Oxytocin

Proces přirozeného porodu ve fázích. Porodné - podrobný popis. Užitečné tipy. Dýchání při porodu

Porod je důležitým okamžikem v životě rodiny. Ale první porod je velmi děsivý, zvláště pokud není možnost navštívit školu budoucích rodičů a zjistit objektivní informace. Pojďme si proto povědět o hlavních bodech porodu a pokusit se je ženě zpříjemnit.

Jak porod probíhá?

Je zvykem nazývat porod proces od okamžiku, kdy začnou rytmické stahy dělohy - kontrakce až do porodu placenty. Porod probíhá poměrně dlouho a je rozdělen do několika po sobě jdoucích fází. V těchto obdobích dochází k postupnému otevírání děložního čípku tak, aby jimi dítě mohlo projít a k vlastnímu procesu porodu plodu. A pak jsou placenta a membrány vypuzeny s kontrakcí dělohy ve velikosti. O každém z porodních období mluvíme podrobněji. Zastavil jsem se u způsobů, jak usnadnit kontrakce, dýchání a některé nuance.

První fáze porodní

Toto období porodu je nejdelší, říká se mu také období otevírání děložního čípku, aby se vaše miminko mohlo narodit – děložní čípek se musí otevřít na 10-12 cm a k tomu dochází ke kontrakcím. Při kontrakcích se děloha milimetr po milimetru postupně otevírá, aby propustila miminko.

Tato doba zabírá téměř 3/4 celé doby porodní a vyžaduje maximální sílu a trpělivost rodící ženy. V době nástupu porodu již děložní čípek prošel určitou preparací - hlenová zátka, která uzavírala vchod do dutiny děložní, změkla a odsunula se. Celou první dobu porodní rozdělíme podmíněně do tří fází - v první fázi, kdy kontrakce ještě nejsou silné a krátké a interval mezi nimi je velký - do 20-30 minut, se čípek otevírá do 4-5 cm.Při těchto kontrakcích můžete zůstat doma, osprchovat se, znovu zkontrolovat všechny vaky v porodnici.

V době těchto prvních kontrakcí si musíte pamatovat metody anestetického dýchání – dýchejte zhluboka a odměřeně, zaujměte pohodlnou polohu, procházejte se po místnosti, masírujte si kříže nebo ruce a přitom načasujte dobu mezi kontrakcemi. Během této doby se děložní čípek postupně vyhlazuje a zkracuje, samotné toto období může trvat 1-2 hodiny. Zavolejte lékaře, pokud je váš porod kontrahovaný a připravte se na porodnici. Na konci této fáze můžete zavolat sanitku nebo jet do nemocnice v autě.

Pozornost! Pokud vám praskla voda i při mírných a vzácných kontrakcích, nemůžete zůstat doma, naléhavě jděte do nemocnice. Totéž by mělo být provedeno okamžitě, pokud je výtok z porodních cest krvavý.

Druhou fází je otevření děložního čípku na 6-7 cm, v tomto období se kontrakce prodlužují a sílí. A interval mezi nimi se zkracuje na 10 minut. Děložní čípek se v tuto dobu otevírá o něco rychleji - celé toto období také trvá asi 2-2,5 hodiny a v tomto období byste již měli dorazit do nemocnice. Tam vás zváží, změří všechny ukazatele, vyplní se anamnéza porodu, vyšetří vás na židli, v případě potřeby vám udělají klystýr, oholí perineum a odvezou na porodní sál.

V tomto období jsou velmi užitečné relaxační techniky – dýchání se „svíčkou“ nebo hluboké očistné dýchání, masáž dolní části zad nebo křídel kyčelních kostí a také pomoc porodního partnera (pokud rodíte společně). velmi užitečné.

Obvykle se v této fázi otevře plodový vak, dochází k výronu plodová voda a hlavička miminka je přitlačena těsněji ke vchodu do pánve miminka – tím se prudce aktivuje porod a kontrakce se stávají silnějšími a citlivějšími. Porod postupně přechází do třetí fáze - otevření děložního čípku ze 7-8 na 10-12 cm, tedy do fáze úplného odhalení. Tento okamžik je zodpovědný. Porodní asistentka s vámi proto bude téměř neúprosně – každou půlhodinu či hodinu bude ovládat otevírání, bude usměrňovat vaše dýchání a chování.

Toto období je doprovázeno častými a dlouhými kontrakcemi až 40-60 sekund s intervalem 2-3 minut, proto se mezi kontrakcemi snažte co nejvíce odpočívat a relaxovat. Chcete-li získat sílu, během boje dýchejte mělce a často - to obohacuje krev o kyslík a zmírňuje bolest. Na konci tohoto období, kdy je děložní čípek téměř plně dilatován, se může objevit touha tlačit - ale pokud porodní asistentka vidí, že dilatace děložního čípku je stále neúplná - požádá vás, abyste potlačili tlačení častějším dýcháním . To je nezbytné, aby nedošlo k poranění děložního čípku a hlavy dítěte.

Ke konci I. doby porodní, kdy dilatace děložního hrdla dosáhne 10-12 cm, se lůžko přeloží do porodní polohy nebo se žena přeloží na porodní křeslo.

Druhá doba porodní

Tato doba porodu je krátká, ale velmi zodpovědná - matka a dítě dělají seriózní práci, aby se setkali. Dochází k silným kontrakcím svalů dělohy a břicha, nazývaným pokusy. Jedná se o pocit plnosti a tlaku na konečník a podbřišek. Toto miminko tlačí hlavičkou na oblast pánve a střeva. Každé zatlačení posune dítě milimetr po milimetru podél porodních cest, protáhne svaly a tkáně hráze a v tuto chvíli se konfigurují kosti lebky, takže tvar hlavičky dítěte je pro porod pohodlnější.

Samotný pokus trvá od 30 do 60 sekund, bolestivost jako taková již není cítit. Ale intervaly mezi pokusy jsou krátké – měly by sloužit k maximálnímu odpočinku a relaxaci. V tuto chvíli je potřeba přesně naslouchat porodní asistentce a všem jejím povelům, ta sleduje stav porodních cest a v případě jejich nadměrného napětí a hrozícího prasknutí dá povel k uvolnění pokusu. Totéž je nutné, když se narodila hlavička a je potřeba jemně otočit miminko v krku a vytáhnout ramena – v tuto chvíli nemůžete tlačit a porodní asistentka vám o tom řekne „Netlač! “. Toto období končí úplným narozením miminka a jeho položením na břicho matky.

třetí doba porodní

Porod narozením miminka nekončí – nyní je potřeba, aby se narodila placenta a plodové membrány – již nejsou potřeba. A děloha by se měla zmenšit. Zatímco dítě přikládáte na hrudník a ono dělá své první sací pohyby v životě. přijímá kolostrum. Dochází k podráždění reflexních drah a objevují se kontrakce, které značí porod placenty. To se obvykle děje během prvních 5-15 minut po porodu a je rychlé a bezbolestné. Placenta se vyšetřuje z hlediska celistvosti, nyní je porod ukončen a před převozem na oddělení bude žena s miminkem dvě hodiny na porodním sále.

Kontrakce během první doby porodní mohou být nepříjemné a bolestivé, ke zmírnění stavu se používá neléková úleva od bolesti. Výborný účinek má masáž – může to být akupresura, reflexní masáž, hlazení, tření a dokonce i štípání. Díky určitým úkonům masáž uvolňuje, uvolňuje svalové napětí, zlepšuje krevní oběh a zmírňuje bolest.

Hodně pomáhá hlazení podbřišku od stydké oblasti do stran, masáž křídel kyčelní kosti (vystouplé pánevní kosti), pomáhá tření zad a kříže, tlak palců na oblast křížové. Dobře odvádí pozornost při masáži rukou, nohou nebo nohou, pokožky hlavy.

Dalším prostředkem proti bolesti je fitball – velký gymnastický míč. Dá se na něm jen sedět – odlehčením svalů pánevního dna ulevuje od bolesti v boji. Kromě toho je užitečné pohupovat se na míči ze strany na stranu, dělat kruhové pohyby, lehce pružit - to umožňuje usnadnit boj.

Užitečné je zaujímání různých postojů – poloha koleno-lokty s povislým břichem, leh na boku, stoj, opřený o opěradlo postele či židle, zavěšení na partnerově krku, to vše pomáhá uvolnit se a zmírnit bolest.

Relaxační metoda velmi pomáhá – zejména v kombinaci s hudbou – vezměte si s sebou k porodu klidnou hudbu. Zavřete oči, představte si moře, hory, pláž a zapněte si hudbu k boji hlasitěji – postavte se nebo si lehněte a přeneste všechny své myšlenky do své imaginární krajiny. Někdy zpívání samohlásek nebo melodických písní pomáhá k relaxaci – to obohacuje krev o kyslík a zlepšuje stav. Ale křičet nebo sténat při porodu nestojí za to - za prvé, děsí dítě, a za druhé, neobohacuje plíce a krev kyslíkem, což znamená, že to není užitečné.

Dýchání při porodu

Další důležitou dovedností je správné dýchání při porodu. Je potřeba znát dva druhy dýchání – hluboké relaxační a mělké dýchání. Budou potřeba v různá období porod.

Hluboké dýchání se provádí pomalu, na úkor: - nádechu na úkor - "jeden, dva, tři, čtyři" výdech se provádí na úkor "jeden, dva .... sedm. osm“, tedy tak dlouho, jak je to možné. Takové dýchání je užitečné používat při kontrakcích, případně mezi pokusy, abychom se co nejvíce uvolnili.

Mělké dýchání během porodu

Mělké dýchání - nebo také "psí dýchání" se provádí rychlými nádechy a výdechy s neúplným hrudníkem, můžete trochu vyplazovat jazyk mezi zuby. To vám pomůže prodýchat silné a bolestivé kontrakce.

A poslední rada: neignorujte doporučení porodníků během porodu, protože vedle vás jsou zkušení lidé, kteří rodí každý den a vědí vše o tomto procesu.

V tomto článku:

Porod je logickým závěrem očekávání potomka po devíti měsících. Každá žena na tento okamžik čeká s obavami, netrpělivostí a strachem. jak vše bude probíhat? Jak se chovat? Nepochybně, když znáte proces porodu od začátku do konce, je mnohem snazší projít všemi fázemi k setkání s malým zázrakem.

Předzvěsti porodu

Na konci období dochází ke změně hormonálního stavu. Pokud byl na začátku těhotenství proces řízen progesteronem, pak do konce období jeho koncentrace klesá a množství estrogenu se zvyšuje. Právě ten druhý řídí proces přípravy ženské tělo pro nadcházející akci.

Jak zjistit, že porod právě začíná? Kdy začít s přípravou a balením tašek do nemocnice?

Předzvěsti porodu:

  • Změna držení těla;
  • Snížení tělesné hmotnosti těhotné ženy v posledních dnech před porodem;
  • Nepohodlí v dolní části břicha a zad;
  • Časté močení.

Z výše uvedených příznaků lze rozlišit objektivní a subjektivní.

„Povislé břicho“ je docela zřejmé znamení. K tomu dochází v důsledku vložení hlavy do malé pánve. Dítě se tak připravuje vyjít na svět a podle toho to vizuálně vypadá jako nějaký prolaps břicha nastávající maminky.

Změny držení těla v důsledku posunu těžiště po vložení plodu do malé pánve a snížení břicha. Toto znamení je méně objektivní a okolí o tom těhotnou ženu brzy informuje.

Cervikální kanál před porodem je uzavřen a vyplněn hustým slizničním sekretem. Těsně před porodem, kdy se děložní čípek zkracuje, se hlenová zátka začíná zpevňovat a odlupovat, někdy s proužky krve. Je to také objektivní znamení, které je těžké přehlédnout.

V posledním měsíci a u některých žen o něco dříve se objevují tzv. „cvičné“ kontrakce. Jsou střední intenzity a bolesti, periodické, přecházejí samy o sobě nebo po použití antispasmodik. Někdy pomůže teplá sprcha. Stojí za to připomenout, že pokud se kontrakce po těchto opatřeních nezastaví, pak s největší pravděpodobností zbývá do začátku trochu času.

Nepohodlí v podbřišku a zádech, zvýšené močení jsou subjektivní příznaky a jsou často spojeny výhradně s psychickým stavem těhotné ženy. Nejčastěji je to pozorováno během prvního těhotenství, kdy se každá malá změna nebo pocit zdá být globální a extrémně významný. Pokles tělesné hmotnosti těhotné ženy v posledních týdnech termínu je individuální prekurzor a není nutný u každé ženy.

Když se objeví varovné příznaky, měli byste se poradit s lékařem, který vyšetří a podá Detailní popis následný vývoj událostí. Někdy, když se objeví výše uvedené příznaky, jsou nastávající matky poslány do nemocnice.

Když je čas...

V naší moderní době si díky obrovskému množství zdrojů informací můžete přečíst popis porodu a dokonce vidět tento proces na videu. Na jednu stranu je to dobře. Když se totiž ženě předem vysvětlí, pro co přichází a jak se má chovat, pak bude úkol jednodušší pro ni i pro lékaře.

V procesu porodu se rozlišují fáze, z nichž každá se vyznačuje určitými pocity u žen a vyžaduje vhodnou taktiku od porodníka-gynekologa.

  1. Období cervikální dilatace.
  2. Narození plodu.
  3. Zrození po porodu.

Lhůty se mohou lišit v závislosti na dalších okolnostech, které mohou nastat, a to jak na straně ženy, tak na straně dítěte.

Kontrakce


Výměna děložního čípku a jeho dilatace obvykle zabere nejvíce času. Proto je toto období také rozděleno do dvou fází:

  • skrytý;
  • aktivní.

Nejprve dochází ke změně děložního čípku, jeho změkčení a zkrácení. Pokud v těhotenství může být až 5 cm, tak do začátku a během porodu se děložní čípek výrazně zmenšuje, až se úplně vyhladí. V této fázi se objevují pravé kontrakce, které jsou řízenou kontrakcí svalů dělohy zespodu do krku. Zpočátku nejsou intenzivní, snesitelné, s frekvencí do 20 minut.

Délka tohoto stadia bývá u nulipar do 10 hodin, u vícerodiček do 6 hodin. Pokud se doba trvání zvýší, může to znamenat pouze jednu věc - existuje nějaká překážka na straně nastávající matky nebo dítěte.

Taktika zdravotnického personálu je pozorovací. Doktoři se dívají celkový stav dítě a matka. Sestry provádějí mezi kontrakcemi očistný klystýr, aby proces porodu a následná fáze proběhly bez nepohodlí a problémů zvenčí gastrointestinální trakt. Také mladší zdravotnický personál pomáhá provádět toaletu vnějších pohlavních orgánů.

Je velmi důležité, aby nastávající maminka v žádném případě neležela, v latentní fázi se hodí mírná aktivita v podobě chůze i na oddělení porodnice. Nezapomeňte také dýchat. Musíte dýchat zhluboka, odměřeně, jinak se rychle dostaví pocit únavy a dopředu bude stále potřeba síla.

Když se děložní hrdlo zkrátí a vytvoří se porodní os, začíná aktivní fáze, ve které se otevření stává hlavní událostí. Kontrakce jsou intenzivní, bolestivé, častější. Dítě je vloženo do malé pánve. Porodník-gynekolog sleduje otevření děložního čípku, stav a úroveň postavení hlavičky plodu. Obvykle se během této fáze aplikuje anestetikum, aby se zmírnila bolest rodící ženy. Frekvence kontrakcí je snížena na 5-2 minuty a doba trvání dosahuje 30 sekund.

V této fázi obvykle dochází k plodové vodě, ale ne vždy. Někdy je močový měchýř otevřen ručně lékařem. Podle barvy a množství plodová voda určit stav dítěte. Obzvláště špatné je, pokud jsou vody zelené - to je známka toho, že plod zažívá hypoxii (nedostatek kyslíku).

Narození

Po otevření děložního čípku a odtoku plodové vody nastává období vypuzení neboli porodu plodu. Scénář událostí v tuto chvíli závisí na tom, jak se dítě nachází. Plod ve většině případů leží podélně, hlavičkou dolů, mnohem méně často pánevní a velmi zřídka příčně. V druhém případě je přirozený porod nemožný a rodící žena je připravena na císařský řez.

Pokud je prezentující částí plodu hlavička, je také nesmírně důležité, aby bylo dítě zaváděno zadní částí hlavičky. Právě v tomto případě je průměr hlavy nejmenší. V ostatních případech (frontální, obličejová inzerce) se zvyšuje riziko porodního traumatu a ruptur na všech úrovních porodních cest.

V popisu mnoha žen dochází v tomto období k určité úlevě od bolesti. Přichází fáze, kdy se nastávající maminka bude muset hodně snažit, aby pomohla sobě i dítěti. Pokusy jsou řízené vědomé napětí břišních svalů, které přispívá k vypuzení plodu. V tomto případě se děloha také stahuje ve směru ode dna ke krku.

Během období vypuzení plodu musí lékař vysvětlit, jak dýchat a jak distribuovat své úsilí nastávající matce. Délka druhé doby porodní totiž závisí na tom, jak rychle se rodící žena naučí správně tlačit.

Je nesmírně důležité, aby lékař porodní ženě správně popsal dobu namáhání. Každé stisknutí trvá až 1 minutu s frekvencí přibližně 2 minuty. Jedním z hlavních bodů v tuto chvíli je naučit se správně dýchat. Před pokusem je nutné se zhluboka nadechnout a teprve na konci pokusu vydechnout. Tradičně se porod od druhé doby porodní provádí na speciální porodní židli, kde jsou speciální stupačky a madla. Dýchání, všechny úpravy jsou nezbytné k nasměrování úsilí ženy správným směrem, někteří porovnávají pocity při pokusech s aktem defekace při zácpě.

Takže začátek vypuzení plodu. Nejprve se objeví pokožka hlavy, nebo spíše zadní část hlavy. Při každém úsilí se svaly a další tkáně hráze uvolní a hlava vybuchne. Většinou se na 4-5 pokusů narodí hlavička, pak ramena a teď je z něj celé miminko. První pláč, první nádech a úsměv unavené maminky. Doba tlačení se pohybuje od 20 do 40 minut v závislosti na porodní aktivitě ženy.

Průběh porodu v tomto období také nemusí probíhat tak, jak bychom si přáli. Možná slabá pracovní aktivita, nesprávná prezentace plodu, porušení srdečního rytmu dítěte. Je velmi důležité vysledovat anamnézu nastávající maminky, aby byla zdravá, kompenzovaná chronická onemocnění a psychicky vyrovnaná.

V ideálním případě je novorozenec položen k šestinedělí (tak se nyní žena jmenuje) na břiše, aby se novorozená matka a dítě poznali vizuálně i hmatem. Poté se po zastavení pulzace cév přestřihne pupeční šňůra a neonatolog (pediatr 1. měsíce života) dítě vyšetří, udělá toaletu z kůže, dýchací trakt a oko. Asi po půl hodině by mělo být miminko poprvé přiloženo k prsu. To poslední je nesmírně důležité, nejde jen o stimulaci laktace, ale také o test sacího reflexu.

Po narození

Pro miminko zkoušky skončily, pro matku zbývá poslední námaha – porod po porodu. To je placenta, nebo se tomu někdy říká místo dítěte. Žena je požádána, aby vynaložila ještě jedno malé úsilí – pokus, aby došlo k vypuzení. Oproti předchozím obdobím to již není tak bolestivé a bolestivé.

Narozená placenta je pečlivě vyšetřena porodníkem-gynekologem na celistvost, krvácení nebo známky infekce. Poté je odeslána na biopsii k provedení histologického vyšetření, výsledek je zaslán na dětskou kliniku v místě bydliště.

Bohužel v některých případech nastávají problémy s vypuzením placenty: neúplný porod placenty nebo dokonce neschopnost to udělat svépomocí. Poté se porodník-gynekolog uchýlí k manuální pomůcce, vlastně rukou prohmatá děložní dutinu a odebere porodní tkáně.

Po absolvování všech testů může žena volně dýchat vzduch a relaxovat. Po narození dítěte zůstává šestinedělí 2 hodiny v porodnici, kde gynekolog pozoruje proces děložní kontrakce. Teprve po ujištění, že nedochází ke krvácení, je matka převezena na poporodní oddělení, kde bude čekat, až se její dítě nakrmí.

Jiný scénář

Proces je mírně odlišný, pokud je pánevní prezentace plodu. Je třeba poznamenat, že v naší době v takových případech, stejně jako s příčným uspořádáním, berou císařský řez aby nedošlo ke zranění dítěte a matky.

Indikací k operativnímu porodu může být i chybné zavádění plodu, slabá porodní aktivita rodičky, dvojité až trojité zapletení pupeční šňůry. Jinak proces porodu probíhá, pokud se provádí epidurální anestezie, kdy žena necítí bolest ani nutkání to zkoušet.

Možné jsou i různé benefity při porodu. Pár musí provést epiziotomii - disekci tkání hráze, aby mohl plod projít. Je extrémně vzácné použít k extrakci plodu kleště nebo vakuový extraktor.

Nejlepší je, když vše jde podle scénáře přírody.

Užitečné video

Otázka „jak probíhá porod“ znepokojuje nejen nastávající matky, ale také jejich manžely: jak ty, kteří se rozhodli podpořit svého manžela v obtížném procesu, tak ty, kteří čekají na vzhled dědiců mimo porodnici.

Lékaři rozdělují složitý proces porodu miminka do několika období, z nichž každé má své vlastní úkoly, k jejich řešení jsou zaměřeny koordinované akce rodící ženy, dítěte, porodní asistentky a lékaře. V některých případech je nutný zásah anesteziologa, chirurga, neonatologa, resuscitačního týmu.

Maminky, které neprocházejí porodem poprvé, se o tuto problematiku často zajímají a hlavně si chtějí porod usnadnit, protože jsou dobře obeznámeny s pocity. Pojďme si povídat o tom, jak se rodí dítě, co cítí rodící žena a jak si proces usnadnit a bezbolestně usnadnit.

Těhotenství je přirozený stav pro ženy v plodném věku, během tohoto období je tělo zaměřeno na porod, proto je aktivována práce všech orgánů a systémů, hormonální a fyziologické zátěže jsou někdy příliš vysoké.

Často jsou těhotné ženy v tomto důležitém období unavené „břemenem“ nového života, který se v nich rozvíjí, a sní o porodu, jako o tom, že se ho zbaví.

Ale porod, jako každý přirozený proces, neprobíhá spontánně. Nějakou dobu před jejich nástupem začíná žena pociťovat komplex příznaků, podle kterých lze předpokládat, že porod je blízko.

Souvisí to se změnou hormonální pozadí vždyť progesteron, hormon, který chrání těhotenství, ustupuje estrogenu, hormonu, který připravuje tělo na porod. Je to on, kdo je „odpovědný“ za proces „nastavení“ ženy pro úspěšné narození dítěte. Budoucí maminky se v těchto chvílích radují, protože jsou předzvěstí brzkého seznámení s dlouho očekávaným miminkem.

Je podmíněně možné rozdělit znaky na ty, které lze určit nezávisle, a na ty, které může vidět pouze porodník-gynekolog během vyšetření.


Zde jsou příznaky, které žena může cítit sama:

  • krátkodobé děložní kontrakce, tzv. Jejich úkolem je trénovat hladký sval dělohy, protože sportovci trénují svaly, aby minimalizovali stres na těle a připravili tělo ženy na narození dítěte. Proto se těmto bojům říká „trénink“.
  • zmenšení velikosti břicha. Toto znamení je způsobeno skutečností, že hlavička dítěte se správnou prezentací klesá do malé pánve a připravuje se na porod. Zároveň děloha klesá, uvolňuje bránici a plíce, usnadňuje se dýchání a pálení žáhy méně potrápí.
  • sekrety z genitálního traktu. Toto znamení je často zaměňováno s únikem plodové vody, ve které se miminko vyvíjí, a to nastávající maminky trápí. Abyste se zbytečně netrápili, můžete si v lékárně koupit speciální testy, podobné těm, které odhalí těhotenství, a doma zjistit, zda je ve výtoku plodová voda.
  • úbytek hmotnosti o 1-2 kg a snížení viditelných otoků končetin. Pokud předtím žvýkačka z ponožek zanechala viditelnou stopu, nyní se stává téměř neviditelnou.
  • změna držení těla a chůze těhotné ženy: tento příznak je spojen s posunem těžiště a únavou z dlouhého stavu těhotenství. Hlava je mírně odhozena dozadu a pro ženu je pohodlnější chodit po malých krocích, mírně pružných: taková chůze se nazývá „kachna“.
  • zvýšení frekvence nutkání na toaletu, uvolnění stolice (spojené s uvolněním porodních cest, aby se tam hlavička miminka mohla volně vmáčknout).
  • kreslení bolesti v bederní oblasti a břiše. Dochází k natahování vazů, což je přirozený proces během porodu. Mnoho žen na otázku, jak probíhal druhý porod, toto znamení postrádá, protože ho necítily: jejich vazy byly připraveny již narozením prvního dítěte.

Jsou pouze dva příznaky, podle kterých může blízkost porodu určit pouze lékař: jde o zmenšení objemu břicha při dalším měření (provádí se v poloze na zádech), dále měknutí a částečné otevření děložního čípku, mění svou strukturu z elastické na volnější.

Předzvěsti porodu nejsou stejného typu: u každé ženy může tento proces probíhat svým vlastním způsobem, v závislosti na hormonálním pozadí, fyzické zdatnosti, morálním a psychologickém stavu a dalších bodech. Důležité také je, zda žena rodí poprvé, nebo už má děti.

U prvorodiček probíhá příprava na porod hladce, postupně a trvá dva až tři týdny. Navíc ve většině případů předzvěsti porodu obecně zůstávají bez povšimnutí.

U multipar Braxton-Hicksovy kontrakce přicházejí dříve a doba po průchodu hlenové zátky před porodem se zkracuje, takže je zvláště důležité poslouchat sebe a své pocity, pokud nemíříte do nemocnice poprvé.

Jak probíhá porod? proces krok za krokem

Předzvěsti porodů jsou stále hmatatelnější, cvičné kontrakce znepokojivější, doba se rychle blíží ke 40. porodnickému týdnu těhotenství. To vše nasvědčuje tomu, že porod brzy začne.

Pokud rodící žena přijede do porodnice sanitkou nebo sama, protože má pocit, že porod začal, pak se porod nazývá urgentní. Je pravda, že v některých případech je nutné jít do nemocnice předem, aby nedošlo k jejich nástupu a předešlo se komplikacím.


Lékaři podmíněně rozdělují celý proces do tří období:

  • kontrakce;
  • pokusy;
  • porodu placenty.

Poprvé může celý proces trvat i více než 12 hodin, druhý, třetí a další zaberou mnohem méně času. Budoucí tatínkové si často kladou otázku, jak ženy rodí, aby se rozhodli, zda využít příležitosti zúčastnit se prvních narozenin syna nebo dcery. Mnoho z nich se bojí bolesti a krve, bojí se nevydržet utrpení své ženy a omdlí, když uvidí nějakou lékařskou manipulaci.

V tomto případě je důležité určit účel vašeho pobytu k porodu. Nikdo nežádá jejího manžela, aby zasáhl nebo sledoval samotný proces „ze strany lékařů“. Hlavním cílem muže by měla být morální a fyzická podpora manželky a také ochota řešit některé byrokratické či technické záležitosti (zavolat lékaře nebo porodní asistentku, pomoci s vyřízením papírů a důležitými rozhodnutími).

Promluvme si o každé době porodní zvlášť.

Kontrakce

První kontrakce se objevují poměrně zřídka, s velkými a nestejnými časovými intervaly, ale postupně se stávají výraznějšími a bolestivějšími. Během tohoto období může dojít k uvolnění hlenové zátka, která blokuje vstup do dělohy, pokud se neoddělila dříve. Nejčastěji se kontrakce stávají pravidelnými po odtoku plodové vody.

V nemocničním prostředí se lékaři za účelem stimulace nebo urychlení porodu uchýlí k propíchnutí močového měchýře plodu. Ale kdekoli se voda vylévá, doma nebo v nemocnici, věnujte pozornost jejich množství a kvalitě.

Pokud je jich málo, možná je výtok neúplný a jejich nazelenalá barva s vločkami a tmavými inkluzemi může znamenat, že miminko zažívá hladovění kyslíkem, je mu již v děloze nepříjemně a je čas se dostat ven pomocí profesionálové.

Při kontrakci je rodička povinna snášet bolest, nepanikařit a správně dýchat. Časté, rychlé dýchání nasytí krev kyslíkem, což znamená, že poskytne pohodlný stav pro matku i dítě.

Kontrakce jsou stále silnější a po pár hodinách lékař nebo porodní asistentka při vyšetření diagnostikuje silné otevření děložního čípku: 4 prsty, cca 8-10 cm, což ukazuje na blížící se období pokusů.

pokusy

Pokusy jsou vlastně vypuzení plodu, řečeno jazykem oficiální medicíny. Je těžké najít ženu, která neví, jak první porod probíhá: nejčastěji nastávající maminky na toto téma hodně čtou, navštěvují kurzy nebo praktické kurzy pro těhotné. Ale i ti nejvíce teoreticky trénovaní se mohou před začátkem období pokusů splést.


V tomto případě přicházejí na pomoc porodní asistentky nebo lékař. Ukáží a řeknou vám, jak tlačit, abyste měli miminko rychle a s co nejmenšími problémy. Pokud vše půjde dobře, proces vytlačení miminka bude trvat asi 25-30 minut. Důležité je směřovat pohyby svalů do malé pánve, řídit se pokyny specialistů a nepropadat panice.

Pokud je u porodu přítomen vnímavý manžel rodící ženy, může v okamžiku pokusů opustit porodní sál, protože v tuto chvíli není jeho přítomnost tak nutná.

vypuzení placenty

Placenta je svalový váček, orgán, který vzniká a vyvíjí se v těhotenství a s jeho koncem odumírá. Po dlouhých 40 týdnů placenta vyživovala dítě kyslíkem, prováděla spojení s nastávající matkou a po době určené přírodou je „místo pro miminko“ z těla ženy odmítnuto.

Obvykle k vypuzení placenty dochází při další kontrakci po narození dítěte, ale jsou chvíle, kdy se orgán sám neoddělí. V tomto případě může lékař pomoci rodící ženě se ho zbavit: obvykle se placenta odstraňuje ručně pod Celková anestezie a to znamená další dny pracovní neschopnosti.

Jak probíhá první porod?

Pokud je žena těhotná poprvé, je pozornější ke svému tělu, ke změnám, které se v něm odehrávají. Ale při absenci zkušeností si některé procesy všimne později.

Takže první pohyb lze detekovat po 20 týdnech. Mimochodem, ti, kteří na vlastní kůži vědí, jak probíhají 3 porody, někdy lékaře ujišťují, že první pohyby plodu pocítili mezi 12. a 15. týdnem těhotenství.

Nejčastěji první porod trvá déle než další, takže nemůžete spěchat do porodnice, protože tam budete muset neúnavně chodit po prenatálním oddělení v očekávání častějších kontrakcí.

Důležité! Pokud rodíte poprvé, ale v minulosti jste potratila, popř předčasný porod na lékařské indikace, pak je vaše tělo již připraveno na proces dodání, který zabere mnohem méně času.

Jinak první porod je stejný jako u těch žen, které už rodily vícekrát, pokud vše proběhne bez komplikací.

Jak si proces usnadnit?

Většinou ženy, které vyprávějí o tom, jak probíhá druhý nebo další porod, poznamenávají, že nejdelší a nejbolestivější období je první: kontrakce. To je důvod, proč ti, kteří přežili narození dítěte a dostali se do nemocnice podruhé a potřetí, jsou požádáni, aby anestetizovali období kontrakcí.


Tento proces však lze usnadnit bez použití lékařské anestezie. Promluvme si o několika způsobech.

  1. Masáž dolní části zad během kontrakcí může pomoci zmírnit bolest. Sami nebo s pomocí manžela jemnými širokými pohyby dlaní masírujte křížovou kost. To pomáhá uvolnit svaly, odvádí pozornost a tím snižuje nepohodlí.
  2. odvést pozornost od bolest pomůže zpěv, recitace básní nebo třeba tanec. Uvolňuje tělo, pozitivně nastavuje rodičku při porodu, pomáhá miminku projít náročným procesem. Mimochodem, v Indii ženy tradičně tančí při porodu rituální tanec zvaný „břišní tanec“.
  3. Naklonit se trochu dopředu na gauč, zeď nebo záda manžela je velmi užitečné, velmi to usnadňuje kontrakce.
  4. Nepanikařte, vnímejte bolest jako přirozenou součást porodu a prožívejte ji jako nějakou pozitivní zkušenost ve svém životě: je to moudré a povede to k menším problémům při porodu.

Poslední a nejdůležitější rada: je potřeba naslouchat svému tělu a miminku uvnitř, nezapomínejte věnovat pozornost slovům a tipům zkušených profesionálů provázejících váš porod, důvěřujte sobě, svým pocitům a vjemům.

Hodně pomůže i přítomnost otce dítěte u porodu: stejně jako proces těhotenství je to důležitá etapa společného života, můžete ho prožít i společně.

Nesmíme zapomínat, že porod je přirozený proces a tělo ženy je na to připraveno samotnou přírodou, takže na tom není nic hrozného nebo nepochopitelného, ​​stačí si předem získat potřebné informace.

Pro úspěšný porod je také důležité v těhotenství pravidelně navštěvovat gynekologa, dodržovat doporučení lékařů a pečovat o své zdraví. A v tomto případě na otázku, jak probíhal třetí porod, odpovíte: „Snadno a s radostí!“

Přejeme úspěšný porod a zdravé děti!

Užitečné video o porodu

Mám rád!

Nehledě na to, že strach z takových trápí snad každou ženu pro ni prastará a posvátná událost, stejně jako narození dítěte však v tomto období pro nastávající maminku zůstávají hlavními jiné pocity - údiv, radostné vzrušení a očekávání příchodu na svět největšího zázraku, který jí osud uštědřil.

Zvláště obtížnéúčty pro ty, kteří poprvé zažijí štěstí mateřství. Ke strachu z bolesti a komplikací, ke strachu o dítě i o ni se totiž přidává strach z neznáma, umocněný nejrůznějšími hororovými příběhy příbuzných a přátel, kteří si tím už prošli.

Nepanikařte. Pamatujte, že porod je tím nejpřirozenějším procesem, který matka příroda vymyslela. A ke konci těhotenství dochází v těle každé ženy k nezbytným změnám, které ji pečlivě a postupně připravují na nadcházející testy.

Proto místo představ nad nadcházejícími „pekelnými mukami“ mnoho je rozumnější přihlásit se na kurzy předporodní přípravy pro těhotné, kde se dozvíte vše nejnutnější a nejdůležitější o porodu, naučíte se správně dýchat, správně se chovat a správně držet. A potkejte tento den s klidnou, vyrovnanou a sebevědomou nastávající maminkou.

Průběh porodu. Hlavní etapy

Navzdory tomu, že bezpodmínečné (nevědomé) chování každé ženy při porodu je geneticky podmíněno, informace o průběhu samotného nadcházejícího porodu nikdy nebudou nadbytečné. "Praemonitus, praemunitus" - tak říkali staří Římané, což znamená "Vpředu varován je ozbrojen."

A je to tak. Tím víc vížena o tom, co se s ní bude dít v jednotlivých fázích porodu, čím lépe je připravena na to, jak se v těchto fázích chovat a jak ne, tím snadněji a přirozeněji samotný proces probíhá.

Včasný porod v gestačním věku 38-41 týdnů nastává a je bezpečně vyřešen, když je již vytvořena generická dominanta, což je poměrně složitý komplex sestávající z kombinace činnosti vyšších regulačních center (nervový a hormonální systém) a tzv. výkonné orgány rozmnožování (děloha, placenta a fetální membrány).

Obvykle, porod nezačíná hned a ne náhle. Od 37. týdne začíná v těle postupně klesat koncentrace progesteronu, který je považován za „hlavní hormon těhotenství“, a zvyšuje se syntéza estrogenu. Tím se zvyšuje aktivita svalových vláken dělohy (myometria).

Další důležitou roli v procesu přípravy těla na porod mají prostaglandiny, které rovněž zvyšují citlivost myometria na vnímání těch sloučenin, které později způsobí kontrakce (serotonin, acetylcholin a oxytocin).

Předzvěsti porodu

Tělo se začíná připravovat na porod, postupně se mění a tyto změny má běžné jméno "předzvěsti porodu". Patří mezi ně následující fyziologické projevy:

  • Díky tomu, že se hlavička plodu přiblíží ke vchodu do malé pánve a začne natahovat spodní část dělohy, klesne těhotné ženě žaludek. To snižuje tlak na bránici a usnadňuje dýchání.
  • Těžiště těla se posouvá dopředu a narovnává ramena.
  • Snížením koncentrace progesteronu dochází k vylučování přebytečné tekutiny z těla. A možná i jeden nebo dva kilogramy na snížení hmotnosti.
  • Dítě se stává méně aktivním.
  • měnící se psychický stav. Nastávající maminka může pociťovat apatii nebo se naopak cítit přehnaně vzrušená.
  • V podbřišku a v kříži se objevují tahání, nikoliv však prudké bolesti, které s nástupem porodu přecházejí ve stahy.
  • Z pochvy začíná vystupovat hustá slizniční tekutina, někdy s proužky krve. Jedná se o tzv. korek, který chránil plod před různými infekcemi.

Sama žena si toho všeho všimne, ale pouze lékař po vyšetření bude schopen rozpoznat nejdůležitější známku připravenosti k porodu: zralost děložního čípku. Právě její zrání vypovídá o přiblížení této významné události.

Obecně celý proces přirozeného porodu je rozdělena do tří hlavních etap.

Stádium kontrakcí a dilatace děložního hrdla

Za okamžik, kdy se postupně přibývající stávají pravidelnými a jejich frekvence roste, se považuje začátek první, nejdelší (10-12 hodin, někdy až 16 hodin u nulipar a 6-8 hodin u znovu rodících) fáze. porodu.

Tělo v této fázi přírodní čištění střev. A to je v pořádku. Pokud čištění nezmizí samo, je třeba dbát na jeho provedení. Na to je však třeba pamatovat Lékaři kategoricky nedoporučují zůstat na toaletě po dlouhou dobu, protože může vyvolat předčasný porod.

V této fázi se vyhněte dehydrataci by měl pít více tekutin ale zároveň nezapomínejte na pravidelné močení, i když nechcete. Přece přeplněné měchýř snížit děložní činnost.

Kvůli první etapa je považována za nejobtížnější(ostatně čím více se děloha otevírá, tím větší bolest musí rodící žena zažít), je velmi důležité najít si pro sebe co nejpohodlnější polohu a polohu (stání, sezení, leh – jak pohodlné!) a.

Kompetentní dýchání určitě pomůže zmírnit bolest, která se každou hodinou zhoršuje. Usnadněte si je a masírujte různé části těla. Můžete hladit podbřišek oběma rukama, masírovat křížovou kost prsty nebo použít akupresurní techniku ​​na hřeben kyčelního kloubu (jeho vnitřní povrch).

Zpočátku kontrakce trvají pár sekund s přestávkou asi půl hodiny. V budoucnu, když se děloha stále více otevírá, kontrakce se stávají častějšími a interval mezi nimi se zkracuje na 10-15 sekund.

Když se děložní čípek otevře o 8-10 cm, začíná fáze přechodu do druhé doby porodní. Do doby otevření se plodová blána částečně stáhne do děložního čípku, který zároveň praskne a odlije plodovou vodu.

Fáze pokusů a průchodu dítěte porodními cestami

Je to rozdílné tzv. fáze vypuzení plodu, protože tehdy se dítě narodí. Tato fáze je již mnohem kratší a trvá v průměru asi 20-40 minut. Jeho charakteristickým rysem je, že žena je aktivně zapojena do procesu a pomáhá přivést své dítě na svět.

K soubojům se přidávají pokusy(takzvané napětí svalů dělohy, bránice a břišní dutina, přispívající k vypuzení plodu) a dítě vlivem kombinace nitrobřišního a nitroděložního tlaku postupně opouští porodní cesty.

V tomto stádiu je nutné poslechnout porodníka a udělej, co se řekne. Správně dýchejte a pořádně tlačte. Právě v tomto období byste se více než kdy jindy neměli spoléhat pouze na své vlastní pocity.

Po objevení hlavičky miminka jde proces mnohem rychleji, není tak bolestivý a rodící ženě přichází úleva. Ještě kousek a miminko bylo na světě. Rodičku však ještě čeká poslední (třetí) fáze porodu.

Fáze odmítnutí placenty

Nejkratší část procesu, kdy pár minut po narození dítěte ze sebe žena s pocitem lehkých kontrakcí vytlačí pupečník, placentu a fetální blány.

V tomto případě musí lékař zkontrolovat, zda v děloze nic nezůstalo.

Tato fáze zpravidla netrvá déle než půl hodiny. Poté se na břicho přiloží ledový obklad, který urychlí stažení dělohy a zabrání atonickému krvácení, a ženě lze gratulovat. Stala se matkou!

Video o porodu

Z navrhovaného dokumentu s ukázkou skutečnou historii můžete zjistit, co a v jaké fázi se vyskytuje během porodu a přípravy na ně v těle každé ženy.

Proces porodu u žen v určitých okamžicích začíná vzrušovat každého člověka, protože všichni se chceme v budoucnu stát rodiči. Zvláště mnoho otázek týkajících se nadcházejícího porodu vyvstává u dívek, které jsou těhotné se svým prvním dítětem. S miminkem se moc chtějí setkat, ale mají strach, a tak těhotným ženám radí, aby navštěvovaly speciální kurzy a zjistily, co je porod a jak probíhá. To vám pomůže připravit se psychicky i fyzicky.

Předzvěsti porodu

Poslední měsíc je pro nastávající maminku nejvzrušující. Jeho společníky jsou obavy z náhlého porodu, silná bolest, osamělost atd. Důležité je zklidnit se a naslouchat svému tělu, které vám řekne, kdy začít pracovní činnost.

Často se před porodem objevují jejich prekurzory - projevy ve formě:

  • zvýšená bolest zad;
  • potíže s chůzí;
  • tekutá stolice;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nespavost;
  • falešné kontrakce;
  • výtok hlenové zátky (hlen s krevními proužky).

Postup při porodu

Je poměrně obtížné ukázat celý proces porodu u ženy na fotografii, protože to není jen nadměrná fyzická práce, ale také psycho-emocionální stres pro ženu a dítě. Obtížně vnímatelná jsou i videa z průběhu porodu u ženy.

Ve skutečnosti je porod proces, kdy dítě opouští dělohu do vnějšího světa. Samotný proces je rozdělen do několika období:

  • dilatace děložního čípku (období kontrakcí);
  • vypuzení plodu (vzhled pokusů a narození dítěte);
  • porod placenty (placenty nebo placenty).

Délku porodu ovlivňuje mnoho faktorů: opakování porodu, váha dítěte, vzhled plodu, povaha kontrakcí, individuální vlastnosti těhotné ženy, zdravotní stav atd. Důležitou roli hraje nálada těhotné ženy a touha mít toto dítě.

První porod obvykle trvá od 8 do 18 hodin, druhý - asi 6 hodin (od rozmnožovací systém již předem připraveni na složitý proces).


Toto je nejdelší fáze porodu a často nejbolestivější. Spočívá v postupném otevírání děložního čípku (CMM) v důsledku děložních kontrakcí (kontrakce), v důsledku čehož by se měl průměr CMM natáhnout na 10-12 cm.Tento proces se také dělí na různá období, která charakterizují dobu otevření CMM:

  • latentní fáze (balónek se otevírá rychlostí 35 mm za hodinu až na 3-4 cm);
  • aktivní fáze (balónek se otevře až 8 cm x 1,5-2 cm za hodinu);
  • fáze zpomalení (rozevření balónku dosáhne 10-12 cm rychlostí přibližně 1-1,5 cm za hodinu).

Aby bylo možné správně ukázat, jak ženy rodí, je nutné pochopit smysl této fáze. Kontrakce pomáhají nejen připravit porodní cesty na odchod miminka, ale také ho dotlačit k co nejčasnějšímu porodu. Kontrakce mohou způsobit i prasknutí močového měchýře a uvolnění plodové vody, někdy ale musí placentu roztrhnout lékař pomocí nástrojů.

Je důležité pochopit, že rodící žena nemůže ovlivnit kontrakce, jejich intenzitu, frekvenci a další charakteristiky, takže je potřeba je akceptovat a snažit se chovat správně.


  • Musíte správně dýchat. Pokud cítíte, že se blíží kontrakce, dýchejte rovnoměrně a zhluboka. Při samotném boji je potřeba často a rytmicky dýchat a po jeho skončení se postupně uklidňovat. Tyto akce nejen pomohou snížit reakci na bolest, ale také zajistí tok kyslíku;
  • Je důležité se uvolnit. Napjaté svaly způsobují zvýšenou bolest a utrácejí velké množství kyslíku;
  • Měli byste zaujmout pohodlný postoj. Můžete ležet, chodit, opírat se o zadní část postele, sedět na fitballu atd.;
  • Musíte se pozitivně naladit a pochopit, že toto období skončí a brzy uvidíte své miminko.

Mnoho lidí ví, jak žena rodí na videu, ale nejčastěji je to ve 2. a 3. fázi porodu. K vypuzení dítěte z porodních cest dochází poměrně rychle již při prvním porodu (cca za 30 minut), ale tato fáze se může vlivem různých okolností prohloubit, např. v důsledku slabého porodu, fetálních a pánevních parametrů, prezentace dítě atd..

Toto období začíná úplným odhalením CMM, zvýšením intenzity kontrakcí, prodloužením jejich trvání a snížením intervalu mezi kontrakcemi. Rodící ženy mají touhu tlačit, protože dítě tlačí na pánevní orgány. Svaly se také stahují hruď a tisk.


Je důležité si uvědomit, že rodící žena má vliv na pokusy, takže musíte poslouchat rady lékaře a porodní asistentky. Pokusy postupně posunují dítě k východu: nejprve se objeví hlava, pak ramena a zbytek těla.

Nejen rodící žena, ale i miminko vynakládá veškeré úsilí na její porod. Překonává mnoho překážek a zažívá opravdová muka, a proto miminka po narození hodně křičí.

Po vzhledu miminka vám ho nasadí, zabandážují pupeční šňůru, která již nemá důležité funkce, důkladně omyjí a zkontrolují, nastaví body podle systému Apgar, který charakterizuje zdraví miminka.

Období porodu placenty

Když se podíváte na to, jak ženy rodí v nových videích, pochopíte, že narozením dítěte nekončí porod, na jehož konci je nutné porodit po porodu.

Po krátké přestávce žena opět zažívá malé kontrakce, po kterých se rodí místo dítěte, které lékaři pečlivě studují. Pokud jste již dříve prodělali císařský řez, pak k prevenci možné komplikace provádí se dodatečné manuální vyšetření.

Poté se matce přiloží na žaludek studená vyhřívací podložka a pozoruje se 1,5 hodiny, poté se dítě a matka přemístí na oddělení.