Tes Rinne adalah normal. Informasi lengkap tentang sampel Schwabach, Rinne dan Weber. Studi tentang konduksi suara dan tulang, tes pendengaran Weber, Rinne

Tes Rinne.

Pada pasien dengan pusing, tes pendengaran adalah wajib. Setiap telinga diperiksa secara terpisah; saat memeriksa satu telinga, suara penyamaran diterapkan ke telinga lainnya. Pasien diminta untuk mengulang satu atau dua suku kata yang seimbang secara fonetis (misalnya, "banyak", "beku", "jaring", "cangkir", "telur", "kursi"). Pasien harus mendengar dan mengulang setidaknya 9 dari 10 kata.

Tes pendengaran harus mencakup tes dengan garpu tala (Weber dan Rinne). Tes sederhana ini memungkinkan untuk membedakan gangguan pendengaran konduktif dari gangguan pendengaran sensorineural.

tes weber

Untuk melakukan tes Weber, gagang garpu tala yang berbunyi diletakkan di tengah dahi pasien.

• Dengan gangguan pendengaran konduktif unilateral, pasien mendengar suara dengan telinga yang sakit, karena telinga yang sehat tenggelam atau "terganggu" oleh suara eksternal.
• Sebaliknya, pasien dengan gangguan pendengaran sensorineural unilateral merasakan suara dengan telinga yang sehat.
• Jika subjek mendengar sama dengan kedua telinga, maka ia memiliki pendengaran normal atau gangguan pendengaran bilateral (konduktif atau sensorineural) dengan gangguan pendengaran seragam di kedua telinga.

Tes Rinne

Tes Rinne digunakan untuk membandingkan konduksi udara dan tulang dari suara. Biasanya, seseorang mendengar lebih baik ketika melakukan suara melalui udara. Garpu tala yang berbunyi terpasang pada prosesus mastoideus; Anda perlu memastikan bahwa pasien mendengar suara dengan telinga yang diperiksa. Kemudian garpu tala dibawa ke liang telinga luar dan pasien ditanya pada posisi apa suara terdengar lebih jelas dan lebih lama.

• Pasien dengan gangguan pendengaran sensorineural dan orang dengan pendengaran normal mendengar suara yang dilakukan melalui udara lebih lama (tes Rinne positif).
• Dengan gangguan pendengaran konduktif, durasi persepsi suara lebih lama dengan konduksi tulang(tes Rinne negatif).

prof. D.Hobel

"Tes pendengaran untuk pusing" dan artikel lain dari bagian

Audiologi mempelajari fitur-fitur organ pendengaran. Arah klinis di mana itu terjadi disebut audiologi.

Metode penelitian utama adalah . Untuk penelitian ini, perangkat elektronik-akustik khusus digunakan. Dengan bantuan mereka, reaksi subjektif "Saya mendengar-saya tidak mendengar" dievaluasi.

Metode lain adalah studi tentang pendengaran dengan ucapan hidup. Pidato digunakan untuk tes:

• bahasa sehari-hari,
• dalam bisikan
• keras
• sangat keras.

Dalam penelitian yang menggunakan bahasa bisikan, dianjurkan untuk mengucapkan kata-kata dalam bisikan setelah ekspirasi fisiologis dengan menggunakan udara cadangan di paru-paru.

Saat menggunakan ucapan normal, kata-kata diucapkan dengan volume sedang.

Kriteria evaluasi adalah jarak dari subjek ke dokter. Seseorang harus dengan percaya diri menyuarakan 8 dari 10 kata.

Pidato keras disampaikan langsung ke telinga. Metode penelitian ini digunakan untuk gangguan pendengaran derajat ketiga.

Diagnosis pendengaran sederhana:

Indikasi

Pendengaran wajib diperiksa pada bayi baru lahir menggunakan metode penelitian perangkat keras, pada pekerja yang bekerja di industri yang bising. Keunikan kerja organ pendengaran juga diperiksa selama berlalunya komisi pengemudi.

Dalam semua kasus ini, diagnosis adalah wajib bahkan tanpa adanya keluhan. Jika ada masalah, maka tes dilakukan sebelum dan sesudah penunjukan perawatan.

Indikasinya mungkin:

• kelenjar gondok,
• penyakit telinga,
• membutuhkan ,
• patologi sistem saraf pusat,
• munculnya gejala
• kepala.

Tes pendengaran

Ada beberapa teknik yang memungkinkan Anda menilai tingkat organ pendengaran. Diantara mereka:

• weber,
• Rinne,
• Schwabach,
• emisi akustik.

weber

Teknik ini digunakan untuk menentukan pada orang yang menderita gangguan pendengaran. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat neurosensori atau. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan garpu tala. Ini diaktifkan dan diterapkan ke berbagai bagian kepala.

Selama penelitian, orang tersebut diminta untuk mendengarkan dan menjawab pertanyaan telinga mana yang mendengar lebih baik. Orang yang sehat mendengar dengan baik dengan kedua telinganya. Jika ada tuli, maka suara akan lebih keras di telinga yang terkena. Agar telinga tidak beradaptasi dengan suara, itu diangkat setiap 4-5 detik.

Studi tentang konduksi tulang dilakukan dengan menggunakan garpu tala bass. Kakinya diganti ke tengah mahkota. Cabang harus membuat osilasi mereka di bidang frontal.

Bagaimana tes Weber dilakukan?

Rinne

Saat melakukan tes semacam itu, garpu tala yang berbunyi menggantikan lokasi proses mastoid. Ketika persepsi suara berhenti, perangkat dibawa ke saluran pendengaran eksternal. Dengan pengalaman positif, ada dominasi konduksi udara suara di atas tulang. Ketika negatif - sebaliknya. Pengalaman positif menunjukkan pendengaran normal.

Selama pengujian, gigi garpu tala digetarkan dengan cara yang sama seperti pada pengujian Weber. Pasien diperingatkan bahwa mereka akan mendengar dua suara, satu di tulang belakang telinga dan satu di telinga itu sendiri. Anda perlu menjawab tanpa memikirkan suara mana yang lebih keras.

Bagaimana tes Rinne dilakukan?

Schwabach

Garpu tala juga dipasang. Dalam patologi, terungkap bahwa waktu konduksi tulang berkurang atau sama dengan 0. Jika terpengaruh, maka waktu konduksi tulang meningkat.

Penelitian dilakukan pada dua subjek. Garpu tala ditempatkan di antara mereka. Jika orang sehat mendengar getaran, tetapi pasien tidak, maka metode penelitian lebih lanjut akan ditujukan untuk mempelajari gangguan pendengaran sensorineural.

Ketika pasien yang sehat tidak mendengar, dan subjek dapat menggambarkan suara yang diterima, maka kita berbicara tentang gangguan pendengaran konduktif.

Metode ini telah digunakan sejak tahun 1948. Ditemukan bahwa keberadaan UEA pada orang tergantung pada kerja sel-sel sensitif organ pendengaran. Jika ada gangguan pendengaran sensorineural, maka tidak ada emisi otoakustik.

Ada dua jenis UEA:

Tertunda disebut. Ini terjadi ketika sel-sel koklea berosilasi sebagai respons terhadap suara yang diterima sebagai klik sonik broadband. Suara membutuhkan beberapa waktu untuk mencapai telinga bagian dalam dan kembali ke arah yang berlawanan.

Emisi pada frekuensi produk distorsi. Dia senang dengan dua nada murni. Karena koklea memiliki sifat non-linier, selain nada yang ditransmisikan, distorsi muncul.

Studi semacam itu dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus. Untuk mendaftarkan emisi, probe dimasukkan ke dalam saluran pendengaran eksternal. Mikrofon kecil dan telepon terpasang di tubuhnya. Penelitian dilakukan untuk setiap telinga secara terpisah.

Emisi otoakustik pada bayi baru lahir

Metode lain

Dengan audiometri, pendengaran diukur dalam desibel. Berkat ini, spesialis dapat membandingkan indikator yang diperoleh dengan norma. Teknik tersebut digunakan untuk:

• penentuan kepekaan terhadap suara,
• analisis konduksi udara dan tulang.

Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki kontraindikasi. Pasien diberikan headphone. Melalui mereka, ia menerima berbagai sinyal. Hasilnya adalah audiogram.

Dapat digunakan untuk mengevaluasi penyakit. Ini mengukur tingkat tekanan di telinga tengah, serta mobilitas gendang telinga. Memungkinkan penilaian abnormal dan integritas tulang-tulang pendengaran. Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi.

Termasuk seluruh kompleks tes diagnostik, yang memungkinkan untuk menilai keadaan tabung pendengaran dan telinga tengah. Keunikan metode ini adalah bahwa hasilnya tidak bergantung pada reaksi bersyarat.

Dapat digunakan untuk anak-anak dengan usia dini. Selama konduksi, udara di bawah tekanan atau suara disuplai ke saluran telinga.

Selain itu, electrocochleography dapat diresepkan. Ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi potensi listrik saraf dan. Kadang-kadang metode potensi yang dibangkitkan batang akustik digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Dalam hal ini, studi tentang reaksi bioelektrik struktur subkortikal dilakukan.

Bagaimana audiometri dilakukan?

Bagaimana cara check in anak dan dewasa?

Pada bayi yang baru lahir, Anda dapat memeriksa pendengarannya sendiri. Jika bayi belum berumur satu bulan, maka dengan suara keras ia mungkin bergidik atau membuat gerakan dengan lengannya. Pada usia 2-3 bulan, kerja organ pendengaran ditentukan secara sederhana. Bayi mulai merespons suara ibu. Munculnya suara mendengung adalah tanda pertama bahwa pendengarannya baik-baik saja.

Jika Anda ingin memeriksa pendengaran Anda sendiri, maka ambil mainan squeaker, kaleng dengan:

• soba
• kacang polong
• semolina.

Berdiri dekat dengan bayi. Pada jarak 10 cm dari telinga, kocok wadah dengan semolina. Menanggapi tindakan seperti itu, anak harus tenang atau menunjukkan reaksi yang berbeda. Setelah 30 detik, ikuti prosedur yang sama dengan stoples dan mainan lainnya. Untuk setiap tindakan, anak harus bereaksi. Jika tidak ada perubahan perilaku, ulangi pelajaran Anda setelah beberapa saat.

Untuk orang dewasa, Anda dapat melakukan pemeriksaan menggunakan bisikan atau ucapan keras. Inspektur bergerak menjauh pada jarak sekitar 6 meter. Subjek menutupi satu telinga. Normalnya, jika seseorang mendengar semua angka yang disebutkan tanpa masalah.

Jika frasa yang diucapkan tidak terdengar, maka jarak antara kedua subjek berkurang. Jika tidak mungkin mendengar bisikan, pemeriksaan ulang dimulai dengan pidato sehari-hari.

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa jika karena patologi saraf pendengaran, maka pemulihannya hampir tidak mungkin. Oleh karena itu, penting untuk melakukan diagnosa secara tepat waktu untuk memantau kondisi dan mencegahnya memburuk.

guaiac(terkadang tertulis quayak)mencoba, atau tes weber, atau tes Weber-Van Deen, atau Tes Almen-Van Deen atau tes hemokult(Bahasa inggris) tes darah gaib tinja guaiac, gFOBT) - secara historis studi biokimia laboratorium pertama tentang tinja, memungkinkan untuk mengungkapkan darah tersembunyi di dalamnya. Ini didasarkan pada munculnya warna biru selama interaksi larutan hidrogen peroksida dengan larutan alkohol resin guaiac dengan adanya pigmen darah.

Pertama kali diusulkan oleh Van Deen pada tahun 1864*.

Gum guaiac berubah warna dengan adanya heme peroksidase, tetapi sifat permen karet ini menyebabkannya bereaksi dengan peroksidase lain yang mungkin ada dalam tinja, seperti peroksidase dalam daging merah, sayuran tertentu, dan buah-buahan. Ini membutuhkan kepatuhan terhadap diet tertentu untuk menghindari hasil positif palsu.

Saat ini digunakan, antara lain, untuk skrining kanker kolorektal. Metodologi: sebuah penelitian dilakukan dengan resin gvyakovy dari dua sampel masing-masing dari tiga bagian tinja yang berurutan. Sampel tidak boleh dibasahi secara khusus. Hasilnya dianggap positif jika ditemukan jejak darah setidaknya pada salah satu sampel. Jika tes dilakukan selama skrining kanker kolorektal, maka kolonoskopi diperlukan (Ivashkin V.T. et al.).

Tes guaiac menjadi positif dalam tinja dengan kehilangan darah 30-50 ml. Ketika dilakukan, 3-5 g feses ditriturasi dengan asam asetat dalam jumlah yang cukup untuk mendapatkan bubur semi-cair, dari mana ekstrak esensial diperoleh. Kemudian hidrogen peroksida ditambahkan ke dalamnya dan dititrasi dengan tingtur guaiac gum yang baru disiapkan. Di hadapan darah, warna biru atau ungu muncul. Keuntungan utama dari tes guaiac adalah kesederhanaan dalam eksekusi dan relatif murah. Kekurangan - sensitivitas rendah (kurang dari 30% untuk kanker kolorektal dan 15% untuk adenoma) dan persentase yang besar hasil positif palsu, yang membatasi penggunaannya secara luas dalam praktik klinis rutin (V.I. Chissov, N.S. Sergeeva et al.**).

Kerugian penting kedua dari tes guaiac adalah perlunya persiapan yang cermat dari pasien untuk pengujian. Pasien harus menjalani diet selama sekitar tiga hari, tidak termasuk asupan daging dan sejumlah makanan dan obat-obatan lainnya.

Hal ini juga digunakan untuk mendeteksi darah gaib dalam urin, isi lambung, dll.

Mempersiapkan pasien untuk tes guaiac untuk darah gaib

Selama tiga hari sebelum pengambilan tinja, hindari asupan lebih dari 250 mg vitamin C per hari, termasuk buah jeruk dan jus serta suplemen makanan.

Selama tiga hari sebelum pengambilan tinja, tidak termasuk konsumsi produk daging dari daging sapi, domba dan hati.

Juga, hasil tes positif palsu dapat disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid, butadione, reserpin, antikoagulan, antimetabolit dan obat kemoterapi atau antiseptik yang mengandung yodium, serta sejumlah besar alkohol.

Tes Industri untuk Deteksi Darah Gaib dan Skrining Kanker Kolorektal

Dipercaya bahwa tes Sensa Hemoccult memiliki sensitivitas yang lebih baik daripada banyak tes biokimia lainnya untuk mendeteksi darah samar tinja (

Tes Rimes adalah tes untuk mengetahui apakah ketulian seseorang bersifat konduktif atau sensorineural. Garpu tala yang berbunyi pertama-tama dipegang di udara, dekat telinga manusia, kemudian alasnya diletakkan di atas tulang (prosesus mastoideus) di belakang telinga. Jika suara yang merambat melalui udara terdengar lebih keras daripada suara yang melewati tulang, maka hasil tes ini positif, dan ketulian pada seseorang berasal dari neurosensorik; jika hasil tes negatif, mis. suara yang melewati tulang tampak lebih keras bagi seseorang daripada suara yang merambat di udara, maka tuli bersifat konduktif.

Tes Rinne

Berfungsi untuk membedakan gangguan pendengaran akibat kerusakan pada alat penghantar suara atau penerima suara. Hal ini diperiksa dengan membandingkan durasi persepsi garpu tala yang berbunyi, kaki yang berdiri di atas proses mastoid, dan garpu tala dibawa ke telinga pada jarak 1-2 cm.Biasanya, seseorang merasakan suara melalui udara kira-kira dua kali lebih panjang melalui tulang. Dalam hal ini, tes Rinne dikatakan positif (+). Jika suara garpu tala terdengar melalui tulang lebih lama, maka pengalaman Rinne negatif (-). Tes negatif Rinne menunjukkan kemungkinan kerusakan pada peralatan penghantar suara.

Pendengaran adalah salah satu indera yang paling penting, dan gangguan fungsi telinga tidak hanya menyebabkan gangguan pendengaran, tetapi juga menyebabkan pusing dan kehilangan keseimbangan.

Tes pendengaran mengevaluasi fungsi keseluruhan telinga seseorang. Pengujian ini akan membantu mendeteksi masalah pada koklea di telinga bagian dalam. Terkadang, metode ini digunakan untuk menguji pendengaran pada anak-anak (bukan MRI).

Beberapa dari tes ini, bila dikombinasikan dengan yang lain, dapat mendeteksi gangguan seperti penyakit Meniere. Mereka juga digunakan saat memeriksa pengoperasian alat bantu dengar.

Salah satu metodenya adalah uji Schwabach. Tes ini (dan lainnya) menggunakan garpu tala (salah satu metode tes pendengaran tertua dan paling dapat diandalkan). Tes Schwabach adalah non-invasif dan dapat dilakukan di mana saja, bahkan di rumah pasien, yang nyaman ketika pasien di tempat tidur.

Metode tes pendengaran yang menggunakan garpu tala

Beberapa dari tes yang tersedia untuk umum ini adalah tes Rinne, tes Weber, dan tes Schwabach.

Tes Schwabach

Tes Schwabach digunakan untuk membandingkan konduksi tulang pasien dan orang sehat.

Garpu tala ditempatkan di antara mereka, kemudian getarannya dibuat. Jika pasien terus mendengar suara bahkan ketika orang yang sehat tidak mendengarnya, maka pasien memiliki masalah dengan alat penghantar suara (gangguan pendengaran konduktif). Jika orang sehat mendengar getaran garpu tala, tetapi pasien tidak, maka pasien memiliki masalah dengan alat persepsi suara (gangguan pendengaran neurosensorik).

Hasil tes ini tergantung pada pendengaran orang yang sehat.

Tes Rinne

Ini adalah tes umum yang membandingkan antara tulang dan konduksi udara.

Pertama, kaki garpu tala ditekan ke prosesus mastoideus tulang temporal, dan waktu getaran garpu tala diukur. Ketika reda, mereka kembali menyebabkan getaran dan membawa garpu tala ke saluran telinga, sekali lagi mengukur waktu selama pasien mendengar dering. Jika suara selama tes kedua tampak lebih keras bagi pasien daripada suara selama tes pertama, maka ia mengalami gangguan pendengaran sensorineural. Jika tampaknya bagi pasien bahwa garpu tala berbunyi lebih keras ketika ditekan ke tulang temporal, maka ia mengalami gangguan pendengaran konduktif.

Tes ini tidak terlalu sering digunakan.

tes weber

Selama tes pendengaran ini, garpu tala yang berdering ditempatkan di tengah mahkota atau dahi pasien. Jika garpu tala terdengar sama di kedua sisi, maka pendengarannya teratur. tetapi ketika pasien mendengar dering di satu telinga lebih baik dari yang lain, ia mengalami gangguan pendengaran. Dengan gangguan pendengaran konduktif, telinga yang terkena mendengar lebih baik, dan dengan pendengaran neurosensori, telinga yang sehat.