Mastopatija yra dishormoninė liga, kuriai būdingas patologinis gerybinis krūties audinio augimas. Jis yra dviejų tipų: mazginis ir difuzinis. Pirmasis diagnozuojamas, kai pieno liaukoje susidaro vienas antspaudas (mazgas), o antrasis - keli mazgai, kuriuose vyrauja pluoštinis arba cistinis komponentas. Šiame straipsnyje mes kalbėsime konkrečiai apie difuzinį patologijos tipą.
Ligos priežastys
Difuzinė pieno liaukų mastopatija atsiranda dėl hormoninio nepakankamumo, kai moters organizme padidėja estrogenų gamyba ir trūksta progesterono. Kad dailiosios lyties atstovės būtų sveikos reprodukciškai ir fiziškai, turi būti palaikoma hormonų pusiausvyra. Pažeidimai atsiranda dėl daugelio veiksnių, iš kurių pagrindiniai yra:
- reprodukcinės sistemos patologija (lyties organų uždegimas, ypač infekcinė etiologija);
- dirbtinis nėštumo nutraukimas (po pastojimo pieno liaukų liaukiniai audiniai pradeda ruoštis kūdikio maitinimui, o jei šis procesas per prievartą nutraukiamas, greičiausiai išsivystys cistinė ar pluoštinė mastopatija);
- bet kokios endokrininės patologijos (nutukimas, skydliaukės problemos, cukrinis diabetas);
- menstruacijų funkcijos sutrikimai, kai hormonų kiekis neatitinka tam tikros ciklo fazės;
- priverstinis žindymo nutraukimas;
- pasikartojantis stresas;
- gerti ir rūkyti;
- deginimasis saulėje ir deginimasis soliariume, ypač be viršutinės dalies;
- paveldimas polinkis.
Pluoštinis patologijos pobūdis
Difuzinė fibrozinė mastopatija – tai negalavimas, kurio metu atsiranda pieno liaukų epitelinių audinių fibrozė ir daugybinių intrakanalinių navikų formavimasis. Kai kuriais atvejais, esant tokiam mastopatijos vystymuisi, galima displazija ir pieno liaukų skiltelių struktūros augimas, taip pat jungiamojo audinio fibrozės reiškiniai, kai atsiranda stuburo pakitimų ir susidaro ruoniai.
Pluoštinei mastopatijai zonduojant liaukas būdingas stiprus skausmas. Palpuojant galima aptikti ruonius mažų apvalių arba pailgų elastingos konsistencijos darinių pavidalu. Difuzinės pluoštinės mastopatijos požymiai, kaip taisyklė, atsiranda prasidėjus menstruacijoms, o jų pabaigoje jie praktiškai išnyksta. Gali būti nuolatinis diskomfortas, nepriklausomai nuo ciklo fazės, taip pat pieno liaukų pilnumo jausmas, apčiuopiant krūtinę aptinkamos vienodos pailgos plombos.
Fibrocistinis patologijos pobūdis
Difuzinei fibrocistinei mastopatijai būdingas liaukų skilčių audinių augimas ir plombų su aiškiomis ribomis susidarymas jose. Ši ligos forma dažniausiai nustatoma moterims vienoje arba vienu metu abiejose pieno liaukose. Fibrocistinės mastopatijos požymiai, kaip taisyklė, išryškėja po hormoninio sutrikimo, dėl kurio sutrinka pieno liaukų audinių fiziologijos pokyčių periodiškumas. Liga gali atsirasti dėl menstruacijų ir ovuliacijos procesų nesėkmių.
Difuzinė fibrocistinė mastopatija pasireiškia įvairaus dydžio navikų susidarymu liaukiniuose audiniuose (nuo 0,2 iki 2-3 centimetrų skersmens), kurie gali būti lokaliai arba nutolę vienas nuo kito. Šios plombos nėra prilituotos prie aplinkinių audinių, palpuojant yra šiek tiek judrios. Menstruacijų pabaigoje cistinės formacijos, kaip taisyklė, neišnyksta, augliai karts nuo karto didėja ir sukelia vis didesnį diskomfortą.
Dažni difuzinės mastopatijos simptomai
Pagrindinės patologijos apraiškos yra išskyros iš spenelių, skausmas pieno liaukose, ruonių buvimas juose ir jų padidėjimas. Skausmingi pojūčiai dažniausiai būna skausmingi arba nuobodūs, gali būti duodami į ranką arba po pečių ašmenimis. Skausmo pobūdis gali būti nuolatinis arba periodiškas. Priešmenstruaciniu laikotarpiu, kaip taisyklė, diskomfortas didėja. Kai kurioms moterims skausmo gali nebūti, tačiau palpuojant pieno liaukas pastebimi visi tie patys požymiai kaip ir moterims, kurios jaučia skausmą. Apskritai diskomfortą sukelia difuzinių formacijų suspaudimas ir nervų galūnių įtraukimas į audinių sklerozės procesą.
Moteris gali įtarti, kad jai būdinga difuzinė mastopatija savityros metu, kai apčiuopiant pieno liaukas jaučiamos plombų vietos su aiškiais ar neryškiais kontūrais. Galima padidinti pažastų limfmazgius ir padidinti jų jautrumą spaudimui, tačiau šis simptomas pasireiškia ne visoms mastopatija sergančioms moterims.
Dažnai, sergant liga, padidėja pieno liaukų tūris, kurį sukelia jungiamojo audinio patinimas. Tuo pačiu metu padidėjimas gali būti labai reikšmingas: penkiolika ir daugiau procentų. Šį simptomą dažnai lydi mastodinija ir mastalgija.
Difuzinė mastopatija gali pasireikšti ir kitais požymiais, būtent diskomfortu pilve (pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, pilnumo jausmas), į migreną panašiais galvos skausmais, baime, nerviniu dirglumu, nerimu. Tokių pokyčių kompleksas vadinamas priešmenstruaciniu sindromu. Paprastai prasidėjus menstruacijoms šie simptomai išnyksta.
Kitas mastopatijos požymis yra negausios arba gausios išskyros iš spenelių, kurios atsiranda paspaudus. Jų spalva gali būti balkšva, žalsva, ruda. Yra aiškių išskyrų. Pavojingiausia, jei su jais maišomas kraujas – tai rodo, kad difuzinė fibrozinė mastopatija vystosi jau seniai ir yra pažengusi.
Diagnostika
Pirma, gydytojas vizualiai apžiūri, o palpacija tiria pieno liaukas. Tokį tyrimą geriausia atlikti pirmoje ciklo fazėje, kai sustoja mėnesinės, nes antrąją fazę apsunkina priešmenstruacinis sindromas ir šiuo metu gali atsirasti klaidingų simptomų. Išorinės apžiūros metu specialistas įvertina pieno liaukų simetriją ir odos vientisumą. Vizuali apžiūra atliekama stovint ir gulint iš skirtingų kampų. Gydytojas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į periferinius limfmazgius.
Difuzinę fibrozinę pieno liaukų mastopatiją galima nustatyti ultragarsu arba mamografija. Dėl cistinio patologijos pobūdžio tokie diagnostikos metodai taip pat gali būti naudingi. Ultragarsinis tyrimas leidžia įvertinti pieno liaukų audinių struktūrą ir nustatyti darinių tipą, vietą ir dydį. Taip pat ultragarsu galima ištirti netoliese esančius limfmazgius.
Mamografija apima pieno liaukų rentgeno spindulius iš skirtingų kampų. Tai gana efektyvus diagnostikos metodas, tačiau pacientai gali turėti jam kontraindikacijų, pavyzdžiui, žindymas, nėštumas, jaunas tiriamojo amžius. Šios procedūros nerekomenduojama atlikti dažniau nei kartą per dvejus metus.
Tik atlikus išsamų tyrimą, moteris gali būti diagnozuota.
Difuzinė mastopatija: kaip gydyti?
Fibrozinė mastopatija, taip pat fibrocistinė, gydoma konservatyviais metodais. Gydytojai chirurginės intervencijos imasi tik pažangiausiais atvejais. Terapija prasideda nuo mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių. Taip pat skiriami įvairūs vaistai.
Nehormoninis gydymas
Norėdami išgydyti tokią ligą kaip difuzinė mastopatija, naudokite:
- Jodo turintys produktai, tokie kaip "Jodo aktyvus", "Jodomarinas", "Klaminas". Jie mažina audinių proliferacinį aktyvumą ir reguliuoja skydliaukės veiklą. Tačiau prieš vartojant tokius vaistus visada reikia pasitarti su endokrinologu dėl kontraindikacijų (autoimuninio tiroidito, hipertiroidizmo).
- Vitaminų terapija. Įrodyta, kad visi pacientai, o ypač tie, kuriems diagnozuota difuzinė fibrocistinė mastopatija, ilgą laiką vartoja A, B, C, E grupių vitaminus.
- Raminamieji vaistai, jei ligą sukėlė psichologinės problemos. Tai yra motininių žolelių, valerijonų ir kitų augalų tinktūros.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, diklofenakas. Jie leidžia greitai pašalinti skausmo simptomą, jei toks yra.
- Homeopatiniai vaistai, tokie kaip Mastodinon, Remens, Cyclodinon. Vartojant juos kraujyje, sumažėja prolaktino kiekis, dėl to pašalinami patologiniai procesai pieno liaukose. Paprastai tokie vaistai vartojami ilgą laiką.
hormonų terapija
Jei nustatoma difuzinė pluoštinė mastopatija, gydymas turi būti nukreiptas į ciklinio pobūdžio pokyčius pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemoje. Veikiant pieno liaukų audinius, galima normalizuoti hormoninį foną. Šiems tikslams priskiriamos šios priemonės:
- Gestagenai. Tai apima vaistus "Utrozhestan", "Dufaston", "Norethisterone" ir kt. Tokius vaistus reikia gerti antroje menstruacinio ciklo fazėje. Krūtinės ląstos įtrynimui galite naudoti ir išorinę priemonę „Progestogel“.
- Kai nustatoma hiperprolaktinemija, naudojami prolaktino sekrecijos inhibitoriai, pavyzdžiui, Parlodel. Juos reikia gerti nuo 10 iki 25 ciklo dienos.
Moterims iki 35 metų, turinčioms fibrocistinį patologijos pobūdį, pažeidžiant liutealinę fazę ir nesant ovuliacijos, gali būti skiriami geriamieji estrogeno-progestino kontraceptikai, tokie kaip Marvelon, Zhanina (juos reikia vartoti pagal kontracepcijos schemą).
Difuzinė fibrozinė mastopatija vyresnėms nei 45 metų moterims gali būti išgydoma naudojant androgenus, pavyzdžiui, vaistą "Metiltestosteronas", taip pat antiestrogenus, tokius kaip "Fareston", "Tamoxifen" (vartojamas trijų mėnesių kursui nepertraukiamu režimu). ). Reikia nepamiršti, kad hormonų terapiją galima pradėti tik ištyrus hormonų būklę. Moterims po 40 metų (ir joms dažniausiai diagnozuojama difuzinė fibrozinė mastopatija) gali būti draudžiama vartoti hormoninius vaistus.
Chirurgija
Chirurginė intervencija į pluoštinį patologijos pobūdį beveik niekada nenaudojama. Kai kuriais atvejais reikia kreiptis į fibrocistinę mastopatiją. Gali būti dvi gydymo galimybės: sektorinė rezekcija, kai navikas pašalinamas kartu su krūties sektoriumi, ir enukleacija, kitaip tariant, lukštenimas, kai pašalinamos tik pačios cistos.
Gyvenimo būdas
Moterys, kenčiančios nuo mastopatijos, ne tik vartoja hormonus, homeopatinius vaistus ir vitaminus, bet ir turi pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą.
- Atsisakykite blogų įpročių, tokių kaip gėrimas ir rūkymas.
- Apriboti arbatos, kavos, šokolado, kakavos vartojimą. Šiuose produktuose yra metilksaptinų, kurie padidina skausmą ir provokuoja ligos progresavimą.
- Venkite streso, daugiau judėkite, miegokite bent aštuonias valandas per dieną;
- įtraukti į racioną virtos mėsos, žuvies, augalinių produktų;
- Rinkitės tinkamos formos ir dydžio liemenėles. Priešingu atveju galima lėtinė pieno liaukų deformacija.
- Atsisakykite lankytis saunoje, vonioje, soliariume, ilgai degintis saulėje.
Difuzinė mastopatija: gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Norint sustabdyti skausmo simptomą, galima naudoti visų rūšių tradicinę mediciną kompresų pavidalu. Taigi, šviežių kopūstų lapų, tarkuotų raudonųjų burokėlių, varnalėšų lapų tepimas ant krūtinės bus efektyvus. Tokios procedūros padeda užtikrinti, kad dariniai greičiau ištirptų.
Stiprų skausmą, kurį sukelia difuzinė fibrozinė mastopatija, galima sumažinti sutepus pieno liaukas varnalėšų aliejumi. Receptas paprastas: reikia paimti vieną dalį maltos varnalėšos šaknies, sumaišyti su trimis dalimis alyvuogių aliejaus, mišinį dešimčiai dienų palikti šiltoje vietoje, o tada perkošti ir naudoti. Produktą galima laikyti šaldytuve.
Daugelis moterų teigia, kad gerti hemlock arbatą padeda atsikratyti mastopatijos apraiškų. Dar viena pasiteisinusi priemonė – krapų sėklų, valerijono šaknų, ramunėlių žiedų ir pipirmėčių antpilas. Visi ingredientai sumaišomi lygiomis dalimis (po dešimt gramų) ir užpilami stikline verdančio vandens. Šį nuovirą gerkite tris kartus per dieną po pusę stiklinės.
Atminkite, kad visos aukščiau išvardytos liaudies gynimo priemonės kovojant su mastopatija sukelia tik laikiną analgezinį poveikį. Norėdami pašalinti pačią ligos vystymosi priežastį, turite atlikti vaistų gydymo kursą prižiūrint specialistui.
Prevencija
Pagrindinis patologijos prevencijos metodas yra pieno liaukų savityra. Jei reguliariai palpuosite gulimoje ir stovimoje padėtyje, galėsite pastebėti pokyčius ankstyvoje stadijoje, laiku kreiptis į specialistą ir nepradėti ligos. Savityrą rekomenduojama atlikti maždaug penktą ar septintą mėnesinių ciklo dieną. Palpaciją reikia pradėti nuo pažastinių sričių link spenelių. Tada apžiūrėkite pieno liaukas iš viršaus į apačią (vertikaliai). Palpaciją atlikite švelniais judesiais. Jei tokių manipuliacijų metu aptinkate įtartinų plombų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atminkite: kuo anksčiau bus pradėtas mastopatijos gydymas, tuo mažiau reikšmingos bus neigiamos jos pasekmės.
(FCM) pasireiškia 40% mergaičių. Ši liga apima stiprų krūties liaukinio ir jungiamojo audinio augimą. Dėl to susidaro plombos, cistos ir mazgai.
Fibrocistinė forma reiškia cistų, navikų ir fibrozės buvimą. Fibrozė suprantama kaip specialios plombos, kurios atrodo kaip vynuogių kekė. Jie gali plisti į visus krūties audinius.
FCM turi daug klasifikacijų. Vienas iš jų – skirstymas pagal ligos sunkumą. Išsiskiria: neišreikštas, vidutiniškai išreikštas ir. Dažniausias yra vidutinio sunkumo FCM.
Kas tai – vidutinio sunkumo fibrocistinė mastopatija?
Yra trys mastopatijos etapai:
- pradinis;
- vidutinio sunkumo;
- išreikštas.
Vidutinė stadija atsiranda po pradinio etapo. Rusės retai kreipiasi į gydytoją profilaktiniam patikrinimui, todėl dažniausiai FCM nustatoma antroje (vidutinio sunkumo) stadijoje.
Šioje stadijoje krūtinėje jau susiformavo cistos ar navikai, yra ir pluoštinių plombų (perauga jungiamasis audinys). Augdamos cistos ir fibrozė spaudžia pieno latakus, o tai sukelia skausmą. Skausmas sergant vidutinio sunkumo FCM yra laikinas. Pavyzdžiui, skausmas gali atsirasti spaudžiant krūtinę arba tam tikroje padėtyje.
Prasidėjus skausmams, moteris kreipiasi į mamologą. Gydytojas atlieka tyrimą. Palpuojant randami nežinomo pobūdžio antspaudai. Cistos ir mazgai turi aiškias ribas, jie gerai jaučiami palpuojant. Fibrozę sunku pajusti.
Jis gali plisti į tarpskilvelinę erdvę arba užkimšti pieno latakus. Po apžiūros gydytojas siunčia pacientą ultragarsu arba. Nuotraukos papasakos apie visą ligos vaizdą. Prireikus gydytojas mamologas nukreips pacientą papildomiems tyrimams (punkcijai, biopsijai) ir pasakys gydymo režimą.
Vidutinio sunkumo stadijoje, be skausmo, krūtinėje yra ruonių. Dėmesingos moterys šiuos antspaudus randa dar prieš eidamos pas gydytoją. Jei iš spenelių neišsiskiria skystis, o skausmas nėra stiprus, vadinasi, uždegimo nėra. Kreipimosi į mamologą tokiu atveju nereikėtų atidėlioti, tačiau nerimauti irgi nėra ko.
Vidutinėje stadijoje mastopatija dažniausiai nustatoma. Paprastai ši forma tinka . Jei neoplazmos mažos, neauga ir nekelia diskomforto, tuomet pakanka kontroliuoti jų būklę. Jei navikai dideli, nuolat didėja, juos reikia šalinti (chirurginiu būdu).
Vidutinėje ligos stadijoje iš krūtinės gali išsiskirti skystis. Jis turėtų būti bekvapis, skaidrus arba pieno spalvos. Jei atsiranda nemalonus kvapas, nedelsdami kreipkitės į mamologą. Greičiausiai buvo cistos uždegimas.
Išreikšta FCM forma reiškia, kad navikai matomi plika akimi. Dėl vidinių sandariklių krūties forma keičiasi išoriškai. Moteris nuolat kenčia skausmą.
Kas yra vidutinio sunkumo fibrocistinė mastopatija?
Kodėl ši diagnozė pavojinga?
Mastopatija yra gerybinių navikų susidarymas. Vidutinės formos cistos ir mazgai retai virsta vėžiu. Nepaisant to, vis dar yra tam tikrų pavojų. Vidutinis FCM gali sukelti ryškią formą o paskui krūties vėžiu. Nepaisant to, apie 30% moterų delsia kreiptis į mamologą net ir esant stipriam skausmui.
Kai kurie klaidingai mano, kad antroji mastopatijos forma gali išnykti savaime. Liga atsiranda dėl hormoninio fono sutrikimų, atitinkamai, kai ji atsistato, mastopatija turėtų praeiti. Tai nėra visiškai tiesa.
Antroji forma pasižymi cistų ir navikų buvimu. kurių negalima išspręsti be įsikišimo. Savaiminio išgydymo tikimybė yra ne didesnė kaip 2%. Ir savalaikis gydymas garantuoja visišką pasveikimą 90% atvejų.
Jei negydysite vidutinio sunkumo mastopatijos, laikui bėgant ji taps ryškia forma. Augliai padidės, skausmas padidės. Gali atsirasti tolesnis uždegimas, kuris sukels sepsį.
Be to, naviko ląstelių augimas provokuoja vėžio ląstelių dalijimąsi. Dėl ko gali atsirasti piktybinis navikas, tai yra vėžys. Tokiu atveju operacija yra neišvengiama. Vidutinėje stadijoje neoplazma pašalinama kartu su pieno liauka. Pašalinus krūtį, galimas tolesnis vėžio ląstelių plitimas, metastazių atsiradimas.
Vidutinė fibrocistinė mastopatija yra antra pagal sunkesnę ligos stadiją. Ji gerai reaguoja į gydymą.Šioje stadijoje krūtinėje jau susiformavo cistos ir fibrozės, tačiau jos yra mažo dydžio ir nesukelia didelio diskomforto. Kad gydymas būtų veiksmingiausias, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Moters krūtis yra ne tik dailiosios lyties pasididžiavimas, bet ir susirūpinimo objektas, vienas iš pagrindinių reprodukcinės sistemos gedimų ir netinkamo veikimo rodiklių, taip pat savotiškas lakmuso popierėlis. moters hormonų lygis.
Šiame straipsnyje akcentuojami pagrindiniai dažnos ligos – fibrocistinės mastopatijos – dalykai ir niuansai. Šia liga suserga beveik kas antra vidutinio amžiaus moteris ir yra ribinė patologija, kurios nepaisant kyla pavojus išsigimti į onkologinę ligą.
Kas yra mastopatija?
Be šios priežasties, ypač reikėtų pažymėti, kad mastopatija gali atsirasti dėl normalios inkstų ir antinksčių veiklos sutrikimų, netinkamo kepenų ir hipofizės, atsakingos už prolaktino gamyba moterims.
Tai, kad per pastaruosius šimtą metų moterų, sergančių mastopatija, skaičius išaugo daug kartų dėl daugelio veiksnių:
Iki XX amžiaus sveika vaisingo amžiaus moteris buvo nėščia arba maitino krūtimi, o tai, daugelio ekspertų nuomone, palankiai paveikė natūralų moters organizmo hormoninį foną. Įvairių cheminių ir farmacinių agentų išradimas, abortas įvairiais laikais, taip pat kitos intervencijos į reprodukcinę sistemą smarkiai neigiamai paveikė hormoninį foną ir tebeveikia kiekvieną atskirą moters organą.
Difuzinė fibrocistinė mastopatija
Labiausiai paplitęs fibrocistinės mastopatijos tipas yra difuzinis jos porūšis. Šiai formai būdingas liaukinio audinio kiekio padidėjimas ir edemos susidarymas.
Pagal ligos simptomus ir būdingą eigą ji laikoma paprasčiausia difuzinės mastopatijos forma:
Mazginė fibrocistinė mastopatija
Fibrocistinės ligos eigos mazginė forma yra daug mažiau palanki.
Šiuo atveju, be anksčiau aprašytų difuzinei mastopatijos formai būdingų sutrikimų, pridedamas vienas ar keli pieno liaukos mazgai, kurie dažniausiai yra fibroadenoma arba adenoma.
Tai gana dažnas gerybinis auglys, kuris daugiausia paveikia reprodukcinio amžiaus moteris, rečiau – paauglystę.
Šis neoplazmas gali būti įvairaus dydžio – nuo žirnio skersmens iki naviko, siekiančio iki 15 cm.
Fibroadenoma retai virsta piktybiniu augliu, medicinos analitikų teigimu, taip nutinka tik dviem procentais atvejų.
Padėtis yra daug blogesnė mazginės fibrocistinės mastopatijos mazginės formos, kurią atstovauja mazgai su liaukinio audinio proliferacija. Netipinė hiperplazija yra medicininis šio tipo mazgų pavadinimas. Tokio pobūdžio mazgų pasireiškimo atvejais mastopatija virsta onkologija kas penktai moteriai
Mišri fibrocistinė mastopatija
Mišri fibrocistinė mastopatija- Tai mazgų, cistų ir ruonių rinkinys. Dažniausiai pasitaiko jaunesnėms nei 35 metų moterims. Ankstyvą stadiją labai sunku nustatyti, nes nėra diskomforto pieno liaukų srityje ir dažniausiai nustatoma tik kasmetinės mamologo apžiūros metu.
Laikui bėgant pradeda augti visi dariniai, dėl kurių suspaudžiamos nervų galūnėlės, atsiranda skausmas, sunkumo ir pilnumo jausmas krūtinės srityje.
Dvišalės fibrocistinės mastopatijos ypatybės
Kaip rodo šios mastopatijos formos pavadinimas, pagrindinis jos požymis yra abiejų pieno liaukų ligos eiga.
Visiškai natūralus momentas yra tai, kad esant dvišalei eigai, gali būti visos tos pačios skirtingos ligos eigos formos kaip ir vienašališkai, tačiau vis tiek dažniau moterys patiria dvišalę mastopatiją su difuziniu mastopatijos pobūdžiu pradinėje stadijoje.
Taip yra dėl to, kad formai su mazgų formavimu būdingas vienos ar kelių cistų ar mazgų susidarymas vienoje krūtyje.
Simptomai
Iš pradžių mastopatijos simptomai būna labai lengvi: skausmas silpnas, apčiuopiant neoplazmų gali nesijausti, o aptikti mastopatiją pačioje ligos eigos pradžioje galima tik reguliariai tiriant mamologą.
Pagrindiniai simptomai gali būti skausmas, iš krūties gali išsiskirti pienas.
Šie pieno sekrecijos sutrikimai vadinami galaktorėja.
Galaktorėja su mastopatija gali būti įvairaus intensyvumo:
- nuo menkų ir spontaniškų,
- išsikrauti po menkiausio prisilietimo prie krūtinės,
- iki kraujo priemaišų buvimo šiose išskyrose.
Palpacija - pagrindinis mastopatijos simptomas, kai būtina kuo greičiau kreiptis į gydymo įstaigą, kad būtų galima nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą pačioje ligos pradžioje.
Pradinėse stadijose ligos simptomai labai panašūs į priešmenstruacinį sindromą.
Taigi, pastebima:
- Galvos skausmas
- Irzlumas
- Pykinimas
- Virškinimo trakto sutrikimai
- Pilvo pūtimas
- Rankų, kojų ir veido patinimas.
Rimčiausias simptomas ir skubios medicininės pagalbos priežastis mastopatijos atveju yra išskyros iš spenelių su kraujo priemaišomis. Dažniausiai šios išskyros rodo intraduktalinių darinių, papilomų buvimą, pasireiškimą ir kraujavimą.
skausmas
Sergant fibrocistine liga, skausmo sindromas gali būti ne pačioje pieno liaukoje. Taigi, jie gali duoti pečių ašmenis, pečius ir pažastis ir turėti įvairaus stiprumo.
Skausmo laipsnį lemia įvairūs veiksniai, tokie kaip:
- moters skausmo sindromo individualumas,
- ligos stadija,
- neoplazmų dydis ir jų vieta pieno liaukoje.
Asignavimai
sergant mastopatija, jie gali turėti skirtingą sudėtį ir intensyvumą.
Jie gali būti:
- nepastovus;
- spontaniškas;
- menkas;
- spontaniškas.
Jų pobūdis priklauso nuo daugelio veiksnių ir kiekvieno atskiro ligos eigos atvejo.
Sonografija
Sonografija yra ne kas kita, kaip pieno liaukų tyrimas prietaisuose. Sonografija mastopatijos aptikimui atliekama naudojant modernius jutiklius, kurių skiriamoji geba padidinta iki 10 MHz.
Ultragarsas padeda:
Ultragarsinis tyrimas padeda ne tik fiksuoti ir analizuoti tyrimus, bet ir leidžia sekti dinaminius ligos eigos pokyčius. Be to, verta paminėti, kad echografija yra nekenksmingas ir informatyvus tyrimas.
Diagnostika
Palankiausias laikotarpis mastopatijai diagnozuoti yra 5-12 menstruacinio ciklo dienų.
Punkcija dėl fibrocistinės mastopatijos
yra tam tikri burbuliukai, užpildyti skysčiu. Ir skystis, kurį jie užpildo, priklausomai nuo jų atsiradimo stadijos ir priežasties, gali būti skirtingas.
Norint nustatyti pieno liaukų cistų skysčio pobūdį, jis naudojamas arba, kaip dar vadinamas, pieno liaukų biopsija.
Ši apklausa gali būti atliekama įvairiais būdais. Šiuo metu labiausiai paplitęs metodas yra punkcija naudojant papildomą ultragarso pagalbą.
Didžiausia cista yra ant ultragarso aparato, į ją nukreiptas jutiklis, adatos dūris patenka į neoplazmos centrą.
Tai leidžia gauti informatyviausią tiriamos medžiagos pavyzdį. Tokiu būdu punkcijos rezultatai yra daug geresni, o su tyrimu susijusių manipuliacijų laikas pastebimai sumažėja.
Punkcija dėl fibrocistinės mastopatijos gali būti atliekama tiek valstybinėse gydymo įstaigose, tiek sertifikuotuose privačiuose medicinos centruose. Po biopsijos gauta medžiaga siunčiama citologinei ir histologinei analizei.
Taip pat biopsija gali būti atliekama norint pašalinti skysčius iš formacijų arba suleisti vaistus tiesiai į uždegiminio proceso židinį.
Atliekant punkciją, nėra numatytas išankstinis pasirengimas tyrimui, tačiau, siekiant geresnio rezultato, specialistai rekomenduoja prieš ją nevartoti kraujo krešėjimą turinčių vaistų, pavyzdžiui, aspirino.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?
Apsilankymai pas mamologą konsultacijoms ir profilaktikos tikslais iš esmės turėtų būti atliekami kasmet, siekiant nustatyti bet kokias patologijas ir apskritai ligą nustatyti ankstyvose stadijose.
Jei savityros metu atsiranda diskomfortas ar įtarimas dėl mastopatijos, būtina skubiai kreiptis į mamologą.
Jei įtarimai pasitvirtina, kreipimosi į gydytojus schema ir bendras gydymo pasirinkimas nustatomas griežtai individualiai.
Gydantis gydytojas savarankiškai nustato, kokių gydytojų konsultacijas ir apžiūrą šiuo atveju reikia, ligos eigą.
Dažniausiai, be mamologinių tyrimų, pacientui reikės kreiptis į ginekologą, endokrinologą, neurologą ir terapeutą. Tai padės nustatyti visą informaciją apie moters sveikatą, ligos priežastis, nustatyti tolimesnius veiksmus, kad pacientė greitai pasveiktų.
Pažengusiais atvejais arba aptikus būdingų požymių, pacientą turės apžiūrėti onkologas ir atlikti visus reikiamus tyrimus.
Gydymas
Gydymo metodai ir intensyvumas labai priklauso nuo mastopatijos nustatymo laiko, ligos lokalizacijos laipsnio konkrečiu atveju. Verta paminėti, kad chirurginis šios ligos gydymas yra pats ekstremaliausias būdas, be to, nepanaikina jos atsiradimo priežasties ir židinio.
Pirmasis mastopatijos gydymo žingsnis yra organų, turinčių įtakos ligos eigai, funkcijų normalizavimas, taip pat paciento hormonų lygio normalizavimas.
Dažniausias mastopatijos gydymo metodas yra konservatyvus stebėjimas, periodiškai atliekant tyrimus, siekiant stebėti ligos vystymąsi, ir vaistų, prisidedančių prie greito pasveikimo, sąrašo paskyrimas.
Pagrindiniai mastopatijos gydymo tikslai:
Preparatai
Įvairioms mastopatijos rūšims gydyti dažniausiai skiriami vaistai:
- priešuždegiminiai vaistai;
- vaistai, skatinantys veninio kraujo nutekėjimą;
- antioksidaciniai vaistai;
- preparatai su natūraliais ekstraktais, reguliuojančiais prolaktino balansą ir gerinančiais moters organizmo hormonų pusiausvyrą.
Gydymo režimas visada yra griežtai individualus, jį gali detalizuoti ir apskaičiuoti tik gydantis gydytojas, mamologas ar mamologas-onkologas.
Esant labai pažengusiam mastopatijos etapui, pieno liaukoms atliekama chirurginė intervencija.
Sergant bet kokia liga, organizmas negauna jam reikalingų mineralų ir vitaminų, todėl kompleksinis fibrocistinės mastopatijos gydymas, be vaistų vartojimo, apima vitaminų-mineralų kompleksų vartojimą. Renkantis vitaminus, reikėtų vengti savigydos ir pasitarti su gydytoju.
Pasirinktas vitaminų kompleksas turi atitikti šiuos kriterijus:
Vitaminų kompleksuose būtinai turi būti A, E, C, D ir B grupių vitaminų.
Taip pat, be vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimo, mastopatija sergančios moters organizmas turėtų gauti maisto produktų, vaisių ir daržovių, praturtintų natūraliais nesintetiniais šių grupių vitaminais. Tokie kaip abrikosai, morkos, sūris, Briuselio kopūstai, saldžiosios paprikos, serbentai, erškėtuogės, įvairių rūšių žuvis, riešutai ir mėsa.
Masažas
Gana ilgą laiką mokslininkai mastopatiją laikė visiška kontraindikacija masažuoti ne tik krūtinės sritį, bet ir nugarą, tačiau atlikus daugybę tyrimų paaiškėjo, kad masažas ne tik nekenkia pacientų sveikatai, bet ir gali. taip pat pagerina klinikinį ligos vaizdą.
Taip pat gali sulėtinti gerybinių navikų išsigimimą į onkologinius. Tačiau sprendimą dėl profilaktinio masažo sergant mastopatija turėtų priimti mamologas.
Masažo tikslai sergant pieno liaukų ligomis yra šie:
Tačiau masažui su mastopatija yra keletas aiškių kontraindikacijų:
- Įtarimas dėl piktybinių navikų;
- Pieno liaukų odos pažeidimai, tiek trauminio pobūdžio, tiek su įvairiais uždegiminiais procesais susiję pažeidimai;
- Alerginių bėrimų buvimas ant krūtinės;
- Paciento karščiavimas.
Svarbu žinoti, kad atliekant pieno liaukų masažą neturėtų būti naudojama bet kokia jėga, o tik švelniais minkymo judesiais turi atlikti specialistas, išmanantis mastopatijos masažo techniką ir ypatybes.
Veiksmingiausias masažas sergant cistine ligos forma.
Taip pat yra įvairių savimasažo technikų, leidžiančių patiems atpažinti ligą net pačioje ankstyviausioje stadijoje. Tačiau atlikdama masažą namuose, moteris turi griežtai laikytis visų taisyklių, kad nepakenktų pieno liaukoms, taip pat aiškiai suprasti palpaciją.
Mastopatija kaip liga apima tam tikrus moters mitybos pokyčius ir tam tikros dietos įvedimą.
Taigi, kakavą, šokoladą ir kavą reikia pašalinti iš paciento dietos.
Reikėtų įvesti gydomosios mitybos principus, taip pat išbraukti visus produktus, kuriuose vienaip ar kitaip yra metilksantinų.
Mastopatija sergančios moters racione turėtų būti daug daržovių ir vaisių, kurie yra pagrindiniai skaidulų ir vitaminų šaltiniai.
Taip pat kaip vitamino E šaltinį į valgiaraštį verta įtraukti rauginto pieno produktų, grūdų, produktų, kuriuose yra sėlenų ir jūros gėrybių.
Fibrocistinės mastopatijos pašalinimas
Medicininis fibrocistinės mastopatijos pašalinimas– tai kraštutinis, radikalus būdas pašalinti ligą.
Mastopatija- liga yra įvairi, turi daug apraiškų ir vystymosi formų, todėl nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą, ar būtina chirurginė intervencija gydant mastopatiją.
Chirurginis mastopatijos pašalinimas yra būtinas tik tais atvejais, kai mazgų ir liaukų audinių buvimas, taip pat neoplazmų dydis ir nepriežiūros laipsnis yra tiesioginis židinių pašalinimo požymis.
Daugelis gydytojų mano, kad nėštumas yra geriausias būdas išgydyti fibrocistinę krūtų ligą ir netgi rekomenduoja moterims pastoti, kad jos atsigautų nuo krūties ligų.
Reikalas tas, kad nėštumo metu moters organizmas išskiria daug, o tai prisideda prie ligos gydymo ir hormonų pusiausvyros atstatymo moters organizme.
Svarbus veiksnys yra ir tai, kad gimdymo metu moters kūnas gauna savotišką postūmį atnaujinti ląsteles ir pagerinti visų gyvybiškai svarbių sistemų veiklą.
Statistiniai tyrimai rodo, kad daugiau nei 80 procentų moterų po nėštumo visiškai išsigydo nuo mastopatijos. Taip pat prisideda prie ilgalaikės laktacijos gydymo.
Taip yra dėl to, kad žindymo metu pagreitėja pieno liaukų audinių atsinaujinimo procesas, o fibrozė ir ruoniai išnyksta savaime.
Moteriai, kuriai buvo mastopatija, gimus kūdikiui, būtina profilaktiškai pasikonsultuoti su gydančio mamologo gydytoju, nes sergančios krūties laktostazės ir perkrovos rizika yra labai didelė ir gali sukelti tolesnę ligos vystymąsi.
Mastopatija ir menopauzė
Nėra konkretaus amžiaus intervalo, nuo kurio moteris gali pradėti, kaip ir nėra konkretaus momento, kada moteriai gali išsivystyti mastopatija.
Tačiau gydytojai pažymi, kad mastopatijos pasireiškimo požymiai dailiosios lyties atstovėms su menopauze atrodo daug ryškesni.
Menopauzės metu jų nebegalima painioti su nėštumo požymiais ar priešmenstruaciniu sindromu.
Menopauzės metu moterys patiria didžiulius hormoninius pokyčius, kurie gali sukelti mastopatijos formavimąsi, o rizika susirgti šia liga padidėja kelis kartus.
Mastopatijos gydymas menopauzės metu yra sukurtas išskirtinai individualiai, o dažniausiai tai yra įvairių hormoninių ir nehormoninių vaistų derinys. Pieno liaukoms gydyti taip pat gali būti skiriami antioksidantų, vitamino A ar beta karotino kursai, homeopatiniai preparatai, kurių veiksmingumas įrodytas.
Mastopatija ir IVF
Specialistų nuomonės apie apvaisinimą mėgintuvėlyje sergant fibrocistine mastopatija smarkiai skiriasi.
Nuo nuomonės, kad šis žingsnis gali pasitarnauti kaip gerybinių navikų išsigimimas į onkologinę ligą, iki nuomonės, kad nėštumas, įvykęs IVF pagalba, normalizuos moters organizmo hormoninę būklę ir prisidės prie visiško ligos išgydymo.
In vitro apvaisinimo su mastopatija pavojus slypi tame, kad parengiamųjų dirbtinio apvaisinimo procedūrų metu moteriai skiriama stipri stimuliuojanti hormonų terapija, kuri gali ir sukelti naujas pieno liaukų patologijas, ir padidinti esamus navikus.
Kas yra pavojinga?
Bet kokios rūšies ir bet kurios stadijos mastopatija gali būti palanki terpė vystytis onkologinėms ligoms, o, kaip žinia, krūties vėžys yra dažniausia ir pagrindinė moterų mirties priežastis.
Todėl turėtumėte būti atidūs savo sveikatai ir kasmet atlikti tyrimus dėl pieno liaukų ligų, taip pat atlikti nepriklausomą krūties tyrimą.
Pastaraisiais dešimtmečiais nuolat daugėja moterų, besikreipiančių į gydymo įstaigas dėl gerybinių krūties ligų. Panašios patologinės būklės, iš kurių viena yra difuzinė mastopatija, yra vienijamos bendru terminu "mastopatija" ir skiriasi viena nuo kitos anatominiais ir histologiniais požymiais, klinikinėmis apraiškomis ir degeneracijos į vėžį pavojaus laipsniu. Visi šie veiksniai lemia didelį problemos skubumą.
Patologinių pokyčių susidarymo principas
Mastopatija arba fibrocistinė liga (kaip apibrėžia Pasaulio sveikatos organizacija) yra pieno liaukų hiperplastinių (peraugimo) procesų kompleksas, kurį sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme.
Klinikinėje praktikoje mastopatija skirstoma į formas:
- difuzinis;
- mazgas;
- sumaišytas.
Tokio skirstymo būtinybė daugiausia paaiškinama klausimu, kaip gydyti difuzinę mastopatiją, tai yra, pasirenkant vieną ar kitą gydymo taktiką. Difuzinę mastopatiją stebi chirurgai, ginekologai, terapeutai, onkologai ir gydoma naudojant kompleksines terapines priemones, mazginė mastopatija daugiausia gydoma chirurginiais metodais onkologijos centruose, po to taikoma medikamentinė terapija ir stebima tik onkologų.
Jei anksčiau įvairios formos buvo nustatytos 30-70% moterų, daugiausia 30-50 metų amžiaus, o tarp moterų, sergančių ginekologinėmis ligomis, šis skaičius siekė 75-98%, tai pastaraisiais metais tai dažnai pasitaiko net paauglėms mergaitėms ir moterims involiuciniu laikotarpiu .
Vystymo mechanizmas
Veiksmingas, ypač sergant mastodinija, yra išoriniam naudojimui skirtas hormoninis preparatas – 1% Progestogel gelis, kuriame yra progesterono, identiško endogeniniam (sintetinamas organizme). Jis turi būti įtrintas į liaukų odą kasdien 3-4 mėnesius. Iš viso per 1 metus vyksta 2 kursai dvejus metus.
Ligos pavojaus laipsnis
Ar difuzinė mastopatija gali išsivystyti į vėžį?
Tiesiogiai – ne. Mastopatija pati savaime nelaikoma ikivėžine liga. Tačiau pagrindinis jų būdingas bruožas yra bendri priežastiniai rizikos veiksniai ir panašių hormoninių bei medžiagų apykaitos sutrikimų buvimas. Reikšmingi panašumai ir morfologiniai pokyčiai buvo pastebėti mazginėse mastopatijos formose ir piktybiniuose navikuose.
Šios ligos dažnai derinamos. Remiantis histologinių tyrimų duomenimis, vėžiniai navikai gerybinių navikų fone atsiranda 46%, tai yra vidutiniškai 5 kartus dažniau. Tuo pačiu metu rizika išsigimti į piktybinį naviką su neproliferacinėmis mastopatijos formomis yra 0,86%, vidutinio proliferacinio - 2,34%, su mastopatija su reikšmingu liaukos epitelio proliferacija - 31,4%.
Ar difuzinė mastopatija gali išsivystyti į mazginę?
Jei ligą sukėlę rizikos veiksniai išlieka, tai įmanoma. Mazginė forma iš esmės yra kitas mastopatijos vystymosi etapas. Jai būdingas vienos ar kelių nuolatinių ribotų plombų (mazgų) susidarymas abiejose arba vienoje iš pieno liaukų, kurių pokyčiai nebepriklauso nuo mėnesinių ciklų.
Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, moterims, kurioms nustatyta bet kokios formos mastopatija, taikomas tinkamas gydymas ir jos turi būti nuolat dinamiškai stebimos.
Mastopatija gali būti išreikšta įvairiomis formomis. Jie skirstomi į grupes pagal neoplazmų pobūdį, sudėtį, atsiradimo ypatybes.
Vienas iš dažnų variantų yra difuzinė pluoštinė mastopatija, kuriai būdingas daugybės įvairaus dydžio ir formų antspaudų.
Straipsnyje kalbėsime apie difuzinę mastopatiją, kurioje vyrauja pluoštinis komponentas, kas tai yra ir kokie yra gydymo metodai.
Iš dietos būtina pašalinti riebią mėsą, hidrintus riebalus, keptą, konservuotą, rūkytą maistą, taip pat gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino.
Pirmenybė teikiama sveikiems grūdams, žuviai, paukštienai, pieno produktams, vaisiams ir daržovėms. Naudingi vitaminų rinkiniai ir žolelių arbatos. Būtina susilaikyti nuo alkoholio ir rūkymo.
Nikotinas ir derva neigiamai veikia hormoninį foną, slopina progesterono funkciją ir provokuoja fibromų skaičiaus padidėjimą.
Ryšys su onkologija
Gydytojai pastebi ryšį tarp gerybinių miomų susidarymo ir krūties vėžio galimybės.
Per daug estrogenų yra įspėjamasis ženklas. Atsižvelgiant į tai, galima degeneracija bet kurių moterų reprodukcinės sistemos organų audiniuose. Jau esančios fibromos neatsinaujina, tačiau šalia jų gali gerai formuotis piktybiniai navikai.
Išsklaidytos formos problema yra ta, kad neoplazmų yra daug ir ne viską galima aptikti paviršutiniškai apžiūrint. Todėl turėtumėte būti ypač atidūs savo būklei, atlikti visus reikiamus tyrimus ir tiksliai vykdyti gydytojo nurodymus.
Difuzinė fibrozinė mastopatija – tai liga, kurios gydymas gali būti sėkmingas tik esant kompleksiniam poveikiui ir laiku diagnozavus. Terapija vyksta prižiūrint specialistams, tik tokiu atveju galimas visiškas išgydymas ir atkryčių nebuvimas.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti skyriuje.