวดศีรษะรุนแรง ผื่นขึ้น ควรหยุดยาทันที

ยานี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง หากจำเป็น ควรตรวจสอบการทำงานของตับ เช่น ALT และ AST ก่อนและระหว่างการรักษา

ไม่แนะนำให้ใช้ยาในผู้ป่วยที่ ไตล้มเหลว. การทำงานของไตบกพร่องในผู้ป่วยในระหว่างการรักษาอาจเกิดจากพิษต่อไตของเมซาลาซีน จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ กล่าวคือ เพื่อกำหนดระดับของครีเอตินีนในซีรัมในเลือด (โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการรักษา)

หากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตาย เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ หรือในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด ควรหยุดการรักษา อาการของอาการข้างเคียงข้างต้นสามารถ: ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในองค์ประกอบของเลือด - มีเลือดออกเพิ่มขึ้น, ตกเลือดใต้ผิวหนัง, เจ็บคอและมีไข้, ในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย - ไข้, อาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ . ผู้ป่วยที่กระบวนการอะซิติเลชั่นช้ามีความเสี่ยงที่จะพัฒนาเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียง. อาจมีคราบปัสสาวะและของเหลวน้ำตาเป็นสีเหลืองส้มเปื้อน คอนแทคเลนส์.
เมื่อใช้ในผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาลง
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เพนทาซ่า (Pentasa)

สารประกอบ

1 เม็ดออกฤทธิ์นานมี 500 มก. สารออกฤทธิ์เมซาลาซีน

ส่วนประกอบเสริม: เอทิลเซลลูโลส, แป้งโรยตัว, โพวิโดน, เซลลูโลส microcrystalline, แมกนีเซียมสเตียเรต

เม็ด Pentasa บรรจุ 1000 มก. และ 2,000 มก. ของเมซาลาซีนในซอง 1-2 กรัมตามลำดับ

สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลสและโพวิโดน

ยาเหน็บ Pentasa หนึ่งเม็ดมีเมซาลาซีนสารออกฤทธิ์ 1,000 มก.

ส่วนประกอบเพิ่มเติม: แป้งโรยตัว, โพวิโดน, แมกนีเซียมสเตียเรต, macrogol


ผลทางเภสัชวิทยา

Pentasa มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่เด่นชัด ยานี้ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะกับระบบ แต่แสดงออกถึงกิจกรรมในบริเวณที่มีการอักเสบของลำไส้

ด้วยการยับยั้ง chemotaxis ของเม็ดโลหิตขาว ยาจะป้องกันการย้ายถิ่นของพวกมันไปสู่จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาซึ่งจะช่วยลดการแทรกซึม การสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยการอักเสบ โดยเฉพาะ prostaglandins, leukotrienes และ metabolites อื่น ๆ ของกรด arachidonic ลดลง Pentasa ลดปริมาณผลิตภัณฑ์ LPO ยับยั้งผลเสียหายต่อเนื้อเยื่อในลำไส้

การใช้ Pentasa ที่สนับสนุนทางคลินิกนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่ำของมะเร็งลำไส้ใหญ่


ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

Pentasa แบบเม็ดและแบบเม็ดใช้ในการรักษาระดับทางคลินิกที่ไม่รุนแรงและปานกลางของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง

ยาเหน็บ Pentasa มีประสิทธิภาพสูงในการรักษา proctitis ที่เป็นแผล


โหมดการใช้งาน

เม็ดหรือเม็ด Pentasa นำมารับประทานโดยไม่เคี้ยว เพื่อการกลืนที่ดีขึ้น ให้ล้างด้วยน้ำหรือน้ำผลไม้ ปริมาณของยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล

ผู้ใหญ่ในการรักษาการกลับเป็นซ้ำของลำไส้อักเสบในระดับภูมิภาคหรือ NUC กำหนด 4 กรัมต่อวัน ปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับโรค Crohn คือ Pentasa 4 กรัมสำหรับ NUC - 2 กรัมปริมาณรายวันแบ่งออกเป็นหลายขนาดเพื่อความสะดวก

ในเด็กนั้น Pentases ของน้ำหนักตัว 30 มก. / กก. ยังใช้ในหลายขนาดต่อวัน

เมื่อใช้เหน็บทวารหนัก 1-2 เหน็บจะถูกฉีดเข้าไปในทวารหนักหนึ่งวันก่อนที่ความต้านทานของกล้ามเนื้อวงกลมจะหยุดลง ก่อนการแนะนำการผลิตสวนทวาร ปลายนิ้วเป็นยางที่จัดมาให้พร้อมกับอุปกรณ์เตรียมการได้รับการออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่ามีสุขอนามัยที่เหมาะสมระหว่างการทำหัตถการ เพื่อให้ง่ายต่อการใช้ยาเหน็บให้ชุบน้ำ

ในกรณีที่มีการขับยาออกจากลำไส้โดยธรรมชาติภายใน 10 นาทีควรทำการจัดการซ้ำ


ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการกระทำของ Pentasa ในส่วนของระบบทางเดินอาหารเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของอาการท้องอืด, อาการป่วยผิดปกติ, ความผิดปกติของอุจจาระ, คลื่นไส้, บางครั้งอาเจียน, ใน การวิเคราะห์ทางชีวเคมีอาจเพิ่มการทำงานของเอนไซม์ตับ

ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางปรากฏในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะ, ไม่ประสานกัน, รู้สึกเสียวซ่าและสั่นของแขนขา, หูอื้อและภาวะซึมเศร้า

จากระบบขับถ่าย อาจเกิดโปรตีนในปัสสาวะ ปัสสาวะ ปัสสาวะผิดปกติจนถึงปัสสาวะ

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อ Pentasa นั้นเกิดจากการคายออก, อาการคันและการเผาไหม้ของผิวหนัง

หัวใจเต้นช้าที่เป็นไปได้, ความรู้สึกส่วนตัวของหัวใจที่กำลังจม, อาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, SBP ลดลงหรือเพิ่มขึ้น

ในการตรวจเลือด สามารถตรวจพบการยับยั้งการงอกของเม็ดเลือด การกดภูมิคุ้มกัน และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

บ่อยครั้งที่การใช้ Pentasa ทำให้เกิดผมร่วงและน้ำตาลดลง


ข้อห้าม

Pentasa มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ mesalazine และสารเมตาบอลิซึม มีการแพ้ยาซาลิไซเลต

ยานี้ไม่ได้ใช้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับและระบบขับถ่ายอย่างรุนแรง, การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง, มีแผลในกระเพาะอาหาร

ไม่สามารถใช้ได้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี


การตั้งครรภ์

Pentasa มีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์ เฉพาะในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้สามารถใช้งานได้ หนึ่งเดือนก่อนคลอด ยาจะหยุดหากโรคนี้อำนวย

การให้นมลูกเมื่อใช้ Pentasa ถูกขัดจังหวะ


ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้ Pentasa ร่วมกับ azathioprine, mercaptopurine และ methotrexate พร้อมกันจะเพิ่มความเป็นพิษของยาหลัง

Pentasa ลดประสิทธิภาพของ warfarin เมื่อใช้ควบคู่กัน

ยากระตุ้นฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอนุพันธ์ซัลโฟนิลยูเรีย

การก่อมะเร็งของกลูโคคอร์ติคอยด์จะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานร่วมกับ Pentasa

Pentasa ช่วยเพิ่มผลของสารกันเลือดแข็ง

ประสิทธิภาพทางคลินิกของยาขับปัสสาวะ sulfanilamide, rifampicin และ thiazide ลดลงโดยการกระทำของสารออกฤทธิ์ Pentasa

ยายับยั้งการดูดซึมของไซยาโนโคบาลามิน

การบริหาร Pentasa ร่วมกับยา uricosuric พร้อมกันจะเพิ่มประสิทธิภาพ


ยาเกินขนาด

มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดกับ Pentasa อย่างจำกัด

โดยทั่วไป คลินิกสอดคล้องกับการรับประทานซาลิไซเลตมากเกินไป เมื่อเทียบกับพื้นหลังของภาวะขาดน้ำ การหายใจมากเกินไปในปอด ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และความไม่สมดุลของกรด-เบส

การรักษายาเกินขนาดที่มีอาการต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

ในชั่วโมงแรกหลังการบริหารช่องปาก กระเพาะอาหารจะถูกล้าง ดำเนินการตรวจสอบ CBS ระดับอิเล็กโทรไลต์และการทำงานของไตอย่างต่อเนื่อง


แบบฟอร์มการเปิดตัว

ผลิตโดยอุตสาหกรรมยาในรูปแบบเม็ดในซองละ 10 ชิ้น

เม็ดผง Pentasa บรรจุในซองกระดาษน้ำหนัก 1 กรัมและ 2 กรัม

เหน็บทวารหนัก Pentasa เสร็จสมบูรณ์ด้วยปลายนิ้วยางจำนวน 28 ชิ้น


สภาพการเก็บรักษา

เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิม อุณหภูมิห้องไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส


คำพ้องความหมาย

อะซาโคล, แคนซาลาซีน, เมซาแวนต์, เมซาคอล, ซาลาโซเพอริน, ซาลาโซเพอริดาซีน, ซาโลฟอล์ก, ซัลฟาซาลาซีน, ซามีซิล


ดูสิ่งนี้ด้วย . FERRING Farbeel Pharma GmbH (D)/Ferring International Center S. Ferring A/S Ferring A/S/Ferring International Center S.A. Ferring International Center SA

ประเทศต้นกำเนิด

เยอรมนี/สวิตเซอร์แลนด์ เดนมาร์ก เดนมาร์ก/สวิตเซอร์แลนด์ สวิตเซอร์แลนด์

กลุ่มสินค้า

ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs)

ยาต้านการอักเสบที่ใช้รักษาโรคโครห์นและUC

แบบฟอร์มการเปิดตัว

  • 1 - แพ็คเกจรูปร่างที่ไม่ใช่เซลล์ (28) พร้อมปลายนิ้ว - กล่องกระดาษแข็ง 10 - แผลพุพอง (10) - ซองกระดาษแข็ง 10 - แผลพุพอง (5) - ซองกระดาษแข็ง 2 กรัม - ซอง (60) - ซองกระดาษแข็ง แพ็คละ 50 ซอง

คำอธิบายของรูปแบบยา

  • เม็ดที่ออกฤทธิ์ยาวสำหรับการบริหารช่องปากคือรูปทรงกระบอกตั้งแต่สีเทาอ่อนจนถึงสีน้ำตาลอ่อน ยาเม็ดเสริม ยาเม็ดที่ได้รับการปลดปล่อยเป็นเวลานานมีสีขาวมีสีเทาอมเทา มีจุดสีน้ำตาลอ่อนจำนวนมาก ทรงกลมปกติ ยกนูน แต้มและจารึก "500 มก." ด้านหนึ่งและ "เพนทาซา" อีกด้านหนึ่ง

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาต้านการอักเสบที่ใช้รักษาโรคโครห์นและ UC มีฤทธิ์ต้านการอักเสบในท้องถิ่นเนื่องจากการยับยั้งการทำงานของ neutrophilic lipoxygenase และการสังเคราะห์ prostaglandins และ leukotrienes มันชะลอการย้ายถิ่น การเสื่อมสภาพ phagocytosis ของนิวโทรฟิล รวมถึงการหลั่งของอิมมูโนโกลบูลินโดยลิมโฟไซต์ มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย Escherichia coli และ cocci บางชนิด (ปรากฏอยู่ในลำไส้ใหญ่) มันมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ (เนื่องจากความสามารถในการจับอนุมูลอิสระของออกซิเจนและทำลายพวกมัน) ลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำในโรค Crohn โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีระยะเวลายาวนาน ผลการรักษาของ mesalazine เป็นผลมาจากการสัมผัสยากับเยื่อเมือกในลำไส้ หลังจากการกลืนกิน แท็บเล็ตจะสลายตัวเป็นไมโครแกรนูลที่ทำหน้าที่เป็นรูปแบบอิสระของยาด้วยการปล่อยเมซาลาซีนอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้ทำให้มั่นใจถึงผลการรักษาของยาจากลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังทวารหนักที่ pH ใด ๆ ไมโครแกรนูลไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้นภายในชั่วโมงแรกหลังจากรับประทานยาเม็ด ทางเดินของยาผ่านลำไส้เล็กที่ไม่บุบสลายเมื่อรับประทานภายใน 3-4 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม: หลังจากรับประทานยาเม็ด Pentasa® จะสลายตัวเป็นไมโครแกรนูล ซึ่งทำหน้าที่เป็นรูปแบบอิสระของยาที่มีการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจถึงผลการรักษาของยาPentasa®ตั้งแต่ลำไส้เล็กส่วนต้นไปจนถึงไส้ตรงที่ pH ไมโครแกรนูลไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด ระยะเวลาที่ยาผ่านลำไส้เล็กเฉลี่ย 3-4 ชั่วโมง การกระจาย: ประมาณ 30-50% ของขนาดยาที่รับประทานจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้เล็กเป็นหลัก ความเข้มข้นสูงสุดของเมซาลาซีนในพลาสมาจะอยู่ที่ 1 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน และนานถึง 4 ชั่วโมง ค่อยๆ ลดลง การเผาผลาญอาหาร: mesalazine ผ่าน acetylation ในเยื่อบุลำไส้และในตับรวมถึงในระดับเล็กน้อยโดย enterobacteria ก่อตัวเป็น metabolite หลัก N-acetyl-5-aminosalicylic acid 43% ของ mesalazine และ 73-83% ของ metabolite จับกับโปรตีนในพลาสมา เมซาลาซีนและเมตาโบไลต์ของเมซาลาซีนไม่ผ่านกั้นเลือดและสมอง แต่จะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ กวาดล้างเมซาลาซีน 18 ลิตร/ชม. เมื่อรับประทานในปริมาณมาก (มากถึง 1500 มก. / วัน) อาจสังเกตเห็นผลสะสม การกำจัด: ครึ่งชีวิตในพลาสมาของ mesalazine อยู่ที่ประมาณ 40 นาที, metabolite ประมาณ 70 นาที เมซาลาซีนและเมตาบอลิซึมของเมซาลาซีนถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ

เงื่อนไขพิเศษ

การรักษาผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไตจะทำได้ก็ต่อเมื่อประเมินระดับความรุนแรงแล้วเท่านั้น ในระหว่างการรักษาทั้งหมด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น ควรตรวจสอบการทำงานของไต (creatinine ในเลือด) อย่างสม่ำเสมอ หากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนาของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือด การรักษาควรถูกขัดจังหวะ อาการของอาการไม่พึงประสงค์ข้างต้นสามารถให้บริการด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เด่นชัดในองค์ประกอบของเลือด - เลือดออกเพิ่มขึ้น, เลือดออกใต้ผิวหนัง, เจ็บคอและมีไข้; ด้วยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและ / หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย - มีไข้และปวดหลังกระดูกอกรวมกับหายใจถี่ ในบางกรณีของอาการแพ้ต่อซัลฟาซาลาซีน อาจเกิดอาการแพ้ต่อ Pentasa® ได้เช่นกัน (เสี่ยงต่อการแพ้ซาลิไซเลต) ผู้ป่วยที่เป็น "อะเซทิเลเตอร์ช้า" มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงมากขึ้น เป็นไปได้ที่จะเปื้อนปัสสาวะและของเหลวน้ำตาเป็นสีเหลืองส้มการย้อมสีของคอนแทคเลนส์อ่อน อิทธิพลต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไกการควบคุม ยาไม่มีผลต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไกการควบคุม

สารประกอบ

  • 1 แพ็ค mesalazine 1000 มก. สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลส - 4 มก. - 15 มก., โพวิโดน - 50 มก. 1 แพ็ค mesalazine 2000 มก. สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลส - 8 มก. - 30 มก., โพวิโดน - 100 มก. เมซาลาซีน (5-ASA) 500 มก. สารเพิ่มปริมาณ: โพวิโดน, เอทิลเซลลูโลส, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัว, ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส เมซาลาซีน 1.0; สารเสริมใน va: macrogol 6000, แป้งโรยตัว, แมกนีเซียมสเตียเรต, โพวิโดน

ข้อบ่งชี้ Pentasa สำหรับการใช้งาน

  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (อาการกำเริบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเล็กน้อยถึงปานกลาง, การรักษาการให้อภัยและ / หรือการรักษาระยะยาวของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล), โรคของ Crohn

ข้อห้ามของ Pentasa

  • โรคเลือด - แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น; - การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส - diathesis ตกเลือด; - ภาวะไตวายอย่างรุนแรง - ตับวายอย่างรุนแรง - 2-4 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ - ระยะเวลาการให้นม; - เด็กอายุไม่เกิน 2 ปี - แพ้ส่วนประกอบของยา ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ ตับและ / หรือไตไม่เพียงพอ

ปริมาณ Pentasa

  • 1 ก. 2 ก. 500 มก.

ผลข้างเคียงของ Pentasa

  • จากด้านข้าง ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง, เบื่ออาหาร, ปวดท้อง, ปากแห้ง, เปื่อย, ตับ transaminases เพิ่มขึ้น, ตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่น, อิศวร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง, อาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท: ปวดหัว, หูอื้อ, เวียนหัว, โรคประสาท, อาการสั่น, ซึมเศร้า. จากระบบทางเดินปัสสาวะ: โปรตีนในปัสสาวะ, ปัสสาวะ, oliguria, anuria, crystalluria, โรคไต จากระบบเม็ดเลือด: eosinophilia, anemia (รวมถึง hemolytic, megaloblastic, aplastic), เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoproteinemia เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, อาการคัน, ผิวหนังอักเสบ (pseudoerythromatosis), หลอดลมหดเกร็ง อื่นๆ : อ่อนแรง, parotitis, lupus-like syndrome, oligospermia, alopecia, ลดการผลิตของเหลวจากน้ำตา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ด้วยการแต่งตั้งยาPentasa®พร้อมกับ azathioprine หรือ mercaptopurine พร้อมกันความเสี่ยงของการปราบปรามของไขกระดูก (leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia / anemia หรือ pancytopenia) เพิ่มขึ้น การบริหาร Pentasa® และอื่นๆ พร้อมกัน ยาที่เป็นพิษต่อไต เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และอะซาไธโอพรีน เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง ชะลอการดูดซึมไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12) ช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอนุพันธ์ซัลโฟนิลยูเรีย การเกิดแผลในกระเพาะอาหารของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ , ลดการทำงานของ furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin, ช่วยเพิ่มการทำงานของ anticoagulants, เพิ่มประสิทธิภาพของยา uricosuric (blockers of tubular secretion)

ยาเกินขนาด

คลื่นไส้, อาเจียน, โรคกระเพาะ, อ่อนเพลีย, ง่วงนอน

สภาพการเก็บรักษา

  • ให้ห่างจากเด็ก
ข้อมูลที่ให้ไว้

เภสัช. Mesalazine มีฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยการยับยั้งการทำงานของ neutrophilic lipoxygenase และการสังเคราะห์ prostaglandins และ leukotrienes มันชะลอการย้ายถิ่น การเสื่อมสภาพและการทำลายเซลล์ของเม็ดเลือดนิวโทรฟิลิก รวมถึงการหลั่งของอิมมูโนโกลบูลินโดยลิมโฟไซต์ จับอนุมูลอิสระ มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย (ปรากฏอยู่ในลำไส้ใหญ่) สัมพันธ์กับ Escherichia coli และ cocci บางชนิด ลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของโรค Crohn โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นเวลานาน คุณสมบัติในการรักษาของ mesalazine เมื่อให้ทางปากและทางทวารหนักมีสาเหตุมาจาก การกระทำในท้องถิ่นบนบริเวณที่มีการอักเสบของลำไส้มากกว่าการกระทำที่เป็นระบบ
ยาเม็ดออกฤทธิ์นาน Pentasa คือ mesalazine microgranules ที่เคลือบด้วยเอทิลเซลลูโลส หลังจากทาและละลายแล้ว mesalazine จะค่อยๆ ปล่อยออกจากไมโครแกรนูลแต่ละเม็ดในระหว่างทางเดินของยาเม็ดผ่านทางเดินอาหาร (จากลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังทวารหนัก) ที่ pH ใดๆ ของสภาพแวดล้อมในลำไส้ 1 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ไมโครแกรนูลจะอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร เวลาขนส่งเฉลี่ยในลำไส้ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีคือ 3-4 ชั่วโมง
เภสัชจลนศาสตร์. การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ: Mesalazine จะถูกแปลงเป็น N-acetyl-mesalazine ทั้งใน presystemically ในเยื่อบุลำไส้และในตับอย่างเป็นระบบ อะซิติเลชั่นเล็กน้อยดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดกรดอะซิติล-5-อะมิโนซาลิไซลิก Mesalazine acetylation ไม่เกี่ยวข้องกับฟีโนไทป์ของผู้ป่วยแต่ละราย Acetyl mesalazine ยังถือว่าไม่ใช้งานทางคลินิกและทางพิษวิทยา
การดูดซึม: 30 ถึง 50% ของยาเมื่อรับประทานถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก หลังจากการบริหาร 15 นาที mesalazine จะถูกกำหนดในเลือด ความเข้มข้นสูงสุดของ mesalazine ในเลือดถึง 1-4 ชั่วโมงหลังการใช้ยา ความเข้มข้นของเมซาลาซีนจะค่อยๆ ลดลงและหลังจากใช้ไปแล้ว 12 ชั่วโมงไม่ได้ระบุ เส้นความเข้มข้นในพลาสมาของอะเซทิล เมซาลาซีนมีลักษณะเหมือนกัน แต่โดยทั่วไปมีลักษณะเฉพาะด้วยความเข้มข้นที่สูงขึ้นและการกำจัดที่ช้าลง อัตราการเผาผลาญในพลาสมาของ acetyl mesalazine ต่อ mesalazine คือ 3.5:1.3 หลังจากรับประทาน 500 มก. วันละ 3 ครั้งและ 2 กรัม 3 ครั้งต่อวันตามลำดับ ซึ่งสะท้อนถึงการพึ่งพายา acetylation กับขนาดยา
ความเข้มข้นเฉลี่ยคงที่ของ mesalazine ในพลาสมาคือ 2, 8 และ 12 mmol / l หลังจาก 1.5, 4 และ 6 g ต่อวันตามลำดับ สำหรับอะเซทิล เมซาลาซีน ความเข้มข้นเหล่านี้คือ 6, 13 และ 16 มิลลิโมล/ลิตร ตามลำดับ ทางเดินและการปล่อย mesalazine หลังการบริหารช่องปากเป็นอิสระจากการรับประทานอาหารการดูดซึมระบบจะลดลง
เมื่อให้ทางทวารหนัก ยาจะถูกดูดซึมช้าๆ แม้ว่าความเข้มข้นจะขึ้นอยู่กับขนาดยาที่ใช้ ประมาณ 30-50% ของขนาดยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ทวารหนักเป็นหลัก การดูดซึมซึ่งพิจารณาจากองค์ประกอบของปัสสาวะที่ได้รับการฟื้นฟูในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีที่ได้รับยา 2 กรัมต่อวันนั้นประมาณ 10%
การกระจาย: Mesalazine และ acetylmesalazine ไม่ข้าม BBB ความผูกพันของ mesalazine กับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 50% และของ acetyl mesalazine อยู่ที่ประมาณ 80%
การถอน: ครึ่งชีวิตของ mesalazine จากพลาสมาเลือดประมาณ 40 นาที (การกวาดล้างหลังการใช้ 500 มก. - 18.0 l / h) และ acetyl-mesalazine - ประมาณ 70 นาที คุณสมบัติสะสมจะถูกกำหนดในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีหลังจากใช้ 1,500 มก. / วันและมีค่า 1.1-1.8 มก. / ล. เนื่องจาก mesalazine ถูกปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องในระหว่างทางเดินอาหาร จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดครึ่งชีวิตหลังการให้ยาทางปาก ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่า mesalazine มีความเข้มข้นคงที่หลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 5 วัน
หลังจากการบริหารช่องปากและทางทวารหนัก mesalazine และ acetyl mesalazine จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ (โดยหลักแล้ว acetyl mesalazine จะถูกขับออกทางปัสสาวะ)
การดูดซึมทางปากของเมซาลาซีนลดลงเล็กน้อยเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาในโรคลำไส้อักเสบเฉียบพลัน เช่น โรคท้องร่วงและภาวะกรดเกินในลำไส้ ในผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นการดูดซึมของระบบจะลดลงเหลือ 20-25% ของขนาดยาต่อวัน อาจเป็นไปได้ว่าอัตราการกำจัดสารด้วยปัสสาวะและอุจจาระเพิ่มขึ้น
ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตบกพร่อง อัตราการกำจัดที่ลดลงและความเข้มข้นของระบบที่เพิ่มขึ้นของสารอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อไต
การทำงานของตับและไตบกพร่อง
ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตบกพร่อง อัตราการขับยาไม่เพียงพออาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อไต

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา Pentasa

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง, โรค Crohn, proctitis ที่เป็นแผล (เหน็บ)

การใช้ยา Pentasa

เม็ดและเม็ด(ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล)
ลำไส้ใหญ่.
ระยะของการกำเริบ
ผู้ใหญ่: ปริมาณที่แนะนำคือเมซาลาซีนสูงสุด 4 กรัมต่อวัน แบ่งเป็น 2-4 โดส

การดูแลแบบประคับประคอง
ผู้ใหญ่: ปริมาณที่แนะนำคือเมซาลาซีน 2 กรัมต่อวัน
เด็กอายุมากกว่า 2 ปี: ปริมาณที่แนะนำคือเมซาลาซีน 20-30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน
ด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลด้านซ้ายการบริหารเพิ่มเติมของรูปแบบท้องถิ่นของ Pentasa เป็นไปได้เพื่อให้ได้ความเข้มข้นที่ต้องการของยาในลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย
โรคโครห์น
ระยะของอาการกำเริบและการบำบัดรักษา
ผู้ใหญ่:ปริมาณที่แนะนำ (เลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคล) มากถึง 4 กรัมของ mesalazine ต่อวันแบ่งเป็น 2-4 โดส
เด็ก: ปริมาณที่แนะนำคือเมซาลาซีน 20-30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน
แท็บเล็ตนำมารับประทานโดยไม่เคี้ยว เพื่อความสะดวกในการกลืน แท็บเล็ตสามารถแบ่งออกเป็นหลายส่วนหรือละลายในน้ำ (น้ำผลไม้) ทันทีก่อนใช้ เนื้อหาของซองเทลงในปากไม่เคี้ยวและล้างด้วยน้ำ สิ่งสำคัญคือต้องทานยาเป็นประจำเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
เหน็บ.
ผู้ใหญ่: 1 เหน็บ 1-2 ครั้งต่อวัน ทันทีก่อนที่จะแนะนำยาเหน็บแนะนำให้ทำความสะอาดลำไส้ ควรใช้ปลายนิ้วยางเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดการที่ถูกสุขลักษณะ ยาเหน็บถูกฉีดเข้าไปในไส้ตรงจนกว่าความต้านทานของกล้ามเนื้อจะหายไป หากยาเหน็บหลุดออกภายใน 10 นาทีหลังการให้ยา ควรแนะนำยาตัวที่สอง เพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำของเหน็บสามารถชุบน้ำได้ ขีดสุด ปริมาณรายวันคือ 3-4 กรัม
เด็ก:ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี มีข้อมูลทางคลินิกที่จำกัดเกี่ยวกับการใช้ยาในเด็ก ดังนั้นเมซาลาซีนจึงถูกใช้ในการฝึกปฏิบัติในเด็กก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้
ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 8-12 สัปดาห์ เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคือความสำเร็จของการให้อภัยทางคลินิกและการส่องกล้อง เพื่อป้องกันการกำเริบของยา กำหนดให้ใช้ยา 1.5 กรัมต่อวัน (หากจำเป็นเป็นเวลาหลายปี) หรือยาเม็ด (1 กรัมต่อวัน) ร่วมกับยาเหน็บ

ข้อห้ามในการใช้ Pentasa

ความรู้สึกไวต่อ mesalazine ส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาหรือ salicylates; โรคตับและ / หรือไตวาย; โรคของระบบเลือด อายุไม่เกิน 2 ปี
นอกจากนี้ข้อห้ามในการใช้ยาในรูปแบบของยาเม็ดและเม็ดคือ: แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, เลือดออก, การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียงของ Pentasa

จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, อิจฉาริษยา, ท้องร่วง, ท้องอืด, เบื่ออาหาร, ปวดท้อง, ปากแห้ง; ไม่ค่อยมี - เปื่อย, เพิ่มระดับของตับ transaminases, ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, ตับอ่อนอักเสบ, อาการกำเริบของอาการลำไส้ใหญ่บวม
จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ใจสั่น, เพิ่มหรือลดความดันโลหิต, อาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis
จากระบบประสาท:ปวดหัว, หูอื้อ, เวียนศีรษะ, polyneuropathy, สั่น, ซึมเศร้า, ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
จากด้านข้าง ระบบทางเดินหายใจ: หายใจถี่, ไอ, alveolitis แพ้, การแทรกซึมของปอด, eosinophilia ในปอด, หลอดลมหดเกร็ง, โรคปอดบวม
จากปัสสาวะ ระบบคำสำคัญ: โปรตีนในปัสสาวะ, ปัสสาวะ, oliguria, anuria, crystalluria, โรคไต
อาการแพ้: อาการของภูมิไวเกินต่อส่วนประกอบของยา (ไม่ขึ้นกับขนาดยา), ผื่นที่ผิวหนัง, อาการคัน, ผิวหนังอักเสบ (pseudoerythromatosis), หลอดลมหดเกร็ง, โรคที่เกิดจากยา ผู้ป่วยที่แพ้ซาลิไซเลตจะทำปฏิกิริยาคล้ายกับเมซาลาซีน
จากด้านข้างของอวัยวะสร้างเม็ดเลือดคำสำคัญ: eosinophilia, anemia (hemolytic, megaloblastic, aplastic), leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, pancytopenia
อื่น:ความอ่อนแอ, คางทูม, ไวแสง, โรคที่คล้ายกับ lupus erythematosus, oligospermia, ผมร่วง, การผลิตของเหลวน้ำตาลดลง

คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ยา Pentasa

Pentaca (5-aminosalicylic acid) สามารถให้กับผู้ป่วยส่วนใหญ่ด้วย อาการแพ้กับซัลฟาซาลาซีนหรือความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ต่อซาลิไซเลต อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม หากเกิดอาการชัก ปวดท้อง มีไข้ ปวดศีรษะรุนแรงหรือมีผื่นขึ้น ควรหยุดการรักษาทันที
ด้วยความระมัดระวังยานี้ใช้ในการละเมิดการทำงานของตับ ไม่แนะนำให้ใช้ยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ เช่น โดยการวัดระดับครีเอตินีนในซีรัมในเลือด (โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการรักษา) การด้อยค่าของการทำงานของไตตามปกติในผู้ป่วยในระหว่างการรักษาอาจเกิดจากพิษต่อไตของ mesalazine หากสงสัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ หรือหากองค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนแปลง ควรหยุดการรักษา อาการของอาการข้างเคียงข้างต้นสามารถ: ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงอย่างเด่นชัดในองค์ประกอบของเลือด - มีเลือดออกเพิ่มขึ้น, ตกเลือดใต้ผิวหนัง, เจ็บคอและมีไข้, และในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย - ไข้, อาการเจ็บหน้าอกและอาการสั้นของ ลมหายใจ. ผู้ป่วยที่กระบวนการอะซิติเลชั่นช้ามีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น อาจสังเกตเห็นการย้อมสีของปัสสาวะและของเหลวน้ำตาเป็นสีเหลืองส้ม การย้อมสีของคอนแทคเลนส์ มีรายงานการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดน้อยมาก หากสงสัยว่าเกิดปฏิกิริยาดังกล่าว ควรหยุดการรักษา
เมื่อใช้ในผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาลง
ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเมซาลาซีนเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถข้ามสิ่งกีดขวางรกได้ ข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับการใช้สารนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่อนุญาตให้มีการประเมินผลกระทบที่เป็นพิษที่อาจเกิดขึ้น เมซาลาซีนผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ที่ความเข้มข้นต่ำกว่าในเลือดของมารดา ในขณะที่เมซาลาซีนเมตาโบไลต์จะถูกตรวจวัดในน้ำนมแม่ที่ความเข้มข้นเท่ากันหรือสูงกว่า ในทารกที่มารดาใช้ยา Pentasa ไม่พบอาการข้างเคียง แต่ข้อมูลที่มีอยู่มีจำกัด ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง และเฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของยามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
ในกรณีที่มีการพัฒนาผลข้างเคียงจากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางจำเป็นต้องงดเว้นจาก การจัดการ ยานพาหนะและทำงานด้วยกลไก.

ปฏิสัมพันธ์กับ Pentasa

ช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอนุพันธ์ sulfonylurea, การเกิดแผลในกระเพาะอาหารของ GCS, ความเป็นพิษของ methotrexate ลดการทำงานของ furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin ช่วยเพิ่มผลของสารกันเลือดแข็ง เพิ่มประสิทธิภาพของยา uricosuric (ตัวบล็อกการหลั่งของท่อ) ชะลอการดูดซึมของไซยาโนโคบาลามิน อาจลดการดูดซึมดิจอกซิน

ยาเกินขนาด อาการ และการรักษา

เม็ดและเม็ด.
ด้วยรูปแบบยาที่ไม่ซ้ำกันในรูปแบบของแกรนูลที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานานและคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์เฉพาะของ mesalazine มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของสารออกฤทธิ์เท่านั้นที่มีผลทางระบบดังนั้นจึงไม่ควรคาดหวังให้ยาเกินขนาดแม้ว่าจะใช้ยาในปริมาณที่สูงก็ตาม
อาการ:คลื่นไส้, อาเจียน, gastralgia, อ่อนแอ, ง่วงนอน.
การรักษาอาการ: ล้างกระเพาะ, ใช้ยาระบาย; การฟื้นฟู COR ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกและการทดแทนการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ในด่างผสม/กรด การเติมเต็มปริมาตรของเหลวในเหงื่อออกมาก, อาเจียน; ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือด - การแนะนำของกลูโคส ควบคุมการทำงานของไต
เหน็บ.
ไม่มีประสบการณ์ในการศึกษายาเกินขนาด

สภาพการเก็บรักษาของ Pentasa

ในสถานที่ที่ได้รับการคุ้มครองจากแสงที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

รายชื่อร้านขายยาที่คุณสามารถซื้อ Pentas:

  • เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

การศึกษาระบบภูมิคุ้มกัน ร่างกายมนุษย์เริ่มไม่นานมานี้ ยาสมัยใหม่ได้ก้าวไปในทางนี้อย่างยิ่งใหญ่ ในหลายโรค มีการสร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ อวัยวะเกือบทั้งหมดมีความอ่อนไหวต่อโรคที่คล้ายคลึงกัน บ่อยครั้งเป้าหมายคือลำไส้ ขณะนี้ การวินิจฉัยลักษณะเฉพาะสองแบบกำลังเกิดขึ้นบ่อยขึ้น: โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น ยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคเหล่านี้คือ ยาแผนปัจจุบันเพนทาซ่า

กลไกการออกฤทธิ์ต้านการอักเสบของ Pentasa

ขอบคุณ ระบบภูมิคุ้มกันมนุษย์สามารถดำรงอยู่ได้สำเร็จบนดาวเคราะห์ที่มีแบคทีเรียและไวรัสอาศัยอยู่ ภูมิคุ้มกันเป็นที่แพร่หลาย นักสู้ดูแลเซลล์และเนื้อเยื่อทั้งหมด งานหลักของพวกเขาคือการระบุและทำลายวัตถุต่างด้าวในเวลา เพื่อปกป้องร่างกายจากไวรัส แบคทีเรีย และโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไปของมันเอง มีเซลล์เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดขาว พวกมันทำลายเชื้อโรคโดยตรงหรือสร้างโปรตีน - แอนติบอดีพิเศษ

เม็ดเลือดขาว - นักสู้หลักของภูมิคุ้มกัน

ปฏิกิริยาการอักเสบเป็นกลไกป้องกันชนิดหนึ่ง หน้าที่ของมันคือป้องกันไม่ให้ตัวแทนที่เป็นศัตรูเจาะลึกเข้าไปในร่างกาย ไม่เพียงแต่เม็ดเลือดขาวเท่านั้นที่มีบทบาทที่นี่ แต่ยังมีสารเคมีพิเศษอีกด้วย ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกรด arachidonic ยา Pentasa มีผลต่อปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันและการอักเสบทุกด้านมันทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวกระตือรือร้นน้อยลงในการค้นหาคู่ต่อสู้และผลิตแอนติบอดี นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของสารนี้กรด arachidonic น้อยลงและผู้เข้าร่วมในการอักเสบอื่น ๆ

Pentasa มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล - วิดีโอ

องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

ยา Pentasa ( ชื่อละติน Pentasa) สามารถพบได้ในร้านขายยาในสอง รูปแบบของยา: เม็ดสำหรับบริหารช่องปากและ เหน็บทวารหนัก. ในทั้งสองกรณี สารออกฤทธิ์คือเมซาลาซีนส่งผลต่อการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายและปฏิกิริยาการอักเสบ สำหรับการเตรียมเทียนและแกรนูล ผู้ผลิตใช้ส่วนประกอบเพิ่มเติมหลายอย่าง

Pentasa มีให้ในรูปแบบของเม็ดสำหรับการบริหารช่องปาก

องค์ประกอบของเม็ดและเหน็บ - ตาราง

การใช้ Pentasa . ในการรักษา

Mesalazine ที่มีอยู่ใน Pentas ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคภูมิคุ้มกันของลำไส้เป็นหลัก:

  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง ยาแผนปัจจุบันได้สร้างภูมิคุ้มกันของโรค แต่เหตุผลพื้นฐานสำหรับพฤติกรรมก้าวร้าวของระบบภูมิคุ้มกันยังคงต้องมีการวิจัยและหลักฐาน ลักษณะทั่วไปของโรคคือการอักเสบของลำไส้ใหญ่ มันมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องและอุจจาระหลวมด้วยเลือด Pentasa ทำหน้าที่ในลำไส้ส่งเสริมการรักษาแผลและบรรเทาการอักเสบ

    Ulcerative colitis เป็นโรคลำไส้ที่มีภูมิคุ้มกัน

  • โรคโครห์น นี่เป็นโรคลำไส้ภูมิคุ้มกันอีกชนิดหนึ่ง สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในแผนกใดก็ได้ - เล็กใหญ่และทวารหนัก และในกรณีนี้ Pentasa จะช่วยในการรับมือกับอาการของโรค

    ในโรคโครห์น เยื่อบุลำไส้จะมีลักษณะเป็นทางเท้าที่ปูด้วยหิน

โรคโครห์น - วิดีโอ

ข้อห้ามและอาการไม่พึงประสงค์

มีข้อห้ามบางประการในการแต่งตั้งยา:


เมื่อทาน Pentasa เช่นเดียวกับยาใด ๆ อาการข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ ส่วนใหญ่ค่อนข้างหายาก:


ลมพิษ - video

Pentasa ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเม็ดสามารถใช้รักษาเด็กที่มีอายุมากกว่าสองปีได้ ยาเหน็บทวารหนักมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

เม็ดมีการกำหนดสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่าสองปี ยาในรูปแบบนี้ควรรับประทานโดยไม่เคี้ยวหากผู้ป่วยกลืนเม็ดด้วยวิธีนี้ได้ยาก สามารถละลายในน้ำต้มหรือน้ำผลไม้ได้ จำเป็นต้องดื่มยาที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากเตรียม ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล โปรดทราบว่าตามกฎแล้วการรักษาโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn เป็นกระบวนการที่ยาวนานและมักเกิดขึ้นตลอดชีวิต

ยาเหน็บ Pentas กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้นสำหรับการใช้ที่ถูกสุขอนามัย รวมปลายนิ้วแบบใช้แล้วทิ้ง ควรระลึกไว้เสมอว่าเวลาพำนักของยาในทวารหนักควรมีอย่างน้อยสิบนาที หากจำเป็น ควรแนะนำแท่งเทียนใหม่เพื่อแทนที่แท่งเทียนที่ถอนออกก่อนเวลาอันควร ยาไม่ก่อให้เกิดอาการง่วงนอน นอกจากนี้ ยายังใช้ได้ผลดีใน โรคเบาหวาน. Pentasa มีความสามารถในการโต้ตอบกับยาบางชนิด:


ในกรณีเหล่านี้ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา

ยาที่มีผลคล้ายกัน

Pentasa เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ราคาของยาขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย เม็ด 50 ถุงราคา 5763 ถึง 6566 รูเบิล ราคาสำหรับแพ็คเกจเหน็บ (28 ชิ้น) มีตั้งแต่ 2741 ถึง 2865 รูเบิล มียาที่คล้ายคลึงกัน สารออกฤทธิ์จากช่วงราคาที่แตกต่างกัน

การเตรียมการที่มีเมซาลาซีน - ตาราง

ชื่อยา สารออกฤทธิ์ แบบฟอร์มการเปิดตัว ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน ข้อห้าม อนุญาตให้ทำได้
อายุที่กำหนด
ราคาในร้านขายยา
Salofalkเมซาลาซีน
  • แท็บเล็ต;
  • เหน็บทวารหนัก
  • โฟมทวารหนัก
  • เม็ด
  • โรคโครห์น
  • โรคตับ;
18 ปีจาก 511 รูเบิล
เมซาวันท์เมซาลาซีนแท็บเล็ต
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง
  • โรคโครห์น
  • การแพ้ยาเป็นรายบุคคล
  • โรคตับ;
  • ความผิดปกติของไต
18 ปีจาก 3742 รูเบิล
อาสกลเมซาลาซีนแท็บเล็ต
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง
  • โรคโครห์น
  • การแพ้ยาเป็นรายบุคคล
  • โรคตับ;
  • ความผิดปกติของไต
18 ปีจาก 3241 รูเบิล
แคนซาลาซีนเมซาลาซีนแท็บเล็ต
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง
  • โรคโครห์น
  • การแพ้ยาเป็นรายบุคคล
  • โรคตับ;
  • ความผิดปกติของไต
18 ปีจาก 3255 รูเบิล
Ulkolfriเมซาลาซีนแท็บเล็ต
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง
  • โรคโครห์น
  • การแพ้ยาเป็นรายบุคคล
  • โรคตับ;
  • ความผิดปกติของไต
18 ปีจาก 2895 รูเบิล
ซาโลซินาลเมซาลาซีนแท็บเล็ต
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง
  • โรคโครห์น
  • การแพ้ยาเป็นรายบุคคล
  • โรคตับ;
  • ความผิดปกติของไต
18 ปีจาก 3650 รูเบิล