Dobré zdraví. Nová náladová terapie. Dobrý pocit: The New Mood Therapy

David Burns

The New Mood Therapy

MOSKVA VECHE * PERSEUS * ACT 1995

Dobrý pocit: The New Mood Therapy / Per. z angličtiny. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995.- 400 s- (Svépomoc) ISBN 5-7141-0092-1.

BBK 88,5 B 51 MDT 159,923

Série byla založena v roce 1994 Překlad z angličtiny L. Slavina

Vydavatelé oznamují získání výhradních práv k vydání knihy Davida D. Burnse „Feeling Good“ v ruštině. Jakékoli vydání této knihy vydané v ruštině bez dohody s vydavateli bude považováno za nezákonné.

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (Perseus) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

David D. Burns. cítit se dobře. The New Mood Therapy

Úvodní slovo

Jsem velmi rád, že David Burns napsal veřejně dostupnou knihu o problémech změn nálady, která vzbudila velký zájem a obdiv mezi zdravotníky. Dr. Burns strávil roky intenzivního výzkumu analyzováním příčin a léčby deprese a jasně ukázal roli svépomoci při léčbě tohoto stavu. Tato kniha je mimořádně užitečným průvodcem pro lidi, kteří se chtějí naučit seberegulovat své nálady.

Pár slov o vývoji kognitivní terapie může čtenáře této knihy zajímat. Krátce poté, co jsem zahájil svou profesionální kariéru jako praktik v tradiční psychoanalytické psychiatrii, jsem se nadšeně zapojil do výzkumu, který by mohl empiricky potvrdit Freudovu teorii týkající se léčby deprese. Moje výsledky se však s touto teorií příliš neshodovaly. Mé hledání vedlo ke vzniku nové teorie, potvrzené četnými studiemi, o příčinách deprese. Studie ukázaly, že člověk v depresi se sám sobě zdá „ztracený“ pro společnost kvůli nesouladu s obecně přijímanými myšlenkami, a proto je odsouzen ke zhroucení všech nadějí, deprivace, ponížení a problémů. Další experimenty ukázaly významný rozdíl mezi sebevědomím depresivního člověka, jeho očekáváními a aspiracemi na jedné straně a jeho skutečnými úspěchy, často velmi nízkými, na straně druhé. Můj závěr byl tento: deprese narušuje proces porozumění té či oné situaci; depresivní člověk smýšlí negativně o sobě, o lidech kolem sebe a o své budoucnosti. Takový pesimismus ovlivňuje náladu člověka, jeho motivace a vztahy s ostatními a nakonec vede k celé škále psychofyziologických symptomů charakteristických pro depresi.

Nyní máme četné klinické studie, které ukazují, že člověk může ovládat změny nálady a pomocí některých relativně jednoduchých technik překonat špatné zdraví. Nadějné výsledky této práce vzbudily zájem o kognitivní terapii mezi psychiatry, psychology a řadou dalších odborníků. Mnoho autorů považovalo výsledky našeho vývoje za základ vědeckého studia psychoterapie. Vyvíjející se teorie emočních poruch, která je základem této studie, byla předmětem intenzivního studia v předních lékařských centrech po celém světě.

Dr. Burns v této knize popisuje pokrok, kterého bylo dosaženo v pochopení příčin deprese. Jednoduchým a přístupným jazykem představuje nové efektivní metody pomáhá překonat tak bolestivý stav, jako je deprese. Doufám, že čtenáři budou moci techniky vyvinuté při léčbě pacientů s depresí a popsané v knize aplikovat na své vlastní problémy. Lidé trpící těžkou depresí potřebují lékařskou péči, ale lidem s mírnějšími formami deprese lze pomoci pomocí nedávno objevených „univerzálních“ technik, které ve své knize odhaluje Dr. Burns. Kniha Cítit se dobře je tedy nesmírně důležitá pro ty, kteří chtějí překonat deprese nebo jen špatnou náladu.

Konečně tato kniha odráží jedinečnou osobní intuici svého autora, jehož nadšení a tvůrčí energie byly zvláštním darem pro jeho pacienty a kolegy.

Aaron T. Beck, MD,

profesor psychiatrie na lékařské fakultě

Vadim/ 19. 10. 2015 Rusko jako celek takovou terapii potřebuje, aby přeskočilo z utrpení k užívání si života.

Alexeji/ 23.07.2014 Výborná kniha! Když si to přečteš a uděláš CVIČENÍ, které v něm jsou, tak výsledek určitě bude! S jeho pomocí jsem si natolik zvýšil sebevědomí, zbavil se strachu a perfekcionismu, že chci moc poděkovat autorovi a těm, kteří to sem dali!

anon/ 17.03.2014 Můžete to ve zkratce převyprávět?

Oleg/ 24.12.2013 Kniha by měla člověku pomoci pochopit především sám sebe. Faktem je, že mnoho problémů je ve skutečnosti přitažených za vlasy a nedochází k žádnému sebeklamu, pokud pesimistické představy nahradíme realistickými. Kniha neřeší každodenní problémy, není to džin z láhve, ale pomáhá nastavit se na správné myšlenky, které přispívají k řešení většiny problémů.

1212 / 4.10.2013 Může mi někdo říct, po jaké době to začíná fungovat?

Andrei/ 3.08.2013 Valery, studuj kognitivní psychologii, pak opravdu uvidíš, co je sebeklam a co ne =))

anon/ 07/07/2013 Nedočetl jsem to a vzdal jsem to.
Kniha je dobrá, ale je v ní strašně moc vody. Hlavním principem je kognitivní terapie, jejímž závěrem je korekce vnímání světa. Zhruba řečeno, podstatou knihy je následující myšlenka: „Proměňme své špatné myšlenky na dobré! Srdcem deprese jsou zkreslené myšlenky a zcela chybné vnímání světa, tzn. díváme se na to ne z nejlepší stránky. Netrpíme kvůli problémům, ale kvůli našim vlastním myšlenkám, které je třeba napravit.

Eleno/ 25. 8. 2012 Sebeklam s tím nemá nic společného, bylo nutné knihu pozorně číst. Podstatou kognitivní terapie je změna myšlení z „pasivního“ na adekvátní. Rozdíl je v tom, že depresivní myšlení mění vše, co se člověku děje, v příčiny utrpení. Tato kniha mě vyléčila ze 4 let depresí, nicméně abych se naučil adekvátně reagovat na okolnosti, trvalo mi asi 8 měsíců každodenní praxe, abych si zapisoval dysfunkční myšlenky a nahradil je realističtějšími.

Danil/ 8.10.2011 "somodeception" - to je výrok, hihihi. Dovolte mi jen říci, že problémy spočívají v našem postoji k situaci a model reality leží ve stejné rovině vnímání. Myslím tím, že naše problémy a strádání, úspěchy i radosti závisí na schopnosti abstrahovat od špatného a devalvovat to negativní. Převezměte své emoce pod kontrolu a vše špatné se tolik nenačte, zvláště při všemožných věkových krizích. Knihu jsem nečetl, ale také jsem zachytil recenze, že je určena pro amerického spotřebitele takového obsahu, ačkoli tato technika je popsána i v domácích publikacích.

Valery/ 24.09.2011 Sbírka cvičení o sebeklamu. Autor si neklade za cíl pomáhat řešit problémy, standardně předpokládá, že ve skutečnosti problémy nemáte, ale jen nemyslíte správně. Musíte se jen inspirovat, že špatné je vlastně dobré. Jenomže realita se od toho nezmění a vaše problémy vám zůstanou.

Maria/ 25.05.2011 Všem doporučuji přečíst!
Výborná kniha, která pomáhá zlepšit pohodu a uklidnit nervový systém.
Vynikající testy. Skutečné rady pro všechny příležitosti.

Dobré zdraví. Nová náladová terapie. David Burns

Dobré zdraví.

Nová náladová terapie.

David Burns

MOSKVA VECHE * PERSEUS * ACT 1995

B 51 Popáleniny D. Dobrý pocit: Nová náladová terapie / Per. z angličtiny. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 s. - (Svépomoc) ISBN 5-7141-0092-1.

Připomínáme, že slogan série SEBEHELP zní:

"Když si nepomůžeš ty, tak ti nepomůže nikdo!"

Seriál byl založen v roce 1994 Z angličtiny přeložil L. Slavin

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche)

ISBN 5-88421-034-5 (Perseus)

ISBN 5-88196-375-X (ACT)

David D. Burns. cítit se dobře. The New Mood Therapy

Předmluva. Aaron T. Beck………………………………..……5

Pár slov díků………………………..…….7

Úvod ……………………………………………………………… 8

První část. Emocionální kognitivní terapie…………13

Kapitola jedna. Krok vpřed v léčbě emocionálních

Poruchy……………………………………………………….. 13

Kapitola dvě. Diagnostika nálady – první krok

Kognitivní terapie…………………………………………………..22

Kapitola třetí. Způsoby dobré nebo špatné

Nálady. Pocity a myšlenky ………………………………………….32

Část dvě. Praktické použití………………………………55

Kapitola čtyři. První krok k sebeúctě……………55

Kapitola pátá. Lenost a boj s ní………………………………………….80

Kapitola šestá. Verbální judo………………………………………….126

Kapitola sedmá. Jak působí záchvaty vzteku

Na koeficientu dráždivosti…….……………………………….144

Kapitola osmá. Jak se vypořádat s komplexem viny……..…….191

Část třetí. „Skutečné“ deprese……………………..……….219

Kapitola devátá. Smutek není deprese………………………….…….219

Část čtvrtá. Sebeobrana a osobní růst………….243

Kapitola desátá. Hlavní příčiny………………………………….243

Kapitola jedenáctá. Schválení……………………………….262

Kapitola dvanáctá. Touha po lásce………………………………281

Kapitola třináctá. Pracovní a osobní ctnosti……….294

Kapitola čtrnáctá. Snažte se být průměrní.

Uspokojení touhy po dokonalosti……………………….…..314

Část pátá. Beznaděj a sebevražda………………………340

Kapitola patnáctá. Vybírám si život…………………………...340

Část šestá. Denní stres……………………………359

Kapitola šestnáctá. Jak implementuji svůj

Přesvědčení………………………………………………………………...359

Část sedmá. Fyziologie a nálada.………………..373

Kapitola sedmnáctá. Tipy na léčbu

Antidepresiva ………………………………………….. 373

Předmluva. Aaron T. Beck

Stres, emocionální zhroucení, pesimismus. Jak známé jsou tyto státy! Deprese se dnes stala celosvětovým společenským problémem. Nedávné výzkumy v oblasti psychiatrie ukázaly, že člověk dokáže ovládat změny nálad a pomocí některých jednoduchých triků překonat špatné zdraví bez užívání antidepresiv.

Kniha slavného amerického psychoterapeuta Davida D. Burnse vám pomůže naučit se emoční seberegulaci, překonat deprese, zvýšit sebevědomí a výkon. Řekne vám, co dělat, když máte pocit, že se „válíte do propasti“ nebo se vám nechce žít.

Jsem velmi potěšen, že David Burns napsal veřejnou knihu o problémech změn nálady, která vzbudila velký zájem a obdiv mezi zdravotníky. Dr. Burns strávil roky intenzivního výzkumu analyzováním příčin a léčby deprese a jasně ukázal roli svépomoci při léčbě tohoto stavu. Tato kniha je mimořádně užitečným průvodcem pro lidi, kteří se chtějí naučit seberegulovat své nálady.

Pár slov o vývoji kognitivní terapie může čtenáře této knihy zajímat. Krátce po zahájení své profesionální kariéry praktika v oblasti tradiční psychoanalytické psychiatrie jsem se nadšeně zapojil do výzkumu, který by mohl empiricky potvrdit Freudovu teorii o léčbě deprese.

Moje výsledky se však s touto teorií příliš neshodovaly. Mé hledání vedlo ke vzniku nové teorie, potvrzené četnými studiemi, o příčinách deprese. Studie ukázaly, že člověk v depresi se sám sobě zdá „ztracený“ pro společnost kvůli nesouladu s obecně přijímanými myšlenkami, a proto je odsouzen ke zhroucení všech nadějí, deprivace, ponížení a problémů. Další experimenty ukázaly významný rozdíl mezi sebevědomím depresivního člověka, jeho očekáváními a aspiracemi na jedné straně a jeho skutečnými úspěchy, často velmi nízkými, na straně druhé. Můj závěr byl tento: deprese narušuje proces porozumění té či oné situaci; depresivní člověk smýšlí negativně o sobě, o lidech kolem sebe a o své budoucnosti. Takový pesimismus ovlivňuje náladu člověka, jeho motivace a vztahy s ostatními a nakonec vede k celé škále psychofyziologických symptomů charakteristických pro depresi.

Dr. Burns v této knize popisuje pokrok, kterého bylo dosaženo v pochopení příčin deprese. Jednoduchým a přístupným jazykem představuje nové účinné metody, které pomáhají překonat tak bolestivý stav, jako je deprese. Doufám, že čtenáři budou moci techniky vyvinuté při léčbě pacientů s depresí a popsané v knize aplikovat na své vlastní problémy. Lidé trpící těžkou depresí potřebují lékařskou péči, ale lidem s mírnějšími formami deprese lze pomoci pomocí nedávno objevených „univerzálních“ technik, které ve své knize odhaluje Dr. Burns. Kniha Cítit se dobře je tedy nesmírně důležitá pro ty, kteří chtějí překonat depresi nebo jen špatnou náladu.

Konečně tato kniha odráží jedinečnou osobní intuici svého autora, jehož nadšení a tvůrčí energie byly zvláštním darem pro jeho pacienty a kolegy.

Aaron T. Beck, MD,

profesor psychiatrie na lékařské fakultě

na University of Pennsylvania

Pár slov vděčnosti

Rád bych vyjádřil své nejhlubší poděkování své ženě Melanii za pomoc při úpravě této knihy a za trpělivost a podporu během dlouhé cesty při přípravě tohoto vydání. Rád bych také poděkoval Mary Lovell za její nadšení a technickou pomoc při přípravě rukopisu.

Rozvoj kognitivní terapie je výsledkem usilovné práce skupiny talentovaných vědců, kteří svým výzkumem neocenitelně přispěli k činnosti Institutu pro psychologickou nápravu a Centra kognitivní terapie. Jedná se o doktory Aarona Becka, Johna Rushe, Marii Kovacs, Briana Shawa, Harryho Emeryho, Steva Hollona, Riche Bedrosiana a mnoho dalších. Rád bych zde také poděkoval Ruth Greenbergové a Dr. Iru Hermanovi, Jeffu Youngovi, Artu Freemanovi a Ronu Colemanovi za jejich pomoc při naší práci.

Doktoři Raymond Novako, Arlen Weisman a Mark K. Goldstein mi dali svolení zahrnout některé z mých objevů do této knihy.

Rád bych vyjádřil zvláštní uznání Marii Gornascelli, editorce této knihy, za její nekonečnou pozornost a trpělivost, které mě obzvláště inspirovaly.

Během práce a výzkumu, který vyústil v tuto knihu, jsem byl členem Nadace pro výzkum psychiatrie. Děkuji všem svým kolegům za pomoc a podporu, která umožnila vznik této publikace.

Jsem vděčný Fredericku K. Goodwinovi, MD, vedoucímu oddělení klinické psychologie v National Institutes of Health, za jeho rady ohledně role biologických faktorů a antidepresiv při léčbě deprese.

Chci také vyjádřit své poděkování Arthuru P. Schwartzovi za jeho odvahu a vytrvalost při přípravě vydání této knihy.

Úvod

Techniky na zvednutí nálady jsou překvapivě účinné. Ve skutečnosti je kognitivní terapie jednou z prvních forem psychoterapie, která se v klinických studiích ukázala být v některých případech dokonce účinnější než léčba antidepresivy. medikamentózní terapie při léčbě mírné až středně těžké deprese. Antidepresiva jsou často velmi nápomocná při léčbě tohoto stavu, ale nyní máme účinný přístup, který již pomohl mnoha lidem překonat toto onemocnění bez použití léků. I když používáte léky, svépomocné techniky uvedené v této knize mohou pouze urychlit vaše uzdravení.

Publikované výsledky výzkumu také potvrdily, že kognitivní terapie má oproti jiným psychoterapiím v léčbě deprese řadu výhod, včetně behaviorální, intra- a interpersonální terapie. Tyto objevy zaujaly mnoho psychiatrů a psychologů a vyvolaly vlnu nového klinického výzkumu. Dr. Myrna Weisman z lékařské fakulty Yaleovy univerzity v New Havenu ve svém článku v předním psychiatrickém časopise (Archives of General Psychiatry) uzavírá, že rozsáhlé studie ukazují výhodu kognitivní terapie oproti jiným metodám. Konečná odpověď na spor mezi různými způsoby léčby si vyžádá čas a další výzkum, ale počáteční výsledky aplikace metody kognitivní terapie byly slibné.

Nová metoda terapie má dopad na univerzální

Pocity. Jeho rychlý dopad však vyvolal skepticismus řady tradičně orientovaných analytických terapeutů. Tradiční terapeutické přístupy však u těžké deprese často nefungují a výsledek je ve skutečnosti dost nízký. Naopak již po třech měsících léčby většina pacientů s těžkou depresí po aplikaci metod popsaných v této knize zaznamenala skutečné zlepšení, které jim léčba přinesla.

Tuto knihu jsem napsal tak, abyste se snadno naučili metodám, které pomohly mnoha lidem vyrovnat se s depresí a vedly je ke zvýšení sebeúcty a dosažení štěstí. Když se naučíte zvládat své emoce, pochopíte, že osobní růst může být pouze výsledkem zdravého životního stylu. V procesu zlepšování charakteru a přijímání určitých životních zásad člověk dosahuje požadovaných výsledků: zvyšuje se účinnost jeho činnosti a pracovní kapacita.

Moje vlastní cesta k výzkumu kognitivní terapie nebyla jednoduchá. V létě roku 1973 jsme s rodinou začali dlouhou cestu ze San Francisca do Philadelphie. Přijal jsem místo hlavního psychiatra na University of Pennsylvania School of Medicine a zapojil jsem se do výzkumu lidské nálady. Nejprve jsem pracoval ve Výzkumném centru depresivní stavy ve Veterans Hospital ve Philadelphii a sbíral data podporující nedávno populární chemické teorie deprese. V důsledku těchto studií jsem identifikoval klíčové informace o formování jeho mozku chemické složení který hraje důležitou roli v regulaci lidské nálady. V roce 1975 jsem získal A.E. Bennett ze Společnosti pro biologickou psychiatrii.

Byl to můj splněný sen, protože jsem vždy věřil, že toto ocenění je zenitem kariéry. Chyběl ale zásadní článek. Objevy byly příliš vzdálené palčivým klinickým problémům psychiatrie, se kterými jsem se musel každodenně potýkat při léčbě utrpení a někdy i těch, kteří jsou na hranici života a smrti. A všechno to byla vina deprese a dalších

Emoční poruchy. Mnoho mých pacientů nereagovalo na obvyklou léčbu používanou v takových případech.

Vzpomínám si na jednoho ze svých pacientů - starého Freda. Deset let prožíval těžké, neléčitelné deprese. Musel jsem proto neustále zůstat v nemocnici Centra pro studium depresivních stavů, celý den se třást a zírat do jednoho bodu. Když jsem se s ním pokusil mluvit, Fred se na mě smutně podíval a zamumlal: "Umírám, doktore, umírám." Pacient byl v nemocnici tak dlouho, až se mi začalo zdát, že v jejích zdech umírá stářím. Jednou dostal infarkt a byl téměř na pokraji smrti. Skutečnost, že přežil, mu způsobila hořké zklamání. Po několika týdnech v Heart Center se pacient vrátil do nemocnice Depression Research Center.

Fred se léčil všemi v té době známými antidepresivy, užívala se řada experimentálních léků, ale deprese neustupovaly. Nakonec, jako poslední možnost, se Fredův lékař rozhodl použít elektrošokovou terapii (ECT), léčbu používanou pouze v případě, že všechny ostatní metody selhaly. Nikdy předtím jsem elektrošokovou terapii nepoužil, ale souhlasil jsem s tím, že tomuto lékaři pomůžu. Po posledním, osmnáctém elektrickém šoku, když se Fred začal probírat z narkózy, se rozhlédl a zeptal se mě, kde je. Řekl jsem mu, že je v nemocnici a za chvíli se vrátí na oddělení. Doufal jsem, že se pacient alespoň trochu uzdraví, a zeptal jsem se, jak se cítí. Podíval se na mě a smutně zamumlal: "Umírám."

Pak mi bylo jasné, že je potřeba hledat radikálnější metody boje s depresí, ale nevěděl jsem jaké. V té době mě Dr. John Paul Braddy, předseda psychiatrického oddělení na University of Pennsylvania, pozval ke spolupráci s Dr. Aaronem T. Beckem, jedním z předních světových odborníků na studium deprese. Dr. Beck vyvíjel novou revoluční léčbu deprese zvanou "kognitivní terapie".

Jak jsem již zmínil dříve, slovo „kognitivní“ jednoduše odkazuje na to, co si myslíte a cítíte v daném okamžiku. Teze doktora Becka byly extrémně jednoduché.

1) Když jste naštvaní nebo v depresi, vaše myšlenky jsou nelogické, vše je viděno v extrémně negativním světle, převládají poraženecké nálady.

2) Jen s trochou snahy se můžete naučit zacházet s negativními myšlenkami, korigovat své chování.

3) Když bolestivé příznaky ustoupí, vaše aktivita se opět stane produktivní, štěstí se vám znovu vrátí, začnete si znovu vážit sami sebe.

4) Toho všeho lze dosáhnout v relativně krátké době pomocí korekčních terapií.

To vše se zdálo docela jednoduché a zřejmé. Moji pacienti v depresi samozřejmě o všem přemýšleli extrémně pesimisticky a zkresleně. Byl jsem však velmi skeptický, že hlubokou depresi, vyjádřenou vážnými emočními poruchami, lze snadno překonat pomocí nápravného programu navrženého Dr. Beckem. Obecně se mi tato myšlenka zdála příliš jednoduchá!

Ale zároveň jsem si vzpomněl, že mnohé z největších objevů v historii se ukázaly jako extrémně jednoduché a také se zpočátku setkaly s nepochopením. Možnosti, které nabízí koncepty a metody kognitivní terapie, které záhy způsobily revoluci v léčbě deprese, mě velmi zaujaly. Proto jsem se rozhodl použít tuto metodu jako experiment při léčbě mých nejtěžších pacientů. Neočekával jsem od jejího používání žádné úžasné výsledky, ale rozhodl jsem se otestovat, zda je kognitivní terapie skutečně podvrh nebo realita.

Několik dalších vědeckých objevů představuje nové způsoby léčby. Výsledky provedeného výzkumu daly obrovský impuls rozvoji psychiatrie jak ve Spojených státech amerických, tak i v zahraničí, který je podrobně popsán v knize, která vám byla předložena.

Pokud se po přečtení této knihy naučíte používat nové metody v ní popsané, pak vás vážná deprese nikdy nemůže překonat. Čas od času můžeme všichni využít rady v něm uvedené. Tato kniha vám řekne, co dělat, pokud máte pocit, že „padáte do propasti“ deprese. Pomůže vám pochopit, jak přesně identifikovat příčiny deprese a vybrat si co nejrychleji. účinná metoda překonání problémů, které se objevily. Pokud se budete snažit trochu naslouchat sami sobě, můžete se naučit efektivněji ovládat svou náladu, stejně jako sportovec může tréninkem rozvíjet svou vytrvalost. Obsah knihy je podán jednoduchým a přístupným způsobem. Všechny metody v této knize jsou velmi praktické, takže je využijete jak pro každodenní seberegulaci nálady, tak pro pochopení příčin a důsledků deprese obecně. Metody nastíněné v knize skutečně fungují a účinek jejich působení může být velmi hluboký.

První část. Emocionální kognitivní terapie

Kapitola jedna. Krok vpřed v léčbě emoční poruchy

Deprese se nyní stala celosvětovým problémem. Je totiž tak rozšířený, že se k němu společnost chová stejně lhostejně jako k nachlazení. Pamatujte, že deprese může zabíjet! Počet sebevražd mezi dětmi a mladistvými přesto v posledních desetiletích stoupá velké množství antidepresiva a trankvilizéry rozdávané lékaři.

Všechno to zní dost ponuře. Ale v této knize vám dávám příležitost naučit se, jak se „vyrovnat“ s depresí. Zkuste to vidět jako nemoc, která nás sráží zdravý život. Tento pohled je povinný. Depresi lze porazit tím, že se naučíte několik jednoduchých způsobů, jak ovládat náladu.

Skupina psychiatrů a psychologů z University of Pennsylvania School of Medicine oznámila důležitý objev v oblasti léčby a prevence emočních poruch. Vědci byli nespokojeni s délkou a nízkou účinností tradiční terapie a vytvořili novou překvapivě úspěšnou léčbu deprese. Nedávné ovládací prvky

Testování potvrdilo jeho skvělé schopnosti. Název této revoluční metody je KOGNITIVNÍ TERAPIE.

Moje kniha je prvním populárním úvodem do nové techniky založené na průkopnických myšlenkách Dr. Aarona T. Becka v polovině padesátých let. Známými se staly až v posledním desetiletí poté, co je studovalo mnoho specialistů, kteří si dali za cíl objasnit a rozvinout tento směr v psychokorekci.

Kognitivní terapie je účinná a o její spolehlivosti se můžete přesvědčit sami. Pomáhá jak při odhalování příznaků, tak při osobní prevenci emočních poruch a samozřejmě při účinná léčba Deprese.

Zde je jednoduchý způsob ovládání nálady, který se používá v kognitivní terapii:

1. RYCHLÉ SYMPTOMATICKÉ ZLEPŠENÍ

U lehkých forem deprese může úleva přijít ve velmi krátké době – do dvanácti týdnů.

2. POROZUMĚNÍ DŮVODŮM

Je třeba porozumět příčinám špatné nálady a vědět, že deprese je způsobena předchozími starostmi, nedostatečností emocí a nesprávnou definicí významu smutku.

3. SEBEOVLÁDÁNÍ

Je třeba se naučit:

A) aplikovat stávající dovednosti zvládání emocí;

b) naučit se nové způsoby, jak zlepšit náladu ve stresu. S pomocí této knihy si můžete téměř realisticky krok za krokem sestavit plán sebeovládání a to vše vám pomůže lépe ovládat své pocity.

4. PREVENCE A OSOBNÍ ROZVOJ

Důležitou roli v prevenci emočních poruch hraje sebeúcta, která může být narušena ze stejných důvodů, které způsobily depresi. Proto je třeba jeho přesnost pochopit v procesu přehodnocování některých kritérií. Po zvládnutí metodiky bude možné řešit problémy určením skutečného místa na žebříčku životních hodnot každé krize - od drobných podráždění po úplné zhroucení, od vážných problémů, jako je rozvod, smrt nebo úplný kolaps, až po různé komplexy: nízké sebevědomí, zklamání, komplex viny a apatie. To vše můžete samozřejmě považovat jen za další mýtus oblíbené svépomocné psychoterapie, pokud nevíte, že kognitivní terapie se ukázala jako vysoce účinná v nejtěžších testech prováděných akademickou obcí. Naše teorie je jedinečná a má dobré profesionální hodnocení. Je to nejen forma svépomoci, ale také mocný nástroj, který se stal důležitou součástí moderní psychoterapie. Nová technika získala oficiální status pro to, že nenese okultní intuitivní myšlenky, dále pro její propojení s praxí, vědeckou platnost a pro to, že si ji každý může nechat fungovat.

První princip kognitivní terapie

Jakákoli nálada je produktem lidského vědění a myšlení, tedy systémem důvěry v nějaký předmět, jev nebo osobu.

Volba pozice a její hodnocení se v tuto chvíli nemohou rozcházet vzhledem k jejich simultánnosti. Někteří čtenáři si nyní jistě myslí: „Myšlenky kognitivní terapie zní příliš dobře na to, aby byly pravdivé, a nikdy mi nebudou fungovat.“ Jaký je důvod jejich skepticismu? Myšlenky zrozené v dialogu s knihou. Ostatní se rozhodnou: "To rád slyším a mohlo by mi to pomoci."

Prezentované reakce nejsou známy: člověk při čtení přemýšlí, hodnotí text ve svém systému důvěry a přímo na něj reaguje, tzn. Myšlenky VYVOLÁVAJÍ EMOCE.

Druhý princip

Během deprese jsou myšlenky negativní, člověk vidí nejen sebe, ale celý svět v temných, děsivých barvách a přenáší tento postoj k věcem. NEMOVITÝ. V těžká deprese zdá se, že vše kolem bylo a vždy bude nepřátelské; z toho, co se stalo, se pamatuje jen to špatné; v budoucnu je vidět prázdnota, nekonečné problémy a muka, způsobující beznaděj. Ano, toto postrádá skutečné ospravedlnění, ale lze to cítit tak jasně, že vás to přesvědčí, že problémy nejsou přitažené za vlasy.

Třetí princip

Má větší filozofický a teoretický význam. Zkušenosti potvrzují, že negativní myšlenky,

Navzdory své nestabilitě jsou silní, a proto musíte pochopit, že jsou iracionální, lstiví a zrození z neúspěchu. Deprese není založena na přesném smyslu pro realitu, ale je produktem nesprávného uvažování. Předpokládejme, že pacient chápe, že je to pravda. Ale co je na tom dobrého pro mu? Brzy přijdu k důležitým zákonům a metodám a pokusím se naučit produktivnější korekci emocí identifikací zkreslení v poznání. Tato zkreslení vedou k emoční poruchy, protože čím objektivnější je povědomí o realitě, tím lépe se člověk cítí.

Jak účinná je kognitivní terapie ve srovnání s jinými zavedenými a používanými způsoby léčby deprese? Mohla by být nová terapie účinnější než lék? Jak rychle se dostavují výsledky kognitivní terapie? Jací jsou v minulosti?

Před několika lety skupina výzkumníků z Centra kognitivní terapie na University of Pennsylvania Medicine, včetně Dr. široce používané terapie, léčba tefranilem. Více než čtyřicet pacientů bylo rozděleno do dvou skupin. První skupina musela používat metody kognitivní terapie a druhá skupina užívala pouze tefranil. Tyto vzájemně se vylučující techniky byly vybrány, protože nejpřesněji umožňovaly soupeřům je porovnávat. Je třeba vzít v úvahu, že již v této době se netradiční psychoterapie dokázala projevit o nic hůře než terapie s použitím antidepresiv, o kterých se uvažovalo v posledních dvou desetiletích. nejlepší prostředky v mnoha formách deprese.

Obě skupiny pacientů byly léčeny po dobu dvanácti týdnů. Různí lékaři prováděli kontrolu a prováděli léčbu, což zajistilo největší objektivitu zážitku. Pacienti byli v nejrůznějších stádiích deprese a většina už selhala na jiných klinikách. Tři čtvrtiny měly sebevražedné sklony a polovina pacientů byla až osm let v chronickém nebo intermitentním stádiu onemocnění. Mnozí byli přesvědčeni – což je krajně nežádoucí – že jejich problémy jsou neřešitelné, a neviděli v životě žádnou perspektivu.

Výsledek výzkumu byl zcela nečekaný: kognitivní terapie ve všech ohledech předčila antidepresiva. V tabulce 1.1 je vidět, že patnáct z devatenácti pacientů, kteří podstoupili kognitivní terapii, zaznamenalo dramatické zlepšení symptomů po dvanácti týdnech aktivní léčby. U dvou lidí došlo ke zlepšení, ale přesto se kvalifikovali v hraničním stavu středně těžké deprese. Pouze jednomu pacientovi byla léčba odmítnuta a jeden stále nevykazoval známky zotavení před koncem tohoto období. Při užívání antidepresiv se do konce dvanáctitýdenního období zcela vyléčilo pouze pět pacientů z dvaceti pěti, osm pacientů byla léčba odmítnuta z důvodu vedlejší efekty léky a u dvanácti pacientů došlo pouze k částečnému zlepšení.

Tabulka 1.1. Stav 44 pacientů po dvanácti týdnech léčby
Stav pacientů na konci 12týdenního období	METODY
Stav pacientů na konci 12týdenního období	poznávací 19 lidí	antidepresiva 25 lidí
Plně obnoven*	15	5
Výrazné zlepšení	2	7
Žádné výrazné zlepšení	1	5
Byl jsi	1	8
* Zlepšení stavu pacientů, kteří užívali kognitivní terapii, bylo úplnější.

Zdůrazňujeme, že kognitivní terapie fungovala rychleji. Během prvního nebo druhého týdne se v této skupině výrazně snížila touha po sebevraždě. Účinnost kognitivní terapie by měla potěšit lidi, kteří se raději nespoléhají na drogy, ale chtějí pochopit, co je trápí a jak se s tím vypořádat.

Co se ale stane s pacienty, kteří se do konce dvanáctitýdenní lhůty neuzdraví? Žádná terapie není všelék. Ale klinický experiment ukázal, že všichni pacienti, kteří se neuzdravili tak rychle, přesto mohli svůj stav zlepšit dalším průběhem. Specialisté zase pro takové pacienty vyvinuli techniku, například nové učení doktorky Ivy Blackburnové a jejího spol. lékařský výzkum na University of Edinburgh (Skotsko). Experimenty ukázaly, že kombinace antidepresiv s kognitivní terapií může být účinnější než samotná léčba. Podle mých zkušeností je rozhodujícím faktorem uzdravení nezlomná ochota pacienta pomoci si sám. Přijetím této pozice lze dosáhnout úspěchu.

Ale co ještě může posílit naději? U průměrného počtu pacientů se projevy depresivních symptomů do konce léčby výrazně snížily, mnozí uváděli, že se cítí šťastní, měli chuť žít, projasnily se změny nálad, zvýšilo se sebevědomí a sebevědomí. Jsem přesvědčen, že použitím této metody můžete dosáhnout obrovského účinku.

Jak bylo stanoveno množství času potřebného k dosažení úplného zotavení? Obě skupiny si udržely své výhody, pokud jejich členové byli alespoň občas vystaveni změnám nálad, které byly pozorovány zhruba do konce dvanáctitýdenního kurzu.

Která skupina projevila výhody později? Skupina kognitivní terapie pokračovala v lepších výkonech a vykazovala významné statistické rozdíly. Například relaps v léčené skupině

Medikamentózní terapie byla dvakrát častější, což sehrálo rozhodující roli při schválení nové techniky.

Mohu zaručit úplné vyléčení deprese po kurzu kognitivní terapie? Samozřejmě že ne. Vysoký výkon je výsledkem neustálého tréninku. K dosažení stavu blaženosti jsou potřeba nepřetržité, nikoli přerušované činnosti, které je třeba dobře naplánovat, a jen tak může člověk plně ovládnout své smysly. Existují rozdíly mezi POCIT emocionální povznesení, které může přijít spontánně, a VÝSLEDEK systematická aplikace metody, která zvedne náladu, kdykoli je potřeba.

Jak tuto práci vnímá akademická obec? Dala hmatatelný impuls odbornému výzkumu kognitivních problémů. Počáteční skepse vystřídal upřímný zájem a zkoušejí se další využití prezentované metody. V nových studiích je tedy věnována větší pozornost mezilidským vztahům a komplexní terapii. Nedávný vývoj přiměl federální vládu k investicím do těchto experimentů.

Jaký je výsledek? Zlom ve vývoji psychoterapie, slibující jiný, přesnější přístup k pochopení emočně-mentální závislosti. Mnoho tisíc pacientů s depresí se zlepšilo v důsledku používání kognitivní terapie a řešili ji jak ti, kteří ztratili naději, tak si přáli více štěstí v tomto životě.

Tato kniha se postará o každého!

Aktuální strana: 1 (kniha má celkem 19 stran)

Abstraktní

Připomínáme, že slogan série SEBEHELP zní:

"Když si nepomůžeš ty, tak ti nepomůže nikdo!"

David Burns

Úvodní slovo

Pár slov vděčnosti

Úvod

První část. Emocionální kognitivní terapie

Kapitola jedna. Krok vpřed v léčbě emoční poruchy

První princip kognitivní terapie

Druhý princip

Třetí princip

Kapitola dvě. Náladová diagnostika – první stupeň kognitivní terapie

Tabulka 2.1. BDI test

Interpretace testu BDI

Kapitola třetí. Cesty špatné nebo dobré nálady. Pocity a myšlenky

1. Maximalismus

2. Obecný závěr z jednotlivých faktů

3. Psychologická filtrace událostí

4. Diskvalifikace pozitivní

5. Skokové závěry

6. Přehánění a podceňování

7. Usuzování na základě emocí

8. "Mohlo by být"

10. Převzetí odpovědnosti za události mimo vaši kontrolu

Tabulka 3.1. Typy poruch v kognitivním procesu

Klíč k odpovědím

Pocity nejsou fakta

Část dvě. Praktické použití

Kapitola čtyři. První krok k sebeúctě

Zvyšte sebevědomí

Speciální metoda zvyšování sebevědomí

Kapitola pátá. Lenost a boj s ní

Denní režim činností

antiprokrastinátor

Denní záznam dysfunkčních myšlenek

Metoda pozitivních prognóz

"Ale" není vyvrácení

Umění sebeschválení

Kognitivní narušující úkoly (CMI) a úkoly kognitivní pomoci (ACA)

Slepice kluje zrnko po zrnku

"Chci, ale nemusím"

Newtonův první zákon

Jasná vize úspěchu

Zvažte pouze to, co se počítá

Analýza "nemůže"

systém „nelze prohrát“.

co předtím?

Kapitola šestá. Verbální judo

Krok jedna – Soucit

Metoda sebekontroly

Zobecnění

Kapitola sedmá. Jak útoky hněvu ovlivňují koeficient dráždivosti

Navako Anger Scale

kdo tě zlobí?

Vypracujte touhu

Zchlaďte své nadšení

Metoda představivosti

Změna pravidel

Naučte se moudře očekávat

Kompetentní intriky

Snížení závazků

Strategie vyjednávání

Správná empatie

zkouška šatů

Deset pravidel, jak vědět o svém hněvu

Kapitola osmá. Jak se vypořádat s komplexem viny

Cyklus viny

Vinen bez viny

1. Denní záznam dysfunkčních myšlenek

2. Metoda snížení odpovědnosti

3. Naučte se držet zbraň

4. Metoda "Nebreč!"

5. Moreyova metoda

6. Vývoj perspektiv

Část třetí. "Skutečné" deprese

Kapitola devátá. Smutek není deprese

Zakázáno

Propuštění

Ztráta milovaného člověka

Smutek bez bolesti

Část čtvrtá. Sebeobrana a osobní růst

Kapitola desátá. kořenové příčiny

Škála dysfunkčnosti

Vysvětlení testu FDF

Kapitola jedenáctá. OK

Podstata problému

Cesta k nezávislosti a sebeúctě

Analýza výher a proher

Strach z kritiky – pevné „ne“

Nikdo nemůže za svou osamělost

Po zamítnutí nebo zamítnutí

Podvědomý

Kapitola dvanáctá. Touha po lásce

Nežádají o lásku

Samota a nezávislost

Čekání na radost

Analýza negativních myšlenek

Kapitola třináctá. Pracovní a osobní ctnosti

Čtyři cesty k sebeúctě

Racionální odpovědi

Kapitola čtrnáctá. Snažte se být průměrní. Uspokojení touhy po dokonalosti

Selhání je skvělé!

Část pátá. Beznaděj a sebevražda

Kapitola patnáctá. volím život

Posouzení sebevražedných tendencí

Nelogické zprávy pro sebevraždu

Část šestá. Denní stres

Kapitola šestnáctá. Jak mohu uvést své přesvědčení do praxe?

Zkrocení nepřátelství

Pokora s nevděkem: Žena, která nedokázala poděkovat

Bojující s nejistotou a bezmocí: žena, která se rozhodla spáchat sebevraždu

Část sedmá. Fyziologie a nálada

Kapitola sedmnáctá. Tipy na užívání antidepresiv

Při hledání "černé žluči"

Drogová terapie z hlediska kognitivního

David Burns

dobré zdraví

The New Mood Therapy

MOSKVA VECHE * PERSEUS * ACT 1995

Dobrý pocit: The New Mood Therapy / Per. z angličtiny. L. Slavina - M .: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 s - (Svépomoc) ISBN 5-7141-0092-1.

BBK 88,5 B 51 MDT 159,923

Série byla založena v roce 1994 Překlad z angličtiny L. Slavina

ISBN 5-7141-0092-1 (Veche) ISBN 5-88421-034-5 (Perseus) ISBN 5-88196-375-X (ACT)

David D. Burns. cítit se dobře. The New Mood Therapy

Úvodní slovo

Konečně tato kniha odráží jedinečnou osobní intuici svého autora, jehož nadšení a tvůrčí energie byly zvláštním darem pro jeho pacienty a kolegy.

Aaron T. Beck, MD,

profesor psychiatrie na lékařské fakultě

na University of Pennsylvania

Pár slov vděčnosti

Doktoři Raymond Novako, Arlen Weisman a Mark K. Goldstein mi dali svolení zahrnout některé z mých objevů do této knihy.

Rád bych vyjádřil zvláštní uznání Marii Gornascelli, editorce této knihy, za její nekonečnou pozornost a trpělivost, které mě obzvláště inspirovaly.

Během práce a výzkumu, který vyústil v tuto knihu, jsem byl členem Nadace pro výzkum psychiatrie. Děkuji všem svým kolegům za pomoc a podporu, která umožnila vznik této publikace.

Chci také vyjádřit své poděkování Arthuru P. Schwartzovi za jeho odvahu a vytrvalost při přípravě vydání této knihy.

Úvod

Techniky na zvednutí nálady jsou překvapivě účinné. Ve skutečnosti je kognitivní terapie jednou z prvních forem psychoterapie, která se v klinických studiích ukázala být v některých případech dokonce účinnější než léčba antidepresivy při léčbě mírné až středně těžké deprese. Antidepresiva jsou často velmi nápomocná při léčbě tohoto stavu, ale nyní máme účinný přístup, který již pomohl mnoha lidem překonat toto onemocnění bez použití léků. I když používáte léky, svépomocné techniky uvedené v této knize mohou pouze urychlit vaše uzdravení.

Nová metoda terapie má dopad na lidské city. Jeho rychlý dopad však vyvolal skepticismus řady tradičně orientovaných analytických terapeutů. Tradiční terapeutické přístupy však u těžké deprese často nefungují a výsledek je ve skutečnosti dost nízký. Naopak již po třech měsících léčby většina pacientů s těžkou depresí po aplikaci metod popsaných v této knize zaznamenala skutečné zlepšení, které jim léčba přinesla.

Moje vlastní cesta k výzkumu kognitivní terapie nebyla jednoduchá. V létě roku 1973 jsme s rodinou začali dlouhou cestu ze San Francisca do Philadelphie. Přijal jsem místo hlavního psychiatra na University of Pennsylvania School of Medicine a zapojil jsem se do výzkumu lidské nálady. Nejprve jsem pracoval v Centru pro studium deprese ve Veterans Hospital ve Philadelphii, kde jsem sbíral data na podporu nedávno populárních chemických teorií deprese. V důsledku těchto studií jsem identifikoval klíčové informace o utváření chemického složení mozku, které hraje důležitou roli v regulaci lidské nálady. V roce 1975 jsem získal A.E. Bennett ze Společnosti pro biologickou psychiatrii.

Vzpomínám si na jednoho ze svých pacientů, starého Freda. Deset let prožíval těžké, neléčitelné deprese. Musel jsem proto neustále zůstat v nemocnici Centra pro studium depresivních stavů, celý den se třást a zírat do jednoho bodu. Když jsem se s ním pokusil mluvit, Fred se na mě smutně podíval a zamumlal: "Umírám, doktore, umírám." Pacient byl v nemocnici tak dlouho, až se mi začalo zdát, že v jejích zdech umírá stářím. Jednou dostal infarkt a byl téměř na pokraji smrti. Skutečnost, že přežil, mu způsobila hořké zklamání. Po několika týdnech v Heart Center se pacient vrátil do nemocnice Depression Research Center.

Jak jsem již zmínil dříve, slovo „kognitivní“ jednoduše odkazuje na to, co si myslíte a cítíte v daném okamžiku. Teze doktora Becka byly extrémně jednoduché.

1) Když jste naštvaní nebo v depresi, vaše myšlenky jsou nelogické, vše je viděno v extrémně negativním světle, převládají poraženecké nálady.

2) Jen s trochou snahy se můžete naučit zacházet s negativními myšlenkami, korigovat své chování.

3) Když bolestivé příznaky ustoupí, vaše aktivita se opět stane produktivní, štěstí se vám znovu vrátí, začnete si znovu vážit sami sebe.

4) Toho všeho lze dosáhnout v relativně krátké době pomocí korekčních terapií.

Ale zároveň jsem si vzpomněl, že mnohé z největších objevů v historii se ukázaly jako extrémně jednoduché a také se zpočátku setkaly s nepochopením. Možnosti, které nabízí koncepty a metody kognitivní terapie, které záhy způsobily revoluci v léčbě deprese, mě velmi zaujaly. Proto jsem se rozhodl použít tuto metodu jako experiment při léčbě mých nejtěžších pacientů. Neočekával jsem od jeho použití žádné úžasné výsledky, ale rozhodl jsem se vyzkoušet, zda je kognitivní terapie skutečně podvrh nebo realita.

Výsledky, které jsem získal, mě ohromily. Mnoho mých pacientů pocítilo úlevu poprvé po mnoha letech léčby. Někteří poznamenali, že se poprvé v životě cítili šťastní. Výsledek klinických studií byl počátkem mé úzké spolupráce s doktorem Beckem a jeho kolegy z Psychiatrické kliniky Pensylvánské univerzity. Naše skupina přidala k novým metodám léčby několik dalších vědeckých poznatků. Výsledky provedeného výzkumu daly obrovský impuls rozvoji psychiatrie jak ve Spojených státech amerických, tak i v zahraničí, který je podrobně popsán v knize, která vám byla předložena.

Pokud se po přečtení této knihy naučíte používat nové metody v ní popsané, pak vás vážná deprese nikdy nemůže překonat. Čas od času můžeme všichni využít rady v něm uvedené. Tato kniha vám řekne, co dělat, pokud máte pocit, že „padáte do propasti“ deprese. Pomůže vám pochopit, jak přesně identifikovat příčiny deprese a zvolit nejúčinnější způsob, jak co nejrychleji překonat vzniklé problémy. Pokud se budete snažit trochu naslouchat sami sobě, můžete se naučit efektivněji ovládat svou náladu, stejně jako sportovec může tréninkem rozvíjet svou vytrvalost. Obsah knihy je podán jednoduchým a přístupným způsobem. Všechny metody v této knize jsou velmi praktické, takže je využijete jak pro každodenní seberegulaci nálady, tak pro pochopení příčin a důsledků deprese obecně. Metody nastíněné v knize skutečně fungují a účinek jejich působení může být velmi hluboký.

První část. Emocionální kognitivní terapie

Kapitola jedna. Krok vpřed v léčbě emoční poruchy

Deprese se nyní stala celosvětovým problémem. Je totiž tak rozšířený, že se k němu společnost chová stejně lhostejně jako k nachlazení. Pamatujte, že deprese může zabíjet! Počet sebevražd mezi dětmi a mladistvými v posledních desetiletích roste, a to i přes obrovské množství antidepresiv a léků na uklidnění, které lékaři rozdávají.

Všechno to zní dost ponuře. Ale v této knize vám předkládám příležitost naučit se, jak se „vyrovnat“ s depresí. Zkuste se na to dívat jako na nemoc, která nás vyřazuje ze zdravého života. Tento pohled je povinný. Depresi lze porazit tím, že se naučíte několik jednoduchých způsobů, jak ovládat náladu.

Kognitivní terapie je účinná a o její spolehlivosti se můžete přesvědčit sami. Pomáhá při identifikaci příznaků, v osobní prevenci emočních poruch a samozřejmě při účinné léčbě deprese.

Zde je jednoduchý způsob ovládání nálady, který se používá v kognitivní terapii:

1. RYCHLÉ SYMPTOMATICKÉ ZLEPŠENÍ

U lehkých forem deprese může úleva přijít ve velmi krátké době – do dvanácti týdnů.

2. POROZUMĚNÍ DŮVODŮM

Je třeba porozumět příčinám špatné nálady a vědět, že deprese je způsobena předchozími starostmi, nedostatečností emocí a nesprávnou definicí významu smutku.

3. SEBEOVLÁDÁNÍ

Je třeba se naučit:

a) uplatnit stávající dovednosti zvládání emocí;

4. PREVENCE A OSOBNÍ ROZVOJ

První princip kognitivní terapie

Jakákoli nálada je produktem lidského vědění a myšlení, tedy systémem důvěry v nějaký předmět, jev nebo osobu.

Prezentované reakce nejsou známy: člověk při čtení přemýšlí, hodnotí text ve svém systému důvěry a přímo na něj reaguje, tzn. Myšlenky VYVOLÁVAJÍ EMOCE.

Druhý princip

Během deprese jsou myšlenky negativní, člověk vidí nejen sebe, ale celý svět v temných, děsivých barvách a přenáší tento postoj k věcem. NEMOVITÝ. V těžkých depresích se zdá, že vše kolem bylo a vždy bude nepřátelské; z toho, co se stalo, se pamatuje jen to špatné; v budoucnu je vidět prázdnota, nekonečné problémy a muka, způsobující beznaděj. Ano, toto postrádá skutečné ospravedlnění, ale lze to cítit tak jasně, že vás to přesvědčí, že problémy nejsou přitažené za vlasy.

Třetí princip

Má větší filozofický a teoretický význam. Zkušenost potvrzuje, že negativní myšlenky jsou i přes svou nestabilitu silné, a proto je nutné pochopit, že jsou iracionální, klamné a zrozené z neúspěchu. Deprese není založena na přesném smyslu pro realitu, ale je produktem nesprávného uvažování. Předpokládejme, že pacient chápe, že je to pravda. Ale co je na tom dobrého pro mu? Brzy přijdu k důležitým zákonům a metodám a pokusím se naučit produktivnější korekci emocí identifikací zkreslení v poznání. Tato zkreslení vedou k emočním poruchám, protože čím objektivnější je povědomí o realitě, tím lépe se člověk cítí.

Před několika lety skupina výzkumníků z Centra kognitivní terapie na University of Pennsylvania Medicine, včetně Dr. nejpoužívanější terapie, léčba tefranilem. Více než čtyřicet pacientů bylo rozděleno do dvou skupin. První skupina musela používat metody kognitivní terapie a druhá skupina užívala pouze tefranil. Tyto vzájemně se vylučující techniky byly vybrány, protože nejpřesněji umožňovaly soupeřům je porovnávat. Je třeba vzít v úvahu, že již v této době se netradiční psychoterapie dokázala projevit o nic hůře než terapie pomocí antidepresiv, která byla v posledních dvou desetiletích považována za nejlepší prostředek pro mnoho forem deprese.

Výsledek výzkumu byl zcela nečekaný: kognitivní terapie ve všech ohledech předčila antidepresiva. V tabulce 1.1 je vidět, že patnáct z devatenácti pacientů, kteří podstoupili kognitivní terapii, zaznamenalo dramatické zlepšení symptomů po dvanácti týdnech aktivní léčby. U dvou lidí došlo ke zlepšení, ale přesto se kvalifikovali v hraničním stavu středně těžké deprese. Pouze jednomu pacientovi byla léčba odmítnuta a jeden stále nevykazoval známky zotavení před koncem tohoto období. Při užívání antidepresiv se do konce dvanáctitýdenního období zcela vyléčilo pouze pět z dvaceti pěti pacientů, osmi pacientům byla léčba odmítnuta pro nežádoucí účinky léků a u dvanácti pacientů došlo pouze k částečnému zlepšení.

Tabulka 1.1. Stav 44 pacientů po dvanácti týdnech léčby

Co se ale stane s pacienty, kteří se do konce dvanáctitýdenní lhůty neuzdraví? Žádná terapie není všelék. Ale klinický experiment ukázal, že všichni pacienti, kteří se neuzdravili tak rychle, přesto mohli svůj stav zlepšit dalším průběhem. Specialisté zase vyvinuli metodologii pro takové pacienty, například nové učení Dr. Ivy Blackburnové a jejího sdružení pro lékařský výzkum na University of Edinburgh (Skotsko). Experimenty ukázaly, že kombinace antidepresiv s kognitivní terapií může být účinnější než samotná léčba. Podle mých zkušeností je rozhodujícím faktorem uzdravení nezlomná ochota pacienta pomoci si sám. Přijetím této pozice lze dosáhnout úspěchu.

Na této stránce si můžete knihu stáhnout
„Burns, David D., Feeling Good: The New Mood Therapy“ .

Stažení archivu „Burns David D., Feeling Good: The New Mood Therapy“ zabere několik minut a bude záviset na rychlosti vašeho internetového připojení.

Burns D. Feeling Good: A New Mood Therapy / Per. z angličtiny. L. Slavina - M.: Veche, Perseus, ACT, 1995. - 400 s. - (Svépomoc) ISBN 5-7141-0092-1

Přečtěte si více:

Tento příběh je vynikající ilustrací toho, co znamená přítomnost, identita a kongruence jazyka a jednání partnera v dialogu, a také to, k jakým změnám mohou vést. Mudrc otevřel princi svůj svět, neodsuzoval ho, ale zároveň se nevzdal svého vlastního Já....

Myšlenky L. S. V'ggotského, N. I. Žinkina, A. R. Lurii a dalších byly určující pro koncepty odhalené v dílech V. I. Lubovského, R. I. Lalajevové, O. N. Usanové a dalších badatelů.

Koordinace – nesoulad aferentních impulsů s modely centrálního nervového systému – to je mechanismus, který reguluje změnu podmíněného reflexu a orientačně-explorativního chování. A orientace výzkumné činnosti není komplikací automatického ...

Bez ohledu na to, jak paradoxní se může zdát moje myšlenka na první pohled, prohlašuji, že s výchovou dítěte je třeba začít ještě před jeho narozením. Skutečně: pokud si žena po otěhotnění vytvoří představu o pohlaví dítěte, které se má narodit, ao těch fyzických a psychických...

Už od začátku se připravte na nečekané výbuchy vzteku, křik, zvracení, pomočování, sexuální pudy atd. Ale takové pudy, které můžete na začátku zažít, jsou docela blízko povrchu a snadno si s nimi poradíte. Abychom však předešli případným nejasnostem,...