Коклюш паракоклюш симптомы. Симптомы и лечение паракоклюша у детей. Прививка не спасает: паракоклюш - кто болеет и в чем его опасность

Паракоклюш и коклюш имеют схожие симптомы, причем оба являются инфекционными заболеваниями, однако у каждого из них свой бактериальный возбудитель. Соответственно ребенок, переболевший паракоклюшем, не получит иммунитет от коклюша и наоборот. Как различить эти два заболевания и как лечат паракоклюш? Мы расскажем, что делать, если у ребенка возникают приступы кашля, а также о том, какой должна быть профилактика.

Возбудителем заболевания является палочка Bordetella parapertussis

Причины заболевания

Паракоклюшем можно заразиться от носителя палочки Bordetella parapertussis, либо от уже заболевшего ребенка. При этом заразным является малыш, который внешне не имеет признаков заболевания. Чаще всего заражение происходит по воздуху, бактерии передаются с частичками мокроты, слюны больного.

В основном дети заражаются в детском саду или другом коллективе. Специалисты отмечают несколько факторов, способствующих переносу бактерий, вызывающих заболевание:

• большое скопление людей на небольшой площади помещения;
• низкий иммунитет ребенка, неспособный противостоять заражению;
• сухой теплый воздух, который пересушивает слизистые;
• стоячий воздух в помещении, которое давно не проветривали.

Чаще всего паракоклюшем болеют дети от 2 до 6 лет, то есть дошкольники. Защититься от заболевания с помощью прививки нельзя, поскольку существует лишь вакцинация от коклюша – заболевания, которое обычно протекает в более тяжелой форме. Вопреки бытующему мнению, эта прививка не защитит организм от инфицирования бактерией Bordetella parapertussis.

Паракоклюш у детей может протекать по-разному. Бывает типичное, нетипичное течение болезни, а также бессимптомное. Кроме того, отдельно стоит сказать о тех малышах, которые являются носителем бактерии – сами не болеют, но могут заразить других.

Как проявляется паракоклюш?

Если течение болезни типичное, симптомы паракоклюша сходны с симптоматикой коклюша. В других случаях это заболевание может быть принято за типичную простуду, которую часто диагностируют у детей. Всего различают 4 этапа заболевания, которые могут иметь различную интенсивность в зависимости от течения болезни:

1. Первым выделяется период инкубации. Он может занимать от 5 дней до 2 недель. Как правило, в этом промежутке какие-либо симптомы заболевания отсутствуют.
2. Следующий этап – катаральный. Он характеризуется болью в горле, першением, а также насморком. Малыш уже в этот период начинает слегка покашливать. Если заболевание проходит в тяжелой форме, у ребенка может повыситься температура (до 37,3˚С), болеть голова, появится слабость. Специалисты считают, что катаральный период занимает от 3 до 5 дней.
3. Этап кашля со спазмами. Это наиболее характерный период заболевания. У ребенка усиливается кашель, который постепенно становится спазматическим. Особенно мучительны ночные приступы, которые ввергают в шок неопытных родителей. Кризис начинается с легкого покашливания, которое постепенно усиливается, перерастая в спазматическое. Между спазмами малыш не может вздохнуть, у него бледнеет лицо, он как бы давится кашлем. Как правило, приступ оканчивается рвотой. После того как ребенка стошнит, все приходит в норму до следующего раза. Если у малыша легкая форма заболевания, приступы кашля заканчиваются свистящим вдохом, не переходя в рвоту. Длительность этого периода разная, зависит от течения болезни. В целом все занимает от 3 до 6 недель.
4. Завершающий этап – это период, когда сила и количество приступов кашля постепенно уменьшается, сходя на нет. По оценкам специалистов он длится 2-4 дня.

Отметим, что паракоклюш обычно не дает осложнений, если не считать истощения организма от удушающих приступов. Сам по себе сильный кашель вызывает излишнее напряжение мышц, он может привести к возникновению пупочной грыжи (рекомендуем прочитать: ). Если же болезнь протекала в тяжелой форме и произошло присоединение вторичной инфекции, это может стать причиной отита, бронхита или пневмонии, лечение которых значительно отличается от терапии паракоклюша. После того как ребенок переболел этим заболеванием, он приобретает иммунитет.

Как отличить паракоклюш от других заболеваний?

Спазматический кашель, характерный для паракоклюша, может быть симптомом других заболеваний. Как убедиться в том, что у ребенка паракоклюш, если нет результатов анализов? Мы приведем основные отличительные признаки данного заболевания в сравнении с другими недугами:

• Коклюш наиболее близок по симптоматике к данному недугу, однако приступы кашля при коклюше более тяжелые, они могут значительно ухудшить общее состояние ребенка (подробнее в статье: ). Кроме того, второй этап заболевания – катаральный, протекает в более острой форме, чем при паракоклюше.
• ОРВИ, дающее осложнение на трахеи и бронхи. При респираторно-вирусной инфекции катаральные симптомы ярко выражены, они влияют на самочувствие ребенка. Высокая температура – не редкость при ОРВИ, есть и другие признаки интоксикации организма (слабость, тошнота, диарея, ломота в мышцах).
• Обструкция бронхов, вызванная аллергией. Здесь важно выявить природу подобных явлений, которые возникают в процессе контакта с аллергеном. Такой вид кашля также может быть удушающим.
• Если инородное тело попало в дыхательные пути. Чтобы различить эти симптомы, следует знать, что приступ спазматического кашля обычно проходит без последствий, а в случае попадания инородного тела состояние больного ухудшается.

Способы диагностики

Диагностировать паракоклюш может педиатр, а также инфекционист. Доктор должен опросить пациента, попытаться выяснить, был ли контакт с зараженным человеком. Затем прослушать, а также назначить исследования. Как правило, лабораторные анализы включают в себя:

• Анализ на микробиологию. Мазок для микробиологического исследования берут из зева пациента. Как правило, материал для анализа разрешается брать натощак, либо спустя 2 часа после употребления пищи.
• Определение антител к паракоклюшу в крови пациента.
• Проводится иммунологическое исследование.

Все результаты исследований, а также клиническая картина должны полностью подтвердить диагноз, однако часто исследования проводятся в урезанном объеме, тогда диагноз ставится на основании опроса больного и микробиологии.

Лечение

Лечение паракоклюша проводится дома, лишь в редких случаях показана госпитализация. Как правило, в условиях стационара лечат малышей, которым еще не исполнился 1 год, а также тех детей, у кого возникли осложнения. Каких-то специальных препаратов для лечения не существует. Вместе с тем проводятся мероприятия, позволяющие эффективнее бороться с симптомами. В первую очередь рекомендуется оптимизировать режим дня ребенка и создать ему условия, способствующие выздоровлению:

• Ограничить психические нагрузки, стараться избегать сильных эмоциональных проявлений, которые могут вызвать приступ кашля.
• Пересмотреть рацион, добавить в него больше продуктов, богатых витаминами, микроэлементами – это поддержит организм и поможет ему бороться с инфекцией. Убрать из меню блюда, которые тяжело перевариваются. После рвоты докармливать и допаивать ребенка небольшими порциями.

• Регулярно проветривать помещение, в котором проживает малыш. Показаны кислородные маски во время приступов кашля.

Параллельно с этим ребенку назначаются противоаллергенные препараты. Это может быть Супрастин, Фенистил, Эриус. Подобные лекарства помогут снять аллергическую составляющую спазмов. Кроме этого доктор может назначить:

• Успокоительные средства. Как правило, это валериана, пустырник, Реланиум.
• Противокашлевые препараты, действие которых направлено на подавление непродуктивного кашля. К ним относятся Либексин, Синекод, Стоптуссин, Кодеин.
• Медикаменты для легких и бронхов: Лазолван, Бромгексин.
• Если есть возможность делать ингаляции, врач может порекомендовать глюкокортикоиды (Будесонид).
• Средства для улучшения кровотока, а также для того чтобы снизить неблагоприятные последствия кашлевого удушья.
• Травяные настойки, применяемые от кашля и разрешенные для детей – фенхель, медуница и др.

Все перечисленные медикаменты не являются обязательными к применению. Назначать их или нет – решает доктор. Родители могут дать ребенку успокоительное, если приступы кашля вызывают у малыша панику.

Доктор Комаровский отмечает, что приступы кашля можно облегчить, если поддерживать высокую влажность в помещении. Для этого нужно развесить мокрые пеленки или полотенца, либо поставить в комнате несколько открытых емкостей с водой. Кроме этого специалист рекомендует хорошо проветривать жилище, а после улучшения гулять с ребенком, избегая контакта с другими детьми.

Профилактические меры

Чтобы избежать заболевания, следует позаботиться о профилактике. Если говорить о мероприятиях в детских коллективах, где кто-нибудь заболел паракоклюшем, то обычно проводятся следующие:

• объявляется карантин на 2 недели;
• больного ребенка изолируют на 25 дней;
• те дети, которые контактировали с больным, должны сдать анализ мазка из зева дважды.

Паракоклюш – довольно тяжелое заболевание, особенно если симптомы его не стерты, а ярко выражены. Однако важно не паниковать при возникновении любого вида кашля у ребенка, а непременно проконсультироваться с педиатром. Если заболевание все же настигло малыша, стоит выполнять все рекомендации доктора, в этом случае выздоровление будет прогнозируемым, а ребенок не получит осложнений.

Существует множество болезней, которые поражают в основном детей. Паракоклюш относится именно к таким острым инфекционным патологиям. Характерная черта заболевания - приступы сухого кашля, что делает его похожим на коклюш. Однако это два разных недуга со своими особенностями течения и терапией.

Что такое паракоклюш, чем он отличается от коклюша?

Паракоклюш поражает центральную нервную систему и органы дыхания ребенка. Его возбудителем является палочка Bordetella parapertussis, которая не устойчива к условиям внешней среды. Заболеванию свойственно циклическое течение. Передается недуг воздушно-капельным путем. Стадии патологии:

• катаральная;
• спазматического кашля;
• выздоровления.

Инкубационный период составляет 4-5 дней. Приступы кашля могут прдолжаться около 2 недель. Иммунитет к паракоклюшу не вырабатывается, однако риск повторного заражения минимален.

Несмотря на то, что паракоклюш у детей и коклюш имеют схожую симптоматику, не говоря уже о сходстве в названиях, первое заболевание не является разновидностью второго. Существует множество отличий между этими патологическими процессами. Чем отличается коклюш от паракоклюша, можно увидеть в таблице.

Причины заболевания у детей

Источником заражения паракоклюшем выступает больной ребенок или носитель бактерии, у которого отсутствуют клинические признаки болезни. В группу риска попадают дети, которые посещают детские садики и школу. Факторы, провоцирующие развитие патологии:

Разновидности и симптомы детского паракоклюша

Симптомы и способы лечения детей при паракоклюше могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Существует классификация разновидностей недуга по:

• тяжести течения;
• клинической картине;
• наличию осложнений.

В первом случае болезнь протекает в легкой или в среднетяжелой форме. Что касается клинической картины, то выделяют 4 типа заболевания: типичный, атипичный, коклюшеподобный и бессимптомный.

По осложнениям паракоклюш бывает неосложненным или осложненным, когда присоединяется вторичная инфекция или происходит обострение хронических патологических процессов.

Диагностические методы

Этапы диагностики паракоклюша:

• визуальный осмотр врача, сбор анамнеза, изучение симптомов и жалоб пациента;
• лабораторные исследования.

Инструментальная диагностика включает:

1. Бактериологическое исследование. Больной сдает анализ на паракоклюш. Для этого с задней стенки носоглотки натощак или через 2 часа после приема пищи забирают слизь.
2. Серологию. Это анализ крови на присутствие антител к возбудителям недуга.
3. Иммунологическое исследование.
4. Гемограмму. Анализ показывает умеренный лейкоцитоз и лимфоцитоз.
5. Рентген. На снимках видны уплотнения стенок бронхов и усиленный рисунок легких. Проводится редко.

Особенности лечения паракоклюша у ребенка

С целью облегчения состояния и ускорения выздоровления ребенка родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

• поддержание высокой влажности воздуха в комнате больного;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• присутствие в меню мягкой и жидкой нежирной пищи;
• исключение из рациона кислых продуктов, например, соков и цитрусовых, а также способных вызвать раздражение слизистых, сухарики, чипсы;
• обогащения меню блюдами, содержащими белок, должно быть много фруктов и овощей;
• спокойный образ жизни без слишком активных игр.

Медикаментозная терапия

Основная цель медикаментозного лечения – борьба с симптоматикой. Для этого используют следующие группы препаратов:

Народные средства

Народная медицина эффективна при лечении паракоклюша. Справиться с недугом помогают отвары, настойки и растирания. Самые популярные рецепты:

1. Чеснок с медом. Несколько зубчиков натираются на терке и заливаются стаканом молока. Смесь нужно кипятить 10 минут. Давать ребенку по 1 ч.л. перед едой трижды в день.
2. Ядра абрикосовых косточек. Их пропускают через мясорубку и заливают медом. Средство принимается 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.
3. Травяная настойка из тимьяна, почек сосны, плодов укропа, аниса, корня солодки или сосновых почек, листьев мать-и-мачехи, подорожника. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, заливаются теплой водой и настаиваются 2,5 часа. Затем смесь следует прокипятить около 5 минут.

Возможные осложнения

Паракоклюш относится к числу серьезных и опасных заболеваний. Ранее этот недуг часто приводил к летальному исходу. Основную угрозу для ребенка представляют осложнения, которые возникают при присоединении вторичной инфекции. По этой причине важно диагностировать болезнь при появлении первых симптомов, чтобы преступить к адекватному лечению.

Осложнения паракоклюша, затрагивающие дыхательную систему:

У доктора Комаровского есть собственное мнение по поводу паракоклюша и методов борьбы с ним. Он считает, что заразиться могут и дети, и взрослые, но первые больше подвержены недугу. Риск заражения не снижается, даже если ребенок привит от коклюша или уже болел им.

При появлении специфического кашля диагностика не составляет труда. Однако для постановки точного диагноза врач советует сдать анализ крови. В качестве средств для лечения подойдут:

• отвар шиповника;
• черная редька, перетертая с медом;
• свежая бузина;
• отвары медуницы и фенхеля;
• молоко с чесноком.

Инфекционным заболеванием бактериального происхождения является паракоклюш. Болезнь сопровождается сухим приступообразным кашлем и часто встречается у малышей от 3 до 6 лет. Поэтому родителям необходимо знать о заболевании как паракоклюш, симптомы у детей, лечение и какие профилактические меры существуют, чтобы предупредить инфицирование.

Причины возникновения заболевания

Паракоклюш передается воздушно-капельным путем при контакте с больным ребенком. Обычно болеют детки, посещающие дошкольные учреждения. Причина возникновения заболевания - возбудитель Bordetella parapertussis схож с , но отличаются биохимическими и культурными признаками. Попадая в организм, бактерия начинает выделять токсичные вещества, тем самым раздражает слизистую дыхательной системы. У ребенка появляется постоянный кашель.

Различают три формы болезни:

• стертая (атипичная), приступообразный кашель отсутствует;
• коклюшеподобная форма;
• бактерионосительная, болезнь протекает без симптомов, но человек может заразить других людей.

Важно! Паракоклюш передается при разговоре, через слюну.

Симптомы

Первичные признаки паракоклюша напоминают простудное заболевание как . Помимо могут возникнуть следующие симптомы:

• заложенность носа;
• першение в горле.

При паракоклюше температура не повышается, ребенок по-прежнему остается активным, аппетит не нарушен. Приступы кашля могут вызывать специфические запахи, химические вещества.

По истечении нескольких дней кашель усиливается до 5-7 раз в сутки, после него может появиться шумный вдох со свистом, задержка дыхания. В некоторых случаях болезнь протекает в атипичной форме. Возникает влажный кашель с мокротой, в этом случае появляется рвота.

Латентный период паракоклюша составляет от 7-15 дней. Обычно недуг протекает без осложнений и температуры. Заболевание представляет особую опасность для грудничков.

Обратите внимание! При приступах кашля и новорожденного может быть остановлено дыхание из-за недостатка кислорода. Поэтому лечение паракоклюша у грудничков необходимо под контролем врачей.

Паракоклюш и коклюш отличия

Нередко возникает у родителей вопрос, чем отличается коклюш от паракоклюша? Оба заболевания вызывают сложность при определении диагноза.

Основным симптомом коклюша является приступообразный кашель, который сопровождается судорожными приступами и спазмами, как правило заканчивается свистящим звуком. При паракоклюше кашель имеет только симптомы похожие на коклюш, но он протекает в более легкой форме. Осложнений после заболевания практически не возникает.

Следует отметить, что в целях профилактики детям ставят . Отсюда вытекает такой вопрос: после паракоклюша можно ставить? Эта вакцина не спасет от заражения паракоклюшем. Этим заболеванием могут заболеть дети, кто был привит АКДС, и переболевшие коклюшем.

Важно! После перенесенного заболевания у детей вырабатывается стойкий иммунитет.

Диагностика

При симптомах приступообразного кашля у ребенка, следует обратиться к педиатру или инфекционисту, чтобы поставить соответствующий диагноз. Родители должны сообщить о контакте с больным носителем паракоклюша.

Диагностика включает:

1. Рентген грудной клетки.
2. Лабораторный анализ крови на коклюш и паракоклюш.
3. Бактериологический способ: посев с задней стенки глотки.

Дифференциальные признаки коклюша и паракоклюша затрудняет постановку точного диагноза. Точным способом выявления заболеваний является бактериологическое и серологическое исследование. Второе можно проводить с двумя антигенами: коклюшным и паракоклюшным.

Расшифровка анализов проста: Иммуноглобулин LgM показывает на наличие антител к паракоклюшу, которые образовываются после 4-5 недель от начала заражения. Поэтому врачу не сложно составить картину о стадии, форме заболевания.

Лечение заболевания

Лечение паракоклюша у детей носит симптоматический характер. Его проводят в домашних условиях, выполняя рекомендации врача. Подлежат госпитализации дети до трех лет, так как они плохо переносят заболевание и могут возникнуть осложнения.

Медикаменты

Как лечить паракоклюш у детей? Единой схемы лечения не существует. Терапия заключается в купировании приступообразного кашля. Для этого назначают медикаменты, чтобы его уменьшить:

• Бронхолитин;
• Туссин Плюс.

Для облегчения состояния ребенка родители должны часто проветривать квартиру и увлажнять сухой воздух. Врачи советуют развешивать мокрые полотенца в комнате, где находится больной ребенок. Полезно часто бывать на свежем воздухе.

Важно! Исключите из питания ребенка сухую, острую и жирную пищу. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Нельзя пить газированные напитки.

Чтобы нейтрализовать приступы кашля создайте спокойную обстановку для ребенка. Ему нельзя волноваться, плакать, не рекомендуется смеяться и участвовать в активных играх, чтобы не спровоцировать приступы кашля.

Народные средства

Существует безопасные методы терапии паракоклюша у детей – это лечение народными средствами. Используют лечебные травы, делают из них настойки и отвары.

Шиповник при паракоклюше

Ягоды бузины

При заболевании дают детям свежие ягоды бузины, перетертые сахаром или варенье из этих плодов. Можно заварить чай из сухих цветков бузины.

1. Берут две чайные ложки на стакан кипятка.
2. Пьют напиток дважды в день за час до еды.

Семена фенхеля

Это средство помогает избавиться от приступообразного кашля. Чтобы приготовить настойку нужно 1 чайную ложку семян залить 200 грамм кипятка. Делят на два приема и дают ребенку.

Медуница от паракоклюша

Эффективное и известное средство от заболевания. Полторы ложки сухой травы заливают стаканом горячей воды. Дают настояться 5 минут. Дают ребенку по полстакана трижды в день.

Для уменьшения спазмов бронхов, чтобы предотвратить заболевание помогают проверенные рецепты. Прежде чем лечить недуг таким способами необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии.

1. . Овощ натирают на терке и смешивают с медом. Дают по одной чайной ложке несколько раз в день.
2. Чай с молоком. Подогревают на огне молоко, но не доводят до кипения. В него вливают слабо заваренный черный чай.
3. Чертополох. 1 ст. ложка сухой травы заливают 250 грамм кипятка. Пьют по чайной ложке по нескольку раз в день.

Важно! Для лечения паракоклюша у ребенка необходима комплексная терапия, поэтому используют все методы.

Профилактика

Чтобы оградить ребенка от заболевания, необходимо проводить профилактические меры. Они заключаются в следующем:

1. Изолирование больных на 25 дней.
2. В детских учреждениях при вспышке паракоклюша проводят карантин.
3. Проводят бактериологическое обследование дважды, чтобы исключить заражение других детей в учреждении.
4. Изоляция бактерионосителей, результаты анализов должны быть дважды отрицательными.

Паракоклюш МКБ 10 входит в перечень статистических квалифицированных заболеваний, где изучают общий анализ количества заболевших и в каких регионах страны. Так как течение заболевания проходит в легкой форме, иммунизация против паракоклюша не разработана.

Паракоклюш – разновидность острого заболевания с инфекционным характером. Проявляется недуг практически такой же клинической картиной, как и коклюш, и характеризуется более лёгкой формой. Заболевание одолевает как детей, так и взрослых. В группу риска попадают дети возрастной категории 3–6 лет.

В медицине были случаи, когда недуг поражал и детей, у которых были прививки от коклюша. Очень низкие показатели заболеваемости у младенцев возрастом до года. У этой возрастной категории самая маленькая вероятность заболеть такой патологией.

Этиология

Распространяется паракоклюш у взрослых и детей под воздействием аэробной грамотрицательной коккобациллы Bordetella parapertussis. Основой распространения инфекции является человек с типичными или атипичными типами . Заболевание является особенно опасным на начальной стадии, так как оно быстро распространяется. Заразиться недугом можно и от здоровых бактерионосителей. Развивается недуг в организме человека за 1–3 недели.

Симптоматика

Возбудитель паракоклюша может закончить свой инкубационный период за 5 дней, а может и за 25. Это зависит от здоровья самого человека. Однако, на протяжении всего срока у больного проявляется различная симптоматика.

В самом начале пациент может отмечать совсем немного выраженные катаральные явления. Далее добавляются общие признаки:

• температура может немного повышаться или оставаться на уровне нормальных показателей.

У взрослых и детей симптомы кашля могут проявляться в двух формах – коклюшеподобная и стёртая.

При развитии коклюшеподобного типа у больного отмечается короткий продромальный период. Он может занимать до недели. После чего у человека появляется приступообразный кашель, сопровождающийся покраснением и отёчностью лица, репризами, иногда может провоцировать и . Если же сравнивать с проявлением коклюша, то при паракоклюше кашель формируется не так часто и бывает более короткими приступами.

Что же касается стёртой формы, то кашель имеет трахеальную или трахеобронхиальную формы. При обнаружении таких проявлений, доктора могут установить диагноз паракоклюш только при проведении бактериологического исследования.

Диагностика

Паракоклюш у детей и взрослых нужно диагностировать при бактериологическом и серологическом обследовании. Для установления диагноза больному обязательно нужно провести рентгенологическое обследование органов грудной клетки, благодаря которому доктор может определить расширение тени корней, прогрессирование сосудистого рисунка и совсем редко проявляется уплотнение в перибронхиальной ткани. Также доктор с помощью фонендоскопа прослушивает дыхание в лёгких для того, что определить дыхание и наличие хрипов.

Анализ на паракоклюш заключается в выделении возбудителя заболевания в мазках со слизистой оболочки глотки. В качестве более точного метода, проводят забор крови для серологического подтверждения диагноза.

Лечение

Исключительно после проведения диагностики доктор имеет право назначать пациенту какие-либо препараты. В терапии патологии используется симптоматическое лечение. Медик, устраняя такой недуг, может назначать пациенту употребление некоторых препаратов:

• антибиотики – принимать их нужно в зависимости от возрастной категории пациента. Этими препаратами можно добиться уменьшенного спазматического периода, если их начать употреблять в момент катарального развития;
• седативные лекарства;
• антигистаминные;
• барбитураты;
• витамины.

Лечение больного с паракоклюшем должно проводиться в стационаре под наблюдением доктора. Комната должна хорошо проветриваться и регулярно увлажняться.

Если заболеванию поддался ребёнок, то помимо медикаментов, ему назначается ещё диета. В целях диетотерапии родителям нужно соблюдать такое питание:

• кормить нежирной пищей;
• порции должны быть маленькими;
• питание желательно распределять не менее чем на 4 приёма;
• исключить из меню любые кислые продукты;
• уменьшить количество продуктов, раздражающих горло;
• в рационе должно быть много белка;
• добавлять овощи и фрукты.

Помимо вышеупомянутых мер терапии, пациенту назначается иглорефлексотерапия, баротерапия и физиотерапия.

Осложнения

Осложнения при развитии паракоклюша проявляются довольно редко. Однако, если неправильно лечить патологию или слишком поздно её диагностировать, то у пациента развивается на основе прогрессирующего .

Профилактика

Эффективный профилактический метод от паракоклюша - это соответствующая прививка. Её делают детям в возрасте 3, 6 и 18 месяцев. В 6 и 16 лет проводится повторное введение вакцины. Особых осложнений после проведения вакцинации нет. Иногда у детей немного повышается температура, но это нормальное явление на прививку. Также родители должны всегда следить за своими детьми и при первых странных проявлениях обращаться за консультацией специалиста.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Вопросы по теме:

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Изжога – ощущение жжения в области груди, которое сопровождается дискомфортом разной степени проявления, и является одним из основных симптомов заболеваний ЖКТ. Зачастую появляется сразу же или в течение часа после употребления пищи. Наиболее распространёнными причинами выражения такого чувства является переедание или слишком острая еда. Такое расстройство может появиться даже у людей, которые никогда не страдали изжогой. К такой группе относятся беременные женщины. Медики отмечают, что из четырёх беременных, у троих будут проявляться признаки изжоги.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Паракоклюш (или паракоклюшная инфекция) – это инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением респираторного тракта и центральной нервной системы. Чаще такая инфекция выявляется именно у детей, а взрослые заражаются ею в редких случаях. Заболевание сопровождается симптомами, которые очень схожи с признаками , но проявляются менее выражено. Основным симптомом болезни является сухой приступообразный кашель, который иногда заканчивается рвотой.

По наблюдениям специалистов, чаще такой инфекцией заражаются дети, посещающие детские дошкольные учреждения (ясли и садики). Обычно инфицирование происходит в осенне-зимний период. В группу риска по заражению паракоклюшной инфекцией входят дети 3-6 лет. Вероятность заражения детей до 2 лет практически отсутствует, но у них паракоклюш протекает более тяжело.

Если ребенок переболел коклюшем или получил профилактическую прививку от этого заболевания, то риск заражения паракоклюшной инфекцией сохраняется. После перенесенного паракоклюша вырабатывается стойкий иммунитет, и риск повторного заражения присутствует только в 5 % случаев.

Причины

Паракоклюш вызывается заражением грамотрицательной бактерией Bordetella parapertussis. Она представляет собой палочку кокковидной формы, которая имеет нежную капсулу и жгутики. В окружающей среде Bordetella parapertussis неустойчивы. Они быстро погибают под воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и дезинфицирующих средств.

Источником инфекции является больной человек или носитель. Возбудитель паракоклюша распространяется воздушно-капельным путем и после попадания в дыхательные пути поражает цилиндрические реснитчатые эпителиальные клетки гортани, трахеи и бронхов.

В тканях этих органов бактерия размножается и выделяет в кровь цито- и дерматонекротоксины, оказывающие негативное действие на центральную нервную систему, органы дыхания и кровеносные сосуды. До момента распространения токсинов у больного присутствуют симптомы катарального поражения. Распад бактерий вызывает появление в крови токсинов, и у инфицированного появляется спазматический кашель.

Постепенно в дыхательном центре, находящемся в продолговатом мозге, закрепляется кашлевой рефлекс и кашель у больного становится более частым и интенсивным. К его возникновению могут приводить даже неспецифические раздражители – звук, боль, прикосновение и т. п. Из-за таких процессов нарушается ритм дыхания и газообмен. В результате у больного изменяется гемодинамика и повышается проницаемость сосудов. Такие нарушения приводят к возникновению геморрагических проявлений. Кроме этого, у человека развивается ацидоз и гипоксия.

При распространении очага возбуждения на соседние участки продолговатого мозга (рвотный и сосудистый центр) у больного после завершения эпизода приступообразного кашля может возникать рвота, гипертонус сосудов и повышается артериальное давление. В некоторых случаях из-за кашлевого приступа появляются судороги.

Продукты жизнедеятельности возбудителя паракоклюша приводят к снижению иммунитета, и заболевание может осложняться вторичными инфекциями ( , или ). Кроме этого, снижение неспецифических защитных факторов может приводить к бактерионосительству Bordetella parapertussis.

Формы и периоды паракоклюша

В течении паракоклюшной инфекции выделяют 3 периода:

• катаральный – длится примерно 3-14 дней, проявляется признаками назофарингита;
• судорожный (спазматического кашля) – длится около 2-8 недель (обычно 2-3 недели, иногда дольше), сопровождается сухим приступообразным кашлем;
• выздоровление – длится 2-4 недели, проявляется постепенным угасанием симптомов.

Паракоклюш может протекать в таких формах:

• атипичная (или стертая) – заболевание не проявляется кашлем, и периодичность в возникновении симптомов отсутствует;
• коклюшеподобная – инфекция проявляется приступами кашля, который может заканчиваться рвотой;
• бактерионосительство – у больного отсутствуют признаки заболевания, но во время дыхания он выделяет в окружающую среду возбудителей паракоклюша и является источником инфекции.

Симптомы

После инфицирования до момента возникновения симптомов проходит от 5 до 8 суток (иногда инкубационный период длится до 15 дней). Далее у ребенка возникают проявления катарального периода паракоклюша:

• ухудшение общего самочувствия: слабость, боли в мышцах, головная боль и пр.;
• незначительное повышение температуры (до 37,5 ˚С);
• першение и боль в горле;
• покашливание или редкий сухой кашель.

Такие проявления паракоклюша нередко принимаются за симптомы . Однако прием противокашлевых средств не дает эффекта, и кашель постепенно становится более выраженным и приступообразным.

После начала судорожного периода у ребенка может нормализоваться температура и возникает сухой приступообразный кашель, начинающийся после появления предвестников (першения в горле, беспокойства) и проявляющийся отрывистыми возникающими на вдохе кашлевыми точками. Спазматический кашель сопровождается так называемыми репризами, во время которых на вдохах слышен свистящий звук, провоцирующийся спазмированием голосовой щели. Такие кашлевые приступы происходят по несколько раз в сутки (обычно по 5-7 раз).

После завершения приступа из дыхательных путей выделяется слизь, иногда может возникать рвота. Во время кашля лицо и глаза больного становятся красными, вены на шее набухают, из глаз текут слезы, а веки припухают. Из-за гипоксии кожа лица постепенно синеет, и оно приобретает одутловатый вид.

В некоторых случаях сильные кашлевые приступы приводят к непроизвольному мочеиспусканию и выделению кала. Из-за сильного кашля ребенок становится вялым и раздражительным. При осмотре полости рта на уздечке языка могут выявляться язвочки и белый налет.

Через 2-8 недель у больного начинается период выздоровления. Кашлевые приступы исчезают, кашель возникает реже, и состояние ребенка начинает стабилизироваться.

Осложнения при паракоклюше возникают редко. При тяжелом течении инфекции у ребенка может развиваться бактериальная пневмония, бронхит, отит, или эмфизема. Иногда сильные кашлевые приступы приводят к появлению , кровоизлияниям в конъюнктиву глаза или выпадению прямой кишки.

Симптомы других форм паракоклюша

При стертой форме паракоклюша у больного возникает трахеобронхиальный или трахеальный кашель, который не характеризуется как приступообразный. В таких случаях поставить правильный диагноз можно только по результатам лабораторных анализов.

При коклюшеподобной форме этой инфекции катаральный период становится недлительным. После него у ребенка возникает приступообразный кашель с репризами, который иногда заканчивается возникновением рвоты. Такое течение недуга наблюдается у 15-20 % больных. От коклюша эта форма паракоклюша отличается только менее продолжительными и более редкими кашлевыми приступами.

Бактерионосительство паракоклюша выявляется в 10-15 % случаев заражения этой инфекцией. При таком течении заболевания у больного не выявляются симптомы недуга, но его возбудитель выделяется во внешнюю среду и может становиться причиной инфицирования других людей.

Диагностика

Заподозрить наличие паракоклюша врач может по характерным жалобам больного: начало заболевания с проявлений ОРВИ, постоянно усиливающийся (вплоть до приступов) и долго не проходящий кашель. Во время осмотра пациента специалист обязательно уточняет присутствие контактов с больным такой инфекцией и анализирует данные о распространенности паракоклюша в регионе проживания.

Для подтверждения диагноза и дифференцирования паракоклюша с коклюшем проводятся следующие лабораторные анализы:

• бактериологический анализ (мазок с задней стенки носоглотки) – результаты исследования становятся известными только через 6-7 дней, и их точность значительно зависит от качества используемых реагентов;
• серологические реакции (РПГА, РА, РСК) – выполняются одновременно с двумя антигенами (коклюшным и паракоклюшным) и позволяют подтверждать присутствие в организме того или иного возбудителя;
• – обладает высокой точностью, но выполняется редко из-за высокой стоимости и отсутствия необходимого оборудования во многих лечебных учреждениях.

Для уточнения деталей клинической картины пациенту с паракоклюшем назначается выполнение .

Лечение

Этиотропная терапия при паракоклюше не проводится, и лечение является симптоматическим. Госпитализация рекомендуется только тем детям, у которых инфекция протекает в тяжелой форме или присутствуют тяжелые сопутствующие заболевания.

• длительные и частые прогулки на свежем воздухе;
• щадящий режим: исключение стрессов, оптимизация режима дня и сна, исключение физического перенапряжения;
• увлажнение воздуха в помещении и его частое проветривание;
• исключение из рациона раздражающих слизистую оболочку горла продуктов.

В план симптоматической медикаментозной терапии могут включаться следующие препараты:

• противокашлевые средства: Синекод, Грипоцитрон-Бронхо, Бронхолитин, Либексин;
• муколитические и отхаркивающие средства: Лазолван, Амброксол, Бромгексин, Колдрекс-Бронхо, Бронхикум, Стоптуссин;
• бронходилататоры: Беродуал, Эуфиллин;
• спазмолитики: экстракт белладонны, кальция глюконат;
• успокоительные средства: экстракт валерианы, пустырника, Персен, Ново-Пассит и др.;
• (при признаках аллергии): лоратадин, цетиризин, Пипольфен и др.;
• витамины С, А, В, Е и Р.

Прием антибиотиков при паракоклюше показан только при развитии бактериальных осложнений (пневмонии, бронхита). В редких случаях для ослабления приступов кашля рекомендуется прием транквилизаторов (гидазепам, феназепам).

После консультации с врачом основное лечение может дополняться рецептами народной медицины:

• смесь ягод калины с медом (соотношение 1:2) – компоненты держат на водяной бане 10 минут, принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день после приема пищи;
• смесь сока редьки и меда (соотношение 1:2) – компоненты смешивают и принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день;
• настой корней алтея (1 столовая ложка сырья на 400 мл охлажденной кипяченой воды) – корни настаивают на протяжении 8 часов, полученный настой выпивается на протяжении дня небольшими порциями.

Профилактика

Вакцин для профилактики такой инфекции не существует. Для предупреждения распространения паракоклюша проводятся следующие мероприятия:

• выявленные больные изолируются на 25 суток;
• в детском учреждении устанавливается карантин на 2 недели;
• в очаге инфекции двукратно выполняется бактериологическое исследование для раннего выявления инфицированных;
• при обнаружении бактерионосительства носителя изолируют до получения двух отрицательных результатов бактериологического исследования.