В среде «нормальных» людей бытует мнение, что «антидепрессанты очень вредны», «от них можно сойти с ума», «к ним привыкают на всю жизнь» и т. д. Правда ли это? Конечно, дыма без огня не бывает, но огонь - это издержки советской психиатрии, когда сильнодействующие средства "на всякий случай" прописывались в больших дозах с соответствующими результатами. Во всем остальном мире отношение к препаратам совершенно другое. На сегодняшний день около 65 процентов населения США принимает психотропные препараты (прежде всего антидепрессанты и транквилизаторы).
Затем пришли пароксетин, сертралин, циталопрам, эсциталопрам. Другие антидепрессанты нового поколения включают ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, которые действуют на серотонин и на другой нейротрансмиттер, норадреналин. Примерами последних являются венлафаксин и дулоксетин.
Причина, по которой они радикально изменили способ лечения депрессивных расстройств, объясняется хорошей переносимостью и дефицитом побочных эффектов даже при высоких дозах, если сравнивать их со старыми антидепрессантами - трицикликами. Это означает, что они могут использоваться с большой степенью безопасности, когда пациент развивает свою нормальную деятельность, например, собирается работать, управлять или поддерживать необходимую концентрацию как в работе, так и в сфере досуга. Все это сложнее с трицикликами, потому что эти антидепрессанты, когда их принимают в дозах, необходимых для лечения депрессии, вызывают раздражающие и ограничивающие побочные эффекты, такие как сонливость, психомоторная медлительность, недостаток концентрации, сухость во рту, увеличение веса и повышенный риск нарушений сердечной проводимости.
Существует стереотип, что прием антидепрессантов – это проявление слабости характера. Но в то же время люди, которые страдают от других заболеваний, например гипертонии или полиартрита принимают лекарства в периоды обострений и это считается нормальным. Например, аспирин не способен вылечить полиартрит, но может снять боль в суставах и тем самым облегчить физические страдания больного. К сожалению, у нас в обществе до сих пор существует стереотип, что депрессия – это слабоволие, несобранность, и лишь немногие понимают, что депрессия – это такое же заболевание, которое требует лечения. Да, антидепрессанты далеко не всегда могут избавить от депрессии, но они могут уменьшить боль. Только не физическую, а душевную.
Антидепрессанты нового поколения, которые предотвращают накопление внутри нейронов серотонина и, таким образом, способствуют циркулированию через синаптические пространства, обладают дополнительными преимуществами быть менее опасными, чем другие психотропные препараты в случае передозировки и не вызывать зависимости.
Вы также можете почувствовать что-то вроде судорог или парестезий в голове, чувство гриппа, дискомфорт в пищеварении и даже беспокойство. Симптомы появляются при длительном лечении, а прерывание происходит внезапно или спуск слишком быстро. Если вы снова примете антидепрессант, симптомы исчезнут, поэтому его обычно интерпретируют как синдром абстиненции, идентичный синдрому, который возникает в зависимости от вещества. Тем не менее, пациент не связывает то, что происходит с прерыванием лечения, поскольку нет необходимости или стимул принимать препарат.
Для многих важным является вопрос привыкания к антидепрессантам . Не будет ли требовать организм и после выхода из депрессии очередную порцию пилюль радости? Можно ответить более чем однозначно - препараты, применяемые на сегодняшний день при лечении депрессии, не вызывают привыкания в независимости от длительности лечения. Они лишь помогают организму восстановить те механизмы, которые были нарушены депрессией.
Фактически, многие пациенты забывают дозы или добровольно прекращают принимать их, когда они чувствуют себя лучше, и не ощущают никакого желания или тревоги искать антидепрессант, даже если у них есть симптомы отмены. Однако, когда у вас есть зависимость от таких веществ, как табак или алкоголь, или анксиолитические препараты, такие как бензодиазепины, или незаконные наркотики, такие как героин, нет необходимости объяснять наркоману, почему он ошибается: он точно знает, что с ним не так. он отсутствует и будет его искать.
Ядром зависимости как клинической концепции является основное стремление принять вещество и, как следствие, потерю контроля над потреблением. В конце концов, это было бы чем-то похожее на то, что рекомендуется при запуске лечения: вначале для этих лекарств нормально вызывать дискомфорт в пищеварении, особенно тошноту, головные боли, дистальный тремор в руках, мышечный дискомфорт, подобный гриппу, зевая, беспокойство или беспокойство Все это сводится к минимуму, начав лечение с малыми дозами.
Тех людей, чья работа связана с творчеством, часто беспокоит вопрос, не нарушит ли прием антидепрессантов процессы, которые отвечают за творческие способности ? В большинстве случаев депрессия не лучшим образом сказывается на творчестве, а чаще всего делает его невозможным. Антидепрессанты способны восстановить изломанный внутренний мир и вернуть свойственную человеку способность творить, поскольку чаще всего творчеству способствует все-таки психическое здоровье.
На самом деле дискомфорт в отходе длится несколько дней или несколько недель и постепенно исчезает. Это не является более серьезным с клинической точки зрения и не предполагает каких-либо плохих предзнаменований для развития депрессивного расстройства, так как мало нужно видеть наличие этих симптомов в результате лечения.
Антидепрессантами с большим потенциалом вызывать абстинентный синдром являются пароксетин и венлафаксин, хотя последний уменьшил его с замедленным представлением вместо немедленного высвобождения. Флуоксетин имеет самый низкий риск изъятия из-за его длительного периода полураспада, что позволяет его постепенно исключать из организма в течение нескольких дней.
Задача психиатра - правильно подобрать препараты. Только половина пациентов испытывают улучшение после первого курса терапии, так что подбор препаратов можно назвать методом проб и ошибок. Врач может выписать несколько препаратов, прежде чем обнаружит наиболее эффективный. Во многих поликлиниках практикуется выписывание бесплатных препаратов лицам, которые состоят на психиатрическом учете. Так как стоимость препаратов последних поколений может достигать 50-100$, а их могут выписать несколько видов, представьте, сколько это может стоить. Хотя – говорят, что за последние 30 лет ничего лучше и сильнее старого доброго амилтриптилена так и не было изобретено. Новые препараты в основном отличаются противопоказаниями (их - гораздо меньше) и ценой (она – существенно выше).
Исследование, опубликованное в начале этого года в «Журнале Американской медицинской ассоциации», подтверждает результаты предыдущих исследований: в большинстве случаев депрессии лучше использовать плацебо, чем антидепрессант, поскольку он не имеет побочных эффектов, и его результаты одинаковы! В анализе шести крупных исследований, в которых у пациентов с депрессией принимали плацебо или активное лекарственное средство, истинный эффект препарата, то есть в дополнение к самому эффекту плацебо, был «несуществующим или несущественным» у пациентов с легкой, умеренной депрессией, даже в некоторых случаях, суровые.
Действие препарата проявляется не сразу - обычно между временем начала приема и появлением положительного эффекта проходит не менее 2-3 недель, хотя в некоторых случаях позитивные изменения настроения могут появиться уже через одну неделю. Для кого-то препараты являются панацеей, и человек, который много месяцев пытался безуспешно выбраться из депрессии, оживает прямо на глазах. Кому-то они способны убрать лишь некоторые из депрессивных симптомов. Но есть люди, на которых лекарственная терапия никак не сказывается. Не спешите причислять себя к последней категории - все очень индивидуально, и в некоторых случаях стабильный результат может наступить только через несколько месяцев.
Остальные обречены принимать лекарства как неэффективные, как опасные каждый день. И дело в том, что работа исследователей из Университета Пенсильвании Джей Фурнье и Роберта Дерубиса, возглавляющая команду из 5 психиатров и психологов, не оставляет никаких сомнений: Хотя антидепрессанты могут иметь существенный эффект в случае С более серьезными депрессиями мало доказательств того, что они дают конкретные фармакологические преимущества у большинства пациентов с менее выраженной острой депрессией.
То есть, в таких случаях, по крайней мере, положительные эффекты антидепрессантов отсутствуют, потому что они такие же, как и у плацебо. По словам Дерубиса, «плацебо также или почти так же хорошо, как и лекарство в полном лечении от легкой до умеренной депрессии».
Часто препараты назначают вместе с другими методами лечения. Антидепрессанты чаще всего не способны наполнить внутренний мир светом и полностью избавить от депрессивных переживаний, но они способны дать хоть какое-то ощущение стабильности, ослабить симптомы депрессии.
Еще один важный момент - это название препаратов. Например флуоксетин, который на сегодняшний день является самым популярным препаратом как в Америке, так и в Европе, на российском рынке представлен почти 20 фармацевтическими компаниями. Это означает, что один и тот же препарат продается под 20 различными наименованиями. И если в рецепте просто написано "флуоксетин", то приходится ориентироваться на соотношение "цена/качество". Самыми дешевыми являются российские и индийские препараты, но они нередко обладают большим количеством побочных эффектов. Препараты, выпускаемые западными фармацевтами, дороже, но побочные эффекты выражены не так ярко.
Депрессия определяется в Руководстве, проводимом Коллегиальной медицинской организацией, и адресована врачам первичной медико-санитарной помощи как изменение, включаемое в расстройства настроения, которое проявляется в основном с чувством грусти, потерей энергии и интересом к вещи и изменения сна, аппетита и веса, среди других расстройств.
А в Испании сегодня около шести миллионов человек с депрессией по словам гида! Из которых только одна треть получила адекватный диагноз. Непостижимая вещь заключается в том, что почти 80% предполагаемой депрессии лечатся врачами первичной медико-санитарной помощи! Затем в его руках теперь лежит ответственность за рассмотрение того, оправданно ли давать лекарства пациентам с явной умеренной или умеренной депрессией, зная, что они имеют тот же эффект, что и плацебо, потому что они не совсем безобидны, но опасны.
На практике мне приходилось сталкиваться со многими людьми, которые не первый год страдают депрессиями, и часто в тяжелой форме, но ни разу не проходили курс лечения антидепрессантами. У многих из них существует стереотип, что "вроде как пока держусь без препаратов - могу считать себя нормальным, а стоит только начать..." И что, что дальше будет? Посмотрите, что уже сейчас происходит с вашей жизнью. Повторюсь - препараты не вызывают привыкания, и вы в любой момент можете прекратить терапию даже если будете сидеть на препаратах много лет, без ущерба для здоровья. Часто, именно депрессия не дает воспользоваться ни одной методикой из этого раздела, поскольку для того, чтобы что-то попробовать, нужны силы и ощущение стабильности, а депрессия все это отнимает. Препараты способны дать необходимую основу, изменить ваше мироощущение, ослабить депрессию, и тогда, уже принимая препараты, вы сможете заняться бегом, пойти к психотерапевту, практиковать депривацию сна и сделать многое другое. Я сам в течение многих лет принимал антидепрессанты, и они сыграли важную роль в терапии моей депрессии, и уже спустя годы, когда мне удалось разобраться с депрессией, и ее симптомы стали значительно слабее, я просто перестал их принимать. Понимаете? Просто.
Кроме того, он обращает внимание на то, что в вышеупомянутом руководстве в главе, посвященной аффективным расстройствам, в которых депрессия устранена, не требуется никакого конкретного теста для определения того, какой тип нейротрансмиттера у пациента отсутствует. Потому что кажется уместным, учитывая, что современные антидепрессанты, способные сильно изменить химию мозга, основаны именно на предполагаемом дисбалансе нейротрансмиттеров мозга. Однако в диагностических критериях «депрессивного эпизода» нет объективных доказательств. «Основной инструмент - это руководство - это клиническое интервью, основанное на сердечном, уважительном, эмпатическом отношении, для которого оно требует использования невербальных навыков общения».
Рано или поздно современный человек сталкивается с необходимостью приобретения антидепрессивных препаратов, применяемых в комплексном лечении от подавленного эмоционального состояния. Антидепрессанты «призваны» на службу человека для поднятия настроения, создания положительного эмоционального фона и в конечном счете избавления от депрессии.
Таково предложение врачей, которые насыщены пациентами, которые посвящают в среднем - есть статистика - менее семи минут каждому из них! Два симптома каждой колонки эквивалентны диагнозу легкой депрессии; две из первой и третьей от средней до умеренной депрессии; и три из первой и четвертой второй до тяжелой депрессии. Конкретные объективные тесты?
Для того, что ранее подготовило почву: «В систематических обзорах установлено, что антидепрессанты эффективны при остром лечении всех депрессивных расстройств на всех уровнях тяжести». Что-то абсолютно неверное, как мы увидим позже. «Денежные средства и страхование». Вот как руководство определяет антидепрессанты, поэтому, не забывая в своем тексте некоторые цитаты из психотерапии, очевидно, что его предвзятость столь же ясна, как и ложное утверждение. Очевидно, что с основной информацией, представленной в этом руководстве, неудивительно, что врачи первичной медико-санитарной помощи, не зная правды, так легко прибегают к лекарствам. «Решение», которое предпочитают даже предполагаемые пациенты, потому что гораздо удобнее проглотить таблетку, которая, по их мнению, эффективна, чем лечение психотерапией.
В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?
Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии - одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.
Хорошо, будем надеяться, что с этого момента те, кто прочитает этот текст, будут много думать об этом, прежде чем переписывать наркотики, по крайней мере, в случаях легкой и умеренной депрессии. Следует добавить, что исследователи из Университета Пенсильвании провели выбор рандомизированных, контролируемых, плацебо и антидепрессантов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения депрессивного расстройства для их анализа. В целом, ответ был проанализирован у 718 человек.
Меньшая степень депрессии получает незначительную специфическую фармакологическую выгоду от приема лекарств. В ожидании выводов, противоречащих приведенным здесь рекомендациям, следует предпринять усилия для уточнения клиницистам и потенциальным пациентам, что нет достаточных доказательств того, что антидепрессанты дают определенные фармакологические преимущества для большинства пациентов. Как и ожидалось, исследование было быстро опрошено.
Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:
- обострение болезни;
- лечение самых тяжелых форм депрессии;
- при атипичной форме протекания заболевания.
Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин. Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин - препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид - лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.
«Сообщение для пациентов с легкой до умеренной депрессией», - сказал Дерубейс, - «Посмотрите, лекарства всегда являются вариантом, но есть мало свидетельств того, что они добавляют что-либо другим усилиям по уменьшению депрессии: доктор, читает о болезни или идет на психотерапию».
Стивен Холлон, еще один из авторов исследования, сказал со своей стороны: Большинство людей не нуждаются в активном лечении. Многие будут делать то же самое с сахарной таблеткой или разговаривать со своими врачами о принятии лекарства. Неважно, что вы делаете, это просто факт, что вы что-то делаете. Различие заключается в его мнении в случае хронических или очень серьезных депрессий.
Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?
Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.
Связь между начальной тяжести и эффективностью антидепрессантов объясняется уменьшением реакции на плацебо среди пациентов с тяжелой депрессией, а не большей способностью реагировать на лекарства. И по этому поводу авторы не ограничивались изучением двух продуктов. И анализ этих исследований не оставлял сомнений. Мы обнаружили, что общий эффект антидепрессантов нового поколения, включая неопубликованные данные, ниже рекомендуемых критериев, которые считаются клинически значимыми.
И в этой книге, очень дидактически, бесстыдно раскрывает миф об эффективности антидепрессантов. И уже было время, когда кто-то, перед общим самопоглощением, закричал, как в рассказе: «Император голый!». Вернее: «Эффективность антидепрессантов - это миф, непоследовательная истина!». И Кирш сделал это.
Преимущества современных антидепрессантов:
- более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
- меньшее количество побочных эффектов;
- возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
- отсутствие значительного привыкания к действию препарата.
Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)
Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты.
Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.
1. Мапротилин (Maprotilin)
Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).
Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.
Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.
Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.
Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит. Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.
2. Прозак
Название препарата: Прозак (Prozac).
Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.
Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).
Действие: избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей; смягчит нервную анорексию; устранит предменструальные расстройства; уменьшит тревогу и панику.
Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы - тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко - судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.
3. Паксил
Название препарата: Паксил (Paxil).
Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.
Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.
Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.
Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.
Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.
4. Деприм
Название препарата: Деприм (Deprim).
Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.
Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.
Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна. Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.
Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.
Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.
5. Экстракт левзеи
Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).
Показания: в качестве комплексной терапии.
Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.
Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.
Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.
6. Настойка женьшеня
Название препарата: Настойка женьшеня.
Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.
Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.
Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.
Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.
7. Настойка лимонника
Название препарата: Настойка лимонника.
Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.
Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.
Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.
Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия .
8. Азафен
Название препарата: Азафен.
Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.
Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.
Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.
Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.
9. Персен
Название препарата: Персен(Persen).
Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.
Действие: седативное и спазмолитическое действие.
Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет (таблетки), детям до 12 лет (капсулы)
10. Миансерин
Название препарата: Миансерин (Mianserin).
Показания: Депрессии различного происхождения.
Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости. Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.
Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
Печеночная и почечная недостаточность.
11. Амитриптилин
Название препарата: Амитриптилин.
Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.
Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.
Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.
Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.
12. Миртазапин
Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).
Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.
Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.
Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.
13. Ново-пассит
Название препарата: Ново-пассит.
Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.
Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.
Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.
14. Настойка боярышника
Название препарата: Настойка боярышника.
Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.
Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.
Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.
Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.
15. Настойка валерианы
Название препарата: Настойка валерианы.
Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.
Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.
Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта
Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий. Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний. Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам: индивидуальная непереносимость компонентов препарата; беременность; период кормления грудью; детский возраст до 18 лет.
Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству. Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.
Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!