• Восстановление микрофлоры
  • Пробиотики
  • У антибиотиков-макролидов отмечают высокую активность против многих возбудителей инфекций. Одним из представителей этой группы антибактериальных средств является "Вильпрафен Солютаб". Разрешен ли этот препарат детям, на какие микроорганизмы он воздействует, как правильно применяется и какие побочные эффекты может провоцировать?

    Форма выпуска

    Препарат представлен диспергируемыми бело-желтыми или белыми продолговатыми таблетками. Они сладкие на вкус, пахнут клубникой. На одной стороне таблетки есть цифра 1000, а вторая сторона отмечена надписью IOSA. Препарат упакован в блистеры по 5 штук, а одна пачка включает в себя 10 таблеток.

    Состав

    Основной компонент анбитиотика Вильпрафен Солютаб представлен джозамицином. Его дозировка на одну таблетку составляет 1000 мг. Чтобы лекарство было твердым, держало форму и растворялось в воде, в него добавляют коллоидный диоксид кремния, гипролозу и стеарат магния, а также докузат натрия и микрокристаллическую целлюлозу. Для приятного вкуса в препарате присутствуют клубничный ароматизатор и аспартам.

    Принцип действия

    У джозамицина отмечают бактериостатический эффект, обусловленный связыванием этого вещества с рибосомами микробных клеток, в результате чего в бактериях нарушается синтез белковых молекул. Это приводит к замедлению размножения и роста микроорганизмов.

    Медикамент активен против:

    • Стрептококков (включая пневмококки и пиогенные виды).
    • Возбудителей дифтерии.
    • Менингококков.
    • Пептококков.
    • Листерий.
    • Стафилококков (в том числе золотистых).
    • Гонококков.
    • Легионелл.
    • Возбудителей сибирской язвы.
    • Бордетелл.
    • Клостридий.
    • Бореллий.
    • Бледных трепонем.
    • Пропионобактерий.
    • Пептострептококков.
    • Уреаплазм.
    • Моракселл.
    • Бруцелл.
    • Гонококков.
    • Хеликобактера.
    • Гемофильных палочек.
    • Хламидий.
    • Бактероидов.
    • Кампилобактера.
    • Микоплазм.

    При этом лекарство зачастую неактивно при заражении энтеробактериями. Оно почти не действует на нормальную микрофлору кишечника. Отметим также, что медикамент обычно действует на штаммы микробов, которые устойчивы к эритромицину и другим макролидам.

    Таблетка очень быстро всасывается в пищеварительном тракте, и прием пищи на этот процесс никак не влияет. Максимум джозамицина в плазме определяют примерно через час после приема лекарства. Полувыведение препарата осуществляется за 1-2 часа, при этом лишь 10% медикамента выводится почками, а большая его часть после метаболических изменений в печени выделяется с желчью.

    Показания

    Лечение препаратом "Вильпрафен Солютаб" назначают:

    • При тонзиллите, среднем отите, паратонзиллите, скарлатине, ангине, дифтерии, ларингите и других инфекциях ЛОР-органов.
    • При бронхите, коклюше, внебольничной пневмонии и других поражениях бактериями нижнего отдела респираторного тракта.
    • При альвеолите, гингивите, периодонтите и прочих стоматологических инфекциях.
    • При поражениях бактериями глаз - например, при блефарите .
    • При роже, флегмоне, панариции, фурункулезе, ожоговой инфекции, лимфадените и других поражениях мягких тканей.
    • При гонорее, хламидийном уретрите, сифилисе и прочих инфекциях мочеполовых органов.
    • При болезнях ЖКТ, вызванных хеликобактером.

    С какого возраста применяется?

    Ограничением в назначении "Вильпрафена Солютаб" является не возраст ребенка, а его вес. Медикамент разрешен лишь для детей с весом больше 10 килограмм. Это значит, что одному ребенку препарат может быть назначен в 6 месяцев, а другому карапузу таблетки можно давать лишь с 1 года. Все зависит от массы тела.

    Противопоказания

    "Вильпрафен Солютаб" не назначается, если у ребенка:

    • Есть непереносимость джозамицина или других ингредиентов таблеток.
    • Обнаружена аллергия на любой антибиотик-макролид.
    • Сильно нарушена работа печени.

    Побочные действия

    Детский организм может реагировать на "Вильпрафен Солютаб" появлением:

    • Тошноты.
    • Неприятных ощущений в животе.
    • Рвоты.
    • Разжижения стула.

    Редкие побочные эффекты от приема такого антибиотика: запор, отек Квинке, сниженный аппетит, стоматит, крапивница, желтуха, нарушения слуха или пурпура.

    Инструкция по применению и дозировка

    • "Вильпрафен Солютаб" можно принимать разными способами – как проглотить таблетку или ее часть, запив водой, так и растворить препарат в воде, взяв жидкость в объеме 20 мл или более. Если медикамент растворяется, перед проглатыванием суспензию нужно хорошо перемешать.
    • Суточную дозу "Вильпрафена Солютаб" для ребенка рассчитывают по весу. На 1 килограмм массы тела нужно от 40 до 50 мг активного вещества. К примеру, ребенок 4 лет с весом 16 кг будет получать в сутки 750 мг джозамицина, поэтому ему дают по 1/4 таблетки трижды в день. Если же малышу 6 лет, а его вес составляет 20 кг, то суточной дозой будет 50х20=1000 мг. Это количество соответствует 1 таблетке. Такому маленькому пациенту медикамент назначают по 1/2 таблетки дважды в день.
    • В возрасте старше 14 лет назначают 1-2 штуки в сутки, разделяя эту дозировку на 2 или 3 приема. Если требуется, дозу можно поднять до 3 таблеток в день.
    • Как долго пить препарат - в каждом случае врач определяет индивидуально. Длительность приема антибиотика может составлять как 5 дней, так и 3 недели. К примеру, при стрептококковой ангине "Вильпрафен Солютаб" предписывают минимум на 10 дней.

    Передозировка

    Пока случаев передозировки еще не было, но врачи предполагают, что превышение дозы растворимых таблеток приведет к отрицательной реакции пищеварительного тракта (в виде рвоты, дискомфорта в желудке или поноса). При возникновении проблем следует обратиться к доктору.

    Взаимодействие с другими препаратами

    • "Вильпрафен Солютаб" не назначается вместе с какими-либо бактерицидными антибиотиками, а также с представителями группы линкозамидов.
    • Если одновременно принимать антигистаминные средства (препараты астемизола или терфенадина), повышается риск нарушения ритма сердца.
    • Не советуют сочетать лечение джозамицином и ксантинами, циклоспорином или алкалоидами спорыньи.

    Условия продажи

    Покупка "Вильпрафена Солютаб" требует наличия рецепта от врача. Средняя стоимость одной упаковки лекарства составляет 650 рублей.

    Особенности хранения

    Для хранения препарата следует найти место, в котором медикамент не сможет достать маленький ребенок. Температура при хранении лекарства не должна превышать 25 градусов тепла. Срок годности диспергируемых таблеток составляет 2 года.

    Начало применения антимикробных препаратов для лечения заболеваний воспалительного или инфекционного характера относят к 1928 году и связывают с именем А. Флеминга, открывшего антибиотик - пенициллин. А дальше, меньше чем за 100 лет, были созданы сотни разных антибактериальных препаратов, действие которых губительно для болезнетворных микроорганизмов.

    Все антибиотики по терапевтическому эффекту воздействия на микроорганизмы-возбудители болезней делят на лекарства бактерицидные и бактериостатические .

    Препараты первой группы вызывают гибель бактерий , второй – препятствуют их размножению . В настоящее время самыми безопасными (их можно принимать беременным) считаются антибиотики - макролиды. К этой группе относят медикаменты сложной химической структуры, которые оказывают на микроорганизмы бактериостатическое действие.

    Примером может служить , которое находит применение в терапии многих инфекционных болезней и воспалений.

    Особенно эффективно действие препарата проявляется при лечении бактериальных инфекций, когда возникает необходимость замены пенициллиновых медикаментозных средств.

    Состав Вильпрафен солютаб

    Активный компонент антибиотика - Джозамицин оказывает действие на уровне внутриклеточной структуры бактерий и влияет на их жизнедеятельность, нарушая процессы синтеза в клетках микроорганизмов.

    В составе 1 таблетки Вильпрафена солютаб содержится Джозамицина - 1000 мг, что эквивалентно джозамицина пропионату в количестве 1067,66 мг.

    Эту лекарственную форму препарата представляют таблетки (растворимые) белого цвета с желтоватым оттенком, на вкус - сладкие, с приятным клубничным запахом. С одной стороны на их поверхность нанесена надпись joza, а с другой стороны - «1000».

    В качестве вспомогательных компонентов в состав антибиотика входят:

    • целлюлозы микрокристаллической - 564,53 мг;
    • гипролозы - 199,82 мг;
    • натрия докузата - 10,02 мг;
    • аспартама - 10,09 мг;
    • кремния диоксида коллоидного - 2,91 мг;
    • ароматизатора (клубничного) - 50,05 мг;
    • магния стеарата - 34,92 мг.

    Показания к применению Вильпрафен солютаб

    Применение лечебного средства из группы антибиотиков целесообразно только против микроорганизмов, чувствительных к действию активного вещества препарата. В случае с Вильпрафеном солютаб его действующий компонент, джозамицин, эффективно борется со следующими видами бактерий:

    • грамположительными : стрептококками, коринбактериями, микоплазмой, стафилококками, легионеллой, пептококками, пептострептококками, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, clostridium spp;
    • внутриклеточными бактериями : микоплазмой, уреаплазмой, трепонемой, хламидиями;
    • менингококками, гонококками , гемофильными бактериями, а также типа хеликобактер.

    Препарат не является активным по отношению к энтеробактериям, поэтому воздействие на микрофлору и слизистую желудка и кишечного тракта характеризуется, как слабое. В то же время нужно отметить действенность Вильпрафена солютаб при одновременной устойчивости организма больного к эритромицинам и медикаментам группы макролидов. Резистентность к джозамицину у пациентов, напротив, наблюдается редко.

    Показаниями к применению антибиотика являются:

    Для препарата характерно быстрое всасывание и хороший уровень мембранного проникновения. Поэтому чтобы достичь устойчивой концентрации антибиотик нужно принимать с перерывом в 12 часов. Спустя 48–96 часов регулярного приёма лекарства его количество в крови будет стабильным.

    Максимальный уровень активного компонента фиксируется уже по истечении 1 часа после применения. Из организма джозамицин выводится в большей степени с жёлчью, меньше - с мочой.

    Инструкция по применению Вильпрафен солютаб 1000, цена препарата

    Порядок лечения и другую полезную информацию о Вильпрафен солютаб 1000 инструкция по применению (цена препарата за 10 штук от 711 р.) расписывает точно и понятно. Поэтому перед тем как пациент - взрослый или ребёнок начинает принимать антибиотик нужно внимательно прочитать указания инструкции по режиму дозирования, мерах предосторожности, лекарственном взаимодействии, а также о побочном действии таблеток.

    Как принимать Вильпрафен солютаб

    Для взрослого и ребёнка (старше 14 лет) инструкцией прописано применение антибиотика в суточной дозе 1–2 мг за два или три приёма. Желательно, в промежутках между едой.

    Например, если по назначению врача нужно принимать 1 мг препарата в сутки, то для этого одну таблетку вильпрафен солютаб 1000 мг растворяют в стакане воды и выпивают лекарство. Продолжительность лечения - от 5 дней до 3 недель.

    В случае терапии инфекционного стрептококкового заболевания длительность курса по инструкции - 10 дней.

    А также инструкцией расписаны длительность лечения Вильпрафеном солютаб как принимать его при следующих заболеваниях:

    • антихеликобактерная терапия. Курс - 7–14 дней. Лечение комбинированное, с дозированным применением сочетающихся препаратов;
    • урогенитальный хламидиоз. Курсом от двенадцати до четырнадцати дней;
    • розовые угри. Длительность курса составляет десять или пятнадцать дней;
    • уреаплазма, хламидиоз. Таблетки по 1000 мг принимают 2 раза в день (в составе комплексной терапии).

    Продолжительность курсового применения антибиотика во всех случаях определяется врачом.

    Побочные действия Вильпрафен солютаб

    В инструкции указан перечень побочных эффектов, которые могут возникать в процессе лечения:

    1. Расстройства ЖКТ: тошнота, потеря аппетита, изжога. Возможна диарея, дисбактериоз, кандидоз;
    2. Желчевыводящие пути и печень: повышение уровня активности печеночных ферментов (в кровяной плазме). Редко - нарушение оттока жёлчи, желтуха.
    3. Аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже.
    4. Нарушение слуха. Состояние, которое часто связано с дозой препарата. После коррекции режима дозирования слух у пациента нормализуется.

    А также в инструкции отмечено, что передозировка антибиотиком может приводить к побочному действию таблеток в виде различных нарушений со стороны ЖКТ. В таких случаях больному рекомендуют уменьшить дозировку на приём препарата.

    Важно : лекарственное средство противопоказано для применения пациентам с гиперчувствительностью к веществам, входящим в его состав.

    Учитывая наличие у Вильпрафен солютаб побочных действий, антибиотик с осторожностью назначают в терапии беременным женщинам и матерям, кормящим ребёнка грудью. А также больным с почечной недостаточностью. Таким пациентам необходимо пройти специальные лабораторные тесты, чтобы по их результатам принимать решение о назначении медикамента.

    Инструкция по применению Вильпрафен солютаб для детей

    Перед началом лечения родители ребёнка получают рекомендации врача относительно правильного применения антибиотика. Кроме того, им следует ознакомиться с той частью инструкции, где прописаны особенности лечения детей Вильпрафеном солютаб.

    Для разных возрастных категорий производитель выпускает этот медикамент в твёрдой или жидкой форме:

    • таблетки белого цвета, продолговатой формы, с содержанием джозамицина по 500 мг;
    • таблетки Вильпрафен солютаб (содержание действующего вещества – 1000 мг). Они растворяются в воде, сладкие на вкус, ароматные;
    • суспензия. В каждых 10 мл жидкого препарата содержится джозамицина по 300 мг. А также вспомогательных веществ: магния стеарата, целлюлозы микрокристаллической, гидроксида алюминия, диоксида титана, кремнезёма коллоидного безводного.
    1. Показания к применению для детей .

    Препарат может быть назначен ребёнку, если у него диагностируют инфекционные заболевания:

    • горла, уха, носа или поражения верхнего отдела дыхательной системы: тонзиллит, фарингит, ангина, ларингит, синусит, воспаление среднего уха;
    • нижних дыхательных путей: бронхит (острый), бронхопневмония, пневмония, коклюш;
    • кожного покрова или мягких тканей: флегмона, фурункулёз, лимфаденит, флегмона, пиодермия, рожистое воспаление;
    • мочеполовой системы в виде: уреаплазмы, уретрита, хламидиоза, пиелонефрита, микоплазмоза, эпидидимита;
    • ротовой полости: гингивит, стоматит, болезни пародонта.

    А также Вильпрафен – антибиотик, эффективно заменяющий пенициллин при лечении дифтерии, скарлатины, назначают, если у ребёнка обнаружена гиперчувствительность к пенициллиновой группе препаратов.

    1. Способ применения, дозы .

    Согласно инструкции, режим дозирования лекарства определяется исходя из точного веса ребёнка:

    • для массы тела, не более 10 кг, дозу в 40–50 мг/кг требуется разделить на 2 или 3 приёма;
    • для веса тела от 10 до 20 кг 1/2 или 1/4 таблетки растворяют в воде. Лекарство дают пить ребёнку 2 р. в день;
    • дети с весом от 20 до 40 кг должны принимать по одной или половинке таблетки (по 500 мг или 1000 мг) соответственно 2 р. в сутки;
    • для ребёнка, вес которого больше 40 кг, назначают по 1 таблетке (целой) 2 р. в сутки.

    Для грудных и маленьких детей можно приобрести суспензию Вильпрафен. Её рекомендуют давать 3 р. в сутки. Дозу лекарства можно рассчитать, ориентируясь на массу тела ребёнка:

    • начиная с 3 до 12 месяцев (вес тела 5,5–10 кг), нужно давать лекарство, отмерив от 2,5 до 5 мл;
    • от одного года до шести лет (вес тела 10–21 кг) рекомендованные для лечения дозы суспензии – по 5–10 мл;
    • от шести до четырнадцати лет при весе тела от 21 кг – доза составляет 10–15 мл.

    Лекарственное средство наливают в мерный стаканчик и дают выпить ребёнку между приёмами пищи.

    1. Побочные действия .

    Вильпрафен солютаб может вызвать проявление побочных реакций в виде тошноты, диареи, дискомфорта со стороны ЖКТ, печени, а также спровоцировать появление крапивницы или отёчность. Очень редко встречается пурпура и нарушения слуха.

    О любом из таких проявлений нужно сразу сообщить врачу, чтобы скорректировать схему лечения ребёнка.

    Заключение

    В большинстве отзывов пациентов, которым для лечения был назначен антибиотик Вильпрафен солютаб 1000, отмечена высокая эффективность его лечебного воздействия. В то же время для полного выздоровления больному нужно чётко соблюдать все рекомендации врача по применению препарата и придерживаться указаний, изложенных в инструкции.

    Макролидный антибиотиком является Вильпрафен. Инструкция по применению указывает, таблетки 500 мг и 1000 мг солютаб обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами. По отзывам врачей, этот препарат помогает в терапии уреаплазмоза, хламидиоза, бронхита, пневмонии и других инфекций.

    Форма выпуска и состав

    Выпускается препарат в форме покрытых оболочкой таблеток. В контурной ячейковой упаковке содержится 10 таких таблеток. Упаковка вкладывается в картонную пачку.

    Также препарат выпускается в форме суспензии. Содержится во флаконах из темного стекла, по 100 мл во флаконе. В комплект входит мерный стаканчик.

    Состав Вильпрафена следующий:

    • в одной таблетке содержится 500 мг джозамицина или 1000 мг (Вильпрафен Солютаб);
    • суспензия (10 мл) содержит в составе 300 мг джозамицина.

    Показания к применению

    От чего помогает Вильпрафен (Солютаб)? Таблетки назначают:

    • Людям с повышенной чувствительности к пенициллину при скарлатине.
    • Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, которые были вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к препарату.
    • Инфекции кожных покровов и мягких тканей (при фурункулах, пиодермии, лимфадените и др.)
    • Применяется при лечении дифтерии дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином.
    • Инфекции ротовой полости (при болезнях пародонта, гингивите).
    • Инфекционные болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (применяется при ангине, фарингите, тонзиллите, синусите, ларингите, среднем отите).
    • Инфекции нижних дыхательных путей (при пневмонии, остром бронхите, коклюш, бронхопневмонии).
    • Инфекции мочеполовых органов (при хламидиозе, при уреаплазме, гонорее, уретрите, простатите и др.)

    Инструкция по применению

    Вильпрафен принимают в рекомендуемой суточной дозе для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет, которая составляет 1-2 г, в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки. Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

    Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема:

    • детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки;
    • детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки;
    • детям с массой тела более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

    Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

    В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

    • фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
    • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
    • омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
    • фамотидин 40 мг в сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

    При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

    Инструкция к Вильпрафен Солютабу предусматривает , что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

    Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

    При лечении следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

    Фармакологическое действие

    Препарат представляет собой антибиотик, который относится к группе макролитов. Бактериостатическое действие препарата обусловлено ингибированием бактериями синтеза белка. Если имеются очаги воспалений, препарат оказывает бактерицидное воздействие.

    Вильпрафен является высокоэффективным средством в отношении таких внутриклеточных микроорганизмов, как Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

    Высокая активность наблюдается также в отношении грамотрицательных аэробных бактерий:

    • Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
    • грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
    • анаэробных бактерий: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

    Препарат эффективен в отношении Treponema pallidum. Действующим веществом препарата выступает джозамицин, который полностью и с высокой скоростью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

    Противопоказания

    Препарат Вильпрафен противопоказан пациентам при наличии таких состояний:

    • Печеночная недостаточность.
    • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата.
    • Имеющиеся в прошлом тяжелые аллергические реакции на препараты из группы макролидов.
    • Беременность и период кормления ребенка грудью.

    Побочные явления

    Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

    • При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика.
    • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).
    • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота.
    • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха.
    • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Препарат не назначается беременным в случае, если имеются тяжелые нарушения в работе печени, чувствительности к составляющим компонентам.

    В детском возрасте

    Препарат не назначается недоношенным детям. Новорожденным пациентам с нарушением функций печени лечение проводится под строгим контролем.

    Вильпрафен детям в возрасте до 14 лет используется в виде суспензии.

    Вильпрафен 1000 мг Солютаб может растворяться в воде для приготовления суспензии. Если лечение препаратом назначается детям, дозировка следующая: 30-50 мг на 1 кг массы тела разделяется на три приема.

    Суспензия для детей до трехмесячного возраста дозируется соответственно с точным весом ребенка. Отчего таблетки используются, и стоит ли их применять для лечения, следует узнавать у врача.

    Особые указания

    При одновременном назначении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи может усиливаться вазоконстрикция. Поэтому в таком случае нужен тщательный контроль над состоянием больного.

    Одновременный прием джозамицина и циклоспорина провоцирует подъем уровня циклоспорина в плазме крови. Также в крови отмечается нефротоксическая концентрация циклоспорина. При таком лечении необходимо обеспечивать постоянный контроль концентрации в плазме циклоспорина.

    Лекарственное взаимодействие

    Если Вильпрафен назначается одновременно с антигистаминными препаратами, в которых содержится терфенадин или астемизол, иногда замедляется процесс выведения этих веществ, что в итоге ведет к проявлению сердечных аритмий, опасных для жизни.

    Если одновременно принимать Вильпрафен и Дигоксин, может повышаться уровень дигоксина в плазме крови.

    Говоря о взаимодействии с другими препаратами, следует учитывать, что Вильпрафен – это антибиотик. Перед применением любого лекарственного средства следует обязательно определять, антибиотик это, или нет.

    При приеме с гормональными противозачаточными средствами может снижаться эффект последних. В такой ситуации рекомендуется применение дополнительных негормональных контрацептивов.

    При развитии псевдомембранозного колита Вильпрафен нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Принимать снижающие моторику кишечника препараты противопоказано. Больным с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК).

    Согласно инструкции, Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных следует контролировать функцию печени. Нужно учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотическим препаратам группы макролидов.

    Аналоги лекарства Вильпрафен

    По структуре определяют аналоги:

    1. Вильпрафен солютаб.
    2. Джозамицин.

    Схожим действием обладают аналоги, которые относятся к группе макролидов:

    1. Рокситромицин.
    2. Спирамицин.

    Часто пациенты интересуются, чем Вильпрафен отличается от Вильпрафен Солютаб. В чем разница этих препаратов, объясняется их формой выпуска.

    Вильпрафен – это обычные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Солютаб – это растворимые таблетки, которые имеют сладкий вкус и фруктовый аромат. Их можно принимать как в виде таблеток, так и в виде суспензии.

    Регистрационный номер :

    Торговое название : ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ

    Международное непатентованное название (МНН) : Джозамицин

    Лекарственная форма : таблетки диспергируемые

    Состав на 1 таблетку

    Активное вещество:
    Джозамицина- 1000 мг (что эквивалентно джозамицину пропионату) -1067,66 мг.

    Вспомогательные вещества:
    Микрокристаллическая целлюлоза - 564,53 мг, гипролоза - 199,82 мг, натрий докузат - 10,02 мг, аспартам - 10,09 мг, кремний диоксид коллоидный - 2,91 мг, ароматизатор клубничный - 50,05 мг, магния стеарат - 34,92 мг.

    Описание :

    Белые или белые с желтоватым оттенком продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники. С надписью «JOSA» и риской на одной стороне таблетки и надписью «1000» – на другой.

    Фармакотерапевтическая группа : антибиотик, макролид.

    Код АТС : J01FA07

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика .
    Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
    Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

    Фармакокинетика .
    После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20 %.

    Показания к применению

    Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:
    Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
    Ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.
    Инфекции нижних дыхательных путей:
    Острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз.
    Стоматологические инфекции
    Гингивит и болезни пародонта. Инфекции в офтальмалогии Блефарит, дакриоцистит.
    Инфекции кожных покровов и мягких тканей
    Пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема.
    Инфекции мочеполовой системы
    Простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

    Противопоказания

    гиперчувствительность к антибиотикам макролидам тяжелые нарушения функции печени

    Беременность и лактация

    Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

    Способ применения и дозы

    Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.
    Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.
    Суточная дозировка для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчёта 40-50 мг/кг веса тела ежедневно, разделённая на 2-3 приема: для детей с массой тела 10-20 кг препарат назначается по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в день, для детей с массой тела 20-40 кг препарат назначается по 500 мг-1000 мг (1/2 таблетки -1 таблетка, растворенной в воде) 2 раза в день, более 40 кг - по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в день.
    Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

    В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день: фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

    При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия д и цитрат 240 мг 2 р/день.

    В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее - 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

    Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приёмом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приёмом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
    Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

    Побочное действие

    Со стороны желудочно-кишечного тракта
    Редко – потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
    Реакции гиперчувствительности:
    В крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например, крапивница).
    Со стороны печени и желчевыводяших путей
    В отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.
    Со стороны слухового аппарата
    В редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
    Прочие: очень редко – кандидоз.

    Передозировка и другие ошибки при приеме

    До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Вильпрафен Солютаб / другие антибиотики
    Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.
    Вильпрафен Солютаб / ксантины
    Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.
    Вильпрафен Солютаб / антигистаминные препараты
    После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
    Вильпрафен Солютаб / алкалоиды спорыньи
    Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.
    Вильпрафен Солютаб / циклоспорин
    Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
    Вильпрафен Солютаб / дигоксин
    При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
    Вильпрафен Солютаб / гормональные контрацептивы
    В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

    Особые указания

    У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.
    Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

    Форма выпуска : таблетки диспергируемые 1000 мг.
    Стандартная упаковка:
    По 5 или 6 таблеток диспергируемых в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Срок годности : 2 года

    Вильпрафен Солютаб не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Список Б.
    Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
    Хранить лекарственное средство в местах, недоступных для детей!

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту врача

    Заявитель регистрации (владелец РУ)

    «Астсллас Фарма Юроп Б.В.», Елизабетхоф 19, 2353 ЕВ Лейдердорп,
    Нидерланды / «Astellas Pharma Europe B.V.»,
    Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, The Netherlands.

    Производитель :
    Монтефармако С.
    Италия/Montefarmaco S.p.A.
    Via Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Italia

    Фасовщик (первичная упаковка)
    Монтефармако С.п.А., Италия

    Упаковщик (вторичная/третичная упаковка)
    Монтефармако С.п.А., Италия или Теммлер Италиа С.рЛ., Италия
    Выпускающий контроль качества
    Теммлер Италиа С.р.Л., Италия
    При условии упаковки на ЗАО «ОРТАТ»
    Производитель Монтефармако С.
    Италия/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (МГ), Italia

    Упаковщик и выпускающий контроль
    ЗАО «ОРТАТ», Россия
    157092, Костромская обл., Сусанинский
    район, с. Северное, м-н Харитоново.

    Претензии направлять в Московское Представительство компании Астеллас
    Фарма Юрой Б.В. по адресу:
    109147 Москва, Марксистская ул. 16,
    «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр,

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Антибиотик Вильпрафен

    Вильпрафен антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов . Его активно действующее вещество – джозамицин .

    В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

    Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков , стрептококков , пневмококков , коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

    Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

    Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком .

    Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника .

    80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% - с мочой.

    Формы выпуска

    Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

    Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

    • Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
    • Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
    • Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

    Инструкция по применению Вильпрафена

    Показания к применению

    Инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах:
    • фарингит (воспаление глотки);
    • ларингит (воспаление гортани);
    • средний отит (воспаление среднего уха);
    • паратонзиллит;
    • дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
    • скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).
    Инфекционно-воспалительные процессы в нижних дыхательных путях:
    • острые бронхиты ;
    • обострение хронического бронхита;
    • пневмонии;
    • бронхопневмонии;
    • пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).


    Инфекции ротовой полости (стоматологические):

    • стоматит;
    • гингивит (воспаление десен);
    • перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
    • альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
    • альвеолярный абсцесс .
    Инфекционные процессы в офтальмологии:
    • блефарит (воспаление век);
    • дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).
    Инфекционные поражения кожи и мягкой ткани:
    • пиодермия;
    • венерическая лимфогранулема;
    • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
    • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
    • панариций (гнойное воспаление пальцев рук или ног);
    • абсцесс;
    • рожистое воспаление
    • раневые инфекции, которые возникли в результате травм , ожогов и перенесенных операций.
    Инфекционные заболевания мочеполовой системы:
    • сифилис (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
    • хламидиоз;
    • микоплазмоз;
    • уреаплазмоз;
    • цистит;
    • эпидидимит (воспаление придатка яичка).
    Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические гастриты .

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к активному веществу - джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
    • аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
    • заболевания печени , приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
    • недоношенность детей.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительного тракта:
    • снижение или полная потеря аппетита ;
    • дискомфорт в желудке или животе;
    • тошнота;
    • рвота;
    • нарушения стула – диарея или запор ;
    • псевдомембранозный колит (как следствие длительной диареи).
    Со стороны желчевыводящих путей и печени:
    • транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
    • нарушение оттока желчи;
    Аллергические реакции:
    • многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
    • анафилактоидная реакция;
    • буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
    Другие побочные явления, которые возникают редко:
    • преходящее нарушение слуха;
    • пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).

    Лечение Вильпрафеном

    Как принимать Вильпрафен?
    Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая водой .

    Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

    Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с "забытой").

    Дозировка Вильпрафена
    Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

    Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

    Начальная доза препарата – 1 г.

    Курс лечения может составлять 5 - 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

    Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

    Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения , соленых, острых и пряных блюд.

    Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

    Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.

    Вильпрафен и алкоголь

    Вильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

    При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты , поноса и болей в животе .

    Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.

    Аналоги Вильпрафена

    Аналогами препарата по действию на микроорганизмы можно назвать другие антибиотики-макролиды:
    • Мидекамицин;
    • Спирамицин;
    Синонимов (структурных аналогов) у Вильпрафена нет, так как активное вещество джозамицин не входит больше ни в один препарат.