სისხლის სრული დათვლა (CBC)- ლაბორატორიული კვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლში ჰემოგლობინის დონე, ერითროციტების რაოდენობა, ლეიკოციტების რაოდენობა, თრომბოციტები, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე და სხვა მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები.

ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი ყველაზე გავრცელებული ანალიზია. ინიშნება როგორც პროფილაქტიკური გამოკვლევებისთვის, ასევე დაავადებების უმეტესობისთვის.

ზოგადი სისხლის ტესტის საშუალებით შესაძლებელია იდენტიფიცირება: ვირუსული და ბაქტერიული დაავადებები, ანთებითი ან ავთვისებიანი პროცესების არსებობა, პათოლოგიები, ჰემატოპოეზის სხვადასხვა დარღვევები, შესაძლო ჰელმინთოზები და ალერგიები და ასევე საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ზოგადი მდგომარეობა. ადამიანის ჯანმრთელობა.

ემზადება სისხლის სრული დათვლისთვის

სისხლის ტესტი უნდა ჩაიტაროთ დილით უზმოზე. სისხლის საერთო ანალიზის ჩატარებამდე 6-8 საათის განმავლობაში (სასურველია 12) აკრძალულია საკვების მიღება, ასევე სასმელები, როგორიცაა წვენი, ჩაი, ყავა და ალკოჰოლი. აუცილებელია ფიზიკური აქტივობის შემცირება. არ გამოიყენოთ მედიკამენტები, წინააღმდეგ შემთხვევაში, გააფრთხილეთ ექიმი მედიკამენტების შესახებ.

დასაშვებია მხოლოდ წყალი, სასურველია მოხარშული.

ანალიზისთვის სისხლის აღება ტარდება:

  • თითიდან (უმეტეს შემთხვევაში, ანონიმური)
  • ვენიდან

სისხლის საერთო ანალიზი – ჩანაწერი

HGB არის ჰემოგლობინი.ერითროციტების სისხლის პიგმენტი. გადააქვს ჟანგბადი ფილტვებიდან სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებში, შემდეგ კი ნახშირორჟანგი უკან ფილტვებში.

ამაღლებული ჰემოგლობინი პროვოცირებს: გადაჭარბებულ ვარჯიშს, მაღალ სიმაღლეზე ყოფნას, სისხლის შედედებას, მოწევას.

შემცირებული ჰემოგლობინი იწვევს:.

RBC - ერითროციტები(სისხლის წითელი უჯრედები). სისხლის ელემენტები, რომლებიც შეიცავს ჰემოგლობინს. ისინი მონაწილეობენ ჟანგბადის ტრანსპორტირებაში და ხელს უწყობენ ორგანიზმში ბიოლოგიური დაჟანგვის პროცესებს.

მისაღებია სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის მცირედი ზრდა. სისხლის წითელი უჯრედების უმნიშვნელო მატება შეიძლება დაკავშირებული იყოს -, დამწვრობის გამო სისხლის გასქელებასთან, შარდმდენების მიღებასთან.

სისხლის წითელი უჯრედების მომატებული რაოდენობა: ნეოპლაზმები, თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება, თირკმლის მენჯის წვეთი, კუშინგის დაავადება და სინდრომი, სტეროიდული მკურნალობა.

სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება: ანემია, ორსულობა, სისხლის დაკარგვა, ძვლის ტვინში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის ინტენსივობის დაქვეითება, სისხლის წითელი უჯრედების დაჩქარებული განადგურება, ჭარბიჰიდრატაცია.

ფერის ინდექსი.მიუთითებს ჰემოგლობინის შემცველობაზე ერითროციტებში.

ფერის ინდექსის მომატება: დეფიციტი და კუჭის პოლიპოზი.

შემცირებული ფერის ინდექსი: ანემია, დაავადებები ჰემოგლობინის სინთეზის დარღვევით.

RTC - რეტიკულოციტები.ერითროციტების ახალგაზრდა გაუაზრებელი ფორმები, ჩვეულებრივ განლაგებულია ძვლის ტვინში.

გაზრდილი რეტიკულოციტების რაოდენობა: გაიზარდა სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნა.

რეტიკულოციტების რაოდენობის შემცირება: აპლასტიკური ანემია, თირკმლის დაავადება, სისხლის წითელი უჯრედების მომწიფების დარღვევა.

PLT - თრომბოციტები.ელემენტები, რომლებიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინის უჯრედებიდან, რომლებიც მონაწილეობენ სისხლის შედედების პროცესში.

თრომბოციტების დონის ბუნებრივი მატება აღინიშნება ვარჯიშის შემდეგ და კლება ორსულობის დროს და მის დროს.

ამაღლებული თრომბოციტები: ანთება ორგანიზმში, პოლიციტემია, მიელოიდური ლეიკემია, ელენთის მოცილების შემდეგ და ქირურგიული ოპერაციები.

დაბალი თრომბოციტები: ცუდი სისხლის შედედება, თრომბოციტოპენიური პურპურა, სისტემური აუტოიმუნური დაავადებები, აპლასტიკური ანემია, ჰემოლიზური ანემია, ჰემოლიზური დაავადება, იზოიმუნიზაცია სისხლის ჯგუფების და Rh ფაქტორის მიხედვით.

ESR - ESR (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე).სხეულის პათოლოგიური მდგომარეობის მაჩვენებელი.

მომატებული ESR: ინფექციური და ანთებითი დაავადებები (ანთება, მწვავე ინფექცია, მოწამვლა), ანემია, კოლაგენოზი, თირკმელებისა და ღვიძლის დაზიანება, ენდოკრინული დარღვევები, ორსულობა, მშობიარობის შემდგომი პერიოდი, მენსტრუაცია, ძვლების მოტეხილობები, პოსტოპერაციული პერიოდი.

შემცირებული ESR: ჰიპერბილირუბინემია, ნაღვლის მჟავების მომატებული დონე, სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობა, ერითრემია, ჰიპოფიბრინოგენემია.

WBC - ლეიკოციტები(სისხლის თეთრი უჯრედების). ჩამოყალიბებულია ძვლის ტვინში და ლიმფურ კვანძებში. შექმნილია უცხო კომპონენტების ამოცნობისა და გასანეიტრალებლად, იცავს უჯრედულ იმუნიტეტს ვირუსებისა და ბაქტერიებისგან, აღმოფხვრის საკუთარი სხეულის მომაკვდავ უჯრედებს. ლეიკოციტების სახეები: ლიმფოციტები, ნეიტროფილები, ეოზინოფილები, ბაზოფილები, ლიმფოციტები, მონოციტები.

ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა (ლეიკოციტოზი): მწვავე ანთებითი პროცესები, ჩირქოვანი პროცესები, ინფექციური დაავადებები, ქსოვილების დაზიანება, ორსულობის დროს, მშობიარობის შემდეგ და კვების დროს, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ.

სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის დაქვეითება (ლეიკოპენია): ძვლის ტვინის აპლაზია ან ჰიპოპლაზია, რადიაციული დაავადება, ტიფური ცხელება, ვირუსული დაავადებები; ადისონ-ბირმერის დაავადება, კოლაგენოზი, ძვლის ტვინის აპლაზია და ჰიპოპლაზია, ძვლის ტვინის დაზიანება ქიმიკატების ან მედიკამენტებით, ჰიპერსპლენიზმი, მწვავე ლეიკემია, მიელოფიბროზი, მიელოდისპლასტიკური სინდრომები, პლაზმაციტომა, ძვლის ტვინის მეტასტაზები, პერნიციოიდული ანემია და პარაფოტიფოიდი.

შემცირებული რაოდენობა ასევე შეიძლება იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ ან მის შემდეგ.

LYM - ლიმფოციტები.ეს არის იმუნური სისტემის ძირითადი უჯრედები. ისინი ებრძვიან ვირუსულ ინფექციებს, ანადგურებენ უცხო უჯრედებს და საკუთარი, თუ ისინი მუტაციას განიცდიან, სისხლში გამოყოფენ ანტისხეულებს - იმუნოგლობულინებს.

ლიმფოციტების რაოდენობის გაზრდა: ვირუსული ინფექციები, ლიმფოციტური ლეიკემია.

ლიმფოციტების რაოდენობის შემცირება: მწვავე არავირუსული ინფექციები, აპლასტიკური ანემია, სისტემური წითელი მგლურა, იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა, ლიმფის დაკარგვა.

ნეიტროფილებიდარტყმადა სეგმენტირებული ბირთვული. ეს არის სისხლის თეთრი უჯრედების ჯგუფი. მათი მთავარი ამოცანაა სისხლში და ქსოვილებში პათოგენური ბაქტერიების განადგურება. ბაქტერიასთან შეხვედრისას ნეიტროფილები შთანთქავს მას, იშლება საკუთარ თავში და კვდება.

გაზრდილი ნეიტროფილების რაოდენობა:, სეფსისი, სისხლის დაავადებები, ინტოქსიკაცია, განგრენა, ფართო დამწვრობები, აპენდიციტი, ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყური ინფექციები, ავთვისებიანი სიმსივნე, ქოლერა,.

ნეიტროფილების მატება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ბოლო ვაქცინაციის, წინა ავადმყოფობის, ორსულობამ, ვარჯიშმა და თუნდაც მძიმე კვებამ.

ნეიტროფილების რაოდენობის დაქვეითება: ლეიკემია, ანემია, B12 და ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი, გვერდითი მოვლენა გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ქიმიოთერაპიის შემდეგ, წითურა, ტიფი და ა.შ.

ეოზინოფილების შემცირებული შემცველობა: მშობიარობა, ჩირქოვანი ინფექციები, ქირურგია, შოკი.

BAS - ბაზოფილები.ისინი წარმოადგენენ გრანულოციტური ლეიკოციტების ქვეტიპს. პასუხისმგებელია ჰისტამინის გამოყოფაზე.

ბაზოფილების მომატებული შემცველობა: ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, ქრონიკული სინუსიტი.

ბაზოფილების შემცირებული შემცველობა: ორსულობა, ოვულაცია, სტრესი, მწვავე ინფექციები.

MON - მონოციტები.იმუნური სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი უჯრედები. ისინი პასუხისმგებელნი არიან უცხო უჯრედების და ცილების საბოლოო განადგურებაზე, ანთების კერებსა და განადგურებულ ქსოვილებზე. ისინი პირველები ხვდებიან ანტიგენს და წარუდგენენ მას ლიმფოციტებს იმუნური პასუხისთვის.

მონოციტების რაოდენობის გაზრდა: ვირუსული და სოკოვანი ინფექციები, სარკოიდოზი, ლეიკემია, შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები.

მონოციტების რაოდენობის დაქვეითება: აპლასტიკური ანემია, თმიანი უჯრედოვანი ლეიკემია.

ამ სტატიაში ზოგადი სისხლის ტესტის ინდიკატორების ნორმის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია საინფორმაციო მიზნებისთვის. თქვენ არ შეგიძლიათ თავად გაშიფროთ ანალიზი, გააკეთოთ დიაგნოზი და დანიშნოთ მკურნალობა !!! სწორი დეკოდირებისა და დიაგნოზისთვის საჭიროა მეტი ინფორმაცია და ექიმის კონსულტაცია.

სისხლის სრული ანალიზი - ნორმალური

ნორმალური სისხლის რაოდენობა შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგ ფირფიტაზე:

სად შემიძლია სისხლის ანალიზის გაკეთება?

- მოსალოდნელია...

ტეგები:სისხლის სრული დათვლა, კლინიკური სისხლის ტესტი, სისხლის ანალიზის ნორმა, სისხლის ანალიზის გაშიფვრა, სად უნდა გავიკეთოთ სისხლის ანალიზი, სისხლის ანალიზის შედეგები, ზოგადი სისხლის ანალიზის გაშიფვრის ცხრილი, სისხლის ტესტი მოსკოვი, სისხლის ტესტი სანქტ-პეტერბურგი, სისხლის ტესტი სამარა

სისხლის სრული დათვლა (CBC) არის პირველი სისხლის ტესტი, რომელსაც პაციენტი აკეთებს ექიმის შემოწმების შემდეგ, სხვა დამატებითი ტესტების გარდა.

ეს სისხლის ტესტი ძალიან მნიშვნელოვანია და ინიშნება თითქმის ყველა დაავადების დიაგნოსტიკაში.

KLA-ს თანახმად, შეიძლება შეფასდეს ადამიანის ზოგადი მდგომარეობა, რადგან მისი შედეგები განსაზღვრავს ადამიანის სისხლში სხვადასხვა ტიპის უჯრედების რაოდენობრივ მაჩვენებელს, ასევე მათ თანაფარდობას და აფიქსირებს მათ ძირითად პარამეტრებს.

სისხლის გამოკვლევა ეხება ლაბორატორიას და ყველაზე ხშირად გამოიყენება.

დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კლინიკური სისხლის ტესტი. სისხლს იღებენ თითიდან და ასეთი კვლევა ტარდება თითქმის ყველა სტრუქტურაში.

გამონაკლისი მხოლოდ მაღალ სპეციალიზირებული ლაბორატორიებია. ყველაზე სწორი შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა დაიცვან მომზადების გარკვეული წესები.

ანალიზისთვის მომზადება

საბოლოო შედეგების ცხრილში ცრუ მონაცემების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია მომზადების ზომების დაცვა. ქვემოთ ჩამოთვლილი წესების დაცვით, შედეგები ყველაზე სანდო იქნება, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების სწორად დიაგნოსტირებას ან უარყოფას.

  • სისხლს აძლევენ დილით ადრე უზმოზე.იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული სისხლის რაოდენობაში გადახრები, რომლებიც გამოწვეულია სხვადასხვა საკვებით, რაც გავლენას ახდენს სისხლის შემადგენლობაზე, საკვების მიღება შეზღუდულია სისხლის აღების მომენტამდე მინიმუმ რვა საათით (სასურველია ათზე მეტი) ადრე. ამიტომ ანალიზს აძლევენ დილით, რადგან ღამით ადამიანი შიმშილს არ განიცდის. ასევე აკრძალულია ნებისმიერი სასმელის დალევა (ჩაი, ყავა, სოდა, ენერგეტიკული სასმელები და ა.შ.). ნებადართულია სუფთა სასმელი წყლის დალევა, მაგრამ მცირე რაოდენობით (მხოლოდ ძლიერი წყურვილის შემთხვევაში);
  • ოცდაოთხი საათით ადრე (სასურველია ორმოცდარვა საათით ადრე) უარი თქვით ორგანიზმისთვის ცხიმიან, ძლიერ მარილიან, ცხარე, ზედმეტად მოხარშულ, მძიმე საკვებზე. ისინი არღვევენ ინდივიდუალურ სისხლის რაოდენობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დიაგნოზი;
  • შეწყვიტეთ სპორტის თამაში და შეძლებისდაგვარად მოერიდეთ მძიმე ფიზიკურ აქტივობას,რეკომენდებულია ორი დღით ადრე, რადგან სხეულზე ფიზიკური ზემოქმედება ასევე გავლენას ახდენს საბოლოო შედეგებზე;
  • წინა დღით საუნაში, აბანოში, ცხელ აბაზანაში ვიზიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ნორმალური მუშაობის რყევები.მოერიდეთ იმ ადგილების მონახულებას, სადაც სხეულს აქვს თერმული ზემოქმედება;
  • შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება, სიგარეტის მოხმარებამოახლოებულ ანალიზამდე მინიმუმ ერთი დღით ადრე;
  • შეწყვიტე მედიკამენტების მიღებაანალიზამდე მინიმუმ ორი დღით ადრე. გარკვეული ჯგუფების პრეპარატებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ზოგადი სისხლის ტესტის პარამეტრებზე. თუ შეუძლებელია ნარკოტიკების მოხმარების შეწყვეტა, აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება წამლების გამოყენების შესახებ. ექიმი დაარეგულირებს შედეგებს ადამიანის სისხლზე კონკრეტული პრეპარატის ზემოქმედების შესაბამისად;
  • ანალიზის დაწყებამდე თითები არ შეიზილოთ ან დაჭყლიტოთ.. ფიზიკურმა ზემოქმედებამ პირდაპირ თითებზე შეიძლება ხელი შეუშალოს ჯანსაღ შედეგებს;
  • მობრძანდით სისხლის ჩასაბარებლად, წინასწარ, 10-15 წუთით ადრე. ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ სხეული დამშვიდდეს, ქოშინი გაიაროს და ორგანიზმი მოერგოს ოთახის ტემპერატურულ პირობებს (განსაკუთრებით ცივი ქუჩის შემდეგ).

თუ ძლიერი შიმშილი გაწუხებთ, მაშინ ჯობია თან წაიღოთ საკვები და სისხლის აღების შემდეგ დაუყოვნებლივ დაიკმაყოფილოთ შიმშილი.

მდედრობითი სქესის წარმომადგენლებმა უნდა იცოდნენ, თუ რა ფაქტორები არ არის რეკომენდებული ანალიზის ჩატარება, რადგან არსებობს ზოგიერთი ინდიკატორის გადახრა.

Ესენი მოიცავს:

  • მენსტრუაცია, ისევე როგორც მის მიერ გამოწვეულ ტკივილს, შეუძლია გავლენა მოახდინოს ანალიზის საბოლოო შედეგებზე, რამაც გამოიწვიოს მისი ხელახლა ჩაბარება;
  • ორსულ ქალებშისისხლში მატულობს ნეიტროფილური გრანულოციტები, რომლებიც აქტიურად ებრძვიან ვირუსულ და ინფექციურ დაავადებებს და სოკოვან ინფექციებს. მათი შესრულების ზრდა შეიძლება გულისხმობდეს იმუნურ სისტემაში დარღვევას;
  • ოვულაციის დროსარის ეოზინოფილების შემცირება, მაგრამ სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობრივი მაჩვენებელი იზრდება.

აუცილებელია დაიცვან ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაცია, რათა პირველად მიიღოთ ანალიზის სწორი შედეგი.

როგორ ტარდება UAC?

ანალიზისთვის მომზადების ყველა წესის დაცვის შემდეგ, პაციენტი სისხლის დონაციისთვის უნდა მივიდეს საავადმყოფოში, ან კერძო კლინიკაში, ლაბორატორიაში. სტრუქტურის არჩევანი, სადაც პაციენტი გასცემს სისხლს, დამოკიდებულია ექიმის დანიშნულებაზე, ან პაციენტის პირად შეღავათებზე.

სისხლის ტესტი ტარდება ჰემოლიზურ ანალიზატორში მოთავსებით. ამისთვის პაციენტის სისხლს იღებენ, უმეტეს შემთხვევაში ვენური (ვენიდან), მაგრამ ნებადართულია კაპილარული სისხლიც (თითიდან).

ყველაზე ხშირად სისხლს იღებენ პარალელურად სხვა ტესტებისთვის (ბიოქიმიური სისხლის ტესტი), მაგრამ სისხლი მოთავსებულია სხვადასხვა მილში.

სისხლის საერთო ანალიზისთვის ბიოლოგიური მასალის აღებისას მას ათავსებენ ვაკუტაინერში (ვენური სისხლის შესაგროვებლად განკუთვნილი ერთჯერადი მოწყობილობა - მიედინება?) მასში ანტიკოაგულანტით - ეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავა (EDTA).


ვაკუტეინერი

ასევე არის უფრო პატარა მოწყობილობები EDTA-ით, ისინი გამოიყენება კაპილარული სისხლის ასაღებად თითიდან, ქუსლიდან, ყურის ბიბილოდან. ასეთი გამოკვლევის მეთოდები ძირითადად გამოიყენება ჩვილებში.

კაპილარული და ვენური სისხლის კვლევის მონაცემები ოდნავ განსხვავდება.მთავარი განსხვავება ვენიდან სისხლის აღებასა და თითიდან სისხლს შორის არის უფრო მაღალი ჰემოგლობინი და სისხლის წითელი უჯრედების დიდი რაოდენობა. ექიმებმა იციან, რომ ვენური სისხლი უკეთესად შეეფერება CBC-ს.

ასევე, ვენიდან იღებენ უფრო დიდი მოცულობის ბიოლოგიურ მასალას, რაც იძლევა ანალიზის განმეორების საშუალებას წარუმატებელი ან საეჭვო კვლევის შემთხვევაში. აღებული სისხლის უფრო დიდი მოცულობით, საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა სისხლის ტესტებისთვის.

ზოგს ეშინია თითის პირსინგის, მაგრამ საერთოდ არ რეაგირებს ვენის სინჯზე. ასეთ შემთხვევებში ძნელია ბიოლოგიური მასალის შეგროვება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი თავად თითები ცივდება და ლურჯდება, რაც ხელს უშლის ნორმალურ სინჯის აღებას.

თანამედროვე მოწყობილობებმა იციან როგორ იმუშაონ ვენურ და კაპილარულ სისხლთან, განასხვავებენ მათ თვისებებს. მოწყობილობის გაუმართაობის შემთხვევაში კი სპეციალისტს შეუძლია გააანალიზოს სისხლი საკუთარ გამოცდილებაზე და სისხლში ვიზუალურ ცვლილებებზე დაყრდნობით.

ანალიზის ჩატარება შესაძლებელია ძველი მეთოდით, მიკროსკოპით და სპეციალისტის ვიზუალური შეფასებით. ამიტომ, ყოველი სისხლის ანალიზის დროს, მისი რაღაც ნაწილი მინაზე ვრცელდება. ამის შემდეგ ხდება სხვადასხვა აქტიური ნივთიერებით შეღებვა და სისხლში მორფოლოგიური ცვლილებები შეინიშნება.

რა განსაზღვრავს KLA-ს?

პაციენტს უჭირს გარკვეული აბრევიატურებისა და ინდიკატორების ნორმების ცოდნის გარეშე იმის გაგება, ნორმალურია თუ არა სისხლის ზოგადი ანალიზის მზა მაჩვენებლები.

დღეს კვლევა ტარდება სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით, რომლებიც თავად აფიქსირებენ ინდიკატორებს შედეგების ფორმაში, ავსებენ მას გამოცდილების გარეშე პირისთვის გაუგებარი აბრევიატურებით და ციფრებით.

ზოგადი სისხლის ტესტის შესწავლილი ინდიკატორები შემდეგია:

ინდიკატორებიდამახასიათებელი
ერითროციტები (ერითროციტები)სისხლის გაჯერების მთავარი უჯრედები, რომლებსაც ასევე უწოდებენ სისხლის წითელ უჯრედებს. ისინი შეიცავს ჰემოგლობინის პროტეინს და პასუხისმგებელია სხეულის ქსოვილებში აირების ნორმალურ გაცვლაზე.
ჰემოგლობინი (HBG, Hb)იგი ახასიათებს კომპლექსურ ცილოვან ნაერთებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჟანგბადის მოძრაობაზე მთელს სხეულში და ქსოვილებისა და ორგანოების დროულ და კარგ გაჯერებაზე.
ჰემატოკრიტი (HCT)ამ ინდიკატორს ახასიათებს მიღებული სისხლის პროცენტული მაჩვენებელი მასში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობრივ მაჩვენებელთან.
ფერის ინდექსი (CPU)იგი ახასიათებს სხეულის უჯრედების ჰემოგლობინის ცილებით გაჯერების ხარისხს.
ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR)ეს ტესტი ფაქტორი განსაზღვრავს ერითროციტების და პლაზმის გამოყოფის სიჩქარეს, რასაც ერითროციტების დანალექი ეწოდება. გარკვეული პათოლოგიებით, უჯრედები უფრო მაღალი ან დაბალი სიჩქარით მკვიდრდებიან იმის გამო, რომ ისინი კარგავენ ელექტრულ მუხტს.
ლეიკოციტები (WBC)სხეულის შემადგენელი უჯრედები, რომლებსაც თეთრ სხეულებს უწოდებენ, იცავს ადამიანის ორგანიზმს ვირუსული და ბაქტერიოლოგიური აგენტებისგან.
თრომბოციტები (PTL)სისხლის კომპონენტები, რომლებიც განსაზღვრულია ზოგადი სისხლის ანალიზში, პასუხისმგებელია სისხლის ნორმალურ შედედებაზე.
ლეიკოციტების ფორმულაეს პუნქტი გულისხმობს უჯრედების რაოდენობრივი ინდიკატორის გაანგარიშებას, რომლებიც ლეიკოციტების ტიპებია. მათ შორისაა ლიმფოციტები (LYM), მონოციტები (MON), ბაზოფილები (BASO), ეოზინოფილები (EO), ნეიტროფილები (NEUT) და ა.შ.

როგორია UAC-ის ნორმის მაჩვენებლები

კვალიფიციურ დამსწრე ექიმს შეუძლია საიმედოდ გაშიფროს ზოგადი სისხლის ტესტის შედეგები და გამოავლინოს შესაძლო პათოლოგიური მდგომარეობა.

მაგრამ ჯერ შეგიძლიათ განსაზღვროთ არის თუ არა ინდიკატორები ნორმალურ დიაპაზონში შემდეგი ცხრილის გამოყენებით.

ინდიკატორებიმამაკაცები ნორმააქალები ნორმაა
ერითროციტები (RBC), 10 12 /ლ4 – 5,1 3,7 – 4,7
ჰემოგლობინი, (HBG, Hb), გრამი სისხლის ლიტრზე (გ/ლ)130 - 160 120 – 140
ფერის ინდექსი (CPU)0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
ჰემატოკრიტი (HCT), %39 – 40 35 – 45
ერითროციტების საშუალო მოცულობა (MCV), ფემტოლიტრი.80 – 100 80 – 100
ჰემოგლობინის საშუალო შემცველობა ერითროციტში (MCH), პიკოგრამები (გვ.26 – 34 26 – 34
ერითროციტების ჰემოგლობინის საშუალო კონცენტრაცია (MCHC), გრამი დეცილიტრზე (გ/დლ)3 – 37 3 – 37
ერითროციტების ანისოციტოზი (RDW), %11,5 – 14,5 11,5 – 14,5
რეტიკულოციტები (RET), %0,2 – 1,2 0,2 – 1,2
ლეიკოციტები (WBC), 109/ლ4 – 9 4 – 9
ბაზოფილები (BASO), %0 – 1 0 – 1
აბსოლუტური მნიშვნელობა 10⁹/ლ0 – 0,065 0 – 0,065
ეოზინოფილები, %0 – 5 0 – 5
აბსოლუტური მნიშვნელობა 10⁹/ლ0,02 – 0,3 0,02 – 0,3
ნეიტროფილები (NEUT), %42 – 72 42 – 72
მიელოციტები, %0 0
ახალგაზრდა, %0 0
სეგმენტირებული ნეიტროფილები, %1 – 6 1 – 6
0,04 – 0,3 0,04 – 0,3
დარტყმის ნეიტროფილები, %47 – 67 47 – 67
აბსოლუტური თვალსაზრისით, 10⁹/ლ2,0 – 5,5 2,0 – 5,5
ლიმფოციტები (LYM), %18 – 40 18 – 40
აბსოლუტური მნიშვნელობა 10⁹/ლ1,2 – 3,0 1,2 – 3,0
მონოციტები (MON), %2 – 10 2 – 10
აბსოლუტური მნიშვნელობა 10⁹/ლ0,09 – 0,6 0,09 – 0,6
თრომბოციტები (PLT), 10⁹/ლ180 – 320 180 – 320
თრომბოციტების საშუალო მოცულობა (MPV), fl ან კმ37 – 10 7 – 10
თრომბოციტების ანისოციტოზი (PDW), %15 – 17 15 – 17
თრომბოკრიტი (PCT), %0,1 – 0,4 0,1 – 0,4
ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR), მმ/სთ1 – 10 2 – 15

ზემოაღნიშნული მონაცემები ნორმაა ადამიანისთვის და ოდნავ განსხვავდება სქესის მიხედვით. ინდიკატორების რყევები შეიძლება მოხდეს, ასევე სხეულის დაბერებასთან ერთად და ნორმალურად ჩაითვალოს კონკრეტული ასაკისთვის.


ასე რომ, მხოლოდ კვალიფიციურ დამსწრე ექიმს შეუძლია საიმედოდ გაშიფროს, არის თუ არა კონკრეტული ადამიანის ზოგადი სისხლის ტესტის ინდიკატორები ნორმალური.

UAC ნორმები ბავშვებისთვის

ბავშვებში ზოგადი სისხლის ტესტის მაჩვენებლები განსხვავდება მოზრდილებში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვების სხეული მხოლოდ ცხოვრების პირობებს ეგუება. სატესტო დონეები თანდათან უახლოვდება ზრდასრულთა დონეს ზრდასრულობის მოახლოებისას.

ნორმალური მნიშვნელობები ბავშვებისთვის ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

გამოკვლეული მაჩვენებელიცხოვრების პირველი დღეები1 წლამდე16 წელი6-12 წლის12-16 წლის
ერითროციტები (RBC), 10 12 /ლ4,4 – 6,6 3,6 – 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7 3,6 – 5,1
ჰემოგლობინი, (HBG, Hb), (გ/ლ)140 – 220 100 – 140 110 – 145 115 – 160 115 – 160
ფერის ინდექსი (CPU)0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
ჰემატოკრიტი (HCT), %41 – 65 32 – 44 32 – 42 34 – 43 34 – 44
რეტიკულოციტები (RET), %3 – 15 3 – 15 3 – 12 2 – 12 2 -- 11
ლეიკოციტები (WBC), 109/ლ8,5 – 24,5 5,5 – 13,8 5 – 12 4,5 – 10 4,3 – 9,5
ბაზოფილები (BASO), %0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
ეოზინოფილები, %0,5 – 6 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 6
ნეიტროფილები (NEUT):
სეგმენტირებული, %45 – 80 15 – 45 15 – 45 15 – 45 15 – 45
დარტყმა, %1 – 17 0,5 – 4 0,5 – 4 0,5 – 5 0,5 – 6
ლიმფოციტები (LYM), %12 – 36 38 – 76 26 – 60 24 – 54 25 – 50
მონოციტები (MON), %2 –- 12 2 -– 12 2 –- 12 2 –- 10 2 –- 10
თრომბოციტები (PLT), 10⁹/ლ180 – 490 160 – 400 160 – 380 160 – 360 180 – 320
ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR), მმ/სთ2 –- 4 4 –- 12 4 – -12 4 -– 12 4 – 15

გამოცდილი ექიმი ყოველთვის ითვალისწინებს ბავშვის ასაკობრივ კატეგორიას, ინდივიდუალურ მახასიათებლებს და მასთან დაკავშირებულ ტვირთს.

ინდიკატორებზე მოქმედი ყველა ფაქტორის სწორად გათვალისწინება ხელს უწყობს დაავადების სწორად დიაგნოსტირებას.


ერითროციტების შესწავლის ღირებულება KLA-ში

იმისათვის, რომ სრულად გავიგოთ ზოგადი სისხლის ტესტის გარკვეული მაჩვენებლების რყევების სურათი, თითოეულ მათგანს უფრო დეტალურად განვიხილავთ. ძირითადი უჯრედები, რომლებიც ქმნიან ბიოლოგიურ მასალას, არის ერითროციტები, რომელსაც ეწოდება სისხლის წითელი უჯრედები.

მათ არ აქვთ შიდა ბირთვი და წარმოდგენილია დისკოს ფორმის ფირფიტების სახით, გაბრტყელებული შუა და ამოზნექილი გვერდებით. ამ ფორმის გამო, ისინი თავისუფლად ცირკულირებენ სისხლში და შეუძლიათ სხეულის ყველაზე შორეულ ნაწილებს მიაღწიონ მცირე კაპილარებით.

ამ ინდიკატორის შესწავლა არის მთავარი და ფიქსირდება ზედა ნაწილში, რადგან ერითროციტები პასუხისმგებელნი არიან სხეულის ფუნქციების დიდ რაოდენობაზე და მონაწილეობენ მის ბევრ პროცესში.

მათ შორის მნიშვნელოვანია:

  • ქსოვილების რესპირატორული ფუნქციები, მათში გაზის გაცვლა;
  • სისხლში წყალ-მარილის დონის კონტროლი და ნორმალიზება;
  • იმუნური კომპლექსებისა და ანტისხეულების ტრანსპორტირება სისხლის მიმოქცევის სისტემის მეშვეობით;
  • მონაწილეობს სისხლის შედედების პროცესებში.

ზემოაღნიშნული ამოცანები ყველაზე მნიშვნელოვანია, მაგრამ სისხლის წითელი უჯრედები ბევრ სხვა პროცესშია ჩართული.

შორეულ ქსოვილებში შეღწევისთვის, უმცირესი კაპილარების მეშვეობით, სისხლის წითელ უჯრედებს უნდა ჰქონდეთ შესაფერისი ფორმები, ზომები და ელასტიურობის მაღალი დონე.

ამ პარამეტრების დარღვევამ შეიძლება მიუთითოს გარკვეული სახის პათოლოგიური მდგომარეობა. ამიტომ ზოგადი სისხლის ტესტი იკვლევს არა მხოლოდ სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობრივ მაჩვენებლებს, არამედ ხარისხობრივ მაჩვენებლებსაც.

თითოეული ერითროციტი თავის შიგნით ინახავს ძალიან მნიშვნელოვან კომპონენტს, რომელიც შედგება ცილისა და რკინისგან და ეწოდება ჰემოგლობინს, რომელიც ასევე განისაზღვრება სისხლის ზოგადი ანალიზით. ერითროციტების რაოდენობრივი მაჩვენებლების შემცირებით, ასევე ხდება ჰემოგლობინის რაოდენობის შემცირება.

ის ასევე შეიძლება შემცირდეს ერითროციტების ნორმალური რაოდენობით, მაშინ ერითროციტების ხარისხის მაჩვენებელი განიცდის. ისინი სინთეზირდება ცარიელი და, ზოგადი სისხლის ტესტის დროს, ნაჩვენებია სისხლის წითელი უჯრედების ჯანსაღი მაჩვენებელი, მაგრამ ჰემოგლობინის ცილის დაქვეითება.

ჰემოლიზური ანალიზატორებისა და სისხლის ტესტირების სხვა აღჭურვილობის გამოჩენამდე რამდენიმე დღით ადრე, ექიმებმა გამოიყენეს სპეციალური ფორმულები ჰემოგლობინის გამოსათვლელად. ახლა ეს სამუშაო შესრულებულია სპეციალური მოწყობილობებით, რომლებიც აჩვენებს ინდიკატორებს შედეგების ცხრილში.

ინდიკატორები, რომლებიც ახლა განისაზღვრება აპარატურის კვლევების გამოყენებით, ზოგადი სისხლის ტესტით, შემდეგია ცხრილში.

ინდექსიდამახასიათებელი
სისხლის წითელი უჯრედების საერთო რაოდენობა (RBC)ტექნიკის კვლევამდე ადრე, ეს მაჩვენებელი გამოითვლებოდა გორიაევის პალატაში, სადაც გამოითვლებოდა მილიონობით სისხლის წითელი უჯრედი თითო ლიტრ სისხლზე.
აპარატურის კვლევის ეპოქაში, სისხლის სრული დათვლისთვის, ეს მაჩვენებელი იზომება SI ერთეულებში (
უჯრედები ლიტრზე).
ამ ინდიკატორის დონის მატება, სისხლის საერთო ანალიზში, შეიძლება გამოწვეული იყოს ნერვული ან ფიზიკური სტრესით. სწორედ ამიტომ, სანდო შედეგების მისაღებად რეკომენდებულია ფიზიკური აქტივობის შეწყვეტა ერთი დღით და წინასწარ და ნელა მისვლა ანალიზზე.
სისხლში ერითროციტების რაოდენობის ზრდა, უმეტეს შემთხვევაში, განპირობებულია სისხლის სინთეზის სისტემის დარღვევით. პათოლოგიური დაქვეითება სისხლის დაკარგვით, სისხლის წითელი უჯრედების განადგურებით, ანემიით და სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზის დაქვეითებით.
ჰემოგლობინი (HGB)ეს მაჩვენებელი შედგება ცილისგან რკინის კონცენტრაციით. მისი მთავარი ამოცანაა ჟანგბადის ტრანსპორტირება და ორგანიზმიდან ნახშირორჟანგის მოცილება. დაბალი დონე ხშირად მიუთითებს ანემიაზე. ჰემოგლობინის დაქვეითება მოითხოვს ადრეულ გამოკვლევას და ძირეული მიზეზის ძიებას, ვინაიდან ორგანოებისთვის ჟანგბადის მიწოდების დარღვევამ და მეტაბოლური უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ტვირთი.
ჰემატოკრიტი (HCT)მას ახასიათებს ბიოლოგიური მასალის უჯრედების დალექვაზე დაკვირვება. იგი გამოვლენილია დასახლებულ ერითროციტებსა და სისხლის საერთო მოცულობას შორის თანაფარდობით.
ჰემატოკრიტის ზრდა პროვოცირებულია, უმეტეს შემთხვევაში, შოკის პირობებში, სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის რაოდენობის მატება, ქრონიკული ლეიკემია და შარდის გამოყოფის გაზრდა.
ჰემატოკრიტის საზღვრის დაქვეითება ფიქსირდება ანემიით. მოცირკულირე სისხლის მოცულობის ზრდა პლაზმის მოცულობის გაზრდის გამო (ხშირ შემთხვევაში პლაზმა მატულობს ბავშვს ნაქარგობისას).
ფერის ინდექსი (CA)მიუთითებს ერითროციტების უჯრედების გაჯერება ჰემოგლობინის ცილებით. თანაფარდობა გამოითვლება ფორმულით:
CPU \u003d (ცილა x 3) / სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა (პირველი სამი ციფრი)
RBC ინდექსები (MCHC, RDW, MCH, MCV)ეს მაჩვენებლები გამოითვლება ზემოაღნიშნული მნიშვნელობების საფუძველზე:
MCHC არის ჰემოგლობინის საშუალო შემცველობა ერითროციტში. ეს მაჩვენებელი გამოითვლება HCB და HCT გამოყენებით და დამოკიდებულია MCV და MCH-ზე. ასეთი ინდიკატორის შემცირება, ზოგადი სისხლის ანალიზში, თავდაპირველად მიუთითებს ჰემოგლობინის ნაკლებობაზე და ჰემოგლობინში მყოფი პოლიპეპტიდური ჯაჭვების არასაკმარის სინთეზზე;
· RDW აჩვენებს, რამდენად განსხვავდება ყველა განზომილების უჯრედები მოცულობით;
· MCH აჩვენებს ცილის საშუალო შემცველობას ერითროციტში. ეს არის ფერის ინდიკატორის ანალოგი;
· MCV მიუთითებს სხვადასხვა განზომილების წითელი უჯრედების საშუალო მოცულობის რაოდენობაზე, შუაგულებიდან გიგანტებამდე. ამ ინდიკატორის დარღვევა მიუთითებს ანემიის მრავალფეროვნებაზე და ასევე ემსახურება წყალ-მარილის ბალანსის დაფიქსირებას.

ძირითადი მიზეზები, რის გამოც ერითროციტებისა და მათი კომპონენტების ნორმალური ბალანსი დარღვეულია, სისხლის საერთო ანალიზის თვალსაზრისით, შემდეგია:

ინდექსი
· Გაუწყლოება;არასწორი კვება ვიტამინებისა და ცილებით მდიდარი საკვების დაბალი მიღებით;
· სისხლის პათოლოგია;· ლეიკემია;
ფილტვის უკმარისობა;დიდი სისხლის დაკარგვა
გულის უკმარისობა;სისხლის სინთეზში მონაწილე ფერმენტების სინთეზის უკმარისობა.
თირკმლის არტერიის შევიწროება
ქრონიკული ლეიკემია;
· დამწვრობა;
· ღებინება.
ჰემოგლობინიყველა ტიპის დიაბეტი;ლეიკემია და/ან თანდაყოლილი ან შეძენილი ანემია;
დეჰიდრატაცია საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების არასაკმარისი სეკრეციის ან არასწორი კვების გამო;დიდი სისხლის დაკარგვა
სხეულის მოწამვლა (საკვები, ტოქსიკური);მოხმარებული საკვები ნივთიერებების მცირე რაოდენობა.
თირკმელების ფუნქციონირების უკმარისობა;
დარღვევები სისხლის სინთეზის სისტემაში.
ჰემატოკრიტი· Გაუწყლოება;· ანემია;
· შაქრიანი დიაბეტი;თირკმელების უკმარისობა;
გულის ან ფილტვების უკმარისობა;· ბავშვის ტარება;
· პერიტონიტი;· შიმშილი;
· თირკმელების პათოლოგია.ჭარბი ცილები პლაზმაში.

თრომბოციტების თვისებები

თრომბოციტები ორგანიზმში მნიშვნელოვანი უჯრედებია, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის ნორმალურ შედედებაზე. თრომბოციტების უმარტივესი შესწავლა არის ჰემოლიზური ანალიზატორის გამოყენებით.

ამ მოწყობილობის გარეშე აუცილებელია მიმართოთ სპეციალურ შეღებვას, შესაბამისად, სისხლის საერთო ანალიზში თრომბოციტების რაოდენობის განსაზღვრა არ ხდება ნაგულისხმევად, არამედ დამატებით შედის.

თანამედროვე აპარატურა ანაწილებს თრომბოციტების უჯრედებს, ითვლის თრომბოციტების ინდექსებს და თრომბოციტების საერთო რაოდენობას.

ინდექსებში შედის:

სისხლში თრომბოციტების დონის მატებას თრომბოციტოზი ეწოდება, ხოლო შემცირებას თრომბოციტოპენია.

ძირითადი მიზეზები, რომლებიც გავლენას ახდენს ინდიკატორების რყევებზე ნორმის საზღვრებიდან არის შემდეგი, ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ზრდაზეფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რეიტინგის შემცირებაზე
ანთებითი პროცესები;სხეულისთვის არასაკმარისი თრომბოციტების წარმოქმნა მცირე რაოდენობით;
ანემიის სახეებიმათი დაკარგვა ქრონიკული სისხლდენის დროს;
ელენთის მოცილების შედეგები;თრომბოციტების დაგროვება ელენთაში
· ალკოჰოლზე დამოკიდებულება;
პოსტოპერაციული პერიოდიცივი ბუნების დაავადებები;
მშობიარობა;· მონონუკლეოზი;
· ფიზიკური ვარჯიში.სხვადასხვა ტიპის ჰეპატიტი;
• აივ და შიდსი;
ღვიძლის უჯრედების განადგურება (ციროზი);
მედიკამენტების და ბალახების გამოყენება სისხლის გასათხელებლად;
საკვების გადაჭარბებული მოხმარება, რომელიც ხელს უწყობს გათხევადებას;
გესტაციის პერიოდში;
· სეფსისი;
· ლეიკემია;
სიმსივნეები და მეტასტაზები ძვლის ტვინში;
ჰერპეტური ინფექცია;
· და ა.შ.

რა არის ESR ინდიკატორის მახასიათებლები?

ერითროციტების დალექვის სიჩქარე არასპეციფიკურია და მისი დარღვევა მიუთითებს რიგი პათოლოგიური მდგომარეობის არსებობაზე. ამიტომ ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკაში.

სისხლის საერთო ანალიზში დაფიქსირებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პაციენტის ასაკობრივი კატეგორია, ასევე სქესი. ასე რომ, ერითროციტების დალექვის სიჩქარის ნორმალური დონე ქალში განსხვავდება დანარჩენისგან ერთნახევარჯერ გაზრდილი მაჩვენებლით.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს შედეგი ფიქსირდება შედეგების ცხრილის ბოლოს. ამ ინდიკატორის შესწავლა მაღალტექნოლოგიური თანამედროვე აღჭურვილობის, ხოლო არარსებობის შემთხვევაში პანჩენკოვის სამფეხის დახმარებით ხდება, რომელიც თანაბრად ზუსტ მაჩვენებელს იძლევა.


ერითროციტების დალექვის სიჩქარის შესწავლას ერთი საათი სჭირდება.

გადახრის ძირითადი მიზეზები, სისხლის საერთო ანალიზში, ერითროციტების დალექვის სიჩქარის მაჩვენებლები მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ზრდაზეფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რეიტინგის შემცირებაზე
· მენსტრუაცია;სხეულის დაღლილობა;
· ორსულობა;ავადმყოფობის ბოლო გამოჯანმრთელება
სხეულის დაზიანება ინფექციური, ბაქტერიული და/ან ვირუსული აგენტებით;კრანიოცერებრალური განყოფილების დაზიანებები;
მიოკარდიუმის ფუნქციონირების დარღვევა;სისხლის შედედების დარღვევა;
ავთვისებიანი ხასიათის სიმსივნური წარმონაქმნები;ნერვული სისტემის ამოწურვა;
· აუტოიმუნური დაავადებები;დაბალი მაჩვენებელი ჩვილებში;
თირკმელების პათოლოგია;· ბილირუბინის მაღალი დონე;
· ტრავმული სიტუაციები;ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია;
ჰეპატიტი;სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობა;
მაღალი ინტოქსიკაციის მდგომარეობა;მექანიკური სიყვითლე.
ტყვიით ან დარიშხანით მოწამვლა.

ლეიკოციტების ფორმულის თავისებურებები KLA-ში

ეს მაჩვენებელი მოიცავს სისხლის საერთო ანალიზში გამოკვლეულ უჯრედების დიდ ჯგუფს. რაც მათ აერთიანებს არის ის, რომ ისინი ყველა წარმოადგენს ლეიკოციტების ჯგუფს. ერითროციტებთან მიმართებაში ლეიკოციტები უფრო მცირე რაოდენობას ქმნიან.

სისხლის თეთრი უჯრედები იყოფა ორ ტიპად:

ლეიკოციტების ფორმულის გამოთვლას არ ენდობა ტექნოლოგიურად ყველაზე მოწინავე აპარატიც, თუმცა ეს უკანასკნელი იძლევა დიდი რაოდენობით ზუსტ ინფორმაციას სისხლის სხვა პარამეტრების შესახებ.

ისინი არ ენდობიან აპარატურას, რადგან ის სრულად ვერ ავლენს მორფოლოგიურ ცვლილებებს სისხლში და ლეიკოციტური უჯრედის აპარატში, რაც შეიძლება შეამჩნიოს გამოცდილი ექიმის თვალით.

ცვლილების შეფასება ხდება ვიზუალურად და აპარატურა ენდობა ორივე ჯგუფის სისხლში ზემოაღნიშნული უჯრედების საერთო რაოდენობის დათვლას. მაგრამ მათი დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ მაღალტექნოლოგიური აღჭურვილობით, რომელიც არ არის ხელმისაწვდომი ყველა ლაბორატორიაში.

მოდით განვიხილოთ ლეიკოციტების ხუთი ქვესახეობიდან ცალ-ცალკე, რადგან მათ აქვთ სხვადასხვა ტიპები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე.

ეს არის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც სინთეზირდება ძვლის ტვინში. მათი მთავარი ფუნქციაა ადამიანის ორგანიზმის დაცვა მტრული ნივთიერებებისა და მიკრობებისგან. ლეიკოციტები პასუხისმგებელნი არიან იმუნიტეტის ნორმალურ მდგომარეობაზე.

ამ ტიპის ლეიკოციტები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად.

Მათ შორის:

  • ახალგაზრდა;
  • დარტყმა;
  • სეგმენტირებული.

ჯიშები არის იგივე უჯრედები, მხოლოდ სხვადასხვა სიცოცხლის ხანგრძლივობით. ყველა მათგანი ცალკე აღირიცხება სისხლის საერთო ანალიზის შედეგების ცხრილში. ნეიტროფილების მთავარი ფუნქციაა ორგანიზმის დაცვა ბაქტერიებისგან.


ისინი ხელს უწყობენ ანთებითი დაავადების სიმძიმისა და მასშტაბის შეფასებას, ან სისხლის სინთეზის სისტემის დაზიანებას.

ნეიტროფილების რაოდენობრივი ინდექსის ზრდა ფიქსირდება ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილ პათოლოგიურ პირობებში.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ზრდაზეფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რეიტინგის შემცირებაზე
სხეულის დაზიანება ინფექციური აგენტებით ან ბაქტერიებით;სხეულზე რადიაციის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
· ტრავმული სიტუაციები;თანდაყოლილი დაავადებები და გენეტიკური მუტაციები. მათ შორისაა იმუნიტეტის თანდაყოლილი პათოლოგიები, გენეტიკური წარმოშობის გრანულოციტების დარღვევა და სხვ.;
გულის კუნთოვანი ქსოვილის სიკვდილინეიტროფილების დეფორმაცია ანტისხეულების ზემოქმედების გამო;
ავთვისებიანი ხასიათის სიმსივნური წარმონაქმნები;ნეიტროპენიის ფორმირება, როგორც საწყისი დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომი (ტუბერკულოზი, ძვლის კიბო, აივ, წითელი მგლურა);
· სეფსისი;გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ტკივილგამაყუჩებლები, შარდმდენები (შარდმდენები), ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).
ჩირქოვანი პროცესები.

დიაგნოზის დასმისას მხედველობაში მიიღებენ, ძირითადად, ნეიტროფილებს, რომლებიც მარცხნივ გადადიან. ჩირქოვანი პროცესების განსაკუთრებით მძიმე პირობებში ფიქსირდება სისხლში ნეიტროფილების ახალგაზრდა ფორმების არსებობა, რომლებიც არ არის ზოგადი სისხლის ანალიზის ნორმალური მაჩვენებლებით.

მონოციტები

ეს მიკროელემენტი არის ლეიკოციტების სახეობა მაკროფაგების სახით, ანუ ეს არის მათი აქტიური ფაზა, რომელიც შთანთქავს ბაქტერიებს.

ამ ინდიკატორის დაბალი დონე პროვოცირებულია შემდეგი ფაქტორებით:

  • მძიმე ქირურგიული ჩარევები;
  • კორტიკოსტეროიდების გამოყენება;
  • ტუბერკულოზი;
  • რევმატოიდული ართრიტის პროგრესირება;
  • სიფილისი;
  • მონონუკლეოზი;
  • სხვა ინფექციური დაავადებები.

ბაზოფილები

ეს უჯრედები შედიან ქსოვილებში და პასუხისმგებელნი არიან ჰისტამინის გამოყოფაზე - ორგანიზმის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია წამლებზე, საკვებზე და ა.შ. ისინი შეიცავს დიდი რაოდენობით ნივთიერებას, რომელიც პროვოცირებს ქსოვილის ანთებას.

ბაზოფილები მონაწილეობენ დაგვიანებული ტიპის იმუნოლოგიური ანთებითი პროცესების ფორმირებაში.

ეოზინოფილები

ეს უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან სხეულის ალერგიულ რეაქციებზე. ნორმალური ინდიკატორები, ზოგადი სისხლის ანალიზში, არის დონე ნულიდან ხუთ პროცენტამდე. ინდიკატორების ზრდა მიუთითებს ორგანიზმში ალერგიული ანთების არსებობაზე.

სისხლის საერთო ანალიზში ეოზინოფილების ზრდა ხდება მაშინ, როდესაც სხეული ზიანდება ჭიებით. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამის გათვალისწინება ბავშვობაში დიაგნოზის დასმისას, როცა დაზიანებების პროცენტული მაჩვენებელი ყველაზე მაღალია.

გრანულოციტები

მარცვლოვანი ლეიკოციტები ააქტიურებენ იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას ანთებით, ინფექციურ ან ალერგიულ პროცესებთან წინააღმდეგობის გაწევის აუცილებლობის დროს.

გრანულოციტები

არტერიული წნევის რა მაჩვენებლების გადახრები მიუთითებს გულის პათოლოგიაზე?

განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა გულის პათოლოგიურ მდგომარეობას, რადგან ისინი ყველაზე საშიშია და განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს.

არანორმალური მნიშვნელობები შეიძლება მიუთითებდეს გულის შემდეგ დარღვევებზე, როგორც ეს მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

დასკვნა

სხვადასხვა ლაბორატორიაში კვლევები სხვადასხვა გზით ტარდება, რაც დამოკიდებულია აღჭურვილობის თანამედროვეობაზე.

დიაგნოზი არ ემყარება მხოლოდ სისხლის საერთო ანალიზს, ის მხოლოდ ეფექტური მეთოდია შესაძლო დაავადებაზე ეჭვის შესატანად. დიაგნოზი კეთდება სხეულის ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ.

თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ სისხლის სრული ანალიზის გაშიფვრა სახლის პირობებში, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, ამიტომ უმჯობესია კვალიფიციურ ექიმს მიანდოთ.

სხვადასხვა დაავადების პროგრესირების კონტროლის მიზნით, აუცილებელია ყოველწლიურად გაიაროს ზოგადი სისხლის ტესტი და სხეულის სხვა ტესტები. ეს კეთდება იმისთვის, რომ დაიცვათ თავი დაავადებების ფარული პროგრესირებისგან.

ადრეულ სტადიაზე პათოლოგიური მდგომარეობის გამოვლენა ზოგჯერ დაავადების განკურნების ერთადერთი შანსია.

სხვა შემთხვევებში, ადრეული დიაგნოზი დაგეხმარებათ დაიცვათ თავი დაავადების მძიმე სტადიების განვითარებისგან. ეს მნიშვნელოვნად ზოგავს ფულს მკურნალობაზე და თავიდან აიცილებს პათოლოგიების სწრაფ პროგრესირებას ისეთ ფორმებამდე, რომლებიც აღარ აღდგება.

ინდიკატორის დარღვევაშესაძლო გულის დაავადება
გულის იშემიური შეტევები;
ათეროსკლეროზი;
· გულის უკმარისობა;
· არტერიული ჰიპერტენზია;
მიოკარდიტი, ენდოკარდიტი და პერიკარდიტი;
· კარდიომიოპათია;
არითმიები;
სიცოცხლის განმავლობაში შეძენილი გულის დეფექტები.
ჰემოგლობინიპასუხისმგებელია ქსოვილების ჟანგბადით გაჯერებაზე. გულის კუნთის ჟანგბადის შიმშილის შემთხვევაში პროვოცირებულია მიოკარდიუმში სისხლის არასაკმარისი მიწოდება და გულის ქსოვილების სიკვდილი. ფაქტორებია:
· გარემოში ჰაერის რაოდენობის შემცირება (დარჩენა მთაში, დახურულ ოთახში);
დარღვევები სასუნთქი ორგანოების მუშაობაში (შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, დახრჩობა, პნევმონია);
გულის ან სისხლძარღვების უკმარისობის შემთხვევაში, რომელიც გამოწვეულია გულის კუნთში სისხლის ნაკადის შემცირებით. მისი მიზეზი შეიძლება იყოს სისხლძარღვების კედლებზე ათეროსკლეროზული ფოლაქების დალექვა, ანემია, ნახშირორჟანგით მოწამვლა, მოწევა, რაც იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების სიკვდილს;
კორონარული არტერიების ბლოკირება ან შევიწროება, რომლებიც კვებავს მიოკარდიუმს. ამ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევის გადაუდებელი აუცილებლობა;
მუდმივი სტრესი გულზე;
ტაქიკარდია, რომლის დროსაც მიოკარდიუმი სწრაფად მცირდება, რაც იწვევს მის სწრაფ დაქვეითებას, ასევე სისხლის საჭირო რაოდენობის მიღების შეუძლებლობას;
მოწამვლა მძიმე ლითონებით ან ტოქსიკური ნივთიერებებით.
ლეიკოციტების რაოდენობის მატება შეიძლება იყოს სისხლის საერთო ანალიზის ინდიკატორებში, პირველ დღეებში, გულის კუნთის ქსოვილების გარდაცვალების შემდეგ. ასევე შეინიშნება გულის კუნთის მონაკვეთის გათხელებით ან ამობურცვით, აგრეთვე პერიკარდიუმის ანთებითი პროცესის მწვავე ფორმით.
თრომბოციტებითრომბოციტების რაოდენობის ზრდა, უმეტეს შემთხვევაში, იწვევს დიდი ზომის სისხლის კოლტების წარმოქმნას, რომელსაც შეუძლია სისხლძარღვების და არტერიების დაბლოკვა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ტვირთი, განსაკუთრებით თუ არის ათეროსკლეროზული დეპოზიტები, ვაზოკონსტრიქცია. გულში სისხლძარღვების ბლოკირება იწვევს ადრეულ სიკვდილს.
ჰემატოკრიტიჰემატოკრიტის მნიშვნელობები შეიძლება მიუთითებდეს ანემიის პროგრესირებაზე. აორტის ანევრიზმის არსებობისას, ჰემატოკრიტის დაბალი მაჩვენებლები შეიძლება მიუთითებდეს აორტის გასკდომაზე პროტრუზიის ადგილზე.
ერითროციტების დალექვის სიჩქარეეს მაჩვენებელი იზრდება გულის კუნთის მწვავე დაზიანებით პირველ ორ დღეში და გრძელდება ორიდან სამ კვირამდე. ასევე, ერითროციტების დალექვის სიჩქარის მატება, სისხლის საერთო ანალიზის დროს, შეიძლება მიუთითებდეს გულის ანევრიზმზე, ან პერიკარდიუმის ანთებითი პროცესის მწვავე ფორმაზე (გულის ტომარა).
ლეიკოციტების ფორმულაამ ინდიკატორის რყევები ხდება გულის ანთებითი პროცესების დროს (ქსოვილები ან გარსები), ან გულის კუნთის ქსოვილების ფართო სიკვდილით.
გულის შეტევით აღინიშნება ლეიკოციტების მარცხენა მხარეს გადასვლა, ახალგაზრდა ფორმების რაოდენობრივი მაჩვენებლების მატებით, რომლებიც არ უნდა იყოს ჯანსაღ მდგომარეობაში. ეოზინოფილები შეიძლება მთლიანად გაქრეს და მიოკარდიუმის გამოჯანმრთელებისას კვლავ გაიზარდოს. პერიკარდიუმის ანთებით, სიტუაცია მსგავსია.

სისხლის სრული დათვლა (CBC) არის პირველი კვლევა, რომელიც იწყებს დაავადების დიაგნოზს ან ექიმის მიერ პრევენციულ გამოკვლევას ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევის ფარგლებში. ამ მარტივი, მაგრამ მნიშვნელოვანი ტესტის გარეშე შეუძლებელია ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ობიექტურად შეფასება. KLA სხვაგვარად უწოდებენ ზოგად კლინიკურ ან უბრალოდ კლინიკურ სისხლის ანალიზს, მაგრამ არსებობს ასევე დეტალური ვერსია, რომელიც გულისხმობს ლეიკოციტების ფორმულის დეტალურ შესწავლას და გამოიყენება, როდესაც პაციენტს აქვს დაავადების ნიშნები.

KLA-ს ფარგლებში ფასდება სისხლის სამივე უჯრედი: ერითროციტები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანოებისა და ქსოვილების სუნთქვაზე, ლეიკოციტები - იმუნიტეტის მებრძოლები და თრომბოციტები - სისხლდენის დამცავი. თუმცა, ლაბორატორია განსაზღვრავს არა მხოლოდ დასახელებული უჯრედების რაოდენობას. სისხლის უჯრედების თითოეული ტიპი მოიცავს რამდენიმე დამატებით ინდიკატორს, რომლითაც ექიმს შეუძლია განსაჯოს კონკრეტული ორგანიზმის ცხოვრების ყველაზე მრავალფეროვანი ასპექტები. სისხლის ზოგადი ანალიზის შედეგების გაშიფვრა კომპეტენტური ექიმის, თერაპევტის ან პედიატრის ამოცანაა, რადგან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ფორმაში მოცემული რიცხვები, არამედ ნორმიდან გადახრების ერთობლიობა ერთმანეთთან, ასევე მონაცემებთან. მიღებული გამოკვლევის, დაკითხვისა და სხვა დიაგნოსტიკური ღონისძიებების დროს.

ზრდასრულ პაციენტებში ზოგადი ანალიზისთვის სისხლი აღებულია თითიდან შპრიცით ან ვენიდან. ჩვილებში OAC ზოგჯერ უნდა იქნას აღებული ყურის ბიბილოდან ან ქუსლიდან, რადგან თითები ძალიან პატარაა და ძნელია ვენაში მოხვედრა. ითვლება, რომ კვლევისთვის სასურველია ვენური სისხლი - ის შეიცავს უფრო მეტ წითელ უჯრედს და ჰემოგლობინს, ვიდრე კაპილარული სისხლი. გარდა ამისა, შესაძლებელია ვენიდან ერთდროულად ბევრი მასალის აღება, რათა დამატებითი ანალიზების საჭიროების შემთხვევაში, ადამიანი ხელახლა არ გაიგზავნოს ლაბორატორიაში.

დღეისათვის საავადმყოფოებისა და კლინიკების უმეტესობა აღჭურვილია ავტომატური ანალიზატორით. მისთვის პაციენტისგან აღებულ სისხლს დაუყოვნებლივ ათავსებენ სპეციალურ ჭურჭელში ანტიკოაგულანტით - ვაკუტაინერით. ანალიზატორი მნიშვნელოვნად ამარტივებს და აჩქარებს ზოგადი სისხლის ტესტის შედეგების მიღების პროცესს, თუმცა, თუ ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრები აღმოჩენილია ინდიკატორებში, მესამე თაობის ყველაზე ჭკვიან მანქანასაც კი შეუძლია შეცდომა დაუშვას გამოთვლებში. ამიტომ, თითოეული აღებული ნიმუში კვლავ ექვემდებარება სავალდებულო გამოყენებას შუშის სლაიდზე, შეღებვას და ვიზუალურ შეფასებას მიკროსკოპის ქვეშ.

მიღებული მონაცემები შეყვანილია და ან ეგზავნება დამსწრე ექიმს ან გადაეცემა პაციენტს. თუ კვლევა ჩატარდა „ძველად“, ლაბორანტის შენიშვნების გაგება არ გაუჭირდება, რადგან იქ ყველა ინდიკატორის სრული სახელწოდება და მათი ნორმებიც კი იქნება მითითებული. მაგრამ თუ ზოგადი სისხლის ტესტი ჩატარდა ავტომატურ ანალიზატორზე, საბოლოო დოკუმენტი იქნება ამონაბეჭდი გაუგებარი ინდექსებით, რომელიც შედგება რამდენიმე ლათინური ასოსგან. აქ ალბათ დაგჭირდებათ შედეგების ჩანაწერი და ჩვენ მოგაწვდით ყველა საჭირო ინფორმაციას: სხვადასხვა ასაკის ქალების, მამაკაცების და ბავშვების ზოგადი სისხლის ტესტის ნორმებს ცხრილების სახით და შესაძლო მიზეზების ჩამონათვალს, რის გამოც ინდიკატორები გაიზარდა ან შემცირდა.

ქსელის უზარმაზარ სივრცეში შეგიძლიათ იპოვოთ მრავალი მსგავსი ცხრილი სხვადასხვა ხარისხის შესაბამისობაში და მათში არსებული მონაცემები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. ამაზე არ უნდა ინერვიულოთ, რადგან სტანდარტული რიცხვებიდან მკაფიოდ გამოხატულ გადახრებს აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. გარდა ამისა, სისხლის საერთო ანალიზის შედეგების შეფასება შესაძლებელია მხოლოდ სხვა გამოკვლევების შედეგებთან ერთად - შეუძლებელია სწორი დიაგნოზის დადგენა მხოლოდ KLA-დან და არ არის საჭირო ამის მცდელობა.

როგორ მოვემზადოთ ზოგადი სისხლის ტესტისთვის?

შემდეგი ფაქტორები შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგების სანდოობაზე:

    საკვების მიღება;

    მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება;

    ნერვული დაძაბულობა;

    ალკოჰოლის დალევა და მოწევა;

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება;

    მენსტრუაცია ქალებში.

ამიტომ, თუ არ გსურთ ისევ ადრე ადგომა, დაელოდეთ რიგში და ჩააბარეთ სისხლი, სწორად მოემზადეთ ანალიზისთვის და ეს ძალიან მარტივია. წინა დღეს, არ დაიბანოთ სანაპიროზე, არ ჭამოთ ზედმეტი და არ დალიოთ ძლიერი სასმელები. ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც რეგულარულად იღებთ. თუ ქალი ხართ, დაგეგმეთ ვიზიტი ლაბორატორიაში ციკლის იმ პერიოდისთვის, როდესაც მენსტრუაცია არ არის. დილით არაფერი ჭამოთ და არ მოწიოთ. ოფისში შესვლამდე ნახევარი საათით ადრე, თუ შესაძლებელია, დაჯექით დერეფანში, დაისვენეთ, ნუ აურზაურებთ, არ ახვიდეთ კიბეებზე.

ჩვილები შეიძლება ძალიან ნერვიულობდნენ სისხლის ჩაბარებამდე მხოლოდ საავადმყოფოს ატმოსფეროს გამო, ხოლო უფროს ბავშვებს, რომლებსაც უკვე ესმით, სად მივიდნენ, ხშირად ეშინიათ თავად პროცედურის, შპრიცების და სკარიფიკატორების. დაამშვიდეთ ბავშვი, ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან სტრესი მნიშვნელოვნად მოქმედებს სისხლის საერთო ანალიზის შედეგებზე.

ზოგადი სისხლის ტესტის ნორმები ქალებისა და მამაკაცებისთვის (ცხრილი)

აბრევიატურა

ინდიკატორი და საზომი ერთეული

მამაკაცები

ქალები

10 უჯრედი მე-12 გრადუსამდე 1 ლიტრზე (10 12/ლ)

სისხლის წითელი უჯრედების სიკვდილი (ჰემოლიზი) ტოქსინებით მოწამვლის ან აუტოიმუნური პათოლოგიების გამო;

თანდაყოლილი ფერმენტოპათია, რომელიც გავლენას ახდენს იმ ფერმენტებზე, რომლებიც მონაწილეობენ ჰემატოპოეზში;

არასწორი კვება, ცილების, მინერალების, ამინომჟავების, ვიტამინების და სხვა ღირებული საკვები კომპონენტების დეფიციტი.

ერითროციტები გაიზარდა - მიზეზები:

    გულის ან ფილტვის უკმარისობა;

    ერითემია (პოლიციტემია);

    ორსულობა, მოზარდობა და ჩვილობის წლები - ორგანიზმს ჩვეულებრივზე მეტი რკინა სჭირდება;

    მწვავე და ქრონიკული ინფექციური დაავადებები;

    სისტემური და აუტოიმუნური პათოლოგიები (რევმატოიდული ართრიტი);

    სისხლის დაავადებები (ლეიკემია, ნებისმიერი ანემია, თალასემია);

    დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესები ღვიძლში (ციროზი, ცხიმოვანი ჰეპატოზი);

    ონკოლოგიური დაავადებები;

    ნებისმიერი ეტიოლოგიის სხეულის მოწამვლა;

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება;

გაზრდილი ჰემოგლობინი - იწვევს:

    ძალიან აქტიური ცხოვრების წესი, ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა ან სპორტი, ცხოვრება მთიან რაიონში იშვიათი სუფთა ჰაერით;

    გულისა და ფილტვების თანდაყოლილი მანკები, ამ ორგანოების ფუნქციური უკმარისობა;

    სისხლმბადი სისტემის პათოლოგიები (ერითრემია);

    თირკმლის დაავადება (თირკმლის არტერიის სტენოზი, სიმსივნე);

    თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქცია;

    სხეულის დეჰიდრატაცია;

    დიურეზულების ბოროტად გამოყენება;

ჰემატოკრიტი (HCT)

ჰემატოკრიტის მაჩვენებელი:

    ქალები - 36-43%

    მამაკაცები - 44-52%

    ბავშვები - 37-44%

ჰემატოკრიტი არის სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობის თანაფარდობა სისხლის საერთო მოცულობასთან. იმის გასაგებად, თუ რა ინდიკატორზე ვსაუბრობთ, წარმოიდგინეთ საცდელი მილი CBC ნიმუშით, რომელიც დამაგრებული იყო ვერტიკალურ მდგომარეობაში და ნებადართული იყო ისე ჩამოსულიყო, რომ წითელი ნაწილი ძირში ჩასულიყო, ხოლო პლაზმა ზევით იყო, რადგან ის ნაკლებად იწონის. ვიდრე სისხლის წითელი უჯრედები. ასე რომ, პროცენტული თანაფარდობა ამ ორ ფრაქციას შორის არის ჰემატოკრიტი. მხოლოდ ლაბორატორიაში გამოითვლება ბევრად უფრო ადვილია, აჩქარებს სისხლის გამოყოფის პროცესს ერითროციტებში და პლაზმაში ცენტრიფუგის გამოყენებით.

ჯანმრთელ ადამიანში ორგანიზმში დაახლოებით 4,5-5 ლიტრი სისხლი ცირკულირებს. სანამ ის სისხლშია, ყველა ჩამოყალიბებული ელემენტი თავისუფლად ცირკულირებს პლაზმაში. თუ თქვენ იღებთ ზოგად ანალიზს მშრალ სინჯარაში, ანტიკოაგულანტის გარეშე, მაშინ მასში წარმოიქმნება ფიბრინის სიმსივნე, დაფარულია ერითროციტებით და გამჭვირვალე მოყვითალო შრატი, რომელშიც ბევრი ინდიკატორი სწორად არ კონტროლდება. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი CBC ნიმუშის ვაკუტაინერში მოთავსება, მაშინ კვლევის შედეგები იქნება ყველაზე ინფორმატიული და ზუსტი და ეს პირველ რიგში ჰემატოკრიტს ეხება. ცხადია, HCT-ის მნიშვნელობა პირდაპირ დამოკიდებულია ერითროციტების ზომასა და რაოდენობაზე. ზოგადი სისხლის ტესტის დეკოდირებისას, ეს მაჩვენებელი მითითებულია პროცენტულად.

თუ ჰემატოკრიტი დაქვეითებულია 20-25%-მდე, ეს მიუთითებს ანემიაზე, ხოლო თუ გაიზარდა 65%-მდე, ეს მიუთითებს ნამდვილ ან გადანაწილებაზე.

ჰემატოკრიტის ნორმალური მაჩვენებლები სისხლის საერთო ანალიზში:

ასაკი

მამრობითი

ქალი

1 დღე - 2 კვირა

2-4 კვირა

4-8 კვირა

8 კვირა - 4 თვე

4-6 თვე

6-9 თვე

9 თვე - 1 წელი

1 წელი - 3 წელი

3 წელი - 6 წელი

65 წელზე მეტი ასაკის

ჰემატოკრიტი დაქვეითებულია - იწვევს:

    ორსულობის მეორე ნახევარი;

    ჭარბი წყალი ორგანიზმში, მაგალითად, მარილის ან ცილების კონცენტრაციის გაზრდის გამო;

    სისხლის დაავადებები, მათ შორის ავთვისებიანი (ლეიკემია, პარაპროტეინემიური ჰემობლასტოზები, მიელომა, ჰოჯკინის ლიმფომა);

    ნებისმიერი წარმოშობის ანემია;

    თირკმლის უკმარისობა, თირკმლის ყველა პათოლოგია, რომელიც იწვევს სითხის შეკავებას და შეშუპებას;

    ფართო სისხლის დაკარგვა;

    მძიმე ინფექციური დაავადებები (, ტიფი);

    მოწამვლა მძიმე ლითონების მარილებით, შხამიანი სოკოებით;

    მკურნალობა ციტოსტატიკებით და კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებებით.

გაიზარდა ჰემატოკრიტი - იწვევს:

    დარჩენა მაღალ სიმაღლეზე და იშვიათ ჰაერში;

    სხეულის დეჰიდრატაცია;

    ძლიერი დიარეა ან ძლიერი ღებინება;

    ნაწლავის გაუვალობა;

    პოლიციტემია (ერითრემია, ან ვაკეზის დაავადება);

    ფილტვის უკმარისობა;

    "ლურჯი" გულის დეფექტები;

    თირკმელების სიმსივნეები;

    დამწვრობის დაავადება;

  • პერიტონიტი.

რეტიკულოციტები (RET)

რეტიკულოციტების მაჩვენებელი:

    ქალები - 0,5-2,05%

    მამაკაცები - 0,7-1,9%

    ბავშვები - 0,7-2,05%


რეტიკულოციტები არის მომავალი სისხლის წითელი უჯრედები, ანუ სისხლის წითელი უჯრედების ახალგაზრდა, გაუაზრებელი ფორმები. ისინი ყალიბდებიან ძვლის ტვინში განვითარების რამდენიმე საფეხურზე და რეტიკულოციტი არის ბოლო ეტაპი, როდესაც უჯრედი კარგავს თავის ბირთვს. მსგავსი მაჩვენებელი ყოველთვის არის ჩამოთვლილი სისხლის ზოგადი ანალიზის ფორმაზე, მაგრამ მისი მნიშვნელობა ჩვეულებრივ განისაზღვრება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს სერიოზული ავადმყოფობის ეჭვი.

ავტომატური ანალიზატორი ითვლის ადამიანის 1000 სისხლის წითელი უჯრედიდან რამდენია მოუმწიფებელი, ანუ რეტიკულოციტები და გამოხატავს შედეგს პროცენტულად. ახალდაბადებულ ბავშვებში ეს რიცხვი შეიძლება 10%-საც მიაღწიოს, რადგან მათი ჰემატოპოეზური სისტემა გაზრდილი ერითროპოეზით არის დაკავებული და ეს ნორმაა. მაგრამ მოზრდილებში რეტიკულოციტების რაოდენობა ნორმალურ მდგომარეობაში სისხლის უჯრედების სექსუალურ ფორმებს შორის არ უნდა აღემატებოდეს 2%.

რეტიკულოციტების ნორმალური მაჩვენებლები სისხლის საერთო ანალიზში:

ასაკი

მამრობითი

ქალი

1 დღე - 2 კვირა

2-4 კვირა

4-8 კვირა

2-6 თვე

6 თვე - 2 წელი

18 წელზე მეტი ასაკის

რეტიკულოციტები გაიზარდა - მიზეზები:

    მასიური სისხლის დაკარგვა;

    მოწამვლა ჰემოლიზური შხამებით;

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ერითროპოეტინი, ლევოდოპა, სიცხის დამწევი საშუალებები);

    გამოჯანმრთელება რადიაციული ან ქიმიოთერაპიის შემდეგ;

    დიდ სიმაღლეზე ასვლა;

    ორსულობა;

    სისხლმბადი სისტემის დაავადებები (პოლიციტემია, თალასემია, ჰემოლიზური ანემია);

    მწვავე ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი);

    გარკვეული ინფექციები, როგორიცაა მალარია;

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ქლორამფენიკოლი, კარბამაზეპინი, სულფონამიდები);

    ფოლიუმის მჟავისა და ვიტამინის B12 დეფიციტი;

    ალკოჰოლიზმი.

ფერის ინდექსი (CPU)

ფერის ინდექსის ნორმა:

    ქალები, მამაკაცები და 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 0,85-1,05

    3 წლამდე ჩვილები - 0,75-0,95

სისხლის ფერის ან ფერის მაჩვენებელი დღეს არის მოძველებული დიაგნოსტიკური პარამეტრი, რომელიც აღწერს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოგლობინით გაჯერების ხარისხს. მაგრამ ის საერთოდ არ არის მოძველებული, რადგან ის არასაჭიროა, არამედ მხოლოდ იმიტომ, რომ ავტომატურმა ანალიზატორებმა შეცვალეს CPU-ს ხელით განსაზღვრა თითქმის ყველგან. ისინი იმავე მონაცემებს იძლევიან, რასაც ერითროციტების ერთ-ერთი ინდექსი, რომელსაც ქვემოთ უფრო დეტალურად განვიხილავთ. შესაბამისად, თუ UAC-ის შედეგების გაშიფვრაში ხედავთ CPU აბრევიატურას, ეს ნიშნავს, რომ კვლევა ჩატარდა ჩვეულებრივ ლაბორატორიაში.


სისხლის საერთო ანალიზში ფერის ინდექსი გამოითვლება ფორმულით:

CPU \u003d (ჰემოგლობინი გ/ლ x 3) / სისხლის წითელი უჯრედების მნიშვნელობის პირველი სამი ციფრი

თუ შედეგი ნორმაზე დაბალია, ჩვენ ვსაუბრობთ ჰიპოქრომია, თუ უფრო მაღალია - ო ჰიპერქრომია.

ყველაზე გავრცელებული არის ჰიპოქრომია, როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები ბევრია, მაგრამ ისინი ნახევრად ცარიელია და ეს თითქმის ყოველთვის მიუთითებს რაიმე სახის ანემიის არსებობაზე. მაგრამ საინტერესოა, რომ ნორმოქრომია თავისთავად არ ნიშნავს ჯანმრთელობას - ადამიანში, როგორც სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა, ასევე მათში ჰემოგლობინის შემცველობა შეიძლება პროპორციულად შემცირდეს, ხოლო CPU მაჩვენებელი ნორმალური იქნება. ასევე არსებობს გადახრის მესამე ვარიანტიც, როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები საკმარისია ან ცოტაა, მაგრამ მათში ჰემოგლობინი ძალიან ბევრია, მაშინ CPU მოიმატებს და ხდება სისხლის გასქელება, რის გამომწვევი მიზეზია ექიმი. მოუწევს გაარკვიოს.

ერითროციტების ინდექსები (MCV, MCH, MCHC, RDW)

ზოგადი ანალიზის ჩატარებისას სისხლის ავტომატური ანალიზატორების მიერ გაცემული ოთხი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. ისინი აღინიშნება ლათინური აბრევიატურებით, აღწერს ერითროციტების მდგომარეობას და მათ ფუნქციურ შესაძლებლობებს. აპარატი ითვლის სისხლის წითელი უჯრედების ინდექსებს სისხლის უჯრედების მთლიანი რაოდენობის, მათი ჰემოგლობინის შემცველობისა და სისხლის წითელი სისხლის პლაზმაში (ჰემატოკრიტის) პროცენტის საფუძველზე.

MCV (უჯრედის საშუალო მოცულობა)

ეს მაჩვენებელი აჩვენებს ერთი ერითროციტის საშუალო მოცულობას, გამოხატული ფემტოლიტრებში. ანუ, ავტომატური ანალიზატორი იღებს ყველა გამოვლენილ სისხლის წითელ უჯრედს - როგორც პატარას (მიკროციტები), ასევე სწორს (ნორმოციტები) და დიდ (მაკროციტები) და გიგანტურ (მეგალოციტები) - ამატებს მათ მოცულობას და შემდეგ ყოფს ამ რიცხვს რიცხვზე. აღებული უჯრედებიდან.

MCV ნორმა:

    ქალები - 81-103 ფლ

    მამაკაცები - 79-100 ფლ

    ბავშვები - 73-97 ფლ

MCV ერითროციტების ინდექსის არანორმალურ ზრდას ე.წ მაკროციტოზიდა შემცირება მიკროციტოზი.

MCV მომატებულია ღვიძლის დაავადებების, სისხლმბადი სისტემის პათოლოგიების ფონზე, მათ შორის ონკოლოგიური, ფოლიუმის მჟავას, ვიტამინი B12 და მასთან დაკავშირებული ანემიის დეფიციტი, ორგანიზმის მოწამვლა და ალკოჰოლის გახანგრძლივება. სისხლის საერთო ანალიზში ამ მაჩვენებლის დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპოქრომული, მიკროციტური, რკინადეფიციტის ან სიდერობლასტური ანემიის, ჰიპერთირეოზის (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოება), ჰემოგლობინოპათიებზე (ჰემოგლობინის სტრუქტურის დარღვევაზე).

RDW (წითელი უჯრედების განაწილების სიგანე)

ეს ინდექსი ახასიათებს სისხლის წითელი უჯრედების მრავალფეროვნების ხარისხს, რომელსაც მოკლედ უწოდებენ ანისოციტოზი და გამოხატულია პროცენტულად. წინა ინდიკატორზე საუბრისას, ჩვენ ჩამოვთვალეთ სისხლის წითელი უჯრედების ტიპები. ასე რომ, თუ ადამიანს აქვს სისხლის ყველა წითელი უჯრედი დაახლოებით ერთნაირი ზომის, RDW ინდექსი ნორმალური იქნება. თუ ერითროციტების პოპულაციაში ბევრი გიგანტი და შუამავალია, RDW გაიზრდება. მაგრამ ეს მნიშვნელობები შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ წინა პარამეტრთან, MCV-სთან ერთად, რადგან თუ სისხლის თითქმის ყველა წითელი უჯრედი მცირეა, ან პირიქით, დიდი, RDW ასევე ნორმალური იქნება, მაგრამ ამ სიტუაციას კარგი არაფერი მოაქვს. სისხლის წითელ უჯრედებს უნდა ჰქონდეს სწორი ზომა და დიდად არ განსხვავდებოდეს ერთმანეთისგან.

ნორმა RDW:

    ქალები, კაცები და ბავშვები 6 თვეზე მეტი - 11,5-14%

    ჩვილები ექვს თვემდე - 15-18%

MCH (საშუალო უჯრედული ჰემოგლობინი)

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს ჰემოგლობინის საშუალო შემცველობაზე ერთ ერითროციტში და წარმოადგენს სისხლის ფერის (ფერის) მაჩვენებლის თანამედროვე ანალოგს. MCH იზომება პიკოგრამებში. თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ გადახრების მნიშვნელობებს ზემოთ მოცემულ ნორმიდან, სადაც ჩვენ უკვე განვიხილეთ CPU.

ნორმა MCH:

    ქალები - 26-34 გვ

    მამაკაცები - 27-32 გვ

    ბავშვები - 26-32 გვ

MCHC (უჯრედული ჰემოგლობინის საშუალო კონცენტრაცია)

ეს ინდექსი ავსებს წინა და აღწერს სისხლის წითელი პიგმენტის საშუალო კონცენტრაციას სისხლში, გამოხატული გრამებით ლიტრზე. სისხლის საერთო ანალიზში ერითროციტების ინდიკატორების სწორი დეკოდირება შესაძლებელია მხოლოდ ყველა ინდექსის გათვალისწინებით, ცალკე ეს მონაცემები არ არის ძალიან ინფორმატიული. MCHC დაბალი დონე, მაგალითად, შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპოქრომული ანემიის ან თალასემიის არსებობაზე. და პრინციპში, MCHC ნორმას დიდად ვერ გადააჭარბებს, რადგან ერითროციტებში ჰემოგლობინი ძალიან ბევრი რომ იყოს, დაიწყება ჰემოლიზი (უჯრედები უბრალოდ იფეთქებოდა).

ნორმა MCHC:

    ქალები - 320-360 გ/ლ

    მამაკაცები - 320-370 გ/ლ

    ბავშვები - 320-380 გ/ლ

ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR)

    ქალები - 2-15 მმ / სთ, 50 წლის შემდეგ - 20-30 მმ / სთ, ორსული ქალები - 40 მ / სთ-მდე

    მამაკაცები - 1-10 მმ / სთ, 50 წლის შემდეგ - 15-20 მმ / სთ-მდე

    ბავშვები - 2-10 მმ/სთ

ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR) საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ რამდენად სწრაფად იყოფა სისხლი პლაზმად და წითელ ნაწილებად (გაიხსენეთ ჰემატოკრიტი). ადრე ამ მაჩვენებელს ეწოდებოდა ერითროციტების დანალექის რეაქცია (ERS). მაგრამ შედეგი დღემდე მითითებულია ფორმის ბოლოს და, როგორც იქნა, ასრულებს ზოგადი სისხლის ტესტის გაშიფვრას. აღსანიშნავია, რომ ქალებში სისხლის წითელი უჯრედები ჩვეულებრივ გამოიყოფა პლაზმიდან და იძირება ტესტის მილის ძირში დაახლოებით ერთნახევარჯერ უფრო სწრაფად, ვიდრე მამაკაცებსა და ბავშვებში. და ჰორმონალური რყევების პერიოდებში (მენსტრუაცია, ორსულობა), ESR ზოგადად გადადის. რას ნიშნავს ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, რატომ არის ასე მნიშვნელოვანი ამის ცოდნა?

ჯანმრთელ ადამიანში ერითროციტების გარსები უარყოფითად არის დამუხტული, ამიტომ სისხლის წითელი უჯრედები ერთმანეთს უკუაგდებენ და ნელ-ნელა წყდებიან. ზოგიერთი დაავადების გამო ვითარება იცვლება: როდესაც სისხლში მატულობს C-რეაქტიული ცილის, ალფა და გამა გლობულინების შემცველობა, ფიბრინოგენი, მაშინ სისხლის წითელი უჯრედები იწყებენ ერთმანეთთან შეკვრას და ქმნიან ერთგვარ მონეტის სვეტებს. სისხლის უჯრედების მტევანი უფრო მძიმეა, ვიდრე ცალკეული უჯრედები, ამიტომ ჯგუფები უფრო სწრაფად ჩაიძირებიან მილის ძირში.

მაგრამ, მაგალითად, სხვა ცილის, ალბუმინის სისხლში კონცენტრაციის დაქვეითება, პირიქით, ხელს უშლის სისხლის წითელი უჯრედების წებოვნებას და ESR ეცემა. საპირისპირო სიტუაცია შეინიშნება ელექტროლიტური დისბალანსით, შემდეგ სისხლის წითელი უჯრედები კარგავენ უარყოფით მუხტს, წყვეტენ მოგერიებას და უფრო სწრაფად წყდებიან, ანუ ESR იზრდება. ყველა ამ ნიმუშის ცოდნა, სხვა გამოკვლევების შედეგებთან ერთად, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დიაგნოზი.

ESR-ის დასადგენად ლაბორანტი პაციენტის სისხლით ავსებს თხელ მილს და ზუსტად ერთი საათის განმავლობაში ათავსებს ე.წ. პანჩენკოს შტატივში. არსებობს მილიმეტრიანი სასწორი, რომლის დათვალიერებისას შეგიძლიათ გაიგოთ შედეგი გამოყოფილი დროის შემდეგ. არსებობს კიდევ ერთი, უფრო თანამედროვე ვესტერგრენის მეთოდი, რომელსაც ძირითადად უცხოური ლაბორატორიები იყენებენ. ის საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ ESR ნახევარ საათში, მაგრამ გამოკითხვის შედეგები იდენტური იქნება, თუ ორივე შემთხვევაში ისინი სწორად მიიღება. ESR იზომება მილიმეტრებში საათში.

გაიზარდა ESR - მიზეზები:

    მენსტრუაციის დაწყებამდე პერიოდი ქალებში;

    ორსულობა (ESR მაქსიმუმს აღწევს დაბადებიდან 2-5 დღის შემდეგ და შეიძლება იყოს 55 მმ/სთ);

    ბაქტერიული, ვირუსული, სოკოვანი წარმოშობის ნებისმიერი ინფექცია (SARS, ტუბერკულოზი);

    შინაგანი ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ცისტიტი, გასტრიტი, ენდოკარდიტი);

    გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები (მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის უკმარისობა);

    აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა, რევმატოიდული ართრიტი, გაფანტული სკლეროზი, ჰემორაგიული);

    აბსოლუტურად ყველა ონკოლოგიური დაავადება, მათ შორის სისხლმბადი სისტემის ავთვისებიანი დაზიანება;

    დაზიანებები, დამწვრობა, ჭრილობები, პოსტოპერაციული და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი;

    სხეულის მოწამვლა შხამებით, ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია;

    რევმატიზმის გამწვავების პერიოდი;

    გარკვეული მედიკამენტების ზემოქმედება (სტეროიდები, ადრენალინი);

    გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები (გულის შეტევა, ინსულტი);

    Ალერგიული რეაქცია;

    ჰიპოქსია.

ლეიკოციტები დაქვეითებულია - მიზეზები:

    ძვლის ტვინის ჰიპოპლაზია ან აპლაზია, სიმსივნის მეტასტაზები მის სტრუქტურაში, მისი ფუნქციების დათრგუნვა რადიაციის ან ქიმიოთერაპიის შედეგად;

    მძიმე კურსის ქრონიკული ინფექციები, მაგალითად, ტუბერკულოზი ბოლო სტადიაზე ან შიდსი;

    ზოგიერთი მწვავე ვირუსული ინფექცია (გრიპი, წითელა, წითურა, მონონუკლეოზი). მათთვის ლეიკოპენია ავადმყოფობის მე-3-4 დღეს არის ნორმა;

    კოლაგენოზი (შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური აუტოიმუნური პათოლოგიები, მაგალითად, გაფანტული სკლეროზი, რევმატოიდული ართრიტი, წითელი მგლურა, სკლეროდერმია);

    სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური სისტემის მთელი რიგი დაავადებები, მათ შორის ავთვისებიანი დაზიანებები (პლაზმოციტომა, ლიმფოგრანულომატოზი, მიელოფიბროზი, მიელოდისპლასტიკური სინდრომი);

    ელენთის გადიდება, პირველადი და მეორადი ჰიპერსპლენიზმი (ორგანოს ფუნქციური აქტივობის პათოლოგიური მატება), მდგომარეობა ელენთის მოცილების შემდეგ;

    სეფსისი (ლეიკოპენია ამ შემთხვევაში ძალიან საგანგაშო დიაგნოსტიკური ნიშანია);

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ციტოსტატიკები, სულფონამიდები, ანტიბიოტიკები);

    Ანაფილაქსიური შოკი;

    რადიაციული ავადმყოფობა;

    გართულებები სისხლის გადასხმის შემდეგ;

    ძლიერი სტრესი.

ლეიკოციტების ფორმულა არის სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტების პროცენტული რაოდენობა ზოგად პოპულაციაში. ეს მაჩვენებელი შეგიძლიათ იხილოთ დეტალური სისხლის ტესტის შედეგების გაშიფვრაში. ლეიკოციტების ფორმულის შესწავლა უნდა მოხდეს იმ შემთხვევაში, როდესაც სისხლის თეთრი უჯრედების საერთო დონე ნორმაზე მნიშვნელოვნად მაღალი ან დაბალია. იმის გამო, რომ, მაგალითად, ინფექციების, ჰემოლიზური პათოლოგიების და ონკოლოგიური დაავადებების შემთხვევაში, სიტუაცია ფუნდამენტურად განსხვავებული იქნება - ადამიანში ზოგიერთი ლეიკოციტი მეტი იქნება, ზოგიც ნაკლები.

სისხლის ყველა თეთრი უჯრედი იყოფა ორ დიდ ჯგუფად: გრანულოციტები და აგრანულოციტები. პირველი, მარცვლოვანი ლეიკოციტები, მოიცავს ნეიტროფილებს, ბაზოფილებს და ეოზინოფილებს - მათ აქვთ სეგმენტირებული ბირთვები. მეორე, გრანულების გარეშე, არის მონოციტები და ლიმფოციტები - მათ აქვთ ერთი დიდი ბირთვი. გრანულოციტები შეადგენს ადამიანის პერიფერიულ სისხლში ნაპოვნი ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობის 75%-ს, როგორც სისხლის სრული დათვლის ნაწილი. თუ გადავხედავთ ცხრილს შედეგების ინტერპრეტაციით, დავინახავთ, რომ მარცვლოვანი საზოგადოების ყველაზე მრავალრიცხოვანი წარმომადგენლები არიან ნეიტროფილები, რომლებიც არიან მომწიფებული (სეგმენტონუკლეარული) და მოუმწიფებელი (სტაბი).

როგორია ლეიკოციტების ფორმულის ცვლა მარცხნივ და მარჯვნივ?

ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადასვლა არის სიტუაცია, როდესაც ახალგაზრდა ნეიტროფილები გვხვდება პაციენტის სისხლში. და ისინი არ უნდა იყვნენ იქ, ისინი ჩვეულებრივ გვხვდება მხოლოდ ძვლის ტვინში. თუ იმუნიტეტის ახალგაზრდა დამცველები უკვე წარმოიქმნება გაზრდილი რაოდენობით და გამოიყოფა პერიფერიულ სისხლში გაუაზრებელი ფორმით, მაშინ სხეულზე გავლენას ახდენს ფართომასშტაბიანი ინფექცია (მალარია, დიფტერია, ალისფერი ცხელება), ხდება მწვავე ანთებითი პროცესი. (ტონზილიტი, აპენდიციტი), მოხდა სისხლის დაკარგვა ან სისხლის მოწამვლაც კი დაიწყო. ამიტომ ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადასვლას დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს.

საპირისპირო სიტუაცია, როდესაც სისხლში ძალიან ბევრი ძველი ნეიტროფილია და მათ უკვე აქვთ ხუთი ბირთვი, ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი ცხოვრობს ძალიან დაბინძურებულ ადგილას, ექვემდებარება რადიაციას, აწუხებს ანემია, ფოლიუმის მჟავა ან ვიტამინი B12, ქრონიკული. ფილტვების დაავადება, სხეულის ამოწურვა. ეს არის ის, რაც ლეიკოციტების ფორმულის მარჯვნივ გადაადგილებამ შეიძლება უთხრას ექიმს.

ნეიტროფილები (NEUT)

ნეიტროფილების ნორმა:

    ქალები და მამაკაცები - სეგმენტირებული: 47-72%, დანით: 1-3%

    ბავშვები - სეგმენტირებული: 40-65%, დარტყმა: 1-5%


ნეიტროფილური გრანულოციტები დიდ როლს თამაშობენ ბაქტერიულ ინფექციებთან ბრძოლაში. მათ მუდმივად აწარმოებს ძვლის ტვინი - ყოველ წუთში შვიდი მილიონი ახალი იმუნური დამცველი გამოიყოფა სისხლში. ნეიტროფილები 8-48 საათის განმავლობაში მოძრაობენ სისხლის მიმოქცევაში, შემდეგ კი მკვიდრდებიან ქსოვილებსა და ორგანოებში, ანუ იკავებენ თავიანთ საბრძოლო პოსტს, რათა პირველები იყვნენ სახიფათო შემოჭრის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ნეიტროფილები ყველაზე მრავალრიცხოვანია ყველა ლეიკოციტს შორის და მათ ძირითად ფუნქციას ფაგოციტოზი ეწოდება. ეს არის უცხო უჯრედული სტრუქტურებისა და ინფექციური დაავადებების პათოგენების გადაყლაპვის პროცესი. ერთ ნეიტროფილურ გრანულოციტს შეუძლია შეჭამოს 30-მდე მავნე ბაქტერია! ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებაზე მსჯელობისას ჩვენ უკვე აღვნიშნეთ, რომ ნეიტროფილების გაუაზრებელ ფორმებს სტაბი ეწოდება და ჯანმრთელ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მათი მინიმალური რაოდენობა პერიფერიულ სისხლში, ხოლო მომწიფებული, სეგმენტირებული უჯრედები უნდა შეადგენდეს ლეიკოციტების აბსოლუტურ უმრავლესობას. , მაგრამ ნორმის გადამეტებაც არასასურველია.

სისხლის საერთო ანალიზში ნეიტროფილების ნორმალური რაოდენობა:

ასაკი

სეგმენტირებული, %

დარტყმა, %

ახალშობილი

1 დღე - 2 კვირა

2 კვირა - 12 თვე

16-ზე მეტი ორივე სქესის

ნეიტროფილები მომატებულია - მიზეზები:

    ბაქტერიული ინფექციები და ანთებითი დაავადებები, განსაკუთრებით მწვავე ფორმები (ტონზილიტი, სინუსიტი, ოსტეომიელიტი, პნევმონია, ენტეროკოლიტი, პანკრეატიტი, ცისტიტი, ბრონქიტი);

    რბილი ქსოვილების ტრავმული დაზიანებები და ჩირქოვანი პროცესები (დამწვრობა, ჭრილობები, აბსცესები, განგრენა);

    შინაგანი ორგანოების (გული, ელენთა, თირკმელები) ინფარქტი;

    ონკოლოგიური და აუტოიმუნური დაავადებები;

    მკურნალობა იმუნოსტიმულატორებით;

    ვაქცინაციის შემდეგ პერიოდი.

ნეიტროფილები მცირდება - მიზეზები:

    ბაქტერიული და ვირუსული ხასიათის გარკვეული სახის ინფექციური დაავადებები (გრიპი, წითელა, წითურა, ვირუსული ჰეპატიტი,);

    სისხლმბადი სისტემის პათოლოგიები (ლეიკემია, ანემია);

    თირეოტოქსიკოზი (სხეულის მოწამვლა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით);

    კიბოს პაციენტებში - რადიაციული ან ქიმიოთერაპიის შემდგომი პერიოდი;

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ანტიბიოტიკები, ანტივირუსები);

ბაზოფილები (BASO)

ბაზოფილების ნორმა:

    ნებისმიერი ასაკის ქალები, კაცები და ბავშვები - 0-1%


ბაზოფილური გრანულოციტები ყველაზე იშვიათი სტუმრები არიან ზოგადი სისხლის ანალიზის გაშიფვრისას. ისინი შეიძლება საერთოდ არ იყვნენ იქ, რაც არ არის საგანგაშო სიმპტომი. ბაზოფილები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში, შედის სისხლში მომწიფებული ფორმით და რჩება იქ მხოლოდ 24-48 საათის განმავლობაში. მათი ამებოიდური მოძრაობის უნარი ძალიან მოკრძალებულია და ისინი სუსტად ფაგოციტირდებიან, მაგრამ ეს არ არის მათი ამოცანების ნაწილი. ბაზოფილებს აქვთ S- ფორმის, მკვრივი, სამწახნაგოვანი ბირთვი, ხოლო მთელი უჯრედი ივსება ჰისტამინით, სეროტონინით, პროსტაგლანდინებით, ლეიკოტრიენებით და სხვა ანთებითი შუამავლებით. ამრიგად, ეს იმუნური უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან დაუყოვნებელი ტიპის ალერგიული რეაქციების განვითარებაზე. ეს ნიშნავს, რომ სანამ ალერგენი ან ტოქსინი ხელს არ უშლის ადამიანს, მას განსაკუთრებით არ სჭირდება ბაზოფილები. მაგრამ როგორც კი საშიშროება გამოჩნდება, ეს ლეიკოციტები იწყებენ ინტენსიურად გამოყოფას სისხლში და ლაბორატორიის ასისტენტს შეუძლია მათი აღმოჩენა ზოგადი ანალიზის დროს.

ანთების ფოკუსში არსებული ბაზოფილები ახორციელებენ დეგრანულაციას, ანუ იფეთქებენ და თავისგან გამოდევნიან ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს. ამის შემჩნევისას, სხვა იმუნური უჯრედები მიისწრაფვიან სამაშველოში და ავლენენ სასურველ აქტივობას, იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია „კატასტროფა“.

მნიშვნელოვანია: სისხლში ბაზოფილების არანორმალურად მაღალ დონეს უწოდებენ და სამედიცინო პრაქტიკაში იშვიათად გამოიყენება ტერმინი, როგორიცაა "", რადგან ჯანმრთელ ადამიანში ლეიკოციტების ეს ტიპი შეიძლება საერთოდ არ იყოს გამოვლენილი სისხლის ანალიზში.

ბაზოფილები მომატებულია - მიზეზები:

    ონკოლოგიური დაავადებები, მათ შორის სისხლმბადი და ლიმფური სისტემების ავთვისებიანი დაზიანებები (კარცინომა, ლიმფომა, მიელოიდური ლეიკემია);

    ჰიპოთირეოზი და ჰორმონალური პრეპარატებით მკურნალობა, რომლებიც აფერხებენ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციურ აქტივობას;

    ნებისმიერი წარმოშობის ინფექციური და ანთებითი პროცესები (გრიპი, ტუბერკულოზი, წყლულოვანი კოლიტი);

    ჰემოლიზური და რკინადეფიციტური ანემია;

    აუტოიმუნური პათოლოგიები (რევმატოიდული ართრიტი, ვასკულიტი);

    შაქრიანი დიაბეტი;

    საკვები ან წამლის ალერგია;

    სპლენექტომია.

ეოზინოფილები (EO)

ეოზინოფილების ნორმა:

    ქალები და მამაკაცები - 0,5-5%

    ბავშვები - 1-7%


ეოზინოფილებს შეუძლიათ ფაგოციტოზი, ისევე როგორც მათი კოლეგები, ნეიტროფილები, მაგრამ მათ შეუძლიათ მხოლოდ შედარებით მცირე ნაწილაკების ჭამა, ანუ ისინი მოქმედებენ როგორც მიკროფაგები და არა მაკროფაგები. ეოზინოფილების მთავარი სასარგებლო თვისებაა ჰუმორული იმუნიტეტის ფორმირება, ანუ დაცვა, რომელიც დაკავშირებულია უცხო უჯრედებზე ანტისხეულების დესტრუქციულ ეფექტთან და არა მათ მარტივ შეწოვასთან, როგორც ამას ნეიტროფილები აკეთებენ.

ეოზინოფილები მომატებულია - მიზეზები:

    მწვავე ინფექციური დაავადებები, მათ შორის ვენერიული (სკარლეტ ცხელება, მონონუკლეოზი, სიფილისი);

    ალერგიული რეაქციები და მასთან დაკავშირებული დაავადებები (ჭინჭრის ციება, ვაზომოტორული რინიტი, ატოპიური დერმატიტი, ბრონქული ასთმა, ანაფილაქსიური შოკი);

    ფილტვის პათოლოგიები (სარკოიდოზი, ფიბროზული ალვეოლიტი, პლევრიტი);

    სისხლმბადი და ლიმფური სისტემების ონკოლოგიური დაავადებები (ლეიკემია, ლიმფომები, ლიმფოგრანულომატოზი);

    ნებისმიერი ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნე;

    აუტოიმუნური დაავადებები (კვანძოვანი პერიართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი, წითელი მგლურა, სკლეროდერმია);

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება (სულფონამიდები, პენიცილინები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ამინოფილინი, დიფენჰიდრამინი).

ეოზინოფილები მცირდება - მიზეზები:

    ანთებითი პროცესებისა და დაავადებების პირველი ეტაპი, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას (აპენდიციტი, პანკრეატიტი, ქოლელითიაზი, პერიტონიტი);

    ტკივილის შოკი;

    სისხლის მოწამვლა (სეფსისი);

    ფარისებრი ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის დისფუნქცია;

    მძიმე ლითონების მარილებით მოწამვლა;

    ბოლო სტადიის ლეიკემია;

    ძლიერი სტრესი.

მონოციტები (MON)

მონოციტების მაჩვენებელი:

    ქალები და მამაკაცები - 3-11%

    ბავშვები - 2-12%

მონოციტები ადამიანის ორგანიზმის ყველაზე დიდი იმუნური უჯრედებია (20 მიკრონიმდე), ისინი მიეკუთვნებიან აგრანულოციტების ჯგუფს, აქვთ ოვალური ფორმა და ლობიოს ფორმის არასეგმენტირებული ბირთვი. ამით ისინი განსხვავდებიან თავიანთი თანაგუნდელებისგან, ლიმფოციტებისაგან, რომლებიც გაცილებით მცირეა და აქვთ მომრგვალებული ბირთვი. მონოციტები ავლენენ უდიდეს ფაგოციტურ აქტივობას. ისინი ტოვებენ ძვლის ტვინს მოუმწიფებელს, რაც მათ საშუალებას აძლევს დაჭიმონ და აითვისონ თანაბარი ზომის უცხო უჯრედებიც კი. მონოციტები სისხლში ცირკულირებენ ორი ან სამი დღის განმავლობაში, შემდეგ კი ან კვდებიან აპოპტოზის გზით, ან მკვიდრდებიან ორგანოებსა და ქსოვილებში და ხდებიან მაკროფაგები. ისინი ძალიან სწრაფად მოძრაობენ, გამონაზარდების-ფსევდოპოდიის წყალობით.

ნეიტროფილების შემდეგ მაკროფაგები იგზავნება ანთების ფოკუსში, მაგრამ ისინი იქ ჩადიან მცირე დაგვიანებით, რადგან მათი ამოცანაა შემთხვევის ადგილზე "ზოგადი გაწმენდა". მაკროფაგები ჭამენ დაშლილ მიკრობებს, მკვდარ ლეიკოციტებს და სხეულის საკუთარი დაზიანებული უჯრედების ნარჩენებს.

მდგომარეობას, როდესაც ადამიანს აქვს ძალიან ბევრი მონოციტი სისხლის სრულ ანალიზში, ეწოდება მონოციტოზი, და თუ ისინი ნორმაზე ნაკლებია, საუბრობენ ან სხვაგვარად მონოპენიაზე.

მონოციტები გაიზარდა - მიზეზები:

    ბაქტერიული, ვირუსული ან სოკოვანი ეტიოლოგიის ინფექციური დაავადებები (ტუბერკულოზი, სარკოიდოზი, წყლულოვანი კოლიტი, ბრუცელოზი, სიფილისი, სხვადასხვა კანდიდოზი);

    აღდგენის პერიოდი ნებისმიერი მწვავე ანთებითი პროცესის შემდეგ;

    კოლაგენოზი (შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი ან პერიართრიტი ნოდოზა);

    ლიმფური სისტემის დაავადებები (ლიმფოგრანულომატოზი);

    სხეულის მოწამვლა, მაგალითად, ფოსფორით ან ტეტრაქლორეთანით.

მონოციტები დაქვეითებულია - მიზეზები:

    რბილი ქსოვილებისა და შინაგანი ორგანოების ჩირქოვან-ანთებითი დაზიანებები (აბსცესები, აბსცესები, ფლეგმონა);

    პერიოდი მშობიარობის ან ოპერაციის შემდეგ;

    თმის უჯრედოვანი ლეიკემია;

    აპლასტიკური ანემია;

    სტეროიდული ჰორმონების მიღება (პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი).

ლიმფოციტები (LYM)

ლიმფოციტების ნორმა:

    ქალები და მამაკაცები - 20-40%

    ბავშვები - 25-50%

ლიმფოციტები, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი იკავებენ მეორე ყველაზე დიდ რაოდენობას სისხლის თეთრი უჯრედებს შორის, განიხილება ადამიანის სხეულის იმუნური თავდაცვის უზრუნველყოფის მთავარი ფიგურა. ლიმფოციტები მიეკუთვნება აგრანულოციტების ჯგუფს, აქვთ ერთი მომრგვალებული ბირთვი და შედარებით მცირე ზომები. ეს უჯრედები მწიფდება ძვლის ტვინში და ზოგიერთი მათგანი კვლავ გადის ვარჯიშს თიმუსის ჯირკვალში (თიმუსში). ლიმფოციტები პასუხისმგებელნი არიან ჰუმორულ (ანტისხეულებზე) და უჯრედულ (ფაგოციტოზის) იმუნიტეტზე, ასევე არეგულირებენ სხვა ლეიკოციტების აქტივობას და ანადგურებენ სხეულის საკუთარ უჯრედებს, რომლებიც გახდა დეფექტური ან საშიში. ლიმფოციტები განსხვავებულად ცხოვრობენ: ზოგი მხოლოდ ერთი თვეა, ზოგი ერთი წელია, ზოგი კი მთელი ცხოვრებაა, რომელიც შეიცავს ინფორმაციას ინფექციურ აგენტთან (მეხსიერების უჯრედებთან) შეხვედრის შესახებ.

ლიმფოციტების სამი ტიპი არსებობს: B უჯრედები, T უჯრედები და NK უჯრედები. პირველი მათგანი აღიარებს უცხო სტრუქტურებს და პათოგენებს (ანტიგენებს) სახეზე და აწარმოებს ცილებს (ანტისხეულებს), რომლებიც სპეციალურად არის მიმართული მათ წინააღმდეგ ბრძოლაში. მეორეს, T- ლიმფოციტებს, სწორედ იმიტომ უწოდებენ, რომ ისინი ვარჯიშობენ თიმუსში, სადაც ისინი იღებენ მემკვიდრეობით ინფორმაციას ყველა იმ საფრთხის შესახებ, რომელიც უკვე შეეხო კონკრეტული ორგანიზმის ჯანმრთელობას. უფრო მეტიც, T- მკვლელები კლავენ მტრის უჯრედებს, T- დამხმარეები ასტიმულირებენ B- ლიმფოციტებს ანტისხეულების წარმოქმნით, ხოლო T-სუპრესორები, პირიქით, ანელებენ ამ პროცესს, საჭიროების შემთხვევაში.

NK-ლიმფოციტები რიგ ლიმფოციტებში ცალკე დგას, რადგან ისინი აკონტროლებენ სხეულის საკუთარ უჯრედებს, მათ მდგომარეობას და ქცევას. თუ უჯრედი დაბერდა და დაკარგა ფუნქციონირება, ან თუნდაც მუტაცია და დაიწყო ჯანმრთელობის საფრთხე, როგორც, მაგალითად, ავთვისებიანი სიმსივნეების შემთხვევაში, NK-ლიმფოციტებმა უნდა იპოვონ და გაანადგურონ. ამავდროულად, სწორედ ამ „სხეულის საწმენდების“ პათოლოგიური, არაგონივრული აქტივობაა, რომელიც საფუძვლად უდევს აუტოიმუნური პათოლოგიების განვითარებას, როდესაც ლეიკოციტები წყვეტენ საკუთარი თავის სხვებისგან განასხვავებას და იწყებენ გარკვეული ტიპის ქსოვილების აღმოფხვრას.

ლიმფოციტები გაიზარდა - მიზეზები:

    ვირუსული ინფექციები (SARS, გრიპი, წითურა, ყბაყურა, ჩუტყვავილა, ჰერპესი, მონონუკლეოზი, ციტომეგალია);

    სისხლისა და ლიმფური სისტემის პათოლოგიები (მწვავე და ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია, ლიმფოსარკომა, ფრანკლინის დაავადება, ვალდენსტრომის მაკროგლობულინემია);

    სხეულის მოწამვლა მძიმე მეტალების მარილებით და სხვა შხამებით, მაგალითად, ნახშირბადის დისულფიდით;

    გარკვეული მედიკამენტების მიღება (მორფინი, ფენიტოინი, ლევოდოპა, ვალპროის მჟავა).

ლიმფოციტები დაქვეითებულია - მიზეზები:

    მძიმე ინფექციური და ანთებითი დაავადებები (ცუდი ნიშანი, ორგანიზმი ვერ უმკლავდება);

    პერიოდი რადიაციული ან ქიმიოთერაპიის გავლის შემდეგ;

    ონკოლოგიური პათოლოგიების ტერმინალური სტადია;

    პანციტოპენია (სისხლის ყველა ტიპის უჯრედების დეფიციტი);

    აპლასტიკური ანემია;

    ლიმფოგრანულომატოზი;

    თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა;

    კორტიკოსტეროიდების მიღება.

თრომბოციტები არის მესამე და უკანასკნელი სისხლის უჯრედები, რომლებიც შესწავლილია ზოგადი სისხლის ანალიზის დროს, მაგრამ ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის მათი მნიშვნელობის თვალსაზრისით, ისინი შორს არიან ბოლოდან. თრომბოციტები, ან თრომბოციტები, არის პატარა (2-4 მიკრონი) გაბრტყელებული, არაბირთვული უჯრედები არათანაბარი ზედაპირით. ისინი წარმოიქმნება ძვლის ტვინის მიერ და ასრულებენ მნიშვნელოვან ფუნქციებს: ისინი ქმნიან პირველად საცობებს სისხლძარღვების დაზიანების ადგილებში, უზრუნველყოფენ მათ ზედაპირს პლაზმური კოაგულაციის რეაქციისთვის და შემდეგ ათავისუფლებენ ზრდის ფაქტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ჭრილობების შეხორცებას და ქსოვილების რეგენერაციას.

თრომბოციტების საერთო რაოდენობა (PLT)

თრომბოციტების ნორმა:

    ქალები და მამაკაცები - 180-320 10 9 /ლ

    ბავშვები - 160-400 10 9 / ლ

ზოგადი ანალიზის შედეგების გაშიფვრისას სისხლში თრომბოციტების შემცველობის მკვეთრი დაქვეითება მიუთითებს გახანგრძლივებული უწყვეტი სისხლდენის და ფართო სისხლის დაკარგვის მაღალ რისკზე, თუ ადამიანი სერიოზულად დაშავდა. ხოლო მათი რაოდენობის პათოლოგიურმა ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს თრომბების (თრომბების) წარმოქმნა, რომლებიც ბლოკავს სისხლძარღვებს, რაც ასევე ძალიან საშიშია.

თრომბოციტების დეფიციტს ეწოდება ზოგადი ტერმინი "". ეს არის სამი სახის: უჯრედების რაოდენობის შემცირება (), არანორმალური ზრდა (თრომბოციტოზი) და მათი ფუნქციური აქტივობის დარღვევა (თრომბასთენია).

თრომბოციტები მომატებულია - მიზეზები:

    სისხლის დაკარგვა ტრავმის შედეგად, მშობიარობის ან ოპერაციის დროს;

    რკინადეფიციტური ანემია;

    მწვავე ანთებითი პროცესი ან ქრონიკული დაავადების გამწვავება, როგორიცაა რევმატიზმი;

    სპლენექტომია;

    ონკოლოგიური დაავადებები;

    ერითრემია;

    გადაღლა ან უკიდურესი დაღლილობა.

თრომბოციტები დაქვეითებულია - მიზეზები:

    ჰემოფილია (თანდაყოლილი სისხლდენის დარღვევა);

    აპლასტიკური ანემია;

    სისტემური წითელი მგლურა;

    აუტოიმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა;

    გულის უკმარისობა;

    პაროქსიზმული ღამის ჰემოგლობინურია;

    ევანსის სინდრომი და DIC;

    თირკმლის ვენების თრომბოზი;

    პერიოდი სისხლის გადასხმის შემდეგ;

    დღენაკლულობა ახალშობილებში;

    სისხლის გამათხელებლების მიღება, როგორიცაა ასპირინი.

თრომბოციტების ინდექსები (MPV, PDW, PCT)

ავტომატური ანალიზატორი ითვლის თრომბოციტების სამ ინდექსს თრომბოციტების საერთო შემცველობის, მათი ზომისა და მოცულობის შესახებ ინფორმაციის საფუძველზე. ეს მაჩვენებლები ზოგადი სისხლის ტესტის გაშიფვრაში მითითებულია აბრევიატურებით, რომლებიც შედგება რამდენიმე ლათინური ასოსგან.

MPV (თრომბოციტების საშუალო მოცულობა)

ეს მაჩვენებელი ახასიათებს ერთი თრომბოციტის საშუალო მოცულობას და გამოიხატება ფემტოლიტრებში. ცნობილია, რომ ძალიან ახალგაზრდა თრომბოციტები დიდი ზომისაა, მაშინ როცა ისინი საკმარისად ეფექტურად არ მუშაობენ, ძველი კი იკუმშება და თანდათან კარგავს ფუნქციონირებას. ეს ნიშნავს, რომ თუ ადამიანს აქვს მომატებული MPV, მისი სისხლის შედედება დარღვეულია, ხოლო თუ ის დაქვეითებულია, ძვლის ტვინი ძალიან ცოტა ახალ თრომბოციტს გამოიმუშავებს.

MPV ნორმა:

    ქალები და მამაკაცები - 7,0-10,0 ფლ

    ბავშვები - 7,4-10,4 ფლ

PDW (თრომბოციტების განაწილების სიგანე)

ეს ინდექსი ასახავს თრომბოციტების ერთმანეთისგან განსხვავების ხარისხს მოცულობით, ან მათი ანისოციტოზით და იზომება პროცენტულად. მსგავსი მაჩვენებელი უკვე განვიხილეთ, როდესაც ერითროციტებზე ვსაუბრობდით. თრომბოციტების შემთხვევაში ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია წინა ინდექსის, MPV-ის გათვალისწინება PDW მნიშვნელობის შეფასებისას, რადგან ეს ერთადერთი გზაა ობიექტურად განსაჯოთ თრომბოციტების მდგომარეობასა და ფუნქციონირებაზე.

ნორმა PDW:

    ქალები და მამაკაცები - 15-17%

    ბავშვები - 10-17%

PCT (თრომბოციტების კრიტი)

ამ ინდექსს სხვაგვარად უწოდებენ თრომბოკრიტს, მოქმედებს როგორც ჰემატოკრიტის ანალოგი, ასევე გამოხატულია პროცენტულად და აღწერს თრომბოციტების მოცულობის თანაფარდობას სისხლის საერთო მოცულობასთან. თუ მაჩვენებელი ნორმაზე მნიშვნელოვნად დაბალია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს სისხლის შედედების დროებით პრობლემებზე ან თუნდაც ჰემოფილიაზე. თუ თრომბოკრიტი ნორმაზე მაღალია, ადამიანს ემუქრება თრომბის წარმოქმნა და სისხლძარღვების ბლოკირება.

PCT ნორმა:

    ქალები და მამაკაცები - 0,1-0,4%

    Განათლება:მოსკოვის სამედიცინო ინსტიტუტი. ი.მ. სეჩენოვი, სპეციალობა - "მედიცინა" 1991 წელს, 1993 წელს "პროფესიული დაავადებები", 1996 წელს "თერაპია".

სისხლის სრული დათვლა, ალბათ, ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. თანამედროვე ცივილიზებულ საზოგადოებაში პრაქტიკულად არ არსებობს არც ერთი ადამიანი, რომელსაც არ მოუწევს სისხლის განმეორებით დონაცია ზოგადი ანალიზისთვის.

ყოველივე ამის შემდეგ, ეს კვლევა ტარდება არა მხოლოდ ავადმყოფებისთვის, არამედ სრულიად ჯანმრთელებისთვისაც, სამუშაოზე, საგანმანათლებლო დაწესებულებებში და ჯარში დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევების დროს.

ხოლო სხვადასხვა დაავადების დროს სისხლის სრული ანალიზი სავალდებულოა და შედის ნებისმიერი კლინიკური კვლევის სტანდარტში.

ჰემატოკრიტი- ეს არის წარმოქმნილი ელემენტების, მშრალი ნარჩენების პროცენტი სისხლის საერთო მოცულობის მიმართ. ეს მშრალი ნარჩენი ძირითადად წარმოდგენილია ერითროციტებით - სხვა წარმოქმნილი ელემენტების გავლენა ჰემატოკრიტზე არ არის მნიშვნელოვანი მათი შედარებით დაბალი შემცველობის გამო.

ჩვეულებრივ, მამაკაცებში ჰემატოკრიტი 39 - 49% ფარგლებშია, ქალებში - 35 - 45%.

ჰემატოკრიტის დაქვეითება ყველაზე ხშირად სისხლის დაკარგვით არის განპირობებული, ხოლო ზრდა მიუთითებს სისხლის შედედებაზე. ფერის მაჩვენებელი არის ერითროციტების ჰემოგლობინის გაჯერების ხარისხი. ჩვეულებრივ, ის მერყეობს 0.85-დან 1.15-მდე. ეს მაჩვენებელი მცირდება ჰიპოქრომული რკინადეფიციტური ანემიით.

ლეიკოციტები

ლეიკოციტები არის სისხლის თეთრი უჯრედები. ლეიკოციტების ძირითადი ფუნქციაა ორგანიზმის დაცვა ინფექციისგან, პათოლოგიური გარეგანი ზემოქმედებისაგან და სხვადასხვა ტოქსინების განეიტრალება.

1ლ-ში. სისხლი შეიცავს 4-დან 9 X 10 9 ლეიკოციტამდე.

ლეიკოციტების რაოდენობის მატება (ლეიკოციტოზი) შეინიშნება მრავალ პათოლოგიურ მდგომარეობაში - ინფექციები, მოწამვლა, დაზიანებები, შინაგანი ორგანოების დაავადებები, სისხლის დაკარგვის და ქირურგიული ჩარევების შემდეგ. ასევე, ლეიკოციტოზი აღინიშნება ორსულობის დროს, უხვი ცხიმოვანი საკვების და ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება (ლეიკოპენია) შეინიშნება დასუსტებულ და არასრულფასოვანი კვების მქონე პაციენტებში, გარკვეული პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ. ლეიკოპენია მიუთითებს სხეულის დაბალ წინააღმდეგობაზე და ინფექციური დაავადებების საშიშროებაზე.

ლეიკოციტები არ არის ერთგვაროვანი შემადგენლობით. მათი ჯიშების პროცენტული მაჩვენებელი ნაჩვენებია ე.წ. ლეიკოციტების ფორმულა.

  • ეოზინოფილები 0-5
  • ბაზოფილები 0-1
  • ნეიტროფილები
  • ბენდი 1-5
  • სეგმენტირებული 47-72
  • ლიმფოციტები 21-38
  • მონოციტები 4-10

ყველა ლეიკოციტი იყოფა 2 ტიპად - გრანულოციტები და აგრანულოციტები.

გრანულოციტებიაქვთ სპეციფიკური მარცვლოვანი ციტოპლაზმაში. ეს მარცვლოვნება შეიძლება შეიღებოს მჟავე (ეოზინოფილები), ძირითადი (ბაზოფილები) და ნეიტრალური (ნეიტროფილები) ლაქებით.

აგრანულოციტებში (ლიმფოციტები, მონოციტები) ასეთი მარცვლოვნება არ არის.

ეოზინოფილების დონის მატება შეინიშნება ჰელმინთური ინვაზიების, ტუბერკულოზისა და სხვადასხვა ალერგიული მდგომარეობის დროს, მათ შორის ბრონქული ასთმის დროს. ეოზინოფილების არარსებობა (ანეოზინოფილია) გამოვლენილია ინფექციური დაავადებების, ანემიის, მძიმე დაზიანებების დროს, ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. ბაზოფილების რაოდენობას არ აქვს მნიშვნელოვანი კლინიკური მნიშვნელობა.

ნეიტროფილები- ლეიკოციტების ყველაზე მრავალრიცხოვანი (მოზარდებში) ტიპი. მათი ფუნქციაა მიკრობული უჯრედების და უცხო ნაწილაკების განეიტრალება ფაგოციტოზით. თავად ნეიტროფილები შეიძლება იყოს მომწიფებული (სეგმენტირებული) და მომწიფებული (დარტყმა). ნეიტროფილების რაოდენობის ზრდა შეინიშნება ინფექციების, ძირითადად ბაქტერიული, ტრავმული, მიოკარდიუმის ინფარქტისა და ავთვისებიანი სიმსივნეების დროს. მძიმე დაავადებებში, ძირითადად, მატულობს ნეიტროფილები - ე.წ. დანის ცვლა მარცხნივ. განსაკუთრებით მძიმე პირობებში, ჩირქოვანი პროცესებისა და სეფსისის დროს სისხლში შეიძლება გამოვლინდეს ახალგაზრდა ფორმები - პრომიელოციტები და მიელოციტები, რომლებიც ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს. ასევე, ნეიტროფილებში მძიმე პროცესებით, გამოვლენილია ტოქსიკური მარცვლოვნება.

ლიმფოციტების დონის მატება შეინიშნება ვირუსული ინფექციების - გრიპის, ვირუსული ჰეპატიტის, წითურას, აგრეთვე სისხლმბადი ორგანოების სიმსივნეების დროს. მონოციტების ფუნქციაა ფაგოციტოზი. ისინი მატულობენ ტუბერკულოზით, სიფილისით, რევმატიზმით, სისხლმბადი ორგანოების დაავადებებით. აგრანულოციტების (ლიმფოციტები და მონოციტები) დონის დაქვეითების მიზეზები არის სერიოზული დაავადებები, რომლებიც იწვევს პაციენტის დაღლილობას, გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივ გამოყენებას.

თრომბოციტები

ეს არის თრომბოციტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას და აჩერებენ სისხლდენას (ჰემოსტაზი).

ჩვეულებრივ 1ლ. სისხლი შეიცავს 200-დან 300x10 9-მდე.

ამ მაჩვენებლის დაქვეითება (თრომბოციტოპენია) შეინიშნება ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების დროს, სისხლის დაკარგვის და მასიური დაზიანებების შემდეგ, შემაერთებელი ქსოვილის ზოგიერთი დაავადებით, ძვლის ტვინის სიმსივნეებით.

თრომბოციტოპენია არის საშიში ნიშანი, რომელიც მიუთითებს მასიური სისხლდენის რისკზე.

თრომბოციტების მატება (თრომბოციტოზი) ვითარდება ელენთის მოცილების, ქირურგიული ჩარევების, ავთვისებიანი სიმსივნეების შემდეგ. თრომბოციტოზი ასევე შეიძლება იყოს მეორადი ჰემოდილუციის გამო. თრომბოციტოზის ძირითადი საშიშროებაა თრომბოზი, ინტრავასკულარული კოაგულაცია, რაც იწვევს ორგანოებისა და ქსოვილების ძლიერ დაზიანებას. უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლის საერთო ანალიზში თრომბოციტების დონე არ იძლევა სისხლის კოაგულაციის ამომწურავ სურათს. ამისათვის საჭიროა კიდევ ერთი სისხლის ტესტი - კოაგულოგრამა.

დასკვნა

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლის საერთო ანალიზის მონაცემები ძირითადად არასპეციფიკურია. და მხოლოდ ამ კვლევის საფუძველზე შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა. არსებული გადახრები უფრო სიღრმისეული დიაგნოზის მიზეზად გვევლინება. გარდა ამისა, ზოგადი ანალიზის ნორმები ძალიან განსხვავებულია ორივე სქესისთვის და სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიისთვის. ეს ჩანს ბავშვების მაგალითზე, რომლებშიც ნორმაში სისხლის სურათი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს მოზრდილებში. და თავად სტანდარტებს დროდადრო განიხილავენ კლინიცისტები და ლაბორანტები. ამიტომ, სხვადასხვა წყაროში შეგიძლიათ იპოვოთ მნიშვნელობები, რომლებიც გარკვეულწილად განსხვავდება ერთმანეთისგან.

ჩვენ ვცდილობთ მოგაწოდოთ თქვენთვის და თქვენი ჯანმრთელობისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი და სასარგებლო ინფორმაცია. ამ გვერდზე განთავსებული მასალები საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და განკუთვნილია საგანმანათლებლო მიზნებისთვის. საიტის ვიზიტორებმა არ უნდა გამოიყენონ ისინი სამედიცინო რჩევად. დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის მეთოდის არჩევა რჩება თქვენი ექიმის ექსკლუზიურ პრეროგატივად! ჩვენ არ ვართ პასუხისმგებელი შესაძლო ნეგატიურ შედეგებზე, რომლებიც გამოწვეულია ვებგვერდზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენებით.

აბსოლუტურად ყველა ადამიანს პერიოდულად აწუხებს ორგანოების, კუნთების ტკივილი, თავბრუსხვევა, გაციება, ვირუსები. ვიღაც მაშინვე გარბის ექიმთან, სხვები კი პირიქით, თვითმკურნალობენ. უფრო მეტიც, ისინი არა მხოლოდ უგულებელყოფენ სპეციალისტთან ვიზიტს, არამედ დამოუკიდებლად დიაგნოზის დასმის შემდეგ იწყებენ არანარკოტიკული მკურნალობის კურსს. ამრიგად, ადამიანები უშვებს გამოუსწორებელ შეცდომას. ისინი არა მხოლოდ არ გამოჯანმრთელდებიან, არამედ, პირიქით, ახალ დაავადებებსა და დაავადებებს შოულობენ. ხალხური საშუალებებით მკურნალობა, ფაქტობრივად, სისულელეა, მით უმეტეს, თუ თქვენ თვითონ დაგიწერიათ.

ინფორმაციული ანალიზი

თავდაპირველად, თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა ზოგადი სისხლის ტესტის (CBC) ჩაბარებით. მყისიერი პროცედურა ხსნის სიტუაციის რუკას მთელ სხეულში. გაციებასაც კი შეიძლება ჰქონდეს ბევრად უფრო ღრმა ფესვები, ვიდრე თავდაპირველად ჩანს. სისხლის ტესტი კეთდება დაავადების ხარისხის შესაფასებლად, განვითარებული ან ცუდად განკურნებადი დაავადებების დინამიკის დასადგენად და უბრალოდ პრევენციული მიზნებისთვის.

ძირითადად სისხლს იღებენ თითიდან, სკარიფიერით პუნქციის გზით. თუმცა დღეს ბევრი ლაბორატორია უკვე გადავიდა პროგრესულ დონეზე და ამას აკეთებს სკარიფიერის კალმით (სადაც პუნქციის სიღრმე რეგულირდება) ან სპეციალური ლანცეტით. ლანცეტი არის ახალი თაობის მოწყობილობა, რომელიც განკუთვნილია ბავშვებისთვის. თხელი ნემსის გამო პუნქცია სრულიად შეუმჩნეველია და ზამბარა - ძირი მყისიერად იშლება. ანუ ლანცეტი არის ერთჯერადი მოწყობილობა, რომელიც მიუთითებს 100%-იან უსაფრთხოებაზე პაციენტისგან სისხლის აღებისას. შედეგი მზად იქნება ერთ დღეში.

UAC - ლაბორატორიაში ჩატარებული კვლევა, რომელიც მოიცავს პაციენტის ყველა ტიპის სისხლის უჯრედების დათვლას, მათი პარამეტრების ნორმასთან მიმართებაში. ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში ადამიანმა სისხლი უნდა გაიღოს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.

Ტერმინთა განმარტება

სწორი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია სისხლის დონაცია, უფრო სწორად, ზოგადი სისხლის ანალიზი. ტერმინების გაშიფვრა, რომლებიც გამოიყენება შედეგების ჩაწერისას, ყველასთვის ცნობილი არ არის.

KLA იყოფა ბიოქიმიურ, იმუნოლოგიურ, ჰორმონალურ და სეროლოგიურად. ხშირად შედეგი აშინებს პაციენტს, რადგან სამედიცინო ტერმინებისა და აბრევიატურების ცოდნის გარეშე მისი დამოუკიდებლად გარკვევა შეუძლებელია. ჩვენ გთავაზობთ შესწავლილი სისხლის მაჩვენებლების აბრევიატურების ჩამონათვალს და მათ ინტერპრეტაციას:

  1. RBC - ერითროციტები. ემსახურება ადამიანის სხეულის ყველა ნაწილს ჟანგბადის ერთგვაროვან და რეგულარულ მიწოდებას.
  2. MCV არის ერთი ერითროციტის ზომის საზომი.
  3. RDW - ერითროციტების განლაგება სიგანეში.
  4. HCT ჰემატოკრიტი - სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა სისხლის საერთო მოცულობაში.
  5. PLT - თრომბოციტები. ისინი ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას, ანუ ასრულებენ დამცავ ფუნქციას.
  6. MPV - სისხლში თრომბოციტების მთლიანობა.
  7. WBC - ლეიკოციტები. ესენი არიან სხეულის დამცველები ვირუსებისგან, ბაქტერიებისგან, უცხო სხეულებისგან. ისინი აქტიურ როლს ასრულებენ იმუნურ სისტემაში.
  8. HGB არის ჰემოგლობინი. ატარებს ჟანგბადს ფილტვებიდან მთელ სხეულში. ის ასევე ინარჩუნებს მჟავიანობას სისხლში.
  9. MCH არის ჰემოგლობინის რაოდენობა ერთ ერითროციტში.
  10. MCHC - ერთი ერითროციტის ჰემოგლობინის შევსების სიმკვრივე.
  11. LYM - ლიმფოციტების (ანტისხეულების წარმომქმნელი უჯრედები) აბსოლუტური ან ფარდობითი შემცველობა.
  12. GRA არის გრანულოციტების აბსოლუტური ან ფარდობითი შემცველობა (ლეიკოციტები ბირთვით, რომლებიც ებრძვიან ინფექციებს).
  13. MID - მონოციტების აბსოლუტური ან ფარდობითი შემცველობა (ყველაზე დიდი ლეიკოციტები, რომლებიც ეწინააღმდეგებიან უცხო სხეულებს).

კლინიკური ანალიზის ტრანსკრიფცია

  1. ეოზინოფილები არის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც აღმოაჩენენ და ანადგურებენ უცხო ცილებს.
  2. Stab - ლეიკოციტების ყველაზე დიდი ჯგუფი, რომელიც წინააღმდეგობას უწევს ბაქტერიებს, სოკოებს.
  3. სეგმენტირებული - იცავს ორგანიზმს ვირუსებისგან, ბაქტერიებისგან, ყველა სახის ინფექციისგან.
  4. ESR - ერითროციტების დაბინძურების და შეწებების სიჩქარე. ეს მაჩვენებელი ზოგადად ძალზე მნიშვნელოვანია, მაგრამ არ შეიცავს კონკრეტულ ინფორმაციას რაიმე დაავადების შესახებ.

ჰემოგლობინი

ადამიანის ორგანიზმში ჰემოგლობინის ინდექსი ძალიან მნიშვნელოვანია. ცალკე მინდა ვისაუბრო. ეს შეღებვის პიგმენტი თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის დამახასიათებელი მაჩვენებელია. ღირს გულმოდგინედ მიყოლა, მით უმეტეს, თუ არის მისი მკვეთრი გაზრდის ან შემცირების ტენდენცია. ჰემოგლობინის ფუნქციაა ჟანგბადის სისხლით გადატანა მთელ სხეულში, ის ხვდება ყველაზე პატარა არტერიებსა და კაპილარებშიც კი. ამიტომ, ორგანიზმში ამ რთული ცილის საკმარისი დონის უზრუნველსაყოფად, რეგულარულად უნდა იხელმძღვანელოთ სწორი ცხოვრების წესით. დაბალი ჰემოგლობინის (ანემია) სიმპტომები მოიცავს:

  • თავბრუსხვევა;
  • კანის სიმშრალე, დაჭიმულობა;
  • გაიზარდა დაღლილობა;
  • ძილის პრობლემები;
  • პალპიტაცია მოსვენების დროს.

ჰემოგლობინის მომატებული დონე მიუთითებს შესაძლო პრობლემებზე, როგორიცაა:

  • დიაბეტი;
  • დამწვრობა;
  • გულის დაავადება;
  • ნაწლავის გაუვალობა.

ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს სისხლში ჰემოგლობინის მატებაზე, არის:

  • მოწევა;
  • არასწორი კვება;
  • სისტემატური დეჰიდრატაცია.

სისხლის დონაცია არ უნდა იყოს მხოლოდ მოზრდილთა ან ავადმყოფებისთვის. ბავშვები ასევე ექვემდებარებიან რეგულარულ გამოკვლევას. მით უმეტეს, თუ ექიმი დანიშნავს სისხლის საერთო ანალიზის ჩატარებას. დეკოდირება ბავშვებისთვის შემდეგია:

შემდეგი მაჩვენებლები ყველა ასაკისთვის ერთნაირია. ეოზინოფილები - 1-დან 5-მდე%, ESR - 4-დან 12 მმ/სთ-მდე და თრომბოციტები - 160-დან 310 x 10 9/ლ-მდე.

სისხლის აღების წესები და პროცედურა

ხანგრძლივი მკურნალობის დროს ძალიან ხშირად საჭიროა სისხლის ხელახალი აღება. ამას აკეთებენ იმისთვის, რომ შეამოწმონ არის თუ არა მასში კონკრეტული წამლები და იძლევა თუ არა სასურველ ეფექტს. არ მიიღოთ ალკოჰოლური სასმელები და ცხიმოვანი საკვები ტესტის წინა დღეს. თუ შესაძლებელია, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფიზიოთერაპია, სოლარიუმი, რენტგენი. და დილით ადრე კოლექცია არ შეიძლება საუზმე და მოწევა. ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის საერთო ანალიზის ცრუ შედეგები. გაშიფვრა ძალზე მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობისთვის, რომლის დადგენა მხოლოდ ექიმს შეუძლია.

ანთებითი პროცესების იდენტიფიცირებისთვის, საიმედოდ შეაფასეთ სისხლის მიმოქცევის სისტემა, ჰემოგლობინის ინდექსი და ანემიის დიაგნოსტირება - ეს ყველაფერი გაკეთდება სისხლის საერთო ანალიზით. გაშიფვრა მოზრდილებში განსხვავდება ბავშვებისგან. იგი მოიცავს ბევრად უფრო შესწავლილ მაჩვენებლებს და ნორმა სრულიად განსხვავებულია.

ახლა ბევრ ლაბორატორიაში KLA-სთვის მასალა აღებულია ვენიდან. ეს ძირითადად იმიტომ ხდება, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი თითიდან სწორი თანხის შეგროვება. და ეს ართულებს მრავალი ინფექციის იდენტიფიცირებას. ამიტომ სასურველია ვენიდან სისხლი. თუმცა, თუ კვლევისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია გლუკოზა, მაშინ კაპილარული სისხლი აქ უდავოდ საჭიროა.

რა თქმა უნდა, ერთი ანალიზის გავლა საკმარისი არ არის. სინამდვილეში, ეს არ არის ზუსტი დიაგნოზი. ექიმი ვალდებულია ჩაატაროს გამოკვლევა, დაუსვას კითხვები, შესაძლოა დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები.

ინდექსი

4-6 - მამაკაცებში; 3,7-4,5 - ქალებში

36-50 - მამაკაცებში; 35-54 - ქალებში

135-150 - მამაკაცებში; 120-145 - ქალებში

LYM ლიმფოციტები, x 10 9

GRA გრანულოციტები, x 10 9

MID მონოციტები, x 10 9

LYM ლიმფოციტები

GRA გრანულოციტები

MID მონოციტები

ეოზინოფილები

დარტყმა

სეგმენტირებული

ლიმფოციტები

მონოციტები

ნორმა ორსულ ქალებში

კლინიკური ანალიზი ენიჭება აბსოლუტურად ყველა ორსულ ქალს და არაერთხელ. პირველი შემთხვევა ყველაზე მნიშვნელოვანია - როგორც კი ქალი დარეგისტრირდება. თქვენ არ შეგიძლიათ მისი იგნორირება, რადგან თქვენ უნდა განსაზღვროთ მომავალი დედის მდგომარეობა.

თუ ქალის სხეულში არის ინფექციები, ვირუსები ან მოლოდინ დედას აწუხებს ალერგია, მაშინ, რა თქმა უნდა, ისინი გამოვლინდება სისხლის საერთო ანალიზით. შედეგების ნორმა და ინტერპრეტაცია უნდა ინახებოდეს ორსულის გაცვლის ბარათში, რათა გინეკოლოგმა გაეცნოს მათ და გაუწიოს რჩევა ქალს.

ჰემოგლობინის დონე ძალიან მნიშვნელოვანია. მისი ნაკლებობით, ბავშვს შეიძლება განიცადოს ჟანგბადის შიმშილი და, შესაბამისად, განვითარების გადახრა. რკინის დეფიციტის გამოსწორება შესაძლებელია, მთავარია მისი დროულად აღმოჩენა. ზოგადად, ჰემოგლობინის დონე მთელი ორსულობის განმავლობაში განსხვავებულია. პირველ ტრიმესტრში ის დიდად არ განსხვავდება ჩვეულებრივი ქალის ნორმისგან, ანუ არის 110-130 გ/ლ. გარდა ამისა, დონე მცირდება, მაგრამ უნდა იყოს დაცული 100 გ / ლ ბარიერი. ცნობილია, რომ ბავშვის გაჩენის პერიოდში ქალის ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა მატულობს. მაგრამ ჰემოგლობინის კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად მცირდება. ამიტომ ორსულობის დროს რკინის დღიური დოზა უნდა გაიზარდოს 1-19 მგ-მდე.

ლეიკოციტების რაოდენობა უნდა იყოს ფარგლებში. ყოველივე ამის შემდეგ, მისი ზრდა მიუთითებს ორგანიზმში ინფექციის, ანთებითი ან სხვა საშიში პროცესის არსებობაზე. მიუხედავად იმისა, რომ მშობიარობასთან უფრო ახლოსაა, მცირე ნახტომი ნორმად ითვლება. მაგრამ მათი რაოდენობის შემცირება შესაძლებელია ნარკოტიკების გამოყენების შემდეგ.

მთავარია ნომრებზე არ ჩამოიხრჩო.

დასასრულს, მინდა ვთქვა, რომ ნორმის ინდიკატორების მნიშვნელობები არ არის იდეალური. და რამდენიმე მეათედის გადახრა ჯერ კიდევ არ მიუთითებს ჯანმრთელობის პრობლემებზე. რა თქმა უნდა, ექიმთან მისვლა არ უნდა გადაიდოს. თქვენ უნდა იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და სათანადო ყურადღება მიაქციოთ მას. კარგი ჯანმრთელობა, მხიარულება, ენერგია - ეს არის ადამიანის ჯანმრთელობის ძირითადი მაჩვენებლები. იკვებეთ სწორად და სრულად, გაატარეთ დრო ღია ცის ქვეშ, არ დაივიწყოთ ფიზიკური დატვირთვა და ისიამოვნეთ ყოველი დღით.