კანის ალერგენის ტესტირება არის დიაგნოსტიკური მეთოდი შესაძლო ალერგენების მიმართ გაზრდილი მგრძნობელობის გამოსავლენად კანის რეაქციის სიძლიერისა და ბუნების შეფასებით.

ალერგია გამოწვეულია მრავალი ნივთიერებით და მასთან დაკავშირებული ფაქტორებით:

  • ყალიბი,
  • საკვები,
  • მტვერი,
  • ალვის ფუმფულა,
  • კოსმეტიკური ხელსაწყოები,

ამავდროულად, სიმპტომები სხვადასხვა ალერგენებზე თითქმის ერთნაირია, რაც შეუძლებელს ხდის კონკრეტული გამაღიზიანებლის იდენტიფიცირებას პაციენტის გამოკვლევისა და დაკითხვის მიხედვით.

ზოგჯერ ერთი და იგივე ადამიანის იმუნური სისტემა ერთდროულად რეაგირებს რამდენიმე პათოგენზე, რაც კიდევ უფრო ართულებს დიაგნოზს. ამიტომ, კანის ტესტები ალერგენებზე ყველგან ინიშნება ასეთი სიმპტომებისთვის:

  • დერმატიტი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, სიწითლე, ეგზემა;
  • კანის, ლორწოვანი გარსების ქავილი;
  • "თივის ცხელება", რინიტი, ცემინება, სურდო, ცხვირის შეშუპება;
  • ალერგიული წარმოშობის კონიუნქტივიტი;
  • ანგიონევროზული შეშუპება;
  • თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ნერვული სისტემის დარღვევები;
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სხვა ორგანოებისა და სისტემების პრობლემები ალერგიის სხვა ნიშნების ფონზე.

ბევრმა არ იცის როგორ ჩაიტაროს კანის ტესტები ალერგენებზე, შეიძლება თუ არა ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის გამოყენება ბავშვებზე, რა დაჯდება, ამიტომ ეშინიათ ამის გაკეთება.

ალერგიით დაავადებულებს ასევე ეჭვი ეპარებათ, რამდენად სანდოა კანის ტესტები და მოუტანს თუ არა მათ ტკივილს და გაუარესებას. შემდეგი ინფორმაცია მიზნად ისახავს ამ საკამათო პუნქტების გარკვევას.

რატომ შემოწირულობა

ტესტი შესაძლო გამაღიზიანებელზე აუცილებელია წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად ან, პირიქით, უარსაყოფად, ასევე სავარაუდო ალერგენის გასარკვევად, ალერგიის პათოგენების იდენტიფიცირებისთვის, რომელთა შესახებაც პაციენტმა არ იცოდა, გამოირიცხოს ფსევდო-ალერგია, იდენტიფიცირება სხვა დარღვევები ალერგია (ფერმენტების ნაკლებობა), განსაზღვრავს მკურნალობის ყველაზე ოპტიმალურ მეთოდს, დანიშნავს ეფექტურ და უსაფრთხო პრეპარატებს.

რა თქმა უნდა, ანალიზები არ იძლევა აბსოლუტურად ზუსტ შედეგს, ამიტომ მიზანშეწონილია სისხლის ჩაბარებაც.

კანის ტესტი ალერგენებზე უკუნაჩვენებია შემდეგ ფაქტორებში:

  • იმუნური სისტემის შესუსტება
  • ალერგიის გამწვავება,
  • ქრონიკული დაავადებები,
  • მწვავე ინფექციები,
  • ანთება (მაგალითად, SARS),
  • კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენება,
  • ორსულობა, კვება, მენსტრუაციის პირველი დღეები,
  • ასაკი 60 წელზე მეტი და 3 წლამდე.

ანალიზი ტარდება ექსკლუზიურად რემისიის პერიოდში. როგორც წესი, ალერგიის მწვავე სტადიიდან არა უადრეს ერთი თვისა.

ტესტების სახეები

არსებობს კანის ასეთი ტესტები.

  1. სკარფიკაცია: ალერგენის წვეთი წაისვით წინამხრის მონიშნულ (დანომრილ) კანზე. სპეციალური ხელსაწყოთი, სკარიფიკატორით, ნაკაწრები კეთდება უშუალოდ წვეთების მეშვეობით სითხით.
  2. პრიკ ტესტები, რომლებიც მოიცავს კანის პუნქციას ნემსებით.
  3. აპლიკაციები ალერგენის ხსნარში დასველებული ბამბის ტამპონებიდან.
  4. კანქვეშა ინექციები.
  5. პროვოკაციული ტესტები - ინიშნება მაშინ, როდესაც კანის ტესტების სიმპტომები და შედეგები განსხვავდება. ისინი ხორციელდება ალერგენის პირდაპირი შეტანით თვალების, ცხვირის ლორწოვან გარსებზე და ასევე ინჰალაციის გზით.

ერთი ტესტისთვის შეგიძლიათ შეამოწმოთ არაუმეტეს 15-20 ალერგენი.

გამოწვევის ტესტები არ შედის ბავშვებში ალერგენების კანის ტესტებში. 3 წლამდე ასაკის ბავშვები არ ატარებენ კანის ანალიზს, რადგან ბავშვში რეაქცია გამღიზიანებელზე ასაკთან ერთად იცვლება და ზოგჯერ საერთოდ ქრება.

უფროს ბავშვებს შეუძლიათ გაიარონ იგივე ტესტები, როგორც მოზრდილებს.

როგორ მივიღოთ

ალერგენის ტესტების ჩატარების პროცედურა განსხვავდება არჩეული კანის ტესტის ტიპის მიხედვით. მაგალითად, scarification, prick ტესტი შესრულებულია წინასწარ გაწმენდილ წინამხრებზე. საჭიროა პუნქცია და ნაკაწრები, რათა უზრუნველყოს ალერგენის შეღწევა ეპიდერმისის შიდა ფენებში (სანდოობა - 85%-მდე).

კანქვეშა ინექცია გულისხმობს ხსნარის შეყვანას ალერგენთან უშუალოდ ეპიდერმისის ქვეშ. აპლიკაციები კეთდება არა წინამხარზე, არამედ ზურგზე. ეს მეთოდი არ საჭიროებს კანის ტრავმას. აპლიკაციებისთვის გამოიყენება ალერგენის ყველაზე კონცენტრირებული ხსნარი.

პროვოკაციული ტესტი გულისხმობს კონიუნქტივის, ცხვირ-ხახის ლორწოვანის კონტაქტს ალერგენთან.

როგორ მოვამზადოთ

აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი შემაშფოთებელი სიმპტომის, ორსულობის, მედიკამენტების შესახებ ტესტის დაწყებამდე. პროცედურამდე 2 კვირით ადრე შეწყვიტეთ ანტიჰისტამინური და სხვა ანტიალერგიული საშუალებების მიღება (შეწყვიტეთ მალამოების გამოყენება ერთი კვირით ადრე).

წინამხრების კანი ტესტების დაწყებამდე უნდა იყოს დეზინფექცია ალკოჰოლით.

შედეგების შეფასება

თუ სავარაუდო ალერგენთან კანის კონტაქტის ადგილზე გამოჩნდება გამოხატული სიწითლე, შეშუპება, ქავილი, რეაქცია შეიძლება დადებითად ჩაითვალოს. რეაქცია შეიძლება გამოჩნდეს თითქმის დაუყოვნებლივ (ნახევარ საათში), ერთ-ორ დღეში. იგი მოდის სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობით.

რაიმე სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში რეაქცია უარყოფითად ითვლება. კანის ტესტების მსუბუქი შედეგით ისინი საუბრობენ სუსტად დადებით რეაქციაზე და თუ ისინი არ ემთხვევა სიმპტომებს, შედეგი საეჭვოდ ითვლება.

შედეგის დადასტურება შეგიძლიათ პროვოკაციული ტესტების, სისხლის შრატის ტესტირების დახმარებით. სისხლის შრატში ანტისხეულების არსებობა, სიწითლე, კონიუნქტივის ქავილი, რინიტი და ცემინება ცხვირის გამოწვევის შემდეგ არის იმის მაჩვენებელი, რომ ტესტმა დადებითი შედეგი მისცა.

შეცდომები შესაძლებელია, თუ დაირღვა ტესტისთვის მომზადების წესები. შესაძლო შეცდომების აღმოსაფხვრელად ექიმმა შეიძლება დაასვას რამდენიმე წვეთი გახსნილი ჰისტამინი კანზე და ალერგენის წვეთი ტესტის დაწყებამდე გასაკონტროლებლად. თუ კანი პასუხობს ჰისტამინს სიწითლით, ქავილით, მაგრამ არა საკონტროლო ხსნარზე, მაშინ შეცდომა გამორიცხულია.

თუმცა, კანის ალერგიული ტესტის 10-დან ერთი არაზუსტია.

ფასი

ალერგენებზე კანის ტესტების ფასები განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ რამდენი საეჭვო პათოგენის ტესტირება მოხდება, როგორ მოხვდება ალერგენი სხეულთან და რა ღირს თავად ტესტის მასალა. ასევე მნიშვნელოვანია კლინიკის პრესტიჟი. ასე რომ, კანის ტესტის ღირებულება საჯარო და კერძო კლინიკაში შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს.

მინიმალური ფასით (80 რუბლიდან) შეგიძლიათ გაიაროთ ტესტირება 1 ალერგენზე, ტესტი მსგავსი ალერგენების ჯგუფისთვის, რომლებსაც აქვთ იგივე გავლენა ადამიანის სხეულზე, ცოტა უფრო ძვირი იქნება. ერთი კომპონენტის ყველაზე მაღალი ღირებულება შეიძლება იყოს 600-800 რუბლი.

თუ დიფერენციალური დიაგნოზი არ იძლევა სასურველ შედეგს, შეიძლება საჭირო გახდეს კანის დამატებითი ტესტები. ტესტების ყველაზე დეტალური სურათი ზოგჯერ რამდენიმე ათასი ღირს (20 ათას რუბლამდე და კიდევ უფრო მეტი).

ველით, რომ მოგიწევთ ფულის დახარჯვა ანტისხეულების სისხლის ანალიზზე (მინიმუმ 300 რუბლი). სისხლის ტესტის მაქსიმალური ფასია 4 ათასი რუბლი. და მეტი.

ალერგიის ტესტების ჩატარებამდე გაარკვიეთ რა ღირს ისინი სხვადასხვა იმუნოლოგიურ ცენტრში, ლაბორატორიებში, კანის დისპანსერებში საჯარო და კერძო კლინიკებში. გახსოვდეთ, რომ პროვოკაციული ტესტების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოების ლაბორატორიებში, რადგან შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო დახმარება.

კანის ტესტები- ეს არის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ, რომელ ალერგენს აძლევს პაციენტის ორგანიზმი ალერგიულ რეაქციას. ამ მიზნით ჩატარებულ ტესტებს ხარისხობრივი ეწოდება. ასევე ტარდება კანის რაოდენობრივი ტესტები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ წარმოდგენა ამ ალერგენის მიმართ სხეულის მგრძნობელობის ხარისხზე.

ალერგიის მრავალი სახეობის დიაგნოსტირება შესაძლებელია კანის ტესტებით.ყველაზე სანდო შედეგები მიიღება ალერგენებზე, რომლებიც ორგანიზმში შედიან სასუნთქი სისტემის ორგანოების ან კანის მეშვეობით (მაგალითად, თივის ცხელებით - მტვრის ალერგიით). კვებითი ალერგიის ან წამლების მიმართ ალერგიის შემთხვევაში ამ მეთოდის სანდოობა უფრო დაბალია.

მეთოდის არსი. როგორ ტარდება კანის ტესტები?

კანის პირდაპირი ტესტები სპეციალურად არის ორგანიზებული, შეზღუდული ფართობით და მკაცრად დოზირებულია რაოდენობრივად ალერგენის შეღწევა პაციენტის სხეულში.

ალერგენის მიღება შესაძლებელია:

  • კანზე - ხელუხლებელ კანზე წვეთი ან წასმის სახით. ეს მეთოდი ჩვეულებრივ გამოიყენება ალერგიის გამოსავლენად სხვადასხვა ქიმიკატებზე, მათ შორის წამლებზე. აპლიკაცია არის ალერგენის შემცველი ნივთიერებით გაჟღენთილი წრე, რომელიც მიმაგრებულია კანზე წებოვანი თაბაშირით. კანთან კონტაქტი უნდა შენარჩუნდეს 48 საათის განმავლობაში;
  • სკარიფიკაციით (დაჭრა ან ნაკაწრი). ამ შემთხვევაში ალერგენის შემცველი წვეთი იდება კანზე, რის შემდეგაც ამ ადგილას სკალპელით კეთდება ნაკაწრი ან ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც ალერგენი ხვდება კანის ქსოვილებში ზედა დამცავი შრის გვერდის ავლით. სკარიფიკაციის ტესტებით ალერგენზე რეაქცია შესაძლებელია 15-20 წუთის შემდეგ. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ორგანიზმის იმუნური რეაქცია მტვრის, ნიადაგის, ობის, შინაური ცხოველების ქერტლის, მტვრის ტკიპების, საკვების მიმართ;
  • ინტრადერმალურად. ამ შემთხვევაში ინექცია კეთდება თხელი ნემსით. ინტრადერმული ალერგენის ინექცია ჩვეულებრივ გამოიყენება ბაქტერიული და სოკოვანი ალერგენების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად.

ალერგენის შეყვანის შემდეგ შეინიშნება რეაგირება თუ არა მასზე ორგანიზმი. კანის რეაქცია დადებითად ითვლება, თუ ტესტის ადგილზე გაჩნდება სიწითლე, ანთება ან ბუშტუკი. ვინაიდან ალერგენი შეჰყავთ მცირე რაოდენობით, ანთება ჩვეულებრივ სწრაფად ქრება (ბუშტუკი ქრება ნახევარ საათში).

კანის რეაქცია შეიძლება მოხდეს:

    20 წუთის შემდეგ (მყისიერი რეაქცია);

    6-12 საათის შემდეგ (გარდამავალი ტიპის რეაქცია);

    24-48 საათის შემდეგ (დაგვიანებული რეაქცია).

რეაქციის ტიპის მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ რომელი იმუნოლოგიური მექანიზმი იწვევს მას. ეს მნიშვნელოვანია ეფექტური მკურნალობის კურსის შემუშავებისთვის.

როგორც წესი, კანის ტესტები დაუყოვნებლივ ტარდება რამდენიმე ალერგენისთვის. სკარიფიკაციის მეთოდი საშუალებას მოგცემთ შეისწავლოთ რეაქცია 40 ალერგენზე ერთდროულად.

დადებითი პასუხი კონკრეტულ ალერგენზე არ ნიშნავს, რომ სწორედ ის ფაქტორი იწვევს ალერგიის იმ გამოვლინებებს, რამაც გამოიწვია ექიმთან ვიზიტი. შესაძლოა ტესტმა აჩვენა სხეულის მგრძნობელობა მრავალი ალერგენიდან ერთ-ერთის მიმართ, მაგრამ ეტიოლოგიურად მნიშვნელოვანი სრულიად განსხვავებულია. კანის ტესტების მონაცემები უნდა შევადაროთ ანამნეზის მონაცემებს. თუ ისინი ერთმანეთს ემთხვევა - ანუ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ალერგიული რეაქცია ვლინდება ზუსტად მაშინ, როდესაც შესაძლებელია გამოვლენილი ალერგენის ზემოქმედება - მაშინ დადგინდა მიზეზი. თუ ასეთი შესატყვისი არ არის, საჭიროა დამატებითი კვლევები (მაგალითად, პროვოკაციული ტესტები).

შეზღუდვები კანის ტესტირებისთვის

კანის ტესტების ჩატარება შესაძლებელია 2 წლიდან. თუმცა შესწავლა შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების რემისიის (გაუმჯობესების) პერიოდში. ამავდროულად, მწვავე ალერგიული რეაქციის შემდეგ, 2-3 კვირა მაინც უნდა გავიდეს, რათა ორგანიზმმა აღადგინოს მგრძნობელობა ალერგენის მიმართ.

დიაგნოსტიკა ნიმუშის მეთოდების გამოყენებით ასევე არ ტარდება დაავადების შესაძლო გამწვავების პერიოდში. მაგალითად, აპრილ-მაისიდან სექტემბრამდე პერიოდში მცენარეთა მტვრის დიაგნოსტიკური ტესტები არ ტარდება.

არსებობს შეზღუდვები და უკუჩვენებები, რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან.

კანის არაპირდაპირი ტესტები

სადაც საჭიროა ალერგენის იდენტიფიცირება, მაგრამ კანის პირდაპირი ტესტირება შეუძლებელია ზემოაღნიშნული შეზღუდვების გამო, შეიძლება ჩატარდეს კანის არაპირდაპირი ტესტირება.

კანის არაპირდაპირი ტესტების მეთოდი გულისხმობს ჯანმრთელი ადამიანის ინტრადერმალურად შეყვანას პაციენტის სისხლის შრატთან. ამის შემდეგ, 24 საათის შემდეგ, ალერგენი შეჰყავთ იმავე ადგილას. ტესტის ადგილზე ალერგიული რეაქციის განვითარება მიუთითებს, რომ გამოყენებული შრატში არის შესაბამისი ანტისხეულები.

ეს მეთოდი გამოიყენება შეზღუდული ზომით, ვინაიდან ის იწვევს ალერგიული რეაქციის განვითარებას ჯანმრთელ ადამიანში. გარდა ამისა, არსებობს ლატენტური ინფექციის სისხლით გადატანის რისკი. უმეტეს შემთხვევაში, რეკომენდებულია ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება სისხლში ანტისხეულების გამოსავლენად.

გააკეთეთ კანის ტესტები ალერგენებზე მოსკოვში

თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ კანის ტესტები ალერგენებზე მოსკოვში სს "ოჯახის ექიმის" კლინიკებში. ნიმუშების აღება ხდება ალერგოლოგ-იმუნოლოგის დანიშნულებით. ქვემოთ შეგიძლიათ დანიშნოთ ექიმთან შეხვედრა, ასევე შეამოწმოთ კანის ტესტების ფასები ჩვენს ქსელში.

ტერმინი „კანის ტესტები ალერგიაზე“ გულისხმობს ალერგენის განსაზღვრის მეთოდს, რომელიც ხასიათდება უმაღლესი ინფორმაციის შემცველობით. შედარებით მარტივი ტექნიკა ეფექტურია და პრაქტიკულად არანაირ დისკომფორტს არ მოაქვს პაციენტს. ტესტის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია გაირკვეს დანიშვნის ყველა ჩვენება, ასევე უკუჩვენებები. გარდა ამისა, საჭიროა სათანადოდ მომზადება პრიკ ტესტებისთვის, სკარიფიკაციის ტესტებისთვის, ასევე სპეციალური აპლიკაციებისთვის.

ალერგიული რეაქციის მიზეზი შეიძლება იყოს მრავალი ფაქტორი და ნივთიერება, მათ შორის:

  • ალკოჰოლი;
  • mold და ყველა სახის სოკო;
  • მტვერი;
  • საკვები პროდუქტების უმეტესობა;
  • კოსმეტიკა და საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები;
  • ბამბა;
  • ულტრაიისფერი;
  • მედიკამენტები და ასე შემდეგ.

ალერგიული რეაქციის სიმპტომოტოლოგია არ არის დამოკიდებული გამაღიზიანებელზე, ამიტომ ხშირად საკმაოდ რთულია ალერგენის იდენტიფიცირება გამოკითხვისა და გამოკვლევის გზით.

ზოგიერთ უფრო რთულ შემთხვევაში, ადამიანის იმუნური სისტემა მგრძნობიარეა რამდენიმე ალერგენის მიმართ ერთდროულად, რაც კიდევ უფრო ართულებს საბოლოო დიაგნოზს.

კანის ტესტების ჩვენებად ითვლება შემდეგი სიმპტომები:

  • ალერგიული ხველა და ასთმა;
  • კანის გაღიზიანება, მათ შორის ეგზემა, ჭინჭრის ციება, გამონაყარი;
  • ლორწოვანი გარსების და კანის ქავილი;
  • ცხვირის შეშუპება, სურდო,;
  • შაკიკი, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა;
  • კონიუნქტივიტი;
  • ნერვული სისტემის დარღვევები, თავბრუსხვევა;
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაუმართაობა, ყაბზობა და დიარეა;
  • კვინკეს შეშუპება და ა.შ.

სანამ გაიგებთ, თუ როგორ კეთდება კანის ალერგიის ტესტები, უნდა გესმოდეთ, რომელ შემთხვევებში ტარდება ტესტი. ტექნიკა ხელს უწყობს გამაღიზიანებლის იდენტიფიცირებას:

  1. თუ გამღიზიანებელს ჰქონდა კონტაქტი ალერგიული პირის კანთან, რომელსაც თან ახლდა ურთიერთქმედება მასტ უჯრედებთან;
  2. თუ ალერგიული სიმპტომები გამოჩნდება, როდესაც გამაღიზიანებელი შეაღწევს ჭრილობას;
  3. თუ წყლის კანის არე ქავილი, შეშუპება და შეწითლებაა გამოყენებული ალერგენის ზემოქმედების გამო.

ტესტის შედეგად ექიმი ადგენს გამაღიზიანებელ ან გამაღიზიანებელთა ჯგუფს, რომელიც მნიშვნელოვანია ალერგიულმა პირმა გამორიცხოს ყოველდღიური ცხოვრებიდან.

ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის ძირითადი ელემენტებია სხვადასხვა ალერგენის ექსტრაქტები და ხსნარები. იმისათვის, რომ კვლევის შედეგი იყოს უკიდურესად სუფთა, ექიმები იყენებენ ჰისტამინს და გლიცერინს. მეტი ნიმუში აჩვენებს პასუხს ჰისტამინზე, ვინაიდან კანზე რაიმე პასუხის არარსებობა ყველაზე ხშირად ტესტის შეცდომაზე მიუთითებს. ტესტი ტამპონის აპლიკატორის, ლანცეტის ან სპეციალური ნემსის გამოყენებით ტარდება.

კანის ალერგიის ტესტები: უკუჩვენებები

აკრძალულია ამ კვლევის ჩატარება შემდეგ შემთხვევებში:

  • როდესაც ალერგიულ ადამიანს აწუხებს ინფექციური დაავადებები, მათ შორის ტონზილიტი, ბრონქიტი, პნევმონია და ა.შ.
  • როდესაც პაციენტს აქვს შიდსი ან სხვა აუტოიმუნური პათოლოგია;
  • როდესაც გაჩენის რისკი მაღალია;
  • ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში;
  • თუ ალერგიული პირი აწუხებს ფსიქიკურ აშლილობას;
  • როდესაც ავთვისებიანი ნეოპლაზმი დიაგნოზირებულია.

ექსპერტები ყველა შესაძლო უკუჩვენებას ორ ჯგუფად ყოფენ: აბსოლუტურ და ფარდობით. ზოგიერთი დაავადება განიხილება შედარებით უკუჩვენებად, რომლის დროსაც კატეგორიულად იკრძალება გამაღიზიანებელი მინიმალურ დოზებშიც კი. თუმცა, კვლევა შეიძლება ჩატარდეს სრული გამოჯანმრთელების ან ბავშვის დაბადების შემდეგ. თუ არსებობს აბსოლუტური უკუჩვენებები, დიაგნოზი უნდა შეიცვალოს უაღრესად ინფორმაციული და ასევე უსაფრთხო სისხლის ტესტით.

სახეები

დღემდე, არსებობს კანის ტესტების რამდენიმე სახეობა:

  • სკარიფიკაცია. ექიმი მცირე რაოდენობით სვამს კონცენტრირებულ გამაღიზიანებელს ალერგიულ ადამიანს წინამხრზე, რის შემდეგაც აკეთებს მოკლე ნაკაწრებს ლანცეტით ან ნემსით;
  • განაცხადი. ამ ტიპის კანის ტესტი არ გულისხმობს ეპიდერმისის დაზიანების აუცილებლობას. პაციენტის კანზე სვამენ ნაცხს, რომელიც ადრე დატენიანებულია გამღიზიანებლის კონცენტრირებულ ხსნარში;
  • ჩხვლეტის ტესტი. ალერგენის წვეთს სვამენ პაციენტის კანზე, რის შემდეგაც ექიმი აკეთებს პუნქციას სპეციალური ნემსით.

როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის?

როგორ კეთდება კანის ალერგიის ტესტები? იმისათვის, რომ ანალიზის შედეგები იყოს უკიდურესად ზუსტი, პაციენტს სჭირდება სათანადო მომზადება კვლევის ჩატარებამდე. ექსპერტები გვირჩევენ კანის ნიმუშების აღებამდე რამდენიმე ტესტის ჩატარებას, უფრო სწორად ბიოქიმიური და კლინიკური სისხლის ანალიზის, კოპროგრამის და შარდის ზოგადი ანალიზის ჩატარებას.

გარდა ამისა, უშეცდომოდ, კვლევის დაგეგმილ თარიღამდე ათი დღით ადრე, ალერგიული ადამიანმა უარი უნდა თქვას რაიმე წამლის მიღებაზე, რომელიც ამახინჯებს შედეგს. ეს მედიკამენტები მოიცავს ანტიდეპრესანტებს, ანტიჰისტამინებს და ა.შ.

შედეგები

კანის ტესტების შედეგები შეიძლება ჩაითვალოს უარყოფითად, თუ კანმა კონცენტრირებული გამაღიზიანებლის გამოყენების შემდეგ რაიმე რეაქცია არ მოახდინა. თუმცა, პასუხი ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ცრუ უარყოფითად, თუ საერთოდ არ არის კანის გამოვლინებები. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია კვლევის განმეორება.

თუ ალერგენთან კონტაქტის დროს კანი ქავილი, გაწითლება ან შეშუპება ხდება, ტესტის შედეგი შეიძლება დადებითად ჩაითვალოს. სტიმულზე პასუხი შეიძლება გამოჩნდეს როგორც რამდენიმე საათის შემდეგ, ასევე რამდენიმე დღის შემდეგ. დიაგნოზი ასევე პირდაპირ დამოკიდებულია რეაქციის ინტენსივობაზე.

მსუბუქი შედეგი საეჭვოდ ითვლება, თუ მსუბუქი პასუხი არ ემთხვევა სიმპტომებს. ამ შემთხვევაში, კვლევა უნდა დადასტურდეს ამ მიზნით, ტარდება პროვოკაციული ტესტები ან სისხლის შრატის ტესტირება. თუ კლინიკური სიმპტომების არსებობისას შრატში ანტისხეულები გამოვლინდა, კანის ტესტების რეაქცია დადებითი ხდება. ყველაზე ხშირად, მცდარი პასუხები მოცემულია ტესტებით, თუ ისინი არ არიან სათანადოდ მომზადებული მათთვის.

შეცდომის შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად, ექიმები ხშირად სვამენ ეპიდერმისზე სუფთა ჰისტამინს ტესტის დაწყებამდე და მხოლოდ ამის შემდეგ წვეთს გამაღიზიანებელს. თუ კანი სიწითლით რეაგირებს ჰისტამინზე, მაგრამ საერთოდ არ რეაგირებს ალერგენზე, პასუხი შეიძლება ჩაითვალოს უტყუარად.

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ყოველი მეათე ალერგიით დაავადებული იღებს არაზუსტ შედეგებს კანის ტესტის შემდეგ.

Გვერდითი მოვლენები

კანის ალერგიის ტესტებმა ბავშვებში და მოზრდილებში, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა სამედიცინო მანიპულაციამ, შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც მოიცავს შეშუპებას, სიწითლეს, ქავილს, გამონაყარს, ბუშტუკებს და ა.შ.

ეს სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში ქრება ტესტიდან რამდენიმე საათში, მაგრამ ზოგჯერ ისინი შეიძლება გაგრძელდეს ორ ან სამ დღემდე. არასასურველი გვერდითი ეფექტებისგან თავის დასაღწევად საკმარისია კორტიზონის შემცველი მალამოების გამოყენება.

როგორც წესი, ტესტის ჩატარების წესების დაცვა, ისევე როგორც მისთვის მომზადება, საშუალებას გაძლევთ სრულად აიცილოთ გვერდითი მოვლენები. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ მომენტს, რომელიც დაკავშირებულია დაავადების გამწვავებასთან. ამიტომ კატეგორიულად აკრძალულია კვლევის ჩატარება ალერგიული სიმპტომების გამოხატვისას.

ფასი

ალერგიის კანის ტესტები შეიძლება ჩატარდეს ჩვეულებრივ საჯარო საავადმყოფოში ალერგოლოგთან შეხვედრის შემდეგ ან ნებისმიერ კერძო კლინიკაში. როგორც წესი, ანალიზის ღირებულება დამოკიდებულია კვლევაში ჩართული ალერგენების რაოდენობაზე, ასევე გამოყენებული რეაგენტების ხარისხზე.

ძალიან იშვიათად, კანის ტესტებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ალერგიული რეაქცია, რომლის აღმოფხვრა მხოლოდ ექიმებს შეუძლიათ. ეს გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, მყისიერია, ამიტომ ტესტის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტი გარკვეული დროის განმავლობაში უნდა დარჩეს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

string(10) "error stat"

ალერგიის კანის ტესტები ალერგენის გამოვლენის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული და სწრაფი გზაა. როგორ ტარდება კანის ტესტები და სად შეგიძლიათ გააკეთოთ ალერგიის ტესტები - უფრო დეტალურად გავაანალიზებთ.

ალერგიის ტესტის ანალიზი - ჩვენებები ანალიზისთვის

ალერგიული დაავადებები მსოფლიოში თითქმის ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია. სტატისტიკის მიხედვით, პლანეტის ყოველი მეხუთე მცხოვრები იტანჯება მათგან და ყოველწლიურად იმატებს ალერგიული რეაქციების რიცხვი - ეს გამოწვეულია მრავალი ფაქტორით: სტრესი, არაჯანსაღი კვება, ცუდი გარემო პირობები და ა.შ. ამის გამო ორგანიზმი იწყებს ავლენენ მგრძნობელობას გარკვეული ნივთიერებების მიმართ, რომლებსაც ალერგენებს უწოდებენ.

თითქმის შეუძლებელია საკუთარი თავის გარკვევა, თუ რა არის ალერგიული რეაქცია, ამიტომ საჭიროა ალერგოლოგის კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.

ტესტირების ეს მეთოდი მითითებულია, თუ გაქვთ:

  • ალერგიული ასთმა: ქოშინი, ტკივილი გულმკერდის არეში, ხველა, სუნთქვის გაძნელება
  • ალერგიული კონიუნქტივიტი და რინიტი: ქავილი, ქუთუთოების სიწითლე და შეშუპება, ხშირი ცემინება, წყლიანი ცხვირის გამონადენი, ცხვირის ქავილი და ცხვირის შეშუპება.
  • ალერგიული დერმატიტი: კანის სხვადასხვა გამონაყარი
  • საკვების, წამლებისა და მწერების (მწერების შხამისთვის) ალერგიის გამოვლინებები
  • ალერგიული რეაქციები, რომლებიც წარმოიქმნება აყვავებულ მცენარეებზე

ალერგიული ტესტები - ჩატარების არსი და ტექნიკა

არსებობს ოთხი სახის კანის ტესტები:

  • ჩხვლეტა კანის ტესტები
  • ჩხვლეტის ტესტი
  • ინტრადერმული ტესტები
  • განაცხადის ტესტები (პაჩ ტესტი)

ტესტირება ტარდება კონცენტრირებული ალერგენების გამოყენებით, რომლებიც შეჰყავთ ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა გზით. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ როგორ კეთდება ალერგიის ტესტი.

სკარიფიკაციის კანის ტესტი: ექიმი ალერგენის მცირე წვეთებს სვამს პაციენტის წინამხრის კანზე, შემდეგ აკეთებს მცირე ნაკაწრებს ლანცეტით, რის გამოც ალერგენი აღწევს კანში. ამ ტესტის ჩატარებისას ორგანიზმის რეაქცია შეიძლება შეფასდეს 10-15 წუთის შემდეგ.

სკარიფიკაციის ტესტის ჩატარება

სკარიფიკაციის ტესტები ტარდება:

  • საჰაერო ხომალდის ალერგენების გამოვლენა: მცენარის მტვერი, ობის, მტვერი, ფუმფულა და მატყლი და ა.შ.
  • სავარაუდო საკვები ალერგენების იდენტიფიცირება: რძე და რძის პროდუქტები, თევზი და ზღვის პროდუქტები, მარცვლეული, ხილი, ბოსტნეული და ა.შ.
  • წამლებისა და მწერების შხამის მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრა

პრიკ ტესტი. ის განსხვავდება სკარიფიკაციის ტესტისგან კანის მთლიანობის დარღვევით. პრიკ ტესტის დროს ლანცეტი აკეთებს კანის პუნქციას 1მმ სიღრმით და არა ნაკაწრით.

პრიკ ტესტის ჩატარება

ინტრადერმული ტესტი: ექიმი პაციენტის კანქვეშ ატარებს ალერგენის მცირე დოზას. ეს ტესტი უფრო მგრძნობიარეა ვიდრე სკარიფიკაციის ტესტი და ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ნივთიერებამ არ გამოიწვია რეაქცია სკარიფიკაციის ტესტის დროს, მაგრამ მაინც განიხილება ადამიანებში ალერგიის შესაძლო მიზეზად.



ინტრადერმული ტესტი

განაცხადის ტესტი (პაჩ ტესტი). ეს მეთოდი გულისხმობს ალერგენებით დამუშავებული ლაქების გამოყენებას, რომლებიც მიმაგრებულია მხრის პირებს შორის.

პაჩ ტესტის ჩატარება

სატესტო პერიოდში აკრძალულია წყლის პროცედურების ჩატარება და სპორტი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ლაქების პილინგი. შედეგის შეფასება ტარდება ერთი დღის შემდეგ (ზოგიერთ შემთხვევაში ან მეტ შემთხვევაში) პაჩების გამოყენების შემდეგ.

ეს ტესტი გამოიყენება კანის ალერგიის (სხვადასხვა დერმატიტის) გამოსავლენად ლატექსზე, წამლებზე, თმის საღებავებზე, ლითონებზე, საკვებზე და ა.შ.

ბავშვებისთვის ალერგიის ტესტების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ ხუთი წლის ასაკში, რადგან ამ ასაკამდე ბავშვების იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ არის გაძლიერებული და ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები მწვავე ალერგიული რეაქციების სახით. გარდა ამისა, პროცედურა თავისთავად საკმაოდ მტკივნეულია ბავშვისთვის. ამასთან დაკავშირებით, ექიმები გვირჩევენ ბავშვებში ალერგენებზე კანის ტესტების ჩანაცვლებას სისხლის ანალიზით.

სად მივიღოთ ალერგიის ტესტები?

სად უნდა გავაკეთოთ ალერგიის ტესტი - ეს კითხვა ბევრ ადამიანს აინტერესებს, ვისაც სურს დაადგინოს დაავადების მიზეზი.

ალერგიის ტესტები შეიძლება გაკეთდეს სამედიცინო ცენტრებში, კანის დისპანსერებსა და კლინიკებში, რომლებსაც ჰყავთ ალერგოლოგი.

ნიმუშები ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან მას აქვს მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს მწვავე ალერგიული რეაქციების ან ანაფილაქსიური შოკის დროს, რაც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

კანის ალერგიის ტესტები - პროცედურისთვის მომზადება

ალერგიის ტესტების გაკეთებამდე, ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის შესაფასებლად, ექიმები გვირჩევენ შემდეგი ტესტების ჩატარებას: კლინიკური და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, შარდის ანალიზი, კოპროგრამა.

ასევე, ტესტამდე 10 დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ სხვადასხვა მედიკამენტების მიღება, რომლებმაც შეიძლება აჩვენონ ალერგიის ტესტების ცრუ უარყოფითი შედეგი (ანტიჰისტამინები, ანტიდეპრესანტები და ა.შ.).

კვლევის შედეგების გაშიფვრა

კანის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია:

შედეგი უარყოფითია: ალერგენთან კონტაქტში კანის არეში ცვლილებები არ მომხდარა.

შედეგი დადებითია: ჩამოყალიბდა კანის შეშუპება (ბლისტერი) 3 მმ ან მეტი. რაც უფრო დიდია წარმოქმნილი ბლისტერი, მით უფრო მაღალია მგრძნობელობის ხარისხი შეყვანილი ალერგენის მიმართ - საჭიროა მკურნალობა.



დადებითი რეაქცია ალერგენებზე

უკუჩვენებები

პროცედურის უკუჩვენებებია:

  • ასაკი 5 წლამდე და 60 წელზე მეტი
  • SARS, ტონზილიტი და სხვა ინფექციური დაავადებები
  • ორსულობა, ლაქტაცია
  • ალერგიული რეაქციები, რომლებიც განვითარდა მიმდინარე თვეში

მცენარის მტვრის მიმართ ალერგიის შემთხვევაში ალერგიის ტესტების ანალიზი ტარდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში, როცა მცენარეების ყვავილობა დასრულდა და ალერგიული ფონი შემცირდა.

topallergy.com

  1. ალერგიის ტესტების სახეები
  2. როგორ კეთდება კანის ტესტები?
  3. სად ტარდება ალერგიის ტესტები?

ალერგიის ტესტების სახეები

ტერმინი "ალერგიის ტესტები" ეხება 4 ტიპის ტესტს:

  • კანის ტესტი,
  • სისხლის ტესტი იმუნოგლობულინის E საერთო დონის დასადგენად,
  • სისხლის ტესტი სპეციფიკური ანტისხეულების დასადგენად,
  • პროვოკაციული ტესტები.

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ამ ტესტიდან ერთი ან ორი ტესტის შედეგები. გამოკვლევა იწყება კანის ტესტებით. უკუჩვენებების არსებობისას მიმართავენ უფრო უსაფრთხო დიაგნოსტიკის მეთოდს - ანტისხეულებზე სისხლის ანალიზს. პროვოკაციული ალერგენის ტესტი გამოიყენება მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში: თუ არსებობს შეუსაბამობა უკვე ჩატარებული კვლევების შედეგებსა და პაციენტის სამედიცინო ისტორიას შორის (მაგალითად, გამოკითხვა აჩვენებს, რომ პაციენტი ალერგიულია არყის მტვრის მიმართ, მაგრამ კანის ტესტები ამას არ ადასტურებს. ).

შინაარსზე დაბრუნება

როგორ კეთდება კანის ტესტები?

კანის ტესტები ალერგენებზე არის სკარიფიკაცია, კანის პირსინგი (პრიკ ტესტები) და ინტრადერმული. პირველ ორ შემთხვევაში პროცედურა საკმაოდ მარტივია. პაციენტის ზურგის ან წინამხრის კანზე ექიმი სვამს "დაინტერესებული" ალერგენების ხსნარებს - არაუმეტეს 15-20 პროცედურისაგან. წვეთების ქვეშ, სპეციალური ფირფიტის გამოყენებით, კეთდება ნაკაწრები (სკარიფიკაციის მეთოდი) ან ზედაპირული ინექციები თხელი ნემსით (პრიკის მეთოდი). უცოდინარობაში ჩაძირვას დიდი დრო არ სჭირდება - ექიმი აფასებს ნიმუშების შედეგებს 20 წუთში. იმ ადგილებში, სადაც 2 მმ-ზე მეტი დიამეტრის ბუშტუკები გაჩნდა, რეაქცია აღიარებულია დადებითად. სკარიფიკაციისა და ჩირქოვანი ანალიზების სანდოობა არ აღემატება 80-85%-ს. უფრო მგრძნობიარე და ზუსტ მეთოდად ითვლება ინტრადერმული ტესტები, როდესაც ალერგენი შპრიცით შეჰყავთ კანის სისქეში. თუმცა ამ შემთხვევაში პაციენტში ანთებითი რეაქციის განვითარების რისკი მაღალია. კანის ალერგიის ტესტები არ ტარდება:

  • ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების (მათ შორის ალერგიის) გამწვავების დროს,
  • მწვავე ინფექციური დაავადებების დროს,
  • 3 წლამდე ასაკის ბავშვები,
  • ორსული და მეძუძური ქალები.

გარდა ამისა, მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეებში ქალებისთვის ამ კვლევის მეთოდის გამოყენება არ არის რეკომენდებული. ორგანიზმში მიმდინარე ჰორმონალური ცვლილებების გამო, ტესტის შედეგები შეიძლება არასანდო იყოს. ალერგიის ტესტის ჩასატარებლად პაციენტს სთხოვენ წინასწარ მოამზადოს:

  1. პროცედურამდე 2 კვირით ადრე შეწყვიტეთ შიდა ანტიჰისტამინების მიღება,
  2. შეწყვიტეთ ანტიალერგიული მალამოების გამოყენება ერთი კვირის განმავლობაში.

შინაარსზე დაბრუნება

სისხლის ტესტები იმუნოგლობულინების დასადგენად

იმუნური სისტემა რეაგირებს სხეულის კონტაქტზე ალერგენთან სპეციალური ცილის მოლეკულების - ანტისხეულების, ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იმუნოგლობულინების E (IgE) წარმოქმნით. მათი ამოცანაა „პროვოკატორების“ გამოვლენა და განადგურება. თუმცა, უცხო ადამიანებზე თავდასხმისას, ანტისხეულები ერთდროულად ანადგურებენ საკუთარი სხეულის უჯრედებს, რაც საბოლოოდ იწვევს ალერგიული რეაქციის განვითარებას. თითოეულ ალერგენს აქვს საკუთარი სახის იმუნოგლობულინი E. სისხლის ანალიზის თანამედროვე მეთოდები გვეხმარება მის დადგენაში: ELISA (ფერმენტული იმუნოანალიზი), იმუნობლოტინგი, RAST (რადიოალერგოსორბენტული ტესტი) და ა.შ.


ისინი გამოირჩევიან მაღალი სიზუსტით და აბსოლუტური უსაფრთხოებით. როგორ კეთდება ალერგიის ტესტები? დასაწყისისთვის, პაციენტისგან იღებენ სისხლს ვენიდან, რომელიც შემდეგ ნაწილდება ცენტრიფუგაში. მიღებულ შრატს ემატება საეჭვო გამომწვევი ალერგენები - 50-დან 200-მდე. იქ, სადაც პროვოკატორი აღმოაჩენს „თავის“ ანტისხეულს, იქმნება იმუნური კომპლექსები. სპეციალური რეაგენტები გვეხმარება ექსპერიმენტის შედეგების ჩვენებაში. მეთოდიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება იყოს რადიოაქტიური იზოტოპები (RAST ტესტი), ფერმენტები (ELISA ტესტი) და სხვა ნაერთები. კვლევის დასრულების შემდეგ პაციენტი იღებს პოტენციურად საშიში ალერგენების სრულ ჩამონათვალს ხელში. სისხლის შრატის გამოყენებით კიდევ ერთი ტესტი არის IgE-ის საერთო დონის განსაზღვრა. წინა - თვისებრივი - ტიპის ანალიზისგან განსხვავებით, ეს არის რაოდენობრივი. თანამედროვე საზომი აღჭურვილობის გამოყენებით, ლაბორანტები გამოთვლიან იმუნოგლობულინის კონცენტრაციას პაციენტის სისხლში. ნორმის გადაჭარბება (თითოეული ასაკისთვის მას აქვს საკუთარი) ალერგიული რეაქციის არსებობაზე მიუთითებს. რატომ არის საჭირო ასეთი ტესტი? ძირითადად დიფერენციალური დიაგნოზისთვის. თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ანთებითი რეაქცია რაიმე სხვა დაავადების შედეგია (ერითემა, ვასკულიტი, კანის სოკოვანი დაავადება და ა.შ.), მაშინ ეს მეთოდი მას ეხმარება ზუსტად განსაზღვროს დაავადების ხასიათი. არ არსებობს უკუჩვენება სისხლის ანალიზზე IgE-ს დასადგენად. მისი მიღება შესაძლებელია ანტიჰისტამინების მიღების ფონზე და ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების გამწვავებით. გარდა ამისა, ეს არის ერთადერთი შესაძლო ალერგიის ტესტი 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. შინაარსზე დაბრუნება

რა არის პროვოკაციული ტესტები?

თუ კანის და სისხლის ანალიზის შემდეგ ალერგიის მიზეზი გაურკვეველი რჩება, ექიმი დანიშნავს პროვოკაციულ ტესტებს. ალერგიული დაავადების პროვოკაცია მოწყობილია სიტყვასიტყვით. სავარაუდო ალერგენის ხსნარი შეჰყავთ პაციენტის სხეულში - იწვეთება ცხვირში, კონიუნქტივის ღრუში ან ნებადართულია გადაყლაპვა, შემდეგ კი უბრალოდ აღირიცხება ანთებითი რეაქციის განვითარება (ან არარსებობა). ალერგიის პროვოკაციული ტესტები 100%-ით ზუსტია, მაგრამ პოტენციურად საშიში პაციენტისთვის. ალერგენებთან მჭიდრო კონტაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ანაფილაქსიური შოკის განვითარებამდე.

სად ტარდება ალერგიის ტესტები?

რაიონული კლინიკის ექიმმა - დერმატოლოგმა თუ ალერგოლოგი - პაციენტს უნდა უთხრას, სად გაიკეთოს ალერგიის ტესტი. კანის ტესტებისა და სისხლის ტესტებისთვის სპეციალისტი წერს რეფერალს კანის დისპანსერში ან იმუნოლოგიურ ცენტრში. პროვოკაციული ტესტები კეთდება მხოლოდ საავადმყოფოებში, ექიმების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. კანის ანალიზის შედეგები გაიცემა ჩატარების დღეს, სისხლის ანალიზის შედეგებს სთავაზობენ პაციენტს აიღოს 1-3 დღეში. თუ პაციენტს აქვს რაიმე ეჭვი დასკვნების სანდოობაში, მას შეუძლია შეუკვეთოს განმეორებითი კვლევები კომერციულ ლაბორატორიებში ან კერძო სამედიცინო ცენტრებში.


allergolife.ru

კანის ტესტირების უკუჩვენებებია:

ძირითადი დაავადების მკვეთრი გამწვავების პერიოდი;

პაციენტში ჭინჭრის ციების ან ასთმის სიმპტომების გამოვლინება;

მწვავე ინფექციები (ტონზილიტი, SARS, გრიპი);

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები;

სისხლის დაავადებები;

ტუბერკულოზის პროცესი;

ორსულობა;

ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები;

რევმატიზმის მწვავე სტადია;

გრძელვადიანი ჰორმონოთერაპია;

ანტიჰისტამინების მიღება (Zyrtec, Claritin, Intal).

კანის გამწმენდი ტესტები

სკარიფიკაციის კანის ტესტების დაყენების ადგილი არის წინამხრის ზედაპირი შუა ხაზის გასწვრივ - (შეგიძლიათ დადოთ ტესტები ზურგის კანზე). ამავდროულად, შეგიძლიათ ჩაიტაროთ 10-15 კანის ტესტი სხვადასხვა ალერგენით. თუმცა, გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, განსაკუთრებით ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია სკრაჩ ტესტების ერთდროულად ჩატარება მხოლოდ 2-3 ტიპის ალერგენით (განსაკუთრებით ბავშვებში).

მეთოდოლოგია

კანი იწმინდება 70%-იანი სპირტით და გაშრება. წინამხრის ქვედა მესამედში, მაჯის სახსრიდან 4-6 სმ-ით უკან დახევისას, სვამენ ახლად მომზადებული ჰისტამინის ხსნარის წვეთს (ჰისტამინის შენახვის მაქსიმალური დროა 6 საათი). ჰისტამინთან დადებითი რეაქცია მიუთითებს კანის საკმარის რეაქტიულობაზე. წინამხრის ზემოთ, საკონტროლო სითხის წვეთი გამოიყენება (უარყოფითი რეაქციის კონტროლი). გარდა ამისა, ტესტის ალერგენების წვეთები გამოიყენება შუა ხაზის გასწვრივ, ერთმანეთისგან 5 სმ დაშორებით. სპეციალური scarifiers, ცალკე თითოეული ალერგენისთვის, აკეთებენ ორ ნაკაწრს 6 მმ-მდე სიგრძის ჰისტამინის დატანილი წვეთებით, ტესტის კონტროლის სითხის და ალერგენის წვეთებით, რათა არ დაზიანდეს კანის სისხლძარღვები. ბავშვებს აქვთ ერთი ნაკაწრი. 15 წუთის შემდეგ, ნაკაწრის ადგილზე, წვეთები იცლება სტერილური ტამპონებით, ცალკე თითოეული წვეთისთვის.

ჩხვლეტის ტესტი

უფრო შესაფერისი კვლევისთვის, ვიდრე სკარიფიკაციის ტესტი, ამჟამად პრიკ ტესტი ითვლება პრიკ ტესტად. ამ ტესტის დროს ეპითელიუმის ზედაპირული დაზიანება კეთდება თხელი, არასრული ნემსით, კანი ოდნავ აწეულია ნემსის წვერით. თუ სისხლდენა მოხდა, ტესტი არ არის შეფასებული. კონტაქტური დერმატიტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც გამოწვეულია გარკვეული ტიპის მცენარეების მიმართ მაღალი მგრძნობელობით, კანის ტესტები ტარდება ამ მცენარეების ექსტრაქტებით აპლიკაციების სახით.

განაცხადის კანის ტესტები

აპლიკაციის კანის ტესტები ტარდება ხელუხლებელი კანის უბნებზე. დაასველეთ ბინტის 1 სმ2 ზომის ნაჭერი და წაისვით კანზე, ზემოდან დააფარეთ პოლიეთილენით და დააფიქსირეთ. შედეგების ანალიზი ხდება 15-20 წუთის შემდეგ, 5 საათის შემდეგ, ორი დღის შემდეგ.

ინტრადერმული ტესტები

სკარიფიკაციის ტესტების უარყოფითი შედეგების და ალერგიული ანამნეზის დადებითი მონაცემების შემთხვევაში, მიზანშეწონილია ჩატარდეს ინტრადერმული ალერგიის ტესტები იმავე ალერგენით. თავდაპირველად, ტესტის კონტროლის სითხე შეჰყავთ წინამხრის ზედაპირის ქვედა მესამედში მაჯის სახსრიდან 5 სმ დაშორებით, შემდეგ ყოველი ალერგენის 0,02 მლ შეჰყავთ ცალკე სტერილური შპრიცებით თითოეულიდან 5 სმ დაშორებით. სხვა. რეაქცია იკითხება 20 წუთის შემდეგ - დაუყოვნებელი ტიპის რეაქცია. მტვერზე ალერგიის მქონე პაციენტთა ძალიან მცირე რაოდენობამ შეიძლება განიცადოს დაგვიანებული რეაქციები (6, 24, 48 საათის შემდეგ).

გართულებები

მკვეთრად დადებითი ტესტების დროს ზოგადი რეაქცია ზოგჯერ აღინიშნება ძირითადი დაავადების გამწვავების სახით (რინიტი, კონიუნქტივიტი, ბრონქოსპაზმი). გარკვეული ალერგენის მიმართ გამოხატული მგრძნობელობის მქონე პაციენტებში, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ანაფილაქსიური შოკი, ამიტომ ოფისს უნდა ჰქონდეს გადაუდებელი დახმარებისთვის აუცილებელი მედიკამენტების ნაკრები.

ცრუ დადებითი შედეგები

სკარიფიკაციისა და ინტრადერმული ტესტების სპეციფიკა არ არის აბსოლუტური. კანის ტესტის ცრუ დადებითი შედეგების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია კანის კაპილარების მომატებული მგრძნობელობა მექანიკური სტრესის ან ფენოლის მიმართ, რომელიც არის კონსერვანტი ალერგენის ხსნარებში. ასეთ შემთხვევებში დადებით რეაქციას იძლევა ტესტის საკონტროლო სითხეც. ამის თავიდან ასაცილებლად, ინსტრუმენტები უნდა დამუშავდეს ინსტრუქციის მიხედვით, რათა თავიდან იქნას აცილებული წინა ტესტირების შედეგად დარჩენილი ალერგენებით დაბინძურება. კანის ტესტების ცრუ დადებითი გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრით, უფრო ადვილია ალერგენების დიაგნოსტიკაში შეცდომების თავიდან აცილება.

ცრუ უარყოფითი შედეგები

ზოგჯერ ჰისტამინის კანის ტესტის უარყოფითი შედეგი შეინიშნება. ეს გამოწვეულია კანის სუსტი მგრძნობელობით (კანის რეაქტიულობის დაქვეითებით): ასეთი რეაქცია განიხილება, როგორც ცრუ უარყოფითი. ცრუ-უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ანტიჰისტამინების, ადრენალინის, ჰორმონების გაუქმება სპეციფიურ დიაგნოზამდე 3 დღით ადრე. კანის ტესტების მგრძნობელობა იზრდება შემდეგი თანმიმდევრობით: პრიკ ტესტი, პრიკ ტესტი, ინტრადერმული ტესტი. ცრუ-უარყოფითი კანის ტესტების შემთხვევაში, სანდო შედეგების მისაღებად ტესტირება მეორდება სამჯერ 3 დღის ინტერვალით. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება არ ჰქონდეს ანტისხეულები კანზე დამაგრებული; ასეთ პაციენტებში კანის რეაქციები ამ ალერგენებზე უარყოფითი იქნება და სხვა ტესტები (პროვოკაციული ტესტები, დამხმარე ტესტები) ასევე უნდა ჩატარდეს ალერგენის იდენტიფიცირებისთვის.

allergy-cure.com

კანის ტესტების სახეები ალერგიისთვის

სკარიფიკაციის ტესტები ტრადიციულ მედიცინაში დიდი ხანია გამოიყენება, მაგრამ მაინც რჩება ერთ-ერთ ყველაზე საიმედოდ. პროცედურა ტარდება შემდეგნაირად:

  • მკლავის შიგნიდან კანი იწმინდება სადეზინფექციო ხსნარით (მაჯიდან იდაყვამდე);
  • სავარაუდო გამაღიზიანებლების ნიმუშები წვეთ-წვეთად გამოიყენება ხელის კანზე;
  • ყოველი წვეთი ქვეშ კანი ოდნავ იკაწრება სპეციალური ლითონის სკარიფიერით (ერთჯერადი ხელსაწყო, სტერილური);
  • სთხოვეთ პაციენტს, რომ 20 წუთის განმავლობაში ხელი უმოძრაოს, რათა ნიმუშების წვეთები არ გავრცელდეს და არ შეერიოს ერთმანეთს.

ამ დროის ბოლოს ექიმი ადგენს, რომელ ნიმუშს აქვს რეაქცია ბლისტერის ან კანის გაუფერულების სახით.

დაახლოებით იგივე ტექნოლოგია გამოიყენება პრიკ ტესტებისთვის. განსხვავება მხოლოდ ისაა, რომ სატესტო წვეთების წასმის შემდეგ ხელზე კანი არ იკაწრება, არამედ ნემსით იჭრება.

კანის ტესტების არსებული მეთოდებიდან ყველაზე თანამედროვე და არაინვაზიური არის აპლიკაცია. ამისთვის გამოიყენება მზა სადიაგნოსტიკო საშუალებები უკვე გამოყენებული ალერგენებით. თითოეული ზოლი შეიძლება შეიცავდეს ათამდე სხვადასხვა ალერგენს.

ტესტი ტარდება შემდეგნაირად:

  • გაასუფთავეთ კანის დიდი ფართობი (ყველაზე ხშირად ზურგზე) და დააწებეთ მასზე ტესტის ზოლები წებოვანი ლენტით;
  • ნიმუშების აღება არ შეიძლება ორი დღის განმავლობაში (არც შხაპის მიღება);
  • 48 საათის შემდეგ, ზოლები ამოღებულია და ნიმუშების შედეგების შეფასება ხდება.

მაგრამ ასეთი დიდი დრო ყოველთვის არ არის საჭირო ეფექტური დიაგნოზისთვის, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ალერგენზე. როგორც პირველადი, ასევე გვიანი ნიმუშების გაშიფვრის შემდეგ პაციენტს ეძლევა ფორმა შედეგებით, რომელზედაც ყოველი სავარაუდო ალერგენის გვერდით უნდა იყოს:

  • დადებითი;
  • სუსტად დადებითი;
  • საეჭვო;
  • უარყოფითი.

თითოეული კვლევა შეიძლება მოიცავდეს სხეულის პასუხის იდენტიფიცირებას 10-15 ალერგენზე. რაოდენობრივი ტესტის ჩატარებისას (გარკვეული ტიპის სტიმულისადმი მგრძნობელობის ხარისხის განსაზღვრა) შესაძლებელია ერთი და იგივე ნივთიერების გამოყენება, მაგრამ განსხვავებული კონცენტრაციით.

http://proallergiju.ru/www.youtube.com/watch?v=LeIXh6NOBck

უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის, თანამედროვე სამედიცინო ტექნიკა შესაძლებელს ხდის გამომწვევის ანტისხეულების დადგენას კანის ტესტებთან ერთად სპეციალური სისხლის ტესტის შედეგების საფუძველზე.

პირდაპირი, ირიბი და პროვოკაციული კანის ტესტები

პირდაპირი ალერგოლოგიური ტესტები არის კვლევის ტექნოლოგია, რომელიც მიზნად ისახავს კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტირებას. პირდაპირი ტესტების დროს ალერგენი შედის კანთან ეპიდერმისის დაზიანების შედეგად ან მის გარეშე ამ ალერგენის შემცველი გამაღიზიანებელი წვეთების წასმით (სკარიფიკაცია, პრიკ ტესტები, აპლიკაციები).

არაპირდაპირი ტესტები არის გამღიზიანებლის კანქვეშა ინექცია და შემდგომში პაციენტის სისხლის ანალიზის აღება ანტისხეულების რაოდენობის დასადგენად. შედეგების მიხედვით განისაზღვრება ალერგიული რეაქციის ტიპი.

პროვოკაციულ რეაქციებს მიეკუთვნება პრაუსნიც-კუსტრენის რეაქცია, როდესაც პაციენტის სისხლის შრატი შეჰყავთ ჯანმრთელ ადამიანში. 24 საათის შემდეგ კანში ანტისხეულების დონე ფიქსირდება, შემდეგ კი იმავე ადგილას ალერგენი გამოიყენება. ამ ტექნოლოგიის გამოყენება მკაცრად შეზღუდულია, ვინაიდან ის ყოველთვის ტოვებს პაციენტის ინფექციის შესაძლებლობას დონორში ლატენტური ინფექციის შემთხვევაში. პროვოკაციული ტესტების საჭიროება ჩნდება, თუ ანამნეზის მონაცემები და ჩატარებული ტესტები ერთმანეთს არ ემთხვევა.

ნიმუშის ტიპის არჩევანი დამოკიდებულია დაავადებაზე, მგრძნობელობის მოსალოდნელ დონეზე, ალერგენის ტიპზე და ეპიდერმისის რეაქტიულობაზე.

ანტიჰისტამინებისა და სედატიური საშუალებების მიღება მნიშვნელოვნად ამცირებს რეაქტიულობას, ამიტომ ტესტების ჩატარებამდე აუცილებელია მათი გამოყენებისგან თავი შეიკავოთ ერთი კვირის განმავლობაში.

ალერგიის კანის ტესტები: მომზადება და უკუჩვენებები

პროცედურისთვის მომზადება მოიცავს პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგს, რათა ზუსტად განისაზღვროს ბოლო ალერგიული რეაქციის დრო, რის შემდეგაც უნდა გავიდეს მინიმუმ 30 დღე. ყოველთვის მზად უნდა იყოთ იმისთვის, რომ ტესტის დროს შეიძლება წარმოიშვას გადაუდებელი სიტუაცია წამალზე გაუთვალისწინებელი რეაქციის შემთხვევაში. ამიტომ, ასეთი ნიმუშების აღება მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებებში უნდა მოხდეს სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ (მიუხედავად იმისა, რომ ტესტის ზოლების აფთიაქებში თავისუფლად შეძენა შესაძლებელია).

პროცედურა თავისთავად უმტკივნეულო და მინიმალურად ინვაზიურია, ამიტომ მის განხორციელებამდე საჭიროა დამშვიდდეთ და დადებითად შეასრულოთ. ტესტის შედეგი ჩვეულებრივ გაიცემა 20 წუთის, რამდენიმე საათის ან ორი დღის შემდეგ (დამოკიდებულია ტესტირებამდე ალერგენზე).

კანის ალერგიის ტესტები უკუნაჩვენებია:

  • ნებისმიერი ინფექცია;
  • ქრონიკული დაავადებების გამწვავება;
  • ჰორმონალური პრეპარატების მიღება;
  • ანტიჰისტამინური და სედატიური საშუალებების მიღება;
  • ალერგიის ბოლო გამწვავებიდან 30 დღეზე ნაკლები პერიოდი.

http://proallergiju.ru/www.youtube.com/watch?v=jgJHkCvEL9Q

შედარებითი უკუჩვენებაა 60 წელზე მეტი ასაკი და ორსულობა. კანქვეშა ტესტების შემდეგ გამწვავებები და გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია, მაგრამ მათი სრულად გამორიცხვა მაინც შეუძლებელია. მათგან ყველაზე მძიმეა ანაფილაქსიური შოკი, რომლის შესაძლებლობა ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს და საჭირო ზომების მიღება.

proallergiju.ru

მეთოდის არსი. როგორ ტარდება კანის ტესტები?

კანის პირდაპირი ტესტები სპეციალურად არის ორგანიზებული, შეზღუდული ფართობით და მკაცრად დოზირებულია რაოდენობრივად ალერგენის შეღწევა პაციენტის სხეულში.

ალერგენის მიღება შესაძლებელია:

  • კანზე - ხელუხლებელ კანზე წვეთი ან წასმის სახით. ეს მეთოდი ჩვეულებრივ გამოიყენება ალერგიის გამოსავლენად სხვადასხვა ქიმიკატებზე, მათ შორის წამლებზე. აპლიკაცია არის ალერგენის შემცველი ნივთიერებით გაჟღენთილი წრე, რომელიც მიმაგრებულია კანზე წებოვანი თაბაშირით. კანთან კონტაქტი უნდა შენარჩუნდეს 48 საათის განმავლობაში;
  • სკარიფიკაციით (დაჭრა ან ნაკაწრი). ამ შემთხვევაში ალერგენის შემცველი წვეთი იდება კანზე, რის შემდეგაც ამ ადგილას სკალპელით კეთდება ნაკაწრი ან ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც ალერგენი ხვდება კანის ქსოვილებში ზედა დამცავი შრის გვერდის ავლით. სკარიფიკაციის ტესტებით ალერგენზე რეაქცია შესაძლებელია 15-20 წუთის შემდეგ. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ორგანიზმის იმუნური რეაქცია მტვრის, ნიადაგის, ობის, შინაური ცხოველების ქერტლის, მტვრის ტკიპების, საკვების მიმართ;
  • ინტრადერმალურად. ამ შემთხვევაში ინექცია კეთდება თხელი ნემსით. ინტრადერმული ალერგენის ინექცია ჩვეულებრივ გამოიყენება ბაქტერიული და სოკოვანი ალერგენების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად.

ალერგენის შეყვანის შემდეგ შეინიშნება რეაგირება თუ არა მასზე ორგანიზმი. კანის რეაქცია დადებითად ითვლება, თუ ტესტის ადგილზე გაჩნდება სიწითლე, ანთება ან ბუშტუკი. ვინაიდან ალერგენი შეჰყავთ მცირე რაოდენობით, ანთება ჩვეულებრივ სწრაფად ქრება (ბუშტუკი ქრება ნახევარ საათში).

კანის რეაქცია შეიძლება მოხდეს:

    20 წუთის შემდეგ (მყისიერი რეაქცია);

    6-12 საათის შემდეგ (გარდამავალი ტიპის რეაქცია);

    24-48 საათის შემდეგ (დაგვიანებული რეაქცია).

რეაქციის ტიპის მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ რომელი იმუნოლოგიური მექანიზმი იწვევს მას. ეს მნიშვნელოვანია ეფექტური მკურნალობის კურსის შემუშავებისთვის.

როგორც წესი, კანის ტესტები დაუყოვნებლივ ტარდება რამდენიმე ალერგენისთვის. სკარიფიკაციის მეთოდი საშუალებას მოგცემთ შეისწავლოთ რეაქცია 40 ალერგენზე ერთდროულად.

დადებითი პასუხი კონკრეტულ ალერგენზე არ ნიშნავს, რომ სწორედ ის ფაქტორი იწვევს ალერგიის იმ გამოვლინებებს, რამაც გამოიწვია ექიმთან ვიზიტი. შესაძლოა ტესტმა აჩვენა სხეულის მგრძნობელობა მრავალი ალერგენიდან ერთ-ერთის მიმართ, მაგრამ ეტიოლოგიურად მნიშვნელოვანი სრულიად განსხვავებულია. კანის ტესტების მონაცემები უნდა შევადაროთ ანამნეზის მონაცემებს. თუ ისინი ერთმანეთს ემთხვევა - ანუ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ალერგიული რეაქცია ვლინდება ზუსტად მაშინ, როდესაც შესაძლებელია გამოვლენილი ალერგენის ზემოქმედება - მაშინ დადგინდა მიზეზი. თუ ასეთი შესატყვისი არ არის, საჭიროა დამატებითი კვლევები (მაგალითად, პროვოკაციული ტესტები).

შეზღუდვები კანის ტესტირებისთვის

კანის ტესტების ჩატარება შესაძლებელია 2 წლიდან. თუმცა შესწავლა შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების რემისიის (გაუმჯობესების) პერიოდში. ამავდროულად, მწვავე ალერგიული რეაქციის შემდეგ, 2-3 კვირა მაინც უნდა გავიდეს, რათა ორგანიზმმა აღადგინოს მგრძნობელობა ალერგენის მიმართ.

დიაგნოსტიკა ნიმუშის მეთოდების გამოყენებით ასევე არ ტარდება დაავადების შესაძლო გამწვავების პერიოდში. მაგალითად, აპრილ-მაისიდან სექტემბრამდე პერიოდში მცენარეთა მტვრის დიაგნოსტიკური ტესტები არ ტარდება.

არსებობს შეზღუდვები და უკუჩვენებები, რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან.

კანის არაპირდაპირი ტესტები

სადაც საჭიროა ალერგენის იდენტიფიცირება, მაგრამ კანის პირდაპირი ტესტირება შეუძლებელია ზემოაღნიშნული შეზღუდვების გამო, შეიძლება ჩატარდეს კანის არაპირდაპირი ტესტირება.

კანის არაპირდაპირი ტესტების მეთოდი გულისხმობს ჯანმრთელი ადამიანის ინტრადერმალურად შეყვანას პაციენტის სისხლის შრატთან. ამის შემდეგ, 24 საათის შემდეგ, ალერგენი შეჰყავთ იმავე ადგილას. ტესტის ადგილზე ალერგიული რეაქციის განვითარება მიუთითებს, რომ გამოყენებული შრატში არის შესაბამისი ანტისხეულები.

ეს მეთოდი გამოიყენება შეზღუდული ზომით, ვინაიდან ის იწვევს ალერგიული რეაქციის განვითარებას ჯანმრთელ ადამიანში. გარდა ამისა, არსებობს ლატენტური ინფექციის სისხლით გადატანის რისკი. უმეტეს შემთხვევაში, რეკომენდებულია ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება სისხლში ანტისხეულების გამოსავლენად.

გააკეთეთ კანის ტესტები ალერგენებზე მოსკოვში

თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ კანის ტესტები ალერგენებზე მოსკოვში სს "ოჯახის ექიმის" კლინიკებში. ნიმუშების აღება ხდება ალერგოლოგ-იმუნოლოგის დანიშნულებით. ქვემოთ შეგიძლიათ დანიშნოთ ექიმთან შეხვედრა, ასევე შეამოწმოთ კანის ტესტების ფასები ჩვენს ქსელში.

ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია კანის ტესტები, რომელთა რიცხვი ბოლო დროს სტაბილურად იზრდება როგორც ბავშვებში, ასევე ზრდასრულ მოსახლეობაში. ამის მიზეზია რთული ეკოლოგიური მდგომარეობა, უხარისხო საკვები პროდუქტების ქიმიური დანამატებით გამოყენება, გენეტიკური მიდრეკილება და უმოძრაო ცხოვრების წესი.

ადეკვატური მკურნალობის დასანიშნად საჭიროა ზუსტად განისაზღვროს რომელი ნივთიერებები იწვევს ორგანიზმში არასტანდარტულ რეაქციებს. ეს ირკვევა სხვადასხვა: პირდაპირი და არაპირდაპირი, ხარისხობრივი და რაოდენობრივი ჩატარების მეთოდით. ყველა მათგანი კეთდება იდენტური გზით: პაციენტის კანის უშუალო კონტაქტით პოტენციურ გამაღიზიანებელთან. ტესტირება შესაძლებელია მხოლოდ რემისიის დროს, როდესაც პაციენტს არ აღენიშნება ალერგიული დაავადების ნიშნები.

ექიმი გირჩევს კან-ალერგიულ ტესტებზე შემდეგი ალერგიული გამოვლინებების გამო:

  1. ალერგიული რინიტი ან კონიუნქტივიტი - მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს თვალების სიწითლე და ტკივილი, ცრემლდენა, უხვი რინიტი.
  2. კვებითი ალერგია კანზე ქავილის გამონაყარით.
  3. ბრონქული ასთმა ქოშინით, ქოშინით, დახრჩობით.
  4. ალერგიული დერმატიტი წითელი გამონაყარით და ქავილით.
  5. წამლისმიერი ალერგიული დერმატიტი არის სხეულის რეაქცია გარკვეულ მედიკამენტებზე.
  6. სეზონური ალერგია მტვერზე მუდმივი ცემინებით, სურდოს და ცხვირის შეშუპებით.

ალერგიის კანის ტესტები არის სპეციალური დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომლისთვისაც დღეს 3 ათასზე მეტი პრეპარატი გამოიყენება და მათი რაოდენობა მუდმივად იზრდება. თითოეული სადიაგნოსტიკო ტესტი შეიცავს გამაღიზიანებელს, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია. მათი წარმოებისთვის გამოიყენება ზოგიერთი მცენარის მტვერი, ცხოველური თმის ნაწილაკები, მტვერი, დიეტური ბოჭკოები, ხელოვნური და ქიმიური ნივთიერებები, სოკოების, ტკიპების და ბაქტერიების უჯრედები. ასეთი ტესტების ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს.

კანის ტესტების სახეები ალერგიისთვის

სკარიფიკაციის ტესტები ტრადიციულ მედიცინაში დიდი ხანია გამოიყენება, მაგრამ მაინც რჩება ერთ-ერთ ყველაზე საიმედოდ. პროცედურა ტარდება შემდეგნაირად:

  • მკლავის შიგნიდან კანი იწმინდება სადეზინფექციო ხსნარით (მაჯიდან იდაყვამდე);
  • სავარაუდო გამაღიზიანებლების ნიმუშები წვეთ-წვეთად გამოიყენება ხელის კანზე;
  • ყოველი წვეთი ქვეშ კანი ოდნავ იკაწრება სპეციალური ლითონის სკარიფიერით (ერთჯერადი ხელსაწყო, სტერილური);
  • სთხოვეთ პაციენტს, რომ 20 წუთის განმავლობაში ხელი უმოძრაოს, რათა ნიმუშების წვეთები არ გავრცელდეს და არ შეერიოს ერთმანეთს.

ამ დროის ბოლოს ექიმი ადგენს, რომელ ნიმუშს აქვს რეაქცია ბლისტერის ან კანის გაუფერულების სახით.

დაახლოებით იგივე ტექნოლოგია გამოიყენება პრიკ ტესტებისთვის. განსხვავება მხოლოდ ისაა, რომ სატესტო წვეთების წასმის შემდეგ ხელზე კანი არ იკაწრება, არამედ ნემსით იჭრება.

კანის ტესტების არსებული მეთოდებიდან ყველაზე თანამედროვე და არაინვაზიური არის აპლიკაცია. ამისთვის გამოიყენება მზა სადიაგნოსტიკო საშუალებები უკვე გამოყენებული ალერგენებით. თითოეული ზოლი შეიძლება შეიცავდეს ათამდე სხვადასხვა ალერგენს.

ტესტი ტარდება შემდეგნაირად:

  • გაასუფთავეთ კანის დიდი ფართობი (ყველაზე ხშირად ზურგზე) და დააწებეთ მასზე ტესტის ზოლები წებოვანი ლენტით;
  • ნიმუშების აღება არ შეიძლება ორი დღის განმავლობაში (არც შხაპის მიღება);
  • 48 საათის შემდეგ, ზოლები ამოღებულია და ნიმუშების შედეგების შეფასება ხდება.

მაგრამ ასეთი დიდი დრო ყოველთვის არ არის საჭირო ეფექტური დიაგნოზისთვის, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ალერგენზე. როგორც პირველადი, ასევე გვიანი ნიმუშების გაშიფვრის შემდეგ პაციენტს ეძლევა ფორმა შედეგებით, რომელზედაც ყოველი სავარაუდო ალერგენის გვერდით უნდა იყოს:

  • დადებითი;
  • სუსტად დადებითი;
  • საეჭვო;
  • უარყოფითი.

თითოეული კვლევა შეიძლება მოიცავდეს სხეულის პასუხის იდენტიფიცირებას 10-15 ალერგენზე. რაოდენობრივი ტესტის ჩატარებისას (გარკვეული ტიპის სტიმულისადმი მგრძნობელობის ხარისხის განსაზღვრა) შესაძლებელია ერთი და იგივე ნივთიერების გამოყენება, მაგრამ განსხვავებული კონცენტრაციით.

უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის, თანამედროვე სამედიცინო ტექნიკა შესაძლებელს ხდის გამომწვევის ანტისხეულების დადგენას კანის ტესტებთან ერთად სპეციალური სისხლის ტესტის შედეგების საფუძველზე.

პირდაპირი, ირიბი და პროვოკაციული კანის ტესტები

პირდაპირი ალერგოლოგიური ტესტები არის კვლევის ტექნოლოგია, რომელიც მიზნად ისახავს კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტირებას. პირდაპირი ტესტების დროს ალერგენი შედის კანთან ეპიდერმისის დაზიანების შედეგად ან მის გარეშე ამ ალერგენის შემცველი გამაღიზიანებელი წვეთების წასმით (სკარიფიკაცია, პრიკ ტესტები, აპლიკაციები).

არაპირდაპირი ტესტები არის გამღიზიანებლის კანქვეშა ინექცია და შემდგომში პაციენტის სისხლის ანალიზის აღება ანტისხეულების რაოდენობის დასადგენად. შედეგების მიხედვით განისაზღვრება ალერგიული რეაქციის ტიპი.

პროვოკაციულ რეაქციებს მიეკუთვნება პრაუსნიც-კუსტრენის რეაქცია, როდესაც პაციენტის სისხლის შრატი შეჰყავთ ჯანმრთელ ადამიანში. 24 საათის შემდეგ კანში ანტისხეულების დონე ფიქსირდება, შემდეგ კი იმავე ადგილას ალერგენი გამოიყენება. ამ ტექნოლოგიის გამოყენება მკაცრად შეზღუდულია, ვინაიდან ის ყოველთვის ტოვებს პაციენტის ინფექციის შესაძლებლობას დონორში ლატენტური ინფექციის შემთხვევაში. პროვოკაციული ტესტების საჭიროება ჩნდება, თუ ანამნეზის მონაცემები და ჩატარებული ტესტები ერთმანეთს არ ემთხვევა.

ნიმუშის ტიპის არჩევანი დამოკიდებულია დაავადებაზე, მგრძნობელობის მოსალოდნელ დონეზე, ალერგენის ტიპზე და ეპიდერმისის რეაქტიულობაზე.

საგრძნობლად ამცირებს რეაქტიულობას, ამიტომ ტესტირებამდე აუცილებელია მათი გამოყენებისგან თავი შეიკავოთ ერთი კვირის განმავლობაში.

ალერგიის კანის ტესტები: მომზადება და უკუჩვენებები

პროცედურისთვის მომზადება მოიცავს პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგს, რათა ზუსტად განისაზღვროს ბოლო ალერგიული რეაქციის დრო, რის შემდეგაც უნდა გავიდეს მინიმუმ 30 დღე. ყოველთვის მზად უნდა იყოთ იმისთვის, რომ ტესტის დროს შეიძლება წარმოიშვას გადაუდებელი სიტუაცია წამალზე გაუთვალისწინებელი რეაქციის შემთხვევაში. ამიტომ, ასეთი ნიმუშების აღება მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებებში უნდა მოხდეს სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ (მიუხედავად იმისა, რომ ტესტის ზოლების აფთიაქებში თავისუფლად შეძენა შესაძლებელია).

პროცედურა თავისთავად უმტკივნეულო და მინიმალურად ინვაზიურია, ამიტომ მის განხორციელებამდე საჭიროა დამშვიდდეთ და დადებითად შეასრულოთ. ტესტის შედეგი ჩვეულებრივ გაიცემა 20 წუთის, რამდენიმე საათის ან ორი დღის შემდეგ (დამოკიდებულია ტესტირებამდე ალერგენზე).

კანის ალერგიის ტესტები უკუნაჩვენებია:

  • ნებისმიერი ინფექცია;
  • ქრონიკული დაავადებების გამწვავება;
  • ჰორმონალური პრეპარატების მიღება;
  • ანტიჰისტამინური და სედატიური საშუალებების მიღება;
  • ალერგიის ბოლო გამწვავებიდან 30 დღეზე ნაკლები პერიოდი.

შედარებითი უკუჩვენებაა 60 წელზე მეტი ასაკი და ორსულობა. კანქვეშა ტესტების შემდეგ გამწვავებები და გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია, მაგრამ მათი სრულად გამორიცხვა მაინც შეუძლებელია. მათგან ყველაზე მძიმეა ანაფილაქსიური შოკი, რომლის შესაძლებლობა ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს და საჭირო ზომების მიღება.