Аквадетрим дәрумені D3 препаратын медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық

Сауда атауы

Aquadetrim D3 дәрумені

Халықаралық патенттік емес атау

Колекальциферол

Дәрілік форма

Ішке қабылдауға арналған тамшылар 15 000 ХБ/мл

Құрама

1 мл ерітінді (30 тамшы) бар

белсенді зат - холекальциферол 15 000 ХБ,

қосымша заттар: макрогол глицерин рицинолаты, сахароза (250 мг), натрий сутегі фосфаты додекагидраты, лимон қышқылы моногидраты, анис хош иісі, бензил спирті (15 мг), тазартылған су.

Сипаттама

Түссіз, мөлдір немесе сәл мөлдір, анис иісі бар сұйықтық.

Фармакотерапиялық топ

Витаминдер. D дәрумені және оның туындылары.

ATC коды А11СС 05

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетика

D3 витаминінің сулы ерітіндісі май ерітіндісіне қарағанда жақсы сіңеді (бұл шала туылған нәрестелерде қолданғанда маңызды). Ішке қабылдағаннан кейін холекальциферолдың сіңуі дозаның 50-ден 80% дейін пассивті диффузия көмегімен аш ішекте жүреді.

Сіңуі – жылдам (дистальды аш ішекте), лимфа жүйесіне түседі, бауырға және жалпы қан айналымына түседі. Қанда ол альфа2-глобулиндермен және ішінара альбуминдермен байланысады. Бауырда, сүйектерде, қаңқа бұлшықеттерінде, бүйректе, бүйрек үсті бездерінде, миокардта, май тінінде жиналады. Тіндерде TCmax (ең жоғары концентрация кезеңі) 4-5 сағатты құрайды, содан кейін препараттың концентрациясы ұзақ уақыт бойы тұрақты деңгейде қала отырып, аздап төмендейді. Полярлы метаболиттер түрінде ол негізінен жасушалар мен микросомалардың, митохондриялар мен ядролардың мембраналарында локализацияланған. Плацентарлы тосқауыл арқылы енеді, емшек сүтімен шығарылады.

Бауырда жинақталған.

Бауырда және бүйректе метаболизденеді: бауырда кальцифедиолдың белсенді емес метаболитіне (25-дигидрохолекальциферол), бүйректе кальцифедиолдан белсенді метаболит кальцитриолға (1,25-дигидроксихолекальциферол) және белсенді емес метаболитке айналады. 25-дигидроксихолекальциферол. Ол энтерогепатикалық рециркуляциядан өтеді.

D дәрумені және оның метаболиттері өтпен, аз мөлшері – бүйрек арқылы шығарылады. Кумуляттар.

Фармакодинамика

Aquadetrim D3 витамині - рахитке қарсы дәрі. Aquadetrim D3 дәруменінің ең маңызды қызметі минералдану мен қаңқаның өсуіне ықпал ететін кальций мен фосфат алмасуын реттеу болып табылады. D3 дәрумені - күн сәулесінің әсерінен адам терісінде түзілетін D витаминінің табиғи түрі. Ол кальций мен фосфаттың ішектен сіңуінде, минералды тұздардың тасымалдануында және сүйектің кальцинациялануында маңызды рөл атқарады, сонымен қатар кальций мен фосфаттың бүйрек арқылы қайта сіңуін реттейді. Кальций иондары қаңқа бұлшықеттерінің тонусын сақтауды, жүйке қозуын өткізуді және қанның ұю процесін анықтайтын бірқатар маңызды биохимиялық процестерге қатысады. Aquadetrim D3 витамині лимфокиндердің өндірісін ынталандырады.

Аквадетрим витамині D3 препаратын қолдануға көрсеткіштер

Алдын алу және емдеу:

D дәруменінің гипо- және авитаминозы (нефрогендік остеопатия, дұрыс тамақтанбау және теңгерімсіз тамақтану, мальабсорбция синдромы, жеткіліксіз инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия, бүйрек жеткіліксіздігі, бауыр циррозы, жүктілік және лактация кезіндегі дененің D дәруменіне сұранысының артуы жағдайлары)

Гипокальцемиялық тетания

Метаболикалық бұзылыстары бар остеомалакия және сүйек аурулары (гипопаратиреоз және псевдохипопаратиреоз)

Кешенді терапияның бөлігі ретінде

Постменопаузадағы әйелдердегі остеопороз

Рахит тәрізді аурулар

Aquadetrim D3 витаминінің дозасы және қолданылуы

Препарат аз мөлшерде сұйықтықпен ауызша қабылданады

1 тамшыда шамамен 500 ХБ D3 витамині бар.

Aquadetrim D3 витаминінің профилактикалық дозалары:

толыққанды жаңа туған нәрестелер өмірінің 4 аптасынан бастап 2-3 жасқа дейін дұрыс күтіммен және таза ауада жеткілікті әсерде - тәулігіне 500 ХБ (1 тамшы);

4 аптадан бастап шала туылған нәрестелер, сондай-ақ егіздер, тұрмыс жағдайы нашар нәрестелер - бір жыл бойы күніне 1000 ХБ (2 тамшы). Жазда сіз дозаны тәулігіне 500 ХБ (1 тамшы) дейін шектей аласыз. Терапияның ұзақтығы өмірдің 2-3 жылға дейін;

жүкті әйелдер - жүктіліктің бүкіл кезеңіне D3 витаминінің тәуліктік дозасы 500 ХБ немесе жүктіліктің 28 аптасынан бастап күніне 1000 ХБ;

постменопауза кезеңіндегі әйелдер - тәулігіне 500 - 1000 ХБ (1-2 тамшы), 2-3 жыл бойы дәрігер қайталама терапия курстарының қажеттілігі туралы шешім қабылдайды.

Aquadetrim D3 витаминінің емдік дозалары:

рахит үшін 3-5 күн бойы 2000 ХБ-ден бастаңыз, содан кейін жақсы көтерімді болса, дозаны ауырлығына байланысты тәулігіне 2000-5000 ХБ (4-10 тамшы) жеке емдік дозаға, көбінесе 3000 ХБ-ге дейін арттырыңыз. рахит (I, II немесе III) және курс нұсқасы, 4-6 апта бойы, клиникалық жағдайды мұқият бақылап, қан мен зәрдің биохимиялық көрсеткіштерін (кальций, фосфор, сілтілі фосфатаза) зерттеу. 5000 ХБ сүйек тінінің айқын өзгерістерімен ғана тағайындалады.

Қажет болса, бір апталық үзілістен кейін емдеу курсын қайталауға болады. Емдеу айқын емдік әсер алғанша жүзеге асырылады, содан кейін тәулігіне 500 - 1500 ХБ профилактикалық дозаға көшу. Емдеу және алдын алу курсының ұзақтығын дәрігер анықтайды;

рахит тәрізді аурулармен қанның биохимиялық көрсеткіштерін және зәр анализін бақылаумен, жасына, салмағына және аурудың ауырлығына байланысты тәулігіне 10 000 - 20 000 ХБ (20 - 40 тамшы). Емдеу курсы 4-6 апта. Терапияның қайталанатын курстарының қажеттілігі туралы дәрігер шешеді;

остеомалация және постменопауза остеопорозымен кешенді терапияның бөлігі ретінде тәулігіне 500 - 1000 ХБ (1-2 тамшы).

Доза, әдетте, басқа тағамдардан келетін D дәруменінің мөлшерін ескере отырып тағайындалады.

Аквадетрим дәрумені D3 препаратының жанама әсерлері

Д3 витаминіне сирек кездесетін жеке жоғары сезімталдық жағдайында немесе тым жоғары дозаларды ұзақ уақыт бойы қолдану нәтижесінде D3 гипервитаминозы пайда болуы мүмкін:

Психиатриялық бұзылулар, соның ішінде депрессия

Тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, құсу, құрғақ ауыз, іш қату

Бас, бұлшықет және буын ауруы

Салмақ жоғалту

Полиурия

Қан мен зәрдегі кальций деңгейінің жоғарылауы

Бүйрек тастарының түзілуі және жұмсақ тіндердің кальцификациясы

Aquadetrim D3 витаминіне қарсы көрсеткіштер

Препараттың компоненттеріне, әсіресе бензил спиртіне жоғары сезімталдық

Гипервитаминоз D

Бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі

Қан мен зәрдегі кальций мен фосфор деңгейінің жоғарылауы

кальцийлі бүйрек тастары

Саркоидоз

Неонатальды кезең 4 аптаға дейін

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Эпилепсияға қарсы препараттар, рифампицин, холестирамин, D3 витаминінің реабсорбциясын төмендетеді.

Тиазидті диуретиктермен бір мезгілде қолдану гиперкальциемия қаупін арттырады.

Жүрек гликозидтерімен бір мезгілде қолдану олардың уытты әсерін күшейтуі мүмкін (жүрек аритмиясы көріністерінің қаупінің жоғарылауы).

Уытты әсері А дәрумені, токоферол, аскорбин қышқылы, пантотен қышқылы, тиамин, рибофлавинмен әлсірейді.
Барбитураттардың (соның ішінде фенобарбиталды), фенитоиннің және примидонның әсерінен колекальциферолға қажеттілік айтарлықтай артуы мүмкін (метаболизм жылдамдығының жоғарылауы).
Алюминий мен құрамында магний бар антацидтерді бір мезгілде қолдану фонында ұзақ мерзімді терапия олардың қандағы концентрациясын және интоксикация қаупін арттырады (әсіресе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі болған кезде).
Кальцитонин, этидрон және памидрон қышқылдарының туындылары, пликамицин, галлий нитраты және глюкокортикостероидтар әсерді төмендетеді.
Колестирамин, колестипол және минералды майлар асқазан-ішек жолынан майда еритін витаминдердің сіңуін азайтады және олардың дозасын арттыруды талап етеді.
Құрамында фосфоры бар препараттардың сіңуін және гиперфосфатемия қаупін арттырады. Натрий фторидімен бір мезгілде қолданғанда дозалар арасындағы аралық кемінде 2 сағат болуы керек; тетрациклиндердің ауызша түрлерімен - кемінде 3 сағат.
Д витаминінің басқа аналогтарымен бір мезгілде қолдану гипервитаминоздың даму қаупін арттырады.

арнайы нұсқаулар

Aquadetrim D3 витаминімен артық дозаланудан аулақ болыңыз.

Белгілі бір қажеттілікті жеке қамтамасыз ету осы витаминнің барлық мүмкін көздерін ескеруі керек.

D3 дәруменінің тым жоғары дозалары, ұзақ уақыт бойы немесе жүктеме дозалары қолданылады, созылмалы D3 гипервитаминозының себебі болуы мүмкін.

Баланың D дәруменіне тәуліктік қажеттілігін және оны қолдану әдісін дәрігер жеке белгілеуі керек және мерзімді тексерулер кезінде, әсіресе өмірдің алғашқы айларында әр уақытта түзетуге ұшырайды.

Иммобилизацияланған науқастарда сақтықпен қолданыңыз.

Кальций препараттарын жоғары дозада D3 витаминімен бір мезгілде қолданбаңыз.

Емдеу қандағы және зәрдегі кальций мен фосфор деңгейін мезгіл-мезгіл бақылаумен жүзеге асырылады.

Препаратты егде жастағы адамдарға тағайындағанда сақ болу керек, өйткені бұл санаттағы адамдарда өкпеде, бүйректе және қантамырларында кальцийдің шөгуі артады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға сақтықпен қолданыңыз.

Жүктілік және лактация кезеңі

Жүктілік кезінде D3 дәрумені артық дозаланған жағдайда тератогенді әсер ету мүмкіндігіне байланысты 2000 ХБ жоғары дозаларында қолдануға болмайды.

Лактация кезінде D3 дәруменіне сақтық таныту керек, өйткені анасы жоғары дозада қабылдаған препарат балада артық дозалану белгілерін тудыруы мүмкін.

Дәрілік заттың көлік құралын басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

көлік немесе ықтимал қауіпті механизмдер

Әсер етпейді

Aquadetrim D3 витаминінің артық дозалануы

Симптомдары: мазасыздық, шөлдеу, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, құсу, диарея, іш қату, ішек коликі, полиурия. Жалпы симптомдар - бас ауруы, бұлшықеттер мен буындардың ауыруы, психикалық бұзылулар, соның ішінде депрессия, ступор, атаксия және үдемелі салмақ жоғалту. Бүйрек дисфункциясы альбинурия, эритроцитурия және полиурия, калий жоғалуының жоғарылауы, гипостенурия, никтурия және қан қысымының жоғарылауымен дамиды. Ауыр жағдайларда мүйізді қабықтың бұлыңғырлануы мүмкін, көру нервісінің папилласының ісінуі, катарактаның дамуына дейін иристің қабынуы. Бүйрек тастары пайда болуы мүмкін, жұмсақ тіндердің кальцификациясы, соның ішінде қан тамырлары, жүрек, өкпе және тері. Сирек жағдайларда холестатикалық сарғаю дамиды.

Емі: препаратты тоқтату, көп сұйықтық ішу, симптоматикалық терапия.

Шығару пішіні және қаптамасы

10 мл-ден полиэтилен тығыны бар қара шыны құтыда және «алғашқы ашылатын» кепілдік сақинасы бар бұрандалы полиэтилен қақпағы бар, медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапта.

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде 5 °C-ден 25 °C-ге дейінгі температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз!

Сақтау мерзімі

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолданбаңыз.

Демалыс шарттары

Дәріханаға бару

Өндіруші

«Медана Фарма» АҚ

98-200 Сиерадз, көш. В. Локетка 10, Польша

Тіркеу нөмірі: P N011712/01-050313
Препараттың саудалық атауы:Вигантол®
Халықаралық патенттік емес атауы:Колекальциферол
Дәрілік форма:Майлы ауызша ерітінді

Құрама
1 мл ерітінді (40 тамшы) құрамында:
Белсенді ингредиент:Колекальциферол 0,5 мг (20 000 ХБ D3 витаминіне баламалы);
Көмекші заттар:Орташа тізбекті триглицеридтер – 939,5 мг.

Сипаттама
Мөлдір, сәл сарғыш түсті, тұтқыр ерітінді.

Фармакотерапиялық тобы:витамин – кальций-фосфор алмасуының реттегіші

ATX коды: A11CC05.

Фармакотерапиялық қасиеттері

Фармакодинамика
Колекальциферол - бұл D3 витаминінің жетіспеушілігін толтыратын антирахиттік агент. Ол кальций-фосфор алмасуын реттеуге қатысады, ішекте кальцийдің сіңуін және бүйректегі фосфаттың реабсорбциясын күшейтеді, сүйектің минералдануына ықпал етеді және қалқанша маңы бездерінің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет.

Фармакокинетика
Колекальциферолдың сіңуі дистальды аш ішекте жүреді. Қанда ол альфа2-глобулиндермен және ішінара альбуминдермен байланысады. Колекальциферол бауырда, сүйектерде, қаңқа бұлшықеттерінде, бүйректе, бүйрек үсті бездерінде, миокардта және май тінінде жиналады. Тіндердегі ең жоғары концентрацияға 4-5 сағаттан кейін жетеді, содан кейін концентрация ұзақ уақыт бойы тұрақты деңгейде қала отырып, аздап төмендейді. Бауырда және бүйректе биотрансформация жүреді: бауырда холекальциферол кальцифедиолдың белсенді емес метаболитіне (25-дигидроколкальциферол), бүйректе кальцифедиолдан кальцитриолдың белсенді метаболитіне (1,25-дигидроксиферол) және инактивті метаболитке айналады.
24,25-дигидроксихолекальциферол. Ол энтерогепатикалық рециркуляциядан өтеді. Шығарылуы негізінен өтпен және аздаған мөлшері – бүйрекпен жүреді. Кумуляттар. Колекальциферол плацентарлы тосқауыл арқылы өтеді және емшек сүтімен шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Рахиттің алдын алу және емдеу;
- жоғары тәуекел топтарындағы D3 витамині тапшылығының алдын алу (мальабсорбция, аш ішектің созылмалы аурулары, бауырдың билиарлы циррозы, асқазан және/немесе аш ішек резекциясынан кейінгі жағдайлар);
- остеопороздың демеуші терапиясы (әртүрлі шығу тегі);
- остеомаляцияны емдеу (45 жастан асқан емделушілерде минералды алмасу бұзылыстары фонында, жарақаттар кезінде ұзақ иммобилизация, сүт қабылдаудан бас тарта отырып диетаны сақтау және
сүт өнімдері);
- гипопаратиреозды емдеу.

Қарсы көрсеткіштер

Препараттың құрамдас бөліктеріне жоғары сезімталдық, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальций нефроуролитиясы, тиреотоксикоз (жоғары сезімталдықтың ықтималдығы), гиперфосфатемиямен бүйрек остеодистрофиясы, гипервитаминоз D.
Мұқиятпрепарат атеросклероз, жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек жеткіліксіздігі, саркоидоз немесе басқа гранулематоз, гиперфосфатемия, фосфатты нефроролития (соның ішінде тарих), органикалық жүрек ауруы, бауыр мен бүйректің жедел және созылмалы аурулары, асқазан-ішек жолдарының аурулары, ойық жара аурулары үшін тағайындалуы керек. асқазан мен ұлтабар, гипотиреоз, жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде, D3 витаминінің қосымша мөлшерін қабылдағанда (мысалы, басқа препараттардың бөлігі ретінде).

Жүктілік кезінде және емізу кезінде қолданыңыз

Жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде D 3 витаминін жеткілікті мөлшерде қабылдау қажет.
Артық дозаланған жағдайда гиперкальциемия және D3 витамині метаболиттерінің ұрыққа трансплацентарлы енуі мүмкін, бұл тератогендік әсерлерге әкелуі мүмкін: ұрықтың психикалық және физикалық дамуының кешігуі, аорта стенозының ерекше формалары / D3 витамині және оның метаболиттері емшек сүтіне енеді. .

Қолдану және дозалау

Вигантол® сүтпен немесе басқа сұйықтықпен ішу арқылы қабылданады.
- Рахиттің алдын алу: толыққанды дені сау балаларға Вигантол® өмірінің 2-ші аптасынан бастап күніне 1 тамшыдан (500 ХБ D3 витаминіне сәйкес) тағайындалады. Өмірдің 2-ші аптасынан бастап шала туылған нәрестелерге күніне 2 тамшы (1000 ХБ D3 витаминіне сәйкес) тағайындалады. Препарат өмірдің бірінші және екінші жылында, әсіресе қыс айларында тағайындалады;
- Рахитті емдеу: күніне 2-10 тамшы Вигантол® (1000-5000 ХБ D3 витаминіне сәйкес) тағайындайды. Емдеуді 1 жыл бойы жалғастыру керек;
- D3 дәрумені тапшылығымен байланысты аурулар қаупінің алдын алу: тәулігіне 1-2 тамшы Вигантол® (500 - 1000 ХБ D3 витаминіне сәйкес келеді);
- мальабсорбция синдромында D3 витамині тапшылығының алдын алу: тәулігіне 6-10 тамшы Вигантол® (3000-5000 ХБ D3 витаминіне сәйкес келеді);
- D3 витаминінің тапшылығынан туындаған остеомаляцияны емдеу: тәулігіне 2-10 тамшы Вигантол® (1000-5000 ХБ D3 витаминіне сәйкес). Емдеуді 1 жыл бойы жалғастыру керек;
- Остеопорозды қолдау терапиясы: күніне 2-6 тамшы Вигантол® (1000 - 3000 ХБ D3 витаминіне сәйкес);
- Гипопаратиреозды емдеу: кальцийдің плазмалық концентрациясына байланысты күніне 20-40 тамшы Вигантол® (10 000 - 20 000 ХБ D3 витаминіне сәйкес) тағайындалады. Қандағы кальций концентрациясын 4-6 апта ішінде, содан кейін 3-6 ай сайын тексеріп, дозаны қандағы кальцийдің мөлшеріне қарай түзету керек.

Жанама әсері

Іш қату, метеоризм, жүрек айнуы, іштің ауыруы, диарея, аллергиялық реакциялар (қышыну, бөртпе, есекжем), гиперкальциемия және препаратты ұзақ уақыт жоғары дозада қабылдағанда гиперкальциурия, тәбеттің төмендеуі, полиурия, бас ауруы, миалгия, артралгия, артериялық қысымның жоғарылауы, аритмия, бүйрек функциясының бұзылуы, өкпедегі туберкулездік процестің өршуі.

Артық дозалану

D 3 дәрумені гипервитаминозының белгілері: ерте (гиперкальциемияға байланысты) - іш қату немесе диарея, ауыз қуысының шырышты қабатының құрғауы, бас ауруы, шөлдеу, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, ауыздағы металл дәмі, жүрек айнуы, құсу, әдеттен тыс, әлсіздік, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, плазмадағы 25-гидроксиколькальциферол концентрациясының жоғарылауы; кеш - сүйек ауруы, зәрдің бұлыңғырлануы (зәрде гиалинді шоқтардың пайда болуы, протеинурия, лейкоцитурия), қан қысымының жоғарылауы, терінің қышуы, көздің фотосезімталдығы, конъюнктивалық гиперемия, аритмия, ұйқышылдық, миалгия, жүрек айнуы, құсу, панкреатит, гастральды гастрит , салмақ жоғалту, сирек - психиканың өзгеруі (психоздың дамуына дейін) және көңіл-күй.
D 3 дәруменімен созылмалы интоксикация белгілері (ересектер үшін тәулігіне 20000-60000 ХБ дозада бірнеше апта немесе айлар қабылдағанда, балалар - 2000-4000 ХБ/тәу): жұмсақ тіндердің, бүйректің, өкпенің, қан тамырларының кальцификациясы, қан қысымының жоғарылауы , бүйрек және жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігі өлімге дейін (бұл әсерлер көбінесе гиперфосфатемия гиперкальциемияға қосылғанда пайда болады), балалардағы өсудің тежелуі (тәулігіне 1800 ХБ дозада ұзақ қолдану).
Жедел немесе созылмалы артық дозаланғанда дамып келе жатқан гиперкальциемияны емдеу шараларын қолдану қажет.
Гиперкальциемияның ауырлығына байланысты келесі шаралар қолданылады:
препаратты алып тастау, кальцийде төмен диета, сұйықтықтың көп мөлшерін тұтыну, глюкокортикостероидтарды, Е витаминін, аскорбин қышқылын, ретинолды, тиаминді, пантотен қышқылын, рибофлавинді тағайындау; ауыр жағдайларда 0,9% натрий хлориді ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу, фуросемид, электролиттер, гемодиализ, кальцитонин енгізу. Арнайы антидот жоқ.
Артық дозалануды болдырмау үшін кейбір жағдайларда қандағы кальций концентрациясын анықтау ұсынылады.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Фенитоин, примидон және барбитураттар тобының препараттары биотрансформация жылдамдығының жоғарылауына байланысты D3 витаминіне қажеттілікті арттырады.
Құрамында алюминий мен магний иондары бар антацидтерді бір мезгілде қолдану фонында ұзақ мерзімді терапия олардың қандағы концентрациясын және интоксикация қаупін арттырады (әсіресе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі болған кезде).
Кальцитонин, бисфосфонаттар (соның ішінде этидрон, памидрон қышқылы), пликамицин әсерді төмендетеді.
Колестирамин, колестипол асқазан-ішек жолында майда еритін витаминдердің сіңуін төмендетеді және олардың дозасын арттыруды талап етеді.
Құрамында фосфоры бар препараттардың сіңуін және гиперфосфатемия қаупін арттырады.
Натрий фторидімен бір мезгілде қолданғанда дозалар арасындағы аралық кемінде 2 сағат болуы керек; тетрациклиндердің ауызша түрлерімен - кемінде 3 сағат.
Глюкокортикостероидтармен бір мезгілде емдеу препараттың әсерін төмендетуі мүмкін.
Жүрек гликозидтерімен бір мезгілде емдеу гиперкальциемияның дамуына байланысты олардың уытты потенциалын арттыруы мүмкін. Мұндай емделушілерде кальций деңгейін, ЭКГ-ны бақылау және жүрек гликозидтерінің дозасын түзету қажет.
Бензодиазепин туындыларымен бір мезгілде емдеу гиперкальциемия қаупін арттырады.
D3 дәрумені метаболиттермен немесе D витаминінің аналогтарымен ерекше жағдайларда ғана және сарысудағы кальций деңгейін бақылаумен біріктірілуі мүмкін.
Тиазидті диуретиктер кальцийдің несеппен шығарылуын төмендетуі және тиісінше гиперкальциемияның даму қаупін арттыруы мүмкін. Мұндай науқастарда қандағы кальций концентрациясын үнемі бақылау қажет.
Рифампицин мен изониазид биотрансформация жылдамдығының жоғарылауына байланысты препараттың әсерін төмендетуі мүмкін.
Тамақпен әрекеттеспейді.

арнайы нұсқаулар

Препаратты псевдохипопаратиреозда қабылдауға болмайды, өйткені D витаминіне қалыпты сезімталдық фазасында D витаминіне қажеттілік төмендеуі мүмкін, бұл кешіктірілген артық дозалану қаупіне әкеледі. Мұндай жағдайларда дозаны дәлірек реттеуге мүмкіндік беретін D витаминінің белсенді метаболиттерін қолданған дұрыс.

Көлік құралын басқару және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсері

Нәрестенің денесінде ол кальций мен фосфор алмасуының бұзылуын тудырады. Нәтижесінде қаңқаның сүйектенуі дұрыс емес жүреді, бұл ақыр соңында рахитке әкеледі.

Д витаминінің жетіспеушілігі бір жасқа дейінгі нәрестелер үшін өте маңызды. Олардың сүйектері ең жылдам өседі, ал минералды алмасудың бұзылуы ауыр зардаптарға әкеледі. Рахиттің алдын алу және емдеу үшін балаларға D дәрумені препараттары беріледі, олар нарықта бірнеше фармацевтикалық нысандарда бар.

Ең жиі қолданылады сунемесе май ерітінділері. Олар толыққанды нәрестелер үшін өмірдің 2-ші айынан, ал шала туылған нәрестелер үшін 2-3-ші аптадан бастап қолданыла бастайды.

Нәрестелерге арналған D дәрумені - қайсысы жақсы

Жаңа туылған нәрестелерге арналған D3 дәрумені майының ерітіндісі

Артықшылықтары

• бейтарап дәм;
• аллергия туғызу ықтималдығы аз;
• құрамында алкоголь жоқ;
• май D витаминінің биожетімділігін арттырады.

Кемшіліктер

• өт синтезі мен секрециясының проблемалары кезінде нашар сіңеді;
• дұрыс пайдаланылмаса, артық дозалану қаупі жоғары;
• қысқа емдік әсер (1,5 айға дейін).

Жаңа туылған нәрестелерге арналған D3 витаминінің сулы ерітіндісі

Артықшылықтары

• бауыр ауруларында жақсы сіңеді;
• қандағы концентрация май ерітінділерін қолданғаннан гөрі 6-7 есе тез артады;
• емдік әсер 3 айға дейін сақталады;
• артық дозалану ықтималдығы аз.

Кемшіліктер

• аллергия тудыруы ықтималдығы жоғары;
• ерекше дәм;
• құрамында спирт бар.

Нәрестелерге арналған D дәруменінің сулы ерітіндісін пайдалану жақсырақ және қауіпсіз, бірақ аллергиясы бар және алкогольге төзбеушілігі бар балаларға сақтықпен беру керек. Май ерітіндісі аллергиямен ауыратындарға жарамды, бірақ оны қолдану дозаны дәл таңдауды және бауыр ауруларының болмауын талап етеді.

Жаңа туылған нәрестелер үшін Д витамині қандай препараттарда өндіріледі

Су негізіндегі

1. Aquadetrim -Польшада өндірілген, 10 мл бөтелкелерде бар. Ол рецептсіз сатылады, орташа бағасы 145 грн / 410 рубльді құрайды.
2. D3 витаминінің сулы ерітіндісі -Ресейде өндірілген, 10 мл бөтелкелерде бар. Ол рецептсіз сатылады, орташа бағасы 45 грн / 115 рубльді құрайды.

Май негізіндегі

1. Вигантол- Неміс препараты, 10 мл бөтелкелер, рецептсіз, бағасы 91 грн / 280 рубль.
2. Devisol- Жаңа туған нәрестелерге арналған финдік D дәрумені, 10 мл бөтелкелер, рецептсіз, бағасы 140 грн / 400 рубль.
3. D3 дәрумені Bon- Францияда шығарылған, 1 мл ампула, рецептсіз, бағасы 27 грн / 130 рубль.

Балаға D витаминін қалай беруге болады

Нәрестелердің D дәруменін қалай қабылдауына әсер ететін бірнеше критерийлер бар.
Азықтандыру түрі- жасанды қоспалардың барлығында дерлік D дәрумені бар, оларды қолданған кезде дозаны түзету немесе препаратты толығымен алып тастау қажет. Табиғи сүтті жейтін балаларда D дәрумені жетіспейді.

Денсаулық жағдайы- синтезі бұзылған немесе өт ағуы бұзылған бауыр ауруы бар балаларға Д витаминінің сулы ерітіндісін беру керек.Аллергиялық адамдарға сақтықпен беру керек. Ішектен сіңу бұзылған жағдайда дозаны түзету қажет.

күн ұзақтығы- күзгі-қысқы кезеңде D витаминіне қажеттілік артады. Қиыр Солтүстік жағдайында дозалар маусымға қарамастан артады.

Д витаминінің ерітіндісі аз мөлшерде суда қажетті дозаны еріткеннен кейін ауызша беріледі. Сіз препаратты баланың аузына тікелей тамшылай алмайсыз - қажетті мөлшерді өлшеу қиынырақ, бұл жиі артық дозалануға әкеледі.

Нәрестелерде D дәрумені тапшылығы - симптомдар

жетіспеушілігі

• мазасыз ұйқы;
• тітіркену және көз жасы;
• конвульсиялар;
• үлкен шрифттің шеттерінің шамадан тыс жұмсақтығы;
• іш қату;
• терлеудің жоғарылауы;
• бастың артқы жағындағы шаштың түсуі;
• бастың көлемінің ұлғаюы;
• мойынның тегістелуі;
• тәждің сүйектерін жұмсарту;
• розарий түріндегі қабырғалардағы қалыңдатулар;
• аяқ сүйектерінің қисаюы;
• баяу салмақ қосу.

Нәрестелерде D витаминінің артық дозалануы - симптомдар

Нәрестелердегі D гипервитаминозының негізгі себебі - дұрыс емес доза. Бір реттік артық дозалану сирек зиян келтіреді, көбінесе ол D дәруменінің көп мөлшерін үнемі қабылдағанда пайда болады.
Артық дозалану

• шөлдеу;
• жиі зәр шығару;
• шаш өсуінің нашарлауы;
• алаңдаушылық;
• жиі регургитация;
• диарея;
• іш қату;
• ауыр тыныс алу;
• конвульсиялар;
• қан қысымының жоғарылауы.

Нәрестелерде D витаминіне аллергия

Балаларда тікелей D витаминіне аллергия сирек кездеседі. Көбінесе дене препаратты құрайтын қосымша компоненттерге жауап береді.

Нәрестелердегі аллергияның негізгі белгілері

1. щекке бөртпе;
2. терінің қышуы және пиллингі;
3. терінің жергілікті қабынуы;
4. экзема;
5. тілдің және еріннің ісінуі;
6. ангионевроздық ісіну;
7. түшкіру және жөтелу;
8. астма ұстамалары.

Сәбилерге D витаминін беру керек пе?

Дәрігерлер D витаминін қабылдаудың маңыздылығы туралы екіге бөлінеді. Кейбір педиатрлар дәруменді терапия көптеген нәрестелер үшін қажет деп санайды, басқалары D дәрумені тек қауіп тобындағы нәрестелерге берілуі керек деп санайды. Оған емшек сүтімен қоректенетін және күндізгі жарық уақыты қысқа аймақтарда тұратын балалар кіреді.

Егер балада D витаминін қабылдауға тікелей көрсеткіштер болмаса, онда соңғы таңдауды ата-аналар жасайды. Көптеген педиатрлар, егер нәрестеде жанама әсерлер болмаса, препаратты қолданған жөн деп келісті. Бұл жағдайда D витаминін қолданудың болжамды пайдасы ықтимал зияннан асып түседі.

Нәрестелерге арналған D дәрумені туралы пікірлердің көпшілігі оң. Аллергиялық реакциялар сирек, басқа жанама әсерлер өте сирек кездеседі. Рахит белгілері бар балаларда толық сауығуға дейін жағдайдың жақсаруы байқалады. Кейбір ата-аналар D дәруменінің сулы ерітіндісін пайдаланған кезде мазасыздану туралы хабарлайды, бұл препараттың бөлігі болып табылатын алкогольмен байланысты.
https://www.youtube.com/watch?v=vNQe9WevLpA

Шығару формасы: Сұйық дәрілік формалар. Ауызша қабылдауға арналған тамшылар.

Жалпы сипаттамалар. Құрама:

Фармакологиялық қасиеттері:

Қолдану көрсеткіштері:

Алдын алу және емдеу:

Гипокальциемия;

Кешенді терапияның бөлігі ретінде:

Қолдану және дозалау:

Препарат аз мөлшерде сұйықтықпен ауызша қабылданады.

1 тамшыда шамамен 500 ХБ D3 витамині бар.

Профилактикалық дозалар:

Өмірінің 4 аптасынан бастап 2-3 жасқа дейінгі толыққанды жаңа туған нәрестелер дұрыс күтіммен және таза ауада жеткілікті түрде - тәулігіне 500 ХБ (1 тамшы);

Өмірінің 4 аптасынан бастап шала туылған нәрестелер, сондай-ақ егіздер, нашар өмір сүру жағдайында нәрестелер - бір жыл бойы күніне 1000 ХБ (2 тамшы). Жазда сіз дозаны тәулігіне 500 ХБ (1 тамшы) дейін шектей аласыз. Терапияның ұзақтығы өмірдің 2-3 жылға дейін;

жүкті әйелдер - жүктіліктің бүкіл кезеңі үшін D3 витаминінің тәуліктік дозасы 500 ХБ немесе жүктіліктің 28-ші аптасынан бастап күніне 1000 ХБ;

Постменопауза кезеңіндегі әйелдер - тәулігіне 500 - 1000 ХБ (1-2 тамшы), 2-3 жыл бойы емдеудің қайталанатын курстарының қажеттілігі туралы дәрігер шешеді.

Терапиялық дозалар:

Рахит кезінде 3-5 күн бойы 2000 ХБ-ден бастаңыз, содан кейін жақсы көтерімді болса, дозаны ауырлығына байланысты тәулігіне 2000-5000 ХБ (4-10 тамшы), көбінесе 3000 ХБ жеке емдік дозаға дейін арттырыңыз. рахит (I, II немесе III) және курс нұсқасы, 4-6 апта бойы, клиникалық жағдайды мұқият бақылап, қан мен зәрдің биохимиялық көрсеткіштерін (кальций, фосфор, сілтілі фосфатаза) зерттеу. 5000 ХБ сүйек тінінің айқын өзгерістерімен ғана тағайындалады.

Қажет болса, бір апталық үзілістен кейін емдеу курсын қайталауға болады. Емдеу айқын емдік әсер алғанша жүзеге асырылады, содан кейін тәулігіне 500 - 1500 ХБ профилактикалық дозаға көшу. Емдеу және алдын алу курсының ұзақтығын дәрігер анықтайды.

Рахит тәріздес ауруларда қанның биохимиялық көрсеткіштерін және зәр анализін бақылаумен аурудың жасына, салмағына және ауырлығына байланысты тәулігіне 10 000 - 20 000 ХБ (20 - 40 тамшы). Емдеу курсы 4-6 апта. Терапияның қайталанатын курстарының қажеттілігі туралы дәрігер шешеді.

Кешенді терапияның бөлігі ретінде остеомаляция және постменопаузалық остеопороз кезінде күніне 500-1000 ХБ (1-2 тамшы).

Доза, әдетте, басқа тағамдардан келетін D дәруменінің мөлшерін ескере отырып тағайындалады.

Қолданба мүмкіндіктері:

Артық дозаланудан аулақ болыңыз.Белгілі бір қажеттілікті жеке қамтамасыз ету осы витаминнің барлық мүмкін көздерін ескеруі керек.

D3 дәруменінің тым жоғары дозалары, ұзақ уақыт бойы немесе жүктеме дозалары қолданылады, созылмалы D3 гипервитаминозының себебі болуы мүмкін.

Баланың D дәруменіне тәуліктік қажеттілігін және оны қолдану әдісін дәрігер жеке белгілеуі керек және мерзімді тексерулер кезінде, әсіресе өмірдің алғашқы айларында әр уақытта түзетуге ұшырайды.

Иммобилизацияланған науқастарда сақтықпен қолданыңыз.Кальций препараттарын жоғары дозада D3 витаминімен бір мезгілде қолданбаңыз.

Емдеу қандағы және зәрдегі кальций мен фосфор деңгейін мезгіл-мезгіл бақылаумен жүзеге асырылады.

Препаратты егде жастағы адамдарға тағайындағанда сақ болу керек, өйткені бұл санаттағы адамдарда өкпеде, бүйректе және қантамырларында кальцийдің шөгуі артады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға сақтықпен қолданыңыз.

Жүктілік кезінде D3 дәрумені артық дозаланған жағдайда тератогенді әсер ету мүмкіндігіне байланысты 2000 ХБ жоғары дозаларында қолдануға болмайды.Лактация кезінде D3 дәруменіне сақтық таныту керек, өйткені анасы жоғары дозада қабылдаған препарат балада артық дозалану белгілерін тудыруы мүмкін.

Басқару қабілеті туралыкөлік немесе ықтимал қауіпті механизмдер e әсер етеді.

Жанама әсерлері:

Д3 витаминіне сирек кездесетін жеке жоғары сезімталдық жағдайында немесе тым жоғары дозаларды ұзақ уақыт бойы қолдану нәтижесінде D3 гипервитаминозы пайда болуы мүмкін:

Психикалық бұзылулар, соның ішінде;

тәбеттің жоғалуы, құрғақ ауыз, іш қату;

Бас, бұлшықет және буын ауруы;

салмақ жоғалту;

Қан мен зәрдегі кальций деңгейінің жоғарылауы;

Бүйрек тастарының түзілуі және жұмсақ тіндердің кальцификациясы.

Басқа препараттармен әрекеттесу:

Эпилепсияға қарсы препараттар, рифампицин, холестирамин, D3 витаминінің реабсорбциясын төмендетеді.

Тиазидті диуретиктермен бір мезгілде қолдану гиперкальциемия қаупін арттырады.

Жүрек гликозидтерімен бір мезгілде қолдану олардың уытты әсерін күшейтуі мүмкін (жүрек аритмиясы көріністерінің қаупінің жоғарылауы).

Уытты әсері А дәрумені, токоферол, аскорбин қышқылы, пантотен қышқылы, тиамин, рибофлавинмен әлсірейді.

Барбитураттардың (соның ішінде фенобарбиталды), фенитоиннің және примидонның әсерінен колекальциферолға қажеттілік айтарлықтай артуы мүмкін (метаболизм жылдамдығының жоғарылауы).

Алюминий мен құрамында магний бар антацидтерді бір мезгілде қолдану фонында ұзақ мерзімді терапия олардың қандағы концентрациясын және интоксикация қаупін арттырады (әсіресе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі болған кезде).

Кальцитонин, этидрон және памидрон қышқылдарының туындылары, пликамицин, галлий нитраты және глюкокортикостероидтар әсерді төмендетеді.

Колестирамин, колестипол және минералды майлар асқазан-ішек жолынан майда еритін витаминдердің сіңуін азайтады және олардың дозасын арттыруды талап етеді.

Құрамында фосфоры бар препараттардың сіңуін және гиперфосфатемия қаупін арттырады. Натрий фторидімен бір мезгілде қолданғанда дозалар арасындағы аралық кемінде 2 сағат болуы керек; тетрациклиндердің ауызша түрлерімен - кемінде 3 сағат.

Д витаминінің басқа аналогтарымен бір мезгілде қолдану гипервитаминоздың даму қаупін арттырады.

Қарсы көрсеткіштер:

Препараттың компоненттеріне, әсіресе бензил спиртіне жоғары сезімталдық;

Гипервитаминоз D;

Бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі;

Қан мен зәрдегі кальций мен фосфор деңгейінің жоғарылауы;

бүйректегі кальций тастары;

Неонатальды кезең 4 аптаға дейін.

Артық дозалану:

Симптомдары: мазасыздық, шөлдеу, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, құсу, диарея, іш қату, полиурия. Жалпы симптомдар - бас ауруы, бұлшықеттер мен буындардың ауыруы, психикалық бұзылулар, соның ішінде депрессия, ессіздік және үдемелі салмақ жоғалту. Бүйрек дисфункциясы альбинурия, эритроцитурия және полиурия, калий жоғалуының жоғарылауы, гипостенурия, никтурия және қан қысымының жоғарылауымен дамиды. Ауыр жағдайларда бұл пайда болуы мүмкін, сирек көру нервінің папиллярының ісінуі, иристің дамуына дейін қабынуы. Бүйрек тастары пайда болуы мүмкін, жұмсақ тіндердің кальцификациясы, соның ішінде қан тамырлары, жүрек, өкпе және тері. Сирек жағдайларда холестатикалық сарғаю дамиды.

Емі: препаратты тоқтату, көп сұйықтық ішу, симптоматикалық терапия.

Сақтау шарттары:

Жарықтан қорғалған жерде 5 °C-ден 25 °C-ге дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз!

Шығу шарттары:

Рецепт бойынша

Пакет:

10 мл-ден полиэтилен тығыны бар қара шыны құтыда және «алғашқы ашылатын» кепілдік сақинасы бар бұрандалы полиэтилен қақпағы бар, медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапта.

Балалар дәрігерлері сәбилерге жиі серуендеуді ұйымдастыруға кеңес береді, күн сәулелері D дәруменін өндіруді ынталандыратынын және витамин тамшыларын қабылдауды ескертеді, өйткені онсыз баланың денесі қалыпты дамымайды. Атап айтқанда, оның жетіспеушілігі қаңқа сүйектерінің деформациясына әкеледі.

Денеге D дәрумені жеткілікті мөлшерде жеткізілсе, баланың иммундық жүйесі әлдеқайда күшті болады.

Ол мыналарға ықпал ететін маңызды және пайдалы заттардың қатарына жатады:

Витаминнің белгілі бір мөлшері нәресте ағзасына ана сүтімен бірге түседі.

Балаларға арналған D дәрумені тамшылары жасына байланысты дозалану ұсынылады. Кішкентайларға қарағанда ересектерге аз қажет. Д витаминінің жетіспеушілігі, сондай-ақ Құрамында витамині бар препараттардың артық дозалануы ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Дефицит қалай көрінеді?

Д витаминінің жетіспеушілігі, тапшылығы рахит сияқты ауру түрінде көрінеді.Ауру метаболикалық процестердің, фосфор-кальций, көмірсу, ақуыз, май алмасуының бұзылуына әкеледі, бұл қан түзілуінің баяулауына, сүйек минералдануына әкеледі.

Нәрестелерде жалпы дамуда елеулі бұзылулар, тірек-қимыл аппаратының жұмысындағы проблемалар, гипотензияның жоғары қаупі, патологиялық шаршау және ауыр конвульсиялар пайда болады.

Ата-аналар аурудың бастапқы кезеңдерінде бірдеңе дұрыс емес екенін байқай алады. Алғашқы белгілер ұйқының табиғатында пайда болады. Бала ашушаң болады, нашар ұйықтайды. Шамадан тыс терлеу, бастың артқы жағында тақыр және терінің тітіркенуі байқалады.

Ауыр белгілер бұлшықет тонусының төмендеуін қамтиды. Баланың қаңқасында күрделі өзгерістер бар. Ас қорыту процесі бұзылып, «бақаның іші» деп аталатын нәрсе пайда болады - іш қабырғасы әлсірейді, бүйірлерінен шығады.

Витаминнің оңтайлы дозасы

Балалар ересектерге қарағанда D дәрумені тапшылығынан жиі зардап шегеді. Көп жағдайда нәрестелер мен жас балаларға D витамині жеткіліксіз. Құрамында D дәрумені бар тамшыларды баланың жасына және жағдайына сәйкес қабылдау ұсынылады.

Балалар өмірінің бірінші айынан бастап D дәрумені тамшыларын қабылдай алады. 1 жастан 3 жасқа дейінгі баланың дозасы 450 ХБ-ден аспауы керек, ал үлкенірек балалар үшін оңтайлы доза - 100 ХБ. Педиатр нәрестені мұқият тексергеннен кейін дәлірек дозаны тағайындауы керек.

Артық дозаланудың салдары

D витаминінің артық дозалануы қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін. D дәруменін шамадан тыс қабылдаудың салдарының бірі - кальцийдің шамадан тыс өндірілуі. Бұл балаға бүйрек тастарының пайда болуымен қауіп төндіреді. Ағзаның токсикалық улану белгілері де байқалады.

Негізгі мүмкіндіктерге мыналар жатады:

• басындағы ауырсыну;
• жүрек айнуы;
• диарея;
• құсу;
• жалпы бұзылу.

D дәрумені кез келген мөлшерде қабылданбауы керек, егер:

Қабылдаудың пайдасы

D дәрумені бірқатар оң қасиеттерге ие:

1. Ол адам ағзасында сүйек тінінің түзілу процесінде ерекше рөл атқарады.
2. Витамин сонымен қатар баланың иммундық жүйесін нығайтады, денеде кездесетін әртүрлі аурулар мен инфекцияларға қарсы тамаша профилактика болып табылады.
3. Бұл конъюнктивитті емдеуде таптырмас дәрі.

Витаминдерді қай жастан бастау керек?

Өте кішкентай балаларға арналған D витамині тамшы түрінде тағайындалады. Мамандар D дәруменінің майлы ерітіндісін жастайынан қабылдау оның ағзада түзілуіне ықпал ететінін айтады. Айта кету керек, дозаны баланың салмағына, жасына және жалпы жағдайына байланысты маман анықтауы керек.

Д витаминінің қай ерітіндісі жақсы: май немесе су

D дәрумені сулы және майлы ерітінді түрінде қол жетімді.Балалар үшін қай нұсқа жақсы екенін білу маңызды. Сарапшылар су ерітіндісін тағайындауды жөн көреді, өйткені майлы ерітіндінің артық дозалануы өлімге әкелуі мүмкін.

Су ерітіндісінің бірқатар оң қасиеттері бар. Ол балалар ағзасына тез сіңеді, асқазан-ішек жолдарының ауруы бар нәрестелерге жарамды. Препараттың құрамында артық дозалану мүмкіндігін жоққа шығаратын доза бар.

Май ерітіндісі асқазан-ішек жолдарының аурулары, бауыр мен бүйректің әртүрлі аурулары, жүрек пен өкпе аурулары бар балаларға қарсы.

Май ерітіндісінің нақты дозасын анықтау оңай емес. Қате артық дозалануға әкелуі мүмкін.

Тамшыларды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Д витаминінің тамшылары дәрігердің қатаң ұсыныстарына сәйкес қолданылуы керек. Препаратты балаларға профилактикалық қолдану қажетсіз артық дозалануға әкелуі мүмкін. Препаратты ұзақ қолдану да ұсынылмайды. Д витаминін ұзақ уақыт қабылдаған жағдайда гипервитаминоз артық дозаланудың барлық белгілерімен бірге дамиды.

Егер бала жаңа туған нәресте болса, одан да көп қамқорлық қажет. Балалардың витаминге сезімталдығы әртүрлі болуы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы D дәруменін қабылдаған балаларда өсу тежелуі мүмкін. Анасындағы гиперкальциемия кезінде жаңа туған нәресте D витаминіне тым сезімтал болуы мүмкін.

Нәрестеге арналған қабылдау ерекшеліктері

Жаңа туылған нәрестелер үшін препарат өмірдің алғашқы апталарында тағайындалады. Толық жастағы нәрестелерге күніне 1 тамшыдан ішу тағайындалады. Шала туылған нәрестелерге 2 аптада шамамен 2 тамшы тағайындалады. Препарат әсіресе қыс мезгілінде қажет.

D дәрумені AquaDetrim тамшыларын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, балалар үшін алдын алу үшін күніне 1 тамшы жеткілікті.

Рахит емдеуде нәрестелер күніне 8 тамшыға дейін тағайындалады. Ауруды кем дегенде бір жыл емдеу керек. Аурудың алдын алу процесінде күніне 2 тамшыға дейін қабылдау тағайындалады.

1, 2, 5 жастағы баланы қалай қабылдауға болады

Адам ағзасына 18 жасқа дейін Д витамині қажет. Дәрігерлер ықтимал тапшылықты толтыру үшін D витаминін 2 жылға дейін қабылдауды ұсынады. Дозаны егжей-тегжейлі тексеруден кейін маман тағайындайды. Егде жастағы балаларға D дәрумені әрқашан ұсынылмайды.

Келесі жағдайларда 5 жастан асқан балаларға D витаминін қабылдау қажет емес:

• нәрестеде рахиттің көрінетін белгілері жоқ;
• баланың таза ауада үнемі серуендеуге мүмкіндігі бар;
• баланың терісі ақшыл (қара терісі бар балалардың денесінде D витаминінің мөлшері азаяды).

Дәрігерлер 3-5 жастан кейін балаларға D витаминін беруді ұсынбайды. Препарат ерекше жағдайларда, өте қажет болған жағдайда ғана тағайындалады. Егде жастағы балалар үшін витаминдер кешені тағайындалады, оның құрамында нәрестеге қажетті барлық заттар бар.

Aquadetrim

Aquadetrim D витаминінің, сондай-ақ фосфор мен кальцийдің жетіспеушілігіне тағайындалады. Препарат түссіз, мөлдір тамшылар түрінде шығарылады. Препарат балалардағы рахиттің алдын алу үшін қолданылады. Ол нәрестелерге туғаннан бастап тағайындалады, дозаны дәрігер анықтайды.

Баланың қалыпты дамуымен профилактика ретінде күніне 1 тамшы тағайындалады.Суық мезгілде күн сәулесінің жетіспеушілігін толтыру үшін доза 2-3 тамшыға дейін артады. Шала туылған нәрестелер мен рахитпен ауыратын балаларға қарқынды доза тағайындалады - 10 тамшыға дейін.

Аквадетримді балаларға тек дәрігер ғана жатқызады.Кейбір жағдайларда жүктіліктің кеш кезеңінде жүкті әйелдерге тағайындалады. Бала ана құрсағында жатқанда D витаминінің қажетті мөлшерін алады.

Препараттың қарсы көрсетілімдері жоқ, ол жаңа туған нәрестелерге арналған. Бірақ тағайындалған дозаны қатаң сақтау керек. Су ерітіндісі балаға жарамсыз болуы мүмкін. Жанама әсерлерге бас ауруы, жүрек айнуы, құсу және әлсіздік жатады.

Препарат оң пікірлерді алады. Көп жағдайда ол 2 жасқа дейінгі нәрестелерге тағайындалады. Кейбір аналар дәрі-дәрмекті сумен сұйылтуды жөн көреді, басқалары оны нәресте формуласына қосады немесе оны таза түрде береді.

Вигантол

Вигантол май ерітіндісі ретінде қол жетімді. Препараттың өзіне тән сары түсі бар, ішіне жағылады. Препарат жаңа туған нәрестелерге тағайындалады. Дәрігерлер Вигантолды қабылдау кезінде емшек емізуді тоқтатуды қатаң ұсынады.

Дәрі рахит, спазмофилия және остеомаляция кезінде тағайындалады.

• ағзадағы кальций деңгейінің жоғарылауы;
• препараттың жекелеген компоненттеріне аллергия;
• бүйректе кальцийлі түзілістердің болуы.

Препаратты дәрігер тағайындаған кезде ғана қолдануға рұқсат етіледі. Қолданар алдында нұсқауларды мұқият оқып шығыңыз. Препаратты профилактикалық мақсатта шамамен 5 күн бойы қолдануға болады. Шала туылған нәрестелер күніне 3 тамшыға дейін қабылдауы керек. Жетілдірілген жағдайларда доза 8 тамшыға дейін артады.

Вигантол дәрігерлердің нұсқауы бойынша қолданылған жағдайда оң нәтиже береді.Әйтпесе, сіз есірткінің артық дозалану қаупіне тап болуыңыз мүмкін. Теріс әсерлер ауыр аллергия немесе ерекше жанама әсерлер түрінде көрінеді.

Препарат жас аналардан алынған оң пікірлерге ие. Ол балаларға D витамині жетіспегенде, рахит емдеуде тағайындалады. Медицина қатаң дозада күтілетін нәтиже береді. Толық курс бар проблемадан арылуға мүмкіндік береді.

Devisol D3

Балаларға арналған витаминдер Devisol D3 кокос майына негізделген. Олар дәмсіз және иіссіз және әртүрлі сусындармен немесе тағамдармен араластыруға болады. Нәрестелер мен 1 жасқа дейінгі балаларға 5 тамшы доза тағайындалады.

Дәрі-дәрмекті дәрігердің ұсыныстарына сәйкес қатаң түрде қолдану керек.Дозалаудағы кішкене қателік қауіпті артық дозалануға әкелуі мүмкін. Препарат жас аналар арасында оң беделге ие. Пікірлер Devisol D3 тамшылары дұрыс және дұрыс дозада қолданылған жағдайда оң нәтиже беретінін растайды.

Бағалар

Құрамында D дәрумені бар препараттардың ішінде өте қымбат, қолжетімді және арзан. Жоғары баға препараттың жоғары сапасын білдірмейді. Еуропалық препараттар көбінесе отандық сатып алушыға бірнеше есе қымбатқа түседі.

AquadetrimБұл адам ағзасындағы D дәруменінің жетіспеушілігін өтеуге арналған ең танымал және кең таралған препарат болып саналады. Ол нәрестелерге туғаннан бастап тағайындалады. Препарат балаларда, жасөспірімдерде және жүкті әйелдерде витамин тапшылығын өтеу үшін қолданылады.

Бір бөтелкенің бағасы шамамен 350 рубльді құрайды. Препаратты кез-келген дәріханада сатып алуға болады.

Балық майында сондай-ақ қажетті дәрумені D. Балық майының бөтелкесі тұтынушыларға бар болғаны 100 рубльді құрайды, бірақ балық майы бар капсулалар қымбатырақ - шамамен 400-500 рубль.

Vigantol Akvadetrim аналогы болып саналады. Біріншіден айырмашылығы, ол майлы құрылымға ие және барлық нәрестелерге сәйкес келмеуі мүмкін. Бір бөтелке дәрінің құны шамамен 650 рубльді құрайды. Финдік витаминдер Devisol D3май ерітіндісі түрінде қол жетімді. Бір бөтелкенің құны 550 рубльді құрайды.

Баланың денесінде ауыр аурулардың дамуына және қайтымсыз өзгерістерге жол бермеу үшін балаға туғаннан бастап D дәрумені тамшысын беру керек. Бірақ балалар үшін витамин пайдалы және қауіпті болуы мүмкін. Артық дозаланудың салдары ауыр, сондықтан витаминді қабылдаудың орындылығын, сондай-ақ дозаны дәрігер анықтайды.

Бейне: балаларға арналған D дәрумені

Доктор Комаровский сізге D дәрумені туралы білуіңіз керек барлық нәрсені айтып береді:

Балалар мен ересектердегі D дәрумені тапшылығының қауіптілігі қандай?