ნაცხი ატიპიის გარეშე. "ატიპიური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის" დიაგნოზი - რას ნიშნავს და შეიძლება თუ არა დაავადება გადაიზარდოს კიბოში? საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ატიპია

სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ, რომლებსაც ადამიანის ორგანიზმი ყოველდღიურად ექვემდებარება, მუტაციას განიცდის უჯრედები, რომლებიც იწყებენ ცვლილებას და შეიძლება გადაგვარდნენ სიმსივნურ უჯრედებად – აი რა არის ეს – ატიპიური უჯრედები.

რაც ხელს უწყობს აღმოცენებას

შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს ჯანსაღი ადამიანის ატიპიურ გადაგვარებას:

• სხვადასხვა კანცეროგენები (მავნე წარმოება, არახელსაყრელი გარემო პირობები და ა.შ.);
• ხანგრძლივი კონტაქტი აგრესიულ ქიმიკატებთან;
• მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება, ხშირი ვიზიტები სოლარიუმში (ულტრაიისფერი);
• Ელექტრომაგნიტური რადიაცია;
• სუსტი გამოსხივება.

ამ და სხვა ფაქტორებს შეუძლიათ შეცვალონ გენეტიკური ინფორმაცია ადამიანის სხეულის უჯრედებში და შედეგად წარმოიქმნება უჯრედის ატიპია. ისინი, ხელახლა იბადებიან, იძენენ მათთვის უჩვეულო თვისებებსა და მახასიათებლებს, რაც გენომში პათოლოგიური ცვლილებებია.

წამყვანი კლინიკები ისრაელში

რატომ და როგორ ხდება ხელახალი დაბადება?

მიუხედავად იმისა, რომ უკვე დიდი ხანია დადასტურებულია, რომ შეცვლილი დნმ-ის მქონე უჯრედები ადამიანის სხეულში მუდმივად იქმნება და ჩვენ ვსაუბრობთ არა ცალკეულ უჯრედებზე, არამედ მილიონებზე, მაგრამ მათი ტრანსფორმაცია სიმსივნურ უჯრედებად ყოველთვის არ ხდება. დნმ თავიდანვე აყალიბებდა დაბერების და უჯრედების განადგურების პროცესს (აპოპტოზი). ეს პროცესი გენეტიკურ დონეზე ხდება, ის პასუხისმგებელია იმაზე, რომ ასეთი უჯრედები ორგანიზმიდან ამოღებულია თვითგანადგურების მეთოდით. მაგრამ ზოგჯერ ამგვარი თვითგანადგურების პროგრამა მარცხდება, რაც სიმსივნის განვითარების წინაპირობაა. პირველი, ნორმალური უჯრედი ხდება ატიპიური და შემდეგი ნაბიჯი შეიძლება იყოს მისი ტრანსფორმაცია კიბოს უჯრედად.

Შენიშვნა! ნებისმიერ ორგანიზმში არსებობს მთელი მექანიზმი, რომელიც მიზნად ისახავს სიმსივნური ტრანსფორმაციის ჩახშობას, ასეთ პროცესს ეწოდება "აღდგენის სისტემა". ეს სისტემა აუცილებელია უჯრედების აღდგენისთვის მასზე ნეგატიური ზემოქმედების შემდეგ და ეს სისტემა ანადგურებს მათ, ვისაც არ შეუძლია რეანიმაცია (ატიპიური).

თუ ადამიანის ორგანიზმი არ არის წესრიგში ჯანმრთელობის თვალსაზრისით, ეს ნიშნავს, რომ რეპარაციის სისტემა მარცხდება. ატიპიური უჯრედების კიბოდ გადაგვარების რისკს ონკოგენეზი ეწოდება.

მიუხედავად იმისა, რომ ასეთ ატიპიურ უჯრედებს აქვთ სიმსივნის ნიშნები (ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს ეს), ეს ჯერ კიდევ არ არის კიბო. მათი სრული ტრანსფორმაცია ონკოგენად მოხდება ნელა და თანდათანობით. გადაგვარების სტადია, როდესაც იწყება უჯრედული მუტაციის მინიმალური ნიშნები (ატიპია), არის კიბოსწინარე მდგომარეობა. ზოგჯერ ორგანიზმს შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს ასეთ პათოლოგიას, მაგრამ ამისთვის აუცილებელია ამ უარყოფითად მოქმედი ფაქტორის მოცილება. ან ტრანსფორმაციის პროცესი კიდევ უფრო განვითარდება.

ანალიზი ამისთვის ატიპიურიუჯრედები

Მნიშვნელოვანი! ატიპიურობის ტესტი (ნაცხი საშვილოსნოს ყელის ციტოლოგიისთვის) მარტივი და უმტკივნეულოა. ამ ანალიზისთვის ნაცხი ჩვეულებრივ ტარდება ანტენატალურ კლინიკებში სრულიად უფასოდ.

ამ ანალიზს ასევე უწოდებენ პაპ ტესტს (პაპ ნაცხი), მისი მნიშვნელობა მდგომარეობს იმაში, რომ მას შეუძლია დაეხმაროს იდენტიფიცირებას. და ამ ტიპის კიბო ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული კიბოა ქალებში.

მომზადება ანალიზის მიწოდებისთვის

ნაცხის აღებისას სანდო ინფორმაციის მისაღებად, თქვენ უნდა დაიცვას რამდენიმე რეკომენდაცია:

• აკ-სთვის ნაცხი არ მიიღება მენსტრუაციის დროს (შედეგის სანდოობისთვის ის უნდა ჩატარდეს ციკლის 7-დან 11 დღემდე პერიოდში);
• ორი დღის განმავლობაში სექსუალური ურთიერთობა გამორიცხულია;
• ასევე ტესტირებამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ აბების, დუჩების, ვაგინალური სუპოზიტორების გამოყენება, სასურველია ამ დღეებში შხაპის მიღება და არა აბაზანის მიღება.

დადებითი ან უარყოფითი

ატიპია გინეკოლოგიაში ასევე შეიძლება ვისაუბროთ დისპლაზიაზე, სხვადასხვა ანთებით პროცესებზე (ქლამიდია), ადამიანის პაპილომავირუსის არსებობაზე (ამ შემთხვევაში ხდება კოილოციტოზი - ხდება კოილოციტური ატიპია), ეპითელიუმის სტრუქტურაში ცვლილებები და სხვა არაონკოლოგიური დაავადებები.

ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის ნაცხის აღების შემდეგ მას სვამენ სპეციალურ მინაზე და იგზავნება ლაბორატორიაში გამოსაკვლევად, სადაც მიღებული მასალა იღებება და მიკროსკოპით იკვლევენ. ლაბორანტის ამოცანაა უჯრედების ზომის, ფორმისა და სტრუქტურის ნორმასთან შესაბამისობის გაშიფვრა - სწორედ ამ პარამეტრების ნორმებიდან გადახრისას ვლინდება კიბოს უჯრედის ატიპიურობა.

გსურთ მიიღოთ შეთავაზება მკურნალობისთვის?

*მხოლოდ პაციენტის დაავადების შესახებ მონაცემების მოპოვების შემთხვევაში, კლინიკის წარმომადგენელს შეეძლება გამოთვალოს მკურნალობის ზუსტი შეფასება.

შედეგად მიღებული ნაცხის ციტოგრამა შეიძლება იყოს 5 ტიპის:

• 1 - ატიპიის ნიშნები არ არის;
• 2 - არსებობს ანთების ციტოლოგიური სურათი, რომელსაც იწვევს ტრიქომონა, გონოკოკები, ქლამიდია, აივ (AIV), სოკოები, გარდნერელა;
• 3 - არსებობს სხვადასხვა ტიპის დისპლაზია (სუსტი, საშუალო სიმძიმის, მძიმე) - ბრტყელი ან ცილინდრული ეპითელური ქსოვილი;
• 4 - არსებობს კიბოს ეჭვი;
• 5 - კიბოს დიაგნოზი.

თუ ანალიზმა აჩვენა უარყოფითი შედეგი, მაშინ ონკოლოგია არ გამოვლენილა.

კიბო თუ არა, შეიძლება ითქვას მხოლოდ დამატებითი გამოკვლევების შემდეგ - შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი, ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, სიმსივნური მარკერების სისხლის ტესტი და ა.შ. პათოლოგიის არსებობაზე მიუთითებს საშვილოსნოს ყელში მრავალბირთვული და ბინუკლეარული უჯრედების არარსებობა.

კიდევ რა უნდა იცოდეთ ანალიზის შესახებ ატიპიურობა

ასეთი ნაცხის მიწოდების სიხშირე არის წელიწადში ერთხელ, თუ თქვენ ცხოვრობთ არახელსაყრელი გარემო პირობების მქონე ადგილებში, მაშინ ანალიზი ტარდება უფრო ხშირად - ექვს თვეში ერთხელ.

ამ ანალიზისთვის ნაცხი აღებულია საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსიდან. როგორც წესი, შედეგი მზად არის მაქსიმუმ 2 კვირაში.

რეგულარული გინეკოლოგიური კვლევების ჩატარება და ატიპიური უჯრედების ტესტები ხელს უწყობს ყველა ამ ცვლილების დროულად იდენტიფიცირებას, როდესაც ამ სახის პათოლოგია განკურნებადია და, შესაბამისად, დროულად აღკვეთოს კიბოს წარმოქმნის პროცესი.

ატიპია, რა არის გინეკოლოგიაში, არის კითხვა, რომელზეც ნებისმიერი ასაკის ქალს შეიძლება მოულოდნელად დასჭირდეს პასუხი. თავად ტერმინი ზოგადად გასაგებია, ის შეესაბამება რაღაც არასწორს, არაბუნებრივი, ე.ი. არა ტიპიური, მაგრამ როგორ არის დაკავშირებული ქალის სხეულთან და რამდენად საშიშია - უფრო დეტალურ განხილვას მოითხოვს.

რას ნიშნავს გინეკოლოგიაში „ატიპიური“.

ატიპიაზე საუბრისას, გინეკოლოგები გულისხმობენ მრავალფეროვან დარღვევებს, რომლებიც ხდება ქალის რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ქსოვილებში უჯრედულ დონეზე. სინამდვილეში, ეს არის არანორმალური უჯრედების წარმოქმნა, რაც გამოიხატება მათი სტრუქტურის დამახინჯებაში და თან ახლავს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ორგანიზმში პრობლემურ გაუმართაობაზე, ორგანოს ან მთელი რეპროდუქციული სისტემის გაუმართაობაზე.

ფრთხილად! მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა ჯერ კიდევ არ არის ონკოლოგია, იგი აღიარებულია როგორც კიბოსწინარე, ე.ი. შეუძლია გარკვეულ პირობებში დაიწყოს უჯრედის ავთვისებიანი სიმსივნე. ამიტომ იგი ექვემდებარება გადაუდებელ და სავალდებულო მკურნალობას.

ყველაზე ხშირად, პათოლოგია ვითარდება საშვილოსნოს ყელზე, რადგან. სხეულის ეს ნაწილი უპირველეს ყოვლისა ექვემდებარება გარე ფაქტორების (ვირუსები, ბაქტერიები, ინფექციები), ანთების განვითარებას და სხვა დაზიანებებს. შედეგად ნორმალური უჯრედების გაყოფისას წარმოიქმნება ატიპიური უჯრედები, ე.ი. აქვს არარეგულარული სტრუქტურა, არანორმალური ფორმა და ზომა.

საინტერესოა! ადამიანის ორგანიზმში პათოლოგიური უჯრედები ძალიან ხშირად იქმნება, მაგრამ თუ იმუნური სისტემა ჯანმრთელია, მაშინვე ანადგურებს მათ, რაც ხელს უშლის პათოლოგიური წარმონაქმნების წარმოქმნას.

საშვილოსნოს ყელის კედლებისა და საშვილოსნოს ყელის არხის ქსოვილებში უჯრედულმა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური შრეების სწრაფი განვითარება. ეს, თავის მხრივ, იწვევს ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევას. გარდა ამისა, ხშირად ხდება ამ ადგილებში სისხლის მიმოქცევის გაუარესება, რაც იწვევს გინეკოლოგიაში ისეთი ტიპის ატიპიის გაჩენას, როგორიცაა სისხლძარღვოვანი, ე.ი. სისხლძარღვების დამახინჯებამდე, რაც შეიძლება გაიზარდოს და გამრავლდეს.

აღწერილი პათოლოგიური პროცესები ხშირად უშუალოდ საშვილოსნოში ვითარდება, ისინი შეიძლება მჭიდროდ იყოს დაკავშირებული ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიასთან (ორგანოს შიდა ლორწოვანი გარსი).

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია და რა არის ეს

ჰიპერპლაზია გაგებულია, როგორც საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსის ფენის გასქელება, რაც ხდება ჯირკვლის ქსოვილისა და სტრომული ქსოვილის თანაფარდობის დარღვევით. ენდომეტრიუმი ყოველთვის რეაგირებს ციკლთან დაკავშირებულ ცვლილებებზე, პირველ ფაზაში ის იზრდება და თუ ორსულობა არ მოხდა, ის იშლება და ზედმეტი ფრაგმენტები ტოვებს სხეულს მენსტრუალური სისხლით. თუ ჰორმონალური ბალანსი დარღვეულია (ესტროგენების სინთეზის მატება და პროგესტერონის რაოდენობის შემცირება) გრძელდება ჯირკვლის უჯრედების გამრავლება, რაც იწვევს პათოლოგიურ ზრდას. გინეკოლოგიაში ამ დაავადების სხვადასხვა სახეობაა:

რამ შეიძლება გამოიწვიოს ატიპიური ცვლილებების დაწყება

ნებისმიერი პათოლოგიური პროცესის მსგავსად, უჯრედის ატიპიაც არ არის უსაფუძვლო. ერთ-ერთ მთავარ ფაქტორს უწოდებენ ორგანიზმში ჰორმონალურ დარღვევას, რასაც ადასტურებს ის ფაქტი, რომ ყველაზე ხშირად პათოლოგიები ვითარდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, რომელთა ორგანიზმი იწყებს მენოპაუზის მომზადებას.

არანაკლებ საშიშია ისეთი ფაქტორების არსებობა, როგორიცაა:

• ხშირი გინეკოლოგიური დაავადებები;
• უხამსი სექსუალური ცხოვრების წარმართვა;
• ქალის ორგანოების დაზიანება (ბევრი აბორტი, საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს ტარება);
• ქრონიკული ანთებითი პროცესების მიმდინარეობა;
• ორგანიზმში HPV-ს არსებობა;
• დასუსტებული იმუნიტეტი;
• სექსუალური აქტივობის ძალიან ადრეული დაწყება;
• მემკვიდრეობითობა.

როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობა

გინეკოლოგიური დაავადებები და დარღვევები, როგორც წესი, ვლინდება სიმპტომებით, რომლებიც არღვევს ქალის ცხოვრებას და იწვევს მნიშვნელოვან დისკომფორტს. პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხარისხიდან, დაავადების თავისებურებებიდან და მისი განვითარებადან გამომდინარე, ატიპიის ნიშნები შეიძლება იყოს:

• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, მისი სიხშირე და მენსტრუაციის ხანგრძლივობა;
• სისხლდენა;
• მტკივნეული მენსტრუაცია;
• ლაქების გამოჩენა ციკლის შუაში, ასევე გრძელდება მენსტრუაციის შემდეგ დიდი ხნის შემდეგ ან წარმოიქმნება სქესობრივი აქტის შემდეგ;
• ჩასახვის პრობლემა (უშვილობა).

ძალიან ხშირად, ატიპიის შემთხვევების გინეკოლოგიაში აღწერილობები აღნიშნავენ, რომ ეს არის ფენომენი, რომელიც შეიძლება იყოს ასიმპტომური. ადრეულ სტადიებზე სიმპტომების არარსებობა თითქმის ყოველთვის შეინიშნება, შესაბამისად, დაავადების გამოვლენა მხოლოდ დიაგნოზის შედეგების მიხედვითაა შესაძლებელი.

როგორ ხდება პათოლოგიური პროცესის დიაგნოსტიკა?

პათოლოგიური პროცესის დიაგნოსტირებისთვის ტარდება გინეკოლოგიური გამოკვლევა კოლპოსკოპით და ატიპიის ტამპონით. პირველ შემთხვევაში საუბარია ორგანოს ზედაპირის ვიზუალურ შესწავლაზე სპეციალური ოპტიკური ხელსაწყოს - კოლპოსკოპის საშუალებით, ხოლო მეორეში - დაზიანებული უბნებიდან ეპითელიუმის გამოხეხვის ლაბორატორიულ კვლევაზე, რომელიც აღებულია გინეკოლოგიური სპატულით. ან სარკეებით ნახვისას პირდაპირ გაიხეხეთ. ორივე პროცედურა სრულიად უმტკივნეულოა.

აღებული ნაცხი იგზავნება ლაბორატორიაში ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. დარწმუნებისთვის, რომ ეს არის საშვილოსნოს ყელის ატიპია, გამოიყენება შეფასების მეთოდი, როგორიცაა PAP (ან პაპანიკოლაუს ციტოგრამა). ბიომასალა იღებება და შემდეგ შეისწავლება ციტოპლაზმური და ბირთვული სტრუქტურის მიკროსკოპით:

• თავდაპირველად განისაზღვრება პათოლოგიური პროცესის ტიპი (შეიძლება იყოს ანთებითი, ავთვისებიანი);
• შემდეგ დგინდება ატიპიის სიმძიმე;
• დიფერენციაციის შემდეგ ტარდება ეპითელიუმის ფრაგმენტებს შორის.

რას ასახავს შედეგები და როგორ არის აღნიშნული დასკვნაში

ციტოლოგიური კვლევის შედეგების საფუძველზე მიიღება გადაწყვეტილება შემდგომი მკურნალობის შესახებ. თუ ბიომასალაში გამოვლინდება, რომ ეს არის ბრტყელი ეპითელიუმი ატიპიის გარეშე, მაშინ კვლევის დასკვნა აღინიშნება "1" კლასით და ეს ითვლება ნორმად და არ საჭიროებს მკურნალობას. ნიშნით "2" შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეპითელიუმში ატიპიური ცვლილებები არ დაფიქსირებულა, ხოლო უჯრედული ელემენტების მორფოლოგიაში მცირე გადახრები მიუთითებს ანთებითი პროცესების განვითარებაზე. თუ ციტოპლაზმსა და ბირთვში აღმოჩენილია ცალკეული პათოლოგიური უჯრედები, მაშინ პაპანიკოლაუს მიხედვით ლაბორატორიული დასკვნა იქნება მე-3 კლასი და ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია უფრო დეტალური შესწავლა (ბიოფსიის ან ციტოლოგიის განმეორებითი ნაცხის მეშვეობით). კლასი "4" ნიშნავს, რომ ნაცხში აღმოჩენილია მრავალი ატიპიური ბირთვი, არის ციტოპლაზმაში ანომალიები. კლასი "5" მოცემულია ყველაზე რთულ შემთხვევებში, ე.ი. ინვაზიური კიბოს გამოვლენისას.

ყურადღება! პაპ-ტესტი შემთხვევათა 80%-ში ავლენს კიბოსწინარე მდგომარეობას, ამიტომ ის ყოველწლიურად ყველა ქალმა უნდა გააკეთოს, განსაკუთრებით 25 წლის შემდეგ.

დიაგნოსტიკის შედეგებს შორის შეიძლება მიენიჭოს ნიშანი Bethesda სისტემის კლასიფიკაციის მიხედვით შედეგზე, ამ შემთხვევაში დაყოფა გადადის ცვლილებებში:

• კეთილთვისებიანი, რომელშიც არ არის გამოვლენილი ატიპიური ცვლილებები ეპითელიუმის სტრუქტურებში, მაგრამ შეიძლება გამოვლინდეს ვირუსები (მაგალითად, ჰერპესი), ანთება, სოკოები, კოკები;
• განუსაზღვრელი მნიშვნელობა ASC US. აღმოჩნდა ატიპიური სტრუქტურები, ე.ი. ამ შემთხვევაში საუბარია კიბოსწინარე მდგომარეობის განვითარებაზე;
• ავთვისებიანი ბუნება, ე.ი. ინვაზიური (ბრტყელა) კიბო.

მკურნალობის რა ვარიანტები არსებობს

რა მკურნალობა დაინიშნება ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული: პათოლოგიის სახეობაზე, პროცესის უგულებელყოფაზე, თანმხლები დაავადებების არსებობაზე, დარღვევების განვითარების შესაძლო მიზეზებზე, პაციენტის ასაკზე. Ეს შეიძლება იყოს:

• წამალი;
• ოპერატიული.

წამლის თერაპია მიზანშეწონილია პროცესის საწყის ეტაპებზე, როდესაც ატიპიური უჯრედები და გემები არ არღვევენ რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების მუშაობას, რაც არ იწვევს ქალს შეშფოთებას. მისი მიზანია ჰორმონალური დონის ნორმალიზება, ანთების და სხვა პათოლოგიების აღმოფხვრა, ვაგინალური მიკროფლორის ნორმალიზება, იმუნური სისტემის გაძლიერება და პათოლოგიური პროცესების შეჩერება.

პათოლოგიის განვითარების უფრო რთული ხარისხით, ისინი მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას, რომელიც შეიძლება იყოს:

• დაზარალებული ქსოვილების მოცილება ლაზერის სხივით;
• კრიოდესტრუქცია;
• კაუტერიზაცია ელექტრული დენით;
• რადიო ტალღის ექსპოზიცია.

ამ მეთოდების კომბინაცია იძლევა უდიდეს ეფექტს. ორგანოს სრული მოცილება შესაძლებელია ქალებისთვის, რომლებიც არ გეგმავენ მომავალში შვილების გაჩენას, მიმდინარე პროცესებით და უჯრედების ავთვისებიანი სიმსივნის დაწყებით.

იმის ცოდნა, თუ რა არის ატიპია გინეკოლოგიაში და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს უჯრედულ დონეზე სტრუქტურულ დარღვევებს, ეჭვგარეშეა, რომ ტრადიციული მეთოდებით ექსპერიმენტების ნაცვლად კვალიფიციური მკურნალობა. ეს უნდა იყოს სათანადო და დროული.

PCR ნაცხი (ატიპიური უჯრედებისთვის) არის მიკროსკოპული ლაბორატორიული კვლევა, რომელიც იძლევა სასქესო ორგანოების ფლორის შესწავლას, ვირუსების, ინფექციების არსებობის, ონკოლოგიის ან HPV-ის გამოვლენის შესაძლებლობას.

კიბოს უჯრედების ანალიზი რეგულარულად უნდა ჩატარდეს, ვინაიდან საშვილოსნოს ყელის კიბო ითვლება ქალის რეპროდუქციული სისტემის ერთ-ერთ ყველაზე აგრესიულ დაავადებად.

ამ ტიპის კიბო პრაქტიკულად არ იჩენს თავს განვითარების პირველ ეტაპებზე და როდესაც სიმპტომები იწყებს გამოვლენას, ხშირად უკვე გვიანია. მოწინავე სიმსივნე ჩვეულებრივ არაოპერაციულია და კარგად არ რეაგირებს ქიმიოთერაპიაზე ან სხივურ თერაპიაზე.

ასე რომ, გვიან დიაგნოზს აღარ შეუძლია კიბოს სიმსივნის ეფექტური მკურნალობის გარანტია და იწვევს სიკვდილს.

უაღრესად მნიშვნელოვანია ონკოლოგიის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა, რათა ექიმებს ჰქონდეთ შესაძლებლობა გადაარჩინონ არა მხოლოდ პაციენტის სიცოცხლე, არამედ არ ამოიღონ მისი სასქესო ორგანოები.

ამიტომ, გინეკოლოგთან მისულ ყველა ქალს, მორიგი კოლპოსკოპიის ჩატარების გარდა, უნდა აიღოს ნაცხი საშვილოსნოს ყელის არხიდან. ეს იქნება საშიში დაავადების დროული და, შესაბამისად, წარმატებული მკურნალობის გარანტი.

რას აჩვენებს ნაცხი ონკოციტოლოგიისთვის

გინეკოლოგიური ნაცხი ექვემდებარება მიკროსკოპიას (მეცნიერება მცირე საგნების ვიზუალური გამოკვლევის შესახებ). შედეგების მიხედვით ექიმი ადგენს ქალის მიკროფლორის მდგომარეობას: ერითროციტების, ლეიკოციტების ხარისხობრივ და რაოდენობრივ მაჩვენებლებს, საშვილოსნოს ყელიდან აღებული ბრტყელი და ცილინდრული უჯრედების მოდიფიკაციას.

თუ ყველა შესწავლილი ობიექტი ნორმალურია, ციტოლოგია განისაზღვრება, როგორც უარყოფითი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ზოგიერთი უჯრედის ზომისა და ფორმის ნორმიდან გადახრით ექიმი სვამს დისპლაზიის დიაგნოზს (ავთვისებიანი სიმსივნე ან კიბოსწინარე მდგომარეობა).

თუ ჰისტოლოგიამ აჩვენა, რომ საშვილოსნოს ყელიდან აღებულ ცილინდრულ (ჯირკვლოვან) ან ბრტყელ ეპითელიუმს ტრანსფორმაცია განიცადა, ექიმი დანიშნავს მეორე ციტოლოგიას.

ამ შემთხვევაში ქალმა 2-3 თვის შემდეგ ხელახლა უნდა მიიღოს ნაცხი. ატიპიის დროს, საშვილოსნოს ყელის სეკრეციის ხელახალი ნიმუშის აღება დაუყოვნებლივ ტარდება კიბოს ცრუ დადებითი შედეგის გამოსარიცხად.

გარდა ამისა, ექიმი უნიშნავს ქალს სხვა სადიაგნოსტიკო ტესტებს, რათა ჩამოაყალიბოს ყველაზე ზუსტი და ინფორმატიული სურათი.

როგორ ავიღოთ სკრაპი საშოდან ქალებში

საშვილოსნოს ყელის ციტოლოგია აღებულია გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს სპეციალური კვერთხით ან ფუნჯით ორგანოს შიდა და გარე ზედაპირებიდან. გარდა ამისა, ნაცხის აღება შესაძლებელია ვულვადან ან საშოდან, თუ ამის მიზეზი არსებობს.

ბიოფსიასთან შედარებით ციტოლოგია ქალისთვის უმტკივნეულოა. პროცედურა გრძელდება არა უმეტეს 10 წამისა.

ვინაიდან ექიმი ნაცხის დროს აკეთებს სკრაპს, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მცირე სისხლდენა ტესტის დასრულებიდან პირველ დღეს.

მიუხედავად იმისა, რომ უკვე დიდი ხანია დადასტურებულია, რომ შეცვლილი დნმ-ის მქონე უჯრედები ადამიანის სხეულში მუდმივად იქმნება და ჩვენ ვსაუბრობთ არა ცალკეულ უჯრედებზე, არამედ მილიონებზე, მაგრამ მათი ტრანსფორმაცია სიმსივნურ უჯრედებად ყოველთვის არ ხდება.

დნმ თავიდანვე აყალიბებდა დაბერების და უჯრედების განადგურების პროცესს (აპოპტოზი). ეს პროცესი გენეტიკურ დონეზე ხდება, ის პასუხისმგებელია იმაზე, რომ ასეთი უჯრედები ორგანიზმიდან ამოღებულია თვითგანადგურების მეთოდით.

მაგრამ ზოგჯერ ამგვარი თვითგანადგურების პროგრამა მარცხდება, რაც სიმსივნის განვითარების წინაპირობაა. პირველი, ნორმალური უჯრედი ხდება ატიპიური და შემდეგი ნაბიჯი შეიძლება იყოს მისი ტრანსფორმაცია კიბოს უჯრედად.

Შენიშვნა. ნებისმიერ ორგანიზმში არსებობს მთელი მექანიზმი, რომელიც მიზნად ისახავს სიმსივნური ტრანსფორმაციის ჩახშობას, ასეთ პროცესს ეწოდება "აღდგენის სისტემა".

ეს სისტემა აუცილებელია უჯრედების აღდგენისთვის მასზე ნეგატიური ზემოქმედების შემდეგ და ეს სისტემა ანადგურებს მათ, ვისაც არ შეუძლია რეანიმაცია (ატიპიური).

თუ ადამიანის ორგანიზმი არ არის წესრიგში ჯანმრთელობის თვალსაზრისით, ეს ნიშნავს, რომ რეპარაციის სისტემა მარცხდება. ატიპიური უჯრედების კიბოდ გადაგვარების რისკს ონკოგენეზი ეწოდება.

მიუხედავად იმისა, რომ ასეთ ატიპიურ უჯრედებს აქვთ სიმსივნის ნიშნები (ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს ეს), ეს ჯერ კიდევ არ არის კიბო. მათი სრული ტრანსფორმაცია ონკოგენად მოხდება ნელა და თანდათანობით.

გადაგვარების სტადია, როდესაც იწყება უჯრედული მუტაციის მინიმალური ნიშნები (ატიპია), არის კიბოსწინარე მდგომარეობა. ზოგჯერ ორგანიზმს შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს ასეთ პათოლოგიას, მაგრამ ამისთვის აუცილებელია ამ უარყოფითად მოქმედი ფაქტორის მოცილება.

ან ტრანსფორმაციის პროცესი კიდევ უფრო განვითარდება.

ორსული ქალების ციტოლოგია: მიკროფლორას მდგომარეობის მონიტორინგი

ბავშვის გაჩენის პერიოდში იცვლება არა მხოლოდ ქალის ჰორმონალური ფონი, არამედ მისი საშოს მიკროფლორა. დაქვეითებული იმუნიტეტი ამ პერიოდში ვერ იცავს მას ანთებისა და სოკოვანი წარმოშობის დაავადებებისგან.

ორსულობის დროს ნაცხის ციტოლოგია არის შესაძლებლობა გაირკვეს მიკროფლორას შემადგენლობა, დადგინდეს პათოგენური მიკრობების რაოდენობა და ანთების ხარისხი და შეაფასოს საშოს ეპითელური უჯრედების ზოგადი მდგომარეობა.

საშვილოსნოს ყელის კიბო ყველაზე ხშირად ვითარდება ტრანსფორმაციის ზონაში, მას წინ უძღვის ფონური პროცესები და ინტრაეპითელური დაზიანებები (ეპითელური დისპლაზია), რომელიც შეიძლება განთავსდეს მცირე უბნებზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია მასალის მიღება საშვილოსნოს ყელის მთელი ზედაპირიდან, განსაკუთრებით. ბრტყელი და სვეტოვანი ეპითელიუმის შეერთებიდან. ნაცხში შეცვლილი უჯრედების რაოდენობა მერყეობს და თუ ისინი ცოტაა, იზრდება ალბათობა იმისა, რომ პათოლოგიური ცვლილებები გამოტოვოთ პრეპარატის ნახვისას. ეფექტური ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის აუცილებელია გავითვალისწინოთ:

• პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს ქალებისგან უნდა იქნას მიღებული ციტოლოგიური ნაცხი, მიუხედავად ჩივილებისა, ლორწოვან გარსში ცვლილებების არსებობის ან არარსებობის მიუხედავად. ციტოლოგიური გამოკვლევა უნდა განმეორდეს მინიმუმ სამ წელიწადში ერთხელ;
• ნაცხის მიღება სასურველია მენსტრუალური ციკლის მე-5 დღეს და მენსტრუაციის მოსალოდნელ დაწყებამდე არაუგვიანეს 5 დღით ადრე;
• არ შეიძლება მასალის მიღება სქესობრივი კონტაქტიდან 48 საათის განმავლობაში, ლუბრიკანტების გამოყენება, ძმრის ან ლუგოლის ხსნარი, ტამპონები ან სპერმიციდები, დუჟინგი, მედიკამენტების, სუპოზიტორების, კრემების შეყვანა საშოში, მათ შორის ულტრაბგერითი სკანირების კრემების ჩათვლით;
• ორსულობა არ არის საუკეთესო დრო სკრინინგისთვის, რადგან შესაძლებელია არასწორი შედეგები, მაგრამ თუ არ არის დარწმუნებული, რომ ქალი მშობიარობის შემდეგ გამოკვლევისთვის მოვა, უმჯობესია ნაცხის მიღება;
• მწვავე ინფექციის სიმპტომებით, სასურველია ნაცხის მიღება ეპითელიუმის, ეტიოლოგიური აგენტის, პათოლოგიური ცვლილებების შესამოწმებლად და იდენტიფიცირებისთვის; ასევე აუცილებელია ციტოლოგიური კონტროლი მკურნალობის შემდეგ, მაგრამ არა უადრეს 2 თვის შემდეგ. კურსის დასრულების შემდეგ.

მასალა საშვილოსნოს ყელიდან უნდა მიიღოს გინეკოლოგმა ან (სკრინინგის, პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს) კარგად გაწვრთნილმა ექთანმა (ბებიაქალმა).

მნიშვნელოვანია, რომ ტრანსფორმაციის ზონიდან მასალა მოხვდეს ნაცხში, რადგან სიმსივნეების დაახლოებით 90% მოდის ბრტყელი და სვეტოვანი ეპითელიუმის და ტრანსფორმაციის ზონის შეერთებიდან და მხოლოდ 10% საშვილოსნოს ყელის არხის სვეტოვანი ეპითელიუმიდან.

სადიაგნოსტიკო მიზნებისათვის მასალა მიიღება ცალკე ექტოცერვიქსისგან (საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილი) და ენდოცერვიქსისგან (საშვილოსნოს ყელის არხი) სპატულისა და სპეციალური ფუნჯის (როგორიცაა ციტოფუნჯი) გამოყენებით. პროფილაქტიკური გამოკვლევის ჩატარებისას, საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის, შეერთების (ტრანსფორმაციის) ზონიდან და საშვილოსნოს ყელის არხიდან მასალის ერთდროულად მისაღებად გამოიყენება ცერვიქსი-ფუნჯი, საჰაერო სპატულის სხვადასხვა მოდიფიკაცია და სხვა მოწყობილობები.

მასალის მოპოვებამდე საშვილოსნოს ყელი იხსნება "სარკეებში", არ ტარდება დამატებითი მანიპულაციები (კისერი არ არის შეზეთილი, ლორწო არ არის ამოღებული; თუ ლორწოს ბევრია, ფრთხილად ამოიღება ბამბით. ნაცხი საშვილოსნოს ყელზე დაჭერის გარეშე.). ფუნჯი (Eyre spatula) შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის გარეთა სისხლძარღვში, რომელიც ყურადღებით ატარებს მოწყობილობის ცენტრალურ ნაწილს საშვილოსნოს ყელის არხის ღერძის გასწვრივ. შემდეგ, მისი წვერი ბრუნავს 360 ° (საათის ისრის მიმართულებით), რითაც მიიღწევა უჯრედების საკმარისი რაოდენობა ექტოცერვიქსიდან და ტრანსფორმაციის ზონიდან. ინსტრუმენტის შეყვანა ხორციელდება ძალიან ფრთხილად, ცდილობს არ დააზიანოს საშვილოსნოს ყელი. შემდეგ ფუნჯი (სპატულა) ამოღებულია არხიდან.

პრეპარატების მომზადება

ნიმუშის გადატანა მინის სლაიდზე (ტრადიციული ნაცხი) უნდა მოხდეს სწრაფად, ლორწოს და ინსტრუმენტზე მიმაგრებული უჯრედების გაშრობისა და დაკარგვის გარეშე. აუცილებლად გადაიტანეთ მასალა მინაზე სპატულის ან ფუნჯის ორივე მხარეს.

თუ თხევადი ციტოლოგიის მეთოდით უნდა მომზადდეს თხელფენიანი პრეპარატი, ფუნჯის თავი ამოღებულია სახელურიდან და მოთავსებულია კონტეინერში სტაბილიზაციის ხსნარით.

ნაცხის ფიქსაციაშესრულებულია შეღებვის სავარაუდო მეთოდის მიხედვით.

პაპანიკოლაუს და ჰემატოქსილინ-ეოზინის შეღებვა ყველაზე ინფორმაციულია საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ცვლილებების შეფასებისას; რომანოვსკის მეთოდის ნებისმიერი მოდიფიკაცია გარკვეულწილად ჩამორჩება ამ მეთოდებს, თუმცა გამოცდილებით, ის საშუალებას გაძლევთ სწორად შეაფასოთ პათოლოგიური პროცესების ბუნება ეპითელიუმსა და მიკროფლორაში.

ნაცხის ფიჭური შემადგენლობა წარმოდგენილია ეპითელური შრის ზედაპირზე განლაგებული დესკვამირებული უჯრედებით. საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ზედაპირიდან და საშვილოსნოს ყელის არხიდან მიღებული ადეკვატური მასალით, საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის უჯრედები (სტრატიფიცირებული ბრტყელი არაკერატინიზებული ეპითელიუმი), შეერთების ან ტრანსფორმაციის ზონები (ცილინდრული და ბრტყელქვეშა ფენის არსებობისას. მეტაპლაზია, მეტაპლასტიკური ეპითელიუმი) და საშვილოსნოს ყელის არხის უჯრედები ( სვეტოვანი ეპითელიუმი). პირობითად, სტრატიფიცირებული ბრტყელი არაკერატინიზებული ეპითელიუმის უჯრედები ჩვეულებრივ იყოფა ოთხ ტიპად: ზედაპირული, შუალედური, პარაბაზალური, ბაზალური. რაც უფრო მაღალია ეპითელიუმის მომწიფების უნარი, მით მეტი მომწიფებული უჯრედები მოხვდება ნაცხში. ატროფიული ცვლილებებით, ნაკლებად მომწიფებული უჯრედები განლაგებულია ეპითელური შრის ზედაპირზე.

ციტოლოგიური შედეგების ინტერპრეტაცია

ამჟამად ყველაზე გავრცელებული არის Bethesda-ს კლასიფიკაცია (The Bethesda System), რომელიც შეიქმნა აშშ-ში 1988 წელს, რომელმაც განიცადა რამდენიმე ცვლილება. კლასიფიკაცია შეიქმნა ლაბორატორიიდან ინფორმაციის უფრო ეფექტურად გადასაცემად კლინიკურ ექიმებთან და დიაგნოზირებული აშლილობების მკურნალობის სტანდარტიზებისთვის, ასევე პაციენტების შემდგომი დაკვირვებისთვის.

Bethesda კლასიფიკაცია განასხვავებს დაბალი ხარისხის და მაღალი ხარისხის (LSIL და HSIL) ბრტყელ ინტრაეპითელურ დაზიანებებსა და ინვაზიურ კიბოს შორის. დაბალი ხარისხის ბრტყელქვეშა ინტრაეპითელური დაზიანებები მოიცავს HPV და ზომიერ დისპლაზიას (CIN I), მაღალი ხარისხის ზომიერ დისპლაზიას (CIN II), მძიმე დისპლაზიას (CIN III) და ინტრაეპითელურ კიბოს (cr in situ). ამ კლასიფიკაციაში ასევე არის მითითებები სპეციფიკური ინფექციური აგენტების შესახებ, რომლებიც იწვევენ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებს.

ტერმინი ASCUS, განუსაზღვრელი მნიშვნელობის ატიპიური ბრტყელ უჯრედები (ბრტყელ ეპითელური უჯრედები გაურკვეველი მნიშვნელობის ატიპიით), შემოთავაზებულია უჯრედული ცვლილებების აღსანიშნავად, რომელთა დიფერენცირება რთულია რეაქტიულ მდგომარეობებსა და დისპლაზიას შორის. კლინიცისტისთვის ეს ტერმინი არ არის ძალიან ინფორმატიული, მაგრამ მიმართავს ექიმს იმისკენ, რომ ამ პაციენტს სჭირდება გამოკვლევა ან/და დინამიური დაკვირვება. Bethesda კლასიფიკაციამ ასევე შემოიღო ტერმინი NILM - არ არის ინტრაეპითელური დაზიანება ან ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც აერთიანებს ნორმას, კეთილთვისებიან ცვლილებებს, რეაქტიულ ცვლილებებს.

ვინაიდან ეს კლასიფიკაციები გამოიყენება ციტოლოგის პრაქტიკაში, ქვემოთ მოცემულია პარალელები Bethesda კლასიფიკაციასა და რუსეთში გავრცელებულ კლასიფიკაციას შორის (ცხრილი 22). ციტოლოგიური სტანდარტიზებული დასკვნა მასალაზე საშვილოსნოს ყელიდან (ფორმა No446/y), დამტკიცებული რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 24 აპრილის No174 ბრძანებით.

დეფექტური მასალის მიღების მიზეზები განსხვავებულია, ამიტომ ციტოლოგი ჩამოთვლის ნაცხში აღმოჩენილი უჯრედების ტიპებს და, თუ შესაძლებელია, მიუთითებს მიზეზზე, თუ რატომ იქნა აღიარებული მასალა დეფექტურად.

ქალმა, ასაკის მიუხედავად, შეიძლება გაიგოს, რომ აუცილებელია ატიპიურ უჯრედებზე ტესტირება. ამ კვლევის შედეგების მიხედვით, ისეთი დიაგნოზი, როგორიცაა ატიპია, დაისმება ან უარყოფილია. ეს ტერმინი, რომელიც ბევრისთვის გაუგებარია, მოითხოვს დეტალურ პრეზენტაციას მარტივ და ხელმისაწვდომ ენაზე.

"ატიპიის" კონცეფცია და წარმოშობის მიზეზები

სიტყვა „ატიპია“ ნიშნავს ნორმიდან გადახრას, ანუ რაღაც ატიპიურს, არასწორს. მისი გამოყენება შესაძლებელია სხვადასხვა მიმართულებით.

რაც შეეხება გინეკოლოგიაში ამ კონცეფციას, ეს ნიშნავს ქალის სასქესო ორგანოების ქსოვილებში უჯრედულ დონეზე სხვადასხვა დარღვევას. შესაბამისად, ეს არის სპეციფიკური ნიშნების გარკვეული ნაკრები, რომლის მიხედვითაც აშკარად ვლინდება ქსოვილებისა და ლორწოვანი გარსების პათოლოგიური უჯრედების წარმოქმნა. ეს შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მათი არასწორი ფუნქციონირებით, ასევე მათი დამახინჯებული სტრუქტურით.

ყველაზე ხშირად, დაავადება ხდება საშვილოსნოს ყელზე, რომელიც უფრო მგრძნობიარეა გარკვეული ეფექტებისა და დაზიანების მიმართ.

ატიპია ითვლება კიბოსწინარე მდგომარეობად, მაგრამ ის ჯერ არ არის ონკოლოგიური და დროული და სწორი დიაგნოზით კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.

საშვილოსნოს სხეულისკენ მიმავალი გზა მის კისერზე გადის. ამ ორგანოში ანთებითი პროცესების განვითარების უფრო მაღალი სიხშირის გამო, არსებობს უჯრედების აღდგენის პროცესებში სხვადასხვა სახის ანომალიებისა და წარუმატებლობის რისკი. ეს იწვევს თავდაპირველად ატიპიას.

საშვილოსნოს ყელის ატიპიური უჯრედები არის საშვილოსნოს ყელის არხის ახალი უჯრედები და არარეგულარული სტრუქტურის საშვილოსნოს ყელის კედლები, ხოლო მათი ფუნქციონირების, რაოდენობისა და ხარისხის სხვადასხვა დარღვევაა.

ამ ფენომენს უმეტეს შემთხვევაში თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის პათოლოგიური ფენების ნეოპლაზმების ძალიან სწრაფი ზრდა. ამის პარალელურად, ამ ადგილებში სისხლის მიწოდებაც იცვლება, ჩნდება სისხლძარღვთა ატიპია, ანუ სისხლძარღვთა დამახინჯება.

საშვილოსნოს ყელის ატიპიური სისხლძარღვები არის გემები, რომლებიც განსხვავდება ნორმალურისგან იმით, რომ მათი რიცხვითი ზრდა და ზრდა ხდება. ეს პროცესი შეიძლება იყოს როგორც შედეგი, ასევე ატიპიური უჯრედების გამოჩენის დამნაშავე.

საშვილოსნოს ყელის ატიპია, ისევე როგორც ყველა სხვა დაავადება, ითვალისწინებს მის წინამორბედი მიზეზებისა და პროცესების არსებობას, რაც ამ დაავადების განვითარების სტიმულია.

მათგან საკმაოდ ბევრია, მაგრამ ძირითადი და განმსაზღვრელი ფაქტორები მოიცავს:

ეს ყველაფერი იწვევს ანთებით პროცესებს ეპითელური შრეებისა და საშვილოსნოს ყელის კედლების ლორწოვან გარსებში. შემდგომში ეს ანთება, რომელიც დროულად არ განიკურნა, ან რაიმე სახის ინფექციური ხასიათის იყო, მთელ რიგ დამატებით ფაქტორებთან ერთად (ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, ვიტამინების ნაკლებობა და ა.შ.) იწვევს უჯრედულ ცვლილებებს.

დიაგნოსტიკა და ნაცხის შედეგების ვარიანტები

საშვილოსნოს ყელის ატიპიური ცვლილებები დიაგნოზირებულია ორი გზით:

ორივე მეთოდი უნდა ჩატარდეს ქალებისთვის არა მხოლოდ შემაშფოთებელი სიმპტომების გამოვლენით, არამედ გინეკოლოგის მიერ ყოველწლიური რეკომენდირებული გამოკვლევით. ასეთი პრევენციული გამოკვლევა საშუალებას იძლევა ადრეულ ეტაპებზე გადახრების დიაგნოსტიკა, რაც, თავის მხრივ, ბევრად უფრო ემორჩილება მკურნალობას.

უნდა აღინიშნოს, რომ დისპლაზია ამ შემთხვევაში პრაქტიკულად არანაირად არ იჩენს თავს და უმეტეს შემთხვევაში ის მხოლოდ შემთხვევით ვლინდება.

იმისთვის, რომ ანალიზის შედეგები იყოს ყველაზე სანდო, აუცილებელია დაიცვან ძირითადი წესები სკრაპინგის მიღებამდე. Ესენი მოიცავს:

• სქესობრივი კონტაქტის ნაკლებობა მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში;
• მენსტრუაციის ნაკლებობა;
• გელებისა და ლუბრიკანტების გამოყენებაზე უარის თქმა;
• ბოლო ორი თვის განმავლობაში ინფექციური დაავადების მკურნალობის ნაკლებობა.

საბოლოო მონაცემების სანდოობა, თუ ყველა ზემოაღნიშნული მოთხოვნა დაკმაყოფილდება, მრავალჯერ მეტი იქნება.

დასკვნა კეთდება მიღებული შედეგების სტანდარტიზებული სქემის მიხედვით, სადაც შესწავლილია უჯრედების ფორმები, სტრუქტურა, რაოდენობა, ხარისხი. ამასთან დაკავშირებით მასალა უნდა შეგროვდეს სათანადო წესით (საჭირო მოცულობით და კონკრეტული ადგილიდან).

შედეგები იყოფა ნაცხის ტიპებად:

ანომალიის არსებობა განიხილება მეორე და მესამე ტიპის შედეგებით, ხოლო დიაგნოზი "საწყისი სტადიის დისპლაზია". მეოთხე ტიპით - "შუა სტადიის დისპლაზიით" (სიმსივნემდელი მდგომარეობის დასაწყისი), მაგრამ მეხუთე ტიპის არის გაშვებული ატიპიური უჯრედები და კედლების გემები, ონკოლოგიაზე გადასვლით.

ძირითადი მკურნალობა

დაავადების განვითარების სტადიიდან და ხარისხიდან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება იყოს:

პირველი შესაძლებელია და ეფექტურია, როდესაც ატიპიური უჯრედები და სისხლძარღვები აღმოჩენილია ფორმირების ადრეულ ეტაპებზე, ასევე მათთვის წინაპირობების არსებობისას. მხედველობაში მიიღება ქალის ასაკი, ორსულობა და მშობიარობა, დაზიანებული უბნების ზომა, ქრონიკული და ვირუსული დაავადებების არსებობა.

კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს კომპლექსურ თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს:

• ანთების მოცილება;
• პათოლოგიური პროცესების განვითარების შეჩერება;
• საშოს მიკროფლორის აღდგენა;
• იმუნიტეტის გაძლიერება.

იგი გულისხმობს შესაბამისი მედიკამენტების, სუპოზიტორების გამოყენებას, ასევე ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენებას (სამკურნალო ხსნარებით დუშინგს და ა.შ.).

ქირურგიული მკურნალობა შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია დაზიანებული უბნის სტადიაზე და მასშტაბზე. განმსაზღვრელი ასევე არის მომავალში შვილების გაჩენის სურვილი. ასე რომ, თუ ქალს ჰყავს შვილები და ის ორმოცს გადაცილებულია, მაშინ ყველაზე გონივრული იქნება, ატიპიური უჯრედების არსებობის შემთხვევაში, მთელი ორგანოს ამოღება, თუ ონკოლოგიაში წასვლის მინიმალური რისკი მაინც არსებობს.

საშვილოსნოს ყელის უჯრედებისა და გემების ატიპიის დროულად გამოვლენილი ნიშნები, დროული დიაგნოზის გამო, კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.

ყველა ქალის ჯანმრთელობა მხოლოდ მის ხელშია. არ უგულებელყოთ გინეკოლოგის მიერ ყოველწლიური დაგეგმილი გამოკვლევები და გამოკვლევები. ნებისმიერი დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა.