Hormonal kontrasepsiya

Safra sisteminin bezində diffuz dəyişikliklər. Qaraciyərdə orta dərəcədə diffuz dəyişikliklər hansılardır? Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin simptomları

İnsan orqanizmində qaraciyər qanın keçdiyi və toksinlərdən təmizləndiyi bir növ filtr rolunu oynayır. Təbiətinə görə, bu bez qaraciyər hüceyrələrinin sinir uclarından məhrum olması üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu səbəbdən qaraciyər toxumasının özü xəstələnə bilməz.

Qaraciyərdə olan xəstəliklərin əksəriyyəti asemptomatikdir. Bu, qaraciyərin ölçüsü böyük ölçüdə böyüyənə qədər baş verir. Genişlənmiş orqan qaraciyəri əhatə edən kapsulu uzadır, onun içərisində yerləşən çoxsaylı sinir uclarına təsir edir.

Sonra insan qaraciyər bölgəsində ağrı hiss etməyə başlayır (), lakin bu, illər çəkə bilər. Uzun müddətdir ki, qaraciyərin əziyyət çəkdiyini və köməyə ehtiyacı olduğunu bilmirsiniz. Bədənin kompensasiya qabiliyyəti çox böyükdür. Çox vaxt patoloji dəyişikliklər digər orqanların ultrasəs müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər, bu nədir?

"Diffuz dəyişikliklər" anlayışı diaqnoz deyil və orqanda inkişaf edən prosesin mahiyyətini açmır. Bu termin həkimlər - ultrasəs diaqnostikası apararkən diaqnostikaçılar tərəfindən istifadə olunur.

Bu nədir? Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər bütün orqan daxilində nisbətən bərabər paylanan toxuma strukturunun dəyişməsidir. Bu, bir çox xəstəlikləri göstərə bilər. Ultrasəs aparan həkim - tədqiqat bu dəyişiklikləri qaraciyər toxumasının ekojenliyində artım və ya azalma şəklində görür.

Ultrasəsdən sonra edilən nəticə qaraciyərin müayinəsi və müəyyən bir xəstəliyin müəyyən edilməsi üçün əlavə üsullar üçün başlanğıc nöqtəsidir.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin səbəbi qaraciyər parenximasını təsir edən xəstəliklər ola bilər. Bunlar viral xarakterli qaraciyərin iltihabi xəstəlikləri (hepatit), alkoqol intoksikasiyası nəticəsində hepatositlərin yağlı degenerasiyası, zəhərlənmə halında, güclü dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə ola bilər.

Qaraciyərin strukturu otoimmün xəstəliklərə görə pozula bilər, hər hansı bir mənşəli qaraciyər sirozu, infiltrasiya edən şişlər.

Həmçinin pəhrizə əməl edilmədikdə, yağlı, qızardılmış qidalar həddindən artıq istehlak edildikdə qaraciyər toxumasında dəyişikliklər baş verə bilər. Daha az hallarda dəyişikliklər anadangəlmə olur.

Diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin əlamətləri

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qaraciyər xəstəlikləri uzun müddət asemptomatik ola bilər. Qaraciyər əlamətlər verə bilər, lakin nadir hallarda düzgün qəbul edilir.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin əlamətləri kliniki olaraq sağ hipokondriyada ağırlıq, baş ağrısı, yorğunluq, nəcis pozğunluğu, iştahsızlıq, ağızda acı dad, pis qoxu kimi özünü göstərə bilər.

Görünüş də qaraciyərdə problemləri göstərə bilər: dəri sarı və ya qəhvəyi bir rəng ilə qeyri-sağlam rəngə çevrilir, bəzi hallarda bədən çəkisinin azalması var.

Ultrasəs diaqnostikasında diffuz qaraciyər dəyişiklikləri

Qaraciyərin müayinəsi üçün ən əlverişli və qeyri-invaziv üsullardan biri ultrasəsdir. Hər bir müalicə-diaqnostika müəssisəsində ultrasəs aparatı mövcuddur.

Metod da yaxşıdır, çünki uzun hazırlıq tələb etmir. Xəstə yalnız tədqiqatdan bir neçə gün əvvəl bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini azaltmağa yönəlmiş bir pəhriz izləməlidir. Qaz baloncukları real mənzərəni təhrif edir və orqanların görünüşünə mane olur.

Tədqiqat bu dar ixtisas üzrə təhsili və sertifikatı olan həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Qaraciyərin ultrasəsi zamanı həkimin hansı diffuz dəyişiklikləri aşkar edə biləcəyini düşünün.

sağlam qaraciyər

İnsan qaraciyəri tamamilə sağlamdırsa, ultrasəs diaqnostikası ilə normal ölçülərə, hamar kənarlara malikdir. Qaraciyərin ekogenliyi normal olaraq aşağı intensivliyə malik olmalıdır. Damarların yerlərində ekojenlik azalır.

Quruluş qaraciyərə xas olan incə dənəvərlik ilə bütün orqan boyunca homojen olmalıdır.

Yağlı qaraciyər xəstəliyində dəyişikliklər

Yağlı hepatoz, yağın hepatositlərin sitoplazmasında yığıldığı bir vəziyyətdir. Bu, alkoqol intoksikasiyasında, piylənmədə, diabetdə çox rast gəlinən bir hadisədir.

Ultrasəsdə qaraciyər hüceyrələrində diffuz yağ dəyişiklikləri orqanın bütün ərazisində əks-səda siqnalının artması kimi qeyd olunur. Qaraciyər böyüdülmüş və kənarları yuvarlaqlaşdırılmışdır. Bəzən qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər mədəaltı vəzi və dalaqdakı dəyişikliklərlə birləşdirilir.

Əgər yağlı qaraciyər müalicə olunmazsa, o zaman gələcəkdə qaraciyərin sirrozuna çevrilə bilər.

Sirrozda qaraciyər toxuması birləşdirici toxuma ilə cücərərək yalançı qaraciyər lobullarını əmələ gətirir. Qaraciyər sıx olur, qeyri-bərabər bir səthlə, müxtəlif ölçülü hepatositlər - bəziləri kompensasiya ilə genişlənir, bəziləri atrofiya vəziyyətindədir. Ölü hepatositlərin yerində kobud birləşdirici toxuma böyüyür.

Ultrasəs aşağıdakıları aşkar edir:

  1. Echo siqnalında artım qeyd olunur. Qaraciyər toxuması mozaik görünüşə malikdir.
  2. Orqan ölçüləri artır (xəstəliyin son mərhələsində, əksinə, azalır).
  3. Qaraciyərin səthi düyünlərin əmələ gəlməsi səbəbindən kələ-kötürdür.
  4. Damar şəkli dəyişir: portal vena qalınlaşmış divara malikdir, çoxsaylı girovlar aşkar edilir.

Hepatitin ultrasəs əlamətləri

Hepatit viruslar, alkoqol, toksinlər və s. səbəb olduğu qaraciyərdə iltihablı dəyişiklikdir. Hepatit kəskin və ya xroniki ola bilər. Hepatitin ultrasəs əlamətləri qeyri-spesifikdir. Həkim yalnız müvafiq testlər apardıqdan sonra diaqnoz qoymaq hüququna malikdir.

Kəskin və xroniki hepatitdə əks-səda siqnalının artması qeyd olunur. Qaraciyər genişlənir. Parenxima homojen və ya heterojenlik ocaqları ilə ola bilər.

Yalnız ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə əsasən dəqiq diaqnoz qoymaq çətin olduğundan, tədqiqat aparan həkim, yekunda, yalnız görülən dəyişikliklərin xarakterini göstərir: qaraciyər toxumasında diffuz və ya fokus dəyişiklikləri. .

Gələcəkdə diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xəstə daha ətraflı diaqnozdan keçməlidir.

Qaraciyər toxumasında dəyişiklikləri necə müalicə etmək barədə düşünməzdən əvvəl həkim bu dəyişikliklərə hansı xəstəliyin səbəb olduğunu müəyyənləşdirməlidir. Bunun üçün o, əlavə analizlər və araşdırmalar aparmalıdır. Yalnız kliniki diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə təyin edilir.

Müalicənin uğurlu olub-olmayacağı xəstəliyin təbiətindən və qaraciyər toxumasının dəyişmə dərəcəsindən asılıdır. Çox sayda insanda qaraciyər toxumasında orta diffuz dəyişikliklər aşkar edilir. Daha tez-tez onların görünüşü qidalanma, alkoqol qəbulu, siqaret və pis ekologiya ilə əlaqələndirilir.

Əksər hallarda diffuz dəyişikliklər müalicəyə yaxşı cavab verir. Məsələn, yağlı hepatozun növünə görə gedən qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər aradan qaldırıla bilər.

Hepatositlərin piylənməsinə səbəb olan səbəbi tamamilə istisna etmək kifayətdir. Tədqiqatlar göstərdi ki, alkoqol intoksikasiyası nəticəsində yaranan hepatositlərin yağlı degenerasiyası, təhrikedici amil istisna olmaqla, əks inkişafa qadirdir. Artıq 6 aydan sonra sitoplazmasında yağ damcıları olan hepatositlər tamamilə sağlam olurlar.

Bu, yalnız alkoqol deyil, qidalanma səbəbiylə yağlı qaraciyərə aiddir. Yağın qaraciyər hüceyrələrində yığılmasını dayandırması üçün pəhrizə riayət etmək lazımdır.

Xəstənin uzun müddət hepatositlərə toksik təsir göstərən kompleks dərmanlar qəbul etməyə məcbur olduğu vəziyyətlər var. Tez-tez bu, uzunmüddətli terapiya tələb edən ciddi xəstəliklərin müalicəsində, məsələn, vərəm və ya şiş proseslərində müşahidə olunur.

Bu vəziyyətdə qaraciyər toxumasında dəyişikliklərin görünüşü qaçılmazdır. Qaraciyərin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün həkim hepatoprotektiv dərmanlar təyin edir. Bu qrupun dərmanları qaraciyər hüceyrəsinin səthində onu zəhərli zədələrdən qoruyan qoruyucu membran meydana gətirə bilir.

Viral xəstəliklərin müalicəsi də təsirli olacaq, antiviral terapiya kursunu keçmək kifayətdir. Dokuda dəyişikliklər hələ də uzaqlaşmadıqda və qaraciyərin strukturu deformasiyaya məruz qalmadıqda həkimə müraciət etmək vacibdir.

Aydındır ki, siroz və ya diffuz şiş prosesi ilə qaraciyəri əvvəlki quruluşuna qaytarmaq olduqca çətindir və demək olar ki, mümkün deyil. Ancaq həkimə vaxtında müraciət etməklə, patoloji prosesi dayandıra və xəstənin həyatını xilas edə bilərsiniz.

Nəticədə "diffuz dəyişikliklər" ifadəsini görəndə qorxmayın. Bəzən hətta xəstəyə də fayda verir. Beləliklə, yüngül və ya orta dərəcədə dəyişikliklər aşkar edilərsə, orqanın strukturunun və funksiyasının açıq şəkildə pozulması ilə ağır qaraciyər xəstəliklərinin tam müalicəsi və inkişafının qarşısını almaq şansı var.

Diffuz qaraciyər dəyişiklikləri orqanın struktur dəyişikliklərinin inkişaf etdiyi geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Xəstəliyin yaş kateqoriyasında heç bir məhdudiyyəti yoxdur, hətta bir uşaqda da diaqnoz edilə bilər.

Biliyar sistemin praktiki olaraq hər bir xəstəliyi qaraciyərdə orta dərəcədə diffuz dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, qaynaqlar pankreas patologiyaları və ya sistem pozğunluqlarıdır.

Anomaliya uzun müddət özünü göstərməyə bilər. Semptomlar arasında dərinin sarılığı, sidik və nəcisin kölgəsində dəyişiklik fərqlənir.

Diaqnostik proses instrumental müayinələrin, xüsusən də ultrasəs və MRT-nin nəticələrinə əsaslanır, çünki onlar diffuz pozğunluqların exoqrafik əlamətlərini aydın şəkildə göstərirlər. Laboratoriya testləri və həkim tərəfindən aparılan fəaliyyətlər ikinci dərəcəli əhəmiyyət kəsb edir.

Müalicənin əsas konservativ üsulları dərman qəbul etmək və qənaətcil bir pəhriz saxlamaqdır. Terapiyanın taktikası etioloji faktorla diktə olunur, buna görə cərrahi müdaxilə lazım ola bilər. Ümumiyyətlə, bu qaraciyər xəstəliyinin müalicəsi kompleks xarakter daşıyır.

Etiologiyası

Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər tez-tez hər hansı bir xəstəliyin gedişatının fonunda baş verir. Onların meydana gəlməsinə bir sıra fizioloji amillər təsir edə bilər.

Bu vəziyyətin ən ümumi səbəbləri:

  • və ya ;
  • diabet;
  • bədxassəli, xoşxassəli və kistik neoplazmalar;
  • mikroorqanizmlərin mənfi təsiri;
  • portal hipertansiyon;
  • qaraciyərə başqa bir lokalizasiyanın xərçənginin metastazı;
  • metabolik proseslərin pozulması;
  • istənilən dərəcədə piylənmə;
  • ürək çatışmazlığı;
  • qazanılmış və ya anadangəlmə ürək qüsurları;
  • geniş spektrli otoimmün xəstəliklər;
  • dərmanların qeyri-adekvat istifadəsi;
  • irrasional qidalanma;
  • pis vərdişlərdən uzun müddət sui-istifadə;
  • bədən çəkisinin kəskin azalması;
  • zəhərli və zəhərli maddələrin insan orqanizminə daxil olması;
  • tiroid bezinin və digər endokrin patologiyaların disfunksiyası.

Genetik meyl ehtimalı istisna edilmir.

Uşaqlarda pozğunluğun əsas mənbələri aşağıdakı siyahı ilə təmsil olunur:

  • hepatobiliar sistemin inkişafında anadangəlmə anomaliyalar;
  • uşaq doğurma dövründə qadında hər hansı formada hepatitin gedişi;
  • körpəlikdə qeyri-iradi antibiotik istifadəsi.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər yaş kateqoriyasına və cinsinə görə heç bir məhdudiyyətə malik deyil.

Təsnifat

Əsas bölmə patoloji struktur pozğunluğunun bir neçə dərəcə şiddətinin mövcudluğunu göstərir. Diffuz təbiət belə dəyişikliklərlə xarakterizə olunur:

  • tələffüz olunur - onkoloji proses, hepatit, alkoqol xəstəliyi və ya yağlı degenerasiya zamanı əmələ gəlir və səbəb yalnız cərrahi əməliyyat aparmaqla aradan qaldırıla bilər;
  • mülayim - xarici amillərin təsirinin nəticəsidir və müalicə dərmanlar və qanın təmizlənməsini tələb edir;
  • kiçik - tamamilə asemptomatik ola bilər, lakin tez-tez pankreas disfunksiyası ilə tamamlanır.

Lezyondan asılı olaraq patoloji proses aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • qaraciyər parenximası;
  • qaraciyərin quruluşu;
  • qaraciyər toxuması;
  • qaraciyər kanallarının divarları;
  • yaxınlıqdakı daxili orqanlar - böyrəklər, dalaq, mədəaltı vəzi.

Kursun təbiətindən asılı olaraq qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər aşağıdakılardır:

  • heterojen;
  • distrofik;
  • reaktiv.

Yalnız instrumental diaqnostik prosedurlar zamanı aşkar edilən əks-səda əlamətləri:

  • infiltrasiya;
  • fokus;
  • yerli.

Simptomlar

Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklərin klinik təzahürləri spesifik və tələffüz olunur, bu da əsas təhrikedici amili tapmağa yönəlmiş diaqnoz prosesini xeyli asanlaşdırır.

Vəziyyət belə əlamətlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur:

  • ədviyyatlı və yağlı yeməklərdən imtina;
  • ağızda acı dad;
  • hepatomeqaliya;
  • , və ya kölgə;
  • zəiflik və yorğunluq;
  • qıcıqlanma və qəfil əhval dəyişikliyi;
  • Baş ağrısı;
  • nadir hallarda qusmağa səbəb olan daimi ürəkbulanma;
  • dərinin, görünən selikli qişaların və görmə orqanlarının sklerasının sarılığı;
  • artan qaz əmələ gəlməsi;
  • sidiyin qaralması;
  • nəcisin rəngsizləşməsi;
  • müxtəlif şiddətdə dəri qaşınması;
  • ürtiker kimi səpgilər;
  • yağlı parıltı və nəcisin qoxusu;
  • ödem meyli;
  • tez-tez soyuqdəymə və viral xəstəliklər - immunitet sisteminin müqavimətinin azalması fonunda;
  • qadınlarda menstrual dövrünün pozulması;
  • bədən istiliyində bir qədər artım;
  • qan təzyiqində dalğalanmalar;
  • kişilərdə libido və ya potensialın azalması;
  • ağır tükənməyə qədər kilo itkisi.

Klinik təzahürlər həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün xarakterikdir. Əsas simptomlar qaraciyərin strukturunda diffuz dəyişikliklərə səbəb olan əsas xəstəliyin əlamətləri ilə tamamlana bilər.

Diaqnostika

Xarakterik bir klinika, anormal bir vəziyyətin baş verməsi üçün təxribatçıların dairəsini böyük ölçüdə daraldır. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb olunur.

Qastroenteroloqa ehtiyac var:

  • ailə tarixi almaq;
  • xəstənin tibbi tarixini öyrənmək;
  • həyat tarixini toplamaq və təhlil etmək;
  • dərinin, selikli qişaların və skleranın vəziyyətini qiymətləndirmək;
  • temperaturu və qan təzyiqini ölçmək;
  • qarın boşluğunun ön divarını palpasiya etmək - qaraciyərin proyeksiyasına, yəni sağ qabırğaların altındakı sahəyə diqqət yetirilir;
  • xəstəni ətraflı sorğu-sual etmək - qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin əlamətlərinin hansı intensivliklə göründüyünü öyrənmək.

Laboratoriya tədqiqatlarına aşağıdakılar daxildir:

  • ümumi klinik qan və sidik testləri;
  • qaraciyər testləri;
  • qan biokimyası;
  • nəcisin mikroskopik müayinəsi;
  • seroloji testlər və PCR testləri;
  • qan və nəcisin bakterial mədəniyyəti.

Aşağıdakı instrumental prosedurlar qaraciyərdə diffuz-fokal dəyişiklikləri digər patologiya növlərindən fərqləndirməyə kömək edəcəkdir:

  • ultrasəs;
  • qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası;
  • endoskopik biopsiya.

Diaqnoz belə əks-sədaların olması ilə təsdiqlənir:

  • heterojen toxuma quruluşu;
  • artan əks-səda sıxlığı;
  • qaraciyərin böyüməsi və ya hepatomeqaliya;
  • qan damarlarının quruluşunun pozulması;
  • müxtəlif qaraciyər lobları fərqli ekojenlik göstərir;
  • periportal klapanların möhürlənməsi;
  • ultrasəsin sürətli zəifləməsi.

Müalicə

Diffuz qaraciyər dəyişiklikləri diaqnozunun son təsdiqindən sonra klinisyenler konservativ terapiya üsullarına müraciət edirlər.

Xəstələrin qəbulu göstərilir:

  • antiviral və ya antibakterial maddələr;
  • hepatoprotektorlar;
  • fosfolipidlər;
  • amin turşuları;
  • vitamin və mineral kompleksləri;
  • simptomları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar.

Xəstələrin rədd edilməsini nəzərdə tutan ehtiyatlı bir pəhrizə riayət etməsi çox vacibdir:

  • yağlı ət, quşçuluq və balıq növləri;
  • qızardılmış, duzlu və ədviyyatlı yeməklər;
  • yağ tərkibinin yüksək faizi olan süd məhsulları;
  • zəngin bulyonlar və onların əsasında hazırlanan ilk kurslar;
  • hisə verilmiş ət və konservlər;
  • kekslər və təzə pastalar;
  • sakatat;
  • şokolad, dondurma və digər şirniyyatlar;
  • soğan və sarımsaq;
  • ispanaq və turşəng;
  • göbələk;
  • turp;
  • mayonez və isti souslar;
  • güclü qəhvə və spirt.

Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklərlə bədən bu cür məhsullardan qida alacaq:

  • qurudulmuş çörək və biskvitlər;
  • mürəbbə;
  • giləmeyvə və meyvələr;
  • tərəvəz püresi;
  • vegetarian və ya südlü ilk kurslar;
  • proteinli omlet və ya yumşaq qaynadılmış yumurta;
  • tərəvəz və meyvə salatları;
  • qaynadılmış kolbasa;
  • pəhriz ət və balıq növləri;
  • kompotlar və təzə sıxılmış şirələr;
  • yaşıl çay və kakao.

Həkimin razılığından sonra alternativ tibb istifadə edilə bilər. Müalicəvi içkilər aşağıdakılar əsasında hazırlanır:

  • yulaf;
  • qarğıdalı ipəyi;
  • şüyüd;
  • ağcaqayın qönçələri;
  • yabanı gül;
  • nanə;
  • lingonberry yarpaqları;
  • ərik ləpəsi;
  • balqabaq toxumu;
  • propolis;
  • çobanyastığı;
  • civanperçemi;
  • kalendula.

Qaraciyərdə patoloji dəyişikliklər olduqda, cərrahi müalicə aşağıdakı göstəricilərə malikdir:

  • kistlər və digər neoplazmalar;
  • xərçəng metastazı;
  • portal hipertansiyon;
  • siroz və ya ağır.

Mümkün fəsadlar

Ağır, kiçik və orta dərəcədə diffuz qaraciyər zədələnməsi aşağıdakıların inkişafına səbəb ola bilər:

  • kişi və qadın sonsuzluğu;
  • malabsorbsiya sindromu;
  • daxili qanaxmalar;
  • qaraciyər çatışmazlığı;
  • qarın boşluğunun assitik genişlənməsi;
  • koma.

Qarşısının alınması və proqnozu

Qaraciyərdə struktur dəyişikliklərinin qarşısını almaq üçün yalnız bir neçə sadə profilaktik tövsiyəyə riayət etmək lazımdır:

  • pis vərdişlərdən tamamilə imtina;
  • bədən çəkisinə nəzarət;
  • sağlam və qidalı yemək;
  • toxunulmazlığın daimi gücləndirilməsi;
  • qaraciyər problemlərinin inkişafına səbəb ola biləcək patologiyaların erkən diaqnozu və müalicəsi;
  • ildə ən azı 2 dəfə klinikada tam profilaktik müayinədən keçmək.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər nadir hallarda xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Fəsadların proqnozu və ehtimalı əsas xəstəlik tərəfindən diktə edilir. Nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir patoloji provokatorun bəzən ölümlə nəticələnə bilən öz nəticələri var.

Oxşar məzmun

Qida borusu divertikulları qida borusu divarının deformasiyası və onun bütün təbəqələrinin kisə şəklində mediastenə doğru çıxması ilə xarakterizə olunan patoloji prosesdir. Tibbi ədəbiyyatda özofagus divertikulunun başqa adı da var - özofagus divertikulumu. Qastroenterologiyada sackulyar çıxıntının məhz bu lokalizasiyası halların təxminən qırx faizini təşkil edir. Çox vaxt patoloji əlli illik mərhələni keçən kişilərdə diaqnoz qoyulur. Ancaq onu da qeyd etmək lazımdır ki, adətən belə şəxslərdə bir və ya bir neçə predispozan faktor var - mədə xorası, xolesistit və başqaları. ICD kodu 10 - əldə edilmiş tip K22.5, özofagus divertikulumu - Q39.6.

Achalasia cardia, udma prosesinin pozulması ilə xarakterizə olunan yemək borusunun xroniki bir xəstəliyidir. Bu zaman aşağı sfinkterin rahatlaması müşahidə olunur. Belə bir pozuntu nəticəsində qida hissəcikləri birbaşa özofagusda toplanır, buna görə də bu orqanın yuxarı hissələrinin genişlənməsi var. Bu pozğunluq olduqca yaygındır. Demək olar ki, eyni dərəcədə hər iki cinsi təsir edir. Bundan başqa, uşaqlarda xəstəliyin aşkarlanması halları da qeydə alınıb. Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında - ICD 10, belə bir patologiyanın öz kodu var - K 22.0.

Candida ezofagiti, bu orqanın divarlarının Candida cinsindən olan göbələklər tərəfindən zədələndiyi bir patoloji vəziyyətdir. Çox vaxt onlar əvvəlcə ağız mukozasına (həzm sisteminin ilkin hissəsi) təsir göstərirlər, bundan sonra özofagusa nüfuz edirlər, burada aktiv şəkildə çoxalmağa başlayırlar və bununla da xarakterik bir klinik mənzərənin təzahürünə səbəb olurlar. Nə cins, nə də yaş kateqoriyası patoloji vəziyyətin inkişafına təsir göstərmir. Kandidal ezofagitin simptomları həm gənc uşaqlarda, həm də orta və yuxarı yaş qruplarından olan böyüklərdə baş verə bilər.

Eroziv ezofagit, özofagus borusunun distal və digər hissələrinin selikli qişasının təsirləndiyi patoloji vəziyyətdir. Müxtəlif aqressiv amillərin (mexaniki təsir, çox isti yeməklərin istifadəsi, yanıqlara səbəb olan kimyəvi maddələrin istifadəsi və s.) təsiri altında orqanın selikli qişasının tədricən incəlməsi və üzərində eroziyaların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.


Qaraciyər xəstəlik zamanı özünü uzun müddət elan etməyən orqandır. Çox vaxt onlar ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir. Və olduqca tez-tez ekstraktda kiçik, lakin qorxulu bir giriş tapa bilərsiniz - qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər. Panik etməyin, əvvəlcə bu ifadənin nə demək olduğunu anlamağa çalışmalısınız. Beləliklə, "qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər" diaqnozu mövcud deyil. Qeyd yalnız belə bir vəziyyətə səbəb olan orqanda müəyyən proseslərin baş verdiyini ifadə edə bilər. Ancaq bunun baş verdiyinə görə fərqli bir xarakterli araşdırmaların köməyi ilə müəyyən etmək lazımdır.

Diffuz dəyişikliklər belə xəstəliklərin əlaməti ola bilər:

    sklerozan xolangit

Nə danışdığımızı başa düşmək üçün bilməlisiniz ki, parenxima bir qabıq deyil, orqanın fəaliyyətindən məsul olan ən vacib elementlərin toplusudur. Qaraciyər tamamilə parenximal toxumadan ibarətdir ki, bu da öz növbəsində müəyyən hüceyrələrdən - hepatositlərdən əmələ gəlir.

Buna görə də, parenximanın diffuz dəyişikliklərə malik olması haqqında danışarkən, həkim qaraciyər toxumasının çevrilməsini nəzərdə tutur. Beləliklə, kiçik sapmalar viral bir xəstəliyin nəticəsi ola bilər. Ancaq ciddi lezyonlar da var, buna görə də qaraciyərin zədələnməsinin tam dərinliyini aşkar edəcək əlavə tədqiqatlar aparmaq vacibdir. Ancaq hər halda, qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər göz ardı edilə bilməz və belə bir vəziyyətə səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək uğurlu müalicənin açarıdır.

Diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin əlamətləri

Qaraciyər toxumasının zədələnməsinin açıq əlamətlərinə gəldikdə, onlar olduqca nadir hallarda görünür.

Ancaq bəzən möhür bir insanın hiss etdiyi bir sıra simptomlarla müşayiət oluna bilər:

    Yeməkdən sonra, xüsusilə qızardılmış və ya ədviyyatlı, ağırlıq hissi görünüşü.

    Ağızda acı dad ən çox səhər yuxudan sonra və ya yeməkdən sonra özünü göstərir.

    Kiçik yüklərdən sonra belə zəiflik və artan yorğunluq hissi.

    Bulantı, zəhərlənmə ilə əsaslandırılmır.

    Əsəbilik və əhvalın tez-tez, qəfil dəyişməsi.

Xüsusilə qaraciyər parenximasında ciddi dəyişikliklərə səbəb olan bəzi xəstəliklərin inkişafı ilə ən aydın əlamətlər bunlardır: sağ hipokondriyumda ağrı, skleranın və hətta dilin sararması həyəcanverici simptomlardır. Bunlar insanın özünün fərqinə varıb hiss edə biləcəyi və tibbi yardım axtara biləcəyi əlamətlərdir.



Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklərin təbiətini qiymətləndirmək üçün əsas üsul ultrasəs tədqiqatı idi və qalır. Həkimin onları təyin etdiyi əlamətlər həm açıq, həm də orta dərəcədə ola bilər.

Müəyyən dərəcədə diaqnostika aşkar edir:

    Əvvəllər köçürülmüş və ya müəyyən bir zamanda baş verən bütün ciddi xəstəliklər. Orqanda nəzərə çarpan izlər buraxırlar, buna görə həkim qaraciyərin müəyyən hissələrinin bu açıq şəkildə parçalanması əlamətlərini mütləq görəcəkdir.

    Orta dərəcəli əlamətlər adətən belə ciddi zərər vermir, lakin ultrasəsdə nəzərə çarpır və viruslar, qidalanma və s.

Ultrasəsdə həkim orqanın hər bir lobunun ölçüsünü, onun ekojenliyini, həmçinin konturların aydınlığını və strukturun vahidliyini müəyyən edir.

Səlahiyyətli mütəxəssis dərhal əks-səda əlamətləri ilə orqanda diffuz dəyişiklikləri görəcək, bunlara daxildir:

    Heterojen quruluşlu parça.

    Artan əks-səda sıxlığı olan parenxima.

    Orqan ölçüsü artır.

    Qan damarlarının nümunəsi pozulur.

    Müxtəlif qaraciyər loblarında ekojenliyin azalması və artması qeyd olunur.

    Periportal yolların möhürlənməsi.

    Ultrasəsin sürətli zəifləməsi.

Yalnız fiziologiya və anatomiya sahəsində biliyə malik səlahiyyətli bir mütəxəssis orqanın parenximasının strukturunda diffuz dəyişiklikləri diaqnoz edə bilər, çünki bu, mürəkkəb və vaxt aparan bir prosesdir. Ultrasəs sahəsində müasir nailiyyətlər sayəsində diferensial tədqiqatların imkanları əhəmiyyətli dərəcədə genişlənmişdir. Ancaq bəzən belə bir diaqnoz kifayət deyil, çünki patoloji vəziyyətlər olduqca ciddi ola bilər və morfoloji dəyişikliklər çox açıq deyil.

Orqan parenximasında diffuz dəyişikliklərin təbiəti və bu vəziyyətə səbəb olan səbəblər


Qaraciyərdə diffuz dəyişikliyə səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq, aşağıdakı xarakterli ola bilər:

    Parenximanın hipertrofik xarakteri dəyişir.

    Parenximada sklerotik dəyişikliklər.

    Şişkinlik.

Yəni bir sıra səbəblərdən orqanın parenximasında dəyişikliklər baş verib və onları aydınlaşdırmaq üçün əlavə analizlər aparmaq lazımdır. İltihab nə qədər güclü olarsa, parenximanın şişməsi bir o qədər nəzərə çarpacaqdır.

Çox vaxt oxşar bir hökm aşağıdakı xarakterli xəstəliklərdə eşidilə bilər:

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər patoloji vəziyyətdir, bunun nəticəsində vəzinin toxumaları çevrilir. Bu ayrı bir müstəqil xəstəlik deyil. Belə bir diaqnoz müxtəlif patologiyalar - hepatit, yağlı infiltrasiya üçün xarakterik olan orqanın parenximasının böyüməsini göstərir.

Diffuz çevrilmələrin əsas səbəbi hepatobiliar sistemin pozulmasıdır. Təhrikedici amillər arasında digər daxili orqanların xəstəlikləri fərqlənir.

Bütün hallarda klinik mənzərə fərqlidir. Bəzi xəstələr asemptomatikdir (əgər orta dərəcədə diffuz qaraciyər dəyişiklikləri diaqnozu qoyularsa). Əsas klinik əlamətlərə sarılıq və hepatomeqaliya, sidiyin, nəcisin rənginin dəyişməsi, dəri qaşınması və bədəndə müxtəlif səpgilər daxildir.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər nə deməkdir, patoloji prosesin səbəbləri, təsnifatı, diaqnostik üsulları və proqnozu - ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Diffuz dəyişikliklər nədir

"Diffuz transformasiyalar" ifadəsi ultrasəsdə orqanda patoloji dəyişiklikləri müşahidə edən diaqnostiklər tərəfindən istifadə olunur. Termin qaraciyər toxumalarının transformasiyasının əsl etiologiyası qurulana qədər əsas diaqnozu əvəz edir. Səbəb müxtəlif xəstəliklərdir (məsələn, steatohepatoz), buna görə də differensial diaqnoz tələb olunur.

Normalda daxili orqanın ekostrukturu dənəvər, vahid, orta dərəcədə ekogenlikdir. Ancaq hətta normal bir ekostruktur sağlamlığı göstərmir, çünki dəyişikliklər hüceyrə səviyyəsində baş verir, ultrasəs maşını onları düzəldə bilməz.

İnkişafın etiologiyası

Diffuz çevrilmələr bir simptomdur - ikincil patoloji çevrilmə, çünki bu ayrı bir xəstəlik deyil. Bu cür dəyişikliklərə səbəb olan əsas xəstəliklər və şərtlər arasında:

  1. Piylənmə.
  2. Alkoqol asılılığı.
  3. Viral, otoimmün mənşəli hepatit.
  4. Qanda şəkərin istifadəsinin pozulması.
  5. siroz.
  6. Neoplazmalar (bədxassəli, xoşxassəli).
  7. Xolesistitin xroniki forması.
  8. portal hipertansiyon.
  9. Qaraciyər metastazlarının olması.
  10. Metabolik, metabolik proseslərin pozulması.
  11. Anadangəlmə ürək qüsurları.
  12. Ürək çatışmazlığı.
  13. Dərmanların uzun müddət istifadəsi.
  14. Zəhərlər, zəhərli maddələrlə intoksikasiya və s.

Təhrikedici amillərə həmçinin qaraciyər xəstəliyinə genetik meyl daxildir. Diffuz dəyişikliklər birbaşa valideyndən uşağa ötürülə bilməz.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər tez-tez uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Səbəblər - anadangəlmə ürək qüsurları, antibiotiklərin uzun müddət istifadəsi, hepatobiliar sistemin ilkin xəstəlikləri.

Təsnifat

Tibbi praktikada qaraciyərdə dəyişikliklərin bir neçə təsnifatı var. Patoloji vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq aşağıdakılar təsnif edilir:

  • Qaraciyər parenximasında orta diffuz dəyişikliklər. Səbəb dərmanlarla intoksikasiya, alkoqollu məhsullardan sui-istifadə, yağlı qidalardır.
  • İfadə edilən çevrilmələr. Onlar ödem, daxili orqanın artması ilə xarakterizə olunur. Belə bir simptom siroz, diabetes mellitus, piylənmə, malign neoplazmaların nəticəsidir.
  • Kiçik çevrilmələr tez-tez diaqnoz qoyulur, onlar bakterial və ya viral mənşəli iltihabı müşayiət edirlər.

Transformasiyalar orqanın hər hansı bir hissəsində - qaraciyər toxumalarında, kanal divarlarında, parenximada lokallaşdırıla bilər.

Dönüşümlərin xarakterindən asılı olaraq aşağıdakı təsnifat aparılır:

  1. Steatozun növünə görə çevrilmələr. Ultrasəs səpələnmiş lipid daxilolmalarının görünüşünü göstərir. Çox miqdarda lipidlərin yığılması normal hüceyrələrin məhvinə kömək edir, bundan sonra orqanın strukturunu dəyişdirən kistlər əmələ gəlir. Bu tip qaraciyər dəyişiklikləri uşaqlarda, yaşlılarda baş verir.
  2. Hepatozun növünə görə transformasiyalar. Dokular homojenlik ilə xarakterizə olunur, qan damarları, safra çıxaran kanallar var. Hüceyrələrin içərisində lipid kütlələri toplanır və qaraciyər hüceyrələri parçalanır.
  3. Yağ infiltrasiyası. Qaraciyər metabolik proseslərdə fəal iştirak edir. Qida ilə gələn yağlar bağırsaqdakı ferment maddələrinin təsiri ilə parçalanır. Qaraciyərdə isə xolesterol, trigliseridlər və digər birləşmələrə çevrilirlər. Trigliseridlərin yüksək konsentrasiyası toxumalarda yığıldıqda, diffuz dəyişikliklər diaqnoz edilir.

Diffuz dəyişikliklərlə digər orqanlar tez-tez təsirlənir - dalaq, mədəaltı vəzi, böyrəklər. Axının təbiətinə görə diffuz çevrilmələr heterojen, reaktiv və distrofik olur.

Əsas əlamətlər və simptomlar

Proqnoz və profilaktik tədbirlər

Proqnoz patoloji dəyişikliklərə səbəb olan səbəb, xəstəliyin mərhələsi və forması ilə müəyyən edilir. Xəstədə steatozun növünə görə dəyişikliklər varsa, vaxtında dərman müalicəsi ilə proqnoz əlverişlidir. Eyni şey xroniki hepatitə də aiddir.

Siroz əlverişsiz proqnozla xarakterizə olunur, buna qarşı beş illik sağ qalma nisbəti 50% -dən çox deyil (rəsmi tibbi statistikaya görə).

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin qarşısını almaq üçün profilaktik məqsədlər üçün aşağıdakılar tövsiyə olunur:

  • Hepatitə səbəb olan viruslara qarşı peyvənd.
  • Diaqnoz qoyulmuş xəstələrin tam təcrid edilməsi.
  • Bir şəxs təhlükəli sənayedə işləyirsə, təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək vacibdir.
  • Yalnız təzə və keyfiyyətli məhsullar yeyin.
  • Alkoqol, siqaret istifadə etməkdən imtina.
  • Steril şprislərin və digər tibbi alətlərin istifadəsi.
  • Əxlaqsızlıqdan imtina.
  • Qaraciyər patologiyası olduqda, müntəzəm profilaktik müayinələr tövsiyə olunur.
  • Dərmanların nəzarətsiz qəbulunu istisna edin.
  • Qaraciyər patologiyasını göstərən xarakterik əlamətlər varsa, həkimə müraciət etmək lazımdır.
  • Hər hansı bir müşayiət olunan xəstəliklərin vaxtında müalicəsi.

Diffuz dəyişiklikləri müalicə etmək lazımdır, çünki onlar bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər - kişilərdə və qadınlarda məhsuldarlıq pozğunluqları, astsitlər, qaraciyər ensefalopatiyaları, qaraciyər koması, geniş daxili qanaxmalar.

Qaraciyər uzun müddət xəstəlik siqnalı verməyən orqandır. Əksər hallarda vəzinin patologiyaları ultrasəs diaqnostikası zamanı ortaya çıxır. Tibbi qeyddə "diffuz qaraciyər dəyişiklikləri" qeydi ilə qarşılaşdıqda, bir çox xəstə bunun nə demək olduğunu başa düşmədikləri üçün panik olur. Bununla belə, DIP (diffuz qaraciyər dəyişiklikləri) diaqnoz deyil. Bu qeyd orqanda oxşar vəziyyətə səbəb olan müxtəlif patologiyaları göstərir. Müxtəlif tədqiqatlar onları müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

DIP siroz, hepatit, sklerozan xolangit və s. siqnal verə bilər. Çox şey qaraciyər toxumasının transformasiya dərəcəsindən asılıdır. Kiçik dəyişikliklər viral bir xəstəliyin olduğunu göstərir. Şiddətli sapmalarla, daha ciddi patologiyalardan danışırıq, buna görə də safra bezinin zədələnmə dərəcəsini müəyyən etmək üçün hərtərəfli araşdırma aparmaq lazımdır.

Diffuz dəyişikliklərə səbəb olan amillər

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, patoloji proseslər qidalanmada səhvlər, spirtli içkilərin həddindən artıq istehlakı və s.

Ultrasəsdən sonra həkim DIP-nin səbəbini müəyyənləşdirir və dəqiq diaqnoz qoyur.

Bir qayda olaraq, öd əmələ gətirən vəzi öz-özünə bərpa olunur, lakin müalicə olunmazsa, ağır funksional pozğunluqlar baş verir.

Qaraciyərin diffuz distrofik lezyonları

Qaraciyərdə patoloji dəyişikliklər nəticəsində orqan funksiyalarının pozulması baş verir. Çox vaxt belə pozğunluqlar qaraciyər xəstəliyinin fonunda baş verir.


Tez-tez diffuz distrofik transformasiya hepatit səbəbiylə özünü göstərir

Adətən diffuz distrofik lezyonlar hepatitə səbəb olur. Bir az daha az tez-tez bu dəyişikliklər intoksikasiyadan sonra (göbələklər, azot turşusunun duzları və esterləri və s.), halotanın (anesteziya üçün yüksək aktiv inhalyasiya agenti), atofandan (dərman) istifadə edildikdən sonra baş verir. Həmçinin, qaraciyər toxumasının degenerasiyası siroz, diuretiklərin, yuxu həblərinin və ya sedativlərin düzgün qəbul edilməməsi səbəbindən baş verir.

Qaraciyər kanallarının diffuz transformasiyası

Öd əmələ gətirən vəzi lobullardan ibarətdir, onların ortasında venoz damarlar və öd yolları keçir. Öd yollarının əsas məqsədi öd toplamaqdır. İfrazat kanalları bütün vəzidən keçir və onların ucları bağlıdır.

DIP öd yollarının divarları da daxil olmaqla bütün orqana təsir göstərir. Digər hallarda olduğu kimi, bu proses patogen mikroorqanizmlərə məruz qalma, spirt, qidalanma və s.

Xolesistitdə qaraciyərin zədələnməsi

Öd kisəsinin iltihabı ilə DIP tez-tez özünü göstərir.

Uzun müddət davam edən xolesistit, zaman-zaman pisləşən uzun müddətli iltihab prosesi ilə təhdid edir. Patologiya başqa bir xəstəliyin nəticəsidir. Çox vaxt xolesistit öd yollarının hərəkətliliyinin pozulması və ya anadangəlmə xəstəliklərin fonunda baş verir.


Tez-tez DIP xolesistiti təhrik edir

Hepatomeqaliya və DIP

Qaraciyərin böyüdüyü patologiya hepatomeqaliyadır. Bir qayda olaraq, bədəndə artım toksinlər və ya zəhərlərlə intoksikasiya səbəbindən baş verir. Bu vəziyyətdə, demək olar ki, bütün qaraciyər toxuması diffuz transformasiyaya məruz qalır. Nəticədə, orqan qabırğaların altından çıxır (normalda vəzi hiss etmək kifayət qədər çətindir). Bundan əlavə, basıldığında xəstə ağrı hiss edir, bu da orqanın dərhal terapiya tələb etdiyini göstərir.

Diffuz reaktiv lezyonlar

Qaraciyərin reaktiv transformasiyası mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, hər hansı bir orqanın xroniki xəstəlikləri, güclü dərmanların, məsələn, antibakterial maddələrin uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranan bir patologiyadır. Safra əmələ gətirən vəzinin funksionallığının pozulması ilə reaktiv pankreatit inkişaf edir.


Qaraciyərin reaktiv degenerasiyası həzm və digər orqanların xəstəlikləri, güclü dərman qəbul etdikdən sonra baş verir.

Ultrasəs ilə oxşar bir nəticə şişləri, daşları və s. Bundan əlavə, ultrasəs köməyi ilə toxuma sıxlığının fokuslu lezyonları aşkar edilə bilər.

Diffuz lezyonlar ayrı bir diaqnoz deyil, əlavə diaqnostikadan keçmək üçün bir səbəbdir.

Diffuz fokus transformasiyası

DIP bütün öd əmələ gətirən vəzi təsir edir. Ultrasəs müayinəsi zamanı bütün səthdə toxuma zədələnməsi müşahidə olunur. Qaraciyərin diffuz fokus çevrilməsi ilə vəzin məhdud sahələri təsirlənir, yəni ultrasəs köməyi ilə sağlam toxumada dəyişikliklərin ocaqları aşkar edilə bilər.

Beləliklə, DIP ilə bütün qaraciyər təsirlənir və qaraciyərdə diffuz-fokus dəyişiklikləri ilə orqanın ayrı-ayrı hissələri təsirlənir. Metastaz və ya abses ilə müşayiət olunan hepatitdə öd əmələ gətirən vəzdə zədələnmə ocaqları müşahidə olunur.

Uşaqlarda qaraciyər patologiyaları

Yenidoğulmuşlarda DİP anadangəlmə xəstəliklərə görə diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə anada yoluxucu xəstəliklər, məsələn, hepatit nəticəsində patoloji proseslər baş verə bilər.


Uşaqlarda DİP anadangəlmə xəstəliklər səbəbindən və ya antibiotik qəbul etdikdən sonra baş verir

Uşaqlarda DİP antibakterial dərman qəbul etdikdən sonra inkişaf edir. Antibiotiklər çox zəhərlidir və daha gənc yaş kateqoriyasındakı xəstələrin kövrək bədəninə zərərli təsir göstərir.

Bir uşaqda DIP şübhəsi varsa, hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdır: qan, sidiyin klinik analizi. Ehtiyac varsa, həkim biokimya üçün qan testi təyin edir, qaraciyər toxumasının hüceyrələrini götürür və ya laparoskopiya aparır (aşağı travmatik müalicə və diaqnostik prosedur).

DIP formaları

Çox vaxt orqanın kiçik diffuz lezyonları var. Onlar qaraciyərin yüngül funksional pozğunluqları nəticəsində baş verir. Ultrasəs və əlavə diaqnostik üsullardan istifadə edərək orqanın zədələnmə dərəcəsini müəyyən etmək mümkündür.

Qaraciyərdə orta diffuz dəyişikliklər intoksikasiya, qidalanma, virus mənşəli infeksiyalar və s. nəticəsində inkişaf edir.Patologiya aşkar edilərsə, xəstəyə pəhrizi tənzimləmək tövsiyə olunur. Viral xəstəliklərdə antiviral dərmanlar təyin edilir. Xəstənin vəziyyəti ağırdırsa, o zaman xəstəxanaya köçürülür. Alkoqollu içkilər və ya sintetik maddələr səbəbindən vəzin işi pozulursa, plazmaferez (qan təmizlənməsi) aparılır. Orqanın orta dərəcədə yayılmış lezyonları ilə toxunulmazlığı artırmaq üçün multivitamin preparatları qəbul etmək tövsiyə olunur.

Diffuz dəyişikliklər tələffüz edilərsə, qaraciyər parenximası güclü şəkildə şişir. Belə dəyişikliklər şəkərli diabet, yağlı hepatoz, xroniki hepatit, siroz, vəzin onkoloji xəstəlikləri fonunda baş verir. Bundan əlavə, helminthiasis, viral xəstəliklər, qidalanma və alkoqolizm ilə patologiyanın ehtimalı artır. Müalicə tam diaqnozdan və DİP-in səbəblərini müəyyən etdikdən sonra təyin edilir.

Diaqnostik tədqiqatlar

Exoskopik üsulla ultrasəsdən istifadə etməklə vəzin strukturunda dəyişiklik aşkar etmək mümkündür. Bununla belə, patologiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə tədqiqatlar aparmaq tövsiyə olunur: qan testi, sidik testi, biopsiya (toxuma nümunəsi), laparoskopiya, CT (bilgisayarlı tomoqrafiya).


DIP ultrasəs tədqiqatından istifadə edərək aşkar edilə bilər

Bununla belə, ultrasəs DİP aşkar etmək üçün ən əlçatan və effektiv üsul hesab olunur. Tədqiqat zamanı exoqrafik əlamətlərə diqqət yetirmək lazımdır. Bu yolla qaraciyər və öd yollarının parenximasının zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirmək mümkündür.

Təhlillərin nəticələrinin etibarlı olması üçün tədqiqata hazırlaşmaq lazımdır. Diaqnoz ərəfəsində xəstə qaz əmələ gətirən məhsullardan imtina etməli, antispazmodik dərmanlar qəbul etməli və təmizləyici lavman etməlidir.

DİP-in əks-səda əlamətləri:

  • Qaraciyərin sıxlığının artması.
  • Ödem.
  • Hepatositlərin həcminin artması.
  • Ekostrukturun heterojenliyi.
  • Qaraciyərdə yağ hüceyrələrinin yığılması.
  • Birləşdirici toxumanın yığılması.
  • Normal qaraciyər toxumasının lifli toxuma ilə əvəz edilməsi.
  • Metabolik məhsulların yığılması.
  • Helmintlərin ocaqları.
  • qanaxma.
  • atipik formasiyalar.

Vəzindəki diffuz dəyişikliklər zonaları artan, azalmış və ya intensiv ekojenlik ilə cavab verir.

Müalicə üsulları

Diffuz qaraciyər xəstəliyi qaraciyərin və ya biliyar sistemin digər orqanlarının funksionallığının pozulması səbəbindən baş verir. Əslində, bir insanın əziyyət çəkdiyi hər hansı bir xəstəlik, kiçik və ya orta dərəcədə yayılmış lezyonlara səbəb olan safra vəzinə mənfi təsir göstərir. Hər halda, diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin müalicəsi yalnız patoloji proseslərin səbəbini tapdıqdan sonra həyata keçirilir.


DİP olan xəstə həkimin tövsiyələrinə əməl etməli və sağlam həyat tərzi sürməlidir.

İlk növbədə xəstə menyunu tənzimləməlidir, siqareti, spirtli içkiləri dayandırmalıdır. Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər düzgün olmayan həyat tərzinə görə ortaya çıxarsa, o zaman 5 nömrəli pəhrizə riayət edilməlidir.

Viral infeksiyalar nəticəsində yaranan diffuz dəyişikliklər antiviral dərmanlarla müalicə edilməlidir. Bundan əlavə, həkim qaraciyərin strukturunu bərpa etmək üçün hepatoprotektorları təyin edir.

Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq, xalq müalicəsindən istifadə edə bilərsiniz: hindiba həlimi, gavalı suyu, bal ilə balqabaq və bitki mənşəli infuziyalar. Çox vaxt müalicə üçün süd qığılcımı və agrimony kökü istifadə olunur. Həlim hazırlamaq üçün 30 q quru inqrediyenti qarışdırıb bir stəkan qaynar su tökün, soyuduqdan sonra süzün və həkimin göstərdiyi dozada qəbul edin. Həmçinin 4 həftə ərzində səhərlər acqarına 25 ml zeytun və ya balqabaq yağı istehlak etmək məsləhət görülür.

Pəhriz qidası qaraciyərin funksionallığını bərpa etməyə kömək edir və həzmi normallaşdırır. Xəstə bədəni lazımi dozada zülallarla, karbohidratlarla doyurmalı və yağ miqdarını azaltmalıdır. İsti yemək və içkilər tövsiyə olunur. Bu qaydalara riayət etməklə xəstə sağlamlığını yaxşılaşdıracaq və sağalmanı sürətləndirəcək.

5 nömrəli pəhrizə aşağıdakı qidalar, yeməklər və içkilər daxildir:

  • dünənki pastalar (tercihen qara çörək);
  • giləmeyvə və meyvələr (turş növləri deyil);
  • təzə sıxılmış şirədən jele;
  • az yağlı südün əlavə edilməsi ilə zəif çay və ya qəhvə;
  • qızılgül itburnu həlimi;
  • təzə tərəvəzlər, meyvələr, giləmeyvə;
  • xam, qaynadılmış, bişmiş və ya bişmiş tərəvəzlər;
  • proteinli omlet, yumşaq qaynadılmış yumurta (gündə 1 sarıdan çox deyil);
  • tərəvəz bulyonlarına və ya yağsız ətlərə əsaslanan şorbalar;
  • fermentləşdirilmiş süd məhsulları (yağ tərkibinin aşağı faizi);
  • pəhriz ətləri (hinduşka, dana, toyuq, dovşan və s.);
  • qaynadılmış kolbasa.

DIP ilə aşağıdakı məhsullar menyudan xaric edilməlidir:

  • qızardılmış qidalar (qaz, ördək, balıq, piroq, yumurta);
  • qaraciyər, böyrəklər, ağciyərlər, beyinlər və s.;
  • göbələk, yağlı ət, balıq ilə bulyon;
  • təzə pastalar;
  • okroşka;
  • yağ tərkibinin yüksək faizi olan süd məhsulları;
  • yağlı, ədviyyatlı yemək;
  • hisə verilmiş və konservləşdirilmiş məhsullar;
  • krem, şirniyyat, şokolad, dondurma ilə tortlar və tortlar;
  • yaşıl soğan, ispanaq, turşəng, turp, göbələk;
  • kolbasa.

Bundan əlavə, spirt və güclü tonik içkilərdən (qəhvə, çay, şirin soda) imtina etməlisiniz.

Profilaktik tədbirlər və proqnoz

DİP müxtəlif amillərlə təhrik olunur, onların qarşısını almaq üçün vaxtaşırı tibbi müayinədən keçmək, zəhərli maddələrlə təmasda olmamaq, düzgün qidalanmaq, fiziki aktiv olmaq, pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır. Xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, onların xroniki formaya keçməsinin qarşısını almaq vacibdir.


DIP üçün proqnoz onları təhrik edən patologiyadan asılıdır.

DIP üçün proqnoz onları təhrik edən səbəbdən asılıdır. Pəhriz səhvləri, alkoqolizm və ya siqaret səbəbiylə qaraciyərin quruluşu dəyişibsə, bir insan həyat tərzini dəyişdikdə proqnoz əlverişli olacaqdır.

Digər hallarda, hər şey əsas patologiyadan, bezin zədələnmə dərəcəsindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır.

Beləliklə, DIP digər xəstəliklərin və ya qeyri-sağlam həyat tərzinin nəticəsidir. Ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün sağlamlığınıza diqqətli olmalı və xarakterik simptomlar görünsə həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız vaxtında və səlahiyyətli müalicə sağalmanı təmin edir.

Əlaqədar videolar