Estrogeny

Anatomie periferního nervového systému. Stavba periferního nervového systému Stavba a vlastnosti periferních nervů

Charakteristický rozdíl v periferii nervový systém je absence speciálního ochranného programu, který je mozku vlastní, stejně jako mícha. Proto jsou jeho složky - nervová zakončení, uzliny, vlákno jako celek častěji vystaveny negativním vnějším a vnitřním faktorům. Kvůli této vlastnosti periferního systému nervů se často projevují různé nemoci – funkční poruchy. Neuropatolog se zabývá léčbou takových patologií.

Komponenty periferního nervového systému jsou tvořeny gangliemi a kraniálními/míšními nervy a také plexy. Všechny jsou umístěny volně v lidském těle – bez ochrany hustými tkáněmi nebo vodním prostředím.

Na otázku, jaké struktury patří do periferního nervového systému u lidí, odborníci tradičně odpovídají - vlákna somatických a autonomních nervů, stejně jako jejich radikulární reprezentace v centrální části mozku - ganglia.

Za sběr je tedy zodpovědný sympatický systém kompletní informace ze smyslových orgánů, aby je později přenesl do mozku. Po jeho zpracování jdou impulsy v opačném pořadí - do motorických struktur. To je ve skutečnosti nástroj pro lidskou interakci s okolním prostorem.

Kdežto autonomní nervový systém tvoří obraz toho, co se děje na periferii a ve vnitřních orgánech. Řídí činnost kardiovaskulárního, dýchacího, trávicího a vylučovacího systému. Charakteristickým rysem této funkce periferního nervového řídicího systému je jeho bezvědomí. Ten člověk se ani nijak nesnaží. Vše se děje autonomně a automaticky - ke snášení dochází embryonální tvorbou orgánů a systémů.

Zkrátka si lze představit, že smyslový orgán – zrak, přijímal informace o nebezpečí, přenášel je do mozku. Odtud impuls putoval přes výběžky periferních nervů do svalových vláken končetin. Osoba změnila polohu těla a vyhnula se nebezpečné situaci.

Hlavní charakteristiky

Předností a v některých případech i nevýhodou autonomní části nervového systému odborníci upozorňují na skutečnost, že umístění většiny důležitých jader je mimo lebku. Interkalární neurony jsou umístěny pro sympatickou část v prevertebrálních gangliích, zatímco pro parasympatikus - v paravertebrálních gangliích a také v blízkosti inervovaných struktur.

K perifernímu nervovému systému proto náleží několik řídících center pro vedení vzruchů najednou - jak v gangliích, na periferii, tak v centrální oblasti - mozku. Zatímco vlákna, ze kterých se tvoří periferní nervy, se dělí na dvě podskupiny:

  • dostředivé - schopné přenášet impulsy do struktur mozkové kůry z orgánů;
  • odstředivý - zodpovědný za přivedení impulsu z mozku do inervovaného orgánu;
  • trofické - zajišťující metabolické tkáňové procesy.

V kořenech s míšním ganglionem jsou zpravidla spojena motorická a senzorická nervová vlákna. Dalším znakem je, že velké nervy procházejí v blízkosti kloubních záhybů a téměř všechny orgány důležité pro člověka jsou zásobeny neurovaskulárními svazky, spojenými společnou pochvou.

Funkce

Vzhledem k tomu, že periferní inervační systém zahrnuje 31 párů nervů, které pocházejí z míchy, stejně jako 12 párů kraniocerebrálních svodů, funkční odpovědnosti systému zahrnují:

  • koordinace pohybů lidí v prostoru;
  • smyslová definice světa - zrakové vnímání, hmatové vjemy, stejně jako rozpoznávání chuti, čichu;
  • reakce na hrozící nebezpečí - změna srdeční frekvence, tlaku, produkce stresových hormonů;
  • fungování každé buňky tkání a orgánů;
  • adekvátní aktivita genitourinárního, kardiovaskulárního, respiračního, motorického systému;
  • dobrý odpočinek - relaxace, rozšíření cév, zornic, hluboké dýchání.

Většina lidí si ani neuvědomuje, jak je jejich tělo složité, jak je v něm vše propojeno a funguje. Na každé vnější nebo vnitřní podráždění následuje okamžitá reakce - změnila se teplota v místnosti, tělo upravilo činnost kožních tkání, sliznic i termoregulačního centra. Nebo, když je přijímáno hojné množství potravy, žaludek posílá informace do mozku a odtud je vysílán signál do trávicích orgánů na zvýšení produkce enzymů a šťáv pro plnou asimilaci.

Narušení systému

Nedostatek přirozené ochrany nervového vlákna - kostí, svalů, kapalné médium, činí jej náchylným k různým negativním vlivům. Hlavní onemocnění, která se vyskytují v periferním systému:

  • neuralgie - zánětlivé zaměření v buňkách, ale bez jejich zničení nebo smrti;
  • neuritida - těžký zánět nebo důsledek poranění, při kterých je zničena tkáňová struktura.

Podle umístění patologického zaměření - úrovně poškození periferních nervů je obvyklé rozlišovat:

  • mononeuritida - zánět jedné větve nervu;
  • polyneuritida - poškození několika nervových vláken najednou;
  • multineuritida - patologie postihuje téměř všechny nervy;
  • plexitida - zánětlivý proces v nervovém plexu;
  • funikulitida - onemocnění nervových provazců;
  • ischias - zánět kořenů periferních nervů, při kterém dochází k porušení citlivosti a motorické aktivity člověka.

Podle etiologického faktoru jsou všechny neuritidy odborníky klasifikovány jako infekční - v důsledku aktivity patogenů, traumatické, stejně jako toxické a dysmetabolické. Lékař provede úplnou diagnózu po vyhodnocení všech informací - neurologické vyšetření, laboratorní a instrumentální studie.

Diagnostika

Složitost struktury a rysy fungování periferních nervových vláken a jejich center určují jejich vlastní charakteristiky diagnostiky onemocnění. Velkou roli hraje profesionalita lékaře - ne každý může na základě stížností pacienta navrhnout poruchu v odlehlé oblasti autonomního plexu. Například zadní větve jsou rozděleny na mediální a boční - každá inervuje svou vlastní část těla, což určí lokalizaci nepohodlí u pacienta.

Moderní diagnostické postupy pomáhají specialistům rozpoznat, že je postižen periferní nervový systém:

  • elektroneuromyografie - grafická registrace vedení vzruchu podél nervového vlákna;
  • imunologické testy a PCR diagnostika likér - identifikace původce infekčních onemocnění;
  • RTG páteře - úrazy, zlomeniny, degenerativní procesy na obratlích;
  • výpočetní / magnetická rezonance mozku, míchy, vnitřních orgánů - maximum informací o objemových útvarech, krváceních, poruchách a zánětech různé etiologie v nervových strukturách.

V některých případech je nutné konzultovat lékaře příbuzných specializací - onkology, specialisty na infekční onemocnění, revmatology, endokrinology, protože příznaky poškození periferních nervů jsou podobné průběhu onemocnění vnitřních orgánů.

Léčebná terapie

Zaměření na stavbu periferních nervů a informace z diagnostická vyšetření. Lékař individuálně zvolí optimální léčebný režim. Hlavní důraz je kladen na odstranění příčiny poruchy - porušení obratlových struktur, nádorový proces nebo zánět v důsledku infekce.

Neexistuje žádné univerzální schéma pro medikamentózní léčbu periferních nervů. Přes farmaceutické přípravky specialisté mají symptomatický účinek - k odstranění bolesti, zastavení svalového spasmu, snížení zánětu v tkáních, zlepšení vedení impulsů podél nervového vlákna.

V případě diagnostiky infekčního procesu lékař vybere antibakteriální léky - zpravidla z podskupin druhé nebo třetí generace se širokým spektrem účinku. Jejich název, dávky, průběh léčby přímo závisí na identifikovaném patogenu.

V případě těžkých poranění periferních nervů nebo pokud je negativní dopad způsoben nádorem, rozhodují specialisté o chirurgickém zákroku. Následně jsou během rehabilitačního období předepsány léky k obnovení funkční aktivity nervového systému.

Nedrogový systém

Kromě syntetických léky, v arzenálu lékařů na pomoc pacientům s poškozením periferních nervů, existují i ​​jiné způsoby léčby. Mnoho tenkých kolagenových vláken vytváří tenkou síť přímo pod kožními tkáněmi, inervuje je a reguluje jejich činnost.

Za účelem nelékových účinků se lékaři aktivně uchylují k pomoci fyzioterapie. Výborně se osvědčily ultrazvuk a magnetoterapie, elektroforéza a darsonvalizace. Na každé klinice jsou přístroje pro fyzioterapii prezentovány v širokém sortimentu. Jejich správné používání výrazně zlepšuje pohodu lidí, aniž by v mírných případech vegetativních poruch dokonce vyžadovaly léky.

Různé druhy léčebných masáží – vakuová, akupresurní, baňkování, jsou také schopny obnovit nervové vedení v periferii. Optimální variantu a počet masáží stanoví lékař individuálně. Kromě toho musí být předepsána fyzikální terapie. Pro zjištěné onemocnění je vybrán soubor cvičení. Úkolem pohybové terapie je stimulovat krevní oběh, zlepšit výživu tkání, protáhnout křečovité svaly a obnovit plný rozsah pohybu v kloubech.

Lázeňská léčba je další cestou ke zlepšení zdravotního stavu při poruchách periferního nervového systému. Klimatoterapie a dietoterapie, vodoléčba a užívání odvarů a nálevů léčivé byliny bahenní terapie a inhalace umožní jejich správnou kombinací odstranit různé problémy s inervací orgánů a systémů.

Správné fungování nervového systému na různých frontách je pro plnohodnotný lidský život nesmírně důležité. Lidský nervový systém je považován za nejsložitější strukturu těla.

Moderní představy o funkcích nervového systému

Složitá komunikační síť, která je v biologické vědě označována jako nervový systém, se v závislosti na umístění samotných nervových buněk dělí na centrální a periferní. První kombinuje buňky umístěné uvnitř mozku a míchy. Ale nervové tkáně, které se nacházejí mimo ně, tvoří periferní nervový systém (PNS).

Centrální nervový systém (CNS) realizuje klíčové funkce zpracování a přenosu informací, interaguje s okolím. funguje na reflexním principu. Reflex je reakce orgánu na specifické podráždění. Nervové buňky mozku se přímo účastní tohoto procesu. Po obdržení informací z neuronů PNS je zpracují a pošlou impuls výkonnému orgánu. Podle tohoto principu se provádějí všechny dobrovolné a nedobrovolné pohyby, fungují smyslové orgány (kognitivní funkce), myšlení a paměť atd.

Buněčné mechanismy

Bez ohledu na funkce centrálního a periferního nervového systému a umístění buněk mají neurony některé Obecná charakteristika se všemi buňkami v těle. Každý neuron se tedy skládá z:

  • membrány, nebo cytoplazmatická membrána;
  • cytoplazma, nebo prostor mezi obalem a jádrem buňky, který je vyplněn intracelulární tekutinou;
  • mitochondrie, které poskytují samotnému neuronu energii, kterou přijímají z glukózy a kyslíku;
  • mikrozkumavky- tenké struktury, které plní podpůrné funkce a pomáhají buňce udržet její primární tvar;
  • endoplazmatického retikula- vnitřní sítě, které buňka využívá k soběstačnosti.

Charakteristické rysy nervových buněk

Nervové buňky mají specifické prvky, které jsou zodpovědné za jejich komunikaci s jinými neurony.

axony- hlavní procesy nervových buněk, kterými se přenášejí informace po nervovém okruhu. Čím více odchozích kanálů pro přenos informací neuron tvoří, tím více větví má jeho axon.

Dendrity- ostatní Mají vstupní synapse - specifické body, kde dochází ke kontaktu s neurony. Proto se příchozí nervový signál nazývá synoptický přenos.

Klasifikace a vlastnosti nervových buněk

Nervové buňky neboli neurony se dělí do mnoha skupin a podskupin v závislosti na jejich specializaci, funkčnosti a umístění v neuronové síti.

Prvky odpovědné za smyslové vnímání vnějších podnětů (zrak, sluch, hmatové vjemy, čich atd.) se nazývají smyslové. Neurony, které se spojují do sítí, aby zajišťovaly motorické funkce, se nazývají motorické neurony. Také v NS jsou smíšené neurony, které vykonávají univerzální funkce.

V závislosti na umístění neuronu ve vztahu k mozku a výkonnému orgánu mohou být buňky primární, sekundární atd.

Geneticky jsou neurony zodpovědné za syntézu specifických molekul, s jejichž pomocí budují synaptická spojení s jinými tkáněmi, ale nervové buňky nemají schopnost dělení.

To je také základem pro tvrzení, rozšířené v literatuře, že „nervové buňky se neregenerují“. Přirozeně, neurony neschopné dělení nelze obnovit. Ale každou sekundu jsou schopni vytvořit mnoho nových neuronových spojení pro provádění složitých funkcí.

Buňky jsou tedy naprogramovány tak, aby neustále vytvářely další a další spojení. Takto se vyvíjí komplexní komunikace. Vytváření nových spojení v mozku vede k rozvoji inteligence, myšlení. Podobně se vyvíjí i svalová inteligence. Mozek se nenávratně zlepšuje tím, že se učí stále nové a nové motorické funkce.

K rozvoji emoční inteligence, fyzické i duševní, dochází v nervovém systému podobným způsobem. Ale pokud je kladen důraz na jednu věc, ostatní funkce se nevyvíjejí tak rychle.

Mozek

Mozek dospělého člověka váží přibližně 1,3-1,5 kg. Vědci zjistili, že do 22 let se jeho hmotnost postupně zvyšuje a po 75 letech začíná klesat.

V mozku průměrného jedince je více než 100 bilionů elektrických spojení, což je několikanásobně více než všechna spojení ve všech elektrických zařízeních na světě.

Výzkumníci utrácejí desítky let a desítky milionů dolarů studiem a snahou zlepšit mozkové funkce.

Části mozku, jejich funkční charakteristiky

Přesto lze moderní poznatky o mozku považovat za dostatečné. Zvláště uvážíme-li, že představy vědy o funkcích jednotlivých částí mozku umožnily rozvoj neurologie a neurochirurgie.

Mozek je rozdělen do následujících oblastí:

  1. Přední mozek. Oblasti předního mozku jsou obvykle připisovány „vyšší“ mentální funkce. To zahrnuje:
  • čelní laloky odpovědné za koordinaci funkcí jiných oblastí;
  • zodpovědný za sluch a řeč;
  • parietální laloky regulují kontrolu pohybu a smyslové vnímání.
  • okcipitální laloky jsou zodpovědné za zrakové funkce.

2. střední mozek zahrnuje:

  • Thalamus je místem, kde se zpracovává většina informací vstupujících do předního mozku.
  • Hypotalamus řídí informace přicházející z orgánů centrálního a periferního nervového systému a autonomního nervového systému.

3. Zadní mozek zahrnuje:

Mícha

Průměrná délka míchy dospělého člověka je přibližně 44 cm.

Pochází z mozkového kmene a prochází foramen magnum v lebce. Končí na úrovni druhého bederního obratle. Konec míchy se nazývá mozkový kužel. Končí shlukem bederních a křížových nervů.

Z míchy se větví 31 párů míšních nervů. Pomáhají propojit části nervového systému: centrální a periferní. Prostřednictvím těchto procesů přijímají části těla a vnitřní orgány signály z NS.

Primární zpracování reflexních informací probíhá také v míše, což urychluje proces reakce člověka na podněty v nebezpečných situacích.

V cévních uzlinách mozkových trhlin se z krevní plazmy tvoří likér neboli mozková tekutina, společná pro míchu a mozek.

Normálně by měl být jeho oběh nepřetržitý. Likér vytváří konstantní vnitřní lebeční tlak, plní tlumicí a ochranné funkce. Analýza složení likéru je jedním z nejjednodušších způsobů diagnostiky závažných onemocnění Národního shromáždění.

Co způsobuje léze centrálního nervového systému různého původu

Poškození nervového systému se v závislosti na období dělí na:

  1. Preperinatální – poškození mozku během vývoje plodu.
  2. Perinatální - když se léze objeví během porodu a v prvních hodinách po porodu.
  3. Postnatální – kdy po porodu dojde k poškození míchy nebo mozku.

V závislosti na povaze se léze CNS dělí na:

  1. traumatický(nejviditelnější). Je třeba vzít v úvahu, že nervový systém má pro živé organismy i z hlediska evoluce prvořadý význam, proto jsou mícha a mozek spolehlivě chráněny řadou membrán, pericerebrální tekutinou a kostní tkáň. V některých případech však tato ochrana nestačí. Některá poranění vedou k poškození centrálního a periferního nervového systému. Traumatické léze míchy mnohem pravděpodobněji povedou k nevratným následkům. Nejčastěji se jedná o paralýzy, navíc degenerativní (provázené postupným odumíráním neuronů). Čím vyšší bylo poškození, tím rozsáhlejší byla paréza (pokles svalové síly). Nejčastějšími úrazy jsou otevřené a uzavřené otřesy mozku.
  2. organické poškození centrálního nervového systému, často se vyskytují během porodu a vedou k dětské mozkové obrně. Vznikají v důsledku nedostatku kyslíku (hypoxie). Je to důsledek prodlouženého porodu nebo zapletení s pupeční šňůrou. V závislosti na období hypoxie může být dětská mozková obrna různé závažnosti: od mírné po těžkou, která je doprovázena komplexní atrofií funkcí centrálního a periferního nervového systému. Léze CNS po cévní mozkové příhodě jsou také definovány jako organické.
  3. Geneticky podmíněné léze CNS vznikají v důsledku mutací v genovém řetězci. Jsou považovány za dědičné. Nejčastěji se jedná o Downův syndrom, Tourettův syndrom, autismus (genetická a metabolická porucha), které se objevují hned po narození nebo v prvním roce života. Kensingtonova, Parkinsonova a Alzheimerova choroba jsou považovány za degenerativní a projevují se ve středním nebo vyšším věku.
  4. Encefalopatie- nejčastěji vznikají v důsledku poškození mozkové tkáně patogeny (herpetická encefalopatie, meningokoky, cytomegalovirus).

Struktura periferního nervového systému

PNS se skládá z nervových buněk umístěných mimo mozek a míšní kanál. Skládá se z (kraniální, spinální a autonomní). V PNS je také 31 párů nervů a nervových zakončení.

Ve funkčním smyslu se PNS skládá z somatické neurony, které přenášejí motorické impulsy a kontaktují receptory smyslových orgánů, a autonomní, které jsou zodpovědné za činnost vnitřních orgánů. Periferní nervové struktury obsahují motorická, senzorická a autonomní vlákna.

Zánětlivé procesy

Nemoci centrálního a periferního nervového systému jsou zcela odlišné. Pokud má poškození CNS nejčastěji komplexní, globální důsledky, pak se onemocnění PNS často projevují formou zánětlivých procesů v oblastech nervových uzlin. V lékařské praxi se takový zánět nazývá neuralgie.

Neuralgie - jedná se o bolestivé záněty v zóně nahromadění nervových uzlin, jejichž podráždění vyvolává akutní reflexní záchvat bolesti. Neuralgie zahrnují polyneuritidu, radikulitidu, zánět trigeminálního nebo bederního nervu, plexitidu atd.

Úloha centrálního a periferního nervového systému ve vývoji lidského těla

Nervový systém je jediný ze systémů Lidské tělo které lze zlepšit. Složitá struktura centrálního a periferního nervového systému člověka je dána geneticky a evolučně. Mozek má jedinečnou vlastnost – neuroplasticitu. Jde o schopnost buněk CNS přebírat funkce sousedních mrtvých buněk a budovat tak nová neurální spojení. To vysvětluje lékařské jevy, kdy děti s organická léze mozek se vyvine, naučí se chodit, mluvit atd. a lidé po mrtvici nakonec obnoví schopnost normálního pohybu. Tomu všemu předchází vybudování milionů nových spojení mezi centrální a periferní částí nervového systému.

S pokrokem různých metod obnovy pacientů po poranění mozku Rodí se také metody pro rozvoj lidského potenciálu. Vycházejí z logického předpokladu, že pokud se centrální i periferní nervový systém dokáže zotavit ze zranění, pak i zdravé nervové buňky jsou schopny téměř neomezeně rozvíjet svůj potenciál.

Přednáška č. 11

nervové tkáně. Embryonální histogeneze. Struktura neurální trubice. Zdroje vývoje složek nervové tkáně. Neurony. Struktura. Neurofibrily granulární ER. Jejich význam. Morfologická a funkční klasifikace. Neuroglie. Odrůdy. Zdroje vývoje. Morfofunkční charakteristiky. Lokalizace. Nervová vlákna. Definice. Odrůdy. Vlastnosti formace, struktura a funkce. Nervová zakončení. Definice. Klasifikace: morfologická a funkční. Morfofunkční charakteristiky. periferního nervu. Struktura.

Nervová tkáň je hlavní strukturní a funkční složkou nervového systému, zajišťuje příjem, excitaci a přenos nervových vzruchů.

Textil- soubor buněk a jejich derivátů.

Složky nervové tkáně:

Buňky (neurony)

Mezibuněčná látka (reprezentovaná buňkami)

Tvorba neurální trubice, neurální lišta, neurální plakody.

neurální trubice je zdrojem vývoje centrálního nervového systému: míchy a mozku.

neurální hřeben- akumulace buněk nervové ploténky, lokalizované mezi ektodermem a nervovou trubicí.

Nervový hřeben je zdrojem vývoje:

· Neurony, gliové buňky (míšní ganglia nebo uzliny nebo mícha).

Ganglia hlavových nervů

melanocyty (pigmentocyty)

Kalcitonitocyty (buňky štítné žlázy)

Chromofinocyty (dřeň nadledvin) a jednotlivé buňky produkující hormony

Endotel rohovky oka

Nervové plakody- ztluštění ektodermu na obou stranách neurální trubice v hlavové části embrya.

Tvoří:

Neurony čichového orgánu

Neurony vestibulárních a sluchových ganglií

Neurony 5,6,9,10 párů hlavových nervů

Struktura neurální trubice

Skládá se ze tří vrstev.

1. Vnitřní (vůle ) ependymal - reprezentovaná jednou vrstvou, hranolovým tvarem buněk, se v budoucnu z této vrstvy buněk vyvinou ependymocyty



2. Střední - plášť nebo plášťová zóna- vícevrstvé, kubické a prizmatické buňky. Mezi buňkami se rozlišují 2 variety: 1 - neuroblasty, z nich se vyvíjejí neurony, 2 - spongioblasty, ostré buňky a z těchto buněk se vyvíjejí oligodendrocyty. Tato vrstva tvoří šedou hmotu míchy a mozku.

3. Venkovní - okrajový závoj- reprezentované procesy buněk o 1,2 vrstvách. Okrajový závoj je zdrojem vývoje bílé hmoty mozku a míchy.

Funkce a struktura neuronu (tvar, velikost, organely)

Funkce:

Příjem nervového vzrušení

Zpracování nervového vzruchu

přenos nervových vzruchů

Struktura neuronu.

Výrůstková forma buňky. Má následující části:

1 - tělo (soma nebo perikaryon) -

2 - procesy:

Dendrit - impuls jde na perikaryon

Axon (neuritida) - impuls jde z perikarya, pokrytá plazmalemou na vnější straně, zaoblené nebo oválné jádro umístěné ve středu. Organely: mitochondrie, Golgiho komplex, granulární ER, neurofibrily.

neurofibrily je komplex neurofilament a neurotubulů. Neurofilamenta 10 nm v průměru, neurotubuly 24 nm (ve formě tenkých filament). V perikaryonu tvoří neurofibrily síť. V procesech budou lokalizovány paralelně k sobě navzájem.

Nisselova tigroidní substance, Nisslova chromotafilní stanice, Nisslova bazofilní substance - akumulace granulárního EPS. Lokalizováno v perikaryonu.

Chybí v axonu a axonálním pahorku.

Axonální pahorek je místo, kde axon vystupuje.

Morfologická klasifikace neuronů (podle počtu procesů)

Unipolární neuron - jeden proces (axon) - po narození takové neurony nejsou, během embryonálního vývoje je lokalizován v neuroblastu

Bipolární - dva výběžky dendritu a axonu, nacházející se v sítnici, ve spirálním gangliu orgánu sluchu

Multipolární neuron - několik procesů, jeden axon, zbytek jsou dendrity. Lokalizováno v šedé hmotě mozku, míše, mozečku, autonomních gangliích.

Pseudounipolární (nepravý) - má cytoplazmatický výrůstek, z výrůstku vycházejí dva procesy, jeden axon, druhý dendrit. Lokalizace: spinální ganglion.

Funkční klasifikace neuronů (podle funkce)

Aferentní, senzorické, receptorové

Eferentní (motor, efektor)

Asociativní (vložit)

Morfofunkční charakteristiky neurogliálních buněk

Ependymocyty

Mají hranolovitý tvar, jádra jsou oválně protáhlá, vystýlají páteřní kanál a mozkové komory, mají pohyblivé řasinky (kinocilie), mikroklky.

Funkce:

o Sekrece - účast na tvorbě mozkomíšního moku

o Bariéra - vytvoření hemato-likvorové bariéry

o Doprava

ASTROCYTY jsou:

1 - krátkopaprskové (protoplazmatické) - nacházejí se v šedé hmotě v centrálním nervovém systému

2 - dlouhý paprsek (vláknitý)

Funkce:

o Reference

o Bariéra – podílí se na hematoencefalické bariéře

o Doprava

o Výměna

o Regulační - neuronový růstový faktor

OLIGODENDROCYTY

V těsné blízkosti neuronu, obklopuje perikareon nebo některý z procesů. Jména jsou různá:

1. Obklopuje perikareony - buňka - satelit nebo plášťová buňka - satelitní buňka.

2. Okolní procesy - neuroleimocyt nebo leukocyt, Schwannova buňka

o Trofické

o Bariéra

o Elektrická izolace

nervové vlákno

nervové vlákno je proces nervové buňky obklopené gliální pochvou.

Přerůstání nervové buňky v nervovém vláknu se nazývá válec nápravy.

Membrána pokrývající axiální válec se nazývá - axolemma.

Druhy nervových vláken:

1. Nemyelinizované nervové vlákno (nemyelinizované)

2. Myelinizované nervové vlákno (dužnaté)

Nemyelinizované nervové vlákno (nemyelinizované) nachází v autonomním nervovém systému . Vlákna jsou konstruována podle typu kabelu. Pomalé vlákno, rychlost vedení impulsů 1-2 metry za sekundu.

Mesaxon– duplikace plazmalemy lemocytu

Složky vlákniny:

Vícenápravové válce

Lemmocyt

Myelinizované nervové vlákno (dužnaté) nachází v CNS . Vlákno je rychlé 5-120 metrů za sekundu. Úsek dužinatého vlákna, ve kterém chybí myelinová vrstva, se nazývá uzlové zachycení Ranviera. Vrstva myelinu vede elektřinu, takže vlákno je rychlé.

myelinová vrstva- mesaxon twist kolem axiálního válce, bohatý na lipidy.

Složky vlákniny:

Jeden nápravový válec

myelinová vrstva

Neurilema (jádro a cytoplazma posunuté na periferii Schwanovy buňky)

nervové zakončení

Nervové zakončení je koncový nebo koncový aparát nervového vlákna.

Funkční klasifikace nervových zakončení

Afektor (receptory - dendrit citlivého neuronu)

Efektor (efektory - axony)

Interneuronální synapse

Klasifikace receptorových nervových zakončení

1. Podle původu

Exteroreceptory

· Interoreceptory

2. Od přírody

· Teplota

tlak atd.

Morfologická klasifikace receptorových nervových zakončení

1. Volné - nervové zakončení, nedoprovázené gliovou buňkou (mnoho mezi buňkami epidermis, dermis, reagují na bolest a teplotu).

2. Nesvobodné - nervové zakončení je doprovázeno gliovou buňkou

o Nezapouzdřený – není obklopen pouzdrem z pojivové tkáně

o Zapouzdřené – obklopené pouzdrem z pojivové tkáně

Nervová zakončení:

Meissnerovo hmatové tělo lokalizované v papilách papilární dermis.

Lamelové tělo Vater-Pochinni(baroreceptor) je lokalizován v dermis, stromatu vnitřních břišních orgánů. Kapsle je prezentována ve formě desek, mezi deskami je kapalina. povrch pojivové tkáně vnější žárovka, vnitřní kapsle baňka.

Synapse- specializovaný kontakt mezi dvěma neurony nebo neuronem a pracovním orgánem, zajišťující jednostranné vedení nervového vzruchu pomocí neurotransmiteru.

V synapsi jsou:

1. Presynaptická část – ve které je uložen, syntetizován a vylučován neurotransmiter ve formě bubliny.

2. Postsynaptická část - jsou zde receptory pro mediátor, mediátory se vážou na receptory a způsobují změnu membránového potenciálu.

3. Synoptická mezera - mezi díly 1 a 2.

Typy synapsí:

1. Axosomatické

2. Axodendritické

3. Axo-axonální

4. Axo-vazal

Struktura periferního nervu

Nerv- akumulace myelinizovaných nebo nemyelinizovaných vláken.

Endoneurium - volná pojivová tkáň obklopující každé vlákno.

Perinerium - vrstva, několik vláken.

Epineurium je vnější pojivová tkáň (mimo nerv).

FEDERÁLNÍ STÁTNÍ ROZPOČET

VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE VYSOKÉHO ODBORNÉHO VZDĚLÁVÁNÍ "STÁTNÍ UNIVERZITA MORDOVA

NÁZEV. N. P. Ogaryová"

Ústav biologie


Fyziologie periferního nervového systému


Saransk 2013


Úvod

Struktura periferního nervového systému

Spinální periferní nervy

Nervová zakončení periferního nervového systému

Závěr


Úvod


Periferní nervový systém se skládá z nervů, které spojují centrální nervový systém (CNS) se smyslovými orgány, svaly a žlázami. Nervy se dělí na páteřní a kraniální. Podél jejich průběhu mohou být lokalizovány nervové uzliny (ganglie) - malé shluky neuronů mimo centrální nervový systém. Nervy spojující centrální nervový systém se smyslovými orgány a svaly se označují jako somatický nervový systém a s vnitřními orgány, cévy, žlázy - do autonomního nervového systému.

Účel naší práce: charakterizovat stavbu, vlastnosti a funkce periferního nervového systému.

K dosažení tohoto cíle bylo nutné vyřešit řadu úkolů:

Definujte části periferního nervového systému.

Uveďte morfologický popis periferního nervového systému.

Odhalit funkční vlastnosti periferního nervového systému.


1. Stavba periferního nervového systému


Periferní nervový systém je součástí nervového systému. Nachází se mimo mozek a míchu, zajišťuje obousměrné spojení mezi centrálními částmi nervového systému a orgány a systémy těla.

Periferní nervový systém zahrnuje hlavové a míšní nervy, senzorické uzliny hlavových a míšních nervů, uzliny (ganglie) a nervy autonomního (autonomního) nervového systému a kromě toho řadu prvků nervového systému, přes které se zevní a vnitřní podněty (receptory a efektory).

Nervy jsou tvořeny procesy nervových buněk, jejichž těla leží v mozku a míše a také v gangliích periferního nervového systému. Venku jsou nervy pokryty uvolněným obalem pojivové tkáně - epineuriem. Nerv se zase skládá ze svazků nervových vláken pokrytých tenkým obalem - perineurium a každé nervové vlákno - endoneurium.

Periferní nervy se mohou lišit délkou a tloušťkou. Nejdelší hlavový nerv je bloudivý nerv. Je známo, že periferní nervový systém propojuje mozek a míchu s jinými systémy pomocí dvou typů nervových vláken – dostředivých a odstředivých. První skupina vláken vede vzruchy z periferie do centrálního nervového systému a nazývá se senzitivní (eferentní) nervová vlákna, druhá přenáší vzruchy z centrálního nervového systému do inervovaného orgánu – jde o motorická (aferentní) nervová vlákna.

V závislosti na inervovaných orgánech mohou eferentní vlákna periferních nervů plnit motorickou funkci – inervují svalovou tkáň; sekreční - inervují žlázy; trofické - zajišťují metabolické procesy v tkáních. Existují motorické, senzorické a smíšené nervy.

Motorický nerv je tvořen procesy nervových buněk umístěných v jádrech předních míšních rohů nebo v motorických jádrech hlavových nervů.

Senzorický nerv se skládá z procesů nervových buněk, které tvoří míšní uzliny hlavových nervů.

Smíšené nervy obsahují jak senzorická, tak motorická nervová vlákna.

Autonomní nervy a jejich větve jsou tvořeny procesy buněk laterálních rohů míšních nebo autonomních jader hlavových nervů. Procesy těchto buněk jsou prenodální nervová vlákna a jdou do autonomních (autonomních) uzlů, které jsou součástí autonomních nervových plexů. Procesy buněk uzlů jsou posílány do inervovaných orgánů a tkání a nazývají se postnodální nervová vlákna.


kraniálních periferních nervů


Nervy, které se oddělují od mozkového kmene, se nazývají kraniální nervy. U lidí se rozlišuje 12 párů hlavových nervů, které jsou označeny římskými číslicemi v pořadí umístění. hlavové nervy mají různé funkce, protože se skládají pouze z motorických nebo senzorických nebo ze dvou typů nervových vláken. Jedna část z nich se proto týká motorických nervů (páry III, IV, VI, XI a XII), druhá - citlivých (páry I, II, VIII) a třetí - smíšené (V, VII, IX a X párů).

Čichové nervy (nn. olfactorii) - I pár hlavových nervů (obr. 1).

Rýže. 1. Čichový nerv:

Čichové žárovky; 2- čichové nervy

Podle funkce jsou citlivé a jsou tvořeny centrálními procesy čichových buněk umístěných ve sliznici nosní dutiny. Tyto procesy tvoří nervová vlákna, která jako součást 15-20 čichových nervů procházejí otvory cribriformní ploténky do lebeční dutiny do bulbu čichového.


Optický nerv (p. opticus) - II pár smyslových nervů (obr. 2).


Rýže. 2. Oční nerv (schéma):

Oční bulva; 2 - zrakový nerv; 3 - orbitální část; 4 - intratubulární část; 5 - intrakraniální část; 6 - optické chiasma.


Představují neurity gangliových nervových buněk sítnice oční bulvy. Průchod cévnatkou, sklérou, kanály zrakový nerv pronikají do lebeční dutiny, kde tvoří neúplné optické chiasma (chiasma). Po překročení se nervová vlákna shromažďují ve zrakových cestách.

Okulomotorický nerv (n. oculomotorius) - III pár. Jedna část nervu pochází z motorického jádra, druhá z autonomního (parasympatického) jádra, umístěného ve středním mozku. Přichází k spodině lební od stejnojmenného sulku k mediální ploše mozkového kmene a horní palpebrální štěrbinou proniká do očnice, kde se dělí na dvě větve: horní a dolní; inervuje svaly oka. Vegetativní vlákna odcházejí z dolní větve okohybného nervu a tvoří okohybný (parasympatický) kořen, který jde do ciliárního uzlu

Blokový nerv (p. trochlearis), IV pár, je motorický nerv. Začíná od jádra středního mozku, vystupuje z dorzálního povrchu mozkového kmene a jde podél základny lebeční k očnici. V orbitě nerv proniká přes horní palpebrální štěrbinu, dosahuje horní šikmý sval.Trigeminus (n. trigeminus), V pár, je smíšený nerv. Motorická vlákna trojklanného nervu vycházejí z jeho motorického jádra, které leží v mostě.

Senzorická vlákna tohoto nervu jdou do jader mezencefalického a míšního traktu trojklaného nervu.

Nerv přichází do základny mozku z bočního povrchu mostu se dvěma kořeny: senzorickým a motorickým. Na přední ploše pyramidy spánkové kosti tvoří ztluštění senzitivního kořene trojklanného nervu - trigeminálního ganglionu. Tento uzel je reprezentován těly senzorických neuronů, jejichž centrální procesy tvoří senzitivní kořen a ty periferní se podílejí na tvorbě všech tří větví trojklaného nervu vybíhajících z trojklaného uzlu: 1) očního nervu; 2) maxilární nerv a 3) mandibulární nerv. První dvě větve jsou citlivé ve složení, třetí je smíšená, protože jsou k ní připojena motorická vlákna.

První větev, oční nerv, přechází do očnice přes horní palpebrální štěrbinu, kde se dělí na tři hlavní větve; a nervovat obsah oční jamky, oční bulva, kůže a spojivka horního víčka, kůže čela, nosu, sliznice části nosní dutiny, čelní, sfenoidální dutiny. očí a inervuje je.

Druhá větev, maxilární nerv, prochází kulatým otvorem do fossa pterygopalatina, kde z ní vystupují infraorbitální a zygomatické nervy a také nodální větve do uzlu pterygopalatina.

Infraorbitální nerv vydává větve pro inervaci zubů, dásní horní čelist; inervuje kůži dolního víčka, nosu, horního rtu.

Zygomatický nerv podél průběhu vydává větve z parasympatických vláken do slzné žlázy a také inervuje kůži temporální, zygomatické a bukální oblasti. Z pterygopalatinového uzlu odcházejí větve, které inervují sliznici a žlázy nosní dutiny, tvrdého a měkkého patra.

Třetí větev, mandibulární nerv, vystupuje z lebky přes foramen ovale a rozděluje se na řadu motorických větví. žvýkací svaly, maxilofaciální sval, napínající palatinový závěs, a do svalu namáhajícího ušní bubínek. Kromě toho mandibulární nerv vydává řadu smyslových větví, včetně velkých: lingvální a dolní alveolární nervy; menší nervy (bukální, ucho-temporální, meningeální větev). Ty inervují kůži a sliznici tváří, část boltce, vnější zvukovod, bubínek, kůži temporální oblasti, příušní slinnou žlázu a mozkovou membránu.

Lingvální nerv vnímá celkovou citlivost sliznice (bolest, dotyk, teplotu) ze 2/3 jazyka a sliznice dutiny ústní.

Dolní alveolární nerv, největší ze všech větví mandibulárního nervu, vstupuje do mandibulárního kanálu, inervuje zuby a dásně dolní čelisti a procházející mentálním otvorem inervuje kůži brady a spodního rtu.

Nervus abducens (n. abducens), VI pár (obr. 126), je tvořen axony motorických buněk jádra tohoto nervu, leží v zadní části můstku na dně IV komory. Nerv vychází z mozkového kmene, přes horní palpebrální štěrbinu přechází do očnice a inervuje zevní přímý sval oka.

Lícní nerv (p. Facialis), VII pár, je smíšený nerv, který kombinuje dva nervy: obličejový a střední. Nuclei obličejový nerv leží v hranicích mozkového mostu. Po ponechání mozkového kmene v drážce mezi mostem a prodlouženou míchou vstupuje lícní nerv do vnitřního zvukovodu a po průchodu obličejovým kanálem vystupuje přes stylomastoidní foramen.

V obličejovém kanálu se nerv dělí na několik větví:

1) velký kamenný nerv, který přenáší parasympatická vlákna do pterygopalatinového ganglionu; opouští kanál otvorem na horní povrch pyramidy;

2) struna bubnu - smíšený nerv, odchází z lícního nervu přes bubínkovou trhlinu a jde dopředu a dolů, aby se spojil s lingválním nervem. Nerv obsahuje aferentní chuťová vlákna z přední části jazyka a parasympatická slinná vlákna do sublingválních a submandibulárních slinných žláz; 3) stapediální nerv - motorický nerv, inervuje stapediální sval bubínkové dutiny.

Lícní nerv, když opouští svůj kanál přes stylomastoidní foramen, dává větve do nadkraniálního svalu, zadního ušního svalu, digastrického a stylohyoidálního svalu. V tloušťce příušní žlázy se lícní nerv vějířovitě rozděluje na větve a tvoří velkou husí nohu - příušní plexus. Z tohoto plexu vycházejí pouze motorická vlákna a tvoří další větve - temporální, zygomatická, bukální, červená větev dolní čelisti, krční. Všechny se podílejí na inervaci mimických svalů obličeje a podkožního svalstva krku.

Vestibulární kochleární nerv (n. vestibulocochlearis), VIII pár, je tvořen citlivými nervovými vlákny, která pocházejí z orgánu sluchu a rovnováhy. Vychází z mozkového kmene za mostem laterálně od lícního nervu a dělí se na vestibulární a kochleární část, které inervují orgán sluchu a rovnováhy.

Vestibulární část nervu leží v předsíňovém uzlu umístěném na dně vnitřního zvukovodu. Periferní výběžky těchto buněk tvoří řadu nervů, které končí v receptorech v půlkruhových kanálcích membránového labyrintu vnitřního ucha, zatímco centrální výběžky směřují do stejnojmenných jader v kosočtverečné jamce. Vestibulární část se podílí na regulaci polohy hlavy, trupu a končetin v prostoru a také na systému koordinace pohybů.

Kochleární část nervu je tvořena centrálními procesy neuronů kochleárního ganglia, které leží v kochlei labyrintu. Periferní výběžky buněk tohoto uzlu končí ve spirálním orgánu kochleárního vývodu a centrální výběžky se dostávají do stejnojmenných jader, které leží v kosočtverečné jámě. Kochleární část se podílí na formování orgánu sluchu.

Linguofaryngeální nerv (p. glossopharyn-geus), IX pár, je smíšený nerv, který vychází z prodloužené míchy se 4-5 kořeny a jde do jugulárního foramen. Nerv opouští lebeční dutinu a tvoří dva uzly: horní a dolní. Tyto uzly obsahují buněčná těla senzorických neuronů. Za jugulárním otvorem nerv klesá, jde ke kořeni jazyka a rozděluje se na koncové jazykové větve, které končí ve sliznici hřbetu jazyka. Z n. glossofaryngeus odcházejí postranní větve, které zajišťují citlivou inervaci sliznice bubínkové dutiny a sluchová trubice(tympanický nerv), dále oblouky patra a mandle (větve tonsil-dala), příušní žláza (malý kamenný nerv), karotický sinus a karotický glomerulus (sinusová větev), motorická inervace stylofaryngeálního svalu ( větev stylofaryngeálního svalu). Kromě toho jsou větve glosofaryngeálního nervu spojeny s větvemi nervu vagus a sympatického kmene, čímž se tvoří faryngeální plexus.

Nervus vagus (n. vagus), pár X, je smíšený nerv, zahrnuje senzorická, motorická a autonomní vlákna. Je nejdelší z hlavových nervů. Jeho vlákna se dostávají do orgánů krku, hrudníku a břišní dutina. Po vláknech bloudivého nervu proudí impulsy, které zpomalují srdeční rytmus, rozšiřují cévy, stahují průdušky, zvyšují motilitu střev, uvolňují střevní svěrače a zvyšují sekreci žaludečních a střevních žláz. Nervus vagus vystupuje z medulla oblongata v zadním sulcus s několika kořeny, které, když se spojí, tvoří jeden kmen a jdou do jugulárního foramen. Pod jugulárním otvorem má nerv dvě ztluštění: horní a dolní uzliny tvořené těly senzorických neuronů, jejichž periferní procesy vycházejí z vnitřních orgánů, tvrdou skořápkou mozku, kůží vnějšího zvukovodu, a centrální - do jádra jednoho svazku medulla oblongata.

Nervus vagus je rozdělen do čtyř částí: hlavová, krční, hrudní a břišní.

Hlavová část se nachází mezi začátkem nervu a horním uzlem, dává své větve tvrdé skořápce mozku, stěnám příčných a týlních dutin, kůži vnějšího zvukovodu a vnější povrch ušní boltec.

Cervikální oblast zahrnuje část umístěnou mezi dolním uzlem a výstupním objemem zvratného nervu. Větve cervikální oblasti jsou: 1) faryngální větve, inervují sliznici hltanu, stahovací svaly, svaly měkkého patra; 2) horní krční srdeční větve spolu s větvemi sympatického kmene vstupují do srdečních plexů; 3) horní hrtanový nerv, inervuje sliznici hrtanu a kořen jazyka a také krikotyroidní sval hrtanu; 4) zvratný laryngeální nerv, dává větve do průdušnice, jícnu, srdce, inervuje sliznici a svaly hrtanu, kromě kricoidu.

Hrudní nachází se od úrovně původu zvratného hrtanového nervu až po úroveň jícnového otvoru bránice a dává řadu větví do srdce, plic, jícnu, podílí se na tvorbě srdečních, plicních a jícnových pletení.

Břišní oblast se skládá z předního a zadního vagusového kmene. Dávají větve do žaludku, jater, slinivky břišní, sleziny, ledvin a střev.

Nervus hypoglossus (n. hypoglossus), XII pár, -motorický, je tvořen procesy nervových buněk stejnojmenného jádra, které se nachází v prodloužené míše. Nerv vystupuje z lebky kanálem hyoidního nervu týlní kosti, inervuje svaly jazyka a částečně některé svaly krku.


míšní nervy


Míšní nervy (nn. spinales) jsou párové, metamericky umístěné nervové kmeny, které vznikají splynutím dvou kořenů míchy – zadního (smyslového) a předního (motorického) (obr. 3). Na úrovni intervertebrálního foramenu se spojují a vystupují, rozdělují se na tři nebo čtyři větve: přední, zadní, meningeální bílé spojovací větve; ty druhé jsou spojeny s uzly sympatického kmene. U lidí existuje 31 párů míšních nervů, které odpovídají 31 párům segmentů míchy (8 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5 křížových a 1 pár kostrčních nervů). Každý pár míšních nervů inervuje určitou oblast svalů (myotom), kůže (dermatom) a kosti (sklerotom). Na základě toho se izoluje segmentální inervace svalů, kůže a kostí.


Rýže. 3. Schéma vzniku míšního nervu:

Kmen míšního nervu; 2 - přední (motorický) kořen 3 - zadní (citlivý) kořen; 4- kořenové závity; 5- míšní (citlivý) uzel; 6- mediální část zadní větve; 7- boční část zadní větve; 8 - zadní větev; 9 - přední větev; 10 - bílá větev; 11 - šedá větev; 12 - meningeální větev.


Zadní větve míšních nervů inervují hluboké svaly zad, zadní části hlavy a také kůži zadní plochy hlavy a trupu. Přidělte zadní větve cervikálního, hrudního, bederního, sakrálního a kokcygeálního nervu.

Zadní větev prvního cervikálního míšního nervu (C1) se nazývá subokcipitální nerv. Inervuje posterior rectus capitis major a minor, superior a inferior obliques a semispinalis capis.

Zadní větev II cervikálního míšního nervu (CII) se nazývá větší okcipitální nerv, je rozdělena na krátké svalové větve a dlouhou kožní větev, inervuje svaly hlavy a kůži týlní oblasti.

Přední větve míšních nervů jsou mnohem silnější a delší než zadní. Inervují kůži, svaly krku, hrudníku, břicha, horní a dolní končetiny. Na rozdíl od zadních větví je metamerní (segmentální) struktura zachována předními větvemi pouze hrudních míšních nervů. Přední větve cervikálního, bederního, sakrálního a kokcygeálního míšního nervu tvoří plexus. Existují krční, brachiální, bederní, sakrální a kokcygeální nervové pleteně.

Cervikální plexus je tvořen předními větvemi čtyř horních krčních (CI - CIV) míšních nervů, spojených třemi obloukovitými smyčkami a leží na hlubokých svalech krku. Cervikální plexus se připojuje k přídatným a hypoglossálním nervům. Cervikální plexus má motorické (svalové), kožní a smíšené nervy a větve. Svalové nervy inervují trapéz, sternomuskuloskeletální svaly, dávají větve hlubokým svalům krku a subhyoidní svaly dostávají inervaci z krční smyčky. Kožní (smyslové) nervy cervikálního plexu dávají vzniknout většímu aurikulárnímu nervu, menšímu týlnímu nervu, příčnému nervu krku a supraklavikulárním nervům. Velký ušní nerv inervuje kůži ušního boltce a vnějšího zvukovodu; malý okcipitální nerv - kůže laterální části okcipitální oblasti; příčný nerv krku poskytuje inervaci kůži přední a boční oblasti krku; supraklavikulární nervy inervují kůži nad a pod klíční kostí.

Největším nervem cervikálního plexu je brániční nerv. Je smíšený, tvořený z předních větví III-V krčních míšních nervů, přechází do hruď a končí v tloušťce membrány.

Motorická vlákna bráničního nervu inervují bránici a senzorická vlákna inervují osrdečník a pleuru.

Brachiální plexus je tvořen předními větvemi čtyř dolních krčních (CV - CVIII) nervů, součástí přední větve I krčních (CIV) a hrudních (ThI) míšních nervů.

V intersticiálním prostoru tvoří přední větve tři kmeny - horní, střední a dolní. Tyto kmeny se dělí na řadu větví a směřují do axilární jamky, kde tvoří tři svazky (laterální, mediální a zadní) a obklopují axilární tepnu ze tří stran. Kmeny brachiálního plexu s větvemi ležícími nad klíční kostí se nazývají supraklavikulární část a s větvemi ležícími pod klíční kostí podklíčková část. Větve, které odcházejí z brachiálního plexu, se dělí na krátké a dlouhé. Krátké větve inervují?Hlavně kosti a měkkých tkání pletenec ramenní, dlouhá - volná horní končetina.

Mezi krátké větve brachiálního plexu patří dorzální nerv lopatky - inervuje sval, který zvedá lopatku, velký a malý kosočtverečný sval; dlouhý hrudní nerv - pilovitý přední sval; subclavian - stejnojmenný sval; supraskapulární - nad- a kavitární svaly, pouzdro ramenního kloubu, tava; podlopatkový - stejného jména a velký kulatý sval; hrudník-dorzální - široký zádový sval; laterální a mediální prsní nervy - svaly stejného jména; axilární nerv – deltoideus a malé kulaté svaly, pouzdro ramenní kloub stejně jako kůže horní divize boční povrch ramene.

Dlouhé větve brachiálního plexu pocházejí z laterálních, mediálních a zadních svazků podklíčkové části brachiálního plexu.

Muskulokutánní nerv vychází z laterálního svazku, dává své větve brachio-corakoidním, bilavým a pažním svalům. Po přidělení větví do loketního kloubu nerv sestupuje jako laterální kožní nerv. Inervuje část kůže předloktí.

Střední nerv vzniká splynutím dvou kořenů z laterálního a mediálního svazku na přední ploše axilární tepny. Nerv dává první větve do loketního kloubu, poté sestupuje níže do předních svalů předloktí. V dlani je n. medianus rozdělen subpalmovou aponeurózou na koncové větve, které inervují svaly palce, kromě m. adduktory. palecštětce. Střední nerv inervuje také klouby zápěstí, první čtyři prsty a část červovitých svalů, kůži hřbetní a palmární plochy.

Loketní nerv začíná od mediálního svazku brachiálního plexu, jde spolu s brachiální tepnou podél vnitřního povrchu ramene, kde nedává větve, pak jde kolem mediálního epikondylu pažní kost a přechází do předloktí, kde ve stejnojmenném sulku jde do těch s ulnární tepnou. Na předloktí inervuje ulnární flexor ruky a část hlubokého flexoru prstů. V dolní třetině předloktí se loketní nerv dělí na dorzální a palmární větev, které pak přecházejí na ruku. Na ruce větve loketního nervu inervují m. adduktor palec, všechny mezikostní svaly, dva červovité svaly, svaly malíčku, kůži palmární plochy v úrovni pátého prstu a okraje loketní kosti. čtvrtého prstu, kůže zadní plochy na úrovni páté, čtvrté a ulnární strany třetího prstu.

Mediální kožní nerv ramene vystupuje z mediálního svazku, dává větve na kůži ramene, doprovází brachiální tepnu, spojuje se v axilární jamce s laterální větví mezižeberních nervů II a někdy III.

Mediální kožní nerv předloktí je také větví mediálního svazku, který inervuje kůži předloktí.

Radiální nerv vychází ze zadního svazku brachiálního plexu a je nejsilnějším nervem. Na rameni v brachiálním kanálu prochází mezi pažní kost a hlavy tří lávových svalů, dává svalové větve tomuto svalu a kožní větve na zadní plochu ramene a předloktí. V laterální rýze se loketní jamka dělí na hluboké a povrchové větve. Hluboká větev inervuje všechny svaly zadní plochy předloktí (extenzory) a povrchová jde v drážce spolu s radiální tepnou, přechází na hřbet ruky, kde inervuje kůži z 2 1/2 prsty, počínaje palcem.

Přední větve hrudních míšních nervů (ThI-ThXII), 12 párů, probíhají v mezižeberních prostorech a nazývají se mezižeberní nervy. Výjimkou je přední větev hrudního nervu XII, která prochází pod žebrem XII a nazývá se nerv hypochondrium. Mezižeberní nervy probíhají v mezižeberních prostorech mezi vnitřními a vnějšími mezižeberními svaly a netvoří plexy. Šest horních mezižeberních nervů na obou stranách dosahuje hrudní kosti a pět dolních žeberních nervů a nerv hypochondrium pokračují k přední stěně břicha.

Přední větve inervují vlastní svaly hrudníku, podílejí se na inervaci svalů přední stěny dutiny břišní a vydávají přední a boční kožní větve, inervující kůži hrudníku a břicha.

Lumbosakrální plexus je tvořen předními větvemi bederních a sakrálních míšních nervů, které se navzájem spojují a vytvářejí bederní a křížový plexus. Spojovacím článkem mezi těmito plexy je lumbosakrální kmen.

Lumbální plexus je tvořen předními větvemi tří horních bederních a částečně předními větvemi XII hrudního a IV bederního míšního nervu. Leží před příčnými výběžky bederních obratlů v tloušťce m. psoas major a na přední ploše m. quadratus lumborum. Ze všech předních větví bederních nervů odcházejí krátké svalové větve, inervující velké a malé bederní svaly, čtvercový sval dolní části zad a mezibederní laterální svaly dolní části zad.

Největší větve bederního plexu jsou femorální a obturatorní nervy.

Femorální nerv je tvořen třemi kořeny, které nejprve jdou hluboko do m. psoas major a spojují se na úrovni pátého bederního obratle, čímž tvoří kmen stehenního nervu. Směrem dolů se femorální nerv nachází v drážce mezi m. psoas major a iliakálním svalem. Nerv vstupuje do stehna přes svalovou mezeru, kde dává větve předním svalům stehna a kůži anteromediálního povrchu stehna. Nejdelší větev stehenního nervu je safénový nerv stehna. Poslední s arteria femoralis vstupuje do kanálu adduktoru, pak arteria s descendentním kolenem sleduje mediální plochu nohy k noze. Na své cestě inervuje kůži kolenní kloub, čéška, částečně kůže bérce a chodidla.

Obturatorní nerv je druhou největší větví bederního plexu. Z bederní oblasti nerv sestupuje podél mediálního okraje m. psoas major do malé pánve, kde prochází obturátorovým kanálem do stehna přes obturátorový kanál do stehna, odevzdává svalové větve do adduktorů m. stehna a dělí se na dvě koncové větve: přední (inervuje kožní mediální plochu stehna) a zadní (inervuje zevní obturátor, velké adduktory, kyčelní kloub).

Z lumbálního plexu navíc odcházejí větší větve: 1) iliacko-hypogastrický nerv - inervuje svaly a kůži přední stěny břicha, část hýžďové oblasti a stehna; 2) iliac-inguinální nerv - inervuje kůži stydké kosti, inguinální oblast, kořen penisu, šourek (kůže velkých stydkých pysků); 3) stehenní nerv – dělí se na dvě větve: genitální a femorální. První větev inervuje část kůže stehna, u mužů - sval, který zvedá varle, kůži šourku a masitou membránu; u žen kulaté děložní vazivo a kůže velkých stydkých pysků. Femorální větev prochází cévní lacunou do stehna, kde inervuje kůži tříselného vazu a oblast femorálního kanálu; 4) laterální kožní nerv stehna - vystupuje z pánevní dutiny do stehna, inervuje kůži laterální plochy stehna ke kolennímu kloubu.

Sakrální plexus je tvořen předními větvemi horních čtyř sakrálních, V bederních a částečně IV bederních míšních nervů. Přední větve posledně jmenovaného tvoří lumbosakrální kmen. Sestupuje do pánevní dutiny, spojuje se s předními větvemi I - IV sakrálních míšních nervů. Větve sakrálního plexu jsou rozděleny na krátké a dlouhé.

Krátké větve sakrálního plexu zahrnují n. gluteus superior a inferior, n. pudendus, n. obturator internus a piriformis a n. quadratus femoris. Poslední tři nervy jsou motorické a inervují stejnojmenné svaly přes subpiriformní otvor.

Horní gluteální nerv z pánevní dutiny přes suprapiriformní otvor v těch s horní gluteální tepnou a žílou prochází mezi malým a středním gluteálním svalem. Inervuje hýžďové svaly a také sval, který namáhá širokou fascii stehna.

N. gluteus inferior vystupuje z pánevní dutiny přes foramen piriformis a inervuje m. gluteus maximus.

Dlouhé větve sakrálního plexu jsou reprezentovány zadním kožním nervem stehna, který inervuje kůži gluteální oblasti a částečně kůži perinea, a sedacím nervem.

sedacího nervu je největší nerv v lidském těle. Opouští pánevní dutinu subpiriformním otvorem, klesá dolů a v úrovni dolní třetiny stehna se dělí na n. tibialis a n. peroneus communis. Inervují zadní svalovou skupinu na stehně.


Nervová zakončení PNS


Aferentní nervová zakončení jsou koncovým aparátem dendritů senzorických neuronů, které jsou všudypřítomné ve všech lidských orgánech a poskytují informace centrální nervové soustavě o jejich stavu. Vnímají podráždění vycházející z vnějšího prostředí a přeměňují je na nervový impuls. Mechanismus vzniku nervového vzruchu je charakterizován již popsanými jevy polarizace a depolarizace cytoplazmatické membrány procesu nervové buňky.

Existuje řada klasifikací aferentních zakončení – v závislosti na specifičnosti stimulace (chemoreceptory, baroreceptory, mechanoreceptory, termoreceptory atd.), na strukturních znacích (volná a nevolná nervová zakončení).

Čichové, chuťové, zrakové a sluchové receptory, stejně jako receptory, které vnímají pohyb částí těla vzhledem ke směru gravitace, se nazývají speciální smyslové orgány. V dalších kapitolách této knihy se budeme podrobně zabývat pouze zrakovými receptory.

Receptory se liší formou, strukturou a funkcí. V této sekci není naším úkolem Detailní popis různé receptory. V rámci popisu základních principů konstrukce zmiňme pouze některé z nich. V tomto případě je nutné upozornit na rozdíly mezi volnými a nevolnými nervovými zakončeními. První jmenované se vyznačují tím, že se skládají pouze z větvení axiálních válců nervového vlákna a gliových buněk. Zároveň se dostávají do kontaktu větví axiálního válce s buňkami, které je vzrušují (receptory epiteliálních tkání). Nevolná nervová zakončení se vyznačují tím, že ve svém složení obsahují všechny složky nervového vlákna. Pokud jsou pokryty pouzdrem pojivové tkáně, nazývají se zapouzdřené (Vater-Paciniho tělísko, Meissnerovo hmatové tělísko, termoreceptory Krauseovy baňky, Ruffiniho tělíska atd.).

Různorodá struktura receptorů svalová tkáň, z nichž některé se nacházejí ve vnějších svalech oka. V tomto ohledu se jim budeme věnovat podrobněji. Nejčastějším receptorem svalové tkáně je nervosvalové vřeténo (obr. 1.5.6). Tento útvar registruje protahování vláken příčně pruhovaných svalů. Jsou to složitá zapouzdřená nervová zakončení se senzorickou i motorickou inervací. Počet vřeten ve svalu závisí na jeho funkci a čím vyšší, tím přesnější pohyby má. Nervosvalové vřeténo se nachází podél svalových vláken. Vřeteno je pokryto tenkým pouzdrem pojivové tkáně (pokračování perineuria), uvnitř kterého jsou tenká příčně pruhovaná intrafuzální svalová vlákna dvou typů:

vlákna s jaderným vakem - v jehož rozšířené střední části jsou shluky jader (1-4-vlákna / vřeteno);

vlákna s jaderným řetězcem jsou tenčí s uspořádáním jader ve formě řetězce v centrální části (až 10 vláken / vřeteno).

Senzitivní nervová vlákna tvoří prstencovitá spirálovitá zakončení na centrální části intrafuzálních vláken obou typů a hroznovitá zakončení na okrajích vláken s jaderným řetězcem.

Vlákna motorických nervů jsou tenká, tvoří malé neuromuskulární synapse podél okrajů intrafuzálních vláken, zajišťující jejich tonus. periferní nervový receptorový plexus

Svalové napínací receptory jsou také nervově-šlachová vřeténka (Golgiho šlachové orgány). Jedná se o vřetenovité zapouzdřené struktury dlouhé asi 0,5-1,0 mm. Nacházejí se v oblasti spojení vláken příčně pruhovaných svalů s kolagenovými vlákny šlach. Každé vřeténo je tvořeno pouzdrem skvamózních fibrocytů (pokračování perineuria), které uzavírá skupinu šlachových snopců opletených četnými koncovými větvemi nervových vláken, částečně pokrytých lemocyty. K excitaci receptorů dochází při natažení šlachy při svalové kontrakci.

Eferentní nervová zakončení přenášejí informace z centrálního nervového systému do výkonného orgánu. Jedná se o zakončení nervových vláken na svalových buňkách, žlázách apod. Jejich podrobnější popis bude uveden v příslušných částech. Zde se podrobně zastavíme pouze u nervosvalové synapse (motorický plát). Motorický plát se nachází na vláknech příčně pruhovaných svalů. Skládá se z koncového větvení axonu, který tvoří presynaptickou část, specializovanou oblast na svalovém vláknu odpovídající postsynaptické části, a synaptickou štěrbinu oddělující je. U velkých svalů jeden axon inervuje velké množství svalových vláken a u malých svalů (vnější svaly oka) je každé svalové vlákno nebo jejich malá skupina inervována jedním axonem. Jeden motorický neuron tvoří spolu s jím inervovanými svalovými vlákny motorickou jednotku.


Závěr


Periferní nervový systém se dělí na autonomní nervový systém a somatický nervový systém.

Autonomní nervový systém a somatický nervový systém spolupracují. Jejich nervová centra, zejména na úrovni mozkového kmene a mozkových hemisfér, nelze od sebe oddělit; periferní části těchto dvou systémů jsou však zcela odlišné. Autonomní nervový systém reguluje mimovolní činnost vnitřních orgánů, stav vnitřních orgánů a systémů (inervuje hladké svalstvo cév a vnitřních orgánů, exokrinní a endokrinní žlázy a parenchymu mnoha orgánů, reguluje krevní tlak), zajišťuje udržení stálosti vnitřního prostředí (homeostázy) a jeho usměrněné změny v závislosti na vnitřních potřebách organismu a vnějších okolnostech.

Morfologicky a funkčně se rozlišují dvě divize autonomního nervového systému: sympatický a parasympatický nervový systém. Sympatický systém mobilizuje síly těla v nouzových situacích, zvyšuje plýtvání energetickými zdroji; parasympatikus – podporuje obnovu a akumulaci energetických zdrojů.

Somatický nervový systém je součástí nervového systému, který je souborem senzorických a motorických neuronů a jejich procesů, patřících do centrálního a periferního nervového systému a inervujících kosterní svaly, klouby a vnější vrstvy těla.

Periferní nervový systém tvoří uzliny (míšní, kraniální a autonomní), nervy (31 párů míšních a 12 párů hlavových) a nervová zakončení, která zajišťují komunikaci mezi centrálním nervovým systémem a všemi receptory a efektory těla.

Seznam použitých zdrojů


1. Human Anatomy: Ve 2 svazcích, 2. vydání, revidováno. a doplňkové / Ed. M. R. Sapina. M., 1993.

Anatomie člověka. Mark Crocker M.: ROSMEN, 2002.

Lipchenko V. Ya., Samusev R. P. Atlas normální lidské anatomie. M., 1988.

normální fyziologie člověka. Tkačenko B.I. 2. vyd. - M.: Medicína, 2005.

Základy fyziologie člověka. Agadzhanyan N.A. 2. vydání, opraveno - M .: RUDN, 2001.

Zašlete poptávku s tématem hned teď, abyste se dozvěděli o možnosti konzultace.

Lidský nervový systém je nejdůležitější orgán, který z nás dělá v každém smyslu toho slova. Jedná se o soubor různých tkání a buněk (nervový systém se skládá nejen z neuronů, jak si mnozí myslí, ale také z dalších speciálních specializovaných těl), které jsou zodpovědné za naši citlivost, emoce, myšlenky a také za práci každá buňka v našem těle.

Jeho funkcí jako celku je shromažďovat informace o těle nebo prostředí, které používá obrovské množství receptory, přenos těchto informací do speciálních analytických nebo příkazových center, analyzování přijatých informací na vědomé nebo podvědomé úrovni, stejně jako vývoj rozhodnutí, přenos těchto rozhodnutí do vnitřních orgánů nebo svalů s kontrolou nad jejich prováděním pomocí receptorů.

Všechny funkce lze podmíněně rozdělit na příkazové nebo výkonné. Příkazy zahrnují analýzu informací, ovládání těla a myšlení. Účelem periferního nervového systému jsou pomocné funkce, jako je řízení, shromažďování a přenos informací a také povelové signály do vnitřních orgánů.

Přestože je celý lidský nervový systém obvykle pojmově rozdělen na dvě části, centrální a periferní nervový systém jsou jedním celkem, protože jeden bez druhého je nemožný a narušení práce jednoho vede okamžitě k patologickým poruchám v práci. za druhé, v důsledku toho k porušení tělesné nebo motorické aktivity.

Jak PNS funguje a jeho funkce

Periferní nervový systém se skládá ze všech plexů a nervových zakončení, které jsou mimo míchu, a také z mozku, což jsou orgány centrálního nervového systému.

Jednoduše řečeno, periferní nervový systém jsou nervy, které se nacházejí na periferii těla mimo orgány centrálního nervového systému, které zaujímají centrální místo.

Struktura PNS je reprezentována hlavovými a míšními nervy, což jsou jakési hlavní vodivé nervové kabely, které shromažďují informace z menších, ale velmi početných nervů umístěných v celém lidském těle, přímo spojujících CNS s orgány těla, např. stejně jako nervy autonomního a somatického nervového systému.

Rozdělení PNS na autonomní a somatické je také trochu libovolné, vyskytuje se v souladu s funkcemi vykonávanými nervy:

Somatický systém se skládá z nervových vláken nebo zakončení, jejichž úkolem je shromažďovat, dodávat smyslové informace z receptorů nebo smyslových orgánů do centrálního nervového systému a také provádět motorickou aktivitu podle signálů centrálního nervového systému. . Je reprezentován dvěma typy neuronů: senzorickými neboli aferentními a motoricko – eferentními. Aferentní neurony jsou zodpovědné za citlivost a dodávají centrálnímu nervovému systému informace o prostředí kolem člověka a také o stavu jeho těla. Eferentní naopak dodávají informace z centrálního nervového systému do svalových vláken.

Autonomní nervový systém reguluje činnost vnitřních orgánů, vykonává nad nimi kontrolu pomocí receptorů, přenáší excitační nebo inhibiční signály z centrálního nervového systému do orgánu a nutí jej pracovat nebo odpočívat. Je to vegetativní systém v úzké spolupráci s centrálním nervovým systémem, který zajišťuje homeostázu regulací vnitřní sekrece, krevních cév a mnoha procesů v těle.

Zařízení vegetativního oddělení je také poměrně komplikované a je reprezentováno třemi nervovými subsystémy:

  • Sympatický nervový systém je soubor nervů odpovědných za excitaci orgánů a v důsledku toho za zvýšení jejich aktivity.
  • Parasympatikus – je naopak reprezentován neurony, jejichž funkcí je inhibice nebo zklidnění orgánů či žláz ke snížení jejich výkonnosti.
  • Metasympatikus se skládá z neuronů, které mohou stimulovat kontraktilní aktivitu, které se nacházejí v orgánech, jako je srdce, plíce, měchýř, střeva a další duté orgány schopné kontrakce plnit své funkce.

Struktura sympatického a parasympatického systému je dosti podobná. Oba se řídí speciálními jádry (sympatikus a parasympatikus) umístěnými v míše nebo mozku, která se analýzou přijatých informací aktivují a regulují činnost vnitřních orgánů, které jsou většinou zodpovědné za zpracování nebo sekreci.

Metasympatikus však nemá taková jádra a funguje jako samostatné komplexy mikrogangliových útvarů, nervů, které je spojují, a jednotlivých nervových buněk s jejich výběžky, které jsou zcela umístěny v řízeném orgánu, proto působí poněkud autonomně od centrální nervové soustavy. Systém. Jeho kontrolní body představují speciální intramurální ganglia - nervové uzliny, které jsou zodpovědné za rytmické svalové kontrakce a lze je regulovat pomocí hormonů produkovaných žlázami s vnitřní sekrecí.

Všechny nervy sympatického nebo parasympatického autonomního subsystému jsou spolu se somatickými propojeny do velkých hlavních nervových vláken, která vedou do míchy a přes ni do mozku, případně přímo do orgánů mozku.

Nemoci, které postihují periferní nervový systém člověka:

Periferní nervy, stejně jako všechny lidské orgány, podléhají určitým chorobám nebo patologiím. Nemoci PNS se dělí na neuralgii a neuritidu, což jsou komplexy různých onemocnění, které se liší závažností poškození nervů:

  • Neuralgie je nervové onemocnění, které způsobuje zánět bez zničení jeho struktury nebo buněčné smrti.
  • Neuritida - zánět nebo poranění s destrukcí struktury nervové tkáně různé závažnosti.

Neuritida se může objevit okamžitě v důsledku negativního účinku na nerv jakéhokoli původu nebo se vyvinout ze zanedbané neuralgie, kdy v důsledku nedostatečné léčby zánětlivý proces způsobil nástup smrti neuronů.

Také všechna onemocnění, která mohou postihnout periferní nervy, se dělí podle topograficko-anatomického znaku, nebo jednodušeji podle místa výskytu:

  • Mononeuritida je onemocnění jednoho nervu.
  • Polyneuritida je onemocnění několika.
  • Multineuritida je onemocnění mnoha nervů.
  • Plexitida je zánět nervových pletení.
  • Funikulitida je zánět nervových provazců – kanálků míchy, které vedou nervové vzruchy, po nichž se informace přesouvají z periferních nervů do centrálního nervového systému a naopak.
  • Radikulitida je zánět kořenů periferních nervů, s jejichž pomocí jsou připojeny k míše.


Vyznačují se také etiologií - důvodem, který způsobil neuralgii nebo neuritidu:

  • Infekční (virové nebo bakteriální).
  • Alergický.
  • Infekční-alergická.
  • Toxický
  • Traumatický.
  • Kompresně-ischemická - onemocnění způsobená kompresí nervu (různé skřípnutí).
  • Dysmetabolické povahy, kdy jsou způsobeny poruchou metabolismu (nedostatek vitamínů. Produkce nějaké látky apod.)
  • Discirkulační - kvůli poruchám krevního oběhu.
  • Idiopatický charakter - tzn. dědičný.

Poruchy periferního nervového systému

Když jsou postiženy orgány CNS, lidé cítí změnu duševní aktivita nebo narušení vnitřních orgánů, protože řídící nebo řídící centra vysílají špatné signály.

Když dojde k poruše periferních nervů, vědomí člověka obvykle netrpí. Lze zaznamenat pouze možné nesprávné smyslové vjemy, kdy se člověku zdá, že má jinou chuť, vůni, nebo hmatové doteky, naskakuje husí kůže apod. způsobem. Problémy mohou nastat také při problémech s vestibulárním nervem, u jehož oboustranné léze může člověk ztratit orientaci v prostoru.

Obvykle vedou léze periferních neuronů především k bolest nebo ztráta citlivosti (hmatové, chuťové, vizuální atd.). Pak dochází k zástavě práce orgánů, za které byly zodpovědné (ochrnutí svalů, zástava srdce, neschopnost polykat atd.) nebo k poruše v důsledku nesprávných signálů, které byly zkresleny při průchodu poškozenou tkání (paréza, kdy ztráta svalového tonusu, pocení, zvýšené slinění).

Vážné poškození periferního nervového systému může vést k invaliditě nebo dokonce smrti. Dokáže se ale PNS zotavit?

Každý ví, že centrální nervový systém není schopen regenerovat své tkáně buněčným dělením, protože neurony u lidí se po dosažení určitého věku přestanou dělit. Totéž platí pro periferní nervový systém: jeho neurony se také nemohou množit, ale mohou být v malé míře doplňovány kmenovými buňkami.

Lidé, kteří podstoupili operaci a dočasně ztratili citlivost kůže v oblasti řezu, si však všimli, že po nějaké dlouhé době byla obnovena. Mnoho lidí si myslí, že místo přeříznutých starých nervů vyrašily nové nervy, ale ve skutečnosti tomu tak není. Nerostou nové nervy, ale staré nervové buňky vytvářejí nové procesy a pak je vrhají do nekontrolované oblasti. Tyto procesy mohou být s receptory na koncích nebo propletené, vytvářející nová nervová spojení a následně i nové nervy.

K obnově nervů periferního systému dochází stejným způsobem jako k obnově centrálního nervového systému prostřednictvím tvorby nových nervových spojení a redistribuce odpovědností mezi neurony. Taková obnova doplní ztracené funkce často jen částečně a také se neobejde bez incidentů. Při vážném poškození jakýchkoli nervů nemusí jeden neuron patřit jednomu svalu, jak by měl, ale pomocí nových procesů několika. Někdy tyto procesy pronikají spíše nelogicky, kdy při svévolné kontrakci jednoho svalu dojde k mimovolní kontrakci druhého. K takovému jevu poměrně často dochází při zanedbané neuritidě trojklaného nervu, kdy člověk při jídle začne mimovolně plakat (syndrom krokodýlích slz) nebo je narušena jeho mimika.

Jako možnost obnovy periferních vláken je možná neurochirurgická intervence, kdy se jednoduše sešijí. Kromě toho a nejnovější metoda pomocí cizích kmenových buněk.