Как влияет спираль. Внутриматочная спираль: виды, принцип действия

Вконтакте

Одноклассники

Внутриматочная спираль - небольшое устройство, созданное из пластика с элементами меди или металла. Оно способно предотвратить наступление нежелательной беременности, снизить подобную вероятность до минимума в несколько десятых процента.

Суть его действия - затруднение передвижения сперматозоидов к яйцеклетке, снижение срока существования последней и создание невозможности прикрепления зиготы к стенкам матки. Для эффективности выполнения этих задач внутриматочные спирали для женщин имеют в своём составе не только медь, но и серебро, в результате чего снижается возможность возникновения внутреннего нежелательного инфицирования.

Внутриматочная спираль в большинстве случаев создаётся в Т-образной форме, что не позволяет стенкам матки соприкасаться. Медное основание установленной внутрь матки спирали естественным путём запускает локальный процесс воспаления, который воздействует на репродуктивную способность семенной жидкости, существенно её снижает.

Виды внутриматочных спиралей

Существует несколько видов внутриматочных контрацептивных конструкций, каждый из них наделён рядом весомых преимуществ, что не избавляет его от наличия определённых недостатков. Выбирать внутриматочную спираль следует, руководствуясь рекомендациями собственного лечащего врача-гинеколога, а не мнениями на сомнительных форумах или подружек, интимное здоровье которых может значительно отличаться. Специалист подберёт оптимальную разновидность спирали, основываясь на результатах индивидуального обследования пациентки. По форме ВМС могут быть разделены на три категории:

• в виде якоря (распространённый Т-образный элемент);
• в виде окружности;
• в виде самой спирали или петли (наименее популярные, устаревшие модели).

Интенсивная частота использования спирали в виде якоря объясняется тем, что эта форма наилучшим образом обеспечивает надёжное расположение инородного тела внутри матки, минимизирует риск отторжения спирали при активных физических нагрузках или при обильных менструальных выделениях. Это явление называется экспульсией.

Кольцевидные спирали наиболее распространены в Китае, они имеют низкую стоимость. Очевидный плюс - отсутствие угрозы деформации матки, её механического повреждения. Серьёзные минусы - вероятное самопроизвольное выталкивание и угроза появления воспаления в местах соприкосновения с тканями организма.

Главные разновидности внутриматочных спиралей

Критерием для основного разделения ВМС на группы стал состав и устройство элемента, в результате чего они характеризуются как:

• негормональные (инертные);
• гормональные (медикаментозные).

Первый вид считается несовременным. Первые подобные модели создавались ещё во времена СССР, сейчас и тогда они демонстрируют низкую результативность и внушительный перечень недостатков, приводящих к серьёзным осложнениям. Некоторые конкретные спирали были запрещены к использованию и изготовлению на уровне ВОЗ (петля Липпса). Несмотря на низкую цену и продолжительный период действия (до пяти лет), негормональные спирали часто провоцируют развитие беременности вне матки и не способны защитить от проникновения внутрь болезнетворных бактерий: нарушают целостность слизистого барьера на участке входа в матку.

Гормональные ВМС - прогрессивные и дорогостоящие устройства, создание которых нередко подразумевает использование недешёвых материалов - золота, серебра, платины и т. д. Однако натуральные компоненты не смогут причинить фатального вреда внутренней микрофлоре женского организма. Дуги такой спирали могут быть прямыми или выгнутыми, каждая имеет у основания миниатюрную ёмкость, из которой постепенно высвобождаются гормоны, в нормальных условиях вырабатывавшиеся в яичниках. В прежних моделях -прогестерон, в новейших - левоноргестрел. В этом случае нет оснований для появления внематочной беременности, разрастания и выхода наружу внутренних слоёв матки. Последнее может сопровождаться полным прекращением менструации.

Установка и удаление внутриматочной спирали

Введение и снятие спирали не сопровождается болезненными ощущениями и имеет простой механизм. Процессу предшествует в обязательном порядке осмотр у гинеколога, включающий проведение УЗИ и взятие анализа на существующие опухоли в области половых органов или предрасположенность к ним. Если во время обследования было выявлено наличие беременности, любых инфекций, половых заболеваний, установка спирали женщине невозможна. Любое существующее воспаление считается противопоказанием.

Оптимальное время для введения спирали - первая неделя менструального цикла, однако это не отрицает возможность установить ВМС в любой другой день. Первые 7 дней - время, когда можно не опасаться наличия уже оплодотворённой яйцеклетки, а вероятность отторжения спирали сведена к минимуму. ВМС имеет основание рассматриваться как средство экстренной контрацепции. Если установка спирали произошла своевременно (в течение пяти дней после незащищённого полового контакта), то спираль не позволит зиготе укрепиться и развиться.

Процесс установки спирали длится очень короткий промежуток времени, не подразумевает работу анестезиолога. Женщины, которые успели родить ребёнка, обычно не испытывают никаких ощутимых неудобств, нерожавшие пациентки способны заметить лишь незначительный дискомфорт, его степень во многом определяется профессионализмом врача. Этап, следующий за установкой - УЗИ. Процедура проводится для контроля полученного результата, проверки расположения спирали. Очередное посещение гинеколога должно состояться не позже чем через месяц. Этого периода достаточно, чтобы проявилась реакция организма на инородный объект.

Женщине, принявшей решение стать матерью, необходимо удалить спираль. Это же требуется сделать, когда период действия устройства истёк (в зависимости от вида он может варьироваться, но не превышает порог в пять лет). Месячные - идеальное время для избавления от ВМС. Снятие спирали у женщин, когда шейка матки находится в открытом состоянии, позволит избавить процесс от неприятных тактильных ощущений. Удаление происходит посредством специальных нитей, являющихся частью спирали. Последующий шаг - УЗИ. Исследование покажет, не остались ли какие-то отдельные элементы внутри организма.

Побочные эффекты внутриматочной спирали

При грамотном составлении анамнеза пациентки, отсутствии обнаружения противопоказаний и профессиональной работе медиков введение и удаление спирали никак не может повлиять на риск развития бесплодия, даже если спираль была выведена раньше установленного срока. Многие женщины решают отказаться от ВМС по прошествии символического времени её ношения. Причина - болезненные обильные месячные, при которых приходится употреблять обезболивающие средства в неприемлемо больших количествах. Гормональная спираль из высококачественных материалов способна избавить от подобных последствий, что не отрицает необходимость регулярно отслеживать консистенцию и длительность менструальных выделений.

Все возможные негативные последствия установки спирали проявляются в первые месяцы, после чего благополучно проходят. Если этого не происходит, не стоит истязать себя, лучше удалить спираль. Основные последствия проявляются в виде:

• боли в нижней части живота;
• кровянистых выделений, не относящихся к естественным менструальным;
• продолжительной болезненной менструации;
• выпадения спирали во время физических нагрузок или занятий в спортивном зале.

Сохраняется риск возникновения беременности, которая в этих условиях будет развиваться внематочно. Только использование гормональной спирали по максимуму избавляет от этого риска. При этом гормональное устройство - прямое влияние на эндокринную систему человека. Если выбранная спираль не относится к гормональному виду, её установка может спровоцировать излишнее разрастание эндометрия, образование фибромиомы.

Самые качественные и созданные по прогрессивным технологиям спирали могут быть противопоказаны пациенткам, пережившим на момент установления внематочную беременность, имеющим суженый переход к шейке матки, её изменённую форму (не соответствующую норме), миому.

К внутриматочным контрацептивам относят приспособления, которые вводят в полость матки с целью предотвращения беременности – это спирали и гормональные капсулы. Наиболее распространена внутриматочная спираль (ВМС). Внутриматочные спирали могут быть медикаментозные и немедикаметозные. Медикаментозные модели содержат медь и серебро и обладают комбинированным противозачаточным действием (сейчас используют только такие ВМС). Спираль представляет собой медную проволочку, обернутую вокруг эластичного стержня длиной 3-4 см, к которому прикреплены 2 нейлоновые нити. Спираль вводится врачом в полость матки, Оказавшись там, она препятствует наступлению беременности за счет присутствия инородного тела в матке и спермицидного эффекта меди.Спираль также усиливает сокращение матки и труб, вызывая специальное «асептическое» воспаление в полости матки, что создает неблагоприятные условия для наступления беременности.

Гормональные внутриматочные контрацептивы – это различные приспособления, содержащие капсулы с гормональными препаратами, которые медленно высвобождаются в полости матки в течение 5 лет. Они оказывают местное действие на внутренние ткани матки, маточные трубы, слизистую оболочку шейки матки.

Внутриматочные спирали могут оказаться подходящим видом контрацепции для тех из нас, кто по какой-либо причине не могут принимать противозачаточные таблетки. Спирали рекомендуются женщинам, состоящим в браке и ведущим регулярную половую жизнь. При использовании спирали надо вести половую жизнь с постоянным половым партнером, так как спираль делает организм особо уязвимым для заболеваний, передающихся половым путем. Спираль может успешно применяться только в том случае, если вы практически здоровы, особенно с точки зрения гинекологии.

Когда нельзя применять внутриматочную спираль?

Для того, чтобы успешно применять спираль, вы должны быть гинекологически здоровы. Спираль можно вводить, если в течение 10-12 месяцев до этого вы не болели заболеваниями передающимися половым путем.

Относительными противопоказаниями к применению спирали являются: воспалительные заболевания органов малого таза после последней беременности; перенесенные ранее внематочные беременности; нарушение свертываемости крови; пороки сердца; хронические нарушения менструального цикла, в том числе очень болезненные или обильные месячные; высокий риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем; любые заболевания, вредно действующие на иммунную систему или подавляющие сопротивляемость к инфекциям, например диабет или применение кортикостероидов.

Абсолютные противопоказания к применению спирали: острые и хронические воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов; подтвержденная или предполагаемая беременность; маточные кровотечения неизвестного происхождения; подтвержденное или подозреваемое онкологическое заболевание гениталий; патологическое заболевание гениталий; патологические изменения матки, которые препятствуют успешному введению и эффективному использованию спирали.

Какое обследование необходимо пройти перед тем как будет введена спираль?

Прежде всего необходимо убедиться в том, что вы не больны инфекционно-воспалительным заболеванием. Поэтому врач обязан тщательно расспросить пациентку о состоянии ее здоровья, направить ее на анализы крови и мочи, взять специальные пробы ткани и бактериологические мазки. Для определения подходящего размера и модели спирали необходимо сделать ультразвуковое исследование матки.

Как и когда вводят спираль?

Эту процедуру осуществляют только в медицинских учреждениях. Обычно спираль упакована в стерильные пакеты со специальными приспособлениями, что позволяет ввести спираль в полость матки на гинекологическом кресле за 2-3 минуты. Шейки матки предварительно смазывают дезинфицирующим и обезболивающим растровом. При введении спирали огромное значение имеет соблюдение стерильности. Большинство женщин переносят эту манипуляцию легко и безболезненно. Некоторые испытывают легкую боль, дурноту и . Реже введение спирали сопровождается кратковременной сильной болью, которая может вызвать обморочное состояние, тошноту и т.д. Эти ощущения быстро проходят. Лучший срок для постановки спирали – последние дни менструаций, первые 6 недель после родов, спираль также может быть введена во время медицинского .

Какие осложнения могут возникнуть при применении спирали?

Частым осложнением является выпадение спирали из полости матки. Чаще всего это происходит в первые же часы после введения спирали или в первые три месяца ее использования. Если спираль остается в матке после этого периода, то специалисты говорят, сто она «прижилась». Само по себе выпадение спирали не является опасным, важно вовремя заметить это и обратиться к врачу, который подберет более подходящий размер и модель спирали.

В течение первых 3-8 месяцев ваш организм «привыкает» к спирали. Именно в этот период могут возникнуть различные осложнения: обостряются воспалительные заболевания половых органов, проявляются скрытые инфекции мочеполовых путей. Поэтому при появлении таких симптомов, как зуд и жжение во влагалище, боли в пояснице и внизу живота, повышение температуры, общее недомогание, озноб, необходимо обратиться к врачу и начать лечение болезни. Частыми осложнениями при введении спирали бывают различные маточные кровотечения: от умеренных кровянистых выделений между менструациями до обильных изнурительных кровотечений во время месячных. В таких случаях надо провести индивидуальное лечение. Если же кровотечение принимает постоянный характер и поддается лечению лекарственными препаратами, то возникает необходимость удалить спираль. Если введение спирали чрезвычайно болезненно или очень затруднительно, то это весомый повод для того, чтобы отказаться от внутриматочного контрацептива.

Очень редким, но достаточно серьезным осложнением является прокол спиралью матки. Такие случаи отмечаются в среднем у одной женщины из пяти тысяч, но все же, если вы решились поставить себе спираль, необходимо ясно представить себе спираль, что такое прокол матки и какие последствия он может за собою повлечь. Чаще всего прокол органа происходит при введении спирали в матку или при попытке ее извлечения. В этом случае пациентке оказывается экстренная помощь, и дальнейших осложнений практически не наблюдается.

Значительно опаснее, когда прокол происходит в обычных условиях применения спирали. Пока еще нельзя с полной уверенностью назвать причины, с которыми это связано. Запомните основные симптомы прокола матки:

1. Боли в животе, которые могут приобретать самый разный характер: от слабых неприятных ощущений до острой сильной боли. Болевые ощущения могут появляться в районе поясницы, мочевого пузыря, тазовой области и т.д.

2. Общая слабость, бледность, учащение пульса – эти признаки являются симптомами внутреннего кровотечения, которым сопровождается прокол матки или любого другого внутреннего органа.

В чем заключаются достоинства спирали? Эффективность спирали – 98%. Спираль рассчитана на длительные сроки применения: от 2 до 5 лет. После введения спирали обычно нет необходимости в специальном медицинском наблюдении. Спираль не оказывает влияния на весь организм. Способность к зачатию восстанавливается в течении 1-2 менструальных циклов. Показаны женщинам старше 35 лет и для тех, кому противопоказаны противозачаточные таблетки. Спирали доступны по цене, процедура их постановки не занимает много времени.

В чем заключаются недостатки спирали? Применение спирали менее эффективно, чем прием противозачаточных таблеток. В среднем 2-3 женщины из 100, пользующихся спиралью в течение года, беременеют, несмотря на хорошо «прижившуюся» спираль. Спираль не предохраняет от заражения заболеваниями, передающихся половым путем. Возможно полное или частичное выпадение спирали, что может привести к незапланированной беременности.

Что делать, если беременность наступила, а спираль находится в матке?

В половине случаев беременность, наступившая на фоне использования спирали, заканчивается самопроизвольным выкидышем. При этом может выпасть и спираль. Если она осталась внутри, то ее следует удалить. В остальных случаях женщинам, не желающим сохранять беременность, делается , во время которого удаляют спираль. Сложнее решается вопрос, если женщина хочет родить ребенка. Отечественные врачи-гинекологи советуют такую беременность прервать, западные медики, утверждают, что плод может быть выношен. Важным моментом является удаление спирали. Если она сохранила «усики» и, следовательно, легко вытягивается из матки, то беременность и роды протекают практически без каких-либо осложнений, связанных с применением спирали. Если спираль осталась в матке, то беременность должна протекать под наблюдением врача. Спираль не влияет отрицательно на плод и состояние матки, но может стать причиной выкидыша во второй третьи беременности.

Может ли спираль повредить органы партнера во время полового акта?

Даже если спираль выпадет из матки во время коитуса (чего практически не отмечается), то она не может травмировать половой член, так как имеет закругленную и обтекаемую форму.

by Записки Дикой Хозяйки

Если таблетированные контрацептивы ухудшают ваше самочувствие, а вагинальные свечи и презервативы не дают насладиться сексуальной жизнью на 100%, стоит попробовать такой способ предотвращения нежелательного зачатия, как внутриматочная спираль (ВМС) .

Маточная спираль представляет собой приспособление из пластика с добавлением меди, которое создано с учетом физиологических особенностей и размеров полости матки.

Принимая нужное положение внутри женского органа, медные детали ВМС создают спермицидный эффект и препятствуют проникновению яйцеклетки в маточное пространство.

"Кроме того, спираль блокирует рост эндометрия, что делает внедрение яйцеклетки в матку практически невозможным, даже если зачатие произошло. "

К преимуществам внутриматочных спиралей можно отнести следующие:

1) высокий процент эффективности (от 95 - до 99%);

2) длительный срок использования;

3) минимальный перечень противопоказаний и побочных реакций;

4) моментальное восстановление детородной функции после удаления данного контрацептива из матки;

5) современные спирали не вызывают чувство дискомфорта у женщин, они вообще не ощутимы внутри матки;

6) введение и удаление ВМС - простая, быстрая и безболезненная процедура.

Виды внутриматочных спиралей

Внутриматочная спираль, виды которой может посоветовать Ваш гинеколог, должна отвечать индивидуальным требованиям вашего организма и учитывать его особенности. Разновидностей внутриматочных контрацептивов существует более 50, которые группируются в 3 основных вида.

1. Полимерные спирали первого поколения

Этот вид можно назвать "прародителем" современной маточной спирали. Изготавливалась такая контрацепция из полимерных материалов, и имела побочные действия и низкую эффективность. Именно поэтому еще в 1990-х годах врачи перешли на новые виды противозачаточных спиралей.

2. Внутриматочные спирали металлсодержащие

Более современным видом маточных контрацептивов стали медикаментозные спирали с добавлением меди, серебра или золота. Самым действенным металлом считается медь благодаря свойству вступать в реакцию с маточным секретом и создавать кислотную среду. Этот спермицидный эффект сделал спирали второго и третьего поколения намного надежней предыдущих вариантов.

3. Гормональные контрацептивные спирали

И, наконец, самый современный тип внутриматочной контрацепции - гормональные спирали. Принцип их действия заключается в гормонах, которые содержатся в ножке спирали и дозировано попадают в организм на протяжении 5-7 лет. Так обеспечивается надежный противозачаточный эффект 2 в 1.

"Стоимость гормональных спиралей намного дороже предыдущих аналогов, но высокая цена компенсируется эффективностью и отсутствием негативного влияния на женские органы. "

Как пользоваться внутриматочной спиралью: инструкция

Когда решение о внутриматочной контрацепции принято, Ваш гинеколог назначит установку спирали на 3-8 день менструального цикла. Риск травмировать шейку матки минимален именно в этот период.

Вам нужно обратить внимание на такие важные моменты перед процедурой:

1) убедитесь, что противопоказаний к ВМС у Вас нет;

2) сдайте анализы и пройдите УЗД малого таза;

Как ставят внутриматочную спираль

Сам процесс введения ВМС занимает не более 15 минут. Врач измеряет глубину цервикального канала, вводит спираль и обрезает усики. После процедуры гинеколог может назначить Вам осмотр через несколько дней, чтобы убедиться в нормальном положении спирали.

Возможны ли негативные последствия ВМС?

ВМС противопоказаны беременным и нерожавшим женщинам, пациенткам с патологиями органов малого таза, опухолями, кровотечениями и т. п. Правильно подобранные маточные спирали практически не вызывают негативных последствий.

А вот несоблюдение правил введения и противопоказаний ВМС могут нанести женскому здоровью серьезный вред:

1) увеличение риска внематочной беременности;

2) воспалительные процессы женских органов, эндометриоз;

3) боли и спазмы в матке;

4) бесплодие.

Удалять спираль самостоятельно категорически нельзя. После окончания срока ее действия доверьте эту процедуру специалисту. Учитывайте все нюансы и возможные последствия ВМС, и будьте здоровы!