Гонадотропин хорионический инструкция условия хранения. Гонадотропин хорионический: инструкция по применению и достойные аналоги

От гормонов зависят все аспекты жизнедеятельности человека.

Железы внутренней секреции контролируют множество сложных процессов, начиная терморегуляцией и заканчивая выработкой половых клеток, и любые сбои их работы влекут за собой целую вереницу последствий.

Гонадотропин хорионический — гормон, вырабатываемый плацентой. Его получают из мочи беременных женщин, но употребляется он не только беременными и далеко не всегда женщинами: список показаний к его применению очень велик.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — хорионический гонадотропин, вещество, которое относится к группе гонадотропных гормонов и прежде всего стимулирует работу половых желез человека.

Выпускается в форме белого или сероватого порошка, фасуется по 500 или 1000 ЕД.
В комплекте к порошку идет растворитель — 0,9-процентный раствор хлорида натрия в ампуле емкостью 1 мл.
Картонная упаковка, в которую расфасован препарат, содержит пять комплектов, предназначенных для внутримышечного введения.

Фармакологическое действие

Хорионический гонадотропин по своему влиянию на организм практически аналогичен вырабатываемому гипофизом лютеинизирующему гормону.

У женщин

Прежде всего стимулирует овуляцию, продлевает активность желтого тела, помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки и поддерживает формирование плаценты.

У мужчин

Увеличивает количество образующихся сперматозоидов и выработку тестостерона.
Оказывает положительное воздействие на формирование вторичных половых признаков и опускание яичек, которые по тем или иным причинам остались в брюшной полости.
В бодибилдинге применяется для предотвращения атрофии яичек, вызванной употреблением других гормональных препаратов.
Помимо этого, препарат стимулирует рост при некоторых формах карликовости.

Показания к приему

Препарат показан женщинам в следующих случаях:

Обусловленное отсутствием овуляции бесплодие,
Привычное невынашивание беременности с выкидышем в первом триместре,
Подготовка к взятию яйцеклеток для ЭКО,
Сбои менструального цикла,

Для мужчин Гонадотропин используется при данных заболеваниях:

Нарушения сперматогенеза,
Гипогонадизм и гипогенитализм,
Недоразвитие вторичных половых признаков,
Крипторхизм.

Людям любого пола Гонадотропин хорионический показан при терапии гипопитуитаризма и нанизма.

Противопоказания к приему

Индивидуальная непереносимость,
Возраст меньше 4 лет,
Беременность на сроке больше 1 триместра и лактация,
Тромбофлебит,
Опухоли половой системы и гипофиза,
Отсутствие половых желез,
Неправильное расположение яичек в случае крипторхизма.

Метод приема и дозировка

Методика приема и дозировка определяется специалистом при определенном заболевании и зависит от формы его протекания, возраста и пола пациента.

Передозировка и побочные действия

Передозировка чревата появлением кист и гипертрофией яичников у женщин.

Побочные явления

Аллергические реакции,
Головные боли, раздражительность, тревожность,
Депрессия,
Развитие кисты яичников у женщин,
Увеличение предстательной и молочной желез у мужчин, угри у мужчин.

Особые указания

Не рекомендуется совмещать с алкоголем.
Не стоит принимать долгое время.
Проходить лечение только под наблюдением специалиста.
Стоит помнить, что препарат отпускается по рецепту и не пытаться купить его где-то, помимо аптеки.

Способ хранения и сроки

Препарат не теряет своих качеств в течении 4 лет при хранении в сухом прохладном помещении

Аналоги Гонадотропина

При невозможности лечения Гонадотропином его можно заменить аналогичными препаратами, такими как:

Тамоксифен
Прегнил
Провирон
Гонадорелин
Трибестан
Трибулус
Анастрозол
Кломид

Они частично схожи по действию, но сильно различаются по составу и цене, а что лучше в той или иной ситуации — может определить лишь специалист уже после обследования.

Когда у женщины возникают проблемы с зачатием, лечение вызывает множество вопросов и зачастую пугает терминологией. Что такое укол ХГЧ, в каких случаях применяется, насколько он эффективен, какие имеет противопоказания — давайте разберемся вместе.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — таким термином обозначается гормон, который вырабатывается в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечает за сохранение и развитие плода в период беременности. Именно определение уровня данного гормона лежит в основе проведения теста на беременность.

Укол ХГЧ — инструкция

Гормональный препарат ХГЧ синтезируют из мочи беременных женщин или генетически модифицированными микробами с рекомбинантой ДНК. Фармакологическое действие основано на стимуляции овуляторного цикла, сперматогенеза и выработки в яичниках половых гормонов
Препараты на основе ХГЧ эффективны при дефиците желтого тела, дисфункции яичников, бесплодии, вызванном отсутствием овуляции, угрозе прерывания беременности, риске преждевременных родов. Данные гормональные препараты могут быть назначены также при вспомогательных репродуктивных методиках (экстракорпоральное оплодотворение)
Гонадотропин хорионический выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций или лиофилизата (компонента для приготовления раствора). В случае стимуляции овуляции инъекции делаются в область живота при помощи шприца с короткой (инсулиновой) иглой. Такой метод является более эффективным и безболезненным
Дозировка препарата, а также рекомендации по его применению выписываются лечащим врачом на основе множественных исследований. Точная доза препарата должна вычисляться строго индивидуально, исходя из уровня гормонов, размера фолликулов, толщины слоя эндометрия матки и данных других анализов
В качестве препаратов для инъекций используются Меногон, Прегнил, Хумегон, Профази, Новарел, Овидрел и др. Их действие направлено на восстановление функции овуляции и стимулирование гормональной активности, вызванной повышением в крови уровня ХГЧ

Укол ХГЧ в область живота

В общих случаях используются следующие дозы препарата:

при нарушение овуляторного процесса назначается однократно 5000-10000 ME
при риске невынашивания плода, а также угрозе прерывания беременности – не позднее 8-ой недели гестации первый раз 10000 ME, затем 2 раза в неделю до 14-ой недели включительно – по 5000 ME
В процессе искусственного оплодотворения после стимуляции развития фолликулов назначается однократно 10000 ME

Укол ХГЧ имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание:

недоброкачественное опухолевое образование яичников
раннее наступление менопаузы
период лактации
тромбофлебит или предрасположенность к этому заболеванию
установленная непроходимость маточных труб
хронические воспалительные заболевания надпочечников
индивидуальная чувствительность к компонентам (аллергия)

При нарушении порядка процедур или передозировке препарата могут возникнуть побочные явления в виде образования угревой сыпи, поликистоза, асцита, тромбоэмболии вследствие гиперстимуляции яичников.

Консультация врача для диагностики сосояния организма женщины

Укол ХГЧ: для чего делают и когда?

Укол ХГЧ применяются в качестве медикаментозного средства профилактики и лечения женского бесплодия, а также сохранения плода при беременности. Инъекции делаются:

для стимуляции яйцеклетки и снижения риска образования кисты, возникающей в случае, когда фолликул не разрывается, а сжимается в размерах
для сохранения жизнедеятельности желтого тела на раннем сроке беременности
для поддержания функций формирования и развития плаценты
при риске невынашивания беременности – особенно если такие патологии уже были неоднократно
в случае искусственного оплодотворения для эффекта «суперовуляции»

Укол ХГЧ для овуляции

Чаще всего укол ХГЧ используют при отсутствии овуляции, т.е. нарушении функции созревания яйцеклетки, способной к оплодотворению. Такое состояние может быть обусловлено различными причинами:

поликистоз яичников
опухолевые образования
повышенная физическая активность и переутомление
стрессовые состояния
прием некоторых лекарственных препаратов

В ходе диагностики нарушения овуляторной функции женщине необходимо сдать анализы на уровень гормонов, регулярно фиксировать базальную температуру, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Такие обследования должны определить необходимость стимулирования овуляции методом инъекции ХГЧ. В отдельных случаях нормализация уровня гормонов щитовидной железы, тестостерона и пролактина может естественных образом восстановить цикл овуляции
Для подтверждения отсутствия овуляции назначается постоянный УЗИ-контроль за развитием и ростом фолликулов. Первое исследование проводится на 8-10 день со дня наступления последней менструации, далее повторяется с промежутком в 2-З дня до начала следующей

Проведение анализов на гормоны перед гормонотерапией

В процессе исследований может быть установлено:

Полное отсутствие овуляторной функции по причине неправильной работы яичников – не происходит созревание фолликулов
Основной фолликул созревает, но не развивается до необходимых размеров
Фолликул развивается нормально, но не происходит раскрытие фолликулярного мешка и выхода яйцеклетки

Если в ходе наблюдений выявлено, что фолликул не лопается, укол ХГЧ может быть назначен для возобновления овуляции. Через 24-36 часов после введения инъекции назначается дополнительное УЗИ с целью подтверждения успешной стимуляции.

Постоянный УЗИ-контроль для отслеживания изменений в период стимуляции инъекциями ХГЧ

Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция

При установленной проблеме лечение бесплодия должно проводиться под постоянным наблюдением. Первый укол назначаются на 2-ой день цикла в течение 10-ти дней
Весь процесс созревания фолликулов и их роста контролируется при помощи УЗИ. При размере фолликулов 20-25 мм происходит стимуляция их раскрытия, для этого вводится инъекция ХГЧ в необходимой дозировке
Увеличение уровня гормона происходит же в течение первых суток после инъекции. Поэтому положительные тесты на овуляцию в течение первых 3-х суток не могут достоверно свидетельствовать о ее наступлении
Обычно после инъекции ХГЧ овуляция наступает в период от 24 до 36 часов. В некоторых случая овуляция может не произойти или же наступить гораздо позже. Наступление овуляции может быть установлено с помощью УЗИ
После подтверждения овуляции обычно назначаются уколы гормонов утрожестана и прогестерона для поддержки функции яичников

Через сколько после укола ХГЧ делать тест

Проводить тест на овуляцию рекомендуется по прошествии 3-х суток после процедуры. Рост уровня гормонов после наступления овуляции происходит постепенно и удваивается каждые З дня
Активное нарастание отмечается в первом триместре гестации, поскольку организм женщины под влиянием введенного препарата начинает активно вырабатывать гормоны, способствующие зачатию — эстроген и прогестерон
Рекомендации по количеству и желательному времени половых контактов в период стимуляции делаются лечащим врачом с учетом обследования и результатов спермограммы мужчины. После основного укола можно начинать попытки уже на следующий день с необходимым перерывом до и некоторое время после формирования желтого тела – фактического наступления овуляции

Проведение теста после укола ХГЧ рекомендуется не ранее, чем через 72 часа

Уколы ХГЧ при беременности

Гормональные уколы беременным женщинам назначаются в случае диагностирования резкого падения содержания в крови хорионического гонадотропина. Перед назначением гормонотерапии проводится дополнительное обследование на уровень гормона.

Если отклонение от показателей нормы существенны и составляют до 20% в меньшую сторону инъекции ХГЧ предписываются в обязательном порядке.

Снижение уровня гормона может сигнализировать о развитии следующих патологий беременности:

подозрение на внематочную беременность
замершая беременность
нарушение функций жизнедеятельности плаценты
угроза прерывания

Назначение беременным укола ХГЧ для поддержания функций плаценты и сохранения плода

Наличие высокого уровня гормона ХГЧ при отсутствии беременности может являться индикатором развития раковой опухоли. До сих пор не установлено, является ли выработка гормона следствием или причиной онкологических заболеваний, но с 2011 года запрещены к продаже не лецензируемые гомеопатические и пищевые продукты, содержание ХГЧ, которые рекламировались, как вспомогательные препараты для лечения бесплодия.

Видео: Стимуляция овуляции

Международное наименование

Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

Групповая принадлежность

Лютеинизирующее средство

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие

Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и тестикулах, овуляцию, сперматогенез, обеспечивает функцию желтого тела; стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков.

Показания

Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза).

У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное бесплодие, недостаточность желтого тела (при наличии эстрогенной функции яичников), "суперстимуляция" при проведении вспомогательных репродуктивных методик, привычное невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш.

У мужчин: генетические нарушения: гипогенитализм, евнухоидизм; гипоплазия тестикул, крипторхизм; адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой инфантилизм; олигоастеноспермия, азооспермия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, рак яичников, опухоль гипофиза; андрогензависимые опухоли; гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперпролактинемия; дисгенезия гонад, раннее наступление менопаузы, непроходимость маточных труб, тромбофлебит, период лактации.C осторожностью. Подростковый возраст, ИБС, артериальная гипертензия, ХПН, бронхиальная астма, мигрень.

Побочные действия

Местные реакции (болезненность в месте введения, гиперемия), головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, депрессия; аллергические реакции; подавление гонадотропной функции гипофиза. У женщин при комбинированном лечении бесплодия (в сочетании с менотропинами или кломифеном) – синдром гиперстимуляции яичников (киста яичников с опасностью их разрыва, появление жидкости в брюшной и грудной полостях). У мужчин – задержка жидкости, отеки, повышенная чувствительность сосков молочных желез, гинекомастия, увеличение тестикул в паховом канале (при крипторхизме).

Применение и дозировка

В/м. Женщинам для индукции овуляции – одномоментно 5-10 тыс.МЕ, для стимуляции функции желтого тела – 1.5-5 тыс.МЕ на 3-6-9 дни после овуляции.

Для осуществления "суперовуляции" в ходе проведения вспомогательных репродуктивных мероприятий – до 10 тыс.МЕ однократно после индукции роста множественных фолликулов, чего достигают в результате стимуляции по установленной схеме. Забор яйцеклетки производят через 34-36 ч после введения.

При привычном невынашивании беременности введение начинают сразу после того, как диагностирована беременность (но не позднее 8 нед) и продолжают до 14 нед беременности включительно: в 1 день – 10 тыс.МЕ, далее по 5 тыс.МЕ 2 раза в неделю.

При угрозе самопроизвольного выкидыша (если симптомы появились в первые 8 нед беременности) – 10 тыс.МЕ первоначально, затем по 5 тыс.МЕ 2 раза в неделю до 14 нед беременности включительно.

При задержке полового развития мальчиков – по 3-5 тыс.МЕ раз в неделю, в течение не менее 3 мес. Для мужчин – 0.5-2 тыс.МЕ 1 раз в сутки 2-3 раза в неделю, в течение 1.5-3 мес.

При гипогонадотропном гипогонадизме – 1.5-6 тыс.МЕ (в комбинации с менотропинами) 1 раз в неделю. С целью дифференциальной диагностики крипторхизма и гипогонадотропного гипогонадизма – однократно, 5 тыс.МЕ. При крипторхизме: в возрасте до 6 лет – 0.5-1 тыс.МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед; старше 6 лет – 1.5 тыс.МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед.

При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии – 5 тыс.МЕ еженедельно в течение 3 мес вместе с менотропинами. При олигоспермии и астеноспермии, обусловленных относительной андрогенной недостаточностью, – 2.5 тыс.МЕ каждые 5 дней или 10 тыс.МЕ 1 раз в 2 нед в течение 3 мес.