Латинское название:
Dexa-Gentamicin
Код АТХ:
S01CA01
Действующее вещество:
Гентамицин
и дексаметазон
Производитель:
Урсафарм Арцнаймиттель
ГмбХ, Германия
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
t до 25 С
Срок годности:
3 года
Декса-Гентамицин – офтальмологическое ЛС, которое проявляет антибактериальные свойства, способствует быстрому устранению воспаления.
Показания к применению
Лечение Декса-Гентамицином назначается при офтальмологических инфекционно-воспалительных недугах, спровоцированных бактериями, восприимчивыми к гентамицину:
- Блефарит
- Гнойное воспаление волосяного мешочка самой ресницы
- Различные виды конъюнктивитов
- Сильное воспаление роговицы (кератит)
- Аллергические проявления, сочетанные с бактериальной инфекцией.
Применение офтальмологических препаратов возможно и с целью профилактики воспаления.
Состав и формы выпуска
В 1 мл Декса-Гентамицина (глазные капли) содержится два компонента, представленных сульфатом гентамицина и дексаметазона (в форме натрия фосфата), их массовая доля составляет 5 мг и 1 мг соответственно. Также имеются иные вещества:
- Хлорид натрия
- Дигидрофосфат и гидрофосфат калия
- Подготовленная вода
- Бензалкония хлорид.
В 1 г Декса-Гентамицина (глазной мази) включены 5 мг антибактериального компонента – гентамицина сульфата, а также 0,3 мг синтетического ГКС – дексаметазона. Представлены и иные компоненты:
- Ланолин
- Парафин белый в жидком виде.
Капли Дека-Гентамицин представлены однородной прозрачной и абсолютно бесцветной жидкостью, которая разлита во флакончики по 5 мл.
Декса-Гентамицин офтальмологическая мазь являет собой полупрозрачную суспензию желтоватого оттенка, реализуется во флаконах-тубах по 2,5 г.
Лечебные свойства
Цена на капли: от 120 до 250 руб.
Капли с мазью для глаз Декса-Гентамицин оказывают комплексное лечебное воздействие, обусловленное специфическими свойствами каждого активного компонента.
Гентамицин относят к антибактериальным веществам, входит в группу аминогликозидов, он водорастворим. Характеризуется бактерицидным действием, активен по отношению грампозитивных и грамнегативных патогенных микроорганизмов. Лекарство не проникает сквозь неповрежденную роговицу глаза. В случае травмирования роговицы наблюдается абсорбация слизистыми и проникновение в переднюю камеру глаза спустя 15 мин. после использования ЛС.
Дексаметазон характеризуется противовоспалительными, а также антигистаминными свойствами. Не исключена незначительная абсорбация вещества и проникновение через роговицу непосредственно в переднюю камеру глаза, при повреждении эпителиального слоя роговицы этот показатель может увеличиваться.
При местном использовании дексаметазона регистрируется быстрая абсорбация тканями роговицы, а также конъюнктивы; терапевтические концентрации вещества достигаются непосредственно в жидкой среде глаза.
Сульфат гентамицина выявляется в терапевтических дозах в строме роговицы, стекловидном теле, а также жидкой среде глаза на протяжении последующих 6 часов. Проникновение данного вещества в общий кровоток не регистрируется при отсутствии повреждений роговицы.
Инструкция по применению Декса-Гентамицина
Цена на мазь: от 114 до 190 руб.
Перед закладыванием мази выдавливают полоску, длина которой будет составлять примерно 1 см, после этого лекарство помещают в сам конъюнктивальный мешок дважды или трижды за сутки. Во время проведения процедуры стоит исключить контактирование открытого тюбика гентамициновой мази со слизистыми глаз или кожным покровом.
Использование Декса-Гентамицина капель подразумевает закапывание лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок, разовая доза составляет 1-2 кап. Кратность применения капель для глаз – 5-6 р. за 24 часа. Лечение препаратом не должно длиться больше 3 нед.
Как назначается детям
При продолжительном рините у ребенка педиатр может рекомендовать закапывать капли в нос. Кратность применения ЛС – 3 р. за сутки по 1-2 кап., длительность лечения определяется индивидуально. Препарат нужно капать ребёнку после предварительного промывания носовых ходов физраствором.
Противопоказания и меры предосторожности
Не назначается мазь с каплями при:
- Офтальмотонусе
- Эпителиопатии роговицы
- Болезнях роговицы и конъюнктивы вирусной, а также грибковой этиологии
- Инфицировании глаз микобактериями
- Гнойном воспалении, при котором поражается эпителий роговицы
- Повышенной восприимчивости к компонентам лекарства.
При использовании нескольких офтальмологических ЛС рекомендуется соблюдать временной интервал между закапыванием или аппликациями (не менее 15 мин.).
Во время проведения антибактериальной терапии носить контактные линзы не следует.
Непосредственно после использования ЛС не исключается кратковременное ухудшение зрения. На протяжении получаса после закапывания лекарства стоит отказаться от управления автотранспортом и не выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Во время комбинированной терапии атропином и иными холинергическими средствами повышается риск резкого увеличения внутриглазного давления.
Гентамицин не сочетается с такими препаратами:
- Цефалотин
- Гепарин
- Сульфадиазин
- Амфотерицин В
- Клоксациллин.
Побочные эффекты
Препарат хорошо переносится, не исключено развитие локальных аллергических реакций. При продолжительной антибактериальной терапии возможно возникновение вторичной глаукомы или же стероидной катаракты.
Передозировка
В случаи местного использования передозировка маловероятна.
Аналоги
Среди самых популярных аналогов выделяют Тобрадекс.
Алкон-Куврер, Бельгия
Цена: от 339 до 552 руб.
Тобрадекс – эффективное ЛС, которое позволяет быстро вылечить воспалительные заболевания глаз, спровоцированные как грампозитивными, так и грамнегативными микроорганизмами. Действующими веществами Тобрадекса является дексаметазон и тобрамицин. Производится в виде капель и мази.
Плюсы:
- Быстро устраняет основные признаки офтальмологических заболеваний
- Может применяться для проведения превентивной терапии при травмах глаз
- Назначается деткам с 1 года.
Минусы:
- Не назначается при гнойных инфекциях
- Высокая цена
- Может провоцировать ларингоспазм.
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии
Действующие вещества
Дексаметазона натрия фосфат (dexamethasone)
- гентамицин (gentamicin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные бесцветные, прозрачные.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант) - 0.05 мг, калия гидрофосфат - 1.88 мг, калия дигидрофосфат - 5.86 мг, - 5 мг, вода д/и - до 1 мл.
5 мл - флаконы-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
Мазь глазная белого цвета с желтоватым оттенком, полупрозрачная.
Вспомогательные вещества: вазелин белый - 775.98 мг, парафин жидкий - 149.13 мг, ланолин - 69.9 мг.
2.5 г - тубы алюминиевые (1) с наконечником полиэтиленовым - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает , противовоспалительное и антибактериальное действие.
Дексаметазон – ГКС, оказывает противоаллергическое и выраженное противовоспалительное действие. Индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30.
– антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Serratia spp. Умеренно активен в отношении Staphylococcus spp.
Фармакокинетика
При местном применении дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтичсекие концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Гентамицина сульфат при местном применении обнаруживается в терапевтической концентрации в строме роговицы, во влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 ч. Гентамицина сульфат не проникает в системный кровоток через неповрежденный эпителий роговицы
Показания
— инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительной микрофлорой (конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень);
— аллергические процессы переднего отрезка глаза, сопровождающиеся бактериальным инфицированием;
— профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде (после удаления катаракты и проведения антиглаукомных операций).
Противопоказания
— кератит, вызванный вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (древовидный кератит);
— вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. при ветряной оспе);
— грибковые заболевания глаз;
— микобактериальные инфекции глаз;
— острые гнойные заболевания глаз с поражением эпителия роговицы;
— эпителиопатия роговицы;
— травмы и язвенные поражения роговицы;
— повышенное внутриглазное давление;
— I триместр беременности;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);
— ношение контактных линз;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут.
Полоску мази длиной 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок 2-3 раза/сут. Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.
Длительность лечения Декса-Гентамицином обычно не превышает 2-3 недель. Продолжительность терапии определяется эффективностью препарата, выраженностью симптоматики и вероятностью развития побочных эффектов.
При одновременном применении нескольких офтальмологических лекарственных средств рекомендуется закладывать Декса-Гентамицин в форме глазной мази не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции, ощущение жжения в глазу после применения препарата.
Возможно: контактный дерматит, герпетический кератит, перфорация роговицы при наличии кератита, грибковая инфекция, усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, птоза, мидриаза. Применение после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления. При длительном применении - развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты.
Передозировка
При применении препарата Декса-Гентамицин передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с атропином, другими холинергическими препаратами, препаратами, вызывающими мидриаз возможно повышение внутриглазного давления.
При местном применении гентамицин несовместим с амфотерицином В, гепарином, сульфадиазином, цефалотином и клоксациллином. Местное применение этих препаратов вместе с гентамицином может привести к отложению преципитатов в конъюнктивальной полости.
Особые указания
При длительности применения препарата более 2 недель, а также у пациентов с указанием в анамнезе на глаукому рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.
Если использование контактных линз является необходимым, то их следует вынимать перед применением препарата Декса-Гентамицин в форме глазных капель и устанавливать вновь не ранее чем через 20 мин.
Пациент должен быть проинформирован о том, что при возникновении побочных явлений следует немедленно прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.
Использование в педиатрии
До настоящего времени данные клинических исследований безопасности и эффективности применения препарата Декса-Гентамицин у детей отсутствуют. Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных реакций.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сразу после применения препарата Декса-Гентамицин может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта. В течение 30 мин после инстилляции необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации не проводилось. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат можно применять в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Противопоказан в I триместре беременности.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
От чего лечит глазная мазь «Декса-Гентамицин»? Показания этого офтальмологического препарата будут подробно рассмотрены ниже. Также мы расскажем вам о том, как следует использовать это лекарственное средство, какова его стоимость в России, и можно ли его применять несовершеннолетним детям.
Описание препарата, его состав
Глазная мазь «Декса-Гентамицин» выпускается в виде полупрозрачной белой кремообразной массы с желтоватым оттенком. Ее основными элементами являются гентамицина сульфат и дексаметазон. Также в состав офтальмологического средства входят такие вспомогательные компоненты, как жидкий парафин, белый вазелин и ланолин.
В продажу поступает в алюминиевых тубах (объемом 2,5 г) с полиэтиленовым наконечником, которые помещены в картонные пачки.
Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый препарат можно встретить в форме офтальмологических капель.
Фармакология препарата для глаз
Глазная мазь «Декса-Гентамицин» представляет собой комбинированное средство, предназначенное для местного использования в офтальмологической практике. Оно оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Эффективность этого препарата обусловлена свойствами его активных компонентов.
Дексаметазон - это ГКС, который проявляет противоаллергические и выраженные противовоспалительные эффекты. Согласно утверждениям специалистов, индекс противовоспалительной активности (относительной) этого компонента составляет 30.
Что касается гентамицина, то он представляет собой антибиотик, принадлежащий группе аминогликозидов. Для этого ингредиента характерен широкий спектр действия. Он проявляет особую активность в отношении множества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Нельзя не сказать и о том, что гентамицин умеренно воздействует на Staphylococcus spp.
Кинетика местного препарата
Как происходит всасывание препарата «Декса-Гентамицин», цена которого указана далее? При местном нанесении дексаметазон довольно хорошо и достаточно быстро проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы. При этом в водянистой влаге зрительных органов достигаются необходимые терапевтические концентрации. При повреждении или воспалении слизистой глаза скорость пенетрации значительно увеличивается.
Особая информация для пациентов
Мазь «Декса-Гентамицин» детям (несовершеннолетним) не назначается.
При длительности использовании средства (более 14 суток), а также у людей с указанием на глаукому в анамнезе необходимо постоянно контролировать
Если необходимо использование контактных линз, то их требуется вынимать перед закладыванием препарата и устанавливать снова не ранее чем через 18 минут.
Перед назначением данного средства пациента необходимо проинформировать о том, что при развитии побочных явлений следует тут же прекратить лечение и обратиться к окулисту.
Клинических исследований по поводу безопасности применения мази «Декса-Гентамицин» во время беременности и лактации не проводилось. Поэтому в такие периоды от использования рассматриваемого средства лучше отказаться.
Сразу же после закладывания в конъюнктивный мешок у больного может возникнуть небольшое нарушение остроты зрения, которое приводит к нарушению психомоторных реакций. В связи с этим данный медикамент не рекомендуется использовать перед вождением автотранспорта и работой с различными механизмами.
Мазь «Декса-Гентамицин»: отзывы
Что говорят о рассматриваемом средстве пациенты? Согласно их отзывам, мазь «Декса-Гентамицин» представляет собой очень эффективное противовоспалительное и антибактериальное средство. Оно быстро и хорошо лечит такие заболевания глаз, как ячмень, конъюнктивит, блефарит и кератит. Кроме того, этот препарат нередко используют при воспалениях, инфекции и аллергии зрительных органов.
Нельзя не сказать и о том, что большое количество пациентов радует доступная цена этого медикамента. Как известно, она составляет около 165-180 российских рублей за 2,5 г тубу.
При лечении бактериальных инфекций нередко используются комбинированные препараты, в которых антибиотики совмещены с другими веществами, помогающими устранить воспаление. Одним из них является «Декса-Гентамицин».
Форма выпуска
Состав
В каждой форме «Декса-Гентамицина» есть два активных ингредиента. Это антибиотик гентамицин (его дозировка в 1 мл капель и 1 г мази составляет 3 мг) и глюкокортикоид дексаметазон (в каплях он представлен в дозе 1 мг/1 мл, а в мази – 300 мкг/1 г). Дополнительно жидкая форма лекарства включает гидрофосфат и дигидрофосфат калия, консервирующую добавку (хлорид бензалкония), хлорид натрия и воду. Если говорить о мази, можно отметить, что активные вещества дополнены ланолином, жидким парафином и белым вазелином.
Принцип действия
Благодаря сочетанию гормона и антибиотика «Декса-Гентамицин» оказывает одновременно и противовоспалительное, и антибактериальное воздействие. Такое средство используют и против аллергии. Применение капель или мази угнетает большинство микробов, среди которых имеются псевдомонады, кишечные палочки, стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы и многие другие микроорганизмы.
Показания
Чаще всего «Декса-Гентамицин» применяется в офтальмологии. Его назначают для местного лечения таких патологий, как кератит, конъюнктивит, ячмень или блефарит , если их возбудителем являются чувствительные к гентамицину микробы.
Лекарство востребовано и при аллергическом поражении глаз, если к нему присоединилась бактериальная инфекция. Кроме того, медикамент применяют во время послеоперационного периода, если требуется предотвратить или устранить воспаление глаз после их оперативного лечения.
ЛОР-врачи могут назначать «Декса-Гентамицин» при рините, ринофарингите, гайморите или аденоидите бактериальной природы. Препарат также может включаться в состав сложных капель в нос, рецепт которых для каждого пациента подбирается индивидуально.
С какого возраста разрешено принимать?
Аннотация к каплям и мази содержит информацию о том, что «Декса-Гентамицин» противопоказан пациентам младше 18 лет. Однако на практике этот препарат нередко назначают детям, но оценивать целесообразность такого лечения и определять дозировку должен лишь специалист. Капать медикамент ребенку без согласования с врачом недопустимо.
Противопоказания
«Декса-Гентамицин» не назначается:
- При гиперчувствительности к любому ингредиенту лекарства.
- При вирусных поражениях глаз - к примеру, при ветрянке.
- При поражении глаз грибками.
- При острых гнойных поражениях, если эпителий роговицы поврежден.
- При травмах роговицы.
- При увеличенном внутриглазном давлении.
- При применении контактных линз.
Побочные действия
Лекарство может стать причиной возникновения аллергии или появления ощущения жжения в месте использования. В редких случаях применение «Декса-Гентамицина» приводит к грибковой инфекции, перфорации роговицы или герпетическому кератиту. Очень длительное использование повышает риск развития глаукомы или катаракты.
Инструкция по применению и дозировка
При офтальмологических болезнях раствор «Декса-Гентамицин» капают в каждый глаз по 1-2 капельки до 6 раз в день. Частота использования мази составляет 2-3 раза в сутки, а для одного применения берут полоску препарата длиной примерно 1 см. Длительность терапии обычно составляет 2-3 недели и определяется врачом индивидуально.
Лекарственное взаимодействие
«Декса-Гентамицин» не советуют сочетать с гепарином, атропином, амфотерицином В и некоторыми другими лекарствами, отмеченными в аннотации.
Условия продажи и хранения
Приобрести «Декса-Гентамицин» в аптеке можно лишь при наличии рецепта. Стоимость одного флакона капель или тубы мази составляет 120-150 рублей. Для хранения лекарства дома нужно найти место с температурой не выше 25 градусов тепла, недоступное детям и солнечным лучам. Срок годности любой запечатанной формы «Декса-Гентамицина» – 3 года, но после вскрытия глазными каплями можно пользоваться лишь 6 недель, а мазь следует выбросить спустя 4 недели.
