Хондроксид®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - хондроитина сульфат натрия 250 мг,

вспомогательные вещества: кальция стеарат, кросповидон, повидон К-30, целлюлоза микрокристаллическая, магния гидроксикарбоната пентагидрат.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, с риской и фаской, допускается наличие вкраплений

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Хондроитин сульфат

Код АТХ M01AX25

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

При однократном приёме внутрь среднетерапевтической дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости - через 4-5 часов. Биодоступность препарата составляет 13 %.

Распределение

Накапливается, главным образом, в хрящевой ткани (максимальная концентрация в суставном хряще достигается через 48 часов); синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава.

Выведение

Выводится почками в течение 24 ч.

Фармакодинамика

Хондроксид® оказывает хондростимулирующее, регенерирующее и противовоспалительное действие, участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани; влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах. Тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани и стимулирует восстановительные процессы в суставном хряще.

Хондроксид® стимулирует биосинтез протеогликанов, способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, оказывает противовоспалительное действие. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани.

Хондроксид® замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. При применении препарата Хондроксид® уменьшается болезненность и улучшается подвижность поражённых суставов, при этом терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса терапии.

Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.

Показания к применению

    дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз, в т.ч. остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава, спондилоартроз, остеохондроз, остеопороз, хейроартропатии)

Способ применения и дозы

Внутрь, по 0,5 г (2 таблетки) 2 раза в сутки.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая продолжительность начального курса составляет 6 месяцев. Следует учитывать, что терапевтическое действие препарата сохраняется в течение 3-5 месяцев после его отмены в зависимости от локализации и стадии заболевания. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых определяется индивидуально.

Побочные действия

Редко (от > 0,01% до < 0,1%)

    аллергические реакции

    тошнота, рвота, запор, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея

Противопоказания

    гиперчувствительность к компонентам препарата

    детский и подростковый возраст до 18 лет

    беременность

    период лактации

    склонность к кровоточивости, тромбофлебиты

    выраженные нарушения функции почек

Лекарственные взаимодействия

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Особые указания

При совместном применении препарата с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свертывания крови. Не применяется при кровотечениях или склонности к ним.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

В соответствии с инструкцией по применению, таблетки Хондроксид принимают с целью стимуляции восстановления хрящей, замедления деструктивных процессов в костно-мышечной системе, устранения болевого синдрома и тугоподвижности суставов.

Ноющая боль, затруднения при сгибании-разгибании сустава, характерный , нарушение естественной подвижности все это признаки дегенеративных изменений в суставах, которые нельзя оставлять без внимания. Эти процессы можно и нужно оставить! Для людей с такими проблемами специалистами разрабатываются схемы индивидуального комплексного лечения, состоящие из медикаментозной терапии, лечебной гимнастики. Одним из эффективных , включаемых в терапевтический курс, является Хондроксид – лекарственное средство, относящееся к фармакологической группе корректоров метаболизма хрящевой и костной тканей.

Для перорального приема Хондроксид выпускается в виде таблеток, упакованных в полимерные блистеры по 10 штук. Таблетки белого цвета с мелкими вкраплениями, могут иметь кремовый или желтоватый оттенок.

Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – хондроитина сульфата и вспомогательные компоненты.

Препарат поступает в продажу в аптечные сети в картонных коробках, содержащих по 3, 5, 6, 9 или 10 блистерных упаковок, включая инструкцию по применению препарата.

Таблетки Хондроксид выпускаются в России нижегородской фармакологической компанией «Нижфарм» (ОАО).

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Хондроксид хондроитина сульфат содержится в хрящевой ткани человека. Вещество натурального происхождения, полученное из экстракта хрящевой ткани крупно-рогатого скота и свиней, помогает суставам поддерживать эластичность и гибкость, замедляет процесс резорбции костной ткани, а также участвует в синтезе синовиальной жидкости.

Включаясь в обменные процессы, хондроитина сульфат, оказывает следующие виды воздействий:

  • улучшает фосфорно-кальциевый обмен;
  • стимулирует синтез глюкозаминов;
  • подавляет выработку ферментов, разрушающих соединительную ткань.

Максимальный показатель содержания действующего вещества в плазме после перорального приема достигается в течение 3-4 часов, в суставной жидкости через 4-5 часов, в хрящевой ткани через 48 часов. Биологическая доступность в пределах 12-13%. Препарат выводится через почки в течение суток после приема внутрь.

Комплексное воздействие препарата на костную и хрящевую ткань приводит к снижению интенсивности болевого синдрома, улучшению двигательной активности суставов.

Пациенты, прошедшие полный курс лечения с использованием Хондроксида, отмечают в качестве важного эффекта терапии значительное расширение амплитуды движений, что положительно сказывается на качестве жизни.

Возвращаются такие навыки физической активности, как глубокие наклоны, приседания, отвод конечностей вперед, назад, в стороны. Походка становится более свободной, непринужденной. Именно скованность суставов, а также деформации позвонков придают походке специфический характер – это заваливание вбок, раскачивания корпуса, чрезмерная осторожность при спуске со ступенек, невозможность преодолеть невысокий подъем.

Прием хондропротекторов позволяет восстановить двигательную активность, но степень реабилитации зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу, насколько точно был поставлен диагноз и выработана схема лечения, и как пунктуально пациент выполнял рекомендации врача.

Показания к применению

Основаниями для назначения Хондроксида являются следующие заболевания и патологии:

Хондроксид препарат длительного применения, назначаемый для лечения и профилактики развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

Дозировка

Хондроксид принимают с лечебной и профилактической целью по 500 мг в сутки (2 таблетки по 250 мг). Суточное количество лекарства делят на 2 раза. Таблетки запивают небольшим количеством воды.

Длительность лечения – 5-6 месяцев.

По решению врача доза может быть увеличена до 750 мг в сутки.

Действие лекарственного средства сохраняется в течение 3-6 месяцев после завершения терапевтической программы.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению препарата являются заболевания органов кроветворения, период беременности и лактации.

С осторожностью назначают Хондроксид при склонности к аллергическим реакциям, в постинфарктный и постинсультный периоды, при тяжелой почечной и печёночной недостаточности.

В период беременности и грудного вскармливания препарат не выписывают в целях предосторожности, поскольку отсутствуют весомые доказательства фактов причинения вреда организму матери и ребенка.

Побочные действия

Препарат переносится пациентами, в большинстве случаев, хорошо. Выраженные побочные действия крайне редко наблюдались во врачебной практике.

Наибольшее количество осложнений фиксируется со стороны желудочно-кишечного тракта. Это диарея, тошнота, позывы на рвоту, метеоризм.

В первые дни лечения возможны высыпания на коже (сыпь, красные пятна). Через 2 недели приема нежелательные эффекты, как правило, полностью проходят.

Передозировка

Признаками передозировки считаются выраженные побочные эффекты.

Если у пациента развивается рвота, понос, наступает общая слабость, следует немедленно отменить прием препарата.

Симптоматика передозировки может проявиться при приеме Хондроксида в количестве более трех грамм в сутки. Лечение направлено на прекращение нежелательных симптомов. Как правило, специализированная медицинская помощь пациенту не требуется. Фармакологическое средство не содержит токсичных компонентов.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При приеме Хондроксида в таблетках может наблюдаться усиление действия непрямых антикоагулянтов и фибринолитиков. Если пациент принимает вышеуказанные фармакологические средства, необходимо контролировать показатели свертываемости крови.

Хондроитин может изменить концентрацию антибиотиков тетрациклинового ряда в сыворотке крови. Эти особенности влияния лекарства на организм в различных схемах взаимодействия фармакологических средств следует учитывать при составлении программы лечебного курса.

Условия хранения

Препарат хранится при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов, в тёмном месте.

Цена

Цена препарата зависит от количества таблеток в продажной упаковке.

Хондроксид относится к относительно недорогим лекарственным средствам в категории препаратов, используемых в комплексном лечении дегенеративных патологий опорно-двигательной системы.

Стоимость упаковки Хондроксида из 60 таблеток, которой хватит для приёма в течение 1 месяца, варьируется в диапазоне от 590 до 650 рублей.

Аналоги

Среди аналогов фармакологического средства Хондроксид можно назвать следующие препараты, имеющие таблетированную или капсульную формы выпуска для перорального приема:

Регистрационный номер: ЛС-002295-090714
Торговое название препарата: Хондроксид®
Международное непатентованное название: хондроитина сульфат
Лекарственная форма: таблетки
Состав
1 таблетка содержит:
действующее вещество: хондроитина сульфат натрия - 250,0 мг;
вспомогательные вещества: кальция стеарат - 4,8 мг, кросповидон - 12,39 мг, повидон-K30 - 9,312 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 96,0 мг, магния гидроксикарбоната пентагидрат - 107,498 мг.

Описание:
таблетки от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, допускаются вкрапления, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа: репарации тканей стимулятор природного происхождения.
Код АТХ

Фармакологические свойства


Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное действие. Хондроксид участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани; влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, ингибирует ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани. Препарат тормозит процессы разрушения хрящевой ткани и стимулирует восстановительные процессы в суставном хряще.
Хондроксид® стимулирует биосинтез протеогликанов, способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, оказывает противовоспалительное действие. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани.
Хондроксид® замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. При применении препарата Хондроксид® уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов, при этом терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса терапии.
Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.

Всасывание
При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы максимальная концентрация в плазме достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости - через 4-5 часов. Биодоступность препарата составляет 13%.
Распределение
Накапливается, главным образом, в хрящевой ткани (максимальная концентрация в суставном хряще достигается через 48 часов); синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава.
Выведение
Выводится почками в течение 24 часов.

Показания к применению

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: лечение и профилактика остеоартроза, остеохондроза позвоночника.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены), беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

Кровотечения, склонность к кровотечениям.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 0,5 г (2 таблетки) 2 раза в сутки.
Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 месяцев.
Терапевтическое действие препарата сохраняется в течение 3-5 месяцев после его отмены в зависимости от локализации и стадии заболевания. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых определяется индивидуально.

Побочное действие

Оценка частоты: редко - от >= 0,01% до редко - тошнота, рвота, диарея,
редко - аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: редко - тошнота, рвота, диарея, при длительном приеме в чрезмерно высоких дозах (более 3 г/сут) возможны геморрагические высыпания.
Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Особые указания

При совместном применении препарата с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свертывания крови.
Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами
Не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 3, 5, 6, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку картонную.

Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Хондроксид относится к лекарственным средствам, регулирующим обмен веществ в ткани хрящей.

Форма выпуска и состав Хондроксида

Выпускают Хондроксид в виде трех лекарственных форм:

  • таблеток, содержащих активное вещество – хондроитина сульфат в количестве 250 мг/шт. Существуют упаковки по 30 таблеток и 60;
  • гель, предназначенный для наружного применения. Упаковка - туба, в которой 30 г 5% геля. Количество хондроитина сульфата - 50 мг/г;
  • мазь 5% также в тубах емкостью 30 г, хондроитина сульфата - 50 мг/г.

Среди дополнительных компонентов, входящих в состав Хондроксида, следующие: безводный ланолин, очищенная вода, диметилсульфоксид, вазелин.

Аналоги Хондроксида – такие лекарственные препараты, как: Артрин, Структум, Мукосат, Хондрогард, Хондролон, Хондроитин.

Фармакологическое действие Хондроксида

Хондроксид обладает хондростимулирующим, регенерирующим и противовоспалительным действиями.

Согласно инструкции, Хондроксид принимает участие в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Оказывает влияние на обменные процессы в волокнистом и гиалиновом хрящах. Способствует снижению скорости дегенеративных процессов в соединительной и хрящевой ткани, замедляет или останавливает деятельность ферментов, которые вызывают поражение хрящевой ткани.

Благодаря действию активного вещества в составе Хондроксида, быстрее происходит биосинтез протеогликанов, восстанавливается регенерация хрящевых поверхностей суставов, увеличивается продукция внутрисуставной жидкости. Кроме того, замедляется резорбция костной ткани, снижаются потери кальция, ускоряется восстановление костной ткани.

По отзывам о Хондроксиде применение его способствует замедлению развития остеохондроза и остеоартроза, под воздействием препарата снижается болезненность и увеличивается подвижность пораженных суставов, что значительно облегчает жизнь пациента. Терапевтический эффект от применения препарата длительное время сохраняется после окончания лечения.

Показания к применению Хондроксида

Лекарственное средство в виде мази и геля назначают с целью профилактики остеохондроза позвоночника и остеоартроза периферических суставов. Хондроксид по инструкции применяют также при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов.

Режим дозирования и способ применения Хондроксида

Гель и мазь Хондроксида по инструкции предназначены для наружного применения. Тонкий слой препарата наносят на очаг воспаления, некоторое время втирают, пока лекарственное средство полностью не впитается. Процедуру проводят два или три раза в сутки. Лечение обычно продолжают от 2 недель до 3 месяцев.

Хондроксид в таблетках принимают внутрь. Аналоги Хондроксида, как и сам препарат, принимают два раза в сутки по 500 мг. Длительность лечения - более полугода. Причем, дозировка и длительность курса одинаковы и для лечебных, и для профилактических целей.

В случае необходимости, возможен повторный курс терапии, длительность которого определяет лечащий врач.

Противопоказания

Препарат Хондроксид в виде мази и геля не рекомендуется применять при гиперчувствительности или непереносимости хондроитина. Препарат в виде таблеток запрещено также использовать во время беременности и в период лактации.

Побочные действия Хондроксида

Гель и мазь Хондроксида по отзывам не вызывают побочных действий, если их применяют в рекомендуемых инструкцией дозировках. Но все же, иногда у пациентов появляются аллергические кожные высыпания. В этом случае, использование лекарственного средства прекращают.

Прием таблеток Хондроксида может спровоцировать такие побочные эффекты, как тошноту, понос, а в очень высоких дозах (больше трех грамм в сутки) - геморрагические высыпания. Для уменьшения или полного снятия подобных состояний проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

Препарат в форме таблеток назначают с особой осторожностью, если у пациента наблюдаются кровотечения или имеется склонность к ним.

Применение Хондроксида в детском возрасте допустимо только после получения консультации у лечащего врача.

При одновременном применении препарата с фибринолитиками, антиагрегантами и непрямыми антикоагулянтами, необходим частый контроль показателей, характеризующих свертываемость крови.

Условия и сроки хранения

Препарат принадлежит к группе лекарств, отпускаемых по рецепту врача. Аналоги Хондроксида, как и сам препарат, хранят в сухом, темном месте, защищенном от доступа детей. Оптимальная температура хранения – не более 25 градусов Цельсия. Срок годности, в течение которого лекарственное средство сохраняет свои свойства – два года.

Хондроксид (МНН хондроитина сульфат) – стимулятор восстановления хрящевой ткани сустава от российской фармацевтической компании ООО «Нижфарм», входящей в тройку лидеров среди отечественных производителей лекарственных препаратов. Выпускается в виде инъекционного раствора, таблеток, а также наружных форм – мазей и кремов, причем в последнем случае производителю удалось добиться беспрецедентно высокого содержания активного компонента. Системное использование НПВС при остеохондрозах, остеоартрозах и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях чревато серьезными побочными реакциями, что повышает значимость эффективной местной терапии: это удобно, безопасно, не влечет за собой риск нежелательных фармакологических взаимодействий и обеспечивает терапевтическое воздействие непосредственно на очаг патологического процесса. Пероральная форма хондроитин сульфата имеет невысокую (13%) биодоступность, что обусловлено внушительной молекулярной массой действующего вещества. В связи с этим иные пути доставки активного компонента к пораженным тканям, в частности, местная лекарственна форма, приобретают все большую актуальность. Биодоступность Хондроксида в форме мази, или крема составляет около 30%, что следует признать очень хорошим показателем. В состав мази в качестве вспомогательного компонента входит диметилсульфоксид, который обеспечивает эффективное проникновение хондроитин сульфата через кожные покровы и слизистые к пораженным суставам и позвоночнику.

Важно, что Хондроксид обладает выраженной способностью замедлять деструктивные процессы в хрящевой ткани и стимулировать ее регенерацию. В результате это приводит к снятию болевого синдрома и увеличению подвижности сустава. Препарат обладает крайне благоприятным профилем безопасности и при использовании в дозах, рекомендованных производителем, не оказывает практически никаких побочных эффектов. Безрецептурный статус препарата допускает возможность его использования в рамках ответственного и контролируемого самолечения. Хондроксид не только значительно уменьшает выраженность боли, но и оказывает непосредственное воздействие на причину ее возникновения – на основное патогенетическое звено формирования болевого синдрома, обеспечивая эффективную регенерацию хрящевой ткани поврежденного сустава. Важная оговорка: данный процесс требует определенных затрат времени: продолжительность использования препарата должна составлять как минимум один месяц. У отечественных врачей накоплен немалый опыт клинического использования Хондроксида. Одно из исследований было проведено в Татарстане в стенах Казанской ГМА. Ученые сравнили эффективность Хондроксида и Ибупрофена в лечении люмбоишиалгии (поясничного болевого синдрома). Результаты клинического испытания доказали высокую обезболивающую эффективность Хондроксида: через 14 дней лечения интенсивность болевого синдрома у пациентов снизилась вдвое.

Фармакология

Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани. Препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей. При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.

Фармакокинетика

При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы C max в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости - через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками в течение 24 ч.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 9 мг, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым - по 1.5-1 г 2 раза/сут.

Наружно - 2 раза/сут в течение 2-3 недель.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции.

Показания

Остеопороз, парадонтопатия, переломы (для ускорения образования костной мозоли), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хондроитину сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации (грудное вскармливание).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Хондроитин сульфат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев.

Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.