Грамицидин С — инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и цены. Грамицидин С - официальная* инструкция по применению Грамицидин с таблетки инструкция по применению

Грамицидин С является полипептидным антибиотиком, который продуцируется споровой палочкой Bacillus brevis var.G.-B. Грамицидин С за счет формирования в липидных структурах мембраны сети каналов увеличивает проницаемость оболочки клетки микроорганизма для неорганических катионов, что ведет к осмотической неустойчивости клетки. Грамицидин С действует бактериостатически (в том числе на менингококки, Streptococcus pneumoniae, возбудителей анаэробной инфекции, гонококки), а в высоких концентрациях бактерицидно (на Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.). Грамицидин С используется только местно, так как при введении парентерально развивается флебит и генерализованный гемолиз. Данные о фармакокинетике отсутствуют в связи с низким системным всасыванием.

Показания

Таблетки буккальные: инфекционно-воспалительная патология глотки и ротовой полости: острый тонзиллит, фарингит, ангина, гингивит, пародонтоз, стоматит.
Раствор: пролежни, гнойные раны, язвы, остеомиелит, ожоги кожи, ранения суставов, флегмона, фурункул, эмпиема, карбункул, пиодермия; воспалительная патология горла и уха.
Паста: раны, ожоги, местная контрацепция.

Способ применения грамицидина С и дозы

Грамицидин С используется местно. Буккальные таблетки медленно рассасывают в ротовой полости. Растворы применяют для орошения тампонов и повязок, промываний, смазывания кожи. Пасту наносят тонким слоем под марлевую салфетку (меняют повязку через 2 – 4 дня) на пораженную поверхность или специальным шприцем вводят во влагалище (для контрацепции). Длительность терапии, доза, кратность использования, путь введения - зависят от показаний, степени и характера поражения.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, период грудного вскармливания, дерматоз (для наружного использования).

Ограничения к применению

Беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Перед применением грамицидина С беременным женщинам необходимо проконсультироваться с врачом. Использование грамицидина С возможно, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. На время терапии грамицидином С необходимо прекратить кормление грудью.

Побочные действия грамицидина С

Контактный дерматит, аллергические реакции.

Взаимодействие грамицидина С с другими веществами

Грамицидин С усиливает эффекты других противомикробных препаратов.

Передозировка

Передозировка грамицидином С может вызвать нарушения со стороны системы пищеварения из-за суперинфекции и изменений бактериальной флоры: тошнота, рвота диарея. Необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Торговые названия препаратов с действующим веществом грамицидин С

Комбинированные препараты:
Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин: Софрадекс;
Грамицидин С + Лидокаина гидрохлорид: Граммидин® с анестетиком;
Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид: Граммидин® с анестетиком нео;
Грамицидин C + Цетилпиридиния хлорид: Граммидин® детский, Граммидин® нео.

В одной таблетке находится 0,0015 г грамицидина C. Дополнительные компоненты: пищевой ароматизатор, лактоза, натрия сахаринат, сахароза, кальция стеарат.

1 мл концентрата содержит в себе 20 мг грамицидина C. В качестве вспомогательного вещества добавлен 1 мл 95% этилового спирта.

Лечебные свойства

Воздействие препарата заключается в увеличении пропускных свойств межклеточной перегородки микроба, и последующей его гибели. Таким образом, активность микробов снижается, процессы воспаления замедляются. Благодаря анестетику уменьшаются болевые ощущения в горле, становится легче глотать. Длительное таяние таблетки приводит к уничтожению микробов во рту и на слизистой оболочке горла. «Грамицидин» не всасывается в желудке и кишечнике, поэтому и негативных эффектов очень мало.

Показания к применению

«Грамицидин C», таблетки назначают больным с инфекционными и воспалительными болезнями слизистой горла и ротовой полости:

1. Гингивита
2. Тонзиллита
3. Ангины
4. Стоматита
5. Пародонтоза
6. Фарингита

Концентрированный раствор с анестетиком, разведенный в:

Жире или воде, можно накладывать как примочки, перевязки, использовать в качестве промывающего средства при следующих болезнях:

• Фурункулах
• Суставных повреждениях
• Остеомиелите
• Гноящихся ранах
• Ожогах
• Флегмоне
• Карбункуле
• Эмпиеме
• Язвах
• Пролежнях

Растворе спирта, применяют при пиодермии

Воде, используют при:

• Гингивите
• Пародонтите
• Тонзиллите
• Пародонтозе
• Глоссите
• Стоматите
• Фарингите
• Ангине
• Удалении зубов.

Средняя цена от 140 до 180 руб.

Таблетки “Грамицидин С”

«Грамицидин» продается в таблетках по 1,5 мг, что является однократной дозой для детей моложе шестилетнего возраста и избавляет от необходимости делить пополам таблетку, предназначенную для взрослых. Таким образом, детям старше шестилетнего возраста и взрослым можно принять 2 такие таблетки, чтобы достичь назначенной дозировки. Они круглые, плоские, с риской посередине, белого или слегка желтоватого оттенка. На вкус они сладкие, с небольшим горьковатым привкусом.

Расфасованы таблетки:

1. По 10 шт в контурные блистеры с ячейками или без
2. По 20 шт во флаконы из пластика или темного стекла.

Каждый флакон или 2 блистера с таблетками помещены в картонную упаковку вместе с инструкцией. Такое размещение обосновано количеством таблеток, из которых и состоит минимальный лечебный курс - 20 шт. Взрослым достаточно будет приобрести 2–3 упаковки в зависимости от назначения

Способ применения

Принимать после еды, заложить за щеку и рассасывать, но не жевать. Если таблеток две, их принимают поочередно. Желательно, чтобы общее время приема заняло не более получаса. Когда таблетки полностью растворятся, нужно воздерживаться от пищи и напитков около одного–двух часов.

Детям 4–6 лет назначают по одной таблетке за один прием. В возрасте от 6 до 12 лет – одну–две таблетки (но не больше 7 за день). Взрослым назначают по две таблетки. Употреблять лекарство нужно четыре раза в день в течение пяти–шести дней. Применять «Грамицидин» больше шести дней можно лишь с указания врача.

Средняя цена от 160 до 200 руб.

Раствор “Грамицидин С”

Также выпускается в виде концентрата, из которого впоследствии можно получить раствор, как полуфабрикат или готовый к применению раствор. Все три варианта анестетика содержат спирт 2%. Имеют желтый или светло-желтый оттенок.

Раствор разлит по 5 или 2 мл в баночки. Баночки с раствором и концентратом уложены по одной в каждую упаковку, с полуфабрикатом - по три.

Способ применения

Содержимое баночки разводят в воде в соотношении 1 к 150. Если же готовится раствор на жире, берут одну часть концентрата и 25 частей рыбьего жира, ланолина или касторового масла. Для разведения в спирте берут одну часть концентрата и 100 частей 70% этанола.

Применяется раствор для промывания, орошения повязок и тампонов (в день от 2 до 3 раз).

Противопоказания

Нельзя употреблять:

• Детям до 4 лет
• При наличии индивидуальной непереносимости компонентов, находящихся в составе анестетика
• Если есть дерматоз (касается растворов для наружного использования).

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности принимать только по указанию специалиста. Если женщина кормит грудью, употреблять лекарство нельзя.

Меры предосторожности

При сахарном диабете следует тщательно рассчитывать дозировку, учитывая наличие 0,05 ХЕ в одной таблетке. «Грамицидин», растворенный в воде, годен трое суток после приготовления. Внутривенное введение раствора запрещено - есть риск появления гемолиза и флебита.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном приеме с лекарствами, имеющими антибактериальный эффект, действие последних усиливается.

Побочные эффекты

Анестезирующее свойство лекарства может вызвать временное онемение языка. Есть возможность возникновения аллергическии на составные части анестетика.

Передозировка

При превышении указанной дозировки могут возникнуть понос, тошнота и рвота. В такой ситуации лучше остановить прием лекарства и обратиться специалиста.

Условия и срок хранения

«Грамицидин» должен храниться в сухом, темном месте, куда закрыт доступ детям, при температуре воздуха, не превышающей 25°C. Годен в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги

Валента Фармацевтика ОАО, Россия
Цена от 232 до 250 руб.

Основными действующими компонентами «Граммидина» являются: грамицидина C дигидрохлорид (0,003 г), анестетик оксибупрокаин (0,002 г) и цетилпиридиния хлорида моногидрат (0,001 г). Таблетки «Граммидин»имеют вид круглых белых дисков, выпуклых с обеих сторон. Они сладкие, с приятным ярко выраженным мятным вкусом.

Плюсы

• В числе компонентов «Граммидина» находится антисептик, обезвреживающий бактерии, на которые не действует «Грамицидин», и анестетик, уменьшающий болевые ощущения в горле
• Вкус «Граммидина» лучше

Минусы

• Запрещено принимать во время беременности
• Стоимость выше «Грамицидина».

Заболевания верхних дыхательных путей (в частности, горла) и стоматологические недуги не всегда воспринимаются больными как серьезная проблема.

Между тем, очаг воспаления во рту и горле может обернуться серьезными осложнениями, вплоть до системного поражения суставной, сердечной или мышечной тканей.

Чтобы избежать подобных проблем, при первых признаках боли в горле или появлении очагов воспаления в ротовой полости рекомендуется начать лечение местными противомикробными препаратами, к которым относятся таблетки Грамицидин С.

Грамицидин — достаточно известная марка медицинских препаратов, которая относится к группе бактериостатиков, проявляющих активность в отношении стрептококковой, менингококковой, гонококковой инфекции и других видов анаэробных бактерий.

Грамицидин С действует на проницаемость клеточных мембран бактерий, вызывая неустойчивость осмоса в ней, благодаря чему колонии патогенной микрофлоры гибнут.

Линейка препаратов включает в себя пасту для наружного применения, таблетки для рассасывания, порошки для приготовления масляных или водных растворов. Для лечения лор-заболеваний больше подходит препарат в виде таблеток для рассасывания во рту. При таком методе применения лекарство действует там, где это действительно нужно, то есть на слизистой горла и в ротовой полости.

Если учесть, что растворение одной таблетки занимает около 20 минут, станет понятно, что этого времени будет достаточно для того, чтобы активное соединение лекарства начало действовать на максимальное количество бактерий.

Несмотря на то, что лекарственная форма предназначена для местного применения, то есть не поступает в системный кровоток, таблетки Грамицидин С могут изменять некоторые показатели функций организма. Далеко не всегда такие влияния могут иметь положительный финал. Именно поэтому нужно строго соблюдать инструкцию по использованию лекарства.

Грамицидин С выпускается в форме таблеток для трансбуккального применения, то есть для рассасывания во рту. Выглядит лекарство как белые плоско-цилиндрические таблетки с риской на одной из поверхностей. Специфического запаха у таблеток нет, а на вкус они кисло-сладкие.

В состав таблеток для рассасывания Грамицидин С входит одно активное соединение — грамицидин в количестве 1,5 мг на каждую таблетку, а также дополнительные компоненты: стеарат кальция, лактоза, сахароза, растворимый сахарин и ароматизатор пищевой. Именно они придают им своеобразный сладковатый привкус и стабилизируют активное соединение, не давая ему распадаться под воздействием внешних факторов.

Таблетки упаковываются в контурные упаковки по 10 штук в каждую или в полимерные банки по 20 штук в каждую. Одна упаковка с лекарством содержит 2 контурные упаковки или 1 полимерную банку.

Также в них вложены и инструкции по использованию таблеток.

Показания к применению

Использовать таблетки Грамицидин С производитель рекомендует при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости и горла, вызванных анаэробными микроорганизмами:

• ангина;
• воспалительные заболевания десен.

Также препарат можно использовать при травмировании слизистой оболочки полости рта или после стоматологических манипуляций.

Способ применения

• детям от 4 до 6 лет за один прием разрешается использовать одну таблетку;
• детям от 6 до 12 лет можно использовать 1 или 2 таблетки за прием, но не больше 7 штук в день;
• детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется рассасывать по 2 таблетки четырежды в день.

Если использовать по инструкции нужно 2 таблетки, интервал между ними должен составлять не менее 20 минут. Обязательное условие — после использования таблеток не рекомендуется пить или принимать пищу в течение часа. Это позволит увеличить временной интервал, в течение которого антибиотик будет активно противостоять патогенной микрофлоре.

Длительность лечения Грамицидином С составляет от 5 до 6 дней. При необходимости продолжить терапию необходимо сначала получить разрешение врача.

Лекарственное взаимодействие

Грамицидин может усиливать действие противомикробных препаратов, применяемых местно.

Побочные действия

При использовании трансбуккальных таблеток могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергических реакций, выражающихся в гиперемии слизистой, першения в горле, сухости во рту. Кроме того, у больных непереносимостью лактозы могут появиться признаки расстройства пищеварения или пищевой аллергии.

Противопоказания

Препарат противопоказан к использованию больным, у которых в анамнезе отмечались случаи непереносимости отдельных компонентов лекарственной формы. с особой осторожностью следует использовать Грамицидин С лицам с диагнозом сахарный диабет или непереносимость лактозы.

Нельзя использовать лекарство беременным женщинам, особенно в первом триместре, а также во время кормления грудью.

Женщинам, находящимся в состоянии беременности, не рекомендуется пользоваться таблетками для рассасывания Грамицидин С, то же относится и к кормящим матерям.

Условия и сроки хранения

Таблетки Грамицидин С нужно хранить в местах, где к ним не будет доступа для детей и домашних питомцев. Температура в помещении не должна опускаться ниже +10 градусов по Цельсию, и подниматься выше +25 градусов по Цельсию.

Хранить таблетки нужно в оригинальной упаковке, при этом нельзя допускать попадания на них прямых солнечных лучей.

Соблюдение перечисленных норм гарантирует сохранение лечебных свойств препарата в течение 2-х лет. По истечению этого времени нужно утилизировать лекарство, не освобождая его от оригинальной упаковки.

Цена

Стоимость таблеток Грамицидин С нельзя назвать высокой, однако при учете того, что упаковки из 20 таблеток хватает в среднем на 3-5 дней, полный курс лечения может потребовать приобретения двух упаковок препарата.

В российских аптеках стоимость 20 таблеток составляет в среднем 200 рублей.

В украинских аптеках стоимость упаковки из 20 таблеток составляет в среднем 143 гривны.

Аналоги

Полными аналогами, то есть синонимами препарата Грамицидин С являются препараты этой же линейки, в состав которых помимо грамицидина входят анестетики и прочие дополнительные компоненты. Кроме того, заменить таблетки можно лекарствами, которые содержат другие наименования антибиотиков:

• Анти Ангин и другие.

В связи с тем, что перечисленные препараты имеют иной состав, не рекомендуется самостоятельно заменять ими Грамицидин С.

Инструкция по применению:

Грамицидин С – антибиотический препарат для местного и наружного применения.

Форма выпуска и состав

Грамицидин С выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки для рассасывания: плоскоцилиндрические с фаской, белого с желтоватым оттенком или белого цвета, с одной стороны риска, с другой – маркировка «R», или без нее (по 20 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
• Концентрат для приготовления раствора для местного и наружного применения спиртовой 2%: раствор от желтого до светло-желтого цвета (по 5 или 10 мл во флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: грамицидин С – 1,5 мг;
• Вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза) – 441,69 мг; стеарат кальция – 6 мг; пищевой ароматизатор – 1,98 мг; сахар (сахароза) – 148,2 мг; сахаринат натрия (растворимый сахарин) – 0,63 мг.

В состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для местного и наружного применения входит:

• Активное вещество: грамицидин С – 20 мг;
• Вспомогательные компоненты: этанол (спирт этиловый 95%) – до 1 мл.

Показания к применению

Грамицидин С в форме таблеток защечных применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта, включая фарингит, острый тонзиллит (ангину), гингивит, пародонтоз, стоматит.

Препарат в форме концентрата для приготовления раствора для наружного и местного применения применяют при лечении следующих заболеваний:

• Жировой и водный раствор: ожоги, пролежни, гнойные раны, язвы, остеомиелит, эмпиема, травма суставов, карбункул, фурункул, флегмона (в виде промываний, тампонов и орошения повязок);
• Спиртовой раствор: пиодермия;
• Водный раствор: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла, включая пародонтоз, ангину, тонзиллит, фарингит, пародонтит, стоматит, гингивит, глоссит и др. Также водный раствор применяют при удалении и лечении зубов (как вспомогательное лекарственное средство).

В составе комбинированной терапии Грамицидин С назначают для лечения блефарита, инфицированной экземы век, мейбомита (ячменя).

Противопоказания

• Период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам препарат следует применять с осторожностью.

Таблетки для рассасывания противопоказано применять детям до 4 лет, детям 4-12 лет препарат нужно принимать с осторожностью.

Дополнительно противопоказаниями к применению Грамицидина С в форме концентрата для приготовления раствора для местного и наружного применения являются дерматозы.

Способ применения и дозировка

Грамицидин С в форме таблеток для рассасывания следует применять сублингвально (медленного рассасывая в полости рта, не разжевывая), после еды. На протяжении 1-2 часов после применения препарата нужно воздерживаться от приема напитков и пищи.

Препарат принимают 4 раза в день. Разовая доза определяется возрастом:

• Дети 4-6 лет – по 1 таблетке;
• Дети 6-12 лет – по 1-2 таблетки (не больше 7 таблеток в день);
• Дети от 12 лет и взрослые – по 2 таблетки (в течение 20-30 минут одну за другой).

Продолжительность терапевтического курса – 5-6 дней. По назначению врача препарат можно применять более длительно.

Приготовленный из концентрата раствор Грамицидина С применяют наружно и местно.

Для приготовления одного полоскания концентрат следует разводить в 100 мл питьевой воды. Разовая доза препарата для взрослых составляет 10 мл, для детей – 5 мл. Процедуры следует проводить 2-3 раза в день.

Для приготовления водного раствора концентрат нужно разводить в 100-200 раз. Для этого к содержимому флакона 5 мл следует добавить 500-1000 мл воды, 10 мл – 1000-2000 мл воды (обычной питьевой или стерильной дистиллированной).

Раствор следует наносить методом орошения или при помощи хорошо пропитанных салфеток, поверх которых накладывают стерильную марлевую салфетку, после чего фиксируют марлевым бинтом.

Для разведения концентрата с целью получения жирового раствора можно использовать касторовое масло, ланолин или рыбий жир в соотношении 125-150 мл любого из этих средств для 5 мл концентрата, 250-300 мл – для 10 мл концентрата. Полученный жировой раствор Грамицидина С наносят при помощи пропитанных салфеток, сверху кладут стерильную салфетку из марли, после чего фиксируют марлевым бинтом.

Чтобы приготовить спиртовой раствор концентрат нужно развести 70% этанолом в 100 раз (5:500 либо 10:1000). Препарат используют при лечении пиодермии, смазывая кожу 2-3 раза в день.

Побочные действия

В отдельных случаях при применении Грамицидина С возможно развитие аллергических реакций и контактного дерматита.

Особые указания

Больным сахарным диабетом нужно учитывать, что в каждой таблетке содержится 0,05 хлебных единиц (ХЕ).

Грамицидин С в виде водного раствора можно применять в течение 3 дней с момента приготовления. Вводить растворы в вену нельзя (возможно развитие флебита и гемолиза).

Лекарственное взаимодействие

Грамицидин С может усиливать эффект от применения других противомикробных средств системного и местного действия.

Аналоги

Аналогом Грамицидина С является Граммидин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Таблетки для рассасывания: 3 года при температуре до 25 °C;
• Концентрат для приготовления раствора для местного и наружного применения спиртовой: 5 лет при температуре 12-15 °C.