Гельминт жұмыртқаларына нәжісті талдау (гельминт жұмыртқалары). Жұмыртқа құртындағы нәжіс, ең қарапайым Кал үшін анализді қалай алуға болады I g не үшін

Сипаттама

Анықтау әдісі Препарат формалин-эфирмен байыту әдісімен (PARASEP концентраторларымен) дайындалады, содан кейін микроскопталады.

Зерттелетін материалҚал

Әрқашан дерлік метаболикалық бұзылулар және нейропсихикалық белсенділік, анемия, иммундық кешендердің қалыптасуы, дененің қорғаныс қабілетінің төмендеуі байқалады. Гельминттер улы және токсикалық-аллергиялық құбылыстарды (аскарис, трихинелла) тудыруы мүмкін, ішек қабырғасын зақымдауы мүмкін (анкилостом), анемияға әкелетін қан кетуді тудырады, ішек мазмұнынан патогендік микробтардың қанға енуіне ықпал етеді, ішектің люменін жабады, бауыр мен ұйқы безінің экскреторлық түтіктері ( дөңгелек құрт). Барлық гельминттер иесінің ішектерінен қоректік заттарды пайдаланады, бұл метаболизмнің бұзылуына және авитаминозға әкеледі.

Дайындық

• Нәжіс бұрандалы қалпақшасы мен қасықпен (оларды кез келген INVITRO медициналық кеңсесінде кепілге алуға болады) бір реттік контейнерде контейнер көлемінің 1/3 бөлігінен аспайтын мөлшерде жиналады.
• Ыдыста науқастың аты-жөні мен инициалдары, туған күні, материалды жинау күні мен уақыты анық көрсетілуі керек, олар сол күні зертханаға жеткізілуі керек.
• Жинау кезінде зәрдің қоспаларынан, бөлінген жыныс мүшелерінен аулақ болыңыз. Зертханаға жіберер алдында материалды тоңазытқышта 4...8°С температурада сақтау керек.

Тағайындауға көрсеткіштер

• Гельминт инфекциясына күдік.
• «Кедергі» талдауы (ауруханаға жатқызу, медициналық кітапты тіркеу және т.б.).

Нәтижелерді интерпретациялау

Сынақ нәтижелерінің интерпретациясы емдеуші дәрігерге арналған ақпаратты қамтиды және диагноз болып табылмайды. Бұл бөлімдегі ақпаратты өзін-өзі диагностикалау немесе өзін-өзі емдеу үшін қолдануға болмайды. Дәл диагнозды дәрігер осы емтиханның нәтижелерін де, басқа көздерден алынған қажетті ақпаратты да пайдалана отырып жасайды: тарих, басқа зерттеулердің нәтижелері және т.б.

INVITRO зертханасындағы өлшем бірліктері: анықталмаған / анықталған + нақты не анықталған.

Анықтамалық мәндер: Әдетте құрт жұмыртқалары нәжісте кездеспейді.

Адамның ішек жолдары арқылы өтетін тағам бірте-бірте сіңіп, бірте-бірте өзгерістерге ұшырайды. Нәжіс – ас қорыту жүйесінің өнімі. Нәжісті тексеру кезінде ас қорыту жүйесінің органдарының жағдайы және әртүрлі ас қорыту бұзылыстары анықталады. Сондықтан скатология гельминтоздар мен асқазан-ішек жолдарының ауруларын диагностикалауда таптырмас элемент болып табылады.

Нәжісті талдаудың әртүрлі түрлері бар. Қандай зерттеулер жүргізілетіні нәжіс берудің негізгі мақсатымен анықталады. Микрофлораның өзгеруі, гельминтоздар, асқазан-ішек аурулары және т.б. Кейбір жағдайларда нәжістің клиникалық талдауы тек нақты жағдайда қажетті параметрлерге сәйкес таңдамалы түрде жүргізіледі.

Жалпы талдау

Нәжісті зерттеу микроскоппен зерттеуге бөлінеді ( қосымша бағдарлама) Және нәжістің жалпы талдауы. Жалпы – иісі, мөлшері, қоспалары, консистенциясы, түсі зерттеледі, копрограмма қорытылмаған қышқылдарды, тұздарды, өсімдік және бұлшықет талшықтарын және басқа да қосындыларды анықтайды. Бүгінгі таңда копрограмманы көбінесе жалпы талдау деп атайды.

Қарапайымдыларға фекальды сынақтар күдік туындаған кезде жүргізіледі трихомониазнемесе амебиаз. Трихомонадтарды нәжісте көру қиын. Осы мақсатқа арналған материалды алу кезінде нәжіске арналған ыдыстарды дезинфекциялау құралдарымен өңдеуге, іш жүргізетін дәрілерді, клизмаларды қолдануға тыйым салынады. Түсіндіру тек бірден артық емес тексеру кезінде дұрыс болады Жинағаннан кейін 15 минут.

Giardia кисталарының анықтамасы бұл жеделдікті қажет етпейді, олар сыртқы ортаға төзімділікпен сипатталады. Шигелланы сенімді анықтау үшін нәжістің фрагментін шырышпен немесе қанмен алып, арнайы консервантпен пробиркаға салады.

Нәжістің бактериологиялық талдауы ағзадағы ішек инфекцияларының қоздырғыштарының болуын және бактериялардың әртүрлі түрлерінің арақатынасын анықтайды.

Қоректік ортаға себу ішек микрофлорасындағы сапалық және сандық өзгерістерді объективті түрде анықтауға мүмкіндік береді.

Таңертең нәжісті қабылдағаннан кейін 3 сағаттан кешіктірмей нәжістің бактериологиялық талдауын жасау керек. Үлгіні тоңазытқышта сақтаған дұрыс. Бұл нәжіс сынағы антибиотикалық терапия кезінде жүргізілмеуі керек, жақсырақ ол аяқталғаннан кейін 10 күн. Қажетті вагинальды секреция мен зәрдің түсуін болдырмаңыз. Үлгінің көлемі кемінде 10 мл болуы керек, жинауды нәжістің әртүрлі бөліктерінен, қан мен шырыш бар жерлерді басып алу керек.

Перианальды аймақта тырнақ құртының жұмыртқаларын анықтау үшін жүргізіледі. Материал жиналғаннан кейін 3 сағаттан кешіктірмей зерттелуі керек.

Сонымен, нәжістің талдауы нені көрсетеді:

• гельминттердің және олардың жұмыртқаларының болуы;
• ішек инфекцияларын тудыратын микробтар мен қарапайымдылар;
• ас қорыту бұзылыстары;
• микрофлораның жағдайы;
• балаларда - лактоза және муковисцидоз синтезінің жеткіліксіздігінің белгілері;
• емдеу тиімділігі.

Сауалнама ережелері

Сенімді деректерге ие болу үшін нәжісті қалай жинау керектігін және талдаудың декодтауын қашан жасау керектігін білу қажет.

Нәжіс үлгісін қалай дұрыс алуға болады:

Сауалнама мәліметтерін интерпретациялау

Нәжістің талдауын дұрыс түсіндіру өте маңызды. Неліктен қалыпты көрсеткіштер мен емтихан алгоритмін білу керек.

Декодтау үш негізгі тармақты қамтиды: сараптама, биохимия, копрограмма (микроскопия).

Тексеру

Композицияның клиникалық талдауы оны визуалды бағалаумен жүзеге асырылады. Норма нәжістің қара түсі, тығыз консистенциясы, қанның, шырыштың, қорытылмаған тамақ бөлшектерінің болмауы, ұрықтың иісі және басқа патологиялық жағдайларды білдіреді.

Биохимия

Нәжіске химиялық талдау жүргізіледі.

Қалыпты талдау көрсетеді теріс биохимиялық реакцияларкелесі элементтер үшін:

• билирубин;
• жасырын қан;
• крахмал;
• йодофильді микрофлора;
• май қышқылы;
• ақуыз.

Стеркобилинге реакция оң болуы керек. Ол тоқ ішек пен бауырдың жұмысын көрсетеді, сонымен қатар түс береді, оның мөлшері өт ағуының бұзылуымен азаяды, гемолитикалық анемиямен жоғарылайды. Лакмус қағазы арқылы нәжістің қышқылдық-негіздік күйін анықтау маңызды, нәжістің рН мәні бейтарапқа жақын болуы керек (6-8). Қышқылдықтың өзгеруі диеталар немесе микрофлораның бұзылуымен мүмкін.

Микроскопия

Сондай-ақ микроскоппен нәжістің талдауын қажет етеді. Копрограмма экскрементте патологиялық қоспалардың болуын анықтайды, ас қорыту сапасын бағалауға мүмкіндік береді. Балалардағы нәжісті зерттеу дисбактериозды, асқазан-ішек жолдарының қабынуын және инфекцияларды, муковисцидозды, гельминтикалық инвазияларды, дисбактериалды және ферментативті бұзылуларды диагностикалауға көмектеседі.

Әдетте керек мұндай заттар жоқ:

• бұлшықет талшықтары;
• қорытылмаған май және оның туындылары;
• жойылған қан жасушаларының бөлшектерінен кристалдар;
• дәнекер тін.

Ашытқы және басқа саңырауқұлақтар да жоқ..

Нәжістің зертханалық зерттеуі кезінде анықталған нормадан ерекше ауытқулар нені көрсетеді? Әртүрлі аурулар үшін нәжістің рұқсат етілген көрсеткіштерін өзгерту нұсқалары бар.

Макроскопия кезіндегі ауытқулар:

• Шайыр мен қара түстің консистенциясы асқазанның ойық жарасының, асқазанның қан кетуімен асқынатын ісіктің белгілері болып табылады.
• Түсінің өзгеруі холелитияны көрсетеді, өйткені стеркобилин ішекке өтпейді, тастар өт шығаруға кедергі келтіреді, нәжіс қара көлеңкесін жоғалтады. Бұл құбылыс бауыр циррозында, гепатитте, ұйқы безінің қатерлі ісігінде байқалады.
• Ұрықтың иісі асқазан-ішек жолындағы ашыту немесе шіруге байланысты. Оның көрінісі қатерлі ісік, балалардағы дисбактериоз, созылмалы панкреатит болуы мүмкін.
• Нәжістің қызыл түсі төменгі ішек бөлімдерінде қан кетуді тудырады.
• Шырыштың қорғаныс функциясы бар. Оның анықтамасы ішек қабырғаларының қабыну процесінің болуын көрсетеді. Колит, дизентерия, сальмонеллез көп мөлшерде шырышпен нәжіспен сипатталады.
• Жаңа қан анальды жарықтармен, дизентериямен, ойық жаралы колитпен, геморроймен болуы мүмкін.
• Нәжісте қорытылмаған тағамның бөлшектері болуы мүмкін. Бұл ферменттердің, өттің, асқазан сөлінің жетіспеушілігін немесе перистальтиканың жеделдеуін көрсетеді, бұл жағдайда тағамды сіңіруге уақыт болмайды.

Биохимия кезіндегі өзгерістер:

• Жасырын қан анализі полиптерде, асқазан жарасында, гельминттердің бар-жоғын, асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бөліктерінің қатерлі ісігінде ішек пен асқазаннан қан кетуді анықтау үшін қолданылады. 3 күн бойы қате нәтижелерге жол бермеу үшін диетадан материал бермес бұрын, құрамында темірі бар тағамдарды алып тастау керек, колоноскопия және EGD сияқты травматикалық процедураларды жасауға тыйым салынады. Пародонт ауруы кезінде талдау қажет болған күні тістеріңізді тазалауға болмайды, сондықтан жұқтырған қызыл иектің қан қоспалары алынып тасталады.
• Зерттелген нәжістің қышқылдық-негіздік көрсеткіштерінің өзгеруі болған кезде бұл ас қорытудың бұзылуын көрсетеді. Нәжістің сілтілі ортасы - ақуыздың ыдырауы бұзылған кездегі шірік процестерінің нәтижесі, қышқылдық - ашыту кезінде, бұл көмірсулардың сіңуі немесе шамадан тыс тұтынуы бұзылған кезде пайда болады.
• Протеин атрофиялық гастритте, панкреатитте кездеседі.
• Билирубинді гастроэнтерит, жедел улану кезінде анықтауға болады.
• Йодофильді микрофлора балалардағы дисбактериозбен, ферментативті диспепсиямен, асқазан мен ұйқы безінің патологиясымен көрінеді.
• Крахмал пайда болған кезде ащы ішектің патологиясын, мальабсорбцияны, панкреатитті болдырмау керек.

Микроскопиялық зерттеу кезіндегі ауытқулар:

Май қышқылдарының элементтері мен тұз туындылары анықталғанда, бейтарап май, бұл ұйқы безінде ферменттер мен өттің жеткіліксіз өндірілуін көрсетеді. Ықтимал себептері:

• ұйқы безінің онкологиясы;
• панкреатит;
• күшейтілген перистальтика;
• өт жолдарындағы тастар;
• өте майлы тағамдарды тұтыну;
• тік ішек суппозиторийлерін қолдану;
• ішекте мальабсорбция.

Нәжістің не үшін берілетінін, зерттеудің мақсаты қандай екенін білу керек. Нәжісті жеткізу нақты талдауларға тән нюанстарды сақтай отырып, барлық ережелерге сәйкес жүзеге асырылуы керек. Егер сіз нақты нәтижелерге қол жеткізгіңіз келсе, ауруды дұрыс диагностикалауды және барабар емдеуді қаласаңыз, емтиханға мұқият қарау керек.

Барлық адамдар нәжіс үлгісін қалай дұрыс жинау керектігін білмейді. Бұл әсіресе копрограмма жасалғанда өте маңызды, егер нәжіс дұрыс жиналмаса, нәжіс талдауы ақпараттық болмайды. Суппозиторийлерді немесе клизмаларды қолданғаннан кейінгі нәжіс зерттеуге жарамайды. Нәжіс жібермес бұрын іш қатуға қарсы дәрілерді қолданбаңыз. Зерттеуден бірнеше күн бұрын пациент ас қорыту жолдарының жұмысына қандай да бір түрде әсер етуі мүмкін барлық препараттарды алып тастауы керек. Егер нәжіс тексерілсе, темір препараттарын қабылдамаңыз. Әдетте, зерттеу кебулер, диарея және іш қату, күмәнді түсті немесе консистенцияның нәжістері, іштің ауыруы және басқа белгілер болған кезде тағайындалады.

Құрттарға нәжіс анализі. Мұндай зерттеу жиі балаларға тағайындалады. Білім беру және басқа да мекемелерде және алдын алу мақсатында тіркеу қажет болған кезде. Балаларда құрттар жиі кездеседі. Бұл талдау арнайы дайындықты қажет етпейді. Қалыпты жағдайда нәжісте құрт жұмыртқалары болмауы керек.

Нәжісті дисбактериозға талдау. Бұл зерттеу микрофлораның бұзылуын анықтауға көмектеседі. Дәрігерлер бифидобактериялардың, лактобактериялардың, патогендік бактериялардың және саңырауқұлақтардың мазмұнын тексереді. Стафилококктар, сальмонеллалар, клостридиялар, энтеробактериялар, ішек таяқшалары және басқа да патогенді бактериялар сияқты бактериялардың болуы тексеріледі. Бактериялар оппортунистік немесе патогенді болуы мүмкін. Әдетте, олар нәжісте мүлдем болмауы керек. Оппортунистік бактериялар аз мөлшерде болуы мүмкін. Жиі нәжіс әдетте талдауға көрсеткіш болып табылады.

Нәжісте бар қанды талдау. Егер адамның дәрігерлері асқазан-ішек жолында қан кетуге, жаралардың, полиптердің болуына күмәнданса, жасырын қан сынағы жасалады. Кейде бұл колоректальды қатерлі ісіктің алғашқы диагностикалық сынағы болады. Бұл сынаққа дайындық басқа нәжіс сынақтарымен бірдей, бірақ пациент диетаны ұстануы керек. Темір препараттары және кез келген ет талдаудан 3 күн бұрын алынып тасталады.

Нәжісті тексеруге қалай дайындалуға болады

Нәжіс сынамасын алу кешке немесе таңертең зертханаға жеткізілер алдында жүргізіледі. Ыдыс таза және құрғақ болуы керек. Бала нәжісті жөргектен немесе памперстен, немесе кастрюльден алады. Егер нәжіс кешке жиналса, ол тығыз жабылатын қақпағы бар банкаға салынып, тоңазытқышта сақталады. Нәжіс 12 сағаттан аспайды. Мұнда сіз нәжіс сынамасын ала аласыз, оның бағасы өте қолайлы. Ең уақтылы және сенімді талдау үшін бізге хабарласыңыз. Емдеуді қажет ететін ауыр ауруларды уақтылы анықтау үшін уақытында тексеруден өту өте маңызды.

Қабылдауға жазылу

Асқазан-ішек жолдары арқылы өтетін тағам дәйекті өзгерістерге ұшырайды, бірте-бірте сіңеді. Нәжіс ас қорыту жүйесінің нәтижесі болып табылады. Нәжісті зерттеу кезінде ас қорыту жүйесінің мүшелерінің жағдайы және әртүрлі ас қорыту ақаулары бағаланады. Сондықтан скатология асқазан-ішек жолдарының ауруларын және гельминтоздарды диагностикалауда таптырмас компонент болып табылады.

Нәжісті тексерудің әртүрлі түрлері бар. Олардың қайсысы жасалатыны зерттеу мақсатына байланысты анықталады. Бұл асқазан-ішек патологиясының диагнозы болуы мүмкін, гельминтоздар, микрофлораның өзгеруі. Нәжістің клиникалық талдауы кейде селективті түрде жүзеге асырылады, тек белгілі бір жағдайда қажетті параметрлерге сәйкес.

Жалпы талдау

Нәжісті зерттеуді нәжістің жалпы талдауы және микроскоппен зерттеу (копрограмма деп аталады) деп бөлуге болады. Жалпы саны, иісі, түсі, консистенциясы, қоспалары зерттеледі, микроскопиялық талдауда қорытылмаған бұлшықет және өсімдік талшықтары, тұздар, қышқылдар және басқа да қосындылар анықталады. Қазір көбінесе копрограмма жалпы талдау деп аталады. Осылайша, CPG - бұл нәжістің физикалық, химиялық қасиеттерін және олардағы патологиялық компоненттерді зерттеу.

Қарапайымдыларды анықтауға арналған фекальды сынақтар амебиаз немесе трихомониазға күдік туындаған кезде жүргізіледі. Нәжістегі трихомоналарды көру қиын. Осы мақсатта материалды алу кезінде сіз клизмаларды, іш жүргізетін заттарды пайдалана алмайсыз, дезинфекциялық сұйықтықтармен нәжіске арналған контейнерді өңдей аласыз. Түсіндіру материалды жинағаннан кейін ең көбі 15 минуттан кейін дереу тексерілгенде ғана дұрыс болады. Кисталарды іздеу мұндай жеделдікті қажет етпейді, олар сыртқы ортада тұрақты. Шигелланы сенімді анықтау үшін қан немесе шырыш бар нәжістің фрагменті алынып, арнайы консервантпен контейнерге салынады.

Клиникалық сурет

Дәл қазір дәрігерге жазылыңыз!

Медицина ғылымдарының докторы, профессор Морозова Е.А.:

Сынақтан өту>>

Резервуардың фекальды талдауы ағзадағы ішек инфекцияларының қоздырғыштарының болуын және бактериялардың әртүрлі түрлерінің арақатынасын көрсетеді.

Қоректік ортаға себу ішек микрофлорасындағы сандық және сапалық өзгерістерді объективті түрде көрсетуге мүмкіндік береді.

Нәжістің танктік талдауы нәжістің таңертеңгі бөлігін қабылдағаннан кейін үш сағаттан кешіктірілмей жүргізілуі керек. Үлгіні суықта сақтаған жөн (). Антибиотиктермен емдеу кезінде нәжіс талдауын жүргізуге болмайды, ол аяқталғаннан кейін оңтайлы екі аптадан кейін. Несеп пен вагинальды разрядтың түсуін болдырмау маңызды, әсіресе етеккір кезінде. Үлгінің көлемі кем дегенде 10 мл болуы керек, сынама алу нәжістің әртүрлі бөліктерінен жасалуы керек, шырыш пен қан бар жерлерді алуды ұмытпаңыз.

Перианальды аймақта фекальды талдау тырнақ жұмыртқасын анықтау үшін жүргізіледі. Материалды қабылдағаннан кейін үш сағаттан кешіктірмей зерттеу керек.

Сонымен, талдау нені көрсетеді:

• ішек инфекцияларын тудыратын қарапайымдылар мен микробтар;
• гельминттердің және олардың жұмыртқаларының болуы;
• микрофлораның жағдайы;
• ас қорыту ақаулары;
• емдеудің тиімділігі (динамикалық бақылаумен);
• балаларда - муковисцидоздың және лактоза тапшылығының белгілері.

Зерттеу ережелері

Сенімді деректерді алу үшін нәжісті қалай дұрыс жинау керектігін және нәжісті талдауды қашан декодтау керектігін білу керек.

Дұрыс алынған үлгінің мысалы:

1. Бірнеше күн бойы емтиханға дейін метеоризмді, нәжістің бояуын, оның кешігуін немесе диареяны болдырмайтын диета болуы керек.
2. Табиғи дефекация кезінде нәжістің скатологиялық талдауын жасау керек. Клизмаларды, іш жүргізетін дәрілерді, соның ішінде тік ішек суппозиторийлерін, Microlax микроклистерін қолдануға болмайды, өйткені зерттеудің шынайы көрінісін бұрмалау мүмкін.
3. Нәжістің жалпы талдауы сенімді болып табылады, егер материалды жинамас бұрын пациент үш күн ішінде нәжістің түсін немесе сипатын өзгертетін препараттарды қабылдамаса (барий, темір, висмут).
4. Нәжістің скатологиялық талдауы сынама алынғаннан кейін бес сағаттан кешіктірілмей жүргізілуі керек.
5. Зерттеудің оңтайлы көлемі шамамен екі шай қасық (шамамен 30 грамм нәжіс).
6. Гельминтозды анықтау үшін нәжістің әртүрлі аймақтарынан үлгілерді алған дұрыс.
7. Материалды жинау стерильді контейнерде жүргізілуі керек.

Зерттеу нәтижелерінің шифрын ашу

Нәжістің талдауын дұрыс шешу өте маңызды. Ол үшін зерттеу алгоритмін және қалыпты көрсеткіштерді білу керек.

Науқасты дешифрлеу үш негізгі тармақты қамтиды: макроскопия (қарау), биохимия, микроскопия (нақты копрограмма).

Тексеру

Нәжістің клиникалық талдауы оны визуалды бағалаудан басталады. Норма тығыз құрылымды және нәжістің қара түсті болуын, шырыштың, қанның, ұрықтың иісі, қорытылмаған тағам бөлшектерінің және басқа да патологиялық қоспалардың болмауын білдіреді.

Биохимия

Нәжіске химиялық талдау жүргізіледі.

Қалыпты фекальды талдау келесі элементтерге келесі теріс биохимиялық реакцияларды білдіреді:

• жасырын қан;
• билирубин;
• йодофильді флора;
• крахмал;
• ақуыз;
• май қышқылы.

Стеркобилинге реакция оң болуы керек (тәулігіне 75-350 мг). Ол түсті қамтамасыз етеді және бауыр мен тоқ ішектің жұмысын көрсетеді, оның мөлшері гемолитикалық анемиямен артады, өт ағуының бұзылуымен азаяды.

Аммиак әдетте 20-40 ммоль/кг құрайды.

Лакмус қағазы арқылы экскременттің қышқылдық-негіздік күйін анықтау маңызды, нәжістің рН бейтарап мәндерге жақын болуы керек (6-8). Ішек мазмұнының қышқылдығының өзгеруі микрофлораның немесе диетаның бұзылуымен мүмкін.

Микроскопия

Сондай-ақ микроскоппен нәжістерді талдау қажет. Копрограмма экскрементте патологиялық компоненттердің болуы туралы ақпаратты алып жүреді, тағамның ас қорыту сапасын бағалауға мүмкіндік береді. Балалардағы нәжісті зерттеу асқазан-ішек жолдарының инфекциялары мен қабынуларын, муковисцидозды, ферментативті және дисбактериалды бұзылуларды, гельминтикалық инвазияларды диагностикалауға көмектеседі.

Әдетте, келесі заттардың болмауы болжанады:

• қорытылмаған май және оның туындылары;
• бұлшықет талшықтары;
• дәнекер тін;
• жойылған қан жасушаларының қалдықтарынан кристалдар.

Нәжіс анализінде ашытқы және басқа саңырауқұлақтар да қалыпты жағдайда болмайды.

Сондай-ақ, нәжіс микроскопиясы науқастың жағдайының динамикасын объективті бағалау үшін қолданылады.

Нәжіс сынағы қандай ауруларды анықтауға көмектеседі?

Нәжісті зертханалық зерттеу кезінде анықталған нормадан белгілі бір ауытқулар нені көрсетеді? Әр түрлі аурулар үшін қалыпты фекальды мәндерді өзгерту нұсқалары бар.

Макроскопиялық ауытқулар

Түсінің өзгеруі холелитиаз туралы айтады, өйткені тастар өттің ағуын бұзады, стеркобилин ішекке енбейді, нәжіс қара түсті жоғалтады. Бұл құбылыс ұйқы безінің қатерлі ісігінде, гепатитте, бауыр циррозында байқалады.

Қара түс, шайырдың консистенциясы асқазанның ойық жарасының белгісі, асқазаннан қан кетумен асқынған ісік.

Нәжістің қызыл түсі төменгі ішекте қан кетуді береді.

Ұрықтың иісі асқазан-ішек жолындағы шірік немесе ашытуға байланысты. Оның пайда болуы созылмалы панкреатитпен, дисбактериозбен, қатерлі ісікпен мүмкін.

Нәжісте қорытылмаған тағам элементтерін табуға болады. Бұл асқазан сөлінің, өттің, ферменттердің жетіспеушілігін немесе тамақтың қорытылуына уақыт болмаған кезде перистальтиканың жеделдеуін көрсетеді.

Анальды жарықтар, геморрой, ойық жаралы колит кезінде жаңа қан болуы мүмкін

Шырыш қорғаныс рөлін атқарады. Оның анықталуы ішек қабырғаларының қабынуының болуын көрсетеді. , дизентерия, колит нәжісте көп мөлшерде шырышпен сипатталады. Сондай-ақ, шырыш муковисцидозда, целиакияда, мальабсорбция синдромдарында, тітіркенген ішекте, геморройда, полиптерде кездеседі.

Биохимиядағы өзгерістер

Зерттелетін нәжістің қышқылдық-негіздік қасиеттерінің өзгеруі болса, бұл тағамның қорытылуының бұзылуын көрсетеді. Нәжістің сілтілі ортасы белоктардың ыдырауын бұзатын шіру процестерінің салдары болып табылады, қышқылдық - ашыту кезінде, бұл көмірсулардың шамадан тыс тұтынуымен немесе сіңуінің бұзылуымен байқалады.

Жасырын қан анализі асқазанның және ішектің ойық жарасымен, полиптермен, асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бөліктерінің қатерлі ісігімен және гельминттердің болуымен қан кетуді анықтау үшін қолданылады. Қате нәтижелерге жол бермеу үшін ұсынылған материалды жинаудан үш күн бұрын құрамында темірі бар өнімдер диетадан шығарылуы керек, EGD, колоноскопия сияқты травматикалық процедуралар жасалмауы керек. Пародонт ауруы кезінде ауру қызыл иекте қан араласпауы үшін тексерілетін күні тісіңізді тазаламағаныңыз жөн.

Билирубинді жедел улану, гастроэнтерит кезінде табуға болады.

Ақуыз панкреатитте, атрофиялық гастритте кездеседі.

Егер крахмал пайда болса, панкреатитті, мальабсорбцияны, аш ішектің патологиясын болдырмау керек.

Йодофильді флора дисбактериозбен, ұйқы безінің патологиясымен, асқазанмен, ферментативті диспепсиямен көрінеді. Әсіресе жиі ашыту, ішек мазмұнының қышқылдық реакциясы және оның эвакуациясын жеделдету кезінде кездеседі.

Аммиак шірік процестері кезінде, қабыну фонында және ақуыздардың ас қорытуының бұзылуында артады.

Микроскопиялық талдаудың ауытқулары

Нәжісте көптеген бұлшықет талшықтары панкреатитте және атрофиялық гастритте байқалады. Олар жас балаларда, диареяда, қатты етті нашар шайнағанда кездеседі.

Дәнекер талшықтарды қышқылдығы төмен гастритте, панкреатитте және нашар пісірілген етті жеген кезде табуға болады.

Егер бейтарап май, май қышқылдарының элементтері және олардың тұздары табылса, бұл өт және ұйқы безі ферменттерінің жеткіліксіз өндірілуін көрсетеді. Ықтимал себептер:

• панкреатит;
• ұйқы безінің ісігі;
• өт жолдарындағы тастар;
• майлардың ас қорытуға уақыты болмаған кезде перистальтиканың жоғарылауы;
• ішекте мальабсорбция;
• тым майлы тағамдарды жеу;
• ректалды суппозиторийлерді қолдану.

Балаларда майдың болуы толық дамымаған ас қорыту функциясымен байланысты болуы мүмкін.

Нәжістің қышқылдығы сілтілі жағына ауысқанда сабындар (қортылмаған май қышқылдарының тұздары) кездеседі. Үлкен мөлшерде ересектерде оларды анықтау перистальтиканың жеделдеуімен, өт жолдарының патологиясымен мүмкін болады.

Өсімдіктің еритін талшықтары асқазан сөлінің және басқа ферменттердің өндірісінің төмендеуін көрсетеді.

Ашытқы тәрізді саңырауқұлақтардың пайда болуы иммун тапшылығы немесе антибиотикалық терапия фонында дисбактериозды көрсетеді.

Нәжісті талдау кезінде лейкоциттердің жоғары деңгейі ас қорыту жолындағы қабынумен, тік ішектің жарықтарымен және онкологиямен байқалады.

Энтеробиозға тырнауға қалай дайындалу керек?

Энтеробиозға скрепинг қалай жүргізіледі?

• Материал таңертең оянғаннан кейін бірден алынады. (анус аймағын дәретханаға жібермеңіз және дәретханаға «үлкен түрде» бармаңыз)
• Материалды зертханада немесе емханада/ауруханада алуға болады. (Бұл ең жақсы нұсқа, өйткені сізге қалай және не істеу керектігі туралы басқатырудың қажеті жоқ, сонымен қатар зерттеу үшін ең соңғы материалды алуға мүмкіндік береді.)
• Егер сіз материалды жеке жинауды шешсеңіз, онда материалды арнайы пластик түтікке немесе жапсырмасы бар шыны слайдқа жинау керек.

Пластикалық ыдысқа материалды қалай жинауға болады?

Жоғарыдан жабыстырылған мөлдір жабысқақ таспамен арнайы шыны слайдқа материалды қалай жинауға болады?

Жиі қойылатын сұрақтар

Гельминт жұмыртқалары үшін нәжісті сынауға қалай дайындалуға болады?

Гельминт жұмыртқаларына талдау үшін нәжісті қалай жинау керек?

1. Зәрдің нәжіске өтуіне жол бермеу үшін материал жинамас бұрын несеп шығарыңыз.
2. Дефекация жүргізілетін таза, құрғақ ыдысты алу керек.
3. Алынған материалдан 8-10 см 3 (~ 2 шай қасық) алу керек. Нәжіс арнайы ыдыстың қақпағына салынған арнайы «қасықтың» көмегімен жиналады, оны сізге нәжіс жинау үшін беру керек. Сілтемені басу арқылы техника туралы толығырақ оқыңыз: Контейнердегі материал жинағы.
4. Талдау үшін нәжісті нәжістің әртүрлі бөліктерінен жинайды (жоғарыдан, бүйірлерінен, ішінен)
5. Материал (нәжіс) сізге берілген ыдысқа салынып, тығыз жабылады.
6. Контейнерге қол қою қажет (атыңыз бен тегіңіз, талдаудың алынған күні)

Гельминт жұмыртқаларына талдау үшін нәжісті сақтауға болады ма?

Нәжісті 5-8 сағат бойы тоңазытқышта, тығыз жабылған ыдыста +4ºС-+8ºС температурада сақтауға болады. Дегенмен, сақтау сынақ нәтижелеріне кері әсер етуі мүмкін.

Гельминттердің жұмыртқасына талдау үшін қанша нәжіс жинау керек?

Алынған материалды энтеробиозға талдау үшін сақтауға болады ма?