Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо. Одни женщины могут жаловаться на нерегулярность менструаций, а других беспокоят обильные месячные после родов. Что же на самом деле влияет на качество и периодичность менструального цикла, и какие изменения происходят в женском организме после родов?

Эпидемиология

По различным данным, количество появления обильных месячных после родов колеблется между 40-60% женщин. Частота зависит от особенностей протекания беременности и родовой деятельности, от наличия сопутствующих заболеваний и от возрастной категории женщины.

Причины обильных месячных после родов

То кровотечение, которое наблюдается у женщины в скором времени после родов, не считается менструальным. Это лохии – выделения крови с элементами эндометрия, представляющие собой раневое отделяемое из полости матки. Даже в норме такие выделения в первое время могут быть достаточно обильными: женщины часто вынуждены применять урологические прокладки вместо обычных, чтобы справиться с проблемой.

В течение нескольких месяцев послеродового периода женский организм постепенно восстанавливается: матка приобретает прежние объемы, приходит в норму гормональный баланс, стабилизируется нарушенное кровообращение.

У тех молодых мам, которые не кормили ребенка грудным молоком, менструации могут возобновиться спустя 2 месяца после рождения малыша. Однако этот процесс является весьма индивидуальным и может значительно варьироваться. Первые месячные могут быть, как очень обильными, так и скудными – и это тоже индивидуально.

Факторы риска

Риск появления первых обильных месячных после родов повышен в таких случаях:

  • если имелись сложные роды;
  • если в качестве родовспоможения применялась операция кесарева сечения;
  • если у женщины ранее имелись хронические патологии репродуктивных органов;
  • если после родов у женщины появились воспаления в половых органах;
  • если имеется недостаток витаминов и минералов в организме;
  • если у беременной был диагностирован низкий уровень гемоглобина;
  • если женщина часто подвергается стрессам или находится в депрессивном состоянии.

Патологической причиной обильных месячных в послеродовом периоде иногда становятся гиперпластические изменения эндометрия – это разрастание ткани, которое происходит в результате нарушения баланса гормонов или значительных травм тканей при родах.

Патогенез

Нормальный показатель объема потерянной крови при первых месячных после родов – не более 50 мл в течение всего менструального периода. Если говорить об обильной менструации – то это такая, при которой кровопотеря составляет до 80 мл. Если же прокладку приходится заменять чаще, чем один раз в 2 часа, то есть повод заподозрить патологию.

  • перерастяжением маточного органа во время вынашивания ребенка, что послужило причиной увеличения количества эндометрия;
  • сильной гормональной перестройкой.

Понятно, что слущенный эндометрий должен быть выведен из полости матки, и происходит это именно во время менструации. С кровью выходят частички тканей, которые могут иметь вид небольших сгустков – и это тоже считается нормальным показателем. Однако такие обильные месячные после родов не должны повторяться из месяца в месяц – со временем (через 1-3 месяца) цикл обычно налаживается и становится таким, как и до беременности.

Симптомы обильных месячных после родов

Первые месячные после рождения малыша действительно могут значительно отличаться от тех, которые женщина привыкла наблюдать у себя до наступления периода беременности. И здесь, кроме собственно кровянистых выделений, могут присутствовать и другие симптомы: например, появление сгустков, изменение цвета выделений, появление запаха, общее состояние дискомфорта и пр.

Для начала важно запомнить первые признаки того, что необходимо срочно отправляться к врачу:

  • частая смена прокладок (один раз в 2-3 ч);
  • продолжительность кровотечения более недели;
  • яркий алый цвет выделений;
  • значительные боли в животе во время месячных;
  • появление постороннего неприятного аромата выделений.

При сильной потере крови во время обильных месячных после родов могут наблюдаться и признаки нарастающего недостатка гемоглобина:

  • хроническая усталость, нарушения сна;
  • частые головокружения и чувство слабости, особенно по утрам;
  • вспыльчивость, раздражительность;
  • побледнение кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос, ногтей, кожных покровов.

Если первые месячные после родов обильные, то записаться на прием к женскому доктору необходимо обязательно. То же самое нужно сделать, если этап грудного кормления завершен, а месячный цикл не спешит восстанавливаться.

Обильные месячные со сгустками после родов могут выступать, и как норма, и как патология. Самостоятельно определить причину такого хода событий, безусловно, невозможно. Поэтому посещение врача в послеродовом периоде обычно считается плановым: ведь нельзя исключать и возможное развитие заболеваний, осложнений, повторной беременности и даже преждевременного климакса.

Принято считать, что первые месячные после родов не могут появиться до тех пор, пока молодая мама кормит малыша грудным молоком. Тем не менее, обильные месячные после родов при грудном вскармливании тоже возможны, и связано это с изменением баланса гормона пролактина в женском организме. Чтобы точно назвать причину такого изменения, потребуется сдать анализы на состояние гормонального фона – возможно в дальнейшем потребуется медикаментозная коррекция данного нарушения.

Осложнения и последствия

К сожалению, после родов, когда, казалось бы, все самое неприятное уже позади, могут возникать всевозможные осложнения и последствия. Такими последствиями могут стать серьезные болезненные процессы: кровотечения, инфекционные и гнойные заболевания, анемия и пр.

Наиболее тяжелыми последствиями считаются:

  • присоединение инфекции – например, поражение стафилококком. Причинами могут быть острые воспаления в период беременности, хронические инфекции в организме, длительное обезвоживание;
  • эндометрит – воспалительный процесс в матке. Заболевание может начать свое развитие после не вылеченных половых инфекций, а также после двуручного маточного обследования.

Любые подозрительные симптомы, возникшие в послеродовом периоде, в том числе и обильные месячные, всегда должны настораживать и стать поводом к раннему посещению гинеколога. Медлить ни при каких обстоятельствах нельзя: подобные осложнения слишком серьезны.

Диагностика обильных месячных после родов

При посещении врача женщина должна рассказать ему обо всех жалобах и признаках обильных месячных. Уже на этом этапе диагностики доктор может заподозрить ту или иную патологию, если она имеется.

  • осмотр на гинекологическом кресле с оценкой количества, консистенции и качества влагалищных выделений;
  • взятие мазков для исследования (для определения инфекции или её реакции на определенные лекарственные средства);
  • общий анализ крови, определение уровня гемоглобина и наличия признаков воспалительного процесса в организме;
  • анализы крови для оценки качества свертываемости;
  • определение гормонального уровня в крови.

Инструментальная диагностика при обильных месячных чаще всего включает в себя проведение ультразвукового исследования органов малого таза. УЗИ позволяет обнаружить и идентифицировать заболевания матки, яичников, труб, а также проследить их состояние. В некоторых случаях целесообразна замена УЗИ на магнитно-резонансную томографию.

Из практики, вышеперечисленных диагностических процедур оказывается вполне достаточно для того, чтобы выявить какую-либо патологию в репродуктивной сфере, которая могла бы привести к слишком обильным месячным после родов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика в данном случае может проводиться:

Лечение обильных месячных после родов

После выявления истинной причины обильных месячных после родов врач приступит к лечению, которое назначается индивидуально.

Если обращение к врачу было своевременным, либо причина данного состояния не критична, то лечение может проводиться амбулаторно. В других случаях пациентку могут поместить в стационар.

В большинстве случаев для стабилизации менструального цикла назначают такие лекарства:

  • кровоостанавливающие средства (Дицинон, Экстракт водяного перца, Аминокапроновая кислота);
  • противоанемические препараты (Фенюльс, Феррум-лек, Сорбифер);
  • препараты-компоненты крови (плазма, эритроцитарная масса);
  • витамины, как общеукрепляющее и сосудоукрепляющее средство (Аскорутин, аскорбиновая кислота, цианокобаламин, фолиевая кислота, Викасол).

После стабилизации количества выделений могут быть назначены мероприятия по профилактике дальнейших нарушений месячного цикла. Это может быть курс гормональной терапии (оральные контрацептивные средства или гестагены), антибиотикотерапия и пр. Если доктор обнаружил внутриматочную патологию, то проводят лечение соответствующего заболевания.

В качестве симптоматического лечения обильных месячных после родов чаще всего применяют:

Физиотерапевтическое лечение во время обильных месячных не показано – кровянистые выделения из половых органов являются одним из противопоказаний к проведению физиотерапии. Нельзя проводить прогревания органов при онкологии, эндометриозе, доброкачественных опухолях. Лишь в некоторых случаях может быть назначена магнитотерапия – процедура, снимающая воспаление и успокаивающая боль.

Народное лечение

Из народной медицины можно позаимствовать большое количество рецептов для уменьшения обильности выделений и стабилизации месячного цикла. Однако применять их можно лишь после посещения врача-гинеколога.

  • При сильных выделениях следует взять 1 ст. л. ягод калины и залить их 200 мл кипящей воды, кипятить в течение получаса. Далее отвар нужно пить по 1 ст. л. трижды в сутки перед едой.
  • Полезно пить калиновый сок, подслащенный сахаром или медом, в количестве не менее 3-х ст. л. 4 раза в сутки.
  • Обильные месячные можно привести к норме, если приготовить следующее средство: варить кожуру от семи апельсинов в 1 ½ л кипятка столько, пока не останется не более полулитра отвара, который процеживают и подслащивают медом. Отвар выпивают по 200-300 мл за 30 минут до приема пищи трижды в сутки.

Кроме народных средств, при обильных месячных после родов можно воспользоваться также рецептами лекарств на основе лекарственных трав.

Лечение травами

  • 1 ст. л. земляничных листьев заливаем на ночь 0,5 л прокипяченной отстоявшейся воды. Утром лекарство процеживаем и пьем по 100 мл ежедневно.
  • Завариваем 1 ст. л. полевого хвоща в 250 мл кипятка. Принимаем настой по 1 ст. л. через каждые 2-3 часа.
  • Готовим сбор на основе равных частей трав полыни, спорыша, пастушьей сумки, клевера, крапивы, а также корневища солодки и коры калины. В полученную смесь полезно также добавить ягоды шиповника. Заливаем 2 ст. л. смеси одним литром кипятка и настаиваем в термосе 5-6 часов. На протяжении дня необходимо выпить всё полученное лекарство.
  • Помещаем в термос 3 ст. л. петрушки, заливаем 0,5 л кипятка, настаиваем на протяжении 5-6 ч. Настой принимаем по 100 мл за 30 минут до приема пищи: утром, перед обедом, перед ужином и на ночь.

Гомеопатия

Обильные месячные после родов – эту проблему зачастую помогает решить гомеопатия – специальная наука, подразумевающая применение определенных препаратов с минимальным риском побочных эффектов и максимально возможной пользой для организма. При обильных месячных основной задачей гомеопатических средств становится регуляция гормонального фона и стабилизация продолжительности и качества менструального цикла.

Какие препараты наиболее актуальны при обильных месячных после родов?

  • Циклодинон – при обильных месячных принимают по 40 капель утром, с водой, перед завтраком. Курс приема продолжается не меньше 3-х месяцев, без перерывов на время менструального кровотечения. Крайне редко препарат может вызывать аллергию.
  • Овариамин – при обильных месячных после родов принимают по 2 таблетки два раза в сутки, на протяжении месяца. На время лечения грудное кормление рекомендуется приостановить.
  • Овариум композитум – при обильных месячных после родов назначают инъекции препарата по 1 ампуле один раз в три дня, внутримышечно. Длительность лечения может отличаться, в зависимости от показаний.
  • Ременс – при обильных месячных после родов назначают по 10 капель трижды в день, на протяжении 3-х месяцев. Редко может развиваться аллергия на препарат.

Оперативное лечение

При обильных месячных после родов операция назначается только в случае, когда требуется удалить опухолевый процесс или гиперплазию эндометрия. При этом проводится гистологический анализ изъятых тканей.

Операция по полному удалению маточного органа – гистерэктомия – у женщин при обильных месячных проводится только в очень серьезных ситуациях, когда вопрос сохранения детородной функции становится второстепенным. Такое бывает редко: в подавляющем большинстве случаев проблема решается медикаментозным консервативным путем.

Профилактика

Появление нерегулярных и патологических первых месячных после родов можно предупредить, если выполнять определенные рекомендации сразу же после выписки из роддома.

  • Важно полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости.
  • По возможности следует избегать стрессов и переживаний.
  • Нужно лечить любые заболевания своевременно, а также проходить все рекомендуемые доктором обследования.
  • Необходимо обсудить с родными возможность полноценного отдыха молодой мамы, а также обеспечить ей качественный сон.
  • Следует периодически контролировать показания крови, чтобы вовремя определить анемию.

Через две недели после родов, и в дальнейшем необходимо посещать гинеколога для профилактических осмотров – это очень важная и нужная процедура, позволяющая сохранить здоровье молодой матери надолго.

Прогноз

Если женщина заметила у себя обильные месячные после родов, то впадать в панику не стоит: возможно, это один из вариантов физиологической нормы. Однако и полностью игнорировать данное состояние тоже не следует: консультация специалиста должна быть обязательной. Во-первых, если в организме нет патологии, то это позволит женщине успокоиться и не нервничать напрасно. Во-вторых, если нарушение все-таки имеется, то своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит решить проблему быстрее и качественнее, что значительно и положительно повлияет на дальнейший прогноз.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Использованная литература

Энциклопедия клинического акушерства – Дрангой М.Г. 2013

Акушерство. Учебное пособие – Дуда В.И. 2013

Особенности питания беременных и женщин в период лактации – Коровина Н.А., Подзолкова Н.М., Захарова И.Н. 2008

Инфекции в акушерстве и гинекологии – О.В. Макаров, В.А. Алешкина, Т.Н. Савченко – Практическое пособие. 2007

Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных – Шехтман М.М. – Практическое пособие. 2005

Лекарственные средства,применяемые в акушерстве и гинекологии – Кулаков В.И., Серов В.Н. – Практическое пособие. 2006

Надо различать послеродовое кровотечение и обильные месячные после родов и понимать, где заканчивается норма и начинается патология. В чём причины, каковы последствия кровопотери, и что делать в таких случаях?

Первые послеродовые выделения

Беременность, роды и послеродовое восстановление у женщин протекают очень по-разному. И столько внимания, столько сил обращено на рождение ребёнка, и снова на ребёнка, и опять же на ребёнка, что женщина иногда забывает о собственном здоровье. А разобраться в себе хоть и непросто, но необходимо.

Особого внимания заслуживают послеродовые выделения. Отслеживая консистенцию, обильность, продолжительность и регулярность выделений, учитывая сроки и состояние организма, можно судить о том, всё протекает благополучно или следует бить тревогу, обращаясь за медицинской помощью.

То, что бывает в первый месяц, изначальные выделения после рождения ребёнка – это ещё не месячные. Уход за собой, и даже средства гигиены в этот период нужны другие.

Кровотечение после родов

После принятия родов, обрезания пуповины и удаления остатков последа (плодного яйца и плаценты), матка оголяется, но не следует считать её большой кровоточащей раной. В норме кровотечение минимально, возникает оно только в местах родовых травм или в случае физиологических нарушений.

Сильные кровотечения и темпы сокращения матки – вопросы, что должны находиться под контролем врачей. Заживление родовых травм сопровождается сокращением матки в размерах и смещением окружающих органов. На эти процессы накладывается изменение гормонального фона, лечебные процедуры или их прекращение. В результате таких изменений бывают кровотечения, и может возникнуть ложное восприятие, будто начались обильные месячные после родов.

Главные «виновники» обильного кровотечения

Причины обильного кровотечения, возникающего после родов различны – это может быть схема принятия самих родов, послеродовые процедуры, физиологические нарушения. В частности:

  • гиперплазия эндометрия;
  • кесарево сечение;
  • кюретаж (гинекологическая чистка) — процедура выскабливания полости матки, иногда назначаемая после родов.

Кюретаж показан, если матка кровоточит, не освободившись от остатков плаценты либо по другим причинам, но и сам кюретаж провоцирует кровотечение.

Даже при мелких родовых травмах кровотечение бывает продолжительностью до двух недель. Дело в том, что послеродовые изменения в матке требуют её максимального насыщения кровью, в этом смысле она вынуждена становиться легкоранимой. Только при кормлении ребенка давление крови в матке спадает. При замедленном темпе сокращения матки грудное вскармливание может сопровождаться болями.

Совершенно нормальные выделения, обязательные после родов называют лохиями. В самые первые часы (если нет кровотечений) и дни после родов они представляют собой обильные кровянистые выделения. Далее отходит сукровица, смешанная с мелкими частичками отслаивающейся серозной ткани – эдакая «мазня». Постепенно остаётся одна сукровица, и она постепенно уступает место обычным выделениям в период между месячными.

Особенности послеродовых месячных

При грудном вскармливании менструальный цикл может восстановиться в любое время, но обычно не ранее, чем через 6 месяцев после родов. У некоторых женщин менструация не приходит до полного прекращения лактации. При искусственном вскармливании менструальный цикл восстанавливается спустя 2-3 месяца после рождения ребенка.

Отклонениями считают следующий характер :

  • продолжительность более 7 дней (в сочетании с алым цветом выделений это кровотечение);
  • нерегулярные менструации;
  • тошнота во время месячных;
  • сильная, боль;
  • выделения изменили цвет, запах, консистенцию.

Обильные месячные: в чём проблема

Если роды прошли с осложнениями, тогда первая менструация ожидается обильной. Обильные месячные после родов имеют и другие причины:

  • травма матки при родах;
  • воспаление половых органов;
  • если месячные после родов стали более обильными, то такой контраст может быть связан с тем, что до родов женщина принимала оральные контрацептивы , подавлявшие функцию яичников;
  • гормональные нарушения;
  • плохое питание и железодефицитная анемия в период беременности;
  • гиперплазия эндометрия.

Последний случай – это диагноз, после которого обычно назначают выскабливание полости матки.

Чего следует избегать, что принимать?

Итак, обильные месячные после родов – причины ясны, но, что делать? Прежде всего, слишком длительная кровопотеря или сами месячные, что стали после родов другими или обильнее – это основание обратиться к специалистам. Значительная потеря крови грозит анемией и другими неприятными последствиями, общим ухудшением здоровья с риском утраты былой привлекательности и возможности снова рожать.

Помимо врачебной помощи, помогает здоровое питание (фрукты, овощи) народные средства, такие как отвары кровоостанавливающих трав, прием фитогормонов. Рекомендуют пополнять запас витаминов и микроэлементов (медь, марганец).

Нет – анемии с мигренью!

Подытожим. Каковы бы ни были причины потери крови, а также обильных месячных после родов, необходима их профилактика, лечение и купирование последствий. Женщина-мать, беспокоясь о ребёнке, не должна забывать и о себе, понимая, что её главный лечащий врач – это она сама. Следует избегать нервного перенапряжения и хронического недосыпания – здесь важна помощь родных. А чтобы разобраться с выделениями после родов – табличка в помощь:

Послеродовые выделения

Обильные месячные после родов – это довольно распространенная проблема, с которой сталкивается почти каждая вторая молодая мама. Опасность в том, что очень сильные быстро истощают организм и развивается анемия. Поэтому нужно срочно посетить врача и начать прием железосодержащих средств.

Первые месячные после родов: когда ждать


После родовой деятельности у женщины резко изменяется гормональный баланс, он начинает функционировать по-новому и в других условиях, непривычных для него.

Полностью все силы организма брошены на грудное вскармливание, повышается уровень пролактина женского гормона, который регулирует выработку молока после родов. Этот женский гормон замедляет все физиологические процессы.

Поэтому в связи с лактацией месячные после родов могут вовсе отсутствовать, может не наступать фаза овуляции и шансы на зачатие уменьшаются.

У каждой молодой мамы первые месячные после родов — это индивидуальный процесс, на который влияет множество факторов:

  • сколько длится грудное вскармливание;
  • если лактация вовсе не произошла;
  • вскармливание смешанного типа;
  • различные осложнения во время родовой деятельности.
  • Но все равно месячные приходят у всех в разное время, имеют разный характер и интенсивность. Довольно много молодых мам отмечают, что первые месячные после родов имеют обильный характер. Такое явление пугает молодую маму, а тем более, если такие кровотечения не были характерны для нее до родов.

    Очень обильные месячные после рождения ребенка: причины


    Как правило, первые два месяца – это период восстановления нормального функционирования матки, а также за это время гормональный баланс должен прийти в норму.

    Через 6-8 недель могут начаться месячные у матери, которая не кормит ребенка грудью. Сроки нормализации и характер имеет сугубо индивидуальные особенности.

    Если обильные месячные после родов имеют длительный характер на это могут влиять много факторов.

    Как правило, если родовая деятельность сопровождалась осложнениями, кесарево сечение, то обильные месячные – это не патология.

    На нормальное возобновление критических дней после родов влияют много факторов на протяжении беременности:

    • питались полноценно, здоровыми и свежими продуктами;
    • регулярно сдавали нужные анализы, проходили обследования и делали УЗИ;
    • проходили правильное лечение заболеваний хронического характера и анемии;
    • не перенапрягались, правильно распределяли отдых и нагрузки;
    • находились в спокойном и нормальном психологическом состоянии.

    Если беременная соблюдала такие принципы, то восстановятся намного скорее.

    Обильные менструации после родов: норма или патология

    Норма – это те выделения, которые были до родов. Сюда можно включить характер, интенсивность, длительность и регулярность менструального цикла.

    Если критические дни не беспокоят и протекают, как обычно, нормально и спокойно – это норма. В любом случае на плановом осмотре гинеколога, который должен быть через 2 месяца после родовой деятельности нужно уделить внимание критическим дням.

    Нормально – это когда прокладки хватает на 4 часа и больше.

    Молодой маме нужно больше отдыхать, следить за здоровьем и вовремя посещать врача и тогда все будет хорошо, под контролем. Вам остается только радоваться и наслаждаться днями, которые вы проводите со своим маленьким чудом.

    Тревожный сигнал для молодой мамы – это кровотечения, которые длятся больше, чем семь дней.

    Обратите пристальное внимание, если месячные идут до десяти дней срочно нужно обратиться за медицинской помощью, так как такие выделения могут говорить о кровотечении, которое чревато последствиями. В таких случаях женщине может потребоваться немедленная госпитализация.

    Также нужно обращать внимание на цвет выделений в период менструации. Ярко-алые выделения могут быть сигналом маточного кровотечения.

    Обильные месячные после родов: осложнения и последствия


    Кровотечение любого характера негативно складывается на общем состоянии организма.

    Во время кровотечений женский организм способен потерять примерно 100 миллилитров крови. Такого количества вполне хватает, чтобы развилась анемия.

    Обильные менструации после родов вызывают еще большие кровопотери, поэтому последствия еще более серьезнее.

    Нужно учитывать то, что организм женщины истощен после родов:

    • вынашиванием ребенка;
    • родовой деятельностью;
    • бессонными ночами;
    • хроническим недосыпом;
    • стрессом и депрессией.

    Тогда можно с уверенностью сказать, что анемии молодой маме не избежать. В таких случаях нужно сдать все анализы, чтобы выявить форму анемии и начать целесообразное лечение вовремя.

    Лечение последствий анемии


    Как правило, дефицит железа восполняется при помощи различных препаратов, содержащих железо.

    На практике часто используется препарат французского производителя «Тотема». Препарат выпускается в форме питьевых ампул, содержит в себе не только нужное железо, но и медь с марганцем.

    Эффективность препарата доказано множеством исследований, которые испробованы на практике, поэтому во время обильных кровотечений может быть назначена индивидуальная схема терапии «Тотемой».

    Средство нужно принимать в зависимости от стадии анемии, от 1 до 4 ампул в сутки на протяжении 2-3 месяцев, наблюдаясь у терапевта и гинеколога в этот период.

    Также для того чтобы поддержать свой организм в послеродовой период и предупредить обильные кровотечения, нужно немного:

    • питаться полезными, свежими и богатыми витаминами продуктами;
    • внимательно следите за здоровьем и прислушивайтесь к своему организму;
    • проходите регулярно необходимые обследования и анализы, если роды – кесарево обязательно после истечения 3 месяцев сделать УЗИ;
    • применяйте профилактические меры и способы терапии хронических болезней;
    • правильно продумайте свой день, создайте график, полноценно отдыхайте, питайтесь;
    • старайтесь думать о хорошем, избегайте стрессов и депрессии.

    Очень интенсивные месячные после рождения ребенка – это не приговор, а только один из этапов женской физиологии. Главное помните, что ваш ребенок все чувствует, ему нужна спокойная, заботливая и веселая мама, которая любит и ухаживает за ним.