თანამედროვე საზოგადოების მავნე დამოკიდებულებები - ალკოჰოლი, ნარკოტიკები და თამბაქო - წარმოშობს ჩვევებს, რომელთაგან თავის დაღწევა აუცილებელია. ხშირად მავნე ნივთიერებებისგან მკვეთრი მოცილება იწვევს ჯანმრთელობის პრობლემებს; ამ მდგომარეობას ეწოდება "მოხსნის სინდრომი". ყველამ უნდა იცოდეს მისი ნიშნები, სიმპტომები და გაიგოს, როგორ დაეხმაროს საყვარელ ადამიანს.

რა არის მოხსნის სინდრომი?

არსებობს ქიმიკატები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანებში დამოკიდებულება. როდესაც მათზე უარს იტყვით, ორგანიზმი იწყებს წინააღმდეგობის გაწევას, რაც იწვევს აბსტინენციის სინდრომს; ეს კარგად არის ცნობილი ადამიანებისთვის, ვინც ტოვებს მოწევას, ღებულობს ნარკოტიკებს (მოხსნის), ალკოჰოლის შემცველ სასმელებს (ჰანგოვერი) და ზოგიერთ მედიკამენტს. მოხსნის სინდრომი სერიოზული პრობლემაა ყველა ასაკის ადამიანისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც დაავადებულია ქრონიკული დაავადებებით. მოხსნის სინდრომი ხდება მაშინ, როდესაც:

• დამოკიდებულება ნივთიერებებზე, რომლებიც ადვილად გამოიდევნება ორგანიზმიდან;
• მავნე ნივთიერებების ხანგრძლივი გამოყენება;
• მედიკამენტების უეცარი შეწყვეტა.

მოხსნის სინდრომი – სიმპტომები

ამ პრობლემას აქვს სხვადასხვა, სახიფათო და არც თუ ისე საშიში სიმპტომები, რაც დამოკიდებულია ნივთიერების მიღების ხანგრძლივობაზე და ორგანიზმში მის რაოდენობაზე. მოხსნის სინდრომი არის სხეულის დამცავი რეაქცია, რომელიც წარმოიქმნება იმ ნივთიერების უეცარი არარსებობის გამო, რომელსაც იგი მიჩვეულია.

1. ნიკოტინი- გაღიზიანება, შფოთვა, გულისრევა, შემცივნება, ქოშინი.
2. ალკოჰოლი- ოფლიანობა, მუდმივი წყურვილი, სისუსტე, დეპრესია, აგრესიულობა, გულისრევა.
3. ოპიატები– ხახუნა, ქოშინი, კუნთების კანკალი, გაბრაზებული მდგომარეობა, ბრაზი.
4. გლუკოკორტიკოიდები- სისუსტე, სისუსტე, მადის ნაკლებობა, ღებინება, კრუნჩხვები.
5. ანტიდეპრესანტები- ძილიანობა, ლეთარგია, თავბრუსხვევა, შფოთვა.

მოხსნის სინდრომის მიზეზები

ყოველთვის არ ხდება, რომ მოხსნის სინდრომი ჩნდება მაშინ, როდესაც ადამიანს სურს მოიშოროს ცუდი ჩვევა. ხშირად პაციენტი ცდილობს დამოუკიდებლად შეამციროს ჩვენებების მიხედვით მიღებული წამლის დოზა და შედეგად იღებს მოხსნის სიმპტომების სრულ კომპლექტს. იმის გაგება, თუ რა არის მოხსნის სინდრომი, აუცილებელია ვისაუბროთ მისი წარმოშობის მიზეზებზე.

1. წამლის დოზის შეცვლა ქვევით. ეს ხდება ან ექიმის დანიშნულებით, ამ შემთხვევაში პაციენტი უნდა გააფრთხილოს შესაძლო გართულებების შესახებ, ან პირადად პაციენტი დაუდევრობის გამო.
2. დოზირების რეჟიმის დარღვევა. არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც პაციენტებს ავიწყდებათ მედიკამენტების დროულად მიღება, რაც იწვევს მოხსნის სიმპტომებს. უნდა გვახსოვდეს, რომ წამლის დოზირების რეჟიმის დამოუკიდებლად კორექტირება საშიშია ჯანმრთელობისთვის.
3. ნივთიერების ძალიან სწრაფი აღმოფხვრასხეულის მახასიათებლების ან გვერდითი მოვლენების გამო (ღებინება, დიარეა, თირკმელების ცუდი ფუნქციონირება).
4. პრეპარატის უეცარი შეწყვეტა, ალკოჰოლის დალევა ან მოწევააუცილებლად იწვევს მოხსნის სინდრომს.

მოხსნის სინდრომის სახეები

მოხსნის სიმპტომების მრავალი სახეობა არსებობს და ექსპერტებმა შეძლეს მათი კლასიფიკაცია წამლის ტიპის მიხედვით, რამაც გამოიწვია ისინი. იმის გაგება, თუ რა არის მოხსნა, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს დამოკიდებულების მექანიზმი. ზოგიერთი ნივთიერება იწვევს ენერგიულობას, ენერგიის მოზღვავებას, მოდუნებას და სიმშვიდის განცდას. მათი მოხსნიდან ჩნდება მოხსნის სინდრომი, რომელიც იყოფა ტიპებად მისი ტიპის მიხედვით:

• ალკოჰოლური;
• ნიკოტინური;
• ოპიატი;
• ანტიდეპრესანტი;
• გლუკოკორტიკოიდი.

ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი

ალკოჰოლური ნარკოტიკების რეგულარული გამოყენებისა და მათი მკვეთრი მოხსნისას ჩნდება ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი. სასმელის შემადგენლობა, გამოყენების ხანგრძლივობა და სხეულზე მისი ზემოქმედების სიღრმე გავლენას ახდენს ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომის სიმძიმეზე. მისი პირველი ნიშნები ბოლო დალევიდან 6-48 საათში, დროთა განმავლობაში ძლიერდება და გრძელდება დაახლოებით 7 დღე. ადამიანმა შეიძლება განიცადოს მრავალი უსიამოვნო სიმპტომი. ალკოჰოლის უეცარი მოხსნა იწვევს:

• უძილობა;
• ღებინება და გულისრევა;
• სისუსტის შეგრძნება;
• ხელებისა და ფეხების ტრემორი;
• განწყობის ცვალებადობა, აგრესიულობა;
• მეხსიერების პრობლემები;
• ხილვები და ჰალუცინაციები.

ანტიდეპრესანტების მოხსნის სინდრომი

დეპრესიული მდგომარეობა ახლა ოფიციალურ დიაგნოზად ითვლება და მისი წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია სპეციალური მედიკამენტებით. მათი თავისებურება ისაა, რომ სამკურნალო თვისებებთან ერთად შეუძლიათ გამოიწვიონ დამოკიდებულება: აუმჯობესებენ ძილს, გუნება-განწყობილებას და მადას, აქრობენ აპათიასა და ლეტარგიას. ამ ნივთიერებებს ბევრი სერიოზული გვერდითი მოვლენა აქვს, ყველაზე მნიშვნელოვანი აბების მოხსნის სინდრომია. ის გრძელდება რამდენიმე კვირა, მისი ნიშნებია შემდეგი სიმპტომები:

• გრიპის მდგომარეობა;
• ტკივილი თავის არეში, ხშირად მკვეთრი;
• არტერიული წნევის მომატება;
• ღებინება, დიარეა და გულისრევა.

მოწევის შეწყვეტის სინდრომი

ბევრმა ქვეყანამ მიიღო თამბაქოს საწინააღმდეგო კანონი, რათა შემცირდეს ნიკოტინზე დამოკიდებული ადამიანების რაოდენობა. ზოგიერთს გაუმართლა და სიგარეტს სიმპტომების გარეშე მიატოვა, ზოგისთვის კი ეს შეუძლებელი ოცნება გახდა ნიკოტინის მოხსნის სინდრომის გამო. ექსპერტებმა იციან, რომ ნიკოტინი აქტიურ მონაწილეობას იღებს ადამიანის ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში, ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის და სასუნთქი ორგანოების მუშაობას. ორგანიზმი მოწევაზე თავის დანებებას მტკივნეულად აღიქვამს და უჭირს დამოუკიდებელ სამუშაოსთან ადაპტაცია. ნიკოტინის მოხსნის სინდრომის ნიშნები განსხვავდება ადამიანიდან მეორეზე და ხშირად მოიცავს:

• თავის ტკივილი;
• სისუსტის შეგრძნება;
• თავბრუსხვევა;
• წნევის მომატება.

მოხსნის სინდრომის დიაგნოზი

მოხსნის სიმპტომების ეფექტური მკურნალობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ამ დაავადების დროული დიაგნოსტიკა. გამოცდილ სპეციალისტებს შეუძლიათ სწორი დიაგნოზის დასმა პაციენტის გასინჯვისას, მასთან და მის ნათესავებთან საუბრისას. დაავადების დიაგნოსტიკა ეფუძნება ადამიანის პასუხს კითხვაზე, იღებდა თუ არა რაიმე წამალს დიდი ხნის განმავლობაში, ეწევა თუ არა ალკოჰოლს და ა.შ. დიაგნოზის დასადასტურებლად შესაძლებელია დანიშნონ ტესტები, რომლებსაც შეუძლიათ გამოავლინონ საშიში ნივთიერებების არსებობა ადამიანის შარდსა და სისხლში.

მოხსნის სიმპტომების მკურნალობა

მოხსნის მსუბუქი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სახლში. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სპეციალისტის დახმარება და საავადმყოფოში მკურნალობა. დიდია წამლების განმეორებითი გამოყენების ალბათობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება. თუ გაურკვეველია, როგორ ვუმკურნალოთ მოხსნის სიმპტომებს, საუკეთესო გამოსავალია რჩევის მოძიება სპეციალისტისგან. პაციენტის მოხსნის სინდრომისგან გასათავისუფლებლად, ექიმები ირჩევენ მედიკამენტების ინდივიდუალურ რეჟიმს, რომელიც ხსნის უეცარი მოხსნის სინდრომით გამოწვეულ სიმპტომებს და ეხმარება დამოკიდებულების დაძლევაში. მკურნალობის რეჟიმი შედგება ეტაპებისგან:

1. ორგანიზმის წმენდადა დეტოქსიკაციის ღონისძიებები: საწვეთები ფიზიოლოგიური ხსნარით და გლუკოზით, შარდმდენები, წამლები, რომლებიც ამცირებენ ტოქსიკური ნივთიერებების ეფექტს.
2. მკურნალობის კორექციაწამლების მიღებისას მოხსნის სინდრომის გამოვლენის შემთხვევაში. ეს მოიცავს მედიკამენტების სწორი დოზის შერჩევას ადამიანის ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე დამოკიდებულებით, წამლის შეცვლას, რომელმაც გამოიწვია მოხსნის სიმპტომები ანალოგებით.
3. პაციენტის მონიტორინგიდა საშიში სიმპტომების შემსუბუქება. კრუნჩხვები, წნევის მომატება, კუნთების ტკივილი და ცხელება განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს.
4. პროცედურების მიზანი, სხეულის გაძლიერება: სიარული სუფთა ჰაერზე და ყურადღების გადატანის აქტივობები, რომლებიც ხელს უშლის ზედმეტ მუშაობას.
5. კვების კორექტირება: ცხიმოვანი და ცხარე საკვების გამორიცხვა რაციონიდან, ინდივიდუალური დიეტური მენიუს დანიშვნა, ვიტამინის კომპლექსების შერჩევა.
6. ფსიქოლოგთან მუშაობა: დახმარება ნარკოტიკზე ფსიქოლოგიური დამოკიდებულების დაძლევაში, საუბრები, ჰიპნოზის სესიები, ჯგუფური გაკვეთილები.

მოხსნის სინდრომის პრევენცია

მოხსნის სინდრომს აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი პაციენტისთვის სათანადო მკურნალობით. ადამიანის სხეული უნიკალურია, მას შეუძლია აღადგინოს და განაახლოს საჭირო ნივთიერებების წარმოება, გადატვირთოს საკუთარი სისტემები. მოხსნის სინდრომის თავიდან აცილების მიზნით, მნიშვნელოვანია დაავადების პრევენცია:

1. მედიკამენტების მიღებისას მოერიდეთ თვითდაჯერებულობას და მიჰყევით ექიმის ზუსტ მითითებებს.
2. თუ თქვენ გჭირდებათ მედიკამენტების დიდი ხნის განმავლობაში მიღება, მნიშვნელოვანია წინასწარ იზრუნოთ შემდეგი შეფუთვის შეძენაზე.
3. ალკოჰოლის, მოწევის, ნარკოტიკების მიტოვებით, გაიწმინდეთ ორგანიზმი: ბევრი დალიეთ, დაკავდით სპორტით, იარეთ საუნაში და ა.შ.

მოდით გაერკვნენ, რა არის მოხსნის სინდრომი, მისი განვითარების მიზეზები და დამახასიათებელი სიმპტომები.

თითოეულმა ადამიანმა შეიძლება განიცადოს ეს გარკვეული ჯგუფის მედიკამენტების ან ფსიქოაქტიური ნივთიერებების ხანგრძლივი გამოყენებისა და მკვეთრი შეწყვეტის შემდეგ.

რა უნდა გავაკეთოთ ასეთ შემთხვევებში და როგორ არ გამოტოვოთ სხვა დაავადებები? შევეცადოთ ამ კითხვებზე პასუხის გაცემა.

რა არის მოხსნის სინდრომი

თანამედროვე მედიცინაში მოხსნის სინდრომი გულისხმობს კლინიკური გამოვლინებების ჯგუფს სხვადასხვა კომბინაციით და სიმძიმის განსხვავებული ხარისხით. ყველა მათგანი ფსიქოაქტიური ნივთიერების სისტემატური განმეორებითი გამოყენების შედეგია, როგორც წესი, ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და (ან) დიდი დოზებით.

მოხსნის მდგომარეობა ხდება და ხდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია ნივთიერების ტიპზე და მის რაოდენობაზე, რომელიც მიიღება უშუალოდ გამოყენების შეწყვეტამდე ან დოზის შემცირებამდე.

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის, მეათე რევიზიის (ICD-10) მიხედვით, მოხსნის სინდრომს ენიჭება კოდი F10.3 - F19.3 - მოხსნის მდგომარეობა.

ასეთი მდგომარეობის პირველადი დიაგნოზის დაშიფვრა შესაძლებელია, თუ მას თან ახლავს მძიმე სიმპტომები და ადამიანი საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას.

დიაგნოზის გასარკვევად გამოიყენება ხუთნიშნა კოდები:

• F1х.30 – გართულებების გარეშე;
• F1х.31 – თან ახლავს კრუნჩხვები.

თუ ადამიანმა გამოიყენა რამდენიმე ნივთიერება, დიაგნოზი ემყარება იმ ნივთიერებას, რომელსაც პაციენტი უფრო ხშირად იყენებდა.

ნეგატიური მდგომარეობა ჩვეულებრივ ასოცირდება ნივთიერებასთან, რომელსაც ასევე განსაზღვრავს სპეციალისტი.

მოხსნის სინდრომი არ უნდა აგვერიოს სხვა ინტოქსიკაციის შემდგომ მდგომარეობებთან (ჰანგოვერი) ან ტრემორი, რომელსაც სხვა მიზეზები აქვს.

ალკოჰოლი

მოხმარების მკვეთრი შეწყვეტა ან შემცირება იწვევს ალკოჰოლის მოცილების სინდრომს.

ის იწყება ჭამის დასრულებიდან 6-48 საათის შემდეგ და შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე.

ამ მდგომარეობის რამდენიმე კლინიკური ვარიანტი არსებობს.

ოპიოიდები

ოპიუმის მოხსნის სინდრომის ფორმირება შეინიშნება 2-7 კვირის შემდეგ, რაც ადამიანი იწყებს ოპიოიდების სისტემატურ გამოყენებას და ნიშნავს, რომ ის უკვე დამოკიდებულების მეორე სტადიაშია.

მედიცინაში ამ მოვლენას აბსტინენციასაც უწოდებენ. ეს არის ადამიანის ორგანიზმის რეაქცია გარკვეული ნივთიერებების მოხმარების შეწყვეტაზე, რომელთა მიღებასაც იგი მიჩვეულია. ფენომენს თან ახლავს საკმაოდ მძიმე სიმპტომები, რომელთაგან თავის დაღწევა პაციენტებს მხოლოდ იმ ნივთიერებების მიღების განახლებით შეუძლიათ, რომელთა მიღებაც შეწყვიტეს.

მოხსნის სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს სხვადასხვა პერიოდის განმავლობაში, იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია დამოკიდებულება. ხშირ შემთხვევაში ადამიანს ესაჭიროება სამედიცინო და, კერძოდ, ფსიქოლოგიური დახმარება, რათა გაუმკლავდეს ფენომენს.

Მიზეზები

მოხსნის მდგომარეობა გამოწვეულია იმით, რომ სხეულს უჭირს დაუყონებლივ მორგება და ნორმალური ფუნქციონირების გაგრძელება იმ ნივთიერების გამოყენების შეწყვეტისას, რომელზედაც ის არის დამოკიდებული. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ეს პრეპარატები ფსიქოაქტიურია - შეუძლია გავლენა მოახდინოს ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე, ფსიქოლოგიურ და ემოციურ ფონზე.

ადამიანი, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში იყენებდა ასეთ ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებს, გრძნობს დისკომფორტს და დეპრესიაც კი.

დამოკიდებულების საერთო ტიპები, რომლებიც იწვევენ ამ ეფექტს:

• კოკაინიზმი, ოპიუმის დამოკიდებულება;
• ფსიქოსტიმულატორები, საძილე აბები, ანტიდეპრესანტები - ყველა ამ წამალს, მათი მიღების შეწყვეტისას, შეიძლება გამოიწვიოს მოხსნის სიმპტომები;
• ალკოჰოლიზმი;
• მოწევა, ჰაშიშის დამოკიდებულება.

ამ სიაში დამოკიდებულების პროვოკატორები ჩამოთვლილია იმ დროის გაზრდის თანმიმდევრობით, რომელიც საჭიროა იმისთვის, რომ ადამიანი გახდეს დამოკიდებული.

ეს ნიშნავს, რომ ადამიანი ბევრად უფრო სწრაფად ეჩვევა ოპიუმს და კოკაინს, ვიდრე ჰაშიშს ან სიგარეტს. თუმცა, დამოკიდებულების ხარისხი ამაზე არ არის დამოკიდებული – ფსიქოლოგიურად რთულია რომელიმე მათგანის მიტოვება.

1. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება და, შესაბამისად, მოხსნის სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, სინდრომი გამოიხატება მასზე დამოკიდებულების ფონზე მისი დადებითი ეფექტის ნულამდე შემცირებით, ზოგჯერ კი დაავადების ახალი სიმპტომების გამოვლენით, რომელსაც ებრძვიან.
2. ხშირად ამ სურათს იძლევა ჰორმონალური პრეპარატები, რომელთა შეწყვეტა ხშირად იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს. ცნობილია მედიცინის მხოლოდ ერთი სფერო, სადაც წამლის მოხსნის სინდრომს აქვს დადებითი ეფექტი - გინეკოლოგია.

თუ პაციენტი სხვა გზით ვერ დაორსულდება, მას ენიშნებათ ჰორმონალური მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ საკვერცხის ფუნქციას, მაგრამ მათი გამოყენების შეწყვეტისთანავე შეინიშნება ჩასახვისთვის აუცილებელი ჰორმონების მატება. ამ გზით ხდება ოვულაციის სტიმულირება და ეს მეთოდი ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოიყენება რეპროდუქციული პრობლემების წინააღმდეგ ბრძოლის სფეროში.

წამლის მიღების შეწყვეტისას, მიუხედავად იმისა, შემცირდა თუ არა მისი ეფექტი გამოყენების პერიოდში, შეინიშნება მოხსნის სინდრომი, რომელსაც მედიცინაში ასევე უწოდებენ "რებაუნდის" სინდრომს.

სიმპტომები

რა ნარკოტიკულ ნივთიერებაზეც არ უნდა იყოს საუბარი, დროთა განმავლობაში ადამიანი მის გარეშე ნორმალურად ვერ იცხოვრებს, ორგანიზმი კარგავს სრულფასოვანი ფუნქციონირების უნარს, რაზეც, თუმცა დამოკიდებულების ფონზე, პრინციპში, საუბარი არ არის საჭირო.

ნარკოტიკული ნივთიერებების გამოყენების შეწყვეტას თან ახლავს სიმპტომები, რომლებიც საერთოა ნებისმიერი ტიპის მოხსნისთვის.

გამონაკლისი შეიძლება იყოს რიგი მედიკამენტების მიღებაზე უარის თქმა, რომლებშიც ეს სიმპტომები ნაკლებად გამოხატული გამოჩნდება.

• ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება,დაქვეითებული აქტივობა, შესრულება, დეპრესია;
• ნარკოტიკების მოხსნისას, ჩნდება გაღიზიანებაგანწყობა უარესდება. ხშირად ამ მდგომარეობას ახლავს დეპრესია;
• შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა.ამის დასტური შეიძლება იყოს ისეთი გამოვლინებებით, როგორიცაა ქოშინი, გულისცემის გახშირება, გულისრევა, კუნთების ტრემორი, მომატებული ოფლიანობა;
• ერთ აზრზე ჩარჩენა- ნარკოტიკული ნივთიერების მიღება. მოხსნის სინდრომის პერიოდში ეს სურვილი ანაცვლებს ყველა პირველადი საჭიროებას, მათ შორის საკვების მოხმარებას, სექსუალურ აქტივობას, კომუნიკაციას და ა.შ.

როდის უნდა ველოდოთ გაყვანას?

ამ მდგომარეობის ყველა უარყოფითი გამოვლინება შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა დროს, რაც განისაზღვრება დამოკიდებულების ხარისხით და მისი გამომწვევი წამლით.

საშუალოდ, ჩვენ ვსაუბრობთ შემდეგ პერიოდებზე:

1. გამოცდილმა მწეველმა შეიძლება იგრძნოს სიგარეტის მოწევის დაუძლეველი სურვილი წინა კვამლის შეწყვეტიდან მხოლოდ ერთი საათის შემდეგ;
2. ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი შეიძლება მოხდეს ბოლო სასმელიდან რამდენიმე საათის შემდეგ;
3. ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის შემდეგ აბსტინენცია ჩვეულებრივ თავს იგრძნობს ერთი დღის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში 2 დღის შემდეგ;
4. ნარკომანიის შემთხვევაში მოხსნის სიმპტომები ვლინდება დოზის მიღებიდან დაახლოებით ერთი დღის შემდეგ.

მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის მოხსნას განიცდის ადამიანი, სიმპტომები არ ვლინდება ერთდროულად. ამავდროულად, ისინიც სათითაოდ უკან იხევენ და პირველი, ვინც უკანასკნელად გამოჩნდა, უჩინარდება.

როდის უნდა ველოდოთ მოხსნის სიმპტომების გაქრობას?

ეს კითხვაც ინდივიდუალურია და პასუხი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ეს დიდწილად დამოკიდებულია დროზე, რომელიც საჭიროა ორგანიზმიდან ტოქსინების მოსაშორებლად, ერთხელ გამოყენებული პროდუქტების დაშლის პროდუქტებზე.

ამასთან დაკავშირებით არსებობს სპეციალისტების დაკვირვებები, რომლებმაც დაახლოებით დაადგინეს პერიოდი, რომლის განმავლობაშიც გაგრძელდება მოხსნის სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს სიმპტომების მძიმე გამოვლინება.

• ალკოჰოლის დალევის შეწყვეტის შემდეგ აბსტინენცია შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ფსიქოპათოლოგიური დარღვევები. ადამიანს შეიძლება აწუხებდეს უძილობა, შფოთვის შეტევები, უსაფუძვლო შიში და ჰალუცინაციები. ამ მდგომარეობას თან ახლავს დეპრესიის განცდა და ზოგ შემთხვევაში შესაძლოა სუიციდური აზრები შემოიჭრას. მძიმე შემთხვევებში ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი არის პაციენტის სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ ყოფნის მიზეზი. ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ გრძელდება ერთ კვირამდე, მაგრამ ზოგიერთ სიტუაციაში შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვე;
• წამლის მოხსნას ჩვეულებრივ თან ახლავს მოხსნის მძიმე სიმპტომები, რაც გამოიხატება სხეულის ტემპერატურის მომატებით, მადის დაქვეითებით, ტკივილით მთელ სხეულში და შფოთვით. ადამიანის მაღალი სიცხე შეიძლება მოულოდნელად შეიცვალოს შემცივნებით, შეიძლება დაეცეს არტერიული წნევა და ხშირად შეინიშნება დიარეა, ღებინება და კუნთების სპაზმი. თუ ადამიანის მოხსნის სინდრომი მსუბუქია, მას არ ექვემდებარება მკურნალობა და დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ის თავისით გაქრება. მძიმე მოხსნის შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია გაიაროს მკურნალობა სპეციალურ კლინიკაში და შეიძლება გაგრძელდეს ერთი კვირა ან მეტი;

ნიკოტინის მოხსნის სინდრომი ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას. ცუდი ჩვევისგან თავის დაღწევისას და თანმხლები მოხსნის სიმპტომების მოპოვებისას მნიშვნელოვანია საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა, პოზიტიური და გადამწყვეტი დამოკიდებულება და დამოკიდებულების აღმოფხვრის სურვილი. ამ პროცესში ყველაზე რთული პერიოდებია პირველი რამდენიმე დღე, რომლის დროსაც ყოფილმა მწეველმა შეიძლება დაიშალოს და ხელახლა გაიაროს უკვე არსებული მწეველი.

მოხსნის სინდრომი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება ნარკოტიკული ან დამოკიდებული ნივთიერებების ორგანიზმში შეყვანის შეწყვეტის შემდეგ. ნარკომანებში, გრძელვადიან მწეველებში და ალკოჰოლიკებში სინდრომის განვითარების რისკი მაქსიმალურია. ისინი ვითარდებიან, რასაც ხალხში მყიფე ეწოდება.

მოხსნის სინდრომი უფრო ხშირად ხდება, თუ:

• გამოყენებული ნივთიერებები სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან,
• ამ ნივთიერებების მიღების პერიოდი საკმაოდ გრძელი იყო,
• შემდგომ დოზებს შორის ინტერვალი დიდია,
• ნივთიერების მოხმარება მოულოდნელად შეწყდა.

დაავადება ძალიან მძიმეა ბავშვებში, ხანდაზმულებში და დასუსტებულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული სომატური პათოლოგიების ისტორია.

მოხსნის სინდრომის ძირითადი ტიპები:

1. ალკოჰოლური,
2. ნიკოტინური,
3. ნარკოტიკული,
4. ჰორმონი,
5. ნარკოტიკი.

მედიკამენტები, ალკოჰოლი, ნიკოტინი, წამლები, რომლებიც აქტიურად ერევიან მეტაბოლიზმს, არღვევენ სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ ამ ნივთიერებების შეწყვეტა იწვევს სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციონირების კიდევ უფრო დიდ დარღვევას.

როდესაც თქვენ შეწყვეტთ ნეიროსტიმულატორული პრეპარატების გამოყენებას, ჩნდება უსიამოვნო მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება მოხსნის სინდრომი. ეს ჩვეულებრივ ხდება გულის ქრონიკული დაავადებების, ენდოკრინოპათიებისა და ნეიროფსიქიატრიული პრობლემების არსებობისას. ექიმის მიერ დანიშნული წამლის მხარდაჭერის ნაცვლად ძლიერი წამლების გამოყენებით უკონტროლო თვითმკურნალობა იწვევს გვერდითი მოვლენების განვითარებას, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია ნივთიერებების გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ. ამავდროულად, ფსიქოსომატური აშლილობის სიმპტომები სწრაფად ბრუნდება და პაციენტების მდგომარეობა სწრაფად უარესდება, ხშირად კომაში აღწევს.

პათოლოგიას ახასიათებს სხვადასხვა სიმძიმის კლინიკური ნიშნების მრავალფეროვნება, რომლებიც ვლინდება გარკვეული კომბინაციებით ადრე მუდმივად გამოყენებული ფსიქოტროპული ნივთიერებების გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ. სინდრომის მიმდინარეობას განსაზღვრავს ნივთიერების ტიპი და დოზა, რომელიც პაციენტმა მიიღო მოხსნამდე ცოტა ხნით ადრე.

პათოლოგიის სიმპტომებია: ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება, სისუსტე, სისუსტე, გაღიზიანებადობა, აგრესიულობა, დეპრესია. პაციენტები ხდებიან დამოკიდებული. ისინი გამუდმებით იპყრობენ ახალი დოზის ძიების ფიქრებს. უბრალო სურვილი დროთა განმავლობაში გარდაიქმნება სასიცოცხლო მოთხოვნილებად. პათოლოგიები ვითარდება და პროგრესირებს, ისინი არღვევენ შინაგანი ორგანოების ფუნქციებს. ვლინდება შემდეგი სიმპტომები: აჩქარებული გულისცემა, დისპეფსიური დარღვევები, ქოშინი, ჰიპერჰიდროზი. მოხსნის სინდრომი ხშირად გართულებულია კრუნჩხვით. სინდრომის დიაგნოსტიკა მოიცავს ანამნეზური მონაცემების შეგროვებას, ჩივილების მოსმენას, პაციენტის გასინჯვას და გამოკვლევას. პათოლოგიის მკურნალობა მიზნად ისახავს სისხლის გაწმენდას და ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების გამოდევნას. გარდა დეტოქსიკაციისა, ყველა პაციენტს ენიშნება ზოგადი აღდგენითი და ფსიქოთერაპიული ღონისძიებები. თერაპია შეიძლება ჩატარდეს სტაციონარში ან ამბულატორიულ პირობებში, რაც განისაზღვრება დაავადების ფორმისა და სიმძიმის მიხედვით.

Მიზეზები

ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებს მიეკუთვნება ნარკოტიკული საშუალებები, ნიკოტინი, ალკოჰოლი და ზოგიერთი მედიკამენტი- ანტიფსიქოზური, ტკივილგამაყუჩებელი და სედატიური საშუალებები. ყველა ეს ნივთიერება გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე და ადამიანის ფსიქიკაზე. მედიკამენტები უბრუნებს ორგანიზმს ნორმალურ ფუნქციონირებას და აუმჯობესებს პაციენტების ზოგად კეთილდღეობას. ნარკოტიკები, ალკოჰოლი და ნიკოტინი ცვლის ფსიქოფიზიკურ მდგომარეობას, ამშვიდებს ან, პირიქით, იწვევს ძალისა და ენერგიის მატებას. მათი გავლენით ხდება ინტოქსიკაცია - სხეულის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს უმიზეზო სიხარული და მაღალი განწყობა. ფსიქოტროპული საშუალებებით მწვავე მოწამვლისას ეიფორიის ნიშნები იცვლება ფსიქონევროლოგიური და ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების სიმპტომებით. ეს ცვლილებები დაკავშირებულია აქტიური ნაერთების ზემოქმედებასთან ჰორმონალურ, ნეიროტრანსმიტერულ და ცილოვან სისტემებზე. მათი გრძელვადიანი ეფექტი იწვევს დამოკიდებულებას. სხეულის ფუნქციები, რომლებიც ინარჩუნებენ მის ოპტიმალურ მდგომარეობას, ქრება. თუ ნეიროტროპული ნივთიერების მიწოდება მოულოდნელად შეწყდა, ორგანიზმის ბიოლოგიური სისტემები ვერ აღადგენს ბუნებრივი ანალოგის წარმოებას და განვითარდება მოხსნის სინდრომი.

როდესაც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში იყენებს ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებს, მას უჭირს შესვენება და მათი მიტოვება. მისი განწყობა მკვეთრად იცვლება: სიხარული და ბედნიერება ქრება, ჩნდება ფსიქოლოგიური დისკომფორტი, აღწევს დეპრესიის მსუბუქ ხარისხს. პაციენტს მუდმივად აქვს აზრები ახალი "დოზის" საჭიროების შესახებ. ეს ფიქრები ამაღლებს თქვენს განწყობას. ასე ყალიბდება ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება – ორგანიზმი ეჩვევა ისეთი ნივთიერებების გამოყენებას, რომლებიც დროებით აძლიერებენ ფიზიკურ თუ ფსიქოლოგიურ აქტივობას. ისინი საჭირო ხდებიან დადებითი ემოციების მისაღებად.

გარდა ფსიქოლოგიური დამოკიდებულებისა, ორგანიზმში ხდება ცვლილებები უჯრედულ დონეზე.იცვლება ქიმიური პროცესები და მეტაბოლური რეაქციები, ხდება ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირების რესტრუქტურიზაცია და ზოგადი მდგომარეობა უარესდება.

მოხსნის სიმპტომების განვითარებისთვის საკმარისი არ არის ფსიქოტროპული ნივთიერების ერთხელ გამოყენება. ის მუდმივად უნდა იქნას მიღებული გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. მოხსნის სიმპტომები ჩნდება, როდესაც ნივთიერების მიღება მცირდება ან შეჩერებულია. პათოლოგიის დოზირების ფორმა ვითარდება მაშინ, როდესაც პაციენტი, რომელიც გრძნობს გაუმჯობესებას დამოუკიდებლად წყვეტს მკურნალობის კურსს.

სინდრომის მქონე ადამიანებში იზრდება ტოლერანტობა ფსიქოტროპული ნივთიერების მიმართ, ყალიბდება პათოლოგიური დამოკიდებულება, იკარგება თვითკონტროლი და ვითარდება აბსტინენცია პიროვნების დეგრადაციასთან და ორგანიზმის დაღლილობით.

სინდრომის ხასიათიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შემდეგ ფორმებს:

• რეგენერაციული ფორმა - სხეულის სწრაფი და დამოუკიდებელი აღდგენა სამედიცინო დახმარების გარეშე.
• სტაბილური ფორმა - პაციენტების დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა შენარჩუნებულია მედიკამენტების დახმარებით.
• წყვეტილი ფორმა - გამწვავებები და რემისიები ცვლის ერთმანეთს, პაციენტებს ესაჭიროებათ პროფესიული სამედიცინო დახმარება.
• დეგენერაციული ფორმა - პაციენტები ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში მძიმე გამოვლინებებით, რომელთა აღმოფხვრა უკიდურესად რთულია. პათოლოგიის პროგნოზი არასახარბიელოა, შესაძლებელია რეციდივი.

სიმპტომები

პათოლოგიის ზოგადი კლინიკური გამოვლინებები:

1. სხეულის ასთენიზაცია - მძიმე ლეტარგია, უმიზეზო სისუსტე, დეპრესია, შრომისუნარიანობის და კონცენტრაციის დაქვეითება, უძილობა, პროგრესირებადი აპათია, ინტერესის დაკარგვა ჰობიებისა და სამუშაოს მიმართ, მეხსიერების დაქვეითება, ვესტიბულური დარღვევები, თავის ტკივილი, პერიოდული ქოშინი, წნევის მომატება.
2. ემოციური დარღვევები - გაღიზიანებადობა, დეპრესიისკენ მიდრეკილება, ნეგატიური დამოკიდებულება მიმდინარე მოვლენების მიმართ, ქრონიკული დაღლილობა, დღის ძილიანობა, ღამის ზედაპირული ძილი, სუსტი იმუნიტეტი, ლიბიდოს დაქვეითება, ემოციური დაღლილობა, უარყოფითი აზრები. ისინი მიმართულია ნივთიერების ახალი დოზის მიღების სურვილის დაკმაყოფილებაზე. ეს სურვილი ხდება უმთავრესი, ანაცვლებს თანდაყოლილ მიდრეკილებებს და მისწრაფებებს - საკვებს და სექსუალურ ინსტინქტებს.
3. დისპეფსიური სიმპტომები - გულისრევა, ღებინება, სიმძიმე და ტკივილი ეპიგასტრიკულ მიდამოში, დისკომფორტი ჭამის შემდეგ, თავბრუსხვევა, მონაცვლეობით ყაბზობა და ფაღარათი, კუჭის სწრაფი ავსება მცირე რაოდენობით საკვებით, მეტეორიზმი, წუწუნი ნაწლავებში, გულძმარვა, ყაბზობა. ბავშვებში რეგურგიტაცია ჭამის შემდეგ.
4. შინაგანი ორგანოების დისფუნქცია - ტაქიკარდია, ქოშინი, ტრემორი, ჰიპერჰიდროზი, ჰიპერ- ან ჰიპოტენზია, განავლის დარღვევა, დისპეფსია, წელის ტკივილი, შარდვის პრობლემები.
5. ტკივილის სინდრომი ვლინდება არასასიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებებით მთელ სხეულში. ამ შემთხვევაში ტკივილს არ აქვს კონკრეტული ლოკალიზაცია. მოხსნის სინდრომის მქონე პაციენტები ხშირად უჩივიან სახის კუნთების პერიოდულ კრუნჩხვას, დისკომფორტს სიარულის დროს, ტკივილს გულში, რომელსაც თან ახლავს უხვი ღამის ოფლიანობა, კანის შეშუპება და ფერის შეცვლა, კიდურების პარესთეზია მტკივნეული შეტევის დროს და კუნთების სისუსტე. .

პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები თანდათან იზრდება და ასევე თანდათან ქრება. სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია გამომწვევ ფაქტორზე, ანუ დამოკიდებულების ტიპზე.

პათოლოგიის გარკვეული ფორმების გამოვლინებები

კლინიკური გამოვლინებები ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომიხდება ჭარბი მოხმარების დაწყებიდან სამი დღის შემდეგ და მაქსიმუმს მიაღწევს ალკოჰოლის დალევის მე-10 დღეს. პაციენტებს აქვთ დარღვეული გუნება-განწყობა, განცდა, რომ რაღაც აკლია, „ყველაფერი არ არის კარგად“.

დაავადების ძირითადი გამოვლინებები მოიცავს:

• უძილობა,
• ქრონიკული დაღლილობა,
• სისუსტე,
• მშრალი პირი,
• კანის ჰიპერემია,
• წნევის მერყეობა,
• თავის ტკივილი,
• ჰიპერჰიდროზი,
• დისპეფსია,
• ცნობიერების დაბინდვა,
• კანკალი მთელ სხეულში,
• ატაქსია,
• ჰალუცინოზი,
• შფოთვა, შიში,
• სივრცეში ორიენტაციის დარღვევა,
• კოშმარები,
• დეპრესიული მდგომარეობა
• აგრესია,
• დანაშაული,
• სევდა და პრინტი,
• სუიციდური აზრები.

მოხსნის სიმპტომები ნარკოტიკული საშუალებები:

1. აზრების ფოკუსირება დოზის ძიებაზე,
2. შფოთვა,
3. უხვი გამონადენი ცხვირიდან და თვალებიდან,
4. მუდმივი ყვირილი,
5. ხშირი ცემინება,
6. ჭამაზე უარის თქმა,
7. მიდრიაზი,
8. ცხელი ციმციმები,
9. კანკალი,
10. მტკივა მთელ სხეულში,
11. ცხელება,
12. ჰიპოტენზია,
13. ღებინების შეტევები,
14. დიარეა,
15. ჰიპერკინეზი,
16. სიმწარე,
17. "ხორკლები ტანზე",
18. კიდურებში კანკალი,
19. მიალგია, ართრალგია,
20. ქოშინი.

მოხსნის სინდრომის გამოვლინებები ანტიდეპრესანტები და ნეიროლეპტიკები:

• ძილის დარღვევა - ძილიანობა დღის განმავლობაში და უძილობა ღამით;
• კუნთების სისუსტე,
• მოძრაობების არაკოორდინაცია,
• ცეფალგია,
• ჰიპერმგრძნობელობა სინათლის, სუნის, ხმაურის მიმართ,
• დიზართრია,
• ენურეზი,
• შემცირებული ლიბიდო,
• დეპრესიული ფსიქოზი,
• ხმაური და ხმაური ყურებში,
• ჰალუცინოზი,
• გაუცხოების და არაბუნებრიობის გრძნობა,
• საკუთარი ქმედებების „სიკეთე“,
• არაცნობიერი, ქაოტური კუნთების მოძრაობები,
• ჰიპერკინეზიის ნიშნები,
• ძლიერი ემოციური სტრესი,
• საავტომობილო ჰიპერაქტიურობა.

ხმარებიდან გამოყვანა ფენაზეპამი და სხვა ბენზოდიაზეპინებივლინდება:

1. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა,
2. მღელვარება,
3. შიში,
4. მიალგია,
5. გაბრაზება,
6. შფოთვა,
7. სწრაფი გულისცემა,
8. ჰიპერმგრძნობელობა,
9. დაბნეულობა,
10. დეზორიენტაცია.

მოხსნის სინდრომი გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატებივლინდება:

• ლეთარგია,
• გატეხვა,
• მიალგია,
• ჰიპერთერმია,
• კრუნჩხვითი შეტევები,
• შფოთვა,
• კანკალი,
• არითმია,
• უძილობა,
• ცნობიერების დარღვევა,
• გიჟური იდეები
• კოლაფსი.

მოხსნის სინდრომის ნიშნები ანტიანგინალური პრეპარატები:

1. სტენოკარდიის შეტევების გაზრდილი სიხშირე,
2. გაზრდილი რეაქცია ფიზიკურ აქტივობაზე,
3. ჰიპერტენზია,
4. ძირითადი პათოლოგიის გაუარესება,
5. მუდმივი ჰიპერტენზიის განვითარება, მწვავე კორონარული უკმარისობა.

გაუქმება ნიკოტინივლინდება:

• მოწევის აუტანელი სურვილი,
• შინაგანი დისკომფორტი,
• გაღიზიანებადობა,
• შფოთვა,
• აგრესია,
• შემცივნება,
• ცეფალგია,
• კარდიალგია,
• ხელების დაბუჟება,
• ჰიპერჰიდროზი,
• ტაქიკარდია,
• ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება.

ეფექტური და დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ორგანიზმში ხდება შეუქცევადი პათოლოგიური ცვლილებები.ყველაზე მეტად დაზარალებული სასიცოცხლო ორგანოებია ღვიძლი, თირკმელები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, გული და ტვინი. მათში ვითარდება დისტროფიული პროცესები, რაც იწვევს მუდმივ დისფუნქციას. განსაკუთრებით მოწინავე შემთხვევებში, პათოლოგია გართულებულია სხეულის დაღლილობის გამო. ალკოჰოლი და ნარკომანია არ აძლევს მას სრულად გამოჯანმრთელების საშუალებას. ჰენგოვერისა და მოხსნის სიმპტომები ძალიან დიდხანს გრძელდება და თან ახლავს კრუნჩხვები, ნაწლავის უნებლიე მოძრაობა და დახრჩობის შეტევები. მოხსნის სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტებში სიკვდილი.

დიაგნოსტიკური ზომები

მოხსნის სინდრომის დიაგნოზი კომპლექსურია, რომელიც შედგება პაციენტის საფუძვლიანი და ყოვლისმომცველი გამოკვლევისგან. სპეციალისტები აფასებენ პაციენტების ზოგად მდგომარეობას, განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ ძირითად სიმპტომებს.

დიაგნოსტიკური ზომები:

1. ანამნეზის კრებული - ფსიქოტროპული ნივთიერების ხანგრძლივი გამოყენება და მისი მოხსნა.
2. პაციენტის ჩივილების მოსმენა.
3. დოკუმენტების - ამონაწერების, სამედიცინო ჩანაწერების და სხვა ნაშრომების გაცნობა.
4. ზოგადი გამოკვლევა, ნევროლოგიური მდგომარეობის დადგენა.
5. კლინიკური დიაგნოზი - სინდრომის სომატური, ნევროლოგიური და ფსიქოპათოლოგიური ნიშნების იდენტიფიცირება.
6. წნევის და გულისცემის გაზომვა.
7. სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი, სისხლის ტესტირება ძირითადი ბიოქიმიური მარკერებისთვის.
8. სისხლში ნეიროტროპული ნივთიერების რაოდენობის განსაზღვრა, რომელმაც გამოიწვია სინდრომი.

სამკურნალო პროცედურები

მოხსნის სინდრომის მკურნალობა კომპლექსური და მრავალკომპონენტიანია. მისი მიმართულება განისაზღვრება სიმპტომების სიმძიმით, ფსიქოტროპული ნივთიერების ტიპით, პაციენტების კეთილდღეობით და თანმხლები პათოლოგიის არსებობით. ზოგადი თერაპიული ღონისძიებები ტარდება ამბულატორიულ, სტაციონარული ან ინტენსიური თერაპიის პირობებში. დასუსტებული პაციენტები დეჰიდრატაციისა და ჰიპერთერმიის, ტრემორის, ჰალუცინოზისა და სხვა ფსიქიკური აშლილობის ნიშნებით ექვემდებარებიან სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას.

პათოლოგიის მკურნალობის რეჟიმი:

• დეტოქსიკაცია არის ორგანიზმიდან მოხმარებული ნივთიერებებისა და დაშლის პროდუქტების მოცილება. ბევრი სითხის დალევა, ინტენსიური ოფლიანობა და ჰიგიენური შხაპი დეტოქსიკაციის ძირითადი მეთოდებია. სახლში ასევე რეკომენდებულია "რეგიდრონის" და ენტეროსორბენტების: "პოლისორბი", "გააქტიურებული ნახშირბადის" პერორალური მიღება. საავადმყოფოში პაციენტებს უტარდებათ ინფუზიური თერაპია - ფიზიოლოგიური ხსნარი, გლუკოზა და შარდმდენები შეჰყავთ ინტრავენურად. მძიმე შემთხვევებში სისხლის გაწმენდა ინიშნება პლაზმაფერეზის, ჰემოსორბციის და ჰემოდიალიზის გამოყენებით.
• მოხსნის თავიდან ასაცილებლად ნეიროტროპული ნივთიერება თანდათან უნდა მოიხსნას. ისინი იწყება დოზით, რომელიც ასტაბილურებს პაციენტების ზოგად მდგომარეობას, შემდეგ კი ნელ-ნელა მცირდება სრულ უკმარისობამდე.
• სიმპტომური მკურნალობა მიზნად ისახავს მძიმე კლინიკური გამოვლინების აღმოფხვრას. პაციენტებს ენიშნებათ ანტიკონვულანტები - კარბამაზეპინი, კლონაზეპამი, პრიმიდონი; ანტიფსიქოტიკა - ამინაზინი, სონაპაქსი; სიცხის დამწევი საშუალებები - ნუროფენი, პარაცეტამოლი, იბუკლინი; ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები - "ენალაპრილი", "ინდაპამიდი", "ტენორიკი"; ანალგეტიკები - "ბარალგინი", "კეტონალი", "ნიმესილი"; სედატიური საშუალებები - "პერსენი", "ტენოტენი", "აფობაზოლი"; ტრანკვილიზატორები - სიბაზონი, რელანიუმი, გრანდაქსინი; ანტიდეპრესანტები - ამიტრიპტილინი, ფლუოქსეტინი, აზაფენი; ნოოტროპები "ფენიბუტი", "პირაცეტამი", "პანტოგამი"; მეტაბოლური პრეპარატები - მილდრონატი, რიბოქსინი, ტრიმეტაზიდინი.
• ზოგადი გამაძლიერებელი და აღდგენითი თერაპია - წოლითი რეჟიმი, სუფთა ჰაერზე გასეირნება, ფიზიოთერაპია, ოპტიმალური ფიზიკური დატვირთვა ზედმეტი მუშაობის გარეშე, სუნთქვითი ვარჯიშები, საკმარისი სითხის დალევა, დიეტის გამდიდრება პირველი კურსებით, ხილის სასმელებით, უგაზო სასმელებით. ყველა პაციენტს გამონაკლისის გარეშე რეკომენდირებულია ვიტამინებისა და მინერალების მიღება.
• ფსიქოთერაპია – ინდივიდუალური და ჯგუფური სესიები, რომლებიც მიზნად ისახავს დამოკიდებულებისგან თავის დაღწევას; კოდირება; ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა ოჯახისა და მეგობრებისგან; მშვიდი და მეგობრული ოჯახური გარემოს შექმნა; სტრესული და კონფლიქტური სიტუაციების პრევენცია.

მოხსნის სინდრომს მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომით აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი და მთავრდება გამოჯანმრთელებით. პათოლოგიის სიმპტომები თანდათან ქრება და სხეულის ფუნქციები აღდგება.

ვიდეო: მოხსნის სინდრომის შესახებ ტრანკვილიზატორებისა და ანტიდეპრესანტებისგან

ვიდეო: პირადი გამოცდილება ანტიდეპრესანტების მოხსნის შესახებ

ვიდეო: ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომის შესახებ

მოხსნის სინდრომი არის ორგანიზმის რეაქცია, რომელიც შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა წამლების მიღების შეწყვეტის შედეგად და არა აუცილებლად ფარმაკოლოგიური. კლასიკური (თუმცა არა მთლად სწორი) მაგალითია ჩვეულებრივი hangover, როდესაც მეორე დღეს ძალიან ბევრი დალევის შემდეგ ადამიანის კეთილდღეობა კრიტიკულთან ახლოსაა. მოხსნის სინდრომი ასევე შეიძლება მოხდეს ჰიპერტენზიულ პაციენტებში, თუ მათ გამოტოვეს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატის მიღება, ან დიაბეტით დაავადებულს, რომელმაც, ამა თუ იმ მიზეზის გამო, დროულად არ მიიღო ინსულინი.

ამ შემთხვევაში ინდივიდუალური ორგანიზმის რეაქციის პროგნოზირება ძალიან რთულია და დამახასიათებელი კლინიკური გამოვლინებების მქონე პირის მდგომარეობა (გულისრევა, აგზნებადობის მომატება, თავის ტკივილი, ოფლიანობა, ზოგადი სისუსტე, ზოგჯერ ცნობიერების დაბინდვა ან ჰალუცინაციები) ჩვეულებრივ არ არის. გამოიწვიოს ექიმთან ვიზიტი. შედეგად, პაციენტები ფაქტიურად რამდენიმე დღით „ითიშებიან ცხოვრებას“ და ამჯობინებენ თავის გადარჩენას ტკივილგამაყუჩებლებით ან სხვადასხვა ხალხური საშუალებებით.

ზოგადად, ეს მიდგომა არ შეიძლება დაგმობილი, მაგრამ თუ მოხსნის სინდრომი მოულოდნელად მოხდა, მაინც ღირს ექიმთან კონსულტაცია. რა თქმა უნდა, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ hangover-ს დამოუკიდებლად (სითხის დაკარგვის, ვიტამინების და კიტრის მწნილის შევსება). მაგრამ თუ სიმპტომები გამოჩნდება ანტიდეპრესანტებით, ფსიქოტროპული საშუალებებით ან ბენზოდიაზეპინებით მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ, არ არის საჭირო რისკზე წასვლა.

მოხსნის სინდრომის ირგვლივ ვითარება, რომელიც ჩნდება მოწევის შეწყვეტის მორიგი მცდელობიდან 2-3 დღის შემდეგ, განსაკუთრებულ გარკვევას მოითხოვს. ბევრმა პირადად იცის, რამდენად რთულია ეს, რის გამოც ის ჩვეულებრივ არ სცილდება საკუთარი თავის დაპირებებს („აუცილებლად დავტოვებ ორშაბათიდან“, „ბოლო შეკვრა დამრჩა, წერტილი“, „მე უნდა ვიყიდო ნიკოტინის პაჩი აფთიაქში, მერე თავს დავანებებ“). შედეგად, ჩვენ ფსიქიკურად „ვიღებთ“ ფილტვის კიბოს რისკს, მაგრამ არ ვართ მზად გაუძლოს მტკივნეულ სიმპტომებს, რომლებიც ვლინდება მოხსნის დროს.

ამიტომ, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება აღმოჩნდეთ ასეთ სიტუაციაში (ნარკოლოგიური მკურნალობის კურსის დასრულება, ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევის მცდელობა), ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ამ განყოფილების მასალები და გაარკვიოთ, როგორ დაეხმაროთ თქვენს ორგანიზმს გაუმკლავდეს. პრობლემასთან ერთად.

ანტიდეპრესანტების მოხსნის სინდრომი

დეპრესია ჩვენი დროის ნამდვილ ჭირად იქცა. სტატისტიკის მიხედვით, ჩვენი პლანეტის მთლიანი მოსახლეობის დაახლოებით 5% დაავადებულია ამ დაავადებით და ასეთი ადამიანების რიცხვი მუდმივად იზრდება. დეპრესიის ნიშნებია დეპრესიული განწყობა, მელანქოლია და შფოთვა. ამ მდგომარეობას შესაძლოა ახლდეს გონებრივი და მოტორული ჩამორჩენა, ასევე ძილის დარღვევა, სექსუალური ლტოლვის ნაკლებობა და სომატური დარღვევები. ფსიქოთერაპიული მეთოდების გარდა, დეპრესიის მკურნალობა ზოგჯერ მოითხოვს ანტიდეპრესანტების დანიშვნას.

ასეთი წამლები არ იწვევს „ეიფორიის“ ეფექტს და, შესაბამისად, არ იწვევს რაიმე „ემოციურ ამაღლებას“ იმ ადამიანებში, რომლებიც არ განიცდიან დეპრესიას. თუმცა, ექსპერტები ცდილობენ გამოიყენონ ეს პრეპარატები სიფრთხილით; ანტიდეპრესანტებით მკურნალობა იშვიათად გრძელდება დიდხანს. ამ პრეპარატების ხანგრძლივმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული საფრთხეები და გვერდითი მოვლენები.

ანტიდეპრესანტების დანიშვნის მიზანშეწონილობის საკითხს და მკურნალობის ხანგრძლივობას წყვეტს ექიმი. მაგრამ კვლევების მიხედვით, ეს პრეპარატები ყველა პაციენტს არ აძლევს კარგ ეფექტს. მძიმე დეპრესიის დროს ანტიდეპრესანტებით მკურნალობა სავალდებულოა, მაგრამ დაავადების მსუბუქი ფორმების დროს მათი გამოყენება აუცილებელი არ არის. ფსიქოთერაპია კვლავ თამაშობს მთავარ როლს მსუბუქი და ზომიერი დეპრესიის მკურნალობაში.

მთელ რიგ გვერდით ეფექტებს შორის, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ასეთი წამლების მიღებით, ღირს გამოვყოთ ანტიდეპრესანტული მოხსნის სინდრომი. მისი სიმპტომები ჩნდება მაშინ, როდესაც შეწყვეტთ გარკვეული ტიპის პოპულარული, საყოველთაოდ დანიშნულ ანტიდეპრესანტების მიღებას. ეს არის SSRI ჯგუფის წამლები (შერჩევითი სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები), როგორიცაა Cipralex, Zoloft და სხვა. მოხსნის სიმპტომები განსაკუთრებით მწვავეა პრეპარატის პაქსილ-პაროქსეტინის მიღებისას.

ანტიდეპრესანტების მოხსნის სინდრომის ნიშნები

შემდეგი უსიამოვნო სიმპტომები შეიძლება თან ახლდეს დეპრესანტების გამოყენების მოხსნას:

• გულისრევა და ღებინება;
• გრიპის მსგავსი სიმპტომები (სხეულის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე);
• თავის ტკივილი (ზოგჯერ „თავში ელექტრო ციმციმის“ უცნაური შეგრძნება);
• სივრცითი ორიენტაციის სირთულე, დერეალიზაცია;
• წნევის ცვლილებები.

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს მდგომარეობა, დამოკიდებულია ანტიდეპრესანტების მიღების კურსის ხანგრძლივობაზე (რამდენ ხანს გაგრძელდა ამ კონკრეტული წამლით მკურნალობა) და ადამიანის ზოგად ჯანმრთელობაზე. მაგრამ, როგორც წესი, ასეთი სიმპტომები აშკარად ვლინდება პირველ 1-2 კვირაში, ხოლო მესამე კვირას ისინი თანდათან ქრება.

სანამ ადამიანს აღენიშნება მოხსნის სიმპტომები, მისთვის უკიდურესად რთულია სამსახურში წასვლა და ნებისმიერი ჩვეული მოვალეობის შესრულება, თუნდაც სახლის გარშემო. ამიტომ, უმჯობესია უარი თქვან წამლის უეცარი შეწყვეტის იდეაზე და წინასწარ მოემზადოთ ამისთვის.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს პრობლემა

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მოხსნის სინდრომის სრულად თავიდან აცილება, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია მნიშვნელოვნად შემცირდეს უსიამოვნო სიმპტომები, რომლებიც ახლავს ამ პროცესს. ასევე მნიშვნელოვანია მშვიდი, ჰარმონიული გარემოს შექმნა, რომელშიც ნარკოტიკების მოხსნის პროცესი უფრო ადვილი და მშვიდი იქნება თქვენთვის. თუ შესაძლებელია, დაიცავით ეს წესები:

1. ანტიდეპრესანტებით მკურნალობა თანდათან უნდა შეწყდეს, დოზის შემცირება ყოველ 2 დღეში 1-2 მგ-ით.
2. შეარჩიეთ ოპტიმალური დრო პრეპარატის შეწყვეტისთვის. შვებულების პერიოდი ან სამსახურიდან ხანგრძლივი შვებულება იდეალურია. ნებისმიერ შემთხვევაში, უსიამოვნო სიმპტომები ამა თუ იმ ხარისხით იჩენს თავს და ბევრად უფრო ადვილია მათი ატანა ამ წუთში სამსახურებრივი მოვალეობებით დატვირთულის გარეშე. გარდა ამისა, მოხსნის სიმპტომებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თქვენი მუშაობის ხარისხზე.
3. მოხსნის პირველ დღეებში შეეცადეთ შეზღუდოთ მყარი საკვების მოხმარება და უპირატესობა მიანიჭოთ სუპებსა და სასმელებს. მიირთვით მეტი ახალი ბოსტნეული და ხილი; ძალიან მნიშვნელოვანია საკმარისი რაოდენობის სუფთა წყლის დალევა, რათა დარჩენილი წამალი უფრო სწრაფად გამოიდევნოს თირკმელებიდან.
4. ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის პირველ დღეებში შეეცადეთ შეამციროთ ჩვეული ფიზიკური აქტივობა, სჯობს საერთოდ უარი თქვათ სპორტზე, ან მინიმუმამდე შეამციროთ ვარჯიში.
5. თუ უსიამოვნო სიმპტომები გაგრძელდება 5-7 დღის შემდეგ და ისინი მნიშვნელოვნად გამოხატულია, გადახედეთ თქვენს დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობას (იხ. პუნქტები 3 და 4).
6. თუ გაწუხებთ თავში „ელექტრული ციმციმის“ უცნაური შეგრძნება, ამ მდგომარეობის შემსუბუქება შეგიძლიათ გარკვეული ვიტამინებისა და დიეტური დანამატების მიღებით (მაგალითად, თევზის ზეთი). უმჯობესია წინასწარ გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან ასეთი დანამატების დანიშვნის შესახებ, პრეპარატის შეწყვეტამდე.
7. ანტიდეპრესანტებით მკურნალობას შეუძლია წონაში მატების სტიმულირება, ამიტომ სრული აღდგენისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ სპეციალური დიეტური დანამატები ამ პრობლემის გადასაჭრელად.

მთავარია გახსოვდეთ, რომ ყველაზე რთული პერიოდია ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის პირველი დღეები. უზრუნველყავით მშვიდობა და ნაზი დიეტა, იყავით მომთმენი - და მალე უსიამოვნო სიმპტომები მთლიანად გაქრება.