การวิเคราะห์ฮอร์โมนเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ขาดไม่ได้ ปัจจุบันนี้ไม่สามารถตรวจร่างกายอย่างจริงจังได้หากผู้หญิงไปพบแพทย์พร้อมกับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหาทางนรีเวช ฮอร์โมนควบคุมกระบวนการทั้งหมดในร่างกายตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยชรา แพทย์รู้รูปแบบบางอย่างตามการเปลี่ยนแปลงการผลิตในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิต เป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงทุกคนที่จะทำความรู้จักกับพวกเขาเพื่อทำความเข้าใจว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับเธอเป็นเรื่องปกติและเมื่อใดที่เป็นพยาธิวิทยา

  • follicular – ระยะการเจริญเติบโตของไข่
  • การตกไข่ - การปล่อยไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิจากฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่
  • luteal - ระยะของการสร้าง Corpus luteum และการปฏิสนธิของไข่ที่เป็นไปได้

ในทางกลับกัน การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะแรกของวงจรและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองจะถูกควบคุมโดยสมอง ต่อมใต้สมองผลิตสารพิเศษ (FSH, LH, โปรแลคติน) ที่ส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงในรังไข่

บทบาทของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ในร่างกายของผู้หญิงคือภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะถูกสังเคราะห์จากฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในรังไข่ในระยะแรกของรอบ ต้องขอบคุณการกระทำของ FSH ที่ทำให้ฟอลลิเคิลเติบโตเต็มที่ โดยฟอลลิเคิลที่ใหญ่ที่สุด (เด่น) จะมีไข่ที่โตเต็มที่ในช่วงเวลาตกไข่

วิดีโอ: บทบาทของ FSH ในร่างกาย อัตราส่วน LH/FSH

การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิต

การผลิต FSH เริ่มต้นในเด็กทันทีหลังคลอด ก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น ระดับฮอร์โมนจะต่ำ เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่นก็จะเริ่มเติบโต

ในช่วงสืบพันธุ์ ปริมาณฮอร์โมนไม่คงที่ โดยจะเพิ่มขึ้นในระยะแรกจนถึงสูงสุดในช่วงตกไข่ จากนั้นจะลดลงในระยะที่สอง ความจริงก็คือความเข้มของการผลิตฮอร์โมนในต่อมใต้สมองขึ้นอยู่กับความต้องการของร่างกายสำหรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงเวลาที่กำหนดของวงจร: หากจำเป็นต้องเพิ่มเนื้อหา (ในระยะที่ 1) การผลิตจะเพิ่มขึ้นหากมีสโตรเจนเพียงพอ (ในระยะที่ 2) จากนั้นจะอ่อนตัวลง เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ระดับจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและยังคงสูงอย่างต่อเนื่องจนกระทั่งสิ้นสุดอายุขัย

ระดับของฮอร์โมนจะผันผวนไม่เพียงแต่ในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิตหรือในช่วงของวงจรเท่านั้น แต่ยังเปลี่ยนแปลงหลายครั้งแม้ภายในหนึ่งวัน สารนี้ผลิตขึ้นในต่อมใต้สมองในส่วนต่างๆ เป็นเวลา 15 นาที ทุก 1-4 ชั่วโมง ในขณะที่ปล่อยฮอร์โมนจะกระโดดขึ้นและลดลงอีกครั้ง

มีระดับสารนี้ในเลือดโดยเฉลี่ยซึ่งสอดคล้องกับการทำงานปกติของร่างกาย เป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ความเข้มข้นของสารวัดเป็นหน่วยสากลต่อเลือด 1 ลิตร (IU/L หรือ mIU/ml)

ตัวบ่งชี้ FSH ในช่วงเวลาต่างๆ ของวงจรและชีวิต

สาเหตุและอาการของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

สาเหตุของการเบี่ยงเบนส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของระบบต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองหรือโรคของรังไข่ การเบี่ยงเบนยังสามารถมีมา แต่กำเนิด

ระดับต่ำ

ระดับ FSH ที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:

  1. ภาวะโปรแลคติเนเมียสูง ต่อมใต้สมองผลิตโปรแลคตินในปริมาณที่มากเกินไป ซึ่งไปยับยั้งการผลิตฮอร์โมน
  2. กลุ่มอาการรังไข่แบบ Polycystic - การหยุดชะงักของรังไข่ทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป (hyperestrogenism) ส่งผลให้เกิดการพัฒนาของซีสต์รังไข่ เอสโตรเจนที่มีความเข้มข้นสูงทำให้ความต้องการของร่างกายในการผลิต FSH ลดลง
  3. โรคอ้วน เนื้อเยื่อไขมันสามารถผลิตเอสโตรเจนได้ ในกรณีนี้ การผลิต FSH จะถูกระงับ
  4. โรคต่อมใต้สมอง

การลดลงของระดับ FSH อาจเกิดจากการรับประทานยาฮอร์โมนที่มีปริมาณเอสโตรเจนสูง ตัวบ่งชี้จะลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ (กลับมาเป็นปกติเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด) ระดับที่ลดลงเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ขาดสารอาหารหรืออดอาหาร ความเครียดมีส่วนทำให้เขาล้มลง

อาการของการผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ได้แก่ ประจำเดือนขาด การตกไข่น้อย ภาวะมีบุตรยาก หรือการแท้งบุตร หากสาเหตุของการลดลงคือภาวะโปรแลกติเนเมียสูง ผู้หญิงคนนั้นจะมีการผลิตน้ำนมในต่อมน้ำนมซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตรหลังคลอด ความผิดปกติของวัฏจักร และภาวะมีบุตรยาก

ในการเพิ่มระดับฮอร์โมนจำเป็นต้องทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติและหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน ในบางกรณีมีการกำหนดยาที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (เช่น Duphaston) ประการแรกจะรักษาโรคของรังไข่และต่อมใต้สมอง

บันทึก:หากไม่มีอาการป่วยที่ชัดเจนและการวิเคราะห์แสดงผลลัพธ์ที่น่าสงสัย สามารถทำได้อีกครั้งในหนึ่งเดือน ในเวลาเดียวกัน เพื่อให้การวิเคราะห์แม่นยำ คุณต้องงดอาหาร สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ รับประทานยา หรือเล่นกีฬา คุณต้องกินสาหร่ายทะเลและปลาให้มากขึ้น รวมถึงถั่วและอะโวคาโด หากคุณต้องการเพิ่มระดับของคุณ การนวดผ่อนคลายและอาบน้ำด้วยเสจ ดอกมะลิ และลาเวนเดอร์ในวันก่อนการทดสอบก็ช่วยได้เช่นกัน

ระดับสูง

การเกินมาตรฐาน FSH ถือเป็นพยาธิสภาพในทุกกรณี ยกเว้นการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน สาเหตุอาจเป็น:

  • ความล้าหลังของรังไข่, ความผิดปกติทางพันธุกรรมของสมอง;
  • endometriosis โรคหรือการกำจัดรังไข่
  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง;
  • โรคไต, ต่อมไทรอยด์;
  • เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย

บรรทัดฐาน FSH ในผู้หญิงสามารถเกินได้เนื่องจากการเอ็กซเรย์ร่างกาย การใช้ยาบางชนิด (ยาฮอร์โมน ยาแก้ซึมเศร้า ยาต้านเบาหวาน และอื่นๆ) การสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรังยังส่งผลให้ปริมาณ FSH ในเลือดเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติ

ในเด็ก ความผิดปกตินี้นำไปสู่การพัฒนาทางเพศก่อนวัยอันควร อาการทางพยาธิวิทยาในสตรีวัยผู้ใหญ่ ได้แก่ การไม่มีประจำเดือนหรือการตกไข่ มีเลือดออกในมดลูก การแท้งบุตร หรือภาวะมีบุตรยาก หากระดับฮอร์โมน FSH มากกว่า 40 mIU/ml แสดงว่าตั้งครรภ์ไม่ได้

เพื่อลดระดับฮอร์โมนนี้ในเลือด มักใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนและการกระตุ้นการตกไข่

ดำเนินการวิเคราะห์ FSH

การตรวจ FSH กำหนดไว้ในกรณีที่จำเป็นต้องตรวจหาสาเหตุของประจำเดือนหรือภาวะมีบุตรยาก กำหนดระยะของรอบประจำเดือน หรือมีความผิดปกติของรังไข่หรือต่อมใต้สมอง เมื่อใช้การวิเคราะห์นี้ คุณสามารถติดตามกระบวนการของวัยแรกรุ่นได้ (ยืนยันการเริ่มมีอาการเร็วหรือช้า) การวิเคราะห์ช่วยให้คุณตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาฮอร์โมน กำหนดโดยกุมารแพทย์นรีแพทย์หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ

การวิเคราะห์ถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะมีบุตรยากการอ้างอิงสำหรับการผสมเทียมการสร้างสาเหตุของการเจริญเติบโตที่บกพร่องและการพัฒนาทางเพศของเด็กผู้หญิงตลอดจนโรคเนื้องอกที่น่าสงสัยของระบบต่อมไร้ท่อ ในวัยเจริญพันธุ์ ขั้นตอนจะดำเนินการในวันที่ 3-8 ของรอบเดือน

ความถูกต้องของผลลัพธ์อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆ เช่น การออกกำลังกาย ความเครียด การสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ดังนั้นก่อนทำหัตถการไม่กี่วัน ผู้หญิงควรมีวิถีชีวิตที่สงบ พักผ่อนให้มากขึ้น และหยุดรับประทานยาบางชนิด การวิเคราะห์จะดำเนินการในขณะท้องว่าง

วิดีโอ: การทดสอบฮอร์โมน

อัตราส่วนของ FSH และ LH ในร่างกาย

เพื่อหาว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์มากน้อยเพียงใด จึงพิจารณาอัตราส่วนของสารทั้งสองชนิดนี้ พวกมันจะเข้ามาแทนที่กันอย่างต่อเนื่องในระหว่างวงจร เพื่อกระตุ้นกระบวนการของมัน ค่าสัมประสิทธิ์ถูกกำหนดโดยการหารเนื้อหา LH ด้วย FSH

ตัวบ่งชี้นี้มีความหมายที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง สำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ ตารางจะแสดงค่าเฉลี่ยปกติตลอดทั้งรอบเดือน

ตารางอัตราส่วน FSH และ LH

การเบี่ยงเบนหมายถึงอะไร?

การเบี่ยงเบนจากค่าปกติในช่วงระยะเวลาสืบพันธุ์บ่งชี้ว่ามีโรคของมดลูกและรังไข่หรือระบบต่อมใต้สมองทำงานผิดปกติ หากอัตราส่วนน้อยกว่า 0.5 แสดงว่าการสุกของฟอลลิเคิลและไข่หยุดชะงัก และไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ หากค่าสัมประสิทธิ์มากกว่า 2.5 อาจสันนิษฐานได้ว่ามีการก่อตัวของกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic หรือการลดลงของปริมาณไข่รวมทั้งการปรากฏตัวของเนื้องอกต่อมใต้สมอง


FSH คือฮอร์โมน: มีอะไรในผู้หญิง? ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเป็นหนึ่งในฮอร์โมนหลักที่กำหนดเมื่อศึกษาสถานะฮอร์โมนของชีวิตในปัญหาเกือบทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์

FSH ในผู้หญิงคืออะไรในแง่ของโครงสร้างและหน้าที่? Follitropin เป็นไกลโคเปปไทด์ที่ผลิตโดยเซลล์ของ adenohypophysis และเป็นฮอร์โมนเขตร้อน FSH จำนวนหนึ่งยังถูกหลั่งออกมาจากเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอีกด้วย การหลั่ง FSH ในผู้หญิงจะแตกต่างกันไปตามช่วงอายุและช่วงชีวิตที่ต่างกัน และยังขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือนด้วย ความเข้มข้นของ FSH โดยทั่วไปสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ในเด็กผู้หญิงปกติจะอยู่ที่อายุ 14-15 ปี

FSH รับผิดชอบอะไรในสตรี:

  • การกระตุ้นการพัฒนาของรูขุมปฐมภูมิและการเข้าสู่วงจรรังไข่ ภายใต้อิทธิพลของ FSH ฟอลลิเคิลหลายอันจะพัฒนาขึ้น โดยฟอลลิเคิลที่มีจำนวนตัวรับ FSH มากที่สุดจะกลายเป็นเซลล์รองและต่อมามีการตกไข่ ฟอลลิเคิลที่เหลือจะเกิด atresia
  • ช่วยกระตุ้นการแพร่กระจายของเซลล์ฟอลลิคูลาร์
  • ช่วยกระตุ้นการสร้างของเหลวที่อยู่ในฟอลลิเคิลที่กำลังเจริญเติบโต
  • ช่วยกระตุ้นการก่อตัวของเอนไซม์ในเซลล์ฟอลลิคูลาร์เนื่องจากแอนโดรเจนถูกแปลงเป็นเอสโตรเจน เอสโตรเจนซึ่งถูกหลั่งออกมาจากเซลล์ฟอลลิเคิลนั้นถูกสร้างขึ้นจากแอนโดรเจนในเซลล์ทีคาซึ่งเป็นเยื่อบุด้านนอกของฟอลลิเคิล
  • ช่วยกระตุ้นการสร้างตัวรับฮอร์โมนลูทีไนซ์บนผิวเซลล์ฟอลลิคูลาร์
  • กระตุ้นกระบวนการตกไข่ร่วมกับฮอร์โมนลูทีไนซ์
  • เราจะพิจารณาเพิ่มเติมในการวิเคราะห์ฮอร์โมน FSH ว่าผู้หญิงมีหน้าที่รับผิดชอบอย่างไรในช่วงชีวิตต่างๆ

ในช่วงระยะเวลาของการพัฒนามดลูกของเด็กผู้หญิงและก่อนเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นการหลั่ง FSH ยังคงอยู่ที่ระดับต่ำเกือบคงที่ซึ่งสัมพันธ์กับการหลั่ง gonadoliberin น้อยที่สุด ด้วยการเพิ่มการหลั่งของ GnRH การผลิต follitropin และฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่น ๆ จะเพิ่มขึ้นและเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น Gonadostatin ยับยั้งการหลั่ง FSH

ในระยะฟอลลิคูลาร์ของวัฏจักร GnRH จะกระตุ้นการสังเคราะห์ FSH เป็นหลัก และก่อนการตกไข่และในระยะ luteal LH เนื่องจากในระยะต่างๆ ของวงจร เซลล์ต่อมใต้สมองที่สังเคราะห์ FSH และ LH มีจำนวนตัวรับ GnRH ที่แตกต่างกัน กระบวนการนี้ถูกควบคุมโดยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน นอกจากนี้ในระยะ luteal การหลั่งของ GnRH จะถูกยับยั้งโดยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและโปรแลคติน ช่วงเวลาระหว่างการปล่อยก๊าซสูงสุดจะเพิ่มขึ้นและปริมาณของ gonadotropin ไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นการหลั่งของ follitropin

ในระหว่างระยะฟอลลิคูลาร์ การหลั่งฟอลลิโทรปินจะถูกควบคุมโดยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและสารยับยั้งตามหลักการตอบรับเชิงลบ ในตอนท้ายของระยะฟอลลิคูลาร์ กลไกการตอบรับเชิงบวกจะถูกกระตุ้นโดยพื้นหลังของเอสโตรเจนในปริมาณสูง และภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเหล่านี้ ความเข้มข้นของ FSH จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับการหลั่ง LH สูงสุด หลังจากการตกไข่ เมื่อเริ่มระยะ luteal การหลั่ง FSH จะลดลง ในตอนท้ายของระยะ luteal เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดลงของ Corpus luteum ระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและโปรแลคตินจะลดลงดังนั้นจึงกำจัดผลการยับยั้งต่อการผลิต FSH และการเพิ่มขึ้นของการหลั่งของ GnRH เริ่มต้นด้วยการเพิ่มความถี่ ของการปล่อยก๊าซเรือนกระจก อันเป็นผลมาจากการรวมกันของกระบวนการเหล่านี้ การหลั่ง FSH จะเพิ่มขึ้นและวงจรใหม่จะเริ่มต้นขึ้น

ดังนั้นเมื่อวิเคราะห์ความหมายและหน้าที่ของ FSH (ฮอร์โมน) แล้ว บรรทัดฐานในสตรีจะถูกกำหนดตามอายุและช่วงชีวิตรวมถึงระยะของรอบประจำเดือนด้วย

ขึ้นอยู่กับระยะของวงจร FSH บรรทัดฐานในสตรี (บรรทัดฐานตารางที่ 1):

ในเด็กผู้หญิง บรรทัดฐาน FSH (บรรทัดฐานในผู้หญิงตามอายุ ตารางที่ 2)

กลูโคคอร์ติคอยด์และเมลาโทนินมีผลยับยั้งระดับ FSH การหลั่ง FSH ถูกกระตุ้นโดย interleukin-1 และ Bombesin

เมื่อพิจารณาฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน บรรทัดฐานในสตรี (บรรทัดฐาน - ตารางที่ 1.2) อาจขึ้นอยู่กับอิทธิพลของปัจจัยบางประการเช่นการรับประทานยาบางชนิดหรือในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และวัยหมดประจำเดือน ควรจำไว้ว่า FSH จะลดลงในสตรีเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด เช่นเดียวกับเมื่อใช้แผ่นแปะฮอร์โมน ยาฝัง และระบบมดลูกที่มีฮอร์โมน

FSH ลดลงทางพยาธิวิทยาสังเกตได้ด้วย: hypofunction ของรังไข่, ความไม่เพียงพอของไฮโปธาลามัสและต่อมใต้สมอง, กลุ่มอาการชีฮาน, พยาธิวิทยาของต่อมหมวกไตที่มีการหลั่งกลูโคคอร์ติคอยด์เพิ่มขึ้น, อาการเบื่ออาหาร nervosa, ภาวะโปรแลคติเนเมียสูงโดยมีสภาพร่างกายที่รุนแรงโดยทั่วไป ในระหว่างการผ่าตัดภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนจำนวนมากระหว่างการอดอาหารอาหารโรคอ้วนความเป็นพิษของสารตะกั่ว

บ่งชี้ในการกำหนดระดับ FSH:

  • ภาวะมีบุตรยาก
  • ความผิดปกติของประจำเดือน
  • พัฒนาการทางเพศก่อนวัยหรือความล่าช้า
  • เลือดออกในมดลูก
  • การแท้งบุตร
  • ขาดความใคร่
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  • สงสัยเนื้องอกต่อมใต้สมอง
การวิเคราะห์ FSH - มีอะไรในผู้หญิงและทำอย่างไรให้ถูกต้อง เป็นเรื่องยากมากที่จะกำหนดให้ทำการทดสอบ FSH เพียงอย่างเดียว เนื่องจากตัวชี้วัดของฮอร์โมนเพียงตัวเดียวไม่มีประสิทธิผลในการวินิจฉัยพยาธิสภาพใดๆ จากกฎเกณฑ์ในการตรวจควรสังเกตว่าหากเป็นไปได้ควรบริจาคเลือดขณะท้องว่างก่อนการทดสอบ 2-3 วัน และควรหยุดรับประทานยาใดๆ โดยเฉพาะฮอร์โมน (ตรวจสอบปัญหานี้กับผู้เชี่ยวชาญล่วงหน้า) ) และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและความเครียดในวันก่อน ห้ามสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ผู้หญิงถูกกำหนดให้บริจาคเลือดเพื่อ FSH ตั้งแต่วันที่ 3 ถึง 6 ของรอบเดือน ในบางกรณี จำเป็นต้องได้รับการตรวจอีกครั้งในวันที่ 19-21 ของรอบเดือน

เพิ่ม FSH ในผู้หญิง

FSH ที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิงนั้นพบได้ในสภาวะทางพยาธิวิทยาหลายประการของไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง รังไข่ และในโรคภายนอกร่างกายบางชนิด

FSH ที่เพิ่มขึ้นในระยะฟอลลิคูลาร์ของรอบประจำเดือนนั้นเป็นไปตามทางสรีรวิทยา เว้นแต่ว่าจะไปเกินช่วงปกติในช่วงเวลาที่กำหนดในวันที่กำหนดของรอบเดือน

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ FSH ในสตรีที่มีพยาธิสภาพและผลที่ตามมาของสิ่งนี้:

  • วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของ thelarche - การก่อตัวของต่อมน้ำนมตลอดจนการเจริญเติบโตของเส้นผมในบริเวณรักแร้และบริเวณหัวหน่าวนั่นคือจากช่วงเวลาของการพัฒนาลักษณะทางเพศรอง หลังจากนั้นประจำเดือนจะเกิดขึ้น - การมีประจำเดือนครั้งแรก การเริ่มมีอาการของ thelarche และ menarche ในระยะแรกอาจบ่งชี้ถึงวัยแรกรุ่นแก่แดด ซึ่งสามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจฮอร์โมน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทดสอบ follitropin
  • hypofunction ของรังไข่ซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความล้มเหลวของรังไข่ในกลุ่มอาการรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควร ภาวะนี้จะพัฒนาหากวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปี ในกรณีนี้ เอสโตรเจนไม่ได้ผลิตในปริมาณที่เพียงพอ วงจรถูกรบกวน รูขุมขนไม่เจริญเต็มที่ และการตกไข่เป็นไปไม่ได้ ความล้มเหลวของรังไข่ปฐมภูมิอาจเกิดจากความเครียดอย่างรุนแรง โรคติดเชื้อร้ายแรง กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง เคมีบำบัด และโรคพิษสุราเรื้อรัง การกำเนิด Iatrogenic ของพยาธิวิทยาในระหว่างการผ่าตัดรังไข่เป็นไปได้
  • โรคทางพันธุกรรม การเพิ่มขึ้นของ FSH เป็นลักษณะของกลุ่มอาการ Shereshevsky-Turner และกลุ่มอาการ Swyer ซีสต์และเนื้องอกของรังไข่
  • เนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนตามตำแหน่งต่างๆ
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

นอกจากนี้ หาก FSH สูง สาเหตุอาจเกิดจากการรับประทานยาในผู้หญิง เหล่านี้รวมถึง: danazol, โบรโมคริปทีน, ทามิเฟน, กลูโคคอร์ติคอยด์, ยาต้านเชื้อรา, ทามอกซิเฟน, ยาลดน้ำตาลในเลือด

ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ทำให้ FSH เพิ่มขึ้นจะมีการกำหนดระบบการรักษาเฉพาะบุคคลเช่น:

  • หาก follitropin เพิ่มขึ้นเมื่อมีภาวะโปรแลกติเนเมียสูง ให้กำหนด bromocriptine หรือ dostinex
  • ในกรณีของเนื้องอกต่อมใต้สมอง ควรปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาท และหากจำเป็น จำเป็นต้องทำการผ่าตัดรักษา
  • สำหรับซีสต์รังไข่และการก่อตัวคล้ายเนื้องอก การรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัดจะดำเนินการขึ้นอยู่กับลักษณะและขนาดของการก่อตัว
  • ในกรณีที่รังไข่ล้มเหลว จะทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

FSH ในวัยหมดประจำเดือน

ระดับ FSH ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ดังที่ทราบกันดีว่าวัยหมดประจำเดือนนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของรังไข่ลดลงพร้อมกับการพัฒนาภาวะขาดประจำเดือนทางสรีรวิทยาและการหยุดความสามารถในการสืบพันธุ์ วัยหมดประจำเดือนถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่ออายุ 45-55 ปี

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิงจะลดลง เช่นเดียวกับโกนาโดลิเบอรินของไฮโปทาลามัสและฮอร์โมนเขตร้อนของต่อมใต้สมอง เช่น FSH และ LH ในวัยหมดประจำเดือน สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงวิธีการหมดประจำเดือน - ทันเวลาหรือก่อนวัยอันควรทางสรีรวิทยาหรือหลังการผ่าตัดเอารังไข่ออก

FSH ใดในช่วงวัยหมดประจำเดือนเป็นที่พึงปรารถนาในการพิจารณาเมื่อมีการร้องเรียนในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือในทางพยาธิวิทยาของวัยหมดประจำเดือน

ระดับ FSH ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะแตกต่างกันในแต่ละช่วงเวลา มีความสัมพันธ์ระหว่างระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน เมื่อการทำงานของรังไข่ลดลง ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลง ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการหลั่งฟอลลิโทรปินจากต่อมใต้สมอง อย่างไรก็ตามเนื่องจากความจริงที่ว่าไม่มีรูขุมขนเหลืออยู่เลยหรือไม่มีเลยจึงไม่มีประโยชน์สำหรับการทำงานของฮอร์โมนและยังคงไหลเวียนอยู่ในเลือด ดังนั้นการรุก

วัยหมดประจำเดือนมีลักษณะเฉพาะคือระดับ follitropin เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงเวลานี้ FSH ในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจสูงถึง 135 mIU/l หลังจากนั้นไม่กี่ปี ร่างกายจะค่อยๆ ปรับเข้ากับสภาวะนี้ ระดับ FSH ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะลดลงและสูงถึง 18-54.9 mIU/l

เมื่อระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเพิ่มขึ้น ผู้หญิงจะประสบปัญหาหลายประการโดยเฉพาะในช่วงวัยหมดประจำเดือน:

  • รู้สึกร้อนวูบวาบและมีอาการไข้ เวียนศีรษะ ใจสั่น คลื่นไส้;
  • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันสะสมบริเวณหน้าท้องและต้นขา นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของ FSH การลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นลักษณะเฉพาะและร่างกายพยายามที่จะเติมเต็มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเนื่องจากคลังของมันอยู่ในเนื้อเยื่อไขมัน
  • โครงสร้างของผิวหนังเปลี่ยนไป - ความยืดหยุ่นลดลง แต่เนื่องจากความชื้นที่เพิ่มขึ้น การลอกของผิวหนังจึงลดลง
  • การนอนหลับถูกรบกวน - ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับการนอนไม่หลับแม้นอนหลับเป็นเวลานานก็ไม่รู้สึกพักผ่อน
  • การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกซึ่งแสดงออกในรูปแบบของความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ - ความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ, กระตุ้นบ่อยครั้ง, ปัสสาวะเล็ดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไอ, หัวเราะ, จาม; ช่องคลอดแห้ง มีอาการคัน ปวดเมื่อพยายามมีเพศสัมพันธ์

ในปัจจุบัน แม้กระทั่งที่บ้าน ก็สามารถระบุการเริ่มมีประจำเดือนก่อนวัยหมดประจำเดือนตามระดับของฟอลลิโทรปินได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยการประดิษฐ์การทดสอบวัยหมดประจำเดือน ซึ่งทำงานคล้ายกับการทดสอบปัสสาวะสำหรับการตั้งครรภ์และการตกไข่ เฉพาะเมื่อใช้การทดสอบวัยหมดประจำเดือนเท่านั้นที่จะกำหนดความเข้มข้นของ FSH ในปัสสาวะ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ คุณต้องทำการทดสอบสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 1 สัปดาห์ - ครั้งแรกในช่วง 1 ถึง 6 วันของรอบประจำเดือนและครั้งที่สองต่อสัปดาห์หลังจากครั้งแรก หากผลการทดสอบทั้งสองเป็นบวก แสดงว่าผู้ป่วยอยู่ในวัยใกล้หมดประจำเดือน การวิเคราะห์ FSH ในช่วงวัยหมดประจำเดือนควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ไม่เพียงแต่จากการตรวจปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจวัด follitropin ในเลือดอย่างแม่นยำด้วย หากมีสัญญาณทางอ้อมของการเริ่มต้นวัยหมดประจำเดือน (วงจรผิดปกติ ไม่มีประจำเดือน ร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน นอนไม่หลับ หงุดหงิด และอาการอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือน) และการทดสอบเป็นลบ ควรทำซ้ำอีกครั้งหลังจาก 2-3 เดือน หรือติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อศึกษาระดับฮอร์โมนในเลือดซึ่งมีข้อมูลและความหมายที่แม่นยำยิ่งขึ้น

ในระยะต่างๆ ของวัยหมดประจำเดือน บรรทัดฐานของ FSH ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะแตกต่างกันเล็กน้อย ในช่วงเริ่มแรก ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับไม่เกิน 10 mU/l ในเวลานี้ลักษณะของวัฏจักรของความเข้มข้นของ FSH และการพึ่งพาระดับฮอร์โมนในช่วงของรอบประจำเดือนยังคงอยู่ ในระยะแรก ระดับจะอยู่ที่ 4-12 mU/l ในช่วงตกไข่คือ 8-36 mU/l และในระยะ luteal ระดับจะลดลง นอกเหนือจากการกำหนดระดับของ follitropin แล้วยังจำเป็นต้องกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดด้วย ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ความเข้มข้นของ FSH จะเพิ่มขึ้น 4-5 เท่าเมื่อเทียบกับวัยเจริญพันธุ์ ในขณะที่ปริมาณเอสโตรเจนควรลดลงครึ่งหนึ่ง หากทั้ง FSH และเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนได้ ไม่ใช่เกี่ยวกับการเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการติดตามการเปลี่ยนแปลงของ follitropin แบบไดนามิกในช่วงวัยหมดประจำเดือน หากระดับ FSH ไม่ลดลงหลายปีหลังวัยหมดประจำเดือน ก็บ่งบอกถึงภาวะทางพยาธิวิทยาด้วย

การวิเคราะห์ FSH ในวัยหมดประจำเดือนสามารถบรรลุบรรทัดฐานได้ด้วยการรักษาเฉพาะทาง การรักษา FSH สูงในวัยหมดประจำเดือนเกี่ยวข้องกับการสั่งจ่ายฮอร์โมนทดแทนเพื่อแก้ไขการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและป้องกันภาวะที่เกี่ยวข้อง ก่อนที่จะสั่งยาฮอร์โมนจำเป็นต้องยกเว้นการมีข้อห้ามไว้ ในการทำเช่นนี้จะมีการตรวจทางนรีเวชอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำนมและการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการอย่างเต็มรูปแบบ หากจำเป็นจะมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง

ข้อห้ามสำหรับ HRT ที่มี follitropin ในระดับสูง: เลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ, มะเร็งเต้านมและอวัยวะสืบพันธุ์, กระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว, ประวัติการเกิดลิ่มเลือด, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, พยาธิวิทยาของตับอย่างรุนแรง, การแพ้ยาแต่ละบุคคล หากผู้หญิงไม่สามารถหรือไม่เต็มใจที่จะรับประทานยาฮอร์โมน แนะนำให้เตรียมสมุนไพรและยาสมุนไพรที่มีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจน มาตรการเหล่านี้ช่วยให้คุณปรับระดับ FSH ให้เป็นปกติได้ ในขณะที่วัยหมดประจำเดือนดำเนินไปในทางสรีรวิทยาและไม่รู้สึกไม่สบายสำหรับผู้หญิง

FSH ในระหว่างตั้งครรภ์

การกำหนด FSH เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ถือเป็นจุดบังคับในการเตรียมการก่อนตั้งครรภ์ในขั้นตอนการพิจารณาโปรไฟล์ฮอร์โมนของผู้ป่วย นอกจากฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนแล้ว ระดับของฮอร์โมนเขตร้อนต่อมใต้สมองอื่น ๆ ยังถูกกำหนด เช่นเดียวกับระดับของเอสโตรเจน เจสตาเจน โปรแลคติน รวมถึงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระและ DHEA-S ตามข้อบ่งชี้ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินความสามารถของสตรีในการตกไข่ การปฏิสนธิ และการอุ้มครรภ์

การพิจารณา FSH เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์มีความสำคัญเป็นพิเศษในกรณีของการเตรียมวิธีการปฏิสนธินอกร่างกาย เมื่อระดับ FSH สูงและฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนในระดับต่ำ โอกาสในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติจะลดลงอย่างมาก และความเสี่ยงในการพยายามผสมเทียมที่ไม่สำเร็จก็เพิ่มขึ้น สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผลการทดสอบดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีรังไข่สำรองต่ำซึ่งจะลดประสิทธิภาพของการกระตุ้นการตกไข่และอาจบ่งบอกถึงคุณภาพไข่ทางอ้อมและความสามารถในการปฏิสนธิลดลง

บรรทัดฐาน FSH เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์สอดคล้องกับบรรทัดฐานสำหรับระยะของรอบประจำเดือน เมื่อพิจารณาว่าขอแนะนำให้กำหนดระดับของ follitropin ในวันที่ 3-5 ของรอบประจำเดือนนั่นคือในช่วงฟอลลิคูลาร์ค่าควรอยู่ที่ 2.8 - 11.3 mU/l สำหรับการตั้งครรภ์และพัฒนาการตามปกติ ระดับ follitropin ที่เพิ่มขึ้นและลดลงนั้นไม่เป็นผลดี หากตรวจพบการเบี่ยงเบนจำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระดับ FSH และแก้ไขสภาวะนี้

FSH ใดควรเป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์? เมื่อตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะลดลง เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องมีการสุกของรูขุมขนและการตกไข่ดังนั้นจึงมีการทำงานของต่อมใต้สมองลดลงในการหลั่งฮอร์โมนเช่น FSH, LH เมื่อศึกษาระดับ LH และ FSH ในระหว่างตั้งครรภ์ บรรทัดฐานจะลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ในระหว่างให้นมบุตร ระดับของฮอร์โมนเหล่านี้ยังคงต่ำอยู่ เนื่องจากโปรแลคตินไปยับยั้งการหลั่ง FSH และ LH การทำให้ระดับฮอร์โมนกลับสู่ปกติหลังคลอดบุตรเกิดขึ้นในผู้หญิงในแต่ละกรณีหลังจากนั้นวงจรประจำเดือนจะกลับคืนมาแม้จะอยู่ในช่วงให้นมบุตรก็ตาม

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเป็นเอนไซม์ออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ผลิตในส่วนหน้าของต่อมใต้สมอง

ฮอร์โมนนี้มีหน้าที่ในกระบวนการสืบพันธุ์ การเจริญเติบโตของวัยแรกรุ่นและสติปัญญา และยังรับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตอีกด้วย

อย่างไรก็ตาม ในช่วงก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น ฮอร์โมน FSH มีความเข้มข้นต่ำมาก

ฮอร์โมน FSH คืออะไร? Follitropin หรือ FSH จะเพิ่มขึ้นในเลือดตามอายุ

ในเด็กผู้หญิงอายุไม่เกิน 9 ปี ความเข้มข้นปกติจะอยู่ระหว่าง 0.12-0.17 IU/มล. ของเลือด

ในช่วงวัยแรกรุ่นความเข้มข้นควรเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว - เนื่องจากความจำเป็นในการพัฒนาอวัยวะของระบบสืบพันธุ์

นอกจากนี้ FSH ในผู้หญิงยังส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อรอบประจำเดือน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะสร้างระดับสูงสุดในช่วงกลางของวงจร

ในช่วงเวลานี้ บรรทัดฐานในผู้หญิงอาจมีความผันผวนระหว่าง 5.9-21.48 หน่วยต่อมิลลิลิตรของเลือด บรรทัดฐาน FSH แสดงอยู่ในตาราง

ระยะ Corpus luteum หรือระยะ luteal สังเกตได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าร่างกายของผู้หญิงลดการผลิตเอนไซม์นี้ ค่า FSH ปกติในระยะนี้ของรอบเดือนคือ 1.27-9.5 IU/มล. ของเลือด

ระยะ luteal (โปรเจสเตอโรน) เป็นระยะของรอบประจำเดือนที่เกิดขึ้นหลังช่วงตกไข่และคงอยู่จนกระทั่งเริ่มมีประจำเดือน

ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ Corpus luteum จะสร้างฮอร์โมนให้เสร็จสิ้นและระยะสุดท้ายของวงจรจะเริ่มขึ้น

เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ร่างกายจะเริ่มผลิตฟอลลิโทรปินอย่างแข็งขัน

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในช่วงเวลานี้ควรมีความเข้มข้นดังต่อไปนี้: 19.2-101.6 หน่วยต่อมิลลิลิตรของเลือด

น่าสนใจ!

วัยหมดประจำเดือนคือการหยุดการมีประจำเดือนอย่างถาวรซึ่งไม่สามารถฟื้นฟูได้ด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์

วัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติประกอบด้วยสามขั้นตอน:

  • วัยหมดประจำเดือน(รังไข่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง)
  • วัยหมดประจำเดือน(มีเลือดออกประจำเดือนครั้งสุดท้าย);
  • วัยหมดประจำเดือน(อาการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนปรากฏในร่างกาย)

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดประมาณทุกๆ 1-4.5 ชั่วโมงโดยประมาณ การอ่านในขณะที่ดีดออกเกินค่าปกติ 1.5-2.5 เท่า Follitropin อยู่ที่ระดับนี้ประมาณ 20 นาที

Follitropin อาจมีความเข้มข้นในเลือดแตกต่างกันขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปี ตัวอย่างเช่น ในฤดูร้อน follitropin จะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับฤดูกาลอื่น

ในร่างกายของผู้หญิง เอนไซม์นี้มีหน้าที่ในการสร้างรูขุมขนของรังไข่ และเมื่อใช้ร่วมกับ LH จะมีหน้าที่ในการสังเคราะห์เอสตราไดออล

การเพิ่มความเข้มข้นของเอสตราไดออลจะช่วยลดการผลิต FSH เมื่อเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ปริมาณเอสตราไดออลจะลดลง และ FSH จะเพิ่มขึ้น

เอนไซม์ FSH ทำหน้าที่ต่อไปนี้ในร่างกายของผู้หญิง:

  • จัดเตรียมให้ กำลังประมวลผลฮอร์โมนเพศชายถึงสโตรเจน;
  • มีหน้าที่รับผิดชอบ ความสูงรูขุมขนในรังไข่;
  • ควบคุมการสังเคราะห์ทางชีวภาพของเอสโตรเจน

B จำเป็นสำหรับวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

  1. เปิดตัวการพัฒนาท่อกึ่งอัณฑะและอัณฑะ
  2. ผลิตผลฮอร์โมนเพศบางชนิด
  3. ดำเนินการความรับผิดชอบในการสร้างอสุจิ

สิ่งสำคัญที่อิทธิพลของเอนไซม์กระตุ้นรูขุมขนคือความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์

หากมีข้อบกพร่อง ระบบสืบพันธุ์จะไม่สามารถทำหน้าที่ของตัวเองได้ การตกไข่จะไม่เกิดขึ้น และอาจเกิดการฝ่อของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ได้ บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากเนื่องจากขาดฮอร์โมนนี้

ตัวบ่งชี้ FSH ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:

  1. พยาธิวิทยาอวัยวะสืบพันธุ์และอวัยวะของระบบต่อมไร้ท่อ
  2. มากเกินไป การบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
  3. บ่อย การรับสัมผัสเชื้อเอ็กซ์เรย์
  4. แอปพลิเคชันยาบางชนิด
  5. ปกติความเครียดมากเกินไปและสถานการณ์ที่ตึงเครียด

หากจำเป็นต้องทำการทดสอบ FSH จำเป็นต้องลดปัจจัยเหล่านี้ให้เหลือน้อยที่สุด พร้อมทั้งให้ข้อมูลต่อไปนี้แก่แพทย์ซึ่งจะช่วยเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ที่การทดสอบฮอร์โมนจะให้:

  • วันของรอบประจำเดือน
  • ระหว่างตั้งครรภ์ - ระยะเวลาที่แน่นอน (สัปดาห์)
  • เกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน
  • ชื่อยาที่ส่งผลต่อความเข้มข้นของ FSH

หากไม่มีข้อมูลนี้ จะเป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปใดๆ เกี่ยวกับความเป็นปกติของระดับ FSH ในเลือด

การวิเคราะห์เอฟเอสเอช

เมื่อมีการกำหนดการทดสอบฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงและผู้ชายที่มีภาวะมีบุตรยาก การทดสอบฮอร์โมนถือเป็นการทดสอบบังคับอย่างหนึ่ง การละเมิดระดับการผลิต FSH ส่งสัญญาณความผิดปกติของต่อมใต้สมอง นอกจากนี้อัตราส่วนของฮอร์โมน FSH และ LH ก็มีบทบาทเช่นกัน:

  1. ก่อนมีประจำเดือนเท่ากับ 1
  2. 1 ปีหลังจากเริ่มมี menrahe เทียบกับ FSH คือ 1.5
  3. อัตราส่วนสัดส่วนของ LH และ FSH หลังจาก 2 ปีหลังวัยหมดประจำเดือนไม่ควรเกิน 2

ในช่วงมีประจำเดือน อาจไม่มีการตกไข่และถือว่าเป็นเรื่องปกติ

Menarche คือการมีประจำเดือนสองสามครั้งแรกที่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 12 ถึง 14 ปี และเป็นหนึ่งในสัญญาณของการเข้าสู่วัยแรกรุ่น

ประจำเดือนมาไม่ทุกวันเหมาะสำหรับ... คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการที่รับประกันผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น:

  1. การวิเคราะห์ FSH สามารถทำได้ในวันที่ 6-7 ของรอบเดือนเท่านั้น การแก้ไขเพียงอย่างเดียวคือเมื่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดให้เป็นวันอื่น
  2. ก่อนบริจาคโลหิต 3 วัน จะต้องงดการออกกำลังกาย
  3. คุณต้องหยุดสูบบุหรี่อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอน
  4. สภาวะทางอารมณ์จะต้องมีความสมดุล คุณไม่ต้องกังวลหรือกลัว
  5. ก่อนการทดสอบ 8-12 ชั่วโมง คุณต้องปฏิเสธที่จะรับประทานอาหาร การทดสอบจะดำเนินการในขณะท้องว่าง

ในระหว่างการเก็บวัสดุ ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหรือนั่ง เนื่องจาก FSH และ LH ในผู้หญิงเข้าสู่กระแสเลือดเป็นพัก ๆ เลือดจึงถูกถ่าย 3 ครั้งในช่วงเวลา 30 นาที

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบ FSH?

ทุกคนอาจต้องทำการทดสอบ FSH อาการหลักที่บ่งบอกถึงความต้องการนี้มีดังต่อไปนี้:

  1. ปฏิเสธความต้องการทางเพศ
  2. หายไปเลือดออกประจำเดือนและการตกไข่หรือเพิ่มความยาวของรอบเดือน
  3. มดลูก เลือดออก,การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป
  4. แท้งบุตรการตั้งครรภ์และภาวะมีบุตรยาก
  5. อักเสบกระบวนการของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีลักษณะเรื้อรัง
  6. ความจำเป็นติดตามผลการรักษาด้วยฮอร์โมน

นอกจากนี้ความจำเป็นในการกำหนดความเข้มข้นของ FSH ในเลือดอาจเกิดขึ้นเมื่อมีการชะลอการเจริญเติบโตเนื่องจากอายุ

ผลการตรวจเอฟเอสเอช

ผลการทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนตามปกติจะขึ้นอยู่กับอายุและระยะของรอบประจำเดือนอย่างมาก ตารางที่เกี่ยวข้องได้รับการรวบรวม ซึ่งมีบรรทัดฐาน LH ด้วย

การเบี่ยงเบนจากค่าที่ระบุถือได้ว่าเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อระบบสืบพันธุ์ของร่างกายและอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและโรคอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์รวมถึงเนื้องอก

การเบี่ยงเบนของ FSH จากบรรทัดฐาน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเพิ่มขึ้นของ FSH ในเลือดในผู้หญิงคือการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นในช่วงการสืบพันธุ์จะถือว่าเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน

ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงกระบวนการต่อไปนี้ในสิ่งมีชีวิตเพศหญิงและชาย:

  1. วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร (รังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควร)
  2. Turner syndrome หรือ dysgenesis อวัยวะสืบพันธุ์
  3. ไม่มีรังไข่หรือเกิดความเสียหายร้ายแรง
  4. กลุ่มอาการของ Kleifelter หรือความผิดปกติของการสร้างอสุจิ
  5. โรคตับอักเสบบางชนิดที่มีลักษณะเรื้อรัง
  6. รังไข่สำรองต่ำหรือร่างกายแก่ก่อนวัย

ยาบางชนิดอาจทำให้ความเข้มข้นของเอนไซม์เพิ่มขึ้น:

  1. การเตรียมการสำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร - รานิทิดีน, ไซเมทิดีนและคนอื่น ๆ.
  2. ยาต้านเบาหวาน – เมโทรฟิน.
  3. ยาต้านพาร์กินสัน – เลโวโดปา, โบรโมคริปทีน
  4. วิตามินบี – ไบโอติน
  5. ยาลดคอเลสเตอรอล – อะทอร์วาสแตติน, พราวาสแตติน
  6. สารต้านเชื้อรา – คีโตโคนาโซล, ฟลูโคนาโซล.

การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนในเลือดทางพยาธิวิทยาอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติดังต่อไปนี้:

  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
  • ซีสต์รังไข่;
  • กระบวนการเนื้องอกของต่อมใต้สมอง
  • ความมึนเมาของร่างกาย
  • ถ่ายโอนโรคติดเชื้อ

ในกรณีส่วนใหญ่ ความเข้มข้นของ FSH ที่เพิ่มขึ้นเป็นอาการของความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ บางครั้งก็เพียงพอที่จะลด FSH เพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของระบบสืบพันธุ์

อย่างไรก็ตาม เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะลดความเข้มข้นลงโดยไม่ได้รับคำแนะนำโดยตรงจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

สำหรับความเข้มข้นที่ลดลงของ FSH ก็นำไปสู่โรคของระบบสืบพันธุ์ด้วย ระดับเอนไซม์ในเลือดต่ำบ่งบอกถึงความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์

นอกจากนี้การผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติต่อไปนี้:

  • กลุ่มอาการสไตน์-เลเวนธาล;
  • ซินโดรมคาลล์มันน์;
  • ความผิดปกติของไฮโปทาลามัส;
  • การขาด gonadotropin;
  • ภาวะโปรแลคติเนเมียสูง;
  • ภาวะต่อมใต้สมองต่ำ

รวมถึงฮอร์โมนที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้จากกระบวนการของร่างกายดังต่อไปนี้

  • ขาดการตกไข่;
  • ความผิดปกติทางจิต
  • กระบวนการเนื้องอกของร่างกาย
  • การอดอาหารและอาหารแคลอรี่ต่ำ

หากระดับ FSH ในเลือดต่ำเกินไป มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีการส่งต่อเข้ารับการทดสอบซ้ำหลายครั้ง เนื่องจาก FSH ที่ต่ำในผู้หญิงไม่ได้เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพเสมอไป

บางครั้งยาบางชนิดอาจทำให้ตัวบ่งชี้นี้ลดลง:

  1. อะนาโบลิกสเตียรอยด์ เช่น Retabolil และ Nerobol
  2. ยากันชัก - Depakine, Carbamazepine
  3. – Novinet, Jeannine, Regulon และอื่นๆ
  4. กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซโลน

สังเกตระดับ FSH ที่ลดลงในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ - ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นจะเริ่มหลังคลอดเท่านั้น

FSH เป็นหนึ่งในการเชื่อมโยงหลักในระบบฮอร์โมนซึ่งรับประกันความสามารถในการตั้งครรภ์

หากมีการรบกวนความเข้มข้นของเอนไซม์จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีและทำให้ตัวบ่งชี้เป็นปกติ

มิฉะนั้นอัตราการเจริญพันธุ์ การคลอดบุตร และการคลอดบุตรจะต่ำมาก

สุขภาพของผู้หญิงและความสามารถของเธอในการแบกรับและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงนั้นได้รับการควบคุมโดยฮอร์โมนหลายชนิด หนึ่งในฮอร์โมนเหล่านี้เรียกว่าฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนหรือ FSH เป็นที่น่าสนใจที่ผู้หญิงหลายคนเคยได้ยินเกี่ยวกับสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพนี้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามันทำหน้าที่อะไรและจะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายหากระดับฮอร์โมนลดลงมากเกินไปหรือเพิ่มขึ้นมากเกินไป

เหตุใดจึงจำเป็นต้องมี FSH?

Follitropin, FSH หรือฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพซึ่งผลิตจากต่อมใต้สมอง เมื่ออยู่ในกระแสเลือดของผู้หญิง ฮอร์โมนจะช่วยให้ไข่สุกตามปกติและกระบวนการตกไข่ตามมา

FSH ส่งผลต่อช่วงเริ่มแรกของการมีประจำเดือน ภายใต้อิทธิพลของเขา:

  • มีการเพิ่มขนาดของรูขุมขน;
  • การสังเคราะห์เอสตราไดออลอย่างแข็งขันเริ่มต้นขึ้น
  • ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน luteinizing การปล่อยไข่จากรูขุมขนจะเริ่มขึ้น
  • การสุกของ Corpus luteum ถูกกระตุ้น

FSH ยังรับประกันการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างระยะ luteal ของรอบประจำเดือน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนนี้ที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงเป็นจังหวะทำให้การมีประจำเดือนเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอและไม่มีความล้มเหลว

นอกจากการควบคุมรอบประจำเดือนแล้ว ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนยังส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในผนังมดลูกอีกด้วย ด้วยผลของมันทำให้จำนวนแผนกทางพยาธิวิทยาลดลงและความเสี่ยงในการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือพยาธิวิทยาของเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกก็ลดลง

การปล่อย FSH จากต่อมใต้สมองเข้าสู่กระแสเลือดเป็นกระบวนการที่เป็นจังหวะซึ่งเกิดขึ้นซ้ำทุกๆ 3-4 ชั่วโมง การดีดออกแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 15 นาทีโดยเฉลี่ย ทันทีหลังจากปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดระดับฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นทันที 1.5-2 เท่า ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ

บรรทัดฐาน FSH ในผู้หญิง

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเป็นสารที่มีระดับในร่างกายของผู้หญิงแปรปรวนมาก ปริมาณฮอร์โมนในเลือดขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน ตลอดวงจร อาจมีความผันผวนตั้งแต่ 1.7 mIU/ml ถึง 25 mIU/ml

ระดับ FSH สูงสุดจะถูกบันทึกไว้ในช่วงการตกไข่ และการลดลงสูงสุดจะเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากระยะตกไข่ของวัฏจักร

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในเด็กผู้หญิง ก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่นและมีประจำเดือน ระดับ FSH จะต่ำและไม่เปลี่ยนแปลงเป็นวัฏจักร ก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น ค่าปกติขั้นต่ำคือ 1.5 mIU/ml และสูงสุดคือ 4 MIU/ml การเพิ่มขึ้นของระดับ follitropin และความผันผวนของวัฏจักรเริ่มต้นหลังจากการมีประจำเดือนครั้งแรกเท่านั้น โดยปกติหากร่างกายของหญิงสาวมีการพัฒนาอย่างถูกต้องและไม่มีโรคใด ๆ ระดับ FSH จะถูกกำหนดเป็นค่าของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ในช่วงมีประจำเดือนครั้งที่สอง

เพื่อตรวจสอบตัวบ่งชี้ในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่วันนี้มีตารางพิเศษที่ระบุค่าอ้างอิงสำหรับ FSH ขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน

แน่นอนว่าในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับ FSH จะถึงค่าสูงสุด นอกจากนี้ บรรทัดฐานไม่ได้จำกัดอยู่ที่ 100 mIU/ml เสมอไป แต่สามารถเข้าถึงได้ถึง 140 และ 150 mIU/ml

เมื่อระดับ FSH ลดลง

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะต้องอยู่ในขอบเขตปกติเสมอเพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงทำงานได้อย่างที่ควรจะเป็น อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างไม่ได้สมบูรณ์แบบเสมอไป ในบางกรณี FSH ลดลง

สัญญาณของการลดระดับ FSH ในเลือดอาจเป็นการมีประจำเดือนไม่เพียงพอหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง ด้วยอาการเหล่านี้เองที่ตัวแทนของเพศสัมพันธ์มักไปบริจาคเลือดเพื่อรับระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน

หากผู้หญิงบริจาคเลือดและได้รับผลการตรวจว่าระดับ FSH ลดลง ขอแนะนำเธอว่าอย่าตื่นตระหนก แต่ต้องทำการทดสอบอีกครั้ง ในบางกรณี การวินิจฉัยซ้ำจะให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง หากระดับ FSH ที่ลดลงไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาอย่างน้อย 2 ชิ้น ก็ถือว่าไม่น่าเชื่อถือได้

ในกรณีส่วนใหญ่ การขาด FSH อธิบายได้จากการทำงานผิดปกติของต่อมใต้สมอง ซึ่งทำหน้าที่ให้ฮอร์โมนนี้แก่ร่างกาย โรคต่อไปนี้อาจทำให้ขาดฮอร์โมนได้:

  • Kallmann syndrome (ชุดความผิดปกติทางพันธุกรรมพร้อมกับการผลิตฮอร์โมนจำนวนหนึ่งบกพร่องและไม่มีหรือลดลงในความรู้สึกของกลิ่น);
  • การละเมิดการปล่อย FSH แบบแยกส่วน
  • Sheehan syndrome (โรคระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในต่อมใต้สมองที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร);
  • ฮีโมโครมาโตซิส;
  • เนื้องอกเนื้องอกในรังไข่
  • คนแคระ;
  • อาการเบื่ออาหารหรือการอดอาหารแบบบังคับเป็นเวลานาน

ระดับ FSH ที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้จากพิษจากสารตะกั่ว หากงานของผู้หญิงเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารนี้ขอแนะนำให้แจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อที่เขาจะได้คำนึงถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากสารตะกั่วต่อกระบวนการผลิตฮอร์โมน

ยาบางประเภทอาจทำให้ระดับ FSH ลดลง ผู้หญิงควรเตือนแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาคุมกำเนิด อะนาโบลิกสเตียรอยด์ และยาฟีโนไทอาซีนเป็นประจำ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนอยู่ในระดับที่ต่ำมาก ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด!

ระดับ FSH จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?

ระดับของ FSN ไม่เพียงแต่สามารถเพิ่มขึ้นได้ แต่ยังลดลงอีกด้วย ข้อร้องเรียนของผู้หญิงเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการตรวจพบนอกรอบประจำเดือนจะช่วยให้สงสัยว่าสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในเลือดในระดับสูงผิดปกติ นอกจากนี้ การมีฟอลลิโทรปินมากเกินไป ประจำเดือนอาจหายไปโดยสิ้นเชิง

บ่อยครั้งที่ระดับ FSH ในเลือดของผู้หญิงเพิ่มขึ้นเมื่อมีพยาธิสภาพของรังไข่ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดกิจกรรมของฮอร์โมน กลไกของการละเมิดดังกล่าวนั้นง่ายมาก รังไข่ที่เชื่อฟัง FSH จะผลิตฮอร์โมนเพศในระดับหนึ่ง ทันทีที่รังไข่หยุดให้ฮอร์โมนแก่ร่างกายตามจำนวนที่ต้องการ ต่อมใต้สมองจะหลั่ง FSH ซึ่งควรกระตุ้นการทำงานของพวกมัน ยิ่งการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่ลดลงเท่าใด FSH จะถูกปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองมากขึ้นเท่านั้น เพื่อรักษาระดับของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในร่างกายให้เป็นปกติ

แพทย์ชี้ให้เห็นว่าเป็นความผิดพลาดที่จะเชื่อว่า FSH เพิ่มขึ้นเมื่อมีพยาธิสภาพของรังไข่เท่านั้น ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ด้วยการฉายรังสีหรือการได้รับรังสีเอกซ์เป็นประจำ ในผู้หญิงที่ติดบุหรี่ ระดับ FSH อาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน

โรคต่อไปนี้อาจทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในเลือดเพิ่มขึ้น:

  • ความล้มเหลวของรังไข่ชนิดปฐมภูมิ
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างรุนแรง
  • การทำงานของต่อมใต้สมองมากเกินไป
  • กลุ่มอาการ Shereshevsky-Turner;
  • เบาหวานชนิดที่ 2;
  • โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง

เมื่อรับประทานยาหลายชนิดในสตรี ระดับ FSH ในเลือดอาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน สาเหตุนี้อาจเกิดจากยาที่มีเลโวโดปา สารสกัดดิจิทาลิส รวมถึงโคลมิฟีน ไซเมทิดีน และยาอื่นๆ บางชนิด

ความสัมพันธ์กับฮอร์โมนลูทีไนซ์

การประเมินระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนมักดำเนินการร่วมกับการประเมินระดับฮอร์โมนลูทีไนซ์ซิ่ง (LH) ฮอร์โมนนี้เช่นเดียวกับ FSH ควบคุมระบบสืบพันธุ์ของสตรี การเริ่มตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนที่ถูกต้องของ LH และ FSH

ในสตรีวัยผู้ใหญ่ที่มีการเจริญพันธุ์แบบรักษาไว้ อัตราส่วนของ FSH ต่อ LH จะเป็น 1:1.3-2.5 หากวินิจฉัยอัตราส่วนน้อยกว่า 0.5 แสดงว่าไข่ยังไม่เจริญเต็มที่ หากอัตราส่วนมากกว่า 2.5 ก็คุ้มค่าที่จะมองหากลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเป็นสารสำคัญที่จำเป็นในร่างกายของผู้หญิงเพื่อรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ขั้นพื้นฐาน ทันทีที่ผู้หญิงสังเกตเห็นสัญญาณใด ๆ ที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของระดับ FSH เธอควรปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเริ่มการรักษาทางพยาธิวิทยา

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการศึกษา

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ร่วมกับฮอร์โมน luteinizing (LH) ผลิตในต่อมใต้สมองส่วนหน้าภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนปลดปล่อย gonadotropin ในไฮโปทาลามัส การหลั่ง FSH เกิดขึ้นในโหมดพัลส์ในช่วงเวลา 1-4 ชั่วโมง ในช่วงคลื่นที่เพิ่มขึ้นประมาณ 15 นาที ความเข้มข้นของ FSH จะเกินค่าเฉลี่ย 1.5-2.5 เท่า และถูกควบคุมโดยระดับฮอร์โมนเพศตามหลักการตอบรับเชิงลบ ฮอร์โมนเพศในระดับต่ำจะกระตุ้นการปล่อย FSH เข้าสู่กระแสเลือด และฮอร์โมนในระดับสูงจะยับยั้งการปล่อย FSH การผลิต FSH ยังถูกยับยั้งโดยโปรตีนยับยั้ง B ซึ่งสังเคราะห์ในเซลล์รังไข่ในผู้หญิงและในเซลล์ที่บุท่อเซมินิเฟรัส (เซลล์ Sertoli) ในผู้ชาย

ในเด็ก ระดับ FSH จะเพิ่มขึ้นในช่วงสั้นๆ หลังคลอด และลดลงอย่างมากเมื่ออายุ 6 เดือนในเด็กผู้ชาย และเมื่ออายุ 1-2 ปีในเด็กผู้หญิง จากนั้นจะเพิ่มขึ้นก่อนเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นและมีลักษณะทางเพศรอง หนึ่งในตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการแรกของการเริ่มต้นของวัยแรกรุ่น (วัยแรกรุ่น) ในเด็กคือความเข้มข้นของ FSH ที่เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน ในเวลาเดียวกันการตอบสนองของอวัยวะสืบพันธุ์จะเพิ่มขึ้นและระดับฮอร์โมนเพศก็เพิ่มขึ้น

ในผู้หญิง FSH จะกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่ เตรียมพวกมันให้พร้อมรับผลกระทบของฮอร์โมนลูทีไนซ์ และเพิ่มการปล่อยเอสโตรเจน รอบประจำเดือนประกอบด้วยระยะฟอลลิคูลาร์และระยะลูเทียล ระยะแรกของวัฏจักรเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของ FSH: รูขุมขนขยายและผลิตเอสตราไดออลและในตอนท้ายการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระดับของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์จะกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ - การแตกของรูขุมขนที่โตเต็มวัยและการปลดปล่อย ของไข่ จากนั้นเข้าสู่ระยะ luteal ซึ่ง FSH จะส่งเสริมการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เอสตราไดออลและโปรเจสเตอโรนควบคุมการสังเคราะห์ FSH โดยต่อมใต้สมองผ่านหลักการป้อนกลับ ในช่วงวัยหมดประจำเดือน รังไข่จะหยุดทำงานและการหลั่งเอสตราไดออลลดลง ส่งผลให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมนลูทีไนซ์เพิ่มขึ้น

ในผู้ชาย FSH ส่งผลต่อการพัฒนาของท่อกึ่งอัณฑะ เพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน กระตุ้นการสร้างและการสุกของตัวอสุจิในลูกอัณฑะ และส่งเสริมการผลิตโปรตีนที่จับกับแอนโดรเจน หลังจากเข้าสู่วัยแรกรุ่น ระดับ FSH ในผู้ชายจะค่อนข้างคงที่ ความล้มเหลวของลูกอัณฑะหลักนำไปสู่การเพิ่มจำนวน

การวิเคราะห์ฮอร์โมน gonadotropic ช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับความผิดปกติของการควบคุมฮอร์โมน - หลัก (ขึ้นอยู่กับอวัยวะสืบพันธุ์) หรือรอง (เกี่ยวข้องกับแกนไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง) ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของอัณฑะ (หรือรังไข่) ระดับ FSH ที่ต่ำบ่งบอกถึงความผิดปกติของไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง การเพิ่มขึ้นของ FSH บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพหลักของอวัยวะสืบพันธุ์

การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมนลูทีไนซ์พร้อมกันนั้นใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในชายและหญิง และกำหนดกลยุทธ์การรักษา

ใช้วิจัยเพื่ออะไร?

  • เพื่อระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก (ร่วมกับการทดสอบฮอร์โมนเพศอื่น ๆ : ฮอร์โมนลูทีไนซ์, เทสโทสเตอโรน, เอสตราไดออล, โปรเจสเตอโรน)
  • เพื่อกำหนดระยะของรอบประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน)
  • เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของความผิดปกติของการสร้างอสุจิและลดจำนวนอสุจิ
  • เพื่อระบุสาเหตุหลักหรือรองของความผิดปกติทางเพศ (พยาธิวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์หรือความผิดปกติของต่อมใต้สมอง)
  • สำหรับการวินิจฉัยวัยแรกรุ่นหรือวัยแรกรุ่นตอนปลาย
  • เพื่อติดตามประสิทธิผลของการบำบัดด้วยฮอร์โมน

กำหนดการศึกษาเมื่อใด?

  • สำหรับภาวะมีบุตรยาก
  • หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของต่อมใต้สมองและความผิดปกติทางเพศ
  • กรณีประจำเดือนมาไม่ปกติ (ขาดหรือผิดปกติ)
  • เมื่อผู้ป่วยมีโรคประจำตัวที่มีโครโมโซมผิดปกติ
  • สำหรับความผิดปกติของการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตในเด็ก
  • เมื่อใช้ยาฮอร์โมน