В ожидании малыша
Глава 1
Самое начало
Вы с волнением прислушиваетесь к своим ощущениям, внимательно всматриваетесь в свое отражение в зеркале – вы скоро станете матерью…
Вас переполняют эмоции. У вас еще будет время бояться, тревожиться, беспокоиться. Для начала дайте себе насладиться этим чудесным мигом. Почувствуйте восторг предвкушения. Вы создали новую жизнь, которая будет расти внутри вас.
Вы ждете ребенка!
Как узнать, наступила ли беременность
Большинство женщин хотя бы раз в жизни задают себе этот вопрос – «не беременна ли я?». И какими бы ни были ваши дальнейшие планы, ожидание ответа на этот вопрос всегда очень волнительно.
Еще задолго до того, как ваша фигура приобретет приятную округлость и ваше положение станет очевидным для окружающих, в вашем организме начнутся незаметные для стороннего наблюдателя перемены, которые дадут вам основания предполагать, что в глубине вашего тела зародилась новая жизнь.
Самыми распространенными косвенными признаками беременности традиционно считаются тошнота, сонливость, ощущение набухания и появление болезненных ощущений в груди. Но конечно же, главным признаком, который заставляет женщин поставить перед собой этот вопрос, является задержка менструации .
Подтвердить или опровергнуть свои догадки вы можете не выходя из дома – современная наука предлагает вам целый арсенал тестов для определения беременности. Однако помните, что ни один из них не гарантирует 100-процентного результата и самый точный ответ на этот вопрос может дать только врач-гинеколог.
Определение беременности «в домашних условиях»
Итак, вам не терпится узнать – «да» или «нет», и вы хотите использовать домашний тест для определения беременности.
Возможно, вы получите точный ответ с первой попытки – ведь некоторые тесты способны определить беременность даже за несколько дней до даты предполагаемой менструации.
Но кроме тестов существуют и другие способы, которые помогут узнать, беременны вы или нет, не выходя из дома.
С помощью тестов на беременность
Наши мамы и предположить не могли, что когда-нибудь ответ на этот волнующий вопрос можно будет получить за несколько минут – ведь еще 10–15 лет назад такое было возможно только в условиях лабораторий. В наши дни эта процедура доступна практически всем в домашних условиях.
Большинство фирм, изготавливающих тесты на беременность, дают гарантию верности результатов 80–90 %.
Это тестирование основано на следующем принципе – определить, есть ли в моче «гормоны беременности» – хорионический гонадотропин человеческий (ХГЧ) и трофобластический бета-глобулин.
Хорионический гонадотропин человеческий – это гормон, за выработку которого отвечает хорион плодного яйца (в дальнейшем развивающийся в плаценту).
Уже через 7–8 дней после зачатия – в период внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки – небольшое количество этого гормона появляется в моче будущей матери.
В норме в моче небеременной женщины ХГЧ содержится не более 5 Мме/мл (международных единиц на миллилитр), а в течение первых 8– 10 дней беременности его уровень повышается до 25 Мме/мл.
Какие бывают тесты
Тесты бывают рассчитаны на определение беременности с различных сроков. Выбирая в аптеке тест, следует обратить внимание на то, с какого срока он определяет беременность (с первого дня задержки, за несколько дней до ожидаемой менструации, при нерегулярном цикле). Кстати, самостоятельно вычислить срок беременности при нерегулярном цикле практически невозможно. В данном случае лучше довериться врачу-гинекологу и пройти весь комплекс исследований.
1. Тест-полоски
Тест-полоски (рис. 1) относятся к первому поколению тестов. По своему устройству они самые простые и представляют собой пропитанную реактивом бумажную или матерчатую полоску, которую на 5–10 секунд погружают в емкость с мочой и через 3–5 минут считывают результат.
Рис. 1
Основным недостатком таких тест-полосок является возможная недостоверность результатов, так как носителем реактива данного поколения тестов является бумага, которая не позволяет выдержать его точную концентрацию и может привести к ошибочному результату.
2. Планшетные тесты (тест-кассеты)
Планшетные тесты (рис. 2) более чувствительны, поэтому с их помощью можно определить беременность на более раннем сроке. Для того чтобы увидеть результат, необходимо прилагающейся к тесту пипеткой нанести каплю мочи в специальное окошко на пластиковом тесте. Планшетный тест – более достоверный, его устройство не имеет тех недостатков, которые наблюдаются у тест-полосок.
Более того, обычно планшетные тесты рассчитаны на определение более низкого содержания ХГЧ в моче – от 10 Мме/мл, поэтому они обладают большей чувствительностью и могут дать верный результат на довольно раннем сроке беременности.
3. Струйные тесты
Эти тест-системы (рис. 3) относятся к третьему поколению тестов и наиболее совершенны. Они принципиально отличаются от своих предшественников более сложным устройством и высокой чувствительностью, при которой могут распознавать беременность даже с небольшим уровнем ХГЧ.
Преимуществом струйных тестов является то, что их можно использовать в любое время суток и в любых условиях (не нужно искать чистую баночку – просто достаточно подставить приемный конец теста под струю мочи).
Рис. 2
Рис. 3
Этот тест очень чувствительный – он не даст ошибки даже при минимальном содержании хорионического гонадотропина, а значит, будет безотказно действовать с самого первого дня задержки менструации.
4. Резервуарные тест-системы
Такие тест-системы состоят из резервуара для сбора мочи, на внешней стороне которого находятся окошко и тестовая часть, встроенная в тело резервуара. Удобно то, что результат тестирования не зависит от количества мочи в резервуаре, так как тестовая часть сама впитает именно то количество мочи, которое необходимо для тестирования. Через небольшой промежуток времени в тестовом окошке, расположенном на внешней стороне резервуара, можно будет прочесть результат.
Как следует пользоваться тестом
Купив тест, обязательно внимательно изучите инструкцию, так как, несмотря на то что все тесты основаны на одном принципе, все-таки они различаются в мелочах, и именно эти мелочи могут повлиять на результат.
Тестирование можно проводить в любое время суток. Однако концентрация ХГЧ в утренней моче максимальна, поэтому на ранних сроках задержки тестирование лучше проводить утром.
Перед проведением теста следует избегать чрезмерного приема жидкости и мочегонных препаратов.
Не забудьте о том, что реакция на мочу в тесте происходит не мгновенно, и вам нужно выждать некоторое время, чтобы оценить результат.
Любой тест имеет особые зоны, где появляются полоски.
С (control ) – появление данной полоски в ходе исследования показывает, что с самой системой все в порядке, результат тестирования является ДОСТОВЕРНЫМ.
Т (test ) – данная полоска, реагируя на ХГЧ в моче, появляется в тестовой зоне и информирует о наличии беременности.
Учтите, что полоски на тесте должны быть ровными, приблизительно одного цвета (хотя на ранних сроках беременности тестовая полоска может быть несколько светлее контрольной) и размещаться по всей ширине контрольной зоны.
Если полоска размытая, еле видная и находится в месте соединения пластиковой защитной подложки и основания теста, то следует усомниться в положительном результате тестирования. Возможны три варианта ответа.
Возможны ли ошибки при использовании тестов для определения беременности? Да, вполне. При этом результат может быть как ошибочно положительным, так и ошибочно отрицательным.
Так, тест показывает одну полоску, но тем не менее вы беременны, если:
Вы приобрели тест с истекшим сроком годности или бракованный;
Вы проводили тестирование слишком рано и содержание гормона ХГЧ в вашей моче еще не достигло необходимого уровня (это наиболее вероятно, если у вас нерегулярный менструальный цикл);
Вы использовали для тестирования несвежую мочу;
Вы принимали накануне тестирования большое количество жидкости или мочегонные средства;
У вас имеется патология в работе почек, из-за чего гормон ХГЧ не выделяется с мочой в достаточном количестве;
У вас проблемная беременность – внематочная или существует угроза прерывания. В этом случае, даже если тест показывает одну полоску, но существуют косвенные признаки беременности, необходимо срочно посетить врача.
Если же тест показывает две полоски, но беременности нет, то, возможно:
Вы принимали препараты для лечения бесплодия, в состав которых входит ХГЧ, и после окончания курса лечения прошло менее 14 дней. Другие лекарственные препараты и оральные контрацептивы такого результата не дают;
У вас был самопроизвольный выкидыш или медицинский аборт, и эмбриональная ткань была удалена не полностью;
У вас развивается гормонопродуцирующая опухоль (хорионэпителиома матки).
С помощью измерений ректальной температуры тела
Если же вы не доверяете тесту или у вас нет возможности его приобрести, можно подтвердить наступление беременно сти, измеряя ректальную температуру тела. Такие измерения можно начинать уже на следующий день после задержки.
Измерения проводятся обычным медицинским термометром. Электронный считается не таким точным из-за особенно стей соприкосновения измеряющего носика и мышц ануса.
Термометр лучше подготовить заранее: с вечера вам надо сбить на нем температуру до уровня ниже 36 градусов и положить в непосредственной близости от постели, чтобы к нему не пришлось тянуться, а тем более – вставать. Проводите измерения утром, после пробуждения, в течение 7 дней. Если ректальная температура держится на уровне 37 градусов и выше, то беременность, скорее всего, наступила.
Возможность определить беременность на самых ранних сроках интересовала людей со времен глубокой древности.
Так, например, в Древнем Египте «тестом» на беременность был специальный напиток, для приготовления которого траву будудука смешивали с грудным молоком женщины, вскармливающей сына.
Тошнота и рвота после нескольких глотков такого напитка считалась достоверным признаком беременности.
Развитие медицины в Древней Греции уже позволяло судить о наступлении беременности по тем признакам, на которые нередко ориентируются женщины и в наши дни, – прекращение менструаций, изменение аппетита, усиленное слюнотечение, тошнота, появление пигментных пятен на коже шеи и лица. Однако нередко и греческие врачи прибегали к довольно-таки странным методам диагностики – растерев в порошок красный камень перед лицом женщины, они внимательно следили, попадет ли пыль ей в глаза. Если ни одной крошки не оказывалось в глазах, о беременности не шло и речи.
Евреи же в древние времена использовали свой метод: после того как женщина делала несколько шагов по мягкой траве, следовало оценить глубину ее следа – чем глубже он был, тем более высокой считалась вероятность беременности.
Подтверждение беременности врачом в женской консультации
Поскольку достоверно подтвердить или опровергнуть наступление беременности может только врач-гинеколог, то вам следует отправиться на прием в женскую консультацию.
Но слишком спешить тоже не стоит.
При небольшой задержке менструаций (до двух недель), даже если тест и измерение ректальной температуры подтверждают наступление беременности, с визитом к врачу лучше повременить.
Врач сможет подтвердить, что беременность действительно наступила, только начиная с четырех недель беременности. Этот срок наступает примерно через две недели после даты предполагаемой менструации и связан с тем, что оплодотворение, как правило, происходит в середине цикла.
Но откладывать визит в консультацию на середину или конец беременности тоже не следует: стоит своевременно и в полном объеме пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить состояние вашего здоровья и грамотно следить за ним, ожидая малыша.
Вопрос. Я прописана в одном районе, а живу в данный момент в другом. В какую консультацию мне обращаться?
Ответ. Закон гарантирует вам и вашему будущему ребенку бесплатную медицинскую помощь по месту фактического проживания. Жительницы Российской Федерации могут обращаться в женскую консультацию как по месту прописки, так и по фактическому адресу.
Вопрос. Какие документы мне могут понадобиться для первого визита в женскую консультацию и для постановки на учет?
Ответ. Вам необходимо иметь при себе паспорт, полис обязательного медицинского страхования граждан и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.
Какие вас ждут процедуры и анализы при первом посещении врача
Конечно же, беременность – это не болезнь, а абсолютно нормальное для женщины физиологическое состояние. Однако в этот период в вашем организме происходят глобальные перемены, и этот процесс требует определенного контроля со стороны врачей.
Не забывайте о том, что от грамотного ведения беременности зависит не только ваше самочувствие на протяжении этих девяти месяцев, но и благополучные роды и здоровье вашего будущего малыша. И если у вас возникнет необходимость в медицинской помощи, вы всегда будете знать, к кому за ней обратиться.
Вынашивание здорового малыша – это тяжелая и ответственная работа. Выполнять ее легче, если знаешь, что, когда и каким образом происходит в собственном организме. Поэтому с первых дней постарайтесь включиться в осознанный диалог со своим врачом.
Отнеситесь со всей ответственностью и к первому визиту в женскую консультацию: возьмите с собой все необходимые документы, будьте готовы четко и точно ответить на все вопросы врача, и подготовьте свои вопросы врачу.
При вашем первом визите в женскую консультацию врач заведет две карты. Одну из них – меньшего размера – вы получите на руки и будете приносить с собой при последующих посещениях врача. Вторая – более подробная – будет храниться в кабинете врача. В обе карты врач на протяжении всех последующих месяцев будет заносить все результаты ваших обследований и анализов.
Та карта, которую вы оставите себе, называется «обменная» – с ней, когда наступит срок родов, вы отправитесь в родильный дом.
Вы можете наблюдаться в течение беременности в негосударственном медицинском центре, однако вам с самого начала следует уточнить – имеет ли этот центр лицензию на амбулаторное наблюдение беременных женщин. Ведь от этого зависит, насколько легко вы сможете оформить декретный отпуск на работе, получите ли родовой сертификат и обменную карту для поступления в родильный дом.
Помните о том, что далеко не каждый роддом примет беременную без обменной карты – женщина без результатов основных анализов, скорее всего, отправится в обсервационный родильный дом (для рожениц с инфекционными заболеваниями) или в обсервационное отделение обычного роддома.
Что же вас будет ожидать на первом визите в консультацию?
Во-первых, врач проведет:
влагалищное исследование матки и ее придатков (яичников). Это позволит соотнести размеры матки с предполагаемым (по дате последней менструации) сроком беременности, а также оценить состояние влагалища, шейки матки и яичников;
забор мазка из влагалища для исследования ;
взвешивание и расчет того, сколько килограммов вам предстоит прибавить во время беременности;
определение примерных размеров малого таза (иногда размеры малого таза бывают показанием к кесареву сечению);
измерение артериального давления .
Во-вторых, врач выдаст вам несколько направлений на анализы:
Клинические анализы крови и мочи;
Биохимический анализ крови;
Определение группы крови и резус-фактора;
Анализ крови на наличие в организме возбудителей таких заболеваний, как сифилис, гепатиты А, В, С и СПИД.
Если у вас уже были проблемы, связанные с вынашиванием беременности, то врач даст вам направление на анализ крови для того, чтобы определить, есть ли у вас антитела к возбудителям так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной и герпетической инфекций (см. гл. 9).
В-третьих, врач задаст вам такие вопросы:
Какие заболевания вы перенесли в детстве и в зрелом возрасте;
Имеются ли у вас какие-либо хронические заболевания;
Какие операции вы перенесли;
Делали ли вам когда-либо переливание крови;
Как идут у вас менструации;
Какая у вас по счету беременность (если эта – не первая, то – как протекали предыдущие);
Какие условия труда у вас на работе;
А также о заболеваниях мужа, близких родственников и т. п.
Все сведения врач занесет в специальный документ: обменную карту беременной.
Врач также может направить вас на ультразвуковое исследование, которое окончательно подтвердит факт беременности, уточнит ее срок и исключит внематочную беременность.
В конце приема врач обязательно сообщит вам, когда прийти к нему на консультацию в следующий раз.
Женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в сроки беременности до 12 недель (см. гл. 8), имеют право на получение дополнительного единовременного пособия.
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам.
Для назначения и выплаты такого пособия вам в женской консультации, поставившей вас на учет в ранние сроки беременности, будет выдана справка.
Вопрос. А когда мне лучше рассказать о беременности на работе?
Ответ. Далеко не все женщины на ранних сроках беременности горят желанием обсуждать с посторонними людьми свое «интересное положение», однако в ряде случаев рассказать о своей беременности руководству нужно как можно раньше. Это относится к представительницам тех профессий, которые могут угрожать здоровью будущего малыша.
Понятно, что стюардессе придется провести ближайшие месяцы на земле – и из-за недопустимости высоких физических нагрузок, и из-за вредного воздействия на организм будущей матери атмосферной радиации.
Безусловно, вы должны сообщить начальнику о своем положении. Если ваша работа связана с:
Воздействием высоких температур,
Контактами с вредными химическими веществами,
Подъемом тяжестей,
Общением с животными.
По российскому законодательству вы имеете право рассчитывать на льготы, связанные с беременностью, поэтому в этой ситуации в ваших интересах поставить в известность свое начальство как можно раньше. Если же ваша рбота не может потенциально повредить здоровью – вашему и вашего ребенка, то вы имеете полное право не обсуждать эту тему до самого момента ухода в отпуск – до 30 недель.
Однако лучше все-таки предупредить руководство об уходе хотя бы за 1–2 месяца, чтобы на ваше место успели подыскать замену.
Когда родится? Кто родится? И сколько?
Итак, обследования и анализы подтвердили этот приятный и волнующий факт – у вас будет ребенок.
Может быть, вы пока никому еще не поведали вашу тайну, а может быть, вы уже сказали об «этом» отцу малыша. Даже если вы еще не поняли, что значит для вас беременность в данный момент – счастье, потрясение, долгожданное запланированное событие или даже удар судьбы, все равно это нечто необыкновенное.
Впереди вас ждет новый этап вашей жизни, и вы наверняка испытываете волнение, и вас мучает множество вопросов: когда появится малыш, кто у вас будет – мальчик или девочка, а может, их будет два или больше.
Предполагаемый день родов
На языке официальной медицины день, месяц и год появления на свет вашего малыша называется предполагаемой датой родов (ПДР ). Эту аббревиатуру вы еще не раз встретите в своих медицинских документах.
Не забывайте, что ПДР – это только ориентировочная дата. Ведь, если верить медицинской статистике, только 4 из 100 детей появляются на свет точно в заранее определенный день.
Как высчитывается ПДР?
Самый простой метод расчета – арифметический. Его легко можно посчитать самой: от первого дня менструации отнимается три месяца и прибавляется семь дней. Например, если последняя менструация началась 11 августа, следует от августа отнять три месяца – получается месяц май. Затем к 11 мая прибавляется еще 7 дней, получается 18 мая. Вероятный день родов в этом случае – 18 мая. Врач при первой встрече с вами будет считать точно так же.
Можно также воспользоваться специальной таблицей определения дня родов по дате последней менструации. Про сто найдите дату первого дня последних месячных в строке серого цвета, и дата, расположенная под найденной, будет соответствовать предполагаемому дню родов.
Например, обведенные даты: если первый день последних месячных был 11 января, то ребенок родится приблизительно 18 октября, если же 13 июня – то роды могут состояться 20 марта.
Наиболее точную дату вам сможет сказать врач по результатам ультразвукового обследования.
Есть и другие методы расчета. Если вам точно известен день, в какой произошло оплодотворение, к нему следует прибавить 280 дней, или, как говорят, 10 лунных месяцев (примерно столько дней длится беременность женщины). Лунный месяц – это тот период, за время которого Луна совершает полный оборот вокруг Земли (он составляет 28 дней). Установленный 280-й день со дня оплодотворения и будет вашим вероятным днем родов.
Во второй половине беременности ПДР можно высчитать по первому движению плода. Для женщин, рожающих в первый раз, ко дню, когда почувствовались движения плода, нужно прибавить 20 недель. Рожавшие женщины более опытны и чувствуют первые движения примерно на две недели раньше. В этом случае к первому дню движения плода прибавляем 22 недели. Теперь вы примерно знаете, когда наступит заветный миг и на свет появится ваш малыш.
Беременность – это самое счастливое событие в жизни каждой женщины, многие с нетерпением ожидают хотя бы малейших её признаков. Но, как же распознать, произошло ли маленькое чудо – зарождение новой жизни? Организм каждой женщины индивидуален, поэтому первые признаки беременности такого долгожданного события тоже проявляются по-разному.
Молодые мамы расходятся во мнениях: некоторые подсознательно чувствуют беременность уже с первых дней, а кто-то не испытывает никаких изменений до тех самых пор, пока не почувствует первое движение малыша. В основном первый день беременности, когда благодаря соединению сперматозоида и яйцеклетки образовалась первая клетка, проходит незамеченным. Будущая мама ведет привычный образ жизни, даже не подозревая, что именно в этот день внутри ее организма происходят изменения.
Зачастую трудно определить первый день беременности, признаки которого весьма субъективны, ведь их интенсивность зависит от гормонального фона организма женщины. Для большинства из нас главным признаком считается задержка месячного цикла, вот тогда и начинаются походы к гинекологу или покупка тестов на беременность. Мы начинаем прислушиваться к своему организму, лихорадочно искать малейшие изменения в состоянии. Но чем объяснить то, что некоторые мамы чувствуют заранее, что наступил самый радостный миг: первый день беременности?
Ранние признаки беременности или прислушайтесь к своему организму
Некоторые будущие мамы уже на следующий день после зачатия ощущают, что их молочные железы стали более чувствительными и болезненными, позже изменится и зона вокруг соска, она станет темнее и намного шире, ведь женский организм готовится к периоду кормления. Если вам не терпится и хочется знать, наступил ли первый день беременности – посетите гинеколога. Несмотря на то, что внешне ваш животик остается плоским, матка уже увеличена, так что именно доктор может сообщить вам о радостном событии.
Некоторые женщины жалуются, что уже в первый день беременности, признаки - усталость и головокружение, преследуют их, особенно сильно они проявляются в общественном транспорте и в закрытых помещениях. Еще до задержки менструации, некоторые испытывают повышенную чувствительность к резким запахам, повышенное слюноотделение, тошноту и прочие «прелести» раннего токсикоза. Будущие мамы часто становятся раздражительными, у них полностью отсутствует аппетит или наоборот появляется волчий голод. Иногда в первый день беременности можно заметить и небольшое кровомазание, оно свидетельствует о том, что начался процесс прикрепления плодного яйца к стенкам матки. От обычных месячных оно отличается скудностью и цветом выделений, если они обильные или появились сильные боли – обратитесь к врачу, не рискуйте своим здоровьем и жизнью будущего малыша.
Здоровый образ жизни с первых дней беременности
Уже в первый день беременности ваш организм начинает адаптироваться к новому состоянию, главное – обратить внимание на изменения и помочь ему справиться с нагрузкой.
Прекрасно, если вы планировали беременность заранее и готовили себя к ней. Но, что же делать, если это событие, пусть и радостное, стало полной неожиданностью? Ведь волей неволей проскальзывают тревожные мысли, а не отразился ли мой образ жизни на здоровье будущего ребенка? Не волнуйтесь понапрасну, лучше соберитесь с силами и проконсультируйтесь со специалистом.
Готовиться к грядущему событию нужно как можно раньше, лучше начать уже в первый день беременности. Вы никак не могли бросить курить? – Теперь есть весомый повод отказаться от такой пагубной привычки, ведь здоровье будущего чада намного важнее. Не употребляйте лекарства, предварительно не посоветовавшись с доктором, касательно их безопасности, а самое главное – здоровое питание и активный образ жизни.
По словам специалистов, начиная уже с первого дня беременности, признаки которого будущая мама может и не ощущать, в организм должна поступать усиленная доза витаминов, микроэлементов и прочих полезных веществ, необходимых для формирования плода. Беременным женщинам часто рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту (для нормального развития нервной системы малыша).
Скорректируйте и собственные пристрастия к пище, ведь чего не сделаешь ради того, чтобы ребенок родился здоровым и сильным. Откажитесь от любимых, но жутко вредных чипсов, сухариков, газированных напитков и прочих источников канцерогенов. Понемногу вводите в рацион рыбу, мясо, ешьте фрукты, овощи. Даже если будущая мама ярая вегетарианка, она должна осознавать, что животный белок и витамины группы В, содержащиеся в мясе и необходимые для полноценного развития плода, нельзя заменить.
И побольше радостных эмоций и новых ощущений, беременность, если, конечно, она нормально протекает, – это не повод отказаться от прогулки в парке или встречи с друзьями. Ведь женщине, ожидающей встречи с малышом, просто необходимо чувствовать себя любимой, находиться в центре внимания и вести полноценную жизнь.
Первый день беременности – это возможность для женщины сделать кардинальную переоценку ценностей, внимательней отнестись к собственному здоровью и стилю жизни и ощутить весь спектр радостных ощущений ожидания материнства.
Первая беременность, если она желанная, всегда оказывается для женщины волнующим событием. Даже самое незначительное изменение тела обычно воспринимается будущей матерью с восторгом и удивлением. Но это также время лишних страхов и тревог, ведь все ощущения для женщины оказываются новыми.
Подготовка
Чтобы беременность не стала неожиданностью, к ней нужно готовиться. Это поможет свести к минимуму риски осложнений и неприятных сюрпризов. Планирование зачатия позволяет женщине пройти необходимое обследование и попасть на консультацию к профильным специалистам. Если при этом у нее обнаружатся какие-то проблемы со здоровьем, у будущей мамы будет достаточно времени, чтоб с ними справиться.
Первая беременность – это всегда новая нагрузка на организм. Иногда адаптация протекает не так гладко, как представлялось. Хронические болезни могут обостряться, а очаги инфекции проявлять себя активным воспалением. Но чем больше времени было посвящено подготовке к зачатию, тем ниже риск таких событий.
К первой беременности необходимо подготовиться психологически. И важно, чтобы этим занимались оба партнера. Ведь для будущего отца первая беременность жены – это тоже чрезвычайно важное событие.
Нужно понимать, что с момента появления двух полосок на тесте жизнь семьи кардинально изменится. И хотя рождение малыша – событие желанное и ожидаемое, временами будет достаточно сложно. Особенно актуально это для матери, которая в первые недели и месяцы жизни оказывается для своего ребенка главным человеком.
Зачатие
Процесс зачатия при первой беременности ничем не отличается от последующих. Он не требует никакой особой подготовки, важно лишь соблюдать некоторые условия:
- Не заниматься сексом после употребления спиртного. Желательно вообще воздержаться от приема алкоголя.
- Отказаться от курения.
- Не посещать накануне сауну или баню, не принимать горячих ванн, поскольку действие высоких температур губительно для сперматозоидов.
- Не относиться к предстоящему половому акту, как к ответственной работе.
- Расслабиться и получать удовольствие от секса.
Женщине желательно в течение определенного времени (1–2 месяца) перед зачатием принимать фолиевую кислоту для профилактики пороков развития нервной трубки у плода. Также иногда будущей маме бывают необходимы витамины. Однако назначением препаратов занимается только врач, самолечение в такой ситуации недопустимо.
Не стоит забывать, что наиболее подходящий период для зачатия – это день овуляции. Он обычно приходится на 13–16 день цикла (при общей его продолжительности в 28–30 дней). В этом промежутке половая жизнь партнеров должна быть насыщенной и разнообразной.
Первые симптомы
Обычно при беременности первые симптомы у большинства женщин схожи. К ним относят:
- Появление тошноты или рвоты. Они могут беспокоить будущую маму утром, вечером или на протяжении всего дня.
- Резкое обострение обоняния, иногда полное неприятие некоторых запахов, даже ранее любимых.
- Изменение вкусовых предпочтений. Женщина может страдать от повышенного аппетита или его отсутствия, иногда ей хочется пробовать новые блюда или необычные сочетания продуктов.
- Изменение молочных желез. Они нагрубают и начинают болеть, иногда значительно увеличиваются в объеме.
- Появление нехарактерной сонливости, заторможенности. Иногда желание спать наблюдается в течение всего дня.
Однако наиболее вероятным симптомом, который заставляет женщину отправиться в аптеку за тестом на беременность, является задержка менструации. Чем дольше она длится, тем выше вероятность успешного зачатия.
При первой беременности будущая мама ждет подтверждающих признаков с нетерпением, поэтому замечает все изменения тела.
Но бывают и обратные ситуации, когда нагрубание груди, изменение аппетита женщина расценивает как предменструальный синдром и не догадывается о своем положении. При повторных беременностях такого обычно не бывает, характерные симптомы замечаются сразу.
Подтверждение
Подтвердить беременность несложно при помощи обычного аптечного теста. В нем имеется специальная индикаторная полоска, реагирующая на присутствие в моче хорионического гонадотропина. Это гормон, вещество, которое вырабатывается в организме лишь при вынашивании ребенка. Его выявление служит надежным подтверждением успешного зачатия.
Нередко будущие мамы при первой беременности не доверяют аптечным тестам, опасаясь ложноположительного результата. Однако такое явление встречается крайне редко. Для собственного успокоения можно воспользоваться тестами другого производителя и окончательно убедиться в положительном результате.
Если сомнения все еще гложут женщину, что не редкость для первой беременности, всегда можно сдать анализ крови на выявление хорионического гонадотропина. Он не только является надежным и высокоинформативным подтверждением состояния, но и указывает на срок гестации. Для каждой недели беременности характерен свой диапазон показателей. Уровень хорионического гонадотропина каждые 48 часов увеличивается примерно вдвое.
Спустя 2–3 недели после задержки месячных можно выполнить и ультразвуковое исследование. Как правило, в этот период оно будет информативно даже при использовании обычного, не вагинального датчика. УЗИ покажет, что плодное яйцо имеется и располагается в матке. Этот метод необязателен на ранних сроках, однако многие женщины прибегают к нему, что не пропустить внематочную или замершую беременность.
Когда следует обращаться к гинекологу? Обычно забеременев впервые, будущая мама спешит к врачу уже спустя неделю после задержки менструации. Однако на таком сроке осмотр малоинформативен. Желательно показаться врачу и встать на учет в медицинском учреждении до 12 недель, чтоб не пропустить важные скрининговые обследования.
Течение
Вынашивание малыша в первый раз мало чем отличается от последующих. Однако все изменения в самочувствии воспринимаются женщиной намного острее. Она может тревожиться и переживать из-за малозначимых ощущений.
Иногда, наоборот, симптомы, которые могли бы насторожить опытную маму, проходят незамеченными. Именно поэтому и в первый, и в последующие разы необходимо тщательно следить за своим здоровьем и телом, чтоб не пропустить опасных признаков.
Желательно при постановке на учет в женской консультации подробно обсудить с лечащим врачом все возможные проявления, проблемы и настораживающие симптомы.
Первый триместр
Беременность первого триместра практически всегда протекает с токсикозом. Редко кто избегает этой участи. Чаще всего встречаются такие симптомы:
- Рвота или тошнота. Выраженность проявлений может варьировать от легких неприятных ощущений или тошноты 1–2 раза в сутки до так называемой неукротимой рвоты беременных, когда без госпитализации не обойтись.
- Искажение вкусового восприятия, повышенная обонятельная чувствительность.
- Слюнотечение. Не так часто, как тошнота, встречающееся проявление токсикоза, однако оно доставляет будущей маме много неудобств и неприятных ощущений.
- Зуд кожи. Он может наблюдаться на любом участке тела, но чаще носит распространенный характер. Является следствием дерматоза беременных.
Кроме того, у женщины нередко меняется эмоциональный фон. Она может стать раздражительной или плаксивой, истеричной. Но чаще наблюдается сонливость и некоторая заторможенность мышления, сложности с концентрацией внимания. Будущая мама часто нуждается в периодическом отдыхе. В это время ей как никогда тяжело справляться со своими профессиональными обязанностями.
Второй триместр
Для второго триместра характерно уменьшение или полное исчезновение токсикоза. Выраженной прибавки массы еще нет, отеки тоже обычно отсутствуют. Этот тот период беременности, когда еще можно полностью наслаждаться жизнью и своим положением.
Также в это время живот растет более стремительно и становится заметным окружающим. Обычно это происходит к концу четвертого и началу пятого месяца. Для повторнобеременных женщин чаще всего это обозначает лишь необходимость смены гардероба.
Но для тех, кто вынашивает малыша впервые, увеличенный живот – предмет гордости, символ особого положения. Будущие мамы нередко даже в первом триместре недоумевает, почему он все еще незаметен окружающим. Однако к концу второго скрыть свое положение уже невозможно, и женщинам наконец начинают уступать место в общественном транспорте.
Кроме того, во втором триместре ребенок начинает шевелиться, что также является долгожданным событием для его матери.
Первые шевеления
Первые шевеления ребенка – это незабываемые ощущения для любой женщины. Нередко их бывает сложно описать словами. Кому-то движения малыша напоминают жужжание мухи, а некоторым мамам – взмахи крыльев бабочки.
Поначалу шевеления ощущаются, как легкая щекотка, вибрация. И лишь со временем они превращаются в настоящие толчки и пинки.
При первой беременности движения можно почувствовать с 18–20 недели. Однако некоторые женщины замечают их на 2–3 недели раньше. Другие, наоборот, только после пятого месяца. Это неудивительно, так как легкие шевеления вполне можно перепутать с кишечной перистальтикой.
При повторной беременности будущая мама чувствует своего малыша уже с 16–18 недели, а по утверждениям некоторых – и с 14.
Третий триместр
В третьем триместре женщина может столкнуться с новыми симптомами. Чаще всего спутниками беременности на этом сроке будут:
- Прибавка веса.
- Значительное увеличение живота.
- Одышка при физической нагрузке.
- Изжога.
- Частое мочеиспускание.
- Отеки.
- Чрезмерная подвижность, «разболтанность» суставов.
- Неуклюжая походка.
- Повышенная утомляемость, сонливость.
Первая беременность на поздних сроках обычно ничем не отличается от последующих. Хотя некоторые гинекологи утверждают, что в этом случае родовая деятельность может начаться раньше.
Роды
В отличие от вынашивания, первые роды обычно очень отличаются от всех последующих. Как правило, они длятся дольше – 10–12 часов, в то время, как повторные – только 6–8 часов.
Родовая деятельность в случае второго и последующих детей нередко бывает стремительной, когда между ощущением начальных схваток и потугами проходит совсем немного времени. Однако при первых родах такого практически никогда не бывает.
За 1–2 недели до ожидаемого события у будущей мамы появляются предвестники. Ее походка становится еще более неуклюжей, а осанка приобретает горделивый вид. Живот опускается вниз и, как следствие, уменьшаются одышка и изжога. А мочеиспускание, напротив, может участиться.
При повторном вынашивании между предвестниками и родами проходит меньше времени, иногда 1–2 дня. Также накануне появления малыша на свет у многих отходит слизистая пробка.
При первых родах значимую роль играет правильное поведение женщины в этот момент.
Поведение в родах
Основным недостатком первой беременности является неопытность будущей матери. И для родов это особенно актуально.
Они всегда пугают женщину болью, но в этом случае добавляется также страх неизвестности. Ведь когда пациентка не знает, с чем ей предстоит столкнуться, она не может предугадать свою реакцию. Такая неуверенность может вызывать тревожность и эмоциональную лабильность. И чем ближе ПДР, тем сильнее тревога.
Выраженность боли не поддается прогнозу, она зависит от множества факторов, и от психологической готовности женщины к этому процессу, в том числе. Именно поэтому иногда неопытность играет на руку будущей матери, ведь у нее отсутствуют отрицательные эмоции и воспоминания.
Не стоит бояться первых родов, ведь к ним всегда можно подготовиться. Существуют специальные курсы для беременных, на которых врачи рассказывают обо всех этапах этого сложного процесса, технике правильного дыхания и поведения.
Такие занятия всегда проводятся в женских консультациях бесплатно. При желании можно посещать и коммерческие центры для будущих родителей. Занятия в них могут чередоваться с йогой для беременных, аквааэробикой, дельфинотерапией.
Но, даже если на специальные курсы не удалось попасть, не нужно отчаиваться. Чтобы ребенок благополучно появился на свет, следует внимательно прислушиваться к советам врача и акушерки. Они подскажут, как правильно дышать, когда начинать тужиться, и когда этого делать не нужно. Взаимодействие с медперсоналом помогает роженице преодолеть боль и сосредоточиться на самом важном – помощи своему ребенку.
Первая беременность и роды – важный этап в жизни каждой женщины. Однако при грамотном планировании и подготовке к этому событию он протекает легко и без осложнений.