Mastopatija je dishormonalna bolest koju karakterizira patološki benigni rast tkiva dojke. Ima dvije vrste: nodularnu i difuznu. Prvi se dijagnosticira kada se u mliječnoj žlijezdi formira jedna brtva (čvor), au drugom se formira više čvorova s prevlašću fibrozne ili cistične komponente. U ovom ćemo članku posebno govoriti o difuznoj vrsti patologije.
Uzroci bolesti
Difuzna mastopatija mliječnih žlijezda nastaje kao posljedica hormonskog neuspjeha, u kojem postoji povećana proizvodnja estrogena i nedostatak progesterona u ženskom tijelu. Kako bi lijepi spol bio reproduktivno i fizički zdrav, mora se promatrati hormonska ravnoteža. Do kršenja dolazi zbog mnogih čimbenika, od kojih su glavni:
- patologija reproduktivnog sustava (upala genitalnih organa, osobito zarazne etiologije);
- umjetni prekid trudnoće (nakon začeća, žljezdana tkiva mliječnih žlijezda počinju se pripremati za hranjenje djeteta, a ako se ovaj proces prisilno prekine, najvjerojatnije će se razviti cistična ili fibrozna mastopatija);
- bilo koje endokrine patologije (pretilost, problemi sa štitnjačom, dijabetes melitus);
- poremećaji menstrualne funkcije, kada količina hormona ne odgovara određenoj fazi ciklusa;
- prisilni prekid dojenja;
- ponavljajući stres;
- pijenje i pušenje;
- sunčanje i sunčanje u solariju, posebno u toplesu;
- nasljedna predispozicija.
Vlaknasta priroda patologije
Difuzna fibrozna mastopatija je bolest u kojoj dolazi do fibroze epitelnog tkiva mliječnih žlijezda i stvaranja višestrukih intrakanalnih tumora. U nekim slučajevima, s ovom prirodom razvoja mastopatije, moguća je displazija i rast lobularne strukture mliječnih žlijezda, kao i fenomeni fibroze vezivnog tkiva, kada nastaju cicatricijalne promjene i nastaju brtve.
Vlaknasta mastopatija pri sondiranju žlijezda karakterizira jaka bol. Palpacijom se pečati mogu otkriti u obliku malih okruglih ili duguljastih formacija elastične konzistencije. Znakovi difuzne fibrozne mastopatije, u pravilu, pojavljuju se s početkom menstruacije, a na kraju praktički nestaju. Može postojati stalna nelagoda, bez obzira na fazu ciklusa, kao i osjećaj punoće mliječnih žlijezda, otkrivanje jednolikih duguljastih pečata prilikom palpacije prsa.
Fibrocistična priroda patologije
Difuznu fibrocističnu mastopatiju karakterizira rast tkiva žlijezdanih lobula i stvaranje pečata s jasnim granicama unutar njih. Ovaj oblik bolesti najčešće se nalazi u žena u jednoj ili istovremeno u obje mliječne žlijezde. Znakovi fibrocistične mastopatije, u pravilu, postaju vidljivi nakon hormonskog poremećaja, zbog čega je poremećena periodičnost promjena u fiziologiji tkiva mliječne žlijezde. Bolest se može pojaviti u pozadini neuspjeha u procesima menstruacije i ovulacije.
Difuzna fibrocistična mastopatija očituje se stvaranjem tumora različitih veličina u tkivima žlijezda (od 0,2 do 2-3 centimetra u promjeru), koji se mogu nalaziti lokalno ili udaljeni jedan od drugog. Ove brtve nisu zalemljene na okolna tkiva, na palpaciji su pomalo pokretne. Na kraju menstruacije, cistične formacije, u pravilu, ne nestaju, tumori se s vremena na vrijeme povećavaju i donose sve veću nelagodu.
Uobičajeni simptomi difuzne mastopatije
Glavne manifestacije patologije su iscjedak iz bradavica, bol u mliječnim žlijezdama, prisutnost pečata u njima i njihovo povećanje veličine. Bolni osjećaji su obično bolni ili tupi, mogu se dati u ruku ili ispod lopatice. Priroda boli može biti stalna ili povremena. U predmenstrualnom razdoblju, u pravilu, nelagoda se povećava. Kod nekih žena bol može izostati, ali pri palpaciji mliječnih žlijezda uočavaju se svi isti znakovi kao kod žena koje osjećaju bol. Općenito, nelagoda je uzrokovana kompresijom difuznih formacija i uključivanjem živčanih završetaka u proces skleroze tkiva.
Žena može posumnjati da ima difuznu mastopatiju tijekom samopregleda, kada se tijekom palpacije mliječnih žlijezda osjete područja brtvila s jasnim ili nejasnim konturama. Moguće je povećati limfne čvorove u pazuhu i povećati njihovu osjetljivost na pritisak, ali ovaj simptom se ne nalazi kod svih žena koje pate od mastopatije.
Često, u prisutnosti bolesti, mliječne žlijezde povećavaju volumen, što je uzrokovano oticanjem vezivnog tkiva. Istovremeno, povećanje može biti vrlo značajno: za petnaest ili više posto. Ovaj simptom često prati mastodinija i mastalgija.
Difuzna mastopatija može se očitovati i drugim znakovima, i to nelagodom u trbuhu (nadutost, zatvor, osjećaj punoće), glavoboljama sličnim migreni, strahom, nervoznom razdražljivošću, tjeskobom. Kompleks takvih promjena naziva se predmenstrualni sindrom. U pravilu, s početkom menstruacije, ti simptomi nestaju.
Drugi znak mastopatije je oskudan ili obilan iscjedak iz bradavica koji se pojavljuje na pritisak. Boja im može biti bjelkasta, zelenkasta, smeđa. Ima bistrih iscjedaka. Najopasnije je ako se s njima pomiješa krv - to ukazuje da se difuzna fibrozna mastopatija razvija već dulje vrijeme i da je u poodmakloj fazi.
Dijagnostika
Prvo, liječnik vizualno pregledava i palpacijom pregledava mliječne žlijezde. Takav pregled najbolje je obaviti u prvoj fazi ciklusa, kada menstruacija prestane, budući da je druga faza pogoršana predmenstrualnim sindromom, au to vrijeme mogu se pojaviti lažni simptomi. Tijekom vanjskog pregleda, stručnjak procjenjuje simetriju mliječnih žlijezda i ujednačenost kože. Vizualni pregled se provodi u stojećem i ležećem stanju iz različitih kutova. Posebnu pozornost liječnik treba obratiti na periferne limfne čvorove.
Difuzna fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda može se otkriti ultrazvukom ili mamografijom. Uz cističnu prirodu patologije, takve dijagnostičke metode također mogu biti korisne. Ultrazvučni pregled omogućuje vam da procijenite strukturu tkiva mliječnih žlijezda i odredite vrstu formacija, njihov položaj i veličinu. Također, ultrazvukom se istovremeno mogu pregledati i obližnji limfni čvorovi.
Mamografija uključuje rendgensko snimanje mliječnih žlijezda iz različitih kutova. Ovo je prilično učinkovita dijagnostička metoda, međutim, pacijenti mogu imati kontraindikacije za to, na primjer, dojenje, trudnoća, mlada dob subjekta. Ovaj postupak se ne preporučuje provoditi više od jednom svake dvije godine.
Tek nakon sveobuhvatnog pregleda žena može dijagnosticirati.
Difuzna mastopatija: kako liječiti?
Vlaknasta mastopatija, kao i fibrocistična, liječi se konzervativnim metodama. Liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji samo u najnaprednijim slučajevima. Terapija počinje promjenom prehrane i načina života. Također se propisuju razni lijekovi.
Nehormonsko liječenje
Za liječenje bolesti poput difuzne mastopatije koristite:
- Proizvodi koji sadrže jod, kao što su "Jod-aktiv", "Jodomarin", "Klamin". Smanjuju proliferativnu aktivnost tkiva i reguliraju rad štitnjače. Međutim, prije uporabe takvih lijekova, uvijek se trebate posavjetovati s endokrinologom zbog kontraindikacija (autoimuni tiroiditis, hipertireoza).
- Vitaminoterapija. Svim pacijentima, a osobito onima kojima je dijagnosticirana difuzna fibrocistična mastopatija, prikazano je dugotrajno korištenje vitamina skupina A, B, C, E.
- Sredstva za smirenje, ako je bolest uzrokovana psihičkim problemima. To uključuje tinkture matičnjaka, valerijane i drugih biljaka.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer, diklofenak. Omogućuju vam brzo uklanjanje simptoma boli, ako ih ima.
- Homeopatski lijekovi kao što su Mastodinon, Remens, Cyclodinon. Kada se koriste u krvi, razina prolaktina se smanjuje, zbog čega se eliminiraju patološki procesi u mliječnim žlijezdama. U pravilu se takvi lijekovi koriste dugo vremena.
hormonska terapija
Ako se otkrije difuzno-fibrozna mastopatija, liječenje bi trebalo biti usmjereno na reguliranje promjena u cikličkoj prirodi u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnici. Djelujući na tkiva mliječnih žlijezda, moguće je normalizirati hormonsku pozadinu. U te svrhe dodijeljena su sljedeća sredstva:
- Gestageni. To uključuje lijekove "Utrozhestan", "Dufaston", "Norethisterone" i druge. Takve lijekove treba uzimati u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Također možete koristiti vanjski agens "Progestogel" za trljanje prsa.
- Kada se otkrije hiperprolaktinemija, koriste se inhibitori izlučivanja prolaktina, na primjer, Parlodel. Treba ih uzimati od 10. do 25. dana ciklusa.
Ženama mlađim od 35 godina s fibrocističnom prirodom patologije s kršenjem lutealne faze i odsutnošću ovulacije mogu se propisati oralni estrogen-progestenski kontraceptivi kao što su Marvelon, Zhanina (moraju se uzimati prema shemi kontracepcije).
Difuzna fibrozna mastopatija kod žena starijih od 45 godina može se izliječiti uz pomoć androgena, na primjer, lijeka "Methyltestosterone", kao i antiestrogena, kao što su "Fareston", "Tamoxifen" (koristi se za tromjesečni tečaj u kontinuiranom načinu rada ). Ne smijemo zaboraviti da se hormonska terapija može započeti tek nakon ispitivanja hormonskog statusa. Žene nakon 40 godina (a najčešće im se dijagnosticira difuzna fibrozna mastopatija) mogu biti kontraindicirane u uzimanju hormonskih lijekova.
Kirurgija
Kirurška intervencija u fibroznoj prirodi patologije gotovo se nikada ne koristi. U nekim slučajevima, mora se pribjeći s fibrocističnom mastopatijom. Mogu postojati dvije mogućnosti liječenja: sektorska resekcija, kada se uklanja tumor zajedno sa sektorom dojke, i enukleacija, drugim riječima, ljuštenje, kada se uklanjaju samo same ciste.
Životni stil
Osim uzimanja hormona, homeopatskih lijekova i vitamina, za oporavak, žene koje pate od mastopatije trebaju promijeniti svoj uobičajeni način života.
- Odreknite se loših navika kao što su pijenje i pušenje.
- Ograničite konzumaciju čaja, kave, čokolade, kakaa. Ovi proizvodi sadrže metilksaptine koji pojačavaju bol i potiču napredovanje bolesti.
- Izbjegavajte stres, pomaknite se više, spavajte najmanje osam sati dnevno;
- uključiti u prehranu kuhano meso, ribu, proizvode od povrća;
- Odaberite grudnjake pravog oblika i veličine. Inače je moguća kronična deformacija mliječnih žlijezda.
- Odbijte posjetiti saunu, kadu, solarij, dugotrajno sunčanje.
Difuzna mastopatija: liječenje narodnim lijekovima
Za zaustavljanje simptoma boli mogu se koristiti sve vrste tradicionalne medicine u obliku obloga. Dakle, primjena svježeg lišća kupusa, naribane crvene repe, lišća čička na prsa bit će učinkovita. Takvi postupci pomažu u bržem otapanju formacija.
Izražena bol koju izaziva difuzna fibrozna mastopatija može se smanjiti podmazivanjem mliječnih žlijezda uljem od čička. Recept je jednostavan: treba uzeti jedan dio samljevenog korijena čička, pomiješati ga s tri dijela maslinovog ulja, smjesu ostaviti deset dana na toplom mjestu, zatim procijediti i koristiti. Proizvod se može čuvati u hladnjaku.
Mnoge žene kažu da im pijenje čaja od kukute pomaže riješiti se manifestacija mastopatije. Još jedan dokazani lijek je infuzija sjemenki kopra, korijena valerijane, cvjetova kamilice i paprene metvice. Svi sastojci se pomiješaju u jednakim dijelovima (po deset grama) i preliju čašom kipuće vode. Uzmite ovaj izvarak tri puta dnevno za pola čaše.
Zapamtite da svi gore navedeni narodni lijekovi za borbu protiv mastopatije proizvode samo privremeni analgetski učinak. Da biste uklonili sam uzrok razvoja bolesti, trebali biste proći tečaj liječenja lijekovima pod nadzorom stručnjaka.
Prevencija
Glavna metoda prevencije patologije je samopregled mliječnih žlijezda. Ako redovito palpirajte u ležećem i stojećem položaju, moći ćete otkriti promjene u ranoj fazi, pravovremeno kontaktirati stručnjaka i ne započeti bolest. Samopregled se preporuča obaviti otprilike petog ili sedmog dana menstrualnog ciklusa. Morate započeti palpaciju od aksilarnih područja prema bradavicama. Zatim pregledajte mliječne žlijezde odozgo prema dolje (okomito). Provedite palpaciju laganim pokretima. Ako tijekom takvih manipulacija pronađete bilo kakve sumnjive pečate, odmah se obratite liječniku. Zapamtite: što prije započne liječenje mastopatije, manje će biti značajne njegove negativne posljedice.
(FCM) javlja se u 40% djevojčica. Ova bolest uključuje snažan rast žljezdanog i vezivnog tkiva dojke. Zbog toga se formiraju brtve, ciste i čvorovi.
Fibrocistični oblik podrazumijeva prisutnost cista, tumora i fibroze. Pod fibrozom se podrazumijevaju posebne brtve koje izgledaju poput grozda. Mogu se proširiti na sva tkiva dojke.
FCM ima mnogo klasifikacija. Jedna od njih je podjela prema težini bolesti. Razlikovati: neizraženo, umjereno izraženo i. Najčešći je umjereni FCM.
Što je to - umjerena fibrocistična mastopatija?
Postoje tri faze mastopatije:
- početni;
- umjereno;
- izrazio.
Umjereni stadij javlja se nakon početnog stadija. Ruskinje rijetko odlaze liječniku na preventivni pregled, pa se FCM najčešće otkriva u drugoj (umjerenoj) fazi.
U ovoj fazi već su formirane ciste ili tumori u prsima, tu su i fibrozne brtve (prekomjerni rast vezivnog tkiva). Ciste i fibroze, rastući, vrše pritisak na mliječne kanale, što uzrokuje bol. Bol u umjerenom FCM-u je privremena. Na primjer, bol se može pojaviti prilikom pritiska na prsa ili u određenom položaju.
Nakon pojave boli, žena se obraća mamologu. Liječnik provodi pregled. Na palpaciji se nalaze pečati nepoznate prirode. Ciste i čvorovi imaju jasne granice, dobro se osjećaju na palpaciju. Fibrozu je teško osjetiti.
Može se proširiti u interlobularni prostor ili blokirati mliječne kanale. Nakon pregleda liječnik će pacijenta uputiti na ultrazvuk odn. Slike će reći o punoj slici bolesti. Ako je potrebno, mamolog će pacijenta uputiti na dodatne preglede (punkcija, biopsija) i reći o režimu liječenja.
U umjerenoj fazi, osim boli, postoje pečati u prsima. Pažljive žene nalaze ove pečate čak i prije odlaska liječniku. Ako iz bradavica ne izlazi tekućina, a bolovi nisu jaki, tada nema upale. Kontaktiranje mamologa u ovom slučaju ne treba odgađati, ali nema razloga za brigu.
Mastopatija se najčešće otkriva u umjerenom stadiju. Obično je ovaj oblik pogodan za . Ako su neoplazme male, ne rastu i ne uzrokuju nelagodu, onda je dovoljno kontrolirati njihovo stanje. Ako su tumori veliki, stalno se povećavaju, potrebno ih je ukloniti (kirurški).
U umjerenom stadiju bolesti, tekućina se može osloboditi iz prsa. Trebao bi biti bez mirisa, prozirne ili mliječne boje. Ako se pojavi neugodan miris, odmah se obratite mamologu. Najvjerojatnije je došlo do upale ciste.
Izraženi oblik FCM-a podrazumijeva da su tumori vidljivi golim okom. Oblik dojke je izvana promijenjen zbog unutarnjih brtvila. Žena je u stalnim bolovima.
Što je umjerena fibrocistična mastopatija?
Zašto je ova dijagnoza opasna?
Mastopatija je nastanak benignih tumora. Ciste i čvorovi umjerenog oblika rijetko se pretvaraju u rak. Unatoč tome, još uvijek postoje određeni rizici. Umjereni FCM može dovesti do izraženog oblika a potom i do raka dojke. Ipak, oko 30% žena odgađa odlazak mamologu, čak i uz jaku bol.
Neki pogrešno vjeruju da drugi oblik mastopatije može proći sam od sebe. Bolest se javlja zbog poremećaja u hormonskoj pozadini, odnosno, kada se obnovi, mastopatija bi trebala proći. Ovo nije posve točno.
Drugi oblik karakterizira prisutnost cista i tumora. koji se ne mogu riješiti bez intervencije. Vjerojatnost samoizlječenja nije veća od 2%. A pravodobno liječenje jamči potpuni oporavak u 90% slučajeva.
Ako ne liječite umjerenu mastopatiju, s vremenom će se pretvoriti u izražen oblik. Tumori će se povećati, bol će se povećati. Može doći do daljnje upale, što će dovesti do sepse.
Također, rast tumorskih stanica izaziva diobu stanica raka. Zbog čega se može pojaviti maligna neoplazma, odnosno rak. U ovom slučaju operacija je neizbježna. U umjerenoj fazi, neoplazma se uklanja zajedno s mliječnom žlijezdom. Nakon uklanjanja dojke moguće je daljnje širenje stanica raka, pojava metastaza.
Umjerena fibrocistična mastopatija je drugi po težini stadij bolesti. Dobro reagira na liječenje. U ovoj fazi, ciste i fibroze su već formirane u prsima, ali su male veličine i ne uzrokuju veliku nelagodu. Da bi liječenje bilo najučinkovitije, potrebno je što prije posjetiti liječnika.
Ženske grudi nisu samo predmet ponosa lijepog spola, već i predmet brige, jedan od glavnih pokazatelja neuspjeha i nepravilnog funkcioniranja reproduktivnog sustava, kao i svojevrsni lakmus test za stanje hormonalne razine žene.
Ovaj članak ističe glavne točke i nijanse uobičajene bolesti - fibrocistične mastopatije. Ova se bolest javlja kod gotovo svake druge sredovječne žene i granična je patologija, čijim zanemarivanjem postoji rizik od degeneracije u onkološku bolest.
Što je mastopatija?
Osim ovog razloga, posebno treba istaknuti da mastopatija može nastati kao posljedica poremećaja u normalnom radu bubrega i nadbubrežnih žlijezda, nepravilnog rada jetre, te nepravilnog rada hipofize koja je odgovorna za proizvodnja prolaktina u žena.
Činjenica da se u posljednjih stotinjak godina broj žena koje boluju od mastopatije višestruko povećao zbog mnogih čimbenika:
Sve do 20. stoljeća zdrava žena u generativnoj dobi bila je ili trudna ili dojilja, što je, prema mnogim stručnjacima, povoljno utjecalo na prirodnu hormonalnu pozadinu ženskog tijela. Izum raznih kemijskih i farmaceutskih sredstava, pobačaji u različitim vremenima, kao i druge intervencije u reproduktivnom sustavu, dramatično su negativno utjecali na hormonalnu pozadinu, a i dalje utječu na svaki pojedinačni ženski organ.
Difuzna fibrocistična mastopatija
Najčešći tip fibrocistične mastopatije je difuzna podvrsta. Ovaj oblik karakterizira povećanje količine žljezdanog tkiva i stvaranje edema.
Prema simptomima i karakterističnom tijeku bolesti, smatra se najjednostavnijim oblikom difuzne mastopatije:
Nodularna fibrocistična mastopatija
Nodularni oblik tijeka fibrocistične bolesti mnogo je nepovoljniji.
U ovom slučaju, uz gore opisane poremećaje karakteristične za difuzni oblik mastopatije, dodaje se prisutnost jednog ili više čvorova u mliječnoj žlijezdi, koji najčešće predstavljaju fibroadenom ili adenom.
To je prilično čest benigni tumor koji pogađa uglavnom žene reproduktivne dobi, rjeđe adolescencije.
Ova neoplazma može imati različite veličine, od zrna graška u promjeru do tumora koji doseže do 15 cm.
Fibroadenoma se rijetko razvija u maligni tumor, prema medicinskim analitičarima, to se događa u samo dva posto slučajeva.
Situacija je mnogo gora s nodularnim oblikom nodularne fibrocistične mastopatije koju predstavljaju čvorovi s proliferacijom žljezdanog tkiva. Atipična hiperplazija medicinski je naziv za ovu vrstu čvorova. U slučajevima manifestacije čvorova ove prirode, mastopatija se pretvara u onkologiju kod svake pete žene.
Mješovita fibrocistična mastopatija
Mješovita fibrocistična mastopatija- Ovo je skup čvorova, cisti i pečata. Najčešće se javlja kod žena mlađih od 35 godina. Rani stadij je vrlo teško utvrditi zbog nepostojanja bilo kakve tegobe u području mliječnih žlijezda, a najčešće se utvrđuje tek tijekom godišnjeg pregleda kod mamologa.
S vremenom sve tvorevine počinju rasti, što dovodi do kompresije živčanih završetaka, pojave boli, osjećaja težine i punoće u području prsnog koša.
Značajke bilateralne fibrocistične mastopatije
Kao što naziv ovog oblika mastopatije govori, njegova glavna karakteristika je tok bolesti u obje mliječne žlijezde.
Sasvim prirodan trenutak je da s bilateralnim tijekom mogu postojati svi isti različiti oblici tijeka bolesti kao i s jednostranim, ali ipak češće žene doživljavaju bilateralnu mastopatiju s difuznom prirodom mastopatije u početnoj fazi.
To je zbog činjenice da je oblik s stvaranjem čvorova karakteriziran stvaranjem pojedinačnih ili višestrukih cista ili čvorova u jednoj dojci.
Simptomi
U početku su simptomi mastopatije vrlo blagi: bolovi su slabi, palpacijom se neoplazma ne može osjetiti, a samo redovitim mamološkim pregledom moguće je otkriti mastopatiju u samom početku bolesti.
Glavni simptomi mogu biti bolni, s mogućim otpuštanjem mlijeka iz dojke.
Ovi poremećaji u lučenju mlijeka nazivaju se galaktoreja.
Galaktoreja s mastopatijom može biti različitog intenziteta:
- od oskudnog i spontanog,
- iscjedak na najmanji dodir na prsima,
- sve do prisutnosti nečistoća krvi u tim sekretima.
Na palpaciji - glavni simptom mastopatije, u kojem je potrebno kontaktirati medicinsku ustanovu što je prije moguće za postavljanje dijagnoze i početak liječenja na samom početku bolesti.
U početnim stadijima simptomi bolesti vrlo su slični predmenstrualnom sindromu.
Dakle, uočeno je:
- Glavobolja
- Razdražljivost
- Mučnina
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta
- Nadutost
- Oticanje ruku, stopala i lica.
Najozbiljniji simptom i razlog za hitnu medicinsku pomoć u slučaju mastopatije je iscjedak iz bradavica s primjesama krvi. Najčešće, ovi iscjedaci ukazuju na prisutnost intraduktalnih formacija, papiloma, manifestiranja i krvarenja.
bol
Uz fibrocističnu bolest, sindrom boli ne mora biti baziran na samoj mliječnoj žlijezdi. Dakle, mogu se proširiti na lopaticu, ramena i pazuhe i imaju različite stupnjeve snage.
Stupanj boli određuju različiti čimbenici, kao što su:
- individualnost sindroma boli žene,
- stadij bolesti,
- veličina neoplazmi i njihov položaj u mliječnoj žlijezdi.
Dodjele
s mastopatijom, mogu imati drugačiji sastav i intenzitet.
Oni mogu biti:
- nestalan;
- spontano;
- oskudan;
- spontano.
Njihova priroda ovisi o mnogim čimbenicima, a svaki pojedinačni slučaj tijeka bolesti.
Sonografija
Sonografija nije ništa drugo nego proučavanje mliječnih žlijezda na uređajima. Sonografija za otkrivanje mastopatije provodi se pomoću suvremenih senzora povećane rezolucije do 10 MHz.
Ultrazvuk pomaže:
Ultrazvučno snimanje pridonosi ne samo fiksaciji i analizi pregleda, već vam također omogućuje praćenje dinamičkih promjena u tijeku bolesti. Osim toga, vrijedi napomenuti da je ehografija bezopasna i informativna pretraga.
Dijagnostika
Najpovoljnije razdoblje za dijagnozu mastopatije je 5-12 dana menstrualnog ciklusa.
Punkcija za fibrocističnu mastopatiju
su vrsta mjehurića ispunjenih tekućinom. A tekućina koju ispunjavaju, ovisno o stadiju i uzroku njihove pojave, može biti drugačija.
Da bi se utvrdila priroda tekućine u cistama mliječnih žlijezda, koristi se ili, kako se još naziva, biopsija mliječnih žlijezda.
Ova se anketa može provesti na različite načine. Najčešća metoda u sadašnjoj fazi je punkcija uz dodatnu pomoć ultrazvuka.
Najveća od cista nalazi se na ultrazvučnom aparatu, na njega je usmjeren senzor, a ubod igle ulazi u središte neoplazme.
To vam omogućuje da dobijete najinformativnije uzorkovanje materijala koji se proučava. Rezultati punkcije na ovaj način su puno bolji, a vrijeme za manipulacije povezane s pregledom osjetno se smanjuje.
Punkcija za fibrocističnu mastopatiju može se izvesti iu javnim medicinskim ustanovama iu certificiranim privatnim medicinskim centrima. Nakon biopsije, dobiveni materijal se šalje na citološku i histološku analizu.
Također, biopsija se može izvesti kako bi se uklonila tekućina iz formacija ili ubrizgali lijekovi izravno u žarište upalnog procesa.
Provođenje punkcije ne predviđa nikakve prethodne pripreme za pregled, međutim, kako bi se dobio bolji rezultat, stručnjaci preporučuju da prije njega ne koristite lijekove koji imaju učinak zgrušavanja krvi, poput aspirina.
Kom liječniku da se obratim?
Posjete mamologu za konzultacije iu preventivne svrhe, u načelu, treba provoditi jednom godišnje kako bi se identificirale bilo kakve patologije i općenito kako bi se otkrila bolest u najranijim fazama.
Ako se tijekom samopregleda pojavi bilo kakva nelagoda ili sumnja na mastopatiju, potrebno je hitno obratiti se mamologu.
Ako se sumnje potvrde, shema kontakta s daljnjim liječnicima i opći izbor liječenja određuje se strogo pojedinačno.
Liječnik koji je pohađao samostalno određuje konzultacije i preglede koji su liječnici potrebni u ovom slučaju, tijek bolesti.
Najčešće, uz mamološke studije, pacijent će morati kontaktirati ginekologa, endokrinologa, neurologa i terapeuta. To će pomoći u utvrđivanju svih informacija o zdravlju žene, uzrocima bolesti i određivanju daljnjih radnji za brzi oporavak pacijentice.
U naprednim slučajevima ili ako se pronađu karakteristični znakovi, pacijent će morati pregledati onkologa i proći sve potrebne pretrage
Liječenje
Metode i intenzitet liječenja uvelike ovise o vremenu otkrivanja mastopatije, stupnju u kojem se bolest nalazi u pojedinom slučaju. Vrijedno je napomenuti da je kirurško liječenje ove bolesti najekstremniji način, štoviše, ne uklanja uzrok i žarište njezine pojave.
Prvi korak u liječenju mastopatije je normalizacija funkcija organa koji utječu na tijek bolesti, kao i normalizacija hormonalne razine pacijentice.
Najčešća metoda liječenja mastopatije je konzervativno promatranje s periodičnim pregledima za praćenje razvoja bolesti i imenovanje popisa lijekova koji doprinose brzom oporavku.
Glavne svrhe u liječenju mastopatije:
Pripreme
Uobičajeno propisivani lijekovi za liječenje raznih vrsta mastopatije uključuju:
- protuupalni lijekovi;
- lijekovi koji stimuliraju odljev venske krvi;
- antioksidativni lijekovi;
- pripravci s prirodnim ekstraktima koji reguliraju ravnotežu prolaktina i poboljšavaju hormonsku ravnotežu ženskog tijela.
Režim liječenja uvijek je strogo individualan i može ga detaljno odrediti i izračunati isključivo liječnik, mamolog ili mamolog-onkolog.
U slučajevima jako uznapredovalog stadija mastopatije, mliječne žlijezde se podvrgavaju kirurškoj intervenciji.
Uz bilo koju bolest, tijelo ne dobiva potrebne minerale i vitamine, zbog čega kompleksno liječenje fibrocistične mastopatije, uz uzimanje lijekova, uključuje uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa. Prilikom odabira vitamina izbjegavajte samoliječenje i posavjetujte se s liječnikom.
Odabrani kompleks vitamina mora ispunjavati sljedeće kriterije:
Vitaminski kompleksi moraju nužno sadržavati vitamine skupina A, E, C, D i B.
Također, uz uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa, tijelo žene koja pati od mastopatije treba primiti hranu, voće i povrće obogaćeno prirodnim nesintetskim vitaminima ovih skupina. Kao što su marelice, mrkva, sir, prokulica, slatka paprika, ribizl, šipurak, razne vrste ribe, orasi i meso.
Masaža
Znanstvenici su dugo smatrali mastopatiju potpunom kontraindikacijom za masažu ne samo prsnog koša, već i leđa, ali nakon niza studija pokazalo se da masaža ne samo da ne šteti zdravlju pacijenata, već može poboljšati i kliničku sliku bolesti.
Također može usporiti degeneraciju benignih neoplazmi u onkološke. Međutim, odluku o preventivnoj masaži za mastopatiju treba donijeti mamolog.
Ciljevi masaže kod bolesti mliječnih žlijezda su:
Međutim, postoji niz jasnih kontraindikacija za masažu s mastopatijom:
- Sumnja na malignost neoplazmi;
- Prisutnost oštećenja kože mliječnih žlijezda, kako traumatske prirode, tako i oštećenja povezana s raznim upalnim procesima;
- Prisutnost alergijskih osipa na prsima;
- Pacijentova groznica.
Važno je znati da masaža mliječnih žlijezda treba isključiti upotrebu bilo kakve sile i provoditi je isključivo mekim pokretima gnječenja od strane stručnjaka koji poznaje tehniku i značajke masaže za mastopatiju.
Najučinkovitija masaža za cistični oblik bolesti.
Postoje i razne tehnike samomasaže koje vam omogućuju da sami identificirate bolest čak iu najranijim fazama. Međutim, prilikom izvođenja masaže kod kuće, žena mora strogo slijediti sva pravila kako ne bi oštetila mliječne žlijezde, a također imati jasno razumijevanje palpacije.
Mastopatija kao bolest podrazumijeva određene promjene u prehrani žene, te uvođenje određene dijete.
Dakle, iz prehrane bolesnika treba isključiti kakao, čokoladu i kavu.
Treba uvesti principe terapijske prehrane, kao i isključiti sve proizvode koji na ovaj ili onaj način sadrže metilksantine.
Prehrana žene s mastopatijom trebala bi biti bogata povrćem i voćem, koji su glavni izvori vlakana i vitamina.
Također je vrijedno dodati u jelovnik fermentirane mliječne proizvode, žitarice, proizvode koji uključuju mekinje i plodove mora kao izvor vitamina E.
Uklanjanje fibrocistične mastopatije
Medicinsko uklanjanje fibrocistične mastopatije- ovo je ekstremni, radikalni način uklanjanja bolesti.
Mastopatija- bolest je raznolika, ima mnogo manifestacija i oblika razvoja, tako da ne postoji jednoznačan odgovor na pitanje je li kirurška intervencija potrebna u liječenju mastopatije.
Kirurško uklanjanje mastopatije potrebno je samo u slučajevima kada su prisutnost čvorova i žljezdanih tkiva, kao i veličina neoplazmi i stupanj zanemarivanja, izravna indikacija za uklanjanje žarišta.
Mnogi liječnici trudnoću smatraju najboljim načinom liječenja fibrocistične bolesti dojke, pa čak preporučuju trudnoću kako bi se oporavile od bolesti dojke.
Stvar je u tome što tijekom trudnoće žensko tijelo oslobađa puno, što pridonosi liječenju bolesti i uspostavljanju hormonalne ravnoteže u ženskom tijelu.
Važan čimbenik je i činjenica da tijekom nošenja djeteta žensko tijelo dobiva neku vrstu poticaja za obnovu stanica i poboljšanje funkcioniranja svih vitalnih sustava.
Statističke studije pokazuju da se više od 80 posto žena nakon trudnoće potpuno izliječi od mastopatije. Također doprinosi liječenju produljene laktacije.
To je zbog činjenice da se tijekom dojenja ubrzava proces obnove tkiva mliječne žlijezde, a fibroza i pečati se rješavaju sami.
Nakon rođenja djeteta, žena s poviješću mastopatije mora imati preventivne konzultacije s mamologom, jer je rizik od laktostaze i zagušenja u bolesnoj dojci vrlo visok i može uzrokovati daljnji razvoj bolesti.
Mastopatija i menopauza
Ne postoji određeni dobni interval u kojem žena može početi, kao što ne postoji određeni trenutak u kojem žena može razviti mastopatiju.
Međutim, liječnici primjećuju da se znakovi manifestacije mastopatije kod lijepog spola s menopauzom pojavljuju mnogo svjetlije.
U menopauzi se više ne mogu zamijeniti sa znakovima trudnoće, niti s predmenstrualnim sindromom.
Tijekom menopauze žene prolaze kroz velike hormonske promjene, što može uzrokovati nastanak mastopatije, a rizik od ove bolesti se povećava nekoliko puta.
Liječenje mastopatije tijekom menopauze razvija se isključivo individualno, a najčešće se radi o kombinaciji različitih lijekova, hormonske i nehormonske prirode. Za liječenje mliječnih žlijezda također se mogu propisati tečajevi antioksidansa, vitamina A ili beta-karotena, homeopatskih lijekova s dokazanom učinkovitošću.
Mastopatija i IVF
Mišljenja stručnjaka o in vitro oplodnji kod fibrocistične mastopatije oštro su različita.
Od mišljenja da ovaj korak može poslužiti kao degeneracija benigne neoplazme u onkološku bolest, do mišljenja da će trudnoća koja se javlja uz pomoć IVF-a normalizirati hormonalno stanje ženskog tijela i pridonijeti potpunom izlječenju bolesti.
Opasnost od in vitro oplodnje s mastopatijom leži u činjenici da se tijekom pripremnih postupaka za umjetnu oplodnju ženi propisuje jaka stimulirajuća hormonska terapija, koja može izazvati nove patologije u mliječnim žlijezdama i povećati postojeće neoplazme.
Što je opasno?
Mastopatija bilo koje vrste i u bilo kojoj fazi može poslužiti kao povoljno okruženje za razvoj onkoloških bolesti, a kao što znate, rak dojke je najčešći i vodeći uzrok smrti kod žena.
Stoga biste trebali biti pažljivi na svoje zdravlje i provoditi godišnje preglede za bolesti mliječnih žlijezda, kao i provesti neovisni pregled dojke.
Posljednjih desetljeća bilježi se stalni porast broja žena koje posjećuju medicinske ustanove zbog benignih bolesti dojke. Slična patološka stanja, od kojih je jedna difuzna mastopatija, objedinjena su općim pojmom "mastopatija" i razlikuju se jedna od druge u anatomskim i histološkim znakovima, kliničkim manifestacijama i stupnju opasnosti od degeneracije u rak. Svi ti čimbenici određuju visoku hitnost problema.
Princip nastanka patoloških promjena
Mastopatija ili fibrocistična bolest (prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije) je kompleks hiperplastičnih (pretjeranog rasta) procesa u mliječnim žlijezdama, uzrokovan neravnotežom hormona u tijelu.
U kliničkoj praksi mastopatija se dijeli na oblike:
- difuzno;
- nodalan;
- mješoviti.
Potreba za takvom podjelom uglavnom se objašnjava pitanjem kako liječiti difuznu mastopatiju, odnosno izborom jedne ili druge taktike liječenja. Difuznu mastopatiju promatraju kirurzi, ginekolozi, terapeuti, onkolozi i liječi se primjenom složenih terapijskih sredstava, nodularna mastopatija liječi se uglavnom kirurškim metodama u onkološkim centrima, nakon čega slijedi terapija lijekovima i promatraju je samo onkolozi.
Ako su ranije različiti oblici bili pronađeni u 30-70% žena, uglavnom u dobi od 30-50 godina, a među ženama s ginekološkim bolestima ta je brojka bila 75-98%, tada se posljednjih godina često javlja čak i kod adolescentica i žene u involucionarnom razdoblju .
Mehanizam razvoja
Učinkovito, posebno kod mastodinije, je hormonski pripravak za vanjsku upotrebu - 1% Progestogel gel koji sadrži progesteron, identičan endogenom (sintetiziranom u tijelu). Mora se utrljati u kožu žlijezda dnevno 3-4 mjeseca. Ukupno se održavaju 2 tečaja u jednoj godini tijekom dvije godine.
Stupanj opasnosti od bolesti
Može li se difuzna mastopatija razviti u rak?
Izravno - ne. Mastopatija se kao takva ne smatra prekanceroznom bolešću. Međutim, njihova glavna karakteristika su zajednički uzročni čimbenici rizika i prisutnost sličnih hormonalnih i metaboličkih poremećaja. Značajna sličnost i morfološke promjene zabilježene su kod nodularnih oblika mastopatije i malignih neoplazmi.
Te se bolesti često kombiniraju. Prema podacima histoloških studija, kancerogeni tumori na pozadini benignih neoplazmi javljaju se u 46%, odnosno u prosjeku 5 puta češće. Istodobno, rizik od degeneracije u maligni tumor s neproliferativnim oblicima mastopatije iznosi 0,86%, umjereno proliferativnim - 2,34%, s mastopatijom sa značajnom proliferacijom žljezdanog epitela - 31,4%.
Može li se difuzna mastopatija razviti u nodularnu?
Ako čimbenici rizika koji su uzrokovali bolest potraju, to je moguće. Nodalni oblik je u biti sljedeća faza u razvoju mastopatije. Karakterizira ga stvaranje jedne ili više trajnih ograničenih pečata (čvorova) u obje ili jednoj mliječnoj žlijezdi, čije promjene više ne ovise o menstrualnim ciklusima.
S obzirom na ove čimbenike, žene s identificiranom mastopatijom u bilo kojem obliku podliježu odgovarajućem liječenju i trebaju biti pod stalnim dinamičkim nadzorom.
Mastopatija se može manifestirati u različitim oblicima. Podijeljeni su u skupine prema prirodi neoplazmi, njihovom sastavu, značajkama pojave.
Jedna od čestih opcija je difuzna fibrozna mastopatija, koju karakterizira stvaranje velikog broja pečata različitih veličina i oblika.
U članku ćemo govoriti o difuznoj mastopatiji s prevlašću fibrozne komponente, što je to i koje su metode liječenja.
Iz prehrane je potrebno isključiti masno meso, hidrogenizirane masti, prženu, konzerviranu, dimljenu hranu, kao i pića koja sadrže kofein.
Prednost se daje cjelovitim žitaricama, ribi, peradi, mliječnim proizvodima, voću i povrću. Korisni setovi vitamina i biljni čajevi. Potrebno je izbjegavati alkohol i pušenje.
Nikotin i katran negativno utječu na hormonsku pozadinu, inhibiraju funkciju progesterona i izazivaju povećanje broja fibroida.
Odnos s onkologijom
Liječnici primjećuju vezu između nastanka benignih mioma i mogućnosti raka dojke.
Previše estrogena znak je upozorenja. Na njegovoj pozadini moguća je degeneracija u tkivima bilo kojeg organa ženskog reproduktivnog sustava. Već postojeći fibromi se ne obnavljaju, ali uz njih se mogu stvoriti maligni tumori.
Problem difuznog oblika je što ima puno neoplazmi i ne može se sve otkriti površnim pregledom. Stoga morate biti posebno pažljivi na svoje stanje, obaviti sve potrebne pretrage i točno se pridržavati uputa liječnika.
Difuzna fibrozna mastopatija je bolest čije liječenje može biti uspješno samo u slučaju složenog učinka i pravovremene dijagnoze. Terapija se odvija pod nadzorom stručnjaka, samo u ovom slučaju moguće je potpuno izlječenje i odsutnost recidiva.
Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći u odjeljku.