เภสัชวิทยาอีเฟดรีน อีเฟดรีน - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, อะนาล็อก, คำรับรองและรูปแบบการปลดปล่อย (การฉีดในหลอดฉีดไฮโดรคลอไรด์, ยาเม็ด) สำหรับการรักษาความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, โรคหอบหืดและโรคจมูกอักเสบในผู้ใหญ่, เด็กและการตั้งครรภ์

สูตร: C10H15NO, ชื่อทางเคมี:-alpha-benzenemethanol (และเป็นไฮโดรคลอไรด์)
กลุ่มเภสัชวิทยา:ตัวแทนพืชผัก / ตัวแทน adrenomimetic / adreno- และ sympathomimetics (alpha-, beta-); ตัวแทนอวัยวะ / ตัวแทนหัวใจและหลอดเลือด / ตัวแทนความดันโลหิตสูง
ผลทางเภสัชวิทยา:ความดันโลหิตสูง, vasoconstrictor, bronchodilator, psychostimulant, hyperglycemic

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

อีเฟดรีนกระตุ้นตัวรับ alpha- และ beta-adrenergic ส่งเสริมการปล่อย noradrenaline mediator เข้าไปใน synaptic cleft อีเฟดรีนช่วยกระตุ้นการทำงานของหัวใจ (เพิ่มความแข็งแรงและความถี่ของการหดตัว), เพิ่มความดันโลหิต, อำนวยความสะดวกในการนำ AV, ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้, ทำให้เกิดผลกระทบของยาขยายหลอดลม, ขยายรูม่านตา (ในขณะที่ไม่ส่งผลกระทบต่อความดันในลูกตาและที่พัก), ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, เพิ่มเสียง ของกล้ามเนื้อโครงร่าง ผลของอีเฟดรีนพัฒนาช้ากว่าแต่คงอยู่นานขึ้น ต่างจากอะดรีนาลีน ด้วยการใช้อีเฟดรีนซ้ำ ๆ (หลังจาก 10 - 30 นาที) ผลกดของมันจะลดลงอย่างรวดเร็ว - tachyphylaxis พัฒนาซึ่งสัมพันธ์กับการลดลงของปริมาณ norepinephrine ที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดขอด อีเฟดรีนมีผลกระตุ้นที่ส่วนกลาง ระบบประสาทตามผลกระตุ้นจิตก็คล้ายกับฟีนามีน อีเฟดรีนชะลอการทำงานของ COMT และ MAO มันถูกเผาผลาญในตับในปริมาณเล็กน้อย ครึ่งชีวิตของอีเฟดรีนคือ 3-6 ชั่วโมง ส่วนใหญ่ขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง

ตัวชี้วัด

โรคหอบหืด, ลมพิษ, ไข้ละอองฟาง, โรคจมูกอักเสบ, โรคซีรั่มและโรคภูมิแพ้อื่น ๆ , ความดันเลือดต่ำ (การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง, การผ่าตัด, การบาดเจ็บ, โรคติดเชื้อ, การสูญเสียเลือด, ความดันเลือดต่ำและอื่น ๆ ), พิษจากยาเสพติดและยานอนหลับ, เฉียบ, enuresis; ในพื้นที่ - เพื่อขยายรูม่านตา (เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย) เป็น vasoconstrictor

วิธีการใช้อีเฟดรีนและปริมาณ

อีเฟดรีนถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง, เข้ากล้ามเนื้อ, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและใช้ภายนอก ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง, เข้ากล้ามเนื้อ, ผู้ใหญ่ - 2 - 3 ครั้งต่อวัน, 0.02 - 0.05 กรัมทางหลอดเลือดดำ, ช้า, ยาลูกกลอน - 0.4 - 1 มล. ของสารละลาย 5% หรือหยดในปริมาณทั้งหมด - มากถึง 0.08 กรัม ( ใน 100 - 500 มล. สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% หรือสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์) ปริมาณสูงสุดสำหรับการบริหารใต้ผิวหนังคือเดี่ยว - 0.05 กรัมต่อวัน - 0.15 กรัม

ใช้อีเฟดรีนด้วยความระมัดระวังในภาวะ hypercapnia, Metabolic acidosis, ภาวะขาดออกซิเจน, โรคต้อหินแบบปิดมุม, ภาวะหัวใจห้องบน, ความดันโลหิตสูงในปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, hypovolemia, โรคหลอดเลือดอุดตัน (รวมถึงประวัติ): หลอดเลือด, หลอดเลือดอุดตัน, โรค Buerger, endarteritis เบาหวาน, แอบแฝง, โรค Raynaud; โรคเบาหวาน, โรคของระบบไหลเวียนโลหิต (รวมถึง angina pectoris, tachyarrhythmia, ventricular arrhythmia, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง), อ่อนโยน hyperplasiaต่อมลูกหมาก, thyrotoxicosis, การใช้ยาร่วมกันสำหรับการดมยาสลบ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาการนอนหลับในเวลากลางคืน ห้ามใช้อีเฟดรีนและการเตรียมการที่มีส่วนผสมของอีเฟดรีนในช่วงสิ้นสุดวันและก่อนนอน ไม่แนะนำให้ใช้อีเฟดรีนเป็นเวลานาน เนื่องจากมีฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง อีเฟดรีนจึงสามารถเป็นยาในทางที่ผิดได้

ข้อห้ามในการใช้งาน

ภูมิไวเกิน, ความดันโลหิตสูง, นอนไม่หลับ, โรคหัวใจอินทรีย์, หลอดเลือด, hyperthyroidism, pheochromocytoma

ข้อจำกัดการสมัคร

ไม่มีข้อมูล.

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้อีเฟดรีนในระหว่างตั้งครรภ์และ ให้นมลูกเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังต่อมารดาสูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หรือเด็ก

ผลข้างเคียงของอีเฟดรีน

อวัยวะรับความรู้สึกและระบบประสาท:ปวดหัว, อ่อนแอ, รบกวนการนอนหลับ, หงุดหงิด, เวียนหัว, กระสับกระส่าย, ชัก, สั่น, กล้ามเนื้อกระตุก, ชาที่ขาหรือแขน, ง่วงนอน, ตาพร่ามัว, รูม่านตาขยายเมื่อใช้ในปริมาณที่สูง - การเปลี่ยนแปลงในจิตใจหรืออารมณ์, ภาพหลอน;
ระบบไหลเวียน:เจ็บหน้าอก, อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า, ใจสั่น, ลดลงหรือเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ปวดหรือไม่สบายใน หน้าอก, การล้างผิวหนังของใบหน้า, การตกเลือดผิดปกติ, การตีบของหลอดเลือดส่วนปลาย;
ระบบทางเดินอาหาร:คลื่นไส้ ระคายเคือง หรือแห้ง ช่องปากหรือคอ, อาเจียน, อิจฉาริษยา, เบื่ออาหาร; ระบบสืบพันธุ์: ปัสสาวะเจ็บปวดและยาก;
คนอื่น:สีซีด ผิว, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อาการแพ้, หายใจถี่หรือหายใจถี่, hyperthermia, หนาวสั่น;
ปฏิกิริยาท้องถิ่น- แสบร้อนหรือปวดบริเวณที่ฉีดเข้ากล้าม

ปฏิกิริยาระหว่างอีเฟดรีนกับสารอื่นๆ

อีเฟดรีนลดผลกระทบของยาที่กดระบบประสาทส่วนกลาง (รวมถึงยาแก้ปวด opioid) ด้วยการใช้อีเฟดรีนร่วมกับไนเตรตและตัวบล็อคเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือกร่วมกัน ผลการรักษาจะลดลง หมายถึงการทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง (รวมถึงยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมและแคลเซียมไอออน สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮไดเรส โซเดียมไบคาร์บอเนต ซิเตรต) เพิ่มครึ่งชีวิตของอีเฟดรีนและแนวโน้มที่จะเกิดอาการมึนเมา เมื่อแบ่งปันอีเฟดรีนกับไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, ยาซึมเศร้า tricyclic, ควินิดีน, โดปามีน, ยาสำหรับการดมยาสลบ (เอนฟลูเรน, คลอโรฟอร์ม, ฮาโลเทน, เมทอกซีฟลูเรน, ไอโซฟลูเรน, ไตรคลอโรเอทิลีน), โอกาสในการพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงเพิ่มขึ้น; ด้วย sympathomimetics อื่น ๆ - ความรุนแรงของผลข้างเคียงจากระบบไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้น ด้วยยาลดความดันโลหิต (รวมถึงยาขับปัสสาวะ, ยาขับปัสสาวะ, อัลคาลอยด์ rauwolfia) - ความดันโลหิตตกลดลง การใช้อีเฟดรีนร่วมกับยาขยายหลอดลม beta-agonists สามารถนำไปสู่การกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นความตื่นเต้นง่ายนอนไม่หลับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการชัก เมื่อใช้อีเฟดรีนร่วมกับสารยับยั้ง MAO (รวมถึง procarbazine, furazolidone, selegiline) และ reserpine, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ปวดศีรษะ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันและเด่นชัด, อาเจียน, ภาวะ hyperpyretic ได้ ด้วย phenytoin - หัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน ด้วยการเตรียมฮอร์โมนไทรอยด์ - การเพิ่มประสิทธิภาพร่วมกัน อีเฟดรีนช่วยเพิ่มการกวาดล้างการเผาผลาญของ ACTH, GCS ด้วยการใช้งานเป็นเวลานาน Ergometrine, methylergometrine, ergotamine, oxytocin ช่วยเพิ่มผลการหดตัวของหลอดเลือดและความเสี่ยงต่อการขาดเลือดและเนื้อตายเน่า Levodopa เพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อีเฟดรีนช่วยเพิ่มผลกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของแซนทีน (รวมทั้ง theophylline, aminophylline, คาเฟอีน) โคเคนช่วยเพิ่มผลกระตุ้นของอีเฟดรีนต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง

สารประกอบ

หนึ่งหลอดประกอบด้วย อีเฟดรีนไฮโดรคลอไรด์ 50 มก. ต่อ 1 มล.

Ephedrine Arsan 1 เม็ดประกอบด้วยอีเฟดรีน 50 มก.

แบบฟอร์มการเปิดตัว

สารละลายสำหรับฉีดและยาเม็ด

ผลทางเภสัชวิทยา

อีเฟดรีน - มันคืออะไร? นี่คือ กับ และตัวแทน mpathomimetic .

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

สารหลักคืออีเฟดรีนไฮโดรคลอไรด์ มันคืออะไรและทำงานอย่างไร? สารออกฤทธิ์กระตุ้นตัวรับเบต้าและอัลฟ่า adrenergic ภายใต้การกระทำของยามีการปลดปล่อย นอร์เอพิเนฟริน เข้าไปในรูของ synaptic cleft ยาทำหน้าที่ในการทำให้เส้นเลือดขอดหนาขึ้นในเส้นใย adrenergic ที่ปล่อยออกมา อีเฟดรีนสามารถมีผลกระตุ้นเล็กน้อยต่อ adrenoreceptors

ยานี้ทำให้เกิดผลทางจิต, การขยายหลอดลมและผลกระทบของ vasoconstrictor ในร่างกาย ยาดีขึ้น การนำ atrioventricular , เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ, IOC, แรงบีบตัวของหัวใจ, เพิ่มระดับของระบบ และ OPSS ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่าง

สารออกฤทธิ์ขยายรูม่านตาโดยไม่กระทบกระเทือน และ ที่พัก . ตามผลกระตุ้นจิต ยาก็ใกล้เคียง . ยานี้สามารถยับยั้งการทำงานของ catecholamine-0-methyltransferase, monoamine oxidase ยากระตุ้นตัวรับ alpha-adrenergic ในหลอดเลือดของผิวหนังทำให้หลอดเลือดขยายตัวแคบลงซึ่งนำไปสู่การลดการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้น กลไกนี้อธิบายการลดความรุนแรงของอาการบวมน้ำด้วย

เมื่อรับประทานอีเฟดรีนทางปาก ผลการรักษาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 15-60 นาที และคงอยู่ประมาณ 5 ชั่วโมง ด้วยการฉีดเข้ากล้ามผลจะถูกบันทึกหลังจาก 10-20 นาทีซึ่งกินเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

เอฟเฟกต์กดดัน ยาที่มีการบริหารซ้ำ ๆ หลังจากผ่านไป 10-30 นาทีจะลดลงอย่างรวดเร็ว tachyphylaxis พัฒนาขึ้นซึ่งเกิดจากการลดลงของ norepinephrine สำรองในเส้นเลือดขอด

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ระบบหัวใจและหลอดเลือด:ความรู้สึกไม่สบายและปวดหลังกระดูกอก กระเป๋าหน้าท้อง , ความดันโลหิตลดลง, การเต้นของหัวใจ, อิศวร หรือ bradycardia, angina pectoris, hyperemia ของผิวหนัง, การตกเลือดผิดปกติ

ยามากเกินไปในกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจทำให้เพิ่มขึ้นและความก้าวหน้า ขาดเลือด เนื่องจากความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น

ก่อนการรักษาจะแก้ไขภาวะ hypovolemia

การแนะนำของอีเฟดรีนไม่ได้ใช้แทนน้ำเกลือ, ของเหลวที่ใช้แทนเลือด, พลาสมา, เลือด

การรักษาด้วยอีเฟดรีนในระยะยาวเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ในระหว่างการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ยาสามารถกระตุ้นอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น

ยาอาจทำให้ดื้อยาได้ ความดันโลหิตสูงร่วมกับยาที่เสริมฤทธิ์ กิจกรรมชนเผ่าโดยการเติมยาชาเฉพาะที่ระหว่างคลอด

เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะใช้สารละลายทึบแสง

ส่วนที่เหลือของสารละลายหลังจากการแช่จะถูกทำลาย

ก่อนหน้านี้ อีเฟดรีนถูกนำมารับประทานในการรักษา myasthenia gravis, enuresis

เมื่อนำสารยับยั้ง monoamine oxidase มารวมกัน จะเกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้นของยา sympathomimetics ซึ่งทำให้อาเจียน ปวดศีรษะ เต้นผิดจังหวะ และเสี่ยงที่จะเกิด วิกฤตความดันโลหิตสูง .

มีหลายวิธีในการสังเคราะห์อัลคาลอยด์นี้

ยานี้อธิบายไว้ในวิกิพีเดีย นอกจากนี้ยังมีเอกสารเภสัชตำรับที่เกี่ยวข้องอีกด้วย

ส่วนผสมของอีเฟดรีน + คาเฟอีน + ใช้ในการเพาะกายและความเหมาะสมสำหรับการ "ทำให้แห้ง" อย่างไรก็ตาม เราไม่แนะนำให้ใช้ เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

อะนาล็อก

แอนะล็อกรวมถึงยาที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน : , , อีเฟดรีนไฮโดรคลอไรด์ คุณสามารถซื้อยาเหล่านี้ได้เมื่อมีใบสั่งยาเท่านั้น เนื่องจากเป็นยาที่มีศักยภาพ นอกจากนี้ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์

กลุ่มเภสัชวิทยา: ลคาลอยด์
การกระทำทางเภสัชวิทยา: ซิมพาโทมิเมติกกระตุ้น adrenoceptors อัลฟ่าและเบต้า ทำหน้าที่ในการทำให้เส้นเลือดขอดหนาขึ้นของเส้นใยอะดรีเนอร์จิกที่ปล่อยออกมา ส่งเสริมการหลั่งของ norepinephrine เข้าไปในช่อง synaptic นอกจากนี้ยังมีผลกระตุ้นที่อ่อนแอโดยตรงต่อ adrenoreceptors ทำให้เกิด vasoconstrictor, bronchodilating และ psychostimulating effect เพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด (OPSS) และความดันเลือดแดงในระบบ, เพิ่มปริมาณการไหลเวียนโลหิตนาที, อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจ, ปรับปรุงการนำ AV; เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อโครงร่างความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด มันยับยั้งการบีบตัวของลำไส้, ขยายรูม่านตา (โดยไม่ส่งผลกระทบต่อที่พักและความดันลูกตา) กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางในแง่ของการกระตุ้นจิตมันใกล้เคียงกับฟีนามีน ยับยั้งการทำงานของ MAO และ catecholamine-O-methyltransferase มีผลกระตุ้นต่อตัวรับ alpha-adrenergic หลอดเลือดในผิวหนังทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดจึงลดการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นทำให้อาการบวมน้ำในลมพิษลดลง
ผลต่อตัวรับ: alpha และ beta adrenoreceptors (สารกระตุ้น).

อีเฟดรีนเป็นหนึ่งในสี่ ส่วนประกอบที่ใช้งานพืชเอฟีดรา อีเฟดรีนสามารถกระตุ้นการลดน้ำหนักโดยทำให้ไขมันสะสมเป็นเชื้อเพลิงได้มากขึ้น เช่นเดียวกับการเพิ่มความร้อนในร่างกาย มันบอกเป็นนัยว่าอีเฟดรีนเร่งการเผาผลาญในมนุษย์ 5%

คำอธิบาย

อีเฟดรีนเป็นยากระตุ้นที่เป็นของกลุ่มยาที่เรียกว่าซิมพาโทไมเมติกส์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันคือตัวเร่งปฏิกิริยา alpha- และ beta-adrenergic (ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ adrenoreceptor beta-2) นอกจากนี้ อีเฟดรีนยังช่วยเพิ่มการปลดปล่อย norepinephrine การกระทำของสารนี้คล้ายกับฮอร์โมน adrenergic หลักในร่างกายมนุษย์ - อะดรีนาลีน (adrenaline) ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับอัลฟ่าและเบต้า เมื่อให้ยาอีเฟดรีนจะเพิ่มการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางอย่างมีนัยสำคัญและยังช่วยกระตุ้นเซลล์เป้าหมายอื่น ๆ
อีเฟดรีนสามารถใช้ในกีฬาได้
ด้วยปริมาณกรดไขมันอิสระที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการสลายของไตรกลีเซอไรด์ในเนื้อเยื่อไขมัน อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นการเผาผลาญ) ระดับไขมันจะลดลงและปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น เป็นที่เชื่อกันว่าอีเฟดรีนเพิ่มประสิทธิภาพ anabolic ของเตียรอยด์ในระดับหนึ่ง ผลกระตุ้นของยานี้ยังแสดงออกในการเพิ่มแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่าง

ข้อมูลทั่วไป

อีเฟดรีนเป็นหนึ่งในสี่ส่วนประกอบสำคัญของพืชเอฟีดรา อีเฟดรีนสามารถกระตุ้นการลดน้ำหนักโดยทำให้ไขมันสะสมเป็นเชื้อเพลิงได้มากขึ้น เช่นเดียวกับการเพิ่มความร้อนในร่างกาย มันบอกเป็นนัยว่าอีเฟดรีนเร่งการเผาผลาญในมนุษย์ 5% โดยการเพิ่มความร้อนที่ร่างกายใช้ไป อีเฟดรีนยังส่งผลต่อเซลล์กล้ามเนื้อและเซลล์ไขมัน อีเฟดรีนในบางกรณียังช่วยป้องกันการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ อีเฟดรีนสามารถเพิ่มคุณสมบัติได้ และมักจะรวมอยู่ในยาที่เรียกว่า "ECA" (สารผสมสำหรับการลดน้ำหนักซึ่งรวมถึงอีเฟดรีน คาเฟอีน และแอสไพริน) อีเฟดรีนแทบไม่มีผลข้างเคียง ยกเว้นว่าอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น รวมทั้งระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น แต่ผลกระทบเหล่านี้จะหายไปเมื่อหยุดยา อีเฟดรีนในยาเกินขนาดเป็นสารกระตุ้น อีเฟดรีนเป็นสารประกอบที่ได้รับการวิจัยมาเป็นอย่างดีและค่อนข้างปลอดภัย แม้ว่าจะไม่ได้ผลเสมอไปก็ตาม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ยาควรคำนึงถึงการออกกำลังกายและการรับประทานอาหาร ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Ephedra Vulgaris, Ephedraceae, ma huang

เพื่อไม่ให้สับสนกับ Ephedron, Epinephrine

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบ! อีเฟดรีนเป็นสารกระตุ้น และต้นเอฟีดราก็เป็นสารกระตุ้นที่ใหญ่กว่า

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา: ตัวเผาผลาญไขมัน ใช้ได้ดีกับ: เมทิลแซนทีน เช่น คาเฟอีนและธีโอปิลลิน (รวมอยู่ในชาเขียว) มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ

ต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกิน

ต้องระงับความอยากอาหาร

อีเฟดรีนยังสามารถเพิ่มระดับโดปามีนในสมอง และควรใช้ร่วมกับโยฮิมบีนด้วยความระมัดระวัง. ในที่ที่มีโรคหัวใจควรใช้อีเฟดรีนภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

อีเฟดรีน: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำสำหรับการใช้งานต่อไปนี้ทั้งหมดใช้กับยา Ephedrine HCl ในการเตรียมประเภท ECA ปริมาณอีเฟดรีนรายวันคือ 20-24 มก. สามครั้งต่อวัน อีเฟดรีนเพียงอย่างเดียวได้แสดงผลในเชิงบวกต่ออัตราการเผาผลาญไขมันในการศึกษาของมนุษย์ในขนาด 20-50 มก. สามครั้งต่อวัน ปริมาณที่สูงขึ้น (150 มก.) อาจทำให้ปวดศีรษะและมือสั่นเล็กน้อยในผู้ใช้บางคน มักบริโภคอีเฟดรีนร่วมกับสารแซนทีน - และบางครั้ง คาเฟอีนช่วยเพิ่มผลของอีเฟดรีนอย่างมาก

เรื่องราว

อีเฟดรีนเป็นยาทางการแพทย์ที่มีมาช้านานซึ่งใช้ในสหรัฐอเมริกามาหลายปีแล้ว รวมทั้งเป็นส่วนผสมในสารกระตุ้น ยาระงับความอยากอาหาร และในการรักษาความดันเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ มีการตรวจสอบตลาดอีเฟดรีนที่เพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากศักยภาพของยาที่ใช้เป็นสารตั้งต้นในการผลิตเมทแอมเฟตามีน เนื่องจากอีเฟดรีนมีความพร้อมสูงในฐานะยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ผู้ผลิตที่เป็นความลับจึงเหมาะสมที่จะใช้อีเฟดรีนเพื่อจุดประสงค์ของตนเอง แนวโน้มได้พัฒนาไปสู่การซื้ออีเฟดรีนในปริมาณมากในร้านค้าปลีก และหลายรัฐต้องเผชิญกับความจำเป็นในการออกกฎหมายเพื่อควบคุมการขายอีเฟดรีนและสารที่คล้ายกันที่ใช้ในการผลิตยาเสพติด ในปี 2549 กฎหมายของรัฐบาลกลางได้ผ่านการจำกัดการบริโภคและการจำหน่ายอีเฟดรีนในสหรัฐอเมริกา ด้วยการเสพเมทแอมเฟตามีน (และอาชญากรรมที่เกี่ยวข้อง) ที่อาละวาด บางคนเชื่อว่าอีเฟดรีนอาจถูกจัดอยู่ในรายชื่อสารควบคุมโดยรัฐในไม่ช้า แม้จะมีมาตรการที่เข้มงวด แต่สารนี้ยังสามารถขายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

วิธีการจัดส่ง

อีเฟดรีน (เช่น ephedrine hydrochloride หรือ ephedrine sulfate) มักมีให้ในเม็ดละ 25 หรือ 50 มก.

กำเนิดและโครงสร้างของอีเฟดรีน

องค์ประกอบ (เอฟีดรา)

อีเฟดรีนพบได้ในพืชเอฟีดราซินิกาหรือที่เรียกว่าหม่าหวางหรือเอฟีดราจีน นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะมีเอฟีดเรียทั้งสายพันธุ์ในตระกูลเอฟีดราซี และอัลคาลอยด์ของอีเฟดรีนที่สามารถเผาผลาญไขมันนั้นพบได้ในเอฟีดราซินิกาเท่านั้น สายพันธุ์เอฟีดราประกอบด้วยพืช 50 ชนิดที่เติบโตทั่วโลก หลายชนิดปรับตัวให้เข้ากับสภาพกึ่งแห้งแล้งและทะเลทราย บางชนิดเหมาะกับสภาพอากาศชื้นและอบอุ่นของทะเลเมดิเตอร์เรเนียนและอเมริกาเหนือ Ma Huang (Ephedra Sinica) ซึ่งวางตลาดเป็นเครื่องเผาผลาญไขมันประกอบด้วย:

พืชเอฟีดราจากทวีปอเมริกามีสัดส่วนประมาณครึ่งหนึ่ง สายพันธุ์ที่มีอยู่และไม่มีอัลคาลอยด์อีเฟดรีนจำนวนมากเพียงพอ อย่างไรก็ตาม ตามรายงานที่ไม่ได้รับการยืนยัน สารเหล่านี้อาจมีซูโดอีเฟดรีน จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าพืชเอฟีดราจากอเมริกาเหนือไม่มีสารอีเฟดรีนหรือยาซูโดเอเฟดรีน

อีเฟดรีน: องค์ประกอบ (อัลคาลอยด์อีเฟดรีน)

อีเฟดรีนในฐานะโมเลกุลมีศูนย์ไครัลสองแห่งและด้วยเหตุนี้จึงมีสี่รูปแบบ (หรือสเตอริโอเมอร์สี่ตัว):

1R,2S (-)- อีเฟดรีน

1S,2S (+)- ซูโดอีเฟดรีน

1S,2R (+)- อีเฟดรีน

1R,2R (-)- ซูโดอีเฟดรีน

นอกจากนี้ อีเฟดรีนและซูโดเอเฟดรีนมีแนวโน้มที่จะสูญเสียหมู่เมทิลและกลายเป็นนอร์เฟดรีนหรือเมทิลเลต และสร้างเอ็น-เมทิลอีเฟดรีน Norephedrine และ norpseudoephedrine ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม phenylpropinolamine หรือ PPA

อีเฟดรีน: คุณสมบัติ

อีเฟดรีนสามารถคงตัวในปัสสาวะได้นานถึง 9 เดือนที่อุณหภูมิตั้งแต่ -20°C ถึง 37°C หรือ 15 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 60 องศา ซึ่งเทียบเท่ากับอุณหภูมิในกระโปรงหลังหรือช่องเก็บของในรถ ในความร้อน นอกจากนี้ยังพบว่าอีเฟดรีนมีความคงตัวภายใต้รอบการแช่แข็งและการละลายแบบสลับกัน 6 รอบ

ลักษณะโครงสร้าง

อีเฟดรีนเป็นเอมีน sympathomimetic ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับแอมเฟตามีนหรือเมทแอมเฟตามีน มีชื่อทางเคมี (1R,2S)-2-(เมทิลอะมิโน)-1phenylpropane1-0l

ผลข้างเคียง

อีเฟดรีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้มากมาย ผลกระตุ้นอาจทำให้มือสั่น ตัวสั่น เหงื่อออก ใจสั่น เวียนศีรษะ และกระสับกระส่ายภายใน เมื่อเกิดการเสพติดหรือลดขนาดยาลง ผลกระทบเหล่านี้มีน้อยลง พูดง่ายๆ ถ้าคนไม่ชอบการกระทำ เขาไม่น่าจะชอบอีเฟดรีนซึ่งมีผลอย่างมากต่อร่างกาย การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจที่เกิดขึ้นจากการใช้ยานี้มีความใกล้เคียงกับการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้เมื่อรับประทานยานี้มาก เมื่อใช้ยามีความอยากอาหารลดลงอย่างเห็นได้ชัดซึ่งมักถูกมองว่าเป็นผลดี อีเฟดรีนเป็นส่วนประกอบที่พบบ่อยมากในยาระงับความอยากอาหาร ด้วยการใช้อีเฟดรีนเป็นประจำสามารถสังเกตอาการปวดหัวและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ ผู้ใช้ที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ความดันโลหิตสูง หรือปัญหาหัวใจ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้ อีเฟดรีนเป็นสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางที่มีศักยภาพในการใช้ยาเกินขนาดที่ร้ายแรง อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงการหายใจอย่างรวดเร็ว, ความดันโลหิตผิดปกติ, ใจสั่น, หมดสติ, ตัวสั่น, ตื่นตระหนก, กระสับกระส่ายมาก, คลื่นไส้, อาเจียนและท้องร่วงอย่างรุนแรง

แอปพลิเคชั่นอีเฟดรีน

อีเฟดรีนใช้ (นอกฉลาก) ในหมู่นักเพาะกายและนักกีฬาในฐานะตัวแทนการเผาผลาญไขมัน ยานี้มักใช้วันละหลายครั้งในระหว่างการทำให้แห้งในขนาด 25 ถึง 50 มก. ต่อครั้ง

เภสัชวิทยา

การย่อยอาหารและการดูดซึม

ปริมาณอีเฟดรีนขนาด 50 มก. ทำให้เวลาในการล้างกระเพาะอาหารของบุคคลลดลงและลดเวลาในการย่อยอาหาร การดูดซึมอย่างเป็นระบบ อีเฟดรีนมีปฏิสัมพันธ์โดยตรงกับเซลล์กล้ามเนื้อและกระตุ้นการสร้างอุณหภูมิในไมโอไซต์ นอกจากนี้ อีเฟดรีนยังสามารถลดการขับไนโตรเจนในปัสสาวะ ซึ่งบ่งชี้ถึงผลกระทบของอีเฟดรีนต่อกล้ามเนื้อ อีเฟดรีนยังสามารถเพิ่ม thermogenesis เนื่องจากคุณสมบัติการหดตัวของหลอดเลือด (vascular thermogenesis) การเสริมอีเฟดรีนจะเพิ่มระดับพลาสมา กลูโคส และซี-เปปไทด์ ขึ้นอยู่กับเนื้อหาอีเฟดรีนในสูตร อาจเป็นไปได้ว่าการกระทำของอีเฟดรีนได้รับการปรับปรุงโดยยาเมทิลแซนทีน (เช่นคาเฟอีนและธีโอฟิลลีน) ปริมาณของอีเฟดรีน//ธีโอฟิลลีนที่ 22 มก./30 มก./50 มก. ตามลำดับ มีประสิทธิภาพเป็นสองเท่าของอีเฟดรีนเพียงอย่างเดียว แต่การรวมกันของอีเฟดรีน/คาเฟอีน 20 มก./200 มก. ตามลำดับ แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงสุด ซึ่งนำไปสู่การสร้าง ECA สูตรผสม ซึ่งรวมถึงอีเฟดรีน/คาเฟอีน/แอสไพรินขนาดยาที่ 20 มก./200 มก./91 มก. ตามลำดับ

ผลกระทบต่อร่างกาย

ประสาทวิทยา

อีเฟดรีนเป็นตัวกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในช่วงจำกัดแคลอรี่ ผลของการกระตุ้นการทำงานของสมองจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อรวมกับอีเฟดรีน

มวลไขมันและความอ้วน

อีเฟดรีน: การกระทำ

อีเฟดรีนสามารถส่งผลเสียต่อตัวรับ beta-adrenergic ทั้งสามชนิดย่อยพร้อมกันในเนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาล ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิโดยปราศจากการกระตุ้นที่สำคัญของคลาส alpha-adrenergic receptor และอาจสามารถต่อต้านการกระตุ้นของ agonists เหล่านี้ได้ ตัวรับ

อัตราการเผาผลาญและการใช้ออกซิเจน

การศึกษาของมนุษย์แสดงให้เห็นว่าการบริโภคออกซิเจนหลังจากเริ่มใช้อีเฟดรีนในขนาดเริ่มต้น (20 มก.) เพิ่มขึ้น 30-60 นาทีหลังจากการกลืนกินในทุกกรณี (โดยมีกิจกรรมเพิ่มเติมในผู้ที่แพ้สารกระตุ้น) แม้ว่าการใช้อีเฟดรีนอย่างต่อเนื่องจะทำให้ปริมาณการใช้ออกซิเจนลดลงตามที่คาดไว้ 1- 3 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน นี่แสดงให้เห็นว่าอีเฟดรีนให้ประโยชน์ในการเผาผลาญไขมันมากขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลานาน (4-12 สัปดาห์) แทนที่จะทำเป็นช่วงๆ และเป็นไปได้ว่ากลไกในการเพิ่มความไวต่อสารก่อภูมิแพ้จากยากลุ่ม beta-adrenergic อาจเป็นต้นตอของสิ่งนี้ อีเฟดรีนอาจเพิ่มอัตราการเผาผลาญโดยไม่ขึ้นกับการออกกำลังกาย ซึ่งแตกต่างจากซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องเผาผลาญไขมันเฉพาะเมื่อมีกิจกรรมทางกายเท่านั้น อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้อีเฟดรีนผสมกันและทำหน้าที่ประสานกับการออกกำลังกาย ส่งผลให้มีการใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้น การผสมผสานอีเฟดรีนมีประสิทธิภาพเท่ากัน (หรือมีประสิทธิภาพมากกว่า) มากกว่า dexfenfluramine 15 มก. เมื่อรับประทานเป็นเวลา 12 สัปดาห์ มีการตั้งข้อสังเกตว่าคาเฟอีนสามารถเพิ่มผลของอีเฟดรีนได้โดยไม่ขึ้นกับการออกแรงทางกายภาพ และผลนี้ยังสามารถเห็นได้ด้วยชาเขียว นี่แสดงให้เห็นว่าสารประกอบเมทิลแซนทีน (โดยการเพิ่มระดับอะดรีนาลีน) ทำให้การทำงานของอีเฟดรีนเพิ่มขึ้น การศึกษาในสัตว์ทดลองก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าการใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้น 10% ด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอีเฟดรีน อย่างไรก็ตาม การศึกษาในมนุษย์มีความแปรปรวนมากกว่า (3.6%, 10.7% (c) และ 7.1%) มีการเพิ่มขึ้นหลายอย่างในการศึกษาโดยใช้การวัดปริมาณความร้อนโดยอ้อม เช่น 30.1 ± 5.4 กิโลแคลอรี/3 ชั่วโมง ที่ 20 มก. อีเฟดรีน + 200 มก. และ 22.7 ± 7.7 กิโลแคลอรี/3 ชั่วโมง ที่ขนาดครึ่งหนึ่งของอีเฟดรีน อัตราการเผาผลาญ เทอร์โมเจเนซิส และการใช้ออกซิเจนจะเพิ่มขึ้นด้วยการเสริมอีเฟดรีน การเพิ่มขึ้นนี้ได้รับการปรับปรุงโดยการรับประทานหรือสารแซนทีนอื่นๆ ผลกระทบจะเด่นชัดมากขึ้นในคนอ้วน และที่สำคัญที่สุดคือในช่วงที่มีการจำกัดแคลอรี่ อัตราการเผาผลาญเพิ่มขึ้นประมาณ 5-12%

อีเฟดรีน : เผาผลาญไขมัน

ผลการศึกษาบางชิ้นยืนยันว่าอีเฟดรีน (ร่วมกับ) สามารถมีผลดีในระยะยาวในการต่อสู้กับโรคอ้วนจากโรคไดเอนเซฟาลิก การศึกษาในสตรีที่มีน้ำหนักเกินแสดงให้เห็นว่าอีเฟดรีน 3 โด๊สในขนาด 20 มก. ทำให้น้ำหนักลดลง 2.5 กก. ใน 4 สัปดาห์และ 5.5 กก. ใน 12 สัปดาห์ โดยไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงของอาหารและการออกกำลังกาย จากนี้ไปผลของการใช้อีเฟดรีนจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป (โดยไม่คำนึงถึงการใช้ออกซิเจน) มีการศึกษาเกี่ยวกับยาประเภท ECA ที่แสดงให้เห็นว่าหากไม่มีการจำกัดแคลอรี่โดยเจตนา คนอ้วนลดน้ำหนักได้ 2.2 กก. ใน 8 สัปดาห์ ในขณะที่ผลลัพธ์ของยาหลอกคือการลดน้ำหนัก 0.7 กก. หลังจากเปิดเผยตัวยากับอาสาสมัคร ผลจาก 2.2 กก. เพิ่มขึ้นเป็น 3.2 กก. ด้วยการจำกัดแคลอรี่ ใน 16 สัปดาห์ EC ลดน้ำหนักในคนอ้วนได้ 3.4 กก. อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก และ 30-60 มก. ของอีเฟดรีน (ร่วมกับ 300-600 มก.) ใน 20 สัปดาห์ลดน้ำหนักในวัยรุ่นได้ 5.9 กก. นอกจากนี้ ผลของการใช้อีเฟดรีนในระยะยาว (5 เดือน) คือการลดน้ำหนักอย่างถาวร (5.2 กก.) เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (-0.03 กก.) ในการศึกษาบางชิ้นที่ความแตกต่างในการลดน้ำหนักในกลุ่มอาสาสมัครไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ แนวโน้มเชิงบวกในองค์ประกอบของร่างกายเป็นปัจจัยสำคัญ

การออกกำลังกายและกล้ามเนื้อโครงร่าง

กล้ามเนื้อโครงร่างยั่วยวน

อีเฟดรีนซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยา beta-adrenergic สามารถรักษามวลกล้ามเนื้อได้โดยลดการขับไนโตรเจนออกจากร่างกาย (และไตเตรทสมดุลไนโตรเจนไปในทิศทางบวก) การศึกษาแสดงให้เห็นว่าไนโตรเจนในปัสสาวะลดลงหลังจากใช้อีเฟดรีน และอย่างน้อยหนึ่งกรณีไม่มีการสูญเสียน้ำหนักเนื่องจากการสูญเสียไขมันพร้อมกับการเพิ่มขึ้น มวลกล้ามเนื้อซึ่งในช่วงแปดสัปดาห์ที่ผ่านมา ผู้ทดลองได้สูญเสียไขมัน 4.5 กก. และมวลกล้ามเนื้อ 2.8 กก. ตัวเลขเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นเมื่อสังเกตผู้หญิงที่อ้วนในช่วงแรก กล้ามเนื้อโครงร่างเพิ่มศักยภาพในการเผาผลาญไขมันของอีเฟดรีนได้ถึง 50% เนื่องจากส่วนใหญ่ทำหน้าที่เก็บไขมันสีน้ำตาลและกล้ามเนื้อโครงร่างเอง

อีเฟดรีนในการเพาะกาย

ส่วนหนึ่งของการศึกษา ผู้ชายที่มีสุขภาพดีและได้รับการฝึกฝนมาแล้วเก้าคนได้รับ ephedrine chinensis 300 มก. และ 60 มก. (ไม่ทราบเนื้อหาของอีเฟดรีน) 60 และ 150 นาทีก่อนการทดสอบทางกายภาพ - หนึ่งชุดของการกดบัลลังก์และการดึงแนวตั้ง นอกเหนือจากความขยันหมั่นเพียรที่เพิ่มขึ้น และสมาธิระหว่างออกกำลังกาย ผลของการใช้ยาไม่ต่างจากผลของการกินน้ำตาล (ยาหลอก) 300 มก. จากนั้นจึงทำการศึกษาอื่นเพื่อประเมินผลตอบแทนของพลังงานระหว่างการออกกำลังกายแบบแบกน้ำหนัก คราวนี้ด้วยปริมาณอีเฟดรีนที่เพิ่มขึ้น (0.8 มก./กก. 90 นาทีก่อนออกกำลังขา: ม้านั่งกดหลายชุด) และกลุ่มที่ได้รับอีเฟดรีนสามารถทำอีก 3 ชุด . มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก (16 ถึง 13) และเมื่อรวมกับผลลัพธ์เพิ่มขึ้นอีก 6 วิธี (19 ถึง 16) อย่างไรก็ตาม มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในแนวทาง (1 ถึง 2 ตามลำดับ); นักวิจัยเชื่อว่าความเหนื่อยล้าอาจมีบทบาทในหลาย ๆ ชุด และมีเพียงผลลัพธ์ที่ได้รับในขั้นตอนแรกของการศึกษาเท่านั้น (ในขณะที่สองขั้นตอนต่อมา ซึ่งรวมถึงช่วงพัก 2 นาที นั้นไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ) การให้อีเฟดรีน 24 มก. ครั้งเดียวแก่ผู้ชายที่ผ่านการฝึกอบรมที่มีสุขภาพดีไม่ได้ให้พลังงานเพิ่มขึ้น การศึกษาไดนาโมมิเตอร์พบว่าไม่มีการเพิ่มพลังงานจาก ephedra chinensis 60 มก. (ร่วมกับ 300 มก.) ในขณะที่อีเฟดรีนแสดงการเพิ่มพลังงานในระหว่างการทดสอบ Wingate 30 วินาที (5 และ 10 วินาทีเท่านั้น) ภายใน 90 นาทีของการบริหาร 1 มก./กก. แม้ว่าการศึกษาดังกล่าวจะถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่ามีขนาดเล็กเกินไป (ปรับปรุงน้อยกว่า 1% ในช่วง 30 วินาที) ทำให้ความเสี่ยงของการใช้อีเฟดรีนในปริมาณสูงไม่สมเหตุสมผล การเพิ่มพลังงานด้วยการใช้อีเฟดรีนในปริมาณที่น้อยลงนั้นไม่มีนัยสำคัญ ในขณะที่ปริมาณที่สูงขึ้น (0.8-1 มก./กก.) ให้ผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญมากขึ้นเมื่อให้ยา 90 นาทีก่อนออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม, เนื่องจากความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่ไม่ยุติธรรม, ความเหมาะสมของการใช้โดสูงเป็นที่น่าสงสัย โดยนักวิจัยบางคน.

ความอดทนทางกายภาพ

ในการทดสอบความเร็วรอบ (ซึ่งยาหลอกส่งผลให้ 12.6 นาที) อีเฟดรีน 1 มก./กก. ลดความเหนื่อยล้าลง 19% ซึ่งไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ อย่างไรก็ตาม ร่วมกับ 5 มก./กก. ผลจะเพิ่มขึ้นเป็น 39% ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญมากกว่า . นักวิจัยคนอื่นๆ ได้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันโดยใช้โดสที่คล้ายคลึงกัน และพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความรู้สึกเหนื่อยล้าระหว่างออกกำลังกายลดลงด้วย การศึกษาอื่นได้ดำเนินการ - วิ่ง 10 กิโลเมตร (11 กก.) หลังจากรับประทานอีเฟดรีน 0.8 มก. / กก. ซึ่งแสดงให้เห็นว่าความเร็วในการวิ่งเพิ่มขึ้น 2.8% ในผู้ที่ใช้อีเฟดรีนเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก (คล้ายกับการรับประทานและอีเฟดรีน ) เป็นผลให้อัตราการวิ่งเพิ่มขึ้นในช่วง 5 กม. ที่ผ่านมา แต่การทดสอบ VO2max ไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของกรดไขมันอิสระในซีรัมและการปรับของ catecholamines (อะดรีนาลีนน้อยลงและโดปามีนมากขึ้น) มีรายงานว่าอีเฟดรีนช่วยเพิ่มความทนทานระหว่างการออกกำลังกาย ซึ่งอาจเนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของกรดไขมันอิสระในซีรัม และอาจลดความเหนื่อยล้าระหว่างออกกำลังกายได้

ปฏิกิริยากับฮอร์โมน

เอสโตรเจน

การบริโภคอีเฟดรีน 0.5 มก./กก. ต่อวันมีผลในการต่อต้านเอสโตรเจนในหนู และมีประสิทธิภาพมากกว่าเอฟีดราและไซเนฟรีนในแง่นี้

ระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความดันโลหิต

การศึกษาในมนุษย์จำนวนมากรายงานว่าความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตั้งแต่ 5 ถึง 23 mmHg โดยไม่มีผลต่อความดัน diastolic ผลกระทบนี้มีอายุสั้นและเกิดจากการสัมผัสกับอีเฟดรีน เป็นเวลานาน (8-12 สัปดาห์) อีเฟดรีนช่วยลดความดันโลหิต แม้ว่าจะเป็นเพราะการลดน้ำหนักก็ตาม อย่างไรก็ตาม บางครั้งความดันโลหิตก็ไม่เปลี่ยนแปลง สำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ลดระดับลง การทานอีเฟดรีนอาจเป็นปัญหาได้ แต่เชื่อกันว่าเมื่อเวลาผ่านไป ความดันอาจลดลงพร้อมกับการลดน้ำหนัก เห็นได้ชัดว่าการใช้อีเฟดรีนในปริมาณที่ควบคุมไม่ได้ส่งผลต่ออัตราการหดตัวของหัวใจ การเปลี่ยนแปลงมักจะเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลหรืออะดรีนาลีนในปริมาณที่มากเกินไป ซึ่งสังเกตได้เมื่ออีเฟดรีนและนำมารวมกัน

การเต้นของหัวใจและสุขภาพหัวใจ

การศึกษาพบว่าระดับโพแทสเซียมในเลือดลดลงเมื่อใช้อีเฟดรีน (20 มก. x 3) โดยเฉลี่ย การลดลงนี้อยู่ในช่วง 4.1 มิลลิโมลถึง 3.7 มิลลิโมล แม้ว่าตัวเลขนี้จะลดลงระหว่างการบริหารให้ยาอย่างต่อเนื่อง การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าระดับอะดรีนาลีนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่า แม้ว่าจะไม่พบการเพิ่มขึ้นนี้ในปัสสาวะ แต่พบว่าระดับไนโตรเจนลดลง ซึ่งบ่งชี้ถึงการปรับปรุงความสมดุลของไนโตรเจน และทำให้ความสามารถของกล้ามเนื้อในการจัดเก็บเพิ่มขึ้น อีเฟดรีน (50 มก. สามครั้งต่อวัน)

พิษต่อหัวใจและยาเกินขนาด

ในปริมาณที่สูง (50 มก./กก. ของน้ำหนักตัว) ของหม่าฮวง (เอฟีดรา) หรืออีเฟดรีน 25 มก./กก. จะสังเกตเห็นอาการทางคลินิกและทางชีววิทยาของความเป็นพิษ ปริมาณหม่า ฮวง 12.5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม (เทียบเท่าอีเฟดรีน 6.25 มก./กก.) ร่วมกับมีความเกี่ยวข้องกับสัญญาณความเป็นพิษน้อยที่สุด ยาบังคับ 25 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม (14 เท่าของค่าปกติสำหรับมนุษย์) เป็นอันตรายต่อหนู ในการศึกษาในหนูทดลอง ความเป็นพิษต่อหัวใจจะเด่นชัดมากขึ้นในผู้สูงวัย )]

ไลโปโปรตีนและไตรกลีเซอไรด์

อีเฟดรีน (ในการศึกษาร่วมกับ ) ช่วยลด HDL-C ในอาหารที่มีแคลอรีต่ำโดยไม่ส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญ

ปฏิกิริยาทางโภชนาการ

อีเฟดรีน คาเฟอีน แอสไพริน (ECA)

ยาประเภท ECA ถูกเสนอครั้งแรกในปี 1989 และทดสอบในปี 1990 เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีปฏิกิริยาระหว่างกัน เมื่อถึงเวลานั้น เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสารประกอบแซนทีน (รวมถึงคาเฟอีน) ร่วมกับอีเฟดรีน 22 มก. เร่งการเผาผลาญได้ประมาณสองเท่า และในสัตว์จะทำให้ความอยากอาหารลดลง คาเฟอีนสามารถเร่งการเผาผลาญได้เอง แต่เมื่อรวมกับอีเฟดรีนแล้ว คาเฟอีนจะช่วยเพิ่มผลกระทบของกันและกัน การรวมกันของยาสองชนิดเกี่ยวข้องกับการเร่งการเผาผลาญที่มีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยาทั้งสองแบบแยกกัน สิ่งนี้คิดว่าเกิดจากการเป็นปรปักษ์กันของอะดีโนซีน ในขณะที่ทฤษฎีอื่น (การยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส) มีแนวโน้มที่จะล้มเหลวในร่างกายเนื่องจากความเข้มข้นของเซลล์ต่ำของ α ไม่เพียงพอสำหรับการยับยั้งอย่างมีนัยสำคัญ คาเฟอีนทำหน้าที่ประสานกับอีเฟดรีนในร่างกาย และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการศึกษาการลดน้ำหนักร่วมกับการควบคุมอาหารหรือการออกกำลังกาย และนักวิจัยบางคนเชื่อว่าการรวมกันนี้จำเป็นสำหรับผลการเผาผลาญไขมันของอีเฟดรีนให้แตกต่างจากผลของยาหลอก นี้อาจมีความสำคัญรองสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากอีเฟดรีนโดยไม่มีการบริหารร่วมของสารแซนทีน. พูดง่ายๆ ก็คือ กลุ่มที่ไม่ตอบสนองต่ออีเฟดรีนจะตอบสนองต่อการรวมกันของอีเฟดรีนและแซนทีน มีการคำนวณแล้วว่าการผสมผสานของอีเฟดรีนและแซนทีนนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าผลกระทบต่อร่างกายของแต่ละคนถึง 64% ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้จากการเพิ่มประสิทธิภาพทางเภสัชพลศาสตร์ และการใช้ยาร่วมกันก็ไม่เปลี่ยนรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาดังกล่าวแต่อย่างใด จากการศึกษาพบว่า การใช้ร่วมกันและอีเฟดรีนไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตตัวล่าง ในขณะที่ยาแต่ละชนิดทำเพียงอย่างเดียว นี่แสดงให้เห็นว่าการใช้ยาร่วมกันไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว แอสไพรินมีผลทางอ้อมผ่านอีเฟดรีน เนื่องจากแอสไพรินเองไม่ได้ผลในการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก อีเฟดรีนช่วยลดน้ำหนักของสัตว์ได้ 18% ในขณะที่อีเฟดรีนร่วมกับ analgin - 27% การรวมกันนี้ทำงานผ่านการยับยั้งพรอสตาแกลนดิน ส่งผลให้อะดรีนาลีนหลั่งออกมาเมื่อใช้อีเฟดรีน แอสไพริน (ร่วมกับและอีเฟดรีน) ไม่สามารถเพิ่มผลกระทบทางความร้อนของอาหารได้อย่างมีนัยสำคัญ การรวมกันของอีเฟดรีน (25-50 มก.), (200 มก.) และ (300 มก.) (“ECA”) เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายว่าเป็นสารเผาผลาญไขมันที่ทรงพลังอย่างยิ่งและมีประโยชน์มากกว่าอีเฟดรีนเพียงอย่างเดียว ในการรวมกันนี้ อีเฟดรีนทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นความร้อนที่ทรงพลัง ช่วยยับยั้งการสร้างไขมันโดยการปิดกั้นการรวมตัวของอะซิเตทเป็นกรดไขมัน นักกีฬาสามารถตรวจสอบอุณหภูมิของร่างกายเป็นเครื่องหมายสำหรับการทำงานที่ถูกต้องของชุดค่าผสมนี้ ตามกฎแล้วเมื่อใช้ ECA อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้น 1 องศาซึ่งไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกใด ๆ การรวมกันนี้ใช้เวลา 2-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เมื่ออุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ ECA จะหยุดทำงาน เนื่องจากประสิทธิภาพลดลง เพื่อให้ยาเริ่มทำงานอีกครั้งในระดับที่เหมาะสมจำเป็นต้องหยุดพักอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์
อีเฟดรีนยังถูกใช้โดยนักกีฬามืออาชีพบางคน (รวมถึง powerlifters) เป็นยากระตุ้นก่อนการออกกำลังกายหรือการแข่งขัน ความแข็งแกร่งและพลังงานที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานแบบไม่ใช้ออกซิเจนและผลลัพธ์สุดท้ายของลิฟต์หลักได้ เชื่อกันว่ายานี้ช่วยเพิ่มการทำงานของสมองส่งผลให้มีพลังงานเพิ่มขึ้นและปรับปรุงความสามารถในการมุ่งเน้นไปที่งานที่จำเป็น เพื่อให้เกิดผลกระทบเหล่านี้ มักใช้อีเฟดรีนในปริมาณ 25-50 มก. เมื่อจำเป็น สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าสารนี้ไม่ได้ใช้อย่างต่อเนื่องเนื่องจากผลกระทบของมันจะลดลงเมื่อเกิดความเคยชิน ในกรณีส่วนใหญ่ ยาจะได้รับเพียง 2 หรือ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยปกติในวันที่มีความสำคัญเป็นพิเศษ
หลังจากใช้ยาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ควรหยุดพัก (อย่างน้อย 1-2 เดือน) เพื่อรักษาประสิทธิภาพให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

นิโคติน

มีการใช้อีเฟดรีนและคาเฟอีนในการศึกษาเพื่อลดน้ำหนักในผู้สูบบุหรี่ มีการพยายามเลิกบุหรี่ควบคู่กันเพื่อลดน้ำหนัก และถึงแม้ว่าจะมีความคืบหน้าบ้าง แต่อีเฟดรีนไม่ได้ผลในการลดน้ำหนักโดยเฉพาะ

ความปลอดภัยและความเป็นพิษ

ด้วยการดูแลที่เหมาะสม มีส่วนผสมของอีเฟดรีน และปลอดภัยสำหรับวัยรุ่น (14-17 ปี) การสังเกตบางอย่างแสดงให้เห็นว่าผลของยาไม่แตกต่างจากผลของยาหลอก แม้ว่าการวิเคราะห์เมตาจะแสดงให้เห็นช่วงตั้งแต่ 2 ถึง 3.5 หน่วย และพบว่าประโยชน์ของการรักษาดังกล่าวมีมากกว่าต้นทุนของยา เมื่อใช้ 20 มก./200 มก. อีเฟดรีน/สามครั้งทุกวันเป็นเวลา 24 สัปดาห์ ไม่พบอาการถอนที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

การสังเกตทางคลินิก

ควรสังเกตว่าตามตัวชี้วัดหลายตัวที่ได้รับในระหว่างการศึกษาอาสาสมัครที่ทนต่ออีเฟดรีนและผู้ป่วยที่ไม่พัฒนาความอดทน ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในระบบหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษา 50 เรื่อง และรายงานกรณีศึกษา 284 กรณี ที่ส่งไปยังสำนักงานควบคุมคุณภาพ ผลิตภัณฑ์อาหารและยา แสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์กันระหว่างการใช้อีเฟดรีน/เอฟีดรากับอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ประวัติทางการแพทย์ไม่ได้เป็นพื้นฐานเพียงพอที่จะสรุปได้ทั่วไป มีการระบุผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมากขึ้นเมื่อวิเคราะห์ข้อมูลของ FDA บน ผลข้างเคียงอย่างไรก็ตาม ข้อมูลนี้อาจทำให้ประชาชนตื่นตระหนก การวิเคราะห์นี้เปิดเผยเพียง 284 รายที่มีสิทธิ์จาก 18,000 ราย (สมมติว่าใช้อีเฟดรีน 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ) ตามมาด้วยว่า 98.5% ของกรณีที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เกิดจากภาวะ hypochondria แม้ว่าจะไม่ได้ตัดทอนความเป็นไปได้ของอันตรายที่แท้จริงก็ตาม ในผู้ที่เคยเสพยามาก่อน อีเฟดรีน อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ มีรายงานผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจอย่างน้อย 1 รายในชายวัย 44 ปี แต่ตัวเลขดังกล่าวไม่แน่นอนจากการใช้ยาหลายชนิด รายงานอีกกรณีหนึ่งกล่าวถึงการใช้เอฟีดรา ซีนาดรีน และไฮดรอกซีเคตเป็นเวลา 2 ปี ซึ่งทำให้เกิดหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดหัวใจ แม้ว่าจะเกิดจากซีนาดรีนมากกว่าอีเฟดรีนก็ตาม ในกรณีหนึ่ง ประวัติศาสตร์ อีเฟดรีนสัมพันธ์กับการเกิดนิ่วในไต สารอัลคาลอยด์อีเฟดรีนคิดเป็น 95% ของน้ำหนักนิ่วในไตในคนที่มีไต 1 ตัวที่ได้รับยา 4 ชนิดและมีประวัติ ไตล้มเหลว. อย่างไรก็ตาม มี "กว่า 200 กรณี" อื่น ๆ ของนิ่วในไตที่มีเอฟีดราอัลคาลอยด์ อย่างน้อยหนึ่งครั้ง อีเฟดรีนถูกใช้เพื่อฆ่าตัวตาย ไม่ทราบปริมาณที่แน่นอน แต่เกินขนาดที่แนะนำสำหรับวัตถุประสงค์ในการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ

เอเฟดรินี ไฮโดรคลอริดัม คำพ้องความหมาย: sanedrin, ephedrosan, efetonin ได้มาจากสารเอฟีดราหลายชนิดและสังเคราะห์ พืชที่พบมากที่สุดคือเอฟีดราหางม้า (Ephedra equisetina Bgl.) และเอฟีดราเดือยสองดอก (Ephedr … ยารักษาสัตว์ในประเทศ

การเตรียมอีเฟดรีนโฮมเมด- เข็มฉีดยาที่มี CPE การเตรียมโฮมเมดจากอีเฟดรีน ซูโดอีเฟดรีนหรือการเตรียมการที่มีสารเหล่านี้ (CPE) การสกัดอีเฟดรีนหรือซูโดเอเฟดรีนแบบโฮมเมดจากยา ตามกฎแล้วให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ... ... Wikipedia

ลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์- สารออกฤทธิ์ ›› ลิโดเคน* (ลิโดเคน*) ชื่อละติน Lidocaine ไฮโดรคลอไรด์ ATC: ›› S01HA07 Lidocaine กลุ่มเภสัชวิทยา: ยาชาเฉพาะที่ ›› ยาต้านการเต้นของหัวใจ การจัดประเภท Nosological (ICD 10) ›› Z100* CLASS XXII …

Ephedrinum hydrochloricum - Ephedrinum hydrochloricum, อีเฟดรีนไฮโดรคลอไรด์- ผลึกรูปเข็มสีขาวหรือผงผลึกสีขาวที่มีรสขม ละลายได้ง่ายในน้ำ ในแอลกอฮอล์ ตามโครงสร้างทางเคมี อีเฟดรีนอยู่ใกล้กับอะดรีนาลีนจึงทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด เพิ่มความดันโลหิต ขยายตัว ... ... คู่มือโฮมีโอพาธีย์

Antastman- ยาเชโกสโลวาเกียจากกลุ่ม antispasmodics (ดู Antispasmodics) ที่มี theophylline, คาเฟอีน, amidopyrine, phenacetin, ephedrine hydrochloride, phenobarbital, สารสกัดจากพิษสุนัขบ้า และ lobelia leaf powder ... สารานุกรมแห่งสหภาพโซเวียตผู้ยิ่งใหญ่

ยาบ้า- ยาบ้า ... Wikipedia

พิษ- I Poisoning (เฉียบพลัน) โรคพิษที่เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับร่างกายของมนุษย์หรือสัตว์ของสารเคมีในปริมาณที่ก่อให้เกิดการรบกวน หน้าที่ทางสรีรวิทยาและเป็นอันตรายต่อชีวิต ที่ … สารานุกรมทางการแพทย์

ยาขยายหลอดลม- (คำพ้องความหมาย: ยาขยายหลอดลม, ยาขยายหลอดลม, ยาขยายหลอดลม) ยาชั้นเรียนเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันรวมกันเป็นกลุ่มเดียวตามความสามารถทั่วไปในการกำจัดภาวะหดเกร็งของหลอดลมโดยทำตามเสียงของกล้ามเนื้อหลอดลมและ ... ... สารานุกรมทางการแพทย์

หลอดลมฝอย- (Broncholytin) สารเตรียมผสมกลูซีน รวม antitussive (antitussive + ตัวแทน sympathomimetic) เนื้อหา 1 รูปแบบ 2 องค์ประกอบ 3 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา 4 ... Wikipedia

อีเฟดรีน- (เอเฟดรินัม). สารอัลคาลอยด์ที่พบใน หลากหลายชนิดเอฟีดรา (Ephedra L. ) ตระกูลเอฟีดรา (Erhedraaceae) รวมทั้ง Ephedra quisetina Bge (หางม้าเอฟีดรา) เติบโตในพื้นที่ภูเขาของเอเชียกลางและไซบีเรียตะวันตก Ephedra monosperma S. และ ... พจนานุกรมยา

อีเฟดรินัม- อีเฟดรีน (Ephedrinum) สารอัลคาลอยด์ที่มีอยู่ในเอฟีดราประเภทต่างๆ (Ephedra L. ), ครอบครัวเอฟีดรา (Ephedraceae) รวมถึง Ephedra equisetina Bge (หางม้าเอฟีดรา) เติบโตในพื้นที่ภูเขาของเอเชียกลางและไซบีเรียตะวันตกเอฟีดรา ... ... พจนานุกรมยา

ผลทางเภสัชวิทยา

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

โหมดการใช้งาน

ผลข้างเคียง

ข้อห้าม

แบบฟอร์มการเปิดตัว

สภาพการเก็บรักษา

คำพ้องความหมาย

นอกจากนี้

ผู้เขียน

ลิงค์

• คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับยา Ephedrine hydrochloride
• ทันสมัย ยา: คู่มือปฏิบัติฉบับสมบูรณ์ มอสโก, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova