რას ამოწმებს ნევროლოგი? რას მკურნალობს ნევროლოგი და რა სიმპტომებით მივმართოთ მას. რა განსხვავებაა ნევროლოგსა და ნევროლოგს შორის

ნევროლოგია არის მედიცინის ის დარგი, რომლის ძირითადი პრინციპები კონცენტრირებულია მიზეზებისა და მექანიზმების შესწავლის სფეროში, რომლებიც ხელს უწყობენ ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების განვითარებას. ბუნებრივია, ეს ასევე მოიცავს ამ ტიპის დაავადების მკურნალობის შესაბამისი მეთოდების შემუშავებას. რაც შეეხება ექიმს, რომელიც ამ ჯგუფის დაავადებებს მკურნალობს, მაშინ, თქვენ წარმოიდგინეთ, ის არის ნევროპათოლოგი (ან ნევროლოგი). აღსანიშნავია, რომ ეს დისციპლინა მჭიდრო კავშირშია ნეიროქირურგიასთან, ფსიქიატრიასთან და პედიატრიასთან.

ნევროლოგი (ანუ ნეიროპათოლოგი) არის ექიმი, რომელსაც აქვს მიღებული უმაღლესი სამედიცინო განათლება, ასევე გავლილი აქვს შესაბამისი სპეციალობა ამ სფეროში (ანუ ნევროლოგიაში). უფრო ღრმად ჩავუღრმავდებით მოცემულ სპეციალობას, უფრო სწორად ამ პროფილის სპეციალისტად რეალიზების შესაძლებლობას, აღვნიშნავთ, რომ შეიძლება გახდეს ნეიროპათოლოგი რუსეთში, თუ დაამთავრებ სამედიცინო ინსტიტუტს პედიატრიაში ან ზოგად მედიცინაში, ასევე. როგორც რეზიდენტურის (ნევროლოგიის) დასრულებული.

ახლა მოდით უფრო ახლოს გადავხედოთ რას აკეთებს ზუსტად ნევროლოგი და ის არის დაკავებული ნერვული სისტემის აქტივობასთან დაკავშირებული დაავადებების დიაგნოსტიკასა და შემდგომ მკურნალობაში. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ეს არის ცენტრალური ნერვული სისტემა (ზურგის ტვინი, ტვინი), ისევე როგორც პერიფერიული ნერვული სისტემა (ანუ ნერვული ბოჭკოები). კერძოდ, ამ პროფილთან დაკავშირებულ დაავადებებს შორის შეიძლება გამოვყოთ ნევრალგია, ზურგის/ტვინის სიმსივნური წარმონაქმნები, ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ინსულტები, ნევრიტები, ენცეფალოპათია და ტვინთან დაკავშირებული სხვადასხვა სახის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. აღსანიშნავია, რომ ამ ტიპის დაავადებების აბსოლუტური უმრავლესობა ვლინდება ქცევითი და ფსიქიკური მდგომარეობის ცვლილებებთან ერთად, რაც, შესაბამისად, საჭიროებს მკურნალობაში ფსიქიატრების (ზოგიერთ შემთხვევაში ფსიქოთერაპევტის) ჩართვას.

რაც შეეხება ბავშვთა ნევროლოგიას, ის მნიშვნელოვნად განსხვავდება ზრდასრულთა ნევროლოგიის სპეციფიკისგან. კერძოდ, ის ყურადღებას ამახვილებს ბავშვთა ნერვული სისტემის დაავადებებზე. ქრონიკული დაავადებების მნიშვნელოვანი ნაწილი, რომელსაც ახასიათებს მძიმე მიმდინარეობა, ვლინდება ბავშვობაში (მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ეპილეფსია), მაგრამ ბავშვების ნერვული სისტემა იმდენად განსხვავდება ზრდასრული ნერვული სისტემის მახასიათებლებისგან, რომ ამ მიზეზით იგი ითვალისწინებს მისი გამოყოფა მედიცინის ცალკეულ სფეროდ, რაც, რა თქმა უნდა, ზემოაღნიშნული მახასიათებლებიდან გამომდინარე, საკმაოდ ლოგიკურია.

რა დაავადებებს მკურნალობს ნევროლოგი?

ნევროლოგის მიერ ნამკურნალები დაავადებები საკმაოდ ხშირად გვხვდება პარალიზებასთან ერთად, ასევე მგრძნობელობის დაკარგვა (ტემპერატურა, ტკივილი და ა.შ.), ფსიქიკური დარღვევები და კრუნჩხვები. ნევროლოგიის დარგის სპეციალისტების უშუალო კომპეტენცია მოიცავს შემდეგ პირობებს:

• სახის, თავის ტკივილი (ბელის დამბლა, შაკიკი, ტრემორი, ტიკები და ა.შ.);
• კრუნჩხვები, ეპილეფსიური კრუნჩხვები (ცნობიერების დაქვეითება, გონების დაკარგვა და ა.შ.);
• ზურგის ტკივილი (რადიკულიტი, თიაქარი, ოსტეოქონდროზი და ა.შ.);
• ზურგისა და თავის დაზიანებები, მათი შედეგების ჩათვლით;
• ინსულტი თავისი თანდაყოლილი შედეგებით;
• ალცჰეიმერის დაავადება, პარკინსონის დაავადება და ა.შ.

ნევროლოგის კაბინეტი: მიღების მახასიათებლები

ალბათ, ბევრს აინტერესებს, რას აკეთებს ზუსტად ნევროლოგი და ამიტომ ამ საკითხს უფრო დეტალურად განვიხილავთ. ასე რომ, ნევროლოგის მიღება გულისხმობს, უპირველეს ყოვლისა, პაციენტის დაკითხვას მის კეთილდღეობასთან დაკავშირებული ჩივილების შესახებ, ასევე კონკრეტული მიზეზებისა და გარემოებების გარკვევას, რაც ხელს უწყობს მის წარსულ ვიზიტებს სამედიცინო დაწესებულებებში. ასევე აღებულია ანამნეზი (ანუ სამედიცინო ისტორიის შესწავლა) და გამოკვლევა. უკვე ნევროლოგის პირველადი კონსულტაციის შემდეგ, რომელიც შედგება ზემოაღნიშნული პუნქტებიდან, ეს სპეციალისტი წყვეტს, რა დამატებითი კვლევებია საჭირო პაციენტის მდგომარეობის სრული სურათის დასადგენად. ასე რომ, შეიძლება გაიცეს რეფერალი MRI-ზე, ნერვული სისტემის შესაბამისი ფუნქციების ყოვლისმომცველი ანალიზი და ა.შ. უკვე ნევროლოგის გასინჯვის, გამოკვლევებისა და ანალიზების საფუძველზე დგინდება პაციენტის შესაბამისი მკურნალობა.

რაც შეეხება იმას, თუ როგორ ეპყრობა ნევროლოგი, აქ ყველაფერი, რა თქმა უნდა, დაავადების მახასიათებლებსა და სპეციფიკაზეა დამოკიდებული. ასე რომ, ზოგიერთი დაავადებისთვის საკმარისია კონსერვატიული თერაპიის გამოყენება, ზოგისთვის კი ქირურგიული ჩარევა შეუცვლელია. საჭირო მკურნალობის ტაქტიკა შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად.

როდის მივმართოთ ნევროლოგს?

ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ პაციენტის მხრიდან ნევროლოგის კონსულტაცია არა მხოლოდ ზედმეტია, არამედ უკიდურესად აუცილებელია. მაშ, როდის უნდა მიმართოთ ნევროლოგს? მოდით გამოვყოთ ეს სიმპტომები:

• შაკიკი, ძლიერი და ხშირი თავის ტკივილი;
• ძილის დარღვევა ხშირი გამოღვიძების, უძილობის და სხვა რამის სახით;
• ჩხვლეტა, კიდურების დაბუჟება;
• ხმაური ყურებში;
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა;
• მეხსიერების დაქვეითება;
• ზურგის ტკივილი;
• ცნობიერების დარღვევა, სისუსტე, თავბრუსხვევა.

ჩამოთვლილი სიმპტომები, მიუხედავად მათი განზოგადებისა, არ უნდა იყოს იგნორირებული. როდესაც ისინი გამოჩნდებიან, უნდა მიმართოთ ნევროლოგს ან თერაპევტს, რომლის ვიზიტი საშუალებას მოგცემთ განსაზღვროთ კონკრეტულ შემთხვევაში თქვენთვის საჭირო სპეციალისტი.

რას ხედავს ნევროლოგი?

ნებისმიერ ექიმთან მისვლისას, ბუნებრივია, ნებისმიერ ჩვენგანს აინტერესებს, კონკრეტულად რას აკეთებს ეს ექიმი და კონკრეტულად რას უყურებს. შიშები თუ უხერხული სიტუაციების თავიდან აცილების სურვილი - გამოცდილების თავისებურებები ყველასთვის პირადი საქმეა, თუმცა ნევროლოგი ამ საკითხს არ გვერდს უვლის. ჩვენ დაუყოვნებლივ აღვნიშნავთ, რომ აქ არაფერია კონკრეტული. ასე რომ, ნევროლოგთან კონსულტაცია გულისხმობს პაციენტის თავდაპირველ გამოკვლევას მისი მდგომარეობის განსაზღვრის შესაბამისი ინფორმაციის შეგროვებისას, რაც, ფაქტობრივად, უკვე ადრე დავადგინეთ. გამოკითხვა გულისხმობს სტანდარტული ტიპის კითხვებს ასაკთან და ოჯახურ მდგომარეობასთან, შრომითი საქმიანობის თავისებურებებთან და სხვა საკითხებთან დაკავშირებით. გარდა ამისა, შეიძლება დაისვას უფრო ვიწრო კითხვები, რომლებიც დაკავშირებულია ნევროლოგიური დაავადების სპეციფიკური სიმპტომების იდენტიფიცირებასთან, აგრეთვე გენეტიკური მიდრეკილების შესაბამისობასთან მის შემდგომ განვითარებასთან. ნევროლოგი ასევე უსმენს პაციენტის კონკრეტულ ჩივილებს მის შემაშფოთებელ სიმპტომებთან დაკავშირებით და აფასებს მისი ნერვული სისტემის ზოგად მდგომარეობას. გარდა ამისა, როგორც ადრეც დავადგინეთ, შეიძლება დაინიშნოს კონკრეტული კვლევის მეთოდები, რომელთა მახასიათებლებზეც სპეციალისტი წინასწარ აცნობებს პაციენტს.

ნევროლოგის მიღება: რას მოიცავს?

სავალდებულო დიაპაზონთან დაკავშირებული სამედიცინო მომსახურება შემდეგია:

• ანამნეზის (ანუ სამედიცინო ისტორიის) შეგროვება პერიფერიული ნერვული სისტემის პათოლოგიის ან პათოლოგიის შესაბამისობის შემთხვევაში;
• პალპაცია, პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა;
• მანიპულაციები საავტომობილო და მგრძნობიარე უბნების შესწავლასთან დაკავშირებით, რომელიც მიზნად ისახავს პათოლოგიების იდენტიფიცირებას კონკრეტული ინტერესის პროფილით.

რაც შეეხება დამატებით სერვისებს, ეს შეიძლება მოიცავდეს თავის ტვინის ულტრაბგერას, ასევე პაციენტისთვის საჭირო მედიკამენტური თერაპიისა და დიეტური თერაპიის დანიშვნას არსებული პათოლოგიის შესაფერის თერაპიულ რეჟიმთან ერთად.

ნევროლოგია არის მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის ადამიანის ნერვულ სისტემას, მის სტრუქტურასა და ფუნქციებს ნორმალურ პირობებში და ნევროლოგიური დაავადების განვითარებაში.

ცენტრალური სისტემა წარმოდგენილია ზურგის ტვინით და ტვინით. პერიფერიული სისტემა მოიცავს ყველა სახის სტრუქტურას, რომელიც აკავშირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და ადამიანის სხეულის სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებს.

ნერვული სისტემა პასუხისმგებელია მთელი ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე და რეაქციაზე გარე და შიდა გარემოში ცვლილებებზე.

როგორ დგება დიაგნოზი?

დიაგნოზის დასმის მიზნით ნევროლოგიური გამოკვლევა ეფუძნება სამ დიაგნოსტიკურ „საყრდენს“:

• ანამნეზის კრებული;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ანალიზი და ზოგადი გამოკვლევა;

უახლესი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების მიუხედავად, ნევროლოგის მიერ გამოკვლევა კვლავ უმნიშვნელოვანესი ეტაპია ნერვული სისტემის დაავადების გამოვლენაში.

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის შედეგების მიღებისას და გამოკვლევის შემდეგ სპეციალისტს შეეძლება თავის პაციენტს დანიშნოს კონსერვატიული ან ქირურგიული მკურნალობა.

ვინ არის ნევროლოგი და რას ამოწმებს

ნევროლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც ამოწმებს ნევროლოგიურ პაციენტს, განსაზღვრავს და რეკომენდაციას უწევს ნერვული სისტემის დაავადებების მკურნალობის მეთოდებს.

ნევროლოგი ამოწმებს არსებობას და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობს შემდეგს:

ასევე, აუცილებელია ნევროლოგის გამოკვლევა, თუ არსებობს ასეთი სიმპტომები:

• ხშირი;
• ტკივილის გამოჩენა კისრის, გულმკერდის, ზურგის ქვედა, ზედა და ქვედა კიდურებში;
• შემდეგ ;
• მეტყველება ბუნდოვანი ხდება;
• საავტომობილო აქტივობის შემცირება.

ნევროლოგიური გამოკვლევის მიზნები

რას ამოწმებს და აფასებს ნევროლოგი:

• ადამიანის ორგანიზმში ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობის შემოწმება და ზოგადი შეფასება;
• ტარდება კანის გამოკვლევა;
• სხეულის ტიპი განისაზღვრება;
• კომუნიკაციის დროს სპეციალისტი ყურადღებას აქცევს თავის ფორმას, სიმეტრიას და ზომას;
• შემდეგ სვამენ კისრის დიაგნოზს და შემოწმდება კეფის კუნთების სიმტკიცე;
• გულმკერდის გამოკვლევა;
• პალპაცირდება პერიტონეუმის ორგანოები;
• ხერხემალი გამოკვლეულია.

კერძოდ, ნევროლოგიური გამოკვლევა მოიცავს შემდეგ პარამეტრებს:

• ცნობიერების მდგომარეობისა და მისი არსებობის შეფასება;
• როგორ შეუძლია პაციენტს ნავიგაცია სივრცეში, საკუთარ თავში და დროში;
• ცერებრალური სიმპტომების შეფასება;
• კრანიალური ნერვების ფუნქციის შემოწმება;
• საავტომობილო სფეროს შესწავლა;
• რეფლექსები შემოწმებულია.

ნერვული სისტემა ასრულებს ბევრ ფუნქციას ორგანიზმში და აკონტროლებს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობას. ამიტომ ნევროლოგიური პაციენტის გამოკვლევა, პაციენტის მდგომარეობიდან და საჭირო დიაგნოსტიკური მეთოდებიდან გამომდინარე, შეიძლება გაგრძელდეს 15 წუთიდან რამდენიმე საათამდე.

გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალისტის კვალიფიკაცია.

ჩაქუჩი - ნევროლოგის მთავარი ინსტრუმენტი

ნევროლოგიური ჩაქუჩი განკუთვნილია ნევროლოგის მიერ პირველადი გამოკვლევის დროს პაციენტის რეფლექსების შესამოწმებლად.

ეს არის ნევროლოგების ყველაზე მნიშვნელოვანი და შეუცვლელი ინსტრუმენტი.

ეს არის სპეციალისტების სიამაყე, რომლებიც მუშაობენ ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარებისა და კვლევის სფეროში, ავითარებენ დაავადებების დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდებს.

პირველივე პაემნის დროს ექიმი ეცნობა პაციენტს, მის პასპორტის მონაცემებს, პროფესიას და აგროვებს ანამნეზს. აქ აქტიური პოზიცია ენიჭება სპეციალისტს და არა პაციენტს.

პირველ რიგში, ნევროლოგი უსმენს პაციენტის ჩივილებს. თითოეული ჩივილი დაავადების სიმპტომია. დიაგნოზის დასმაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ისტორია. ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის ყურადღებით მოსმენა.

ექიმი სვამს კითხვებს პაციენტის ჩივილების გაჩენის შესახებ:

• როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდა;
• დაავადების პროგრესირება;
• პათოლოგიის ხანგრძლივობა;
• სარეაბილიტაციო პერიოდი;
• გამწვავების სიხშირე.

ანამნეზის შეგროვებისას სპეციალისტი ყურადღებას ამახვილებს დაავადების შემდეგ სიმპტომებზე:

• ტკივილის შეგრძნებები;
• დეპრესიის არსებობა;
• კრანიალური ნერვების ფუნქციის დაქვეითება;
• სფინქტერის დარღვევა;
• კიდურების დისფუნქციის ნიშნები.

ასევე, სპეციალისტი აღმოაჩენს პაციენტში არსებულ ყველა ქრონიკულ პათოლოგიას, მემკვიდრეობითი ფაქტორების არსებობას, რაც მან ადრე განიცადა. ინფექციური დაავადებები. გამოცდილი ექიმი დაუყოვნებლივ აფასებს პაციენტის სიარულის, მოძრაობების, სახის გამომეტყველებას გამოკვლევისა და ისტორიის აღებისას. ყველა ეს მაჩვენებელი წამყვან როლს ასრულებს დიაგნოზში.

სტანდარტული ოპტიმალური ნევროლოგიური გამოკვლევა:

• კისრის და თავის გამოკვლევა;
• მუცლის ღრუს ორგანოების პალპაცია;
• ტვინის ფუნქციების შესწავლა;
• შესწავლა ბინდის ცნობიერების არსებობისთვის.

გენერალური ინსპექცია

ანამნეზის შეგროვების პროცესში საჭიროა პაციენტის სხეულის სხვა სისტემების გამოკვლევის დამატებითი მეთოდები. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ქრონიკული პროცესების არსებობაზე და ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. მაგრამ არსებობს პაციენტის სავალდებულო მინიმალური ნევროლოგიური გამოკვლევა.

ობიექტური დიაგნოზი იწყება შემდეგი სისტემების გამოკვლევით და შეფასებით:

• კარდიო-სისხლძარღვთა;
• რესპირატორული;
• საჭმლის მომნელებელი;
• ენდოკრინული;
• კუნთოვანი;
• შარდის.

ტვინის უმაღლესი ფუნქციების შესწავლა

ანამნეზის შეგროვებისას ექიმს შეეძლება სწრაფად განსაზღვროს პაციენტის განწყობა, ყურადღება, დასმულ კითხვებზე პასუხის მანერა, ტანსაცმლის ბუნება. როდესაც პაციენტი ყურადღებით უსმენს ნევროლოგს, კონკრეტულად პასუხობს კითხვებს, ესმის მათ მნიშვნელობას, მაშინ პაციენტის ასეთი ქცევა ნორმალურად ფასდება და შემდგომ ტესტირებას აზრი არ აქვს.

თუ პირიქით, პაციენტი არასათანადოდ იქცევა, აზრები არეული აქვს, აგრესია გამოიხატება, მაშინ უნდა დაინიშნოს კოგნიტური ფუნქციების სიღრმისეული შესწავლა. სპეციალისტის ამოცანაა დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება თავის ტვინის ფუნქციების დარღვევასა და ფსიქიკურ დარღვევებს შორის.

გარდა ამისა, პაციენტს ენიშნება გამოკვლევა:

• კრანიალური ნერვები;
• თვითნებური მოძრაობები;
• მოძრაობების კოორდინაცია;
• მგრძნობელობა;
• მოძრაობის პათოლოგია;
• ავტონომიური ნერვული სისტემა.

ანამნეზისა და პაციენტის ზოგადი გამოკვლევის სფეროში გამოიყენება ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები. საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტი ტარდება. იგი დანიშნულია შემდეგი მიზნებისთვის:

• ცერებროსპინალური სითხის წნევის გაზომვა და ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშის მიღება რიგი კვლევებისთვის;
• როგორც თერაპიული მანიპულირება რიგი წამლების პირდაპირ ზურგის ტვინში შეყვანისთვის;
• გავლის დროს ჰაერის შეყვანა.

რეფლექსების შემოწმება და სინდრომების შეფასება

ყველაზე გავრცელებული რეფლექსები მოიცავს პატელარის მყესის რეფლექსის შემოწმებას. ექიმი იყენებს ჩაქუჩს, რათა დაარტყას მყესს მუხლის ქუდის ქვემოთ. ნორმალური რეაქციის დროს ფეხი ისწორება.

ანალოგიურად მოწმდება რეფლექსი ბიცეფსის კუნთზე იდაყვის სახსრის მიდამოში. შედეგად, მკლავი იკეცება და ემსგავსება მოსახვევს. თქვენ შეგიძლიათ თავად შეამოწმოთ რეფლექსების არსებობა. მაგრამ ასეთი დიაგნოზი ძნელია, ადამიანს არ შეუძლია გულდასმით მოხრილი, დახრილი. რეფლექსის ტესტირება უმტკივნეულოა და მოკლე დროში.

მენინგეალური სინდრომი – შეფასება

მენინგეალური სინდრომები იწყებენ გამოვლინებას მენინგების ანთებით (), სუბარაქნოიდულ მიდამოში სისხლის სისხლჩაქცევით და ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით. ეს მოიცავს კისრის სიმტკიცეს, კერნიგის სინდრომს. კვლევა ტარდება ზურგზე წოლისას.

პაციენტის კლინიკური გამოკვლევის დროს ნევროლოგი ამოწმებს შემდეგ სიმპტომებს:

• კანი;
• მყესის;
• მცენარეული;
• პერიოსტალური;
• ლორწოვანის რეფლექსები.

მენინგეალური სინდრომისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები:

• პაციენტს არ შეუძლია კისრის კუნთების მოხრა და გასწორება;
• შეინიშნება კერნიგის სიმპტომი, პაციენტი ვერ ასწორებს ფეხს, რომელიც მარჯვენა კუთხით მოხრილი;
• პაციენტი ვერ იტანს კაშკაშა განათებას და ხმამაღალ ხმებს;
• ჩნდება ბრუდინსკის სიმპტომი;
• პაციენტს მუდმივად სურს ტირილი;
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა და დროებითი დამბლის დაწყება.

მკლავზე ექიმი ამოწმებს ბიცეფსის და ტრიცეფსის რეფლექსებს, ასევე კარპორადულ რეფლექსს.

ფასდება შემდეგი რეფლექსები:

1. ბიცეფსის რეფლექსი. იდაყვის ზემოთ ექიმი ჩაქუჩით ურტყამს მყესს. პაციენტის ხელი უნდა იყოს მოხრილი იდაყვის სახსარში.
2. ტრიცეფსის რეფლექსი. ჩაქუჩით ნევროლოგი ურტყამს მყესს იდაყვის სახსრის ზემოთ რამდენიმე სანტიმეტრით. პაციენტის წინამხარი თავისუფლად უნდა დაეცეს 90 გრადუსით ან თავად ექიმი მხარს უჭერს პაციენტს იდაყვის ქვეშ.
3. კარპორადული რეფლექსი. ჩაქუჩით ნეიროპათოლოგი ურტყამს რადიუსის სტილოიდურ ძვალს. პაციენტმა ხელი უნდა მოიხაროს იდაყვში 100 გრადუსამდე. რადიუსი წონაზეა და ექიმი ატარებს მას. ასევე, ასეთი რეფლექსის შემოწმება შესაძლებელია მწოლიარე მდგომარეობაში.
4. აქილევსის რეფლექსის ტესტი. ექიმი ნევროლოგიური ჩაქუჩის გამოყენებით ურტყამს აქილევსის მყესს, რომელიც მდებარეობს ხბოს კუნთზე. ამ შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია დაწოლა და ფეხი მონაცვლეობით მარჯვენა კუთხით მოხაროს ან სკამზე დაიჩოქოს ისე, რომ ფეხები ჩამოკიდეს.

დიაგნოსტიკური მეთოდები და კვლევები

პაციენტის ნევროლოგიური გამოკვლევა ასევე მოიცავს ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებს და დამატებით ტესტებს:

ჩვილების ნევროლოგიური გამოკვლევა

ახალშობილის დიაგნოზში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორსულობის დროს ანამნეზის შეგროვება. შემდეგი, ყველა ფუნქცია და რეფლექსი შემოწმდება გეგმის მიხედვით:

• კრანიალური ნერვების გამოკვლევა;
• მოძრაობა;
• რეფლექსური სფეროების შემოწმება;
• მგრძნობელობის ტესტირება;
• მენინგეალური სიმპტომები.

როგორ ატარებს გამოკვლევას და რას ამოწმებს პედიატრი ნევროლოგი, შეგიძლიათ გაიგოთ ვიდეო რგოლებიდან:

გასინჯვისას ბავშვი არ უნდა იტიროს, ოთახში ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25 გრადუსს, ახალშობილი უნდა იკვებებოდეს.

გამოკვლევა ტარდება ზურგზე წოლით. ნევროპათოლოგი ატარებს გამოკვლევას, დაწყებული თავიდან და დამთავრებული ქვედა კიდურებით. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას.

კვლევის თანამედროვე მეთოდები და კვალიფიციური ნეიროპათოლოგი ხელს შეუწყობს დროულად დიაგნოსტირებას და მკურნალობას, რათა თავიდან იქნას აცილებული სერიოზული გართულებები და დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლა.

Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა ექსპერტის რჩევა!

დაჯავშნეთ შეხვედრა ნევროლოგთან

ექიმთან დანიშვნის ან დიაგნოსტიკისთვის, თქვენ უბრალოდ უნდა დარეკოთ ერთი ტელეფონის ნომერზე
+7 495 488-20-52 მოსკოვში

+7 812 416-38-96 პეტერბურგში

ოპერატორი მოგისმენს და გადამისამართებს ზარს სწორ კლინიკაში, ან მიიღებს შეკვეთას თქვენთვის საჭირო სპეციალისტთან შეხვედრაზე.

ან შეგიძლიათ დააჭიროთ მწვანე ღილაკს "რეგისტრაცია ონლაინ" და დატოვოთ თქვენი ტელეფონის ნომერი. ოპერატორი დაგირეკავთ 15 წუთში და შეარჩევს სპეციალისტს, რომელიც დააკმაყოფილებს თქვენს მოთხოვნას.

ამ წუთებში მიმდინარეობს შეხვედრა მოსკოვისა და პეტერბურგის სპეციალისტებთან და კლინიკებთან.

ვინ არის ნევროლოგი?

ადამიანის ნერვულ სისტემაში არის:

• Ცენტრალური ნერვული სისტემა.იგი მოიცავს ტვინს შეიცავს ნერვულ უჯრედებს, რომლებიც არეგულირებენ მთელი ორგანიზმის აქტივობას) და ზურგის ტვინი ( შეიცავს ნერვულ უჯრედებს და ბოჭკოებს, რომელთა მეშვეობითაც ნერვული იმპულსები გადაეცემა ტვინიდან პერიფერიულ ნერვებზე).
• Პერიფერიული ნერვული სისტემა.იგი შედგება ნერვული უჯრედებისა და ბოჭკოებისგან, რომლებიც უზრუნველყოფენ ინერვაციას ყველა ორგანოსა და ქსოვილში.

რა არის ნევროლოგის მოვალეობები?

ნევროლოგის პასუხისმგებლობა მოიცავს:

• პაციენტების კონსულტაცია ნერვული სისტემის დაავადებებთან და დაზიანებებთან დაკავშირებულ საკითხებზე.
• პაციენტის გამოკვლევა ნერვული სისტემის გარკვეული დარღვევების ან დაზიანებების გამოსავლენად.
• დიაგნოზის დასადგენად და დასადასტურებლად დამატებითი ლაბორატორიული და/ან ინსტრუმენტული კვლევების დანიშვნა.
• დადგენილი დიაგნოზის შესაბამისად ნევროლოგიური დაავადებების მკურნალობის დანიშვნა.
• ძირითადი დაავადების მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგი, ასევე შესაძლო გართულებების დროული გამოვლენა და აღმოფხვრა.
• ნევროლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტების რეაბილიტაციის უზრუნველყოფა.
• ასწავლის პაციენტებს ნერვული სისტემის დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.

რა განსხვავებაა ნევროლოგსა და ნევროლოგს შორის?

რა განსხვავებაა ნეიროპათოლოგისა და ფსიქიატრსა და ფსიქოთერაპევტს შორის?

ნევროლოგია არის მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის ადამიანის ნერვულ სისტემას. მისი მახასიათებლები და რთული სტრუქტურა კარნახობს საკუთარ მიდგომებს გამოვლენილი პათოლოგიების პრევენციის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიმართ. ნერვული დაბოლოებების წყალობით, რომლითაც ყველა ორგანო მიეწოდება, ადამიანი იღებს ინფორმაციას ნორმალური, სრულფასოვანი ცხოვრებისათვის. სხეულის ამ ჰარმონიულ სისტემაში უმცირესი გადახრები და ანთებითი პროცესები სახიფათო დაავადებებსა და გართულებებს იწვევს. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით, ზედმეტი მუშაობით, უმოძრაო ცხოვრების წესით და სხვა მიზეზებით. ნევროლოგები ეხმარებიან პრობლემების მოგვარებაში და ნევროლოგიური დაავადებების პრევენციაში.

ნევროლოგია ძალიან მჭიდრო კავშირშია ნეიროქირურგიასთან, პედიატრიასთან და ფსიქიატრიასთან. მედიცინის ამ დარგებს ბევრი საერთო აქვთ და ხშირად მკურნალობა კომპლექსურად, ექიმების ურთიერთქმედებით მიმდინარეობს. ნევროლოგები სპეციალიზდებიან ეგრეთ წოდებულ ნერვულ დაავადებებში, სწავლობენ მათ, ატარებენ დიაგნოზს და არჩევენ საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტებს. ამ პროფილის ექიმები ეხმარებიან დეპრესიასა და ნევროზებს, მაგრამ ნევროლოგიის შესწავლის მთავარი საგანია ნერვული სისტემის ფუნქციური, დეგენერაციული, ანთებითი და სისხლძარღვოვანი დაზიანებები. მედიცინის ეს სფერო რამდენიმე სპეციალობის შეერთების ადგილზეა.

ბევრი ექიმი საბოლოო დიაგნოზამდე აგზავნის პაციენტებს ნევროლოგის კაბინეტში. ათასობით პაციენტს ესაჭიროება ამ სპეციალისტის მომსახურება. ნევროლოგებს უკავშირდებიან უნივერსიტეტებში მიმართვისას, სამუშაოზე განაცხადის შეტანისას, იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა სერთიფიკატები, გამოკვლევები და სამედიცინო დასკვნა. ეს არის ძალიან მოთხოვნადი სპეციალობა სამედიცინო პრაქტიკაში. რას და როგორ მკურნალობენ ნევროლოგები, რა არის ამ პროფესიის თავისებურება და როდის უნდა მივმართოთ ამ პროფილის პროფესიონალებს? შევეცადოთ გავიგოთ ეს საკითხები.

რას აკეთებს ნევროლოგი?

სერტიფიცირებული ნევროლოგი, რომელსაც გავლილი აქვს სპეციალიზებული ტრენინგი, საფუძვლიანად იცის ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) სტრუქტურა და ყველა მახასიათებელი. მას შეუძლია ამოიცნოს დამახასიათებელი სიმპტომები, ჩაატაროს საჭირო გამოკვლევები, გააკეთოს დიაგნოზი და დანიშნოს მკურნალობა.

იმისათვის, რომ გააცნობიეროთ თავი მედიცინის ამ სფეროში და გახდეთ ნევროლოგი, უნდა მიიღოთ სამედიცინო განათლება ზოგადი მედიცინის ან პედიატრიის სპეციალობით. აუცილებელია დიპლომისშემდგომი განათლების დამატება სტაჟირების მომზადებით. ეს იძლევა სამედიცინო საქმიანობის დამოუკიდებლად წარმართვის უფლებას და ადასტურებს სპეციალისტის კვალიფიკაციას „ნევროლოგიის“ დარგში.

ნევროლოგებს შორის არის სპეციალისტების ცალკეული კატეგორია, რომელთა საქმიანობა მხოლოდ ბავშვთა ნევროლოგიურ პრობლემებს უკავშირდება. ბავშვების ნერვული სისტემა განსხვავდება უფროსებისგან. ბევრი ქრონიკული დაავადება ვითარდება ახალგაზრდა ასაკში, საკმაოდ რთული და საშიში შედეგებია. ერთ-ერთი ასეთი მძიმე დაავადებაა ეპილეფსია. ბავშვები, რომლებსაც აქვთ გადახრები და ნერვული სისტემის დარღვევის აშკარა ნიშნები, საჭიროებენ განსაკუთრებულ სამედიცინო დახმარებას და კონტროლს. განსხვავებულია მკურნალობისადმი მიდგომებიც, ეს ყველაფერი ადასტურებს ბავშვთა ნევროლოგიის, როგორც მედიცინის ცალკე დარგის არსებობის მართებულობას.

დაავადებები, რომლებსაც მკურნალობს ნევროლოგი

ნევროლოგიურ დაავადებებს აქვს საკუთარი მახასიათებლები. უმეტეს შემთხვევაში, მათ თან ახლავს მრავალი სიმპტომი. ეს არის ნიშნებისა და გამოვლინებების მთელი კომპლექსი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით.

გამოვყოფთ პათოლოგიურ მდგომარეობებს, რომლებიც ნევროლოგის კომპეტენციაშია:

თავის ტკივილი, სახის ტკივილი (შაკიკი, ნერვული ტიკები, ტრემორი, ბელის დამბლა და ა.შ.);

კრუნჩხვითი მდგომარეობა, ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ცნობიერების დაქვეითება;

ტკივილი ზურგში (თიაქრის წარმონაქმნები, რადიკულიტი, ოსტეოქონდროზი და ა.შ.);

ინსულტი და მისი შედეგები;

დაზიანებები, ზურგისა და თავის დაზიანებების შედეგები;

ალცჰეიმერის დაავადება;

ვეგეტოვასკულარული დისტონია;

პარკინსონის დაავადება და ა.შ.

ნევროლოგთან შეხვედრა ტრადიციულად იწყება პაციენტის დაკითხვით და ჩივილების გარკვევით. ყველაზე ზუსტი კლინიკური სურათის მისაღებად და დიაგნოზში შეცდომების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტმა უნდა დაეხმაროს ექიმს: დეტალურად აღწეროს მისი მდგომარეობა, ისაუბროს სიმპტომებზე, რომლებიც აუარესებს მის კეთილდღეობას, მათ რეგულარულობას და სიმძიმეს.

ნევროლოგი აუცილებლად სწავლობს სამედიცინო ისტორიას და ატარებს გამოკვლევას. თუ არ არის საკმარისი მონაცემები დიაგნოსტიკისთვის, შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი კვლევები. ექიმის მიზანია მიიღოს მკაფიო და სწორი წარმოდგენა ადამიანის ნერვული სისტემის მუშაობისა და მდგომარეობის შესახებ. ამისათვის შესწავლილია მისი ყველა განყოფილება, კუნთებიდან ტვინამდე. შესწავლილია პაციენტის რეფლექსები, კოორდინაცია, სიარული, კრანიალური ნერვები და ა.შ. ასეთი ინტეგრირებული მიდგომა შესაძლებელს ხდის ორგანიზმის ანატომიური თავისებურებების განსაზღვრას და მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტის დანიშვნას. ეს შეიძლება იყოს კონსერვატიული ან ქირურგიული. ყველაფერი ინდივიდუალურია, მკურნალობის ტაქტიკის არჩევანი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე და გამოვლენილი პათოლოგიის სტადიაზე.

როდის არის საჭირო ნევროლოგთან მისვლა?

ბევრი ცნობილი ნევროლოგიური სიმპტომი თან ახლავს ადამიანის სხეულის სხვა სისტემების დაავადებებს. ყველამ არ იცის მათი კუთვნილების და სერიოზულობის შესახებ. ექიმთან ვიზიტის გადადება, შეიძლება მდგომარეობა მძიმე გართულებამდე მიიყვანოთ. ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული ნებისმიერი გადახრა არ უნდა იყოს იგნორირებული.

მიმართეთ ნევროლოგს, როდესაც გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

ხშირი, ხანგრძლივი, ძლიერი თავის ტკივილი;

ტკივილი ზურგისა და ქვედა არეში;

კუნთების სისუსტე;

მეტყველების დარღვევები;

ცუდი ძილი (ხშირი გაღვიძება, უძილობა);

დაბუჟება, მგრძნობელობის დაკარგვა, კიდურების ჩხვლეტა;

თავბრუსხვევა, ტინიტუსი, გულისრევა;

სისუსტე, დაღლილობა, სიარულის და მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა;

მეხსიერების და აღქმის დარღვევა, უაზრობა.

ნევროლოგიური დაავადებების შედეგი შეიძლება იყოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სახის ასიმეტრია, განწყობის ხშირი ცვალებადობა, ხმის ცვლილება. ჩვეულებრივი ადამიანისთვის ეს გამოვლინებები შეიძლება ჩვეულებრივი ჩანდეს, მაგრამ გამოცდილი ნევროლოგისთვის ეს ტიპიური სიმპტომებია, რომლებიც ხშირად იწვევს სერიოზული დაავადების განვითარებას. დაავადების ამ ნიშნებიდან რომელიმე უნდა იყოს ექიმთან ვიზიტის მიზეზი. ეს შეიძლება იყოს უშუალოდ ნევროლოგი ან თერაპევტი, რომელიც განსაზღვრავს რომელ კონკრეტულ სპეციალისტს უნდა დაუკავშირდეს.

რას ეძებს ნევროლოგი?

ნებისმიერ ექიმთან მოგზაურობას თან ახლავს მღელვარება, წუხილი და უცნობის შიში. თუ არასოდეს ყოფილხართ ნევროლოგთან და არ იცით რა გელით მიღებაზე, გააუქმეთ ყველა შიში. უხერხული სიტუაციები გამორიცხულია, ეს მხოლოდ ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭირო ინფორმაციის შეგროვებაა. სპეციალისტთან კონსულტაცია მოიცავს პირველად გამოკვლევას და გამოკითხვას სტანდარტული კითხვების კომპლექტით. ექიმმა ზუსტად უნდა განსაზღვროს პაციენტის ნევროლოგიური მდგომარეობა. ამისათვის მან შეიძლება ჰკითხოს თავის ასაკს, ოჯახურ მდგომარეობას, ადგილს და სამუშაო გრაფიკს, მედიკამენტების მიღების ისტორიას. სავალდებულო კითხვების სიაში შედის პაციენტის გენეტიკურ მიდრეკილებასა და ზოგად ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ყველა პუნქტის გარკვევა

რა შედის ნევროლოგის დანიშვნაში?

ნევროლოგის მიერ გაწეულ სამედიცინო მომსახურებას შორის სავალდებულოა შემდეგი სახეობები:

ანამნეზის აღება, რომელიც გულისხმობს სამედიცინო ისტორიის საფუძვლიან შესწავლას: დაზიანებები, წარსული დაავადებები და ოპერაციები, სამუშაოს თავისებურებები, საცხოვრებელი ადგილი და ა.შ.

პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა და პალპაცია.

სენსორული ფუნქციისა და მოტორული სისტემის შესწავლა.

სამედიცინო სერვისების კომპლექსი შეიძლება მოიცავდეს თავის ტვინის ულტრაბგერას. საბოლოო ნაბიჯი არის მკურნალობის დანიშვნა. ეს შეიძლება იყოს მედიკამენტური თერაპია, დიეტური რეკომენდაციები და გამოვლენილი პათოლოგიისთვის შესაფერისი თერაპიული რეჟიმი.

ადამიანის ნერვული სისტემა- დახვეწილი და ბოლომდე გაუგებარია, დისფუნქციები გვხვდება მოზრდილებში და სხვადასხვა სქესის და ასაკის ბავშვებში, ხშირად გადადის ქრონიკულ ფორმაში. ნევროლოგი ეწევა დარღვევების განვითარების მიზეზების იდენტიფიცირებას და მათ აღმოფხვრას.

ნევროლოგი იკვლევს ყველაფერს, რაც ცნს-ს უკავშირდება

რას მკურნალობს ნევროლოგი?

ნევროლოგი ან ნევროლოგი- სპეციალისტი, რომელიც ეწევა ნერვული სისტემის დაზიანებებთან დაკავშირებული დაავადებების დიაგნოზსა და მკურნალობას. ექიმის მოვალეობა მოიცავს პაციენტის გამოკვლევას, მედიკამენტების დანიშვნას დიაგნოზის შესაბამისად, თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგს და შესაძლო გართულებების გამოვლენას. ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ მიიღოთ რეკომენდაციები პათოლოგიების პრევენციის მეთოდებზე, დაავადების განმეორების თავიდან აცილების წესებზე.

რა დაავადებებს მკურნალობს ნევროლოგი?

• ოსტეოქონდროზი - მალთაშუა დისკების დაზიანება და განადგურება იწვევს ზურგის ნერვების შეკუმშვას;
• ხერხემლის სხვა პათოლოგიები- მალთაშუა თიაქარი, ზურგის ნერვის დარღვევა, რადიკულიტი, სპონდილოზი;
• იშემიური, ჰემორაგიული ინსულტი- თავის ტვინის ნეირონების სისხლით მომარაგების დარღვევის ფონზე ხდება მათი სიკვდილი;
• უძილობა - ყველაზე ხშირად ჩნდება ნერვული დაძაბვით, ემოციური ტრავმით, რომელსაც თან ახლავს ფსიქიკური დარღვევები, ნევროზები;
• ენცეფალოპათია - თავის ტვინის დისფუნქცია;
• მენინგიტი, მიელიტი, პოლიომიელიტი;
• შაკიკი, ნევრალგია, გაფანტული სკლეროზი;
• პარკინსონის დაავადება, ალცჰეიმერი;
• ჰიდროცეფალია, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება;
• მიოპათია;
• ზურგის კიბო, ტვინის სიმსივნეები.

შაკიკი ხშირად ნევროლოგიური ხასიათისაა.

ზოგიერთ კლინიკაში ნეიროპათოლოგი-ეპილეფტოლოგი, ვიწრო სპეციალისტი სწავლობს ეპილეფსიას, დანიშნავს წამლებს დაავადების სამკურნალოდ, რეციდივების თავიდან ასაცილებლად და პაციენტს და ახლობლებს ასწავლის პირველადი დახმარების წესებს შეტევების დროს.

პედიატრი ნევროლოგი

პედიატრი ნევროლოგი ამოწმებს ბავშვებს დაბადებისთანავე, რათა გამოავლინოს დარღვევები და შეაფასოს ნერვული სისტემის მდგომარეობა. ცერებრალური დამბლის დიაგნოსტიკისას ბავშვი რეგისტრირდება, აძლევს მშობლებს რეკომენდაციებს მოვლის თავისებურებების შესახებ, უნიშნავს წამლებს, ფიზიოთერაპიას.

რას მკურნალობს პედიატრი?

• დაუნის სინდრომი, ფენილკეტონურია;
• ინფექციური დაავადებები - ენცეფალიტი, მენინგიტი;
• დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება ბავშვის პათოლოგიური სიყვითლით სხეულის მოწამვლის ფონზე;
• თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის დაბადების დაზიანებების შედეგები;
• ჰიპოქსიური დაზიანება.

ბავშვებში და მოზარდებში არის ეპილეფსიის ატიპიური ფორმები, რომლებიც საჭიროებენ განსაკუთრებულ მიდგომას დიაგნოსტიკასა და თერაპიაში. ბავშვში პათოლოგიის დიაგნოსტირებისას აუცილებელია პედიატრიულ ეპილეპტოლოგის დაკავშირება.

როდის მივმართოთ ნევროლოგს?

ნევროლოგიური დაავადებების სიმპტომები საკმაოდ მრავალფეროვანია, ბევრი პაციენტი იღებს დანიშვნას ნევროლოგთან, ქირურგთან, ყელ-ყურ-ყურთან.

ექიმთან ვიზიტის მიზეზები:

• მუდმივი ან მორეციდივე ტკივილი კისრის არეში მტკივნეული, მოზიდული, მწვავე ხასიათის - ჩნდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ან ზურგის ტვინის დაზიანებით;
• დისკომფორტი წელის ქვედა ნაწილში, ზურგის ზედა ნაწილში - ჩნდება პრობლემები წელის, გულმკერდის არეში, ტკივილი ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე;
• დისკომფორტი კიდურებში - სიგნალის დაზიანება ზურგის, პერიფერიული ნერვების;
• სხეულის გარკვეულ ნაწილებში დაბუჟების, ჩხვლეტის, ცოცვის შეგრძნება - პარესთეზია ჩნდება მრავალი სერიოზული ნევროლოგიური დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე;
• შეხების დაკარგვა, ტკივილი, კანის ტემპერატურის მგრძნობელობა გარკვეულ ადგილებში - ინსულტის ნიშანი, პერიფერიული ნერვის განადგურება, ზურგის ტვინის დაზიანება;
• კუნთების სისუსტე, კიდურების, ხერხემლის მობილობის სრული დაკარგვა, კრუნჩხვები, კიდურების ტრემორი - ჩნდება ნეირონების დაზიანებისას თავის ტვინში, ზურგის ტვინში;
• თავბრუსხვევა, დაღლილობა;
• სმენის, გემოს, ყნოსვის დაქვეითება, მხედველობის მკვეთრი გაუარესება, მბჟუტავი წრეები თვალწინ, ვიზუალური ფუნქციების პერიოდული გამორთვა;
• უძილობა ან ძილიანობა;
• მეხსიერების დაქვეითება, პანიკის შეტევები.

დანიშვნისას ექიმი ახორციელებს სხეულის ნაწილების პალპაციას ტკივილის ხასიათის დასადგენად.

როგორ ხდება შემოწმება:

1. - სხეულისა და სახის სხვადასხვა ნაწილების პალპაცია მტკივნეული ადგილების დასადგენად.
2. პერკუსია- დაჭერა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ პერიფერიული ნერვების აგზნებადობის მდგომარეობა.
3. ტემპერატურის გაზომვა- მაჩვენებლების ზრდა მიუთითებს ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციური დაზიანებების, მენინგიტის, ენცეფალიტის არსებობაზე.
4. არტერიული წნევის გაზომვა- ჰიპერტენზიას, ჰიპოტენზიას ხშირად თან ახლავს თავის ტკივილი, ზრდის ინსულტის რისკს.
5. ნევროლოგიური ჩაქუჩით დაჭერა- მყესების რეფლექსების შესწავლა, მათი ბუნება იცვლება ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებით.
6. სმენის შეფასება მარეგულირებელი ჩანგლით.
7. თვალის კაკლის მოძრაობის შესწავლა- პაციენტი მზერას სახელურზე ან ჩაქუჩზე აფიქსირებს, ექიმი ობიექტს სხვადასხვა მიმართულებით მოძრაობს. ჩვეულებრივ, თვალის კაკლები მოძრაობენ ერთდროულად, შეუფერხებლად და თანაბრად.
8. სინათლეზე რეაქციის შეფასება- ტვინის პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში, მოსწავლეები რეფლექსურად ვიწროვდებიან ნათელ შუქზე.

ექიმი იკვლევს, აფასებს ხერხემლის, კანის, ძვლების, კუნთების, სახსრების მდგომარეობას, აღნიშნავს ატროფიის ნიშნებს. ნეიროპათოლოგი ამოწმებს კუნთების ტონუსს - პაციენტი ჯდება, მოდუნდება, ექიმი მოხვევს მკლავს მაჯასა და იდაყვში, მანიპულირებს მეორე კიდურზე, იხრება და ხსნის ფეხებს მუხლის სახსარში.

მართვის მოწმობის, იარაღის ტარების ნებართვის, მეურვეობის რეგისტრაციის, საგანმანათლებლო დაწესებულებებში შესვლისა და სამუშაოზე განაცხადის მისაღებად საჭიროა ნევროლოგის ცნობა.

რა დიაგნოსტიკის მეთოდებს იყენებს?

ნერვული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი - MRI, CT - გამოკვლევის დროს მონიტორზე ნაჩვენებია დეტალური ინფორმაცია ტვინისა და ზურგის ტვინის სტრუქტურისა და ფუნქციონირების შესახებ.

MRI ხშირად გამოიყენება კვლევის მეთოდად.

ცერებროსპინალური სითხის შესწავლა- ბიოლოგიური მასალის აღება ხდება პუნქციის საშუალებით, პუნქცია კეთდება ხერხემლის წელის მიდამოში ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბაქტერიული და ვირუსული პათოლოგიების, ნეოპლაზმების, ინსულტის ნიშნების, ქალასშიდა წნევის მომატების არსებობა.

დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• კლინიკური სისხლის ტესტი- ანთებითი პროცესის ხარისხის განსაზღვრა, ანემიის გამორიცხვა;
• შარდის ზოგადი ანალიზი- საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ თირკმელების, საშარდე გზების დაავადებები;
• სისხლის ქიმია- აჩვენებს თირკმელების, ღვიძლის, პანკრეასის მდგომარეობას;
• ჰორმონის ტესტები;
• სეროლოგიური კვლევის მეთოდებისაშუალებას იძლევა განისაზღვროს ინფექციური პროცესების პათოგენების ტიპი.

თავის ტვინის მუშაობის შესაფასებლად ტარდება ექოენცეფალოგრაფია, ინსულტის ეჭვის შემთხვევაში თავის ტვინის სიმსივნე კეთდება პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფიით. ცერებრალური ანგიოგრაფია ხელს უწყობს თავის ტვინის სისხლძარღვების მკაფიო გამოსახულების მიღებას, სტენოზის არსებობის, საძილე არტერიის ბლოკირების - დოპლერის სკანირებას.

ნერვული სისტემა ძალიან დაუცველია, სხვადასხვა ფაქტორებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მის ფუნქციებზე, ამიტომ აუცილებელია ნევროლოგიური პათოლოგიების პროფილაქტიკაში რეგულარულად ჩართვა.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ნერვული დაავადებები:

• იცხოვრე აქტიური ცხოვრების წესი - ხანგრძლივი სეირნობა, რეგულარული სპორტი დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების მდგომარეობაზე, ტვინის ფუნქციონირებაზე;
• უარი თქვით დამოკიდებულებებზე - ალკოჰოლი, ნიკოტინი, ნარკოტიკული საშუალებები ანადგურებს ტვინში ნერვულ კავშირებს, აუარესებს სისხლძარღვების ელასტიურობას;
• იკვებეთ სწორად, შეამცირეთ უსარგებლო საკვების, ძლიერი ჩაის, ყავის მოხმარება;
• აღმოფხვრა სტრესი, დაეუფლოს მედიტაციას და სხვა ტექნიკას, რომელიც ამშვიდებს ნერვულ სისტემას;
• ყველა ინფექციური დაავადების მკურნალობა დროულად.

ნერვული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა სრული მოდუნებული ძილი 8 საათის განმავლობაში.

8-საათიანი ღამის სრული ძილი კარგად ვენტილირებადი ოთახში ერთ-ერთი საუკეთესო მეთოდია ნერვული სისტემის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

სტრესი, უძილობა, უმოძრაო ცხოვრების წესი, ცუდი ჩვევები, ბერიბერი ნევროლოგიური დაავადებების ძირითადი მიზეზებია. ცხოვრების წესის კორექტირება ბევრად უფრო ადვილი და იაფია, ვიდრე ტვინისა და ზურგის ტვინის პათოლოგიების მკურნალობა.